• Zirgan - očný gél. Gél Zirgan oftalmologické analógy Očná masť zirgan

    22.07.2021

    Vo väčšine prípadov môžete ako analóg použiť acyklovir alebo iné antivírusové lieky. Pred zakúpením analógu si prečítajte jeho pokyny.

    Existuje injekčná forma - cymevene.

    cena

    Priemerná cena online* : 891 s.

    • akútna povrchová keratitída;
    • zápal spojiviek.

    Upozorňujeme, že gélová forma gancikloviru nie je pôvodne určená na liečbu cytomegalovírusovej infekcie sietnice. Aj keď táto skutočnosť nevylučuje možnosť použitia pod prísnym lekárskym dohľadom.

    Napriek účinnosti látky ganciklovir (tá je hlavnou zložkou tohto lieku) sa má liek užívať len po konzultácii s lekárom. Samodiagnostika je často chybná a reakcia na Ganciklovir je vo väčšine prípadov individuálna.

    Dávkovanie a podávanie

    Oftalmický antivírusový gél Zirgan sa používa nasledovne:

    • prvá fáza trvá až do úplnej reepitelizácie rohovky;
    • v prvej fáze liečby je dávka 5-krát denne 1 kvapka;
    • instilácia sa vykonáva opatrne do dolného spojivkového vaku postihnutého oka s opatrným otočením okraja;
    • druhá fáza trvá 7 dní;
    • v druhej fáze je dávka 3 krát 1 kvapka;
    • všeobecný priebeh liečby je 21 dní;
    • predlžovanie trvania liečebného cyklu sa neodporúča.

    Kontraindikácie

    Pri používaní lieku zirgan je potrebné zvážiť niekoľko kontraindikácií:

    • individuálna intolerancia acykloviru, gancikloviru a akejkoľvek jednotlivej zložky (precitlivenosť môže viesť k alergickým reakciám);
    • deti do 12 rokov;
    • obdobie laktácie;
    • stav tehotenstva.

    Treba poznamenať, že:

    • Liek bojuje proti herpes vírusu a jeho následkom. Konjunktivitída a keratitída spôsobené inými vírusmi sa neliečia zirganom;
    • Pacienti s zistenou imunodeficienciou by sa týmto liekom nemali liečiť sami. Výskum na túto tému nebol vykonaný, údaje od výrobcu nie sú k dispozícii.

    Experimenty sú nevhodné. Pre presnú diagnózu určite navštívte lekárov (oftalmológ, imunológ, virológ).

    Ďalšie preventívne opatrenia:

    • je neprijateľné uplatňovať očný gél Ganciklovir pri práci so zložitými prístrojmi a vybavením, ako aj pri vedení vozidla (liek môže ovplyvniť koncentráciu);
    • kontakt lieku s mäkkými kontaktnými šošovkami je kontraindikovaný (musia sa odstrániť z očí a nainštalovať po instilácii lieku zirgan najskôr o 15 minút neskôr);
    • liek má genotoxicitu, preto musia ľudia vo fertilnom veku po ukončení liečby dodržiavať pravidlá lokálnej antikoncepcie počas 3 mesiacov (najmä ak možné tehotenstvo požadované).

    Tehotenstvo a laktácia

    Počas tehotenstva a počas dojčenie Zirgan sa neodporúča ženám. V extrémnych prípadoch sa problém rieši individuálne s kompetentným lekárom.

    Vedľajšie účinky

    Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

    • hyperémia spojovky;
    • pocit pálenia v oku prechodnej povahy;
    • povrchová škvrnitá (bodkovaná) keratitída;
    • mravčenie v oku;
    • podráždenie sliznice postihnutého oka;
    • dočasné rozmazané videnie;

    Pozor! Častejšie vedľajšie účinky vznikajú v dôsledku nadmerného zneužívania lieku zirgan alebo v dôsledku individuálnej neznášanlivosti. Okamžite kontaktujte svojho lekára, aby sa rozhodol, či máte pokračovať v používaní Gancikloviru alebo ho prestať používať.

    Zloženie a farmakokinetika

    Tento liek je antivírusový liek lokálna aplikácia. Navrhnuté špeciálne na riešenie oftalmologických problémov. Zloženie lieku:

    • hlavnou účinnou látkou je zložka Ganciclovir (1,5 mg / 1 g zirganového očného gélu);
    • pomocné látky - čistená voda, sorbitol, benzalkóniumchlorid, hydroxid sodný, karbomér.

    Účinná látka ganciklovir inhibuje replikáciu ľudského vírusu herpes simplex (typu 1 aj typu 2). Podľa výsledkov monitorovania pacientov sa po prvých 10-15 dňoch liečby povrchovej keratitídy Zirganom výrazne znížia povrchové herpetické lézie.

    Iné

    Čo ešte potrebujete vedieť o ZIRGAN®:

    • balenie - tuba 5 g;
    • skladujte na miestach neprístupných deťom;
    • skladovacia teplota nie vyššia ako 25 stupňov;
    • v zapečatenej forme, trvanlivosť 3 roky;
    • po otvorení tuby použite liek zirgan do 4 týždňov (nepoužitý zvyšok zlikvidujte);
    • distribútorom v Ruskej federácii je Santen JSC (Moskva);
    • produkcia Farmila-Thea Pharmaceutici S.p.A (Taliansko);
    • držiteľ registračného certifikátu Laboratories Thea (Francúzsko).

    Očný gél Zirgan sa v oftalmologickej praxi úspešne používa už niekoľko rokov na liečbu zápalových ochorení oka spôsobených vírusom herpes simplex. V tomto článku zvážime vlastnosti použitia lieku, jeho vlastnosti založené na pôsobení účinnej látky, podobné lieky a recenzie pacientov, ktorí tento liek užívali.

    Zloženie a popis akcie

    Zirgan je bezfarebný očný gél vyrábaný v tubách s hmotnosťou 5 gramov. Aktívnou zložkou lieku je ganciklovir. Jeho koncentrácia v géli je 1,5 mg na 1 g.

    Wikipedia hovorí, že ganciklovir je antivírusová látka, ktorá sa používa na liečbu a prevenciu cytomegalovírusovej infekcie (CMV). Pripomeňme, že cytomegalovírus patrí do rodiny herpesvírusov, alebo skôr do ľudského herpesvírusu typu 5.

    Pomocné látky prítomné v géli sú konzervačné látky a zahusťovadlá. Sú to benzalkóniumchlorid, sorbitol, čistená voda, karbomér a hydroxid sodný.

    Ako funguje aktívna zložka? Podľa chemickej štruktúry je ganciklovir nukleozid schopný spomaliť replikáciu vírusov Herpesovej skupiny, najmä typu 1 a 2. Jednoducho povedané bráni vírusu vytvárať svoje kópie a vkladať ich do DNA ľudskej bunky.

    Keď sa látka dostane do tela, premení sa na svoju aktívnu formu (ganciklovirtrifosfát) a začne kompetitívne potláčať vírusovú DNA polymerázu (enzým podieľajúci sa na delení DNA) rýchlejšie ako samotná polymeráza bunky. Nejde však o jednodňový proces, keďže s poklesom koncentrácie účinnej látky sa replikácia vírusovej DNA obnoví.

    Indikácie na použitie

    Hoci je ganciklovir účinný proti niekoľkým typom vírusu, použitie očného gélu Zirgan je indikované najmä na liečbu povrchovej keratitídy (zápal očnej rohovky) spôsobenej vírusom Herpes simplex typu 1 a 2.

    Herpetická keratitída sa lieči nielen antivírusovými látkami, ale aj liekmi, ktoré majú antiherpetickú aktivitu.

    Kontraindikácie

    Je zakázané používať liek v nasledujúcich prípadoch:

    • precitlivenosť na jednu zo zložiek;
    • alergická reakcia na acyklovir a jeho deriváty;
    • osoby mladšie ako 12 rokov;
    • tehotná a dojčiaca.

    Pokyn upozorňuje najmä na skutočnosť, že množstvo štúdií zistilo teratogénnu aktivitu (vývojové poruchy u plodu), ako aj vplyv na schopnosť plodiť potomstvo a potenciálnu genotoxicitu. Preto sa počas liečby a 3 mesiace po jej ukončení dôrazne odporúča chrániť sa pri pohlavnom styku.

    Spôsob aplikácie

    Gélová forma umožňuje, aby liek zostal v oku dlhšie ako očné kvapky, ale napriek tomu je použitie lieku na dosiahnutie účinku pomerne časté: 1 kvapka 5-krát denne, až kým sa rohovka úplne neepitelizuje. Potom liečba pokračuje ďalší týždeň, pričom sa kvapká 1 kvapka trikrát denne. Terapia by nemala presiahnuť 21-dňový kurz.

    Gél sa umiestni do spojovkového vaku postihnutého oka. Ruky musia byť čisté.

    špeciálne pokyny

    Tento liek patrí medzi lieky na predpis, čo znamená, že by ho mal predpisovať iba lekár na špecifické indikácie. Nebolo preukázané, že liek má účinný účinok na keratokonjunktivitídu spôsobenú inými typmi vírusov. Neuskutočnili sa ani štúdie o účinku Zirganu na telo ľudí s imunodeficienciou.

    Benzalkóniumchlorid, ktorý je súčasťou lieku, môže spôsobiť začervenanie a podráždenie očí. Okrem toho pôsobí na mäkké kontaktné šošovky deštruktívne, mení ich farbu. Preto je potrebné pred aplikáciou očného gélu vybrať šošovky. Ich ďalšia inštalácia by mala byť najskôr 15 minút po použití gélu.

    Liek sa uchováva mimo dosahu detí pri teplote maximálne 25 °C. Čas použiteľnosti - 3 roky od dátumu výroby. Po otvorení injekčnej liekovky sa však má gél použiť do 4 týždňov.

    Analógy

    Jednou z najväčších nevýhod gélu je jeho cena. V čase písania tohto článku to bolo 800-850 rubľov. Preto niektorí ľudia majú otázku, či je možné nahradiť liek podobným liek.

    Ak vezmeme do úvahy, že vo farmakológii je obvyklé považovať za analógy lieky s rovnakou účinnou látkou, ale vyrábané pod rôznymi značkami, potom má Zirgan málo takýchto analógov. Na Ukrajine je liek známy ako očný gél Virgan.

    S ganciklovirom je v kompozícii registrovaný aj Cymeven, ktorý je však určený na intravenózne podanie, to znamená, že nie je vhodný na lokálnu liečbu vírusového ochorenia oka.


    Očné masti Virolex a Zovirax majú blízko k účinku, ktorých aktívnou zložkou je acyklovir. Ak sa vyskytnú ťažkosti pri získavaní Zirganu, lekár môže považovať za vhodné zaradiť jeden z nich do liečebného režimu.

    "Charakteristika: Zloženie
    očný gél ZIRGAN
    1 g:
    - ganciklovir 1,5 mg;
    Pomocné látky: benzalkóniumchlorid, karbomér, sorbitol, hydroxid sodný, čistená voda.
    Farmgroup: Antivírusové lieky.
    Farmaceutická akcia: Ganciklovir 9 - [(1,3-dihydroxy-2-propoxy)metyl]guanín alebo DHPG je nukleozid, ktorý inhibuje replikáciu vírusov herpes simplex (herpes simplex typu 1 a 2, cytomegalovírus) a adenovírusov týchto sérotypov 1, 2, 4, 6, 8, 10, 19, 22, 28.
    V infikovaných bunkách sa ganciklovir premieňa na ganciklovirtrifosfát, aktívnu formu účinnej látky. Fosforylácia sa vyskytuje prevažne v infikovaných bunkách a koncentrácia ganciklovirtrifosfátu v neinfikovaných bunkách je 10-krát nižšia.
    Antivírusová aktivita ganciklovirtrifosfátu spočíva v inhibícii syntézy vírusovej DNA dvoma mechanizmami: kompetitívna inhibícia vírusovej DNA polymerázy a priama inkorporácia do vírusovej DNA blokujúca jej predĺženie.
    Farmakokinetika: U ľudí po oftalmickom použití ZIRGANU 5-krát denne počas 11-15 dní na liečbu povrchovej herpetickej keratitídy boli plazmatické hladiny gancikloviru, stanovené pomocou citlivej analytickej metódy (kvantitatívny limit: 0,005 µg/ml), veľmi nízke: v priemere 0,013 ug/ml (0=0,037).
    Indikácie: Liečba akútnej povrchovej keratitídy spôsobenej vírusom herpes simplex.
    Kontraindikácie: Precitlivenosť na ganciklovir, acyklovir alebo ktorúkoľvek zložku ZIRGANU.
    Počas tehotenstva a dojčenia.
    Detstvo.
    Dávkovanie: Do dolného spojovkového vaku postihnutého oka vkvapkávajte 5x denne 1 kvapku až do úplnej reepitelizácie rohovky, potom 1 kvapku 3x denne počas 7 dní.
    Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 21 dní.
    Vedľajší účinok: Zo strany orgánu zraku:
    - veľmi často (> 1/10) - prechodný pocit pálenia alebo mravčenia v oku;
    - často (> 1/100,<1/10) - поверхностный крапчатый кератит.
    Špeciálne pokyny: ZIRGAN nie je určený na liečbu cytomegalovírusovej infekcie sietnice.
    Účinnosť pri keratokonjunktivitíde spôsobenej inými typmi vírusov nebola stanovená.
    U imunokompromitovaných pacientov sa neuskutočnili žiadne špecifické štúdie.
    Počas liečby a do troch mesiacov po ukončení liečby majú ženy vo fertilnom veku používať antikoncepciu.
    Vzhľadom na genotoxicitu zistenú pri pokusoch na zvieratách sa mužom používajúcim očný gél ZIRGAN odporúča používať lokálnu antikoncepciu (kondómy) počas liečby a tri mesiace po ukončení liečby.
    Benzalkóniumchlorid môže spôsobiť podráždenie oka a zmenu farby mäkkých kontaktných šošoviek. Zabráňte tomu, aby sa liek dostal na mäkké kontaktné šošovky. Pred použitím lieku sa odporúča vybrať kontaktné šošovky a znova ich nasadiť najskôr 15 minút po instilácii.
    Použitie počas tehotenstva alebo laktácie.
    ZIRGAN sa neodporúča používať počas tehotenstva alebo laktácie.
    deti.
    Liek sa neodporúča pre deti.
    Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri vedení vozidiel alebo pri obsluhe iných mechanizmov. Vzhľadom na možné poškodenie zraku počas liečby ZIRGANOM by ste nemali viesť auto a pracovať s mechanizmami. "

    Analógy pre tento produkt neboli nájdené.

    Zľava!

    DYNAMO. Nie Vitálny

    Majiteľom elektronickej členskej karty "Dynamo" - 5% zľava na sortiment, ktorý nepodlieha štátnej cenovej regulácii (nie VED)

    ROSPROFZHEL. Nie životne dôležitá droga.

    Majitelia elektronickej odborovej vstupenky člena ROSPROFZHEL - 5% zľava

    Podrobnosti o programe: www.rpz-card.ru

    YOLKA. Nie životne dôležitá droga.

    Pre majiteľov elektronického študentského preukazu YOLKA - 5% zľava na sortiment, ktorý nepodlieha štátnej cenovej regulácii (nie VED).

    Farmila-Tea Pharmaceuticals S.p.A.

    Krajina pôvodu

    Taliansko

    Skupina produktov

    Zmyslové orgány /zrak, sluch/

    Antivírusová látka

    Formulár na uvoľnenie

    • 5 g - (1) - balenia z lepenky.

    Opis liekovej formy

    • Bezfarebný očný gél.

    farmakologický účinok

    Antivírusová látka. Je to syntetický analóg guanínu. Chemická štruktúra je podobná acykloviru. Vo vnútri bunky sa ganciklovir postupne metabolizuje na monofosfátovú formu za účasti bunkovej deoxyguanozínkinázy a potom na aktívny ganciklovirtrifosfát. Ganciklovirtrifosfát, ktorý pôsobí ako substrát a inkorporuje sa do DNA, kompetitívne inhibuje syntézu vírusovej DNA. To vedie k potlačeniu syntézy DNA inhibíciou predlžovania reťazca DNA. Ganciklovir inhibuje vírusovú DNA polymerázu aktívnejšie ako dokonca bunkovú polymerázu. Aktívne proti cytomegalovírusu, vírusu Herpes simplex typu 1 a 2, Varicella zoster, vírusu Epstein-Barrovej. Klinické štúdie sa uskutočnili len pre CMV infekciu.

    Farmakokinetika

    Po perorálnom podaní sa mierne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť je 6-9%. Cmax v krvnej plazme po perorálnom podaní sa dosiahne po 1,8 hodine, pri intravenóznom podaní - do 1 hodiny Distribuovaný vo všetkých tkanivách, prechádza cez placentu. Vd je 0,74 l/kg. Väzba na plazmatické bielkoviny - 1-2%. Vylučuje sa močom. T1 / 2 po perorálnom podaní je 3,1-5,5 hodiny, s / v úvode - 2,9 hodiny.

    Špeciálne podmienky

    Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Táto kategória pacientov si vyžaduje úpravu dávkovacieho režimu v závislosti od veľkosti CC. Počas obdobia liečby je potrebné pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi a funkcie obličiek. V závislosti od stupňa neutropénie a trombocytopénie je potrebná úprava dávkovacieho režimu alebo dočasné prerušenie liečby, kým sa neobjavia známky obnovy krvotvorby. Súčasné použitie gancikloviru s liekmi ako sú dapson, pentamidín, fluorocytozín, vinkristín, vinblastín, adriamycín, amfotericín B, kombinácie trimetoprimu so sulfónamidmi je opodstatnené len vtedy, ak očakávaný prínos liečby preváži potenciálne riziko. Ganciklovir sa má podávať iba intravenózne, pretože i / m alebo s / c injekcie spôsobujú vážne podráždenie tkaniva. V / v odkvapkávaní by malo byť sprevádzané primeraným zaťažením vodou. U detí mladších ako 12 rokov sa ganciklovir používa v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby prevažuje nad rizikom vedľajších účinkov. Pri použití vo vysokých dávkach je možné potlačiť spermatogenézu u mužov a plodnosť u žien. Muži a ženy vo fertilnom veku majú počas liečby používať spoľahlivé metódy antikoncepcie. Mužom sa tiež odporúča používať bariérové ​​metódy antikoncepcie počas 90 dní po ukončení liečby.

    Zloženie

    • ganciklovir 1,5 mg Pomocné látky: benzalkóniumchlorid - 75 mg, karbomér - 4,83 mg, sorbitol - 50 mg, hydroxid sodný - q.s. do pH 7,4, čistená voda do 1 g.

    Indikácie na použitie ZIRGANu

    • Liečba akútnej povrchovej keratitídy spôsobenej vírusom herpes simplex

    Kontraindikácie ZIRGANu

    • Neutropénia (absolútny počet neutrofilov menej ako 0,5 × 109/l, trombocytopénia (počet krvných doštičiek menej ako 25 × 109/l), ťažká renálna dysfunkcia, vrodená a neonatálna cytomegalovírusová infekcia, gravidita, precitlivenosť na ganciklovir alebo acyklovir.

    Vedľajšie účinky ZIRGANu

    • Z hemopoetického systému: neutropénia, trombocytopénia, anémia, eozinofília. Zo strany centrálneho nervového systému: obsedantné stavy alebo nočné mory, ataxia, kóma, zmätenosť, nespavosť, závraty, bolesti hlavy, nervozita, parestézia, psychóza, záchvaty. Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, bolesti brucha, anorexia, hnačka, plynatosť, zmeny laboratórnych parametrov funkcie pečene. Zo strany kardiovaskulárneho systému: arytmia, arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia. Alergické reakcie: horúčka, kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka. Z močového systému: hematúria, zvýšený plazmatický kreatinín a močovina, zvýšený dusík močoviny v krvi. Lokálne reakcie: zápal, bolesť, flebitída v mieste vpichu. Iné: hypoglykémia, dyspnoe, alopécia.

    lieková interakcia

    Probenecid a iné lieky, ktoré inhibujú renálnu tubulárnu sekréciu alebo reabsorpciu, môžu znížiť klírens gancikloviru a predĺžiť jeho polčas. Pri súčasnom použití gancikloviru s dapsonom, pentamidínom, fluorocytozínom, vinkristínom, vinblastínom, adriamycínom, amfotericínom B, kombináciami trimetoprimu so sulfónamidmi sa môže vyvinúť aditívna toxicita. Kombinované použitie zidovudínu a gancikloviru zvyšuje riziko vzniku neutropénie. Pri súčasnom použití gancikloviru a kombinácie imipenému a cilastatínu sú zaznamenané generalizované kŕče.

    Podmienky skladovania

    • uchovávajte mimo dosahu detí
    Poskytnuté informácie

    Podobné články