• Hnedý výtok po pohlavnom styku. Hnedý výtok po pohlavnom styku: čo to znamená? Krvavý vaginálny výtok ako príznak patológie

    16.04.2024

    Ďakujem

    Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

    Mnohé ženy považujú akýkoľvek výtok z pohlavných orgánov za prejav nejakého ochorenia a snažia sa ho zbaviť. Toto je zásadne nesprávna myšlienka. Vaginálny výtok sú rovnako fyziologické ako sekrécia slinných a slzných žliaz, žalúdočná šťava atď. Pokúšať sa zbaviť všetkých týchto sekrétov je nielen zbytočné, ale aj nebezpečné. V niektorých prípadoch to platí aj pre krvavý výtok. Ich vzhľad však zaujíma osobitné miesto gynekológia– prímes krvi v pošvových sekrétoch často slúži ako znak rôznych patológií. Pokúsme sa podrobnejšie pochopiť, čo znamená špinenie a v akých prípadoch, keď sa objaví, mali by ste sa poradiť s lekárom.

    Krvavý výtok u dievčat

    Uvoľňovanie sekrétov z pohlavných orgánov je typické pre ženské telo takmer v každom veku, s výnimkou obdobia od narodenia do 9-11 rokov. Pred pubertou by dievčatá nemali mať vaginálny výtok. Je to spôsobené štruktúrou pohlavných orgánov a charakteristikou hormonálneho profilu v tomto vekovom období. Menštruačná funkcia zatiaľ neexistuje, vajíčka nedozrievajú, produkcia ženských pohlavných hormónov je veľmi nízka a ich vplyv na dievčenský organizmus je minimálny. Ide o takzvané obdobie fyziologického odpočinku.

    Preto výskyt vaginálnych sekrétov u dievčat mladších ako 10-12 rokov a ešte viac krvavý výtok u novorodenca jasne naznačuje prítomnosť problémov. Môže to byť patologicky skorá puberta, infekčná lézia alebo dokonca ochorenie tráviaceho alebo močového traktu, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.

    V každom prípade je výskyt krvavého výtoku pred pubertou dôvodom na to, aby ste sa poradili s detským gynekológom.

    Krvavý výtok u dievčat

    Krvavý výtok počas tohto obdobia sa nazýva mladistvý alebo pubertálny.
    Najčastejšie ide o krvácanie z maternice, čo je narušenie menštruačného cyklu u dievčat vo veku 12-18 rokov. Často sa nazývajú aj dysfunkčné – spojené s poruchami hormonálnej funkcie vaječníkov.

    Klinické príznaky
    Najčastejšie sa špinenie u dievčat objavuje po oneskorení nasledujúcej menštruácie na niekoľko týždňov. Zvyčajne trvajú dlhšie ako týždeň. V niektorých prípadoch môže byť takéto krvácanie mladistvých pozorované niekoľko mesiacov, pravidelne slabnúce alebo silnejúce. Pri takomto dlhotrvajúcom krvácaní môže byť stav pacienta dosť vážny. Intenzívne a dlhotrvajúce krvácanie môže viesť k rozvoju anémie. Tento stav si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

    Liečba krvácania u dievčat
    Adekvátna liečba juvenilného krvácania je nevyhnutná, aby sa zabránilo výskytu takých závažných komplikácií, ako je hemoragický šok alebo anémia.

    Pri včasnej návšteve gynekológa a začatí liečby vo väčšine prípadov špinenie zmizne a menštruačný cyklus sa vráti do normálu. Ale ak krvácanie v dospievaní zostane neliečené, potom sa môže rozvinúť do krvácania v reprodukčnom veku, ktoré môže spôsobiť neplodnosť a rozvoj chorôb u dospelej ženy.

    Krvavý výtok u žien v reprodukčnom veku

    Kedy sa môžu bežne vyskytnúť?

    Spravidla sa takýto výtok objavuje u žien asi niekoľko dní pred začiatkom menštruácie a plynule prechádza do silnejšieho menštruačného krvácania. Okrem toho môžu pokračovať aj niekoľko dní po skončení menštruácie. Najčastejšie sa tento jav pozoruje u žien, ktoré sú chránené pomocou vnútromaternicového zariadenia. V takýchto prípadoch, ak výtok nie je príliš hojný, potom sa to považuje za fyziologickú normu a nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba.

    Krvavý vaginálny výtok ako príznak patológie

    Dôležitým faktorom pri určovaní nebezpečenstva, keď sa takýto výtok objaví, je jeho množstvo a spojenie s menštruačným cyklom ženy.

    Silné krvácanie
    Ak žena zažije silné krvácanie, ktoré v žiadnom prípade nesúvisí s fyziologickým menštruačným cyklom, je to príznak vážnej patológie. Takúto pacientku by mal čo najskôr vyšetriť gynekológ. Tento príznak je pre ženu potenciálne život ohrozujúci a strata času môže mať vážne následky na zdravie žien.

    Hnedé škvrny, v niektorých prípadoch dokonca čierne, sú dôsledkom deštrukcie krviniek v dutine maternice. Je potrebné čo najrýchlejšie určiť príčinu krvácania.

    Mierne a bodavé krvácanie
    Ak je špinenie, ktoré nie je spojené s menštruačným cyklom, nedostatočné, môže to znamenať nasledujúce patológie:

    • menštruačné nezrovnalosti;
    • prítomnosť endometriózy;
    • ťažká erózia krčka maternice;
    • rakovina krčka maternice;
    • infekčné lézie (so systematickým špinenie, spojené alebo nesúvisiace s dňami menštruačného cyklu a majúce nepríjemný zápach).

    Spojenie medzi krvácaním a menštruačným cyklom

    Krvácanie pred a po menštruácii
    Krvavý výtok po a pred menštruáciou je pomerne bežný jav. Takmer každá žena vo svojom živote aspoň raz zaznamenala nečakané krvácanie z pošvy.

    Malo by sa pamätať na to, že šarlátové špinenie, ktoré sa postupne stáva čoraz hojnejším, sa považuje za normálne v prvý deň menštruácie.

    Hnedé tmavé špinenie pred menštruáciou naznačuje prítomnosť patologického procesu v maternici: endometrióza, polyp, hyperplázia endometria (nadmerný rast) atď. Ružový výtok ako zriedená krv s nepríjemným zápachom pred a po menštruácii je príznakom chronickej endometritídy alebo chronickej endocervicitídy.

    Silné a dlhotrvajúce krvácanie po a pred menštruáciou je najčastejšie dysfunkčné. Je potrebné ich zastaviť a potom zistiť a liečiť príčinu ich vzhľadu. Vznikajú v dôsledku porúch hormonálnej funkcie vaječníkov. Práve v týchto orgánoch cyklicky dozrievajú vajíčka a produkujú sa ženské pohlavné hormóny, ktoré sa podieľajú na udržiavaní normálneho menštruačného cyklu.

    Príčiny špinenia po a pred menštruáciou môžu byť:

    • hormonálne poruchy v tele počas rôznych chorôb a stresu;
    • endokrinné patológie, najčastejšie – malé množstvo hormónov štítnej žľazy;
    • vysadenie alebo začatie užívania hormonálnej antikoncepcie;
    • používanie núdzových antikoncepčných liekov: Postinor, Ginepristone atď.;
    • užívanie určitých liekov a začatie alebo vysadenie estrogénových doplnkov.
    Krvavý výtok uprostred menštruačného cyklu
    Odborníci tvrdia, že medzimenštruačné ľahké krvácanie z vagíny je jav, ktorý nepredstavuje nebezpečenstvo. Je to spôsobené hormonálnymi výkyvmi spojenými s nástupom ovulácie. Krvavý výtok medzi menštruáciami sa vyskytuje u takmer 30% žien.

    Normálny výtok počas ovulácie je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

    • malý celkový objem (špinenie);
    • trvanie - nie viac ako 72 hodín;
    • slizká konzistencia šarlátovej, ružovkastej alebo hnedej farby;
    • nie je potrebné používať dámske hygienické výrobky;
    • Vyšetrenie neidentifikuje iné príčiny krvácania z genitálií.

    Často nečakaný krvavý výtok z pohlavného traktu, aj v malom množstve, môže byť aj príznakom gynekologických ochorení.

    Krvácanie medzi menštruáciami zvyčajne začína na 10-16 deň, počítajúc od prvého dňa poslednej menštruácie, teda od začiatku cyklu. Za normálnych okolností vyzerajú ako sotva viditeľný hlienový výtok posiaty krvou, ktorý trvá od pol dňa do troch dní. Ak bude krvácanie časom silnejšie a silnejšie, alebo sa nezastaví dlhšie ako tri dni, potom by ste sa mali určite poradiť s gynekológom.

    Lekár musí zastaviť krvácanie a objednať potrebné vyšetrenia. Ale aj keď sa takéto krvácanie zastaví samo, stále stojí za to podstúpiť vyšetrenie u gynekológa a vykonať ultrazvuk panvových orgánov. Tento jav môže slúžiť ako jediný príznak prítomnosti skrytého gynekologického ochorenia.

    Príčiny a liečba špinenia uprostred cyklu
    Najčastejšou príčinou krvácania z maternice medzi menštruáciami u zdravej ženy je náhle prudké kolísanie hladiny estrogénu v tele. Počas ovulácie sa hladina tohto hormónu rýchlo zvyšuje. A keďže postihuje sliznicu maternice, objavuje sa podobný príznak. Krvavý výtok počas alebo po ovulácii sa považuje za fyziologickú normu, ak lekárske vyšetrenie neodhalí príznaky iných ochorení. Podliehajú však korekcii liekov. Na liečbu a prevenciu takýchto hormonálnych skokov sa ženám zvyčajne odporúča vyhýbať sa stresovým situáciám a predpisujú sa im bylinné prípravky.

    Hnedé, ružové alebo tmavé škvrny uprostred menštruačného cyklu sa vyskytujú, keď:

    • uvoľnenie vajíčka z folikulu v čase ovulácie;
    • prítomnosť vnútromaternicového zariadenia;
    • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
    • užívanie niektorých iných liekov, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus;
    • vykonávanie gynekologických postupov, napríklad kauterizácia alebo konizácia krčka maternice;
    • nízka funkčná aktivita štítnej žľazy;
    • polypóza, endometrióza, erózia krčka maternice, chronický zápal maternice (endometritída);
    • sexuálne prenosné infekcie (napríklad kvapavka);
    • poranenia pohlavných orgánov;
    • fibrómy a iné nádory pohlavných orgánov.
    Krvavý výtok počas menštruácie
    Neoddeliteľnou súčasťou menštruácie je samozrejme krvácanie. Avšak v niektorých prípadoch môže byť zmena konzistencie výtoku znakom patológie.

    Ak teda špinenie namiesto menštruácie nadobudne charakter veľkých zrazenín, môže to znamenať:

    • patologické ohýbanie krčka maternice;
    • poruchy zrážanlivosti krvi a tendencia k trombóze;
    • nedostatok vitamínov B;
    • patologické procesy v maternici (fibroidy, polypy, endometrióza).
    Krvavý výtok pred menštruáciou, po nej a uprostred cyklu si vyžaduje osobitnú pozornosť a dôkladné vyšetrenie, ktoré by malo zahŕňať:
    • konzultácia s gynekológom;
    • bakteriologická a mikroskopická analýza sekrétov;
    • Ultrazvuk panvových orgánov.

    Krvavý výtok počas tehotenstva

    Krvavý výtok ako znak tehotenstva
    Menšie krvácanie z pohlavného traktu sa môže vyskytnúť, keď sa oplodnené vajíčko usadí do steny maternice. Je spojená s mikroskopickým poškodením maternice a možnou traumou malých ciev v nej. Takýto výtok, nazývaný implantácia, je skromný, nepostrehnuteľný a nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie.

    Implantačné krvácanie sa najčastejšie vyskytuje približne 7-9 dní pred očakávaným začiatkom vašej ďalšej menštruácie. Mnohé ženy, ktoré si to všimli, veria, že ide o predzvesť normálnej menštruácie a nepovažujú tento príznak za znak tehotenstva.

    Krvavý výtok u tehotných žien
    Žena by si mala dávať pozor na akékoľvek špinenie (akéhokoľvek trvania, v akomkoľvek množstve, akejkoľvek farby), ktoré sa objaví počas tehotenstva, aj keď nie je sprevádzané bolesťou. Dôvodom takéhoto prepustenia môže byť:

    • predčasné odtrhnutie placenty;
    • oddelenie vajíčka;
    • nesprávne umiestnenie placenty (previa);
    • hrozba potratu.
    Takéto špinenie má často hnedú farbu a môže sa objaviť takmer v akomkoľvek štádiu tehotenstva.

    Ďalšou, ale nie tak nebezpečnou príčinou krvácania počas tehotenstva je mikrotrauma a prasknutie ciev krčka maternice pri jeho erózii. Skutočnú príčinu krvácania môže presne určiť iba odborník, preto ak sa takýto výtok objaví, je potrebné podstúpiť vyšetrenie u gynekológa.

    Krvácanie počas tehotenstva sa vyznačuje tým, že sa môže prudko a neočakávane zvýšiť, čo vedie k veľmi vážnym komplikáciám a následkom. Nebezpečenstvom pre zdravie a niekedy aj život tehotnej ženy môže byť výskyt hojného krvácania, ktoré je hnedé, šarlátové, ružové alebo tmavé.

    Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je potrebné urýchlene zavolať sanitku:

    • prudký pokles krvného tlaku;
    • slabý pulz;
    • všeobecná slabosť;
    • bledá koža;
    Ak sa takéto krvácanie vyskytne počas tehotenstva, je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli a úplný odpočinok. Okrem toho gynekológovia takmer vždy odporúčajú urgentnú hospitalizáciu. Od toho môže závisieť zdravie a život tehotnej ženy a jej dieťaťa.

    Krvavý výtok na začiatku tehotenstva
    V počiatočných štádiách tehotenstva môže výskyt krvavého výtoku znamenať hrozbu spontánneho potratu. Spravidla sa takýto výtok vyskytuje v prvom trimestri, ak sa začne proces odmietnutia oplodneného vajíčka. Preto, aby sa predišlo prerušeniu tehotenstva a hrozbe straty dieťaťa, musí byť žena čo najskôr hospitalizovaná na gynekologickom oddelení. Iba špecialisti v nemocničnom prostredí budú môcť vykonať všetky potrebné opatrenia zamerané na udržanie tehotenstva.

    Výtok v neskorom tehotenstve
    V neskorších štádiách môže špinenie naznačovať hrozbu predčasného odtrhnutia placenty alebo môže znamenať predčasný nástup pôrodu. V takýchto prípadoch je potrebná núdzová pomoc gynekológov.

    Avšak výskyt hnedých, nie červených škvŕn v malých množstvách po 38-40 týždňoch nie je dôvodom na zvláštne obavy. U mnohých žien sa takýto výtok vyskytuje v dôsledku slabého krvácania z ciev umiestnených na krčku maternice. Pri najbližšej plánovanej návšteve gynekológa mu však tehotná žena musí povedať o spozorovanom pošvovom výtoku.

    Krvavý výtok počas potratu

    Krvavý výtok z pohlavných orgánov počas tehotenstva je najčastejším príznakom hroziaceho potratu. V tomto prípade môže výtok sprevádzať alebo predchádzať jeho vzniku, bolesti v dolnej časti chrbta a dotieravej bolesti v dolnej časti brucha.

    Treba mať na pamäti, že ak žena náhle krváca z vagíny a je diagnostikovaný „hroziaci potrat“, neznamená to v žiadnom prípade prerušenie tehotenstva. Väčšina žien, napriek prítomnosti špinenia v skorých alebo neskorých štádiách, s včasnou a adekvátnou liečbou úspešne prenesie svoje tehotenstvo do termínu a porodí zdravé deti.

    Krvavý výtok po pôrode

    Normálny výtok po pôrode (nazývaný lochia) je ružový a pripomína zriedenú krv alebo ichor. Ide o popôrodný fyziologický výtok z maternice, ktorý zahŕňa krv, hlien a odvrhnuté neživotaschopné tkanivo decidua maternice.

    Najčastejšie sa trvanie vypúšťania takejto lochie pohybuje od 3 do 6, príležitostne až 8 týždňov po narodení. Nevyhnutným znakom normálneho priebehu tohto procesu je tendencia znižovať množstvo a objasňovať výtok. Lochia v prvom týždni pripomína pravidelnú menštruáciu, len je hojnejšia a niekedy obsahuje krvné zrazeniny. Každým dňom by sa ich počet mal znižovať.

    Postupne sa lochia stáva žltobielou v dôsledku zvýšenia množstva hlienu, začína pripomínať vaječný bielok, ale stále môže obsahovať drobné nečistoty krvi. Približne v 4. týždni po pôrode by sa mal pozorovať len slabý, „škvrnitý“ výtok. Do konca 6-8 týždňov po pôrode by mal pošvový výtok nadobudnúť rovnaký charakter a množstvo ako pred začiatkom tehotenstva.

    Krvavý výtok po vyšetrení gynekológom

    Výskyt slabého krvácania po gynekologickom vyšetrení nie je nezvyčajný a nemal by spôsobovať veľké obavy. Pri vyšetrení nie sú vylúčené mikrotrauma ciev a drobné poškodenia slizníc. Často k takémuto výtoku dochádza v prípadoch, keď lekár pri vyšetrení použije zrkadlo alebo urobí náter. Zo sliznice vagíny, močovej trubice a cervikálneho kanála sa odoberie náter. Jednoducho povedané, bunky sliznice sa jednoducho zoškrabú zo steny vagíny alebo iného orgánu. Je úplne prirodzené, že poškodené tkanivo môže nejaký čas krvácať.

    Hlavná vec na zapamätanie je, že krvácanie by sa malo čo najskôr zastaviť. V každom prípade bude pre ženu užitočné sledovať jej stav. Ak sa krvácanie nezastaví alebo je sprevádzané svrbením, pálením alebo bolesťou, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa a popísať všetky podrobnosti.

    Krvavý výtok po potrate

    Akýkoľvek potrat je spojený s viac či menej rozsiahlou traumou ciev steny maternice. Preto je výskyt krvavého výtoku po potrate rôznej farby a množstva takmer nevyhnutný.

    U približne 80 % žien po expozícii lieku dôjde do týždňa k úplnému potratu a špinenie sa úplne zastaví. U 95% žien dôjde k úplnému potratu do 14. dňa po manipulácii. Mierny výtok krvavej povahy po lekárskom potrate možno pozorovať až do nasledujúcej menštruácie.

    Menštruácia po lekárskom potrate by mala začať približne po určitom čase, ktorého trvanie je pre konkrétnu ženu normálnym menštruačným cyklom. Okrem toho je normálne možné oneskorenie až 10 dní. Aj keď v niektorých prípadoch (približne u 13 % pacientov) môže prvá menštruácia po interrupcii začať až 2 mesiace po interrupcii.

    Silné krvácanie po potrate je pomerne zriedkavé. To zvyčajne slúži ako indikátor porúch zrážanlivosti krvi. Je potrebné mať na pamäti, že po potrate sa krvácanie z maternice považuje za závažné, ak:
    1. Dve hygienické vložky s najväčšou veľkosťou sú úplne nasýtené krvou v priebehu hodiny.
    2. Toto pokračuje viac ako dve hodiny v kuse.

    V takýchto prípadoch musí žena naliehavo podstúpiť druhú konzultáciu s gynekológom a urobiť ultrazvukové vyšetrenie. Na zastavenie krvácania z maternice môže lekár predpísať ďalšie lieky, ktoré sťahujú maternicu a znižujú krvácanie.

    Bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu krvácania, týždeň po potrate by ste určite mali opäť kontaktovať svojho gynekológa a podstúpiť kontrolný ultrazvuk.

    Krvavý výtok po pohlavnom styku

    Krvavé, hnedé, ružové alebo tmavé škvrny, ktoré sa vyskytujú po pohlavnom styku, majú najčastejšie celkom bezpečné príčiny, ktoré sa dajú ľahko odstrániť, ak sa včas poradíte s gynekológom. Je však potrebné pamätať na to, že ak je krvácanie počas alebo po sexe hojné a sprevádzané silnou bolesťou, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

    Krvavý výtok, ktorý sa vyskytuje u žien po pohlavnom styku, sa nazýva postkoitálne krvácanie. Pozrime sa na hlavné dôvody ich vzhľadu.

    Mechanické poškodenie
    Krvný výtok z pohlavných orgánov po sexe môže byť spôsobený fyzickou silou. Najčastejšie ide o zranenia, ktoré môže žena utrpieť pri príliš drsnom alebo aktívnom sexe:

    • poranenia a prasknutia stien alebo klenby vagíny;
    • poškodenie sliznice krčka maternice;
    • poškodenie erodovaného krčka maternice.
    Pravdepodobnosť poranenia alebo prasknutia pošvovej steny je obzvlášť vysoká, ak sa bolesť a krv objavia neočakávane priamo počas pohlavného styku a krvácanie je dosť silné. V takýchto prípadoch musíte okamžite zavolať sanitku, ako pri akomkoľvek vážnom zranení sprevádzanom krvácaním.

    Infekčné choroby
    Príčinou špinenia po pohlavnom styku môže byť často infekcia - chlamýdie a iné sexuálne prenosné choroby. Ďalším príznakom infekčnej patológie reprodukčného systému je pridanie špinavého zápachu do výtoku.

    Zápalové lézie
    Krvavý výtok po a počas sexu sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov. Najčastejšie sa krvácanie po sexe vyskytuje v dôsledku cervicitídy (zápal krčka maternice) alebo vaginitídy (zápal vagíny). V oboch prípadoch sa krvavý výtok z ženských pohlavných orgánov vyskytuje nielen po sexe. Sexuálny styk je v tejto situácii len stimulačným faktorom.

    Polypy a erózie krčka maternice
    Bežnou príčinou špinenia po sexe sú polypy a erózie krčka maternice. Takéto vypúšťanie je spravidla veľmi prchavé, zmizne doslova po niekoľkých hodinách, ale znova sa obnoví pri ďalšom sexuálnom kontakte. Aby ste sa zbavili tohto príznaku, musíte kontaktovať gynekológa a podstúpiť priebeh liečby erózie krčka maternice. Ale polypy, ktoré môžu v budúcnosti spôsobiť vývoj malígnych nádorov, musia byť odstránené.

    Užívanie liekov
    Krvácanie po pohlavnom styku môže byť dôsledkom užívania niektorých liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (napríklad aspirín) a antikoncepčných piluliek. Užívanie takýchto liekov je spojené s rizikom vzniku hypoplázie (zníženie hrúbky) sliznice maternice, čo môže viesť k traume.

    Príčinou krvácania môžu byť aj chyby pri užívaní antikoncepčných prostriedkov. Preskočenie ďalšej dávky týchto liekov alebo ich neskoré použitie môže spôsobiť krvácanie po sexe. V takýchto prípadoch môže gynekológ odporučiť zmenu lieku, ktorý spôsobil nežiaducu reakciu, alebo jeho dočasné vysadenie, ak príčinou špinenia bola chyba pri jeho použití.

    Iné patológie
    V zriedkavých prípadoch môžu byť príčinou špinenia po sexe patologické zmeny v bunkách krčka maternice (dysplázia), niektoré ochorenia krvi a rakovina maternice. Prítomnosť takýchto patológií sa určuje laboratórnou analýzou vaginálneho výtoku a inými vyšetreniami.

    Krvavý výtok pri užívaní antikoncepčných prostriedkov

    Hnedé špinenie v prvých dvoch mesiacoch po začatí užívania hormonálnej antikoncepcie sa považuje za normálne. Pri užívaní liekov ako Regulon, Yarina, Jess sa špinenie môže objaviť v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu, ktorá je spojená s potlačením ovulácie. Po použití postkoitálnej hormonálnej antikoncepcie, ako je Postinor, sa môže objaviť špinenie aj v dôsledku náhlych zmien hormonálnej rovnováhy v tele.

    Malo by sa pamätať na to, že ak sa krvácanie nezastaví v treťom a štvrtom mesiaci nepretržitého užívania lieku, žena by sa mala poradiť s gynekológom. S najväčšou pravdepodobnosťou jej táto perorálna antikoncepcia jednoducho nevyhovuje a musí ju nahradiť.

    Krvavý výtok počas menopauzy

    Krvácanie počas menopauzy (aj to najmenšie špinenie) je príznakom chorôb a niekedy aj dosť závažných, vrátane rakoviny maternice. Preto by sa takáto situácia v žiadnom prípade nemala ignorovať.

    Mnoho žien ťažko prechádza menopauzou. Príznaky jeho patologického priebehu sú:

    • silné a časté návaly horúčavy;
    • metabolické poruchy v tele;
    • zvýšený krvný tlak;
    • výskyt psychických porúch;
    • periodické krvácanie z pohlavných orgánov.

    Rozšírený názor, že počas menopauzy sú možné akékoľvek príznaky, vedie k tomu, že mnohé ženy ignorujú krvácanie, ktoré by sa normálne nemalo vyskytnúť. Vyskytujú sa pomerne často – podľa štatistík viac ako polovica pacientok nad 45 rokov konzultuje gynekológa kvôli krvácaniu počas menopauzy.

    Príčiny a liečba krvácania počas menopauzy
    Príznaky patologickej menopauzy sú spôsobené predovšetkým hormonálnymi zmenami v ženskom tele, to znamená, že sú nefunkčné. Nesmieme však zabúdať, že v niektorých prípadoch krvácanie naznačuje prítomnosť benígnych nádorov (polypy a fibroidy) alebo malígnych.

    Krvavý výtok sa môže vyskytnúť, ak žena používa hormonálnu substitučnú liečbu po menopauze. V tomto prípade môže užívanie progesterónu stimulovať obnovenie ľahkého menštruačného krvácania. Môžu sa pozorovať 1-2 roky, zvyčajne prechádzajú bezbolestne a ľahko, netrvajú dlhšie ako 3-4 dni. Toto je jediný typ krvácania počas menopauzy, ktorý si nevyžaduje okamžité prerušenie kurzu a liečby. Ak však žena užíva progesterón a menštruačné krvácanie začne v nesprávnom čase, trvá dlhšie, ako sa očakávalo, je veľmi silné alebo obsahuje krvné zrazeniny, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom.

    Počas menopauzy je potrebné rozlišovať medzi dvoma typmi krvácania:
    1. Krvácanie počas premenopauzy.
    2. Krvácanie počas postmenopauzy.

    Krvavý výtok v premenopauze
    Krvácanie počas premenopauzy je zvyčajne spôsobené poruchou tvorby pohlavných hormónov u žien vo veku 45-50 rokov až do úplného zastavenia menštruácie. Ich príčinou sú poruchy načasovania ovulácie, ktoré vedú k zlyhaniu cyklických zmien hrúbky sliznice maternice.

    Typicky sa menopauzálne krvácanie v premenopauze objavuje po oneskorení menštruácie a niekedy sa jeho nástup vyskytuje v deň očakávanej menštruácie alebo dokonca o niečo skôr. Takéto špinenie môže mať rôznu intenzitu a môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Sú charakterizované relapsmi, ktoré sa niekedy vyskytujú v priebehu 4-5 rokov.

    Krvavý výtok počas menopauzy je obzvlášť častý u žien trpiacich metabolickými poruchami a rôznymi endokrinnými ochoreniami. Preto je výskyt prvých príznakov krvácania v menopauze dôvodom na povinné vyšetrenie s cieľom identifikovať dysfunkciu štítnej žľazy a pankreasu, pečene, metabolizmu tukov a uhľohydrátov.

    Krvavý výtok v postmenopauze
    Akékoľvek krvácanie v postmenopauzálnom období, teda po úplnom zastavení menštruácie, treba vždy považovať za hrozivý príznak. Takéto krvácanie je znakom nádorov, vrátane malígnych. V takýchto prípadoch sa takmer vždy vykonáva diagnostická kyretáž s postihnutím sliznice tela maternice a cervikálneho kanála, ako aj následné histologické vyšetrenie zoškrabu.

    Diagnostika a liečba krvácania

    Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám krvavý výtok z pohlavného traktu?

    Ak sa u žien a dievčat v akomkoľvek veku objaví krvavý výtok rôzneho charakteru a množstva, mali by ste kontaktovať gynekológ (objednajte sa). Ak hovoríme o tínedžeroch alebo dievčatách do 10 rokov, potom by ste sa mali obrátiť na detského gynekológa.

    Napriek tomu, že špinenie z pošvy môže byť dôkazom nielen ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov, ale aj príznakom poruchy systému zrážanlivosti krvi, ak sa objavia, aj tak treba kontaktovať gynekológa, keďže koagulopatie (zrážanie krvi poruchy) sú oveľa menej časté ako gynekologické patológie. To znamená, že lekár ženu vyšetrí a v prípade potreby ju odošle hematológ (dohodnúť si stretnutie).

    Okrem toho by každá žena a dievča mali vedieť, že výtok krvi z pohlavného traktu je v niektorých prípadoch znakom núdzového stavu, ktorého podstatou je, že v tele dôjde k nejakej katastrofe a je potrebná okamžitá lekárska pomoc. zachrániť život. Ak sa objavia príznaky takéhoto nebezpečného stavu, mali by ste okamžite zavolať sanitku a ísť do nemocnice, aby vám lekári mohli poskytnúť potrebnú pomoc pri záchrane života.

    Ak sa počas alebo po pohlavnom styku objaví silná bolesť brucha alebo vagíny a začne silné krvácanie, mali by ste urýchlene zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v nemocnici. V tejto situácii je potrebná naliehavá pomoc, pretože pri pohlavnom styku došlo k poraneniu orgánov a je potrebné zašiť ruptúry a traumatické poranenia, aby žena nezomrela na stratu krvi.

    Okrem toho je nevyhnutné zavolať sanitku a hospitalizovať tehotné ženy v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, ak zaznamenajú krvácanie z vagíny. Akýkoľvek výtok krvi z vagíny počas tehotenstva by sa mal považovať za nebezpečný. Hoci teoreticky môže byť krvácanie z pošvy počas tehotenstva neškodné, napríklad v dôsledku erózie krčka maternice je ťažké ich odlíšiť od nebezpečných. Okrem toho môže mať špinenie na začiatku známky neškodnosti, ale je to klamlivé, pretože sa môže kedykoľvek zintenzívniť, nadobudnúť svoj skutočný charakter a stať sa veľmi nebezpečným (napríklad pri mimomaternicovom tehotenstve, potrate, odlúčení placenty atď.). .).

    Okrem toho by sa krvavý vaginálny výtok u žien a dievčat akéhokoľvek veku mal považovať za nebezpečný, ak sa časom zvyšuje alebo nezmenšuje, prípadne v kombinácii so silnou bolesťou v dolnej časti brucha (vpravo, vľavo, v strede alebo všade) alebo dolnej časti chrbta, vysokej telesná teplota, prudké a rýchle zhoršenie zdravotného stavu po začatí krvácania, bledosť, znížený krvný tlak, zrýchlený tep, nadmerné potenie, prípadne mdloby. Pamätajte, že keď dôjde k nebezpečnému výtoku krvi z vagíny, stav ženy sa rýchlo a prudko zhorší do tej miery, že doslova nemôže stáť ani sedieť a takmer omdlie.

    Liečba krvácania z pohlavných orgánov u žien v akomkoľvek veku má niekoľko cieľov:
    1. Čo najrýchlejšie zastavenie silného krvácania a doplnenie straty krvi.
    2. Odstránenie príčiny, ktorá spôsobila krvácanie.
    3. Kompenzácia následkov straty krvi (napríklad anémia).

    Vyšetrenie na krvavý výtok
    Pred predpísaním liečby gynekológ vykoná vyšetrenie na určenie skutočnej príčiny krvácania.

    Program vyšetrenia zvyčajne zahŕňa:

    • podrobný prieskum pacientky, na základe ktorého lekár vyvodí závery o jej psychickom stave, dedičných chorobách v rodine a pod.;
    • vizuálne vyšetrenie vagíny pomocou zrkadiel;
    • laboratórne vyšetrenie vaginálnych náterov;
    • vyšetrenie cervikálneho tkaniva pomocou kolposkopie alebo biopsie;
    • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
    • v určitých prípadoch - diagnostická kyretáž dutiny maternice, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie tkaniva endometria;
    • stanovenie hladín hormónov;
    • všeobecný rozbor krvi.

    Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na krvavý výtok z pošvy?

    Krvavý výtok z pošvy môže byť spôsobený rôznymi chorobami a stavmi, na diagnostiku ktorých sa používajú rôzne metódy. Výber diagnostickej metódy v každom konkrétnom prípade krvácania z pošvy vykonáva lekár individuálne v závislosti od sprievodných symptómov, vďaka čomu je možné predbežne predpokladať ochorenie, ktoré spôsobilo krvácanie alebo špinenie. Nižšie sa pozrieme na to, aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na krvavý pošvový výtok s rôznymi sprievodnými príznakmi, a dotkneme sa len tých situácií, keď nie je naliehavá potreba zavolať sanitku.

    Tmavý krvavý vaginálny výtok (hnedý, hnedastý, gaštanový, tmavočervený atď.) vo veľkých alebo malých množstvách, ktorý sa objavuje mimo menštruácie alebo pred menštruáciou, vyvoláva u lekára podozrenie na patologický proces v maternici (napríklad kanálik endometriálnych alebo cervikálnych polypov hyperplázia endometria, endometrióza atď.). V takejto situácii lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

    • Bimanuálne gynekologické vyšetrenie;
    • Vyšetrenie genitálneho traktu v zrkadle;
    • Vaginálny náter na flóru (zaregistrovať sa);
    • Hysteroskopia (prihlásiť sa);
    • Ultrazvuk panvových orgánov (prihlásiť sa);
    • Samostatná diagnostická kyretáž (prihlásiť sa);
    • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa);
    • Všeobecná analýza krvi;
    • Všeobecná analýza moču;
    • chémia krvi;
    • Koagulogram (zaregistrovať sa);
    • Krvný test na luteinizačný hormón;
    • Krvný test na folikuly stimulujúci hormón;
    • Krvný test na testosterón.
    V prvom rade sa vždy robí bimanuálne obojručné vyšetrenie a vyšetrenie pohlavného traktu v zrkadlách. Odoberá sa aj náter na flóru a predpisuje sa ultrazvuk panvových orgánov, pretože ide o vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať ochorenie alebo zúžiť diagnostické vyhľadávanie. Na posúdenie celkového stavu tela sú predpísané aj všeobecné testy krvi a moču, biochemický krvný test a koagulogram (hodnotenie systému zrážania krvi). Ďalej, ak výsledky ultrazvuku a vyšetrenia odhalia ochorenie (napríklad cervikálny polyp, maternicové myómy, endometrióza atď.), Lekár predpíše hysteroskopiu alebo magnetickú rezonanciu na objasnenie údajov o lokalizácii patologického zamerania a posúdenie stav tkanív. Ak výsledky ultrazvuku odhalia hyperpláziu endometria, lekár predpíše samostatnú diagnostickú kyretáž. Ak vyšetrenie odhalí endometriózu, lekár môže dodatočne predpísať krvné testy na stanovenie koncentrácie luteinizačného hormónu (LH), folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a testosterónu u ženy.

    Ak vyšetrenia neodhalia žiadne ochorenie, ale je prítomný krvavý výtok, lekár predpíše testy na sexuálne prenosné infekcie ( chlamýdie (zaregistrovať sa), mykoplazmóza (zaregistrovať sa), ureaplazmóza (zaregistrovať sa) trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka (zaregistrovať sa), syfilis (zaregistrovať sa)).

    Ak žena systematicky pociťuje špinenie, špinenie a vydáva nepríjemný alebo páchnuci zápach a možno ich pozorovať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, lekár má podozrenie na infekčno-zápalový proces v genitáliách a predpíše testy na sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie , mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka, syfilis), ako aj ultrazvuk panvových orgánov. Pre analýza pohlavne prenosných infekcií (zaregistrovať sa) Môžete darovať krv, výtok z pošvy a močovej trubice. Lekár spravidla odporúča žene presne, aké testy potrebuje a aký biologický materiál by mal byť na to poskytnutý.

    Ak sa pred menštruáciou pravidelne objavuje ružovkastý výtok, pripomínajúci zriedenú krv a vydávajúci nepríjemný zápach, existuje podozrenie na endometritídu alebo endocervicitídu. V tomto prípade lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

    • Gynekologické vyšetrenie (objednajte sa);
    • Všeobecná analýza krvi;
    • Flóra náter;
    • Bakteriologická kultúra vaginálneho výtoku;
    • Ultrazvuk panvových orgánov;
    • hysteroskopia;
    • Samostatná diagnostická kyretáž s histologickým vyšetrením materiálu;
    • Rozšírená kolposkopia (prihlásiť sa);
    • Náter z krčka maternice na cytológiu (dohodnite si stretnutie);
    • Bakteriologická kultúra náteru z cervikálneho kanála;
    • Vyšetrenie krvi alebo vaginálneho výtoku na sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka, syfilis) metódami ELISA, PCR (zaregistrovať sa) atď.;
    • Cervikálna biopsia.
    V prvom rade lekár vykoná gynekologické vyšetrenie, predpíše všeobecný krvný test, náter na flóru, kultiváciu vaginálneho výtoku a ultrazvuk panvových orgánov, pretože tieto vyšetrenia umožňujú pochopiť, či žena trpí endocervicitídou alebo endometritída. Ďalej sú predpísané ďalšie vyšetrenia na objasnenie parametrov patologického procesu a určenie príčin ochorenia. Ak sa teda zistí endometritída, vykoná sa samostatná diagnostická kyretáž s hysteroskopiou alebo bez nej. Hysteroskopia umožňuje vidieť endometrium vo vnútri maternice a posúdiť jeho stav a kyretáž umožňuje získať len výsledok jeho histológie a pochopiť, či ide iba o zápal, alebo či hovoríme o prekanceróznych stavoch alebo dokonca o rakovine. Z hľadiska pohotovosti na rakovinu lekári uprednostňujú kyretáž s následným histologickým vyšetrením materiálu a hysteroskopia sa robí len v niektorých prípadoch.

    Ak bola zistená endocervicitída, potom sa v prvom rade predpíše a vykoná rozšírená kolposkopia a odoberie sa náter na cytológiu, aby sa zistilo, či existuje rakovinová degenerácia buniek. Ďalej je predpísaný test krvi alebo vaginálneho výtoku na genitálne infekcie a bakteriologická kultúra náteru z krčka maternice, aby sa určil mikrób, ktorý sa stal pôvodcom infekčného procesu. Ak výsledky cytológie odhalia prítomnosť nádorových buniek, potom biopsia (zaregistrovať sa) krčka maternice na včasnú detekciu rakoviny.

    Mierny a škvrnitý krvavý výtok akejkoľvek povahy (ružový, červený, hnedastý atď.) v rôznych častiach menštruačného cyklu (v strede, pred menštruáciou, po menštruácii) vyvoláva podozrenie na menštruačné nepravidelnosti, endometriózu, polypy, endometritídu, myómy, sexuálne prenosné infekcie, poranenia pohlavných orgánov, erózia krčka maternice, rakovina krčka maternice. V takejto situácii lekár v prvom rade predpisuje gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie zrkadla, náter na flóru a ultrazvuk panvových orgánov, pretože tieto jednoduché vyšetrenia umožňujú identifikovať množstvo ďalších príznakov, pomocou ktorých existujú Ochorenie sa dá pomerne presne diagnostikovať a potom sa môžu vykonať ďalšie dodatočné štúdie na potvrdenie diagnostického odhadu.

    Ak sa teda v dôsledku vyšetrenia zistí poškodenie pohlavných orgánov, lekár to opraví - zašitie sĺz, odstránenie cudzích predmetov, ošetrenie sliznice antiseptikom atď. V takejto situácii nie sú predpísané ďalšie vyšetrenia, pretože nie sú potrebné. Ak sa počas vyšetrenia a ultrazvuku zistí erózia alebo nezrozumiteľný útvar na krčku maternice, lekár predpíše kolposkopiu, cytologický náter alebo okamžite odoberie biopsiu postihnutej oblasti, aby zistil, či ide o eróziu alebo či ide o prerakovina alebo rakovina.

    Ak je endometrióza zistená ultrazvukom, je predpísaná tomografia na objasnenie lokalizácie ektopických ložísk a krvných testov na hormóny - testosterón, luteinizačný a folikuly stimulujúci. Ak vyšetrenie a ultrazvuk odhalí polypy alebo nádor (fibroidy atď.), Predpíše sa dodatočná hysteroskopia. Ak vyšetrenie a ultrazvuk odhalí endometritídu, je dodatočne predpísaná samostatná diagnostická kyretáž. Ak ultrazvuk a vyšetrenie odhalí príznaky pohlavne prenosných infekcií, potom je predpísaný krvný alebo vaginálny výtok na patogény zápalu (chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka, syfilis). A keď výsledky ultrazvuku a vyšetrenia neodhalili žiadnu patológiu, lekár predpisuje krvný test na hormóny štítnej žľazy (zaregistrovať sa), pretože v takejto situácii je s najväčšou pravdepodobnosťou slabé krvácanie spôsobené poruchou tohto konkrétneho orgánu.

    Keď sa počas menštruácie objavia veľké zrazeniny v krvi, naznačuje to ohyb krčka maternice, patológiu zrážania krvi, nedostatok vitamínov B, endometriózu alebo novotvary v maternici (polypy, fibroidy). V takejto situácii lekár v prvom rade vykoná gynekologické vyšetrenie a vyšetrenie zrkadla, predpíše ultrazvuk panvových orgánov, všeobecný krvný test, koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén, retrakcia zrazeniny atď.) . Ak výsledky koagulogramu odhalia patológiu, žena je odkázaná na hematológa. Ak podľa výsledkov Ultrazvuk (prihlásiť sa) a vyšetrenie odhalilo ohyb krčka maternice - predpísaná je terapia. Ak ultrazvuk a vyšetrenie odhalí endometriózu, je predpísaná tomografia a krvné testy na hormóny - testosterón, luteinizačný a folikuly stimulujúci hormón. Ak ultrazvuk a vyšetrenie odhalí polypy alebo fibroidy, je predpísaná hysteroskopia.

    Ak sa u dievčaťa alebo ženy objaví silné a dlhotrvajúce dysfunkčné krvácanie pred alebo po menštruácii, existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu, v takom prípade lekár predpíše nasledujúce testy, aby pochopil, prečo vaječníky nefungujú normálne a neprodukujú potrebné množstvo hormónov udržiavať správny menštruačný cyklus:

    • Krvný test na hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH, tyreotropín);
    • Krvný test na hladinu trijódtyronínu (T3);
    • Krvný test na hladinu tyroxínu (T4);
    • Krvný test na hladiny folikuly stimulujúceho hormónu (FSH);
    • Krvný test na hladiny luteinizačného hormónu (LH);
    • Krvný test na hladinu prolaktínu (zaregistrovať sa);
    • Krvný test na hladinu estradiolu;
    • Krvný test na hladinu testosterónu.
    Ak žena po pohlavnom styku pociťuje krvácanie, existuje podozrenie na STI, cervicitídu, vaginitídu, polypy a erózie krčka maternice, v tomto prípade lekár predpíše predovšetkým vyšetrenie zrkadla, bimanuálne vyšetrenie, náter na flóru, náter z krčka maternice na cytológiu a ultrazvuk panvových orgánov. Ďalšie termíny sú založené na údajoch z týchto primárnych vyšetrení. Takže ak vyšetrenie odhalí eróziu krčka maternice, potom je predpísaná a vykonaná kolposkopia. Ak sa zistia polypy, vykoná sa liečba (odstránia sa). Ak sa zistí cervicitída, vykoná sa aj kolposkopia a predpíšu sa testy na sexuálne prenosné infekcie, aby sa pochopilo, ktorý patogén vyvolal zápalový proces. Ak výsledky vyšetrenia a náteru na flóre odhalia zápalový proces, potom sú predpísané aj testy na STI. Potom, čo príde výsledok cytologického steru z krčka maternice, lekár rozhodne, či je potrebná biopsia. Takže, ak cytológia neodhalí atypické (nádorové) bunky, biopsia sa nevykoná, ale ak sa nejaké nájdu, potom je predpísaná cervikálna biopsia, ktorá je potrebná na pochopenie toho, či ide o malígny nádor alebo či atypické bunky sú náhodným nálezom.

    Ak má žena po potrate silné krvácanie z maternice, lekár najskôr urobí ultrazvuk, aby sa uistil, že v maternici nie sú žiadne zvyšky. Ak sa nejaké nájdu, vykoná sa kyretáž. Ak sa nenájde, predpíše sa koagulogram a žena sa odošle k hematológovi, pretože krvácanie sa považuje za spôsobené patológiou zrážania krvi.

    Ak sa u ženy v menopauze objaví silné krvácanie, potom je potrebná samostatná diagnostická kyretáž s histologickým vyšetrením materiálu, pretože takáto situácia je často znakom nádorov alebo prekanceróznych ochorení.

    Ak sa špinenie objaví u dievčaťa mladšieho ako 12 rokov, lekár predpíše celý rad diagnostických postupov - ultrazvuk panvových orgánov, testy na genitálne infekcie, testy na hormóny (kortizol, trijódtyronín, tyroxín, folikuly stimulujúci hormón, luteinizačný hormón prolaktín, estradiol, testosterón). Okrem toho je na vylúčenie ochorenia obličiek predpísaný všeobecný test moču a na vylúčenie patológie tráviaceho traktu biochemický krvný test a Ultrazvuk brušných orgánov (dohodnite si stretnutie).

    Liečba krvácania

    Konzervatívne metódy:
    1. Najčastejšie je základom terapeutického programu hormonálna terapia. Takéto liečebné kurzy sa zvyčajne predpisujú na obdobie do 3 mesiacov. Po jej ukončení nasleduje prestávka v liečbe, počas ktorej gynekológ vyhodnotí jej výsledky.
    2. Okrem hormonálnych prostriedkov sa používa aj symptomatická liečba - hemostatické lieky a lieky, ktoré zvyšujú kontraktilnú aktivitu maternice.
    3. Všeobecná posilňujúca terapia, ktorá pomáha obnoviť ženské telo ako celok.
    4. Odborníci tiež odporúčajú vyhýbať sa fyzickým a psychickým stresovým situáciám.

    Výber optimálneho liečebného režimu pre krvácanie prebieha individuálne. Malo by sa tiež pamätať na to, že liečba bude trvať 3-4 týždne až šesť mesiacov alebo viac, v závislosti od príčiny porúch. Obnovenie normálneho fungovania ženského reprodukčného systému môže trvať niekoľko mesiacov.

    Operačné metódy
    Na liečbu závažného krvácania sa používajú aj chirurgické metódy. Napríklad u pacientok v menopauze je hlavnou diagnostickou metódou kyretáž maternice. A v prípade juvenilného krvácania u dospievajúcich dievčat sa takýto postup vykonáva výlučne zo zdravotných dôvodov. Po aplikácii chirurgických metód je predpísaná liečba zameraná na prevenciu opätovného výskytu výtoku.

    Záver

    Liečbu krvácania z genitálneho traktu by mal vykonávať iba gynekológ. Samoliečba je absolútne neprijateľná, aj keď si je žena istá, že pozná pravú príčinu krvácania. Nesprávna diagnóza

    Hnedý výtok som si začala všímať po pohlavnom styku s mužom. Nie som ženatý, môj partner je trvalý. Výtok môže nastať okamžite alebo nasledujúci deň. Potom sa všetko zastaví. Rovnaký výtok pozorujem aj po menštruácii. Tieto zmeny prebiehajú už 2 mesiace. Čo mám robiť, ak mám po pohlavnom styku hnedý výtok? Elena, 27 rokov

    Bohužiaľ, bez vyšetrenia a laboratórnych diagnostických údajov nie je možné presne určiť príčinu výskytu hnedého výtoku. Neviete, či váš výtok sprevádza bolesť, či je cítiť zápach, nečistoty alebo iné nepríjemné pocity? Vaginálna sekrécia sa u žien vyskytuje neustále. Sekrécia sa zvyšuje po pohlavnom styku, pôrode, menštruácii.

    Hnedý výtok - je to zrazená krv, ktorý sa pod vplyvom agresívnych faktorov vyrúti vo forme výboja.

    Dnes v gynekologickej praxi existuje celý systém diferenciálnej diagnostiky, ktorý umožňuje oddeliť patológiu od fyziológie a ponúknuť žene adekvátnu liečbu.

    Normálna sekrécia u žien je bez zápachu, bez farby, nie je sprevádzaná svrbením, suchosťou, pálením a nedráždi sliznicu a kožu perinea. Výtok z cervikálneho kanála zahŕňa častice epiteliálnej vrstvy endometria, mikroorganizmy, ktoré vytvárajú kyslé prostredie vo vaginálnej dutine. Je to aktivita zdravých mikroorganizmov, ktorá poskytuje kyslý zápach, keď sa sekrécia zvyšuje. Vybíjanie je prirodzený proces.

    Hnedý výtok po pohlavnom styku takmer vždy naznačuje vývoj patológie

    Nečistoty krvi, atypický zápach a iné fragmenty vo výtoku sú jasným príznakom zmien vo funkčnosti panvových orgánov. Prečo môže dôjsť k výtoku? Ak si žena po sexe všimne hnedý výtok, príčinou môžu byť tieto stavy:

      hrubý pohlavný styk(výtok nastáva v dôsledku poškodenia vaginálnych stien, podráždenia krčka maternice);

      prvý pohlavný styk(deflorácia často vedie k výskytu krvi s hnedým odtieňom);

      nedostatočnosť sšmuhy počas sexuálneho kontaktu;

      obdobie ovulácie(môže sa tu vyskytnúť menšie krvácanie).

    Vzhľad výtoku z takýchto dôvodov sa považuje za normálny. Problém sa dá vyriešiť niekoľkodňovým sexuálnym oddychom. Na vaginálnu suchosť môžete použiť špeciálne gélové lubrikanty. Po deflorácii možno po niekoľkých ďalších pohlavných stykoch pozorovať hnedý výtok z krčka maternice. Neustále sa opakujúce epizódy výtoku naznačujú vznik patologických stavov:

      tvorba polypov;

      zápal panvových orgánov, močového systému;

      infekčné choroby vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej povahy;

      perorálna antikoncepcia (nedostatočný predpis);

      endometrióza (nebezpečné ochorenie vedúce k neplodnosti).

    Ak sa hnedý výtok objaví po pohlavnom styku krátko pred koncom menštruácie, môže dôjsť k zvýšenej zrážanlivosti krvi. Stagnujúca krv opúšťa maternicu a cervikálny kanál po agresívnej expozícii (sexuálnom kontakte) vo forme škvrnitého hnedého výtoku. Diagnóza patologického výtoku pozostáva z nasledujúcich činností:

      náter z cervikálneho kanála na patogénne médiá;

      ultrazvuk (vylúčenie mimomaternicového tehotenstva, určenie anatomického umiestnenia orgánov);

      testy moču a krvi.

    Ak sa po pohlavnom styku u tehotnej ženy spozoruje hnedý výtok, naznačuje to možné odtrhnutie placenty a narušenie normálneho krvného obehu u plodu. Potrat je sprevádzaný silnou bolesťou vyžarujúcou do obličiek, chrbta a brucha. Zhoršenie pohody po sexe môže byť život ohrozujúce, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na špecializovaných oddeleniach.

    Ďalšou príčinou hnedého výtoku je erózia krčka maternice. Patológia často vyvoláva zvýšenú sekréciu rôznych objemov. Ak na pozadí erózie žena vedie aktívny sexuálny život, mení sexuálnych partnerov a začína skorú sexuálnu aktivitu, zvyšuje to riziko hnedastého výtoku. Na konečnú diagnózu postačuje vyšetrenie gynekologickým zrkadlom. Adekvátna terapia stabilizuje hladinu sekrécie, normalizuje farbu a štruktúru leukorey a zlepšuje stav ženy. Ak sú erozívne fragmenty komplikované polypmi a majú výrazný priemer, potom sa vykoná kauterizácia. Metóda úplne odstraňuje príčinu patológie a obnovuje zdravie žien.

    Prevencia chorôb reprodukčného systému a panvových orgánov je dôležitou činnosťou pre každú ženu. Je potrebné vykonať základné vyšetrenie aspoň 2 krát do roka. Všetkým ženám je k dispozícii klasický ster z krčka maternice na cytologické vyšetrenie, vyšetrenie pošvovej a maternicovej dutiny so zrkadlami. Diferenciálna diagnostika pomôže vylúčiť patologické zmeny v počiatočných štádiách vývoja vrátane závažných komplikácií akejkoľvek choroby.

    Nestabilita sexuálnych vzťahov môže tiež spôsobiť hnedý výtok. Ak má žena sex raz za mesiac alebo menej, môže to vyvolať hnedý výtok v dôsledku traumy slizníc. Zriedkavý pohlavný styk výrazne zvyšuje aktivitu pohlavných žliaz pri sexe, preto sa u žien môže vyskytnúť výtok aj na druhý deň.

    Samoliečba zápalových alebo pohlavne prenosných chorôb často vyvoláva komplikácie vrátane neplodnosti a smrti ženy v dôsledku krvácania. Adekvátna terapia a pravidelná diagnostika môžu mnohé problémy odstrániť.

    Uložiť:

    Každá žena má vaginálny výtok. Normálne sú priehľadné a bez zápachu. Tento proces je fyziologický, vzniká v dôsledku samočistenia pohlavných orgánov. Niekedy si však žena po sexe môže všimnúť hnedý výtok. Čo naznačujú a čo robiť v takýchto situáciách?

    Je normálne mať hnedý výtok?

    Vo väčšine prípadov hnedý vaginálny výtok naznačuje vývoj určitého gynekologického ochorenia. V niektorých situáciách je však takýto prejav fyziologický a nevyžaduje si žiadny zásah. Predpokladom musí byť absencia zápachu a sprievodných symptómov, inak sa nedá vyhnúť lekárskej pomoci.

    Normálne sa hnedý výtok po pohlavnom styku môže pozorovať v nasledujúcich prípadoch:

    1. Ihneď po menštruácii. Proces je spôsobený čistením dutiny maternice.
    2. Tesne pred začiatkom menštruácie.
    3. Prvý pohlavný styk. Výtok je spojený s prasknutím panenskej blany.
    4. Užívanie perorálnych kontraceptív (spravidla sa symptóm objavuje uprostred menštruačného cyklu).
    5. Násilný pohlavný styk, v dôsledku ktorého dochádza k poraneniu vaginálnej sliznice (kvôli nedostatočnej lubrikácii).
    6. Po pôrode.
    7. Menopauza.
    8. Obdobie laktácie. Je to spôsobené hormonálnymi vlastnosťami tela.
    9. Prvé dni tehotenstva. Menší hnedý výtok sa môže objaviť v dôsledku pripojenia oplodneného vajíčka k stene maternice.
    10. Užívanie Postinoru (núdzová antikoncepcia).

    Po užití Postinoru sa môže objaviť hnedastý výtok

    Napriek tomu, že vyššie uvedené stavy nevyžadujú lekársku starostlivosť, ak sa objaví hnedý výtok, odporúča sa poradiť sa s gynekológom na vyšetrenie, pretože žena nemôže nezávisle určiť skutočnú príčinu a tento príznak často naznačuje pohlavne prenosnú infekciu.

    Aké choroby to môže naznačovať?

    Často hnedý výtok po sexe naznačuje rôzne gynekologické ochorenia. Spravidla sú sprevádzané ďalšími príznakmi, na základe ktorých bude lekár schopný stanoviť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

    Ak je hnedý výtok sprevádzaný nepríjemným zápachom, svrbením alebo pocitom pálenia, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa, aby ste zistili príčinu.

    Porovnanie stavov charakterizovaných hnedým výbojom - tabuľka

    Štát

    Vlastnosti

    Infekčné choroby

    • dotieravá bolesť v dolnej časti brucha;
    • hojný vaginálny výtok, ktorý má nepríjemný zápach a môže mať hnedú, žltú alebo zelenkastú farbu;
    • bolestivé pocity počas pohlavného styku.

    Zápalové procesy pohlavných orgánov (vaginitída, kolpitída, cervicitída, endometritída)

    • bolesť v dolnej časti brucha;
    • hojný výtok svetložltej farby s nepríjemným zápachom;
    • pálenie, svrbenie;
    • zvýšenie telesnej teploty.

    Patológie tehotenstva

    • krvavé problémy;
    • akútna bolesť v dolnej časti brucha (s predčasným pôrodom má kŕčovitý charakter).

    Endometrióza

    • ťažké, bolestivé obdobia;
    • bolesť a špinenie počas pohlavného styku, ako aj počas medzimenštruačného obdobia.

    Polypy dutiny a krčka maternice

    Často je ochorenie asymptomatické a sprevádza ho len nepravidelná menštruácia. Môže sa vyskytnúť aj periodická bolesť v dolnej časti brucha.

    Je asymptomatická, len pri poškodení dochádza k miernemu krvácaniu. Ochorenie sa dá určiť pri gynekologickom vyšetrení.

    Pri nosení plodu v počiatočných štádiách môže hnedý výtok naznačovať spontánny potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. V treťom trimestri môže takýto príznak naznačovať možné odtrhnutie placenty alebo predčasný pôrod. Až po 38 týždňoch sa tento príznak niekedy vyskytuje po gynekologickom vyšetrení a vysvetľuje sa zmäkčením krčka maternice, prípravou na pôrod.

    Prečo sa po sexe objavuje hnedý výtok (video)

    Liečba

    Ak na základe výsledkov vyšetrenia gynekológ odhalí odchýlky od normy, je potrebné okamžite začať liečbu. Terapia sa bude v každom konkrétnom prípade líšiť, takže akékoľvek postupy môže predpísať iba lekár.

    Zápalové procesy a genitálne infekcie

    Ak sa zistia zápalové zmeny alebo genitálne infekcie, lekár musí vykonať bakteriálnu kultiváciu vaginálneho výtoku, ktorá pomôže identifikovať patogén. Na liečbu môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

    • antibakteriálne látky: penicilíny, makrolidy, cefalosporíny (Metronidazol);
    • antivírusové: Bonafton, Acyclovir;
    • antifungálne látky: Naftifine, Fluconazol;
    • imunomodulátory: Viferon, Genferon;
    • vitamínové komplexy.

    Lekár môže tiež predpísať sprchovanie alebo sedacie kúpele s použitím antiseptík a odvarov liečivých rastlín. Pozitívne ovplyvňujú:

    • harmanček;
    • nechtík;
    • šalvia.

    Liečba zápalových a infekčných ochorení (galéria)

    Genferon Viferon

    Endometrióza

    Ak je diagnostikovaná endometrióza, taktika liečby závisí od závažnosti ochorenia. Existujú dva spôsoby:

    1. konzervatívny. Zahŕňa použitie liekovej terapie a používa sa v počiatočných štádiách. Pacientom sú predpísané:
      • hormonálne činidlá: Danol, Orgametril, Duphaston;
      • lieky proti bolesti: Analgin, No-shpa, Spazmalgon.
    2. Chirurgický. Používa sa pri ťažkých formách a v prípadoch, keď endometriózu sprevádzajú myómy. Počas operácie sa odstránia patologické výrastky. Po intervencii sú niektorým pacientom predpísané aj hormonálne lieky.

    Aby ste zabránili vzniku adhézií, použite:

    • vitamíny;
    • enzýmové prípravky: Mezim, Pancreatin;
    • elektroforéza zinku, jódu;
    • diéta, ktorá zahŕňa konzumáciu veľkého množstva zeleniny a ovocia, s výnimkou korenistých, mastných a vyprážaných jedál.

    Lieky na liečbu endometriózy (galéria)

    Polypy

    Ak sa zistia malé polypózne výrastky, vykoná sa konzervatívna liečba. Predpísané hormonálne lieky:

    • Utrozhestan;
    • Progesterón.

    Je tiež indikované použitie protizápalových liekov.

    Ak polypy dosiahli veľké veľkosti, vykoná sa chirurgická intervencia, ktorá zahŕňa excíziu týchto útvarov.

    V prípadoch, keď je veľa polypóznych výrastkov, sa maternica odstráni.

    Patológie tehotenstva

    1. V prípade mimomaternicového tehotenstva nie je možné zachrániť plod. Chirurgický zákrok sa vykonáva laparotómiou alebo laparoskopiou.
    2. Po ukončení spontánneho potratu je pacientke predpísaný pokoj na lôžku a na gynekologickom oddelení sa vykonáva vákuová aspirácia dutiny maternice alebo kyretáž. Medikamentózna liečba zahŕňa nasledujúce lieky:
      • sedatíva rastlinného pôvodu: tinktúra valeriána, motherwort;
      • spazmolytiká: No-shpa, Papaverin;
      • tokolytiká: Partusisten, Ritodrin.
    3. Ak sa začne potrat, je indikovaný prísny odpočinok v posteli, môžu byť predpísané vyššie uvedené lieky, ako aj:
      • progesterónové prípravky;
      • kyselina listová.
    4. Keď dôjde k odtrhnutiu placenty, žena je hospitalizovaná v nemocnici. V tejto situácii musí dodržiavať prísny odpočinok v posteli. Používané lieky:
      • hormonálne činidlá: Utrozhestan, Duphaston;
      • spazmolytiká;
      • sedatíva rastlinného pôvodu.

        Ak sa stav plodu a ženy neustále zhoršuje a abrupcia postupuje, pôrod sa vykonáva cisárskym rezom.

    5. Ak hrozí predčasný pôrod, žena je hospitalizovaná aj v pôrodnici. Taktika je určená stavom matky a dieťaťa. Medikamentózna liečba sa vykonáva za predpokladu, že amniotický vak je neporušený a otvor maternicového hltana je menší ako 4 cm.
      • tokolytiká: salbutamol, síran horečnatý;
      • spazmolytiká.

        Ak dôjde k predčasnému pôrodu medzi 24. a 34. týždňom tehotenstva, syndrómu fetálnej tiesne sa predchádza pomocou glukokortikosteroidov.

    Liečba tehotenských patológií (galéria)


    Mnohé ženy, zanedbávajúce preventívne vyšetrenia, nemajú ani podozrenie na prítomnosť erózie. Táto choroba však vyžaduje povinné pozorovanie gynekológa, pretože môže degenerovať do rakoviny.

    Erozia vyzerá ako jasne červená škvrna na krčku maternice a môže mať rôznu veľkosť

    U nulipar sa používa taktika pozorovania. V prípade potreby sa predpisujú tieto lieky:

    • protizápalové: Nurofen, Movalis;
    • antibakteriálne: Pimafucin, Terzhinan;
    • antivírusové: Cykloferón;
    • hormonálne: Diane-35, Siluet.

    Po pôrode musí byť erózia kauterizovaná laserom alebo rádiofrekvenčným žiarením.

    Medikamentózna terapia erózie krčka maternice (galéria)



    Prevencia

    Aby ste predišli vzniku rôznych chorôb, ktoré môžu viesť k vzniku hnedého výtoku po pohlavnom styku, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:

    • absolvovať každoročné preventívne vyšetrenia u gynekológa;
    • vyhnúť sa príležitostnému sexu;
    • ak sa vyskytnú nejaké príznaky, okamžite kontaktujte špecialistu a vykonajte potrebnú liečbu;
    • dodržiavať zdravý životný štýl;
    • používajte perorálnu antikoncepciu iba podľa pokynov lekára.

    Hnedý výtok nie vždy naznačuje prítomnosť ochorenia, ale žena nemôže nezávisle určiť skutočnú príčinu jeho vzhľadu. Preto, ak sa vyskytne takýto príznak, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa na diagnostiku.

    Mária Sokolová


    Čas čítania: 9 minút

    A A

    Takmer každá žena sa vo svojom živote stretne s takým nepríjemným problémom, akým je hnedé špinenie. Čo spôsobuje špinenie? Kedy by sa mohla objaviť? Aké sú príčiny špinenia? Mám sa toho báť a čo mám robiť?

    Skúsme na to prísť.

    Výskyt hnedých škvŕn najčastejšie by nemal dať žene dôvod na obavy.

    Spravidla je tento výtok vo forme mazanice výsledkom starnutia vnútromaternicových tkanív . Vysvetľuje to skutočnosť, že z nejakého dôvodu počas vášho posledného menštruačného cyklu regula neprešla včas a v dôsledku tohto zlyhania vnútromaternicové tkanivá zostarli a začali vystupovať s hnedou farbou.

    Ak však dôjde k opakovanému výtoku, dávajte pozor na nezvyčajnú farbu a chod ku gynekologovi po radu . V niektorých prípadoch môže byť špinenie príznakom nebezpečného ochorenia.

    Prečo môže byť namiesto menštruácie špinenie?

    Pre ženy sa považuje za prijateľné, že sa počas menštruácie objavia určité typy výtokov z pošvy, je však potrebné rozlišovať medzi výtokom, ktorý je celkom pozitívny, a príznakmi indikujúcimi konkrétne ochorenie. Normálny výtok z ženského tela zahŕňa malé priehľadné zrazeniny, ktoré sa uvoľňujú s menštruačnou krvou a nespôsobujú nepríjemnosti.
    Normálne fungovanie vášho tela však nemožno pripísať prítomnosti hnedý výtok počas menštruačného cyklu . V tomto prípade je to nevyhnutné navštívte gynekológa na kontrolu.

    Príčinou špinenia môže byť endometritída. Pri tejto chorobe sa hnedý výtok môže objaviť na samom začiatku a na konci menštruácie. Je tiež možné, že sa objavia uprostred cyklu, sprevádzané dotieravou bolesťou v dolnej časti brucha a ostrým nepríjemným zápachom.

    Ďalšou veľmi častou príčinou hnedého výtoku môže byť polyp v ženskej maternici , ktorý sa tvorí v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele.

    Skutočné príčiny špinenia pred menštruáciou

    Každá žena, ktorá si dáva pozor na svoje zdravie, bude venovať pozornosť výskytu hnedého vaginálneho výtoku pred mesačným cyklom. Pravdou je, že mazanie nie je normou. Niekoľko dní pred alebo bezprostredne pred menštruáciou vzhľad špinenia mätie predstaviteľky žien. Čo to je? Prejavujú sa vlastnosti tela alebo nejaká choroba?
    Iba vyšetrenie u gynekológa po laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach.
    Hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť predmenštruačný hnedý výtok, sú:

    • antikoncepciu. Špinenie, ku ktorému dochádza pri užívaní perorálnych kontraceptív (Jess, Yarina atď.), je dôsledkom zmien hormonálnych hladín a adaptácie ženského tela na tieto zmeny. Asi u 30-40 percent žien hnedý výtok zmizne v prvých 3 mesiacoch od začiatku užívania antikoncepcie a u 5-10 percent žien, ktoré sa takto chránia pred nechceným tehotenstvom, môže adaptácia organizmu trvať až šesť mesiacov. V dôsledku užívania hormonálnej antikoncepcie sa môže objaviť krvavý výtok nielen pred pravidelnými menštruáciami, ale aj po nich a uprostred menštruačného cyklu.
    • namazať pred predpismi môže byť nežiaducim dôsledkom pri použití vnútromaternicového telieska ako antikoncepcie;
    • ochorenie, ako je endometrióza, je jednou z najčastejších príčin hnedého výtoku;
    • Možné dôvody pre výskyt krvavého predmenštruačného výtoku môžu byť benígny novotvar v maternici - polyp endometria. Okrem špinenia, príznaky výskytu polypu v dutine maternice zahŕňajú bolesť v panve, ktorá je svojou povahou kŕčovitá a menštruačné nepravidelnosti.

    Je to tiež možné iné faktory výskyt predmenštruačného výtoku a v niektorých prípadoch iba včasný lekársky zásah môže zabrániť smutným následkom.

    Menštruácia prešla, začalo sa špinenie - čo to môže byť?

    Hnedý výtok v posledných dňoch menštruácie je normálny, ak menštruácia trvá celkovo nie viac ako 7 dní . Ak je „mazanica“ dlhšia, potom je celkom možné, že príčinou sú niektoré veľmi nepríjemné a nebezpečné choroby, ako napr. endometritída, endometrióza alebo hyperplázia endometria. U zdravých žien sa takýto výtok po regulácii môže vyskytnúť v dôsledku užívanie perorálnych hormonálnych kontraceptív.
    Ďalším fyziologickým dôvodom výtoku po menštruácii môže byť asi týždeň alebo desať dní po ovulácii.
    Avšak aj v tomto prípade môže byť konečná diagnóza stanovená až potom návšteva gynekologickej poradne .

    Čo spôsobuje špinenie v strede cyklu?

    Malý hnedý výtok, ktorý sa môže vyskytnúť 3-7 dní po menštruácii, je celkom bežný. Vzhľad mazanice v tomto prípade naznačuje, že váš vajíčko je pripravené na oplodnenie.

    Ak sa intenzita výboja zvyšuje a jeho trvanie je viac ako tri dni, nemusíte strácať čas navštívte gynekológa . A v prípade silného krvácania okamžite zavolajte sanitku .

    Prečo sa špinenie vyskytuje na začiatku tehotenstva?

    V skorých štádiách tehotenstva sa môže objaviť špinenie, ktoré je pre budúce mamičky veľmi desivé. Stáva sa, že sa objavia v dňoch, kedy mali nastať nariadenia.

    Ak výtok nie je bolestivý a krátkodobý, tak sa nie je čoho báť. Tiež nie sú nebezpečné pre ženu a plod nie sú hojné a krátkodobé výtoky, ktoré sú spojené s pripevnenie oplodneného vajíčka k stene maternice. Teda ak od oplodnenia uplynul viac ako jeden týždeň.

    V každom prípade by ste však mali povedať lekárovi, ktorý vás pozoruje, o výskyte hnedého alebo akéhokoľvek iného výtoku, ktorý bude schopný určiť povahu a príčinu výtoku.

    Ak práve nemáte reálnu možnosť navštíviť gynekologickú ambulanciu, povedzte to svojmu lekárovi aspoň telefonicky o svojom stave.

    Môže sa vyskytnúť špinenie pri užívaní Utrozhestanu alebo Duphastonu?

    V počiatočných štádiách tehotenstva sa u budúcich matiek môže vyskytnúť špinenie. Ak je obdobie počatia nie viac ako 7-10 dní, potom to môže byť adaptácia tela na nový stav, o ktorom sa hovorilo vyššie.

    Môže však existovať mazanica príznakom začínajúceho potratu alebo zníženie hormonálnych hladín na začiatku tehotenstva. Nebuďte leniví a vyhľadajte pomoc v prenatálnej poradni.

    Po vykonaní potrebného vyšetrenia môžu odborníci odporučiť užívanie liekov duphaston alebo utrozhestan, ktoré sú potrebné, ak sa v tele nastávajúcej matky zistia nízke hladiny hormónov progesterónu alebo ako profylaktické na udržanie tehotenstva .

    Počas užívania týchto liekov sa objavuje mierne hnedé špinenie, ktoré by malo čoskoro prestať. V opačnom prípade by ste mali znova poraďte sa s lekárom .

    Je špinenie po sexe normálne alebo nie?

    Po pohlavnom styku môže žena pociťovať mierne krvácanie. Príčiny takéhoto špinenia alebo menšieho krvácania môžu byť rôzne faktory: mechanické poškodenie alebo mikrotrauma počas sexu; rôzne typy erózie a polypov ; zápalové ochorenia ako napr vaginitída, cervicitída; pohlavne prenosné choroby ; ako aj rôzne choroby, ktoré nesúvisia so samotným pohlavným stykom.

    Okrem toho sa po sexe môže objaviť špinenie v dôsledku prítomnosť malého množstva krvi v spermiách partnera .

    Existuje mnoho dôvodov a faktorov, ktoré môžu viesť k vzniku hnedého vaginálneho výtoku a, bohužiaľ, nie všetky sú fyziologickou normou.

    (1 hodnotenie, priemer: 5,00 z 5)

    Mnoho žien si všimne, že výtok po sexe je veľmi častým javom. Väčšina situácií nie je dôvodom na obavy, pretože ide o normálny, prirodzený proces tela.

    Objavuje sa však aj výtok po pohlavnom styku, ktorý si vyžaduje zvýšenú pozornosť a pýtať sa, prečo sa takýto výtok z pošvy objavil. Existuje možnosť, že prejavy sú spojené s prítomnosťou akýchkoľvek patológií v tele.

    Norm

    Normálny stav tela je, ak sa po pohlavnom styku objaví na druhý deň alebo každý druhý deň priehľadná alebo biela koža. Žlté alebo s mierne žltkastým odtieňom sú tiež normálne. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas vzrušenia ženy sa prietok krvi zvyšuje do pohlavných orgánov. Súčasne dochádza k aktívnej produkcii hlienu z vagíny.

    Po dosiahnutí orgazmu sa sekrét produkuje vo väčšom množstve. Ide o prírodný lubrikant, ktorý je potrebný na uľahčenie pohybu mužského penisu a uľahčuje prechod spermií do vajíčka.

    Žena sa musí znepokojovať, ak pociťuje atypické, zvláštne pocity v oblasti genitálií, napríklad sa objaví svrbenie, zistí sa podráždenie kože alebo slizníc, leucorrhoea vydáva zápach a zmenila sa jej farba.

    Je tiež potrebné pripomenúť, že ak bol pri pohlavnom styku použitý kondóm, ovplyvňuje to aj vzhľad špecifického sekrétu. Vysvetľuje to skutočnosť, že lubrikant používaný pri výrobe antikoncepčných produktov reaguje pri kontakte s vaginálnym hlienom, čo vedie k leukoree.

    Ak intímna intimita končí mužskou ejakuláciou a spermie sa dostanú do vagíny, môže sa na druhý deň a dva dni objaviť leukorea, ktorá má žltú alebo bielu farbu. Môžu byť aj transparentné. Takýto sekrét má rozdiely v porovnaní s bežnými výtokmi, pretože obsahuje mužské spermie, z podobného dôvodu sa môže meniť aj zápach.

    Odchýlky

    V niektorých prípadoch, ak sa po pohlavnom styku objaví atypický výtok, dôvodom je zmena sexuálneho partnera. Je to spôsobené tým, že potom, čo proteínové štruktúry nachádzajúce sa v mužských spermiách vstúpia do vagíny ženy, nastanú zmeny.

    Vo vagíne začínajú nové baktérie bojovať s mikroflórou, čo vedie k oslabeniu ochranných funkcií. Následne to môže mať za následok objavenie sa zápalu u dievčaťa a odhalenie patologických výbojov.

    V iných prípadoch atypická sekrécia naznačuje nasledujúce ochorenia:

    • kandidóza. Charakterizovaná bielou alebo žltou sekréciou, podľa. Pridružené príznaky sú výskyt opuchu, svrbenia a zmeny farby vulvy;
    • chlamýdie. Sekrécia počas choroby sa mierne uvoľňuje, má. Okrem toho je choroba charakterizovaná výskytom bolesti počas močenia, bolestivými pocitmi v dolnej časti brucha a;
    • trichomoniáza. Pre ochorenie je typická penivá leukorea. Vyznačujú sa bielym, žltým alebo, a tiež majú výtok so zápachom. Počas močenia je bolesť, ktorá je doplnená pocitom svrbenia a pálenia;
    • kvapavka. Počas choroby netečie bielo-žltý výtok z pošvy príliš hojne. Existuje aj bolesť v dolnej časti brucha. Choroba sa prejavuje medzi obdobiami vo forme sekrécie s krvou;
    • ak je príčinou bakteriálna vaginóza, potom ju možno identifikovať podľa objavenia sa sivastej leukorey. Vyznačujú sa tiež výrazným . Svrbenie pacienta veľmi neobťažuje. Ak je štádium ochorenia pokročilé, potom sa objavia žltozelené zrazeniny;
    • s kolpitídou môžete nájsť výtok, ktorý sa líši v konzistencii, farbe a povahe výtoku. Môžu byť buď tekuté alebo husté, s inklúziami hnisu alebo tmavej farby. Niekedy sa do priehľadného sekrétu pridávajú prvky s krvou, najčastejšie má sekrét silný zápach. Ďalšími príznakmi sú výskyt silného svrbenia a pálenia. Existuje aj hyperémia na genitáliách.

    Ak sa po sexe objavil jeden z vyššie uvedených prejavov, dôvodom je pravdepodobne infikovaný partner. Patologický sekrét sa môže objaviť nasledujúci deň, každý druhý deň alebo po niekoľkých týždňoch.

    Tajná prímes krvi

    Pokiaľ ide o výtok, v ktorom je prítomná krv, dôvod jeho výskytu nie vždy súvisí so sexom, ide len o to, že pohlavný styk vyvolal exacerbáciu nejakej choroby, napríklad dôvodom môže byť prítomnosť pohlavne prenosnej choroby, ktorá čas zničil štruktúru vagíny, maternice alebo iných častí reprodukčného systému:

    • zápalové procesy v neskorších štádiách vývoja, napríklad cervicitída alebo endometritída. Prejavy sa často pozorujú po sexe;
    • prítomnosť nádoru akejkoľvek povahy v tele, a to v reprodukčnom systéme. Podobné prejavy sú charakteristické pre polyp;
    • užívanie liekov, ktoré sa vyznačujú vlastnosťou riedenia krvi po dlhú dobu. Ak náhle prestanete užívať takéto lieky, existuje možnosť, že to ovplyvní sekréciu pacienta;
    • to isté platí pre užívanie antikoncepčných prostriedkov, ktoré obsahujú hormóny;
    • mechanické poškodenie vagíny. Často po tvrdom sexe dievča určitý čas vylučuje krv z pošvy v malých množstvách.

    Liečba

    Vzhľadom na to, že väčšina dôvodov, prečo sa po sexe objavuje špinenie, ako aj biely výtok po sexe, sú dosť závažné ochorenia, lekár určí liečbu po vyšetrení a špeciálnych testoch.

    Ak je hnedý výtok po sexe spôsobený mechanickým poškodením vagíny alebo sa vyskytuje krátko pred alebo po menštruácii, nie je potrebné prijímať žiadne opatrenia. V tejto druhej situácii to môže byť normálny stav tela. V prípade mechanického poranenia sa zdravé telo dokáže rýchlo zotaviť samo.

    V ostatných prípadoch je liečba nasledovná:

    • Na liečbu chlamýdií sa používajú lieky s antibiotickým účinkom, ktoré sa vyberajú individuálne. To môže urobiť iba lekár. Zároveň nesmieme zabúdať, že obaja partneri musia podstúpiť proces liečby, aby sa zabránilo relapsu;
    • vaginitída, cervicitída a podobné ochorenia vyžadujú testy na štúdium zloženia mikroflóry. Niektoré prípady ochorenia vyžadujú okrem užívania liekov aj vystavenie rádiovým vlnám;
    • ak je príčinou onkológia, potom je potrebné urobiť punkciu a podstúpiť množstvo ďalších testov. Chirurg bude s najväčšou pravdepodobnosťou musieť odstrániť postihnutú oblasť.

    Záver

    Bez ohľadu na to, ako hojne sa výtok vyskytuje po sexe, ak existuje čo i len najmenšie podozrenie, že prejav súvisí s patologickým stavom, je potrebné čo najskôr vyhľadať radu od gynekológa. V niektorých situáciách musia obaja partneri podstúpiť liečbu.



    Podobné články