ประวัติการใช้ยาสลบระหว่างการผ่าตัดมีมากกว่า 160 ปี ทุกๆ ปี มีการทำศัลยกรรมหลายแสนครั้งในโลก ในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะได้รับการฉีดสารที่ช่วยให้นอนหลับและบรรเทาอาการปวด ยังมีตำนานและความเข้าใจผิดมากมายที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสลบ แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับความนิยมมากที่สุดของพวกเขา
ที่มา: depositphotos.com
อาการง่วงนอนทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย
ในระยะแรกของการพัฒนาวิสัญญีวิทยา ผลข้างเคียงระหว่างการใช้ยาชาทั่วไปเกิดขึ้นใน 70% ของกรณี วันนี้พบภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้ใน 1-2% ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารที่ฉีด หากดำเนินการด้วยการมีส่วนร่วมของวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตที่มีประสบการณ์มักจะสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ร้ายแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการดมยาสลบคือภาวะช็อกจากอะนาไฟแล็กติก แต่เกิดขึ้นในผู้ป่วยเพียงรายเดียวในหนึ่งหมื่น
ภายหลังการดมยาสลบ ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการไม่สบาย ซึ่งแสดงโดยอาเจียน คลื่นไส้ เวียนศีรษะ ปวดเมื่อกลืนกิน สูญเสียความจำชั่วคราว หรือสับสน อาการเหล่านี้จะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังตื่นนอน
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม การดมยาสลบไม่ส่งผลเสียต่อสมรรถภาพทางจิต
การใช้ยาสลบไม่สมเหตุสมผลเสมอไป
ในด้านการแพทย์พื้นบ้าน สถานการณ์ค่อนข้างจะตรงกันข้าม จนถึงปัจจุบัน การจัดการทางการแพทย์จำนวนมากในประเทศของเราดำเนินไปโดยไม่มีการดมยาสลบ ซึ่งเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยและไม่สะดวกอย่างมากสำหรับแพทย์ สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทันตกรรม: การรักษาทางทันตกรรมเกือบทุกประเภท (รวมถึงการรักษาที่เจ็บปวดมาก) ได้ดำเนินการ "ทันที" เป็นเวลาหลายทศวรรษ ทุกวันนี้ แพทย์ชาวรัสเซียกำลังพยายามใช้วิธีที่อ่อนโยนกว่า มีการเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีขึ้น แต่จนถึงขณะนี้ค่อนข้างช้า
คุณไม่สามารถตื่นขึ้นหลังจากการดมยาสลบ
การเสียชีวิตของผู้ป่วยส่วนใหญ่ระหว่างการผ่าตัดไม่เกี่ยวข้องกับการกระทำของยาที่ใช้ในการดมยาสลบ สาเหตุการตายส่วนใหญ่มักเป็นสถานการณ์ที่ไม่คาดฝันที่พัฒนาขึ้นในกระบวนการแทรกแซงและปัจจัยอันเลื่องชื่อของมนุษย์ ในระหว่างการผ่าตัด ชีวิตของผู้ป่วยในความหมายที่สมบูรณ์ของคำนั้นอยู่ในมือของวิสัญญีแพทย์-ช่วยชีวิต น่าเสียดายที่การขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวในโรงพยาบาลในประเทศอยู่ที่ประมาณ 50% จนกว่าปัญหานี้จะได้รับการแก้ไข มีความเสี่ยงที่วิสัญญีแพทย์ที่ทำงานหนักเกินไปจะไม่ถูกรบกวนจากผู้ป่วยรายต่อไปทันเวลาหรือจะทำผิดพลาดบางอย่าง
ก่อนที่จะมีการวางยาสลบ ผู้ป่วยแทบจะไม่รอดในระหว่างและหลังการผ่าตัด
ในระดับใหญ่นี้เป็นจริง ในยุคที่การผ่าตัดทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ ผู้ป่วยไม่เกิน 30% รอดชีวิตระหว่างการผ่าตัด โอกาสที่ผู้ป่วยจะไม่รอดจากความเจ็บปวดนั้นมีสูงมาก และโอกาสรอดขึ้นอยู่กับคุณสมบัติและความเร็วของแพทย์โดยตรง
ภายใต้การดมยาสลบบุคคลมีวิสัยทัศน์ที่เร้าอารมณ์
ผลข้างเคียงประเภทนี้มักพบในบางครั้งเมื่อใช้ sombrevin ในการดมยาสลบ ซึ่งเป็นยาที่เพิ่งใช้ในการผ่าตัดระยะสั้น ตอนนี้ Sombrevin ถูกห้ามเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้และมีข้อห้ามจำนวนมาก
ผลของการดมยาสลบอาจถูกขัดจังหวะระหว่างการผ่าตัด
วิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์จะเลือกยาที่จำเป็นสำหรับการดมยาสลบล่วงหน้าและคำนวณขนาดยาตามน้ำหนักของผู้ป่วยและลักษณะของอาการของเขา ระหว่างการผ่าตัด ยาจะถูกส่งไปยังกระแสเลือดของผู้ป่วยโดยใช้เครื่องจ่ายยาอัตโนมัติ และอุปกรณ์ที่ตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญจะควบคุมปริมาณของสารละลายที่เข้ามาและแก้ไขกระบวนการในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนไปจากปกติ ดังนั้นคำกล่าวที่ว่าสามารถตื่นก่อนสิ้นสุดการผ่าตัดได้เนื่องจาก "ขาดยาสลบ" จึงไม่เป็นความจริง
คุณลองนึกภาพยาแผนปัจจุบันโดยไม่ต้อง… ดมยาสลบได้ไหม? และการเดินทางของคุณไปหาหมอฟันโดยไม่ต้องฉีดยาชาพิเศษ? และการจัดการทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดและอึดอัดมากโดยไม่ต้องมีการดมยาสลบพิเศษหรือไม่? ไม่แน่นอน พวกเราส่วนใหญ่จะตอบ อย่างไรก็ตาม ตามข้อมูลอ้างอิงทางประวัติศาสตร์ เราต้องการเตือนคุณว่ายาที่ไม่เจ็บปวดนั้นไม่ได้มีอยู่เสมอ และมนุษยชาติได้เรียนรู้เกี่ยวกับการดมยาสลบเมื่อไม่นานมานี้
แต่อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการดมยาสลบจะทำให้เราหลับไม่เจ็บปวด แต่ก็ยังมีอีกหลายประโยคที่บ่งบอกว่า การวางยาสลบไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์.
จริงเหรอ? และการดมยาสลบคืออะไร? เกิดอะไรขึ้นกับร่างกายและจิตใจของเราภายใต้การดมยาสลบ? และการดมยาสลบมีผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์อย่างไรและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมอง - สำหรับคำถามเหล่านี้เราจะค้นหาคำตอบในเอกสารเผยแพร่ของเรา ...
การวางยาสลบคืออะไร
การดมยาสลบเป็นภาวะที่มาพร้อมกับการสูญเสียสติซึ่งเกิดจากการเทียม (เพื่อไม่ให้สับสนกับการเป็นลม) และสามารถย้อนกลับได้ เมื่อใช้ยาระงับความรู้สึกนอกเหนือไปจากการสูญเสียสติผู้ป่วยจะได้รับผลกระทบจากการระงับความรู้สึกซึ่งทำให้สามารถใช้คุณสมบัติของการระงับความรู้สึกเหล่านี้ในด้านการแพทย์ต่างๆได้อย่างจริงจังเมื่อจำเป็นต้องดำเนินการทางการแพทย์จำนวนมากพร้อมกับความเจ็บปวด ความรู้สึก
สถานะของการดมยาสลบทำได้โดยการใช้ยาชาพิเศษ และเขาเฝ้าดูกระบวนการทั้งหมด - แพทย์พิเศษ - วิสัญญีแพทย์เป็นผู้คำนวณปริมาณยาที่เหมาะสมที่สุดที่ให้การดมยาสลบรวมยาดังกล่าวในขณะที่อาศัยตัวชี้วัดส่วนบุคคลของร่างกายมนุษย์
“ถ้าฉันไม่ตื่นล่ะ” - 90% ของผู้ที่ได้รับการดมยาสลบก่อนที่จะเข้าสู่สภาวะหมดสติและไร้สติดังกล่าวได้ถามตัวเองด้วยคำถามนี้
“ จะเป็นอย่างไรถ้าหลังจากการดมยาสลบฉันจะมีอาการแทรกซ้อนฉันจะสูญเสียความทรงจำฉันจะลืมชื่อของฉัน ... ” - 65% ของผู้คนถามคำถามเหล่านี้กับตัวเองก่อนการดมยาสลบ
ดังนั้น, มันคุ้มค่าที่จะกลัวการดมยาสลบ - หรือเป็นเพียงความฝันเทียม(คือเราไม่กลัวการนอนและไม่ถามตัวเองทุกคืนก่อนนอน) ...
เมื่อสงบสติอารมณ์ลงเล็กน้อยและมองสิ่งต่าง ๆ ตามความเป็นจริง เราเข้าใจดีว่าหากไม่มีการดมยาสลบ เราก็ไม่สามารถอยู่รอดได้ในการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว แต่วลีที่ว่า "การดมยาสลบ", "ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ทำให้ความจำเสื่อม" ปรากฏขึ้นอีกครั้งในความทรงจำของเรา ... และยังมี "ผู้ปรารถนาดี" จำนวนหนึ่งแทนการสนับสนุนและให้ความมั่นใจ - ตรงกันข้ามเขาอ้างว่าการระงับความรู้สึกเป็นการตายเล็กน้อยและ "จากที่นั่น" คุณไม่สามารถกลับมา ...
หลังจากทั้งหมดนี้ แม้แต่คนที่คลางแคลงใจมากที่สุดก็ยังรู้สึกตื่นเต้น โดยเฉพาะก่อนการผ่าตัดด้วยการดมยาสลบ ...
"อา บางทีฉันอาจจะไม่มียาสลบก็ได้" - คำถามนี้ "ฆ่า" ศัลยแพทย์และแพทย์ ท้ายที่สุดเราผู้ป่วยไม่เข้าใจหรือไม่ต้องการที่จะเข้าใจสิ่งที่เลวร้ายยิ่งกว่าการดมยาสลบและความเจ็บปวดทั้งหมดไม่สามารถและควรจะทนได้ ... และถ้าแพทย์รู้ว่าเราสามารถอยู่รอดได้โดยไม่ต้องใช้ยาสลบ เขาจะใช้ความเป็นไปได้นี้อย่างแน่นอน ดังนั้นจึงไม่คุ้มที่จะโต้เถียงเมื่อมีการสั่งยาสลบสำหรับคุณและ "ความกล้าหาญ" เกี่ยวกับเรื่องนี้ - "ฉันจะอดทน" - ไม่คุ้มค่า หากคุณต้องการมัน คุณต้องการมัน...
ผลของการวางยาสลบต่อร่างกายมนุษย์
เพื่อที่จะตอบ การดมยาสลบส่งผลต่อร่างกายมนุษย์อย่างไร?จำเป็นต้องสร้างจากชนิดของการดมยาสลบที่ใช้ในแต่ละกรณี ท้ายที่สุดแล้วการใช้ยาชาประเภทต่างๆขึ้นอยู่กับลักษณะของการจัดการทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น
ในกรณีของการแทรกแซงการผ่าตัดในอวัยวะภายในที่อยู่เหนือบริเวณไดอะแฟรมจะใช้การระงับความรู้สึกด้วยการช่วยหายใจของปอดเทียมในขณะที่ในกรณีของการผ่าตัดหัวใจจะใช้การระงับความรู้สึกด้วยการไหลเวียนของเทียม
ในทำนองเดียวกันวิธีการให้ยาสลบอาจแตกต่างกัน - การฉีดเข้าเส้นเลือดดำการสูดดมอากาศผ่านหน้ากากพิเศษหรือการระงับความรู้สึกประเภทอื่น ๆ (รวมถึงการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือแก้ปวด)
การเลือกชนิดของการดมยาสลบที่จะใช้ในระหว่างการผ่าตัดเป็นสิทธิ์ของวิสัญญีแพทย์ และผู้ป่วยไม่สามารถเลือกประเภทของการดมยาสลบได้ ดังนั้นจึงไม่ควรแปลกใจที่หลายคนได้รับการผ่าตัดแบบเดียวกันภายใต้ ประเภทต่างๆการดมยาสลบ สิ่งนี้ค่อนข้างสมเหตุสมผลเพราะวิสัญญีแพทย์เลือกประเภทของการดมยาสลบที่จะได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณ ...
ขึ้นอยู่กับประเภทของการดมยาสลบเวลาของระยะเวลาวิธีการบริหารตลอดจนการรับรู้ส่วนบุคคลของร่างกายของการดมยาสลบหลังจากการดมยาสลบปรากฏการณ์เช่นความจำเสื่อมการรบกวนการนอนหลับการได้ยินและการพูดบกพร่องได้ สังเกตได้ (อาการเหล่านี้หายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด) ในบางกรณี อาการประสาทหลอน
แต่ถ้าการดมยาสลบมีอันตรายมาก และการเปลี่ยนแปลงที่นำมาสู่ชีวิตของเรานั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ ยาก็คงไม่ใช้มัน
การดมยาสลบเป็นชื่อของการวางยาสลบที่เป็นที่ยอมรับในหมู่ผู้อยู่อาศัย มันถูกใช้ในการแทรกแซงการผ่าตัด จุดประสงค์ของงานคือ การให้ยาที่สัมพันธ์กับการนอนหลับสนิท ส่งผลให้ผู้ทำการผ่าตัดไม่รู้สึกเจ็บปวด
ต้องขอบคุณสิ่งประดิษฐ์เช่นการดมยาสลบศัลยแพทย์จึงทำสิ่งที่ยากที่สุด ด้วยการจัดการ กล้ามเนื้อโครงร่างของผู้ป่วยจะผ่อนคลาย การสะท้อนบางส่วนถูกปิดใช้งาน ระบบประสาทถูกยับยั้ง และความไวจะหายไป
การอยู่ในสถานะย้อนกลับของผู้ป่วยทำให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดและผู้ป่วยสามารถกำจัดอาการเจ็บปวดได้
ยาชาทั่วไป 3 แบบ
การดมยาสลบเป็นภาวะที่ผู้ป่วยได้รับยาสำหรับความจำเสื่อม บรรเทาอาการปวด อัมพาตของกล้ามเนื้อ และยาระงับประสาท ผู้ป่วยที่ดมยาสลบถือได้ว่าอยู่ในสภาวะควบคุมและกลับไม่ได้สติ
การดมยาสลบช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทนต่อขั้นตอนการผ่าตัดที่อาจก่อให้เกิดความเจ็บปวดเหลือทน ทำให้อาการกำเริบทางสรีรวิทยาที่รุนแรงยิ่งขึ้น และนำไปสู่ความทรงจำอันไม่พึงประสงค์
ในขั้นตอนการเตรียมการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะตัดสินใจว่าจะใช้ยาชาชนิดใด ทั้งนี้เนื่องมาจากลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตมนุษย์ที่มีความอ่อนไหวต่อส่วนประกอบของยาสลบที่แตกต่างกัน
แพทย์จะตัดสินใจว่าจะใช้วิธีการรักษาแบบเดียวหรือหลายๆ วิธีโดยพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วย จากสิ่งนี้การระงับความรู้สึกดังกล่าวแบ่งออกเป็นการดมยาสลบ:
- โมโนเมื่อใช้สาร 1 ตัวระหว่างการดำเนินการ
- ผสมซึ่งใช้ยา 2 ชนิด
- รวมกัน - ประกอบด้วยวิธีการต่างๆ หรือการผสมผสานกับส่วนผสมที่ส่งผลต่อการสร้างระบบและหน่วยการทำงานที่เฉพาะเจาะจง
นอกจากนี้ยังมีการแบ่งส่วนของการดมยาสลบขึ้นอยู่กับวิธีการนำเข้าสู่ร่างกาย ให้ยาสลบ:
- การสูดดมซึ่งฉีดยาชาผ่านอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
- ทางหลอดเลือด - การดมยาสลบดำเนินการโดยวิธีทางหลอดเลือดดำ, เข้ากล้ามเนื้อ, ทางทวารหนัก (ผ่านทางทวารหนัก) โดยไม่มีหรือมีการเชื่อมต่อแบบซิงโครนัสของผู้ดำเนินการกับเครื่องช่วยหายใจ
- รวมกัน - ยาที่ใช้จะได้รับการจัดการตามลำดับ
การช่วยหายใจแบบประดิษฐ์ของปอดใช้กับการใส่ท่อช่วยหายใจ - ท่อจะถูกใส่เข้าไปในระบบทางเดินหายใจทันทีที่ผู้ดำเนินการเข้าสู่การนอนหลับที่มนุษย์สร้างขึ้น
ออกซิเจน (ก๊าซผสม) ถูกเป่าเข้าไปในปอดโดยใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจหรือถุงทางการแพทย์
คุณต้องเข้าใจว่าการเลือกใช้ยาสลบนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์เสมอ
ลำดับการดมยาสลบ (ขั้นตอน)
กิจกรรมก่อนการผ่าตัดจะดำเนินการอย่างเข้มงวด
- เพื่อแยกผลกระทบเชิงลบของการดมยาสลบที่มีต่อหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ
- หากไม่พบปฏิกิริยาที่ร้ายแรงของร่างกายต่อยาที่ใช้วิสัญญีแพทย์จะใช้ยาระงับประสาท (ช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลในผู้ป่วย)
- ผู้ช่วยวิสัญญีแพทย์ (วิสัญญีแพทย์) ใส่เข็มฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือด - ไม่อนุญาตให้สัมผัสเป็นเวลาหลายวัน โดยการใช้เข็มดังกล่าว ผู้ปฏิบัติงานจะถูกนำเข้าสู่เส้นเลือดโดยหยด ยา, เลือดทดแทนหรือเลือดนั่นเอง.
- ผู้ช่วยศัลยแพทย์ตรวจสอบการทำงานของหัวใจ ความดันโลหิตของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบนจอคอมพิวเตอร์
- ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดจำนวนมากก่อนการผ่าตัดเพื่อระงับสติและยาที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
วิสัญญีแพทย์เก็บยาชาไว้ในร่างกายของผู้ดำเนินการในระหว่างการประหารชีวิตทั้งหมด การแทรกแซงการผ่าตัด. เขาสัมพันธ์กับผลที่ปลอดภัยของการดมยาสลบต่อผู้ป่วย
การวางยาสลบจะดำเนินการหลังจากผู้ป่วยกินและดื่มอย่างน้อย 6 ชั่วโมง
ข้อห้ามสำหรับการดมยาสลบคืออะไร?
ไม่มีข้อห้าม 100% สำหรับการดมยาสลบ การใช้งานนั้นเกิดจากการบ่งชี้ที่สำคัญ
ในคลังแสงของวิสัญญีแพทย์ที่มีความสามารถ - ยาแก้ปวดจำนวนมาก และพวกเขาจะได้พบกับสิ่งทดแทนที่คู่ควร แพทย์ยังมีทางเลือกในการกำหนดวันผ่าตัดใหม่
ข้อห้าม
- ความผิดปกติของฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ;
- โรคต่อมไร้ท่อในระยะเฉียบพลัน
- อัตราการเต้นของหัวใจถูกรบกวน
- น้อยกว่า 6 เดือนหลังจากหัวใจวาย (จังหวะ) ที่เกิดขึ้นก่อนหน้าในผู้ป่วยที่ผ่าตัด
- ผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดเรื้อรังหรือมีอาการรุนแรงขึ้น
- หัวใจและหลอดเลือดหรือโรคของอวัยวะภายในในระดับ decompensation;
- แอลกอฮอล์ (ยา) อยู่;
- อาการแพ้ไม่ค่อย แต่ทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง
- อาหารไม่ถูกย่อยโดยกระเพาะอาหาร
การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปหากเด็กหรือผู้ใหญ่ในวันที่ทำการผ่าตัดมี:
- โรคติดเชื้อโดยเฉพาะการพัฒนาในระบบทางเดินหายใจ
- อาการของโรคกระดูกอ่อน, ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง (ภาวะทุพโภชนาการ);
- แผลเป็นหนองบนผิวหนัง
เด็กจะไม่ได้รับการผ่าตัดแม้ว่าจะได้รับวัคซีนตามแผนแล้วก็ตาม - ต้องใช้เวลาในการกู้คืน
หากมะเร็งของผู้ป่วยดำเนินไปหรือผู้ป่วยต้องการการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตของเขา แพทย์จะคำนึงถึงข้อห้ามและปรับองค์ประกอบและความเข้มข้นของการดมยาสลบอย่างระมัดระวัง
ความสำคัญของการสิ้นสุดการกระทำของการดมยาสลบ
ทางออกของผู้ป่วยภายใต้การดมยาสลบมักเป็นเรื่องเบื้องต้น สติจะค่อยๆ กลับสู่ผู้ป่วยเมื่อแพทย์หยุดให้ยาสลบ
ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดจะตื่นขึ้นและหายใจเองได้ในเวลาไม่นาน พระองค์ทรงสถิต ถูกเวลาในหอผู้ป่วย (แผนก) ของหอผู้ป่วยหนักซึ่งพยาบาลจะคอยตรวจสอบสภาพของเขา
วิสัญญีแพทย์ยังดำเนินการควบคุมตรวจสอบการฟื้นฟูการทำงานของร่างกายของผู้ป่วยเป็นระยะ
การนอนหลับ Postanesthetic มักใช้เวลา 1-2 ชั่วโมง บางครั้งต้องใช้เวลาถึง 6 ชั่วโมงในการตื่น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากการดมยาสลบคืออะไร?
การดมยาสลบช่วยให้ผู้ป่วยปลอดภัยในระหว่างการผ่าตัด แต่สำหรับการปลดปล่อยจากการดมยาสลบนั้นผลที่ตามมานั้นเป็นลักษณะเฉพาะซึ่งไม่รวมวิสัญญีแพทย์
ในบรรดาผลที่ตามมาของยาชาในสภาพของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดนั้นเป็นผลเสียต่อกิจกรรมที่บกพร่องของอุปกรณ์หัวใจและหลอดเลือด
เกิดขึ้น:
- ลด / เพิ่มความดัน;
- อาการบวมน้ำที่ปอด;
- ความล้มเหลวของอัตราการเต้นของหัวใจ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
ในตอนท้ายของการดมยาสลบ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดอาจมีอาการปวดหัวอย่างรวดเร็ว ง่วงนอน ควบคุมอุณหภูมิบกพร่อง ทั้งในรูปของอุณหภูมิร่างกายต่ำและความร้อนสูงเกินไปของร่างกาย
ผู้ป่วยบางรายรู้สึกว่ากล่องเสียงและหลอดลมหดเกร็ง การปิดของสายเสียง และการหดตัวของลิ้น นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อในช่วงหลังการให้ยาสลบมีการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์เมือกในร่างกาย
อาการของโรคภูมิแพ้ อาการสะอึก ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอก็มาจากช่วงของการดมยาสลบเมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด
เด็กที่ผ่าตัดซึ่งก็คือหญิงตั้งครรภ์มักจะมีอาการอาเจียนและคลื่นไส้ สำหรับผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชักได้
ผลของยากันชักสำหรับผู้ป่วยรายดังกล่าวจะเป็นการให้ยาสลบที่กระดูกสันหลังในขนาดที่เล็ก
ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์
ร่างกายของผู้หญิงตลอดชีวิตอยู่ในรูปแบบทางเพศ, การตั้งครรภ์, การมีประจำเดือน, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน.
ในระหว่างตั้งครรภ์จะดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะไม่รวมการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อเด็กที่วางแผนไว้ การดมยาสลบเนื่องจากผลกระทบที่เป็นพิษไม่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และเศษอาหารที่คาดหวัง
การคุกคามของการดมยาสลบในการตั้งครรภ์ 2 เดือนแรก 2 เดือนเกิดจากการก่อตัวและการพัฒนาของอวัยวะและระบบพื้นฐานของทารกในครรภ์
และในช่วงกลางของไตรมาสที่ 3 กล้ามเนื้อมดลูกจะตึงตัวและเป็นอันตรายเมื่อใช้ยาชาที่มีการแท้งบุตรหรือมีเลือดออก
สตรีคลอดบุตรโดยคลอดบุตรโดย การผ่าตัดคลอดภายใต้การดมยาสลบไม่เสมอไป แต่ในตอนท้ายของการผ่าตัดเขารู้สึกขุ่นมัว, ชัก, คลื่นไส้และเวียนศีรษะ
คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าเมื่อใดที่การตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับได้หลังจากการดมยาสลบนั้นสัมพันธ์กับระยะของการก่อตัวของรูขุมขนที่รังไข่แข็งแรง มันเกิดขึ้นหลังจาก 120 วันหลังจากนั้นเล็กน้อยและแนะนำให้วางแผนการปฏิสนธิ
เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของการดมยาสลบในทารก แพทย์แนะนำให้ปฏิเสธนมแม่ให้ทารกเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
ในช่วงเวลานี้ การอยู่ผู้ป่วยในของมารดาจะเหมาะสมเมื่อเธอไม่มีโอกาสให้อาหารลูกตามกำหนดเวลา ในการหยุดพักที่เกิดขึ้นจะเพิ่ม 10 วันในระหว่างนั้นสารพิษจะถูกลบออกจากร่างกายของแม่
ทางเลือกระหว่างการผ่าตัดคลอด? การระงับความรู้สึกแก้ปวด
เป็นผลให้อันตรายจากยาชาจะไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกเพราะเมื่อถึงเวลานั้นพวกเขาจะไม่ได้อยู่ในน้ำนมแม่
คำถามคำตอบ
ทีมแพทย์ทั้งหมดที่อยู่ในห้องผ่าตัดพร้อมสำหรับทุกสถานการณ์ รวมทั้งการเพิ่มผลของการดมยาสลบหรือการดมยาสลบ ในระหว่างการแทรกแซงตัวเองวิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเขาได้รับความช่วยเหลือจากวิสัญญีแพทย์
คุณต้องเข้าใจว่าผู้ใหญ่จะสามารถประพฤติตนได้อย่างเพียงพอในระหว่างการแทรกแซง เพราะคุณจะต้องนิ่งเฉยเมื่อศัลยแพทย์กำลังทำงาน และนี่เป็นเรื่องยากที่จะจัดหาให้ในกรณีของเด็ก เด็กๆ กลัว กังวล ร้องไห้ โวยวาย ไม่น่าเป็นไปได้ที่เด็กเล็กจะสามารถนอนเงียบๆ ได้โดยไม่กระตุก
แพทย์ไม่สามารถตอบได้อย่างแน่นอน สิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากความแตกต่างต่างๆ รวมถึงความซับซ้อนของการผ่าตัด อายุ ฯลฯ บางคนออกไปในเวลาไม่กี่นาที ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นอาจต้องใช้เวลาสองสามชั่วโมง
วิธีการดมยาสลบต่างกันอย่างไร?
ผู้ป่วยที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัดมีความสนใจในความแตกต่างระหว่างการดมยาสลบกับยาชาเฉพาะที่และยาชาเฉพาะที่
คำตอบอยู่ที่การแช่ตัวของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดในขณะหลับที่เกิดจากยา หากการดมยาสลบเป็นเรื่องปกติ ความรู้สึกเจ็บปวดในผู้ป่วยจะหายไปทั่วร่างกาย
คำว่า "ยาชาเฉพาะที่" ไม่มีอยู่ในยา เนื่องจากหลักการไม่มี "การนอนเฉพาะที่" มีการดมยาสลบช่วยขจัดความไวต่อความเจ็บปวดในบริเวณที่ จำกัด ของร่างกาย
วิสัญญีแพทย์ร่วมกับศัลยแพทย์เลือกเทคนิคใดที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย
ในระดับสูงนอกเหนือจากความซับซ้อนของการแทรกแซงการผ่าตัดแล้วยังคำนึงถึงระยะเวลาของเหตุการณ์ด้วย
การบุกรุกของอวัยวะหน้าอกด้วยมีดผ่าตัดเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการดมยาสลบเนื่องจากการดมยาสลบจะไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ การเปิดฝีสามารถทำได้โดยใช้ยาแก้ปวดเฉพาะที่
ในการแทรกแซงการผ่าตัดในกระดูกเชิงกรานแขนและขาการระงับความรู้สึกแก้ปวดและกระดูกสันหลังถูกนำมาใช้ในปัจจุบัน พวกเขาเป็นที่ต้องการเนื่องจากทำหน้าที่เป็นทางเลือกแทนการระงับความรู้สึกเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้ยาก
"แก้ปวด" และ "กระดูกสันหลัง" ที่อ้างถึงในชีวิตประจำวันแตกต่างกันในการทำงานในบางพื้นที่ของร่างกายและเทคนิคการบริหารยาชา
พื้นที่แก้ปวดมีส่วนร่วมในการแนะนำเข็มหนาที่ผ่านเส้นใยประสาทของส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง บริเวณกระดูกสันหลังสำหรับฉีดด้วยเข็มบางๆ ถูกจำกัดให้อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังที่ 2 และ 3 วิธีการและความลึกของการเจาะยาชาแตกต่างกัน
เมื่อทราบถึงความแตกต่างระหว่างการระงับความรู้สึกแก้ปวดและกระดูกสันหลัง การดมยาสลบทั่วไปและเฉพาะที่ แพทย์จะเลือกตัวเลือกการวางยาสลบที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดได้อย่างถูกต้อง
อันตรายจากการดมยาสลบต่อร่างกายของผู้ที่ได้รับการผ่าตัด
มีความเห็นว่าการดมยาสลบใช้เวลา 5 ปี แต่มันคือ?
นี่คือสิ่งที่ทุกคนต้องรู้:
- การวางยาสลบหัวใจและการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เกิดภาวะขาดเลือดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น (อิศวร, ภาวะหัวใจห้องบน, โรคหอบหืดในหัวใจ) แพทย์จะต้องได้รับการวินิจฉัยก่อนการแทรกแซง แพทย์จะเลือกตัวแทนที่เหมาะสมในการดมยาสลบ
- สมองและความจำของมนุษย์และการดมยาสลบในตอนท้ายของการผ่าตัด ความผิดปกติทางจิตเล็กน้อยกับหน่วยความจำลดลง การเรียนรู้ที่อ่อนแอลงมีแนวโน้ม แต่การผ่านไปเช่นนี้ อาการ asthenic ที่เป็นอันตรายซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติ ระบบประสาท, รบกวนการนอนหลับ, ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, อารมณ์แปรปรวน, ง่วงสลับสับเปลี่ยนและความมีชีวิตชีวามากเกินไป.
- การมองเห็นและการดมยาสลบปัญหาการมองเห็นที่เกิดขึ้นเป็นเพียงชั่วคราว มีความเกี่ยวข้องกับผลของยาชาต่อระบบประสาท
ผลกระทบของการดมยาสลบต่อร่างกายนั้นขึ้นอยู่กับหลายสถานการณ์ วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบผลของยาชาต่อผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เกิดผลกระทบด้านลบ
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
Irina Dorofeeva
ฝึกช่างเสริมสวย
หลายคนกลัวชื่อเดียว - การวางยาสลบ แม้ว่าคุณไม่ควรกังวล สิ่งสำคัญคือการไปพบแพทย์ที่มีประสบการณ์ แพทย์ที่ดีจะคำนึงถึงข้อห้ามทั้งหมดสภาพของผู้ป่วย การดมยาสลบช่วยให้ การดำเนินงานที่ซับซ้อนที่มีความสำคัญต่อชีวิตมนุษย์
ไอชา บารอน
ศัลยแพทย์พลาสติก
ค่อนข้างบ่อยนักวิสัญญีแพทย์ใช้ยาสลบ (นี่คือประเภทของการดมยาสลบ) ในกรณีนี้จะไม่มีสถานการณ์ใดที่ลิ้นจะจมลงอย่างแน่นอน อีกด้วย แอร์เวย์สแยกออกจาก ระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นข้อดีอีกอย่างหนึ่ง
วิสัญญีแพทย์ในฐานะผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถจะไม่อนุญาตให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อผู้ป่วยที่เกิดจากการเลือกใช้ยาสลบอย่างไม่ถูกต้อง
หากผู้ที่ได้รับการผ่าตัดไม่มีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาเชิงลบ การผ่าตัดจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน ยาระงับความรู้สึกจะถูกถอนออกในภายหลังโดยไม่มีผลตกค้าง
การใช้ยาแก้ปวดในระหว่างการผ่าตัด เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่าผลของการดมยาสลบต่อร่างกายจะเป็นอย่างไร ความทนทานต่อการดมยาสลบขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ได้แก่ อายุ เพศ การติดสุราหรือสารเสพติด และ สภาพทั่วไปสุขภาพและพยาธิวิทยาเรื้อรัง อันตรายหลักประการหนึ่งคือภาวะแทรกซ้อนในมนุษย์อาจปรากฏขึ้นหลังการผ่าตัดระยะหนึ่ง
การวางยาสลบคืออะไร
การดมยาสลบเป็นการดมยาสลบชนิดหนึ่งซึ่งเป็นการนำบุคคลเข้าสู่สภาวะหมดสติโดยมีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นสติ ใช้เพื่อป้องกันอาการเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัดและหัตถการทางการแพทย์ต่างๆ เพื่อให้บรรลุความเจ็บปวดคุณสามารถใช้ยาพิเศษที่เลือกในปริมาณที่แน่นอน
ยาเสพติดสามารถแช่ศูนย์คอร์เทกซ์ของสมองในการนอนหลับของยาเสพติดในระดับความลึกต่างๆ ยาสามารถเข้าสู่ร่างกายได้หลายวิธี: โดยการหายใจ - โดยการสูดดมสารต่าง ๆ และโดยการไม่สูดดม - ในรูปแบบของการให้ยาทางหลอดเลือด
ผลของยาชาต่อร่างกายมนุษย์ต้องผ่านหลายขั้นตอน:
- อาการปวดเมื่อยคือการสูญเสียสติทีละน้อยพร้อมกับการขาดความไว
- ระยะปลุกเร้าที่เกิดจากยาบางชนิด เวทีโดดเด่นด้วยความตื่นเต้นง่ายในระยะสั้นของศูนย์สมอง
- ขั้นตอนการผ่าตัดคือการสูญเสียความตื่นเต้นง่ายและความอ่อนไหวทุกประเภท
- ตื่น. การกลับมาของอาการเจ็บปวด, สติ, ความสามารถของมอเตอร์
ระดับความรุนแรงของแต่ละระยะสัมพันธ์กับชนิดของยาเฉพาะที่ใช้บรรเทาอาการปวด
การวางยาสลบเป็นอันตรายต่อร่างกายหรือไม่? การดมยาสลบทุกประเภท ทั้งการดมยาสลบแบบทั่วไปและแบบเฉพาะที่ สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในสภาพได้
ยาสลบชนิดต่างๆ
อันตรายจากการดมยาสลบขึ้นอยู่กับประเภทของยา บ่อยครั้งการใช้ยาแก้ปวดเพียงครั้งเดียวไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อบุคคล
ยาหลายชนิดสามารถทำให้ผู้ป่วยหลับได้ รวมทั้งยาแก้ปวดที่ไม่ใช้สารเสพติดและไม่ใช่ยาเสพติด ยาชา ยารักษาโรคจิต การดมยาสลบมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับวิธีการเจาะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์มี:
- ประเภทการหายใจ - การป้อนสารยาเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตผ่านทางปอดโดยการหายใจเอาก๊าซเข้าไป ใช้ในทางทันตกรรม
- วิธีการไม่สูดดม การนำยาเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำมักใช้น้อยกว่าวิธีแรก วิธีการระงับความรู้สึกนี้สามารถแบ่งออกได้:
- การแนะนำยาแบบคลาสสิก - refool, thiopetal, ketamine - เข้าสู่กระแสเลือดดำนำไปสู่การนอนหลับลึกพร้อมการรักษาความสามารถในการหายใจและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเล็กน้อย
- neuroleptanalgesia ดำเนินการโดยใช้ droperidol, fentanyl วิธีการวางยาสลบแบบผิวเผินทำให้เกิดอาการง่วงนอนและเซื่องซึม
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ สูญเสียความเจ็บปวดด้วยยากล่อมประสาท diazepam และ fentanyl;
- การดมยาสลบ เป็นการบริโภคยาทีละน้อยจากกลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ ได้แก่ ยาชา ยาชา ยาแก้ปวดยาเสพติด, neuroleptics หมายถึงการสูดดมร่วมกับการคลายตัวของ ditilin, arduan เมื่อใช้แล้ว สารเหล่านี้จะขัดขวางแรงกระตุ้นของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ ซึ่งทำให้สูญเสียความสามารถในการหายใจโดยสิ้นเชิง ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อเด็กและผู้ใหญ่
การดมยาสลบที่คล้ายกันจะดำเนินการด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจและการช่วยหายใจ
อันตรายจากการดมยาสลบ
มีความเสี่ยงที่จะไม่ตื่นระหว่างการผ่าตัด การบรรเทาอาการปวดได้ผล 99% ของกรณี แต่ใน 1% สิ่งที่ไม่คาดคิดสามารถเกิดขึ้นได้ ในระหว่างการผ่าตัด สวัสดิภาพของผู้ป่วยจะถูกควบคุมโดยวิสัญญีแพทย์ใครสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติให้ใช้มาตรการปฐมพยาบาล
อื่น คำถามจริงซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะเสียชีวิตจากการใช้ยาชา? ปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบอาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ด้วยการพัฒนา เทคโนโลยีสมัยใหม่ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ร้ายแรงลดลงหลายเท่า
ปัจจุบันสถาบันทางการแพทย์ใช้วิธีการต่าง ๆ ที่มุ่งช่วยชีวิตผู้ป่วยอย่างไรก็ตามไม่รวมถึงผลที่เป็นอันตรายจากการดมยาสลบซึ่งอาจทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัดคือ:
- คลื่นไส้
- เจ็บคอ;
- อาการกระตุกเล็กน้อย
- การสับสนในอวกาศ
- ปวดหัว;
- รู้สึกคัน;
- ปวดหลังและหลังส่วนล่าง
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ;
- รู้สึกขุ่นมัวเล็กน้อย
บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ และหายไปภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด
ในระหว่างการดมยาสลบ ผู้ป่วยอาจพบอาการบางอย่างที่คงอยู่เป็นเวลานาน:
- การโจมตีเสียขวัญที่สามารถขัดขวางจังหวะชีวิตตามปกติในรูปแบบของความกลัวที่ไม่สามารถควบคุมได้ทุกวัน
- ความจำเสื่อม มีหลายกรณีของการสูญเสียความทรงจำในเด็กที่ไม่สามารถจำสื่อการเรียนระดับประถมศึกษาได้
- ความผิดปกติของระบบหัวใจ, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, อิศวร;
- ความดันเพิ่มขึ้น
- การทำงานของตับและไตล้มเหลวเนื่องจากผลของยาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
ความผิดปกติของการทำงานของตับและไตพบได้น้อยกว่าผลที่ตามมาอื่นๆ
ประมาณ 50 ปีที่แล้ว ผลกระทบด้านลบของการดมยาสลบพบได้ใน 70% ของกรณีทั้งหมด ปัจจุบันมีผู้ป่วยเสียชีวิตเพียง 1-2% เท่านั้น คือ 1 รายต่อการผ่าตัด 3-4 พันครั้ง
ผลกระทบต่อร่างกาย
ก่อนทำการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการวางยาสลบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของบุคคลนั้นๆ. ผู้ใหญ่อาจพบเงื่อนไขต่อไปนี้:
- การนอนหลับที่แย่ลง
- ความบกพร่องทางการได้ยินและการพูด
- อาการปวดศีรษะ;
- การละเมิดการท่องจำสิ่งพื้นฐาน
- ภาพหลอน
อาการเหล่านี้อาจหายไปภายใน 3-5 ชั่วโมงหลังการใช้ยาชา.
ผลเสียหลังจากการดมยาสลบสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของ:
- หายใจไม่ออก;
- อาการบวมของระบบทางเดินหายใจ
- อาเจียนซึ่งอาเจียนสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ
- กระบวนการอักเสบ
- อาการบวมน้ำในสมอง;
- ภาวะไตวาย;
- ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
ไม่สามารถพูดได้อย่างแจ่มแจ้งว่าการดมยาสลบส่งผลต่อร่างกายมนุษย์อย่างไร: ทั้งหมดขึ้นอยู่กับประเภทของการดมยาสลบ ระยะเวลาในการใช้งาน วิธีการใช้งาน และความไวต่อสารแต่ละตัว
ส่งผลกระทบต่อสมอง
การดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดส่งผลกระทบต่อสมอง: ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งสังเกตเห็นความบกพร่องทางความจำ, สมาธิลดลง, ความผิดปกติทางจิต ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวค่อย ๆ เกิดขึ้นชั่วคราวและคงอยู่ประมาณหนึ่งปี
หนึ่งในที่สุด ผลที่เป็นอันตรายเป็นโรค asthenic ที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
อาการเบื้องต้น ได้แก่ :
- รบกวนการนอนหลับที่เกิดขึ้นในรูปแบบของการนอนไม่หลับหรือในทางกลับกันการนอนหลับลึก;
- ภาวะซึมเศร้าอารมณ์แปรปรวน
- ประสิทธิภาพลดลงความเมื่อยล้าบ่อยครั้ง
อาการทุติยภูมิที่ไม่รุนแรง ได้แก่:
- ความรู้สึกฟุ้งซ่าน;
- การเสื่อมสภาพของความเข้มข้น
- จำยาก
- ความสามารถในการเรียนรู้ลดลง
โดยส่วนใหญ่อาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นในช่วง 3 เดือนแรกหลังการผ่าตัด
มีการคาดเดาที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้:
- ความสามารถของยาลดความดันโลหิต ยาระงับความรู้สึกทำให้เกิด microstroke ซึ่งส่วนใหญ่มักไม่มีใครสังเกตเห็น
- ความไม่สมดุลที่เกิดจากยากระตุ้นการตายของเซลล์ประสาท;
- ปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบภูมิคุ้มกันและกระบวนการอักเสบ อาการนี้จะปรากฏขึ้นหลังการผ่าตัดเมื่อผู้ป่วยปฏิเสธยาแก้กระสับกระส่าย
โอกาสที่กลุ่มอาการ asthenic จะเพิ่มขึ้นตามปัจจัยต่อไปนี้:
- วัยเด็กหรือวัยชรา
- เพิ่มขนาดยาชา;
- การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังบางชนิด
- ความสามารถทางปัญญาของผู้ป่วยลดลง
- การใช้ยาแก้ปวดเป็นเวลานาน
- การบาดเจ็บหลังผ่าตัดรุนแรง
ผู้ป่วยที่มองโลกในแง่บวกจะทนต่อการสูญเสียสติได้ง่ายขึ้น ดังนั้นแพทย์จึงควรสนับสนุนผู้ป่วยทางศีลธรรมเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการตื่นตระหนก
ส่งผลกระทบต่อหัวใจ
ในกรณีส่วนใหญ่ ผลเสียของการดมยาสลบต่อร่างกายมนุษย์พบได้ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ
ผู้ที่เป็นโรคหัวใจควรได้รับการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนก่อนใช้ยาชาทั่วไปตามผลที่ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินภาวะสุขภาพโดยทั่วไปและกำหนดประเภทของยาชา
วิธีการและวิธีการในการบริหารของพวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อหัวใจได้หลายวิธี: แกนจำนวนมากทนต่อการดมยาสลบได้ง่ายส่วนอื่น ๆ มีอาการไม่พึงประสงค์ที่สำคัญเช่น:
- การกดหน้าอก
- ชีพจรเต้นเร็ว;
- ความเจ็บปวดและความรู้สึกแทงในหัวใจ;
- ความรู้สึกร้อน
- หัวใจเต้นช้า
ยาชาทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โชคดีที่ปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นปรากฏการณ์ระยะสั้นและหลังจากนั้นไม่นานก็สามารถถดถอยได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีพยาธิวิทยาสามารถคงอยู่ได้นานหรือตลอดไป
ผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิง
แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาสลบระหว่างตั้งครรภ์: ยาแก้ปวดเป็นพิษมากและอาจส่งผลเสียต่อสภาพของเด็กในครรภ์.
ห้ามใช้ยาชาในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการคลอดบุตร: ในขั้นตอนเหล่านี้อวัยวะภายในของทารกในครรภ์จะถูกวาง
ยาสามารถชะลอการพัฒนาของอวัยวะภายใน ทำให้โภชนาการแย่ลง ซึ่งสามารถกระตุ้นข้อบกพร่องภายนอกและภายในต่างๆ ในเด็กได้ นอกจากนี้ ไม่มีการดมยาสลบในช่วงกลางของไตรมาสที่ 3 ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด เลือดออกในโพรงมดลูก และภาวะเป็นพิษโดยทั่วไปของสตรีมีครรภ์
การดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดคลอดทำให้มีลักษณะดังนี้:
- คลื่นไส้
- อาการปวดหัว;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- กล้ามเนื้อกระตุก;
- การเสื่อมสภาพของความเข้มข้น
- ความขุ่นมัวของสติ
- อาการกระตุก
ผลกระทบเชิงลบของการดมยาสลบต่อร่างกายของผู้หญิงเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:
- แรงดันไฟเกิน ยาชาใด ๆ นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของภาระในร่างกายทำให้การทำงานของอวัยวะทั้งหมดช้าลง
- เปลี่ยนอาหารตามปกติของคุณ การผ่าตัดบางประเภทจำเป็นต้องมีการรับประทานอาหารเพื่อการรักษาที่ส่งผลต่อความถี่ของการมีประจำเดือนและปริมาณของไหลออกมากในช่วงมีประจำเดือน
- การแทรกแซงในการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกรานมักนำไปสู่ความล้มเหลว. ในกรณีนี้ ผู้หญิงต้องการเวลาในการฟื้นฟูการทำงาน
- ระหว่างและหลังการผ่าตัด ร่างกายที่อ่อนแอจะต้องผ่าน เพิ่มความเสี่ยงการติดเชื้อ.
ผลกระทบต่อร่างกายของเด็ก
บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ทนต่อการดมยาสลบได้ง่ายและรวดเร็วขึ้นลืมผลด้านลบที่มาพร้อมกับการผ่าตัดซึ่งเป็นคุณลักษณะของจิตวิทยาของพวกเขา ปฏิกิริยา ร่างกายของเด็กการแนะนำยาแก้ปวดยังเป็นรายบุคคลเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ การแทรกแซงใด ๆ อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก จากผลกระทบด้านลบเราสามารถสังเกตการปรากฏตัวของปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาการหยุดชะงักของหัวใจ
นอกจากนี้การดมยาสลบยังส่งผลต่ออัตราการพัฒนาของเด็กและทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางลดลงดังนั้นก่อนที่จะทำการดมยาสลบผู้เชี่ยวชาญจึงเปรียบเทียบความจำเป็นในการดำเนินการกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
อันตรายจากการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดในวัยเด็กคืออะไร? ผลที่ตามมาคือ:
- ภูมิแพ้;
- angioedema;
- ความผิดปกติของหัวใจ
- อาการโคม่า
อาการคล้ายคลึงกันพบได้ในบางกรณี จากผลที่ตามมาภายหลังความผิดปกติทางปัญญาสามารถสังเกตได้ในรูปแบบของ:
- สมาธิสั้น;
- ปวดหัวเรื้อรัง, ไมเกรนกำเริบที่ไม่สามารถกำจัดยาแก้ปวด;
- ความผิดปกติของการทำงานของตับและไตอย่างช้าๆ
- แนวโน้มที่จะเวียนศีรษะ
- การหดเกร็งของกล้ามเนื้อขา
ในบรรดาความบกพร่องทางสติปัญญา, การเสื่อมสภาพในหน่วยความจำ, การคิดเชิงตรรกะ, ความยากลำบากในการเพ่งสมาธิ, พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นสามารถสังเกตได้ ในเด็ก อายุยังน้อยนานถึง 3 ปี มีพัฒนาการทางจิต บกพร่องในการเรียนรู้ โรคลมบ้าหมู
เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของการดมยาสลบ จำเป็นต้องตรวจร่างกายให้ครบถ้วนก่อนการผ่าตัด และหลังการผ่าตัด ใช้ยาที่ปรับปรุง การไหลเวียนของสมองรวมทั้งวิตามินเชิงซ้อน
หลายคนสนใจที่จะวางยาสลบได้กี่คน? แพทย์บอกว่าควรทำการดมยาสลบบ่อยเท่าที่จำเป็น หากมีคำถามเกี่ยวกับชีวิตและความตาย แพทย์จะตัดสินใจใช้การบรรเทาอาการปวด แม้ว่าจะมีผลกระทบด้านลบในอนาคตก็ตาม
ก่อนการดำเนินการตามแผน นอกเหนือไปจากว่าทุกอย่างจะดำเนินไปอย่างไร ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับคำถามอีกข้อหนึ่งว่า การฟื้นตัวหลังจากการดมยาสลบจะเป็นอย่างไร และจะออกจากสถานะนี้โดยเร็วที่สุดได้อย่างไร ประสบการณ์เหล่านี้ค่อนข้างเข้าใจได้เพราะมีหลายกรณีที่บุคคลมีปฏิกิริยาค่อนข้างยากต่อยาที่ให้
การวางยาสลบเป็นการนอนหลับเทียมที่เกิดจากยาบางชนิด (ยาชา) ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการยับยั้งและปิดปฏิกิริยาตอบสนอง ซึ่งเป็นหน้าที่บางอย่างของร่างกาย กล้ามเนื้อผ่อนคลายปฏิกิริยาต่อความเจ็บปวดจะหายไปหมดสติ
ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืนจากการดมยาสลบ
คำถามนี้ถูกถามโดยแทบทุกคนที่กำลังจะผ่าตัดตัวเองและแพทย์ แต่ไม่น่าเป็นไปได้ที่ทุกคนจะสามารถตอบได้อย่างแจ่มแจ้งว่าการดมยาสลบมีระยะเวลานานเท่าใดและกำจัดอย่างไร การกู้คืนใช้เวลาไม่กี่นาทีจนถึงจำนวนชั่วโมงที่กำหนด ดังนั้นวิธีการถอนตัวจากการดมยาสลบอย่างรวดเร็วจึงขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:
- ระยะเวลาของการดำเนินการ ถ้ามันซับซ้อนและใช้เวลานานหลายชั่วโมงก็จะยากกว่าที่จะออกจากการดมยาสลบ
- ปริมาณยาชา มันเกี่ยวข้องโดยตรงกับเวลาที่ใช้ในการผ่าตัด: ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดหลายชั่วโมง ปริมาณของยาที่จ่ายจะมากขึ้นตามลำดับและความทนทานของยาอาจรุนแรงขึ้น
- สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย ร่างกายที่แข็งแรงสามารถทนต่อการดมยาสลบได้ง่ายขึ้นและกำจัดออกเร็วขึ้น
- อายุของผู้ป่วย ผู้สูงอายุมักทนต่อการดมยาสลบได้ยากขึ้น
การฟื้นตัวจากการดมยาสลบนั้นมาพร้อมกับการฟื้นฟูกระบวนการที่สำคัญ การกลับไปทำงานของทุกหน้าที่ โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลา 1.5 ถึง 5 ชั่วโมง วิสัญญีแพทย์ยังคงสังเกตผู้ป่วยต่อไปแม้หลังจากการแทรกแซงสิ้นสุดลง ตรวจสอบว่าบุคคลนั้นกลับสู่สภาวะปกติหรือไม่ ไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนใดๆ หรือไม่
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการดมยาสลบ
ร่างกายจะรับมือกับยาสลบได้อย่างไร อะไรจะเป็นทางออกจากภายใต้อิทธิพลของพวกเขา เป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับผู้ป่วยเป็นพิเศษ ทุกคนมีปฏิกิริยาของตนเองต่อยาที่ได้รับ: มีคนออกจากสถานะนี้เกือบจะในทันทีและบางคนอาจประสบกับผลข้างเคียง:
- ปวดหัว, เวียนหัว. ยาชาบางครั้งทำให้ความดันโลหิตลดลง นำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะ อาการปวดหัวมักเกิดขึ้นหลังจากการระงับความรู้สึกแก้ปวด แต่จะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง
- เจ็บคอ. หากคุณต้องใช้ท่อช่วยหายใจหรือใส่ท่อช่วยหายใจให้ผู้ป่วย ผลข้างเคียงนี้อาจเป็นไปได้ มักจะหายไปใน 2 วัน
- คลื่นไส้ บางครั้งก็อาเจียน ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด ความรู้สึกคลื่นไส้ขึ้นอยู่กับยาที่ได้รับโดยตรง
- สติสับสน. ซึ่งมักจะส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ
เหล่านี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่พบบ่อยที่สุดของการดมยาสลบ มีปฏิกิริยาที่รุนแรงมากขึ้นของร่างกายหลายประการ แต่ก็พบได้น้อยกว่า:
- ภาพหลอน;
- ความบกพร่องในการพูดหรือการได้ยิน
- หนาวสั่น;
- ปัญญาอ่อน;
- อาการชาของแขนขา;
- รบกวนการนอนหลับ
ไม่ว่าในกรณีใดปฏิกิริยาที่ระบุไว้ต่อการดมยาสลบจะไม่เกิดขึ้นอย่างแน่นอน ส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณคำนึงถึงเงื่อนไขง่ายๆ หลายประการ
กฎทั่วไป: วิธีที่จะไม่ซ้ำเติมผลของการดมยาสลบ, การป้องกัน
เพื่อช่วยตัวเองและทำให้เอาชีวิตรอดจากสิ่งที่เรียกว่า "การถอนตัว" จากการดมยาสลบได้ง่ายขึ้น คุณต้องปฏิบัติตามกฎสองสามข้อที่แพทย์เตือนเสมอเกี่ยวกับ:
- ก่อนวันผ่าตัดห้ามรับประทานอาหารหนักโดยเด็ดขาด อาหารเย็นควรเบาและไม่ช้ากว่า 18-19 ชั่วโมง (แพทย์จะพูดให้แม่นยำยิ่งขึ้นขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและระยะเวลาที่คาดหวัง)
- ในวันดำเนินการ (ก่อนเริ่มงาน) คุณสามารถรับประทานอาหารก่อนเวลาอันควรอย่างน้อย 6 ชั่วโมง (ไม่ช้ากว่านั้น) และดื่มได้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงขึ้นไป ในแต่ละกรณี เวลาที่เป็นไปได้ในการรับประทานอาหารจะถูกกำหนดโดยวิสัญญีแพทย์อย่างแม่นยำมากขึ้น
- วิสัญญีแพทย์ต้องรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย เพื่อเลือกขนาดยาที่เหมาะสมหรือยกเลิกการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงกะทันหันก่อนการแทรกแซง มันสำคัญมาก!
- คุณสามารถดื่มได้ไม่เกินหนึ่งชั่วโมงต่อมาและต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์ อย่าดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือน้ำอัดลม เพราะอาจทำให้ท้องอืดหรืออาเจียนได้ ดื่มน้ำต้มธรรมดาหรือชาอุ่นๆ จะดีกว่า
- หากเครื่องดื่มไม่ทำให้อาเจียนหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงด้วยความรู้ของแพทย์คุณสามารถกินอาหารที่เบาและเหลวได้: ผลิตภัณฑ์นมหมัก, น้ำซุปข้น, เยลลี่, น้ำซุปข้นผัก เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามอาหารดังกล่าวสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบริเวณช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน: ผู้ป่วยเหล่านี้จะพบกับการละเมิดการบีบตัวของกล้ามเนื้อภายใน 2-3 วัน ดังนั้นอาหารควรอ่อนโยนที่สุดและย่อยง่าย สินค้า.
- หากการผ่าตัดใช้เวลานานและยาก ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการด้อยค่าของความจำ คุณจะต้องดื่มน้ำปริมาณมาก: 1.5 ถึง 3 ลิตรต่อวัน ซึ่งจะช่วยขับยาออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็ว
- มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะทนต่อความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ทำการผ่าตัด ดังนั้นคุณสามารถขอให้แพทย์สั่งยาสลบได้ตลอดเวลา แต่โดยปกติผู้ป่วยที่ตื่นนอนจะได้รับการฉีดทันที
ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
นอกจากสภาพที่ยากลำบากในบางครั้งหลังจากการดมยาสลบแล้ว ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอีกด้วย แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากตรงตามเงื่อนไขง่ายๆ
ไม่เสมอไปหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถหายใจเข้าลึกๆ ซึ่งมักจะเต็มไปด้วยภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ ความแออัดในปอด และโรคปอดบวมที่ตามมา ดังนั้น ในการหายใจ ผู้ป่วยจำเป็นต้อง แบบฝึกหัดการหายใจ. แบบฝึกหัดที่จำลองการพองบอลลูนจะมีประโยชน์
2 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการทำงานของศัลยแพทย์ คุณต้องเริ่มพลิกคว่ำ (โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์) หลังจาก 5-6 ชั่วโมงให้ลองนั่งบนเตียง และหลังจากครึ่งวันหรือหนึ่งวันคุณสามารถเดินได้ การออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของลิ่มเลือดเนื่องจากท่านอนยาว บางทีแพทย์อาจกำหนดให้ทำกายภาพบำบัด
บทสรุป
หลายคนอาจกลัวการเลิกยาสลบ แต่การประดิษฐ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนี้ทำให้แพทย์มีโอกาสพิเศษในการดำเนินการใด ๆ แม้แต่การดำเนินการที่ซับซ้อนที่สุดและการกระทำอื่น ๆ โดยไม่ต้องเสี่ยงต่อความเจ็บปวดต่อผู้ป่วย การเตรียมการที่ทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะการนอนหลับเทียมนั้นได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง และบางทีสักวันหนึ่งอาจมีการคิดค้นวิธีการรักษาที่ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกาย
แต่สำหรับตอนนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับการบรรเทาอาการของคุณหลังจากการดมยาสลบ:
- การตรวจเบื้องต้นอย่างละเอียดและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ก่อนการผ่าตัด
- การปฏิบัติที่ถูกต้องหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว การหายใจ และโภชนาการ
- สัมภาษณ์กับวิสัญญีแพทย์ หากมี ตกใจกลัวหรือการเสื่อมสภาพก่อนการผ่าตัดซึ่งจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเลือกยาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสุขภาพและสภาพจิตใจของผู้ป่วยรวมทั้งวิสัญญีแพทย์สามารถแนะนำวิธีถอนตัวจากการดมยาสลบได้อย่างรวดเร็วหากคุณถามเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้
และมีเงื่อนไขที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการไม่ฟังเรื่องราวที่น่ากลัวเกี่ยวกับความลำบากและเจ็บปวดของญาติหรือคนรู้จักคนใดคนหนึ่งที่ได้รับการ "ถอนตัว" จากการดมยาสลบ ทุกอย่างจะผ่านไปทีละคน และเมื่อเวลาผ่านไป ความรู้สึกใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลานี้จะถูกลืมไป