เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยการกำจัดท่อนำไข่ เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ตามปกติโดยไม่มีท่อนำไข่? ไม่พบคำที่เหมาะสม

สวัสดี Olesya!

ท่อนำไข่ในร่างกายของผู้หญิงมีหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งคือผ่านท่อนำไข่ที่ไข่จะเคลื่อนที่เมื่อรูขุมขนแตกออก ในช่วงเวลาของการตกไข่ในผู้หญิง ไข่จะตรงเข้าไปในท่อนำไข่ นอกจากนี้ การปฏิสนธิ ของไข่มักเกิดขึ้นที่ท่อนำไข่
อสุจิยังเคลื่อนเข้าหาไข่ผ่านทางท่อนำไข่ด้วย หากไข่และตัวอสุจิมาบรรจบกัน การปฏิสนธิจะเกิดขึ้น การละเมิดการใช้งาน ท่อนำไข่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ตัวอย่างเช่นอันเป็นผลมาจากโรคอักเสบบางอย่างของมดลูกการยึดเกาะอาจเกิดขึ้นในท่อนำไข่ในสถานการณ์เช่นนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
นอกจากนี้ บ่อยครั้งเหตุผลในการกำจัดท่อนำไข่คือการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือ "ท่อนำไข่" อย่างแม่นยำ รังไข่ของผู้หญิงมีการตกไข่สลับกัน นั่นคือ ในรอบหนึ่ง ตัวอย่างเช่น การตกไข่เกิดขึ้นในรังไข่ด้านขวา และในอีกวงจรหนึ่ง - ทางซ้าย เมื่อท่อนำไข่หนึ่งอันถูกถอดออก ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ แต่จะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อถอดท่อนำไข่ทั้งสองออกท่อโอกาสในการตั้งครรภ์ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติบาดแผลแทบไม่มี
การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่สามารถพบไข่และสเปิร์มได้ไข่ในช่วงตกไข่ไม่สามารถเข้าไปในท่อนำไข่ได้เนื่องจากไม่มีอยู่จริงตัวอสุจิไม่สามารถเข้าถึงไข่และปฏิสนธิได้
การกำจัดท่อนำไข่เป็นมาตรการที่รุนแรงและค่อนข้างใช้สำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่มีลูก แต่ถึงกระนั้นหากทำตามขั้นตอนดังกล่าวแล้วการตั้งครรภ์ก็เป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของการปฏิสนธินอกระบบหรือ กล่าวอีกนัยหนึ่ง IVF
ท่อยังใช้ในนรีเวชวิทยาเพื่อเป็นการคุมกำเนิด ในบางกรณี ขั้นตอนอาจไม่ได้ผลเพียงพอสำหรับสาเหตุบางประการ ตัวอย่างเช่น ในกรณีนี้ โอกาสของการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติยังคงอยู่
การรักษาท่อนำไข่และความสมบูรณ์ของท่อนำไข่เป็นข้อเท็จจริงที่ค่อนข้างไม่สำคัญเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ หากความสามารถในการมองเห็นของท่อนำไข่บกพร่อง หากท่อนำไข่ขาดบางส่วนหรือทั้งหมด อาจมีคำถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ หากท่อนำไข่ของผู้หญิงถูกลบออก เธอจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากโดยอัตโนมัติ และภาวะมีบุตรยากชนิดนี้ไม่อยู่ภายใต้การรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด

หากในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของท่อนำไข่ในทางทฤษฎีแล้วโอกาสของการตั้งครรภ์ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติหลังจากการรักษาที่เพียงพอแล้วยังคงมีอยู่ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้หลังจาก ผสมเทียม
ระดับของยาแผนปัจจุบันค่อนข้างสูง แต่ถึงกระนั้นในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ของผู้หญิงการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติถือว่าเป็นไปไม่ได้ขึ้นอยู่กับความชอบของคุณคุณสามารถติดต่อนรีเวชวิทยาและขอจดทะเบียนภาวะมีบุตรยากและ อยู่ในรายชื่อรอการทำเด็กหลอดแก้วหรือให้สิทธิพิเศษในการเป็นมารดาที่ตั้งครรภ์แทน

ขอแสดงความนับถือ Veronica

จะตั้งครรภ์ได้ก็ต้องมี สุขภาพสมบูรณ์และระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ตามที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติ ไม่ใช่ทุกคนที่จะอวดสิ่งนี้ได้ ผู้หญิงประมาณ 30% เคยได้รับการผ่าตัดเอาอวัยวะออกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และส่วนใหญ่มักจะเป็นท่อนำไข่ที่โดน เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์โดยไม่มีท่อนำไข่และอย่างไร? เรามาพูดถึงเรื่องนี้กัน

บทบาทของท่อนำไข่ในร่างกายผู้หญิง

ผู้หญิงทุกคนมีท่อนำไข่สองท่อ - ขวาและซ้าย พวกเขาทำหน้าที่หลักในการขนส่งเซลล์สืบพันธุ์ที่ปฏิสนธิไปยังมดลูก ไข่จะเคลื่อนผ่านท่อใด (ขวาหรือซ้าย) ขึ้นอยู่กับรังไข่ที่ผลิต

บนพื้นผิวของรังไข่ในช่วงเวลาหนึ่ง (เมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน) รูขุมขนจะปรากฏขึ้นเมื่อไข่สุก หลังจากที่เจริญเต็มที่แล้ว รูขุมขนจะแตก เซลล์สืบพันธุ์จะถูกปล่อยออกมาและเข้าสู่ท่อนำไข่ ซึ่งมันจะไปพบกับตัวอสุจิและการปฏิสนธิ

หลังจากนั้นเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงจะอยู่ในท่อนำไข่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ เริ่มแบ่งและเพิ่มขนาด ตลอดเวลานี้ ไข่ได้รับการหล่อเลี้ยงด้วยของเหลวที่มีอยู่ในไข่ และท่อนำไข่สร้างบรรยากาศทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาเซลล์สืบพันธุ์ต่อไป

หลังจากลอดผ่านท่อนำไข่เป็นเวลานาน ไข่ก็ยังไปถึงมดลูก แต่อยู่ในรูปของตัวอ่อนแล้ว พร้อมที่จะปลดปล่อยตัวเองจากเกราะป้องกันและพึ่งพาร่างกายของแม่โดยสมบูรณ์

นั่นคือสามารถสรุปได้เพียงข้อเดียวเท่านั้น - ท่อนำไข่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิของไข่และการเปลี่ยนแปลงต่อไปเป็นตัวอ่อน และหากไม่มีพวกเขา ชีวิตใหม่ก็ไม่สามารถเกิดได้ โดยธรรมชาติ.

บางครั้งก็เกิดขึ้นที่ผู้หญิงคนหนึ่งมีท่อนำไข่เพียงท่อเดียว อาจเป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การไม่มีท่อนำไข่เพียงท่อเดียวไม่ได้บ่งชี้ว่ามีภาวะมีบุตรยาก ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเป็นไปได้

อันตรายจากพยาธิวิทยา

การอุดตันของท่อนำไข่เป็นเรื่องปกติมากและต้องได้รับการผ่าตัด อันตรายของพยาธิวิทยานี้คืออะไร? และอันตรายอยู่ในการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ดังที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ท่อนำไข่ทำหน้าที่ขนส่งไข่ไปยังโพรงมดลูก และอำนวยความสะดวกในการประชุมของเซลล์สืบพันธุ์เพศผู้และเพศเมีย ถ้าผู้หญิงมีปัญหานี้ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นใน 5% ของกรณีเนื่องจากการพบของไข่และสเปิร์มเป็นเรื่องยาก

แต่แม้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น แต่ก็ไม่ผ่านโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและตามกฎแล้วต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด (การทำแท้ง) เนื่องจากการพัฒนาเกิดขึ้นในที่ที่ไม่ถูกต้อง - ท่อนำไข่ และสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากตัวอสุจิเมื่อเทียบกับไข่มีขนาดเล็กมากและสามารถผ่านอุปสรรคในรูปแบบของการยึดเกาะ แต่ไม่มีเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงดังนั้นการพัฒนาของการตั้งครรภ์จึงเกิดขึ้นในท่อซึ่งขู่ว่าจะแตกและมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง

ภาวะนี้ยังนำไปสู่การพัฒนาของโรคติดเชื้อที่สามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นกระบวนการอักเสบในอวัยวะในช่องท้องและนำไปสู่ความจำเป็นในการกำจัด ตัวอย่างนี้คือไส้ติ่งอักเสบ

จำเป็นต้องถอดท่อนำไข่ออกหรือไม่?

ภาวะนี้เป็นโรคที่ค่อนข้างรุนแรงซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนทางสุขภาพต่างๆ อย่างไรก็ตาม มันไม่คุ้มที่จะรีบเร่งที่จะให้ความยินยอมในการดำเนินการหากสถานการณ์ยังไม่เริ่มต้นที่ไม่ดีนัก

ขั้นแรกคุณต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาและในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกและการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพเท่านั้นให้ยอมรับการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงทุกคนต้องเข้าใจว่าการยินยอมให้ถอดท่อนำไข่ออก เธอจึงตัดสินใจเป็นแม่คน เธอจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ และถ้าผู้ป่วยไม่มีลูกของตัวเอง แต่การผ่าตัดนั้นมีความจำเป็นเพียงอย่างเดียว ก็ยังสามารถเติมเต็มความฝันของเธอได้ในอนาคต และสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของ ART-IVF เท่านั้น

ไม่มีท่อนำไข่และ IVF

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เคยผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออกจะยอมแพ้โดยเชื่อว่าความฝันของพวกเธอจะไม่เป็นจริงอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม พวกเขาคิดผิดมาก และการปฏิสนธินอกร่างกายก็เป็นข้อพิสูจน์ว่า

ประเด็นก็คือสำหรับโปรโตคอล IVF นั้น ไม่จำเป็นต้องมีท่อนำไข่ เนื่องจากท่อเหล่านี้ไม่ได้มีส่วนในกระบวนการนี้ นักการสืบพันธุ์ต้องการเพียงรังไข่ที่แข็งแรงซึ่งจะสร้างไข่ และมดลูกที่ดี ซึ่งจะวางตัวอ่อนที่ "พร้อม" ไว้

แพทย์บางคนยินดีที่จะจัดการกับหญิงสาวที่ตัดท่อนำไข่ออก แปลกใช่มั้ย? อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาของพวกเขานั้นสมเหตุสมผล ประเด็นคือมีของเหลวอยู่ในท่อนำไข่ซึ่งบางครั้ง "ล้าง" ตัวอ่อนออกจากโพรงมดลูกอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น

ในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ สถานการณ์นี้จะไม่เกิดขึ้น และจากการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่า การตั้งครรภ์หลังการทำเด็กหลอดแก้วพบได้ใน 60% ของผู้ป่วย และนี่เป็นอัตราที่สูงมาก เนื่องจากในผู้หญิงธรรมดาหลังทำเด็กหลอดแก้ว ผลบวกจะสังเกตได้เพียง 25% เท่านั้น

นอกจากนี้ของเหลวชนิดเดียวกันนี้ยังสะสมเชื้อโรคต่างๆ ซึ่งยังไม่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์อีกด้วย ดังนั้นคุณจึงไม่ควรกังวลว่าจะไม่มีท่อนำไข่ ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ทุกเมื่อ

การทำเด็กหลอดแก้วในที่ที่มีพยาธิวิทยาเป็นอย่างไร?

ผสมเทียมในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ดำเนินการตามรูปแบบมาตรฐาน ขั้นแรกให้ตรวจผู้ป่วยอย่างเต็มที่ตรวจพบโรคอื่นและทำการรักษาอย่างเต็มที่

ถัดไปมีการเลือกการเตรียมฮอร์โมนที่กระตุ้นรังไข่ - การผลิตไข่จำนวนมาก ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์กระบวนการของการเจริญเติบโตของรูขุมจะถูกควบคุมหลังจากนั้นขั้นตอนที่สองของโปรโตคอลเริ่มต้นขึ้น - การเจาะ

ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้ เซลล์ไข่จะถูกรวบรวม สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยการเจาะรังไข่และดูดของเหลวออกจากรังไข่ หลังจากที่ไข่ที่มีสุขภาพดีได้รับการปฏิสนธิและวางในสภาพแวดล้อมพิเศษที่พวกมันเริ่มแบ่งตัว

ในวันที่ 3 - 4 ผู้หญิงจะได้รับการตรวจและในกรณีของตัวบ่งชี้ปกติจะทำการย้ายตัวอ่อน และหลังจากขั้นตอนทั้งหมดนี้ ผู้หญิงทำได้เพียงรอและเชื่อในปาฏิหาริย์เท่านั้น หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น สูติแพทย์-นรีแพทย์จะเฝ้าสังเกตผู้หญิงคนนั้นต่อไป หากไม่เป็นเช่นนั้น หลังจากผ่านไป 2-3 เดือน คุณสามารถลองตั้งครรภ์อีกครั้งด้วยความช่วยเหลือจาก ART

ผสมเทียมในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่: บทวิจารณ์

โคเซนโก วาเลเรีย, มอสโก

ฉันตัดท่อนำไข่ออกเมื่อประมาณ 3 ปีที่แล้ว ในขณะเดียวกัน อวัยวะอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์ก็ทำงานได้ตามปกติ ตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้ว ตั้งครรภ์ในครั้งแรกลอง ในสามเดือนเราคาดหวังการเติมเต็มในครอบครัวของเรา

Sidorova Natalia, ครัสนาดาร์

เนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้น แพทย์จึงส่งฉันเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาท่อนำไข่ออก แต่ที่แปลกคือพวกเขาไม่พบท่อที่สองในตัวฉัน พวกเขาบอกว่าฉันเกิดมาแบบนั้น โดยทั่วไปแล้ว ฉันยังไม่มีบุตร และสามีกับฉันได้ข้อสรุปว่าเราต้องใช้เด็กหลอดแก้ว และพวกเขาก็ไม่เสียใจเลย - ตอนนี้เรามีลูกชายที่แข็งแรงซึ่งจะมีอายุครบ 2 ขวบในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า

Obukhova Ksenia, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

การทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้ช่วยให้ฉันเป็นแม่ แม้ว่าแพทย์จะรับรองกับฉันว่าหากไม่มีท่อนำไข่ โอกาสในการตั้งครรภ์ก็มีมากขึ้น พยายามหลายครั้ง - ความพยายามทั้งหมดไม่สำเร็จ

Belyaeva Olesya, ครัสโนยาสค์

และฉันก็กลายเป็นแม่! ขอบคุณมากสำหรับยาแผนปัจจุบันของเรา! ฉันหมดความหวังไปแล้ว (มานานกว่า 6 ปีฉันพยายามตั้งครรภ์ไม่ได้ผล) แต่หลังจากที่ฉันตัดท่อนำไข่ออกและทำ IVF ฉันก็ตั้งท้องทันที! ทารกเกิดมาแข็งแรงและตรงเวลา

Goncharova Milana, มินสค์

หากไม่มีท่อนำไข่ สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ด้วยความช่วยเหลือของ IVF เท่านั้น เนื่องจากไม่มีสิ่งใด "พิเศษ" เข้าไปในมดลูกและตัวอ่อนจะไม่ถูกชะล้างออกไป (แพทย์ของฉันบอกฉันอย่างนั้น) ตัวเธอเองได้เข้ารับการปฏิสนธินอกร่างกาย - ผลลัพธ์เป็นบวก

Martynova Marina, Bratsk

ฉันอ่านบทวิจารณ์ในเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับ IVF ในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ ฉันตัดสินใจที่จะทำตามขั้นตอนนี้ด้วยตัวเอง เสียดายไม่ได้พามา ผลลัพธ์ที่เป็นบวก. การตั้งครรภ์ไม่เคยมา

ในขณะเดียวกัน การอุดตันของท่อนำไข่ถือเป็นโรคที่แยกจากกัน นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวของอาการและอาการแสดงที่เป็นลักษณะเฉพาะตลอดจนแนวทางการรักษาเฉพาะบุคคล

กายวิภาคของมดลูก

แนวคิดของส่วนต่อของมดลูกรวมโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงรอบร่างกายของมดลูก พวกเขามีบทบาทในการรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์และยังส่งผลต่อสถานะของระดับฮอร์โมน ความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคและสรีรวิทยาของอวัยวะของมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเช่นการอุดตันของท่อนำไข่

อวัยวะของมดลูกมักจะมีโครงสร้างทางกายวิภาคดังต่อไปนี้:

• ท่อนำไข่;
• เอ็นมดลูก

ท่อนำไข่

ท่อนำไข่เป็นท่อกลวงที่เชื่อมระหว่างโพรงมดลูกกับรังไข่ พวกมันตั้งอยู่ทั้งสองด้านของฐานของมดลูกและแยกออกจากด้านข้าง หน้าที่หลักของท่อนำไข่คือการทำให้ไข่สุกหลังจากการตกไข่จากรังไข่ไปยังโพรงมดลูก เมื่อท่อนำไข่อุดตัน ฟังก์ชันนี้จะไม่ทำงาน และไข่จะยังคงอยู่ในท่อในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากนั้นไข่ก็จะตาย

ท่อนำไข่แต่ละท่อมีสี่ส่วนดังต่อไปนี้:

• แผนกภายใน- อยู่ใกล้มดลูกมากที่สุด และจำกัด เส้นใยกล้ามเนื้อผนังของมดลูก
• คอคอด- ตำแหน่งที่ท่อนำไข่โค้งงอและช่องแคบลงให้มากที่สุด
• แผนกคดเคี้ยว- เป็นช่องที่ยาวที่สุดช่องของท่อขยายตัวเมื่อเปรียบเทียบกับคอคอด โดยปกติในที่นี้จะมีไข่และอสุจิมาบรรจบกัน
• ช่องทาง- ส่วนขยายเฉพาะพร้อมกับรูปแบบพิเศษ - fimbriae เหล่านี้เป็นกระบวนการที่ติดต่อกับรังไข่

ท่อนำไข่มีเยื่อบาง ๆ ซึ่งแต่ละอันทำหน้าที่บางอย่าง ที่สำคัญที่สุดคือเยื่อเมือกและกล้ามเนื้อ เยื่อเมือกมีตาพิเศษที่สามารถเคลื่อนไหวได้ พวกมันดันไข่ หรือตัวอ่อน - ไข่ที่ปฏิสนธิ) ไปทางโพรงมดลูก ชั้นกล้ามเนื้อจะแสดงด้วยกล้ามเนื้อเรียบ มันหดตัวโดยไม่สมัครใจภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนและแรงกระตุ้นของเส้นประสาท การหดตัวตามยาวของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อยังช่วยให้ไข่เข้าสู่โพรงมดลูกอีกด้วย

รังไข่

รังไข่เป็นอวัยวะรูปไข่คู่ที่อยู่ด้านข้างของมดลูก พวกเขาทำหน้าที่หลักสองอย่างในร่างกายของผู้หญิง อย่างแรก รังไข่เก็บเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิง ซึ่งค่อยๆ เติบโตเต็มที่และออกจากอวัยวะไปตลอดชีวิตของผู้หญิง ( การตกไข่). ประการที่สอง เนื้อเยื่อรังไข่ผลิตฮอร์โมนจำนวนหนึ่งที่ควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกายของผู้หญิง

เอ็นของมดลูก

เอ็นของมดลูกมีหน้าที่ในการตรึงในช่องอุ้งเชิงกรานและไม่ทำหน้าที่ทางสรีรวิทยา ด้วยการพัฒนากระบวนการยึดเกาะ พวกมันสามารถยืด ทำให้มดลูกเสียรูป และบิดท่อนำไข่ได้ สิ่งนี้อธิบายสาเหตุหนึ่งของการอุดตันของท่อนำไข่

โดยปกติทุกส่วนของระบบสืบพันธุ์จะโต้ตอบกันอย่างกลมกลืน ไข่ออกจากรังไข่ เวลาอันสั้นปรากฏในช่องอุ้งเชิงกราน ที่นั่น ฟิมเบรียจับบริเวณกรวยและพุ่งเข้าไปในรูของท่อ ผ่านท่อนำไข่ทุกส่วนแล้ว ( อาจใช้เวลา 2 ถึง 24 ชั่วโมง) ไข่จะสะสมอยู่ในโพรงมดลูก

สาเหตุของการอุดตันของท่อนำไข่

การอุดตันของท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ( โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์);
• ความเสียหายทางกลต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่
• การอักเสบของอวัยวะข้างเคียง
• บีบท่อจากภายนอก
• ความผิดปกติของการทำงาน
• ligation ผ่าตัดของท่อนำไข่;
• ข้อบกพร่องที่เกิด

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของท่อนำไข่อุดตัน อันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียและไวรัสในระบบทางเดินปัสสาวะ กระบวนการอักเสบจึงเกิดขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมามากมาย ตัวอย่างเช่น ในการอักเสบเฉียบพลัน ลูเมนของท่อนำไข่อาจปิดเนื่องจากการบวมของเยื่อเมือก หลังจากกระบวนการอักเสบสงบลง พื้นที่ที่มีแผลเป็นอาจยังคงอยู่ในโพรงมดลูก ( การยึดเกาะของมดลูก) ซึ่งนำไปสู่การอุดตันของท่อนำไข่ นอกจากนี้การติดเชื้อจำนวนมาก ไวรัสเป็นหลัก) เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกในมดลูก เนื้องอกหรือติ่งเนื้อที่เกิดจากการติดเชื้อสามารถปิดกั้นลูเมนของท่อนำไข่ในระหว่างการเจริญเติบโต

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ :
ในการปรากฏตัวของโรคเหล่านี้ความเสี่ยงของการอุดตันของท่อนำไข่ในผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้สภาวะของการติดเชื้อเรื้อรังเมื่อไม่เกี่ยวกับการอักเสบเฉียบพลัน แต่เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อ ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันการอุดตันของท่อนำไข่ได้ในอนาคต

ติ่งเนื้อของมดลูก

ติ่งของมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่พัฒนาจากเยื่อบุชั้นในของผนังของอวัยวะ ฐานของพวกเขา ( ที่ยึดเหนี่ยว) มักพบในโพรงมดลูกหรือในปากมดลูก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การมีติ่งเนื้ออาจทำให้ท่อนำไข่อุดตันได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อโพลิปมีขนาดที่ใหญ่เพียงพอ ( ไม่กี่เซนติเมตร) และตั้งอยู่บริเวณส่วนบนของอวัยวะ จากนั้นเนื้อเยื่อของเนื้องอกที่โตขึ้นปิดกั้นการเปิดท่อนำไข่ ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการนี้เป็นแบบทางเดียว

ความเสียหายทางกลต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่

ความเสียหายทางกลต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่มักเป็นผลมาจากการจัดการทางการแพทย์หรือการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น หลังจากการทำแท้งด้วยการขูดมดลูก ( การขูดมดลูก) การยึดเกาะอาจยังคงอยู่ในช่องของอวัยวะ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า Asherman's syndrome และอาจเป็นสาเหตุของการอุดตันของท่อนำไข่ แม้ว่าการยึดเกาะจะไม่อยู่ในรูของท่อโดยตรง แต่แถบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสามารถปิดช่องเปิดที่เชื่อมระหว่างท่อกับโพรงมดลูกได้

ในกรณีที่หายากกว่านั้น แผลเป็นที่เยื่อบุโพรงมดลูกจะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก ( การตรวจโพรงมดลูกด้วยกล้องพิเศษ) หรือขั้นตอนการวินิจฉัยอื่นๆ

บ่อยครั้งที่พบความเสียหายทางกลของเยื่อเมือกในผู้ป่วยที่ใช้วิธีการคุมกำเนิดในมดลูก ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงเกลียวที่สอดเข้าไปในโพรงอวัยวะเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ แม้ว่าอุปกรณ์เหล่านี้จะทำจากวัสดุที่ปลอดภัยเป็นพิเศษ แต่ความเสี่ยงของการบาดเจ็บยังคงมีอยู่ บ่อยครั้ง ความเสียหายเกิดขึ้นเมื่อพยายามสอดหรือดึงเกลียวออกด้วยตัวเอง

เพื่อตอบสนองต่อความเสียหายทางกล กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้น โดยปกติโพรงมดลูกจะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ ซึ่งหมายความว่าจุลินทรีย์ฉวยโอกาสจำนวนมากอาศัยอยู่ในนั้น ด้วยเยื่อเมือกที่แข็งแรง จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดโรค อย่างไรก็ตาม ความเสียหายทางกลทำให้เนื้อเยื่อของมดลูกเปราะบาง หลังจากกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อและแพร่หลาย การยึดเกาะอาจยังคงอยู่ในช่องของอวัยวะ ซึ่งดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น มักมีส่วนทำให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่

การอักเสบของอวัยวะข้างเคียง

การอักเสบของอวัยวะที่อยู่ติดกับมดลูกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันของท่อนำไข่ ความจริงก็คืออวัยวะส่วนใหญ่ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนเฉพาะ - เยื่อบุช่องท้อง มีคุณสมบัติพิเศษหลายอย่าง หนึ่งในนั้นคือการปลดปล่อยไฟบรินเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบ ไฟบรินเป็นโปรตีนที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งสามารถสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ในเวลาอันสั้น ดังนั้นด้วยกระบวนการอักเสบที่รุนแรงในช่องท้องจึงสามารถสังเกตการก่อตัวของสายจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ พวกมันค่อนข้างชวนให้นึกถึงรอยแผลเป็นธรรมดาบนพื้นผิวของผิวหนัง ยิ่งการอักเสบรุนแรงขึ้นเท่าใด การก่อตัวก็จะยิ่งหนาแน่นและหนาแน่นมากขึ้นเท่านั้น

ในทางการแพทย์ การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างอวัยวะภายในในช่องท้องหรืออุ้งเชิงกรานเรียกว่ากระบวนการกาว เมื่อเวลาผ่านไป การยึดเกาะจะมีความแข็งแรง หนาขึ้น และอาจนำไปสู่การเสียรูปของโครงสร้างทางกายวิภาคหรือการหยุดชะงักของตำแหน่งปกติของอวัยวะ

การยึดเกาะที่ทำให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่อาจเกิดขึ้นจากการอักเสบของอวัยวะต่อไปนี้:

• รังไข่ ( มีซีสต์หรือเนื้องอกของรังไข่);
• ไส้ตรง;
• ลูปล่างของลำไส้เล็ก
• ภาคผนวก ( ในตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของเขา);
• ท่อไต;
• อันที่จริงการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง ( เยื่อบุช่องท้องอักเสบ กระดูกเชิงกรานอักเสบ).

นอกจากนี้ การยึดเกาะอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในช่องท้องหรือในอุ้งเชิงกราน แม้ว่าการแทรกแซงจะดำเนินการเหนือท่อนำไข่ ของเหลวจำนวนหนึ่ง ( เลือด น้ำเหลือง) ยังคงอยู่ มันไหลระหว่างลำไส้เล็กไปยังกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ กระตุ้นปฏิกิริยาเฉพาะของเยื่อบุช่องท้องที่นั่นด้วยการก่อตัวของไฟบรินและการยึดเกาะ

การดำเนินการที่อาจนำไปสู่การอุดตันของท่อนำไข่คือ:

• การผ่าตัดตัดกล้ามเนื้อ ( การกำจัดเนื้องอกในมดลูก);
• ไส้ติ่งอักเสบพรุน;
• การขูดมดลูก ( การขูดมดลูก);
• การกำจัดซีสต์ของรังไข่
• การผ่าตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การแตกของถุงน้ำรังไข่;
• การผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง;
• การแทรกแซงอื่น ๆ ในอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การยึดเกาะในท่อนำไข่อาจเกาะติดกับผนังของท่อโดยตรง บิดหรือข้ามท่อ ทำให้เกิดการกดทับที่ด้านข้าง ผลที่ได้คือการปิดรูของท่อนำไข่โดยมีสิ่งกีดขวาง

นอกจากกระบวนการยึดติดแล้ว ความชัดของท่อนำไข่ยังสามารถหยุดชะงักได้ด้วยการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะข้างเคียง หนึ่งในสัญญาณของปฏิกิริยาการอักเสบคืออาการบวมน้ำ เนื้อเยื่อเต็มไปด้วยเลือดและน้ำเหลืองเนื่องจากการขยายตัวของเส้นเลือดฝอย ซึ่งนำไปสู่การบีบตัวของโครงสร้างข้างเคียง การอุดตันของท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการอักเสบเฉียบพลันของทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ sigmoid ( การอุดตันของท่อนำไข่ด้านซ้าย) หรือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ( การอุดตันของท่อนำไข่ด้านขวา). การแจ้งเหตุมักถูกรบกวนด้วยภาวะแทรกซ้อนเฉพาะของไส้ติ่งอักเสบ - การแทรกซึมของไส้ติ่ง ( พลาสตรอน). ในกรณีนี้ ไส้ติ่งอักเสบจะเกาะติดกับโครงสร้างข้างเคียง รวมทั้งท่อนำไข่ด้านขวา

ตามกฎแล้วการอุดตันของท่อซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบเฉียบพลันนั้นเกิดขึ้นชั่วคราว หากหลังการรักษาและการยุบตัวของการอักเสบในบริเวณท่อนำไข่ไม่มีการยึดเกาะก็จะกลับคืนสู่สภาพเดิมของท่อ มิฉะนั้น อาจต้องผ่าตัดรักษาเพื่อผ่าการยึดเกาะที่เกิดขึ้น

บีบท่อจากภายนอก

โดยปกติการกดทับของท่อนำไข่จากภายนอกจะเกิดจากเนื้องอกขนาดใหญ่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน เพื่อนำไปสู่การปิดรูของหลอดอย่างสมบูรณ์ เนื้องอกต้องมีอย่างน้อย 3 ถึง 4 เซนติเมตร ไม่ค่อยมีการกดทับของท่อเนื่องจากเป็นเลือด ฝี หรือซีสต์ การก่อตัวทางพยาธิวิทยาเหล่านี้มักจะสังเกตได้หลังการผ่าตัดทางนรีเวช

การบีบท่อจะเกิดขึ้นเพียงด้านเดียวเสมอ นั่นคือผู้หญิงในกรณีนี้ยังคงทำหน้าที่สืบพันธุ์ อย่างไรก็ตามแนะนำให้เอาเนื้องอกดังกล่าวออกเนื่องจากอาจทำให้การตั้งครรภ์ในอนาคตยุ่งยากขึ้น

ความผิดปกติในการทำงาน

ความผิดปกติของการทำงานเรียกว่าโรคหรือสภาวะทางพยาธิสภาพที่ไม่ได้มาพร้อมกับการปิดรูของท่อนำไข่โดยตรง ความจริงก็คือการที่ไข่จะเข้าไปในโพรงมดลูกนั้นไม่เพียงพอที่ท่อจะผ่านได้ ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น กลไกอื่นๆ จำนวนหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนที่ของไข่ผ่านท่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรากำลังพูดถึงน้ำเสียงของกล้ามเนื้อเรียบในผนังมดลูกและการเคลื่อนไหวของไมโครวิลลีชนิดพิเศษที่อยู่ในรูของท่อ

สาเหตุหลักของความผิดปกติของการทำงานคือ:

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน. ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดส่งผลต่อกระบวนการต่างๆ มากมายในระดับต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์ หนึ่งในระดับเหล่านี้คือเยื่อเมือกที่บุรูของท่อนำไข่ ด้วยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนปกติ วิลลี่จะทำงานตามปกติ โดยดันไข่ไปตามท่อ ด้วยความไม่สมดุลของฮอร์โมน พวกเขาสามารถไม่ทำงาน ด้วยเหตุนี้ไข่จึงไม่เข้าไปในโพรงมดลูก
• ความผิดปกติของ Innervation. การควบคุมประสาทมีบทบาทสำคัญในการผลักไข่ผ่านท่อนำไข่ ก่อนอื่น เรากำลังพูดถึงการรักษาน้ำเสียงของกล้ามเนื้อเรียบ การหดตัวเป็นวงกลมและตามยาวของท่อช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของไข่ ด้วยการละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของต้นกำเนิดต่าง ๆ การหดตัวเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการของท่อนำไข่อุดตัน สาเหตุของความผิดปกติของระเบียบประสาทสามารถเป็นเวลานาน ความเครียด การบาดเจ็บในบริเวณอุ้งเชิงกรานและในกระดูกสันหลังส่วนเอว, โรคเกี่ยวกับระบบประสาท

การทำหมันท่อนำไข่

การทำ ligation tubal ligation เป็นชนิดของ การแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งสิ่งกีดขวางของท่อทำเทียม จุดประสงค์หลักของสิ่งนี้คือการทำหมัน วรรณกรรมอธิบายวิธีต่างๆ ในการสร้างสิ่งกีดขวางเทียมของท่อนำไข่ ขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของข้อบ่งชี้หรือข้อห้ามบางอย่าง การแทรกแซงทางศัลยกรรมประเภทใดประเภทหนึ่งหรืออย่างอื่นจะขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของข้อบ่งชี้หรือข้อห้าม

มีสี่กลุ่มของการดำเนินการเพื่อสร้างสิ่งกีดขวางเทียมของท่อนำไข่:

• วิธีการพันผ้าพันแผลและการแยกในกรณีนี้ ท่อนำไข่จะถูกมัดด้วยวัสดุเย็บธรรมดา ในกรณีนี้ท่อมักจะถูกมัดในหลาย ๆ ที่หลังจากนั้นจะถูกผ่าด้วยมีดผ่าตัดเพิ่มเติม
• วิธีการทางกลวิธีการทางกลเกี่ยวข้องกับการแนะนำสิ่งกีดขวางทางกลเข้าไปในรูของท่อ โดยปกติแล้วจะใช้ปลั๊กหรือวงแหวนซิลิโคนพิเศษเพื่อการนี้ เพื่อแยกการตั้งครรภ์นอกมดลูกพวกเขาจะติดตั้งให้ใกล้กับร่างกายของมดลูกมากที่สุด ( 1 - 2 ซม. จากผนัง).
• ผลกระทบพลังงานความร้อนวิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการติดกาวผนังท่อในช่วงเวลาหนึ่ง เพื่อให้บรรลุผลนี้จึงใช้เลเซอร์พิเศษหรือเครื่องกระตุ้นด้วยไฟฟ้า ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันถูกสร้างขึ้นโดยเทียมซึ่งครอบคลุมรูของหลอด
• วิธีอื่นๆ.ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นเพื่อสร้างแผลเป็นในรูของหลอดจะมีการฉีดสารเตรียมเส้นโลหิตตีบแบบพิเศษเข้าไปที่นั่น ซึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

เนื่องจากวัตถุประสงค์ของการทำหมันที่ท่อนำไข่คือการทำหมัน จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต เป็นที่เชื่อกันว่าความน่าจะเป็นของการกู้คืนที่เกิดขึ้นเองไม่เกิน 0.5% อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาพยาบาลหลังจากทำหมันแล้วก็ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป

ส่วนใหญ่มักจะ ligation ท่อนำไข่เทียมเป็นความปรารถนาโดยสมัครใจของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี นอกเหนือจากความต้องการของผู้หญิงแล้ว โรคบางชนิดอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการอุดตันของท่อนำไข่เทียม ประการแรกสิ่งเหล่านี้เป็นพยาธิสภาพที่การเริ่มต้นของการตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย จากนั้นดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน

การทำ Tubal ligation ด้วยเหตุผลทางการแพทย์จะดำเนินการโดยมีพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะและระบบประสาทอย่างรุนแรง
• เนื้องอกร้าย
• โรคเลือดบางชนิด

ความเป็นไปได้ของการสร้างการอุดตันของท่อนำไข่ในอดีตควรคำนึงถึงโดยนรีแพทย์ หากผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับอาการทางนรีเวชบางอย่างแต่ไม่ได้กล่าวถึงการทำหมัน อาจทำให้เข้าใจผิดได้แม้กระทั่งกับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ผลลัพธ์จะเป็นการวินิจฉัยที่ผิดพลาดและการปฏิบัติที่ไม่เหมาะสม

พิการแต่กำเนิด

ในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาของมดลูก คือในครรภ์ 4-5 สัปดาห์ เมื่อมดลูก ท่อ และช่องคลอดพัฒนาจากทางเดินของมูลเลอร์ อิทธิพลภายนอกที่เป็นอันตรายสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้ - ความผิดปกติแต่กำเนิด ผลกระทบในยาดังกล่าวเรียกว่าปัจจัยที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ

ปัจจัยที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

• ภายนอก;
• ภายใน.

ปัจจัยภายนอกที่ทำให้เกิดความผิดปกตินั้นสัมพันธ์กับผลกระทบของสิ่งแวดล้อมที่มีต่อร่างกายของแม่และเด็ก หากปัจจัยดังกล่าวส่งผลต่อร่างกายของมารดา ผลลัพธ์อาจส่งผลให้มีการผลิตสารที่จำเป็นสำหรับทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ หากปัจจัยส่งผลกระทบโดยตรงต่อเนื้อเยื่อที่กำลังพัฒนาของเด็กก็สามารถขัดขวางกระบวนการแบ่งเซลล์ที่ถูกต้องได้

ปัจจัยภายนอกที่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็ง ได้แก่:

• รังสีกัมมันตภาพรังสี. การฉายรังสีทำหน้าที่โดยตรงต่อเนื้อเยื่อของเด็ก ทะลุผ่านผนังหน้าท้องของแม่ได้ง่าย รังสีซึ่งประกอบด้วยอนุภาคขนาดเล็กจำนวนมาก ระดมยิงเซลล์ที่กำลังพัฒนา ทำให้การเจริญเติบโตช้าลง และแม้กระทั่งเปลี่ยนโครงสร้างทางพันธุกรรมของเซลล์แต่ละเซลล์
• ยา. ยาหลายชนิดข้ามกำแพงรก ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถผ่านจากเลือดของแม่ไปสู่เลือดของทารกได้อย่างง่ายดาย หากยาเหล่านี้มีผล cytostatic เซลล์จะหยุดแบ่งตัว ซึ่งจะนำไปสู่ความล้าหลังของอวัยวะ
• ปัจจัยทางเคมี. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมทางเคมีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงด้านอาชีพหากมารดาทำงานในที่ทำงานระหว่างตั้งครรภ์ สารเคมีที่มีผล cytostatic สามารถเข้าสู่ร่างกายได้ระหว่างการหายใจเข้าไปหรือโดยการสัมผัสโดยตรงกับผิวหนัง
• ปัจจัยด้านบรรยากาศ. ปัจจัยด้านบรรยากาศที่อาจส่งผลต่อพัฒนาการของเด็ก ได้แก่ ผลกระทบต่อร่างกายของมารดาที่มีอุณหภูมิสูงหรือต่ำเกินไปตลอดจนการขาดออกซิเจน ในทางปฏิบัติ ปัจจัยเหล่านี้ค่อนข้างหายาก
• โภชนาการที่ไม่มีเหตุผล. ภาวะโภชนาการที่ไม่ดีหมายถึงการขาดวิตามินและสารอาหาร ซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ต้องรับประทานในปริมาณมาก ด้วยการขาดสารดังกล่าวอย่างเด่นชัดการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์ช้าลงและเด็กไม่มีเวลาพัฒนาเต็มที่เมื่อถึงเวลาเกิด

ผลกระทบต่ออวัยวะภายในรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทั้งหมดในสิ่งมีชีวิตของมารดา ประการแรก เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับโรคและสภาวะทางพยาธิสภาพพร้อมกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน สิ่งนี้นำไปสู่การขาดสารอาหารของร่างกายของทารก ทำให้เลือดไหลเวียนในรกช้าลง หรือกล้ามเนื้อกระตุกของมดลูก

โรคที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์โดยเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์คือ:

• ความผิดปกติของระบบประสาท ( โรคประสาทและความเครียด);
• การติดเชื้อในมดลูก ( มักจะกามโรค);
• ภาวะหัวใจล้มเหลว, ไตวาย, หรือตับวาย;
• ความดันโลหิตสูง ( ความดันโลหิตสูง).

หนึ่งในปัจจัยที่ทำให้เกิดการก่อมะเร็งภายในที่มีการศึกษาน้อยที่สุดคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การถ่ายทอดทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่ามีความผิดปกติประเภทนี้ในเด็กหากพวกเขาได้รับความทุกข์ทรมานจากญาติพี่น้องเป็นเส้นตรง ( แม่ ยาย).

การพัฒนาของท่อนำไข่อุดตันเนื่องจากผลกระทบข้างต้นเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยมาก ในกรณีนี้มีตัวเลือกมากมายสำหรับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของท่อ - จากการขาดอวัยวะซ้ำซาก ( มดลูกมีหลอดเดียวหรือไม่มีเลย) จนกระทั่งไม่มีชั้นกล้ามเนื้อในผนังท่อ หลังจะถือว่าเป็นสิ่งกีดขวางเนื่องจากไข่จะไม่สามารถเข้าไปในโพรงมดลูกจากรังไข่ได้ ความผิดปกติในการพัฒนาของท่อนำไข่มักจะมาพร้อมกับความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูกและช่องคลอดเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้พัฒนาในช่วงเวลาเดียวกันจากส่วนเดียวกันของเนื้อเยื่อของตัวอ่อน

ประเภทของท่อนำไข่อุดตัน

มีเกณฑ์หลายประการที่สามารถจำแนกการอุดตันของมดลูกได้ เกณฑ์เหล่านี้บางส่วนต้องนำมาพิจารณาเมื่อกำหนดการวินิจฉัย เนื่องจากจะส่งผลต่อการรักษา

การอุดตันของท่อนำไข่จำแนกตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• ด้านข้างของแผล;
• ระดับการบดเคี้ยวของลูเมน;
• ระดับการปิดท่อลูเมน;
• สาเหตุของการอุดตัน

ด้านความพ่ายแพ้

เนื่องจากท่อนำไข่เป็นอวัยวะคู่จึงจำเป็นต้องพิจารณาว่าท่อใดใช้ไม่ได้ มักมีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการจำแนกตามรอยโรคและสาเหตุของการอุดตัน

ในการจำแนกประเภทนี้ มีสองตัวเลือกหลักสำหรับการอุดตันของท่อนำไข่:

• สิ่งกีดขวางข้างเดียว. การอุดตันข้างเดียวไม่ได้แบ่งออกเป็นด้านขวาหรือด้านซ้าย เนื่องจากไม่มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนทางคลินิกของโรค ตัวบ่งชี้ที่แน่นอนของด้านข้างของรอยโรค ( ท่อขวาหรือซ้าย) จำเป็นก่อนการผ่าตัดเท่านั้น ตามสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์ เป็นที่ชัดเจนว่าด้วยการอุดตันข้างเดียว ความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิยังคงอยู่แม้ว่าจะลดลงครึ่งหนึ่งโดยประมาณ ในด้านสุขภาพไม่มีอุปสรรคในการผ่านของไข่จากรังไข่ไปยังมดลูก จากด้านที่ได้รับผลกระทบ ทางของไข่จะเป็นไปไม่ได้ อาการต่างๆ ได้แก่ ประจำเดือน ( ประจำเดือนมาไม่ปกติ). อาการปวดหรือความหนักเบาปานกลางเป็นระยะ ๆ ในช่องท้องส่วนล่างอาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อไข่เกิดจากรังไข่ในด้านที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นและไม่ได้เข้าไปในโพรงมดลูก การอุดกั้นข้างเดียวพบได้บ่อยกว่าการอุดกั้นทวิภาคี และมักไม่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดบังคับ การยึดเกาะหรือการกดทับของท่อนำไข่จากภายนอกอาจทำให้เกิดสิ่งกีดขวางดังกล่าว ( มักจะเป็นเนื้องอก) เนื่องจากความผิดปกติทางโครงสร้างเหล่านี้ไม่สมมาตร
• อุปสรรคทวิภาคี. ด้วยการอุดตันของท่อนำไข่ในระดับทวิภาคีภาพทางคลินิกจะเด่นชัดมากขึ้น ในกรณีนี้ ไข่จะไม่ไปถึงโพรงมดลูกจากรังไข่ใดๆ การอุดตันระดับทวิภาคีมักมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายที่เห็นได้ชัดและประจำเดือนที่คงที่หรือแม้แต่ประจำเดือน ( ไม่มีประจำเดือนเป็นเวลานาน). ด้วยโรคนี้พวกเขาพูดถึงภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่ สาเหตุที่เป็นไปได้อาจเป็นกระบวนการอักเสบที่แพร่หลายซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของทั้งสองท่อหรือความผิดปกติทางสรีรวิทยา ( ความผิดปกติของเส้นประสาท, การหยุดชะงักของฮอร์โมน). การอุดตันของท่อนำไข่ในระดับทวิภาคีนั้นพบได้น้อยกว่าฝ่ายเดียวมาก

ระดับการบดเคี้ยวของลูเมน

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ท่อนำไข่แต่ละท่อมี 4 แผนก สิ่งกีดขวางสามารถจำแนกได้ขึ้นอยู่กับระดับที่หลอดลูเมนปิด อย่างไรก็ตาม ยังมีการพึ่งพาสาเหตุของโรคอยู่บ้าง ( เหตุแต่ละอย่างย่อมมีลักษณะการอุดกั้นในระดับหนึ่ง). การจำแนกประเภทนี้ใช้เป็นหลักในการผ่าตัดเนื่องจากงานหลักคือการจัดตำแหน่งศัลยแพทย์ให้ถูกต้องในระหว่างการผ่าตัด

ตามระดับการอุดตันของลูเมนการอุดตันของท่อนำไข่แบ่งออกเป็น 4 ประเภท:

• การอุดตันของพื้นที่ภายในในกรณีนี้ ลูเมนจะปิดที่จุดเริ่มต้นของท่อนำไข่ อันที่จริง แม้กระทั่งที่ระดับผนังมดลูก มันสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อของมดลูกหรือติ่งในอวัยวะของมดลูก ในทั้งสองกรณีจะเป็นเพียงแค่ลูเมนของท่อที่เปิดเข้าไปในโพรงของอวัยวะที่จะถูกปิดกั้น
• การอุดตันของคอคอดของท่อในสถานที่นี้ ลูเมนปิดด้วยการอักเสบของเยื่อเมือก นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าแม้ในบรรทัดฐานความกว้างของที่นี่ไม่เกิน 1 - 2 มม. มีเหตุผลว่าการกลืนกินการติดเชื้อต่าง ๆ บนเยื่อเมือกในสถานที่นี้จะทำให้รูพรุนปิดชั่วคราว
• สิ่งกีดขวางในส่วนคดเคี้ยวในระดับนี้ สิ่งกีดขวางอาจเกิดจากการกดทับจากภายนอก แม้ว่าความกว้างของลูเมนของหลอดจะมากกว่าที่นี่ แต่เนื่องจากส่วนนี้มีความยาวมาก พยาธิวิทยาจึงมักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่นี่
• สิ่งกีดขวางช่องทางแทบไม่เคยพบโรคประเภทนี้เพราะช่องทางนั้นกว้างมาก มีการสังเกตสิ่งกีดขวางที่นี่น้อยมากโดยมีความผิดปกติของพัฒนาการที่มีมา แต่กำเนิด

ระดับการปิดท่อลูเมน

การอุดตันของท่อนำไข่ไม่ได้หมายความว่าลูเมนปิดสนิทเสมอไป จากมุมมองทางคลินิก อย่างน้อยก็เป็นสิ่งสำคัญที่ของเหลวสามารถผ่านเข้าไปในท่อได้หรือไม่

ตามระดับการปิดรูของท่อมีสิ่งกีดขวางสองประเภท:

• สิ่งกีดขวางบางส่วน. สิ่งกีดขวางบางส่วนไม่ใช่การปิดลูเมนของท่อ แต่เป็นการแคบลง โดยปกติถือว่าเป็นพยาธิสภาพในกรณีที่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถผ่านบริเวณที่แคบลงได้ จากนั้นเธอก็อ้อยอิ่งอยู่ที่ระดับนั้น หากไข่ยังไม่ได้รับการปฏิสนธิ ความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิจะไม่ถูกมองข้าม สเปิร์มซัวเนื่องจากขนาดที่เล็กและความคล่องตัวที่มากขึ้น จึงค่อนข้างสามารถเจาะพื้นที่แคบได้ ดังนั้น การอุดตันบางส่วนของท่อจึงมักเกี่ยวข้องกับ เพิ่มความเสี่ยงการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• สิ่งกีดขวางที่สมบูรณ์. เรากำลังพูดถึงการปิดลูเมนโดยที่สิ่งกีดขวางโดยสมบูรณ์โดยที่ของเหลวไม่สามารถทะลุเข้าไปได้ ในกรณีเช่นนี้ ไม่รวมการปฏิสนธิเนื่องจากจะไม่พบไข่และสเปิร์ม อาการของโรคจะยิ่งเด่นชัดขึ้น

สาเหตุของการอุดตัน

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้ท่อนำไข่อุดตัน สำหรับการรักษา จุดพื้นฐานคือการแบ่งสาเหตุทั้งหมดออกเป็นสองกลุ่มใหญ่

สาเหตุของการอุดตันของท่อนำไข่ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

• สิ่งกีดขวางทางกายวิภาค. ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการอุดตันของลูเมนของหลอดชนิดใดก็ได้ - บวมของเยื่อเมือก, เนื้องอกในหลอด, การบีบอัดจากภายนอก ( เนื้องอกหรือการยึดเกาะ). พวกเขาทั้งหมดเป็นหนึ่งเดียวกันโดยการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ในกรณีส่วนใหญ่จะระบุวิธีการผ่าตัดของสิ่งกีดขวางดังกล่าว ( ยกเว้นการอักเสบของเยื่อเมือกที่เอาออกด้วยยา).
• สิ่งกีดขวางการทำงาน. สิ่งกีดขวางประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น สำหรับไข่ที่จะเข้าสู่โพรงมดลูก กล้ามเนื้อหดตัวเป็นจังหวะและกำกับทิศทางในผนังของท่อนำไข่เป็นสิ่งจำเป็น นอกจากนี้ บทบาทบางอย่างเล่นโดยการเคลื่อนไหวของวิลลี่ที่อยู่ในรู ในบางโรคหรือสภาวะทางพยาธิสภาพกลไกเหล่านี้ในการผลักไข่จะไม่ทำงาน ตัวอย่างเช่น อาจไม่มีการหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะเนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาท รวมถึงในช่วงที่มีความเครียดเป็นเวลานาน การเคลื่อนไหวของ villi ของเยื่อเมือกในระดับหนึ่งขึ้นอยู่กับระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดและอาจขาดความสมดุลของฮอร์โมน ดังนั้นหลอดจึงใช้ไม่ได้สำหรับไข่แม้ว่ารูของไข่จะเปิดอยู่จริงก็ตาม อาการในกรณีนี้จะน้อยที่สุด และการรักษาส่วนใหญ่จะเป็นทางการแพทย์

อาการท่อนำไข่อุดตัน

ในกรณีส่วนใหญ่ การอุดตันของท่อนำไข่ไม่แสดงอาการเฉพาะใดๆ การร้องเรียนที่ร้ายแรงทั้งหมดที่ผู้ป่วยมาหานรีแพทย์มักไม่ได้เกิดจากสิ่งกีดขวาง แต่เกิดจากโรคพื้นเดิมที่ทำให้เกิดโรคนี้ ในเรื่องนี้อาการและอาการของโรคจะแบ่งตามสาเหตุและภาวะแทรกซ้อน

อาการทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีท่อนำไข่อุดกั้นอาจเป็นดังนี้:

• อาการที่มีการอุดตันของท่อนำไข่ที่แยกได้
• อาการของสิ่งกีดขวางที่เกิดจากการอักเสบเฉียบพลัน
• อาการของสิ่งกีดขวางที่เกิดจากการยึดเกาะ
• อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

อาการของท่อนำไข่อุดตัน

การอุดตันของท่อนำไข่โดยตรงทำให้เกิดอาการทางคลินิกที่สำคัญเพียงอย่างเดียว - ภาวะมีบุตรยาก เนื่องจากกลไกทางสรีรวิทยาของการปฏิสนธิของไข่ถูกรบกวน ภาวะมีบุตรยากได้รับการวินิจฉัยหนึ่งปีหลังจากที่ทั้งคู่เริ่มพยายามที่จะมีบุตรเป็นประจำ ( ปฏิเสธวิธีการคุมกำเนิด). ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการเฉียบพลันในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการอื่น ๆ ของการอุดตันของท่อนำไข่

อาการของสิ่งกีดขวางที่เกิดจากการอักเสบเฉียบพลัน

ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน ความเจ็บปวดปานกลางหรือเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่างจะเพิ่มเข้าไปในภาวะมีบุตรยาก ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นจากการออกแรงทางกายภาพการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ สัญญาณเฉพาะคือมีไข้และเยื่อเมือก ( ไม่ค่อยมีเมือกหรือเป็นฟอง) ตกขาว ความเจ็บปวดอธิบายได้ด้วยการกดทับบริเวณที่เกิดการอักเสบ ซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองของตัวรับความเจ็บปวด อุณหภูมิและการปลดปล่อยเป็นสัญญาณของการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

อาการของสิ่งกีดขวางที่เกิดจากการยึดเกาะ

ในกระบวนการติดกาว อุณหภูมิไม่เพิ่มขึ้นไม่เหมือนกับกระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบ อาการสำคัญคืออาการปวดในช่องท้องส่วนล่างซึ่งรุนแรงขึ้นจากการระคายเคืองทางกล ในกรณีนี้ เกิดจากการยืดตัวของการยึดเกาะ

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ตามกฎแล้วการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกนั้นเกิดจากการดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและประจำเดือน นี่เป็นเพราะการเติบโตทีละน้อยของตัวอ่อนในท่อและการยืดตัวของผนัง ผู้ป่วยมักจะขอความช่วยเหลือเมื่อตัวอ่อนมีขนาดพอเหมาะและไม่พอดีกับรูของหลอดอีกต่อไป

อาการตอนปลายของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจรวมถึง:

• ปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง
• เลือดออกมาก
• ปวดช็อก ( ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว);
• ความผิดปกติของปัสสาวะ
• อุณหภูมิสูงขึ้น ( เนื่องจากการแตกของท่อนำไข่และการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ).

การวินิจฉัยท่อนำไข่อุดตัน

การวินิจฉัยการอุดตันของท่อนำไข่มีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากเป็นการกำหนดกลยุทธ์การรักษาไว้ล่วงหน้าอย่างสมบูรณ์ เป้าหมายหลักของขั้นตอนการวินิจฉัยและการตรวจไม่ใช่เพียงเพื่อระบุข้อเท็จจริงของการอุดตันเท่านั้น แต่ยังต้องระบุสาเหตุที่นำไปสู่มันอย่างถูกต้องด้วย ปัจจุบันมีวิธีการจำนวนมากพอสมควรที่ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและชัดเจนเกี่ยวกับพยาธิสภาพของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

วิธีการหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยการอุดตันของท่อนำไข่คือ:

• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• วิธีการส่องกล้อง
• วิธีการฉายรังสี

อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

อัลตราซาวนด์ ( ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์) ของช่องอุ้งเชิงกรานโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่ส่งคลื่นเสียงเข้าไปในความหนาของเนื้อเยื่อ วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการรับภาพโดยรับคลื่นที่สะท้อนจากอวัยวะภายใน ในเวลาเดียวกัน ขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างการก่อตัวทางกายวิภาคนั้นเกิดจากการที่เนื้อเยื่อแต่ละส่วนมีความหนาแน่นที่แน่นอนและสามารถสะท้อนคลื่นได้จำนวนหนึ่งเท่านั้น

ในกระบวนการอัลตราซาวนด์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโครงสร้างที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับท่อนำไข่ ค้นหาการยึดเกาะหรือเนื้องอก ด้วยเนื้อเยื่อบวมน้ำขนาดใหญ่หรือกระบวนการอักเสบที่รุนแรง ผู้เชี่ยวชาญจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ด้วย อุปกรณ์นี้ทำให้สามารถสร้างขนาดและตำแหน่งของการก่อตัวทางกายวิภาคต่างๆ ได้อย่างแม่นยำ ดังนั้นแพทย์จะได้รับข้อมูลเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย

อัลตราซาวนด์ไม่เจ็บปวดและปลอดภัย ได้รับอนุญาตในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์และในโรคเรื้อรังเกือบทุกชนิด การสอบมักใช้เวลา 5 ถึง 15 นาทีและให้ผลทันที

วิธีการส่องกล้อง

วิธีการตรวจส่องกล้อง คือ การนำเข้าสู่โพรงมดลูก ( ส่องกล้อง) หรือเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน ( ส่องกล้อง) ของห้องพิเศษบนลวดอ่อน ด้วยความช่วยเหลือแพทย์จะตรวจสอบสภาพของอวัยวะภายใน ข้อดีของวิธีนี้คือให้ภาพที่ไม่เปลี่ยนแปลง - แพทย์เห็นเนื้อเยื่ออยู่บนจอภาพพิเศษ ข้อเสียคือการรุกรานของการตรวจ การใส่กล้องอาจทำให้เจ็บปวดและต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยอาจได้รับยาระงับประสาท ( ยากล่อมประสาท).

ตามกฎแล้ว ขั้นตอนนี้จะใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงหากกล้องถูกสอดเข้าไปในช่องเปิดตามธรรมชาติของร่างกาย ( ช่องคลอด ปากมดลูก). หากเรากำลังพูดถึงการนำกล้องเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้ จำเป็นต้องผ่าผนังหน้าท้องหลายครั้ง จากนั้นขั้นตอนอาจล่าช้า

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจส่องกล้องสามารถตรวจพบกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• การยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานหรือมดลูก
• ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดในการพัฒนาท่อนำไข่
• บิดท่อ;
• เนื้องอกของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
• ความเสียหายทางกลต่อเยื่อเมือก

วิธีการฉายรังสี

วิธี Radiopaque คือชุดของวิธีการที่ยึดตามการได้ภาพโดยใช้รังสีเอกซ์ หากคุณสงสัยว่าท่อนำไข่อุดตัน ขอแนะนำให้ทำการตรวจแบบตรงกันข้าม ซึ่งเป็นสารพิเศษที่มีสีแตกต่างจากเนื้อเยื่ออื่นๆ ในการเอกซเรย์ ตามกฎแล้วสารกัมมันตภาพรังสีจะมีสีขาวสม่ำเสมอ ( เด่นชัดกว่าเนื้อเยื่อกระดูก) ในขณะที่เนื้อเยื่อและโพรงของร่างกายแสดงด้วยบริเวณที่มืดกว่า

ความคมชัดจะถูกฉีดผ่านโพรบพิเศษเข้าไปในโพรงมดลูก ในกรณีที่ไม่มีสิ่งกีดขวางทางกล ของเหลวจะแทรกซึมเข้าไปในช่องเปิดตามธรรมชาติทั้งหมด รวมถึงคลองของท่อนำไข่ด้วย การหยุดการแพร่กระจายของความคมชัดในทุกทิศทางบ่งชี้ว่าท่อประปาอุดตัน

ข้อดีของวิธีการเหล่านี้คือต้นทุนต่ำและง่ายต่อการใช้งาน ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือมากและสามารถรับได้ภายในไม่กี่นาทีหลังขั้นตอน

ข้อเสียของวิธี radiopaque คือ:

• ไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์(โดยเฉพาะใน วันแรกการตั้งครรภ์). เหตุผลก็คือการแผ่รังสีสามารถขัดขวางกระบวนการแบ่งตัวของเซลล์ตัวอ่อน ซึ่งจะนำไปสู่ความผิดปกติแต่กำเนิด
• เนื้อหาข้อมูลค่อนข้างต่ำแม้ว่าที่จริงแล้วคลองของท่อนำไข่จะมองเห็นได้ชัดเจนในภาพที่มีคอนทราสต์ แต่ภาพนี้ไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับธรรมชาติของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง มีเพียงข้อเท็จจริงของการขัดขวางเท่านั้นที่กล่าวไว้
• อันตรายจากภูมิแพ้สารกัมมันตภาพรังสีบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยได้จนถึงช็อก

นอกเหนือจากวิธีการวินิจฉัยหลักสามวิธีข้างต้นแล้ว แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจอื่นๆ พวกเขาไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การค้นหาสิ่งกีดขวาง แต่เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของการอุดตันนี้

วิธีการต่อไปนี้เป็นขั้นตอนรองในการวินิจฉัยการอุดตันของท่อนำไข่:

• การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการและการตรวจปัสสาวะ
• รอยเปื้อนแบคทีเรียจากช่องคลอด
• การวิเคราะห์ฮอร์โมน

การตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะ

ตรวจเลือดและปัสสาวะของผู้ป่วยเพื่อระบุสัญญาณของกระบวนการอักเสบ แสดงให้เห็นโดยการเพิ่มขึ้นของ ESR ( อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) การเพิ่มขึ้นของระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือด การปรากฏตัวของโปรตีน C-reactive หากมีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจสันนิษฐานได้ว่าสิ่งกีดขวางเกิดจากการอักเสบเฉียบพลัน สิ่งนี้จะกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในการตรวจและรักษาผู้ป่วย การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะโดยละเอียดจะดำเนินการสำหรับผู้หญิงเหล่านั้นที่ต้องเข้ารับการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้ การประเมินการทำงานของอวัยวะภายในเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้เข้าใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดหรือไม่

รอยเปื้อนจากแบคทีเรีย

หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ หากการติดเชื้อเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลัน แต่ยังไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเยื่อเมือก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจเพียงพอที่จะฟื้นฟูภาวะท่อนำไข่ได้ เพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ต่อยาต่าง ๆ จะทำการสร้างแอนติบอดี้ แสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะมีประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละกรณี

การทำสเมียร์เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างแท้จริง โดยมีเงื่อนไขว่าการติดเชื้อจะอยู่ที่ระดับของช่องคลอดและปากมดลูก การเก็บตัวอย่างโดยตรงจากบริเวณท่อนำไข่สามารถทำได้โดยใช้วิธีการส่องกล้องเท่านั้น โดยปกติจะได้รับผลการทดสอบภายในสองสามวันหลังจากทำการทดสอบ

การวิเคราะห์ฮอร์โมน

สำหรับการวิเคราะห์ฮอร์โมนนั้นตรวจเลือดของผู้ป่วยด้วย ความสำคัญของการศึกษานี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการอุดตันของท่อนำไข่สามารถเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับของฮอร์โมนเพศหญิง หากพบความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้ป่วยที่มีการอุดตันที่ได้รับการยืนยัน การรักษาจะต้องใช้ยาฮอร์โมนด้วย ถ่ายเลือดในบางช่วง รอบประจำเดือนเนื่องจากบรรทัดฐานแตกต่างกันไปในแต่ละขั้นตอนของมัน

การรักษาท่อนำไข่อุดตัน

การรักษาท่อนำไข่อุดตันควรเน้นที่การกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหานี้ เพื่อจุดประสงค์นี้จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษาและยิ่งกว่านั้นก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ จะพิจารณาว่าการรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกหรือไม่ ( ที่บ้านกับการเยี่ยมชมคลินิก) หรือในโรงพยาบาล


ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อการเลือกการรักษาภาวะมดลูกอุดตัน:

• การปรากฏตัวของอาการรุนแรงและอาการของโรคประการแรก ได้แก่ ภาวะมีบุตรยาก ประจำเดือน และปวดท้อง ในกรณีเช่นนี้เป็นการยากมากที่จะต่อสู้กับอาการของโรคเป็นเวลานานและแนะนำให้ใช้วิธีแก้ปัญหาที่รุนแรง ( การผ่าตัด).
• อันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วยหากการปรากฏตัวของการอุดตันของท่อนำไข่ได้รับผลกระทบจากโรคเช่นการอักเสบเฉียบพลันในช่องท้องหรือเนื้องอกของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานการรักษาไม่ควรจะรุนแรง แต่ยังดำเนินการโดยเร็วที่สุด
• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังบาง โรคเรื้อรังเช่น หัวใจ ( ไต ตับ) ความไม่เพียงพอหรือโรคเบาหวานอาจเป็นข้อห้ามในการผ่าตัดรักษา
• ความต้องการของผู้ป่วยเนื่องจากท่อนำไข่อุดกั้นมักจะไม่มีอาการและไม่รบกวนผู้ป่วยมากนัก ความต้องการการรักษาของเธอจึงเป็นสิ่งสำคัญ

โดยทั่วไป มีสองวิธีหลักในการรักษาท่อนำไข่อุดตัน ครั้งแรก - ยาขึ้นอยู่กับผลกระทบของยา ครั้งที่สอง - การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการรักษาแบบรุนแรง - การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการแจ้ง แพทย์ยังให้คำแนะนำที่เหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพในผู้ป่วยรายหนึ่ง

การรักษาทางการแพทย์

การรักษาด้วยยาสำหรับการอุดตันของท่อนำไข่มักมุ่งเป้าไปที่การกำจัดกระบวนการอักเสบ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด ความจริงก็คือว่ากระบวนการอักเสบที่ถูกละเลยมักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเยื่อเมือก หากมีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในขณะที่เริ่มการรักษา ยามักจะไม่สามารถกำจัดสิ่งกีดขวางของท่อได้

ขั้นตอนแรกในการอนุรักษ์ ( ไม่ผ่าตัด) การรักษาคือการยกเว้นการสัมผัสกับปัจจัยต่างๆ เช่น ความเย็น ความชื้นสูง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หลังหมายถึงการละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ตลอดระยะเวลาการรักษา

สำหรับการรักษาท่อนำไข่อุดตันอย่างระมัดระวังใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

• ยาต้านการอักเสบ. ยาแก้อักเสบถูกกำหนดไว้สำหรับการอุดตันของท่อนำไข่ที่เกิดจากกระบวนการอักเสบ ( ปีกมดลูกอักเสบ adnexitis ฯลฯ). ยาต่อไปนี้มีการกำหนดบ่อยขึ้น: อินโดเมธาซิน, แอสไพริน, ฟีนิลบูตาโซน, ไดโคลฟีแนก, คอร์ติโซน ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดไข้ และยาแก้ปวด และสามารถใช้เป็นยาเหน็บ ( เทียน) และในรูปแบบเม็ด
• ยาต้านแบคทีเรีย (ยาปฏิชีวนะ) . ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดเมื่อตรวจพบแบคทีเรียที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ หากไม่มีการทำแอนติบอดี้และแพทย์ไม่ทราบว่าจุลินทรีย์ไวต่อยาปฏิชีวนะชนิดใด ยาจะถูกกำหนดโดยสังเกตจากประสบการณ์ ในกรณีเช่นนี้มักใช้กานามัยซิน, เจนทามิซิน, คลอแรมเฟนิคอล, เตตราไซคลิน, เมโทรนิดาโซล ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ได้หลากหลาย กล่าวคือ ต่อต้านจุลินทรีย์ ประเภทต่างๆซึ่งเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ
• ยาฮอร์โมน. ยาฮอร์โมนกำหนดไว้สำหรับการรักษาโภชนาการและ ความผิดปกติของหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ ความจริงก็คือความผิดปกติเหล่านี้มักเกี่ยวข้องโดยตรงกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน ( เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเพศเป็นหลัก). บ่อยครั้งที่การรักษาดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับการอักเสบของท่อนำไข่ที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนผิดปกติ

นอกเหนือจากกลุ่มยาหลัก ยาระงับประสาท วิตามิน การเตรียมแคลเซียม ภูมิคุ้มกันบำบัดสามารถกำหนดเพื่อกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย การใช้ยากลุ่มใดกลุ่มหนึ่งในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการอุดตันของท่อ ทางเลือกของยาปริมาณและระยะเวลาในการบริหารจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ( มักจะเป็นสูตินรีแพทย์หรือศัลยแพทย์). เนื่องจากไม่มีระบบการรักษาที่เป็นมาตรฐานสำหรับการอุดตันของท่อนำไข่ จึงต้องไปพบแพทย์เป็นประจำในระหว่างการรักษา ในระหว่างการเข้ารับการตรวจเหล่านี้ เขาจะสามารถประเมินประสิทธิผลของการรักษาและทำการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นได้

วิธีการรักษาทางการแพทย์มักจะรวมกับการทำกายภาพบำบัด ข้อดีของการทำกายภาพบำบัดคือสามารถให้ผลได้แม้กับการอักเสบเรื้อรังและการยึดเกาะ ซึ่งมักเป็นสาเหตุของการอุดตันของท่อนำไข่ ในระยะหลังของโรค ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดไม่สามารถนำไปสู่การสลายของกระบวนการกาว แต่จะทำให้การยึดเกาะนุ่มลง ลดกระบวนการอักเสบ และบรรเทาอาการเฉียบพลัน

ในกรณีที่ท่อนำไข่อุดตัน กายภาพบำบัดประเภทต่อไปนี้ถูกกำหนด:

• บัลนีโอเทอราพีส่งผลดีต่อปฏิกิริยาของร่างกาย ( ความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อ) และลดความผิดปกติของการทำงานที่เกิดจากกระบวนการอักเสบ แสดงเส้นทางไปยังรีสอร์ทที่มีน้ำไฮโดรเจนซัลไฟด์ น้ำโซเดียมคลอไรด์ น้ำไนโตรเจน-ซิลิกอน
• การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ทำการนวดแบบไมโครเซลล์และเนื้อเยื่อโดยใช้คลื่นเสียง หลักสูตรของการรักษาดังกล่าวมักจะให้ผลยาแก้ปวดที่ดี ยืดและทำให้นุ่มของการยึดเกาะ และปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อ
• อิเล็กโตรโฟรีซิสยาด้วยการใช้เกลือแคลเซียมและแมกนีเซียม, การเตรียมเอนไซม์ ( ไลดาส) สารกระตุ้นชีวภาพ ด้วยอิเล็กโตรโฟรีซิสยาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานภายใต้อิทธิพลของสนามแม่เหล็กไฟฟ้า สิ่งนี้ให้ผลการรักษาอย่างรวดเร็วและลดความเป็นพิษของยาที่ใช้กับอวัยวะและระบบอื่น ๆ
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของมดลูกและอวัยวะ- เป็นการนวดประเภทหนึ่งที่กล้ามเนื้อหดตัวภายใต้การกระทำของแรงกระตุ้นไฟฟ้า มีการใช้พัลส์โมโนโพลาร์ที่มีความถี่ 12.5 Hz อย่างกว้างขวาง ความแรงของกระแสมักจะจำกัดอยู่ที่ความรู้สึกของการสั่นสะเทือนที่ไม่เจ็บปวด ซึ่งผู้ป่วยเองรายงาน ระยะเวลาของผลของขั้นตอนนี้สูงถึงห้านาที เริ่มตั้งแต่วันที่ 5 - 7 ของรอบประจำเดือน ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 8 - 10 ขั้นตอน
• การนวดทางนรีเวชจุดประสงค์ของการนวดคือเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ยืดและขจัดการยึดเกาะ แนะนำให้นวดร่วมกับการใช้ยาต้านการอักเสบและการทำกายภาพบำบัดอื่นๆ เมื่อมีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเนื้องอก การนวดมีข้อห้าม

หากสาเหตุของการอุดตันของท่อเดิมเป็นปัญหาอินทรีย์แล้ว การรักษาด้วยยาจะไม่เกิดผลเป็นรูปธรรมและยั่งยืน จากนั้นอาจต้องผ่าตัด

การผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาในกรณีส่วนใหญ่มีความจำเป็นในการรักษาท่อนำไข่อุดตัน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาเสพติดต่อสู้กับความผิดปกติในการทำงานเป็นหลัก ในขณะที่ปัญหาส่วนใหญ่มักเกิดจากการปิดกลไกของหลอดลูเมน เป้าหมายหลักของการผ่าตัดรักษาในกรณีนี้คือการกำจัดสิ่งกีดขวาง

ประเภทหลักของการผ่าตัดรักษาท่อนำไข่อุดตันคือ:

• วิธีการส่องกล้อง. การดำเนินการประเภทนี้ทำบ่อยที่สุด เพื่อลดความเสี่ยงต่อผู้ป่วย ศัลยแพทย์ใช้อุปกรณ์พิเศษ มันถูกแทรกเข้าไปในโพรงอุ้งเชิงกราน transvaginally ( ทางช่องคลอด) ทางทวารหนัก ( ผ่านทางทวารหนัก) หรือผ่านการกรีดที่ทำขึ้นเป็นพิเศษที่ผนังด้านหน้าของช่องท้อง จำนวนหลุมอาจแตกต่างกันไป อย่างน้อยสาม) ขึ้นอยู่กับปริมาณการดำเนินการตามแผน หากการค้นพบทางพยาธิวิทยาใหม่หรือภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดฝันเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์อาจตัดสินใจเปลี่ยนไปใช้การผ่าตัดส่องกล้อง
• วิธีการส่องกล้อง. Laparotomy เกี่ยวข้องกับการกรีดผนังหน้าท้อง ( มักจะอยู่ตรงกลาง). ข้อได้เปรียบของมันคือขอบเขตที่กว้างขึ้นอย่างหาที่เปรียบมิได้สำหรับการปรุงแต่งทางการแพทย์ การผ่าตัดส่องกล้องมีความจำเป็น เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบที่กำลังพัฒนา หรือเพื่อกำจัดเนื้องอกในช่องท้องหรือช่องอุ้งเชิงกราน หลังจากการแทรกแซงนี้ ผู้ป่วยจะเหลือรอยแผลเป็น นอกจากนี้ เวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดช่องท้องจะยาวนานกว่าหลังการผ่าตัดส่องกล้อง ( อย่างน้อย 4-5 วัน โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด).
• ศัลยกรรมตกแต่ง. การผ่าตัดสร้างการอุดตันของท่อนำไข่เกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุสังเคราะห์ ช่วยให้คุณสามารถขยายลูเมนของท่อเทียมได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขาดข้อกำหนดที่สม่ำเสมอสำหรับวัสดุและเทคนิคในการใช้งาน จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงความน่าเชื่อถือของวิธีการดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีการผ่าตัดสร้างใหม่อาจเป็นความหวังสุดท้ายของผู้หญิงในการฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์ การปลูกถ่ายมดลูกยังสามารถนำมาประกอบกับการผ่าตัดประเภทนี้ได้ ในปี 2014 มีรายงานกรณีแรกของการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จโดยผู้หญิงที่มีมดลูกที่ปลูกถ่าย

ผู้ป่วยทุกรายไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดด้วยการอุดตันของท่อนำไข่ ความจริงก็คือการผ่าตัดเองมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อสุขภาพมากกว่าพยาธิวิทยาเอง เป็นผลให้ผู้ป่วยควรฟังความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษาโดยการผ่าตัดอย่างรอบคอบ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดท่อนำไข่อุดตันคือ:

• ภาวะมีบุตรยาก. หากผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานาน และในระหว่างการตรวจเธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอุดตันของท่อนำไข่ จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์อย่างแน่นอน
• กระบวนการกาว. เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ก่อตัวเป็นเส้นหนาแน่นทำให้อวัยวะเสียรูปและอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างเป็นเวลานาน การยึดเกาะดังกล่าวรักษายากด้วยยาหรือกายภาพบำบัด ข้อยกเว้นคือผู้ป่วยที่ไม่ถูกรบกวนจากการยึดเกาะและยังคงรักษาหน้าที่การสืบพันธุ์ไว้ได้
• เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน. ขอแนะนำให้ลบทั้งเนื้องอกร้ายและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ในกรณีแรกจะช่วยหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของการแพร่กระจายและเกี่ยวข้องโดยตรงกับภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย การก่อตัวที่อ่อนโยนมีแนวโน้มที่จะเติบโต บางครั้งก็สามารถรับน้ำหนักได้หลายกิโลกรัม มักมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกิดจากเนื้องอกดังกล่าว ( ความร้ายกาจ การกดทับของอวัยวะข้างเคียง).
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก. ด้วยการอุดตันของท่อนำไข่บางส่วนการปฏิสนธิของไข่ในท่อและการพัฒนาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นไปได้ แล้วมีความเสี่ยงที่จะเกิดมากมาย ( เข้มข้นและเข้มข้นมาก) การตกเลือดและการแตกของผนังร่างกาย แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน. ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย กระบวนการอักเสบในท่อนำไข่ไม่คล้อยตามการรักษาทางการแพทย์และกายภาพบำบัด จากนั้นจะมีการเปิดช่องท้องเพื่อขจัดจุดโฟกัสของการอักเสบ บ่อยครั้งต้องตัดส่วนของท่อนำไข่ออก

จากมุมมองทางเทคนิค การฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นของท่อนำไข่สามารถทำได้หลายวิธี หากสาเหตุของโรคบีบท่อจากภายนอกก็มักจะเพียงพอที่จะเอาการก่อตัวทางพยาธิวิทยาออก หากสาเหตุอยู่ในอวัยวะโดยตรง สามารถถอดท่อทั้งหมดหรือพลาสติกออกได้ - เปลี่ยนช่องด้วยท่อที่ทำจากวัสดุเทียม มาตรการที่รุนแรงคือการตัดมดลูก - การกำจัดมดลูกออกโดยสมบูรณ์พร้อมกับท่อ หลังจากการผ่าตัดนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะสูญเสียระบบสืบพันธุ์ไปอย่างถาวร ข้อบ่งชี้สำหรับการตัดมดลูกเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกมากหรือเนื้องอกร้าย

หลังการผ่าตัดรักษา ระยะเวลาพักฟื้นอาจอยู่ได้ตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายสัปดาห์ ( ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด). ในเวลาเดียวกัน ผู้หญิงต้องสังเกตการนอนพัก จำกัดการออกกำลังกาย และปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ ของแพทย์ที่เข้าร่วม โดยปกติการอุดตันของท่อนำไข่สามารถฟื้นฟูได้สำเร็จและผู้หญิงจะสามารถมีบุตรได้อีกครั้ง

ในกรณีที่หลังจากการผ่าตัดแล้ว ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์จะไม่กลับมาอีกอย่างแน่นอน หรือมีโอกาสน้อยมากที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะต้องลงนามในหนังสือยินยอมให้ดำเนินการ นี่เป็นเอกสารทางกฎหมายที่ถือว่าผู้ป่วยตระหนักถึงความเสี่ยง อันตรายและผลที่ตามมาทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นทั้งด้วยความยินยอมและการปฏิเสธการรักษาทางศัลยกรรม หากในช่วงเวลาของการผ่าตัดผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจได้ ( หมดสติ) ยินยอมลงนามโดยสามี ผู้ปกครอง หรือญาติสนิท การกีดกันสตรีผู้มีหน้าที่การสืบพันธุ์โดยไม่มีเอกสารนี้ถือเป็นการก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงและอาจกลายเป็นสาเหตุของการฟ้องร้องและคดีอาญา

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

มักเกิดจากการอุดตันของท่อนำไข่ วิธีการพื้นบ้านการรักษามีผลเพียงเล็กน้อย ความจริงก็คือการสวนล้างด้วยเงินทุนหรือยาต้มสมุนไพรมีผลในการรักษาเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก การใช้งานช่วยเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการของเนื้อเยื่อ กระตุ้นการต่ออายุของเซลล์เยื่อเมือก และให้ผลในการฆ่าเชื้อ ปัญหาคือว่าถ้าการติดเชื้อกลายเป็นสาเหตุของการอุดตัน แสดงว่าได้เพิ่มระดับของท่อนำไข่แล้ว ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีการปรับปรุงที่เป็นรูปธรรมจากการสวนล้าง ในความสัมพันธ์กับปัญหาเช่นเนื้องอกในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กหรือกระบวนการยึดเกาะ พืชสมุนไพรไม่มีอำนาจ

สามารถให้เอฟเฟกต์บางอย่างได้จากการเตรียมการทางพฤกษศาสตร์ตามมดลูกโบรอน พืชชนิดนี้มีผลต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด ซึ่งสามารถนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ขอแนะนำให้ประสานงานการรับเงินดังกล่าวกับแพทย์ของคุณเนื่องจากอาจส่งผลต่อผลของยาอื่น ๆ

ฉันต้องการแสดงความขอบคุณอย่างสุดซึ้งต่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ MAMA Clinic โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแพทย์ผู้ชำนาญการด้านการสืบพันธุ์ Yulia Mikhailovna Kossovich!

พูดขอบคุณยังไม่พอ!

สามีและฉันเกือบจะสิ้นหวัง ... 6 ปีของความพยายาม, การไปพบแพทย์, การผ่าตัด, ยารักษาโรค, ปลิง .... ไม่มีการวินิจฉัยที่แน่นอน

เราได้รับการรักษาในคลินิกอื่นโดยแพทย์อีกคนหนึ่งแล้วปาฏิหาริย์ก็เกิดขึ้นราวกับว่ามีคนจากเบื้องบนจับมือฉันและพาฉันไปที่คลินิกมาม่าเพื่อไปยัง Yulia Mikhailovna Kossovich! เมื่อเราพบกันครั้งแรก ฉันเชื่อใจเธออย่างเต็มที่

พูดตามตรงฉันไม่ได้หวังว่าทุกอย่างจะเรียบร้อยในครั้งแรกมือของฉันเพิ่งตกลงไป สามีของฉันและฉันใช้เงินเป็นจำนวนมากในช่วง 6 ปีที่ผ่านมาและอีกครั้งที่ฉันคิดว่าทุกอย่างไร้ประโยชน์อีกครั้ง

พอมาที่ MAMA Clinic ไม่ได้อ่านรีวิวเลยสักนิด เท่านี้ก็เข้าใจว่าไม่เชื่อในปาฏิหาริย์แล้ว)

เมื่อได้รับการแต่งตั้งครั้งแรกกับ Yulia Mikhailovna ฉันเห็นผนังที่มีรูปถ่ายของเด็ก ๆ และความคิดก็พุ่งเข้ามาในหัวของฉันว่าลูกของเราจะอยู่ที่นี่ด้วย แพทย์อธิบายแผนปฏิบัติการ ให้รายการสิ่งที่ต้องทำ และติดต่อกับทุกคำถามเสมอ

แน่นอนว่าเมื่อโปรโตคอลเริ่มต้น ฉันสับสนกับยา ในเวลาที่ผิดและในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง ฉันกลัวมาก แต่ Yulia Mikhailovna ทำให้ฉันมั่นใจและแก้ไขทุกอย่าง

ในระหว่างการเจาะและย้ายเจ้าหน้าที่คลินิกทุกคนที่อยู่ใกล้เคียงมีความละเอียดอ่อนและใจดีมาก พวกเขาทำงานด้วยความเอาใจใส่

หนึ่งสัปดาห์หลังจากการถ่ายโอนฉันรู้ว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีฉันไม่ได้รอเอชซีจีฉันทำการทดสอบ ... และไม่มีคำอธิบายน้ำตาแห่งความปิติ !!!

ขอบคุณ YULIA MIKHAILOVNA สำหรับความรัก ความห่วงใย ความอ่อนไหว รอยยิ้มที่เมตตา สำหรับปาฏิหาริย์นี้!!!

ฉันเข้าสู่การตั้งครรภ์อย่างเต็มอิ่มฉันไม่เคยนอนมากขนาดนี้และไม่ยอมให้ตัวเองเป็นพิษและปวดหัวก็ไม่สามารถเปรียบเทียบกับความรู้สึกที่ยอดเยี่ยมนี้ได้ !!!

ขอขอบคุณ ALL STAFF สำหรับการสนับสนุนและการดูแลของคุณ! ขอบคุณที่เป็นเธอ ขอบคุณเธอ คนตัวเล็กที่เฝ้ารอมาแสนนานได้ถือกำเนิดขึ้น ซึ่งไม่เพียงแต่รอพ่อแม่เท่านั้น แต่เธอก็เหมือนกัน Yulia Mikhailovna...

ตอนนี้ฉันรู้แน่ว่ารูปลูกของเราจะแขวนไว้บนผนังของคุณ)

ขอบคุณค่ะ!!! ด้วยรัก Irina S. 17.09.2019

ขอขอบคุณพนักงานทั้งหมดของ MAMA Clinic จากใจจริง!

เรียนที่รักของเรา Tatyana Sergeevna!

เราต้องการแสดงความขอบคุณอย่างจริงใจสำหรับความเป็นมืออาชีพและทัศนคติที่ละเอียดอ่อนของคุณ

ขอขอบคุณ! ที่ไม่ทิ้งเรา!

ขอขอบคุณ! ที่ทำให้ฉันมีความหวัง!

ขอขอบคุณ! คุณเป็นอะไร!

แน่นอน ขอขอบคุณเป็นพิเศษกับพนักงานทั้งหมดของ MAMA Clinic!

ไม่มีใครไม่แยแสกับเรา

แม่และพ่อในอนาคตหากคุณยังมีข้อสงสัยให้ทิ้งความสงสัยทั้งหมดแล้วลอง!

และทัตยานา Sergeevna และพนักงานของคลินิกจะช่วยเหลือคุณและช่วยเหลือคุณในทุกสิ่ง

ป.ล. เรามีสถานการณ์ที่ยากลำบากและเราอยู่ในสัปดาห์ที่ 7 แล้ว และทัตยานา Sergeevna เราสัญญาว่าจะต่อสู้ต่อไป

ขอแสดงความนับถือ Daria และ Sergey

ขอขอบพระคุณคุณหมอทุกท่านของ MAMA Clinic

ฉันอยากจะบอกว่าขอบคุณมากสำหรับแพทย์ทุกคนของ MAMA Clinic))) คุณทำให้ผู้คนมีความสุขมากขึ้นอีกล้านเปอร์เซ็นต์))))

Tatyana Sergeevna ขอบคุณมากสำหรับ Plato ลูกชายของเรา))) เราดีใจมากที่มีคนที่ช่วยรับมือราวกับว่าเรามีปัญหาที่แก้ไม่ตก))))

วันนี้เราอายุได้สองเดือน

หาคำที่เหมาะสมไม่ได้..

Irina Yurievna สวัสดี!

ฉันอยากจะขอบคุณสำหรับเด็กผู้หญิงที่น่าทึ่งที่ฉันมี! ความรู้ การสนับสนุน การมีส่วนร่วมและความอ่อนไหวของคุณช่วยนำปาฏิหาริย์ที่รอคอยมายาวนาน! หาคำที่เหมาะสมไม่เจอ... ขอบคุณมากค่ะ!!! เราจะมาพบคุณแน่นอน!

ฉันหวังว่าในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ฉันจะมาหาคุณเพื่อเป็นพี่ชายหรือน้องสาวให้กับลูกๆ ของฉัน พวกเขาถามไปแล้ว อ้อ! :)

ฉันต้องการแสดงความขอบคุณเป็นพิเศษต่อ Elena Ivanovna สำหรับการสนับสนุนและการสื่อสารอย่างต่อเนื่องในทุกประเด็นที่เกี่ยวข้องกับฉัน!

พบกันเร็ว ๆ นี้!

ขอแสดงความนับถือ,

ฉันต้องการแสดงความขอบคุณต่อ MAMA Clinic และแพทย์ของฉัน Kossovich Yulia Mikhailovna!

ขอบคุณมากสำหรับของขวัญที่น่าทึ่ง!

ขอบคุณสำหรับการดูแล ความอ่อนไหว และการสนับสนุนของคุณ!

ฉันไปที่ Yulia Mikhailovna โดยบังเอิญและฉันดีใจมากที่ทุกอย่างทำงานได้ดีในครั้งแรกตามจริงแล้วฉันไม่เชื่อว่ามันจะได้ผล!

ขอบคุณสำหรับความช่วยเหลือของคุณ!

ขอบคุณพนักงานทุกคน!

ขอบคุณที่เป็น!!!

ด้วยความกตัญญู Irina!

ฉันขอบคุณพระเจ้าที่คุณปรากฏตัวระหว่างทางของฉัน!

Yulia Mikhailovna เป็นที่เคารพนับถืออย่างสูงที่รักเอาใจใส่เข้าใจมองโลกในแง่ดีสนับสนุนในทุกช่วงเวลาของชีวิต

ฉันขอบคุณพระเจ้าที่คุณปรากฏตัวระหว่างทางของฉัน

ฉันขอให้คุณตัดสินใจได้ดีและถูกต้องเท่านั้นไม่มีการกระทำที่ผิดพลาดคุณมีทุกอย่างปล่อยให้ลูกของคุณทวีคูณตาที่มีความสุขของแม่และพ่อและทั้งหมดนี้ด้วยสุขภาพในลูกบาศก์และในอวัยวะทั้งหมด!

เรียนสาว ๆ เชื่อต้องแน่ใจแล้วทุกอย่างจะออกมาดี

เมื่อฉันหมดศรัทธา แพทย์และญาติๆ ทุกคนก็เชื่อในตัวฉัน หรือมากกว่าในตัวเรา และทุกอย่างก็เกิดขึ้น

เรายังเล็กแต่แดนซ์แล้ว!!!

ท่อนำไข่ พวกมันยังเป็นท่อนำไข่ ท่อนำไข่เป็นกระบวนการยาวบางสองอันที่เล็ดลอดออกมาจากมดลูกทั้งสองข้างและไปถึงรังไข่ด้านซ้ายและด้านขวา เมื่อรวมกับรังไข่แล้วท่อประกอบขึ้นเป็นอวัยวะของมดลูกโดยมีการอักเสบซึ่งโรคนี้เรียกว่าปีกมดลูกอักเสบ (หลอด) โรคหูน้ำหนวก (รังไข่) (salpingoophoritis adnexitis) hydrosalpinx

บทบาทของท่อนำไข่ในการปฏิสนธิ

ในรังไข่ตัวใดตัวหนึ่งทุกเดือนในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี รูขุมขนที่เด่นชัดจะเติบโตเต็มที่ในช่วงการตกไข่ ประมาณช่วงกลางของวัฏจักร เมื่อรูขุมขนแตกออก ไข่จะถูกปล่อยออกมา ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ในอนาคต จากรังไข่ ไข่จะต้องเข้าไปในท่อนำไข่และเคลื่อนเข้าหามดลูก ในเวลานี้สเปิร์มจากช่องคลอดวิ่งผ่านปากมดลูกมดลูกไปยังท่อนำไข่ไปทางไข่ซึ่งพวกเขาจะต้องปฏิสนธิ

หลังจากนั้น ไข่จะกลายเป็นเอ็มบริโอแล้วและเดินทางต่อผ่านท่อไปยังมดลูก ระยะนี้ปกติคือ 7-10 วัน ด้วยการปฏิสนธิที่ล้มเหลว ไข่จะตายและถูกดูดซึมภายในหนึ่งวัน ดังนั้นท่อนำไข่จึงเป็นของ บทบาทสำคัญผู้ขนส่งที่นำไข่ไปยังมดลูก

ความยาวของท่อนำไข่เกือบ 10 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 1 ซม. และคลองภายในของแต่ละท่อเพียง 0.1 ซม. ถึง 1 ซม. (แคบที่ปากทางเข้ามดลูก กว้างขึ้นที่ปลายท่อ) . อย่างไรก็ตาม นี่เพียงพอแล้วที่ไข่และสเปิร์มด้วยกล้องจุลทรรศน์จะเคลื่อนที่อย่างอิสระในตัวพวกมัน

อันตรายจากการอุดตันของท่อนำไข่คืออะไร?

ในกรณีที่ท่อทั้งสองหรือท่อเดียวถูกปิดกั้น ไม่เคลื่อนไหว แข็งกระด้าง หรือการเคลื่อนไหวและการทำงานของตา (วิลลี่, ไฟมเบรีย) ที่นำไข่เข้าไปในท่อนำไข่บกพร่อง การตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น การอุดตันของท่อเพื่อสุขภาพของสตรีไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่เป็นปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งเกี่ยวกับการปฏิสนธิและสาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่

วันนี้ ข้อมูลทางคลินิกระบุว่า 15% ของคู่สมรสต้องเผชิญกับปัญหาภาวะมีบุตรยากอันเนื่องมาจากความผิดของผู้หญิง และ 20-25% ของจำนวนนี้เกิดจากปัญหาการหย่อนของท่อนำไข่ นอกจากนี้ด้วยการเบี่ยงเบนต่าง ๆ ความผิดปกติของอวัยวะในมดลูกด้วยการอุดตันบางส่วนของท่อหรือกระบวนการอักเสบในส่วนต่อเป็นสิ่งที่น่ากลัวมากซึ่งสามารถกีดกันผู้หญิงจากท่อนำไข่ตัวใดตัวหนึ่งได้

สาเหตุหลักของการอุดตันของท่อนำไข่

ควรสังเกตทันทีว่าแนวคิดของการอุดตันประกอบด้วยเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหลายประการ:

• การอุดตันของท่ออย่างสมบูรณ์
• หนึ่งท่อที่ผ่านไม่ได้
• การยึดเกาะรอบอวัยวะของมดลูก
• สิ่งกีดขวางบางส่วน - เนื่องจากการเคลื่อนไหวของไข่เกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของท่อภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ การหดตัวของไข่หยุดชะงักและการขนส่งของไข่ที่ปฏิสนธิทำได้ยากบางครั้งนำไปสู่การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การละเมิดกิจกรรมของ villi, fimbriae ซึ่งไม่สามารถจับไข่และส่งไปยังท่อนำไข่ได้

สิ่งกีดขวางอาจเกิดขึ้นได้ทั้งเมื่อมีการปิดกั้นช่องแคบภายในท่อ และระหว่างกระบวนการยึดติดเนื่องจากการบีบท่อจากภายนอก สาเหตุหลักของการอุดตันของท่อนำไข่มีดังนี้:

โรคอักเสบของมดลูก

การอักเสบของอวัยวะในมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งเฉียบพลันและแฝง โดยมีอาการเพียงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อทางเพศที่แฝงอยู่ เช่น ยูเรียพลาสโมซิส มัยโคพลาสโมซิส การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ ในกระบวนการเฉียบพลัน การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลที่มียาต้านจุลชีพ ต้านการอักเสบ ยาเสพติดจากนั้นจึงทำการกู้คืนระยะยาว การแก้ไขการรักษา แต่ด้วยการติดเชื้อที่แฝงอยู่ กระบวนการนี้จึงมองไม่เห็น ในระหว่างการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรีย ของเสีย เมือก หนอง จะเติมทางเดินแคบๆ ในท่อนำไข่ หากไม่ได้รับการรักษาและแก้ปัญหาอย่างทันท่วงทีบนผนังที่บอบบางบาง ๆ การยึดเกาะและรอยแผลเป็นยังคงอยู่ซึ่งนำไปสู่การอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมด

วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

แหล่งที่มาของวรรณกรรมทางการแพทย์หลายแห่งระบุว่าวัณโรคไม่ค่อยส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศและถือเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน สุขภาพของชาติที่ลดลง ภูมิคุ้มกันที่ลดลงในหมู่ประชากร ตลอดจนการดื้อยาของเชื้อมัยโคแบคทีเรียม นำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยเรื้อรังจำนวนมากที่ไม่สามารถรักษาได้ เช่นเดียวกับพลเมืองที่ไม่ได้ตรวจสอบ ในเมืองต่างๆ การติดเชื้อและการเจ็บป่วยในเด็กกำลังสูงมาก และประชากรเกือบทั้งหมดติดเชื้อด้วยไม้กายสิทธิ์ของ Koch ก่อนอายุ 15-20 ปี และโรคนี้สามารถแสดงออกมาได้หลายปี หลายสิบปีหลังการติดเชื้อ

ควรระลึกไว้เสมอว่าความร้ายกาจของโรคนี้คือมันไม่เพียงส่งผลกระทบต่อปอด แต่ยังรวมถึงอวัยวะใด ๆ ของร่างกายมนุษย์และมีอาการเล็กน้อยนอกจากนี้รูปแบบนอกปอดนั้นยากมากที่จะวินิจฉัย เมื่อเด็กหญิงติดเชื้อระหว่างการเจริญเติบโตและการก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ วัณโรคสามารถนำไปสู่ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูกและอวัยวะ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ต่อมน้ำนมด้อยพัฒนา (hypomastia) เพื่อทำให้การอุดตันของท่อนำไข่สมบูรณ์ และการทำงานของรังไข่บกพร่อง

ความร้ายกาจของการติดเชื้อนี้ก็คือความจริงที่ว่าหลังการติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันจะจัดการกับมัยโคแบคทีเรียและจุดโฟกัสของการอักเสบจะลดลงเอง และด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลงด้วยความอ่อนเพลียอย่างมากการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมความเครียดอย่างรุนแรงในช่วงวัยแรกรุ่นหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนบ่อยครั้งมากหลังคลอดการกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นอีกครั้ง นอกจากนี้การเอ็กซ์เรย์ปอดในกรณีนี้ในผู้หญิงหรือผู้หญิงก็เป็นเรื่องปกติ

ในรัสเซียทุกวันนี้ การแพทย์เมินเฉยต่อปัญหาที่มีอยู่ของการแพร่ระบาดของวัณโรค ซึ่งเป็นรูปแบบที่ดื้อยา การวินิจฉัยโรคนอกปอดอยู่ในระดับต่ำมาก แต่ผู้หญิงจำนวนมากก็สามารถตั้งครรภ์ได้สำเร็จหากตรวจพบวัณโรคทันเวลาและรักษาอย่างเหมาะสม

บริการต่อต้านวัณโรคในภูมิภาคของประเทศมีเงินทุน จำกัด มากและแม้ว่าบุคคลจะได้รับการวินิจฉัยยกเว้น mantoux, diaskintest และรังสีเอกซ์ (ยกเว้นเฉพาะวัณโรคปอด) ไม่มีการวินิจฉัยอย่างละเอียดในเมือง ไกลจากมอสโกและเซนต์ มีหมอสูติ-นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติไม่เพียงพอ แต่วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีมักแฝงตัว เฉื่อย บางครั้งก็ให้ผลการเพาะเลี้ยงที่ผิดพลาด (ผลบวก 1 ใน 3 ด้านลบ)

หากผู้หญิงมีประจำเดือนอย่างต่อเนื่อง (หรือเป็นระยะในช่วงที่สองของรอบประจำเดือน) มีอุณหภูมิร่างกายย่อย 37-37.5, อ่อนแอ, อาการแพ้, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, โรคไขข้ออักเสบเรื้อรังหรือ salpingo-oophoritis ให้ทดสอบ การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ให้ผลลัพธ์เชิงลบ, ภาวะมีบุตรยากถาวรเนื่องจากการอุดตันของท่อนำไข่, การปรากฏตัวของมดลูก hypoplasia (“ มดลูกของทารก”) ก็เป็นไปได้และการรักษาไม่ได้ผล; แพทย์ควรแนะนำให้คุณตรวจในแผนกนรีเวชป้องกันวัณโรค (โดยเฉพาะใน St. หรือยืนยัน TB ที่อวัยวะเพศหญิง

เหตุผลอื่นๆ

• การผ่าตัดในช่องท้องหรืออวัยวะอุ้งเชิงกราน - การกำจัดไส้ติ่งอักเสบในกรณีที่มีการแตก, การผ่าตัดในลำไส้, การบาดเจ็บที่ช่องท้อง, เยื่อบุช่องท้อง, การยึดเกาะที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดในช่องท้อง
• endometriosis
• ) การทำมดลูก การใส่น้ำของท่อนำไข่
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกในอดีต
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของท่อนำไข่
• เนื้องอกหรือติ่งเนื้อของท่อนำไข่

ความเสี่ยงของการอุดตันของท่อนำไข่เนื่องจากการอักเสบตามข้อสังเกตทางคลินิกคือ:

• หลังจากกระบวนการอักเสบที่อวัยวะภายใน 1 ตอน ความเสี่ยงของพยาธิสภาพของท่อนำไข่อยู่ที่ 12%
• หลังจาก 2 ตอน - 35%
• หลังจาก 3 กระบวนการอักเสบ - 75%

หากผู้หญิงมีอาการอักเสบเฉียบพลันและรุนแรงของอวัยวะในมดลูก อาจจำเป็นต้องถอดท่อนำไข่ออกทั้งสองข้างหรือหนึ่งท่อ และแน่นอนว่าการตั้งครรภ์ตามธรรมชาตินั้นไม่น่าจะเกิดขึ้นหรือเป็นไปไม่ได้ วิธีการรักษาท่อนำไข่อุดตัน? ทุกวันนี้ ทิศทางที่ก้าวหน้าในด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อย่าง IVF เปิดโอกาสให้ผู้หญิงทุกคนได้รู้จักความสุขของการเป็นแม่ แม้จะไม่มีท่อนำไข่ก็ตาม

อาการ อาการแสดงของท่อนำไข่อุดตัน

ด้วยการอุดตันของท่อนำไข่ อาการ อาจไม่ปรากฏบน สภาพทั่วไปสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี พยาธิสภาพนี้อาจไม่สะท้อนให้เห็นในทางใดทางหนึ่ง มีหลายกรณีที่หญิงสาวได้รับการคุ้มครองเพื่อไม่ให้ตั้งครรภ์ในช่วงชีวิตที่พวกเขาไม่ได้วางแผนที่จะมีบุตรและเมื่อความปรารถนาที่จะมีลูกมาถึงการไม่มีการตั้งครรภ์และการวินิจฉัยที่ดำเนินการบ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรงกับ ท่อนำไข่

สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผู้หญิงคนนั้นไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับพยาธิสภาพดังกล่าวเพราะไม่มีอาการของท่อนำไข่อุดตันและไม่มีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงเช่นกัน อย่างไรก็ตามด้วยโรคอักเสบเรื้อรังเรื้อรังเช่นเดียวกับ hydrosalpinx ผู้หญิงหลายคนพบสัญญาณของการอุดตันของท่อดังต่อไปนี้ซึ่งอาจมีกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี:

วิธีการตรวจสอบการอุดตันของท่อนำไข่ - การวินิจฉัย การตรวจ

• เริ่มต้นด้วยการพิจารณาว่าผู้หญิงมีการตกไข่เป็นประจำหรือไม่ - อัลตราซาวนด์ธรรมดาหรือ transvaginal (ด้วยเซ็นเซอร์ช่องคลอด) ผู้หญิงยังสามารถวัดอุณหภูมิพื้นฐานได้หลายรอบด้วยตัวเอง
• แล้วคู่นอนควรทำการวิเคราะห์น้ำอสุจิ

หากปริมาณอสุจิของผู้ชายเป็นปกติ และผู้หญิงมีการตกไข่เป็นประจำ โครงสร้างปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ และไม่มีสัญญาณของการอักเสบ สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของภาวะมีบุตรยากคือการอุดตันของท่อนำไข่ ในกรณีนี้จะแสดงวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติม

Hydrosonography (echohisterosalpingoscopy) หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ของ patency ของท่อนำไข่

เป็นที่ชัดเจนว่าอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอดแบบธรรมดาไม่สามารถระบุความชัดแจ้งของหลอดได้ แต่ UZGSS พิเศษสามารถให้ข้อสรุปทั่วไปว่าท่อจะผ่านหรือไม่ ข้อเสียของการวินิจฉัยคือไม่ใช่วิธีการที่ถูกต้อง ซึ่งแตกต่างจากการส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยหรือ HSG อย่างไรก็ตาม วิธีนี้เป็นวิธีที่รวดเร็วและให้บาดแผลต่ำมาก ซึ่งไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ การผ่าตัด (เช่น ส่องกล้อง) หรือการฉายรังสี (HSG) ดังนั้นการศึกษาจึงปลอดภัยและสามารถทำได้หลายครั้ง

Hydrosonography เกิดขึ้นในลักษณะนี้ - ก่อนขั้นตอนแพทย์จะฉีดน้ำเกลือที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือสารละลายอื่น ๆ เข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อยืดผนังมดลูกเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นในอัลตราซาวนด์ หลังจากนั้นแพทย์จะกำหนดว่าของเหลวที่ฉีดจะไหลไปที่ใด เมื่อท่อมีความโปร่งใส ของเหลวจะไหลจากโพรงมดลูกไปยังท่อแล้วเข้าสู่ช่องท้อง และผู้เชี่ยวชาญสามารถเห็นสิ่งนี้ได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ หากท่อนำไข่ไม่สามารถผ่านได้ มดลูกจะยืดออกและโพรงของมันจะขยายออก อย่างไรก็ตามด้วยการอุดตันบางส่วน การยึดเกาะ และพยาธิสภาพอื่น ๆ วิธีนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นภาพสถานะของท่อด้วยสายตา

HSG - hysterosalpingography, X-ray ของมดลูกและท่อ

วิธีการตรวจสอบการรั่วไหลของท่อนำไข่นี้มีข้อมูลมากกว่าการทำไฮโดรโซกราฟี แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้งานน้อยกว่าเมื่อก่อนมาก สำหรับการวินิจฉัยวัณโรคของอวัยวะเพศหญิง - วิธีนี้เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุด สาระสำคัญของขั้นตอนมีดังนี้: หลังจากการดมยาสลบเฉพาะที่แพทย์จะฉีดสารตัดกันเข้าไปในโพรงมดลูกและใช้รังสีเอกซ์หลายครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

รูปภาพจะแสดงรูปทรงที่ชัดเจนของมดลูก จากนั้นเมื่อของเหลวเคลื่อนผ่านท่อ ท่อนำไข่ก็จะมองเห็นได้ เช่นเดียวกับการไหลของของเหลวเข้าสู่ช่องท้องเมื่อท่อมีการแจ้งชัด หากของเหลวหยุดในส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อ แพทย์สามารถบันทึกสิ่งกีดขวางได้ ขั้นตอนนี้ควรดำเนินการในระยะที่ 1 ของรอบเดือนเพื่อหลีกเลี่ยงการฉายรังสีของไข่

แพทย์หลายคนพบว่าวิธีการนี้ค่อนข้างจะรักษาได้ เนื่องจากสารละลายที่ฉีดเข้าไปนั้นมีผลทำให้หน้าแดง อย่างไรก็ตาม วันนี้วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้น้อยลงเช่นกัน เนื่องจากขั้นตอนนี้ควรทำโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้น และไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือเสมอไป (ใน 15-20% ของกรณีอาจมีผลลัพธ์ที่ผิดพลาด ) เมื่อสารไม่เข้าสู่ท่อเนื่องจากการหดเกร็งของหลอด

ส่องกล้องตรวจวินิจฉัย

มันเป็นหนึ่งในความนิยมมากที่สุด, ให้ข้อมูล, วิธีการที่แม่นยำไม่เพียงแต่การวินิจฉัย แต่ยังรักษาภาวะมีบุตรยากของสตรี วิธีนี้ไม่เพียงตรวจพบการละเมิด patency ของท่อ, สัญญาณของการอุดตันของท่อนำไข่, แต่ยังรวมถึงสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะมีบุตรยากเช่น endometriosis, ซีสต์รังไข่, รังไข่ polycystic เป็นต้น ข้อดีของวิธีนี้คือความถูกต้องของ ผลลัพธ์และความเป็นไปได้ของการกำจัดความผิดปกติบางอย่าง - การยึดเกาะจะถูกผ่า, จุดโฟกัสคือ endometriosis ที่ถูกกัดกร่อน เพื่อตรวจหาการอุดตันของท่อนำไข่ผ่านปากมดลูก แพทย์จะฉีดสารละลายที่แทรกซึมเข้าไปในท่อและเข้าไปในช่องท้อง

ถ่ายอุจจาระและส่องกล้องทางช่องคลอด

Transvaginal hydrolaparoscopy เป็นการตรวจสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีโดยใช้กล้องวิดีโอ เช่นเดียวกับการส่องกล้อง โดยผ่านการกรีดเล็กๆ ในช่องคลอดเท่านั้น บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้ดำเนินการร่วมกับ chromohydroturbation และ salpingoscopy จากนั้นการศึกษานี้เรียกว่า fertiloscopy เพื่อตรวจสอบสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ทั้ง fertiloscopy และ transvaginal hydrolaparoscopy มีประสิทธิภาพเท่ากับ laparoscopy แบบธรรมดา แต่มีบาดแผลน้อยกว่าและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

วิธีรักษาท่อนำไข่อุดตัน

วิธีการทั้งหมดข้างต้นสำหรับการวินิจฉัยการรั่วของท่อนำไข่อาจผิดพลาดได้ ไม่ใช่ 100% ดังนั้นอย่าสิ้นหวัง ผู้หญิงมักมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เสมอหากเธอมีมดลูกและอย่างน้อยหนึ่งท่อและรังไข่ สามารถใช้ได้ วิธีการที่ทันสมัยการรักษาด้วยการต้านการอักเสบ การแก้ไข เช่นเดียวกับการส่องกล้องและ IVF

การอุดตันของท่อเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากทั้งหมดเพียง 25% ในสถานการณ์อื่น ๆ ความเป็นไปไม่ได้ของความคิดเกิดจาก endometriosis ความผิดปกติของรังไข่ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของพันธมิตร (นั่นคือผู้หญิงแพ้อสุจิของสามี) เช่น รวมทั้งความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในร่างกายของมนุษย์หรือปัญหาที่เกิดขึ้นพร้อมกันในทั้งสองฝ่าย

เมื่อตรวจพบการอุดตันของท่อนำไข่ ก่อนเริ่มการรักษาใดๆ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่านี่เป็นสาเหตุหลักเพียงประการเดียวของปัญหาการปฏิสนธิ และไม่ใช่ความผิดปกติที่ซับซ้อนอื่นๆ ในผู้หญิงและผู้ชาย การสอบเทียบมาตรฐานครอบคลุมของคู่สมรสมีดังต่อไปนี้

• ผู้หญิงตกไข่เป็นประจำหรือไม่
• การกำหนดสมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิง
• สภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก
• วิเคราะห์คุณภาพอสุจิของสามี - )

หากพบว่ามีการผลิตรูขุมขนในผู้หญิงเป็นประจำรอบเดือนจะไม่ถูกรบกวน พื้นหลังของฮอร์โมนยังปกติ มดลูกสามารถสนับสนุนการพัฒนาของทารกในครรภ์ ผู้ชายมีคุณภาพตัวอสุจิปกติ และวิธีการเครื่องมือวินิจฉัยการอุดตัน จากนั้นผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

• อนุรักษ์นิยม - เป็นหลักสูตรของการบำบัดต้านการอักเสบเมื่อตรวจพบกระบวนการอักเสบของอวัยวะในมดลูก ประกอบด้วย: หลักสูตรการฉีดยาปฏิชีวนะ หลักสูตรการฉีด Longidaza กายภาพบำบัด (และการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น) สิ่งนี้จะมีประสิทธิภาพหากทำการรักษาไม่เกิน 6 เดือนหลังจาก adnexitis และเมื่อกระบวนการกาวที่เด่นชัดยังไม่พัฒนา
• การผ่าตัดรักษาเพื่อฟื้นฟูร่องท่อไตสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีการตกไข่เป็นประจำในกรณีที่มีสิ่งกีดขวางบางส่วน

และแม้แต่มาตรการที่จริงจังดังกล่าวก็ไม่สามารถรับประกันความสำเร็จได้ เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูก และการฟื้นฟูความชัดแจ้งของท่ออาจไม่เพียงพอหากกิจกรรมของ fimbriae บกพร่องหรือหากการหดตัวของท่อนำไข่เป็น บกพร่อง

ผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากการผ่าตัดท่อนำไข่ในอนาคต - ด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ที่เป็นบวก คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาตำแหน่งทันที ถุงตั้งครรภ์. เนื่องจากหลังกระบวนการอักเสบและการผ่าตัด ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้น 5-10 เท่า

ในกรณีที่การวินิจฉัยที่แตกต่างกันหลายประเภทยืนยันว่ามีการอุดตันอย่างสมบูรณ์ ผู้หญิงที่ต้องการมีบุตรไม่ควรเสียเวลากับ ประเภทต่างๆการรักษาท่อนำไข่อุดตัน และเตรียมทำเด็กหลอดแก้ว วันนี้ขั้นตอนนี้มีราคาไม่แพงมากทั้งในแง่ของราคา (ไม่เกิน 150,000 รูเบิลพร้อมการทดสอบและการวินิจฉัยทั้งหมด) และในแง่ของศูนย์ที่มีอยู่จำนวนมากพร้อมผู้เชี่ยวชาญและอุปกรณ์ที่มีประสบการณ์สำหรับการดำเนินการ ในกรณีที่เป็นที่น่าสงสัยหรือเมื่อความชัดแจ้งบกพร่องในหลอดใดหลอดหนึ่ง คุณสามารถใช้การส่องกล้องเพื่อขจัดความผิดปกติ สิ่งกีดขวาง และการยึดเกาะที่มีอยู่ หากเป็นไปได้

ด้วยตัวของมันเอง การผ่าตัดดังกล่าวไม่ได้รับประกันว่าจะมีการปฏิสนธิหรือการตั้งครรภ์ตามปกติ เนื่องจากการมีอยู่ของลูเมนไม่ได้หมายความว่าไข่จะสามารถเคลื่อนผ่านเข้าไปได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำกายภาพบำบัดเพิ่มเติมการรักษาที่ดูดซึมได้เช่นเดียวกับการกำจัดการละเมิดรอบประจำเดือนระดับฮอร์โมนที่เป็นไปได้

ด้วยภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการอุดตันของท่อนำไข่ ทางเลือกของการรักษายังขึ้นอยู่กับอายุของคู่สมรส ระดับของความเสียหายต่อท่อ ปัจจัยเพิ่มเติมของภาวะมีบุตรยากชายและหญิง ตลอดจนความสามารถทางการเงินของทั้งคู่ อย่างไรก็ตาม การทำเด็กหลอดแก้วได้รับการยอมรับในปัจจุบันว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพ ไม่แพงมาก และประสบความสำเร็จมากกว่า และเชื่อถือได้มากที่สุด:

การอุดตันของท่อนำไข่ - การเยียวยาชาวบ้าน

การใช้การเยียวยาพื้นบ้านทั้งหมดในการรักษาท่อนำไข่อุดตัน - ในการใช้งานคืออะไร สมุนไพร, พืชสมุนไพรในรูปแบบของผ้าอนามัยแบบสอด, ฉีด, การกลืนกินเงินทุนและทิงเจอร์ ผู้หญิงควรเข้าใจว่าถ้าท่อนำไข่อุดตันวิธีการดังกล่าวไม่น่าจะมีผลและเวลาอันมีค่าจะหายไป

ตัวอย่างเช่นพืชสมุนไพรไม่สามารถใช้เป็นท่ออุดตัน (ดู) เนื่องจากโอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะแนะนำให้ใช้เป็นยาพื้นบ้านสำหรับภาวะมีบุตรยากด้วยเหตุผลอื่น

และวิธีการเช่นการสวนล้างได้รับการยอมรับโดยนรีแพทย์ว่าเป็นวิธีการรักษาด้วยตนเองที่ค่อนข้างไม่ปลอดภัยซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของ dysbacteriosis ในช่องคลอดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และความเสี่ยงของความเสียหายต่อช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะ,ปากมดลูก. (ซม.).

ใดๆ สมุนไพรเป็นยาชนิดเดียวกับยารักษาโรค อาจมีพิษได้ ผลข้างเคียงและข้อห้าม นอกจากนี้ ในยุคของเราที่มีโรคภูมิแพ้มากมาย ต่อหน้าหรือเป็นโรคหอบหืด การเตรียมสมุนไพรอาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง