Rossz alvás közben. Rossz alvás: átfogó megoldás a problémára. Hogyan szabadulj meg az indokolatlan szorongástól

Idézethez: Kovrov G.V., Lebedev M.A., Palatov S.Yu., Merkulova T.B., Posokhov S.I. Alvási zavarok szorongásos és szorongásos-depressziós zavarokban // RMJ. Orvosi felülvizsgálat. 2015. 10. sz. S. 530

A klinikai gyakorlatban az alvászavarokat általában szorongásos-depresszív állapotokkal kombinálják. A meglévő kutatások szoros kapcsolatot mutatnak az alvászavarok, valamint a szorongásos és depressziós rendellenességek között. Mindkét betegségcsoport lefolyásának súlyossága egyértelműen az egyidejű alvászavaroktól függ. Az általános szomatikus gyakorlatban az álmatlanság prevalenciája eléri a 73%-ot, a borderline pszichiátriában a klinikailag meghatározott álmatlanság 65%-ban fordul elő, és a poliszomnográfia szerinti éjszakai alvás változásait az esetek 100%-ában észlelik.

Az alvászavarok és a szorongásos zavarok kombinációja

Ismeretes, hogy az alvászavarok és a szorongásos zavarok közötti összefüggés egyrészt akkor figyelhető meg, amikor az alvászavarok szorongásos zavarok kialakulását válthatják ki, másrészt, amikor a szorongásos zavar kialakulása megelőzi az alvászavarok kialakulását . Az alvásproblémákkal kapcsolatos panaszok a szorongásos zavarok csoportjába tartozó összes betegségben szenvedő betegekre jellemzőek. A major generalizált rendellenesség és a poszttraumás stressz zavar (PTSD) esetén az alvászavarok a diagnózis egyik kritériuma. A szorongásos zavarokon belül az alvászavarok kialakulásának objektív okai vannak, nevezetesen: a szorongás fokozott agykérgi aktivációban nyilvánul meg, ami az elalvás és az alvás fenntartásának nehézségeit vonja maga után.

A klinikán a szorongás szorongással, ingerlékenységgel, motoros izgatottsággal, csökkent koncentrációval, fokozott fáradtsággal nyilvánul meg.

A szorongásos zavarok legszembetűnőbb megnyilvánulása a generalizált szorongásos zavar (GAD), amelyet az alábbi tünetek közül legalább 3 megléte alapján diagnosztizálnak: nyugtalanság, fáradtság, koncentrálási nehézség, ingerlékenység, izomfeszülés, alvászavarok. A betegség időtartamának legalább 6 hónapnak kell lennie, a tüneteknek pszichoszomatikus kényelmetlenséget és/vagy szociális disadaptációt kell okozniuk.

Az alvászavarok ebben a helyzetben a GAD 6 diagnosztikai kritériumának egyike. A GAD fő tünete, a túlzott, tartós szorongás, az álmatlanság kialakulásának fő hajlamosító tényezője. Az álmatlanság és a GAD szorosan összefüggő, általában társbetegségek. A szorongásos zavarban fellépő álmatlanság és a más betegségekkel nem összefüggő elsődleges álmatlanság közötti különbség az elalvás során tapasztalt élmények természete. GAD esetén a beteget aktuális problémák (munka, tanulás, párkapcsolat) zavarják, ami hátráltatja az elalvási folyamatot. Elsődleges álmatlanság esetén magát a szorongást maga a betegség okozza.

A poliszomnográfiás vizsgálat feltárhatja az álmatlanságra jellemző változásokat: megnövekedett elalvási idő, gyakori ébredések, csökkent alváshatékonyság és az alvás teljes időtartamának csökkenése.

A szorongásos zavarok másik szembetűnő példája a pánikbetegség, amely a súlyos szorongás (pánik) visszatérő állapotaiban nyilvánul meg. A támadásokat deperszonalizáció és derealizáció jelenségei, valamint súlyos autonóm zavarok kísérik. A páciens viselkedésében fel kell tüntetni az olyan helyzetek elkerülését, amelyekben a támadás először fordult elő. Előfordulhat a magánytól való félelem, a támadás megismétlődése. A pánikroham spontán módon lép fel, a formális veszélyhelyzeteken kívül.

A pánikbetegség gyakoribb a nőknél, és jellemzően 20 éves kor körül kezdődik. fémjel A pánikbetegség a pánikrohamok spontán epizódjai, amelyeket félelem, szorongás és egyéb autonóm megnyilvánulások jellemeznek. Az ebben a rendellenességben szenvedő betegek körülbelül 2/3-a tapasztal valamilyen alvászavart. A betegek elalvási nehézségekre, nem helyreállító alvásra és jellegzetes éjszakai pánikrohamokra panaszkodnak. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos alvási problémák jelenléte a szorongásos zavarok súlyosbodásához vezethet, beleértve a pánikbetegséget is.

A poliszomnográfiás vizsgálat kimutathatja a gyakori ébredéseket, az alvás hatékonyságának csökkenését és az alvás időtartamának csökkenését. Nem ritka a depresszió és a szorongásos zavarok együttélése, és lehetséges, hogy a pánikbetegségben szenvedő betegek alvási mintáiban más változások jelenléte összefügg a komorbid depresszióval, ezért a depresszió diagnózisát ki kell zárni hasonló betegeknél. alvászavarok.

A narkolepsziára jellemző alvási bénulás pánikbetegség esetén is előfordulhat. Ez egy mozgásbénulás, amely elalvás vagy ébredés során jelentkezik, és amely során a betegek félelmet, nyomást éreznek a mellkasban és a szorongás egyéb szomatikus megnyilvánulásait. Ez a tünet a poszttraumás stressz-zavarban szenvedő betegeknél is előfordul.

Az éjszakai pánikrohamok gyakoriak ebben a betegségben. Hirtelen felébredésben és a pánikrohamokra jellemző összes tünetben nyilvánulnak meg. Az ébredés a nem REM alvás fázisában következik be, ami nagy valószínűséggel kizárja az álmokkal való kapcsolatukat. Azt is megállapították, hogy az éjszakai rohamok a betegség súlyosabb lefolyását jelzik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegek, tartva az ilyen epizódok megismétlődésétől, megfosztják magukat az alvástól, ami súlyosabb rendellenességekhez vezet, és általában véve rontja ezen betegek életminőségét.

A PTSD a szorongásos zavarok csoportjába tartozó betegség, amelyben az alvászavarok diagnosztikai kritériumok. Az alvászavarok ebben a betegségben két fő tünetet tartalmaznak: rémálmok és álmatlanság. A PTSD-ben rejlő és az alváshoz kapcsolódó egyéb jelenségek a következők: somnambulizmus, alvás közbeni beszéd, hipnagógiás és hipnopompikus hallucinációk. A poliszomnográfia által kimutatott változások nem specifikusak, és bizonyos esetekben hiányozhatnak. Lehetséges változások: az alvás 1. szakaszának reprezentációjának növekedése, az alvás 4. szakaszának reprezentációjának csökkenése. Ezenkívül a PTSD-vel gyakran találnak alvás közbeni légzési rendellenességeket.

Az agorafóbia a szorongásos zavarok megnyilvánulása is lehet, amelyet olyan helyzetekre adott válaszként fellépő szorongásként határoznak meg, amelyből a beteg szerint nehéz a kiút. A klinikai képben általában fennáll a beteg félelme attól, hogy zsúfolt helyen, nyilvános helyeken (üzletek, nyitott terek és utcák, színházak, mozik, stb.) koncerttermek, munkahelyek), az önálló hosszú utazásoktól való félelem (különböző közlekedési módokon). Az agorafóbia szindróma szituációs komponense a fóbiás élmények bizonyos helyzetekre való bezárásában és az olyan helyzetekbe kerüléstől való félelemben fejeződik ki, amelyekben a betegek szerint a fájdalmas érzések ismétlődése valószínű. Az agorafóbiás tünetek gyakran a különféle helyzetektől való félelmet takarják, és panagorafóbiát képeznek - a ház elhagyásától való félelmet mély társadalmi alkalmazkodási rendellenességek kialakulásával. A páciens megpróbálja felülkerekedni saját tapasztalatain, kedvezőtlen esetekben korlátozza a társadalmi aktivitást.

A specifikus fóbiákra jellemző a szorongás bizonyos helyzetekkel (légi utazás, állatokkal való érintkezés, vér látványa stb.) való társulása, amelyet elkerülő reakció is kísér. A betegek kritikusan viszonyulnak tapasztalataikhoz, azonban a fóbiák jelentős hatással vannak a betegek különböző tevékenységi területeire. A következő formái vannak: kardiofóbia, rákfóbia, klausztrofóbia stb. Az alvászavarok ezeknél a betegeknél nem specifikusak, és a beteg szempontjából a betegség enyhe megnyilvánulása.

Általánosságban elmondható, hogy a szorongásos állapotokban az alvászavarok leggyakoribb megnyilvánulásai a preszomniás rendellenességek. Az alvás kezdeti fázisa 2 összetevőből áll: álmosság, egyfajta alvásvágy és tényleges elalvás. A betegek gyakran nem vágynak aludni, nem akarnak aludni, izomlazulás nem következik be, különféle cselekvéseket kell végrehajtaniuk, amelyek célja az elalvás. Más esetekben alvási hajlam jelentkezik, de annak intenzitása csökken, az álmosság időszakossá, hullámzóvá válik. Álmosság lép fel, az izmok ellazulnak, a környezet érzékelése romlik, a beteg kényelmes pozíciót vesz fel az elalváshoz, és enyhe álmosság jelentkezik, de hamarosan megszakad, zavaró gondolatok, ötletek támadnak az elmében. A jövőben az ébrenléti állapotot ismét enyhe álmosság és felületes álmosság váltja fel. Az ilyen állapotváltozások többször is megismétlődhetnek, ami érzelmi kényelmetlenséghez vezet, ami megakadályozza az alvás kezdetét.

Számos betegnél a zavart alvással kapcsolatos élmények túlértékelt hipochondriális elszíneződést kaphatnak, és az aktualizálási mechanizmusok szerint előtérbe kerülhetnek, gyakran az álmatlanságtól való megszállott félelem - agripnofóbia. Általában szorongó és fájdalmas alvásvárással, mások bizonyos követelményeivel és a fent említett speciális alvási feltételek megteremtésével párosul.

A szorongásos depressziót a páciens állandó szorongás-élménye, a közelgő veszély és a bizonytalanság érzése jellemzi. Változnak a szorongásos élmények: szeretteik miatti szorongás, állapotuk, tetteik miatti félelmek. A szorongásos depresszió szerkezete általában magában foglalja a szorongást, a bűntudat érzését, a motoros nyugtalanságot, a nyűgösséget, az esti súlyosbodással járó affektus-ingadozásokat és a szomatovegetatív tüneteket. A szorongó és a melankolikus affektusok gyakran egyszerre jelentkeznek, sok esetben nem lehet megállapítani, hogy ezek közül melyik vezet a betegben. A szorongásos depresszió leggyakrabban az involúciós korú emberekben fordul elő, és az elhúzódó fázisok típusának megfelelően alakul ki. Ráadásul valójában ez a depresszió vezető típusa neurotikus szinten.

A beteg a szorongás és a depresszió különféle tüneteit mutatja. Kezdetben egy vagy több testi tünet (pl. fáradtság, fájdalom, alvászavar) jelentkezhet. A további kikérdezés lehetővé teszi, hogy depresszív hangulatot és/vagy szorongást állapítsunk meg.

A szorongásos depresszió jelei:

• rossz hangulat;
• érdeklődés elvesztése;
• kifejezett szorongás.

A következő tünetek is gyakran előfordulnak:

• alvászavarok;
• fizikai gyengeség és energiavesztés;
• fáradtság vagy csökkent aktivitás;
• koncentrálási nehézség, nyűgösség;
• csökkent koncentráció;
• mozgások vagy beszéd gátlása vagy gátlása;
• étvágyzavarok;
• száraz száj;
• feszültség és szorongás;
• ingerlékenység;
• remegés;
• szívverés;
• szédülés;
• öngyilkos gondolatok.

Gyakran szorongásos depresszió esetén a preszomniás rendellenességek olyan változatai figyelhetők meg, amelyekben az alvási vágy kifejezett, az álmosság gyorsan fokozódik, és a beteg viszonylag könnyen elalszik, de 5-10 perc múlva hirtelen felébred, az álmosság teljesen eltűnik, majd 1-2 órát nem tud elaludni. Ezt az alvás nélküli időszakot kellemetlen ötletek, gondolatok, félelmek jellemzik, amelyek kisebb-nagyobb mértékben tükrözik az átélt konfliktushelyzetet és az alvásképtelenségre adott reakciókat. Szenzoros ingerekre is hiperesztézia lép fel. Az alvászavarnak ebben a formájában szenvedők rendkívül fájdalmasan reagálnak a legkisebb szenzoros ingerekre, egészen az érzelmi felvillanásokig.

Zavaros elalvásra az álmos időszak meghosszabbodása a jellemző. Ezt az álmos állapotot gyakran motoros, szenzoros és zsigeri automatizmusok, éles borzongások, hangok és vizuális képek élénk érzékelése, szívdobogásérzés, izomgörcsök érzete kíséri. Gyakran ezek a jelenségek, felébresztve a pácienst, különféle fájdalmas ötleteket és félelmeket okoznak, néha megszállott karaktert szerezve.

Az alvászavarok és poliszomnográfiás megnyilvánulásai a mentális betegségek közül a depressziós zavarok közül a legtöbbet tanulmányozták. A depressziós rendellenességek alvászavarai közül a leggyakoribb az álmatlanság. Az álmatlanság súlyossága és időtartama egy súlyosabb depressziós rendellenesség megnyilvánulása, a remisszió alatti álmatlanság megjelenése pedig egy visszatérő depressziós epizód közelgő előfordulását jelzi. Ezenkívül az alvászavarok ebben a betegségben a legmaradandóbb tünet. Ennek a rendellenességnek az alvászavarokkal való szoros kapcsolatát a depresszióra jellemző biokémiai folyamatok magyarázzák. Depressziós rendellenességben különösen a szerotoninszint csökkenése figyelhető meg, amely szerepet játszik a REM-alvás beindításában és a delta alvás megszervezésében. Az alvászavarok következő megnyilvánulásai jellemzőek a depressziós rendellenességre: elalvási nehézség, nem helyreállító alvás, általában csökkent teljes alvásidő. A depresszió legspecifikusabb tünete a gyakori éjszakai ébredés és a korai, végső felébredés. Fiatal betegeknél gyakrabban figyelhetők meg az elalvási nehézségekkel kapcsolatos panaszok, az idősekre jellemző a gyakori ébredések.

Maszkos depresszió esetén az alvászavarok panaszai lehetnek a betegség egyetlen megnyilvánulása. Depresszióban, az elsődleges álmatlansággal ellentétben, erre a betegségre jellemző alvászavarok panaszkodnak: gyakori ébredés, kora reggeli ébredés stb.

A poliszomnográfiás vizsgálat során a következő változásokat figyelték meg: az elalváshoz szükséges idő növekedése, az alvás hatékonyságának csökkenése. A leggyakoribb és a depressziós rendellenességre jellemző tünetek a lerövidült REM alvási késleltetés és a csökkent delta alvás. Azt találták, hogy a nagyobb arányban delta alvású betegek tovább maradnak remisszióban, mint azok, akiknél a delta alvás aránya csökkent.

Kísérleteket tettek annak a lehetőségének feltárására, hogy a depresszió-specifikus alvászavarokat a depressziós rendellenesség markereiként használják fel. Az alvászavarok megnyilvánulásainak heterogenitása miatt ez a kérdés továbbra sem teljesen megoldott.

Kiemelték az alvászavarok sajátosságait is a különböző típusú depressziókban. Azokra a betegekre, akiknél a szorongásos komponens túlsúlyban van, jellemzőbb az elalvási nehézség és a korai ébredés. Ennél a típusú depressziónál az álmok üldöztetéssel, fenyegetéssel stb. társulnak. Ezen túlmenően ezeknél a betegeknél általában magas volt az elalvás előtti ébrenlét. A melankólia fő hatásával járó depressziókra leginkább a kora reggeli ébredések és a komor tartalmú statikus álmok a jellemzőek. Az apátia hatásával járó depressziót korai ébredés és ritka, telítetlen álmok jellemzik. Az apatikus hatással járó depresszióra szintén jellemző az alvás és az ébrenlét közötti határok elvesztése. A bipoláris zavarban szenvedő betegek poliszomnográfiai mintázata hasonló.

A bipoláris zavarban az alvászavar jellemzői az alvás időtartamának jelentős csökkenése mániás epizód alatt, valamint a betegek nagyobb hajlama a hipersomniára a depressziós epizódok alatt, mint a rendellenesség unipoláris lefolyása. A mániás epizódok alatti alvászavarokra vonatkozó panaszok általában hiányoznak.

Kezelés

A szorongásos és depressziós zavarok kezelésére különböző farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszereket alkalmaznak: nyugtatók (főleg hosszú vagy rövid hatású benzodiazepin gyógyszerek), szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók, szelektív szerotonin-visszavétel-stimulánsok, triciklikus antidepresszánsok. Mindezek a gyógyszerek valamilyen mértékben befolyásolják az ember alvását, megkönnyítve az elalvást, csökkentve az éjszakai ébredések számát és időtartamát, ezáltal befolyásolva az éjszakai alvás során fellépő felépülési folyamatokat. A szorongásos-depresszív megnyilvánulásokkal kombinált alvászavarok kezelésére szolgáló taktika kidolgozásakor fontos megjegyezni, hogy maga az álmatlanság növelheti a szorongást, ronthatja a jólétet, a hangulatot, általában a rossz alvás utáni reggeli órákban. Ebben a tekintetben a hipnotikumok alkalmazása a kezelésben ígéretes lehet, ha a klinikai képben túlsúlyban vannak az álmatlanság tünetei, a szorongás és a depressziós rendellenességek súlyosbodásának megelőzése érdekében. Ebben a tekintetben a leghatékonyabb segítők lehetnek a GABAerg (GABA - γ-aminovajsav) rendszert befolyásoló altatók - hisztamin receptor blokkolók (Valocordin®-Doxylamine) és melatonin készítmény. Az álmatlanság kezelésében a legkényelmesebb a Valocordin®-Doxylamine, amely cseppekben kapható, amely lehetővé teszi a gyógyszer egyedi adagjának kiválasztását.

A Valocordin®-Doxylamine egyedülálló gyógyszer, amelyet altatóként használnak. A legtöbb ismert hipnotikus szerek (benzodiazepinek, ciklopirrolonok, imidazopiridinek stb.) a GABAerg komplexre hatnak, aktiválva a szomnogén rendszerek aktivitását, míg a hisztamin receptor blokkolók az ébrenléti rendszerekre hatnak, nem az alvásra, csökkentve azok aktivációját. A hipnotikus hatás alapvetően eltérő mechanizmusa lehetővé teszi a Valocordin®-Doxylamine szélesebb körű alkalmazását: az egyik gyógyszer másikra cserélésekor a „szokásos hipnotikumok” adagjának csökkentését, és szükség esetén a hipnotikumok megszüntetését is.

Egy egészséges alanyokon végzett gyógyszervizsgálat kimutatta, hogy a doxilamin-szukcinát csökkenti az éjszakai ébredések és az 1. stádiumú alvás időtartamát, és növeli a 2. stádiumot anélkül, hogy jelentős hatással lenne a 3. és 4. szakaszban, valamint a REM-alvás időtartamára. Nem volt szignifikáns szubjektív hatás az egészséges önkéntesek beszámolóira, azonban a placebóhoz képest a doxilamin növelte az alvás mélységét és javította annak minőségét.

Oroszországban az egyik első tanulmányt A.M. felügyelete mellett végezték. Wayne. Kimutatták, hogy a doxilamin hatására javulnak az alvás olyan szubjektív jellemzői, mint az elalvás időtartama, az alvás időtartama és minősége, az éjszakai ébredések száma és a reggeli ébredések minősége. Az alvás objektív jellemzőinek elemzése kimutatta, hogy a doxilamin szedése során csökkent az alvás alatti ébrenlét ideje, csökkent az elalvás időtartama, nőtt az alvás időtartama, a REM alvási fázis ideje és az alvásminőségi index. Azt is kimutatták, hogy a doxilamin nem csökkentette más gyógyszerek hatékonyságát a betegeknél, mint például a vérnyomáscsökkentő, vazoaktív stb. A doxilamin álmatlanságban szenvedő betegekre gyakorolt ​​hatását vizsgáló vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy ezeknél a betegeknél ez a gyógyszer hatásos. A pozitív hatás szubjektív érzéseit megerősítik az alvás szerkezetének objektív vizsgálatai, amely pozitív eltolódásokon megy keresztül, amelyek befolyásolják az olyan mutatókat, mint az alvás időtartama, az elalvás időtartama, a REM alvási fázis. Nagy jelentőséggel bír az is, hogy az álmosságra és az alvási apnoe szindrómára vonatkozó személyes adatok eredményei nem változtak, ami a gyógyszer utóhatásainak hiányát jelzi az obstruktív alvási apnoe szindróma lefolyásának súlyosbodásával kapcsolatban. Ha azonban obstruktív alvási apnoe gyanúja merül fel, a doxilamint óvatosan kell alkalmazni.

A jelenlegi klinikai vizsgálatok nem tárnak fel súlyos mellékhatások a gyógyszer terápiás dózisainak kezelésében, de mindig emlékezni kell a szervezet egyéni sajátosságaiból adódó tünetek esetleges megjelenésére, valamint az ellenjavallatokra (glaukóma; jóindulatú prosztata hiperplázia miatti vizelési nehézség; 15 éves korig). év; gyógyszerrel szembeni túlérzékenység).

A Valocordin®-Doxylamine gyógyszer és a központi idegrendszerre (CNS) ható nyugtatók: neuroleptikumok, nyugtatók, antidepresszánsok, altatók, fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők, epilepszia elleni szerek egyidejű alkalmazása fokozhatja hatásukat. A prokarbazinokat és az antihisztaminokat óvatosan kell kombinálni, hogy minimalizáljuk a központi idegrendszer depresszióját és a lehetséges gyógyszerpotenciálódást. A Valocordin®-Doxylamine kezelés alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást, mivel az előreláthatatlanul befolyásolhatja a doxilamin-szukcinát hatását.

A gyógyszer alkalmazása során ajánlatos kizárni az autóvezetést és a mechanizmusokkal való munkavégzést, valamint a vele járó egyéb tevékenységeket. megnövekedett kockázat, legalábbis a kezelés első szakaszában. Javasoljuk, hogy a kezelőorvos értékelje az egyéni reakciósebességet az adag kiválasztásakor. Fontos figyelembe venni a gyógyszer hatásának ezeket a jellemzőit az álmatlanságban szenvedő betegek kezelésében a Valocordin®-Doxylamine hatékonyságának növelése és az esetleges nemkívánatos hatások kizárása érdekében.

Következtetés

A betegség diagnosztizálása során fontos megjegyezni, hogy az elalvási problémák általában súlyos szorongás jelenlétét jelzik, a korai ébredés pedig a depresszió megnyilvánulása. A szorongásos-depressziós szindróma (ADS) kialakulásának minden szakaszában a kezelési taktika kiválasztásakor a modern hipnotikus gyógyszerek kijelölése a nem kifejezett TDS szakaszában ígéretes taktika, amelynek célja a szorongás és a depresszió tüneteinek további növekedésének kockázata. .

Irodalom

1. Taylor D.J., Lichstein K.L., Durrence H.H. et al. Az álmatlanság, a depresszió és a szorongás epidemiológiája // Alvás. 2005. évf. 28. (11) bekezdése alapján. R. 1457-1464.
2. Rasskazova E.I. A pszichológiai önszabályozás zavarai neurotikus álmatlanságban: Diss. ...folypát. őrült. Tudományok. M., 2008.
3. Vein A.M., Kolobov S.V., Kovrov G.V., Posokhov S.I. Éjszakai alvászavarok, vegetatív és depresszív zavarok fekvőbetegeknél Vrach. 2004. No. 6. S. 40-41.
4. Posokhov S.I. Az alvászavarok klinikai és fiziológiai elemzése neurózisban: Diss. … cand. édesem. Tudományok. M., 1986.
5. Ramsawh H., Stein M.B., Mellman T.A. Szorongásos zavarok. Az alvásgyógyászat alapelvei és gyakorlata. Szerk. Kryger M. H., Roth T., Dement W. C. 5. kiadás Utca. Louis: Saunders, Elsivier, 2011. R. 1473-1487.
6. Lebedev M.A., Kovrov G.V., Palatov S.Yu. Neurózisok (klinika, dinamika, terápia) // Russian Medical Journal. Orvosi felülvizsgálat. 2013. 3. szám P. 165-168.
7. Starostina E.G. Generalizált szorongásos zavar és a szorongás tünetei az általános orvosi gyakorlatban // Orosz orvosi folyóirat. 2004. 12. szám (22).
8. Hoge E.A., Marques L., Wechsler R.S., Lasky A.K., Delong H.R., Jacoby R.J., Worthington J.J., Pollack M.H., Simon N.M. A szorongásérzékenység szerepe az alvászavarban pánikbetegségben // Journal of Anxiety Disorders. 2011. évf. 25. R. 536-538.
9. Bashmakov M. Yu. Pánikrohamok az alvás-ébrenlét ciklusban (klinikai és pszichofiziológiai vizsgálat): Diss. … cand. édesem. Tudományok. M., 1995.
10. Palatov S.Yu., Kovrov G.V., Lebedev M.A. Depresszió az általános gyakorlatban // Russian Medical Journal. 2010. 8. szám (18). 504-508.
11. Levin Ya.I., Posokhov S.I., Khanunov I.G. Éjszakai alvás depresszióban // Modern Psychiatry. P.B. Gannushkin. 1998. No. 3. S. 23-25.
12. Szelenberger W., Soldatos C. Alvászavarok a pszichiátriai gyakorlatban // World Psychiatry. 2005. évf. 4 (3). R. 186-190.
13. De Los Reyes V., Guilleminault C. Az alvászavarok, mint a depresszió cirkadián ritmuszavarainak vezető klinikai megnyilvánulásai. P.B. Gannushkin. 2008. 1. sz.
14. Kupfer D.J., Frank E., McEachran A.B., Grochocinski V.J. Delta alvási arány. Az unipoláris affektív zavar korai kiújulásának biológiai korrelációja // Arch Gen Psychiatry. 1990. dec Vol. 47 (12). R. 1100-1105.
15. Hudson J.I., Lipinski J.F., Keck P.E.Jr, Aizley H.G., Lukas S.E., Rothschild A.J., Waternaux C.M., Kupfer D.J. Fiatal mániás betegek poliszomnográfiai jellemzői. Összehasonlítás unipoláris depressziós betegekkel és normál kontroll alanyokkal // Arch Gen Psychiatry. 1992. május Vol. 49. (5) bekezdése alapján. R. 378-383.
16. Morozova L.G., Rasskazova E.I., Posokhov S.I., Kovrov G.V. Alvási rend az álmatlanságban szenvedő betegek rehabilitációjában // Orvosi-szociális szakértelem és rehabilitáció. 2012. 1. szám S. 8-13.
17. Levin Ya.I., Strygin K.N. Donormil az álmatlanság kezelésében // Idegbetegségek kezelése. 2005. V. 6. 2. szám (16).

Az egészséges alvást az emberek erősnek, békésnek, édesnek nevezik. Egy ilyen álom után az ember energikusan ébred fel jó hangulat készen áll a hegyek mozgatására.

Az egészséges alvás az egészséges testről és a helyes életmódról beszél. A felületes, sőt a gyakori ébredéstől megszakított alvás villogó fényként jelzi, hogy nincs minden rendben a szervezetben, és segítségre van szükség. Mivel ezt a cikket olvassa, ez azt jelenti, hogy aggódik a következő kérdés miatt: "Miért nem tudok elaludni és gyakran felébredek éjszaka." Találjuk ki, mit üzen nekünk egy rossz álom. Mit kell tenni a gyors elalvás helyreállításához gyakori ébredés nélkül.

A rossz alvást számos tényező okozhatja.

Az éjszakai pihenés megsértésének típusai

Az alvászavar nehéz elalvással és gyakori ébredéssel, vagy éppen ellenkezőleg, álmosságban nyilvánul meg. Az alvászavarok típusai:

1. Az álmatlanság egy alvászavar, amelyet az elalvási nehézség vagy a gyakori ébredés jellemez.
2. A hypersomnia fokozott álmosság.
3. A parasomnia az alváshoz kapcsolódó szervek és rendszerek működési zavara.

A leggyakoribb alvászavar az álmatlanság. A mindennapi életben egyszerűen álmatlanságnak nevezik. Minden típusú alvászavar kezelést igényel poliszomnográfiás vizsgálat után.

Az álmatlanság okai

Álmatlanság esetén gyakran felmerül a kérdés: "miért ébredek fel gyakran éjszaka." Az álmatlanság leggyakoribb oka az éjszakai életmód, amikor az ember éjszaka dolgozik vagy játszik, majd egész nap alszik. Az éjszaka nappallá váltása természetellenes az ember számára. A baglyok és a ragadozó állatok biológiai ritmusa az éjszakai vadászathoz igazodik, és a túlélés és az élet folytatásának természetes törvényeitől függ. Szerveik funkciói az éjszakai életmódhoz – akut éjszakai látáshoz – hangolódnak. Az emberi biológiai ritmusok genetikailag a nappali aktív életre és az éjszakai pihenésre vannak hangolva. Az emberi agy éjszaka termeli a melatonin alváshormont. Álmatlanság esetén a hormon szintje kritikus szintre csökken, és így az álmatlanság krónikussá válik.

A tobozmirigy fő hormonja a melatonin.

Az álmatlanságot rövid távú vagy tartós állapotok vagy betegségek is okozhatják.

Az álmatlansághoz vezető leggyakoribb tényezők a következők:

• szituációs álmatlanság az érzelmi túlzott izgatottság miatt;
• mentális vagy neurológiai betegségek;
• krónikus alkoholizmus;
• hipnotikumok és nyugtatók hosszú távú alkalmazása, valamint elvonási szindróma;
• szomatikus betegségek - a szervek és rendszerek működésének zavarai, amelyek különböző okok miatt álmatlansághoz vezetnek.

Az idősek gyakran panaszkodnak az orvosnak: "Éjszaka felébredek, felírok egy gyógymódot a jó alváshoz." Idős korban az éjszakai pihenés megsértése természetes. A gyógynövényes gyógyszerek segítenek az időseknek megszabadulni az érzékeny alvástól. Idősek könnyű alvásának kezelésében értágító (pl. vinpocetin) alkalmazása is javasolt.

Milyen betegségek zavarják az alvást?

Ha valaki azt mondja: "Gyakran felébredek", akkor el kell gondolkodnia azon, hogy mi okozta az érzékeny éjszakai pihenést. A gyakori ébredés és rossz alvás okai a következő szomatikus betegségek:

• kardiopulmonális elégtelenség;
• nyugtalan láb szindróma;
• obstruktív alvási apnoe szindróma horkoló embereknél;

Alvási apnoe betegség

• enuresis (ágybavizelés).

Kardiopulmonális elégtelenség esetén az érzékeny éjszakai pihenés oka az oxigén éhínség - hipoxia, amely arra kényszeríti az embert, hogy felemelt testhelyzetet vegyen fel, hogy megkönnyítse a légzést.

A "gyakran éjszakai ébredés" problémája nyugtalan láb szindrómával fordul elő. Nagyon gyakran a varikózisos betegség a lábak érrendszeri elégtelenségében nyilvánul meg. A lábak vérkeringésének megsértése esetén annak helyreállítása érdekében reflexre van szükség az alsó végtagok mozgatására. Ez az öntudatlan vágy okozza a nyugtalan láb szindrómát. Ha nappal az ember úgy mozgatja a lábát, hogy észre sem veszi, akkor éjszaka az akaratlan mozgások miatt az ember gyakran felébred. A lábak kezelésére tett időben hozott intézkedések segítenek megszabadulni az álmatlanságtól.

Az érzékeny éjszakai pihenés egyik súlyos oka az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSA) a horkolóknál. A nasopharynx betegségei miatti veszélyes éjszakai légzésleállás okozza. Egy személy fulladásból ébred fel a nasopharynxen keresztüli légáramlás megszűnése vagy korlátozása miatt. Szomnológusok és neurológusok foglalkoznak a horkolás során fellépő alvászavarok okaival és kezelésével. Ha aggasztja a „gyakran éjszakai ébredés” problémája, vegye fel a kapcsolatot ezekkel a szakemberekkel. A horkoláskezelés megszabadít az álmatlanságtól.

Kezelés kész gyógyszerekkel

Nagyon népszerűek az álmatlanságra kész gyógymódok cseppekben, tablettákban, kapszulákban és oldatokban. Az álmatlanság vagy a könnyű alvás megszabadulása érdekében a következő gyógyszerek segítenek:

• A Novo-Passit egy kombinált keverék gyógynövényekés guaifenezin. Ez a gyógymód nemcsak megnyugtat, hanem enyhíti a szorongást is, aminek következtében könnyebb lesz elaludni. A Novo-Passit gyakran alkalmazzák álmatlanság kezelésére.
• A Phytosed nyugtató hatású és megkönnyíti az elalvást.
• A Corvalol, Valocordin cseppek is nyugtatnak, segítenek megszabadulni a szorongástól, így javítják az éjszakai pihenés minőségét.
• A Motherwort Forte tabletták nem csak a növényt, hanem magnéziumot is tartalmaznak B6-vitaminnal. A gyógyszer ezen összetétele enyhíti az ingerlékenységet, segít megszabadulni a nehéz elalvás problémájától. Érzékeny éjszakai pihenés esetén is hatékony az anyafűvel való kezelés.
• A Donormil tabletta felgyorsítja az elalvást, növeli az alvás időtartamát. Vegyük őket lefekvés előtt 15-30 perccel két hétig.
• A Valocordin-doxilamin könnyű altatóként bizonyult. Alkalmazása idegfeszültség utáni szituációs alvászavar esetén javasolt.
• A melatonin egy hormonszerű gyógyszer. Mint egy természetes hormon, szabályozza az alvást. Alkalmazása az álmatlanság kezelésének legelején javasolt a helyes életritmus beindítása érdekében - nappal munka, éjszaka pihenés. A gyógyszert lehetőleg növényi eredetű gyógyszerekkel együtt kell bevenni.

A jó alváshoz kész termékek bármelyik gyógyszertárban kaphatók vény nélkül.

Gyógynövények alkalmazása álmatlanságra

Nyugtató gyógynövények

Enyhe alvászavar esetén a gyógynövényes szerek nagyon hatásosak. Otthon is elkészíthetők főzet vagy infúzió formájában. Az álmatlanság kezelésére használt népszerű gyógynövények a következők:

• valeriána gyökér;
• Méhfű;
• gyöngyajak;
• levendula és oregánó;
• borsmenta.

A gyógyszertárban kész gyógynövénygyűjtemények állnak rendelkezésre álmatlanság kezelésére. Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanál kell főzni. l. száraz gyűjtést egy pohár forrásban lévő vízzel, 15-30 percig vízfürdőbe tesszük, majd 45 percig ragaszkodunk hozzá. A gyógyszert naponta háromszor szűrt formában kell bevenni. Az utolsó infúziót 40 perccel lefekvés előtt vegye be. Az infúziók elősegítik a felületes és érzékeny alvás elmélyítését.

Szintetikus altatók használata

Az álmatlanság kezelésére a benzodiazepin csoportba tartozó gyógyszereket alkalmazzák. Előnyben részesítjük az alábbi gyógyszereket:

• A triazolam és a midazolam ajánlott elalvási nehézségekre. Ezek az altatók rövid hatásúak.
• A Relanium, az Elenium és a flurazepam hosszabb ideig hatnak. Javasoljuk, hogy ébredéskor vegye be őket a kora reggeli órákban. Azonban nappali álmosságot okoznak.
• Közepes hatású hipnotikumok: Imovan és Zolpidem. Ezek a gyógyszerek függőséget okoznak.

Altató

• Az amitriptilin és a doxemin az antidepresszánsok csoportjába tartozik. Neurológusok írják fel depresszióra.

Ennek a csoportnak az a hátránya, hogy függőséget okoznak. Ha a gyógyszert hosszan tartó használat után abbahagyják, álmatlanság alakulhat ki.

Ennek eredményeként megvizsgáltuk az emberek alvászavarainak leggyakoribb okait. Megtanultuk, hogyan lehet megszabadulni a rossz terméketlen alvástól gyógynövények és kész gyógyszerkészítmények segítségével. Ne feledje, hogy a krónikus álmatlanságot kezelni kell, és ehhez forduljon neurológushoz.

Az alvás a szervezet természetes, alapvető pihenési szükséglete. Az ember teljes életének akár egyharmada is ebben az állapotban telik el, az egyén egészsége és képességei annak minőségétől és időtartamától függenek. A modern korban nem mindenki büszkélkedhet igazán jó alvással - a stressz, a problémák, a rossz szokások, a nagyvárosi zajok, a mentális zavarok és egyéb okok megzavarják a rendszeres, nagyon szükséges napi ritmust, ami a minőség jelentős romlásához vezet. az emberi életről. Mit kell tenni? Az alábbiakban megtalálja a választ a kérdésre.

Az alvászavarok gyakori okai

Az orvosok az alvászavarok több száz különböző okát ismerik. Számos közülük önálló tényezőként működhet, míg mások csak együtt vannak negatív hatással az éjszakai pihenés minőségére.

Az összes ilyen okot hagyományosan két nagy kategóriába sorolják.- külső és belső. Az előbbiek gyakrabban fiziológiásak, míg az utóbbiak túlnyomórészt betegségekhez kapcsolódnak.

A rossz alvás nem orvosi okai közé tartozik:

• Krónikus alváshiány. A normál aktivitási és pihenési ritmusok állandó felborulása az ébrenlét időtartamának növelése irányában akár a megszokott életvitelhez való visszatérés után is, sőt hosszabb időre is rossz alváshoz vezethet;
• Rosszul szervezett ágy. Nem kellően kényelmes matrac, rosszul megtervezett anatómiai párna, túl magas vagy alacsony páratartalom a szobában, fülledt levegő a hálószobában és az ehhez a spektrumhoz tartozó egyéb tényezők befolyásolhatják az alvás minőségét;
• Alkoholizmus. Gyakran az alkoholos italok vagy a kábítószerek állandó használata különféle alvászavarokat okoz;
• Irracionális táplálkozás. Nagy mennyiségű étel elfogyasztása lefekvés előtt, éjszakai harapnivalók - mindez arra készteti a gyomrot, hogy a szervezetnek pihennie kell;
• Életkori változások. A szervezet hormonális átalakulása serdülőkorban, terhességben és öregedéskor gyakran rossz alváshoz vezet.

A rossz alvás orvosi okai. Meglehetősen nagyszámú olyan betegség, szindróma és patogén állapot létezik a szervezetben, amelyek ellen különféle alvászavarok lépnek fel - mind az elalvási folyamat, mind pedig maga az éjszakai pihenés. Nevezzük meg közülük a leghíresebbet és legjelentősebbet.:

• Mentális betegségek és rendellenességek. Ebbe a nagy alcsoportba tartoznak a különböző fóbiák, autizmus, átmeneti pszichózisok, bulimia, epilepszia, pszichopátia, demencia, antiszociális személyiségzavarok, depresszió és kapcsolódó stressz, széles spektrumú amnéziák, disszociatív spektrumzavarok, katatónia, mániás-depressziós pszichózis, neurózis, paranoia, border államok és még sok más;
• Számos gyógyszer szedése. A gyógyszerek hatalmas választékának rendszeres használata, valamint azok hirtelen megszüntetése rossz alváshoz vezet. Ez különösen igaz a központi idegrendszert elnyomó vagy stimuláló gyógyszerekre, altatókra és nyugtatókra;
• Légzési rendellenességek. Obstruktív alvási apnoe, depressziós alveoláris szellőzés, e spektrum egyéb okai, amelyek rövid távú zavarokat okoznak a légzési folyamatban alvás közben;
• különböző etiológiájú fájdalom szindróma;
• Vizelési kényszer;
• Szomnambulizmus;
• Egyéb egészségügyi okok.

Mi a teendő, ha éjszaka nincs alvás, hogyan lehet visszaállítani az alvást?

Ha rendszeres a rossz éjszakai alvás, és az éjszakai pihenéssel kapcsolatos problémák több mint két hétig fennállnak, akkor erre a tényre nagyon oda kell figyelni. A legjobb megoldás egy szakorvos által végzett teljes körű vizsgálat, amely segít diagnosztizálni és megtalálni az álmatlanság valódi okát.

Ha biztos abban, hogy a rossz alvás nem egészségügyi okok miatt van, de fiziológiai megnyilvánulás vagy külső tényezők okozzák, akkor számos általános ajánláshoz folyamodhat, és megpróbálhatja saját maga helyreállítani.

Abban az esetben, ha az alábbiakban ismertetett ajánlások nem adják meg a kívánt hatást, feltétlenül orvosi vizsgálaton kell átesni.

Napi rutin és alvás

• Ha nem alszik jól éjszaka, próbáljon meg ne lefeküdni napközben, hanem tartsa ki estig, majd pihenjen teljesen - a napközben felhalmozódott normál fáradtság lehetővé teszi, hogy gyorsan belépjen az éjszakai pihenés ritmusába;
• Szabaduljon meg az idegen gondolatoktól a jó alvás lehetetlenségével kapcsolatban, hangoljon a megfelelő pihenésre;

Ezt a cikket gyakran olvassák:

• Próbálj korán lefeküdni, a határidő 22 óra körül jár. Az egészséges alvás átlagos időtartama 8-9 óra, tehát 7-8-ra már éberen és kipihenten ébredsz. A fiziológiai szinten a legaktívabb felépülési folyamat 23 és 1 óra között zajlik le egy személyben - ebben az időszakban feltétlenül pihenjen;
• Ne halasszon minden ügyet estére, próbálja meg 17 óráig megoldani a konfliktusos, hazai, pénzügyi kérdéseket.

Rossz szokások

Számos rossz szokás negatívan befolyásolhatja az alvás minőségét.

• Alkohol. Rendszeres alkoholfogyasztása alvászavarokhoz vezet, és felborítja a normál napi ritmust, nem teszi lehetővé a kényelmes éjszakai pihenést;
• Koffein. A kávé és az erős fekete tea élénkítő tanninokat tartalmaz - egy extra csésze ilyen ital lefekvés előtt jelentősen késlelteti az elalvás idejét;
• Dohányzás. Kiszárítja a nyálkahártyát, ami viszont rontja a légzést alvás közben, és horkolást vált ki. kívül rossz szokás az éjszaka közepén a füstszünetre való felkelés megzavarja a rövid és hosszú alvási fázisok normál ciklusát, ami megfelelő rendellenességekhez vezet;
• gyógyszerek. A gyógyszerek széles skálája okoz mentális zavarokat – ez az oka a többszörös alvási és ébrenléti zavaroknak.

Fizikai gyakorlatok az alvás javítására

Amint azt a modern orvosi statisztikák mutatják, a rendszeres testmozgás javítja az alvást. Ebben az esetben a fizikai aktivitásnak megfelelőnek kell lennie. Főbb pontok:

• Óra reggeli futás;
• Napközben - rendszeres felkelés a munkahelyről, 15 perces bemelegítés, 1,5-2 óránként;
• Este, 2 órával lefekvés előtt - mérsékelt kardio terhelés, legfeljebb 40 perc. Alternatív megoldásként helyettesíthetők friss levegős versenysétával;
• 30 perccel lefekvés előtt - jógaórák, körülbelül fél óra kötelező relaxációs és leválási testtartással;
• Közvetlenül az éjszakai pihenés előtt a fizikai aktivitás nem ajánlott a fokozott ingerlékenység elkerülése érdekében.

Megfelelő táplálkozás a jó éjszakai alvásért

A modern civilizáció egyik globális problémája a helytelen táplálkozás, amelyet a szükséges ételek szisztematikus elkészítéséhez szükséges időhiány, valamint az egészségtelen élelmiszerek bősége okoz.

A rossz táplálkozás gyakran a rossz alvás fő tényezője.

Mi az optimális tápellátás ebben a helyzetben??:

• Kiegyensúlyozott napi étrend, amely legfeljebb 2,5 ezer kalóriát tartalmaz;
• Körülbelül azonos tartalom a zsírokból, fehérjékből és szénhidrátokból álló termékekben. Ugyanakkor érdemes csökkenteni az egyszerű szénhidrátok fogyasztását, komplexekkel helyettesíteni, valamint kiiktatni a transzzsírokban gazdag termékeket, könnyebb ételeket választani;
• A táplálkozási rendszer töredékes, a napi normát legalább 5 étkezésre osztják. A legsűrűbb legyen az ebéd és a reggeli;
• Este korlátozza magát egy könnyű, zöldség-gyümölcs alapú vacsorára, ne egyen kevesebb mint 3 órával lefekvés előtt;
• Éjszaka zárja ki az étrendből a túl sült és sós ételeket, pácokat, zsíros szószokat, kávét és teát. Előnyben részesítse a zöldeket, almát, friss gyümölcsleveket.

Vízi eljárások

A vízi eljárások a jó minőségű, egészséges és hosszú alvás további serkentői. Hogyan kell őket helyesen megszervezni?

• A tervezett éjszakai pihenés előtt 1-1,5 órával célszerű fürödni;
• A legjobb mosási lehetőség a fürdő, legalább 15 perces zuhany;
• A víz hőmérséklete mérsékelt, cseppek nélkül, az ember maximális komfortzónájában található. Az idegrendszert stimuláló kontrasztmosás nem javasolt;
• Kiegészítőként használhat kamilla, citromfű, cédrus, őszibarack alapú aromaolajokat;
• A vizes eljárások után alaposan meg kell szárítani, ha lehetséges - általános relaxáló masszázst kell végezni.

Népi jogorvoslatok az alvás helyreállítására

A hagyományos orvoslás nagyon gazdag álmatlanságra felírt receptekben. Az alábbi gyógymódok csak az orvossal folytatott előzetes konzultációt követően használhatók.

1. Merj meg 2 teáskanál friss komlótobozt egy csésze forró vízben. Tedd gőzfürdőbe és párold 10 percig. Csomagolja be a tartályt, hagyja 3 órán át főzni, majd szűrje le a levest, és fogyasszon el az egész poharat lefekvés előtt 1 órával;
2. Levendula olaj. Öntsön 5 csepp levendulaolajat egy darab préselt cukorra, és helyezze a szájába, lassan feloldódva fél órával lefekvés előtt. Közvetlenül az éjszakai pihenés előtt kenje be ugyanazt a whisky olajat - 1 csepp mindkét oldalon, körkörös mozdulatokkal dörzsölje, először az óramutató járásával megegyezően, majd fordítva (15-ször);
3. Vegyünk 50 gramm kapormagot, töltsünk bele 0,5 liter bort (lehetőleg Cahors), és tegyünk egy kis tűzre, ahol 15 percig pároljuk. Vegyük le a tűzhelyről, csomagoljuk be az edényt és hagyjuk 1 órán át főzni, majd szűrjük le, és vegyünk be 50 grammot a termékből minden nap lefekvés előtt.

Altató

A modern farmakológiai vállalatok széles választékot kínálnak mindenkinek az álmatlanság elleni gyógyszerek széles választékából, amelyek a gyártók szerint megbízhatóan és hatékonyan ellensúlyozzák az alvászavarokat.

A gyakorlat azt mutatja, hogy egyes gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják az emberi testet és a pszichét.

• Olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a központi idegrendszert. Klasszikus GABA gyógyszerek gamma-amino-vajsav alapúak, amelyek lassítják a neurotranszmitterek munkáját. A modern gyakorlatban a gyakori alvászavarok kezelésére nem alkalmazzák a nagyszámú mellékhatásokés erős negatív hatással van a központi idegrendszer működésére. Tipikus képviselője az Aminalon;
• Barbiturátok. Pihentető, görcsoldó és hipnotikus hatásuk van. Van magas hatásfok, de megzavarják a REM-alvás fázisát, és hosszan tartó szedéssel függőséget okoznak. Tipikus képviselője Barboval;
• benzodiazepinek. Nagyon hatékonyak, közvetlenül hatnak az agy alvásközpontjára, ugyanakkor csökkentik a mélyalvás fázisát, és nappal letargiát okoznak. A csoport legújabb generációja (Donormil és mások) nem rendelkeznek ilyen mellékhatásokkal, de csak rövid ideig használhatók (különben elvesztik hatékonyságukat), mély és viszonylag egészséges alvást biztosítva. Tipikus képviselői Diazepam, Lorazepam;
• Melatonin alapú gyógyszerek. Általában az idősek számára hormonális szereket írnak fel. Ennek az elemnek a hiánya miatt az alvás zavart okozhat. A terápiás hatás átlagos, csak szisztémás rendszeres használat mellett jelentkezik. Tipikus képviselője Melaksen;
• Növényi készítmények. A gyógynövényalapú gyógyszerek nagy csoportja természetes javulást biztosít az alvásban anélkül, hogy a központi idegrendszerre hatással lenne, és nem okozna patológiákat. Ennek a csoportnak egyértelmű hátránya a gyenge hatás. A képviselők túlnyomó többsége a homeopátiához és az étrend-kiegészítőkhöz tartozik, csak az álmatlanság okainak leküzdésére irányuló fő terápia kiegészítéseként használhatók. Tipikus képviselői a Novo Passit, Persen.

Az alvászavar komoly probléma, amely sok ilyen zavarban szenvedőt megfoszt az életerőtől, csökkenti a hatékonyságot. Az alvásciklus fontosságát nem lehet alábecsülni, hiszen az egészségre, sőt az életre is veszélyes.

Az alvás létfontosságú ciklus, amely napról napra ismétlődik. Pihenési állapot, fizikai inaktivitás jellemzi, átlagosan körülbelül 8 óra. Ebben az időszakban a test pihen. A szervezet rendszerei helyreállnak, a nap folyamán kapott információk feldolgozása és tárolása megtörténik, az immunrendszer fertőző ágensekkel szembeni ellenállása megnő.

Különféle külső és belső tényezők befolyásolhatják az alvási ciklust. Ennek eredményeként különböző típusú alvászavarok alakulnak ki. Miért fordulnak elő alvászavarok? Milyen betegségek kapcsolódnak ehhez? Hogyan lehet visszaállítani az alvó üzemmódot? Hogyan kezeljük az alvászavarokat? Ezekre a fontos kérdésekre kap választ az alábbi cikk.

Az alvászavarok típusai

Az alvászavaroknak van egy speciális osztályozása. Az alvási ciklus patológiáinak fő típusai a következők:

1. Az álmatlanság olyan kóros állapot, amelyet az elalvási folyamattal kapcsolatos problémák jellemeznek. Ugyanakkor maga az alvási ciklus rövid távú, nagyon érzékeny. Az álmatlanság az idegrendszer mentális betegségeinek hátterében, vagy az alkohol, bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata következtében alakul ki.
2. A hypersomnia egyfajta alvási patológia, amelyet állandó álmosság jellemez. Az ebben a betegségben szenvedők napi 20 órát is alhatnak. Ennek eredményeként mély depresszió, krónikus alváshiány alakul ki. A hiperszomnia ilyen formái vannak:

• - a hiperszomnia egy fajtája, amelyet az álmosság éles rohama jellemez, és arra kényszeríti az embert, hogy a helyszínen elaludjon. Ennek a betegségnek a fő tünete a kataplexia - az izomtónus elvesztése ébrenlét során (egy személy lefagy egy bizonyos helyzetben, anélkül, hogy elveszítené az eszméletét);
• - Túlzott nappali álmosság
• alkoholfüggőséggel összefüggő hiperszomnia típusa.

1. A parasomnia egy alvászavar, amelyet az alvási ciklus fázisainak megzavarása jellemez, ennek következtében az ember gyakran felébred éjszaka. A nyugtalan alvás az enuresis (éjszakai pihenés alatti vizelet-inkontinencia), az alvajárás különböző formái, az epilepszia (az agy elektromos aktivitásának kitörése) hátterében alakul ki. Összefügghet éjszakai rémületekkel, rémálmokkal.
2. álomban - a tüdő szellőztetési folyamatának megsértése. Egy ilyen kudarc eredményeként egy felnőttnél hipoxia - a szövetek oxigénéhezése - alakul ki, ami a koncentráció romlásához vezet, nappali álmosság. Az apnoét horkolás kíséri, ami megnehezíti a közeli családtagok és a beteg pihenését.
3. A hétköznapi álmatlanság a leggyakoribb alvászavar, és számos tényező okozhatja.
4. Az alvási bénulás gyakori jelenség, amikor az ember az elalvás vagy felébredés szakaszában mindennek tudatában van, de nem tud mozogni vagy beszélni. elég.
5. Bruxizmus - . Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt megjelenik.

Az alvászavar okai. Tünetek

A normál alvási ciklust a gyors elalvás folyamata jellemzi, amely után egy bizonyos idő elteltével az ébredés következik be (attól függően, hogy mennyit kell pihennie az embernek). Egy felnőtt éjszakai pihenésének átlagosan legalább 8 órának kell lennie.

Bizonyos tényezők hatására azonban az alvási ciklus és annak minősége zavart okozhat. Ennek oka az egészségi állapot, a krónikus betegségek jelenléte és a negatív hatás külső környezet. Tehát a felnőttek alvászavarainak fő okai a következők:

• érzelmi izgalom, sokk. Az ilyen állapotok gyakori stressz, hosszan tartó depresszió, agresszió, betegséggel járó súlyos sokkok, szeretteink halála miatt alakulhatnak ki. Felnőttek alvászavara is előfordulhat a közelgő izgalmas események miatt: egy foglalkozás diákokkal, esküvő, szülés, válás, munkahely elvesztése;
• az idegrendszert izgató anyagok lefekvés előtti napi használata, túlevés. Ezek lehetnek koffeint tartalmazó italok (erős tea, kávé), valamint alkohol, energiaital, legrosszabb esetben drog is. Egyes gyógyszerek negatívan befolyásolhatják az alvási ciklus minőségét;
• kudarc a munkában endokrin rendszer, pajzsmirigy betegség. Rossz alvás fordul elő a nőknél a menstruáció során, amikor a női nemi hormonok szintje emelkedik, vagy a menopauza (menopauza) idején. Alvászavar, álmatlanság figyelhető meg a pajzsmirigy túlműködésével - a pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója a vérben, amelyek aktiválják az anyagcserét a szervezetben;
• belső szervek betegségei: asztma, ízületi gyulladás, szívkoszorúér-betegség, veseelégtelenség, Parkinson-kór és hasonló mentális betegségek. Az ilyen betegségek következtében egy személy nagy fizikai kényelmetlenséget, legyengítő fájdalmat tapasztal, amely megakadályozza az alvást.
• alvászavar, kényelmetlen pihenési feltételek: kellemetlen szagok jelenléte, túl magas vagy alacsony szobahőmérséklet, fény, idegen zaj, szokatlan környezet.

Ezek a fő okok, amelyek az alvási ciklus rövid vagy hosszú távú megzavarásához vezetnek. A következő tünetek utalhatnak erre az állapotra: hosszan tartó elalvási időszak, állandó testhelyzet-változás, nagyon gyakori éjszakai ébredés, nyugtalan alvás, kora reggeli felkelés. Egy ilyen álom után az ember kimerültnek, fáradtnak érzi magát, csökken a figyelem koncentrációja és a memorizálási folyamatok.

Az alvászavar következményei nagyon siralmasak lehetnek. Tehát azok, akik rendszeresen nem alszanak, vagy rosszul alszanak, növelik a szív- és érrendszeri betegségek, a diabetes mellitus megbetegedésének kockázatát. A rossz alvás elhízáshoz, immunhiányhoz és emlőrákhoz vezet a nőknél.

Az alvászavarok okai és kezelése. Diagnosztika

Nem elhanyagolható a rossz alvás problémája. Ha egy személynek napi panaszai vannak, például:

• – Sokáig nem tudok aludni.
• – Gyakran felébredek éjszaka.
• „Nagyon korán ébredek, nem tudok eleget aludni” – ez ékesszólóan jelzi az alvási ciklus megsértését. Ebben az esetben csak fel kell vennie a kapcsolatot a kezelő szakemberrel, és teljes orvosi vizsgálaton kell átesnie. Ne habozzon, mert a felgyülemlett fáradtság helyrehozhatatlan egészségügyi problémákhoz vezethet.

Kihez kell fordulni?

Az alvási cikluszavarok diagnosztizálására az emberek egy szomnológushoz fordulnak, aki álmokra, problémákra, az alvási ciklushoz kapcsolódó betegségekre szakosodott. Ha nincs ilyen szakember az egészségügyi intézményben, akkor konzultálhat egy terapeutával, pszichoterapeutával vagy neurológussal. Megmondják, hogyan lehet helyreállítani az alvást. Súlyos probléma esetén szomnológushoz kell fordulnia.

Ne feledje, aki időben orvoshoz fordul, sok egészségügyi problémát elkerül!

Az alvászavarokat speciális laboratóriumban diagnosztizálják. Ehhez a következő módszereket használják:

Poliszomnográfia

Ezt egy speciális laboratóriumban végzik, ahol a szükséges felszerelések vannak. Az eljárás során a betegnek az éjszakai pihenés alatt az orvosok felügyelete alatt kell lennie.

Egy személy különféle szenzorokhoz csatlakozik, amelyek mérik a légzési mozgások gyakoriságát, a szívverést, a pulzust, az agykéreg elektromos aktivitását. Ezen mutatók alapján a szomnológus azonosítani tudja a rossz alvás valódi problémáját, megmondja, mit kell tennie, előírhatja a megfelelő terápiát.

SLS módszer - az átlagos alvási késleltetés vizsgálata

Ezt a technikát olyan esetekben hajtják végre, amikor az orvos gyanítja, hogy a betegnek hipersomniája (fokozott álmosság), különösen narkolepszia van.

Egy ilyen eljárás során a szenvedő személy 5 alkalommal próbál elaludni, amelyek mindegyike körülbelül 20 percig tart, a köztük lévő intervallum 2 óra. Ha a beteg több mint 10 percen belül elalszik, akkor nincs zavara, 5-10 percen belül - határtartomány, 5 perc alatt - egyértelmű alvászavar.

Hogyan lehet visszaállítani az alvó üzemmódot?

Ez létfontosságú kérdés. A felsorolt ​​diagnosztikai módszerek segítenek az orvosnak abban, hogy teljes képet kapjon arról, mi történik az emberi testtel az éjszakai pihenés során. A betegség diagnosztizálása után az orvos kezelést ír elő. Az alvászavarokat, a súlyos álmatlanságot olyan gyógyszerekkel kezelik, mint:

• különböző erősségű altatók;
• antidepresszánsok (ha az alvási cikluszavar oka a depresszió súlyos formája);
• nyugtató hatású antipszichotikumokat, pszichotonikus gyógyszereket írnak fel súlyos alvászavarban szenvedő betegek számára;
• nyugtató (nyugtató) szereket szedhet mindenki, aki ideges volt az éjszakai pihenés előtt, vagy izgatott állapotban van;
• Az értágító hatású gyógyszerek enyhe típusú hipnotikumokkal kombinálva olyan idős betegek számára készültek, akiknél a rossz alvási ciklus oka aritmia, angina pectoris.

Fontos megjegyezni, hogy nagyon veszélyes a hipnotikus gyógyszerekkel történő kezelés önálló felírása, mivel a legtöbb esetben az ilyen gyógyszerek hosszú távú használata mindenféle függőséget okoz, ami a központi idegrendszer és szerveinek hibás működéséhez vezet, súlyosbítja. az alvászavarok problémája. Csak szakképzett orvos írhat elő egy kezelést.

Ha a rossz éjszakai alvás fontos esemény előtti érzésekkel, öregséggel, munkahelyi gondokkal vagy másokkal társul, akkor pihenés előtt fél órával ihat nyugtató teát, főzetet, gyógynövényes infúziót. Erre a célra jól használható a virágaiból készült kamillatea, vagy a levelükből menta, citromfű. Ilyen tea után jobban elalszol, mélyen alszol.

Az aromalámpa kellemes levendula illatával telítheti hálószobáját. Kellemes aromája megnyugtat és ellazít. A levendula illata örömtelivé, erővel telivé varázsolja a nőt. A párna mellé egy zacskót is helyezhet száraz jázmin és levendula gyógynövényekkel.

A gyógyszertárban megvásárolhatja az anyafű alkoholos tinktúráját, amely kiváló orvosság az álmatlanság és egyéb megnyilvánulásai ellen. Otthon készíthet főzetet ebből a növényből, és egész nap inni.

A megzavart alvási ciklusú idős emberek számára jól használható a gyöngyvirág fű főzete, amely normalizálja a szív munkáját és megszünteti az aritmiát. Az ilyen főzet rendszeres bevitele az alvási ciklus helyreállításához vezet.

Alvási problémák. Mit kell tenni?

A felnőttek alvásproblémája, az álmatlanság azonban gyakran a legjelentéktelenebbnek tűnő tényezőkkel jár, mint például: túlevés, intenzív fizikai aktivitás, egy csésze erős kávé vagy fekete tea. Ezért az alvási ciklus normalizálása érdekében mindenekelőtt az alvászavarok megelőzésére van szükség, amely magában foglalja az ilyen egyszerű szabályok betartását:

• teremtsen meg minden feltételt a kényelmes tartózkodáshoz: tegye az ágyat tiszta ággyal, szellőztesse ki a helyiséget, tegyen be egy aromalámpát, ha szükséges;
• lefekvés előtt vegyen le egy kontrasztos zuhanyt;
• hagyja, hogy egy szeretett személy könnyű helyreállító masszázst végezzen;
• ne egyen 2 órával lefekvés előtt;
• ne vegyen részt olyan tevékenységben, amely túlzottan izgathatja az idegrendszert;
• lefekvés előtt igyon egy pohár meleg tejet mézzel vagy egy nyugtató teát;
• ha éjszaka felébredtél, jobb, ha nem kelsz fel, nem kezdesz el aktív dolgokat csinálni. Le kell feküdni egy kicsit, egy idő után újra elalszik.
• mindig ne feledje, ha gyakran ébred fel éjszaka, különösen itt fiatalon azt jelenti, hogy orvoshoz kell fordulnia. Minél hamarabb megszabadul a rossz alvás problémájától, sok betegséget elkerülhet.

A fenti tippek eltávolítják, mint a kéz, a fáradtságot egy nehéz nap után, segítenek ellazulni, megnyugodni. Ilyen környezetben könnyű lesz mély, édes álomba zuhanni.

Enélkül lehetetlen élni. Egy kellemetlen és homályos állapotról beszélünk, amelyet szorongásnak vagy szorongásnak neveznek. Ilyen érzések merülnek fel, amikor az ember valami rosszra vár: rossz hírre, az események kedvezőtlen lefolyására vagy valaminek a kimenetelére. Annak ellenére, hogy sokan a szorongást negatívnak tekintik, nem 100%-ban jó vagy rossz. Bizonyos helyzetekben még hasznos is lehet. Melyek pontosan? Találjuk ki együtt.

Szorongásos zavar: mi ez?

Először is érdemes megjegyezni, hogy az aggodalomnak és a szorongásnak kevés köze van a „félelem” fogalmához. Ez utóbbi tárgy - valami okozza. A szorongás nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhet, és hosszú ideig zavarhatja az embert.

A rendellenességek egyik típusa, amely egy személyben kialakulhat, a szorongásos zavar. Ez egy speciális pszicho-érzelmi állapot, amelynek saját tünetei vannak. Időről időre minden egyén bizonyos körülmények miatt szorongást tapasztalhat.

A szorongás megjelenése meglehetősen komoly jelzés, amely kijelenti, hogy változások mennek végbe a testben. Ebből arra következtethetünk, hogy a szorongás és a szorongás egyfajta tényező az ember környezetéhez való alkalmazkodásában, de csak akkor, ha a szorongás nem túlzottan kifejezett, és nem okoz kellemetlenséget az illetőnek.

Miért fordulnak elő szorongásos zavarok

A tudomány és a technológia minden vívmánya ellenére a tudósok és az orvosok még nem tudták részletesen meghatározni, hogy kik ők - a fő "bűnösök", amelyek olyan patológiát okoznak, mint a szorongás. Egyes embereknél a szorongás és a szorongás minden látható ok nélkül és irritáló tárgyakon jelenhet meg. A szorongás fő okai a következők:

• Stresszes helyzetek (a szorongás a szervezet ingerre adott válaszaként jelentkezik).
• Súlyos szomatikus betegségek (önmagukban is aggodalomra adnak okot. A leggyakoribbak a bronchiális asztma, a szív- és érrendszeri betegségek, az agysérülések, az endokrin rendszer zavarai stb.).
• Bizonyos gyógyszerek és gyógyszerek szedése (például a nyugtatók folyamatos használatának hirtelen leállítása indokolatlan érzéseket okozhat).
• A szén-dioxid koncentrációjának növekedése a levegőben (hozzájárul a szorongásos szorongás súlyosbodásához és a kóros állapot fájdalmasabb észleléséhez).
• A temperamentum egyéni jellemzői (egyes emberek nagyon érzékenyek a környezet minden változására, és félelemmel, elszigeteltséggel, szorongással, félénkséggel vagy szorongással reagálnak a változásokra).

A tudósok két fő elméletet azonosítanak a szorongásos patológiák megjelenésére vonatkozóan.

Pszichoanalitikus. Ez a megközelítés a szorongást egyfajta jelzésnek tekinti, amely egy elfogadhatatlan szükséglet kialakulásáról beszél, amit a „szenvedés” tudattalan szinten igyekszik megakadályozni. Ilyen helyzetben a szorongás tünetei meglehetősen homályosak, és egy tiltott szükséglet részleges visszafogását vagy annak elfojtását jelentik.

Biológiai. Azt mondja, hogy minden szorongás a szervezet biológiai rendellenességeinek eredménye. Ugyanakkor a szervezetben bekövetkező változások hátterében a neurotranszmitterek aktív termelése következik be.

Szorongás és szorongásos zavar (videó)

Tájékoztató videó a kezelés okairól, tüneteiről, típusairól és hatékony módszereiről, valamint a kellemetlen jelenség megszabadulásáról.

Szorongásos tünetek

Mindenekelőtt az ember egyéni jellemzői és pszicho-érzelmi állapota határozza meg. Valaki ok nélkül kezd aggódni egészen hirtelen. Egyesek számára egy kis irritáló tényező is elegendő a szorongás érzéséhez (például egy sajtóközlemény megtekintése egy másik, nem túl kellemes hírrel).

Vannak, akik harcosok, akik aktívan szembeszállnak a negatív gondolatokkal és a megszállott félelmekkel. Mások éjjel-nappali feszültségben élnek, és igyekeznek nem észrevenni, hogy egy nyilvánvaló patológia némi kényelmetlenséget okoz.

Az életben zavaró patológiák jelentkeznek testi vagy érzelmi tünetek.

Az érzelmek mindenek felett. Mérhetetlen félelmet, indokolatlan szorongást, túlzott ingerlékenységet, koncentrálási képtelenséget, valamint túlzott érzelmi szorongást színlelnek maguknak.

fizikai megnyilvánulások. Nem kevésbé gyakoriak, és általában mindig érzelmi tünetekkel járnak. Ezek közé tartozik: gyors pulzus és gyakori ürítési késztetés Hólyag, a végtagok remegése, erős izzadás, izomgörcsök, légszomj,.

További információ. Gyakran egy személy összetévesztheti egy riasztó patológia fizikai megnyilvánulásait, és a szervek vagy rendszereik betegségeire szedheti őket.

Depresszió és szorongás: van kapcsolat?

A krónikus depresszióban szenvedők első kézből tudják, mi a szorongásos zavar. Az orvosok meg vannak győződve arról, hogy a depresszió és a szorongásos zavarok szorosan összefüggő fogalmak. Ezért szinte mindig elkísérik egymást. Ugyanakkor szoros pszicho-érzelmi kapcsolat van köztük: a szorongás súlyosbíthatja a depresszív állapotot, a depresszió pedig a szorongásos állapotot.

Generalizált szorongásos zavar

A mentális zavar speciális típusa, amely hosszú időn keresztül általános szorongásban nyilvánul meg. Ugyanakkor a szorongás és a szorongás érzésének semmi köze semmilyen eseményhez, tárgyhoz vagy helyzethez.

A generalizált szorongásos rendellenességeket a következők jellemzik:

• időtartam (stabilitás hat hónapig vagy tovább);
• általánosítás (a szorongás abban nyilvánul meg, hogy valami rosszra számítunk Mindennapi élet, rossz előérzetek);
• nem-rögzítés (a szorongás érzésének nincsenek korlátozásai az azt okozó események és tényezők tekintetében).

A generalizált rendellenesség fő tünetei:

• aggodalmak(szinte kontrollálhatatlan érzések, amelyek hosszú ideig zavarják az embert);
• motor feszültség(izomgörcsökben, migrénben, karok és lábak remegésében nyilvánul meg, hosszú ideig képtelen ellazulni);
• CNS hiperaktivitás(a fő megnyilvánulásai a túlzott izzadás, szédülés, szapora pulzus, szájszárazság stb.);
• gyomor-bélrendszeri( , fokozott gázképződés, );
• légúti(légzési nehézség, mellkasi összehúzódás érzése stb.);
• urogenitális(az erősebb nem képviselőinél az erekció hiánya vagy a libidó csökkenése, nőknél - menstruációs rendellenességek formájában nyilvánulhatnak meg).

Általános rendellenesség és alvás

A legtöbb esetben az ilyen típusú rendellenességben szenvedők álmatlanságban szenvednek. Nehézségek merülnek fel az elalvás során. Közvetlenül elalvás után enyhe szorongás érezhető. Az éjszakai rémületek gyakori kísérői a generalizált szorongásos zavarban szenvedőknek.

További információ. Az általános rendellenességek gyakran túlterheltséghez és a szervezet kimerüléséhez vezetnek a teljes pihentető éjszakai alvás hosszú hiánya miatt.

Hogyan lehet felismerni egy általános betegségben szenvedő személyt

Az ilyen típusú szorongásos zavarban szenvedő egyének nagyon különböznek az egészséges emberektől. Az arc és a test mindig feszült, a szemöldök összehúzott, a bőr sápadt, maga az ember pedig szorongó, nyugtalan. Sok beteg elszakadt a külvilágtól, visszahúzódó és depressziós.

Generalizált szorongásos zavar: tünetek és kezelés (videó)

Szorongásos zavarok – veszély jele vagy ártalmatlan jelenség? Generalizált szorongásos zavar: tünetek és fő kezelési módszerek.

Szorongás-depressziós zavar

Az ember életminősége nagymértékben függ pszicho-érzelmi állapotától. Korunk igazi csapása olyan betegség lett, mint a szorongásos-depressziós zavar. A betegség minőségileg rosszabbra változtathatja az egyén életét.

Az ilyen típusú rendellenességek másik, a társadalomban gyakrabban használt és ismert elnevezése a neurotikus rendellenességek (neurózisok). Különböző tünetek kombinációja, valamint a pszichogén típusú betegség jelenlétére vonatkozó tudatosság hiánya.

További információ. A neurózis kockázata az átlagember élete során 20-25%. Az emberek csak egyharmada fordul szakképzett segítségért.

Az ilyen típusú rendellenességek tünetei a következőkre oszlanak kétféle megnyilvánulás: klinikai és vegetatív.

Klinikai tünetek. Itt mindenekelőtt a hirtelen hangulatváltozásokról, a rögeszmés szorongás állandó érzéséről, a figyelem csökkenéséről, a szórakozottságról, az új információk észlelésének és asszimilációjának csökkent képességéről van szó.

Vegetatív tünetek. Megnyilvánulhatnak fokozott izzadásban, szapora szívverésben, gyakori vizelési ingerben, hasi fájdalomban, testremegésben vagy hidegrázásban.

A fenti tünetek többségét sok ember tapasztalja egy banális stresszes helyzetben. A szorongásos-depressziós zavar diagnózisához legalább több olyan tünet kombinációja szükséges, amelyek hónapokig kínozzák az embert.

Aki veszélyben van

Hajlamosabbak a szorongásra és aggodalomra:

• Nők. A nagyobb érzelmesség, idegesség és a felhalmozódás és az idegfeszültséget hosszú ideig nem oldó képesség miatt. A nőknél a neurózist kiváltó egyik tényező a hirtelen változások hormonális háttér- terhesség alatt, menstruáció előtt, menopauza idején, szoptatás alatt stb.
• Munkanélküli. Nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szorongásos-depresszív rendellenességek, mint az elfoglalt egyének. A legtöbb ember számára az állandó munkahely és az anyagi függetlenség hiánya nyomasztó tényező, amely gyakran vezet függőségek - alkoholizmus, dohányzás, sőt drogfüggőség - kialakulásához.
• Örökletes hajlamú emberek szorongásos zavarok előfordulására (azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei szorongásos zavarban szenvedtek vagy szenvednek, nagyobb a kockázata a kellemetlen betegség kialakulásának).
• Idősek(miután az ember elveszíti saját társadalmi jelentőségének érzését - nyugdíjba megy, a gyerekek családot alapítanak, valamelyik barátja meghal stb., gyakran alakulnak ki neurotikus jellegű rendellenességei).
• Súlyos testi betegségekben szenvedők.

Pánikrohamok

A szorongásos zavarok másik speciális típusa, melyeket ugyanazok a tünetek jellemeznek, mint más típusú szorongásos zavarokat (szorongás, szapora pulzus, izzadás stb.). A pánikrohamok időtartama néhány perctől egy óráig terjedhet. Leggyakrabban ezek a rohamok önkéntelenül jelentkeznek. Néha - erős stresszes állapot, alkoholfogyasztás, mentális stressz. A pánikrohamok során az ember teljesen elveszítheti az uralmat önmaga felett, és akár meg is őrülhet.

A szorongásos zavarok diagnózisa

Csak egy pszichiáter tud diagnózist felállítani. A diagnózis megerősítéséhez szükséges, hogy a betegség elsődleges tünetei több hétig vagy hónapig fennmaradjanak.

A diagnosztikai problémák ritkák. Problémásabb egy ilyen rendellenesség konkrét típusának meghatározása, mivel legtöbbjük hasonló tünetekkel jár.

Leggyakrabban egy találkozó során a pszichiáter speciális pszichológiai vizsgálatokat végez. Lehetővé teszik a diagnózis tisztázását és a probléma lényegének részletesebb tanulmányozását.

Ha felmerül a gyanú, hogy a betegnek szorongásos zavara van, az orvos a következő szempontokat értékeli:

• a jellegzetes tünetek komplexének jelenléte vagy hiánya;
• a szorongásos tünetek időtartama;
• hogy a szorongás banális reakció-e egy stresszes helyzetre;
• hogy van-e összefüggés a tünetek és a szervek és rendszereik betegségeinek jelenléte között.

Fontos! A szorongásos zavarok diagnosztizálása során előtérbe kerül azoknak az okoknak, provokáló tényezőknek az igénye, amelyek a panaszok megjelenéséhez vagy súlyosbodásához vezettek.

Alapkezelések

A különböző típusú szorongásos zavarok fő kezelési módjai a következők:

Szorongás elleni gyógyszeres kezelés. A betegség súlyosbodott lefolyása esetén írják fel, és magában foglalhatja a következőket:

• antidepresszánsok;
• bétablokkolók;
• nyugtatók.

Fontos! A gyógyszeres terápia csak pszichoterápiás ülésekkel kombinálva fejt ki pozitív hatást.

Szorongás elleni pszichoterápia. A fő feladat az, hogy megszabadítsuk az embert a negatív gondolati mintáktól, valamint a szorongást fokozó gondolatoktól. A túlzott szorongás megszüntetésére a legtöbb esetben elegendő 5-20 pszichoterápia.

Szembesítés. A magas szorongás kezelésének egyik módja. A módszer lényege, hogy olyan riasztó helyzetet teremtsen, amelyben az ember félelmet él át egy számára nem veszélyes környezetben. A páciens fő feladata, hogy átvegye az irányítást a helyzet felett, és megbirkózzon érzelmeivel. Egy ilyen helyzet ismételt megismétlése és az abból való kiút önbizalmat kelt az emberben, és csökkenti a szorongás szintjét.

Hipnózis. Gyors és szép hatékony módszer megszabadulni a bosszantó szorongásos zavartól. A hipnózisban való elmerülés során az orvos szembesíti a pácienst félelmeivel, és segít leküzdeni azokat.

Fizikai rehabilitáció. Egy speciális, harminc perces gyakorlatsor, amelyek többsége a jógából származik, segít enyhíteni az idegi feszültséget, a fáradtságot, a túlzott szorongást és javítja az általános közérzetet.

A legtöbb esetben a szorongásos zavarok nem igényelnek gyógyszeres kezelést. A betegség tünetei egy hivatásos pszichiáterrel vagy pszichológussal folytatott beszélgetés után önmaguktól enyhülnek, amely során a szakember meggyőző érveket mond el, és segít másként szemlélni saját szorongását, szorongását, félelmeit és az ezeket kiváltó okokat.

Szorongásos betegségek kezelése gyermekeknél

Gyermekekkel kapcsolatos helyzetben a viselkedésterápia a gyógyszeres kezeléssel kombinálva segít. Általánosan elfogadott, hogy a viselkedésterápia a leghatékonyabb módszer a szorongás megszüntetésére.

A pszichoterápiás foglalkozásokon az orvos olyan helyzeteket modellez, amelyek félelmet, negatív reakciókat váltanak ki a gyermekben, és segít olyan intézkedéscsomag kiválasztásában, amely megakadályozhatja a negatív megnyilvánulások megjelenését. A gyógyszeres terápia a legtöbb esetben rövid távú és nem túl hatékony hatást fejt ki.

Megelőző intézkedések

Amint megjelentek az első „vészharangok”, nem szabad elhalasztani az orvoshoz való látogatást a hátsó égőben, és megvárni, amíg minden magától elmúlik. A szorongásos zavarok jelentősen rontják az egyén életminőségét, és általában krónikusak. Időben fel kell keresnie egy pszichoterapeutát, amely segít a lehető leggyorsabban megszabadulni a szorongástól és elfelejteni a problémát.

A napi stressz, szorongás és a szorongásos rendellenesség kialakulásának megelőzése érdekében a következőket kell tennie:

• állítsa be az étrendet (ha nem tud rendszeresen és teljes mértékben enni, akkor rendszeresen vegyen be speciális vitamin komplexeket);
• ha lehetséges, korlátozza a kávé, erős tea, alkohol használatát (ezek a termékek alvászavarokat válthatnak ki és pánikrohamokhoz vezethetnek);
• ne hanyagolja el a pihenést (fél óra azzal, amit szeret, ami örömet okoz, segít enyhíteni a stresszt, a túlzott fáradtságot és a szorongást);
• zárja ki az esetek sorából azokat, amelyek nem adnak elégedettséget és negatív érzelmeket okoznak;
• ne feledkezzen meg a fizikai aktivitásról (a sportolás vagy a banális háztakarítás segít a váltásban, és a testet „elfelejti” a problémáról);
• próbáljon meg ne idegeskedni apróságokon (gondolja át a szorongáshoz való hozzáállását és az azt okozó tényezőket).

A szorongásos zavar távolról sem ártalmatlan jelenség, hanem súlyos pszichoneurotikus természetű patológia, amely negatívan befolyásolja az emberi élet minőségét. Ha a betegség tünetei vannak - ne habozzon orvoshoz fordulni. A modern orvoslás hatékony stratégiákat és kezelési módszereket kínál, amelyek stabil és tartós eredményeket adnak, és lehetővé teszik, hogy hosszú ideig elfelejtse a problémát.

Következő cikk.