• Dužina butne kosti je zastarjela. Uzi norme nedeljama. Koji pokazatelji se uzimaju u obzir

    16.10.2020

    Tabela koja prikazuje dužinu femura po sedmicama , pomaže razumjeti dinamiku njegovog rasta u procesu razvoja fetusa. Potrebno je identifikovati sve vrste odstupanja u ranim fazama zbog indikatora norme prikazanih u tabeli.

    Zašto je važno pratiti dužinu femura?

    Ova kost je najdeblja i najduža u ljudskom tijelu. Preuzima funkciju održavanja ravnoteže tijela i velikog udjela opterećenja na njemu.

    Zanimljivo! U vezi s tako odgovornom ulogom, značajan broj patologija u ovoj zoni nastaje upravo u oštećenju femoralne kosti.

    Prilikom mjerenja najduže kosti fetusa otkriva se stepen njenog rasta u dužinu. Uz pomoć takve dijagnoze, stručnjak potvrđuje usklađenost (ili neusklađenost) pokazatelja s gestacijskom dobi.

    Ove informacije vam omogućavaju da procijenite prisutnost mogućih patologija ili vjerojatnost njihovog razvoja. Ovo je posebno važno u slučajevima kada jedan od roditelja ima neki oblik anomalije femura: rizik od određenih bolesti u ovoj oblasti raste s genetskom predispozicijom. Na primjer, nesavršena osteogeneza, koju karakterizira povećana krhkost kostiju (drugim riječima, bolest "kristalnog čovjeka"), može dovesti ne samo do intrauterinih prijeloma, već i do smrti ako nije bilo pravovremene dijagnoze.

    Osim toga, u pojedinim slučajevima upravo podaci dobiveni dijagnostikom postavljaju pitanje preporučljivosti liječenja ili medicinske intervencije i prije rođenja. Kada se potvrdi prisustvo patologija, roditelji takođe imaju priliku da se pripreme za posebnu brigu za svoje nerođeno dijete.

    Kako raste kučna kost?

    Kako osoba raste, rastu i njegove kosti, kako u dužinu tako i u širinu. Da bismo razumjeli koji dio femura raste u dužinu, potrebno je zamisliti da se u ovom slučaju rast opaža uglavnom u zonama bez okoštavanja. To uključuje tkiva koja se nalaze između dijafize i epifize. Međutim, dijelom se povećava i dužina femura zbog stvaranja novih čestica tkiva između već formiranih. Takav rast osigurava hrskavica koja se nalazi u području između tijela kosti i krajeva kosti.

    Rast debljine je moguć zbog podjele stanica periosta. U tom slučaju se na površinu spoja talože novi slojevi. Perosteum ima sposobnost obnavljanja uništenih koštanih čestica, pa se fuzija kod prijeloma u većini slučajeva objašnjava njegovom aktivnošću.

    Za referenciju! Tijekom života, koštana tvar kod ljudi prolazi kroz uništavanje i novo formiranje. Zamjena kostiju se, prema studiji, kod ljudi događa jednom svakih šest mjeseci.

    Kako saznati dinamiku rasta femura?

    Trudnice se podvrgavaju raznim pregledima tokom sva tri trimestra, uključujući i tako važnu proceduru kao što je fetometrija. Ovo je metoda koja omogućava određivanje veličine fetusa ultrazvukom za naknadno poređenje konačnih pokazatelja sa standardima.

    Glavni kriterijumi koji se razmatraju u procesu ove ankete uključuju sledeće stavke:

    • biparietalna veličina;
    • veličina od trtice do krune;
    • abdominalni obim;
    • obim grudi;
    • dužina butne kosti.

    Ovi podaci su naznačeni u milimetrima, dok su težina i ukupna visina fetusa u gramima, odnosno centimetrima.

    U nekim slučajevima mogu biti potrebne i dimenzije dužine sljedećih dijelova:

    • tibija;
    • tibija;
    • kosti podlaktice i ramena;
    • stopala;
    • nos.

    Ako se sumnja na specifične patologije, ponekad su potrebni sljedeći podaci:

    • Obim glave;
    • veličina malog mozga;
    • fronto-okcipitalna veličina;
    • prečnik srca fetusa.

    Na osnovu informacija dobijenih iz fetometrije fetusa, liječnik donosi zaključke o normi ili anomaliji razvoja.

    Tabela dužine kuka

    Prosječna dužina femura, koja odgovara različitim sedmicama trudnoće, može se vidjeti u tabeli.

    Važno je shvatiti da su to prosječni pokazatelji, mala odstupanja od kojih gore ili dolje ne bi trebala biti razlog za zabrinutost. Međutim, u slučajevima zaostajanja za standardima za dvije sedmice ili više, možemo govoriti o hipotrofiji fetusa.

    Prilikom prekoračenja normalne veličine potrebne su dodatne metode istraživanja. To se u pravilu ne odnosi na ukupnu težinu fetusa, jer je njen višak najčešće izazvan prekomjernom težinom trudnice, kao i genetskom predispozicijom.

    Bitan! Pomoćne studije se obično provode u slučajevima kada određeni dio tijela premašuje normu.

    Kongenitalne patologije kosti kuka

    Glavne anomalije ove zone su tri urođene bolesti koje se moraju liječiti u djetinjstvu. U suprotnom, mogu dovesti do invaliditeta i drugih ozbiljnih komplikacija.

    Nerazvijenost femura

    U gotovo polovici slučajeva ova patologija je dopunjena odsutnošću patele ili druge slične patologije. Glavni simptom bolesti je hromost, čija težina ovisi o težini patologije. Istovremeno, zglob može zadržati svoju funkciju, dok mišići natkoljenice i stražnjice postepeno atrofiraju. Ako se uoče povrede u distalnim dijelovima, dolazi do spuštanja zdjelice na zahvaćenu stranu.

    Ova dijagnoza obično zahtijeva hirurška intervencija, čiji je glavni zadatak vraćanje dužine donjeg ekstremiteta.

    displazija kuka

    Kod ove bolesti uočava se skraćivanje noge i jaka hromost. Kada zahvati obje strane, javlja se takozvani pačji hod.

    Patološke promjene u slučajevima takve anomalije uključuju smanjenje veličine glave bedrene kosti i njeno pomicanje u odnosu na acetabulum.

    AT rane godine patologija se može eliminirati konzervativnim metodama liječenja, koje uključuju upotrebu ortopedskih udlaga i jastuka. Nakon treće godine, za liječenje displazije neophodna je operacija i naknadna duga rehabilitacija.

    Obično je patologija izazvana okoštavanjem vrata femura ili oštećenjem hrskavice u fetusu. Gotovo trećina slučajeva ove bolesti su bilateralni deformiteti.

    Takvu bolest karakterizira značajno ograničenje pokreta donjih ekstremiteta i jaka hromost. U pravilu, s takvom patologijom potrebna je kirurška intervencija.

    Pojavljuje se i valgus deformitet, ali se vrlo rijetko dijagnosticira. To je zbog činjenice da je ova patologija asimptomatska.

    U većini slučajeva takve se patologije otkrivaju već tijekom rendgenskog pregleda i ne zahtijevaju dodatne dijagnostičke metode. Metode terapije u svakom slučaju treba odrediti specijalista.

    Za sve žene trudnoća je posebna životna faza. U ovom trenutku buduća majka doživljava nove senzacije i, s druge strane, uči svoju suštinu. Uz pozitivne emocije i maštanja o budućoj bebi, mlada majka mora proći mnoge konsultacije i napraviti mnoge testove. Takve posjete klinici ponekad vas čine nervoznim. Ali testovi su neophodni za kontrolu normalnog rasta i razvoja bebe u stomaku žene.

    Kada je potreban ultrazvuk?

    Kada buduća majka dođe kod svog lekara, objašnjava joj se potreba i vreme posmatranja pod ultrazvučnim aparatom. Postoje dvije vrste skrininga i selektivnog istraživanja. Skrining je obavezan pregled svih trudnica uz pomoć ultrazvuka u određeno vrijeme. Obično se planirana buduća majka odvija u terminima od 10 do 12 sedmica, od 22 do 24 sedmice, u 32 i 37-38 akušerska nedelja trudnoća. Prilikom provođenja ove vrste pregleda mjeri se veličina fetusa i njihova usklađenost s normama, stanje maternice i posteljice. Selektivne studije propisuje liječnik ako postoji sumnja na komplikaciju trudnoće. U slučaju utvrđivanja patologije trudnoće, takvi pregledi se mogu obavljati neograničen broj puta.

    Fetometrija - šta je to i zašto

    Jedna od važnih procedura je fetometrija fetusa. Tokom postupka, doktor analizira veličinu fetusa i njegovu usklađenost s normom. Postupak je ultrazvučni pregled, čije podatke stručnjak uspoređuje s tablicama normi. Test pomaže da se na vrijeme otkriju nedostaci i odstupanja u razvoju bebe. Prilikom izvođenja fetometrije, obim glave fetusa određuje se po sedmicama - norma je važan pokazatelj. Ljekar sedmicama fiksira ultrazvučne vrijednosti ​​​i donosi zaključke o zdravlju bebe. Kada doktor konstatuje da je veličina fetusa manja od utvrđene za određeni period, onda govore o usporavanju rasta fetusa. Ako se tijekom trudnoće pojavi kašnjenje od nekoliko sedmica, onda liječnici govore o intrauterinoj retardaciji rasta. Ovo kašnjenje može biti uzrokovano loše navike majka, unutrašnje infekcije, hromozomske abnormalnosti ili placentna insuficijencija.

    Kako se mijenja rastući obim glave fetusa koji se normalno razvija?

    Obim glave fetusa po sedmicama važan je pokazatelj u majčinoj utrobi. Kao što znate, bebina glava u majčinom stomaku raste neravnomjerno. Na početku razvoja, njegova veličina znatno premašuje veličinu tijela. I do kraja trudnoće, veličina fetusa postaje ujednačena i proporcionalna. Ako pratite kako se iz nedelje u nedelju menja obim glave fetusa, primetićete da se najveći porast dešava u drugom tromesečju. Od 15. do 26. sedmice trudnoće obim glave mrvica povećava se u prosjeku za 12-13 mm. Ovo povećanje se dešava svake sedmice. Daljnjim povećanjem gestacijske dobi usporava se rast obima glave. Do kraja trećeg trimestra - otprilike mjesec dana prije rođenja bebe - ova brojka postaje veća od 12-15 mm.

    Kako izmjeriti obim glave vaše bebe

    Kako bi se izmjerio obim glave fetusa po sedmicama, koristi se redovna dijagnostika ultrazvučnim aparatom. Studiju provodi specijalist u nekoliko projekcija kako bi se dobio najtočniji i točniji rezultat. Osim dijagnosticiranja obima glave, doktor dijagnosticira i fetometrijske pokazatelje kao što su biparietalna (BPR) i sagitalna veličina, dužina butne kosti, obim abdomena, fronto-okcipitalna (LZR) veličina i druge.

    Tablica normi koja se koristi za dijagnozu pomaže stručnjaku da odredi razvoj fetusa i potencijalne abnormalnosti. Ako liječnik otkrije značajna odstupanja od norme, tada se ženi nudi prekid trudnoće.

    Formula za proračun

    Obim glave fetusa po sedmicama određuje se prema istom principu kao i biparietalna veličina: mjeri se metodom kao što je kompjuterska planimetrija, ili formulom. Biparietalni i LZR su preliminarno određeni Formula izgleda ovako: OG = 1/2 * (LZR + BPR) * 3,1416. Ovaj indikator se rijetko koristi za izračunavanje težine fetusa i ne ovisi o obliku njegove glave.

    Vrijednost indikatora obima djetetove glave

    Šta doktoru može reći takav pokazatelj kao što je obim glave fetusa po sedmicama? Tabela normi za ovaj indikator ima granice. Ako su prekoračeni, to ukazuje na prisustvo razvojnih poremećaja. U ovom slučaju, glavni zadatak liječnika postaje rano otkrivanje odstupanja i njihovo ispravljanje. Na primjer, povećanje obima glave može ukazivati ​​na bolest kao što je hidrocefalus. Bolest se manifestuje nakupljanjem tečnosti u šupljinama.Ovaj proces dovodi do povećanja pritiska unutar lobanje i kao rezultat toga do smanjenja volumena mozga. Odmah po rođenju beba se punktira. Uz pomoć zahvata uklanja se nakupljena tečnost i olakšava stanje djeteta.

    Značaj indikatora za porođaj

    U većini slučajeva, prekoračenje parametara pripisuje se individualnim karakteristikama mrvica. Na primjer, ako su roditelji veliki, onda se pretpostavlja da će i dijete biti veliko. Kao što je već spomenuto, tabela prikazuje obim glave fetusa po sedmicama trudnoće. Povećanje indikatora pred kraj gestacije može dovesti do problema u procesu porođaja. Na primjer, do rupture perineuma. U tom slučaju se radi epiziotomija, odnosno mali rez radi olakšavanja porođaja.

    Važnost indikatora

    Dakle, određivanje indikatora obima glave u različitim fazama trudnoće i poređenje drugih pokazatelja pomaže liječniku da identificira patologije u razvoju fetusa i razvoja, kao i moguće poteškoće na vrijeme. Žena ne bi trebala samostalno tumačiti ili pokušavati dešifrirati rezultate ultrazvučne dijagnostike i donositi zaključke o zdravlju bebe. Doktor uzima u obzir više faktora i zapažanja i tek onda donosi objektivan zaključak. Važno je zapamtiti da je razvoj svake bebe individualan i da se možda neće odvijati prema tabelarnim vrijednostima.

    32 sedmice - zašto je to važno

    Važna faza u ultrazvučnoj dijagnostici je period od 32 nedelje trudnoće. Otprilike u ovom periodu, fetus zauzima pravilan položaj za proces porođaja - glava dolje. Obim glave fetusa (32 nedelje trudnoće) je približno 283-325 mm. Ovaj period trudnoće je prilično značajan. Mala beba u majčinom stomaku je skoro formirana i ima čak i trepavice i obrve.

    Obim glave fetusa: tabela

    Kao što je već spomenuto, buduća majka provodi prvu važnu ultrazvučnu dijagnozu u 10-12 sedmica zanimljivog položaja. U tabeli su prikazani podaci počevši od Obračun se vrši od dana posljednje menstruacije. Tabelarni podaci su prikazani za 10., 50. i 95. percentile. Najčešće se doktori fokusiraju na 50. percentil, ali se normom smatraju fluktuacije od 10 do 95. Percentil je procenat ispod određenog procenta u uzorku. Odnosno, 50. percentil ukazuje da je 50% ovih vrijednosti ispod ovog nivoa.

    Obim glave fetusa - norma, mm

    nedeljama trudnoće

    Percentili

    Naravno, za svaku ženu je stanje malog čuda važnije od svega na svijetu. Dok je beba još u stomaku, jedini način da se vidi je ultrazvuk. Važnost proučavanja pokazatelja obima glave, visine, težine i drugih je zbog potrebe stalnog praćenja razvoja fetusa. Takvo praćenje ne samo da pomaže iskusnom stručnjaku da pravilno vodi trudnoću, već i uvjerava buduću majku, koja želi brzo držati svoju bebu u naručju.

    Kada u ženi izraste novi život, spremna je obnoviti i promijeniti cijeli svoj uobičajeni život i način života, odreći se mnogih omiljenih navika, samo ako se dugo očekivana voljena beba rodi zdrava.

    Međutim, nažalost, ne zavisi sve samo od želje majke, jer je tijelo mrvica tako krhko.

    Stoga, tokom trudnoće i, morate biti oprezni, voditi računa o svom zdravlju, i naravno, pridržavati se svih savjeta i preporuka svog ljekara.

    Trudnica se podvrgava velikom broju pregleda u periodu rađanja, ali jedna od najefikasnijih, bezopasnih i pouzdanih dijagnostičkih procedura je ultrazvuk.

    Uz pomoć ove studije, doktori mogu procijeniti zdravstveno stanje same žene, dobrobit i zdravlje bebe, vidjeti kako se razvija itd. U sklopu ultrazvuka, po pravilu, uvijek se radi i fetometrija. izvedeno.

    Nemojte se plašiti neobičnog naziva studije: to ne znači ništa strašno, naprotiv, jer je "fetus" s latinskog preveden kao "voće".

    Dakle, liječnici nazivaju fetometrijska mjerenja djeteta in utero, kako bi se utvrdilo kako teče razvoj njegovog tijela, kako bi se identificirali mogući vidljivi poremećaji ili dijagnosticirali drugi problemi.

    Mjerenja se obično vrše u milimetrima, dok se ljekari pridržavaju predloženih tabela, u kojima je naznačeno šta tačno treba izmjeriti.

    Zatim će se rezultat uporediti s postojećim standardom - za svaku sedmicu se usvajaju vlastiti parametri kako bi se procijenilo koliko se beba razvija simetrično i odgovara li ovaj razvoj deklariranoj gestacijskoj dobi.

    Kada i kako se studija odvija?

    Fetometrija se radi planirano tri puta, kao i ultrazvučna dijagnostika:

    • u prvom tromjesečju (u 11-12 sedmica);
    • u drugom (u 20-22 sedmice);
    • (uglavnom u 32. sedmici).

    Ukoliko postoje indikacije ili razlozi za dodatne preglede, tada će Vas ljekar uputiti na neplanirani zahvat.

    Dijagnoza u trećem tromjesečju više ne postavlja sebi zadatak pronalaženja nekih mana ili poremećaja, jer je prije toga beba već potpuno formirana i priprema se za porođaj.

    Sada je važno da ljekar provjeri njegovo dobro i zdravstveno stanje. Takođe će izmeriti obim glave i stomaka, videti kako se simetrično razvijaju udovi deteta, odrediti njegovu težinu i visinu.

    Ovi pokazatelji će biti važni za odabir načina porođaja (preveliki fetus, prva trudnoća, uska karlica i druge karakteristike mogu uzrokovati upućivanje na carski rez). Ako je sve u redu, više se ne propisuje procedura.

    Budući da je riječ o dijagnostičkoj komponenti ultrazvuka, podrazumijeva se da se fetometrija može raditi, kao i sam ultrazvuk - transvaginalno ili transabdominalno.

    Prvi metod se često koristi ili za razjašnjavanje informacija koje zanimaju doktora (tada se senzorski uređaj, prethodno obučen u kondom, ubacuje u vaginu žene).

    Koliko je beba teška pomaže doktorima da procijene opšte stanje bebe, kako bi se spriječili mogući rizici.

    Ako je problem uočen na vrijeme, onda će se preventivnim mjerama relativno lako ispraviti stanje.

    U zavisnosti od perioda, beba može dobiti od deset do sto grama u sedmici. Na prvom pregledu bit će vrlo mali, ali prije druge, a posebno treće dijagnoze, osjetno će se udebljati.

    Naravno, stopa povećanja težine, kao i stope rasta ili druge karakteristike, razlikuju se za svako dijete. Visoko veliki značaj u ovom pitanju ima genetski faktor.

    Glavna stvar na koju liječnici obraćaju pažnju je pozitivna dinamika povećanja tjelesne težine.

    KTR

    KTR ili coccyx-parietalna veličina - smatra se najboljim parametrom. Koristi se za procjenu djeteta, veličine ne veće od 20-60 mm. Kao dio studije, dijagnostičar mjeri udaljenost od krune (glave) do trtice.

    KTR norme su uključene u protokol prvog ultrazvučnog skrininga.

    BDP

    Počevši od drugog tromjesečja, posebna pažnja se poklanja biparietalnoj veličini bebine glave. Fokusirajući se na njegove pokazatelje, doktori mogu odrediti kako se razvija bebin mozak. Mjerenje se vrši duž ose glave (po udaljenosti od jedne sljepoočnice do druge).

    Na osnovu podataka indikatora veličine biparietalne glave moguće je odrediti gestacijsku dob sa tačnošću od sedam do jedanaest dana.

    Također se procjenjuje oblik glave, mjeri se njen obim, fronto-okcipitalna veličina.

    Određivanje dužine butina

    Dužina femura je takođe važan pokazatelj razvoja.

    Stručnjaci procjenjuju gestacijsku dob, na osnovu njegovih rezultata, samo u slučajevima kada se oblik glave značajno promijenio, ili indikator BDP-a nije mogao biti izveden.

    Preciznost, međutim, može varirati do dvije ili više sedmica.

    Što se tiče mjerenja ostalih kostiju, procjena gestacijske dobi na osnovu njihovog rezultata je još manje tačna.

    Određivanje dužine femura smatra se najboljim indikatorom za utvrđivanje prisustva ili rizika od skeletne displazije.

    Obim abdomena

    Obim trbuha je karakteristika koja pomaže da se detaljnije istraži intrauterini razvoj djeteta. Ovaj parametar je vrlo važan, jer uz pomoć njega doktor proučava da li se bebini organi pravilno razvijaju: vizualiziraju želudac, žučnu kesu, kratki segment pupčane vene i venski kanal.

    Indikatori obima stomaka su manje tačni od pokazatelja BDP ili DB, na primer, ali ipak lekari smatraju da je ovaj parametar najinformativniji pri proceni rasta itd. Takođe, OB se uzima kao kriterijum za intrauterinu retardaciju rasta.

    Ovo mjerenje se ne provodi ako je dijete teže od 4 kg.

    volumen grudi

    Indikator koji može dati maksimalnu informaciju za period od 14-22 sedmice. Međutim, liječnici uvijek radije koriste nekoliko parametara: prvo, to pomaže da se poboljša tačnost procjene termina, a drugo, omogućit će vam da na vrijeme uočite sve probleme ili komplikacije.

    Pored ovih ključnih parametara, procjenjuje se razvoj i rast drugih organa i sistema, zdravstveno stanje žene, opći tok trudnoće i drugi faktori.

    Table. Norme fetalne fotometrije po sedmicama

    Akušerska nedelja trudnoće CTE, cm OG (DGK), mm dB, mm BPR, mm
    11 11 6,8 20 7 18
    12 19 8,2 24 9 21
    13 31 10,0 24 12 24
    14 52 12,3 26 16 28
    15 77 14,2 28 19 32
    16 118 16,4 34 22 35
    17 160 18,0 38 24 39
    18 217 20,3 41 28 42
    19 270 22,1 44 31 44
    20 345 24,1 48 34 47
    21 416 25,9 50 37 50
    22 506 27,8 53 40 53
    23 607 29,7 56 43 56
    24 733 31,2 59 46 60
    25 844 32,4 62 48 63
    26 969 33,9 64 51 66
    27 1135 35,5 69 53 69
    28 1319 37,2 73 55 73
    29 1482 38,6 76 57 76
    30 1636 39,9 79 59 78
    31 1779 41,1 81 61 80
    32 1930 42,3 83 63 82
    33 2088 43,6 85 65 84
    34 2248 44,5 88 66 86
    35 2414 45,4 91 67 88
    36 2612 46,6 94 69 89,5
    37 2820 47,9 97 71 91
    38 2992 49,0 99 73 92
    39 3170 50,2 101 75 93
    40 3373 51,3 103 77 94,5

    Prema mišljenju stručnjaka, samo sveobuhvatni pregledi mogu otkriti potpunu sliku. Nemojte paničariti ako dijagnoza pokazuje razlike u odnosu na prosječne norme. Fetometrijski pokazatelji su, naravno, izuzetno važni, ali se ne mogu uzeti kao konačna istina.

    Možda greška leži u (imajte na umu razlike između fetalnog i akušerskog broja). Takođe, različiti ultrazvučni aparati mogu biti vođeni tablicama na osnovu razne metode utvrđivanje prikladnosti termina za veličinu djeteta. Sve to također značajno utječe na dijagnostički rezultat.

    Neke faktore koji utječu na razvojne parametre bebe možete pokušati eliminirati: izliječiti upalne ili hronične bolesti majke, sanirati sumnjiva žarišta infekcije, prilagoditi, revidirati ishranu i režim itd.

    Identificiranjem problema na vrijeme možete sačuvati trudnoću i sigurno roditi zdravu bebu.

    Ultrazvučne preglede buduće majke počinju provoditi već od ranog perioda trudnoće. Obično, u ranim fazama, oni nastoje da utvrde prisustvo oplođene jajne ćelije u svom telu. Drugi pribjegavaju ovoj vrsti dijagnoze zbog nastalih komplikacija ili pojave tegoba u vidu bolova, mrlja u trudnoći. U takvim slučajevima ginekolog prepisuje neplanirani ultrazvuk.

    Planirani ultrazvučni pregledi se rade za trudnice 3 puta za cijelo vrijeme rađanja djeteta. Skrining studije su propisane za sve buduće majke. Zahvaljujući redovnoj upotrebi ove dijagnostičke metode, lekari su uspeli da smanje broj mrtvorođenih i smrtnost novorođenčadi za 5 puta, što su veoma impresivni rezultati.

    Fetometrija fetusa

    Buduće majke su zabrinute za razvoj svoje bebe od prvih dana trudnoće. Svi čekaju zdravu, punopravnu bebu u pravo vrijeme.

    Fetometrijski indikatori su podaci koji omogućavaju stručnjaku da precizno odredi trajanje trenutne trudnoće, da utvrdi korespondenciju veličine djeteta s očekivanim periodom. Osim toga, dijagnosticiraju sve vidljive poremećaje koje fetus može imati tokom svog intrauterinog razvoja. Prosječna veličina fetusa u razvoju navedena je u posebnoj tabeli.

    Sedmica
    trudnoća
    Visina, cmTežina, grdB, mmDGK, mmBPR, mm
    11 6.8 11 7 20 18
    12 8.2 19 9 24 21
    13 10.0 31 12 24 24
    14 12.3 52 16 26 28
    15 14.2 77 19 28 32
    16 16.4 118 22 34 35
    17 18.0 160 24 38 39
    18 20.3 217 28 41 42
    19 22.1 270 31 44 44
    20 24.1 345 34 48 47
    21 25.9 416 37 50 50
    22 27.8 506 40 53 53
    23 29.7 607 43 56 56
    24 31.2 733 46 59 60
    25 32.4 844 48 62 63
    26 33.9 969 51 64 66
    27 35.5 1135 53 69 69
    28 37.2 1319 55 73 73
    29 38.6 1482 57 76 76
    30 39.9 1636 59 79 78
    31 41.1 1779 61 81 80
    32 42.3 1930 63 83 82
    33 43.6 2088 65 85 84
    34 44.5 2248 66 88 86
    35 45.4 2414 67 91 88
    36 46.6 2612 69 94 89.5
    37 47.9 2820 71 97 91
    38 49.0 2992 73 99 92
    39 50.2 3170 75 101 93
    40 51.3 3373 77 103 94.5

    Postoje slučajevi kada je mala veličina fetusa rezultat malog rasta njegovih roditelja. Ali i razlog zaostajanja za normom u razvoju može biti i nedostatak nutrijenata koji dolaze iz majčinog organizma. U takvim slučajevima, akušer-ginekolog prepisuje trudnici vitaminski kurs i prati razvoj bebe za nedelju ili dve.

    Fetometrija fetusa sastoji se od sljedećih pokazatelja:

    • KTR (naziva se i indikator rasta). Označava veličinu trtice i parijeta;
    • BPR. Stalci za biparietalnu veličinu glave;
    • DB. Stalci za dužinu butina;
    • cool. Ovaj indikator određuje obim trbuha;
    • DGK. Indikator za određivanje prečnika grudnog koša.

    Postoji posebna tabela koja prikazuje parametre fetusa (u normalnim uslovima). Ova tabela daje dimenzije djeteta po sedmicama razvoja. Koriste ga ginekolozi za utvrđivanje usklađenosti razvoja bebe s normom određene gestacijske dobi.

    Za tačnost dijagnoze tokom fetometrije potrebno je ispitati nekoliko parametara iz tabele. Do 36. sedmice liječnici dijagnosticiraju sljedeće podatke o razvoju djeteta:

    Nakon naznačene sedmice, pregledajte:

    Tabela će vam pomoći da shvatite podatke naznačene kao rezultat ultrazvuka. Tabela ispod sadrži prosječne vrijednosti koje odgovaraju određenim sedmicama razvoja. Samo Vaš lični ginekolog može postaviti konačnu dijagnozu. Potrebno je uzeti u obzir individualnost svakog djeteta, koja se očituje u posebnostima njegovog intrauterinog razvoja u određenom vremenskom periodu.

    Zahvaljujući tabeli s podacima koja daje transkript rezultata ultrazvučnog pregleda, liječnici utvrđuju usklađenost razvoja bebe s normom određenog perioda.

    Tabela srednje veličine gestacijska vreća i fetus u prvom trimestru:


    Drugi i treći trimestar - prosječna veličina glave fetusa:

    Prosječne dimenzije obima abdomena, femura i humerusa fetusa:

    Prilikom utvrđivanja ultrazvučnim pregledom nekih odstupanja od norme razvoja ploda, trudnici se propisuje odgovarajući tretman, a nakon nekog vremena ponovljeni pregledi. Osim nedostatka određenih vitamina i tvari, vrijedi uzeti u obzir karakteristike svakog organizma. Veličina svakog pojedinačnog voća je individualna. Tablice s veličinama ukazuju na prosječne parametre (uzimajući u obzir normu).

    Ultrazvuk 10-14 nedelja

    U ovoj fazi trudnoće, fetus je formirao svoje glavne sisteme i organe. Specijalista svakoj ženi koja čeka rođenje novog života imenuje ovaj rutinski ultrazvučni pregled prvog trimestra. U ovom trenutku, lekari imaju za cilj da ne utvrđuju pol deteta, kako trudnice pogrešno misle.

    Svrha ultrazvuka u 10-14 sedmici je:

    • Potvrda procijenjene gestacijske dobi od strane ginekologa. Iskusni stručnjak će ga instalirati u ovom periodu s maksimalnom preciznošću. Samo zahvaljujući takvoj preciznosti, akušer-ginekolog će moći utvrditi usklađenost razvojne norme bebe s utvrđenom gestacijskom dobi.
    • Otkrivanje (ako ih ima) ozbiljnih malformacija u razvoju fetusa. Zahvaljujući ultrazvuku, ehoskopisti mogu utvrditi prisustvo određenih defekata kod bebe. U takvim slučajevima ženama se savjetuje da prekinu rađanje djeteta niskotraumatskim metodama. Naravno, odluka zavisi samo od trudnice, njenih verskih i estetskih pogleda.

    Ultrazvuk pomaže u određivanju gestacijske dobi. Postoje neslaganja između datuma posljednje menstruacije i ultrazvuka. Sa razlikom od nedelju i po dana, lekari daju prednost rezultatima ultrazvučnog pregleda. On utvrđuje KTP i prema tabeli utvrđuje korespondenciju sa normom veličine u određenom periodu razvoja.

    Ako je razlika veća od dvije sedmice, tada se period utvrđuje ultrazvukom.

    Ultrazvuk se u ovom trenutku naziva i "genetski". Već u 10-14 sedmici stručnjaci ultrazvukom mogu vizualizirati oticanje prostora okovratnika. U većini ovih patologija, fetus je kasnije pokazao znakove Downovog sindroma. Dakle, ova patologija se može utvrditi već nakon 10-14 sedmica.

    Ako je debljina nabora oko 3 mm, to se smatra patologijom. Tokom ovog perioda razvoja, debljina ogrličnog prostora većine plodova je manja od milimetra. Uz povećanu debljinu, stručnjak ne postavlja jednoznačnu dijagnozu. Preporuča da se trudnica podvrgne daljem pregledu kod genetičara. Zahvaljujući ovom skriningu ginekolozi identifikuju rizičnu grupu u čitavom toku trudnica.

    Ultrazvuk 20-24 nedelje

    Sledeći zakazani skrining lekar prepisuje već u 20-24 nedelje. Svrha ovog ultrazvučnog pregleda je dijagnosticiranje stanja unutrašnjih organa bebe. Ovaj pregled se provodi radi otkrivanja mogućih malformacija. S obzirom na to da postoji nekoliko hiljada nedostataka, trudnice su dužne da pridaju dužnu važnost značaju ovog ultrazvučnog pregleda.

    Malformacije se najbolje prepoznaju u ranim fazama trudnoće kako bi se poduzele odgovarajuće mjere. Neke anomalije (povećan broj prstiju, srčane mane, srasli prsti na nogama, šakama, rascjep usne) neće značajno opteretiti život nerođene bebe. Neki od ovih nedostataka mogu se ispraviti operacijom.

    Ali postoje i takve anomalije koje su nespojive sa životom (anencefalija).

    Ultrazvučna biometrija određuje proporcionalnu/neproporcionalnu veličinu fetusa. Zahvaljujući njoj, utvrđuje se prisustvo zaostajanja u rastu pojedinih dijelova tijela ili cijelog fetusa od norme.

    Ultrazvučnim pregledom ovog perioda se takođe utvrđuje:

    • Količina amnionske tečnosti;
    • Tonus materice;
    • Struktura, debljina posteljice;
    • Stanje cerviksa;
    • Mjesto pričvršćivanja posteljice.

    Ultrazvučni pregled trudnice se široko koristi u bilo kojoj nedelji trudnoće.

    The dijagnostička metoda je jednostavan, informativan, siguran za majku i bebu.

    Mnogi parametri pomažu da se pažljivo prouči stanje fetusa, prati njegov razvoj po sedmicama. Doktori ultrazvučne dijagnostike brzo će utvrditi akušerski termin embrion, na osnovu posebnih tabela. Može ih koristiti i sama pacijentkinja.

    Tabela promjena veličine femura po sedmicama

    Potrebno je kroz tabelu odrediti dužinu femura po sedmicama kako bi se utvrdio stepen rasta femura u dužinu. Uz pomoć ankete, stručnjaci potvrđuju ili opovrgavaju usklađenost svih pokazatelja po sedmicama, procjenjuju prisutnost patologija i sprječavaju vjerojatnost njihovog razvoja.

    27 sedmica 47-55
    28 nedelja 49-57
    29 nedelja 50-60
    30 sedmica 52-62
    31 sedmica 54-64
    32 sedmice 56-66
    33 sedmice 58-68
    34 sedmice 60-70
    35 sedmica 62-72
    36 sedmica 64-74
    37 sedmica 66-76
    38 sedmica 68-78
    39 sedmica 69-79
    40 sedmica 70-80

    Doktori smatraju da su parametri težine i visine ključni pokazatelji u ultrazvučnom pregledu, koji omogućavaju da se identifikuju karakteristike razvoja embrija. Mjerenja se vrše na kraju prvog ili u drugom trimestru trudnoće. Ranije je veličina fetusa bila toliko mala i beznačajna da ih je izuzetno teško izmjeriti.

    Objašnjenja za tabelu

    Norme femura navedene u tabeli su prosječne. Mala odstupanja nagore ili nadole smatraju se normalnim fluktuacijama i ne bi trebalo da budu razlog za zabrinutost. Ali, ipak je važno pratiti dužinu butine, jer je ova kost najdeblja i najduža u tijelu. Održava ravnotežu tijela, preuzima veliku funkciju opterećenja.

    Kada se meri dužina femura, uzisti otkrivaju i stepen dužine rasta. Sprečavanje vjerojatnosti svih vrsta patologija je od posebne važnosti u situacijama kada roditelji ili rođaci imaju anomalije femura:

    • nerazvijenost kuka;
    • displazija zglob kuka;
    • varus deformitet.

    Ako postoji genetska predispozicija, povećava se rizik od razvoja ovih bolesti femoralne zone. Na primjer, kristalna krhkost kostiju (nesavršena osteogeneza) može dovesti do prijeloma u maternici, pa čak i smrti u nedostatku pravovremene dijagnoze.

    Pojedinačni slučajevi patologije nam omogućavaju da postavimo pitanje upotrebe liječenja ili medicinske intervencije odmah nakon porođaja. Ako se patologija potvrdi, roditelji se unaprijed pripremaju za brigu o djetetu.

    Video

    Femur

    Više o studiji

    Za trudnicu ultrazvuk je važna procedura. Osim dužine bedra, metoda vam omogućava da odredite i druge kriterije, uporedite ih sa standardom. Definirane su sljedeće stavke:

    • dužina od tjemena do trtice;
    • obim stomaka i grudi;
    • Obim glave;
    • veličina cerebelarne zone;
    • prečnik srca.

    Osim toga, određuje se dužina potkoljenice, tibije, dužina ramena i podlaktice, kao i veličina stopala i nosa. Ako se sumnja na određenu patologiju, ponekad su potrebne dodatne studije i analize kako bi se zaključio o anomaliji ili normi.

    Femur raste i u dužinu i u širinu. Nove čestice tkiva se formiraju između već formiranih. Rast obezbeđuje hrskavično tkivo, povećanje debljine se javlja tokom deobe periostalnih ćelija. Inertna supstanca osobe se uništava, a zatim se ponovo formira tokom života. Potpuno inertna supstanca se mijenja otprilike svakih 6 mjeseci.

    Praćenje dužine fetalne butine po sedmicama neophodno je ne samo za akušere-ginekologe, već i za genetičare. Dimenzioniranje otkriva uzroke patologije u skladu s lošim navikama roditelja, njihovim godinama, hromozomskim abnormalnostima ili intrauterinim infekcijama.

    Kako se pripremiti za istraživanje?

    Vrijednosti studije bit će točnije ako je žena pravilno pripremljena za postupak. U različitim klinikama i prema gestacijskoj dobi, žene se pregledavaju na dva načina:

    • vaginalni pregled - vrši se sa strane vagine;
    • abdominalni senzor - određuje indikatore kroz zidove abdomena.

    Pregled abdomena fetusa po nedeljama trudnoće i priprema za njega zavisi od perioda. Stanje materice i nerođene bebe dalje rani termin evaluiran u trenutku završetka Bešika. Druga polovina trudnoće ne treba takvu pripremu, jer je fetus već dobro vizualiziran.

    Prije studije potrebno je isprazniti crijeva. Uoči treba izbjegavati jesti hranu koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova i fermentaciju. To uključuje brašno i mliječne proizvode, mahunarke, grožđe, sjemenke, gazirana pića, šljive.

    Kada i kako se vrši mjerenje?

    Prvo tromjesečje može pružiti pouzdane informacije o dužini fetusa. Ova faza nema značajne razlike u razvoju embriona. Uzrast djeteta može se podesiti do dana.

    U narednim trimestrima embriji se razvijaju pojedinačno, zbog čega nije moguće postići apsolutnu tačnost. Doktori koriste prosječne brojke. U ovom periodu se prate indikatori nervni sistem, određuje se obim glave, dužina od trtice do tjemena.

    Osim dužine femura, ultrazvučna metoda daje mnoge važne pokazatelje.

    Definirano:

    • količina amnionske tečnosti;
    • veličina posteljice;
    • indikatori prostora okovratnika;
    • otkucaji srca;
    • dužina svih cjevastih kostiju;
    • lokacija, zrelost posteljice.

    Ultrazvučnu metodu kontrole neposredno prije porođaja ne rade nužno sve trudnice, već se provodi samo prema indikacijama. Glavni zadatak studije u ovom trenutku je da se utvrdi način isporuke. Ovo uzima u obzir previjanje posteljice, težinu fetusa, lokaciju i dužinu pupčane vrpce.

    Preciznost

    Mnoge trudnice zanima koliko precizno ultrazvučna veličina fetusa po sedmicama pomaže u određivanju patologija, jer metoda pruža informacije ne samo za određivanje menstruacije. Pozivajući se na tabele i rezultate ultrazvuka, doktor utvrđuje:


    Moderne tehnologije Ultrazvučna metoda se provodi ne samo duž femura embrija, dužina femura nije pouzdan pokazatelj za određivanje perioda. Kada žena dovodi u pitanje rezultate studije, propisuju se dodatne dijagnostičke manipulacije.

    Prednosti postupka

    Pregled se radi posebnim aparatom, zahvaljujući kojem ultrazvučni talasi omogućavaju da na ekranu vidite crno-belu sliku nerođenog deteta. Većina stručnjaka smatra da talasi nisu štetni za trudnicu i bebu u maternici. Ali termalni efekat ultrazvuka može poremetiti embrion. Međutim, to nije opasan postupak.



    Slični članci