Papillomatosis ของระบบทางเดินหายใจในเด็ก กายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยา: Papilloma การจำแนกอายุของ papillomatosis

23.07.2020

Papilloma ในลำคอเป็นพยาธิวิทยาที่พบได้บ่อยซึ่งเป็นเนื้องอกในรูปแบบของตุ่มที่อยู่บนเยื่อเมือกของกล่องเสียงหรือคอหอย การก่อตัวและการเติบโตดังกล่าวมีลักษณะเป็นไวรัสและไม่เป็นพิษเป็นภัย เกิดขึ้นจากการขยายตัวของเยื่อบุผิวและเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สาเหตุของพยาธิวิทยาคือ papillomavirus ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย Papillomas ปรากฏบนผนังคอหอยบ่อยที่สุดในผู้หญิงอายุ 20-40 ปีและบนผนังกล่องเสียงในผู้ชาย

Papillomas มีลักษณะภายนอกคล้ายกับหูดและประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและชั้นเยื่อบุผิว การปรากฏตัวของ papillomas ขึ้นอยู่กับความเด่นของบางอย่าง องค์ประกอบโครงสร้าง. ในเด็กการเจริญเติบโตประกอบด้วยองค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระดับที่มากขึ้นและมีสีชมพูในขณะที่ในผู้ใหญ่องค์ประกอบเยื่อบุผิวมีอิทธิพลเหนือโครงสร้างของพวกเขาโดยเปลี่ยนสีของการก่อตัวเป็นสีขาวเทา

อันตรายที่สุดและ อันตรายถึงชีวิตสถานที่ของการแปลการเจริญเติบโตคือกล่องเสียงและหลอดลม การเจริญเติบโตขนาดใหญ่ขัดขวางการไหลเวียนของอากาศและรบกวนการหายใจตามปกติ

Papilloma ของคอหอยในลักษณะที่คล้ายกับ กะหล่ำหรือหงอนไก่เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นหัวเล็กๆ ที่อ่อนนุ่มนี้แทบจะไม่เสื่อมสลายไปเป็นเนื้องอกร้าย การเติบโตอย่างรวดเร็ว แผลเปื่อย และเลือดออกเป็นสัญญาณของมะเร็งปากมดลูก เด็กติดเชื้อทางช่องท้องหรือปริกำเนิดจากมารดาที่ป่วย Papillomas ในลำคอในเด็กเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของระบบทางเดินหายใจ

การเติบโตของ papillomas ในลำคอในวงกว้างเรียกว่า papillomatosis ของกล่องเสียงหรือคอหอยรอยโรคสามารถครอบคลุมพื้นผิวทั้งหมดของกล่องเสียง หลอดลม และแม้กระทั่งหลอดลม ติ่งเนื้อเดี่ยวเป็นรูปแบบขนาดใหญ่ที่ปรากฏบนเยื่อเมือกของกล่องเสียง Papillomatosis เป็นเรื่องปกติธรรมดาและต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน ความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนา papillomatosis ของกล่องเสียงคือในเด็กอายุ 2-4 ปีในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ซ้าย: ปกติ, ขวา: กล่องเสียง papillomatosis

เด็กมักจะพัฒนารูปแบบการแพร่กระจายของ papillomatosis กล่องเสียงซึ่งมีการก่อตัวอยู่รอบ ๆ ช่องเสียง พยาธิวิทยานั้นรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทารกมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมกว่าของกล่องเสียง ท่อกล่องเสียงจะแคบลง และภูมิคุ้มกันยังไม่ก่อตัวเต็มที่ การโจมตีของภาวะขาดอากาศหายใจในเด็กป่วยเกิดขึ้นระหว่างแต่ละครั้ง หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที ทารกอาจเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก

สาเหตุ

สาเหตุของโรคคือ papillomavirus นี่คือไวรัสที่มี DNA ที่เปลี่ยนธรรมชาติของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและทำให้เกิดการก่อตัวของ papillomas ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยัง หูดที่อวัยวะเพศ,เนื้องอกมะเร็ง. Papillomavirus แพร่กระจายระหว่างสิ่งมีชีวิต ตั้งรกรากชั้นพื้นฐานของผิวหนังและขยายพันธุ์ในผิวหนังชั้นนอก ภายในเซลล์ จุลินทรีย์จะออกฤทธิ์ก่อโรค ซึ่งขัดขวางการแบ่งตัวของเซลล์

กลไกการแพร่เชื้อ - การติดต่อในครัวเรือน มันรับรู้ผ่านเส้นทางทางเพศในประเทศและปริกำเนิดการติดเชื้อด้วยตนเองเป็นไปได้เมื่อไวรัสถูกถ่ายโอนจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังส่วนอื่น สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการโกนหนวดหรือกำจัดขน นอกจากทฤษฎีไวรัสเกี่ยวกับที่มาของโรคแล้ว ยังมีทฤษฎีอื่นๆ อีกที่พบได้น้อยกว่า นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่า papillomatosis เป็น diathesis ที่พัฒนาในบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม ตามทฤษฎีต่อมไร้ท่อ ฮอร์โมนแอนโดรเจนมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา papillomatosis

การติดเชื้อไวรัสไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิวิทยาเสมอไป ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาการทางคลินิกครั้งแรกจะปรากฏขึ้น

ปัจจัยที่กระตุ้นการพัฒนาของโรค:

  • ลดความต้านทานทั่วไปของสิ่งมีชีวิต
  • เปลี่ยน พื้นหลังของฮอร์โมน,
  • นิสัยที่ไม่ดี,
  • ติดยาเสพติด
  • กินยาคุมกำเนิด
  • ฝุ่นละอองหรืออากาศเสีย
  • สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
  • ภาระกรรมพันธุ์
  • โรคเรื้อรังของอวัยวะหูคอจมูก
  • โรคติดเชื้อในวัยเด็ก,
  • เยี่ยมชมห้องซาวน่า, สระว่ายน้ำ,
  • เพศที่ไม่สามารถควบคุมได้,
  • ความเครียด,
  • ภาวะทุพโภชนาการ,
  • การออกแรงมากเกินไปของสายเสียง
  • การฉายรังสี
  • โรคภูมิแพ้
  • ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกของกล่องเสียงโดยสิ่งแปลกปลอม
  • สภาพหลัง tracheostomy

การเกิดโรค

โรคนี้มีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำและการพัฒนา ผู้ป่วยซ้ำแล้วซ้ำเล่า การแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของ cicatricial การ จำกัด ลูเมนของกล่องเสียงและการเสื่อมสภาพของฟังก์ชั่นเสียง

โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น

papillomas ที่มีรูปแบบที่ดีของหลอดเลือดมีลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็วและการกลับเป็นซ้ำ ติ่งเนื้องอกในลำคอในผู้ใหญ่สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ เนื้องอกในเยื่อเมือกของกล่องเสียงมักได้รับบาดเจ็บและอักเสบซึ่งทำให้รุนแรงขึ้น

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อ Papillomavirus จะไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใด เนื่องจากภูมิคุ้มกันของร่างกายยับยั้งการทำงานของไวรัส เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ไวรัสจะรวมตัวกันที่บริเวณเยื่อเมือก ซึ่งกระบวนการแบ่งเซลล์จะหยุดชะงักในเวลาต่อมา และการเจริญเติบโตก็ปรากฏขึ้น

papillomas ขนาดเล็กในลำคอไม่มีอาการทางคลินิก. การเจริญเติบโตขนาดใหญ่บนเยื่อเมือกนั้นแสดงออกโดย dysphonia และ dysphagiaพวกเขาไม่เพียงแต่รบกวนการกิน การดื่ม และการพูดเท่านั้น แต่ยังทำให้หายใจลำบากอีกด้วย ผู้ป่วยจะมีอาการหายใจลำบาก หายใจมีเสียงวี้ด ไอระหว่างวัน หายใจเข้าหรือออกลำบาก ในการตรวจสอบต่อมทอนซิลอักเสบ, บวม, hyperemic ส่วนโค้งของเพดานปากถูกหลอมรวมกับพื้นผิว เนื้องอกที่กำลังเติบโตอย่างเข้มข้นนั้นมีอาการไอรุนแรงและมีเสมหะเป็นเลือดซึ่งมีชิ้นส่วนของ papillomas ที่มีการเติบโตที่แข็งแกร่ง ความรู้สึกไม่สบายในปากเพิ่มขึ้นเสียงเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วย: กลายเป็นคนหูหนวกหรือเกือบจะเงียบซึ่งเกิดจาก hyperkeratosis ของสายเสียง อาการไอจะกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างมากหลังจากวิ่งและเอ้อระเหยหลังจากเป็นหวัด

อาการของการติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ของมนุษย์

เนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ ผู้ป่วยไม่สามารถกลืนอาหารหรือน้ำได้ เนื่องจากเป็นโรคหอบหืดจนขาดอากาศหายใจ หายใจลำบากค่อยๆเพิ่มขึ้นปรากฏขึ้น,. การเพิ่มขนาดและจำนวน papillomas เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ด้วย papillomatosis ความผิดปกติของจิตเกิดขึ้นกระบวนการ dystrophic พัฒนาในอวัยวะภายในและการทำงานของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อหยุดชะงัก

Airway stenoses มี 4 องศา:

  • การตีบแบบชดเชยนั้นแสดงออกโดยเสียงแหบแรงบันดาลใจที่มีเสียงดังและการหายใจออกเป็นเวลานาน
  • Decompensation มีลักษณะอาการขาดออกซิเจน - ตัวเขียว, หายใจเร็ว, เหงื่อออกมาก, ความตื่นตระหนก
  • ระดับที่สามของการตีบ - ภาวะขาดอากาศหายใจ: ผิวซีด, หัวใจเต้นช้า, mydriasis
  • ระดับที่สี่ - และเป็นลม

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย papillomas ไม่ก่อให้เกิดปัญหาสำหรับผู้เชี่ยวชาญ การตรวจด้วยสายตาของลำคอช่วยให้คุณตรวจพบการเจริญเติบโตในลำคอซึ่งมีลักษณะเฉพาะ รูปร่าง. ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกเจ็บปวด

วิธีการเพิ่มเติมในการตรวจหา papillomas ในลำคอ:

  1. การตรวจกล่องเสียง,
  2. laryngotracheoscopy,
  3. กล้องจุลทรรศน์
  4. จุล
  5. laryngostroboscopy และ microlaryngostroboscopy,
  6. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ,
  7. เอ็กซ์เรย์,

การรักษา

การรักษาการติดเชื้อ papillomavirus นั้นซับซ้อน การใช้วิธีการต่างๆ ในการกำจัด papillomas ในลำคอทำให้เกิดอาการกำเริบ ทำร้ายเนื้อเยื่อที่แข็งแรง และมาพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นทุกวิธีในการแทรกแซงการผ่าตัดจึงควรดำเนินการกับพื้นหลังของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบเข้มข้น

ผู้ป่วยจะได้รับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส

  • สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - "Viferon", "Likopid", "Cycloferon", "Isoprinosine", "Reaferon", "Interal"
  • ยาต้านไวรัส - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Cidofovir, Allokin-Alpha

วิธีการกำจัดติ่งเนื้องอก:

การกำจัด papillomas ด้วยวิธีการใด ๆ ข้างต้นนั้นดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในช่วงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านไวรัส กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ต้านการอักเสบ และ ยาต้านแบคทีเรีย. ฮอร์โมนเตียรอยด์ป้องกันอาการบวมของกล่องเสียง, ยาปฏิชีวนะป้องกันการติดเชื้อของบาดแผล, เมไทโอนีนช่วยป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำของโรค

การกำจัด papillomas ในลำคอด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้: เนื้องอกอาจเสียหายได้ สิ่งนี้จะนำไปสู่การเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่เพิ่มมากขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมาก

คุณสามารถรักษาการติดเชื้อ papillomavirus ได้ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน:

นำมาใช้ การเยียวยาพื้นบ้านสามารถทำได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของ papillomas ในลำคอ:

  1. โหมดเสียงเบา
  2. การรักษาโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, อวัยวะหูคอจมูก, ทางเดินอาหาร,
  3. การกำจัดอันตรายจากการทำงาน
  4. การใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบแยกส่วน
  5. เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน - แข็งตัว, ทานวิตามิน, โภชนาการปกติ,
  6. การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

ติ่งเนื้อในลำคอมีผิวบอบบางที่สามารถทำร้ายได้ง่ายจากเศษอาหารหยาบ ผลพลอยได้จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อเมือกใน ช่องปากที่ลิ้นและต่อมทอนซิลในบริเวณเส้นเสียง การรักษาคุณภาพสูงสำหรับ papillomatosis กล่องเสียงนั้นใช้วิธีการแบบบูรณาการโดยต้องผ่าตัดและบำบัดด้วยยา การต่อสู้กับพยาธิวิทยาอาจซับซ้อนโดยการเข้าถึงไม่ได้ของเนื้องอก

คำอธิบายสั้น

Papilloma - เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งมักพบในเยื่อเมือกและอวัยวะภายใน ไวรัสสามารถแพร่เชื้อไปยังหลอดอาหาร กล่องเสียง ลิ้นไก่ และเพดานอ่อนได้ ภายนอก papillomas นั้นคล้ายกับหูดธรรมดามากซึ่งติดอยู่กับพื้นผิวของเยื่อบุผิวด้วยก้านหนาหรือบาง การเจริญเติบโตจะแบนและโค้งมน โรคนี้เรียกว่า papillomatosis ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก พยาธิวิทยาไม่เพียงรบกวนการพูดตามปกติ แต่ยังทำให้หายใจลำบากอีกด้วย

ในระหว่างการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุผู้ป่วยได้ทั้งหูดหนึ่งตัวและหูดทั้งตัว เนื่องจากความเด่นขององค์ประกอบที่เชื่อมต่อการเจริญเติบโตจึงมีสีชมพูที่มีลักษณะเฉพาะ ผู้ป่วยควรระมัดระวังเรื่องพยาธิวิทยา เนื่องจากภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ เนื้องอกสามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งผิวหนังได้

สายพันธุ์ของติ่งเนื้องอก

การศึกษาจำนวนมากดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่แสดงให้เห็นว่ามากกว่า 90% ของประชากรโลกเป็นพาหะของไวรัส HPV หลังจากการกระตุ้นของโรคจะมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุผิวเนื่องจากมีการเจริญเติบโตและซีลต่างๆ กรณีนี้ถือว่ายากเมื่อกล่องเสียงได้รับผลกระทบจากติ่งเนื้อหลายอัน ในกรณีส่วนใหญ่ การเจริญเติบโตเล็กๆ น้อยๆ จะไม่แสดงตัวออกมาในทางใดทางหนึ่ง แต่หลักสูตรของโรคเป็นรายบุคคล

จนถึงปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญมีไวรัสแพพพิลโลมามากกว่าสี่สิบชนิดที่อาจส่งผลต่อลำคอของมนุษย์:

  1. การเจริญเติบโตที่หยาบคาย เหล่านี้เป็นหูดที่เยื่อเมือกทั่วไปที่มักส่งผลต่อช่องปาก ส่วนใหญ่มักพบบนผิวท้องฟ้าหรือเหงือก พยาธิวิทยาเป็นโรคติดต่อ โรคนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลแต่สามารถวินิจฉัยได้ในเด็กเล็ก
  2. papillomas เซลล์สความัสของกล่องเสียง หนึ่งในเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่พบบ่อยที่สุด ในระหว่างการตรวจ พบการเจริญเติบโตที่ frenulum และลิ้น ผิวเมือกของริมฝีปากและเพดานปาก การก่อตัวดังกล่าวมีลักษณะเป็นสีขาว
  3. หูดแหลม บ่อยครั้งที่อวัยวะเพศของมนุษย์ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นสาเหตุที่จัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในช่องปาก การเจริญเติบโตสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวเมือกของริมฝีปาก frenulum และเพดานอ่อน คุณสามารถติดเชื้อจากโรคอันตรายจากแม่ตลอดจนระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปาก พยาธิวิทยาไม่สามารถรักษาได้จริง
  4. hyperplasia เยื่อบุผิวเฉพาะ นี่คือการเจริญเติบโตเป็นหย่อมๆ ซึ่งมักส่งผลกระทบต่อเด็ก เนื้องอกถูกทาด้วยสีชมพูอ่อน การเจริญเติบโตสามารถคงอยู่ได้นานหลายปีหลังจากนั้นจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง อาการกำเริบนั้นหายากมาก

อย่างน้อยที่สุด แพทย์จะวินิจฉัยว่า papillomatosis กล่องเสียง เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงสามารถลงทะเบียนได้ 3 รูปแบบ: แพร่หลาย, จำกัด, ทำลายล้าง การรักษาคุณภาพสูงควรมุ่งเป้าไปที่การป้องกัน papillomatosis ที่เกิดซ้ำของกล่องเสียง รวมทั้งเพื่อฟื้นฟูหน้าที่ก่อนหน้าของสายเสียง

สาเหตุของการปรากฏตัว

มีปัจจัยหลายประการที่บุคคลสามารถติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ที่เป็นอันตรายได้ พยาธิวิทยากระตุ้นการเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของเนื้อเยื่อบุผิวเนื่องจากการเจริญเติบโตปรากฏบนเยื่อเมือก การแพร่เชื้อไวรัสเกิดขึ้นจากพาหะไปสู่บุคคลที่มีสุขภาพดี:

  1. จากแม่สู่ลูกในกระบวนการผ่านช่องคลอด (ทารกดื่มน้ำคร่ำที่ติดเชื้อ)
  2. การติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ papillomavirus มนุษย์ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่ที่มีระดับของการเกิดมะเร็งต่ำ
  3. ในกระบวนการใช้แปรงสีฟันของผู้อื่นและ microdamage ของเยื่อเมือกในช่องปาก หลังจากขั้นตอนสุขอนามัยดังกล่าว เนื้อเยื่ออ่อนสามารถเกิดขึ้นได้

ทุก ๆ วินาทีที่อาศัยอยู่บนโลกนี้เป็นพาหะของไวรัส papillomavirus ของมนุษย์ เป็นเวลานานการติดเชื้ออาจไม่ปรากฏขึ้น การเปิดใช้งานของพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายของ HPV เกิดขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอและอยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยด้านลบต่างๆ:

  • การติดเชื้อเรื้อรัง (ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคเนื้องอกในจมูก);
  • ฟังก์ชั่นการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันลดลงอันเป็นผลมาจากอาการแพ้
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเป็นประจำ (กล่องเสียงอักเสบ, pharyngitis, tracheitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, คราบจุลินทรีย์ที่เป็นเส้น ๆ บนสายเสียง, glossitis);
  • ความผิดปกติของฮอร์โมนเฉพาะ (วัยรุ่น, การให้นมบุตร, การตั้งครรภ์, วัยหมดประจำเดือน);
  • การใช้นิสัยที่ไม่ดีในทางที่ผิด (การติดยา การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง);
  • ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานสถานการณ์เครียดบ่อยครั้ง
  • แผลไหม้ของเยื่อเมือกด้วยสารเคมีอันตราย
  • การได้รับรังสีเอกซ์จากกัมมันตภาพรังสี
  • อาศัยอยู่ในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยกับระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี

อาการหลัก

Papilloma ของกล่องเสียงสามารถมองไม่เห็นบุคคลเป็นเวลานาน ขนาดเล็กการเจริญเติบโตไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย อาการไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นหาก papillomas เริ่มเติบโตอย่างรุนแรง:

  • แม้จะมีภาระเล็กน้อย แต่ก็สังเกตเห็นการโจมตีของการหายใจไม่ออก
  • การเปลี่ยนแปลงของเสียง (อาจกลายเป็นเสียงแหบ หยาบ เงียบ หรือหายไปโดยสิ้นเชิง);
  • ไอ paroxysmal แห้งที่ไม่ช่วยบรรเทา;
  • ปัญหาระบบทางเดินหายใจไม่สม่ำเสมอ (หายใจดังเสียงฮืด ๆ ระหว่าง หายใจเข้าลึก ๆ, หายใจถี่, หายใจดังเสียงฮืด ๆ);
  • การหลั่งของลิ่มเลือดขนาดเล็กเมื่อไอ
  • ความรู้สึกคงที่ของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ

ในเด็ก อาการทั้งหมดของ papillomatosis ของกล่องเสียงมีความคล้ายคลึงกันมากกับสัญญาณของความเสียหายต่อเยื่อเมือกในผู้ใหญ่ แต่หลักสูตรของพยาธิวิทยาในเด็กนั้นซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าเขามีรูทางเดินหายใจที่แคบกว่าและคอก็หลวมซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้มีแนวโน้มที่จะบวม การเจริญเติบโตแบบกระจายสามารถกระตุ้นการอุดตันของลูเมนของอวัยวะและแม้กระทั่งการหายใจไม่ออก หากผู้ใหญ่ไม่ให้การรักษาพยาบาลแก่ทารกอย่างทันท่วงที ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจะไม่ถูกยกเว้น ประวัติผู้ป่วยที่เป็น papillomatosis เด็กและเยาวชนมีสาเหตุมากกว่า 7% ของการเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจ

ถึง ผลที่เป็นอันตรายหลักสูตรของโรคในผู้ใหญ่สามารถนำมาประกอบกับความจริงที่ว่ากล่องเสียงมีแนวโน้มที่จะมีรอยโรค cicatricial อันเป็นผลมาจากการกำเริบของโรคบ่อยครั้ง การเสื่อมสภาพในรูปแบบมะเร็งนั้นค่อนข้างหายาก มะเร็งของเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้กับความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อเยื่อเมือกของปากและหลอดลม

การวินิจฉัยโรค

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของ papillomas ในช่องปากและบริเวณกล่องเสียงเป็นเพียงหนึ่งในตัวเลือกสำหรับการติดเชื้อ HPV ที่เป็นอันตราย การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ที่บ้าน ด้วยการจูบ การมีเพศสัมพันธ์ทางปาก และการใช้สิ่งของสุขอนามัยส่วนบุคคล เฉพาะโสตศอนาสิกแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้นที่สามารถทำการวินิจฉัยโรคคุณภาพสูงได้:

  1. laryngoscopy เฉพาะในแง่ของการหักเหของแสงหน้าผาก
  2. การนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ (biopsy) เพื่อตรวจเนื้อเยื่อของเนื้องอก ขั้นตอนนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญแยกความเป็นไปได้ของความร้ายกาจของการเติบโต
  3. ด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของ papillomas ที่ยากต่อการเข้าถึง จึงทำการเอ็กซ์เรย์ด้วยคอนทราสต์เอเจนต์
  4. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
  5. การตรวจเลือดเฉพาะเพื่อตรวจหาการรุกรานของ HPV (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)

การรักษาที่มีประสิทธิภาพ

หากหลังจากการวินิจฉัยทั้งหมดผู้เชี่ยวชาญพบว่าการเติบโตนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยเหตุนี้การแพร่กระจายของการเจริญเติบโตจึงหยุดลงและภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เป็นการดีกว่าที่จะกำจัดการเจริญเติบโตเพียงครั้งเดียวเนื่องจากเป็นแหล่งหลักในการแพร่กระจายของการติดเชื้อที่เป็นอันตราย การก่อตัวถูกตัดออกเพื่อลดความเสี่ยงของการเติบโตต่อไป

หากผู้ป่วยวางแผนที่จะใช้ สูตรพื้นบ้านเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า เป็นการดีกว่าที่จะไม่แตะต้องการเติบโตของกล่องเสียงด้วยตัวเอง แต่ให้มอบการรักษาแก่ผู้เชี่ยวชาญ สำหรับ การรักษาที่มีประสิทธิภาพการติดเชื้อ HPV คุณสามารถใช้น้ำมันฝรั่งสด แช่โรสฮิป ยาต้มต้นแปลนทิน และน้ำมันสาโทเซนต์จอห์น แต่คุณควรจำไว้เสมอว่าความพยายามใดๆ ในการกำจัดแม้กระทั่งเนื้องอกเล็กๆ ในลำคอด้วยตัวเองอาจจบลงอย่างน่าอนาถ

สำหรับการตัดติ่งเนื้องอกแบบมืออาชีพ ศัลยแพทย์จะใช้มีดผ่าตัดธรรมดา มีดเลเซอร์ กระแสไฟฟ้า และไนโตรเจนเหลว ทางเลือกสุดท้ายของวิธีการกำจัดอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของการเจริญเติบโต เช่นเดียวกับความสามารถของคลินิก

หากการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่ามีเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ผู้ป่วยจะต้องกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

  • ตัดตอนการผ่าตัดตามด้วยการได้รับรังสี
  • เคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพสูง

การบำบัดด้วยรังสีสมัยใหม่จำเป็นต้องมีการฉายรังสีในระดับสูง ด้วยเหตุนี้ ไม่เพียงแต่จะหยุดการเจริญเติบโตของสิ่งสะสม แต่ยังทำลายเซลล์มะเร็งด้วย เคมีบำบัดถูกใช้อย่างแข็งขันเพื่อต่อสู้กับเนื้องอกร้าย บ่อยครั้งหลังจากการตัดตอนของการเจริญเติบโตของเนื้องอก อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อฟื้นฟูส่วนที่ขาดหายไปของกล่องเสียง (ถ้าเนื้อเยื่อของร่างกายถูกลบออก)

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การเสื่อมสภาพ สภาพทั่วไปผู้ป่วยเป็นไปได้หากการเจริญเติบโตมีตำแหน่งผิดปกติบนกล่องเสียง ในกรณีนี้ บุคคลอาจพบความผิดปกติร้ายแรงของระบบทางเดินอาหาร มีเลือดออกเมื่อไอ ติดเชื้อบ่อย และโลหิตจาง หลังจากการตัดตอนสำคัญและความเสียหายถาวรต่อสายเสียง ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้ทุพพลภาพ

ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจมีอาการกำเริบของ papillomatosis เศษเล็กเศษน้อยของการเติบโตสามารถเติบโตได้ และกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลง เนื้องอกของกล่องเสียงสามารถก่อตัวได้

มาตรการป้องกัน

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าวิธีการหลักในการป้องกัน papillomatosis ในผู้ใหญ่และเด็กคือการยกเว้นการติดเชื้อ HPV ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าสงสัย หากเกิดการติดเชื้อแล้ว ควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

  1. สังเกตโหมดเสียงที่นุ่มนวลยิ่งขึ้น
  2. ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เมื่อมีอาการแรกของโรคปรากฏขึ้น
  3. จำกัดการสัมผัสกับสารอันตราย
  4. ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี
  5. หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
  6. ดำเนินการสุขาภิบาลคุณภาพสูงสำหรับการติดเชื้อเรื้อรังทั้งหมด
  7. การปรับปรุงสุขภาพร่างกายอย่างสม่ำเสมอ (ไปเล่นกีฬาปฏิบัติตาม รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพทานวิตามินเสริม)

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสัญญาณของ papillomatosis กล่องเสียงสามารถทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากมายต่อบุคคลที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต การป้องกันโรคเรื้อรังที่มีคุณภาพและทันเวลาเท่านั้นการเสริมสร้างการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงการขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยแปลพยาธิสภาพให้อยู่ในรูปแบบที่แฝงอยู่และกำจัดการเจริญเติบโตอย่างถาวร

Papillomatosis ของกล่องเสียง(papilloma) - เนื้องอกที่อ่อนโยนที่พัฒนาจากเยื่อบุผิวแบนหรือเฉพาะกาลและยื่นออกมาเหนือพื้นผิวในรูปแบบของตุ่ม Papillomatosis- กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวของ papillomas หลายส่วนบนส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนังหรือเยื่อเมือก

Papillomas ของกล่องเสียงเกือบจะเหมือนกับติ่งกล่องเสียง เป็นผลมาจากกระบวนการขยายพันธุ์ที่พัฒนาในเยื่อบุผิวและองค์ประกอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเยื่อเมือกของกล่องเสียงภายใต้อิทธิพลของไวรัส human papillomavirus ติ่งเนื้อเดี่ยวนั้นหายากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ พวกมันมีหลายรูปแบบที่สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่ในกล่องเสียงเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นพร้อมกันบนเพดานอ่อน ต่อมทอนซิลในช่องปาก ริมฝีปาก ผิวหนัง และเยื่อเมือกในหลอดลม Papillomas เกิดขึ้นอีกบ่อยมาก ซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้เรียกว่า papillomatosis Papillomas เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในวัยเด็กและไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ มีการอธิบายกรณีของ papillomas แต่กำเนิด

โครงสร้าง papillomas เป็นรูปแบบที่ประกอบด้วยสองชั้น - papillary ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อบุผิว เมื่อมี papillomas หลายตัวในเด็ก องค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นเลือดขอดจะมีอิทธิพลเหนือกว่า ในขณะที่ papillomas ที่มีอายุมากกว่าในชายหนุ่มและผู้ใหญ่ องค์ประกอบของเยื่อบุผิวที่มีจำนวนเต็มจะมีอิทธิพลเหนือ และชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะมีการสร้างหลอดเลือดน้อยลง papillomas ดังกล่าวซึ่งแตกต่างจากสีชมพูหรือสีแดงตัวแรกมีสีขาวอมเทา

ระบาดวิทยาของ papillomatosis ของกล่องเสียง

ในโครงสร้างของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย papillomas คิดเป็น 15.9-57.5% ตาม ผู้เขียนที่แตกต่างกัน. โรคนี้สามารถเริ่มได้ทั้งในวัยเด็กและในวัยผู้ใหญ่ papillomatosis เด็กและเยาวชนพบได้บ่อยกว่า (87%) ซึ่งมีอาการในช่วงห้าปีแรกของชีวิต

การป้องกัน papillomatosis ของกล่องเสียง

มาตรการป้องกันจะลดลงเหลือเพียงการเฝ้าติดตามผู้ป่วยแบบไดนามิก การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์เสียงที่อ่อนโยนของผู้ป่วย การกำจัดอันตรายจากการทำงาน และการรักษาโรคร่วม ทางเดินอาหารทางเดินอาหาร (กรดไหลย้อน esophagitis) และระบบทางเดินหายใจ โรคอักเสบของหู คอ และจมูก การป้องกันการติดเชื้อ HPV

สาเหตุ

การติดเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) ในมนุษย์ papillomatosis ทางเดินหายใจหรือกล่องเสียงมีสาเหตุหลัก (ใน 80-100% ของกรณี) โดย papillomaviruses 11 (ไม่ค่อย 6) ชนิด เหล่านี้เป็นไวรัสที่มี DNA ที่ทำให้เกิดมะเร็งซึ่งกระตุ้นการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุผิวของชั้นฐานของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจด้วยการก่อตัวของ papillomatous growth
Papillomatosis ของกล่องเสียงเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่และในเด็กในปีแรกของชีวิต

การจำแนกประเภท

ตามอายุ ความรุนแรงของอาการทางคลินิกและแหล่งที่มา การติดเชื้อแยก papillomatosis สองประเภท:

  • papillomatosis ทางเดินหายใจในผู้ใหญ่ ( papillomatosis ทางเดินหายใจในผู้ใหญ่ที่เริ่มมีอาการ)
    การติดเชื้อ papillomaviruses เกิดขึ้นระหว่างช่องปากและอวัยวะเพศและ (หรือ) การสัมผัสทางปากและทวารหนักกับคู่นอนที่มีอาการทางคลินิกของการติดเชื้อ papillomavirus หรือไม่มีอาการ
  • papillomatosis ทางเดินหายใจในเด็ก ( papillomatosis ทางเดินหายใจกำเริบในวัยเด็ก)
    กล่องเสียง papillomatosis เป็นอาการทางคลินิกที่หายาก แต่รุนแรงของการติดเชื้อ HPV ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต มันส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กแรกเกิดและเด็กโต การติดเชื้อมักจะเป็นปริกำเนิด โรคอย่างรวดเร็วในเด็กเล็ก (และในผู้ใหญ่ด้วย) นำไปสู่การพัฒนาของระบบทางเดินหายใจตีบซึ่งต้องทำซ้ำในบางกรณีการแทรกแซงการผ่าตัดรายเดือน ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนหลายสิบหรือหลายร้อยครั้งในการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อหูชั้นนอกของติ่งหูออก

ตามความชุก: 1. จำกัด 2. แพร่หลาย 3. อุดกั้น
ตามสภาวะของระบบทางเดินหายใจ :หนึ่ง. ตีบ 0 องศา 2. ตีบ Ia องศา 3. ตีบ Ib องศา 4. ตีบ II องศา 5. ตีบ III ดีกรี 6. ตีบ IV องศา
โดยการละเมิดฟังก์ชั่นเสียง :หนึ่ง. ไม่รบกวน 2. ละเมิดเล็กน้อย 3. เสียงแหบเด่นชัด 4. ​​ความไม่มีเสียง
ตามลักษณะของหลักสูตรทางคลินิก : 1. กำเริบปีละครั้ง; 2. เกิดซ้ำ 1-3 ครั้งต่อปี 3.อาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง

วิธีการติดเชื้อ

  • การสัมผัสทางปากอวัยวะเพศหรือทางปากกับคู่นอนที่มีอาการของการติดเชื้อไวรัส papillomavirus หรือพาหะของไวรัสที่ไม่มีอาการ
  • จากแม่ที่ป่วยสู่ทารกในครรภ์ขณะผ่านช่องคลอด

พยาธิกำเนิดของ papillomatosis ของกล่องเสียง

โรคนี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรอย่างรวดเร็วแนวโน้มที่จะกำเริบของโรคมักมาพร้อมกับการตีบตันของกล่องเสียงกล่องเสียง ในผู้ใหญ่ papilloma พัฒนาใน 20-30 ปีหรือในวัยชรา การพัฒนาของอาการกำเริบบ่อยครั้งบังคับให้ทำการผ่าตัดซ้ำ ๆ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะพัฒนาความผิดปกติของกล่องเสียง cicatricial บางครั้งก็นำไปสู่การลดลูเมนและการทำงานของเสียงเสื่อมลง ในเด็กการพัฒนาของ bronchopneumonia เป็นไปได้และการแพร่กระจายของ papillomas ในหลอดลมได้รับการวินิจฉัยใน 17-26% ของพวกเขาในหลอดลมและปอด - ใน 5% ของกรณี หลังถือเป็นสัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อความร้ายกาจ
โรคนี้มาพร้อมกับการลดลงของภูมิคุ้มกันทั่วไปและในท้องถิ่นการละเมิดการเชื่อมโยงทางร่างกายและการเปลี่ยนแปลงสถานะฮอร์โมนและการเผาผลาญ

อาการ papillomatosis ของกล่องเสียง

  • เสียงแหบจนขาดหาย
  • หายใจถี่
  • การโจมตีของโรคหอบหืด (ในกรณีที่รุนแรง)
  • ไอ
  • หายใจลำบาก

สัญญาณทางคลินิกหลักของ papillomatosis ของกล่องเสียงคือเสียงแหบและความผิดปกติของการหายใจ ความรุนแรงของโรคเกิดจากการกำเริบบ่อยครั้ง ซึ่งอาจนำไปสู่การตีบของกล่องเสียง ความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายของ papillomas เข้าไปในหลอดลมและหลอดลม ตามด้วยการพัฒนาของปอดไม่เพียงพอและความร้ายกาจ

อาการของ papillomatosis ของกล่องเสียงจะพิจารณาจากอายุของผู้ป่วย การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และความชุกของเนื้องอก ในเด็กเล็กมักพบรูปแบบการแพร่กระจายในขณะที่เด็กโต papillomas ที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ จำกัด (papillomatosis circumscripta) เกิดขึ้น ในผู้ใหญ่ papillomas ที่แกนนำเป็นเรื่องปกติมากขึ้นโดยมีลักษณะเป็น hyperkeratosis

อาการหลักในทั้งเด็กและผู้ใหญ่คือเสียงแหบที่เพิ่มขึ้นจนทำให้เกิดภาวะ aphonia อย่างสมบูรณ์ ในเวลาเดียวกัน ปรากฏการณ์ของการหายใจล้มเหลว หายใจถี่ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ และปรากฏการณ์อื่น ๆ ของภาวะขาดออกซิเจนก็เพิ่มขึ้นในเด็ก อาการของอาการหายใจลำบากเพิ่มขึ้น, อาการกระตุกของกล่องเสียง, stridor และ suffocation syndrome ซึ่งหากไม่มีมาตรการฉุกเฉินอาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้

ในบางกรณี การโจมตีของภาวะขาดอากาศหายใจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันระหว่างโรคกล่องเสียงอักเสบจากกระแสเลือดซ้ำๆ ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมน้ำร่วมด้วย ยิ่งเด็กตัวเล็กเท่าไหร่การโจมตีเหล่านี้ก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนาที่สำคัญของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมในพื้นที่ subglottic ขนาดที่เล็กของทางเดินหายใจ และความจริงที่ว่าในเด็กเล็ก papillomatosis จะแพร่กระจายและพัฒนาอย่างรวดเร็ว ควรคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดสำหรับภาวะขาดอากาศหายใจเมื่อติดตามเด็กเหล่านี้ ในผู้ใหญ่จะไม่พบอาการหอบหืดกำเริบ และอาการเดียวที่บ่งชี้ว่ามีมวลในสายเสียงคือเสียงแหบ

การวินิจฉัย papillomatosis ของกล่องเสียง
ที่ใช้กันมากที่สุดคือ วิธีการวินิจฉัย, เช่น:

  • การตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้วิธี in situ hybridization และ PCR method
  • การส่องกล้องตรวจกล่องเสียงโดยตรง: ดำเนินการโดยใช้เทคนิคการส่องกล้องแบบยืดหยุ่นพิเศษ
  • ซีทีสแกน
  • กล้องจุลทรรศน์
  • Microlaryngostroboscopy
  • วิธีการเพิ่มเติมของการวินิจฉัยเบื้องต้นและการวินิจฉัยที่ชัดเจนคือการศึกษาการส่องกล้องด้วยแสงและฟลูออเรสเซนต์แบบโฟโตไดนามิก ซึ่งทำให้สามารถกำหนดขอบเขตของการเติบโตของเนื้องอกได้อย่างชัดเจนและเผยให้เห็นจุดโฟกัสที่ซ่อนอยู่ของติ่งเนื้องอก

การวินิจฉัยแยกโรค

ด้วย microlaryngoscopy ภาพของ papillomatosis มีลักษณะเฉพาะมาก - การก่อตัวดูเหมือน จำกัด และมักจะมีการเจริญเติบโตของ papillary หลายอันด้วยพื้นผิวที่ละเอียดและมีลักษณะคล้ายหม่อน สีขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของหลอดเลือด ความหนาของชั้นและ keratinization ของเยื่อบุผิว ดังนั้น papilloma สามารถเปลี่ยนสีได้ในช่วงเวลาต่างๆ ของการพัฒนาจากสีแดง สีชมพูอ่อนเป็นสีขาว การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับวัณโรคและมะเร็งกล่องเสียง สัญญาณของความร้ายกาจ - แผลของ papillomas การเปลี่ยนแปลงของรูปแบบของหลอดเลือดข้อ จำกัด ที่คมชัดของความคล่องตัวของเสียงร้องในกรณีที่ไม่มีกระบวนการ cicatricial การเจริญเติบโตที่จมอยู่ใต้น้ำ Keratosis ความยากลำบากในการวินิจฉัยแยกโรคนำเสนอโดย papillomas ในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วย จำนวนมากประวัติของการแทรกแซงการผ่าตัด การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายถูกกำหนดโดยการตรวจเนื้อเยื่อ

การรักษา papillomatosis ของกล่องเสียง

เป้าหมายการรักษา

  • การกำจัดสาเหตุหลัก - human papillomavirus - ออกจากร่างกาย
  • การกำจัดการตีบของระบบทางเดินหายใจ
  • ลดจำนวนการกำเริบของโรค
  • ป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการ
  • การกู้คืนฟังก์ชั่นเสียง

การรักษาทางการแพทย์

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามักหันไปใช้การรักษา papillomatosis ในเด็กโดยไม่ผ่าตัด การประยุกต์ใช้ความทันสมัย ยาช่วยให้คุณสามารถยืดระยะเวลาระหว่างการผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญและในบางกรณีละทิ้งการผ่าตัดโดยสิ้นเชิง ยิ่งไปกว่านั้น การรักษาด้วยยายังเหมาะที่สุดสำหรับ papillomatosis ในรูปแบบที่ก้าวร้าวที่สุด ซึ่งการผ่าตัดรักษาได้ไม่ดี

ความสำเร็จดังกล่าวเป็นไปได้หลังจากแยกสาเหตุของโรค - กล่าวคือบางพันธุ์: ประเภทที่ 6 และ 11
ปัจจุบัน interferons (interal, reaferon) เป็นที่นิยมมากที่สุด ยาที่ใช้ส่งเสริมการผลิต interferons ของร่างกาย (cycloferon, amixin ฯลฯ ) เป็นที่ยอมรับว่าอินเตอร์เฟอรอนเป็นองค์ประกอบสำคัญของภูมิคุ้มกันต้านไวรัส และนี่คือเหตุผลสำหรับการเลือกของพวกเขาสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีกล่องเสียง papillomatosis
การเลือกใช้ยากลุ่มอื่น - ยาต้านไวรัส - เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ค่อนข้างมาก เนื่องจากโรคนี้มีลักษณะเป็นไวรัส ในบรรดายาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษา papillomatosis ระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ cidofovir, acyclovir เป็นต้น ยาต้านไวรัสที่ค่อนข้างใหม่ Allokin-alpha ได้รับความนิยม

ยาที่ชะลอการสืบพันธุ์ของเซลล์ก็ใช้เช่นกัน - cytostatics เนื่องจากสารเหล่านี้เป็นสารที่มีศักยภาพมาก (ใช้ในเนื้องอกวิทยา) พวกมันจึงใช้เฉพาะสำหรับการรักษา papillomatosis กล่องเสียงในเด็ก: พวกเขาหล่อลื่นพื้นผิวของเสียงพับหลังจากกำจัด papillomas หรือแทนการผ่าตัดรักษา
ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อจุดประสงค์นี้คือ podophyllin การเตรียมสมุนไพรจากส่วนผสมของสารต่างๆ ที่ได้จากเหง้าและรากของไทรอยด์พอโดฟิลลัม น้ำ Kalanchoe ยังใช้เพื่อหล่อลื่นเส้นเสียง

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการใช้ยากลุ่มใหม่ที่เรียกว่าการบำบัดด้วยไซโตไคน์มากขึ้น ยาในกลุ่มนี้ Roncoleukin ใช้รักษา papillomatosis ระบบทางเดินหายใจ

มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบหลังผ่าตัด - การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบเฉพาะที่และทั่วไป การใช้เฉพาะที่ของ cytostatics ยาต้านไวรัสและ ยาที่ส่งผลต่อระดับการเผาผลาญของฮอร์โมนเอสโตรเจน ฯลฯ จากการศึกษาสถานะภูมิคุ้มกันจะทำการแก้ไขภูมิคุ้มกัน

การผ่าตัดรักษา papillomatosis ของกล่องเสียง

ในการลบ papillomas ให้ใช้:

  • ไฟฟ้า (ผลกระทบต่อการก่อตัวของกระแสไฟฟ้า)
  • cryodestruction (การทำลายการศึกษาโดยใช้อุณหภูมิต่ำ)
  • การสลายตัวของอัลตราโซนิก (การทำลายของการก่อตัวโดยใช้อัลตราซาวนด์ความเข้มสูง)
  • อาร์กอนพลาสม่าและการแข็งตัวของเลเซอร์ CO2 (มีผลต่อการก่อตัวโดยลำแสงเลเซอร์)

แต่ในระหว่างการผ่าตัด มีเพียง papillomas เท่านั้นที่จะถูกลบออก ในขณะที่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกาย

ผลกระทบในการรักษา papillomatosis ของกล่องเสียงสามารถทำได้โดยการผสมผสานวิธีการต่าง ๆ ที่สมเหตุสมผลเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากมีเพียงการผ่าตัดเอา papillomas ออกโดยไม่ใช้ยาต้านไวรัส โอกาสในการรักษากล่องเสียงที่ปกติจะมากหรือน้อยก็ไม่น่าเป็นไปได้

น่าเสียดายที่วิธีการทั่วไปในการช่วยเหลือเด็กที่เป็น papillomatosis กำลังอยู่ในระหว่างการผ่าตัด สาระสำคัญของวิธีการนั้นง่ายมาก: กำจัดการเจริญเติบโตของ papillomatous และสร้างเงื่อนไขสำหรับการหายใจปกติ เป็นที่ชัดเจนว่าการแทรกแซงการผ่าตัดไม่มีผลการรักษาต่อการพัฒนาของโรคเอง

ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่การผ่าตัดเอา papillomas ออกจากกล่องเสียงจะดำเนินการกับเด็กหลายครั้ง: มีห้าสิบและมากกว่าสองโหล! นอกจากนี้ การผ่าตัดรักษา papillomatosis กล่องเสียงในเด็กมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเพิ่มเติมและนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์สองประการเท่าเทียมกัน: ประการแรกการผ่าตัดมักจะกระตุ้นการเจริญเติบโตของ papillomas ใหม่และประการที่สองมักทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่ง ยิ่งทำให้เสียงและลมหายใจแย่ลงไปอีก

ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ แพทย์จึงพยายามใช้วิธีการที่อ่อนโยนกว่าในการรักษา papillomatosis กล่องเสียง ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ ซึ่งทำให้เกิดการบาดเจ็บที่กล่องเสียงน้อยลงอย่างเห็นได้ชัด วิธีที่มีประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยโฟโตไดนามิกได้รับการพัฒนาเมื่อมีการฉีดสารพิเศษซึ่งเป็นสารไวแสงและฉีดเข้าเส้นเลือดดำจากนั้นพื้นผิวของพื้นที่ papillomatous ของกล่องเสียงจะสว่างด้วยแสงความถี่หนึ่ง วิธีการเหล่านี้ใช้ในคลินิกโรคหูคอจมูกในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก มหาวิทยาลัยการแพทย์ตั้งชื่อตามนักวิชาการ I.P. Pavlova.

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคมักจะดีกับการรักษาที่ซับซ้อน
Papillomatosis ของกล่องเสียงถือเป็นโรคก่อนวัยอันควร มะเร็งเกิดขึ้นใน 15-20% ของกรณี แต่การให้อภัยที่เกิดขึ้นเองเป็นไปได้

หัวข้อที่ 7 เนื้องอก

7.5. เนื้องอกเยื่อบุผิว

7.5.1. Papilloma

Papilloma(จาก ลท. papilla - papilla ) มหภาค มันมี มุมมองปมมีผิวใบคล้ายดอกกะหล่ำ (เช่น ในผิวหนัง) หรือปะการังที่รกไปด้วยสาหร่ายทะเล (เช่น ในกระเพาะปัสสาวะ) ความสม่ำเสมอของปมสามารถหนาแน่นหรืออ่อนได้ ที่ papillomas หนาแน่น ดี เด่นชัด stromaแสดงโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่น นอกจากนี้ ความหนาแน่นของติ่งเนื้องอกสามารถให้ธรรมชาติของโครงสร้างของเนื้อเยื่อ เช่น papillomas ซึ่ง parenchyma มีโครงสร้างของเยื่อบุผิว keratinizing squamous มักจะหนาแน่นในความสม่ำเสมอ ที่ ติ่งเนื้ออ่อน พาเรงคิมามีปริมาตรมากกว่า สโตรมาเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหลวมและมีเส้นเลือดฝอยจำนวนมาก ขนาดของเนื้องอกซึ่งอยู่เหนือพื้นผิวของผิวหนังหรือเยื่อเมือกนั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามมิลลิเมตรจนถึงเซนติเมตร

ด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื้องอกประกอบด้วย papillae จำนวนมากซึ่งเป็นอาการ ความผิดปกติของเนื้อเยื่อ . หลักการสร้างตุ่มมีดังนี้ รอบนอกของตุ่มหนองเป็นเนื้อเยื่อที่เกิดจากเยื่อบุผิวที่มีจำนวนเต็มจำนวนที่เพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักมีจำนวนชั้นเพิ่มขึ้น ในเยื่อบุผิวจะคงสภาพขั้วของเซลล์ การแบ่งชั้น และความสมบูรณ์ของเมมเบรนของมันเองดังนั้น, ความผิดปกติของเซลล์ไม่รุนแรง . สโตรมาของเนื้องอกตั้งอยู่ตรงกลาง ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเป็นที่ประจักษ์โดยการพัฒนาที่ไม่สม่ำเสมอของเยื่อบุผิวและสโตรมาและการสร้างหลอดเลือดขนาดเล็กผิดปกติมากเกินไป

มีการแปล papillomas บนผิวหนัง, เยื่อเมือกที่เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่านหรือไม่เป็นเคราติไนซ์ (เยื่อบุช่องปาก, สายเสียงจริง, กระดูกเชิงกรานของไต, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ) papillomas ของกล่องเสียงและ กระเพาะปัสสาวะ.

Papilloma ของกล่องเสียงตามโครงสร้างทางเนื้อเยื่อมักเป็น squamous papilloma เนื้องอกเหล่านี้เกิดขึ้นในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีแรกของชีวิต และในผู้ใหญ่ ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ชาย

ขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกและสัณฐานวิทยามี papillomas ในวัยเด็กและ papillomas ของผู้ใหญ่

papillomas ของเด็กและวัยรุ่นหรือ papillomas เด็กและเยาวชน, ส่วนใหญ่มักจะหลายตัว papillomatosis ของกล่องเสียง ). ที่พบมากที่สุด การโลคัลไลเซชัน - ส่วนหน้าที่สามของเส้นเสียง . บ่อยครั้งที่พวกเขาสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนรอยพับขนถ่ายและเยื่อเมือกของกล่องเสียงโพรง

Macroscopicallyมีลักษณะเป็นกระปมกระเปาเป็นสีแดงอมชมพูที่มีพื้นผิวเป็นเม็ดเล็ก ๆ บนก้านบาง ส่วนใหญ่มักจะเป็น ติ่งเนื้ออ่อน.

ด้วยกล้องจุลทรรศน์เนื้อเยื่อของเนื้องอกเหล่านี้ก่อให้เกิดการเจริญเติบโตของ papillary ของ stratified squamous non-keratinized น้อยกว่าด้วย keratinization ของเยื่อบุผิว บางครั้ง parenchyma สามารถแสดงโดยเยื่อบุผิวทางเดินหายใจจากนั้น papillae ก็ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวลูกบาศก์ปริซึมและแม้กระทั่ง ciliated สโตรมาของ papillae นั้นแสดงโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยอ่อนและหลวมและมีการสร้างหลอดเลือดอย่างดี พวกเขาได้รับบาดเจ็บและมีเลือดออกง่าย

ในทางคลินิก papillomas ของกล่องเสียงเป็นที่ประจักษ์โดยเสียงแหบ, เสียงแหบ, จนถึง aphonia (สูญเสียเสียงทั้งหมด) Papillomas บนก้านยาวหากเข้าไปในรูของช่องสายเสียงอาจทำให้เด็กเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากภาวะขาดอากาศหายใจ

การรักษาคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก หลังจากการกำจัด papilloma ของกล่องเสียงในเด็ก พวกเขามักจะเกิดขึ้นอีก พวกเขามักจะแพร่กระจายไปทั่วเยื่อเมือกของกล่องเสียง อย่างไรก็ตาม ความร้ายกาจของติ่งเนื้องอกในเด็กนั้นหายากมาก ในช่วงวัยหนุ่มสาว papillomas บางครั้งได้รับการถดถอยที่เกิดขึ้นเอง

Papillomas ที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่มักจะโดดเดี่ยว ด้วยกล้องจุลทรรศน์และจุลทรรศน์ส่วนใหญ่มักมีลักษณะเป็นติ่งเนื้อหนาแน่น เนื้อเยื่อของพวกมันคือการเติบโตของเยื่อบุผิวเคราติไนซ์ที่เป็นสความัส สโตรมานั้นมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่นและมีเส้นเลือดจำนวนน้อย

รองรับหลายภาษา papilloma ของกล่องเสียงในผู้ใหญ่จะเหมือนกับในเด็ก ลักษณะเด่นคือ papillomas ของกล่องเสียงในผู้ใหญ่เติบโตช้า อาการกำเริบไม่บ่อยและหลังจากการกำจัดเป็นเวลานานกว่าปกติ ผู้เขียนบางคนพบความร้ายกาจของ papillomas ในผู้ใหญ่มากขึ้นถึง 20% ของกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูบบุหรี่ ส่วนใหญ่มัก papilloma เป็นมะเร็งที่มีการเจริญเติบโตที่จมอยู่ใต้น้ำ, hyperkeratosis และ dysplasia ของเยื่อบุผิวระดับที่สาม

papilloma กระเพาะปัสสาวะ. ในประเทศส่วนใหญ่มี papillomas เซลล์เฉพาะกาล กระเพาะปัสสาวะ ในประเทศแถบเอเชียและแอฟริกาบางประเทศที่ urogenital schistosomiasis (โรคอักเสบที่เกิดจากโปรโตซัว หลากหลายชนิด schistosomes), squamous papillomas อาจครอบงำ (เช่นเดียวกับมะเร็งเซลล์ squamous)

papillomas ของกระเพาะปัสสาวะพบได้บ่อยในชายสูงอายุ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ชายในวัยนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะชะงักงันในปัสสาวะมากกว่าผู้หญิงเนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของท่อปัสสาวะชายการกดทับของต่อมลูกหมากโต (ฮอร์โมน hyperplasia)

มีการแปลติ่งเนื้องอกมักอยู่ในบริเวณสามเหลี่ยมของ Lieto ซึ่งถูกจำกัดโดยปากของท่อไตและท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม โดยไม่คำนึงถึงการแปล เนื้องอกเหล่านี้มีโครงสร้างเดียวกัน

Macroscopically- มักจะเป็นเนื้องอก exophytic เดียวบนก้านหรือฐานกว้างที่มีพื้นผิวเป็น papillary, อ่อนนุ่ม, เนื้อนุ่ม, สีขาวอมชมพู papillomatosis แพร่กระจายเป็นครั้งคราว บางครั้งมีหลาย papillomas อยู่ในส่วนต่าง ๆ ของทางเดินปัสสาวะ

ด้วยกล้องจุลทรรศน์ papilloma ของกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยการแตกแขนงของ papillary บาง ๆ จำนวนมาก มีสโตรมาน้อยมาก มันถูกแสดงโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยอ่อนและมีเส้นเลือดฝอยที่มีผนังบางจำนวนมาก สโตรมาถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวเฉพาะกาลหลายชั้น ความผิดปกติของเซลล์แสดงออกมาอย่างอ่อน มีเซลล์ฐานเพียงชั้นเดียวเท่านั้นที่โดดเด่นด้วยไฮเปอร์โครเมียของนิวเคลียสและการมีอยู่ของไมโทสเดี่ยว ในชั้นที่เหลือ นิวเคลียสจะเบาและมีโครมาตินที่กระจายอย่างประณีต โดยไม่มีไมโทส เมมเบรนชั้นใต้ดินไม่บุบสลายตลอด.

การรักษา- การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก Papillomas มักเกิดขึ้นอีกเนื่องจากพื้นที่เนื้องอกที่กว้างใหญ่และ ความพิการการกำจัดเนื้องอกด้วยซิสโตสโคป เมื่อจำนวนการกำเริบของโรคเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากของแพปพิลโลมาในกระเพาะปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน. papillae ยาวเนื่องจากการเคลื่อนไหวของปัสสาวะปั่นป่วนสามารถโค้งงอบิดได้ บิดของตุ่มสามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันและกล้ามเนื้อหัวใจตาย เมื่อตุ่มฉีกขาดขึ้นอยู่กับพื้นที่ของเนื้อเยื่อเนื้องอกที่เป็นเนื้อร้ายจะสังเกตเห็น micro- หรือ macrohematuria (เลือดในปัสสาวะ) การเจริญเติบโต papilloma เองมักจะกลายเป็นสาเหตุของการละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ ทั้งหมดนี้ก่อให้เกิดการแทรกซึมของการติดเชื้อและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, จากน้อยไปมาก uretero-pyelonephritis ฉีกออก papillae อาจทำให้เกิดการอุดตันของท่อปัสสาวะและการพัฒนา anuria เท็จ (ขาดปัสสาวะ) . เท็จเพราะไตผลิตปัสสาวะ แต่ไม่ได้ขับออกทางท่อปัสสาวะ ด้วยการเติบโตของเนื้องอกในบริเวณปากของท่อไตการบีบอัดและการพัฒนาของ hydronephrosis เป็นไปได้ hydronephrosis ทวิภาคีอาจซับซ้อนโดยภาวะไตวาย

แนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งของ papillomas ของกระเพาะปัสสาวะนั้นสูง โดยเฉพาะในผู้สูบบุหรี่ การปรากฏตัวของ papilloma ในกระเพาะปัสสาวะเป็นข้อห้ามโดยตรงในการทำงานในอุตสาหกรรมที่ อะโรมาติกเอมีนซึ่งเป็นสารก่อมะเร็ง อะโรมาติกเอมีนพิมพ์ เบนซิดีนและแนฟทิลามีน ซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนัง ปอด และลำไส้ และผลการก่อมะเร็งส่วนใหญ่ปรากฏในกระเพาะปัสสาวะ

ก่อนหน้า

papillomatosis ทางเดินหายใจถูกกระตุ้นโดย papillomavirus ของมนุษย์และเมื่อเกิดขึ้นในเด็กจะเรียกว่า "เด็กและเยาวชน" การก่อตัวที่อ่อนโยน, papillomas ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนสายเสียงในกล่องเสียงหรือหลอดลมน้อยกว่า - ในหลอดลมปอด วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัดออก เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะกำเริบของโรค papillomatosis ในเด็ก ปัญหาใหญ่. เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าในวัยรุ่นส่วนใหญ่โรคจะหายไปเอง

papillomatosis ทางเดินหายใจในเด็ก: สาเหตุ อาการและการวินิจฉัยในเด็ก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ วิธีการรักษา การผ่าตัด การรักษาด้วยยาและยา การเยียวยาพื้นบ้าน

papillomatosis ทางเดินหายใจในเด็ก: สาเหตุ

ติ่งเนื้องอกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งมีการแปลในโรคนี้ที่สายเสียง ในกล่องเสียงและคอหอย ผนังหลอดลมหรือหลอดลม (ส่วนหลังค่อนข้างหายาก)

แม้จะมีความชุก แต่พยาธิวิทยาก็ยังไม่ค่อยเข้าใจ ระบบทางเดินหายใจ (บางครั้งเรียกว่ากล่องเสียง) papillomatosis กำเริบแบ่งออกเป็นสองกลุ่มขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย:

ในผู้ใหญ่ (โดยปกติโรคเริ่มต้นในทศวรรษที่สี่ของชีวิต); เด็กและเยาวชน (ปรากฏตัวครั้งแรกในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีอายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 3.8 ปี)

โดยทั่วไป papillomatosis เด็กและเยาวชนมีความรุนแรงมากกว่าโรคที่คล้ายคลึงกันในผู้ใหญ่

สาเหตุของโรคคือ HPV (HPV) ซึ่งเป็นไวรัส human papillomavirus จากไวรัสที่มีอยู่มากกว่า 20 ชนิด พยาธิวิทยานี้ถูกกระตุ้นโดย HPV-11 และ HPV-6 ซึ่งรวมอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่ำ

นอกจากนี้ในกรณีของครั้งแรกจะมีลักษณะเฉพาะของโรคที่รุนแรงและต่อเนื่อง

papillomatosis เด็กและเยาวชนมีความชุกลดลงจาก 4.3 ตอนต่อ 100, 000 เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 14 ปีเป็น 1.8 ต่อ 100, 000 คนที่มีอายุเกิน 15 ปี ทั้งเด็กชายและเด็กหญิงป่วยบ่อยเท่าๆ กัน (แม้ว่าในผู้ใหญ่จะมีแนวโน้มเป็นโรคนี้ในผู้ชายมากกว่า)

การติดเชื้อเกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ (ไม่จำเป็นต้องมีหูดที่อวัยวะเพศในตัวเธอ) ในขณะที่เด็กผ่านช่องคลอดแม้ว่าการผ่าตัดคลอดจะไม่ได้หลีกเลี่ยงปัญหาเสมอไป

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรค:

คลอดทางช่องคลอด; ลูกคนแรก; อายุของมารดาน้อยกว่า 20 ปี

ในผู้ใหญ่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และหมายถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี

อาการและการวินิจฉัย

Papillomas สามารถเติบโตได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจตั้งแต่จมูกถึงปอด กล่องเสียงและหลอดลมมักได้รับผลกระทบ น้อยกว่า - คอหอยและช่องจมูก ปอด และหลอดลม

อาการหลักของ papillomatosis ทางเดินหายใจซึ่งมีความคืบหน้าเมื่อแผลโตขึ้น ได้แก่ :

เสียงแหบและเสียงแหบ จนถึงการสูญเสียที่สมบูรณ์ (aphonia) เสียง; กลืนลำบาก - กลืนลำบาก; ความผิดปกติของคำพูด เปลี่ยนเสียงต่ำในกรณีของการแปลในกล่องเสียง; อาการไอ (สาเหตุของการเกิดเลือดเขียนไว้ที่นี่); ตอนของการหายใจไม่ออก; หายใจถี่ การหดตัวระหว่างการหายใจของหน้าอก หายใจดังเสียงฮืด ๆ; การหายใจล้มเหลว ในกรณีที่รุนแรง - การอุดตันโดยการก่อตัวของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

คุณรู้หรือไม่ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่ระบุไว้สำหรับใช้ในหลอดลมอักเสบในเด็ก? อ่านเกี่ยวกับมันในหน้าด้านล่างลิงค์

อะไรและวิธีการรักษากระดาษติดที่มุมปากเขียนไว้ที่นี่พร้อมรายละเอียดทั้งหมด

การวินิจฉัยโรคนี้กำหนดโดยแพทย์หูคอจมูกโดยพิจารณาจากผลการตรวจและตรวจพบภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่น การใช้กล่องเสียง (laryngoscopy) (น้อยกว่า - หลอดลมฝอย) และการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อ

สิ่งสำคัญคือต้องระบุชนิดของไวรัสเนื่องจากมีโอกาสเกิดมะเร็ง เช่นเดียวกับข้อเท็จจริงที่ว่า HPV-11 กระตุ้นให้เกิดโรคที่รุนแรงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ติ่งเนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปตามความยาวทั้งหมดของทางเดินหายใจและ / หรือเติบโตอย่างแข็งแกร่ง ปิดกั้นการเข้าถึงของอากาศและนำไปสู่ความตาย

ในบางกรณี papillomas อาจเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้าย (มะเร็งกล่องเสียง) เนื่องจากธรรมชาติของเชื้อ HPV ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง (แม้ว่าจะมีความเสี่ยงต่ำ) ที่รับผิดชอบในการพัฒนา papillomatosis

วิธีการรักษา การแทรกแซงการผ่าตัด

วิธีหลักในการรักษา papillomatosis เด็กและเยาวชนคือการผ่าตัดการก่อตัวและการฟื้นฟูทางเดินหายใจ

ใช้การถอนขนด้วยเครื่องกล (ไม่ค่อยเกิดจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน) และการผ่าตัดด้วยจุลภาค:

การกำจัดด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ การสลายตัวด้วยความเย็น; การสลายตัวของอัลตราโซนิก

น่าเสียดายที่ papillomas มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกและไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นอีก เป็นผลให้ตลอดช่วงชีวิต ผู้ป่วยรายเล็กต้องผ่าน 10 (ด้วยหลักสูตรที่ก้าวร้าวน้อยที่สุด) ไปจนถึงการผ่าตัดหนึ่งร้อยครั้งหรือมากกว่า (ใน 7% ของผู้ป่วย)

ในเด็ก 70% ที่มี papillomatosis ที่เกิดจาก HPV-11 จำเป็นต้องหันไปใช้ tracheostomy ในขณะที่มีโรคที่เกิดจาก HPV-6 การดำเนินการดังกล่าวจำเป็นใน 20% ของตอนเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด:

ในขณะนี้ มีการพิสูจน์แล้วว่าการใช้ interferon alfa-2a และยาต้านไวรัสอื่น ๆ จำนวนหนึ่ง (เช่น การฉีด cidofovir เข้าไปในเนื้อเยื่อ) สามารถชะลอการเติบโตของการก่อตัวได้ แม้ว่าการรักษาที่สมบูรณ์คือ ไม่ประสบความสำเร็จ

เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับมะเร็งลำคอ: อาการและสัญญาณของโรคนี้ในเด็กและผู้ใหญ่ โปรดจำไว้ว่ายิ่งกำหนดได้เร็วเท่าไหร่โรคนี้ก็จะยิ่งง่ายขึ้น

เกี่ยวกับสัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบในเด็กเขียนไว้ที่นี่และคุณสามารถอ่านได้ทันที วิธีการต่างๆการรักษา.

บนเพจ: โพสต์บทความเกี่ยวกับอาการและการรักษา pharyngitis และ laryngitis

เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากวัยแรกรุ่นด้วยตัวเอง

การเยียวยาพื้นบ้านที่บ้าน

วิธีการรักษาที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด

ที่บ้านโรคไม่รักษา, แม้ว่า หมอพื้นบ้านแนะนำให้ใช้เพื่อหล่อลื่นคอด้วยการแช่ celandine, กระเทียม, สบู่ซักผ้า (สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า celandine - พืชมีพิษอันตรายอย่างยิ่งต่อเด็กและยิ่งไปกว่านั้น ยังสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพของรูปแบบเป็นรูปแบบที่ร้ายกาจอีกด้วย!)

ก่อนใช้วิธีการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน! การรักษาโดยไม่รู้หนังสือมักทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง

papillomatosis ทางเดินหายใจของเด็กและเยาวชนเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ โรคนี้มีการศึกษาเพียงเล็กน้อย วิธีการหลักในการรักษายังคงเป็นการผ่าตัดง่ายๆ หรือใช้ร่วมกับยาต้านไวรัส

แม้ว่าสถานการณ์จะรุนแรง แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว การฟื้นตัวตามธรรมชาติจะเกิดขึ้นเมื่อเด็กเข้าสู่ช่วงวัยรุ่น

คุณสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อเอา ​​papilloma ของกล่องเสียงออกขณะดูวิดีโอสั้น ๆ

Papillomatosis ของกล่องเสียงรวมอยู่ในกลุ่มของโรคที่เกิดจากไวรัส human papillomavirus พยาธิสภาพนี้ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีรวมทั้งในชายวัยกลางคน บางครั้งพบแม้กระทั่งกรณีที่มีมา แต่กำเนิดของการพัฒนา papillomas ของอวัยวะหูคอจมูก เนื่องจาก papilloma ในลำคอหลังจากการเจาะอาจทำให้เกิดผลร้ายแรง โรคนี้ควรได้รับความสนใจมากที่สุด

papillomatosis ของกล่องเสียงคืออะไร?

Papillomas บนเยื่อเมือกของกล่องเสียงเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเติบโตจากเยื่อบุผิวที่เป็นสความัสหรือเฉพาะกาล Papilloma ยื่นออกมาเหนือผิวน้ำ ภายนอกคล้ายกับตุ่มพอง โดยจะมีการให้เลือดผ่านหลอดเลือดหลายเส้น การก่อตัวที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่อาจมีโทนสีชมพูเนื่องจากมีเส้นเลือดจำนวนมาก และ papillomas เก่าจะถูกปกคลุมด้วยชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาจากด้านบน ดังนั้นจึงมีสีเทาสกปรก

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น papillomatosis ของกล่องเสียงแสดงว่ามีเนื้องอกหลายชนิดในบริเวณนี้ของร่างกายบ่อยครั้งที่การปรากฏตัวของพวกเขากลายเป็นหลาย ๆ ไม่ค่อยพบ papillomas โดดเดี่ยวในรูปแบบของการก่อตัวขนาดใหญ่ที่ตั้งอยู่บนกล่องเสียงเช่นเดียวกับในช่องปากบนหลอดลมด้านในของริมฝีปาก โรคนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกและในบรรดาพยาธิสภาพของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของกล่องเสียงก็เป็นอันดับสองรองจาก polyposis ในความถี่เท่านั้น Papillomatosis ของกล่องเสียงเป็นเรื่องปกติในธรรมชาติบางครั้งเพิ่มจำนวนของอาการแม้หลังจากได้รับการรักษา

การจำแนกประเภทของ papillomatosis ของกล่องเสียงตามระยะเวลาของการพัฒนาของโรคมีดังนี้:

เด็กและเยาวชน (ตรวจพบในวัยเด็ก); ทางเดินหายใจกำเริบ (พัฒนาในวัยผู้ใหญ่)

ตามระดับการกระจาย papillomatosis เกิดขึ้นในหลายรูปแบบ:

ท้องถิ่น (กล่องเสียงได้รับผลกระทบจาก papillomas เพียงด้านเดียวเท่านั้นหรือมีการก่อตัวในพื้นที่เล็ก ๆ แห่งหนึ่ง ช่องสายเสียงปิด 30% ไม่มาก) กระจาย ( papillomas มองเห็นได้ทั้งสองด้านของกล่องเสียงโดยปิดช่องสายเสียง 60%) การลบล้าง (papillomas นำไปสู่การติดเชื้อที่ช่องสายเสียงที่มีความรุนแรงต่างกัน) สาเหตุของ papillomas

ต้นกำเนิดที่แท้จริงของโรคเกิดขึ้นหลังจากการประดิษฐ์กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน Human papillomavirus (HPV) ตรวจพบในนิวเคลียสของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ โดย HPV-11 พบได้บ่อยในเด็ก และ HPV-6 ในกรณีส่วนใหญ่ของ papillomatosis กล่องเสียงในผู้ใหญ่ เป็นที่เชื่อกันว่าบางคนมีใจโอนเอียงต่อการพัฒนาของโรคนี้ ดังนั้นไม่ใช่ทุกคนที่เจอไวรัสจะพัฒนารอยโรคของกล่องเสียง นักวิจัยพบว่าอุบัติการณ์ของโรคในเพศชายสูงขึ้นอย่างมากเนื่องจากอิทธิพลบางอย่างของฮอร์โมนแอนโดรเจน

ที่สุด เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการป้องกันโรคหวัดในฤดูใบไม้ร่วงและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันตามที่ผู้อ่านของเราคือ

ชาอาราม

ชาวัดคือการปฏิวัติในการรักษาโรคไข้หวัดและหวัด

ความเห็นแพทย์...

ติ่งเนื้องอกในลำคอเกิดขึ้นหลังจากไวรัสเข้าสู่ร่างกาย และปัจจัยกระตุ้นมีผลเต็มที่ เนื่องจากเชื้อ HPV 6 และ 11 serotypes นำไปสู่การพัฒนาของหูดที่อวัยวะเพศ เส้นทางหลักของการแพร่เชื้อในผู้ใหญ่จึงเป็นเรื่องทางเพศ (โดยการสัมผัสทางปากและอวัยวะเพศ) ในเด็ก HPV สามารถปรากฏขึ้นได้หลังการติดเชื้อโดย transplacental เช่นเดียวกับเส้นทางที่มีมา แต่กำเนิด (ปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิด)

ปัจจัยที่ส่งผลต่อการพัฒนาของเนื้องอกในกล่องเสียงหลังการติดเชื้อ ได้แก่

ไวรัสบ่อย, การติดเชื้อแบคทีเรียของระบบทางเดินหายใจส่วนบน; การสัมผัสกับรังสี, สารเคมี, รังสีอัลตราไวโอเลต; ทำงานในอุตสาหกรรมที่เต็มไปด้วยฝุ่นและก๊าซ ภูมิคุ้มกันบกพร่องและภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากความเครียด โภชนาการที่ไม่ดี ฯลฯ ; การหยุดชะงักของฮอร์โมน, โรคของระบบต่อมไร้ท่อ; การละเมิดการเผาผลาญแร่ธาตุ อาการแพ้ โรคพิษสุราเรื้อรังการสูบบุหรี่ ถ่ายโอน cytomegalovirus, เริม, ไวรัส Epstein-Barr; ค้นหาวิธีรักษาโรคเริมในลำคอโดยการทำ tracheostomy หรือสร้างความเสียหายให้กับกล่องเสียงโดยสิ่งแปลกปลอม ในเด็ก - ขาดการเลี้ยงลูกด้วยนม

เป็นที่ทราบกันดีว่าการมีไวรัสในร่างกายเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการพัฒนาของ papillomatosis ของกล่องเสียง นั่นคือเหตุผลที่ในหลาย ๆ คนมันมีอยู่ในรูปแบบแฝงตลอดชีวิตโดยไม่แสดงตัวทางคลินิก ในคนอื่นโรคนี้จะเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว - จาก 2 เดือนถึง 2-10 ปี

อาการทางพยาธิวิทยา

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเช่น papillomatosis กล่องเสียงไม่สังเกตเห็นสัญญาณทางพยาธิวิทยาใด ๆ เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดความกังวล แต่เมื่ออยู่ใกล้เส้นเสียงหรือมีการเจริญเติบโตหลายส่วน อาการของ papillomatosis กล่องเสียงอาจเป็นดังนี้:

การเปลี่ยนแปลงของเสียงที่ไม่สมเหตุสมผล (เสียงแหบ เสียงแหบ ความหยาบคาย เสียงเงียบ) ซึ่งเกิดจากภาวะเส้นเสียงมากเกินไป บางครั้ง - ความเหงา; หายใจถี่, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, โรคระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ; หายใจเข้าหรือหายใจลำบาก การโจมตีของภาวะขาดอากาศหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ ไอ paroxysmal หลังจากวิ่ง; ไอ, ไอระหว่างวัน; ไอเอ้อระเหยหลังจากเป็นหวัด ความรู้สึกของการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม; รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนอาหาร ไอเป็นเลือด

ภายนอก papilloma ดูเหมือนปมสีแดง ชมพู เทา มีขนาดตั้งแต่สองมิลลิเมตรถึงหนึ่งเซนติเมตร โครงสร้างไม่เรียบ ฐานกว้างหรือแคบ มีลักษณะเป็นแฉก ในตอนแรก papilloma ในกล่องเสียงเป็นแบบเดี่ยว แต่โรคนี้จับบริเวณใหม่ทั้งหมดของเยื่อเมือกได้อย่างรวดเร็ว

ในผู้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนของ papillomatosis เกิดขึ้นใน 5-20% ของกรณี ปัญหาหลักที่อาจเกิดขึ้นคือความร้ายกาจของเนื้องอกซึ่งความเสี่ยงโดยทั่วไปจะเพิ่มขึ้นตามการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังหลอดลมและหลอดลม โรคนี้รุนแรงมากขึ้นโดยมีอาการกำเริบหลายครั้งต่อปี: ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดบ่อยครั้ง ซึ่งการเปลี่ยนแปลงของ cicatricial โดยรวมปรากฏในกล่องเสียง ในผู้ป่วยบางรายอาการแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาจะกลายเป็นโรคหลอดลมโป่งพองตามปกติเมื่อมี papillomas เข้าสู่ปอด

โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีกล่องเสียงที่แคบกว่าผู้ใหญ่นอกจากนี้ในเด็กในกรณีส่วนใหญ่จะเกิด papillomatosis แบบกระจายซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงกว่ามาก (ในผู้ใหญ่จะตรวจพบรูปแบบเฉพาะของโรค) ในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือการผ่าตัด ทารกอาจเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก

บ่อยครั้งที่พบการโจมตีของภาวะขาดอากาศหายใจในเด็กในระหว่างโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งนำไปสู่การบวมของกล่องเสียง ยังไง เด็กน้อยยิ่งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล่องเสียงหลวมมากเท่าไร กล่องเสียงก็จะยิ่งแคบลง และผลที่ตามมาของโรคก็จะยิ่งรวดเร็วและน่ากลัวมากขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปอัตราการเสียชีวิตจาก papillomatosis เด็กและเยาวชนถึง 5% ในทุกกรณีที่ลงทะเบียนของพยาธิวิทยานี้ ในทางตรงกันข้าม 20% ของกรณี โรคนี้จะหายไปในวัยรุ่น และไม่ปรากฏอีกเลย

การวินิจฉัย papillomatosis ของกล่องเสียง

กล่องเสียง papillomatosis มักจะวินิจฉัยได้ง่ายระหว่าง laryngoscopy - ทางตรงและทางอ้อม สมมติว่าการพัฒนาของโรคทำให้เกิดการละเมิดการทำงานของเสียงและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ ในเด็ก อาการของโรคมักขึ้นอยู่กับอายุ ยิ่งเด็กยิ่งเด่นชัด ในผู้ใหญ่มักตรวจพบพยาธิวิทยาโดยบังเอิญเนื่องจากอาจไม่ให้ภาพทางคลินิกเลย

นอกจากการส่องกล้องตรวจกล่องเสียงแล้ว เพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดยิ่งขึ้น การกำหนดขอบเขตของกระบวนการและการแยกความแตกต่างของ papillomatosis ออกจากเนื้องอกอื่นๆ ของกล่องเสียง สามารถกำหนดสิ่งต่อไปนี้ได้:

กล้องจุลทรรศน์; endofibrolaryngoscopy ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ (สำหรับเนื้อเยื่อวิทยา); การถ่ายภาพรังสี, CT scan ของกล่องเสียง; การศึกษาออโตฟลูออเรสเซนซ์ การปรึกษาหารือของศัลยแพทย์, เนื้องอกวิทยา, นักภูมิคุ้มกันวิทยา

โรคนี้ควรแยกแยะด้วยอาการของวัณโรค, เนื้องอกมะเร็ง, แผลเป็นและสิ่งแปลกปลอมในลำคอ, ในเด็กที่หายใจไม่ออก - ด้วยโรคคอตีบ, กล่องเสียงอักเสบตีบ ฯลฯ

วิธีการรักษา

มีหลายวิธีในการรักษา papilloma ในลำคอ แต่ไม่มีวิธีการที่รุนแรงในการกำจัดไวรัสในร่างกาย วิธีการรักษาหลักในขณะนี้คือการผ่าตัด แต่ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาก็สามารถใช้แนวทางอนุรักษ์นิยมได้เช่นกัน

เป้าหมายของการรักษาควรเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค ป้องกันไม่ให้กล่องเสียงตีบและลุกลามของพยาธิวิทยา และในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจและเสียงผิดปกติ ให้ฟื้นฟูการทำงานเดิม

การรักษาพยาบาล

ท่ามกลางการรักษาด้วยยา:

การแนะนำหรือการบริโภคยาเม็ดของการเตรียม interferon เพื่อเพิ่มระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันเมื่อ papillomas ไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้อีกต่อไป มีการกำหนดยา Reaferon, Interal, Viferon การใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ทำให้ปริมาณ interferon เพิ่มขึ้น - Cycloferon, Amiksin ยาต้านไวรัส Prem เพื่อลดจำนวน HPV ในร่างกาย - Acyclovir, Cidofovir, Allokin-Alpha การใช้ยาเคมีบำบัด (cytostatics) เพื่อลดอัตราการแบ่งเซลล์ - ในรูปแบบของการใช้เฉพาะที่ (การหล่อลื่น, การฉีดเข้าไปใน papillomas) Podophyllin, Vartek เพื่อจุดประสงค์เดียวกันสามารถกำหนดกลุ่มยาไซโตไคน์ (เช่นยา Roncoleukin) การใช้ยาฮอร์โมนเพื่อลดระดับของแอนโดรเจนและชะลอการพัฒนาของ papillomas - Femoston, Proginova

การรักษา papillomatosis แบบอนุรักษ์นิยมอาจรวมถึงวิธีการที่ไม่ใช้เภสัชวิทยา ในหมู่พวกเขา - การบำบัดด้วยแสงด้วยการฉายรังสีของเนื้องอกหลังจากการนำสารพิเศษเข้าสู่เลือดรวมถึงการฉายรังสีประเภทอื่น ๆ ควรจำไว้ว่าการฉายรังสีสามารถกระตุ้นให้เกิดมะเร็งได้ ยาและสารที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาสามารถลดช่วงเวลาระหว่างการผ่าตัด และมักจะล่าช้าหรือป้องกันการผ่าตัดได้

การผ่าตัด papillomatosis ของกล่องเสียง

การแทรกแซงทางศัลยกรรมดำเนินการด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกรวมทั้งการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล งานของศัลยแพทย์คือการเอา papillomas ออกให้มากที่สุดเพื่อลดโอกาสของการผ่าตัดใหม่ ส่วนใหญ่มักจะใช้เทคนิคการส่องกล้องที่ทันสมัยโดยใช้เครื่องมือที่สอดเข้าไปในกล่องเสียง ยังเป็นที่นิยมคือการผ่าตัดเล็กสำหรับ papillomatosis ของกล่องเสียงซึ่งดำเนินการภายใต้ ยาชาทั่วไปแต่ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น ประเภทหลักของการผ่าตัด papillomatosis ของกล่องเสียง:

การกำจัดเนื้องอกด้วยเทคนิคอาร์กอนพลาสมาหรือการแข็งตัวของเลเซอร์ ตัดตอนของการก่อตัวด้วยมีดวิทยุ การแช่แข็งของ papillomas; การแข็งตัวของเลือดของเนื้องอกของกล่องเสียง การทำลาย papillomas ด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง

น่าเสียดายที่วิธีการรักษาดังกล่าวไม่ได้ช่วยผู้ป่วยเสมอไปโดยเฉพาะผู้ที่มีรูปแบบขั้นสูงของโรค ดังนั้นวิธีการผ่าตัดยังคงมีความเกี่ยวข้องมาก วิธีการผ่าตัดที่เหมาะกว่าคือวิธี intralaryngeal (การกำจัด papillomas ผ่านกล่องเสียงโดยไม่มีแผล) วิธีการแทรกแซงของ extralaryngeal ด้วยการกำหนด tracheostomy มักจะนำไปสู่การกำเริบของพยาธิสภาพอย่างรวดเร็ว

การจัดการผู้ป่วยเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ประหยัดและโหมดเสียง รวมถึงการใช้ยาบางชนิด:

ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการอักเสบของแบคทีเรีย glucocorticosteroids เพื่อลดความเสี่ยงของอาการบวมน้ำหลังผ่าตัด การเตรียมเอสโตรเจนเพื่อลดโอกาสในการกำเริบ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ดีที่สุดในอนาคต

จากสถิติพบว่าการรักษาแบบรวมที่มีประสิทธิผลสูงสุดคือการผ่าตัดตามด้วยการรักษาด้วยยา แต่ถึงกระนั้นอัตราการกลับเป็นซ้ำก็ยังสูงเพราะ HPV ยังคงอยู่ในร่างกาย

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

การบำบัดที่บ้านควรใช้ด้วยความระมัดระวัง หากการกัดกร่อนและการหล่อลื่นของ papillomas บนผิวหนังในทางปฏิบัติไม่ได้คุกคามชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ การพยายามรักษาเนื้องอกในคอหอยหรือการใช้ยาแผนโบราณที่มีผลรุนแรงภายในอาจนำไปสู่ผลที่คาดเดาไม่ได้

หมอแผนโบราณมักจะแนะนำให้สูดดมกับเซแลนดีน พวกเขาใช้น้ำพืช 15 มล. เทลงในน้ำเดือด 300 มล. แล้วหายใจผ่านไอน้ำเป็นเวลา 10 นาที หลังการผ่าตัดกล่องเสียงในการแพทย์พื้นบ้านมีการฝึกกลั้วคอด้วยน้ำ Kalanchoe เช่นเดียวกับการหล่อลื่นคอด้วยน้ำมันพืชด้วยน้ำ Kalanchoe (1: 1) หลักสูตรการบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน - นานถึง 4 สัปดาห์

การบำบัดในเด็ก สตรีมีครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ตามกฎแล้ว แพทย์จะใช้วิธีรอดูก่อนเพื่อทำการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบหลังคลอดลูกหรือสิ้นสุดการให้นม แต่ถ้าจำเป็น (เช่น มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจนในร่างกายหรือมีโอกาสหายใจไม่ออก) การดำเนินการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะดำเนินการแม้ในระหว่างตั้งครรภ์และการบำบัดด้วยยาจะกำหนดหลังจากการคลอดบุตรหรือเสร็จสิ้นการให้นมบุตรเท่านั้น

ในเด็ก เป้าหมายหลักของการรักษาและการผ่าตัดมักเป็นการป้องกันการตีบของกล่องเสียง จึงมีการดำเนินการหลายอย่างอย่างเร่งด่วน การผ่าตัดซ้ำมักจะทำบ่อยขึ้นในเด็กที่อายุน้อยกว่า ควรใช้เลเซอร์เนื่องจากความเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำในเด็กมีน้อยมากเมื่อเสร็จสิ้นการพักฟื้นเบื้องต้น (ภายใน 2-4 วันหลังการผ่าตัด) เด็กจะถูกกำหนดเสมอ การรักษาด้วยยา(อินเตอร์เฟอรอน, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, วิตามิน, การรักษากล่องเสียงเฉพาะที่, ฯลฯ)

มาตรการป้องกัน

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือทำทุกอย่างเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ HPV (ใช้ถุงยางอนามัย ยกเว้นผู้ติดต่อที่น่าสงสัย ฯลฯ) เมื่อติดเชื้อ HPV คุณควร:

ที่สัญญาณแรกของปัญหาในกล่องเสียงให้ปรึกษาแพทย์ สังเกตโหมดประหยัดของการใช้เสียง ปฏิเสธที่จะทำงานในการผลิตที่เป็นอันตราย รักษาพยาธิสภาพของอวัยวะหูคอจมูกที่อยู่ใน รูปแบบเรื้อรัง; เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน (ทำให้แข็ง, ทานวิตามิน, โภชนาการปกติ); หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ; ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ควรมีมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร หากมี papillomas ที่อวัยวะเพศ อาจมีการกำหนดให้นำออก บ่งชี้สำหรับ การผ่าตัดคลอดกับ HPV เป็นเพียงการปรากฏตัวของ condylomas ขนาดใหญ่ที่ขัดขวางการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ในวิดีโอหน้า ผู้ป่วย Gulzhan แสดงผลการรักษาหลังการผ่าตัด papillomas ของกล่องเสียง Gulzhan จะบอกประวัติทางการแพทย์ของเขาด้วย

คุณเป็นหนึ่งในคนนับล้านที่ต้องการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันหรือไม่?

ความพยายามทั้งหมดของคุณล้มเหลวหรือไม่?

และคุณได้คิดเกี่ยวกับมาตรการที่รุนแรงแล้วหรือยัง? เป็นเรื่องที่เข้าใจได้เพราะร่างกายที่แข็งแรงเป็นตัวบ่งชี้ถึงสุขภาพและเป็นเหตุผลของความภาคภูมิใจ นอกจากนี้ อย่างน้อยก็อายุยืนยาวของบุคคล และความจริงที่ว่าคนที่มีสุขภาพดีดูอ่อนกว่าวัยนั้นเป็นสัจธรรมที่ไม่ต้องการการพิสูจน์

Papilloma ในลำคอเป็นพยาธิวิทยาที่พบได้บ่อยซึ่งเป็นเนื้องอกในรูปแบบของตุ่มที่อยู่บนเยื่อเมือกของกล่องเสียงหรือคอหอย การก่อตัวและการเติบโตดังกล่าวมีลักษณะเป็นไวรัสและไม่เป็นพิษเป็นภัย เกิดขึ้นจากการขยายตัวของเยื่อบุผิวและเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สาเหตุของพยาธิวิทยาคือ papillomavirus ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย Papillomas ปรากฏบนผนังคอหอยบ่อยที่สุดในผู้หญิงอายุ 20-40 ปีและบนผนังกล่องเสียงในผู้ชาย

Papillomas มีลักษณะภายนอกคล้ายกับหูดและประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและชั้นเยื่อบุผิว การปรากฏตัวของ papillomas ขึ้นอยู่กับความเด่นขององค์ประกอบโครงสร้างบางอย่าง ในเด็กการเจริญเติบโตประกอบด้วยองค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระดับที่มากขึ้นและมีสีชมพูในขณะที่ในผู้ใหญ่องค์ประกอบเยื่อบุผิวมีอิทธิพลเหนือโครงสร้างของพวกเขาโดยเปลี่ยนสีของการก่อตัวเป็นสีขาวเทา

สถานที่ที่อันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิตมากที่สุดสำหรับการแปลการเจริญเติบโตคือกล่องเสียงและหลอดลม การเจริญเติบโตขนาดใหญ่ขัดขวางการไหลเวียนของอากาศและรบกวนการหายใจตามปกติ

Papilloma ของคอหอยในลักษณะที่คล้ายกับดอกกะหล่ำหรือหวีไก่เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นหัวเล็กๆ ที่อ่อนนุ่มนี้แทบจะไม่เสื่อมสลายไปเป็นเนื้องอกร้าย การเติบโตอย่างรวดเร็ว แผลเปื่อย และเลือดออกเป็นสัญญาณของมะเร็งปากมดลูก เด็กติดเชื้อทางช่องท้องหรือปริกำเนิดจากมารดาที่ป่วย Papillomas ในลำคอในเด็กเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของระบบทางเดินหายใจ

การเติบโตของ papillomas ในลำคอในวงกว้างเรียกว่า papillomatosis ของกล่องเสียงหรือคอหอยรอยโรคสามารถครอบคลุมพื้นผิวทั้งหมดของกล่องเสียง หลอดลม และแม้กระทั่งหลอดลม ติ่งเนื้อเดี่ยวเป็นรูปแบบขนาดใหญ่ที่ปรากฏบนเยื่อเมือกของกล่องเสียง Papillomatosis เป็นเรื่องปกติธรรมดาและต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน ความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนา papillomatosis ของกล่องเสียงคือในเด็กอายุ 2-4 ปีในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ซ้าย: ปกติ, ขวา: กล่องเสียง papillomatosis

เด็กมักจะพัฒนารูปแบบการแพร่กระจายของ papillomatosis กล่องเสียงซึ่งมีการก่อตัวอยู่รอบ ๆ ช่องเสียง พยาธิวิทยานั้นรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทารกมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมกว่าของกล่องเสียง ท่อกล่องเสียงจะแคบลง และภูมิคุ้มกันยังไม่ก่อตัวเต็มที่ การโจมตีของภาวะขาดอากาศหายใจในเด็กที่ป่วยเกิดขึ้นระหว่างโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือโรคซาร์ส หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที ทารกอาจเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก

สาเหตุ

สาเหตุของโรคคือ papillomavirus นี่คือไวรัสที่มี DNA ที่เปลี่ยนธรรมชาติของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและทำให้เกิดการก่อตัวของ papillomas ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหูดที่อวัยวะเพศ เนื้องอกที่เป็นมะเร็งด้วย Papillomavirus แพร่กระจายระหว่างสิ่งมีชีวิต ตั้งรกรากชั้นพื้นฐานของผิวหนังและขยายพันธุ์ในผิวหนังชั้นนอก ภายในเซลล์ จุลินทรีย์จะออกฤทธิ์ก่อโรค ซึ่งขัดขวางการแบ่งตัวของเซลล์

กลไกการแพร่เชื้อ - การติดต่อในครัวเรือน มันรับรู้ผ่านเส้นทางทางเพศในประเทศและปริกำเนิดการติดเชื้อด้วยตนเองเป็นไปได้เมื่อไวรัสถูกถ่ายโอนจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังส่วนอื่น สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการโกนหนวดหรือกำจัดขน นอกจากทฤษฎีไวรัสเกี่ยวกับที่มาของโรคแล้ว ยังมีทฤษฎีอื่นๆ อีกที่พบได้น้อยกว่า นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่า papillomatosis เป็น diathesis ที่พัฒนาในบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม ตามทฤษฎีต่อมไร้ท่อ ฮอร์โมนแอนโดรเจนมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา papillomatosis

การติดเชื้อไวรัสไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิวิทยาเสมอไป ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาการทางคลินิกครั้งแรกจะปรากฏขึ้น

ปัจจัยที่กระตุ้นการพัฒนาของโรค:

ลดความต้านทานโดยรวมของร่างกาย, การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน, นิสัยที่ไม่ดี, การติดยา, การกินยาคุมกำเนิด, อากาศที่มีฝุ่นหรือมลพิษ, สุขอนามัยช่องปากไม่เพียงพอ, กรรมพันธุ์ที่เป็นภาระ, โรคเรื้อรังของอวัยวะหูคอจมูก, โรคติดเชื้อในเด็ก, ไปซาวน่า, ว่ายน้ำ สระน้ำ, เพศสัมพันธ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้, ความเครียด, ภาวะทุพโภชนาการ, การใช้สายเสียงมากเกินไป, การฉายรังสี, ภูมิแพ้, ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของกล่องเสียงที่มีสิ่งแปลกปลอม, สภาพหลัง tracheostomy

การเกิดโรค

โรคนี้มีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำและการพัฒนาของการตีบของกล่องเสียง ผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดซ้ำหลายครั้งซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของ cicatricial ลูเมนของกล่องเสียงที่แคบลงและการเสื่อมสภาพของการทำงานของเสียง

โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น

การสูบบุหรี่ทำให้เกิดการสะสมของเรซินและสารก่อมะเร็งอื่นๆ บนเยื่อเมือกของกล่องเสียง การผลิตเสมหะในหลอดลมมากเกินไป และการทำงานของการอพยพบกพร่อง เยื่อเมือกในลำคอที่อักเสบอย่างต่อเนื่องจะไวต่อจุลินทรีย์ รวมทั้งไวรัสแพพพิลโลมา ผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งานและ "เฉยๆ" มีความอ่อนไหวต่อมะเร็งมากที่สุด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยครั้งและมากเกินไปทำให้เกิดอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย การป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง และการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงในเซลล์และเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของเอทานอลเป็นสารเคมีที่รุนแรงซึ่งเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์ เซลล์ที่ได้รับผลกระทบมีความอ่อนไหวต่อไวรัสต่างๆ เป็นพิเศษ อากาศที่มีก๊าซและมลพิษซึ่งมีสารกัมมันตภาพรังสี เคมี และชีวภาพ มีผลต่อการก่อมะเร็งในร่างกายมนุษย์ และเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด papillomatosis กล่องเสียงที่ร้ายแรง การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลทำให้เกิดการสะสมของแบคทีเรียในช่องปาก เป็นผลให้ความเสี่ยงของการเกิดโรคเหงือกอักเสบ, เปื่อย, อักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบเพิ่มขึ้น epitheliocytes ที่อักเสบจะผิดรูป หน้าที่ของพวกมันบกพร่อง และแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจาก papillomaviruses เพิ่มขึ้น

papillomas ที่มีรูปแบบที่ดีของหลอดเลือดมีลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็วและการกลับเป็นซ้ำ ติ่งเนื้องอกในลำคอในผู้ใหญ่สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ เนื้องอกในเยื่อเมือกของกล่องเสียงมักได้รับบาดเจ็บและอักเสบซึ่งทำให้รุนแรงขึ้น

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อ Papillomavirus จะไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใด เนื่องจากภูมิคุ้มกันของร่างกายยับยั้งการทำงานของไวรัส เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ไวรัสจะรวมตัวกันที่บริเวณเยื่อเมือก ซึ่งกระบวนการแบ่งเซลล์จะหยุดชะงักในเวลาต่อมา และการเจริญเติบโตก็ปรากฏขึ้น

papillomas ขนาดเล็กในลำคอไม่มีอาการทางคลินิก. การเจริญเติบโตขนาดใหญ่บนเยื่อเมือกนั้นแสดงออกโดย dysphonia และ dysphagiaพวกเขาไม่เพียงแต่รบกวนการกิน การดื่ม และการพูดเท่านั้น แต่ยังทำให้หายใจลำบากอีกด้วย ผู้ป่วยจะมีอาการหายใจลำบาก หายใจมีเสียงวี้ด ไอระหว่างวัน หายใจเข้าหรือออกลำบาก ในการตรวจสอบต่อมทอนซิลอักเสบ, บวม, hyperemic ส่วนโค้งของเพดานปากถูกหลอมรวมกับพื้นผิว เนื้องอกที่กำลังเติบโตอย่างเข้มข้นนั้นมีอาการไอรุนแรงและมีเสมหะเป็นเลือดซึ่งมีชิ้นส่วนของ papillomas ที่มีการเติบโตที่แข็งแกร่ง ความรู้สึกไม่สบายในปากเพิ่มขึ้นเสียงเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วย: กลายเป็นคนหูหนวกหรือเกือบจะเงียบซึ่งเกิดจาก hyperkeratosis ของสายเสียง อาการไอจะกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างมากหลังจากวิ่งและเอ้อระเหยหลังจากเป็นหวัด

อาการของการติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ของมนุษย์

เนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ ผู้ป่วยไม่สามารถกลืนอาหารหรือน้ำได้ เนื่องจากเป็นโรคหอบหืดจนขาดอากาศหายใจ หายใจลำบากค่อยๆเพิ่มขึ้น, กระตุกของกล่องเสียง, stridor ปรากฏขึ้น การเพิ่มขนาดและจำนวน papillomas เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ด้วย papillomatosis ความผิดปกติของจิตเกิดขึ้นกระบวนการ dystrophic พัฒนาในอวัยวะภายในและการทำงานของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อหยุดชะงัก

Airway stenoses มี 4 องศา:

การตีบแบบชดเชยนั้นแสดงออกโดยเสียงแหบแรงบันดาลใจที่มีเสียงดังและการหายใจออกเป็นเวลานาน Decompensation มีลักษณะอาการขาดออกซิเจน - ตัวเขียว, หายใจเร็ว, เหงื่อออกมาก, ความตื่นตระหนก ระดับที่สามของการตีบ - ภาวะขาดอากาศหายใจ: ผิวซีด, หัวใจเต้นช้า, mydriasis ระดับที่สี่ - หยุดหายใจขณะและเป็นลม

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย papillomas ไม่ก่อให้เกิดปัญหาสำหรับผู้เชี่ยวชาญ การตรวจด้วยสายตาของลำคอเผยให้เห็นการเจริญเติบโตในลำคอที่มีลักษณะเฉพาะ ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกเจ็บปวด

วิธีการเพิ่มเติมในการตรวจหา papillomas ในลำคอ:

Laryngoscopy, Laryngotracheoscopy, Microlaryngoscopy, Histology, Laryngoscopy และ microlaryngostroboscopy, Electroglottography, การถ่ายภาพรังสี, CT, PCR

การรักษา

การรักษาการติดเชื้อ papillomavirus นั้นซับซ้อน การใช้วิธีการต่างๆ ในการกำจัด papillomas ในลำคอทำให้เกิดอาการกำเริบ ทำร้ายเนื้อเยื่อที่แข็งแรง และมาพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นทุกวิธีในการแทรกแซงการผ่าตัดจึงควรดำเนินการกับพื้นหลังของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบเข้มข้น

ผู้ป่วยจะได้รับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - "Viferon", "Likopid", "Cycloferon", "Isoprinosine", "Reaferon", "Interal" ยาต้านไวรัส - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Cidofovir, Allokin-Alpha

วิธีการกำจัดติ่งเนื้องอก:

การตัดออกของการก่อตัวด้วยมีดผ่าตัดสามารถเป็นได้ทั้งภายในและนอกกล่องเสียง ศัลยแพทย์ผ่าผิวหนัง ไขมันใต้ผิวหนังและหลอดลม กำหนด tracheostomy โดยที่ papilloma จะถูกลบออก วิธีนี้มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง วิธี intralaryngeal ดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคป สถานที่ของสิ่งที่แนบมาของชั้นจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือจับเป็นก้อน Electrocoagulation - การกำจัด papilloma ด้วยมีดผ่าตัดที่เชื่อมต่อกระแสไฟฟ้า วิธีนี้แตกต่าง ประสิทธิภาพสูง. ความเสี่ยงของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อข้างเคียงเป็นศูนย์

การแช่แข็ง

Cryodestruction - การกัดกร่อนของการเจริญเติบโตด้วยไนโตรเจนเหลว เซลล์ที่แช่แข็งจะตายและร่วงหล่นเมื่อเวลาผ่านไป อาการกำเริบนั้นหายากมาก

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมมากที่สุดในการกำจัดติ่งเนื้อในจุดที่เข้าถึงยาก วิธีนี้ไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้บนเนื้อเยื่อและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก Papillomas จะถูกลบออกด้วยเลเซอร์, เลือดออกหยุด, การเจริญเติบโตขนาดเล็กและขนาดใหญ่ถูกตัดออก ข้อดีของวิธีนี้คือความแม่นยำสูงสุดของเครื่องมือและไม่มีรอยแผลเป็น การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์และรังสีรักษาเป็นวิธีการที่ไม่ทำให้เกิดบาดแผลในการกำจัดเนื้องอก การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์มักนำไปสู่การพัฒนาความเสียหายหลังการรักษาต่อเนื้อเยื่อของกล่องเสียง รังสีบำบัดเป็นทางเลือก แผลจะเรียบและหายเร็ว ไม่รวมเลือดออกและการติดเชื้อทุติยภูมิ การใช้มีดคลื่นวิทยุนั้นมีประสิทธิภาพมาก "Surgitron" เป็นอุปกรณ์สำหรับกำจัดการก่อตัวด้วยคลื่นวิทยุความถี่สูง ขั้นตอนไม่เจ็บปวดและไม่ทิ้งรอยแผลเป็น

การกำจัด papillomas ด้วยวิธีการใด ๆ ข้างต้นนั้นดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในช่วงหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาต้านไวรัส, ภูมิคุ้มกัน, ต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรีย ฮอร์โมนเตียรอยด์ป้องกันอาการบวมของกล่องเสียง, ยาปฏิชีวนะป้องกันการติดเชื้อของบาดแผล, เมไทโอนีนช่วยป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำของโรค

การกำจัด papillomas ในลำคอด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้: เนื้องอกอาจเสียหายได้ สิ่งนี้จะนำไปสู่การเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่เพิ่มมากขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมาก

คุณสามารถรักษาการติดเชื้อ papillomavirus ได้ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน:

พวกเขากินน้ำผึ้งทุกวัน ดื่มน้ำผลไม้คั้นสด กินผักและผลไม้ให้มาก เตรียมแช่ใบกระวานและนำไปใช้ในระหว่างวัน พืชชนิดหนึ่งบดผสมกับน้ำผึ้งและนำมาวันละสองครั้ง ในขณะท้องว่าง ให้กินจูนิเปอร์เบอร์รี่หนึ่งผล เคี้ยวให้ละเอียด

คุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของ papillomas ในลำคอ:

โหมดเสียงอ่อนโยน, การรักษาโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, อวัยวะหูคอจมูก, ทางเดินอาหาร, การกำจัดอันตรายจากการทำงาน, การใช้การคุมกำเนิดแบบแยกส่วน, เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน - แข็งตัว, ทานวิตามิน, โภชนาการปกติ, ปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี



บทความที่คล้ายกัน