Hlavné príznaky neplodnosti u žien. Príčiny neplodnosti u žien a spôsoby liečby Príznaky neplodnosti

Aby sa zabránilo neplodnosti v počiatočnom štádiu, žena potrebuje poznať príznaky neplodnosti alebo iných ochorení, ktoré k nej môžu viesť. Všetci predsa vieme, že včas diagnostikovaná choroba dáva väčšie šance na úspešnú liečbu bez následkov.

Podľa štatistík počet prípadov ženskej neplodnosti u nás z roka na rok neustále rastie. Asi 20% ženskej populácie Ruska v reprodukčnom veku nemôže mať deti. Existuje mnoho dôvodov pre ženskú neplodnosť. Podľa klasifikácie WHO je takýchto dôvodov presne 22. U mužov je príčin neplodnosti menej, je ich 16. Aby ste pochopili príznaky neplodnosti u žien, musíte trochu porozumieť typom a príčinám neplodnosti. túto zákernú chorobu. Takže, začnime.

Druhy neplodnosti

Vedecký názov pre ženskú neplodnosť je neplodnosť (z latinského infertilis – neplodný). Takáto hrozná diagnóza sa robí pre ženu, ak počas roka s pravidelným pohlavným stykom nemôže otehotnieť alebo porodiť dieťa (dochádza k potratu).

Existuje niekoľko typov ženskej neplodnosti:

• primárna neplodnosť;
• sekundárne;
• absolútna neplodnosť;
• príbuzný.

Primárny typ ženskej neplodnosti- ide o neplodnosť u ženy, ktorá predtým nerodila. Podľa štatistík za to môže jej endokrinný systém, ktorý funguje v rozpore. Možná hormonálna nerovnováha.

sekundárny pohľad- neplodnosť u ženy, ktorá predtým porodila. Tento typ ženskej neplodnosti sa týka aj tých žien, ktoré potratili. Pri sekundárnej forme neplodnosti po narodení prvého dieťaťa alebo potrate nedochádza k opätovnému otehotneniu. V podstate v 85% prípadov sú príčinou choroby pohlavných orgánov.

Diagnóza absolútna neplodnosť nasadiť žene, ktorá nemá vajcovod alebo maternicu.

Dočasné(iné relatívne meno) neplodnosť u ženy znamená, že existujú faktory brániace otehotneniu. Tento typ neplodnosti je veľmi častý u žien, ktoré už predtým podstúpili potrat.

Príčiny ženskej neplodnosti

Okolo 36. roku života ženy začínajú vaječníky produkovať menej vajíčok. To znamená, že bude ťažšie otehotnieť a zvyšuje sa aj pravdepodobnosť vrodených patológií u dieťaťa.

rezistencia na inzulín Toto je jedna z najčastejších príčin ženskej neplodnosti. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že v ženskom tele je metabolizmus narušený v dôsledku prebytku normálnej hladiny inzulínu v tele. Nadobličky začnú produkovať viac inzulínu, ako je potrebné. Z tohto dôvodu dochádza v ženskom tele k hormonálnej nerovnováhe, mužské hormóny sa začínajú produkovať vo veľkom množstve.

Tu sú hlavné príčiny ženskej neplodnosti:

1. Vek.
2. Zlé návyky.
3. Nadváha alebo jej nedostatok. Ak má žena nadváhu, môže to znamenať hormonálnu poruchu. Takéto porušenie hormonálneho zázemia je jednou z príčin ženskej neplodnosti.
4. Častý stres. V momente silného stresu sa začne vo veľmi veľkom množstve produkovať hormón prolaktín, hormonálna rovnováha je narušená.
5. Prekročenie normy hormónu prolaktínu. Ak je rýchlosť tohto hormónu prekročená, môže ovplyvniť tvorbu látok hypofýzou, ktoré sú potrebné pre úspešné oplodnenie vajíčka.
6. Upchatie alebo veľmi zlá priechodnosť vajcovodov (vajcovodov). Ak sú trubice zablokované, spermie sa nebudú môcť dostať k vajíčku, aby ho oplodnili.
7. Žena nemôže vynosiť dieťa. Stáva sa, že oplodnenie je úspešné, ale po potrate dôjde v dôsledku poruchy v tele (genetické poruchy, hormonálne atď.).
8. Chlamydia. Ide o pohlavne prenosné infekčné ochorenie.
9. Polycystické vaječníky. Ide o bežné chronické ženské ochorenie. Príčina ochorenia je v zmene a abnormálnej štruktúre pohlavných žliaz. S touto chorobou je hormonálne pozadie narušené, nedochádza k ovulácii.
10. Maternicové myómy sú nezhubné nádory v maternici. Ak má žena myóm maternice, znamená to, že šanca na úspešné počatie je znížená. Aj keď došlo k počatiu, pravdepodobnosť potratu je vysoká.
11. Hroty. Adhézie v oblasti panvy môžu viesť k neplodnosti. Takéto zrasty vznikajú v dôsledku predchádzajúcich operácií alebo zápalov. Pre spermie je ťažšie dostať sa k vajíčku kvôli zrastom v oblasti panvy.
12. Endometrióza - s touto chorobou v maternici je sliznica (endometrium) značne zväčšená. Pri endometrióze sa vajíčkovody môžu zlepiť a blokovať prístup spermií k vajíčku.

Určite si pozrite toto veľmi užitočné video:

Príznaky ženskej neplodnosti

Je veľmi dôležité rozpoznať prvé príznaky neplodnosti. Koniec koncov, choroby zistené v počiatočnom štádiu sú úspešnejšie. Ak žena trpí neplodnosťou, prvé príznaky sa môžu začať objavovať už od puberty.

Tu sú hlavné príznaky a príznaky:

1. Menarche (prvé menštruačné krvácanie) začína po 16. roku života.
2. Malé alebo veľmi veľké množstvo výtoku počas menštruácie.
3. Bolestivá menštruácia.
4. Patológie pohlavných orgánov (vrodené a získané).
5. Dlhý menštruačný cyklus, ktorý sa vyskytuje nepravidelne, môže byť príznakom ženskej neplodnosti.
6. Choroby chronickej povahy.
7. Ochorenia CNS (centrálneho nervového systému).
8. Choroby a infekcie genitourinárneho systému.
9. Príliš nízka alebo príliš veľká hmotnosť (menej ako 44 a viac ako 89 kg).

Nadváha alebo jej nedostatok je jednou z príčin ženskej neplodnosti. Musíte prejsť na správnu výživu.

Úplne prvými príznakmi ženských problémov je menštruácia, ktorá môže byť silná alebo malá, bolestivá a nepravidelná. Preto je veľmi dôležité venovať tomu osobitnú pozornosť.

Existujú aj sekundárne prejavy a príznaky ženskej neplodnosti:

• zvýšená línia vlasov, najmä na tvári alebo chrbte. Tento príznak môže naznačovať hormonálnu nerovnováhu. Mužských hormónov je viac, ako je potrebné;
• akné a ťažké akné je tiež príznakom ženskej neplodnosti. Stáva sa to okrem iného v dôsledku nadmerného množstva mužského hormónu;
• riedke ochlpenie v oblasti ohanbia alebo v podpazuší. To môže znamenať nízke hladiny ženského hormónu estrogénu.

Napríklad, ak má žena obdobie dojčenia, možno pozorovať aj neplodnosť. Je to spôsobené tým, že počas laktácie sa u ženy začína produkovať hormón prolaktín. Prolaktín potláča tvorbu vajíčok vo vaječníkoch počas dojčenia. Preto hormonálne pozadie pre úspešné počatie a tehotenstvo musí byť normálne a vyvážené.

Ako liečiť?

Hlavnou a najdôležitejšou úlohou pri liečbe ženskej neplodnosti je obnovenie reprodukčnej funkcie ženského tela. Pre úspešnú liečbu musí lekár pochopiť, čo je príčinou tejto choroby. Lekárovi v tom môžu pomôcť symptómy, testy a externé vyšetrenie pacienta. Po vykonaných vyšetreniach a analýzach bude už jasný spôsob liečby zistenej neplodnosti.

Uviedli sme najčastejšie ženské choroby vedúce k neplodnosti. Celkovo je takýchto dôvodov podľa klasifikácie WHO 22. Tu sú uvedené len tie najčastejšie. Preto je také dôležité podstúpiť vyšetrenie u gynekológa, aby sa zistila príčina neplodnosti. Vyšetrenie netreba odkladať, najmä ak sa vám viac ako rok nedarí otehotnieť.

Tu sú hlavné spôsoby liečby:

1. Obnovenie funkcie vaječníkov hormonálnou terapiou.
2. Liečba choroby, ktorá spôsobila neplodnosť u ženy. Môžu to byť chronické ochorenia, ktoré môžu mať negatívny vplyv na reprodukčný systém.
3. Ďalším účinným spôsobom je inseminácia. Inseminácia je umelé zavedenie spermií do dutiny maternice. Táto metóda sa dá použiť pri imunologickej neplodnosti (môžete si o nej prečítať a pozrieť si video). Pravdepodobnosť úspešného počatia pri tejto metóde je asi 15%.
4. IVF (oplodnenie in vitro). Táto moderná a spoľahlivá metóda liečby (prekonania) neplodnosti, mužskej aj ženskej. Pri IVF dochádza k oplodneniu vajíčka mimo ženského tela pomocou metód ICSI, PICSI alebo IMSI. Potom sa už oplodnené vajíčko implantuje do maternice. Úspešnosť je v tomto prípade asi 60%. Môžete sa dozvedieť viac o IVF o IMSI, PIKSI a ICSI.
5. Darcovské vajíčko. Táto metóda sa používa, ak sa vajíčka pacienta nedajú oplodniť.
6. Náhradné materstvo je ďalšou metódou prekonania (liečby) neplodnosti, pri ktorej sa vajíčko matky oplodní spermiami manžela a embryo sa prenesie do maternice náhradnej matky.

Ako sa teraz ukázalo, v arzenáli lekárov existuje veľa prostriedkov, metód liečby a prekonania ženskej neplodnosti. Všetky tieto metódy sa aplikujú individuálne v závislosti od situácie.

Alternatívna liečba ženskej neplodnosti

Alternatívna liečba sa týka všeobecnej podpory zdravia vo všeobecnosti. Cieľom je zlepšiť fungovanie imunitného systému a emocionálny stav nastávajúcej mamičky. Správne zvolený postup alternatívnej liečby ženskej neplodnosti výrazne zvýši šance na úspešné počatie a normálne tehotenstvo.

Akupunktúra môže pomôcť pri ženskej neplodnosti.

Alternatívna liečba zvýši účinok štandardnej medikamentóznej liečby neplodnosti, ak sa tieto dva prístupy použijú súčasne.

Tu sú alternatívne spôsoby liečby neplodnosti:

1. homeopatické lieky. Prírodné, ako aj prírodné látky pomôžu obnoviť normálny ovulačný cyklus a zlepšiť psycho-emocionálny stav nastávajúcej matky;
2. masáž (reflexná terapia). Špeciálne masážne procedúry na špeciálnych bodoch na pätách zlepšia fungovanie reprodukčného systému ženy trpiacej neplodnosťou;
3. Akupunktúra umožňuje stimulovať obnovenie práce ženského tela vpichovaním ihiel do bodov energetických centier tela.

Dôležité! Nezabudnite, že také závažné ochorenie, akým je ženská neplodnosť, je možné liečiť len pod dohľadom odborníka. Nevykonávajte samoliečbu. Alternatívne metódy možno použiť len so súhlasom poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa ochránili pred takým ochorením, ako je neplodnosť, musíte neustále „počúvať“ svoje telo a vykonávať prevenciu. Aby sa predišlo ženskej neplodnosti, je dôležité splniť nasledujúce podmienky:

1. Zbavte sa zlých návykov.
2. Nedovoľte stresové situácie, iba pokoj.
3. Správna výživa bez diét.
4. Hygiena.
5. Nedovoľte potrat.

Ak ženské telo funguje ako hodiny, potom by nemali byť problémy s počatím a nosením dieťaťa. V ideálnom prípade nie je potrebné pripúšťať rozvoj ochorenia, ako ho liečiť dlhodobo a vytrvalo. Správna životospráva ešte nikoho nezabila, ale len posilnila, zdravšie a lepšie.

Určite si pozrite toto video, lekár hovorí o ženskej neplodnosti, jej príznakoch a liečbe:

Viac článkov na tému neplodnosti nájdete v príslušnej sekcii. Píšte komentáre a pýtajte sa, naši odborníci vám radi odpovedia. Ďakujeme, že ste navštívili našu stránku, dúfame, že tieto informácie boli pre vás užitočné. Dajte hviezdičky pod článok a uverejnite na sociálnych sieťach.

Podľa aktuálnych štatistík má asi 15 % párov ťažkosti s počatím dieťaťa. Vo väčšine prípadov je príčinou tohto problému ženská neplodnosť.

Neschopnosť počať dieťa je neschopnosť ženy, ktorá dosiahla pubertu, reprodukovať potomstvo.

Za neplodné sa tradične považujú tie, ktoré nemôžu otehotnieť 2 roky, ak majú pravidelný pohlavný styk bez použitia.

Medzi typmi neplodnosti sa rozlišujú:

• Primárny
• Sekundárne
• Absolútna
• Relatívna
• Získané
• vrodené
• Dočasné
• Endokrinné
• Imunologické
• Trubnoe
• kráľovský
• zmiešané

Primárna neplodnosť je určená vtedy, keď dievča napriek všetkým pokusom ešte nebolo tehotné. Ak má žena už za sebou tehotenstvá, ktoré sa skončili úspešným pôrodom, prípadne potratom a následne sa jej nepodarilo otehotnieť dva roky aktívnej sexuálnej aktivity, môžeme hovoriť o sekundárnej neplodnosti.

S absolútnou možnosťou otehotnenia je úplne vylúčená z dôvodu vrodených alebo získaných chýb reprodukčných orgánov.

Relatívna emisia so zníženou možnosťou otehotnenia. Získaná neplodnosť sa najčastejšie vyvíja v dôsledku zápalových procesov, infekčných ochorení, ako aj traumy orgánov reprodukčného systému.

Vrodené formy sú izolované v dôsledku vaginálnej aplázie, prítomnosti rudimentárnej maternice. Dočasná neschopnosť nosiť deti sa pozoruje, keď je možné odstrániť príčiny, ktoré bránia počatiu.

Ak sú prekážky trvalé, zisťuje sa trvalá neplodnosť. Endokrinné - pozorované s nedostatočnosťou žltého tela, čo zabraňuje vzniku.

O imunologických hovoria, keď sú spermie muža vnímané telom partnerky ako cudzie telesá a sú odmietnuté.

Pri tubárnej neplodnosti sa nemožnosť otehotnenia vysvetľuje obštrukciou vajíčkovodov, v dôsledku čoho sa spermie nedostanú do vajíčka, ktoré naopak nevstúpi do dutiny maternice.

Rozmanitosť maternice tohto stavu je určená anatomickými chybami tohto orgánu. A nakoniec, zmiešaná forma sa pozoruje v prítomnosti dvoch alebo viacerých základných faktorov vedúcich k nemožnosti nosenia dieťaťa.

Pri absencii maternice alebo iných dôvodov, ktoré znemožňujú nosenie dieťaťa, sa oplodnené vajíčko ženy prenesie do maternice náhradnej matky. Táto metóda je však spojená jednak s psychickou bariérou, ktorú nie všetky ženy dokážu prekonať, jednak so značnými finančnými nákladmi.

Ako predchádzať neplodnosti?

Existuje množstvo preventívnych opatrení, ktorých prijatie výrazne znižuje riziko vzniku stavu, v ktorom dievča nemôže otehotnieť.

Prevencia

• Odmietnutie nadmernej vášne
• Abstinencia od skorej sexuálnej aktivity
• Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny
• Vyhýbanie sa stresovým situáciám
• Správna výživa
• Odmietnutie zlých návykov
• Organizovaný sexuálny život
• Kontrolované užívanie antikoncepčných prostriedkov
• Odmietanie často meniť sexuálnych partnerov
• Výnimka

Je oveľa jednoduchšie zabrániť neplodnosti, ako odstrániť jej príčiny a viesť úspešný priebeh liečby. V mnohých prípadoch je to vedomá starosť o svoje zdravie, ktorá umožňuje dievčaťu zažiť radosť z materstva.

Neplodnosť je neschopnosť počať dieťa za prítomnosti všetkých faktorov vedúcich k tomuto procesu. Podľa štatistík je v približne 40 % prípadov neplodných manželstiev „vinná“ žena. Rovnaký počet prípadov má na svedomí mužský faktor a u 20 % neplodných párov sa nepodarí zistiť príčinu neschopnosti otehotnieť.

Žiaľ, v posledných rokoch sa prejavuje tendencia k nárastu počtu neplodnosti u žien aj u mužov.

Tento článok sa bude zaoberať hlavnými príčinami a príznakmi neplodnosti u žien, pretože práve na ich krehkých pleciach leží leví diel zodpovednosti nielen za počatie, ale aj za úspešné vynosenie a narodenie zdravého potomka.

Čo je to ženská neplodnosť?

Lekári zisťujú niekoľko príznakov neplodnosti, pri ktorých sa žene odporúča ďalšie vyšetrenie s cieľom identifikovať príčinu neschopnosti otehotnieť. Tie obsahujú:

• Pravidelný sexuálny život po dobu jedného kalendárneho roka alebo dlhšie.
• Pravidelnosťou sexuálnych vzťahov sa rozumie frekvencia sexuálnych kontaktov v rozsahu aspoň dvakrát týždenne.
• Úplná absencia používania akýchkoľvek ženských alebo mužských antikoncepčných prostriedkov po dobu jedného roka alebo dlhšie.
• Vylúčenie mužského faktora neplodnosti páru. Muž musí byť vyšetrený!
• Plodný vek ženy je 15–45 rokov (podľa niektorých zdrojov až 49 rokov).

Všetky vyššie uvedené podmienky musia byť kombinované. Len v tomto prípade môžeme predpokladať prítomnosť ženského faktora bezdetnosti u konkrétneho manželského páru.

Samostatne stojí za to zamerať sa na povinné vyšetrenie muža v neplodnom páre. Nie vždy dobrá erekcia a dostatočná dĺžka pohlavného styku svedčí o mužskej plodnosti.

Medzi hlavné príznaky neplodnosti u mužov patrí zlý počet spermií, ktorý si tiež vyžaduje ďalšie vyšetrenie a lekársku korekciu.

Typy ženskej neplodnosti

Existuje niekoľko klasifikácií ženskej neplodnosti. Takže z dôvodov výskytu existujú dva typy:

• Absolútna. Tehotenstvo sa stáva nemožným v dôsledku vážnych anatomických defektov v reprodukčnom systéme ženy. V takýchto prípadoch zvyčajne nie je ťažké určiť príznaky neplodnosti.
• Relatívna. Zistené príčiny neplodnosti môžu byť úplne alebo čiastočne odstránené.

Klasifikácia neplodnosti zohľadňuje aj prítomnosť prípadov počatia u ženy v minulosti. Preto neplodnosť môže byť:

• Primárny. Žena nemala ani jeden prípad počatia.
• Sekundárne. V minulosti sa vyskytli tehotenstvá, ktoré sa nemuseli nevyhnutne skončiť pôrodom v termíne. Napríklad došlo k potratu, potratu na žiadosť ženy alebo zo zdravotných dôvodov, mimomaternicovému tehotenstvu atď.

Podľa lekárskych štatistík sa primárna neplodnosť vyskytuje asi v 2% prípadov u všetkých žien v reprodukčnom veku a sekundárna - vo viac ako 10%.

Pomerne často sa pojem „neplodnosť“ zamieňa s potratom. Sú to úplne odlišné štáty. V prvom prípade k počatiu vôbec nedôjde, ak sú splnené všetky podmienky na to. V druhom prípade dôjde k otehotneniu, ktoré je však kedykoľvek prerušené dvakrát alebo viackrát za sebou. Podľa toho bude diametrálne odlišný prístup k diagnostike príčin a náprave týchto stavov.

Dôvody

Absolútna neplodnosť je spôsobená príčinami, ktoré sa nedajú odstrániť. Tie obsahujú:

• Absencia maternice, vajcovodov a / alebo vaječníkov v dôsledku chirurgických zákrokov na týchto orgánoch.
• Vrodené anomálie vo vývoji ženského reprodukčného systému, s výnimkou nástupu tehotenstva prirodzeným spôsobom (napríklad vaginálna atrézia, aplázia maternice atď.).
• Niektoré genetické a chromozomálne ochorenia (napríklad syndróm Shereshevsky-Turner).

V niektorých prípadoch je tehotenstvo možné s použitím technológií asistovanej reprodukcie, ako je IVF.

V prípade relatívnej neplodnosti existuje veľa faktorov, ktoré tak či onak ovplyvňujú schopnosť ženy otehotnieť (plodnosť). Na základe toho možno rozlíšiť niekoľko skupín príčin neplodnosti:

• Rúra.
• Endokrinné.
• Súvisí s patológiou maternice.
• Endometrióza.
• Imunologické.
• Psychologické a životný štýl.

Často sa pri neplodnosti zisťuje kombinácia faktorov z rôznych skupín, čo výrazne sťažuje nápravu tohto stavu.

Najčastejšími príčinami neplodnosti u žien sú endokrinné poruchy (najmä u mladých dievčat) a tubálny faktor.

Rúra

Vajcovody, umiestnené na oboch stranách maternice, plnia transportnú funkciu. „Stretnutie“ spermií a zrelého vajíčka sa uskutočňuje v distálnej časti vajíčkovodu. A pomocou svojho ciliovaného epitelu a peristaltických pohybov sa embryo presúva do dutiny maternice.

Úplné alebo čiastočné porušenie priechodnosti vajíčkovodov môže spôsobiť nemožnosť oplodnenia. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje po prekonaní zápalových ochorení vajíčkovodov (salpingitída) alebo štruktúr, ktoré ich obklopujú. Adhézie vytvorené v dôsledku zápalu narúšajú integritu lúmenu vajíčkovodu až po jeho úplné splynutie.

V niektorých prípadoch je obštrukcia spôsobená spazmom svalovej steny vajíčkovodu v dôsledku chronického stresu, niektorých hormonálnych porúch. Tiež blízky nádor, napríklad vaječník, môže zúžiť lúmen trubice.

Endokrinné

Hormonálne poruchy môžu spôsobiť výskyt anovulácie - stavu, pri ktorom nedochádza k dozrievaniu a uvoľneniu vajíčka z vaječníka. Takéto poruchy môžu byť vytvorené pri rôznych ochoreniach a patologických stavoch vedúcich k dysfunkcii endokrinných orgánov. Tie obsahujú:

• Zranenia alebo ochorenia mozgu (v oblasti lokalizácie hypotalamu a / alebo hypofýzy).
• Syndróm polycystických vaječníkov.


• Patológia štítnej žľazy - hypo- alebo hypertyreóza, autoimunitná tyroiditída atď.
• Choroby nadobličiek (napríklad nádory alebo hyperplázia kôry nadobličiek).
• Nádory a zápalové lézie vaječníkov.
• Skorá a predčasná menopauza.
• Predčasné vyčerpanie vaječníkov.
• Savage syndróm (rezistentné vaječníky).
• Niektoré somatické patológie (ťažké ochorenia obličiek, pečene, autoimunitné stavy atď.).

Endokrinná neplodnosť môže byť diagnostikovaná aj u mladých dievčat v prípade oneskorenej puberty.

Patológia maternice

Práve v maternici sa embryo uchytí a prebieha ďalší vývoj plodu. Niektoré patologické stavy tohto dôležitého ženského orgánu znemožňujú proces počatia a tehotenstva. Tieto štáty zahŕňajú:

• Vrodené chyby maternice: úplná absencia orgánu (aplázia), úplné alebo neúplné zdvojenie tela (dvojrohá alebo sedlovitá maternica), vnútromaternicové prepážky atď.
• Leiomyóm maternice, najmä s veľkou veľkosťou nádorových uzlín a / alebo ich submukóznou lokalizáciou.
• Hyperplastické procesy endometria vrátane polypózy.
• Cikatrické zmeny v stenách maternice po chirurgických zákrokoch, ako aj Ashermanov syndróm (vnútromaternicová synechia).
• Endometritída - zápalová lézia vnútornej výstelky maternice atď.

Niektoré ochorenia maternice (napríklad leiomyóm alebo hyperplázia endometria) sú závislé od hormónov. V dôsledku toho je často prítomný aj endokrinný faktor neplodnosti.

endometrióza

Priebeh tohto ochorenia vyvoláva neplodnosť z viacerých dôvodov, v súvislosti s tým je endometrióza izolovaná ako samostatný faktor neplodnosti.

Takže s endometriózou sa vyskytujú hormonálne poruchy, ktoré prispievajú k výskytu anovulácie. Klíčenie endometrioidných heterotopií v stene maternice spôsobuje maternicovú formu neplodnosti. A dlhodobý patologický proces vedie k vzniku adhézií v panvovej oblasti, po ktorej nasleduje rozvoj obštrukcie vajíčkovodov.

Imunologické

Pri imunologickej príčine neplodnosti u žien sa vytvárajú antispermové protilátky, ktoré potláčajú aktivitu mužských spermií, ktoré sú pre ženské telo cudzie. Takéto protilátky sa najčastejšie nachádzajú v cervikálnom hliene, ale môžu sa objaviť vo folikulárnej tekutine a vnútromaternicovom obsahu.

Samozrejme, takáto imunologická reakcia ženského tela na spermie je patologická. Vyskytuje sa najčastejšie na pozadí endometriózy a infekčných a zápalových lézií ženského reprodukčného systému (s chlamýdiami, kvapavkou, trichomoniázou, genitálnym herpesom atď.).

Psychologické

Vedomý alebo nevedomý strach z tehotenstva alebo pôrodu, strach zo straty socializácie alebo perspektívnej práce po narodení bábätka, možná zmena vzhľadu, neochota mať dieťa od konkrétneho sexuálneho partnera – to nie je úplný zoznam psychologických dôvodov, ktoré môže tiež spôsobiť, že žena neotehotnie. Nie všetci lekári, žiaľ, tento faktor pri diagnostike neplodnosti berú do úvahy. Veľmi často sa v takýchto prípadoch stanovuje diagnóza "neplodnosť neznámeho pôvodu" pri absencii viditeľných anatomických a funkčných porúch v reprodukčnom systéme manželského páru. Kompetentné psychologické alebo psychoterapeutické poradenstvo celkom úspešne prekonáva tento faktor bezdetnosti.

Samostatne stojí za zmienku, že chronické stresové stavy, podvýživa, zneužívanie zlých návykov, život v environmentálne nepriaznivých podmienkach tiež nemajú najlepší vplyv na schopnosť ženy otehotnieť.

Diagnostika

Ako určiť neplodnosť je otázka, ktorá znepokojuje takmer všetky ženy, ktoré sa chcú stať matkami. Vo veľkej väčšine prípadov neexistujú žiadne zjavné alebo patognomické príznaky neplodnosti, ktoré by mohli žene naznačovať nemožnosť počatia. Zvyčajne sa takáto diagnóza stanoví spätne, to znamená po neúspešných pokusoch otehotnieť prirodzene.

Na kontrolu vašej plodnosti musí žena navštíviť gynekológa. Po odbere anamnézy, celkovom a gynekologickom vyšetrení lekár predpíše komplexné vyšetrenie na zistenie možnej príčiny ženskej neplodnosti.

Vyšetrenie zahŕňa rôzne funkčné, laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. Najčastejšie používané pri diagnostike neplodnosti sú:

• Meranie bazálnej teploty denne po dobu minimálne troch mesiacov.
• cervikálny index.
• Postkoitálny test s následným stanovením antispermových protilátok v cervikálnom hliene a krvi ženy. Vykonáva sa na diagnostiku imunologickej neplodnosti.
• Hormonálne štúdie. Zisťujú sa hladiny hlavných ženských pohlavných hormónov prolaktínu, ale aj nadobličiek, štítnej žľazy atď.. Umožňujú nám zistiť úroveň a stupeň porúch pri endokrinnej neplodnosti.
• Podľa indikácií sa vykonávajú hormonálne testy - progesterón, estrogén-gestagén, s klomifénom, metoklopramidom, dexametazónom atď. Vykonanie takýchto testov umožňuje presnejšie určiť stav jednotlivých štruktúr ženského tela zodpovedných za hormonálnu reguláciu.


• Bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie vaginálneho výtoku a sekrécie cervikálneho kanála s cieľom identifikovať infekčné patogény. V prípade potreby sa na to používajú iné metódy - enzýmová imunoanalýza, polymerázová reťazová reakcia atď.
• Kolposkopia - posúdenie stavu krčka maternice.
• Cytologické vyšetrenie epitelu cervikálneho kanála a povrchu krčka maternice.
• RTG lebky a sella turcica s cieľom vylúčiť patológiu hypofýzy pri endokrinnej genéze neplodnosti.
• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Umožňuje skontrolovať stav maternice, vaječníkov atď. Folikulometria, vykonávaná pomocou ultrazvukového prístroja, hodnotí prítomnosť a užitočnosť ovulácie.
• Hysterosalpingografia je röntgenové vyšetrenie dutiny maternice a vajíčkovodov. Používa sa na diagnostiku tubálnej a maternicovej neplodnosti.
• Endoskopické metódy - hysteroskopia a laparoskopia. Sú efektívnejšou alternatívou hysterosalpingografie. Súčasne takéto metódy umožňujú vykonávať terapeutické opatrenia (napríklad disekcia adhézií v dutine maternice alebo malej panvy).

V prípade potreby sa vykonávajú ďalšie diagnostické metódy, ktorých objem určuje ošetrujúci lekár.

Mali by ste vedieť, že čím skôr sa zistí ženská neplodnosť, tým je liečba úspešnejšia a tým vyššia je šanca na počatie, vynosenie a pôrod zdravého dieťaťa.

Neplodnosť má obrovský sociálny aspekt, pretože patológia bráni pokračovaniu rodiny a zbavuje ženu radosti z materstva. Neplodnosť u žien je vážny problém, ktorého príznaky je veľmi dôležité identifikovať čo najskôr. To umožní podrobiť sa kompletnému vyšetreniu a obnoviť reprodukčnú funkciu ženského tela.

Stručne o dôvodoch

Neplodnosť je multifaktoriálny problém.

Ženská neplodnosť je spôsobená mnohými dôvodmi, ktoré sa vo väčšine prípadov nedajú spoľahlivo určiť. Faktom je, že príčiny neplodnosti nie sú vždy zrejmé a často sa navzájom kombinujú. Hlavné príčiny ženskej plodnosti možno rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín:

• vrodené anomálie,
• rôzne funkčné poruchy organizmu,
• získané patologické procesy reprodukčných orgánov,
• metabolické ochorenie.

Existujú tiež 2 hlavné príčiny neplodnosti, ktoré nesúvisia s gynekologickými ochoreniami:

• zmeny fyziologických procesov v tele súvisiace s vekom,
• dlhodobé užívanie antikoncepčných prostriedkov.

Ako sa prejavuje neplodnosť u žien?

Hlavným znakom neplodnosti u žien je, že pár nedokáže počať dieťa počas 12 mesiacov za prítomnosti všetkých priaznivých podmienok na oplodnenie:

1. Pravidelný sexuálny život.
2. Sexuálny partner má dobrú výkonnosť.
3. Úplné odmietnutie všetkých antikoncepčných prostriedkov.
4. Žena od 20 do 45 rokov.

Neplodnosť u žien nemá jeden hlavný príznak a často prebieha úplne asymptomaticky, môže sa prejaviť niektorými nepriamymi znakmi, že u každej pacientky sa pri odbere anamnézy na základe gynekologického vyšetrenia a výsledkov vyšetrení zisťujú príznaky neplodnosti individuálne. .

Príznaky, ktoré možno zistiť pri fyzickom vyšetrení

Fyzikálne vyšetrenie môže odhaliť nasledovné: príznaky neplodnosti:

• index telesnej hmotnosti nie je normálny,
• stav kože naznačuje endokrinné poruchy,
• mliečne žľazy nie sú správne vyvinuté,
• gynekologická palpácia odhaľuje bolestivosť alebo induráciu v oblasti panvových orgánov,
• vyšetrenie odhalilo gynekologické ochorenia.

Čo môžu odhaliť laboratórne testy?

Príznaky neplodnosti možno identifikovať na základe nasledujúcich laboratórnych testov. výskumu:

Faktory ženskej neplodnosti

Ženská neplodnosť je väčšinou multifaktoriálna (má viacero príčin a podľa toho aj symptómy). Tieto faktory sú zoskupené na základe niektorých funkcií:

• anatomická lokalizácia chorôb, ktoré spôsobili,
• povaha rôznych porúch v tele,
• genetické abnormality,
• rysy psychosomatického stavu ženy,
• vplyv mužského faktora.

Pod vplyvom patologických faktorov sa cervikálny hlien stáva prekážkou postupu spermií.

Aby došlo k oplodneniu, musí sa do dutiny maternice dostať aspoň 10 miliónov zdravých aktívnych spermií. Normálne prostredie vagíny a hlien vylučovaný epiteliálnymi bunkami nie sú prekážkou postupu spermií. Schopnosť spermií pohybovať sa hlienom závisí od 2 faktorov:

• pohyblivosť spermií,
• charakter cervikálneho hlienu ženy.

S rôznymi patológiami a zmenami vlastností hlienu sa stáva prekážkou pre vývoj spermií. Podobný cervikálny faktor môže byť výsledkom nasledujúcich patologických stavov:

• hormonálne poruchy,
• zápalové procesy maternice, jej krčka maternice a panvových orgánov,
• porušenie mikroflóry hlienu krčka maternice a hlienu krčka maternice.

Zrelé vajíčko putuje vajíčkovodom z vaječníka do maternice. Pri akomkoľvek porušení základných funkcií vajíčkovodov je transport vajíčka nemožný, v dôsledku čoho sa vyvíja alebo vyskytuje neplodnosť.

Dôvody môžu byť nasledovné:

• zápal vajcovodov,
• zápalové procesy vaječníkov,
• zápal príloh.

Symptómom takýchto porúch môže byť bolestivé nepohodlie v bruchu.

cervikálny faktor

V najpriaznivejšom období na oplodnenie mení hlien krčka maternice svoje vlastnosti tak, aby nebránil pohybu spermií do dutiny maternice. Ak sa pod vplyvom nepriaznivých faktorov zmenia vlastnosti hlienu tak, že sa stanú prekážkou voľného pohybu spermií, hovoríme o krčnom faktore neplodnosti.

Tento faktor možno zistiť pomocou nasledujúcich laboratórnych testov:

• hodnotenie biochemických a reologických vlastností hlienu,
• postkoitálny test,
• Kurzrock-Millerov test.

Tubal-peritoneálny faktor

Vnútorné orgány a brušná dutina sú chránené pred kontaktom a splynutím s inými orgánmi mezentériom – membránou, ktorá zvnútra vystiela brušnú dutinu. Vajcovody a maternica sú „zavesené“ na mezentériu, preto za patologických stavov tejto membrány vznikajú zrasty.

Neplodnosť, ktorá vznikla na podklade tubárno-peritoneálneho faktora, sa prejavuje nasledovne príznaky:

endokrinný faktor

Patológie endokrinného systému vedú k nepravidelnej menštruácii, poruchám cyklu. Príčiny takéto porušenia sú:

• následky kraniocerebrálnych poranení a nádorových procesov,
• nerovnováha hormónov v ženskom tele,
• hypotyreóza - porušenie normálnej funkcie štítnej žľazy,
• poruchy metabolizmu lipidov
• porušenie hormonálneho metabolizmu,
• vrodené nevyvinutie pôrodných ciest.

Takéto endokrinné poruchy sa prejavujú menštruačnými nepravidelnosťami, obezitou, podvýživou a inými príznakmi.

genetický faktor

Genetický faktor ženskej neplodnosti bol málo študovaný. Je však známych veľa faktorov, ktoré spôsobili neplodnosť u žien s genetickými koreňmi:

• nadbytok mužských hormónov v ženskom tele,
• predčasná menopauza,
• syndróm primárnej amenorey.

Diagnostika

Podľa štatistík pri pravidelnom pohlavnom styku bez akýchkoľvek metód antikoncepcie dochádza k tehotenstvu:

• v prvých troch mesiacoch - u 30% párov,
• do šiestich mesiacov - u 60% párov,
• počas celého roka – u 10 % párov.

Ak po roku pokusu o otehotnenie nedôjde k otehotneniu, je stanovená diagnóza neplodnosti. Najsprávnejším riešením je v tomto prípade kompletné vyšetrenie, ktoré určí príčiny patológie a ak je to možné, odstráni ich.

Pred začatím vyšetrenia je veľmi dôležitá konzultácia s gynekológom pre neplodnosť. To umožňuje špecialistovi získať všeobecný obraz o probléme a zdôrazniť potenciálne príčiny patológie. Pri takejto konzultácii sa lekár pýta na nasledovné otázky:

1. Čo znepokojuje ženu:

• všeobecné zdravie,
• ako prebiehali predchádzajúce (ak sú deti alebo boli potraty, potraty),
• výtok z pošvy a prsníkov,
• povaha menštruácie
• prírastok alebo strata hmotnosti.

1. Rodinná história:

• gynekologické ochorenia matky a blízkych príbuzných,
• zlé návyky,
• zdravie manžela.

1. História ochorenia:

• prekonané choroby, operácie,
• zranenie,
• prítomnosť chronických ochorení.

1. Vlastnosti menštruačného cyklu.
2. Vlastnosti sexuálneho života.
3. Výsledky predchádzajúcich analýz a vyšetrení.

Bezpodmienečne sa vykoná všeobecné vyšetrenie ženy (stav kože, mliečnych žliaz, povaha rastu vlasov, typ postavy) a určí sa vyšetrenie na gynekologickom kresle.

Zdroje:

1. medviki.com/Infertility.
2. medobook.com/3442-prichiny-besplodiya.html.

Diagnóza neplodnosti je pre mnohé ženy, ktoré naozaj chcú otehotnieť, desivá. Príčin tohto stavu je veľa, navyše niektoré typy ochorenia sa úspešne liečia.

Ako určiť ochorenie a čo môže viesť k takejto diagnóze, aké sú hlavné príznaky a lieči sa neplodnosť u žien? Viac o tomto.

Dôvody diagnózy

Príčin neplodnosti je obrovské množstvo a všetky sú rozdelené do rôznych skupín.

Hormonálne

Fyziologické

• Zlá priechodnosť vajíčkovodov alebo ich úplná absencia je hlavnou príčinou neplodnosti u žien. V tomto prípade spermie nemôže dosiahnuť vajíčko.
• Zjazvenie krčka maternice. Tento jav je dôsledkom choroby alebo operácie. Pri zjazvení sa výrazne znižuje možnosť, že sa spermie dostanú k vajíčku.
• . Ide o benígny novotvar v maternici. Myóm vedie nielen k problémom s počatím, ale aj k potratom. Prečítajte si tiež, ako liečiť myómy maternice.
• Endometrióza. Sliznica maternice aktívne rastie a presahuje orgán. Tento jav vedie k zlepovaniu vajíčkovodov alebo k tvorbe zrastov.

Choroby, ktoré sú sexuálne prenosné

• Chlamydia. Táto infekcia spôsobuje tvorbu zrastov vo vajcovodoch. V mnohých prípadoch je choroba asymptomatická. Chlamýdie sa ľahko prenášajú z matky na dieťa.
• Kvapavka. Príznaky tejto infekcie sa prejavujú len zriedka. Choroba sa prenáša z matky na dieťa počas pôrodu.

Iné

• Genetické choroby. Takéto ochorenia zvyšujú riziko potratu, pretože spôsobujú zmeny v chromozómoch.
• Neschopnosť vynosiť dieťa. V tomto prípade dôjde k oplodneniu, ale v určitom okamihu tehotenstva dôjde k potratu.

Rizikové faktory

• Vek. U nulipar vo veku nad 35 rokov dozrieva menej vajíčok, čím sa výrazne znižuje možnosť otehotnenia, navyše sa zvyšuje riziko vzniku chromozomálnych zmien u plodu.
• Podváha alebo nadváha. Nadváha je často sprevádzaná hormonálnymi ochoreniami. Pri nízkej hmotnosti nemusí dôjsť k otehotneniu, pretože telo je oslabené a je v stave "hladu", zatiaľ čo reprodukčná funkcia je znížená.
• Nervózny nepokoj. Konštantný stres vedie k porušeniu hormonálneho zázemia (hormón prolaktín sa vyrába vo veľkých množstvách).
• Zlé návyky: fajčenie, zneužívanie nápojov obsahujúcich alkohol a kofeínu (viac ako 6-7 porcií kávy denne).

príznaky a symptómy

Prvým príznakom ochorenia je absencia tehotenstva s pravidelným pohlavným stykom bez použitia antikoncepčných prostriedkov počas roka.

V tomto prípade skontrolujte partnera. Ak nemá žiadne patológie, diagnostikuje sa ženská neplodnosť.

Druhým príznakom je nedostatok menštruácie. Normálne môžu chýbať iba v troch prípadoch: pred pubertou, počas nosenia dieťaťa a po nástupe menopauzy.

Menštruačný cyklus je často narušený kvôli užívaniu antikoncepčných prostriedkov, ale čoskoro po ukončení užívania týchto liekov sa obnoví.

Nepravidelná menštruácia- ďalší príznak, pretože ovulácia je narušená (vajíčko nemôže normálne dozrieť a spermie ho nemôžu oplodniť).

Čo nerobiť

V niektorých prípadoch nemôžete užívať lieky, ktoré stimulujú ovuláciu: zápaly v príveskoch a maternici, patológia pohlavných orgánov, polycystická choroba, mužská neplodnosť (keď je žena zdravá), nepriechodnosť vajcovodov, novotvary v maternici alebo vajíčkovodoch, hormonálne poruchy.

Liečba liekmi alebo ľudovými prostriedkami by sa nemala začať, ak nebola zistená príčina, pretože to môže viesť k neočakávaným výsledkom.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia sú veľmi jednoduché:

• dodržiavať hygienu pohlavných orgánov;
• dobre najesť;
• vzdať sa všetkých zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu, drogy;
• vyhnúť sa silnému stresu;
• nevedú promiskuitný sexuálny život.

Alternatívne metódy otehotnenia

Okrem tradičných metód liečby existujú spôsoby, ako počať dieťa. Ich hlavným cieľom je zlepšiť zdravie a zlepšiť emocionálny stav ženy.

Ak je problém spôsobený nervovými šokmi a menštruačnými poruchami, takéto metódy zvýšia účinnosť hlavnej liečby.

Tu sú hlavné alternatívne metódy, ktoré vám pomôžu otehotnieť:

• Homeopatia. Táto metóda zahŕňa použitie prírodných extraktov a minerálov. Niektoré z nich sú zamerané na obnovenie ovulácie, iné pomáhajú zmierniť stres.
• Akupunktúra. Pri zákroku sa do určitých bodov na tele (energetických centier) vpichujú tenké ihličky.
• Reflexná terapia. Špecialista masíruje špeciálne body, ktoré sa nachádzajú na pätách. Postup zlepšuje pohodu a zvyšuje funkciu reprodukčných orgánov.

Neplodnosť je vážna diagnóza, ktorá by sa mala liečiť len pod prísnym dohľadom špecialistov.

Určite podstúpte potrebné vyšetrenia a zistite, z akého dôvodu nedochádza k počatiu.

Na záver si pozrite video o tom, ako otehotnieť po 40: