Эрэгтэйчүүд нас ахих тусам бие махбодид дааврын өөрчлөлт гардаг. Дүрмээр бол энэ нь 35-40 наснаас эхэлдэг боловч тохиолдол бүрт үйл явц дангаараа явагддаг бөгөөд нэр томьёо нь дээш, доошоо ялгаатай байж болно.

Эрэгтэй хүний ​​гол даавар нь хүйс, даруу байдал, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, бэлгийн үйл ажиллагааг хариуцдаг тестостерон юм. 25 наснаас эхлэн үйлдвэрлэсэн андрогенийн хэмжээ аажмаар буурч, 40 нас хүрэхэд түүний концентраци 25% -иар буурдаг.

Эрэгтэйчүүдэд тестостероны дутагдлын гол шинж тэмдгүүд нь:

• цочромтгой байдал, түрэмгий байдал;
• бэлгийн дур хүслийг бууруулах;
• бэлгийн сулрал;
• хурдан ядрах;
• булчингийн масс буурах;
• толгой ба биеийн үс унах;
• жин нэмэгдэх, хэвлий, гуя, цээжинд өөхний эд хуримтлагдах.

Тестостерон дааврын мэдэгдэхүйц дутагдалтай үед төмсөгний хэмжээ багасч, гинекомасти үүсч, эмэгтэй хүний ​​​​төрлөөс хамааран зураг өөрчлөгддөг.

Гормоны эмийг хэзээ зааж өгдөг вэ?

Та биеийн тамирын идэвхтэй хөдөлгөөн, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, зөв, тэнцвэртэй хооллолт, муу зуршлаас татгалзах замаар тестостероны түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв эдгээр аргууд нь андрогенийн түвшинг хэвийн болгоход тус болохгүй бол эрэгтэй гормоныг орлуулах эмчилгээ болгон тогтооно.

Цусны шинжилгээ, үзлэг, өвчтөний асуултын үр дүнд үндэслэн эмийг тогтооно. Эмч өвчтөн бүрийн хувьд тун ба эмчилгээний горимыг дангаар нь сонгоно. Гормоны эм хэрэглэх заалт нь бэлгийн сулрал, сул дорой байдал, үргүйдэл байж болно.

Гормоны эмийн төрлүүд

Орлуулах эмчилгээнд хэрэглэдэг эрчүүдэд зориулсан гормонууд нь капсул, тарилга, наалт, арьсан доорх суулгац, гадны хэрэглээнд зориулагдсан гель хэлбэрээр байдаг.

Гель бэлдмэлийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд тэдгээрийг арьсанд түрхэж, богино хугацаанд идэвхтэй бодисыг жигд шингээж өгдөг. Сул тал нь эпидермисийн орон нутгийн цочрол, харшлын урвал, хувцас өмсөж, усанд ороход эвгүй байдалд ордог.

Мансууруулах бодисын гол давуу талууд нь:

• элгэнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй;
• Тестостерон дааврын үнэр үүсэхгүй;
• бэлгийн дааврын өөрийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаггүй;
• гаж нөлөө бага ажиглагддаг.

Сул талууд нь биологийн хүртээмж багатай, байнгын хэрэглээ, өндөр өртөгтэй байдаг.

Гипс Андродерм

Гормон орлуулах эмчилгээний өөр нэг хэрэгсэл бол Androderm body patch юм. Энэ нь 24 цагийн дотор эрэгтэй хүний ​​биед гормоныг жигд нийлүүлдэг арьсаар дамждаг эм юм. Эмчилгээний явцад тестостероны түвшинд огцом үсрэлт байхгүй, нөхөөс нь хэрэглэхэд хүндрэл учруулдаггүй, аман бэлдмэлээс гаж нөлөө багатай байдаг.

Нөхөөсийг мөрөн, хонго, хэвлий эсвэл нуруун дээр тогтооно. Зөвхөн сул тал нь арьсыг цочроох магадлал, өдөр бүр солих хэрэгцээ, эрүүл ахуйн журмын явцад хүндрэлтэй байдаг.

тарилгын эмчилгээ

Булчинд тарих бэлдмэл нь Небидо ба Сустанон-250 юм. Гол идэвхтэй найрлага нь тестостероны эфир бөгөөд үүнээс гадна эмийн найрлагад касторын тос байдаг.

Небидо тарилгыг 10-14 долоо хоногт 1 удаа, Сустанон-250 - 3 долоо хоногт нэг удаа хийдэг. Бие махбодид орж буй тослог бодис нь нөөцийн агуулахаас аажмаар ялгарч, тестостероны концентрацийг гэнэтийн үсрэлтгүйгээр шаардлагатай түвшинд байлгадаг. Эмчилгээ нь цусан дахь андрогенийн концентрацийн байнгын хяналтан дор явагддаг.

Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч тунг тохируулж, тарилгын хоорондох зайг нэмэгдүүлж, багасгаж болно.

Гормон орлуулах эмчилгээний гаж нөлөө

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан дааврын эм нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг.

• түрэмгий байдал, мэдрэл;
• булчингийн сулрал, ядрах;
• нүүр ба биеийн батга;
• бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэх;
• халцрах;

• өсвөр насныхан эрт бэлгийн харьцаанд ордог;
• дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах;
• өөрийн дааврын үйлдвэрлэлийг дарах;
• татах синдром;
• төмсөгний хатингиршил;
• цусны даралт ихсэх;
• биеийн хаван;
• түрүү булчирхайн хорт хавдар.

Гаж нөлөө үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмчийн хяналтан дор эмчилгээ хийлгэх, эмийн тогтоосон тунг чанд дагаж мөрдөх, 2 сар тутамд тестостероны түвшинг хянах цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Ном зүй

1. Иванова Н.А. Хам шинжийн эмгэг, ялгах оношлогоо, эмийн эмчилгээ.
2. Дотоод өвчин 2 боть. Эд. А.И.Мартынова М.: GEOTARD, 2004. (UMO тамга)
3. Яаралтай тусламжийн эмч нарт зориулсан гарын авлага. Туслаач. В.А. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3 дахь хэвлэл. Санкт-Петербург, 2005 он.
4. Эмнэлзүйн удирдамж. Ревматологи. Эд. Е.Л.Насонова- М.: GEOTARD-Media, 2006.
5. Кугаевская А.А. Артерийн гипертензийн оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн зарчим. Заавар. Якутск: ЯГУ хэвлэлийн газар. 2007 он

Тестостерон дааврын түвшин багатай ихэнх эрчүүд тестостероны эмчилгээ хийсний дараа эрч хүч, бэлгийн дур хүсэл, сэтгэл санааны байдал сайжирсан гэж мэдээлдэг. Хэрэв тестостерон хангалтгүй бол яагаад үүнийг сольж болохгүй гэж? Яарах хэрэггүй. Үнэндээ тестостерон багатай хүмүүст эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Орлуулах эмчилгээ нь гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ямар ашиг тус авчирдаг, эрүүл мэндэд хэр зэрэг заналхийлж болох нь тодорхойгүй байна. Зөвхөн тестостерон багатай шинж тэмдэгтэй, цусны шинжилгээ нь асуудалтай байгааг харуулсан эрчүүд эмчилгээг авч үзэх хэрэгтэй. Зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа та энэ эмчилгээ нь танд тохирох эсэхийг тодорхойлж чадна.

Тестостерон орлуулах эмчилгээ - видео

Тестостерон дааврын дутагдлын далд шинж тэмдэг

Тестостерон дааврын дутагдлын шинж тэмдэг заримдаа илэрхий байдаг ч ялгахад хэцүү байдаг. Эрэгтэйчүүдэд тестостероны түвшин ихэвчлэн нас ахих тусам буурдаг боловч янз бүрийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан буурч болно.

• бэлгийн сулрал (libido);
• бэлгийн сулрал;
• ядрах, эрчим хүчний дутагдал;
• булчингийн масс буурах;
• нүүр болон биеийн үс унах;
• сэтгэлийн хямрал;
• анхаарал сарниулах;
• цочромтгой байдал;
• эрүүл мэндийн байдал муудах.

Хэрэв эрэгтэй хүнд эдгээр шинж тэмдэг илэрч, тестостерон дааврын түвшин бага байвал эмч эмчилгээг зааж өгч болно. Холбогдох шинж тэмдэгтэй олон сая эрчүүд шинжилгээний хариу хэвийн байна эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Нас ахих тусам тестостероны түвшин буурдаг эрчүүдэд тохиромжгүй.

Тестостерон агуулсан эмийн төрлүүд

• наалт (трансдермал төрөл): "Андродерм" - гар эсвэл их биенд наалддаг нөхөөсийг өдөрт нэг удаа ууна.
• гель: "Андрогел" ба "Тестим" - ил тод гель бүхий уут. Тестостерон нь арьсанд шингэж, өдөрт нэг удаа хэрэглэнэ. "Андрогел", "Аксирон", "Фортеста" нь аэрозоль хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь эмчийн зааж өгсөн өдөр тутмын тунг хэрэглэхэд тохиромжтой. "Natesto"-гель нь хамрын хөндийн гадаргуу дээр хэрэглэнэ.
• аманд шингэсэн: "Striant" - жижиг шахмал, дээд буйлны шүдэнд наалдсан, шингээх зорилгоор шүдэнд наалддаг. Өдөрт 2 удаа ууж, цусан дахь тестостероны түвшинг удаан хугацаанд сэргээдэг.
• тарилга ба суулгац: тестостероныг булчинд шууд тарьж эсвэл биеийн зөөлөн эдэд жижиг мөхлөгт суулгадаг. Аажмаар цусанд шингэдэг.

Яагаад зүгээр л тестостероны эм ууж болохгүй гэж? Зарим шинжээчид эдгээр хэлбэрийн эм нь элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг гэж үздэг. Бусад бүх хэлбэрүүд - нөхөөс, шахмал, тарилга - тестостероныг цусны урсгал руу шууд хүргэж, элэгийг тойрон гардаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээний ашиг тус юу вэ?

Тестостерон дааврын эмчилгээнээс юу хүлээж болох вэ? Хүн бүрийн бие өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг тул тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Ихэнх эрчүүд хүч чадал, эрч хүч сайжирч байгааг тэмдэглэж байна. Тестостерон нь ясны хатуулаг, булчингийн масс, зарим хүмүүсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Эрэгтэйчүүд мөн орлуулах эмчилгээний дараа сэтгэлийн байдал сайжирсан гэж мэдэгддэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь тод эсвэл бараг мэдэгдэхүйц биш - тэдгээр нь маш хувь хүний ​​шинж чанартай байдаг.

Арван эрэгтэй тутмын нэг нь эмчилгээнд маш их дуртай байдаг бөгөөд бараг ижил тоо бараг юу ч хэлдэггүй. Шүүмжийн ихэнх нь ерөнхийдөө эерэг бөгөөд бие биенээсээ бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Тестостерон дааврын эмчилгээ ямар аюултай вэ?

Орлуулах эмчилгээний гаж нөлөө нь тестостероны биед нэвтэрч буй тууралт, загатнах, цочрол юм.

Гэсэн хэдий ч тестостероны эмийг хэрэглэхтэй холбоотой зүрхний шигдээс, таталт үүсэх тохиолдол байдаг. Томоохон хэмжээний эмнэлзүйн судалгаа хараахан хийгдээгүй байгаа тул урт хугацааны эмчилгээний ашиг тус, хор хөнөөл нь тодорхойгүй байгааг мэргэжилтнүүд онцолж байна.Тестостероны эмчилгээ нь дараахь үр дүнд хүргэдэг.

• Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (BPH): тестостероны нөлөөн дор түрүү булчирхай томордог. Ихэнх эрчүүдэд энэ нь нас ахих тусам нэмэгдэж, шээсний сувагт хүрч, шээсэнд хүндрэл учруулдаг. Тиймээс тестостероны эмчилгээний улмаас BPH муудаж болно.
• түрүү булчирхайн хорт хавдар: Тестостерон нь түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ихэнх мэргэжилтнүүд орлуулах эмчилгээг эхлэхээс өмнө хорт хавдрыг илрүүлэхийг зөвлөж байна. Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эсвэл түрүү булчирхайн өвөрмөц антиген (PSA) ихэссэн эрчүүдийг эмчлэх ёсгүй.
• Унтах үед амьсгал түр зуур зогсох (апноэ): энэ асуудал мөн тестостероны нөлөөн дор үүсч, эрчимжиж болно. Эрэгтэй хүн өөрөө үүнийг тодорхойлоход хэцүү байх болно, гэхдээ түүнтэй унтаж байгаа хүн энэ тухай хэлж чадна. Оношийг тогтоохын тулд нойрны судалгаа (полисомнографи) хийх шаардлагатай.
• Цусны бүлэгнэл: Тестостерон дааврын бэлдмэлийг орлуулах эм нь цусны бүлэгнэл үүсгэдэг тул аюултай гэж Хүнс, эмийн хяналтын газраас мэдээлэв. Энэ нь гүн венийн тромбоз, уушигны тромбоэмболизм (түүний амь насанд аюултай бөглөрөл) үүсэх эрсдэлийг бий болгодог. Мөн эм нь тестостероны нөлөөн дор үүсдэг цусны улаан эсийн хэмжээ ихсэх полицитемийн улмаас цусны өтгөрөлт үүсгэдэг. Одоо энэ нь полицитеми өвчнөөр өвддөггүй эрчүүдэд ч хамаатай.
• зүрхний дутагдал: тестостероны эмчилгээг зүрхний дутагдалтай эрчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Томоохон лабораторийн судалгаанууд үр дүнгээ өгч, тестостероны дааврын дааврын дааврын дааврын эмчилгээ ямар ашиг тустай, ямар хор уршигтай вэ гэсэн асуултад хариулах хүртэл олон жил болно. Аливаа эмчилгээний нэгэн адил эмчилгээ нь эрсдэлтэй байх эсэх нь та болон таны эмчээс хамаарна.

Гормоны эмчилгээ (даавар орлуулах) нь эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, урт наслалтыг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай алхмуудын нэг юм. Эрэгтэй хүний ​​дааврын эмгэгийг urologist-андрологич, дотоод шүүрлийн эмч нар илрүүлдэг. Жин, биеийн хэлбэр, үс унах, бэлгийн үйл ажиллагаа буурах зэрэг дааврын эмгэгийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эдгээр эмч нарт хандах хэрэгтэй.

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ ДАХЬ МАНАЙ КЛИНИКИЙН ЗАРИМ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ЗАРДАЛ

Гормоны (дааврын орлуулах) эмчилгээ яагаад шаардлагатай байдаг вэ?

Гормонууд нь дотоод шүүрлийн булчирхайн гадаргуу дээр байрлах эсүүдээс ялгардаг биологийн идэвхт бодис юм. Гормонууд нь зорилтот эсүүдтэй уулзах хүртэл идэвхтэй байдаггүй. Бодисын харилцан үйлчлэл нь цусны урсгалын улмаас үүсдэг.

Гормонууд бие биетэйгээ харилцан үйлчилдэг, тэдгээрийн концентраци нь хоорондоо холбоотой байдаг тул зарим дааврын нийлэгжилтэнд алдаа гарах нь бусдын үйлдвэрлэлийг тасалдуулахад хүргэдэг. Тиймээс булчирхайн булчирхайн өвчний үед өдөөгч дааврын үйлдвэрлэл доголдож, бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй байдаг. Гормоны бүх систем нь гомеостаз - дааврын тэнцвэрийг хадгалахын тулд өөрийгөө зохицуулах төлөв юм.

Нас ахих тусам янз бүрийн шалтгааны улмаас зарим дааврууд хэвийн хэмжээнээс гадуур ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтож, амьдралын чанар буурахад хүргэдэг. Эрэгтэйчүүдэд дааврын түвшин бага, өндөр байх нь аюултай.

Эрэгтэйчүүдийн хувьд тэдний 60-65% нь тамхи татдаг бол 20% нь өсвөр насандаа тамхи татаж эхэлсэн нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Хүн амын 19-26 хувь нь архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг. Тамхи татах, архи нь дааврын дэвсгэр дээр шууд нөлөөлдөг, учир нь тэдгээр нь амин чухал гормон үүсгэдэг гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг саатуулдаг.

Эрэгтэйчүүд архи, тамхи татахад илүү өртөмтгий байдаг тул насжилттай холбоотой дааврын эмгэгүүд нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрт гарч ирдэг бөгөөд илүү хэцүү байдаг. Андрогенийн дутагдлын анхны шинж тэмдгүүд (эрэгтэй бэлгийн дааврын дутагдал) 35 наснаас өмнө аль хэдийн ажиглагдаж, 40 насандаа дааврын тэнцвэргүй байдлын үед архаг өвчин (атеросклероз, артерийн гипертензи, төрөл) үүсдэг. 2 чихрийн шижин).

Гормоны тэнцвэрийг хэвийн болгох цорын ганц арга бол дааврын орлуулах эмчилгээ бөгөөд эндокринологчийн хатуу хяналтан дор явагддаг. Өөрийгөө эмчлэх нь үхлийн аюултай, учир нь андрогенийн илүүдэл нь түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Гормоны эмчилгээг зөвхөн өвчтөний сайн сайхан байдлын дагуу дааврын цусны шинжилгээнд үндэслэн тогтооно.

Эхлээд өвчтөнийг эндокринологич тогтмол ажиглаж, шинжилгээнд хамрагддаг. Зөвхөн зааж өгсөн эмийн эерэг нөлөө - дааврын түвшинг хэвийн болгох, сайн сайхан байдал сайжирсан тохиолдолд эмч эрэгтэй хүний ​​​​удаан хугацаагаар ууж болох эмийг зааж өгдөг.

Гормоны эмчилгээний үр нөлөө нь өвчтөний наснаас хамаарна. Эр хүн тусламж хүсэх тусам эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй байх болно. Андрогенийн өөрчлөлттэй 60 настай эрэгтэй дааврын дутагдлын анхны шинж тэмдгийг мэдэрсэн 42 настай өвчтөнөөс хамаагүй удаан, илүү хэцүү эдгэрнэ.

Гормоны эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь амьдралын чанар, үргэлжлэх хугацааг сайжруулж, андрогенийн дутагдлын хамгийн түгээмэл аюул болох миокардийн шигдээс, цус харвалт, зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris, тахикарди, чихрийн шижин, түрүү булчирхайн хавдар зэргээс урьдчилан сэргийлдэг.

Гормоны эмчилгээ шаардлагатай үед яаж мэдэх вэ

40 нас бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд чухал нас юм. Хэдийгээр хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд бие махбодийн хөгшрөлтийн анхны шинж тэмдгүүд (дотоод) илүү эрт гарч ирдэг ч энэ нь бэлгийн үндсэн хууль, амьдралын хэв маягаас хамаардаг.

Эрэгтэйд дааврын тэнцвэргүй байдал ажиглагддаг шинж тэмдгүүд:

• хэвлийн хэлбэрийн таргалалт (ходоод нь хөл, гар, их бие харьцангуй нимгэн ургадаг) булчингийн массын хувь буурсан;
• сэтгэл гутралын байдал (амьдралд сэтгэл хангалуун бус байх, цочромтгой байдал, аз жаргалыг алдсан мэдрэмж, төлбөрийн чадваргүй байдал, тодорхой шалтгаангүйгээр амьдралдаа бүтэлгүйтэх);
• бэлгийн дур хүсэл буурах, бэлгийн дуршил буурах, бэлгийн харьцаанд орох хүсэлгүй болох;
• хүч чадал алдагдах, унтах хүсэл, юу ч хийхгүй байх;
• бэлгийн сулрал;
• цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдсэн;
• өндөр холестерин;
• хөхний булчирхайн хавдар.

Тестостероныг орлуулах эм хэрхэн ажилладаг

Тестостерон бол эрэгтэй хүний ​​гол даавар юм. Энэ нь мөн хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагасын төлөөлөгчдийн биед олддог боловч хамаагүй бага тунгаар байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд тестостерон нь булчирхайн булчирхайгаас үүсдэг дааврын нөлөөн дор төмсөг, бага хэмжээгээр бөөрний дээд булчирхайгаар үүсдэг. Тестостерон дааврын норм нь 12.5-40.6 нмоль / л-ийн үзүүлэлт юм. Энэ түвшин нь түрүү булчирхай, өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагаа, булчингийн массын хэмжээг хадгалах, нэмэгдүүлэх, холестерины түвшинг бууруулах, хөвчрөлтийг хадгалах гэх мэт.

Өвчин эсвэл насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн улмаас цусан дахь тестостероны хэмжээ буурдаг. Энэ нь сайн сайхан байдал муудаж, янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Тестостероны анхны синтетик аналогууд 20-р зууны 80-аад онд ЗХУ-ын чөлөөт зах зээлд гарч ирэв. Мансууруулах бодисыг зөвхөн эмчилгээний зориулалтаар төдийгүй спортын ертөнцөд хэрэглэж байсан. Энэ үед бодибилдинг хөгжиж байсан, учир нь хиймэл андроген нь булчингийн массыг хурдацтай нэмэгдүүлж, бие махбодийн хүч чадлыг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ тестостероны нийлэгжилт нь төмсөгөнд биш, харин элгэнд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд хорт бодис, хорт хавдар үүсгэгч бодисууд тэнд хуримтлагджээ. Элэгийг устгаж, шинэ үеийн эмийг зохион бүтээхээс өмнө тестостероны синтетик аналогийг хэсэг хугацаанд хориглов.

Тестостерон өөрөө идэвхтэй биш, түүнийг идэвхжүүлэхийн тулд 5-альфа редуктаза ферментийг шаарддаг. Тэр бол гормоныг андрогенийн идэвхтэй хэлбэр болох дигидротестерон болгон хувиргадаг. Зөвхөн эмч л өвчтөнд яг юу хэрэгтэйг тодорхойлж чадна: тестостероны синтетик аналог эсвэл 5-альфа редуктазын дарангуйлагч. Эмчилгээний үр дүн үүнээс хамаарна. Өөрийгөө эмчлэх нь төмсөгний хорт хавдар үүсгэдэг тул хатуу эсрэг заалттай байдаг.

Эндокринологич өвчтөнийг өдөрт хэд хэдэн удаа цусны шинжилгээ өгөхийг томилдог: өглөө, үдээс хойш, оройд. Гормоны үйлдвэрлэлийн динамикийн дагуу гол асуудал нь юу болохыг тодорхойлдог: гормон өөрөө эсвэл түүний дарангуйлагч дутагдалтай байдаг. Дараа нь эмч өөрөө эмийг зааж өгдөг.

Мансууруулах бодисыг ялгаруулах хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

• Аман хэлбэр (шахмал) нь хамгийн тохиромжтой. Давуу талууд нь: өөр өөр тун, бие даан хэрэглэх боломж, хэрэглэхэд хялбар. Таблетын сул талуудын дунд хуурамч бүтээгдэхүүний өндөр хувь, хуримтлагдах нөлөө, тун, хэрэглээний давтамжийг чанд дагаж мөрдөхийг нэрлэж болно.
• Тарилгын хэлбэрийг (буудсан) орлуулах эмчилгээнд ихэвчлэн ашигладаг. Давуу талууд: үр нөлөө нь нэн даруй гарч, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг, идэвхтэй бодис нь цусны урсгалд нэн даруй орж, тогтвортой концентрацид байдаг, өдөр тутмын хэрэглээг хянах шаардлагагүй. Зарим эрчүүдэд тарилга хийх нь эсрэг заалттай байдаг, тэдгээрийг арьсан дор хийдэг, гэхдээ энэ нь тодорхой ур чадвар шаарддаг.
• Арьсаар дамждаг идэвхтэй бодисын хувь нь маш бага байдаг тул арьсны трансдермал хэлбэрийг (гипс, тос) маш ховор хэрэглэдэг. Арьсны цэвэр байдлыг хянах шаардлагатайгаас гадна усан сан, биеийн тамирын зааланд дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч зарим эрчүүд андрогенийн эмчилгээний энэ хэлбэрт дуртай болсон. Энэ нь элгэнд нөлөөлөхгүй бөгөөд цусан дахь тестостероны жигд урсгалыг хангадаг.
• Арьсан доорх хэлбэр (суулгац). Орос улсад андрогенийг хэрэглэх энэ хэлбэрийг хориглодог. Үүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна: суулгацыг зургаан сарын турш тооцоолсон тодорхой тунгаар гадаргуу дээр түрхсэн дааврын тусламжтайгаар арьсан дор суулгадаг. Дараа нь суулгацыг авч, оронд нь шинээр суулгана.

Дотоод шүүрлийн эмчийн хяналтан дор дааврын орлуулах эмчилгээг дэмжих нь зарим эрчүүдэд тестостероны хиймэл аналогийг хэрэглэх шаардлагагүй байдаг. Тэд тестостерон дааврын шаардлагатай тунг бие даан үйлдвэрлэхэд төмсөгийг албаддаг өдөөгч эм уух нь хангалттай юм.

Энэ нь ихэвчлэн бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стрессээс болж бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа дарангуйлдаг залуу эрэгтэйчүүдэд хамаатай. Цусны шинжилгээнд үндэслэн эмч дүгнэлт гаргаж, бие махбодийн бие даасан шинж чанарт тохирсон эмчилгээг тогтооно. Үүний зэрэгцээ, синтетик андроген бүхий эмийн курс нь эрүүл хүн үүнийг хэрэглэвэл онкологийн хөгжилд хүргэдэг.

Эрэгтэйчүүдэд фолликулыг өдөөдөг ба лютеинжүүлэгч дааврын харьцаа өөрчлөгддөг

Юуны өмнө та тестостероны бууралтын шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй, учир нь насжилттай холбоотой андрогенийн дутагдал нь болзошгүй хүчин зүйлийн аравны нэг юм.

Тестостерон нь төмсөг дэх Лейдиг эсүүдээр хоол хүнс дэх холестериноос нийлэгждэг. Гипоталамусаас үүсдэг даавар болох гонадотропин нь нийлэгжилтийг хариуцдаг. Үүнд лютеинжүүлэгч даавар LH (энэ нь Лейдигийн эсийн үйл ажиллагааг дэмждэг) ба уутанцраас өдөөгч даавар FSH (сперматогенезийг хянадаг) орно. Үйл ажиллагаа нь гипоталамусаар хянагддаг.

Гомеостаз гэдэг нь төмсөг дэх тестостероны үйлдвэрлэл хангалтгүй, гипоталамус дохио хүлээн авч, LH эсвэл FSH-ийг илүү ихээр ялгаруулахын тулд гипофиз булчирхайд дохио өгдөг. Эрэгтэй хүний ​​​​фолликул өдөөгч дааврын норм нь 1.5-12.0 мУ / л, лютеинжүүлэгч дааврын хэмжээ 0.5-10 мУ / л байна.

Эмэгтэйчүүдээс ялгаатай нь хүн төрөлхтний хүчтэй хагасын төлөөлөгчдөд байгаа эдгээр даавар нь сарын туршид хэлбэлздэггүй, харин тогтвортой түвшинд хадгалагддаг. Харааны харьцаа нь бас чухал юм. WSH нь LH-ээс үргэлж давамгайлах ёстой бөгөөд урвуу байдал нь эрүүл мэндийн олон асуудалд хүргэдэг.

Фолликул өдөөгч даавар нь үрийн гуурсан хоолой дээр байрлах Сертоли эсүүдэд нөлөөлдөг. Эсүүд нь spermatozoa-ийн үйл ажиллагааг дэмжих бодисыг үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. FSH дутагдалтай үед шим тэжээлийн шингэн бага хэмжээгээр ялгардаг бөгөөд энэ нь эрэгтэй үргүйдэл үүсгэдэг.

Чихрийн шижин, илүүдэл жин, бөөрний дээд булчирхайн хавдар, тархи нь FSH-ийн үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Мөн FSH-ийн түвшин бага байдаг нь нарийн гэдэсний асуудалтай байдаг. Өвчний жинхэнэ шалтгааныг зөвхөн эмч тогтооно.

Эрэгтэй хүний ​​дааврын эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ

Мөн лютеинжүүлэгч даавар нь өөрөө буурч, нэмэгддэггүй. Эндокринологич хэд хэдэн цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд үүний дагуу дааврын түвшингийн талаар дүгнэлт гаргадаг. Стресс нь түүний үнэ цэнэд нөлөөлж болзошгүй тул сэтгэлзүйн мөчийг бас харгалзан үздэг.

Хэрэв бүх шинжилгээнд LH-ийн түвшин тогтмол буурч байвал өвчтөн бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдана. Нэмж дурдахад эмч бамбай булчирхайн дааврын цусны шинжилгээ, бөөр, элэгний байдлыг тодорхойлдог биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг. Үүний зэрэгцээ spermatozoa-ийн чанарыг шалгадаг, учир нь LH нь тэдний амьдрах чадварыг хадгалахад нөлөөлдөг.

Эрэгтэйчүүдэд даавар орлуулах эмчилгээ ямар үе шаттай байдаг вэ?

Гормоны орлуулах эмчилгээ нь биеийн тэнцвэргүй үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээ юм. Арга хэмжээний багцыг хэд хэдэн үе шатанд хувааж болно.

• тестостероны оновчтой түвшинг сэргээх;
• Гормоны бусад үзүүлэлтүүдийг сэргээх;
• Жинг хэвийн болгох, булчингийн массыг нэмэгдүүлэх;
• Зүрх судасны эмгэгийг эмчлэх - холестериныг хэвийн болгох;
• түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх;
• Бэлгийн дур хүслийг сэргээх.

Тестостерон дааврын оновчтой түвшинг сэргээх

Синтетик эм нь өөр өөр тунтай байдаг тул эмийн төрлийг urologist, andrologist эсвэл эндокринологич сонгоно.

Инвазив бус бодисууд (гель, наалт) нэлээд алдартай боловч бага тунтай тул хүн бүрт тус болохгүй. Тарилга нь тестостероны түвшинг удаан хугацаанд хадгалдаг боловч гормоны огцом үсрэлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь онкологийн хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Шахмал эм нь хамгийн алдартай эм боловч эндокринологичтой зөвлөлдөхгүйгээр авч болохгүй.

Гормоны бусад үзүүлэлтүүдийг сэргээх

Бамбай булчирхайн өвчин нь эрэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. Заримдаа тестостероны түвшин буурах шалтгаан нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа бага байдаг. Тестостерон дааврын синтетик бэлдмэл нь асуудлыг богино хугацаанд шийддэг боловч тунг цуцалсны дараа эсвэл тунг бууруулсны дараа эмгэг дахин эргэж ирдэг тул цогц эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Жинг хэвийн болгох, өөх тосны эдийг багасгах, булчингийн массыг нэмэгдүүлэх

30-аас дээш насны эрчүүд бүх зүйлийг дараалан идэж чаддаг байсан залуу насны дурсамжаар амьдардаг бөгөөд тэр үед олон хүмүүс "чи яагаад ийм туранхай юм бэ" гэж хэлдэг. Сайн бодисын солилцоо, сайн дааврын суурь нь үүргээ гүйцэтгэсэн тул 16-25 насны ихэнх залуучууд ямар ч тусгай хоолны дэглэм, сургалтгүйгээр сайхан биетэй, өөх тосгүй гэдгээрээ сайрхаж чаддаг.

25 жилийн дараа тайвшрахын тулд та аль хэдийн биеийн тамирын заал руу явах хэрэгтэй - эрэгтэй хүн хурдан булчингаа нэмэгдүүлж, өөх тос алддаг. 31-35 насны дараа нөхцөл байдал эрс өөрчлөгддөг: булчингууд нь уян хатан чанараа алдаж, мэдэгдэхүйц гэдэс гарч ирдэг, аливаа дасгалууд илүү хэцүү байдаг, бие махбодийн үйл ажиллагаа нь тахикарди, амьсгал давчдах дагалддаг.

Эдгээр нь андрогенийн дутагдлын анхны шинж тэмдэг бөгөөд яг энэ үе шатанд арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэв та энэ мөчийг алдвал эдгэрэлт удаан хугацаагаар хойшлогдож, дааврын орлуулах эмчилгээний үр дүн тэр даруй мэдэгдэхгүй болно.

40 наснаас хойш жинг хэвийн болгох нь тэнцвэртэй хооллолтгүйгээр боломжгүй юм. Тестостерон нь зөвхөн дааврын тусламжтайгаар төдийгүй хоол хүнсний ачаар нэмэгддэг. Хоолны 20-30% нь эрүүл өөх тосоор баялаг хоол хүнс байх ёстой - авокадо, загас, чидун, самар. Уургийн хоол нь нүүрс уснаас давамгайлах ёстой.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа маш чухал. Тэдгээргүйгээр жинг хэвийн болгох боломжгүй юм. Хэрэв эрэгтэй хүн хэзээ ч спортоор хичээллэж байгаагүй бол биеийн оновчтой хэлбэрийг сэргээхэд хэцүү байдаг.

Жингээ хэвийн болгох үйл явц нь нэг жилээс илүү хугацаа шаардагдах боловч олон талаараа энэ нь тестостероны шаардлагатай түвшинд хүрэх боломжийг танд олгоно. Их хэмжээний асуудал гарсан тохиолдолд эрэгтэй дааврын тэнцвэрийг сэргээх зорилгоор дааврын эмчилгээг тогтоодог.

Илүүдэл "муу" холестерины улмаас үүссэн зүрх судасны эмгэгийг эмчлэх

Андрогенийн дутагдал нь ихэвчлэн өндөр холестерин дагалддаг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд аюултай. Эмэгтэйчүүдийн судаснууд нь эстроген дааврын нөлөөгөөр хамгаалагдсан байдаг тул 50 жилийн дараа эрсдэлд ордог бөгөөд эрэгтэйчүүд илүү эрт - 35-аас илүү настай байдаг.

Орос улсад зүрх судасны эмгэгийн 60% нь маш бага нягтралтай липопротеины "довтолгооноос" үүсдэг. Тэд цусны судасны хананд суурьшиж, товруу үүсгэдэг. Энэ нь судаснуудыг бөглөж, люменийг нарийсгаж, эрхтнүүдийн цусны хангамжийг улам дордуулдаг. Бүр илүү аюултай нь цусны урсгалаар товруу салгах явдал юм. Үр дүн нь цус харвалт, үхэл болно.

Нөгөөтэйгүүр, маш өндөр нягтралтай липопротеины дутагдал нь дааврын суурь байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Бэлгийн дааврын 50% нь холестериноос бүрддэг бөгөөд энэ нь эсийн мембраныг хадгалах үүрэгтэй. Тамхи татах, архи, биеийн хөдөлгөөний дутагдал, ажил дээрээ стресс - энэ бүхэн "муу" холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

"Муу" холестерины дээд хязгаар нь 3.5 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой. Чихрийн шижин нь "муу" липопротеины ашиг тусын хувь хэмжээг өөрчлөхөд хувь нэмэр оруулдаг. Цусан дахь холестериныг бууруулах эмийн бус цорын ганц арга бол хоолны дэглэмийг хянаж, муу зуршлаасаа татгалзах явдал юм. Ердийн цэсийг өөрчлөхгүйгээр шарсан махыг хоолоор сольсон ч та холестерины хэмжээг 20% бууруулж чадна.

Хэрэв өвчтөн энэ асуудлыг бие даан даван туулж чадахгүй бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл өндөр байвал эмч түүнд холестерин бууруулах эмийг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно, эс тэгвээс дааврын тэнцвэргүй байдал улам хүндрэх болно.

Гормоны тусламжтайгаар түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх

Түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал бөгөөд учир нь түрүү булчирхайн хорт хавдар нь 70-аас доош насны эрчүүдийн нас баралтын шалтгааны 5-р байрыг эзэлдэг. Хорт хавдар нь маш удаан хөгжиж, метастаз нь бусад эрхтэнд тархах үед л илэрдэг - элэг, бөөр, уушиг.

Дааврын орлуулах эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай тэмцэхэд урьдчилан сэргийлэх ажлын чухал хэсэг юм, учир нь андрогенүүд, илүү нарийвчлалтай, андростенедионууд нь энэ эрхтний үйл ажиллагааг хариуцдаг. Эдгээр бэлгийн дааврууд нь түрүү булчирхайд эстроген (эстрадиол) болж хувирдаг. Сөрөг нөхцөлд (илүүдэл өөх тос, тамхи татах, архи) тестостерон ба эстроген дааврын тэнцвэргүй байдал үүсч, эсийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх нэг арга бол PSA тест юм. Энэхүү техник нь түрүү булчирхайн хучуур эдэд эсрэгтөрөгчийг илрүүлдэг. Түрүү булчирхайн үйлдвэрлэсэн шингэнээр дамжин эсрэгтөрөгч нь цусны ийлдэс рүү ордог. Нормативыг 4 нг / мл гэж үздэг. Хилийн шугамын үзүүлэлтүүд нь гиперплази - аденома эсийн хяналтгүй өсөлтийг харуулдаг.

Гормоны орлуулах эмчилгээний тусламжтайгаар түрүү булчирхайг шулуун гэдсээр дамжуулан тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.

Бэлгийн дур хүслийг сэргээх

Тогтмол бэлгийн амьдрал нь түрүү булчирхайн хорт хавдраас маш сайн урьдчилан сэргийлэх бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн андрогенийн дутагдалд хүндрэлтэй байдаг.

Түрүү булчирхайгаас ялгарах шингэн нь бэлгийн харьцааны үед байгалийн жамаар гадагшилдаг. Бэлгийн амьдралаас татгалзсанаар шингэн нь сувагт зогсонги байдалд орж, гипокси үүсгэдэг. Энэ нь тархалтыг сайжруулдаг - эсийг хуваах замаар өсөлтийг нэмэгдүүлдэг. Удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх үед түрүү булчирхай үүсэх эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн дур хүсэл нь сэтгэл хөдлөлийн бүрэлдэхүүн хэсэг дээр суурилдаг бол эрэгтэйчүүдэд энэ нь физиологийн үндэслэлтэй байдаг. Тестостерон дааврын түвшин хэвийн хэмжээнд байхгүй бол эрэгтэй хүний ​​бэлгийн дур хүслийг хэвийн байдалд оруулах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч синтетик эмийг бие даан авах нь маш аюултай тул үүнийг дотоод шүүрлийн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой бөгөөд тэр өөрөө өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, дааврын суурь дээр үндэслэн тунг сонгоно.

Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн тестостероны шинжилгээ хийлгэж, үр дүнгийн дагуу тунг тооцоолж, эмийг сонгоно.