• Obriezka pre mužov. Ako vykonať operáciu na politike OMS Ako vykonať operáciu na

    02.03.2021

    tesná obriezka

    Predkožka sa odstráni úplne (úplne) alebo takmer úplne (medzisúčet).
    Výsledkom je naťahovanie a stenčovanie kože v období, keď je penis vzpriamený. Erekcia prichádza rýchlejšie a s menej aktívnou stimuláciou, dosahuje 3-4 stupne elasticity na Goldsteinovej stupnici.Člen vyzerá hustejšie a pevnejšie. Takýto efekt sa navonok prejavuje ako stav „polovičnej erekcie“.

    Stredný strih

    Hlava je neustále odkrytá, no bez extrémneho preťažovania kože pri erekcii. Táto možnosť obriezky sa odporúča pri obriezke predkožky zo zdravotných dôvodov (s fimózou, parafimózou, balanitídou).

    Voľná ​​obriezka

    Hlava je odhalená iba počas erekcie. Časť predkožky je zachovaná. V pokojnom stave jeden alebo viac jeho záhybov pokrýva hlavu. Tento typ obriezky sa najčastejšie používa na zásahy z náboženských dôvodov.

    Čiastočná alebo minimálna obriezka

    Odstráni sa iba okraj a malá oblasť (nie viac ako 5 mm) predkožky. V dôsledku toho sa hlava a počas erekcie čiastočne otvorí, v pokojnom stave môže byť úplne uzavretá. Funkcia predkožky je zachovaná. Táto možnosť sa môže odporučiť pri nadmernej predkožke alebo jazvovej fimóze, ale zostáva vysoká pravdepodobnosť recidívy fimózy.

    Orezové štýly

    Líšia sa výškou stehu vzhľadom na koronálny sulcus. Možné sú rôzne kombinácie voľnej alebo tesnej obriezky s vysokou alebo nízkou.

    Vysoká

    Nízka

    Pri nízkom reze bude pooperačný steh bližšie k hlave penisu.

    O možnosti a štýle obriezky lekár pred operáciou nevyhnutne preberie s každým pacientom. Niekedy existujú obmedzenia. Napríklad je potrebné urobiť čo najvyššie a najpevnejšie, aby sa odstránilo čo najviac kože s jazvami. Ak je na výber, lekár ho vždy ponúkne a spolu s pacientom sa rozhodne pre najlepšiu možnosť. Metóda obriezky Menshchikov K.A. umožňuje vykonávať ktorýkoľvek z popísaných štýlov.

    Preto, ak máte nejaké želania týkajúce sa možnosti obriezky, sformulujte ich a vyslovte ich počas konzultácie. Snažíme sa, aby pacient čo najjasnejšie pochopil, aký výsledok dostane.

    CHI je jednou zo zložiek všeobecného systému poistných služieb poskytovaných štátom. Toto poistenie poskytuje možnosť získať zdravotnú starostlivosť za rovnakých podmienok pre občanov s rôznou úrovňou príjmov a sociálnym postavením.

    Základné služby CHI

    Úplný zoznam možností poistenia je uvedený vo federálnom zákone č. 326 z 29. novembra 2010. Podľa tohto normatívneho zákona je poistencom poskytovaný základný balík zdravotných výkonov v rámci povinného zdravotného poistenia. Bezplatná pomoc je teda poskytovaná každému človeku v rámci základného programu, avšak vo výške, ktorá nepresahuje územné pravidlá.

    Bezplatné ošetrenie v rámci povinného zdravotného poistenia je možné v týchto prípadoch:

    Politika CHI pokrýva náklady na liečbu väčšiny najbežnejších chorôb.

    V rámci politiky CHI sa poskytujú tri typy lekárskej starostlivosti:

    • núdzová situácia - v prípade náhlej bolesti a exacerbácie chronických ochorení, ktoré môžu ohroziť život pacienta;
    • naliehavá - potreba rýchlej a rýchlej liečby akútneho stavu chronického ochorenia bez ohrozenia života pacienta;
    • plánované - vykonávanie vyšetrení, preventívnych opatrení, ktoré si nevyžadujú okamžité opatrenia na zastavenie choroby, t.j. oddialenie liečby nepovedie k zhoršeniu zdravotného stavu.

    Dôležité! Lieky na liečbu nie sú kryté nákladmi na poistenie. V prípade potreby sa kupujú na vlastné náklady.

    Bezplatná pomoc v nemocnici v rámci poistenia sa poskytuje v týchto prípadoch:

    • pôrod, zachovanie tehotenstva (hospitalizácia s patologiami);
    • zranenia, exacerbácia chronických ochorení, potreba izolácie v prípade epidémie alebo infekčnej choroby;
    • plánovaná hospitalizácia za účelom rehabilitácie alebo vyšetrenia zdravotného stavu organizmu.

    Bezplatná starostlivosť zahŕňa ubytovanie na spoločných oddeleniach, štandardné lieky, pozorovanie a vyšetrenie. Ostatné služby (anonymné vyšetrenie, konzultácia z osobnej iniciatívy pacienta, lekárska starostlivosť s využitím alternatívnych technológií, lieky, ktoré nie sú dostupné v nemocnici a pod.) sú poskytované za úhradu.

    Taktiež základný balík nezahŕňa zubnú protetiku, homeopatickú liečbu a očkovanie, no niektoré je možné získať v rámci politiky CHI.

    Chirurgický zákrok v rámci povinného zdravotného poistenia

    Zoznam bezplatných operácií v rámci politiky MHI je stanovený v rovnakom federálnom zákone (č. 326). Každoročne sa prehodnocuje, upravuje a dopĺňa v rámci regionálnych programov.

    Medzi hlavné oblasti bezplatnej chirurgie patria:

    • gynekológia a pôrodníctvo;
    • traumatológia;
    • ortopédia;
    • chirurgický zákrok (napr. hernia, zápal slepého čreva atď.);
    • urológia;
    • onkológie.

    Zoznam zahŕňa väčšinu chirurgických operácií, ako aj rehabilitačné aktivity.

    Dôležité! Zoznam je každoročne aktualizovaný, dopĺňaný o nové položky. Môže sa tiež líšiť v závislosti od regiónu, pretože sú možné miestne úpravy.

    Postup v prípade operácie MHI

    Poznámka

    Bezplatnú operáciu očí na výmenu šošovky v rámci politiky nerobia všetky oftalmologické ambulancie. V prvom rade si zistite, aké podmienky ponúka ten či onen zdravotnícky ústav. povieme vám viac o službách CHI v súkromných ambulanciách

    Ak potrebujete operáciu, uistite sa, že postup, ktorý potrebujete, je na zozname.

    Ak tam je, potom je postup pre ďalšie kroky pomerne jednoduchý, aj keď to nejaký čas trvá:

    • navštíviť ošetrujúceho lekára (okresného terapeuta), poradiť sa a dostať odporúčanie na vyšetrenie;
    • absolvovať potrebné testy;
    • ísť na druhú schôdzku s lekárom s výsledkami vyšetrenia a testov;
    • získať od neho odporúčanie do komisie;
    • prejsť komisiou a potom navštíviť lekára po tretíkrát, aby ste dostali odporúčanie na hospitalizáciu;
    • opakované testovanie na hospitalizáciu;
    • príjem na pohotovosť, registrácia v nemocnici, stanovenie termínu operácie.

    Celkovo môže celý špecifikovaný proces prípravy na bezplatnú prevádzku trvať až šesť mesiacov. Ak získanie odporúčania na operáciu MHI trvalo dlhšie, podajte sťažnosť na MHIF.

    Ak chcete byť hospitalizovaný na chirurgickú liečbu v určitej ambulancii, potom by ste mali svoje želania nahlásiť už pri prvom stretnutí s lekárom. Ale v zákone nie je žiadna klauzula, ktorá by lekára zaväzovala splniť vaše želanie, takže nie je zaručené, že bude zohľadnené. Po prvé, nie všetky ambulancie pracujú s CHI a po druhé, rad do indikovanej nemocnice môže byť veľmi dlhý.

    Zoznam požadovaných dokumentov

    Kupón – doklad, ktorý vám zaručí bezplatnú prevádzku. Je to on, kto je cieľom pri návšteve lekárov a vykonávaní vyšetrení. Ak ho chcete získať, musíte zhromaždiť nasledujúci balík dokumentov:

    1. Výpis z protokolu lekárskej komisie.
    2. Výpis z karty ambulantného pacienta na mieste pozorovania. Na podporu potreby sa musia poskytnúť informácie chirurgická intervencia.
    3. Poistná zmluva CHI a jej kópia.
    4. Občiansky pas, jeho kópia.
    5. Vyjadrenie potvrdzujúce potrebu operácie a pripravenosť pacienta na ňu.
    6. Iné doklady (napríklad doklad o invalidite, zmluva o dôchodkovom poistení atď.).

    Odmietnutie vykonať operáciu CHI

    Sú prípady, kedy môže byť pacientovi odmietnutá bezplatná operácia.

    Dôvody odmietnutia:

    1. Možnosť liečby bez chirurgického zákroku.
    2. Existujú indikácie na liečbu high-tech metódami.
    3. Ročný počet dávok vydaných ministerstvom zdravotníctva je vyčerpaný.

    Ak je operácia naliehavo potrebná a bola vám odmietnutá bezplatná liečba, súhlaste s platenou operáciou a potom požiadajte o kompenzáciu. Pamätajte, že peniaze za operáciu CHI budete mať čas vrátiť, ale nemôžete riskovať svoje zdravie.

    Odmietnutie môže byť prijaté aj na rehabilitáciu po operácii. Rehabilitácia môže byť odmietnutá z týchto dôvodov:

    • ťažké formy anémie;
    • pohlavné choroby;
    • mentálne poruchy;
    • drogová závislosť, alkoholizmus;
    • hypertenzia;
    • onkológia;
    • závažné komplikácie po operácii;
    • zdravotného postihnutia.

    Viac informácií môžete získať položením otázok v komentároch k článku.

    Mužská obriezka (obriezka) je chirurgická minimálne invazívna operácia na odstránenie predkožky penisu, v dôsledku ktorej zostáva jeho hlava buď čiastočne pokrytá kožou alebo úplne otvorená.

    Takáto operácia sa vykonáva z niekoľkých dôvodov:

      zo zdravotných dôvodov pri mnohých patologických stavoch, ktoré si vyžadujú povinnú likvidáciu predkožky (fimóza, vrodené anomálie penisu, prekancerózne stavy);

      zabrániť predčasnej ejakulácii a predĺžiť pohlavný styk (v niektorých prípadoch sa po odstránení predkožky stane hlava penisu menej citlivá, čo umožňuje predĺženie pohlavného styku);

      na základe náboženských dôvodov (Židia a moslimovia) alebo na označenie národnosti;

      na hygienické účely.

    Koľko stojí operácia obriezky predkožky dospelému mužovi v Moskve, sa dozviete nižšie. Špecialisti Federálneho výskumného a klinického centra FMBA Ruska zaručujú bezbolestnosť postupu a dosiahnutie požadovaného výsledku pomocou najnovších technológií a moderných chirurgických postupov.

    Ceny za mužskú obriezku na FSCC FMBA v Moskve

    V akých prípadoch musíte urobiť obriezku

    Medzi hlavné lekárske indikácie obriezky predkožky odborníci rozlišujú:

      fimóza, ktorá je sprevádzaná nemožnosťou odhalenia hlavy v dôsledku zhutnenia alebo zúženia predkožky (ochorenie môže byť vrodená chyba alebo môže byť získaná);

      parafimóza alebo zovretie žaluďa penisu patologicky zúženou predkožkou;

      opakujúce sa zápaly hlavy a predkožky (balanopostitída) spojené s nedostatočnou hygienou pohlavných orgánov, infekciou mäkkých tkanív a pod.;

      mnohopočetné kondylomatózne výrastky okolo hlavy;

      prekancerózne stavy slizníc s vysokým rizikom onkologickej transformácie.

    Obriezka v Moskve môže byť vykonaná nielen zo zdravotných dôvodov. Dôvodom na jeho realizáciu môžu byť hygienické a estetické účely. Faktom je, že predkožka je miestom akumulácie infekčných agens, vlhkosti, mŕtvych buniek a sekrécie mazových žliaz. Práve tieto stavy poskytujú ideálne prostredie pre rozvoj zápalového procesu, ktorý môže narušiť sexuálnu a močovú funkciu. Mužská obriezka je jednou z efektívnymi spôsobmi prevencia infekcie pohlavne prenosnými infekciami.

    Obriezka predkožky pre fimózu

    Najčastejšie sa excízia predkožky u silnejšieho pohlavia vykonáva presne s fimózou. Pod touto diagnózou sa rozumie zúženie predkožky, pri ktorom je žaluď penisu pri erekcii takmer obnažený. Chirurgická intervencia vám umožňuje eliminovať porušujúci krúžok predkožky, ktorý sa tvorí počas fimózy.

    Operácia na odstránenie fimózy u mužov sa vykonáva v našom zdravotnom stredisku, cena zákroku je najdostupnejšia pre široké spektrum pacientov a plne zodpovedá deklarovanému výsledku. Môžete si objasniť náklady na liečbu a operáciu fimózy, položiť otázky záujmu a stanoviť termín operácie po konzultácii s odborníkom.

    Obriezka predkožky a sexuálny život

    Po operácii epidermálna vrstva žaluďa penisu zhrubne, čo určite povedie k zníženiu ich citlivosti. To sa výrazne odráža v sexuálnom živote muža a môže predĺžiť pohlavný styk. Preto v niektorých prípadoch pomocou takéhoto jednoduchého postupu môžete vyriešiť problém rýchlej ejakulácie a zlepšiť kvalitu intímneho života.

    Druhy obriezky

    Už pri prvej návšteve chirurga má pacient možnosť dozvedieť sa o možnostiach vykonania operácie odstránenia predkožky. V súčasnosti sa vykonáva niekoľko typov operácií:

      nízka obriezka, keď je vnútorný okraj tkaniva úplne vyrezaný stehom pozdĺž okraja koronálneho sulku;

      stredná obriezka, po ktorej sa zachová časť predkožky a šev sa nachádza 1,5 cm nad základňou penisu;

      vysoký typ obriezky, pri ktorej chirurg opustí vnútornú vrstvu predkožky a vytvorí šev nie bližšie ako 2 cm od základne penisu.

    Minimálny typ prevádzky

    Pri tejto obriezke sa odstráni malá oblasť predkožky. Takáto operácia sa vykonáva hlavne u tých pacientov, ktorí sa uchyľujú k postupu z náboženských dôvodov, ale nechcú robiť významné zmeny vo fyziológii a vzhľade penisu.

    Čiastočná excízia

    V dôsledku takejto chirurgickej korekcie zostáva hlava penisu fragmentárne pokrytá mäkkými tkanivami a otvor močovej rúry je voľný.

    Netesná excízia

    Predkožka sa v tomto prípade odstráni vo veľkom objeme, pričom koronálny sulcus zostáva pokrytý kožným záhybom.

    mierny typ

    Chirurg prereže kožu a úplne odkryje hlavu penisu, ktorá sa neskryje ani pri vystavení nízkym teplotám. Vzhľad penis sa výrazne mení.

    Tesná excízia

    Dochádza k celkovému odstráneniu predkožky, po ktorom je pri erekcii koža silne natiahnutá. Tesná obriezka je veľmi zriedkavá. Predpisuje sa podľa prísnych lekárskych indikácií alebo na žiadosť samotného pacienta.

    Ako sa vykonáva obriezka predkožky?

    Obriezka je minimálne invazívna chirurgická intervencia, ktorá si nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici a hospitalizáciu. Vykonáva sa v lokálnej anestézii, ale niekedy môže lekár rozhodnúť o vhodnosti použitia celková anestézia.

    Pri chirurgickej obriezke sa vykonáva kruhová excízia predkožky, po ktorej sa na ranu aplikujú stehy z nití, ktoré sa samy rozpúšťajú. Pred zákrokom sa s pacientom prediskutuje objem odobraného tkaniva a umiestnenie stehov.

    Hlavné dôvody, prečo by mal dospelý muž podstúpiť operáciu obriezky predkožky, sú uvedené vo Federálnom vedeckom a praktickom centre FMBA:

      spôsobilosť a vysoká kvalifikácia zdravotníckeho personálu potrebná na kvalitnú chirurgickú intervenciu bez následkov;

      najprijateľnejšia cena;

      úplná dôvernosť informácií o pacientoch;

      predvídateľnosť výsledkov, kedy sa muž môže spoľahnúť presne na ten efekt, ktorý bol dohodnutý s chirurgom pred zákrokom;

      použitie moderných liekov proti bolesti, vďaka ktorým je postup ľahký a bezbolestný.

    Príprava na obriezku

    Keď pacient zaplatí náklady na mužskú obriezku v Moskve, musí absolvovať špeciálne školenie na operáciu, vrátane:

      prihlásiť sa na konzultáciu k lekárovi, ktorý by mal pacienta vyšetriť, rozhodnúť o type obriezky a rozsahu operácie;

      prestať piť alkohol a fajčiť niekoľko dní pred procedúrou;

      absolvovať povinné testy (všeobecný a biochemický rozbor krvi, moču, kultivácie z močovej trubice na mikroflóru, iné testy predpísané odborníkom);

      dodržiavať pravidlá hygieny pohlavných orgánov;

      prestaňte na chvíľu užívať lieky na riedenie krvi.

    Vo veľkej väčšine klinických prípadov sa operácia obriezky predkožky vykonáva v lokálnej anestézii a bezprostredne pred zákrokom sú povolené ľahké raňajky. Ak sa chirurg rozhodne použiť celkovú anestéziu, pacient má zakázané jesť od druhej polovice dňa pred dátumom chirurgického zákroku.

    Rehabilitácia po obriezke

    Muž môže opustiť kliniku už 2 hodiny po manipulácii na odstránenie predkožky. Pri klasickej excízii mäkkých tkanív, niekoľko dní po operácii, môže pacient pociťovať sťažnosti nasledujúceho charakteru:

      vývoj edému so začervenaním v mieste operácie;

      výskyt ťahavých bolestí v oblasti pooperačnej rany;

      nepohodlie pri močení a pri kontakte penisu so spodnou bielizňou.

    Všetky tieto nepríjemné následky po niekoľkých dňoch prechádzajú samy. Najčastejšie sú mierne, takže väčšina pacientov pokračuje vo svojich obvyklých veciach nasledujúci deň.

    Divergencia stehov uložených chirurgom je najčastejšou komplikáciou. Navyše vo väčšine klinických prípadov k nemu dochádza vinou samotného pacienta. Aby rehabilitačné obdobie prešlo čo najrýchlejšie a najefektívnejšie, odborníci odporúčajú dodržiavať niekoľko odporúčaní:

      aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu, lekári predpisujú pacientom profylaktický priebeh antibiotickej liečby a protizápalových liekov av prípade pretrvávajúcej bolesti predpisujú analgetiká;

      niekoľko týždňov je zakázané navštevovať bazén, horúce kúpele, športovať, zdvíhať závažia, parný kúpeľ alebo saunu;

      do 2 týždňov je potrebné vylúčiť pohlavný styk.

    Kontraindikácie

    Operácia sa nevykonáva u všetkých pacientov, ktorí sa chcú zbaviť predkožky na penise. Medzi absolútne kontraindikácie chirurgického zákroku tohto druhu je potrebné rozlišovať:

      vrodené a získané patologické stavy, ktoré sú sprevádzané porušením zrážanlivosti krvi;

      prítomnosť pohlavne prenosnej choroby u muža pri akútnej resp chronická forma;

      imunodeficiencie;

      akútne ochorenia všeobecnej povahy, komplexné varianty priebehu chronických patológií, zlyhanie orgánov v štádiu dekompenzácie;

      onkologické ochorenia a benígne nádory pohlavných orgánov;

      balanopostitída v akútnej fáze;

    Môžete si vybrať vhodný čas na návštevu lekára a dohodnúť si stretnutie na webovej stránke FSCC FMBA Ruska alebo zavolaním na horúcu linku.

    Povinné zdravotné poistenie je súčasťou systému poistných služieb poskytovaných na úrovni štátu. Je potrebné zabezpečiť rovnaké príležitosti v oblasti poskytovania kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti pacientom rôznych sociálnych kategórií. Politika CHI zahŕňa širokú škálu služieb vrátane drahých chirurgických operácií. O tom, ktoré oblasti zákrokov sú zahrnuté v povinnom poistení, ako ich získať zadarmo a kedy sa väčšinou dáva odmietnutie a operácia sa nevykoná, ďalej.

    Čo je to politika CHI - definícia

    CHI je povinné zdravotné poistenie, najdôležitejšia zložka. Vďaka tejto politike majú všetci občania Ruskej federácie rovnaký prístup k lekárskej a lekárskej starostlivosti (toto je možné prilákaním). Postup poskytovania a zoznam služieb je uvedený v č.326-FZ zo dňa 29.11. 2010 "O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii."

    Bezplatná pomoc sa poskytuje v celej krajine vo výške predpísanej v základnom programe av mieste bydliska - vo výške stanovenej v územných pravidlách.

    Základný program vypracúva a schvaľuje vláda Ruskej federácie, územný program vypracúvajú oficiálne zastúpenia subjektov (regiónov). Lekársku pomoc v rámci politiky poskytujú tie organizácie, ktoré sú súčasťou registra Územného fondu povinného zdravotného poistenia.

    Prečítajte si, čo je súčasťou bezplatnej údržby zásad.

    Čo obsahuje základný balík

    Program štátnych záruk jasne uvádza zoznam preferenčných služieb, ktoré by sa mali občanom Ruskej federácie poskytovať bezplatne. Vyplácajú sa na úkor rozpočtov rôznych úrovní (mestské, regionálne, federálne) az fondu povinného zdravotného poistenia.

    Liečba a za akých podmienok sa poskytuje

    Podľa zásad máte právo podstúpiť liečbu v nasledujúcich oblastiach:

    Prečítajte si, kde môžete získať lekársku politiku.

    V súlade s ustanoveniami súčasného štátneho programu môžu občania Ruskej federácie dostať liečbu väčšiny chorôb bezplatne.

    Zoznam prednostných služieb ambulancie a polikliniky

    Súčasťou sú ambulancie a ambulantné služby. To zahŕňa aj vykonávanie diagnostických, terapeutických opatrení v dennom stacionári, na klinike alebo doma.

    Drogové zabezpečenie počas liečby v ambulancii nie je zaradené do programu CHI.

    Aké služby sú zahrnuté v programe v rámci systému štátneho poistenia

    V rámci systému štátneho poistenia je ústavná starostlivosť poskytovaná bezplatne pre:

    1. Pôrod, potrat, patológie tehotenstva.
    2. Zranenia vyžadujúce intenzívnu starostlivosť, otravy, exacerbácie chronických ochorení, potreba liečiť patológie v akútnej forme, izolácia podľa epidemiologických indikácií.
    3. Plánované hospitalizácie ako súčasť terapeutických a rehabilitačných programov, vrátane prípadov, keď je potrebný stály lekársky dohľad.

    Zoznam doplnkových platených lôžkových výkonov je uvedený v príkaze Zdravotného výboru.

    Na platenom základe (dobrovoľne alebo) počas pobytu v liečebnom ústave je možné poskytovať tieto služby:

    • pobyt na oddelení so zvýšeným komfortom, iná individuálna služba;
    • vyšetrenie, liečba sprievodných ochorení v neprítomnosti exacerbácií;
    • pozorovanie, vyšetrenie, liečba doma (okrem prípadov, keď pacient nemá fyzickú schopnosť samostatne navštíviť zdravotnícke zariadenie);
    • anonymné služby (okrem bezplatnej diagnostiky AIDS);
    • pomoc osobám, ktoré nemajú nárok na bezodplatnú pomoc v rámci územného štátneho programu;
    • lekárska starostlivosť využívajúca alternatívne (ale nevyhnutne povolené na štátnej úrovni) technológie, metódy liečby;
    • konzultácie o osobnej iniciatíve občanov.

    Prečítajte si aj o tom, ako zariadiť novorodenca.

    Nerobia na žiadosť občanov preventívne očkovania zadarmo, nerobia homeopatickú liečbu, zubnú protetiku, niekt.

    Kozmetické služby, sexuologická terapia sa vykonáva len za poplatok.

    Aké bezplatné operácie sa vykonávajú v rámci politiky a kto ich platí - zoznam hlavných oblastí chirurgie

    Množstvo chirurgických operácií v rámci politiky CHI sa vykonáva bezplatne. Hlavné oblasti, v ktorých pôsobia:

    1. Gynekológia a pôrodníctvo.
    2. Operácia brucha.
    3. Liečba ťažkých popálenin.
    4. Transplantácia.
    5. Traumatológia, ortopédia.
    6. A ďalšie - chirurgia hrudníka, ciev, srdca, reumatológia, oftalmológia, hematológia atď.

    Prečítajte si o MRI bezplatne v rámci zásad.

    V rámci politiky CHI sa teda väčšina chirurgických operácií vykonáva bezplatne. Rehabilitačné aktivity sú tiež vo väčšine prípadov poskytované bezplatne (zoznam výnimiek nájdete nižšie).

    Ak ste nútení platiť za operáciu, ktorá by mala byť bezplatná, zavolajte na horúcu linku MHIF.

    Ako vydať kupón na chirurgickú intervenciu - prihláste sa na plánovanú operáciu

    Bezplatné transakcie sa vykonávajú podľa kupónu. Aby ste to získali, na spustenie operácie musíte zhromaždiť kompletný balík dokumentov:

    1. Výpis z protokolu komisie lekárov.
    2. Výpis a zdravotný preukaz s odôvodnením potreby liečby.
    3. Pas, kópia, žiadosť od občana, ktorý chce službu využívať.
    4. Zásady CHI a kópia.
    5. Osvedčenie o zdravotnom postihnutí (pre tých, ktorí ho majú).
    6. s kópiou (ak existuje).

    Ako získať odporúčanie na hospitalizáciu v poliklinike a začať operáciu

    Odporúčanie na plánovanú alebo urgentnú hospitalizáciu je možné získať u ošetrujúceho lekára – ten aj vystaví Požadované dokumenty. Do troch dní sa posiela na ministerstvo zdravotníctva alebo konkrétne zdravotnícke zariadenie, ak komisia žiadosť schváli, pacient dostane kupón.

    Môže si pacient vybrať kliniku? Nie, ale má právo prejaviť svoje želania – ak je to možné, bude sa na ne prihliadať.

    Upozorňujeme, že zoznam bezplatných operácií sa každoročne aktualizuje a závisí od regiónu. V súčasnosti môžete podľa zásad MHI bezplatne vykonávať a zaregistrovať sa:

    1. Endokrinná chirurgia je chirurgická liečba prištítnych teliesok, nadobličiek, štítnej žľazy.
    2. Kardiovaskulárne, kardiologické operácie - na periférnych tepnách, vrátane stavcov a karotíd.
    3. Urologická liečba - endoskopické výkony pri adenóme prostaty, urolitiáze, rekonštrukcia orgánov panvového dna s ich prolapsom, inkontinencia moču.
    4. Neurochirurgické zásahy - na chrbtici.
    5. Všeobecné chirurgické operácie - laparoskopia brušnej hernie, cholelitiáza, inguinálna, pupočná hernioplastika atď.
    6. Onkologická liečba – využívajú sa kombinované metódy.
    7. Operácie asistovanej reprodukcie - mimotelové oplodnenie.
    8. Gynekologické zákroky - plastické operácie pri prolapse pošvy, odstránenie myómov alebo myómov so zachovaním maternice, hysterektómia, laparoskopia, operácie príveskov maternice, plastické operácie pohlavných orgánov tretej kategórie.
    9. Koloproktológia - odstránenie hemoroidov, excízia epiteliálneho kokcygeálneho priechodu, perianálne tkanivo s fistulou.
    10. Otorinolaryngologické operácie - septoplastika, polypotómia, tonzilektómia, endoskopická maxilárna sinusotómia.
    11. Laserová korekcia zraku nie je kozmetická chirurgia na liečbu krátkozrakosti, šedého zákalu, astigmatizmu.

    V týchto prípadoch bude zásah pre majiteľa politiky CHI bezplatný, lieky si hradí sám. Ak pacientovi v rámci poistky ponúkaná šošovka ruskej výroby (na šedý zákal) nevyhovuje, má právo objednať si dovážanú, avšak na vlastné náklady.

    V akých prípadoch môžu odmietnuť operáciu

    Bezplatná chirurgická operácia, aj keď je zaradená do zoznamu povinných výkonov, môže byť odmietnutá. Hlavné dôvody:

    1. Pacient môže byť vyliečený bez zásahu.
    2. Indikácie pre terapiu high-tech metódami.
    3. Limit benefitov v rezorte zdravotníctva na rok je vyčerpaný.

    Ak vás zamietli pre vyčerpaný limit dávok, zistite si, ktoré zdravotnícke zariadenia majú miesta financované štátom. Ak neexistujú žiadne, vydajte kupón a kvótu.

    Prečítajte si o tom, ako obnoviť politiku v prípade straty.

    Ak nie sú k dispozícii žiadne voľné miesta a operácia je naliehavo potrebná, je lepšie to urobiť na platenom základe a potom požiadať o kompenzáciu.

    Môže vám byť tiež odmietnutá bezplatná rehabilitácia. Vydáva sa pri ťažkej anémii, pooperačných komplikáciách, invalidite pacienta, pohlavne prenosných chorobách, hypertenzii, drogovej závislosti, alkoholizme, ťažkých duševných poruchách a onkológii.

    Ak si myslíte, že vám bola nezákonne odmietnutá rehabilitácia na úkor rozpočtových prostriedkov, zavolajte na MHIF - a špecialista vám pomôže objasniť situáciu.

    Video

    zistenia

    V rámci politiky MHI môžete bezplatne získať veľký zoznam lekárskych služieb. Upozorňujeme, že niektoré ústavné liečebné výkony sú platené dodatočne a operácia môže byť zamietnutá, ak sa vyčerpá limit rozpočtových miest, alebo sa pacient môže vyliečiť bez operácie. V prípade akýchkoľvek kontroverzných problémov môžete zavolať na horúcu linku MHIF.

    5 / 5 ( 1 hlas)

    Drvivá väčšina občanov našej krajiny obnovuje svoje zdravie s využitím možností systému povinného zdravotného poistenia (CHI). Vyšetrenie u špecialistov, lieky, zubné ošetrenie v rámci povinného zdravotného poistenia sa stali bežnou realitou našich dní. CHI však poskytuje možnosť bezplatne vykonávať zodpovednejšie lekárske zákroky, vrátane chirurgických. V tomto článku sa dozviete, ako vykonať operáciu podľa politiky MHI.

    Zoznam bežných bezplatných operácií v rámci politiky CHI obsahuje tieto zásahy:

    1. Chirurgické operácie očí:

    • s kataraktou očnej šošovky;
    • intervencia na strabizmus vrátane strabizmu u detí;
    • traumatická deformácia sietnice;
    • glaukóm;
    • detekcia vrodených anomálií.
    • zhoršená funkcia dýchania;
    • nedostatok vône;
    • opuch sliznice;
    • nie je odolný voči SARS;
    • neštandardné dýchanie, chrápanie;
    • nadmerná suchosť dutín, systematická bolesť.

    3. Odstránenie žlčníka v prítomnosti cholecystitídy, funkčných porúch (cholesteróza, prejavy žlčových kameňov).

    4. Operácia Marmara (ochorenia orgánov reprodukčného systému mužov) s indikáciami:

    • varikokéla druhého a nasledujúcich štádií;
    • nemožnosť oplodnenia (vylučovanie spermií);
    • bolestivé pocity;
    • estetika;
    • zmeny tkaniva miešku.

    5. Artroskopia kĺbov.

    6. Operácie žíl pre žilové ochorenia.

    7. Choroby z oblasti gynekológie.

    8. Hrudná oblasť (onkológia, patologické zmeny v pľúcach).

    9. Valgusova zarážka.

    Uvedený zoznam nie je úplným zoznamom bezplatných chirurgických zákrokov za prítomnosti politiky MHI. Kozmetické zákroky (napríklad bariatrická chirurgia) nie sú zahrnuté v bezplatnej lekárskej starostlivosti.

    Zoznam bezplatných chirurgických operácií sa pravidelne mení, aby sa rozšírila schopnosť občanov obnoviť zdravie chirurgickým zákrokom. Aktualizovaný zoznam bezplatných operácií sa zasiela zdravotníckym inštitúciám a poisťovniam registrovaným v programe CHI. Informácie sú verejné.

    Kto môže získať bezplatnú zdravotnú starostlivosť

    Všetky kategórie občanov, ktorí riadne uzavreli zmluvy MHI, majú nárok na bezplatnú pomoc v krajine:

    • mať pracovnoprávne vzťahy s podnikmi, organizáciami v oblasti výroby, spotreby a distribúcie hmotných statkov;
    • prijímanie finančných prostriedkov alebo odmien na základe licenčných, vedeckých a vydavateľských zmlúv o odcudzení;
    • súkromní podnikatelia a iné kategórie, ktoré sa samostatne živia;
    • vedúci a účastníci poľnohospodárskych podnikov;
    • členovia komunity zapojení do ľudových remesiel a kmeňových hospodárskych aktivít;
    • nezamestnaní občania (deti do osemnásť rokov, dôchodcovia, mladiství vo vzdelávaní, nezamestnaní, opatrovník dieťaťa do troch rokov, starajúci sa o zdravotne postihnutú osobu prvej skupiny alebo dospelú osobu nad osemdesiat rokov)
    • vojenský personál, zamestnanci špeciálnych organizácií vrátane zdravotníckych pracovníkov;
    • cudzinci, ktorí sa legálne zdržiavajú na území krajiny a vykonávajú pracovné činnosti, v medziach povolených regulačnými právnymi aktmi štátu;
    • osoby, ktoré v súlade so stanoveným postupom získali postavenie utečenca.

    Inštitúcie Ministerstva zdravotníctva nemajú právo odmietnuť poskytnutie neodkladnej bezplatnej lekárskej starostlivosti vrátane špecializovanej osobám, ktoré neuzavreli zmluvu o MZI alebo im chýbajú informácie o ich politike v jedinej databáze MZP.

    Kde môžem dostať liečbu zadarmo

    Vyššie uvedené kategórie občanov majú právo na bezplatnú zdravotnú starostlivosť v rámci povinného zdravotného poistenia v celej krajine bez ohľadu na to, či sú v čase podania žiadosti registrovaní v mieste ich bydliska, miesta pobytu alebo nie.

    Poistenec má právo vybrať si akúkoľvek špecializovanú lekársku inštitúciu na území Ruska, ktorá je podľa jeho názoru schopná vykonať operáciu s najlepšími výsledkami. Zdravotnícke zariadenie sa zároveň musí v súlade so stanoveným postupom zapojiť do systému MHIF.

    Zdravotnícke zariadenia (nemocnice, polikliniky a iné) sa stávajú účastníkmi systému po uzavretí zmluvy o spolupráci s CHI. Ak existuje kvóta, nemôžu odmietnuť vykonať operáciu, ak je operácia indikovaná.

    Malo by sa pamätať na to, že dĺžka čakacej doby na plánovanú operáciu v inom regióne, ako aj v mieste bydliska pacienta, môže trvať značné množstvo času. Je to dané prísnou kvótou operácií kvôli značným finančným nákladom na jej realizáciu, ako aj veľkému počtu prihlásených pacientov.

    Pri výbere lekárskej inštitúcie na plánovanú operáciu by sa mali zvážiť tieto nuansy:

    • poistné krytie sa vzťahuje len na operáciu;
    • kvalita práce praktických chirurgov je približne rovnaká, a to ako v poliklinikách regiónov hlavného mesta, tak aj v miestnych zdravotníckych zariadeniach. V prvom prípade operácie sprevádza najmodernejšie vybavenie, v druhom prípade skúsenosti s vykonávaním viacerých operácií;
    • čakacia doba na bezplatnú operáciu. Vo veľkých mestách to môže trvať dlho (až rok a viac), počas ktorých môžu nastať výrazné komplikácie, zatiaľ čo v miestnej chirurgii bude čakanie trvať kratšie;
    • náklady na úhradu služieb, ktoré nie sú hradené z povinného zdravotného poistenia.

    Nemenej dôležitá je možnosť konzultácie počas pooperačnej rehabilitácie s chirurgom, ktorý operáciu vykonal. Ak sa lekárska inštitúcia nachádza v značnej vzdialenosti, očakávajú sa dodatočné hotovostné náklady.

    Pokyny krok za krokom

    Získanie chirurgickej starostlivosti v rámci povinného zdravotného poistenia je jednoduchý postup, ktorý zahŕňa nasledujúce kroky:

    1. Návšteva ošetrujúceho lekára v pripojenom zdravotníckom zariadení. Po preštudovaní testov a vyšetrení pacienta vyhodnotí indikácie na chirurgickú intervenciu. Ak sú dostupné, lekár je povinný vypísať odporúčanie do špecializovanej ambulancie. Pacient má právo deklarovať svoje odporúčanie na operáciu do vopred vybraného zdravotníckeho zariadenia.
    2. Po prijatí odporúčania je pacient zaregistrovaný na konzultáciu vo vybranom zariadení. Registrácia sa vykonáva osobnou návštevou alebo iným spôsobom, ktorý zabezpečuje nemocnica.
    3. Pre papierovanie a konzultáciu sa dostavte v určený čas k nemocničnému lekárovi. Poskytnite mu odporúčanie, doklad totožnosti, poistnú zmluvu (poistku), výsledky štúdie a zdravotný preukaz. O potrebe prijatia do nemocnice rozhoduje lekár. Vysvetľuje, čo je zadarmo a za čo musíte platiť.
    4. Rozhodnutie umiestniť pacienta v čase operácie do nemocnice je sprevádzané ďalšími testami.
    5. Do desiatich pracovných dní oznámenie o termíne chirurgického zákroku.
    6. V určený deň je pacient hospitalizovaný.

    O kvóte. Stanovujú sa v závislosti od finančných možností MHIF, územných odborov krajov kompenzovať vynaložený spotrebný materiál, práce špecialistov a personálu pri určitom počte operačných výkonov.

    Štátne zdravotnícke zariadenia zapojené do systému CHI získavajú lieky, lieky, vybavenie na chirurgické operácie v rámci financovania. Obstarávanie sa uskutočňuje na základe organizácie výberových konaní. Kde je rozhodujúcim faktorom konečná cena dodávky. Pri operáciách CHI by sa teda nemalo počítať s pokročilými modelmi endoprotéz a iných vecí.

    Musím si za služby priplatiť?

    Chirurgický zákrok podľa povinného zdravotného poistenia je bezplatný. Zahŕňa: priamu prevádzku, anestéziu (ak je to potrebné), spotrebný materiál, použitie špecializovaného zariadenia. Požiadavka inštitúcie na doplatok nie je zákonná. Pacient si však sám financuje cestu na miesto operácie a späť, predoperačné ubytovanie mimo zdravotníckeho zariadenia. Možnosť poskytovania dodatočných príležitostí na kompenzáciu je povolená v súvislosti s prijímaním služieb, ktoré nie sú zahrnuté v zozname systému CHI. Medzi nimi:

    • vykonávanie anonymnej diagnostiky na žiadosť pacienta (okrem HIV);
    • manipulácie vykonávané s návštevou pacienta doma (diagnostika, konzultácia, lekárske ošetrenie), s výnimkou fyzickej nemožnosti pacienta prísť za týmto účelom do zdravotníckeho zariadenia;
    • Diagnostika a lekárske postupy pre sexuálne patológie;
    • logopedická činnosť dospelej populácie;
    • očkovanie, s výnimkou tých, ktoré poskytuje povinné zdravotné poistenie;
    • pooperačné opatrenia vrátane sanatória, ak nie sú zabezpečené poistným programom;
    • kozmetické procedúry;
    • protetika ústna dutina, s výnimkou prípadov ustanovených v rámci povinného zdravotného poistenia;
    • psychologická podpora pacienta;
    • metodické opatrenia na oboznamovanie sa s patronátom, poskytovaním prvej pomoci a podobne.

    Zdravotnícke zariadenia, ktoré poskytujú popri bezplatných platených službách, sú povinné informovať o ich existencii vyvesením zoznamov a cenníkov na recepciách. Zároveň je pacient pri rozhodovaní o hospitalizácii osobne oboznámený s platenými možnosťami na zlepšenie podmienok pobytu na lôžkovom oddelení nemocnice.

    Poistenec má právo obrátiť sa na poisťovateľa alebo MHIF, aby si objasnil zákonnosť nároku na dodatočné finančné prostriedky počas pobytu v zdravotníckom zariadení, platení za služby a lieky.

    Čo robiť, ak je operácia zamietnutá, ak máte uzatvorené povinné zdravotné poistenie

    Nízka informovanosť obyvateľstva o ich právach na zdravotnú starostlivosť v rámci povinného zdravotného poistenia často vedie k zmiereniu v prípade bezdôvodného odmietnutia poskytnutia zdravotnej starostlivosti alebo žiadania dodatočných peňazí za výkony vrátane chirurgických operácií. Situáciu mení možnosť oboznámiť sa s podmienkami, postupom a zoznamom výkonov na oficiálnych stránkach MZ a PZ.

    Konštatovanie skutočnosti porušenia by mali sprevádzať opatrenia na ochranu osobných práv vrátane odvolaní:

    1. Vedenie zdravotníckeho zariadenia.
    2. Okresný (mestský) odbor zdravotníctva.
    3. Poisťovňa, ktorá je súčasťou zmluvy MHI.
    4. Územné členenie MHIF.
    5. Federálny úrad OMS.
    6. arbitráž expertov komisie.
    7. Súdne orgány.

    Žiadosť o porušenie zákonných práv pacienta pri poskytovaní poistného krytia CHI je vypracovaná v obchodnom zdržanlivom štýle a obsahuje:

    • informácie o osobe, ktorej práva boli porušené;
    • informácie o uzatvorení poistnej zmluvy (poistky);
    • údaje o zdravotníckom zariadení, ktoré odmietlo poskytnúť lekársku starostlivosť alebo sa dopustilo iného porušenia;
    • obdobie lekárskych procedúr alebo nesprávnej údržby v nemocničnej liečbe;
    • priebeh udalostí, okolnosti, ktoré prinútili pacienta stráviť osobné hotovosť, ich objem.

    Prílohou žiadosti sú zdravotné a finančné doklady potrebné na preukázanie priestupku (výpisy z anamnézy, účtenky za lieky a pod.).



    Podobné články