เมื่ออายุมากขึ้น ฮอร์โมนในร่างกายก็เปลี่ยนแปลง ตามกฎแล้ว การดำเนินการนี้เริ่มต้นเมื่ออายุ 35-40 ปี แต่ในแต่ละกรณี กระบวนการจะดำเนินการเป็นรายบุคคล และข้อกำหนดอาจแตกต่างกันทั้งขึ้นและลง

ฮอร์โมนเพศชายหลักคือ เทสโทสเตอโรน ซึ่งมีหน้าที่เกี่ยวกับเพศ อารมณ์ การทำงานของระบบสืบพันธุ์ และกิจกรรมทางเพศ เริ่มตั้งแต่อายุ 25 ปี ปริมาณของแอนโดรเจนที่ผลิตได้จะค่อยๆ ลดลง และเมื่ออายุ 40 ปี ความเข้มข้นของแอนโดรเจนจะลดลง 25%

อาการหลักของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายคือ:

• หงุดหงิดก้าวร้าว;
• ความต้องการทางเพศลดลง
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• มวลกล้ามเนื้อลดลง
• ผมร่วงที่ศีรษะและลำตัว
• น้ำหนักขึ้น การสะสมของเนื้อเยื่อไขมันบริเวณหน้าท้อง ต้นขา หน้าอก

ด้วยการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอย่างมีนัยสำคัญขนาดของลูกอัณฑะลดลง gynecomastia พัฒนาขึ้นรูปร่างเปลี่ยนไปตามประเภทของเพศหญิง

ยาฮอร์โมนกำหนดเมื่อใด

คุณสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกาย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต โภชนาการที่เหมาะสมและสมดุล และการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี หากวิธีการเหล่านี้ไม่ช่วยให้ระดับแอนโดรเจนเป็นปกติ ฮอร์โมนเพศชายจะถูกกำหนดให้เป็นยาทดแทน

ยาจะถูกกำหนดโดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือด การตรวจและการซักถามของผู้ป่วย แพทย์จะเลือกขนาดยาและวิธีการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย บ่งชี้ในการใช้ยาฮอร์โมนอาจเป็นความอ่อนแอ การแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือภาวะมีบุตรยาก

ประเภทของยาฮอร์โมน

ฮอร์โมนสำหรับผู้ชายที่ใช้บำบัดทดแทนมีอยู่ในรูปของแคปซูล การฉีด แผ่นแปะ การปลูกถ่ายใต้ผิวหนัง และเจลสำหรับใช้ภายนอก

การเตรียมเจลถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด โดยจะนำไปใช้กับผิวหนังและให้การดูดซึมสารออกฤทธิ์อย่างสม่ำเสมอภายในระยะเวลาอันสั้น ข้อเสีย ได้แก่ การระคายเคืองเฉพาะที่ของผิวหนังชั้นนอก อาการแพ้ และความไม่สะดวกขณะสวมเสื้อผ้าและอาบน้ำ

ข้อดีหลักของยาคือ:

• ไม่มีผลเสียต่อตับ
• การทำให้อะโรเมติกของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่เกิดขึ้น
• การผลิตฮอร์โมนเพศเองไม่ได้ถูกระงับ
• มีการสังเกตผลข้างเคียงน้อยลง

ข้อเสีย ได้แก่ การดูดซึมต่ำ ความต้องการการบริโภคอย่างต่อเนื่องและต้นทุนสูง

พลาสเตอร์ อันโดรเดิร์ม

เครื่องมืออื่นสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนคือแผ่นแปะร่างกาย Androderm นี่คือยาผ่านผิวหนังที่ให้ฮอร์โมนที่สม่ำเสมอแก่ร่างกายชายภายใน 24 ชั่วโมง ในระหว่างการรักษา ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะไม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แผ่นแปะไม่ก่อให้เกิดปัญหาระหว่างการใช้งาน แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่าการเตรียมช่องปาก

แผ่นแปะติดไว้ที่ไหล่ สะโพก หน้าท้อง หรือหลัง ข้อเสียเพียงอย่างเดียวคือความเป็นไปได้ของการระคายเคืองผิวหนัง ความจำเป็นในการเปลี่ยนทุกวัน และความยากลำบากในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัย

การฉีดบำบัด

การเตรียมการสำหรับการฉีดเข้ากล้ามคือ Nebido และ Sustanon-250 สารออกฤทธิ์หลักคือเอสเทอร์ฮอร์โมนเพศชายนอกจากนี้ยังมีน้ำมันละหุ่งอยู่ในองค์ประกอบของยา

การฉีด Nebido ทำได้ 1 ครั้งใน 10-14 สัปดาห์ Sustanon-250 - ทุกๆ 3 สัปดาห์ สารมันที่เข้าสู่ร่างกายจะค่อยๆ ปล่อยออกมาจากคลังสำรอง โดยรักษาความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้อยู่ในระดับที่ต้องการโดยไม่ต้องกระโดดกระทันหัน การรักษาจะดำเนินการภายใต้การตรวจสอบความเข้มข้นของแอนโดรเจนในเลือดอย่างต่อเนื่อง

จากผลการวิเคราะห์ แพทย์จะปรับปริมาณยา อาจเพิ่มหรือลดช่วงเวลาระหว่างการฉีดยา

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน

ยาฮอร์โมนสำหรับผู้ชายสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ความก้าวร้าว, ความกังวลใจ;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงเมื่อยล้า
• สิวบนใบหน้าและร่างกาย
• ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น
• ผมร่วง;

• วัยรุ่นมีวัยแรกรุ่น
• คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;
• การปราบปรามการผลิตฮอร์โมนของตนเอง
• อาการถอน;
• ลูกอัณฑะฝ่อ;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• อาการบวมของร่างกาย
• มะเร็งต่อมลูกหมาก

เพื่อแยกความเป็นไปได้ของการเกิดผลข้างเคียง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ ปฏิบัติตามปริมาณยาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ตรวจเลือดเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทุก 2 เดือน

บรรณานุกรม

1. อิวาโนว่า N.A. พยาธิวิทยาซินโดรม การวินิจฉัยแยกโรค และการรักษาด้วยยา
2. โรคภายใน จำนวน 2 เล่ม เอ็ด. A.I.Martynova M.: GEOTARD, 2004. (ตราประทับ UMO)
3. คู่มือสำหรับแพทย์ฉุกเฉิน ช่วย. แก้ไขโดย V.A. มิคาอิโลวิช, เอ.จี. มิโรชิเชนโก ฉบับที่ 3 เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2548
4. แนวทางทางคลินิก โรคข้อ เอ็ด. E.L. Nasonova- M.: GEOTARD-Media, 2549.
5. Kugaevskaya A.A. หลักการสมัยใหม่ของการวินิจฉัยและรักษาความดันโลหิตสูง กวดวิชา ยาคุตสค์: สำนักพิมพ์ YaGU 2550

ผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำรายงานว่าพลังงาน ความตื่นตัวทางเพศ และอารมณ์ดีขึ้นหลังการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ถ้าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่เพียงพอ ทำไมไม่เปลี่ยนล่ะ? ไม่ต้องรีบร้อน อันที่จริง ผู้ที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำไม่ต้องการการรักษา

การบำบัดทดแทนมีผลข้างเคียงและประโยชน์ที่ได้รับและเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้มากน้อยเพียงใด เฉพาะผู้ชายที่มีอาการของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำและการตรวจเลือดแสดงว่าเป็นปัญหาที่ควรพิจารณาการรักษา เฉพาะในการปรึกษาหารือกับแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าการบำบัดนี้เหมาะสำหรับคุณ

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชาย - วิดีโอ

อาการที่ซ่อนอยู่ของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

อาการของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนนั้นชัดเจนในบางครั้ง แต่อาจสังเกตได้ยาก ระดับเทสโทสเตอโรนในผู้ชายโดยทั่วไปจะลดลงตามอายุ แต่ก็สามารถลดลงได้เนื่องจากสภาวะต่างๆ

• ความตื่นเต้นง่ายทางเพศที่อ่อนแอ (ความใคร่);
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
• ความเหนื่อยล้าและขาดพลังงาน
• มวลกล้ามเนื้อลดลง
• ผมร่วงบนใบหน้าและร่างกาย
• ภาวะซึมเศร้า;
• ฟุ้งซ่าน;
• หงุดหงิด;
• การเสื่อมสภาพในสุขภาพ

หากผู้ชายมีอาการเหล่านี้และการทดสอบแสดงระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ แพทย์อาจสั่งการรักษา ผู้ชายนับล้านที่มีอาการที่เกี่ยวข้องแต่ผลการทดสอบปกติ ไม่แนะนำการรักษา. นอกจากนี้ยังไม่เหมาะสำหรับผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงตามอายุ

ประเภทของยาที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

• แผ่นแปะ (ประเภทผิวหนัง): "Androderm" - แผ่นแปะที่ติดกับแขนหรือลำตัวถ่ายวันละครั้ง
• เจล: "Androgel" และ "Testim" - กระเป๋าที่มีเจลใส ฮอร์โมนเพศชายถูกดูดซึมเข้าสู่ผิวหนังโดยทาวันละครั้ง นอกจากนี้ยังมี "Androgel", "Aksiron" และ "Fortesta" ในรูปของละอองลอยซึ่งทำให้สะดวกในการรับประทานยาทุกวันตามที่แพทย์กำหนด "Natesto"-gel ถูกนำไปใช้กับพื้นผิวของโพรงจมูก
• ดูดซึมในปาก: "Striant" - เม็ดเล็ก ๆ ติดกับเหงือกส่วนบนเหนือฟันเพื่อการสลาย รับประทานวันละสองครั้งและฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดเป็นเวลานาน
• การฉีดและการปลูกถ่าย: ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนยังถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อโดยตรงหรือฝังในเม็ดเล็ก ๆ เข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย ค่อยๆ ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด

ทำไมไม่เพียงแค่กินยาฮอร์โมนเพศชาย? ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ายาเหล่านี้ส่งผลเสียต่อตับ รูปแบบอื่น ๆ ทั้งหมด - แผ่นแปะ, คอร์เซ็ต, การฉีด - ส่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงและข้ามตับ

ประโยชน์ของการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศชายคืออะไร?

คุณคาดหวังอะไรจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน? เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างแน่นอนเพราะร่างกายของแต่ละคนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ผู้ชายส่วนใหญ่สังเกตเห็นการปรับปรุงในความแรงและพลังงาน ฮอร์โมนเพศชายยังช่วยเพิ่มความแข็งของกระดูก มวลกล้ามเนื้อ และความไวของอินซูลินในบางคน ผู้ชายยังรายงานอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นหลังจากการบำบัดทดแทน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เด่นชัดหรือแทบจะสังเกตไม่เห็น - มีความเฉพาะตัวมาก

ผู้ชายประมาณหนึ่งในสิบมีความกระตือรือร้นเกี่ยวกับการบำบัด และในจำนวนที่เท่ากันนั้นแทบไม่มีความหมายอะไรเลย บทวิจารณ์ส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวก โดยมีความแตกต่างกันเล็กน้อย

อันตรายของการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนคืออะไร?

ผลข้างเคียงของการบำบัดทดแทนส่วนใหญ่จะเป็นผื่น คัน หรือระคายเคืองที่ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเข้าสู่ร่างกาย

อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีของอาการหัวใจวายหรืออาการชักที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าไม่ทราบถึงประโยชน์และอันตรายของการรักษาระยะยาวเนื่องจากยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกในวงกว้าง การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสามารถนำไปสู่:

• อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH): ต่อมลูกหมากโตภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศชาย ในผู้ชายส่วนใหญ่จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ไปกระทบกับท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะลำบาก ดังนั้นเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจเลวลงได้เนื่องจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
• มะเร็งต่อมลูกหมาก: ฮอร์โมนเพศชายอาจมีส่วนช่วยในการพัฒนามะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งก่อนเริ่มการบำบัดทดแทน ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมีระดับแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากสูง (PSA) สูงไม่ควรได้รับการรักษา
• การหยุดหายใจชั่วคราวระหว่างการนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ): ปัญหานี้ยังสามารถพัฒนาและทวีความรุนแรงขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศชาย ตัวเขาเองจะระบุได้ยาก แต่คนที่นอนกับเขาสามารถบอกได้ เพื่อทำการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการศึกษาการนอนหลับ (polysomnography)
• ลิ่มเลือด: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยารายงานว่ายาทดแทนฮอร์โมนเพศชายมีอันตรายเพราะอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ สิ่งนี้พัฒนาความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก, การอุดตันของหลอดเลือดในปอด (การอุดตันที่คุกคามถึงชีวิต) ยาเสพติดยังสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดเนื่องจาก polycythemia การเพิ่มปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดซึ่งยังพัฒนาภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศชาย ตอนนี้ใช้ได้กับผู้ชายที่ไม่เป็นโรค polycythemia
• ภาวะหัวใจล้มเหลว: การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่แนะนำสำหรับผู้ชายที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นกัน เพราะจะทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น

จะใช้เวลาหลายปีกว่าที่ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการขนาดใหญ่จะให้ผลลัพธ์และตอบคำถามว่าอะไรคือประโยชน์และอะไรคืออันตรายของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน เช่นเดียวกับการรักษาใดๆ คุณและแพทย์จะตัดสินใจว่าการรักษาจะคุ้มกับความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นหรือไม่

การรักษาด้วยฮอร์โมน (ทดแทนฮอร์โมน) เป็นหนึ่งในขั้นตอนที่จำเป็นในการรักษาสุขภาพและอายุยืนของผู้ชาย ความผิดปกติของฮอร์โมนในผู้ชายถูกตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและต่อมไร้ท่อ คุณต้องไปพบแพทย์เหล่านี้เมื่อสัญญาณแรกของปัญหาฮอร์โมน - การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก รูปร่าง ผมร่วง กิจกรรมทางเพศลดลง

ค่าบริการบางอย่างในคลินิกของเราในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

เหตุใดจึงต้องมีการบำบัดด้วยฮอร์โมน (การทดแทนฮอร์โมน)

ฮอร์โมนเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่หลั่งมาจากเซลล์ที่อยู่บนพื้นผิวของต่อมไร้ท่อ ฮอร์โมนเองจะไม่ทำงานจนกว่าจะถึงเซลล์เป้าหมาย ปฏิกิริยาของสารเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือด

ฮอร์โมนมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน ความเข้มข้นของพวกมันเชื่อมโยงถึงกัน ดังนั้น ความผิดปกติในการผลิตฮอร์โมนบางชนิดจึงนำไปสู่การหยุดชะงักในการผลิตของผู้อื่น ดังนั้นในโรคของต่อมใต้สมองจึงเกิดความล้มเหลวในการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนเพศไม่เพียงพอ ระบบฮอร์โมนทั้งหมดอยู่ในสภาวะสมดุล ซึ่งเป็นสภาวะของการควบคุมตนเองเพื่อรักษาสมดุลของฮอร์โมน

เมื่ออายุมากขึ้น ฮอร์โมนบางชนิดเริ่มหลั่งออกมานอกช่วงปกติ ส่งผลให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ สำหรับผู้ชาย ฮอร์โมนทั้งในระดับต่ำและสูงเป็นอันตราย

ในผู้ชาย สถานการณ์เลวร้ายลงโดยข้อเท็จจริงที่ว่า 60-65% ของพวกเขาสูบบุหรี่ ในขณะที่ 20% เริ่มสูบบุหรี่ตั้งแต่ช่วงวัยรุ่น 19-26% ของประชากรใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์มีผลโดยตรงต่อพื้นหลังของฮอร์โมน เพราะจะยับยั้งการทำงานของต่อมใต้สมองซึ่งผลิตฮอร์โมนที่สำคัญ

จากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะดื่มและสูบบุหรี่มากขึ้น ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุจึงเกิดขึ้นเร็วกว่านี้และยากกว่าในผู้หญิง อาการแรกของการขาดแอนโดรเจน (ขาดฮอร์โมนเพศชาย) มีอยู่แล้วเมื่ออายุ 35 และก่อนหน้านี้และเมื่ออายุ 40 ปีกับพื้นหลังของความไม่สมดุลของฮอร์โมนโรคเรื้อรังพัฒนา (หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ชนิด 2 เบาหวาน).

วิธีเดียวที่จะทำให้สมดุลของฮอร์โมนเป็นปกติคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนซึ่งดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นภัยคุกคามร้ายแรง เนื่องจากแอนโดรเจนที่มากเกินไปจะนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกที่ร้ายแรงของต่อมลูกหมาก การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีการกำหนดโดยพิจารณาจากการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนตามความเป็นอยู่ของผู้ป่วยเท่านั้น

ในตอนแรกผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตจากต่อมไร้ท่ออย่างสม่ำเสมอและผ่านการทดสอบ ภายใต้เงื่อนไขของผลบวกของยาที่กำหนด - การฟื้นฟูพื้นหลังของฮอร์โมนและการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีแพทย์สั่งยาที่ผู้ชายสามารถใช้เวลานาน

ประสิทธิผลของการรักษาด้วยฮอร์โมนขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ยิ่งผู้ชายขอความช่วยเหลือเร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น ชายอายุ 60 ปีที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดเกี่ยวกับกะเทยจะฟื้นตัวได้นานกว่าและหนักกว่าผู้ป่วยอายุ 42 ปีที่รู้สึกถึงสัญญาณแรกของการขาดฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมนตามกำหนดเวลาช่วยเพิ่มคุณภาพและอายุขัยป้องกันอันตรายที่พบบ่อยที่สุดของการขาดแอนโดรเจน - กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, อิศวร, เบาหวาน, เนื้องอกต่อมลูกหมาก

จะรู้ได้อย่างไรว่าเมื่อไรที่ต้องใช้ฮอร์โมนบำบัด

40 ปีเป็นวัยที่สำคัญสำหรับทั้งชายและหญิง แม้ว่าในตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่ง แต่สัญญาณแรกของความชราของร่างกาย (ภายใน) อาจปรากฏขึ้นเร็วกว่ามาก แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับรัฐธรรมนูญทางเพศและวิถีชีวิต

สัญญาณที่สังเกตเห็นความไม่สมดุลของฮอร์โมนในผู้ชาย:

• โรคอ้วนในช่องท้อง (กระเพาะอาหารเติบโตขึ้นพร้อมกับความบางของขาแขนและลำตัว) โดยมีเปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อลดลง
• ภาวะซึมเศร้า (ไม่พอใจกับชีวิต, หงุดหงิด, รู้สึกพลาดความสุข, ล้มละลาย, ไม่สมหวังในชีวิตโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน);
• ความใคร่ลดลงลดความอยากอาหารทางเพศไม่เต็มใจมีเพศสัมพันธ์
• สูญเสียความแข็งแรงความปรารถนาที่จะนอนหลับและไม่ทำอะไรเลย
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
• น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
• คอเลสเตอรอลสูง
• บวมของต่อมน้ำนม

ยาทดแทนฮอร์โมนเพศชายทำงานอย่างไร

ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนเพศชายหลัก นอกจากนี้ยังพบในร่างกายของตัวแทนของมนุษย์ครึ่งหนึ่งที่สวยงาม แต่ในปริมาณที่น้อยกว่ามาก

ในผู้ชาย เทสโทสเตอโรนผลิตโดยอัณฑะภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตในระดับที่น้อยกว่า บรรทัดฐานของฮอร์โมนเพศชายเป็นตัวบ่งชี้ 12.5-40.6 nmol / l ระดับนี้เพียงพอสำหรับการทำงานปกติของต่อมลูกหมาก รังไข่ รักษาและเพิ่มปริมาตรของมวลกล้ามเนื้อ ลดระดับคอเลสเตอรอล รักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ฯลฯ

เนื่องจากโรคหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดจึงลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดีและการพัฒนาของโรคต่างๆ

ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสังเคราะห์ตัวแรกเข้าสู่ตลาดเสรีในสหภาพโซเวียตในยุค 80 ของศตวรรษที่ 20 ยานี้ใช้ไม่เพียง แต่เพื่อการรักษาเท่านั้น แต่ยังใช้ในโลกของกีฬาด้วย ในช่วงเวลานี้การเพาะกายเฟื่องฟูเพราะแอนโดรเจนเทียมทำให้มวลกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและความแข็งแกร่งทางกายภาพเพิ่มขึ้น แต่การสังเคราะห์ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ได้เกิดขึ้นในลูกอัณฑะ แต่เกิดขึ้นในตับซึ่งเป็นผลมาจากสารพิษและสารก่อมะเร็งสะสมอยู่ที่นั่น ตับถูกทำลายและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสังเคราะห์ถูกห้ามใช้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งก่อนการประดิษฐ์ยารุ่นใหม่

เทสโทสเตอโรนไม่ทำงาน แต่ต้องใช้เอ็นไซม์ 5-alpha reductase เพื่อกระตุ้น เขาเป็นคนที่เปลี่ยนฮอร์โมนให้เป็นไดไฮโดรเทสเทอโรน - แอนโดรเจนในรูปแบบแอคทีฟ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยต้องการอะไร: อะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเองหรือตัวยับยั้ง 5-alpha reductase ผลลัพธ์ของการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ การใช้ยาด้วยตนเองมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเพราะจะนำไปสู่มะเร็งอัณฑะ

แพทย์ต่อมไร้ท่อกำหนดให้ผู้ป่วยทำการตรวจเลือดวันละหลายครั้ง เช้า บ่าย และเย็น ตามพลวัตของการผลิตฮอร์โมน มันถูกกำหนดว่าอะไรคือปัญหาหลัก: การขาดฮอร์โมนเองหรือตัวยับยั้ง จากนั้นแพทย์จะสั่งยาเอง

การปลดปล่อยยามีหลายรูปแบบ:

• รูปแบบช่องปาก (เม็ด) สะดวกที่สุด ข้อดีรวมถึง: ปริมาณที่แตกต่างกัน, ความเป็นไปได้ของการใช้งานอิสระ, ใช้งานง่าย ในบรรดาข้อเสียของแท็บเล็ตสามารถเรียกได้ว่าเป็นของปลอมในสัดส่วนสูงผลสะสมการยึดมั่นในขนาดและความถี่ของการบริหารอย่างเคร่งครัด
• แบบฟอร์มการฉีด (ช็อต) มักใช้ในการบำบัดทดแทน ข้อดี: ผลกระทบเกิดขึ้นทันทีและคงอยู่เป็นเวลานาน สารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดทันทีและมีความเข้มข้นคงที่ ไม่จำเป็นต้องควบคุมปริมาณการบริโภคในแต่ละวัน สำหรับผู้ชายบางคนการฉีดยามีข้อห้ามซึ่งเกิดขึ้นใต้ผิวหนัง แต่ต้องใช้ทักษะบางอย่าง
• รูปแบบทางผิวหนัง (พลาสเตอร์, ครีม) นั้นไม่ค่อยได้ใช้เพราะเปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์ที่เข้าสู่ผิวหนังค่อนข้างน้อย นอกจากจำเป็นต้องตรวจสอบความสะอาดของผิวแล้ว คุณควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในสระว่ายน้ำและยิม อย่างไรก็ตาม ผู้ชายบางคนชอบการบริหารแอนโดรเจนในรูปแบบนี้ ไม่ส่งผลต่อตับและช่วยให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างราบรื่น
• รูปแบบใต้ผิวหนัง (รากฟันเทียม) ในรัสเซียห้ามใช้แอนโดรเจนในรูปแบบนี้ สาระสำคัญของมันมีดังนี้: การปลูกถ่ายถูกสอดเข้าไปใต้ผิวหนังด้วยฮอร์โมนที่ใช้กับพื้นผิวของปริมาณที่แน่นอนซึ่งคำนวณเป็นเวลาหกเดือน รากฟันเทียมจะถูกลบออกและใส่เข้าไปใหม่แทน

ในความโปรดปรานของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อคือความจริงที่ว่าผู้ชายบางคนไม่ต้องการฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเทียม เพียงพอสำหรับพวกเขาที่จะใช้สารกระตุ้นที่จะบังคับให้ลูกอัณฑะผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในปริมาณที่ต้องการอย่างอิสระ

สิ่งนี้ใช้ได้กับชายหนุ่มเป็นหลักเนื่องจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจกิจกรรมของอวัยวะสืบพันธุ์ถูกระงับ จากการตรวจเลือด แพทย์จะสรุปผลและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอกับลักษณะเฉพาะของร่างกาย ในเวลาเดียวกันหลักสูตรยาที่มีแอนโดรเจนสังเคราะห์สามารถนำไปสู่การพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาได้หากคนที่มีสุขภาพดีใช้

การเปลี่ยนแปลงในสัดส่วนของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและ luteinizing ในผู้ชาย

ก่อนอื่น คุณต้องหาสาเหตุที่ทำให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง เนื่องจากการขาดแอนโดรเจนที่เกี่ยวข้องกับอายุเป็นเพียงหนึ่งในสิบของปัจจัยที่เป็นไปได้

ฮอร์โมนเพศชายถูกสังเคราะห์โดยเซลล์ Leydig ในอัณฑะจากคอเลสเตอรอลในอาหาร Gonadotropins ฮอร์โมนที่ผลิตโดยมลรัฐมีหน้าที่ในการสังเคราะห์ ซึ่งรวมถึงฮอร์โมน luteinizing LH (สนับสนุนการทำงานของเซลล์ Leydig) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน FSH (ควบคุมการสร้างสเปิร์ม) การทำงานถูกควบคุมโดยมลรัฐ

สภาวะสมดุลคือเมื่อมีการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่เพียงพอในอัณฑะ มลรัฐจะรับสัญญาณและส่งสัญญาณให้ต่อมใต้สมองหลั่ง LH หรือ FSH มากขึ้น บรรทัดฐานของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในผู้ชายคือ 1.5-12.0 mU/l และฮอร์โมน luteinizing อยู่ที่ 0.5-10 mU/l

ซึ่งแตกต่างจากผู้หญิงฮอร์โมนเหล่านี้ในตัวแทนของครึ่งที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติไม่ผันผวนตลอดทั้งเดือน แต่รักษาระดับให้คงที่ อัตราส่วนภาพก็มีความสำคัญเช่นกัน WSH ควรมีอิทธิพลเหนือ LH เสมอ และการกลับรายการจะนำไปสู่ปัญหาสุขภาพหลายประการ

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนส่งผลต่อเซลล์ Sertoli ที่อยู่บนท่อกึ่งสังเคราะห์ เซลล์มีส่วนช่วยในการผลิตสารที่สนับสนุนการทำงานของตัวอสุจิ หากขาด FSH สารอาหารจะผลิตได้น้อย ซึ่งจะทำให้ผู้ชายมีบุตรยาก

โรคเบาหวาน น้ำหนักเกิน เนื้องอกของต่อมหมวกไต และสมองทำให้การผลิต FSH ลดลง นอกจากนี้ ระดับ FSH ต่ำยังเกิดขึ้นกับปัญหาลำไส้เล็กอีกด้วย สาเหตุที่แท้จริงของโรคสามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น

การตรวจและอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาปัญหาฮอร์โมนในผู้ชาย

ฮอร์โมน Luteinizing ยังไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นด้วยตัวมันเอง นักต่อมไร้ท่อทำการตรวจเลือดหลายครั้งตามที่เขาได้ข้อสรุปเกี่ยวกับระดับของฮอร์โมน ความเครียดสามารถส่งผลต่อคุณค่าของมันได้ ดังนั้นจึงคำนึงถึงช่วงเวลาทางจิตวิทยาด้วย

หากการทดสอบทั้งหมดแสดงระดับ LH ต่ำอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต นอกจากนี้ แพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนไทรอยด์ เช่นเดียวกับการตรวจเลือดทางชีวเคมีที่กำหนดสภาพของไตและตับ ควบคู่ไปกับการตรวจสอบคุณภาพของสเปิร์มเนื่องจาก LH ส่งผลต่อการรักษาความมีชีวิต

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในผู้ชายมีกี่ขั้นตอน?

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเป็นชุดของมาตรการที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่ไม่สมดุล ชุดของมาตรการสามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน:

• ฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเพศชายที่เหมาะสม;
• การฟื้นตัวของตัวบ่งชี้ฮอร์โมนอื่น ๆ
• การทำให้น้ำหนักเป็นปกติเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ
• การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด - การฟื้นฟูคอเลสเตอรอล;
• การป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก
• การกู้คืนความใคร่

ฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่เหมาะสม

ยาสังเคราะห์มีโดสต่างกัน ดังนั้นประเภทของยาจึงถูกเลือกโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อหรือต่อมไร้ท่อ

สารที่ไม่รุกราน (เจล, แผ่นแปะ) ค่อนข้างเป็นที่นิยม แต่มีปริมาณน้อย จึงไม่สามารถช่วยทุกคนได้ การฉีดจะรักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นเวลานาน แต่ทำให้ฮอร์โมนพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง แท็บเล็ตเป็นยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด แต่ไม่ควรรับประทานโดยไม่ปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ

การฟื้นตัวของตัวบ่งชี้ฮอร์โมนอื่น ๆ

โรคไทรอยด์พบได้บ่อยในผู้ชาย บางครั้งสาเหตุของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำคือต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน การเตรียมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสังเคราะห์แก้ปัญหาได้ในเวลาสั้น ๆ อย่างไรก็ตามหลังจากการยกเลิกหรือลดขนาดยา พยาธิสภาพจะกลับมาอีกครั้ง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาอย่างครอบคลุม

การทำให้น้ำหนักเป็นปกติ การลดเนื้อเยื่อไขมัน และเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ

ผู้ชายที่อายุมากกว่า 30 ปีจะมีชีวิตอยู่กับความทรงจำในวัยเยาว์ เมื่อพวกเขากินได้ทุกอย่างติดต่อกัน และในขณะเดียวกันหลายคนก็บอกพวกเขาว่า “ทำไมคุณถึงผอมจัง” เมตาบอลิซึมที่ดีและภูมิหลังของฮอร์โมนที่ดีนั้นทำหน้าที่ได้ ชายหนุ่มส่วนใหญ่อายุ 16-25 ปีสามารถอวดรูปร่างที่กระชับและไม่มีไขมันในร่างกายหากไม่มีการควบคุมอาหารและการฝึกพิเศษใดๆ

หลังจาก 25 ปีเพื่อรักษาความโล่งใจคุณต้องไปยิมแล้ว - ผู้ชายจะได้รับกล้ามเนื้อและสูญเสียไขมันอย่างรวดเร็ว หลังจากวันที่ 31-35 สถานการณ์เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก: กล้ามเนื้อสูญเสียความยืดหยุ่น หน้าท้องปรากฏชัดเจน การออกกำลังกายใด ๆ ยากขึ้น และการออกกำลังกายจะมาพร้อมกับอิศวรและหายใจถี่

นี่เป็นสัญญาณแรกของการขาดแอนโดรเจน และในขั้นตอนนี้ควรดำเนินมาตรการ หากคุณพลาดช่วงเวลาดังกล่าว การฟื้นตัวจะล่าช้าเป็นเวลานาน และประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจะไม่สังเกตเห็นได้ในทันที

การทำให้น้ำหนักเป็นปกติหลังจาก 40 เป็นไปไม่ได้หากไม่มีอาหารที่สมดุล ฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน แต่ยังต้องขอบคุณอาหาร 20-30% ของอาหารควรเป็นอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันที่ดีต่อสุขภาพ - อะโวคาโด, ปลา, มะกอก, ถั่ว อาหารโปรตีนควรมีอิทธิพลเหนือคาร์โบไฮเดรต

การออกกำลังกายมีความสำคัญอย่างยิ่ง หากไม่มีพวกมันจะทำให้น้ำหนักปกติเป็นไปไม่ได้ หากผู้ชายไม่เคยเล่นกีฬามาก่อน เป็นการยากสำหรับเขาที่จะฟื้นฟูรูปร่างที่เหมาะสมที่สุด

กระบวนการทำให้น้ำหนักเป็นปกติจะใช้เวลามากกว่าหนึ่งปี แต่ในหลาย ๆ ด้านจะช่วยให้คุณได้รับระดับฮอร์โมนเพศชายที่ต้องการ ด้วยปัญหาที่สำคัญจึงมีการกำหนดฮอร์โมนบำบัดเพื่อคืนสมดุลของฮอร์โมนเพศชาย

การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดจากคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" มากเกินไป

การขาดแอนโดรเจนมักมาพร้อมกับคอเลสเตอรอลสูง ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ในผู้หญิง หลอดเลือดได้รับการปกป้องโดยฮอร์โมนเอสโตรเจน ดังนั้นพวกเขาจึงมีความเสี่ยงหลังจาก 50 ปีและผู้ชายจะเร็วกว่ามาก - เร็วถึง 35 ปี

ในรัสเซีย 60% ของโรคหัวใจและหลอดเลือดเกิดจากการ "โจมตี" ของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก พวกมันเกาะอยู่บนผนังหลอดเลือดทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์ มันอุดตันหลอดเลือดทำให้ลูเมนแคบลงและทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะแย่ลง อันตรายยิ่งกว่าคือการที่คราบพลัคหลุดออกจากกระแสเลือด ผลจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองและความตาย

ในทางกลับกัน การขาดไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงมากก็ส่งผลเสียต่อพื้นหลังของฮอร์โมนเช่นกัน 50% ของฮอร์โมนเพศประกอบด้วยคอเลสเตอรอล ซึ่งมีหน้าที่ในการรักษาเยื่อหุ้มเซลล์ การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์, การขาดการออกกำลังกาย, ความเครียดในที่ทำงาน - ทั้งหมดนี้มีส่วนทำให้คอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" เพิ่มขึ้น

ขีด จำกัด สูงสุดของคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ไม่ควรเกิน 3.5 mmol / l โรคเบาหวานยังมีส่วนช่วยในการเปลี่ยนแปลงสัดส่วนเพื่อสนับสนุนไลโปโปรตีนที่ "ไม่ดี" วิธีเดียวที่ไม่ต้องใช้ยาในการลดคอเลสเตอรอลคือการทบทวนอาหารและเลิกนิสัยที่ไม่ดี แม้จะไม่ได้เปลี่ยนเมนูตามปกติ แต่แทนที่การคั่วด้วยการปรุงอาหาร คุณก็สามารถลดระดับคอเลสเตอรอลได้ 20%

หากผู้ป่วยไม่สามารถรับมือกับปัญหาได้ด้วยตัวเอง และเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์จะสั่งยาลดคอเลสเตอรอลให้เขา ห้ามมิให้ใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้มิฉะนั้นอาจทำให้ความไม่สมดุลของฮอร์โมนรุนแรงขึ้น

ป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยฮอร์โมน

การป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากเนื้องอกร้ายของต่อมลูกหมากครองอันดับที่ 5 ในสาเหตุการเสียชีวิตของผู้ชายอายุต่ำกว่า 70 ปี มะเร็งพัฒนาช้ามากและตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น - ตับ, ไต, ปอด

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเป็นส่วนสำคัญของงานป้องกันในการต่อสู้กับมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื่องจากแอนโดรเจนซึ่งแม่นยำกว่าคือ androstenediones มีหน้าที่ในการทำงานของอวัยวะนี้ ฮอร์โมนเพศเหล่านี้จะถูกแปลงในต่อมลูกหมากเป็นเอสโตรเจน (เอสตราไดออล) ภายใต้สภาวะที่ไม่พึงประสงค์ (ไขมันส่วนเกิน การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์) จะเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจน ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเซลล์

วิธีหนึ่งในการรับรู้แนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากคือการทดสอบ PSA เทคนิคนี้ตรวจหาแอนติเจนในเยื่อบุผิวของต่อมลูกหมาก ผ่านของเหลวที่ผลิตโดยต่อมลูกหมากแอนติเจนเข้าสู่ซีรัมในเลือด บรรทัดฐานถือเป็น 4 ng / ml ตัวบ่งชี้เส้นขอบบ่งชี้ว่า hyperplasia - การเจริญเติบโตของเซลล์ adenoma ที่ไม่สามารถควบคุมได้

ด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจำเป็นต้องมีการตรวจต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนักเป็นประจำ

การกู้คืนความใคร่

ชีวิตเพศปกติเป็นการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างดีเยี่ยม และในขณะเดียวกันก็เป็นเรื่องยากสำหรับการขาดแอนโดรเจน

ของเหลวที่หลั่งโดยต่อมลูกหมากจะหลั่งออกมาตามธรรมชาติในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ด้วยการปฏิเสธชีวิตทางเพศของเหลวจะซบเซาในท่อทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน สิ่งนี้ช่วยเพิ่มการงอกขยาย - การเติบโตของเซลล์โดยการแบ่งเซลล์ ด้วยการละเว้นเป็นเวลานานความเสี่ยงของการพัฒนาต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นหลายเท่า

ในผู้หญิง ความใคร่ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบทางอารมณ์ ในขณะที่ในผู้ชายนั้นมีพื้นฐานทางสรีรวิทยา หากไม่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับปกติ จะไม่สามารถทำให้ความใคร่ของผู้ชายกลับมาเป็นปกติได้ อย่างไรก็ตามการใช้ยาสังเคราะห์ด้วยตัวเองเป็นอันตรายอย่างยิ่งซึ่งจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อซึ่งจะเลือกขนาดยาตามสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและภูมิหลังของฮอร์โมน

ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะทำการวิเคราะห์ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนตามผลลัพธ์จะคำนวณขนาดยาและเลือกยา