Lekárska referenčná kniha geotar. Zirgan gél očné analógy Zirgan gél oftalmologické recenzie

Pri ochoreniach orgánov zraku sa používajú masti, kvapky a iné lokálne lieky. Zirgan je očný gél s antivírusovými vlastnosťami. Zloženie lieku obsahuje prvky, ktoré sú schopné v krátkom čase napadnúť bunky vírusu a zničiť ich. Pred použitím lieku by ste sa mali poradiť s oftalmológom.

Zloženie a vlastnosti

Očný gél "Zirgan" ("Virgan") je liek, ktorý má antivírusový účinok, ktorý môže bojovať proti vírusom Herpes Simplex, Epstein-Barr, Varicella Zoster.

Účinnou zložkou je ganciklovir, prvok, ktorý má podobnú štruktúru ako acyklovir a je syntetickým analógom guanínu. Liek sa vyrába v plastových tubách po 5 g, ktoré sú vybavené dávkovačmi vo forme hrotov a stojanov na správne skladovanie lieku v pôvodnom obale. Pomocné komponenty sú:

• sorbitol;
• benzalkónium;
• voda;
• karbomér atď.

Ganciklovir je nukleozid. Môže inhibovať replikáciu ľudského vírusu herpes simplex typu I a II. Pri prenikaní do chorých oblastí sa účinná látka v bunkách premieňa na aktívny stav – ganciklovirtrifosfát. Aktivita proti vírusom spočíva v schopnosti inhibovať syntézu vírusovej DNA polymerázy s následnou inklúziou do génu patogénu a s účinkom na ukončenie reťazca, ktorý bráni jeho replikácii. V dôsledku toho sa zastaví schopnosť reprodukcie a herpes sa v tele nerozšíri, ale prenesie sa do latentnej formy. Vďaka pomocným zložkám gél získa potrebnú konzistenciu, počas používania sa úspešne uvoľňuje a je schopný bojovať proti vírusom.

Indikácie

Očný gél Zirgan sa používa na liečbu akútnej povrchovej keratitídy spôsobenej vírusom herpes simplex sprevádzanej nasledujúcimi príznakmi:

• blefarospazmus - zúženie očnej štrbiny;
• fotofóbia;
• svrbenie v oblasti očí;
• pocit cudzieho telesa;
• slzenie;
• reznú bolesť v oku.

Kontraindikácie

Liek "Zirgan" by sa nemal používať v nasledujúcich situáciách:

• osobná intolerancia na ganciklovir;
• obdobie tehotenstva, laktácie;
• terapia cytomegalovírusových infekcií sietnice oka;
• vek do 12 rokov.

Pri imunodeficiencii by sa liek mal používať s mimoriadnou opatrnosťou. Počas tehotenstva a dojčenie"Zirgan" je neprijateľné kategoricky použiť. Experimenty ukázali, že tento liek sa vyznačuje genotoxicitou. V dôsledku toho by všetci ľudia, ktorí sú v reprodukčnom stave, počas užívania liekov a počas nasledujúcich 3 mesiacov po liečbe, mali brať túto skutočnosť do úvahy. V tomto období je potrebné používať osvedčené antikoncepčné prostriedky.

Inštrukcie na používanie

Gél "Zirgan" sa uvoľňuje výlučne na lekársky predpis, preto je pred použitím nevyhnutné poradiť sa s oftalmológom. Návod na použitie naznačuje, že liek sa vstrekuje do oblasti dolného spojivkového vaku 1 kvapka až 5-krát denne. Terapia by sa mala vykonávať dovtedy, kým sa rohovka úplne neobnoví. V nasledujúcich 7 dňoch sa má táto masť podávať trikrát denne, 1 kvapka. Celkové trvanie liečebného cyklu je až 3 týždne.

Pri liečbe Zirgan gelom je vhodné piť veľa tekutín, aby sa urýchlila eliminácia všetkých zložiek tohto lieku z tela.

Očný gél Zirgan sa už niekoľko rokov úspešne používa v oftalmologickej praxi na liečbu zápalových ochorení oka spôsobených vírusom herpes simplex. V tomto článku zvážime vlastnosti použitia lieku, jeho vlastnosti založené na pôsobení účinnej látky, podobné lieky a recenzie pacientov, ktorí tento liek užívali.

Zloženie a popis akcie

Zirgan je bezfarebný očný gél vyrábaný v tubách s hmotnosťou 5 gramov. Aktívnou zložkou lieku je ganciklovir. Jeho koncentrácia v géli je 1,5 mg na 1 g.

Wikipedia hovorí, že ganciklovir je antivírusová látka, ktorá sa používa na liečbu a prevenciu cytomegalovírusovej infekcie (CMV). Pripomeňme, že cytomegalovírus patrí do rodiny herpesvírusov, alebo skôr do ľudského herpesvírusu typu 5.

Pomocné látky prítomné v géli sú konzervačné látky a zahusťovadlá. Sú to benzalkóniumchlorid, sorbitol, čistená voda, karbomér a hydroxid sodný.

Ako funguje aktívna zložka? Podľa chemickej štruktúry je ganciklovir nukleozid schopný spomaliť replikáciu vírusov Herpesovej skupiny, najmä typu 1 a 2. Jednoducho povedané bráni vírusu vytvárať svoje kópie a vkladať ich do DNA ľudskej bunky.

Keď sa látka dostane do tela, premení sa na svoju aktívnu formu (ganciklovirtrifosfát) a začne kompetitívne potláčať vírusovú DNA polymerázu (enzým podieľajúci sa na delení DNA) rýchlejšie ako samotná polymeráza bunky. Nejde však o jednodňový proces, keďže s poklesom koncentrácie účinnej látky sa replikácia vírusovej DNA obnoví.

Indikácie na použitie

Hoci je ganciklovir účinný proti niekoľkým typom vírusu, použitie očného gélu Zirgan je indikované najmä na liečbu povrchovej keratitídy (zápal očnej rohovky) spôsobenej vírusom Herpes simplex typu 1 a 2.

Herpetická keratitída sa lieči nielen antivírusovými látkami, ale aj liekmi, ktoré majú antiherpetickú aktivitu.

Kontraindikácie

Je zakázané používať liek v nasledujúcich prípadoch:

• precitlivenosť na jednu zo zložiek;
• alergická reakcia na acyklovir a jeho deriváty;
• osoby mladšie ako 12 rokov;
• tehotná a dojčiaca.

Pokyn upozorňuje najmä na skutočnosť, že množstvo štúdií zistilo teratogénnu aktivitu (vývojové poruchy u plodu), ako aj vplyv na schopnosť plodiť potomstvo a potenciálnu genotoxicitu. Preto sa počas liečby a 3 mesiace po jej ukončení dôrazne odporúča chrániť sa pri pohlavnom styku.

Spôsob aplikácie

Gélová forma umožňuje, aby liek zostal v oku dlhšie ako očné kvapky, ale napriek tomu je použitie lieku na dosiahnutie účinku pomerne časté: 1 kvapka 5-krát denne, až kým sa rohovka úplne neepitelizuje. Potom liečba pokračuje ďalší týždeň, pričom sa kvapká 1 kvapka trikrát denne. Terapia by nemala presiahnuť 21-dňový kurz.

Gél sa umiestni do spojovkového vaku postihnutého oka. Ruky musia byť čisté.

špeciálne pokyny

Tento liek patrí medzi lieky na predpis, čo znamená, že by ho mal predpisovať iba lekár na špecifické indikácie. Nebolo preukázané, že liek má účinný účinok na keratokonjunktivitídu spôsobenú inými typmi vírusov. Neuskutočnili sa ani štúdie o účinku Zirganu na telo ľudí s imunodeficienciou.

Benzalkóniumchlorid, ktorý je súčasťou lieku, môže spôsobiť začervenanie a podráždenie očí. Okrem toho pôsobí na mäkké kontaktné šošovky deštruktívne a mení ich farbu. Preto je potrebné pred aplikáciou očného gélu vybrať šošovky. Ich ďalšia inštalácia by mala byť najskôr 15 minút po použití gélu.

Liek sa uchováva mimo dosahu detí pri teplote maximálne 25 °C. Čas použiteľnosti - 3 roky od dátumu výroby. Po otvorení injekčnej liekovky sa však má gél použiť do 4 týždňov.

Analógy

Jednou z najväčších nevýhod gélu je jeho cena. V čase písania tohto článku to bolo 800-850 rubľov. Preto niektorí ľudia majú otázku, či je možné nahradiť liek podobným liekom.

Vzhľadom na to, že vo farmakológii je obvyklé považovať lieky s rovnakou účinnou látkou, ale vyrábané pod rôznymi názvami, za analógy. ochranné známky, potom má Zirgan málo takýchto analógov. Na Ukrajine je liek známy ako očný gél Virgan.

Cymeven je v kompozícii registrovaný aj s ganciklovirom, ale je určený na intravenózne podanie, teda napr. lokálna liečba vírusové ochorenie očí nebude fungovať.

blízko v akcii očné masti Virolex a Zovirax, ktorých aktívnou zložkou je acyklovir. Ak sa vyskytnú ťažkosti pri získavaní Zirganu, lekár môže považovať za vhodné zaradiť jeden z nich do liečebného režimu.

Zirgan je očný gél s antivírusovým účinkom, analóg acykloviru. Používa sa v oftalmológii pri liečbe akútnej povrchovej keratitídy.

Zloženie a forma uvoľňovania

Zirgan - sterilný bezfarebný očný gél, obsahuje:

• Účinná látka: ganciklovir - 1,5 mg;
• Pomocné látky: karbomér, benzalkóniumchlorid, sorbitol, hydroxid sodný, voda.

Balíček. Biele plastové tuby, každá po 5 g, s dávkovacou špičkou a odnímateľným stojanom na uloženie obalu hore dnom v kartónovom obale.

Farmakologické vlastnosti

Zirganový očný gél je aktívne antivírusové činidlo. Jeho hlavná látka ganciklovir je štrukturálne blízky acykloviru a je syntetickým analógom guanínu.

Ganciklovir je nukleozid schopný inhibovať replikáciu ľudského vírusu herpes simplex typu I a II. Ganciklovir, ktorý preniká do infikovaných buniek, sa syntetizuje na svoju aktívnu formu - ganciklovir trifosfát. Okrem toho je hladina ganciklovirtrifosfátu v neinfikovaných bunkách 10-krát nižšia.

Antivírusová aktivita ganciklovirtrifosfátu sa prejavuje inhibíciou syntézy vírusovej DNA prostredníctvom kompetitívneho blokovania vírusovej DNA polymerázy, ako aj priamou inklúziou do reťazca vírusovej DNA, aby sa zabránilo jej replikácii.

Liečivo je účinné proti vírusu cytomegalovírusu, vírusu Epstein-Barrovej, vírusu Herpes simplex a vírusu Varicella zoster.

Indikácie na použitie

Liečba akútnej povrchovej keratitídy spôsobenej ľudským vírusom herpes simplex.

Dávkovanie a podávanie

Štandardné dávkovanie pri liečbe akútnej vírusovej keratitídy je 1 kvapka Zirgan gélu do postihnutého oka spojivky 5-krát denne. Po reepitelizácii rohovky sa frekvencia instilácií zníži na 3 krát denne. Dĺžka liečby pri tomto dávkovaní je 7 dní.

Celý priebeh liečby - 21 dní.

Kontraindikácie

• Reakcie individuálnej neznášanlivosti na acyklovir alebo jeho deriváty.
• Vek do 12 rokov.
• Tehotenstvo, laktácia.

Vedľajšie účinky

Podráždenie očných tkanív, začervenanie spojoviek, bodkovaná keratitída, rozmazané videnie.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie.

Liekové interakcie

Nie je popísané.

špeciálne pokyny

Vzhľadom na zistenú genotoxicitu Zirganu sa mužom a ženám odporúča počas obdobia liečby používať spoľahlivé antikoncepčné opatrenia. Rovnako ako 3 mesiace po ukončení liečby.

Benzalkóniumchlorid, ktorý je súčasťou očného gélu Zirgan, je konzervačná látka, ktorá sa môže hromadiť v mäkkých kontaktných šošovkách, meniť ich farbu a spôsobiť podráždenie očí. Preto je potrebné pred aplikáciou gélu šošovky vybrať a vrátiť späť až po 15 minútach od okamihu nakvapkania.

Zirganový gél môže pri aplikácii do oka spôsobiť rozmazané videnie, čo môže byť nebezpečné pre pacientov, ktorí riadia auto alebo pracujú s pohyblivými mechanizmami.

Skúmavka so zirganovým gélom sa uchováva hore dnom pri izbovej teplote. Chráňte pred deťmi. Čas použiteľnosti lieku v neotvorenom originálnom balení je 3 roky.

Po otvorení je gél vhodný maximálne 4 týždne.

Cena lieku Zirgan gel

Náklady na liek "Zirgan gel" v lekárňach v Moskve začínajú od 305 rubľov.

Analógový gél Zirgan

Kontaktovaním "Moskevskej očnej kliniky" môžete podstúpiť vyšetrenie pomocou najmodernejších diagnostických zariadení a na základe jeho výsledkov - získať individuálne odporúčania od popredných odborníkov na liečbu zistených patológií.

Pomocou zraku človek dostáva viac ako 80% informácií o životnom prostredí. Spracovanie svetelného signálu je zložitý a viackrokový proces. Hoci vedecký a technologický pokrok uľahčil existenciu človeka, počítače a televízory nemajú najlepší vplyv na zrak. V dôsledku toho sa schopnosť jasne vidieť, choroby postupujú a väčšina ľudí pociťuje neustálu únavu v očných bulvách.

Jednou z najčastejších očných lézií je keratitída spôsobená vírusom herpes, stafylokokovými a inými infekciami. Patológia postihuje nielen sliznice a kožu, ale môže sa prejaviť aj na spojovke a rohovke. Typické sťažnosti zahŕňajú:

• podráždenie povrchu oka;
• slzenie;
• fotofóbia;
• pocit prítomnosti cudzieho telesa.

V modernej oftalmológii však existuje veľa prostriedkov, ako sa zbaviť choroby a zabrániť vzniku komplikácií. Jeden z účinnými prostriedkami- očný gél "Zirgan".

Inštrukcie na používanie

Účinnou látkou tohto lieku je ganciklovir, ktorý má vysokú antivírusovú aktivitu. Používa sa predovšetkým na potlačenie cytomegalovírusových infekcií a prevenciu ich vzniku. Práve CMV patrí medzi herpesvírus a vyskytuje sa u 50% populácie celej planéty. Ale keratitída nie sú len herpetické infekcie, sú to stafylokokové a streptokokové infekcie, akantaméba a bežná chrípka. Problémy môžu vzniknúť v dôsledku zranení. Pokyny pre očný gél Zirgan naznačujú, že liek pomôže aj v boji proti tuberkulóze.

Neliečená keratitída je v budúcnosti obrovským problémom: od mierneho zníženia videnia až po zakalenie rohovky, teda vzhľad tŕňa.

Farmakológia a farmakokinetika

Liek je určený na lokálnu liečbu. Ako je uvedené v návode na očný gél Zirgan, účinná látka je klasifikovaná ako nukleozid, ktorý potláča ľudský vírus herpes simplex. Účinok lieku bol preukázaný len proti vírusovým infekciám 1. a 2. typu. Podstatou účinku účinnej látky je, že inhibuje syntézu vírusovej DNA, narúša ukončenie reťazca a bráni jeho obnove. Koncentrácia gencikloviru v plazmatických vrstvách je veľmi nízka, približne 0,013 µg. na 1 ml.

Lieková forma

Ako je uvedené v pokynoch pre očný gél Zirgan, patrí do klinickej a farmakologickej skupiny "antivírusové lieky určené na lokálnu liečbu."

Liečivo je dostupné v tubách s hmotnosťou 5 gramov, bezfarebný gél. Na 1 g liečiva je 1,5 mg. účinná látka.

AT liek Existujú aj pomocné látky, a to:

• sorbitol (50 mg) - šesťsýtny alkohol používaný na vytvorenie gélovej konzistencie;
• čistená voda, asi 1 g;
• benzalkóniumchlorid (75 mcg.) - antiseptikum s antifungálnym účinkom, ktorý je tiež schopný inaktivovať vírusy spôsobené herpes simplex;
• hydrochlorid sodný;
• karbomér (4,83 mg), ktorý sa používa v oftalmológii na zmiernenie syndrómu suchého oka.

Indikácie na použitie a dávkovanie

Pokyny pre očný gél Zirgan naznačujú, že výrobok by sa nemal používať dlhšie ako 21 po sebe nasledujúcich dní.

Prostriedok sa musí instilovať do dolného spojivkového vaku. Pravidelnosť používania - 1x denne 1 kvapka do jedného oka. Po úplnej reepitelizácii rohovky sa už používa prostriedok 3x denne 1 kvapku po dobu cca 7 dní.

Gél je indikovaný na liečbu akútnej povrchovej keratitídy.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Napriek tomu vysoká účinnosť liek v boji proti herpes vírusu, dostatočný podiel pacientov má vedľajšie účinky:

• nepohodlie spojené s rozmazaným videním - 60%;
• podráždenie vo forme sčervenania a nepohodlia v oblasti očí - 20%;
• zápalový proces na rohovke vo forme bodkovanej keratitídy - 5%;
• sčervenanie sliznice, to znamená hyperémia spojovky, - 5%.

Liek sa neodporúča používať u detí, kým dieťa nedosiahne vek 12 rokov. Nemôžete použiť pri liečbe "Zirgan" počas tehotenstva a laktácie. Liek nemôžete použiť v prípade precitlivenosti na niektorú zo zložiek lieku.

Osoby vykonávajúce pravidelné sexuálneho života, je potrebné používať antikoncepciu pri absencii túžby porodiť dieťa. Liečivo je klasifikované ako genotoxické, preto je nežiaduce počať dieťa počas liečby a 3 mesiace po ukončení liečby.

Analógy a ceny

Na farmaceutickom trhu existuje množstvo liekov, ktoré majú podobný mechanizmus účinku, ktorý je popísaný v návode na očný gél Zirgan. Cena samotnej drogy sa pohybuje od 700 do 850 rubľov v závislosti od veľkosti prirážky v konkrétnom reťazci lekární.

Medzi analógy lieku patria:

Pokyny, ceny pre "Zirgan" a analógy nájdete v lekárni, ale stále sa neodporúča používať takéto prostriedky sami - je to možné len po predbežnej konzultácii s lekárom a po diagnóze.

špeciálne pokyny

K dnešnému dňu neexistujú žiadne informácie o predávkovaní liekom. Liek sa nemá používať na liečbu CMV infekcií sietnice.

Účinnosť lieku proti keratokonjunktivitíde, ktorá sa objavila na pozadí iných typov vírusových infekcií, nebola stanovená, ani to nie je uvedené v pokynoch pre očný gél Zirgan. Recenzie na analógy a samotný liek sú celkom chvályhodné. Pacienti tvrdia, že napriek vysokému percentu pravdepodobnosti výskytu vedľajšie účinky Lieky sú však dobre tolerované.

Malo by sa pamätať na to, že "Zirgan" môže spôsobiť zmenu farby kontaktných šošoviek, preto je potrebné ich pred aplikáciou gélu odstrániť. Trvanlivosť lieku je veľmi krátka, od otvorenia originálneho balenia je možné prípravok používať len 21 dní.