น่าเสียดายที่ภาวะมีบุตรยากในคู่สมรสไม่ใช่เรื่องแปลก เป็นที่เชื่อกันว่าหากสามีและภรรยาหลังจากชีวิตแต่งงานปกติหนึ่งปี (แน่นอนโดยไม่มีการคุ้มครอง) ไม่สามารถมีลูกได้พวกเขาก็เป็นหมัน ในกรณีนี้สามารถสังเกตภาวะมีบุตรยากได้ทั้งจากฝ่ายหญิงและฝ่ายชาย การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับภาวะมีบุตรยากเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพ

การระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของคู่สมรสอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ามักจะมีหลายอย่าง วิธีการรักษาสำหรับคู่รักขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย การวินิจฉัยโรค และลักษณะอื่นๆ ของแต่ละบุคคล

หากสาเหตุของภาวะมีบุตรยากเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ นี่เป็นกรณีของภาวะมีบุตรยากสัมพัทธ์ ผู้ป่วยมักได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมน มักจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากการอุดตัน ท่อนำไข่หรือเนื่องจากการมีอยู่ของการยึดเกาะ หากปัจจัยเหล่านี้เพิ่มการขาดฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของผู้ชายพวกเขาพูดถึงภาวะมีบุตรยากแน่นอน วิธีการรักษาแบบเดิมจะไม่ช่วยอย่างแน่นอน แต่มีความรอดอยู่: สิ่งเหล่านี้เป็นเทคโนโลยีการสืบพันธุ์ที่ทันสมัย เทคโนโลยีเหล่านี้อิงจากการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

ประวัติการทำเด็กหลอดแก้ว

การปฏิสนธินอกร่างกายถูกนำมาใช้ครั้งแรกกับผู้หญิงในสหราชอาณาจักร ในอดีตเมื่อไม่นานนี้เอง เมื่อ พ.ศ. 2521 เวลาแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนนี้ค่อนข้างประสบความสำเร็จและได้ช่วยคู่สามีภรรยาจำนวนมากให้กลายเป็นพ่อแม่ คุณสมบัติของ IVF: ความสามารถในการหลีกเลี่ยงภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย นั่นคือการไม่มีบุตรของผู้ชายช่วยให้คู่สามีภรรยามีบุตรได้

เทคนิค IVF มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวในสาระสำคัญ การปฏิสนธิเกิดขึ้นในหลอดทดลองโดยผ่านร่างกายของผู้หญิง กล่าวโดยสรุปคือ ขั้นแรกจะได้ไข่ ตามด้วยตัวอสุจิของผู้ชาย จากนั้นจึงให้ไข่ปฏิสนธิกับสเปิร์มที่เกิดขึ้น หลังจากการปฏิสนธิเกิดขึ้น ตัวอ่อนจะถูกย้ายเข้าสู่มดลูกอย่างระมัดระวัง

ความสำเร็จของเทคนิคสามารถแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ ในกรณีนี้ ผู้หญิงประมาณ 40% จะสามารถตั้งครรภ์ได้ และถ้าคุณใช้ เซลล์ผู้บริจาคจากนั้นเปอร์เซ็นต์จะเพิ่มขึ้นเป็น 60% กรณีท่อนำไข่อุดตัน โอกาสตั้งครรภ์ 35% อย่างไรก็ตามด้วย endometriosis จะลดลงอย่างรวดเร็วถึง 10%

โอกาสของผล IVF ที่ดีนั้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก เป็นที่เชื่อกันว่าความน่าจะเป็นของการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จจะลดลงอย่างมากเมื่ออายุสามสิบห้าปีและหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุสี่สิบเจ็ด เมื่ออายุมากขึ้น จำนวนโอโอไซต์ในรังไข่จะลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ข้อดีอีกอย่างที่สำคัญในการรักษาภาวะมีบุตรยากโดย IVF คือไม่จำเป็นต้องรักษาโรคเฉพาะในระยะยาว ตัวอย่างเช่น อาจใช้เวลาประมาณ 5 ปีในการรักษา endometriosis ในทางกลับกัน คุณสามารถเอาชนะโรคนี้ได้ด้วยความช่วยเหลือของ IVF ใน 2 เดือน ดังนั้นการปฏิสนธินอกร่างกายจึงช่วยหลีกเลี่ยงอุปสรรคหลายอย่าง

ประสิทธิผลของการทำเด็กหลอดแก้ว

การทำเด็กหลอดแก้วสามารถให้ผลลัพธ์ที่ไม่คาดคิดได้ ตัวอย่างเช่น การเกิดหรือแฝดสาม ปรากฏการณ์นี้ถือเป็นมาตรฐาน หากผู้ป่วยต้องการ ก็สามารถเอาตัวอ่อนส่วนเกินออกได้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม แพทย์ต่อต้านมัน เนื่องจากความน่าจะเป็นของการตายของตัวอ่อนที่เหลืออยู่นั้นสูงมาก

การตั้งครรภ์หลังจากทำเด็กหลอดแก้วมักจะประสบความสำเร็จหากผู้หญิงได้คลอดบุตรแล้ว โอกาสที่จะได้รับผลลัพธ์ในเชิงบวกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวปกติ หากน้ำหนักเกินตัวเลขเหล่านี้ แพทย์จะสั่งอาหารให้ผู้ป่วย มีบางกรณีที่ผู้หญิงท้องหลังจากลดน้ำหนัก โดยธรรมชาติ.

ผลดีต่อความสำเร็จของการปฏิสนธิคือการขาดงาน นิสัยที่ไม่ดีที่ทั้งคู่ แน่นอนว่านี่คือการสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์และแม้แต่คาเฟอีน

ประสิทธิผลของ IVF คือ 35% (สำหรับหลากหลาย) โดยปกติจะใช้เวลามากกว่าหนึ่งครั้งในการปฏิสนธิ หากใช้สามครั้ง IVF ส่วนใหญ่จะไม่นำผลลัพธ์มาสู่คู่นี้

ข้อบ่งชี้สำหรับ IVF

การทำเด็กหลอดแก้วมีการกำหนดหากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางประการ:

จากด้านของผู้หญิง:

• ขาด .
• การขาดของท่อเอง
• ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
• ปัญหาทางสรีรวิทยาอื่นๆ ที่ขัดขวางการปฏิสนธิ

จากด้านข้างของผู้ชาย:

• ปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน
• ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการเคลื่อนไหวหรือกิจกรรมของตัวอสุจิไม่ดี
• ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากจำนวนอสุจิไม่เพียงพอ (เช่นเดียวกับเมื่อไม่มีอสุจิอยู่ในอุทานเลย)

การทำเด็กหลอดแก้วยังกำหนดไว้ในกรณีที่ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากได้เป็นเวลานาน วิธีการนี้ยังใช้เมื่อมีการพยายามอื่น ๆ ภายในสองปีซึ่งไม่ประสบความสำเร็จ

การเตรียมตัวสำหรับ IVF

เพื่อเริ่มต้นขั้นตอนที่สำคัญนี้ ผู้ป่วยต้องผ่านขั้นตอนหนึ่ง ประการแรก ผู้ที่ต้องการมีบุตรต้องปฏิบัติตามเงื่อนไข IVF ทั้งหมด ซึ่งรวมถึง:

• ความยินยอมในการดำเนินการ (ให้โดยผู้เข้าร่วมโปรแกรมสองคน)
• ไม่มีกระบวนการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศในผู้ชายและผู้หญิง
• ไม่มีสัญญาณของโรคเฉียบพลันอย่างสมบูรณ์
• ไม่มีพยาธิสภาพในรังไข่
• ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่แข็งแรงในโพรงมดลูก

จากนั้นทั้งคู่ก็เข้ารับการตรวจอย่างละเอียด ฝ่ายหญิงตรวจสอบด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษ เธอต้องถูกวินิจฉัยว่าเป็นเครื่องอัลตราซาวนด์ เขาตรวจเธอ พื้นหลังของฮอร์โมนตรวจหาไวรัสตับอักเสบ ไม่พบการติดเชื้อทางเพศ ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการทดสอบหาเซลล์ผิดปกติและการติดเชื้ออื่นๆ ด้วย เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับแพทย์และผู้ป่วยในการระบุความผิดปกติทั้งหมดในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของทารกในครรภ์

นอกจากนี้ ผู้หญิงยังต้องได้รับการปรึกษาและตรวจร่างกายกับนักบำบัด ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ เธอต้องสามารถให้กำเนิดบุตรได้ตลอดเก้าเดือน นอกจากนี้เธอควรจะเกิดอย่างปลอดภัย

อสุจิของผู้ชายได้รับการตรวจสอบโดยใช้สเปิร์มแกรม ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีบริจาควัสดุชีวภาพโดยไม่มีปัญหาใดๆ ด้วยความช่วยเหลือของการช่วยตัวเอง มันเกิดขึ้นที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับสเปิร์ม จากนั้นจะถูกลบออกจากชายที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบด้วยความช่วยเหลือของศัลยแพทย์

อสุจิแสดงอะไร? มันให้ข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนตัวอสุจิและคุณภาพของมัน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าพวกเขากระตือรือร้นและพร้อมที่จะมีส่วนร่วมในกระบวนการปฏิสนธิอย่างไร สเปิร์มแสดงการติดเชื้อทั้งหมดในบริเวณอวัยวะเพศที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับการตั้งครรภ์ต่อไป

หากคุณภาพของอสุจิลดลงอย่างมาก แพทย์ก็สามารถใช้เทคนิคนี้ได้ สาระสำคัญอยู่ที่การสกัดตัวอสุจิที่มีชีวิตมากที่สุดและการนำเข้าสู่ร่างกายของไข่ต่อไป การดำเนินการนี้ดำเนินการโดยใช้เข็มที่บางที่สุด

การสอบข้างต้นใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ (โดยใช้เวลาเพียงเล็กน้อย) ในกรณีของภาวะสุขภาพสามารถทำได้นานขึ้น หากการเตรียมการแสดงให้เห็นว่าทุกอย่างเป็นปกติ ทั้งคู่จะเข้าสู่ขั้นตอนของ IVF ทันที

ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว

การทำเด็กหลอดแก้วตามรูปแบบมาตรฐานประกอบด้วยหลายขั้นตอน

การกระตุ้น superovulation

มันดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน การกระทำของพวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มกิจกรรมของรังไข่ ภายใต้สภาวะปกติใน รอบประจำเดือนของผู้หญิงคนหนึ่ง (บางทีอาจสอง) ไข่ถูกสร้างขึ้นและครบกำหนด ฮอร์โมนช่วยให้คุณเพิ่มจำนวนได้หลายครั้ง จากการกระทำดังกล่าว โอกาสของความสำเร็จของ IVF จะเพิ่มขึ้นล่วงหน้า กระบวนการในการสุกของไข่ทั้งหมดถูกควบคุมโดยแพทย์โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ในขั้นต้นถุงน้ำจะปรากฏในผู้หญิงคนหนึ่งที่เรียกว่ารูขุมขนในร่างกายที่ไข่เริ่มสุก ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องอัลตราซาวนด์ขนาดของมันจะถูกประเมิน การตรวจเลือดแสดงระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจน ลูทีไนซิง และ นอกจากนี้ การประเมินจะทำจากเมือกที่ปากมดลูก รูขุมขนจะสุกใน 8-10 วัน เมื่อแพทย์เห็นว่าขนาดปกติ ผู้ป่วยจะเริ่มฉีดฮอร์โมนพิเศษที่เรียกว่า human chorionic gonadotropin ด้วยความช่วยเหลือทำให้ไข่สุกเต็มที่

ยาแผนปัจจุบันใช้เฉพาะยารีคอมบิแนนท์ที่ได้จากพันธุวิศวกรรมเท่านั้น ก่อนหน้านี้ได้รับยาดังกล่าวในช่วงวัยหมดประจำเดือนจากปัสสาวะของผู้หญิง น่าเสียดายที่กองทุนเหล่านี้ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายอย่างและเกิดอาการแพ้บ่อยครั้ง การเตรียมพันธุวิศวกรรมไม่มีข้อเสียดังกล่าว

ในระยะแรกของ IVF ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในรูปของ อาการ ผลข้างเคียงต่อไปนี้: รู้สึกท้องอืดท้องเฟ้อและมีอาการปวดเฉียบพลัน หากได้รับการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ผลข้างเคียงจะลดลงได้ง่ายด้วยการรักษาที่เหมาะสม ช่วงเวลานี้ไม่มีผลพิเศษต่อการตั้งครรภ์

การเก็บไข่

ระยะเริ่มต้นเมื่อรูขุมโต ฮอร์โมนอยู่ในระดับที่เหมาะสม และชั้นในของมดลูกถึงขนาดที่กำหนด ขั้นตอนดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก ทำได้โดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกซึ่งมีการปรับเข็มวรรคตอนแบบบาง แพทย์สอดเข็มเข้าไปในช่องคลอด เจาะผนัง และเจาะรูขุมขนที่พบ ดังนั้นเขาจึงเก็บไข่ที่โตเต็มที่ การผ่าตัดดำเนินการภายใต้อิทธิพลของการดมยาสลบซึ่งผู้หญิงคนนั้นเข้าสู่การนอนหลับด้วยยา นอกจากการหลับใหลแล้ว ยายังช่วยผ่อนคลายและบรรเทาได้ดีอีกด้วย ระบบประสาท. การดำเนินการใช้เวลาไม่นาน หลังจากนั้นผู้หญิงคนนั้นจะพักในวอร์ดเป็นเวลาสั้น ๆ (2-4 ชั่วโมง) หลังจากนั้นเธอก็ได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน

การเก็บอสุจิ

สามารถรับอสุจิได้หลายวิธี:

• สกัดจากอุทาน
• สกัดจากลูกอัณฑะ (ถ้าไม่สามารถหาได้จากอุทาน)
• ได้มาจากหลอดน้ำอสุจิ

ไม่จำเป็นต้องใช้วัสดุชีวภาพในทันที มันสามารถแช่แข็งได้โดยใช้เทคโนโลยีบางอย่าง หลังจากละลายแล้ว ผลิตภัณฑ์สำหรับผู้ชายจะไม่สูญเสียความสามารถในการดำรงชีวิต

การคัดแยกไข่อสุจิ

ในขั้นตอนนี้จะทำการเลือกที่จำเป็น ในกระบวนการผสมเทียม ควรให้เฉพาะตัวอสุจิที่เร็ว แข็งแรงที่สุด และถูกต้องทางพันธุกรรมเท่านั้นเข้าร่วม มันทำอย่างไร? อสุจิได้รับอนุญาตให้เข้าสู่สิ่งแวดล้อมทางน้ำ เป็นไปได้มากที่สุดเริ่มว่ายน้ำทันที พวกเขาถูกจับออกไป พวกเขาจะมีส่วนร่วมในการคิดต่อไป

การปฏิสนธิของไข่

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยเอ็มบริโอแพทย์ในห้องปฏิบัติการ ก่อนการปฏิสนธิ พวกเขายังแปรรูปไข่ หลังถูกเก็บไว้ในตู้ฟักเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง นอกจากนี้ ภายใต้เงื่อนไขที่เตรียมไว้ สเปิร์มและไข่จะเชื่อมติดกัน อสุจิล้อมรอบไข่และพยายามเจาะเข้าไป ในเรื่องนี้พวกเขาได้รับความช่วยเหลือจากเอนไซม์พิเศษที่ตัวอสุจิสามารถผลิตได้ ตัวแทนเพียงคนเดียวเท่านั้นที่สามารถเข้าไปในไข่ได้ ส่วนที่เหลือจะยังคงอยู่ในอีกด้านหนึ่งและจะไม่สามารถมีส่วนร่วมในการทำซ้ำได้ เมื่อเซลล์สองเซลล์รวมกันเป็นหนึ่งเดียว (ช่วงเวลาของการปฏิสนธิ) เซลล์หลังจะเริ่มแบ่งตัว

ถัดไปจะวางหลอดทดลองที่มีวัสดุชีวภาพไว้ในตู้อบพิเศษ อุณหภูมิในอุปกรณ์ถูกตั้งค่าเป็นค่าที่แน่นอน ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว ไข่จะเริ่มทวีคูณ นักเอ็มบริโอยังตรวจสอบกระบวนการสืบพันธุ์ด้วย หน้าที่อีกประการหนึ่งของเขาคือการเปลี่ยนแปลงทุกวันของการแก้ปัญหาซึ่งเป็นที่ตั้งของตัวอ่อน หลังจากเริ่มการแบ่งตัว 48 ถึง 72 ชั่วโมงจะต้องผ่านไปเพื่อให้สามารถถ่ายโอนเซลล์ผลลัพธ์ไปยังร่างกายของผู้หญิงได้ สิ่งที่ดีที่สุดก็ถูกเลือกสำหรับการปลูกซ้ำ

การย้ายตัวอ่อน

ขั้นตอนค่อนข้างง่ายและไม่เจ็บปวด จะดำเนินการโดยใช้สายสวน โดยปกติแล้วจะไม่มีการฝังตัวอ่อนเพียงตัวเดียว แต่ 2-3 ความน่าจะเป็นของความสำเร็จของขั้นตอนในกรณีนี้เพิ่มขึ้น หลังการผ่าตัดแพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยหญิงมียาพิเศษที่ช่วยให้ตัวอ่อนพัฒนา สามารถประเมินผลได้หลังจาก 14 วัน เครื่องอัลตราซาวนด์ ไข่ปฏิสนธิสามารถมองเห็นได้หลังจาก 3 สัปดาห์

การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับภาวะมีบุตรยากชาย

การทำเด็กหลอดแก้วให้โอกาสในการคลอดบุตรหากชายในคู่สมรสไม่มีประสิทธิผล ด้วยความช่วยเหลือของ IVF คุณสามารถมีลูกด้วยโรคที่รักษาไม่หาย มีหลายวิธีในการแก้ปัญหาในส่วนของผู้ชาย

1. การผ่าตัด. ซึ่งรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อรังไข่ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่มีท่อกึ่งท่อกึ่งหนึ่ง แสดงให้เห็นสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย การศึกษาที่ดำเนินการของกลุ่มตัวอย่างช่วยในการกำหนดการละเมิดโดยพิจารณาจากการรักษาต่อไปที่คาดการณ์ไว้ เป็นได้ทั้งการผ่าตัดแก้ไขและการรักษาด้วยยา ตรวจพบเปอร์เซ็นต์เบี่ยงเบนสูงสุดในลูกอัณฑะ
2. Vasoepididymostomy วิธีนี้ใช้เมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการอุดตันของสายที่เมล็ดตั้งอยู่ (ตั้งอยู่ในอวัยวะของรังไข่) โดยปกติพยาธิวิทยาเกิดขึ้นจากการติดเชื้อเนื่องจากการแทรกซึมของตัวอสุจิไปยังส่วนอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อเนื่องจากการบาดเจ็บหรือในกรณีของความผิดปกติ แต่กำเนิด Vasoepididymostomy ต้องใช้ทักษะและความสามารถอย่างมากจากแพทย์
3. การทำศัลยกรรมไมโครสเปิร์ม จะทำได้หากไม่มีท่อสำหรับเมล็ด ท่ออาจได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือการอักเสบ ในกรณีนี้ อสุจิสำหรับ IVF จะได้รับการผ่าตัด

หากปริมาณของตัวอสุจิไม่เพียงพอนั่นคือไม่มีอยู่ในสายอสุจิจากนั้นตัวอสุจิจะได้รับจากลูกอัณฑะ ในวันที่ได้รับ ไข่จะถูกดึงพร้อมกันเพื่อทำ IVF ต่อไป

การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุ

ภาวะมีบุตรยากดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจคู่สามีภรรยาอย่างครบถ้วนและถี่ถ้วนซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวบ่งชี้สุขภาพของพวกเขาเป็นปกติอย่างสมบูรณ์หรือเมื่อการตั้งครรภ์ยังคงไม่เกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขทั้งหมด

ภาวะมีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ (ชื่ออื่น) ต้องยืนยันเงื่อนไขหลายประการ

สำหรับผู้หญิงมันคือ:

• ไม่มีพยาธิสภาพของมดลูก
• การตกไข่ตรงเวลา
• ฮอร์โมนเป็นปกติ
• เชิงบวก .
• ความสมบูรณ์ของท่อนำไข่
• ไม่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• ไม่มีตัวอสุจิในเลือด

สำหรับผู้ชายมันคือ:

• จำนวนอสุจิไม่ดี
• การทดสอบการปรากฏตัวของแอนตี้สเปิร์มให้ผลลัพธ์เป็นลบ

ภาวะมีบุตรยากดังกล่าวใน โลกสมัยใหม่ใส่คู่ 10% ก่อนหน้านี้ค่านี้สูงกว่ามาก เมื่อความเป็นไปได้ของยาเพิ่มขึ้น โอกาสในการระบุสาเหตุก็เพิ่มขึ้น อาจเป็นไปได้ว่าในอนาคตอันใกล้นี้คน ๆ หนึ่งจะได้เรียนรู้ที่จะรักษาเหตุผลนี้เช่นกัน หลังจากนั้น เทคโนโลยีสมัยใหม่ไปข้างหน้าเท่านั้น

ข้อเสียของ IVF

แม้จะมีผลลัพธ์ที่เป็นบวกที่รอคอยมายาวนานของ IVF แต่โครงการนี้มีข้อเสีย:

• อัตราความสำเร็จเล็กน้อย
• การตั้งครรภ์หลายครั้งซึ่งเป็นปัญหาที่ต้องทน
• ค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง
• จำนวนการแท้งบุตรนั้นสูงกว่าการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติมาก
• เสี่ยงแท้งบุตรภายหลัง
• ความเป็นไปได้ที่จะได้รับการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
• ช่วงเวลาทางศาสนา (เชื่อว่าไม่มีเด็กถูกส่งโดยพระเจ้าและคุณไม่สามารถเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับโปรแกรมนี้ได้)

มีผลเสียจากการใช้ยาฮอร์โมน แต่ก็ไม่เป็นอันตราย คลื่นไส้ หน้าแดง อาเจียน และปวดศีรษะมักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาดังกล่าว

ดังนั้นภาวะมีบุตรยากจึงถูกล้อมรอบด้วยการคาดเดาและตำนานมากมาย ดำเนินไปด้วยความหวังอย่างยิ่งว่าสักวันหนึ่งเหตุการณ์ที่รอคอยมายาวนานจะมาถึง มีหลายสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก พวกมันส่งผลกระทบต่อชีวิตมนุษย์เกือบทั้งหมด เป็นไปได้มากว่าสาเหตุคือ น้ำหนักเกินและระดับฮอร์โมนที่ผิดปกติ สิ่งแวดล้อมยังส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ สภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิง ความคิด และภูมิหลังทางจิตโดยทั่วไปก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน แพทย์จะตรวจสอบสาเหตุทั้งหมดอย่างรอบคอบ และบ่อยครั้ง การวิจัยล้มเหลว

การทำเด็กหลอดแก้วช่วยให้คู่รักกลายเป็นพ่อแม่ ในขณะเดียวกัน เด็กที่ตั้งครรภ์ในหลอดทดลองก็เหมือนกับเด็กที่ได้รับตามธรรมชาติ

พบพยาธิสภาพในผู้ชาย มีหลายปัจจัยสำหรับภาวะมีบุตรยากทั้งชายและหญิง นี่อาจเป็นลักษณะทางพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิตหรือเป็นผลมาจากโรคที่ไม่ได้รับการรักษา หากทั้งคู่มีบุตรยาก นักการสืบพันธุ์จะพูดถึงการมีอยู่ของปัจจัยผสม

ผู้หญิงคนนั้นถูกสร้างขึ้นเพื่อดำเนินการต่อการแข่งขัน อย่างไรก็ตาม ในร่างกายของผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นแม่ ความล้มเหลวอาจเกิดขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่เธอต้องเผชิญกับปัญหาการปฏิสนธิ

เพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหา

ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ภายใน 12 เดือนของความพยายามอย่างแข็งขันโดยการเจาะสเปิร์มเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์อย่างสมบูรณ์

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้: การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ปัญหาเกี่ยวกับคลองปากมดลูก, ข้อบกพร่องของมดลูก, endometriosis และโรคอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

มันคืออะไร

ปัจจัยภาวะมีบุตรยาก - เนื่องจากชายหรือหญิงไม่สามารถมีบุตรได้ มันสามารถเป็นได้ทั้งลักษณะทางพันธุกรรมและจิตใจของร่างกาย, โรคที่ได้มา, การพัฒนาของโรค

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ปัญหาภาวะมีบุตรยากพบได้บ่อยในผู้หญิงหลังอายุ 36 ปี หากไม่มีพยาธิสภาพ อาจเกิดจากโรคติดเชื้อหรือการเปลี่ยนแปลงตามอายุ

ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายไม่น้อยไปกว่าภาวะมีบุตรยากของเพศหญิง

สาเหตุทั่วไป

ภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

• การเปลี่ยนแปลงโดยกำเนิดในอวัยวะสืบพันธุ์
• การปรากฏตัวของโรคของอวัยวะสืบพันธุ์;
• การปรากฏตัวของพยาธิสภาพทางกายวิภาคและสัณฐานวิทยา

สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายคือ:

• การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและการอักเสบ;
• ความผิดปกติทางพันธุกรรม
• การอุดตันของท่อน้ำเชื้อ;
• การขยายตัวของเส้นเลือดอัณฑะ
• ภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุ ฯลฯ

เกี่ยวกับคอ

ความสม่ำเสมอของมูกปากมดลูกซึ่งตั้งอยู่ภายในคลองปากมดลูกจะแตกต่างกันไปตามระยะของวัฏจักร: มีความหนืดสูงสุดก่อนมีประจำเดือน

มันป้องกันตัวอสุจิจากสภาพแวดล้อมในช่องคลอดและให้พลังงานสำหรับการเดินผ่านท่อต่อไป บางครั้งคุณสมบัติส่วนบุคคล ร่างกายผู้หญิงคือหน้าที่นี้ ปัจจัยปากมดลูกแสดงให้เห็นปฏิกิริยาที่แตกต่างกัน: เมือกทำให้สเปิร์มเคลื่อนที่ไม่ได้

ปัจจัยนี้สามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบ postcoital ในการดำเนินการนี้ คู่รักต้องงดเว้นการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาห้าวันก่อนการตกไข่ ในวันที่ตกไข่คุณต้องมีเพศสัมพันธ์ สามชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์ จะมีการเอาไม้กวาดออกจากปากมดลูกของหญิงสาว แพทย์จะประเมินการเคลื่อนที่ของอสุจิและปฏิกิริยากับเมือก

ในกรณีที่มีการละเมิดสูตินรีแพทย์จะนัดพบ บางครั้งจำเป็นต้องกำจัดมูกปากมดลูกออกจากปากมดลูกซึ่งมักจะฉีดสเปิร์มด้วยเครื่องมือพิเศษ

ขั้นตอนจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ที่ผ่านการรับรอง ในกรณีนี้ ประสิทธิผลของการรักษาคือ 100%

ท่อนำไข่-ช่องท้อง

ด้วยปัจจัยนี้ส่วนท่อนำไข่จะถูกบัดกรีไปยังอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนแปลงไปการไหลเวียนโลหิตและการปกคลุมด้วยเส้นถูกรบกวน เนื่องจากท่อนำไข่ได้รับความเสียหาย ผู้หญิงจึงมีประจำเดือนมาไม่ปกติ

ต่อมไร้ท่อ

มักเกิดจากโรคต่อมไร้ท่อที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่บกพร่อง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของรังไข่รวมถึงการละเมิดการทำงานของต่อมไทรอยด์และการทำงานของต่อมหมวกไต อาการของโรคคือความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง, เลือดออกในมดลูก, การละเมิดวัฏจักร

คุณสามารถตรวจสอบการตกไข่ที่บ้านได้ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องวัดอุณหภูมิพื้นฐานทุกวัน ควรทำในตอนเช้าโดยไม่ต้องลุกจากเตียง แผนภูมิอุณหภูมิจะถูกเก็บไว้อย่างสม่ำเสมอในไดนามิกซึ่งเป็นวิธีเดียวที่จะประเมินสถานการณ์ได้อย่างแท้จริง

ก่อนการตกไข่ อุณหภูมิพื้นฐานจะสูงกว่าช่วงต่างๆ ของวัฏจักรหลายองศา อุณหภูมิจะไม่เปลี่ยนแปลงหากไม่มีการตกไข่ คุณยังสามารถติดตามการมีหรือไม่มีไข่ตกได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ ซึ่งควรทำในวันที่ 7, 14 และ 21 ของรอบ

ภาวะมีบุตรยากรูปแบบนี้ได้รับการแก้ไขควบคู่ไปกับนรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อและผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ แพทย์ใช้วิธีการรักษาที่หลากหลาย หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้หญิงจะได้รับอายุครรภ์ไม่เกินสองปี หากผู้ป่วยอายุมากกว่า 35 ปี และความพยายามไม่ประสบความสำเร็จ พวกเขาจะหันไปใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

ท่อ

หากเยื่อบุผิวของท่อเสียหาย ไข่จะไม่สามารถไปถึงมดลูกและไปเกาะกับอวัยวะอื่นได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้น ไม่สามารถอุ้มทารกออกจากโพรงมดลูกได้

ภูมิคุ้มกัน

มักจะไม่ยอมให้น้ำอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งในกรณีนี้หญิงสาวจะทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก

ความยากลำบากในการคลอดบุตรเกิดขึ้นเนื่องจากอาการแพ้ต่อตัวอสุจิของคู่ครอง บ่อยครั้งที่ร่างกายของหญิงสาวปฏิเสธไข่ของตัวเอง

หากคุณไปพบแพทย์ทันเวลาที่จะตรวจพบปัญหาและกำหนดการรักษา โรคจะได้รับการรักษาอย่างประสบผลสำเร็จ

เกี่ยวกับคอ

ช่องเปิดของมดลูกสามารถผ่านตัวอสุจิได้ สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยของเหลวพิเศษของปากมดลูก เมื่อมีการตกไข่จะกลายเป็นของเหลวเพื่อให้ตัวอสุจิเข้าสู่มดลูกได้อย่างอิสระ แล้วหนาขึ้นอีกครั้งจึงป้องกันมดลูกจากการติดเชื้อ

โอนย้าย

ทรานสเฟอร์ แฟกเตอร์ สำหรับภาวะมีบุตรยากเป็นยาเสริมภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติที่สามารถทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ รักษาเสถียรภาพของประจำเดือนและการตกไข่ การใช้ทรานเฟอร์แฟกเตอร์สามารถรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์ได้

ปัญหาทางพันธุกรรมของผู้ชาย

จากสถิติพบว่าผู้ชายที่มีบุตรยากเกือบครึ่งมีพยาธิสภาพนี้เนื่องจาก

ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายเกือบจะเหมือนกับภาวะมีบุตรยากของเพศหญิง บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาดังกล่าวพัฒนาโดยไม่มีอาการและชายผู้นั้นไม่ทราบถึงความเจ็บป่วยของเขา

หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น และในขณะเดียวกัน ผู้หญิงก็แข็งแรง ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ปัจจุบันการรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ การตรวจอย่างทันท่วงทีจะช่วยกำหนดการรักษาที่เหมาะสม ดังนั้นการรู้คำถามซึ่งแพทย์ปฏิบัติต่อภาวะมีบุตรยากของผู้ชายวิธีการตรวจหาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายจะช่วยได้อย่างไรและที่ไหน สิ่งที่คุณต้องมีคือความปรารถนาและความอดทนของคุณ

การไม่มีการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเกิดขึ้นประมาณ 40% ของกรณีทั้งหมด ใน 20% ของกรณีปัญหาการคลอดบุตรที่มีการละเมิดระบบสืบพันธุ์ในคู่สมรสทั้งสอง สถิติดังกล่าวควรนำไปสู่คำถาม: อะไรคือปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย วิธีการระบุภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้อย่างแม่นยำที่สุด? ควรมีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากและการทดสอบภาวะมีบุตรยากในผู้ชายควรทำในคลินิกทุกแห่ง แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่รู้ว่ามีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ - แพทย์เรื่องภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย งานศึกษาหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในชาย ควรป้องกันตั้งแต่วัยรุ่น

เมื่อพูดคุยกับผู้ป่วย แพทย์ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายต้องค้นหาว่าผู้ชายมีลูกหรือไม่ หากก่อนหน้านี้มีลูกและในขณะนี้ชายผู้นั้นบ่นว่าไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงภาวะมีบุตรยากในระดับที่ 2 ในผู้ชายนั่นคือรอง หากมีภาวะมีบุตรยากในระดับที่ 1 ในผู้ชาย (ระดับประถมศึกษา) เป็นที่เข้าใจกันว่าชายคนนี้ไม่เคยมีบุตรจากคู่ค้ารายใด มีเหตุผลอีกมากมายสำหรับภาวะมีบุตรยากในระดับที่ 1 ในผู้ชาย

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายคืออะไร? พิจารณาปัจจัยหลัก

• โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ ท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง, ต่อมลูกหมากอักเสบ, การขนส่งของ ureaplasmas, หนองในเทียม, mycoplasmas ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก (เช่น หนองในเทียมในผู้ชายและภาวะมีบุตรยากมักจะรวมกัน);
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย
• การอุดตันของ vas deferens และความเป็นไปไม่ได้ที่ตัวอสุจิจะเข้าสู่ท่อปัสสาวะ ในกรณีนี้ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเกิดจากการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิและท่อนำไข่ อาจมีการละเมิดแจ้งแจ้งและทวิภาคีฝ่ายเดียวโดยไม่มีตัวอสุจิในการวิเคราะห์
• การขยายตัวของเส้นเลือดของลูกอัณฑะและสายน้ำกาม (varicocele) ในกรณีนี้ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายจะเกิดขึ้นกับเส้นเลือดขอด
• การสร้างสเปิร์มแพ้ภูมิตัวเอง ในกรณีนี้ มีภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันของผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับการมีแอนติบอดีต่ออสุจิ
• โรคทางระบบ - วัณโรค, ภาวะไตวายเรื้อรัง, โรคหอบหืด, โรคเบาหวาน, คางทูม (คางทูม). ด้วยภาวะแทรกซ้อนระหว่าง parotitis ในรูปแบบของ orchitis ภาวะมีบุตรยากได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายหลังคางทูม
• ภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งเกิดขึ้นใน 5% ของกรณี ในกรณีนี้ มีภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ซึ่งสาเหตุที่ยังไม่สามารถอธิบายได้โดยวิธีการวินิจฉัยที่มีอยู่ทั้งหมด ควรสังเกตว่ามีสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยากหญิงและชาย - นี่คือการติดเชื้อเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ: Trichomoniasis, ureaplasmosis, โรคหนองใน

ประเภทของภาวะมีบุตรยากชาย

ภาวะมีบุตรยากในรูปแบบต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• รูปแบบการอุดกั้น
• ภาวะมีบุตรยากทางพันธุกรรมในผู้ชาย
• ภาวะมีบุตรยากภูมิคุ้มกันในผู้ชาย
• ภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมนในผู้ชาย
• ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิในผู้ชาย

ภาวะมีบุตรยากชาย: azoospermia

Azoospermia คือการไม่มีตัวอสุจิหรือขาดน้ำอสุจิอย่างรุนแรงในอุทาน สามารถวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย (azoospermia) ได้เฉพาะเมื่อทำการแสดงเท่านั้น การวิจัยในห้องปฏิบัติการ: สเปิร์ม, การตรวจชิ้นเนื้อ, genitography

azoospermia อุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อ vas deferens ถูกขัดขวาง ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นได้ (การอักเสบ, การบาดเจ็บ) ด้วย azoospermia ที่ไม่มีโครงสร้าง (รูปแบบหลั่งของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย) ตัวอสุจิจะไม่ผลิตในอัณฑะ เงื่อนไขนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด (ความผิดปกติในการพัฒนาอัณฑะ) และได้มา (การได้รับเคมีบำบัด, ผลกระทบของ orchitis, varicocele, epididymitis)

การรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชายที่อุดกั้น (azoospermia) คือการฟื้นฟู vas deferens การทำ IVF กับภาวะมีบุตรยากของฝ่ายชายสามารถทำได้โดยใช้ ICSI อสุจิสำหรับขั้นตอนนี้ได้มาจากการตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะหรือหลอดน้ำอสุจิ

ภาวะมีบุตรยากทางพันธุกรรมในผู้ชาย

โรคทางพันธุกรรมในผู้ชายเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากใน 30-50% ของกรณี การกลายพันธุ์ของยีนต่างๆ ช่วยลดการเคลื่อนที่ของอสุจิและรบกวนโครงสร้าง Klinefelter syndrome (โครโมโซม X พิเศษ) เป็นโรคทางพันธุกรรมทั่วไป การกลายพันธุ์นำไปสู่การละเมิดการสร้างสเปิร์มและจากสัญญาณภายนอกผู้ชายมีลูกอัณฑะขนาดเล็ก มีการพิสูจน์แล้วว่าการกลายพันธุ์ของโครโมโซม Y ทำให้เกิด azoospermia และ oligozoospermia

ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันชาย

ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในผู้ชายในปัจจุบันเป็นรูปแบบภาวะมีบุตรยากที่เข้าใจได้ไม่ดี การรักษาภาวะมีบุตรยากภูมิคุ้มกันในผู้ชายเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในเพศชายรักษาด้วย cytostatics เอนไซม์ ฮอร์โมน glucocorticoid และ plasmapheresis ที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการเอาชนะภาวะมีบุตรยากในผู้ชายคือ IVF โดยใช้ ICSI

ภาวะมีบุตรยากชายหลังคางทูม (คางทูม)

มีการสังเกตการเชื่อมต่อ: โรคคางทูม (คางทูม) และภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายหลังคางทูมเกิดขึ้นเนื่องจากไวรัสติดที่ลูกอัณฑะในเด็กผู้ชาย ซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบที่เด่นชัด (orchitis) อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคางทูมและภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมีความเกี่ยวข้องกันในทุกกรณี ไม่ใช่เด็กผู้ชายทุกคนที่หายจากโรคคางทูมจะมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายหลังคางทูมพัฒนาเฉพาะกับ orchitis รุนแรงเท่านั้น

อาจกล่าวได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับโรคไวรัสเช่นหัดเยอรมัน ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในช่วงวัยแรกรุ่นหรือไม่และมีอาการ orchitis ในระหว่างการเจ็บป่วย ตามกฎแล้วหากโรคถูกถ่ายโอนในวัยเด็ก (ไม่เกิน 5 ปี) จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบสืบพันธุ์

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย (วิธีการตรวจสอบภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย)

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายมีความสัมพันธ์กัน เนื่องจากวิธีการรักษาที่ตามมานั้นขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการวินิจฉัย จะทดสอบผู้ชายว่ามีบุตรยากได้อย่างไร? คุณต้องไปพบแพทย์ภาวะมีบุตรยากชาย นอกจากนี้ คุณควรทดสอบภาวะมีบุตรยากในผู้ชายก่อน แล้วจึงตรวจผู้หญิง Spermogram เป็นการวิเคราะห์หลักสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ด้วยรูปแบบต่าง ๆ ของภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย จะมีการเปลี่ยนแปลงในสเปิร์มแกรมเสมอ ดังนั้นการตรวจหาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายจึงเริ่มต้นด้วยการส่งสเปิร์ม

การวิเคราะห์อสุจิสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชายจะกำหนดจำนวนรวมและกิจกรรมของตัวอสุจิ หากตรวจพบความเบี่ยงเบนในอสุจิจะมีการตรวจทางจุลชีววิทยาของตัวอสุจิ นอกจากนี้ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยของ "ภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย" การวิเคราะห์จะดำเนินการ: การวิจัยเกี่ยวกับฮอร์โมนและพันธุกรรม บทบาทสำคัญในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของผู้ชายคืออัลตราซาวนด์และการวินิจฉัย X-ray ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณระบุภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้หากเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในโครงสร้างของลูกอัณฑะ ต่อมลูกหมาก หรือพัฒนาการผิดปกติ และจะตรวจสอบภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้อย่างไรหากเกี่ยวข้องกับความชัดแจ้งของ vas deferens? ในกรณีนี้ การวินิจฉัยด้วยเอ็กซ์เรย์โดยใช้คอนทราสต์จะถูกนำมาใช้

ขั้นตอนทางคลินิกของ varicocele ซึ่งเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายจะถูกตรวจพบทันทีเมื่อตรวจร่างกายชายในสภาวะปกติหรือหลังออกกำลังกาย ในระยะไม่แสดงอาการไม่มีอาการแสดงทางสายตา วิธีการตรวจสอบภาวะมีบุตรยากในผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับ varicocele ในระยะไม่แสดงอาการ? Dopplerography ใช้สำหรับสิ่งนี้ หากวิธีการวินิจฉัยที่ใช้ไม่ได้ระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แสดงว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันของผู้ชาย จะตรวจสอบผู้ชายว่ามีภาวะมีบุตรยากในธรรมชาติได้อย่างไร? เพื่อจุดประสงค์นี้ จะทำการทดสอบ MAP ของน้ำอสุจิและเลือด การทดสอบ postcoital และการทดสอบการเกาะติดกันของน้ำยาง

สัญญาณของภาวะมีบุตรยากชาย

ต้องบอกว่าคลินิกภาวะมีบุตรยากของผู้ชายและสัญญาณที่ชัดเจนของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมักจะขาด นี่คือที่ที่ปัญหาทั้งหมดอยู่ จะรับรู้ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้อย่างไรถ้าไม่มีอะไรมารบกวนพวกเขา? เด็กผู้ชายและผู้ชายรู้สึกมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ และหลังจากนั้นไม่กี่ปี ชีวิตครอบครัวมีคำถามเกิดขึ้นว่าทำไมไม่มีลูกและคู่สมรสคนใดที่ต้องตำหนิ

สัญญาณแรกของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายในอนาคตสามารถสงสัยได้เมื่อมี cryptorchidism ในทารกแรกเกิด เพื่อรักษาการสร้างสเปิร์ม แนะนำให้ทำการผ่าตัดในวัยเด็ก การรักษาอย่างทันท่วงทีส่งผลดีต่อการเจริญเติบโตของลูกอัณฑะและฟื้นฟูการทำงานของลูกอัณฑะ

hypogonadism ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งแสดงออกในวัยรุ่นว่าเป็นความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศอาจถือได้ว่าเป็นสัญญาณของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายในอนาคต การระบุภาวะ hypogonadism หลักและการบำบัดทดแทนมักช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ สำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย อาการต่างๆ อาจถือว่ามีขนาดเล็ก ลูกอัณฑะด้อยพัฒนา และสัญญาณภายนอกของภาวะมีบุตรยาก: โรคอ้วน ความสูงสั้น ผมแบบผู้หญิง คุณควรให้ความสนใจกับสัญญาณเหล่านี้และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและต่อมไร้ท่อ

เนื่องจากผู้ชายมักไม่มีอาการแสดงภาวะมีบุตรยาก เมื่อวางแผนแต่งงาน คนหนุ่มสาวจำเป็นต้องติดต่อศูนย์วางแผนครอบครัว เข้ารับการตรวจ และไม่รวมปัจจัยภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย และหากการทดสอบบ่งชี้ว่ามีภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ก็จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อกำจัดมัน

วิธีกำจัดภาวะมีบุตรยากชาย - การรักษา

การรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายขึ้นอยู่กับสาเหตุและรวมถึง:

• ซึ่งอนุรักษ์นิยม;
• ศัลยกรรม;
• สถานพักฟื้น-รีสอร์ท;
• เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

วิธีนี้รักษาภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในผู้ชาย ภาวะมีบุตรยากจากฮอร์โมน และรูปแบบการหลั่งของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

การรักษาส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยฮอร์โมน ยาแก้ไขภูมิคุ้มกัน และสารกระตุ้นการสร้างสเปิร์ม นอกจากนี้ยังใช้ Antiestrogens ซึ่งเพิ่มระดับของฮอร์โมน gonadotropic และฮอร์โมนเพศชาย ด้วย oligospermia การแต่งตั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ pentoxifylline และ alpha-blockers ซึ่งทำให้จำนวนอสุจิเพิ่มขึ้นนั้นสมเหตุสมผล

ยังได้รับการแต่งตั้ง วิตามินคอมเพล็กซ์ด้วยสารอาหารรอง วิตามินสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อฟื้นฟูระบบสืบพันธุ์เพศชาย วิตามินต่อไปนี้แนะนำสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย: Zinc Lozenges, Pro Formula, Men's Formula More Than Multivitamins, L-carnitine (Spermaktin), วิตามิน E ซึ่งรักษาระดับฮอร์โมนเพศชายที่เหมาะสม

จากวิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมในการรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายแบบอนุรักษ์นิยมสามารถเรียกได้ว่า hirudotherapy Hirudotherapy สำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชายสามารถแนะนำได้ในการรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น เนื่องจากมีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับประสิทธิผล ผลดีสังเกตได้จากต่อมลูกหมากอักเสบและการสร้างสเปิร์มบกพร่อง การใช้ hirudotherapy สำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชายนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าภายใต้อิทธิพลของปลิง การไหลเวียนโลหิตและการสร้างสเปิร์มดีขึ้น สปาบำบัดยังหมายถึงวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การผ่าตัด

หากภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเกิดจากเส้นเลือดขอด แนะนำให้ทำการผ่าตัด ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายจะหมดไปหลังจากการกำจัดเส้นเลือดขอดของสายน้ำอสุจิและการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติในลูกอัณฑะ ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายที่มี varicocele จะรักษาได้สำเร็จหากดำเนินการตรงเวลา (ก่อนอัณฑะฝ่อ)

การพัฒนาของสิ่งกีดขวางในรูปแบบของภาวะมีบุตรยากอุดกั้นปรากฏขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะหรือเป็นผลมาจากการอักเสบของลูกอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ ตัวอย่างเช่นภาวะมีบุตรยากของผู้ชายที่รู้จักกันดีหลังคางทูม การผ่าตัดภาวะมีบุตรยากในผู้ชายในกรณีนี้คือการฟื้นฟูความชัดแจ้งของ vas deferens

บริเวณที่ผ่านไม่ได้ถูกตัดออกหรือสร้างเส้นทางใหม่สำหรับตัวอสุจิ ความสำเร็จของการทำศัลยกรรมตกแต่งสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชายขึ้นอยู่กับความยาวของพื้นที่อุดตัน

การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับภาวะมีบุตรยากชาย

หากภาวะมีบุตรยากในผู้ชายไม่สามารถรักษาได้ ขอแนะนำให้ใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ ข้อบ่งชี้ในการทำเด็กหลอดแก้วที่มีภาวะมีบุตรยากของปัจจัยเพศชายคือ azoospermia (ไม่มีตัวอสุจิในอุทาน) การผสมเทียมและการผสมเทียมยังระบุถึงภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในเพศชายอีกด้วย

อย่างที่คุณเห็น การรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมักทำให้เกิดปัญหา ดังนั้นในสถานการณ์นี้ การสมคบคิดจากภาวะมีบุตรยากของผู้ชายจึงไม่น่าจะช่วยได้ อย่าพึ่งปาฏิหาริย์ - ยาและยาสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเพื่อขอความช่วยเหลือจากผู้ที่อยู่ห่างไกลจากยาติดต่อผู้เชี่ยวชาญ!

ผู้ชายสามารถตรวจหาภาวะมีบุตรยากได้ที่ไหน?

ทางเลือกที่ดีที่สุดคือติดต่อคลินิกหรือศูนย์การแพทย์เฉพาะทางที่ไม่เพียงแต่ตรวจร่างกายเท่านั้น แต่ยังรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายด้วย

บ่อยครั้งที่ผู้ที่สนใจปัญหาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายไปที่ฟอรัมในหัวข้อนี้ ในฟอรัมคุณจะพบว่าที่ไหนดีกว่าที่จะตรวจผู้ชายเพื่อหาภาวะมีบุตรยากและวิธีตรวจผู้ชายเพื่อหาภาวะมีบุตรยาก ในบางกรณี ข้อมูลในหัวข้อ "ภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย" บทวิจารณ์เกี่ยวกับคลินิกและการรักษาอาจเป็นประโยชน์ และบางทีจากการทบทวนเหล่านี้ คุณจะตัดสินใจเลือกแพทย์ และการวินิจฉัย "ภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย" จะไม่ใช่ประโยคสำหรับครอบครัวของคุณ เนื่องจากเมื่อเลื่อนดูหน้าฟอรัม "ภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยชาย" คุณมักจะพบบันทึกที่น่ายินดีจากคู่สมรสที่มีความสุขซึ่งกลายเป็นพ่อแม่และคำวิจารณ์ขอบคุณที่ส่งถึงคลินิกแห่งใดแห่งหนึ่ง

ปัญหาภาวะมีบุตรยากในปัจจุบันค่อนข้างรุนแรงและไม่เพียง แต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ชายด้วย มีวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากมากมาย แต่วิธีหนึ่งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการทำเด็กหลอดแก้ว ถึงแม้ว่าประสิทธิผลของการรักษาจะอยู่ที่ประมาณ 30-35% ผสมเทียมกับคุณสมบัติบางอย่าง วันนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถนำเสนอวิธีการต่างๆ สำหรับผู้ชายโดยเฉพาะที่ช่วยในการผลิตและการผลิตตัวอสุจิที่ใช้งานอยู่

การปฏิสนธินอกร่างกายคืออะไร?

การทำเด็กหลอดแก้วหรือการทำเด็กหลอดแก้วเป็นวิธีการหลักในการรักษาภาวะมีบุตรยากในปัจจุบัน บ่อยครั้งนี่เป็นวิธีเดียวที่ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ เขาถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในขณะนี้แม้ว่าจะไม่ได้สังเกตภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง แต่ในผู้ชาย ผู้เชี่ยวชาญบางคนให้เหตุผลว่าภาวะมีบุตรยากของผู้ชายสามารถรักษาได้ด้วยการทำเด็กหลอดแก้วเท่านั้น

เป็นครั้งแรกที่ใช้วิธีการคิดนี้ในปี พ.ศ. 2521 ในอังกฤษ แม้กระทั่งเมื่อ 200 ปีที่แล้ว ความพยายามดังกล่าวได้เกิดขึ้นแล้ว แม้ว่าพวกเขาจะไม่ประสบความสำเร็จก็ตาม ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วมีดังนี้: ไข่และสเปิร์มจะรวมกันในหลอดทดลองหลังจากที่ได้รับการสกัดแล้ว จากนั้นจึงนำไข่ที่ปฏิสนธิมาวางในมดลูกของสตรี

บ่อยครั้งที่การปฏิสนธินอกร่างกายให้ผลลัพธ์ที่ไม่คาดคิดเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แฝดและแฝดสาม

นี่เป็นเรื่องปกติเนื่องจากไม่ใช่หนึ่ง แต่ใช้ไข่หลายฟองสำหรับขั้นตอนเพื่อให้มีประสิทธิภาพสูง หากผู้หญิงแสดงความปรารถนา ตัวอ่อนส่วนเกินจะถูกลบออก แต่นี่เป็นสิ่งที่อันตรายมากเนื่องจากส่วนที่เหลืออาจตายหรือแท้งจะเกิดขึ้นได้ เทอมต้น. แพทย์ไม่แนะนำให้ออกแม้จะมีแฝดสาม อัตราความสำเร็จของ IVF อยู่ที่ประมาณ 30-35% แต่มักใช้ไม่เพียงแค่ครั้งเดียว แต่ต้องพยายามตั้งครรภ์หลายครั้ง

เมื่อไหร่จะได้รับ IVF? ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพมากหากสังเกตเห็นภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย สำหรับผู้หญิงมีการกำหนดหากมีโรคอักเสบ, ความสามารถในการมองเห็นได้ไม่ดีของท่อนำไข่ สำหรับผู้ชาย นี่คือคุณภาพของตัวอสุจิที่ไม่ดี ตัวอสุจิที่ทำงานอยู่จำนวนน้อย การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์ครั้งก่อน และโรคเกี่ยวกับการอักเสบ แต่ในบางกรณี การทำเด็กหลอดแก้วอาจไม่สามารถทำได้ แต่เพียงฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกภายใต้สภาวะควบคุม ถึงแม้ว่าการหาตัวอสุจินั้นค่อนข้างยาก แต่ IVF นั้นง่ายกว่าและเร็วกว่ามาก และมีโอกาสประสบความสำเร็จมากกว่า

วิธีการ IVF เองไม่ได้ใช้บ่อยเท่าที่จะเป็นไปได้ ปัญหาคือวิธีการนี้มีราคาแพงไม่ใช่สำหรับทุกคนที่ต้องการ รัฐไม่ได้ให้เงินอุดหนุนสำหรับศูนย์ IVF พวกเขาไม่สามารถพบได้ในเมืองใหญ่ทั้งหมด

กรณีมีคู่สามีภรรยาติดต่อไปที่ศูนย์ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเบื้องต้นซึ่งจะแสดงสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก สำหรับผู้ชายจำเป็นต้องมีสเปิร์ม การวิจัยทางพันธุกรรม. โดยปกติจะใช้เวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้นแพทย์จะตัดสินว่าใช้วิธีใดในการตั้งครรภ์ได้

การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับผู้ชาย

วิธีการทำเด็กหลอดแก้วค่อนข้างมีประสิทธิภาพ และมักจะเป็นวิธีเดียวที่สามารถช่วยได้หากวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย การปฏิสนธิมีหลายขั้นตอน ขั้นตอนทั่วไปประกอบด้วย:

1. การกระตุ้นการตกไข่โดยใช้ฮอร์โมน ตามด้วยการตรวจติดตามรูขุมขน
2. เจาะรูขุมขนเพื่อให้ได้ไข่
3. การดำเนินการปฏิสนธิด้วยความช่วยเหลือของตัวอสุจิที่ได้รับก่อนหน้านี้
4. การเพาะเลี้ยงตัวอ่อน
5. การย้ายตัวอ่อนที่เลือกทั้งหมดไปยังโพรงมดลูก
6. ผู้หญิงได้รับการสนับสนุนฮอร์โมน

เพื่อให้ได้ตัวอสุจิและปรับปรุงคุณภาพของพวกเขาจะใช้วิธีการที่แตกต่างกัน 2 วิธีซึ่งแพทย์กำหนด:

1. ทำการสกัดอสุจิ - วิธี TESE
2. วัตถุประสงค์ของการทำศัลยกรรมขนาดเล็กเพื่อความทะเยอทะยานของอสุจิคือวิธี MESA

สาระสำคัญของวิธี MESA คืออะไร?

วิธีการที่คล้ายกันนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อให้ได้ตัวอสุจิจากหลอดน้ำอสุจิ ของเหลวพิเศษถูกนำมาใช้ซึ่งแยกตัวอสุจิออกมาเพื่อการปฏิสนธิของไข่ของผู้หญิง

น้ำอสุจิพิเศษเพียงไม่กี่ลูกบาศก์มิลลิลิตรเท่านั้นที่ให้โอกาสที่แท้จริงในการแยกตัวอสุจิซึ่งเหมาะสำหรับการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จของไข่ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงนำวัสดุที่ได้รับบางส่วนไปแช่เยือกแข็งแช่แข็งซึ่งทำให้สามารถบันทึกตัวอสุจิได้ทันทีสำหรับความพยายามครั้งต่อไป

ขั้นตอนนี้ดำเนินการใน 2 วิธี:

1. หลอดน้ำอสุจิเปิดออกด้วยมีดขนาดเล็ก หลังจากนั้นของเหลวจะถูกถ่ายด้วยปิเปตทื่อ
2. ไม่มีการผ่า เจาะเฉพาะส่วนต่อและสายอสุจิเท่านั้นโดยใช้ปิเปตแบบเจาะขนาดเล็ก ซึ่งปลายมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 0.25-0.35 มม.

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีการเลือกหลังจากการตรวจเท่านั้น ขั้นตอนเหล่านี้มีความปลอดภัยอย่างยิ่ง ดำเนินการในเวลาที่สั้นที่สุด

TESE ดำเนินการอย่างไร?

การจัดการจะดำเนินการบนลูกอัณฑะแพทย์จะเลือกบริเวณที่ไม่มีเส้นเลือดอยู่บนพื้นผิวแล้วทำแผล ตัดเนื้อเยื่ออัณฑะประมาณ 500-700 มก. การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ ทั้งหมดขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์

วันนี้ มีการปรับปรุงเทคนิคในการแยกตัวอสุจิ - นี่คือ Micro-TESE ส่วนที่เล็กกว่ามากจะถูกลบออกเพียง 3-5 มก. ของเนื้อเยื่อแต่เทคโนโลยีในการรับอสุจินั้นล้ำหน้ากว่า ซึ่งหมายความว่าจำนวนตัวอสุจิจะมากขึ้น ในระหว่างขั้นตอนจะมีการระบุเครือข่ายการไหลเวียนโลหิตทั้งหมดและช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อลูกอัณฑะ

Varicocelectomy สำหรับภาวะมีบุตรยาก

ในบางกรณี สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายคือโรคเส้นเลือดขอด นี่คือการขยายตัวของเส้นเลือดในอัณฑะ มันเกิดขึ้นเนื่องจากความเมื่อยล้าของเลือด หากชายคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในระหว่างการตรวจและด้วยพารามิเตอร์ของตัวอสุจินั้นเป็นพยาธิสภาพความคิดจะไม่เกิดขึ้นเป็นเวลานานแล้วแพทย์จะกำหนดวิธีการ varicocelectomy ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าโรคที่สังเกตได้ทำให้การทำงานของอัณฑะลดลงและการแก้ไขจะไม่เพียงช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติ แต่ยังช่วยให้การสร้างสเปิร์มดีขึ้น

วันนี้วิธีการรักษานี้เป็นเรื่องปกติ การผ่าตัดใช้แต่ละเอียดอ่อนมาก ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพทั่วไป นี่คือการผ่าตัดเล็กบริเวณขาหนีบและขาหนีบ ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ของแพทย์ ด้วยภาวะมีบุตรยากการรักษาดังกล่าวให้ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างดี นั่นคือเหตุผลที่ก่อน IVF ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ซึ่งจะแสดงความจำเป็นในการผ่าตัด

ด้วยจำนวนอสุจิที่ไม่ดีมักจะมีการกำหนดคุณภาพของมันให้ดีขึ้น ในขณะเดียวกัน ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายสามารถรักษาให้หายขาดได้ประมาณ 5-15% ของทุกกรณี หากผสมเทียมกับ ICSI ประสิทธิภาพจะเพิ่มขึ้นมากคือ 20-40%

การเลือกวิธีการสำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชายขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่พบ แพทย์ทำการตรวจเบื้องต้นของชายคนนั้นหลังจากนั้นเขาก็สรุปเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ตัวเลือกการรักษา โดยปกติจะทำเด็กหลอดแก้วหลังจากกำจัดสาเหตุหลักทั้งหมดของการมีบุตรยากแล้ว แต่การตั้งครรภ์ที่ต้องการจะไม่เกิดขึ้นในผู้หญิง แน่นอน การตรวจจะดำเนินการสำหรับคู่ครองทั้งสอง แต่เมื่อผู้หญิงมีสุขภาพแข็งแรงและผู้ชายได้รับการรักษาที่จำเป็นแล้ว โดยปกติแล้ว IVF หรือการปฏิสนธินอกร่างกายจะนำ ผลบวก.

สามารถทำ IVF ได้กี่ครั้ง?

ภาวะมีบุตรยากของปัจจัยเพศชาย ภาวะนี้สามารถเอาชนะได้เพียง 30-35% เท่านั้น การผสมเทียมอาจไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ซึ่งแพทย์ต้องเตือนก่อนเริ่มทำหัตถการ โดยปกติแล้ว ใน 100 คู่ที่เปลี่ยนใจเลื่อมใส มีเพียง 30 คู่เท่านั้นที่ได้ผล ผู้หญิงคนนี้สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่แล้ว 70 ที่เหลือล่ะ? ขอแนะนำให้พยายามมากขึ้นหลังจากครั้งแรกที่ไม่ประสบความสำเร็จคุณไม่ควรสิ้นหวัง

สามารถทำ IVF ซ้ำได้กี่ครั้ง? ปัญหาต้องได้รับการแก้ไขอย่างเคร่งครัด เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถระบุได้ว่าแต่ละกรณียอมรับได้มากน้อยเพียงใด การทำเด็กหลอดแก้วเป็นวิธีการที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่คุณไม่สามารถลองทำอย่างต่อเนื่องได้ วิธีนี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อจิตใจ เนื่องจากความล้มเหลวและความหวังที่ไม่ยุติธรรมอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดความเครียดได้ ในบางกรณี IVF จะให้ผลในเชิงบวกเฉพาะในครั้งที่ 8 หรือ 10 เท่านั้น นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ที่สมเหตุสมผลสำหรับการพยายามซ้ำ ๆ มักจะใช้ตัวอ่อนที่ไม่เกี่ยวข้องกับครั้งก่อน

การทำเด็กหลอดแก้วเป็นขั้นตอนของการผสมเทียมเมื่อไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามปกติตามธรรมชาติ ใช้เทคนิคต่าง ๆ ทั้งหมดขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะมีบุตรยากที่ต้องรับการรักษา ตัวอย่างเช่น ขั้นตอนสำหรับผู้ชายแตกต่างจากขั้นตอนสำหรับผู้หญิง การทำเด็กหลอดแก้วไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ซึ่งในกรณีนี้ แพทย์อาจแนะนำให้บริจาคหรือการตั้งครรภ์แทน

ปัจจัยภาวะมีบุตรยากในชาย: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะมีบุตรยากในชายโดยใช้ IVF, ICSI, AI

ในโลกนี้ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ามีเพียง 7 ถึง 17% ของคู่สมรสที่มีบุตรยาก มีแนวโน้มขาขึ้นอย่างแข็งแกร่ง หากเราพิจารณาคู่รักที่มีบุตรยาก ดังนั้นใน 50% ของกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ชายมีหน้าที่รับผิดชอบ (ซึ่ง 25% เป็นภาวะมีบุตรยากของผู้ชายที่แยกได้ และ 25% รวมกัน: ชายและหญิง)

ข้อสรุปเกี่ยวกับการวิเคราะห์การทำงานของอสุจิของผู้ชายเป็นข้อพิสูจน์ที่แท้จริงของการเสื่อมสภาพของพารามิเตอร์ของอสุจิ วิธีการรักษา - การรักษาด้วยยา, การกำจัดสาเหตุของภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง, การทำเด็กหลอดแก้ว - ถูกเลือกตามประวัติ, การวินิจฉัยความรุนแรงของอาการและผลการตรวจ

• การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากปัจจัยชาย
• ใครรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
• การรักษาภาวะมีบุตรยากชาย
• การผสมเทียมระหว่างมดลูก
• การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับภาวะมีบุตรยากปัจจัยชาย
• ผสมเทียม ICSI
• ECO PIXY
• ภาวะมีบุตรยากปัจจัยชายอย่างรุนแรง

ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย

ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าเพื่อตรวจจับ ปัจจัยภาวะมีบุตรยากของผู้ชายเหตุผลต่อไปนี้มีบทบาท:

• อุณหภูมิ: นั่ง 2 ชั่วโมงทำให้อุณหภูมิ scrotal เพิ่มขึ้น 2 ° C - "taxi driver syndrome" นี่เป็นปรากฏการณ์ที่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพของการสร้างสเปิร์ม อุณหภูมิในถุงอัณฑะจะต่ำกว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเสมอ - นี่เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของตัวอสุจิที่เต็มเปี่ยม ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยอุณหภูมิภายนอกหรือภายใน (เช่น hyperthermia ใน ARVI) การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาหรือการเคลื่อนที่ของเซลล์สืบพันธุ์เกิดขึ้น

• แอลกอฮอล์: ความเสี่ยงสูงคือข้อเท็จจริง คือ 4-5 แก้ว สัปดาห์ละครั้งหรือ 15 แก้วขึ้นไป (1 แก้ว = 14 กรัม เอทิลแอลกอฮอล์) การกระทำของแอลกอฮอล์ทำให้คุณภาพและปริมาณของเซลล์สืบพันธุ์ในผู้ชายลดลง
• การสูบบุหรี่: ปัจจัยที่ส่งผลเสียอย่างยิ่งต่อ DNA ของเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย และเป็นผลให้ DNA ของตัวอ่อนที่กำลังพัฒนาหากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น นิโคตินส่งเสริมการยึดเกาะของ gametes
• เคมีบำบัดและการฉายรังสี: เซลล์สืบพันธุ์พัฒนาจากสเต็มเซลล์ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางกายภาพเหล่านี้ สารตั้งต้นของอสุจิตายหรือสูญเสียความสามารถในการพัฒนาไปสู่รูปแบบที่โตเต็มที่

การคาดการณ์ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย

ผลของการรักษาภาวะมีบุตรยากของปัจจัยเพศชายได้รับอิทธิพลจากปัจจัยพยากรณ์โรค:

• ระยะเวลาของภาวะมีบุตรยาก
• ภาวะมีบุตรยากระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา (ไม่ว่าจะมีการตั้งครรภ์จากชายคนนี้มาก่อนหรือไม่)

สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

1. อัณฑะไม่เพียงพอ: เกิดจากพื้นหลังของความผิดปกติของฮอร์โมน, ความทุกข์ทรมานก่อนหน้านี้, การบาดเจ็บ, โรคประจำตัว
2. ปัจจัยต่อมไร้ท่อของภาวะมีบุตรยากชาย ซึ่งรวมถึงโรคที่มาพร้อมกับการละเมิดการผลิตฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนต่อมใต้สมองไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคเบาหวาน, โรคไทรอยด์, มะเร็งต่อมใต้สมอง, โรคอ้วน ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อคิดเป็น 25-35% ของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายทั้งหมด
3. การอุดตันของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ระหว่างทางของการหลั่ง มีอุปสรรคที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของพันธุกรรม (เช่น โรคซิสติก ไฟโบรซิส) โรคติดเชื้อและการอักเสบ
4. . การปรากฏตัวของพวกเขาสามารถมีลักษณะเป็นลักษณะของปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายต่อตัวอสุจิของตัวเอง แอนติบอดีเหล่านี้ขัดขวางการเคลื่อนไหวของเซลล์สืบพันธุ์
5. การรักษาด้วยยา (โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ) ความเครียด สารเคมี (แม้แต่สารเคมีในครัวเรือน) สิ่งแวดล้อม วัฏจักรของการสร้างสเปิร์ม (การปรากฏตัวของอสุจิที่โตเต็มที่ที่มีความสามารถในการปฏิสนธิ) ใช้เวลา 72-75 วัน หากในช่วงเวลานี้มีผลทางยาหรือ เคมีภัณฑ์จากนั้นโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเซลล์จะถูกรบกวน - ตัวอสุจิที่มีโครงสร้างผิดปกติพัฒนา
6. ความเครียดทำให้การผลิตฮอร์โมนเพศชายหยุดชะงัก ซึ่งส่งผลต่อกระบวนการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์ในผู้ชาย
7. Varicocele คือการขยายตัวของเส้นเลือดในถุงอัณฑะ
8. ความผิดปกติทางเพศ - ความผิดปกติของการหลั่งเนื่องจากความผิดปกติทางระบบประสาท (ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง) และความผิดปกติของฮอร์โมน พุ่งออกมาถอยหลังเข้าคลอง - พุ่งออกมาสู่กระเพาะปัสสาวะ
9. โรคทางพันธุกรรมที่มีการละเมิดประเภทโครโมโซม
10. ภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุคือภาวะมีบุตรยากที่ไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน หมวดหมู่นี้รวมถึงภาวะขาดวิตามิน

การตรวจภาวะมีบุตรยากของฝ่ายชาย

ใครรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย

หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นภายใน 6 เดือนในขณะที่ยังรักษาชีวิตทางเพศที่กระฉับกระเฉงและสม่ำเสมอ หรือหากพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์น้ำอสุจิ คุณควรติดต่อนักวิทยาต่อมไร้ท่อเพื่อขอคำปรึกษาเบื้องต้น แพทย์จะกำหนดวิธีการตรวจและรักษาเพิ่มเติม นักวิทยาวิทยาเป็นผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกคนแรกที่มีความสามารถในการรักษาโรคบางอย่างของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ในบางกรณี คำแนะนำเหล่านี้สำหรับการแก้ไขวิถีชีวิต การบำบัดรักษาช่วยแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากของปัจจัยเพศชาย

หากปัญหาไม่ได้รับการแก้ไขในขั้นตอนทางคลินิกหรือการรักษาไม่สามารถทำได้ ควรใช้วิธีผสมเทียมโดย IVF หรือเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่นๆ (ART)

การรักษาภาวะมีบุตรยากชาย

คลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ขึ้นอยู่กับศักยภาพของเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย สามารถให้การรักษาประเภทต่อไปนี้โดยใช้ ART:

1. - เมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์เริ่มสงสัยเกี่ยวกับวิธีการนี้

การผสมเทียมมดลูกสำหรับภาวะมีบุตรยากปัจจัยชาย

ประสิทธิภาพส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติของผู้ป่วย เพราะมันเพียงพอที่จะมีอสุจิเคลื่อนที่ที่มีโครงสร้างที่ถูกต้องในการพุ่งออกมา ข้อกำหนดเบื้องต้นคือ:

• การทดสอบ MAR เชิงลบ (ขาดภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน);

เช่นเดียวกับวิธีการช่วยเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ทุกวิธีมีข้อดีและข้อเสีย

อุทานเองประกอบด้วย 2 เศษส่วน - สเปิร์มและพลาสมาน้ำเชื้อ สำหรับ IVF พลาสมาในน้ำเชื้อจะถูกแยกออกและมีเพียงเซลล์ที่มีชีวิตที่มีเมมเบรนทั้งหมดเท่านั้นที่จะถูกนำไปใช้งานต่อไป ขึ้นอยู่กับลักษณะและปริมาณของ gametes ที่ได้รับข้อมูล anamnesis และวิธีการวิจัยเพิ่มเติมวิธีการปฏิสนธิจะถูกเลือก

การเพิ่มอสุจิลงในไข่ในอาหารเลี้ยงเชื้อเป็นการทำเด็กหลอดแก้วมาตรฐาน การเลือกตัวอสุจิเกิดขึ้นจากตัวไข่เองโดยอาศัยเครื่องหมายที่ก่อตัวขึ้นตามวิวัฒนาการซึ่งยังไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์

ICSI

ด้วยการนับสเปิร์มที่ลดลงอย่างรวดเร็ว เทคนิคไมโครแมปจึงถูกนำมาใช้ - ICSI - การฉีดสเปิร์มในเซลล์ การเลือกตัวอสุจินั้นทำโดยตัวอ่อนโดยพิจารณาจากเกณฑ์ทางสัณฐานวิทยาและประสบการณ์ส่วนตัว