Түнхний муруйлт. Түпний анхдагч үений мэс заслын хүндрэлтэй тохиолдлууд: Гуяны ясны хэв гажилт. Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Гуяны хүзүүний варусын хэв гажилт- үндэс нь хүзүүг богиносгож, умайн хүзүүний диафизийн өнцгийг багасгах явдал юм. Хязгаарлагдмал хулгайлах, хип үений эргэлт, харцаганы lordosis, нугас алхалтаар илэрдэг. Радиологийн хувьд дараахь согогуудыг ялгаж үздэг: төрөлхийн тусгаарлагдсан, бага насны, залуу нас, шинж тэмдэг илэрдэг. Төрөлхийн варусын гажиг нь ховор тохиолддог.

At шинэ төрсөнмөчний богиносох нь тодорхойлогддог, гуяны том трокантер өндөр байрладаг. Ясжилтын цөм байхгүй тохиолдолд онош тавихад хэцүү байдаг. Ясжилт үүсэх үед хүзүүг нь нугалж, гуяны голыг богиносгодог. Гуяны алслагдсан төгсгөлийг үзүүлэв. Эпифизийн үр хөврөлийн бүс нь босоо байрлалтай, гуяны толгой нь доошоо болон хойшоо шилжсэн, ацетабуляр хөндий хавтгайрсан, том трокантер нь коракоид хэлбэрээр сэргэж, өндөр байрладаг.

Хүүхдийн варустай хэв гажилт, 3-5 насанд үүсдэг, гуяны хүзүүний доод дунд хэсэгт, мөгөөрсний өсөлтийн бүсээс хажуу тийш, гурван талт ясны хэлтэрхий үүсдэг бөгөөд энэ бүсэд гэгээрлийн дээд босоо бүстэй хамт үүсдэг. толгой ба хүзүү, урвуу "U" үсэгтэй төстэй зураг. Хагарлын явц нь ихэвчлэн буржгар, ясны ирмэг нь хонхорхой, тэгш бус, бага зэрэг склерозтой байдаг.

Хожим нь цоорхой өргөжиж байна 10-12 мм хүртэл, хүзүү нь богиноссон, толгой нь хөгжлөөс хоцорч, сүүл рүү шилжиж, гуяны гол руу ойртож, том трокантер нь ацетабулумын дээд ирмэгээс 4-5 см өндөрт байрладаг.

насанд хүрээгүй варус деформаци нь өөрчлөлтөөр тодорхойлогддогхүүхдийн хэлбэрийнх шиг хүзүүний ясны хэсэгт биш харин өсөлтийн бүсэд. Эхний үе шатанд эндохондралын өсөлтийн бүс нь ясны эдийг шингээж авснаас болж сулардаг. Ирээдүйд гуяны толгой аажмаар, аажмаар доошоо дотогшоо, арагшаа гулсаж эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл гуяны толгойн эпифизолиз үүсдэг.
Шинж тэмдгийн варусын деформаци нь гуяны хүзүү эсвэл түүний дээд метадиафизийн эмгэг процессын улмаас үүсдэг.

Ойролцоох гуяны хөндийн Valgus хэв гажилт- варусын эсрэг талын хэв гажилт. Энэ нь төрөлхийн ба олдмол юм. Хэрэв умайн хүзүүний диафизийн өнцөг нь ихэвчлэн 115-140 ° хооронд хэлбэлздэг бол valgus хэв гажилтын үед энэ нь 180 ° хүрч чаддаг бол гуяны голын тэнхлэг нь хүзүүний тэнхлэгийн шууд үргэлжлэл болдог.

Төрөлхийн ташааны мултрал- хүн амын давтамж 0.2-0.5%. Энэ нь ортопедийн өвчний 3% -ийг эзэлдэг. Хип дисплазийн давтамж нь 1000 төрөлт тутамд 16 тохиолдол байдаг. 20-25% -д мултрах нь нэг талын болон хоёр талын шинж чанартай байдаг. Мултрах үндэс нь түүний бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нөлөөлдөг хип дисплази юм: ацетабулум (гипоплази, хавтгайрах), гуяны толгой (гипоплази, ясжилтыг удаашруулдаг), мэдрэлийн булчингийн аппарат (хөгжлийн гажиг).

At ацетабулумын төрөлхийн сублюксацихөгжөөгүй, толгой нь хазгай байрлалыг эзэлдэг. Дараа нь төрөлхийн мултрал үүсдэг. Эмнэлзүйн гол шинж тэмдгүүд нь: гулсах шинж тэмдэг - Марксын шинж тэмдэг (тогтворгүй байдлын шинж тэмдэг, товшилт), түнхний хулгайлах хязгаарлагдмал, өгзөгний нугалаа тэгш бус байдал, доод мөч нь богиноссон, хүүхэд алхаж эхэлдэг. - алхалтын эмгэг.

Рентген судлалын үндсэн шинж тэмдэг: ясжилтын цөм байхгүй үед ацетабулумын дээд гаднах цухуйгаар дамжин өнгөрөх босоо шугам нь гуяны хошуу гэж нэрлэгддэг дотоод ирмэгээр дамждаг бөгөөд энэ нь эрүүл талаас илүү ишийээс хол байдаг; ацетабулумын индекс (acetabular индекс) 35-40 ° хүрдэг; Менард-Шентоны ирмэг хэлбэртэй шугам, Калветийн тасархай шугам нь онцлог шинж чанартай; гуяны хамгийн цухуйсан проксимал гадаргуугаас Хилгенрейнерийн шугам (Y хэлбэрийн мөгөөрсийг холбосон ацетабуляр шугам) хүртэлх зай 1 см-ээс бага байна.

Цөмийн оршихуйд ясжилтэдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг: Хилгенрейнерийн шугам нь толгойг гаталж эсвэл түүний доор байрладаг; мултралын хажуу талын ясжилт удааширсан, толгойн ясжилтын цэг багассан, судас-илүү синхондроз илүү өргөн нээлттэй, мултралын тал дээр яс хатингаршилтай, толгойн хэв гажилт, богиноссон болон гуяны хүзүүг зузаатгах, хүзүүний антеторсио. Гуяны хүзүүний доод ирмэгийн дагуу зурсан хэвтээ шугам нь нулимс дусал буюу Кохлерийн таслалаас дээгүүр өнгөрдөг бөгөөд Майкова-Строгановагийн шинж тэмдэг илэрдэг - "хавирган сарны дүрс" нь гуяны хүзүүний дунд талын контур дээр байрладаг гэх мэт.

Гуяны ясны хэв гажилт нь доод мөчдийн бусад хэсгүүдийн муруйлтаас хамаагүй бага байдаг. Ихэвчлэн гуяны valgus хэв гажилт нь бага наснаасаа аль хэдийн оношлогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн байдаг.

Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин нь нэг талаас, зөвхөн хэд хэдэн ноцтой шалтгааны улмаас үүсч болно. Энэ нь хонго гадагшаа хазайхад хүргэдэг, хөл нь загалмай үүсгэдэг, яг л X үсэг шиг болдог.

Заримдаа хүүхдийн хөлийг шалгаж үзэхэд эцэг эхчүүд янз бүрийн урт, хип үе (HJ) ба өгзөгний нугалааны тэгш бус байдлыг тэмдэглэдэг. Энэ тохиолдолд та нэн даруй ортопедисттэй холбоо барих хэрэгтэй, учир нь гуяны хүзүү эсвэл түүний бусад хэлтсийн hallux valgus деформаци нь асуудлын урьдчилсан нөхцөл болж болзошгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь түнхний дисплази эсвэл дутуу хөгжсөн байдаг бөгөөд үүнийг засахад илүү хялбар байдаг. Гэхдээ valgus-ийг хасахын тулд бүрэн оношлох нь заавал байх ёстой.

Хөвгүүд, охидын түнхний хэв гажилт ижил давтамжтайгаар тохиолддог. Өвчтэй хүүхдүүдийн гуравны нэгд нь гажиг нь хоёр талын, бусад нь нэг талын байдаг.Өвчний шалтгаан нь ихэвчлэн ургийн дотоод хөгжлийг зөрчих явдал юм. Хэрэв тератоген хүчин зүйлүүд бие махбодид нөлөөлдөг бол булчингийн тогтолцоог бий болгох үйл явц өөрчлөгдөж, янз бүрийн эмгэгүүд үүсдэг. Жишээлбэл, ийм хүүхдүүдэд гуяны проксимал төгсгөл нь хөгжөөгүй эсвэл ерөнхий гипоплази ажиглагддаг.

Төрөхийн гажиг нь хүүхэд төрүүлэх үед гарч ирдэг бөгөөд энэ нь hallux valgus-ийг өдөөдөг. Хямсаа эсвэл эх барихын бусад хэрэгслийг ашиглах нь хип үений бүдүүн муруйлт үүсгэдэг. Ихэнхдээ тархины саажилттай хүүхдүүдэд эмгэг судлал илэрдэг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд түнхний хэв гажилтын бусад, илүү ховор тохиолддог шалтгаанууд нь:

• хавдрын өвчин;
• хүнд хэлбэрийн рахит;
• Пертес өвчин;
• ясны сүрьеэ;
• остеомиелит;
• саажилттай холбоотой булчингийн дистрофи, гипсэнд удаан хугацаагаар байх;
• хөлний гэмтэл;
• түнхний хугарлыг буруу эмчлэх;
• доод хөл, хөл, өвдөгний хавтгай-valgus хэв гажилт байгаа эсэх.

Ихэвчлэн valgus хэлбэрийн хэв гажилтын үед гуяны толгойн доорх мөгөөрсний хажуугийн хэсэг (эпифиз) хэсэгчилсэн гэмтэл байдаг. Гуяны том трокантерт янз бүрийн төрлийн гэмтэл байдаг. Зарим тохиолдолд өсвөр насны хүүхдийн эрчимтэй өсөлттэй үед хэв гажилт нь эмчилгээгүй хип дисплазийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Түпний хэв гажилтын төрлүүд

Эмгэг судлал нь үүссэн цаг хугацааны дагуу төрөлхийн болон олдмол хэлбэрээр хуваагддаг. Төрөлхийн valgus гажиг нь ихэвчлэн остеогенезийн дутагдал эсвэл гуяны байрлал дахь гажигтай холбоотой бусад төрлийн эмгэгүүдтэй хавсардаг.

Вальгус хэлбэрийн хэв гажилтын олдмол хэлбэрүүд нь хүүхэд, өсвөр насныхан эсвэл насанд хүрэгчид өсч томрох тусам үүсдэг. Оношлогоо хийхдээ ташааны вальгус муруйлтыг варусаас ялгах шаардлагатай. Сүүлчийн тохиолдолд хүүхдийн хөл нь O үсэгтэй төстэй байдаг. Маш олон удаа hallux valgus нь умайн хүзүүний диафизийн өнцгийн өөрчлөлттэй хавсарч, өвдөг, шагайны хэлбэрийг зөрчсөн байдаг.

Байршлын дагуу гуяны valgus хэв гажилт нь нэг талын болон хоёр талын байдаг. Үргэлжилж буй үйл явцын нарийн төвөгтэй байдал, шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамааран эмч нар өвчнийг гурван зэрэгт хуваадаг.

1. Эхлээд. Булчин, шөрмөс нь өртөөгүй, гуяны толгой нь ацетабулумд бэхлэгдсэн, умайн хүзүүний диафизийн өнцгийн анхны хазайлт байдаг.
2. Хоёрдугаарт. Деформаци нь мэдэгдэхүйц бөгөөд энэ нь үе мөчний капсулын хэлбэрийг зөрчих, ясыг нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг.
3. Гуравдугаарт. Хип үений яс, үе мөчний гадаргуугийн муруйлт нь хүнд, хөлний уртын ялгаа их, аарцагны хөгжил нь ихэвчлэн ноцтой байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Хэрэв нярайд хоёр үе хоёуланд нь өртсөн бол тусгай судалгааны аргагүйгээр хип үений бүсийн хэв гажилтыг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Хүүхэд алхаж эхлэх хүртэл эцэг эхчүүд ихэвчлэн бэрхшээлийг анзаардаггүй. Зөвхөн нэг талын хэв гажилт нь амьдралын эхний саруудад хөлийг сайтар шалгаж үзэхэд мэдэгдэхүйц юм. Хүүхдийн нэг мөч нь уртассан, хоёр дахь нь богиносдог. Өвдөлттэй хөл нь дундаа (гадаад) эргэдэг бөгөөд энэ нь унтах үед тод харагддаг. Өгзөг дээрх атираа нь бас өөр бөгөөд тэдгээрийн тэгш бус байдлыг ажиглаж болно.

Гэртээ хамгийн энгийн физик тест хийхдээ дараахь зүйлийг олж мэдэх боломжтой.

• хөлийг хажуу тийш нь зөв өнцгөөр тараахад хэцүү байдаг;
• өвдөгний үеийг хооронд нь харьцуулахдаа тэдгээр нь таарахгүй, ихэвчлэн шагайны хэсэгт ижил асуудал гардаг;
• хөлийг үржүүлэх үед нэг эсвэл хоёр талдаа гуяны товшилт сонсогддог.

Хэрхэн алхахаа мэддэг хүүхдүүдийн хувьд зөрчил нь илүү мэдэгдэхүйц байдаг. Хурдан алхах, гүйх нь хэцүү, хүүхэд нэг хөл нь доголон байдаг.Хэрэв эмгэгийн шалтгаан нь түнхний дисплази эсвэл вальгус хавсарсан бол дараахь шинж тэмдгүүдийг нэмж өгдөг.

• гулсах - төрөлхийн гажиг хэлбэрийн шинж чанар, үе мөч хөдөлж байх үед чанга товшилтоор илэрдэг бөгөөд энэ нь толгой нь ацетабулумаас гарч ирдэг гэсэн үг юм;
• хөлний булчингийн сулралтай хавсарсан хип үений хөдөлгөөний ноцтой хязгаарлалт;
• нугас алхалт - биеийн нэг талд байгаа hallux valgus-ийн дэвшилтэт үе шатанд тохиолддог ердийн зүйл бөгөөд хэрэв хүүхэд удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгээгүй бол ихэвчлэн илэрдэг;
• өвдөлт, хавдар, улайлт - хип үений тогтмол ачаалалтай үед тохиолддог, ийм шинж тэмдэг нь ахимаг насны хүүхдүүдэд байдаг.

Оношлогооны аргууд

Хүүхдийн доод мөчдийн хэвийн байрлал нь хөлийг хамтад нь хөлөөс гуя хүртэл шулуун шугам татах чадварыг хэлнэ. Өвдөг нь шилжиж, шагай нь хэвийн хэмжээнээс илүү байвал hallux valgus байдаг. Ихэнхдээ энэ нь хөл, шилбэ, өвдөг, хонго зэрэгт хамаарахгүй, харин хамгийн сүүлийн сонголт нь хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгардаг.

Хэрэв ямар нэгэн хазайлт илэрвэл та ортопедисттэй холбоо барих хэрэгтэй. Хэрэв 1 сарын хугацаанд төлөвлөсөн уулзалтаар ямар ч асуудал илрээгүй бол эмч хоёр дахь үзлэгээр үүнийг анзаарах болно - нэг настай.

Өвчний хэлбэр, үе шатыг тодруулахын тулд рентген эсвэл CT шинжилгээг хийдэг. Ихэвчлэн умайн хүзүүний диафизийн өнцөг нь ойролцоогоор 127 градус, гуяны anteversion өнцөг нь 8-10 градус байдаг. Hallux valgus өвчтэй хүүхдүүдэд эдгээр үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг. Эпифизийн мөгөөрсний хэлбэр өөрчлөгдөж, гуяны толгой томорч, хөндий нь жижиг болж, хавтгайрч болно. Зарим тохиолдолд хөндий нь өөрчлөлтгүйгээр хөгждөг боловч трокантер нь хүзүүн дээр байрладаг бөгөөд дунд налуу байдаг. Эдгээр бүх зөрчил нь рентген зураг дээр тодорхой харагдаж байна.

Оношилгооны арга хэмжээ болгон дараахь судалгааг томилно.

• Хип үений хэт авиан шинжилгээ нь туйлын аюулгүй үзлэг бөгөөд ихэвчлэн 3 сараас доош насны хүүхдэд рентген туяаг орлуулдаг (энэ хугацаанаас өмнө мөгөөрсний эд эсийн элбэг дэлбэг байдлаас болж рентген зураг үр дүнгүй байдаг бөгөөд энэ нь харагдахгүй байх болно);
• MRI эсвэл CT - мэс заслын өмнө, hallux valgus-ийн нарийн төвөгтэй тохиолдолд ихэвчлэн зөвлөдөг;
• артроскопи нь судалгааны инвазив арга бөгөөд бараг үргэлж HBS-ийн зэрэгцээ мэс заслын эмчилгээтэй хослуулдаг.

Эмчилгээний аргууд

Хип үений valgus хэв гажилтын эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг боловч бага зэргийн хазайлттай бол консерватив аргыг хэрэглэдэг. Хүүхдийн хөл ургаж, хөгжиж, үйл ажиллагаа нь олон тооны байгалийн үйл явцыг тасалдуулж болзошгүй тул илүү зөөлөн аргуудыг илүүд үздэг. Эмчилгээ хийлгээгүй бол 5 нас хүрэхэд хөлний урт 4-8 см хүртэл зөрүүтэй байдаг.

Консерватив эмчилгээ нь ортопедийн арга хэмжээ, эмийн хэрэглээ, дасгалын эмчилгээ, физик эмчилгээ зэргийг хослуулдаг. Асуудлыг олж мэдсэн даруйдаа тэд тусгай гимнастик хийж эхэлдэг. Дасгалын эмчилгээний зорилго нь хип үений агшилтыг арилгах, урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Ангиуд нь хип, өвдөгний бүсэд хөлний болгоомжтой идэвхгүй хөдөлгөөнийг багтаадаг - нугалах, сунгах, үржүүлэх, эргүүлэх. Дасгалын эмчилгээг эхлээд нэг арга барилаар 15-20 дасгал хийхээр өдөрт 10 хүртэл удаа хийдэг.

Нуруу, өгзөг, гуяны арын хэсэгт өдөрт 2-3 удаа хөнгөн массаж хийх нь чухал. Уг процедур нь цусны бичил эргэлтийг сайжруулж, булчингийн дистрофи үүсэхээс сэргийлнэ. Аль нэгийг нь сонгохоо мартуузай ортопедийн аргуудэмчилгээ (эсвэл хэд хэдэн дараалсан хэрэглэсэн):

1. Өргөн ороолт. Хуудсыг хэд хэдэн удаа нугалж, хөлний хооронд байрлуулж, үе мөч нь хүссэн байрлалаа авна.
2. Гневковскийн төхөөрөмж. Эдгээр нь бүс, ташааны тусгай ханцуйвч бөгөөд ихэвчлэн hallux valgus нь түнхний мултралтай хавсарсан тохиолдолд ашиглагддаг.
3. Фрейка дэр. Хөлний хоорондох дэрийг орлуулах зайг ихэвчлэн хип дисплазийн арын дэвсгэр дээр hallux valgus үүссэн тохиолдолд тогтоодог.
4. Павликийн дөрөө. Дисплази нь valgus-тай хослуулан харуулсан бөгөөд тэдгээр нь оосортой зөөлөн боолт юм.
5. Гипс хийх. Энэ нь өвчний хамгийн хүнд тохиолдолд ашиглагддаг. Үе мөчийг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгохын тулд гипс түрхдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хөл гэмтсэний дараа шаардлагатай байдаг.

Ортопедийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 3-12 сар байж болох бөгөөд энэ нь хөлийг физиологийн хувьд зөв байрлалд буцааж өгөх боломжийг олгодог бөгөөд гуяны толгой нь ацетабулум руу яг таарна. руу 1.5 - 2 сар тутамд хип үений нөхцөл байдлыг хянахын тулд давтан рентген шинжилгээ хийдэг.

Умайн хүзүүний диафизийн өнцгийг хэвийн болгохын тулд дараахь арга хэмжээг зааж өгч болно.

1. Хоолны дэглэм. Энэ нь ямар ч насныханд хэрэглэгддэг, кальци, фосфор, витамин D, төмөр гэх мэт хэрэгцээг хангах, хүүхдийн биед шаардлагатай бүтээгдэхүүний хэрэглээг багтаадаг.
2. Мэдээ алдуулах. Энэ нь зөвхөн заалтын дагуу, ихэвчлэн хүүхдийн өндөр нас, насанд хүрэгчдэд ашиглагддаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг богино хугацааны курсээр тогтоодог.
3. Кальцийн солилцоог хэвийн болгох, ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх. Үүний тулд эмчилгээний курс нь витамин Д, кальцийн бэлдмэлүүд - Кальцийн глюконат, Кальцийн D3 Nycomed зэрэг орно.
4. Физик эмчилгээ. Үе мөчний цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг. Дулааны эмчилгээ, соронзот эмчилгээ, электрофорез, озокерит, банн хэрэглэдэг.

Мэс заслын эмчилгээг ноцтой тохиолдолд зааж өгдөг бөгөөд энэ нь нэг нас хүрэхээс өмнө ховор тохиолддог. Остеотоми нь ихэвчлэн умайн хүзүүний диафизийн өнцгийг нэмэгдүүлэх, хип үений хэлбэрийг сэргээхэд чиглэгддэг.

Хагалгааны дараа заавал өмсөх хэрэгтэй ортопед гутал, урт хугацааны курс массаж, дасгалын эмчилгээ хийх. Ирээдүйд хүүхэд усанд сэлэх, тусгай симулятор дээр хичээллэх, гимнастик, цанаар гулгах, алхах, олс, олсоор авирах зэрэгт ашиг тустай байх болно.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд хип valgus-ийн төрөлхийн хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх нь хэцүү байдаг, учир нь тэдгээрийн тодорхой шалтгааныг (үр хөврөлийн эмгэг, генийн мутаци) тооцоолох боломжгүй байдаг. Жирэмсэн эх нь эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, зөв ​​хооллох, витамин, кальци (эмчийн зааврын дагуу) авах нь чухал юм. Халдварт өвчнийг хасах, эмэгтэйчүүдийн болон дааврын эмгэгийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Хэрэв valgus үүсэх хандлагатай бол эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга хэмжээ авах боломжтой. Нярайн өргөн ороолт, үе мөчийг бэхжүүлэхэд чиглэсэн тусгай гимнастикийн дасгал хийдэг. Эрт эмчилгээ хийснээр таамаглал нь таатай боловч хүнд тохиолдолд хүүхдэд үе мөчний протез шаардлагатай байж болно.

Гуяны хүзүүний Valgus хэв гажилт: оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх

Valgus хэв гажилтын үед гуяны ясны бүтэц нь буруу өнцөгт байрладаг бөгөөд голч ирмэг рүү эргэдэг. Энэ нь муухай харагдаж, алхааг эвдэж, хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Эмчилгээгүй бол ийм согог нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг - нурууны муруйлт, коксартроз, хавтгай хөл.

Хүүхдийн төрөл ба шалтгаан

Гуяны хүзүүний Valgus хэв гажилт нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Эхний төрлийн эмгэгийн олон эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

• генетикийн урьдал нөхцөл;
• умайн доторх гипокси;
• эрүүл бус хооллолт, жирэмсэн эхийн муу зуршлууд;
• жирэмслэлтийн үед шилжсэн халдварт өвчин;
• муу экологи.

Төрөлхийн эмгэг нь заримдаа араг ясны бүтцийн зохисгүй ясжилт эсвэл толгойн хэвийн бус байрлал, гуяны ясны гипоплазитай холбоотой бусад гажигтай хавсардаг.

Өвчний олдмол хэлбэр нь ихэвчлэн бусад өвчний үр дагавар, тухайлбал:

Хуухэд хугацаанаасаа өмнө хөл дээрээ босох гэж оролддог тул хонго нь гажигтай байдаг. Эмзэг ясны дутуу ачаалал нь нугалахад хүргэдэг.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Гуяны бүсэд Valgus муруйлт нь умайн хүзүүний диафизийн өнцгийн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Аарцгийн бүсийн анатомийн өөрчлөлтөөс болж үйл ажиллагааны алдагдал гарч ирдэг.

• алхах үед бие нь ганхах;
• хурдан ядрах;
• гуяны хэсгийг хязгаарласан хулгайлах;
• мөч богиноссоноос болж доголох.

Заримдаа эмнэлзүйн хувьд эмгэг нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, ялангуяа хоёр талын хувилбарт байдаг бөгөөд зөвхөн туршлагатай ортопедист л илрүүлдэг. төлөвлөгөөт шалгалт. Оношийг баталгаажуулахын тулд техник хангамжийн судалгаа хийдэг.

Зургаан сар хүртэлх насны нярай хүүхдийг хэт авиан шинжилгээгээр шалгадаг, учир нь рентген зураг нь мөгөөрс хэвээр байгаа ясжилтгүй толгойг харуулах боломжгүй юм.

Зургаан сараас эхлэн муруйлтыг рентген зураг ашиглан оношлох боломжтой бөгөөд хүзүү ба диафизийн хоорондох өнцгийн зэрэг, гуяны дундаж эргэлт, гэмтлийн үр дагавар зэргийг илрүүлж болно.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Умайн хүзүүний valgus-ийг засахын тулд үүнийг цаг тухайд нь илрүүлэх шаардлагатай. Гэхдээ үүнийг хийхэд амар биш, учир нь гуяны үений үйл ажиллагаа хадгалагдана. Мөн харагдахуйц хэв гажилт байхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд эмч нар анхдагч өвчин, хавсарсан өвчин, ялангуяа өвдөгний үений valgus байгаа эсэхийг удирддаг.

Консерватив эмчилгээ

Согогийн ийм эмчилгээ нь эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг - нярайд. Амралт зугаалгын гимнастик, массаж, физик эмчилгээний хэрэглээ нь умайн хүзүүний диафизийн өнцгийг хэвийн болгоход чиглэсэн ортопедийн залруулгатай хослуулан хийгддэг. Үүний тулд тусгай дугуй, анхаарал сарниулах төхөөрөмж, нялх хүүхдэд зориулсан гутал сонгож, өргөн ороох аргыг ашигладаг.

Hallux valgus-ийн массаж нь аяыг зөв хуваарилж, сунгасан, суларсан булчинг бэхжүүлдэг.

Манипуляци нь зөвхөн хонго дээр төдийгүй өгзөг, нуруун дээр хийгддэг. Доод мөчний булчинг мэдрэлийг хариуцдаг мэдрэлүүд тэндээс үүсдэг.

Мэс заслын оролцоо

Консерватив эмчилгээ үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Мэс заслын оролцоо нь согогийг бүрэн арилгахад тусалдаг.

Хэрэв муруйлт нь тавин градусаас ихгүй байвал мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй. Энэ тохиолдолд эмч хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах, зургаан сар тутамд рентген зураг авахыг заадаг. Хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд мэс засал хийж болохгүй - консерватив аргаар асуудлыг шийдэх боломж байсаар байна.

Дэвшилтэт эмгэгийн үед мэс засал нь хоёр настай нялх хүүхдэд ч хийгддэг - эрт хөндлөнгийн оролцоо нь хип бүсийн араг ясны бүтцийг хурдан сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эмч нар мэс заслын шууд заалтыг 60 градусаас дээш өнцгийн өөрчлөлт, өгзөгний дунд булчингийн аяыг бууруулж, алхалт, хүнд хэлбэрийн доголон гэж нэрлэдэг.

Мэс заслын аргыг сонгох нь хэв гажилтын зэрэг, эмгэг өөрчлөлтийн ноцтой байдал, залуу өвчтөний наснаас хамаарна. Хүүхдэд гуяны ясны хэв гажилтыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• шөрмөсний аппаратыг сэргээх;
• мөчний уртыг тохируулах;
• exostectomy - гуяны толгойн хэсгийг арилгах;
• эндопростетик.

Умайн хүзүүний протезийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийж болох боловч хүүхдүүдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг илүүд үздэг. Тиймээс хүүхэд цус, мэс заслын багаж хэрэгсэл, танил бус үнэр, дуу чимээг хараад сандрахгүй. Үйл ажиллагаа нь жижиг зүсэлтээр хийгддэг. Татаж авсан хүзүүний оронд суулгацыг байрлуулж, хэлбэрийг нь давтана. Эндопротезийн ачаар өвдөлт арилж, алхаагаа засаж, мөчний уртыг тохируулна. Уг процедур нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд адилхан байдаг.

Нөхөн сэргээх аргууд нь эрүүл мэндийг сайжруулах гимнастик, физик эмчилгээ, массаж зэрэг орно. Эдгээр нь гурван жилийн хугацаанд шаардлагатай байдаг, учир нь хөндлөнгийн үр дагавар нь ихэвчлэн гуяны өсөлтөд бага зэрэг хоцрогдол үүсгэдэг. Залруулга нь ортопедийн гутлын тусламжтайгаар хийгддэг.

Хагалгааны дараа шууд хагалгаа хийлгэж буй гуян дээр биеийн хөдөлгөөнийг шууд хязгаарлах шаардлагатай. Арав орчим хоногийн дараа суга таяг дээр алхах боломжтой болно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Нялх хүүхдэд ташааны төрөлхийн муруйлтаас зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эх нь хоол тэжээлээ хянаж, татгалзах хэрэгтэй. Муу зуршил, халдвар авах боломжтой газраас зайлсхий.

Олдмол хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх нь рахит болон бусад анхдагч эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэхэд оршино. Түүнчлэн, эцэг эхчүүд нялх хүүхэд цаг хугацаанаас нь өмнө явахгүй байх, тэр ч байтугай түүнийг өдөөн хатгахгүй байх ёстой. Ихэвчлэн хүүхэд хөл дээрээ босч, 8 сартайдаа алхах анхны оролдлогыг хийдэг. Гуяны нөхцөл байдлын хувьд энэ үйл явц бага зэрэг хожуу эхлэх нь дээр.

Хүүхдийн булчингууд нь бие бялдрын хүч чармайлт шаарддаг. Жил бүр хийх ёстой урьдчилан сэргийлэх массаж хийлгэх нь бас ашигтай байх болно.

Хип бүсэд гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр тутмын амьдрал, спортын бэлтгэлийн үеэр үйрмэгийн аюулгүй байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Ийм хяналтад дараахь зүйлс орно.

• уналтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн тав тухтай хувцас, гутал өмсөх;
• сургалтын үеэр хамгаалалтын хэрэгсэл өмсөх - өвдөгний дэвсгэр, хонго хаалт;
• мөстэй нөхцөлд алхахаас татгалзах.

Ясны хэвийн өсөлтийн хувьд хүүхдийн цэсийг баяжуулж, ашигтай элементүүд - кальци, магнигаар баяжуулах хэрэгтэй. Энэ нь хөхүүл эхчүүдэд ч хамаатай.

Нярайн гуяны Valgus хэв гажилтыг цаг тухайд нь арга хэмжээ авбал мэс засалгүйгээр засч залруулж болно. Хүүхдийн бие нь хуванцар байвал консерватив аргаар асуудлыг шийдэх боломж бий.

Гуяны ясны хэв гажилт

Манай клиникийн эмчилгээ:

• Үнэгүй эмчийн зөвлөгөө
• Өвдөлтийн синдромыг хурдан арилгах;
• Бидний зорилго: суларсан функцийг бүрэн сэргээх, сайжруулах;
• 1-2 хуралдааны дараа харагдахуйц сайжруулалт;

Ихэнх өвчтөнүүдэд гуяны ясны хэв гажилт нь түүний хүзүүний бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Өвчтөнүүдийн зөвхөн 10% нь гуяны толгойн гажигтай байдаг. Үндсэндээ энэ бүлэгт ясны эдийг буруу нийлүүлсэн гуяны хүзүүний хугарлын дараа өвчтөнүүд багтдаг.

Анхдагч өөрчлөлтүүд нь хүзүүг богиносгож, аарцагны ясны ацетабулумтай диафизийн үений бүсэд түүний талбайг зузаарахаас эхэлдэг. хүзүүний тэнхлэг ба төвийн диафиз нь бага зэргийн хэв гажилтанд өртөж, гуяны зарим булчингийн агшилтаас болж улам хүндэрдэг. Варусын хэв гажилтын үед богиносох нь хамт тохиолддог дотоод гадаргуу. Valgus хэв гажилтын үед муруйлт нь гадны булчинг гэмтээх замаар дамждаг.

Яс-булчингийн тогтолцооны ийм өвчний 70 орчим хувь нь хүүхдийн ургийн хөгжлийн үе шатанд урьдчилсан нөхцөл бүрддэг. Зөвхөн өвчтөнүүдийн 25% -д гуяны ясны хэв гажилт нь мөгөөрс, ясны эд эсийн дегенератив гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Ихэвчлэн энэ тохиолдолд эхний шинж тэмдгүүд нь өндөр настан, цэвэршилтийн үед ясны сийрэгжилт үүсэх үед илэрдэг. Хип муруйлтын гэмтлийн шинж чанар нь эмнэлзүйн хувьд оношлогдсон өвчтөнүүдийн зөвхөн 5% -д л байдаг. Энэ нь сүүлийн үед гуяны хүзүүний хугарлын үед эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх мэс заслын аргыг идэвхтэй ашиглаж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь янз бүрийн төрлийн дегенератив гажиг үүсэхгүйгээр бүрэн сэргээх боломжийг олгодог.

Санал болгож буй материалаас та хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гуяны ясны хэв гажилт үүсэх боломжит шалтгаануудын талаар илүү ихийг мэдэж болно. Мөн гуяны ясны физиологийн төлөв байдлыг бүрэн сэргээхийн тулд гарын авлагын эмчилгээний ямар аргыг үр дүнтэй, аюулгүйгээр эмчлэх талаар өгүүлдэг.

Яагаад түнхний гажиг үүсдэг вэ?

Түпний анхдагч гажиг нь зөвхөн төрөлхийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь насанд хүрэх хүртэл илэрдэггүй. Гуяны хүзүүний аажмаар хэв гажилт нь дараахь сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллийн үр дагавар юм.

1. суурин амьдралын хэв маягийг хадгалах;
2. биеийн илүүдэл жин;
3. тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх;
4. алхах, гүйх үед хөлийг буруу байрлуулах;
5. хип үений хамгийн их ачаалалтай бие махбодийн хүнд хөдөлмөр;
6. түнхний хугарал;
7. өндөр өсгийтэй гутал өмссөн.

Гуяны хүзүүний хоёрдогч гажиг нь доод мөчдийн бусад өвчний үед үргэлж хөгждөг. Хамгийн их магадлалтай эмгэгүүдийн дунд:

• хип үений деформацийн остеоартрит (cosarthrosis);
• өвдөгний үений деформацийн остеоартрит (gonarthrosis);
• lumbosacral бүсэд нурууны муруйлт;
• эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед симфизит ба нийтийн ясны ялгаа;
• хавтгай хөл эсвэл хөлний хэлбэрийн хөлийг буруу тохируулах;
• шөрмөсний үрэвсэл, tendovaginitis, bursitis, доод мөчдийн зөөлөн эдүүдийн цикатрик хэлбэрийн гажиг.

Түүнчлэн эрсдэлт хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Үүнд: ясны араг ясны хөгжлийн умайн доторх эмгэг, бага насны хүүхдийн рахит, дунд болон өндөр насны ясны сийрэгжилт, витамин D, кальцийн дутагдал, дотоод шүүрлийн өвчин (гипертиреодизм, чихрийн шижин, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа гэх мэт).

Түнхний хэв гажилтыг амжилттай эмчлэхийн тулд бүх боломжит шалтгаан, сөрөг эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах шаардлагатай. Зөвхөн энэ тохиолдолд эерэг үр дүнд хүрэх боломжтой.

Гуяны хүзүүний (гуяны) варусын хэв гажилт

Эмгэг судлалыг хоёр төрөлд хуваадаг: гуяны вальгус ба варусын хэв гажилт, эхний тохиолдолд муруйлт нь X хэлбэрийн хэлбэрийн дагуу, хоёрдугаарт - O хэлбэрийн дагуу үүсдэг. Хоёр төрөл нь гуяны толгой ба голын хооронд байрлах өнцгийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Ихэвчлэн түүний параметр нь 125-140 градусын хооронд хэлбэлздэг. Энэ утгыг 145 - 160 градус хүртэл нэмэгдүүлэх нь O хэлбэрийн муруйлт үүсэхэд хүргэдэг. Өнцөг буурах нь гуяны хүзүүний варусын деформацид хүргэдэг бөгөөд энэ нь доод мөчний эргэлт огцом хязгаарлагдах болно.

Гуяны варусын гажигтай хөлийг биеэсээ холдуулах нь хэцүү бөгөөд түнхний үений хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг. Тиймээс анхны онош нь ихэвчлэн буруу байдаг. Эмч гуяны толгой, ацетабулумын эвдрэл, хэв гажилтыг сэжиглэж байна. Деформацийн остеоартрит оношийг батлахын тулд хэд хэдэн төсөөлөлд хип үений рентген зургийг тогтоодог. Мөн энэхүү лабораторийн үзлэгийн үеэр гуяны хүзүүний варусын хэв гажилт илэрсэн бөгөөд энэ нь урд болон хажуугийн төсөөлөл дэх рентген зураг дээр тодорхой харагдаж байна.

Хип муруйлтын хөгжилд хэд хэдэн үе шатыг тодорхойлж болно.

1. хазайлтын өнцгийг 2-5 градусаар өөрчилсөн бага зэрэг хэв гажилт нь таагүй байдал үүсгэдэггүй бөгөөд харагдахуйц эмнэлзүйн шинж тэмдэг өгдөггүй;
2. дундаж зэрэг нь аль хэдийн мэдэгдэхүйц муруйлтаар тодорхойлогддог бөгөөд өвчтөнд хип үений тодорхой хөдөлгөөнийг хэрэгжүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг;
3. хүнд хэлбэрийн хэв гажилт нь мөчний богиносох, хип үений проекц дахь эргэлтийн болон эргэлтийн хөдөлгөөнийг бүрэн хаахад хүргэдэг.

Насанд хүрэгчдэд варусын хэв гажилт нь ихэвчлэн гуяны толгойн асептик үхжилд хүргэдэг. Түүнчлэн, энэ эмгэг нь мукополисахаридоз, рахит, ясны сүрьеэ, хондроплази болон бусад ноцтой өвчнийг дагалддаг.

Гуяны хүзүүний вальгус хэв гажилт (хонго)

Гуяны ясны насанд хүрээгүй ба төрөлхийн valgus гажиг нь ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд энэ нь хурдацтай дэвшилттэй явцаар тодорхойлогддог. Ийм хазайлттай өвчтөнийг харахад тэр хөлөө өвдөг дээрээ нийлүүлж, тайлахаас айдаг юм шиг санагддаг. Гуяны хүзүүний X хэлбэрийн valgus хэв гажилт нь хип дисплазийн үр дагавар байж болно. Энэ тохиолдолд түнхний муруйлтын эхний шинж тэмдгүүд нь ойролцоогоор 3-5 настайд илэрдэг. Дараа нь хазайлтын өнцөг нь зөвхөн хип үений хөндийд эмгэг төрүүлэх үйл явцын улмаас нэмэгдэх болно. Шөрмөсийг богиносгох, булчингийн утас агших нь муруйлт, хэв гажилтыг нэмэгдүүлнэ.

Хүүхдийн гуяны хүзүүний төрөлхийн гажиг нь дараахь тератоген хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байж болно.

• хэвлийн хөндийн дотоод эрхтнүүдээс өсөн нэмэгдэж буй умайд даралт, эсвэл хатуу, шахаж хувцас өмссөн үед;
• умай болон өсөн нэмэгдэж буй ургийн цусан хангамж хангалтгүй;
• жирэмсэн эмэгтэйд хүнд хэлбэрийн цус багадалт;
• ураг дахь ясжилтын үйл явцыг зөрчих;
• breech танилцуулга;
• халдварт вируст ба бактерийн халдвар хожуу огноожирэмслэлтийг тэлэх;
• антибиотик, вирусын эсрэг болон бусад зарим эмийг эмчийн хяналтгүйгээр авах.

Гуяны ясны төрөлхийн valgus гажиг нь ацетабулумын үе мөчний гадаргууг хүчтэй тэгшлэх, гуяны диафизийн хэсгийг бүхэлд нь богиносгох замаар тодорхойлогддог. Рентген шинжилгээгээр гуяны толгой урд болон дээшээ шилжиж, хүзүүний муруйлт, ясны талбайн богиносголыг харуулдаг. Нарийн булчирхайн хуваагдал нь хожуу үедээ илэрч болно.

Хүүхдэд гуяны хүзүүний valgus хэв гажилтын анхны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь бие даасан алхалтын эхэн үед гарч ирдэг. Хүүхэд нэг хөл нь богиноссон, доголон, өвөрмөц алхалттай байж болно.

Насанд хүрээгүй эмгэгийн төрөл нь өсвөр насандаа гуяны valgus хэв гажилт идэвхтэй хөгжиж эхэлдэгт оршино. 13-15 насанд бие махбодид дааврын өөрчлөлт гардаг. Бэлгийн даавар илүүдэл хэмжээгээр үйлдвэрлэсэн тохиолдолд эпифизолизийн эмгэг механизм (гуяны толгой ба хүзүүг устгах) эхэлдэг. Өсвөр насны хүүхдийн өсөн нэмэгдэж буй биеийн жингийн нөлөөн дор ясны эдийг зөөлрүүлснээр valgus деформаци нь гуяны алсын төгсгөлийн хазайлтаас эхэлдэг.

Таргалалт, илүүдэл жинтэй, суурин, суурин амьдралын хэв маягтай, нүүрс ус агуулсан хоолонд дуртай хүүхдүүд эрсдэлтэй байдаг. Өсвөр насны хүүхдүүдийг хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд үе үе ортопедийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, оношлогоо

Гуяны ясны вальгус ба варусын хэв гажилтын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг анзаарахгүй байх нь хэцүү байдаг. Хөлний дээд хэсгийн өвөрмөц хазайлт, доголон, хөлний өвөрмөц байдал зэрэг нь объектив шинж тэмдэг юм. Ийм бэрхшээлийг илтгэж болох субъектив мэдрэмжүүд бас байдаг:

• татах, хип үе мөчний уйтгартай өвдөлт, ямар нэгэн биеийн хүчний дасгал хийсний дараа үүсдэг;
• доголон, хөлийг чирэх, алхах бусад өөрчлөлтүүд;
• нэг хөл нөгөөгөөсөө богино байгааг мэдрэх;
• гэмтлийн хажуугийн гуяны булчингийн дистрофи;
• алхах үед хөлний булчинд ядрах мэдрэмж хурдан гарч ирдэг.

Оношлогоо нь үргэлж ортопедийн эмчийн үзлэгээс эхэлдэг. Туршлагатай эмч шалгалтын явцад аль хэдийн зөв урьдчилсан оношийг гаргах боломжтой болно. Дараа нь оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд хип үений рентген зургийг тогтооно. Онцлог шинж тэмдэг илэрвэл оношийг баталгаажуулна.

Түнхний хэв гажилтыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хүүхдийн гуяны вальгус хэлбэрийн гажиг нь консерватив залруулга хийх аргыг төгс ашигладаг. Гэхдээ зөвхөн эхний үе шатанд гуяны толгой ба хүзүүний физиологийн төлөв байдлыг бүрэн сэргээж чадна. Тиймээс өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Гуяны толгойн хэв гажилтыг эмчлэхийн тулд дараахь гарын авлагын эмчилгээний аргуудыг ашиглаж болно.

1. kinesiotherapy болон эмчилгээний дасгалууд нь доод мөчдийн булчинг бэхжүүлэх, тэдний аяыг нэмэгдүүлэх замаар ацетабулум дахь ясны толгойн байрлалыг засахад чиглэгддэг;
2. массаж, остеопати нь гадны бие махбодийн нөлөөгөөр шаардлагатай залруулга хийх боломжийг олгодог;
3. рефлексологи нь биеийн далд нөөцийг ашиглах замаар нөхөн сэргээх үйл явцыг эхлүүлдэг;
4. физик эмчилгээ, лазер эмчилгээ, цахилгаан миостимуляци нь эмчилгээний нэмэлт аргууд юм.

Аливаа залруулгын курсыг тус тусад нь боловсруулдаг. гуяны согогийг эмчлэхийн өмнө туршлагатай ортопедисттэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Манай гар аргаар эмчлэх эмнэлэгт өвчтөн бүр туршлагатай ортопед эмчээс үнэ төлбөргүй мэргэжлийн зөвлөгөө авах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд эхний уулзалтанд бүртгүүлэхэд хангалттай.

Хүүхдэд hallux valgus-ийн оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн хөлний Valgus хэв гажилт, оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Ээж, аавууд хүүхдийнхээ анхны алхамд хичнээн их баярладаг ч эдгээр хөөрхөн үйрмэгүүд эрүүл мэндэд үргэлж байдаггүй. Хүүхдийн хэврэг хөлөнд дутуу ачаалал өгөх нь hallux valgus гэх мэт өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Hallux valgus хэв гажилтыг тодорхойлох шинж тэмдэг

Хүүхдийн эхний алхамаар хөлний муруйлтыг аль хэдийн илрүүлж болно. Хэрэв бяцхан хүүхэд хөлний дотор талд гишгэж, гаднах хэсэг нь агаарт өлгөгдсөн бол энэ нь ортопедисттэй уулзах шалтгаан болдог.

Хүүхдийн хөлийг шулуун, өвдөг дээрээ дарж, шагайнд нь 4-5 сантиметрээр холбодог - энэ бол вальгус суурилуулалт юм. Хөл нь мөн өөрчлөгддөг: хуруу, өсгий нь гадна тал руу эргэлдэж, нуман хаалга нь дотогшоо унадаг. Энэ нь X хэлбэрийн valgus муруйлт юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхэд хурдан ядарч, хөл, нурууны өвдөлтийг гомдоллож, алхаа нь болхи болдог. Хэрэв хэв гажилтыг сэжиглэж байгаа бол оношлогоо, эмчилгээний хэмжээг тодорхойлохын тулд эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хүүхдэд valgus муруйлт үүсэх хүчин зүйлүүд

Төрөлхийн болон олдмол гэсэн хоёр төрлийн хандлага байдаг. Эхнийх нь хөлний ясны байрлал, хэлбэрийн доторх эмгэгийн үед тохиолддог бөгөөд энэ нь амьдралын эхний 3 сард хүүхдэд эмчийн үзлэгээр тодорхойлогддог.

Hallux valgus нь хөлний үе мөч, шөрмөс, булчингууд, түүнчлэн булчингийн тогтолцоог бүхэлд нь удаан хөгжүүлсний улмаас олж авдаг бөгөөд хүүхдийн амьдралын 2 дахь жилийн эхэн үеэс оношлогддог. Эрсдлийн бүлэгт дутуу төрсөн, ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, бронхит, уушгины хатгалгаа, дотоод шүүрлийн системийн эмгэгтэй хүүхдүүд байдаг. Рахит, тархины саажилт, полиомиелит зэрэг өвчин нь яс, шөрмөс-булчингийн аппаратад маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Ихэнхдээ valgus суулгац нь гэмтэл, гипсэнд удаан хугацаагаар байх үед тохиолддог. Хэт их жин нь хөлөнд нөлөөлдөг тул таргалалтаас болж valgus суулгац үүсч болно. Буруу гутал худалдаж авах, хүүхдийг хөлөндөө дутуу суулгахыг дэмжих нь хамаатан садан нь хэв гажилтыг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд хөлний муруйлт үүсдэг.

Хөлний valgus тохиргоонд хүргэдэг хүндрэлүүд:

• хавтгай хөл;
• хөл, нурууны байнгын, нэмэгдэж буй өвдөлт;
• рахиокампсис;
• цусны эргэлтийн эмгэг;
• osteochondrosis ба артроз.

Хүүхдэд вальгус суулгацыг бүхэл бүтэн эмнэлгийн арга хэмжээ, журмаар эмчилдэг бөгөөд зорилго нь хөлний ясны зөв байрлалыг сэргээх, булчин, шөрмөсийг бэхжүүлэх явдал юм.

Ортопедийн гутал

Үүнийг муруйлтын зэргээс шалтгаалан ортопедист сонгож, байнга өмсдөг. Valgus суулгацын эхний үе шатанд үр дүнтэй нь тусгай улавч, нуман хаалга, зангиа, хурууны залруулагч юм.

Жилд 3-4 удаа давтагдах 10 хичээлийн курс. Муруйлтыг багасгах эерэг үр дүнд зөвхөн мэргэжлийн массажны эмчтэй холбоо тогтооход л хүрдэг. Valgus суурилуулалтыг тэд мэргэжлийн түвшинд эмчилдэг.

Гимнастик

Хүүхдэд hallux valgus-тай бол гимнастикийн дасгалууд нь хөл, булчинг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Дасгалыг тогтмол, өдөрт 3-4 удаа, тоглоомын хэлбэрээр хийх нь дээр.

Физик эмчилгээний процедур

Hallux valgus-ийн тусламжтайгаар өвдөлт намдаах, цусны эргэлтийг сайжруулах зорилгоор физик эмчилгээ хийдэг.

Гипс гипсээр хөлийг бэхлэх

Энэ нь төрөлхийн муруйлт хэлбэрийн хувьд тогтоогддог.

Мэс засал

Хурдан дэвшилтэт hallux valgus-ийг мэс заслын аргаар засах шаардлагатай бөгөөд энэ нь хөлний ясны хоорондох өнцгийг өөрчилдөг. Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх нь хурдан, нэг өдрийн дотор хүүхэд бие даан хөдөлж чаддаг. Дахилт нь дүрмээр бол тохиолддоггүй.

Хүүхдийн хөлний булчингуудыг hallux valgus-тай бэхжүүлэх хэд хэдэн дасгалууд

1. Хөлөө шалан дээрээс авалгүйгээр squat, шаардлагатай бол хүүхдэд тусалж болно.
2. Хүүхэд "Турк хэлээр" хивс дээр сууж, дараа нь хөлний байрлалыг өөрчлөхгүйгээр босдог. Дараагийн squat дээр та урд талын хөлийг өөрчлөх хэрэгтэй. Хэрвээ хүүхэд хэцүү байгаа бол та түүнд тусалж чадна.
3. Хүүхдийг ирмэг дээр гишгэхгүйн тулд шалан дээр зурсан урт, нарийн (10-15 см) "гүүр" дагуу алхахад урь.
4. Одоо бяцхан хүүхдийг хөлийн хуруун дээр, дараа нь өсгий дээр ээлжлэн алхаарай.
5. Hallux valgus нь газар, элс, хайрга дээр хөл нүцгэн алхах нь маш их хэрэгтэй байдаг, өвлийн улиралд та хүүхдээ шош, төрөл бүрийн үр тарианы шороон дээр гишгэхийг урьж, мөн тусгай массажны дэвсгэр дээр урьж болно.
6. Жижиг тоглоомыг хөлийн хуруугаараа шалнаас цэвэрлэж, та сууж эсвэл зогсож болно.
7. Шведийн ханан дээр усанд сэлэх, дугуй унах, дасгал хийх хүүхдийн хөлний булчинг төгс бэхжүүл.

Valgus муруйлттай бол хурдан эдгэрэх нь үр дүнд хүрэхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд үр дүнд хүрэхийн тулд эмчтэй ойр дотно харилцаатай хамаатан садны цаг хугацаа, тэвчээр, өдөр тутмын ажил хэрэгтэй болно.

Хүүхдэд hallux valgus өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Муруйлт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• жирэмсэн үед зөв хооллолт, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх;
• 7-8 сар хүртэл хүүхдийн хөл дээр ачааллыг бүү зөвшөөр;
• рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх;
• зөвхөн өндөр чанартай гутал худалдаж авах;
• гимнастик, массажны тусламжтайгаар хөлний булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх;
• вирусын халдвараас зайлсхийх, дархлаа нэмэгдүүлэх.

Согогоос урьдчилан сэргийлэх, эрт илрүүлэхэд хамгийн чухал зүйл бол ортопедийн үзлэг бөгөөд дараахь зүйлийг хийдэг.

1. 1 сартайд хүүхдэд араг ясны төрөлхийн өвчин байгаа эсэхийг тогтооно;
2. 3 ба 6-д рахит илэрсэн;
3. 1 настайдаа үе мөчний хөдөлгөөний хүрээ, нурууны нугалалтын зөв байдлыг шалгана;
4. 3 настайдаа хүүхдийн хөл, алхалт, байрлалыг шалгаж, мөчний уртыг хэмждэг.

Хүүхдэд valgus тогтоох нь өгүүлбэр биш бөгөөд хөлний муруйлтын анхны шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлснээр 5-6 жилийн хугацаанд бүх үйл ажиллагаа бүрэн сэргэж, сэргэнэ гэж найдаж болно.

Хүүхдийн хөлний Valgus муруйлт

Хүүхэд эхний алхмуудыг хийж эхлэхэд алхах оролдлого нь залуу эцэг эхчүүдэд таалагдах боловч та хүүхдийн эрүүл мэндэд анхааралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд хэтэрхий эрт алхаж эхэлбэл хөлний хөгжилд тааламжгүй мөчүүд гарч болзошгүй. Хүүхдийн жижиг хөл дээр их хэмжээний ачаалал нь hallux valgus үүсгэдэг.

Хэрэв эцэг эх нь хүүхдийн хөл муруй байгааг анзаарсан бол эрт үе шатанд өвчнөөс зайлсхийхэд тусалдаг ортопедист яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Бид өвчний бүрэн дүр төрх, шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг судлах болно.

Valgus муруйлт үүсэх шалтгаанууд

Өвчин нь хоёр төрлийн шалтгааныг илэрхийлдэг.

Ихэнхдээ хөлний өвчин нь төрөлхийн, хөлний буруу байрлалтай хүүхдийн intrauterine хөгжлийг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Эхийн умайд ясны гажиг үүсдэг. Амьдралын эхний гурван сард хүүхдийн зөрчлийг тодорхойлох боломжтой, эмч өвчнийг таньж, эмчилгээгээ эхэлдэг. Хөлөөс гадна хадаасны хэв гажилт үүсдэг тул эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

Эрсдлийн бүлэгт дутуу төрсөн эсвэл хэт их өвчтэй хүүхдүүд орно. Нийтлэг ханиад нь бие махбодийн сулралыг өдөөдөг тул нялх хүүхэд хөлний хүндрэлийг олж авдаг.

Хүүхэд төрснөөс хойш тархины саажилт, рахит эсвэл полиомиелитээр өвчилдөг. Ийм хүүхдүүдэд юуны түрүүнд хадаасны муруйлт мэдэгдэхүйц, үе мөч нь эсрэг чиглэлд нугалж байна.

Бага насандаа хүүхэд гэмтэж, гипсэн дотор удаан хугацаагаар байх тохиолдол гардаг, ийм нөхцөл байдал нь хөлний муруйлтыг өдөөж болно.

Хэрэв хүүхэд таргалалтаас болж зовж шаналж, гуя, доод хөл, хадаасны муруйлт руу тархах тохиолдолд өвчин үүсэх эрхтэй.

Өвчин нь бага насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь буруу, эвгүй гутал өмссөнтэй холбоотой юм. Жишээлбэл, өндөр өсгийтэй гутал байнга өмсөхийг зөвлөдөггүй, үүнд hallux valgus үүсэх магадлалтай. Үүний үр дүнд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд илүү төвөгтэй өвчин үүсдэг: хавтгай хөл, хөл, нуруунд хүчтэй өвдөлт, нурууны өвчин, бие махбод дахь цусны солилцооны эмгэг, артроз, остеохондроз. Насанд хүрэгчид хурууны хэсэгт байрлах хумсны хавтанг зөрчсөнтэй холбоотой хадаасны муруйлтыг тэмдэглэж байна. Ихэнхдээ хурууны муруйлт үүсдэг.

Өвчний шинж тэмдэг

Хүүхдийн эхний алхамуудаас эхлэн valgus муруйлтыг анзаарч болно. Өвчин хүнд хэцүү үе шатанд шилжих хүртэл залуу эцэг эхчүүд даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Дараах шинж тэмдгүүд нь эмчид үзүүлэх шалтгаан болно.

1. Бага насны хүүхэд хөлний дотор талд гишгэхийг оролддог, гаднах хэсэг нь агаарт үлддэг.
2. Хүүхдийн өвдөгний хөлийг доод хөл рүү нь дарснаар муруйлт байгаа эсэхийг шалгахад хялбар байдаг. Хэрэв тэдгээр нь таван см ба түүнээс дээш зөрүүтэй байвал ажиглалт нь хөгжиж буй муруйлт гэсэн үг юм.
3. Хумсны муруйлтаар хүүхдийн хөл дээрх ялтсуудыг хажуу тийш эргүүлж, өвчнийг илтгэнэ.
4. Хөлийг хар, хөлийн хуруу, өсгий нь гадна тал руу эргэлдэж, хөлний нуман хаалга дотогшоо эргэлддэг, тэр үед хүүхэд тэднийг төгсгөл хүртэл нь буулгах нь ховор байдаг.
5. Хүүхэд алхаж ядарч сульдаж, нуруу, хөл өвдөж, алхалт нь эвгүй болно гэж байнга гомдоллодог.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Ортопедист шаардлагатай оношлогоо хийж, эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөх боломжтой болно.

Хөлний valgus муруйлтыг эмчлэх

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд hallux valgus-ийг эмчлэхийн тулд шинж тэмдгийг сайтар судалж, өндөр чанартай оношлогоо хийх, өвчний үе шатыг тогтоох, эмчилгээний багц аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Эмчилгээний гол зорилго нь ясны зөв байрлалыг сэргээх, шөрмөсний булчинг бэхжүүлэх явдал юм. Цогцолборт юу багтаж байгааг анхаарч үзээрэй.

1. Хэрэв хөлний муруйлт байгаа бол та тусгай ортопед гутал сонгох хэрэгтэй. Энэ арга нь өвчний эхний үе шатанд үр дүнтэй байх бөгөөд хүн насан туршдаа ийм гутал өмсөх болно. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тусгай улавч, нуман хаалга, хурууны залруулагч зэргийг өгдөг. Залуу насандаа өвчин бүрэн эдгэрдэг.
2. Өдөр бүр хөлний гимнастик хийх нь чухал бөгөөд хүчин чармайлт нь булчин, шөрмөсийг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Хэрэв шинж тэмдгүүд арилвал энэ баримт нь эцсийн эдгэрэлт гэсэн үг биш юм. Дасгалыг өдөрт гурван удаа хийх ёстой. Дасгалыг тоглоом хэлбэрээр хийхэд хялбар гэдгийг эцэг эхчүүд санаж байх хэрэгтэй. Хүүхдэд хичээл таалагдах болно, тэр ээж, аавыг дэмжихдээ баяртай байх болно.
3. Нялх хүүхдэд хөлний хурцадмал байдлыг арилгах, цусны эргэлтийг сайжруулах, өвдөлтийг намдаахад чиглэсэн физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг.
4. Хэрэв өвчин нь нарийн төвөгтэй хэлбэрээр байвал хөлийг гипсээр засах хэрэгтэй. Ихэнхдээ энэ аргыг төрөлхийн гажигтай үед тогтоодог.
5. Хэрэв өвчин хурдан хөгжиж байвал үүнийг хийх боломжгүй юм мэс заслын оролцоо, хөлний ясны хоорондох өнцөг өөрчлөгддөг. Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх нь хурдан, долоо хоногийн дараа хүүхэд хөдөлж чадна.

Заримдаа нялх хүүхэд хумсны вальгус муруйлттай байдаг, нялх хүүхэд хурууны хэсэгт хөл нь өвддөг. Эмч нь хадаасны хэсэгт массаж хийх, цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх, ирээдүйд ялтсууд хэвийн байдалдаа орох эрхтэй.

Hallux valgus бүхий хөлний булчинг бэхжүүлэх дасгалууд

Хөл дээр сайнаар нөлөөлж, эрүүл мэндийг хурдан сэргээх боломжийг олгодог жижиг дасгалуудыг боловсруулсан. Энэхүү цогцолбор нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиромжтой.

1. Хөлний булчинг бэхжүүлэхийн тулд squats хийхийг харуулсан. Таны хөл шалнаас гарахгүй эсэхийг шалгаарай. Ийм тохиолдолд гуянаас хөлийн хурууны үзүүр хүртэл цусны эргэлт хэвийн болж, хүн тав тухыг мэдэрч, хөлний булчингууд бэхжиж эхэлдэг.
2. Турк хэлээр шалны дэвсгэр дээр сууж, шилбэ нь гуян дээр хэвтэж, хүлээн зөвшөөрөгдсөн байрлалд хөлний байрлалыг өөрчлөхгүйгээр босохыг хичээ. Дараа нь хөлөө сольж, урд талыг нь тулгуур болгож, хоёр дахь хөл дээрээ ачааллыг хуваарилна. Бяцхан хүүхдэд дасгал хийх нь хэцүү мэт санагдаж, эцэг эх нь туслах болно.
3. Эцэг эхчүүд шалан дээр нарийхан гүүр зурж, хүүхдийг өнгөрөхийг урьж байна. Нөхцөлийг тогтоох шаардлагатай - гүүрний ирмэг дээр гишгэхийг хориглоно. Булчингуудыг бэхжүүлж, хипээс хөл хүртэл булчинд жигд ачаалал өгдөг.
4. Хөлийн хуруу, өсгий дээр алхах хэд хэдэн төрлийг өөрчлөх шаардлагатай алдартай дасгал нь маш ашигтай байдаг. Жишээлбэл, нялх хүүхэд хөлийнхөө хуруун дээр зогсдог - өсгий дээрээ үнэг шиг сэгсэрдэг - өөрийгөө баавгай мэт төлөөлдөг. Үүний нэгэн адил доод хөл, хөлний булчингууд бэхждэг.
5. Хүүхэддээ элсэн дээр эсвэл өвсөөр хөл нүцгэн алхахыг зааж өг; hallux valgus-тай бол хөл нүцгэн алхах шаардлагатай гэж үздэг. Өвлийн улиралд хүүхдийг тараагдсан үр тариагаар алхахыг урьж, массажны дэвсгэр худалдаж аваарай. Дасгал нь хөл, доод хөлний булчинг бэхжүүлж, хөлний цусны эргэлтийг сайжруулж, судас, ясыг бэхжүүлдэг.

Ойрын ирээдүйд бүрэн эдгэрнэ гэж найдах шаардлагагүй, өвчин нь удаан хугацааны эмчилгээ шаарддаг.Өвчнөөсөө бүрэн эдгэрэх боломж мэдээж бий.

Хүүхдэд hallux valgus өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Өвчин нь төрөлхийн биш бол хүүхдийн хөлний муруйлтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Энгийн дүрмийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

1. Залуу ээж зөв хооллож, жирэмсэн үед хөлөндөө хүнд ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
2. Бяцхан хүүхдийн хувьд долоон сартайдаа хонго, хөлний доод хэсэгт шаардлагагүй ачаалал өгөхгүй байх нь чухал юм. Ихэнхдээ эцэг эхчүүд энэ насандаа хүүхдээ хөл дээр нь тавьдаг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд аюултай.
3. Рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхээ мартуузай.
4. Хүүхэд хөл дээрээ зогсож эхлэхэд чанартай гутал худалдаж аваарай.
5. Бяцхан хүүхдэд гуя, доод хөлөнд байнга массаж хийж, булчинг бэхжүүлдэг.
6. Та хадаасны нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх ёстой, том хумсны хавтанг ургуулах шаардлагагүй, эс тэгвээс хүүхэд эвгүй байдалд орж, хөлийг нь мушгиж эхэлнэ.

Нялх хүүхдэд асуудал гарахгүйн тулд ортопедийн үзлэгт байнга очиж байхыг зөвлөж байна. Хүүхэд нэг сартай болоход эмч араг ясны эмгэгийг тодорхойлж, гуяны байршлыг тогтоох боломжтой. Зургаан сарын дараа эмч доод хөл, гуяны хазайлтыг анзаарч, эхний шатанд рахитыг тодорхойлох боломжтой болно. Жилд хүүхдийн үе мөчний хөдөлгөөн, нурууны ажлыг шалгадаг. Гурван настайдаа хөл, ташаа, алхааны байрлалыг шалгаж, хумс, хурууны уртыг хэмждэг. Варусын муруйлтыг эцэг эх нь цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авах тохиолдолд зургаан нас хүртэл бүрэн засч залруулж болно.

Нийтлэлийг vseonogah.ru, nogostop.ru, freemove.ru, mojastopa.ru, otnogi.ru сайтуудын материалд үндэслэн бичсэн.

Ерөнхийдөө түнхний гажиг үүсэхээс гадна янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Согогуудын нэг хэсэг нь ташааны үе, гуяны хүзүүний өөрчлөлтөөс үүсдэг. Гуяны метафиз ба диафизийн талбайн гажиг нь төрөлхийн, рахит, үрэвсэл, гэмтэл, янз бүрийн хавдартай холбоотой байж болно.

Гуяны хүзүүний хэв гажилтын шинж тэмдэг.

Гуяны хүзүүний хэв гажилт нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог, ихэвчлэн рахит өвчний үр дагавар бөгөөд араг ясны тогтолцооны төрөлхийн болон диспластик өөрчлөлтөөс шалтгаалж болох ба гэмтэлтэй холбоотой байдаггүй.

Гуяны хүзүүний муруйлт нь диафиз ба гуяны хүзүүний хоорондох өнцгийн бууралтаар тодорхойлогддог (шулуун эсвэл бүр хурц өнцөг) бөгөөд үүнийг кокса вара гэж нэрлэдэг. Анатомийн өөрчлөлтийн үндсэн дээр алхаж байх үед бие нь сэгсрэх, хонго хулгайлах хязгаарлалт, хөл богиноссоны улмаас доголон үүсэх зэрэг үйл ажиллагааны эмгэгүүд үүсдэг.

Өвдөлттэй хөлөнд ачаалал өгөх үед алхах үед биеийн савлуур нь гуя дээшээ шилжсэний улмаас дунд болон жижиг глютеаль булчингийн үйл ажиллагааны дутагдалаас хамаардаг. Аарцгийн ясыг хэвтээ байрлалд байлгахын тулд өвчтөн биеийг өвчтэй хөл рүү хазайлгахыг шаарддаг. Тиймээс нугас гэж нэрлэгддэг алхалт үүсдэг. Ихэнхдээ доод мөчний сулрал, ядрах, алхах, зогсох үед өвдөх зэрэг гомдол байдаг.

Өмнөхтэй холбоотой хэв гажилт нь X хэлбэрийн хөл юм. Энэхүү хэв гажилтын хөгжил нь гуяны ясны жигд бус ачаалал, тэдгээрийн жигд бус өсөлттэй холбоотой байдаг: дотоод кондилийн өсөлт нь аажмаар вальгус муруйлт үүсэхэд хүргэдэг. өвдөгний үе. Эмнэлзүйн хувьд энэ хэв гажилт нь гуя болон доод хөл нь өвдөгний үений гадна талдаа нээлттэй өнцөг үүсгэснээр илэрдэг.

Үүнтэй төстэй гажигтай хүүхдэд өвдөгний үе нь ойр дотно байдаг бол хөл нь бие биенээсээ хол зайд байрладаг. Хөлийг нийлүүлэхийн тулд өвдөгний үе нь ар араасаа гарч ирдэг. Өвдөгний үений ийм хэв гажилт нь ихэвчлэн хөлний вальгус суулгац дагалддаг (кальцаналь ясыг гадагш чиглүүлэх). Энэ хэв гажилт нь хавтгай хөлийн дэвшилтэт хөгжлөөс болж өвдөлт үүсгэдэг.

Хөл, өвдөгний үений өөр нэг гажиг болох хөлний О хэлбэрийн муруйлт нь ихэвчлэн рахит байдаг. Доод хөлний ясны нуман муруйлт нь рахит процессоор ясыг зөөлрүүлэх үед булчингийн зүтгүүрийн нөлөөн дор босоо ачааллын явцад үүсдэг. Доод хөлний муруйлт нь доод хөлний гурвалсан булчингийн зүтгүүрийн нөлөөн дор нэмэгдэж, нум үүсгэдэг хөвчний чиглэлд ажилладаг.

Ясны харгис байрлал нь тэгш бус өсөлтийн явцад тогтдог. Өвчин нь нугасны алхалт, эерэг Тренделенбургийн шинж тэмдэг, түнхний үений хязгаарлагдмал хулгайлах, эргэлтээр илэрдэг боловч төрөлхийн ташааны мултралаас ялгаатай нь түүний valgus хэв гажилтын толгой нь Скарповын гурвалжинд мэдрэгддэг.

Гуяны хүзүүний хэв гажилтын шалтгаанууд.

Гуяны хүзүүний valgus хэв гажилтын шалтгаан нь олон янз байдаг. Төрөлхийн, хүүхдийн эсвэл дистрофийн, залуу, гэмтлийн болон рахитийн гажиг зэргийг хуваарилна. Үүнээс гадна гуяны хүзүүний valgus муруйлт нь системийн өвчинд ажиглагддаг: фиброз остеодисплази, эмгэгийн ясны эмзэг байдал, дисхондроплази. Согог нь гуяны хүзүүнд мэс заслын оролцоо эсвэл энэ хэсгийн ясны эмгэгийн эмгэгийн үр дагавар байж болно (остеоомиелит, сүрьеэ, дэд капиталын остеохондропатийн үр дагавар).

Гуяны хүзүүний төрөлхийн valgus гажиг нь ихэвчлэн хоёр талын шинж чанартай байдаг ба дараа нь өвчин нь нугасны алхалтаар хүүхдийн алхаж эхлэхэд илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ташааны төрөлхийн мултралыг санал болгодог. Үүнээс гадна, үзлэгээр хөлний тархалт хязгаарлагдмал, том шорлог өндөр байрладаг. Рентген шинжилгээ нь өвчнийг оношлох боломжийг олгодог. Ихэнхдээ гуяны хүзүүний хэв гажилт нь бусад төрөлхийн гажигтай хавсардаг: мөчний богиносох, бусад үе мөчний хэлбэрийг зөрчих.

Хүүхдийн гуяны хүзүүний вирусын хэв гажилт нь ихэвчлэн нэг талын шинж чанартай байдаг бөгөөд трофик эмгэгийн үр дүнд дистрофийн үйл явцтай холбоотой бөгөөд асептик үхжилийн төрлөөр ясны эдийн бүтцийн өөрчлөлт дагалддаг. Өвчин нь 3-5 наснаас эхэлдэг бөгөөд ачааллын нөлөөгөөр гуяны хүзүүний хэв гажилт урагшилдаг. Эмнэлзүйн хувьд өвчин нь доголон, өвдөлт, ялангуяа удаан алхах, гүйх зэргээр илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн мөч нь богино, нимгэн байж болох ба хонго хулгайлах нь хязгаарлагдмал байдаг. Том трокантер нь Розер-Нелатоны шугамаас дээш байрладаг бөгөөд Тренделенбургийн эерэг шинж тэмдэг ажиглагдаж байна.

Өөрөөр хэлбэл, эмнэлзүйн илрэлүүд нь төрөлхийн түнхний мултралтай бараг ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч мултрах шинж тэмдэг илрэхгүй, тухайлбал, гуяны уртааш тэнхлэгийн дагуу шилжсэн (Dupuytren-ийн шинж тэмдэг), Scarp гурвалжин дахь гуяны артери дээр дарагдсан импульсийн алга болдоггүй шинж тэмдэг.

Гуяны хүзүүний хэв гажилтын оношлогоо.

Ихэнх тохиолдолд оношлох нь гэмтлийн эмч эсвэл бусад мэргэжилтэнд хүндрэл учруулдаггүй. Гуяны төгсгөлийн байрлалыг тодруулах, ясны эвдрэлийг арилгахын тулд рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай. Түүнээс гадна энэ нь хоёр төсөөлөлд байх ёстой.

Үүнтэй ижил тохиолдолд оношийг эргэлзэж байвал бүхэл бүтэн үе мөчний MRI шинжилгээг хийдэг.

Гуяны хүзүүний хэв гажилтын эмчилгээ.

Ийм хэв гажилтыг засах нь тэдний үүсэх эхэн үед (амьдралын 1-2-р жил) үр дүнтэй байдаг. Ихэнх ортопедийн гажигтай холбоотой цогц эмчилгээний зарчим нь доод мөчдийн хэв гажилтын энэ бүлгийн хувьд бас хүчинтэй байдаг. Хэрэглэх ба ортопед эмчилгээтэй хослуулах (тусгай чиглүүрийг томилох, тусгай төхөөрөмж өмсөх).

Эмчилгээ нь мэс засал юм.

Энэ нь хоёр чиглэлд явагддаг: хэв гажилтын шалтгааныг арилгах, мэс заслын эмчилгээ (хэв гажилт өөрөө). Өвчин илэрсэн тохиолдлуудад үндэслэн гуяны хүзүүний valgus хэв гажилт нь өвчтөнд төрснөөс хойш илэрдэг болохыг тэмдэглэжээ. Гэмтлийн эсвэл саажилттай холбоотой гажиг үүсэх ховор тохиолдол байдаг.

Үйл ажиллагаа эхлэхийн өмнө удахгүй болох үйл ажиллагааг төлөвлөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд ямар арга барил, бүтцийг ашиглаж болохыг олж мэдээрэй. Тиймээс мэс засалчийн өмнө дараахь асуултууд гарч ирдэг.

• Түпний хэв гажилтыг нэгэн зэрэг эсвэл үе шаттайгаар арилгах.
• Хөлний уртыг тохируулах.
• Ийм төрлийн үйл ажиллагаа явуулсан тохиолдолд хуучин процессыг арилгах.
• Эндопротезийн дизайн, суурилуулалт.

Гуяны хүзүүний valgus хэв гажилтыг эмчлэх 100 гаруй арга байдаг.

• Exostectomy (ясны толгойн хэсгийг арилгах);
• Шөрмөсийг нөхөн сэргээх;
• Суулгацаар солих;

Гуяны хүзүүг суулгацаар сольсон тохиолдолд мэс заслын өмнө орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Дараа нь мэс засалч жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь мэс засалч гуяны хүзүүг зайлуулж, түүний хэлбэрийг хамгийн сайн давтдаг эндопротез суулгадаг. Протез нь хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх, алхалтыг засах, амьдралын чанарыг сайжруулах, өвдөлтөөс ангижрахад тусалдаг. Өвчин эмгэгийн онцлогт тохируулан сонгогддог олон төрлийн протез байдаг.

Хип гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Хип бүсэд мултрахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр тутмын амьдрал, спортоор хичээллэх явцад аюулгүй байдлыг сайтар хянаж байхыг зөвлөж байна.

Энэ нь дараахь хэрэгцээг бий болгодог.

• булчингийн янз бүрийн бүлгүүдийг сургах, оновчтой биеийн тамирын дасгал хийх;
• уналтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд онцгой тав тухтай хувцас, гутал хэрэглэх;
• спортын үйл ажиллагааны туршид мэргэжлийн хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах. Бид наад зах нь өвдөгний дэвсгэр, хонго хаалтны тухай ярьж байна;
• мөсөн дээгүүр явахаас зайлсхийх, гулгамтгай, нойтон гадаргуу дээр анхаарлаа хандуулах.

Мултралын дараа түнхний үеийг бүрэн сэргээхийн тулд хүндрэл гарахгүй бол 2-3 сар шаардагдана. Зөвхөн хавсарсан хугарал байгаа тохиолдолд энэ хугацааг уртасгаж болно. Тиймээс эмч урт хугацааны бус араг ясны төрлийн зүтгүүрийг цаашдын дасгалын хамт хийхийг шаардаж магадгүй юм. Энэ нь тасралтгүй идэвхгүй хөдөлгөөний төхөөрөмжийн тусламжтайгаар хийгддэг.

Таяг ашиглан бие даасан хөдөлгөөн нь зөвхөн өвдөлт байхгүй тохиолдолд л боломжтой байдаг. Доголон арилах хүртэл зөөвөрлөх нэмэлт хэрэгсэл, жишээлбэл, таяг зэргийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Үүний дараа ясны эд эсийн бүтцэд нөлөөлөх ерөнхий бэхжүүлэх эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөн тодорхой дасгалуудыг хийх нь чухал бөгөөд тэдгээрийн жагсаалтыг мэргэжилтэн гаргах ёстой. Тэдний хэрэгжилтийн тогтмол байдал нь нөхөн сэргээх түлхүүр болно. Үүнээс гадна гуяны гэмтсэн хэсгийг аль болох болгоомжтой эмчлэх шаардлагатай, учир нь одоо энэ нь биеийн хамгийн сул цэгүүдийн нэг юм.

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх бүх дүрмийг санаж, амьдралын оновчтой хэмнэл, өнгө аясыг хадгалахын зэрэгцээ түнхний мултралын үр дагавраас хурдан, бүрмөсөн ангижрах боломжтой.

Хөлний хөгжлийн гажиг нь ихэвчлэн төрөлхийн байдаг. Шинээр төрсөн нярайд ихэвчлэн хонго, үе мөч, хөл, доод хөлний хөгжилд хазайлт байдаг. Заримдаа тэд төвөгтэй, заримдаа ганц бие байж болно. Ийм эмгэгүүд нь судасны систем, мэдрэл, шөрмөс, булчинг бий болгоход дутагдалтай байдаг.

Хөгжлийн тодорхой дутагдлыг нэн даруй анзаарч, бусад нь CT, MRI, рентген зураг, үзлэг хийсний дараа тодорхойлогддог.

Ийм хэв гажилтын шалтгаанууд

Эдгээр нь жирэмсэн үед эх, хүүхдийн биед нөлөөлдөг гадаад болон дотоод олон хүчин зүйлийн улмаас үүсдэг. Удамшил нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг.

Гол хүчин зүйлүүд нь:

• халдвар;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• Муу зуршил;
• тодорхой эм уух;
• умайн эмгэг;
• эхийн соматик өвчин;
• дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• эмэгтэйчүүдийн өвчин;
• эхийн өндөр нас;
• цацраг гэх мэт.

Varus болон valgus муруйлт

Төрөлхийн ташааны муруйлт нь хоёр хүйсийн нярайд нэлээд түгээмэл тохиолддог. 30% -д нь хоёр талдаа харагдана.

Эдгээр нь хэвлийд байхдаа гуяны хүзүү хугарсан эсвэл мөгөөрс гэмтсэн тохиолдолд үүсдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд Valgus муруйлт ихэвчлэн илэрдэггүй.

Хэрэв хэвийн хөгжлийн үед умайн хүзүүний диафизийн өнцөг 115-140 градусын хооронд байвал энэ төрлийн хэв гажилтын үед энэ нь 180 градус хүртэл нэмэгддэг. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн рахит, үе мөчний дисплази, гэмтэл юм.

Хүүхдэд варусын муруйлт, хүүхэд алхаж эхлэхэд тэр даруй мэдэгддэг. Тэр мэдэгдэхүйц доголон, хөлөө бүрэн хөдөлгөж чадахгүй, алхахдаа маш хурдан ядарч сульдана.

Мөн үзлэгээр харцаганы лордоз, нугас алхалт ажиглагдаж байна.

Эмнэлзүйн зураг нь төрөлхийн мултралтай маш төстэй юм.

Рентген зураг нь дараахь зүйлийг харуулах болно.

• Гуяны ясыг богиносгож, нимгэрүүлсэн;
• Толгойн ясжилт удааширсан;
• Өгөгдсөн алслагдсан төгсгөл;
• Эпифизийн өсөлтийн бүс нь босоо байрлалтай;
• Толгой нь арагшаа доошоо хөдөлдөг;
• Нягтруулсан ацетабулум;
• Том нулимж өндөр зогсож, мэдэгдэхүйц дахин бүтээгдсэн;
• Умайн хүзүүний диафизийн өнцөг багассан.

Ихэнхдээ гуяны үүсэх хазайлт нь ижил шинж чанартай доод хөлний хэв гажилт дагалддаг.

Эмчилгээгүй бол hallux valgus үүсэх эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь нэлээд ноцтой өвдөлттэй өвчин юм.

Эмчилгээ

Хөгжлийн ийм эмгэгийг ихэвчлэн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Умайн хүзүүний диафизын өнцгийг нэмэгдүүлэхийн тулд засч залруулах остеотооми хийдэг.

Хэрэв хазайлт нь тийм ч тод биш бол илүү зөөлөн аргыг хэрэглэж болно. Хүүхэд байнга тусгай ортопед гутал өмсөж, шаардлагатай улавч, хатуу нуруутай байх ёстой. Төрсөн цагаасаа эхлэн та тусгай массаж хийж, хүүхдэд физик эмчилгээний дасгал хийх хэрэгтэй.

Бага наснаасаа эхлэн хүн хөлний булчинг байнга бэхжүүлж байх ёстой.

Төрөлхийн ташааны муруйлт нь өгүүлбэр биш юм. Цаг тухайд нь оношлох, зөв ​​арга барилаар өсөлтийн явцад хүүхэд бүрэн хэвийн байдалдаа орж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.

Эцэг эхийн үүрэг бол энэ асуудлыг цаг тухайд нь арилгахад хангалттай эрчим хүч зарцуулах явдал юм.

Хип үений артрозын хэв гажилт нь бүх остеоартрит өвчний хамгийн түгээмэл оношлогоо юм. Нас ахих тусам энэ өвчний талаар эмчийн зөвлөгөө авах эрсдэл нэмэгддэг. Ахмад настан, хөгшин хүмүүсээс гадна коксартроз нь илүүдэл жинтэй ба / эсвэл суурин амьдралын хэв маягтай хүмүүст нөлөөлдөг. Нөгөөтэйгүүр, мэргэжлийн тамирчид энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.

Энэ нь хип үе нь бие махбодийн хүч чармайлтын нөлөөн дор байнга байдаг, заримдаа маш том байдаг тул түүний мөгөөрсний суурь нь хурдан элэгдэж, эмгэг өөрчлөлтөд өртдөгтэй холбоотой юм.

• Өвчний явцын үе шатууд
• Өвчний эмчилгээний сонголтууд

Хип үений деформацийн артроз үүсэх нь өвчтөн өөрөө анзаарагдахгүй явагддаг. Нас, спортоос үл хамааран удамшил нь үүнд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь үе мөчний хөгжилд ямар нэгэн гажиг, дисплазитай бол коксартроз үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Ийм гажигтай үед ацетабулумын дээвэр хэвийн хөгжиж чадахгүй. Энэ нь гуяны толгойг бүрэн дэмжихгүй байх, үр дүнд нь үе мөчний гадаргуу дээрх ачааллыг жигд бус хуваарилах, улмаар дегенератив үйл явц хурдацтай хөгжихөд хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас дунд насны хүмүүс ийм таагүй оношийг хүлээн авах боломжтой.

Зөвхөн бага насны хүүхдүүд энэ өвчнөөр өвддөггүй гэж бид хэлж чадна. Coxarthrosis нь удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээл, хэвийн хөдөлгөөн хийх боломжгүй болоход хүргэдэг төдийгүй өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлээгүй тохиолдолд хүнд өвдөлт үүсгэдэг. Хэрэв өвчин нэлээд дэвшилттэй, хожуу үе шатанд байгаа бол хөдөлгөөн хийх боломжгүй болно.

Өвчний төрөл ба шалтгаанууд

Өвчин үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран коксартрозын хэд хэдэн төрлийг ялгаж салгаж болно.

• насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс болж өвчин үүсэх үед;
• диспластик - үе мөчний төрөлхийн дутуу хөгжсөн тохиолдолд өвчин үүсдэг;
• Пертес өвчний дараа эмгэг үүсэх үед гуяны толгойн остеохондропати;
• цистийн бүтцийн өөрчлөлтийн үед үүсдэг асептик үхжил бүхий гуяны толгойн гэмтэл;
• өвчний гэмтлийн дараах хөгжил;
• өвчний халдварын дараах хөгжил;
• хип үений бодисын солилцооны хордлого;
• шалтгаан нь тодорхойлогдоогүй эсвэл бүрэн тодорхойгүй үед өвчний идиопатик хөгжил.

Өвчний явцын үе шатууд

Эхний үе шатанд өвчин нь бага зэргийн өвдөлтийг өгдөг. Ихэнхдээ тэд их хэмжээний бие бялдрын хүч чармайлтын үед тохиолддог: удаан алхах эсвэл гүйх, хүнд ачаа зөөх. Өвдөлт нь амралтын дараа шууд бүрэн арилдаг. 2 километрээс илүү урт алхах үед доголон үүсч болно.

Шатаар авирах үед өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно. Өвчний эхний үе шатанд хип үений хөдөлгөөний хүрээ бүрэн хадгалагддаг, эсвэл бага зэрэг буурдаг - 10 градусаар.

Өвчний явцын хоёр дахь шатанд өвдөлт улам хүчтэй болж, дунд зэргийн шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ түүний дүр төрх нь илүү олон удаа ажиглагддаг бөгөөд хип үений аливаа хөдөлгөөнтэй байдаг бөгөөд энэ нь түүний капсулын хурцадмал байдалд хүргэдэг: хөдөлгөөний эхлэл, ор, сандал дээрээс босох, их биеийг эргүүлэх.

Өвдөлт нь өвдөг эсвэл цавинд цацарч болно. Энэ үе шатанд коксартроз нь хип үений булчингийн байнгын хурцадмал байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шөнийн цагаар ч үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь өдрийн цагаар өвдөхөд хүргэдэг. Энэ үе шатанд доголон үүсэхээс өмнө явсан зай нь мэдэгдэхүйц багасч, 500 метрээс илүүгүй байж болно.

Энэ хугацаанд өвчтэй үеийг буулгахын тулд өвчтөнүүд ихэвчлэн таяг хэрэглэдэг. Хип үений хөдөлгөөний хүрээ багасч, моторын чадвар буурах нь 20 градус хүрч болно.

Өвчний гурав дахь үе шатанд өвдөлт нь байнгын, тэвчишгүй болдог. Хип үений аливаа хөдөлгөөнөөр тэд ихээхэн нэмэгддэг. Өвчтөний хөдөлгөөн нь зөвхөн таягны тусламжтайгаар боломжтой бөгөөд богино зайд, зарим тохиолдолд энэ зай хэдхэн метр хүрч болно.

Энэ хугацаанд булчингийн хурцадмал байдал буурахгүй бөгөөд энэ нь богиносход хүргэдэг. Үүний үр дүнд хөлний харьцангуй (функциональ) богинослол үүсдэг. Энэ үе шатанд хип үенд гарсан бүх өөрчлөлт нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Үүний үр дүнд коксартроз нь зөвхөн хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэггүй, харин хөдөлгөөнгүй байдлаас болж бусад үе мөчний өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ нь бусад төрлийн остеоартрит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд биеийн ерөнхий байдал хүчтэй сулардаг. Хөдөлгөөний хомсдолоос болж доод нуруу, sacrum-д өвдөлт гарч ирдэг.

Өвчний рентген үе шатууд

Өвчин нь рентген туяа ашиглан тогтоогддог. Энэ тохиолдолд гуяны яс ба хүзүүний байрлалын өнцгийг хэмжих замаар үе мөчний хөгжилд төрөлхийн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. Өвчний үе шат, гуяны толгойн байдал, эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг тогтооно.

Эхний үе шатанд зөвхөн дээд-гадна хэсгүүдэд хамтарсан зайг нарийсгаж байна. Ацетабулумын үений гадаргуугийн эргэн тойронд ясны ургалт бага, аарцагны ясны доорх мөгөөрсний хавтангийн нягтрал бага байдаг.

Хоёр дахь шатанд үе мөчний орон зайн нарийсалт жигд бус байдаг. Ахиу ясны өсөлт эрчимжиж, "хошуу" эсвэл "халхавч" үүсгэдэг. Заримдаа үе мөчний хөндийд гуяны толгойн тэгш хэмтэй зохицуулалтыг зөрчиж, гуяны хүзүүг богиносгож, толгойг нь дэд бүтэцтэй болгодог.

Гурав дахь шатанд дээд гадна талын хэсэг дэх хамтарсан зайг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ясны өсөлт нь өргөн хүрээтэй шинж чанартай болж, үе мөчийг бүхэлд нь хамардаг. Гуяны ясны толгой нь маш их гажигтай байдаг.

Өвчний эмчилгээний сонголтууд

Өвчин эмгэгийг бүрэн эмчлэхийн тулд үүнийг эрт үе шатанд тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмчилгээний консерватив аргуудаас эерэг үр дүнд хүрч, эмгэгийн хөгжлийг удаашруулна.

Coxarthrosis-ийн хувьд консерватив эмчилгээ нь бусад бүх төрлийн артрозын эмчилгээнээс ялгаатай биш юм. Амрах шаардлагатай өвчтэй үеийг хамгаалахын тулд амьдралын хэв маягийг тохируулах, мэргэжлийн ачааллыг багасгах нь үргэлж урьдчилсан нөхцөл юм.

Эмчилгээний явцад өвчтөн үргэлж хяналтанд байх ёстой. Бүх процедурыг хянах, засахын тулд хип үений рентген шинжилгээг жилд 2 хүртэл удаа хийдэг.

Өвчин хурдацтай хөгжиж байгаа тохиолдолд энэ нь эмчилгээг тохируулах зөв шийдвэрийг цаг тухайд нь гаргах боломжийг олгоно. Хэрэв үе мөчний хөгжилд ямар нэгэн гажиг, дисплази илэрсэн бол мэс заслын эмчилгээг хоёр дахь шатанд аль хэдийн хэрэглэж, улмаар биеийг хурдан сэргээх боломжтой.

Өвчний эхний үе шатанд консерватив эмчилгээ нь үндсэндээ стресс, өвдөлтийн эрчмийг багасгахад чиглэгддэг. Трофизм, үе мөчний мөгөөрсийг сайжруулах нь цаашдын хэв гажилт, өвчний хөгжлийг бууруулдаг. Мөн хип үений хөдөлгөөнийг сайжруулж, бүх мөчний булчинг бэхжүүлэх шаардлагатай.

Нэгдсэн аргын тусламжтайгаар эерэг динамик байдалд хүрч, өвчний хөгжлийн эрчмийг бууруулах боломжтой. Эмчилгээний цогцолбор нь заавал байх ёстой: физик эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээ, рашаан сувилал, эмийн эмчилгээ.

Массажыг өдөрт 2-3 удаа хийх ёстой, мэдээжийн хэрэг, энэ нь өөрөө массаж хийх эсвэл чичиргээний массаж ашиглан массаж хийх боломжтой. Чичиргээний массажийг ашиглахдаа өмнө нь гарын авлагын массаж хийх ёстой бөгөөд энэ нь мөн процедурыг дуусгах ёстой. Механик массажны хэрэглээ 7-8 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Коксартрозыг эмчлэхэд дасгалын эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнийг ангижрах үед зааж өгөх ёстой. Физик эмчилгээний дасгалын үеэр хүлээн авсан жижиг, "зорилтот" биеийн тамирын дасгал нь өвдөлтийг намдаахаас гадна хип үений хөдөлгөөнийг сайжруулж, булчингийн хурцадмал байдлыг багасгахад тусалдаг.

Тиймээс өвчин нь тогтвортой ремиссияд хүрч, өвдөлтийг бууруулж, өвчтөний биеийн ерөнхий байдлыг сайжруулж чадна. Дасгалын эмчилгээнд системчилсэн айлчлал нь булчингийн аяыг нэмэгдүүлж, үе мөчний эд эсийн тэжээлийг сайжруулна. Өвчтөн бүрийн хувьд дасгалын багцыг дангаар нь сонгож, зөвхөн өвчний хөгжлийн үе шатаас гадна биеийн ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна.

Консерватив бус эмчилгээ

Их хэмжээний дэвшилтэт эмгэгийн үед өвчнийг илүү мэс заслын аргаар эмчилж болно. Өнөөдрийг хүртэл протез гэж нэрлэгддэг, эсвэл synovial шингэний орлуулагчийг өргөнөөр ашигладаг бөгөөд эерэг үзүүлэлттэй байдаг, жишээлбэл: Dyuralan, Ostenil, Fermatron гэх мэт.

Физик болон химийн шинж чанараараа эдгээр эм нь хүний ​​​​биеийн өөрөө үйлдвэрлэсэн synovial шингэнээс ямар ч дутахгүй. Энэ нь та тэдгээрийг хип болон бусад үе мөчний синовиал шингэнийг солих эсвэл сэргээхэд амжилттай ашиглах боломжийг олгодог.

Үе мөчний хөндийд оруулсны дараа эдгээр орлуулагч нь хүний ​​synovial шингэнтэй хамт мөгөөрсний гадаргуугийн үрэлтийг багасгаж, улмаар элэгдэлд орохоос хамгаална.

Илүү хүнд явцтай, өвчний хожуу үе шатанд коксартрозыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Ийм аргуудын нэг нь түнхний үений мэс засал юм. Энэ ажиллагаа нь биологийн нийцтэй бүтцийн тусламжтайгаар гэмтсэн үеийг бүрэн солих явдал юм. Эмчилгээний энэ аргын дараа ихэнх тохиолдолд хип үений өвдөлт мэдэгдэхүйц буурдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хагалгааны дараа биеийг сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч дараа нь эдгэрсэн өвчтөн энэ өвчнөөр өвдөхөө больсон бөгөөд энэ нь түүнийг өдөр тутмын хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжийг олгоно.

Ахмад настнуудын хувьд суларсан бие нь консерватив эмчилгээ хийснээр өвчинтэй тэмцэх чадваргүй тул түнх солих мэс засал хийлгэх нь тэдний амьдралыг авардаг.

Түнхний үений мэс заслын дараа эмчийн мэдээлсэн нөхөн сэргээх бүх жор, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хагалгааны дараах эхний үе шатанд энэ нь биеийг аль болох хурдан сэргээх боломжийг олгоно, суулгасан үе нь эд эстэй зөв нийлдэг. Эмчийн зааврыг зөрчсөн тохиолдолд буруу хайлуулах, гэмтэл авах, эсвэл хоёр дахь мэс засал хийх боломжтой.

Хэрэгтэй нийтлэлүүд:

Өвдөгний үений деформацийн остеоартрит нь гонартроз гэж нэрлэгддэг өвдөгний үений дегенератив-дистрофик өвчин юм.

Өвдөгний үе нь бараг тогтмол даралтанд байдаг тул биеийн бүх жинг тэсвэрлэхийн зэрэгцээ хөлний хангалттай хөдөлгөөнийг хангах ёстой. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гиалин мөгөөрс аажмаар нимгэн болж эхэлдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний гадаргуугийн хөдөлгөөн, зөөлөвчийг баталгаажуулдаг. Энэ нь бүрмөсөн алга болоход яс нь ил гарч, дараа нь ургаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь экзостоз (өргөс) үүсгэдэг. Үргэлжилсэн өөрчлөлтүүдийн үр дүнд өвдөг нь гажигтай байдаг.

Өвчтөнүүд энэ өвчнийг ихэвчлэн "давс тунадас" гэж нэрлэдэг боловч үнэндээ кальцийн давс нь энэ өвчинтэй ямар ч холбоогүй тул энэ нэр нь алдаатай байдаг.

Ерөнхийдөө энэ өвчнийг наснаас хамааралтай гэж үздэг бөгөөд энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүст онцгой өртөмтгий байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин их өвддөг. Нийт хүмүүсийн 20 хүртэлх хувь нь энэ өвчнөөр нэг хэлбэрээр өвддөг гэж үздэг.

Гонартрозын шалтгаанууд

Ерөнхийдөө gonarthrosis-ийн анхдагч болон хоёрдогч хэлбэрүүд байдаг.

Анхдагч хэлбэрийн шалтгааныг яг таг мэдэхгүй, хамгийн түгээмэл хувилбар нь үе мөчний хэт их ачаалал, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдийн үр дүнд өвчин үүсдэг гэж үздэг.

Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь ихэвчлэн өвдөгний үений янз бүрийн гэмтэл, бусад өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст үүсдэг.

Ерөнхийдөө өвдөгний үений деформацийн остеоартрит нь дараахь хүчин зүйлээс шалтгаалж болно гэж үздэг.

• бага биеийн хөдөлгөөн;
• илүүдэл жинтэй;
• насны хүчин зүйл (наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд);
• хөл дээр хүчтэй ачаалал (спортын ачаалал);
• өвдөгний үений гэмтэл (шөрмөс тасрах, менискийн урагдал гэх мэт);
• зарим өвчин (чихрийн шижин, тулай, ревматоид артрит гэх мэт).

Өвчний шинж тэмдэг, үе шатууд

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь маш энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдаг бол тэдгээрийн илрэлийн хүч нь өвчний хүнд байдал, үе шатаас шууд хамаардаг. Ихэвчлэн ийм өвчин өөрөө илэрдэг:

• өвдөгний үе дэх орон нутгийн өвдөлт, өвчний явц ахих тусам эрч хүч нэмэгддэг;
• үе мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, үүнээс болж өвдөгний хөдөлгөөний хөшүүн байдал;
• үе мөчний бүрэн бөглөрөл нь хөдөлгөөн хийх боломжгүй болоход хүргэдэг.

Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгүүд нь эхлээд хөнгөн байдаг тул ихэнх тохиолдолд хүн зүгээр л үл тоомсорлодог. Гэвч өвчний хожуу үе шатанд эмчилгээ нь мэс заслын оролцоо хүртэл илүү төвөгтэй болдог.

Өвдөгний үений остеоартрит ямар үе шаттайгаар хөгжиж байгааг харцгаая.

1 үе шат

Энэ үе шатанд өвчин нь маш сул илэрдэг тул олон өвчтөн өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог. Өвдөгний үений доор агшилтын мэдрэмж байдаг. Хөдөлгөөнгүй байрлалд удаан хугацаагаар байх үед (жишээлбэл, унтах, удаан хугацаагаар суусны дараа) алхах үед хүндрэл гарч ирдэг боловч богино хөдөлгөөн хийсний дараа өвдөлт хурдан намдадаг (хүн "зөрөх" үед). Мөн удаан хугацаагаар зогсох эсвэл биеийн хүчний дасгал хийсний дараа бага зэрэг өвдөх, таагүй мэдрэмж төрдөг.

Өвчний энэ үе шатанд хэв гажилтын өөрчлөлт гараагүй, үе мөчний хөдөлгөөн хэвийн хэвээр байна.

2 үе шат

Шинж тэмдгүүд улам бүр тодрох тусам олон хүмүүс тэдэнд анхаарлаа хандуулж, эмчид хандах талаар бодож эхэлдэг. Харамсалтай нь, олон хүний ​​хувьд бүх зүйл эмчилгээний тухай бодлоор зогсдог, бүх зүйл цаашаа явдаггүй (эмч рүү явах, эмчлүүлэх гэх мэт). Хэдийгээр энэ үе шатанд эмчилгээ нь маш сайн үр дүнг авчирч, хүнийг бүрэн идэвхтэй амьдралд эргүүлж өгдөг.

Энэ үе шатанд өвчин нь үе мөчний дотор хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлтөөр илэрч, тугалын өвдөлт нь шөнө, оройд илэрдэг. Үений хэв гажилт бас эхэлдэг бөгөөд энэ нь хурдан мэдэгдэхүйц болдог. Үүний зэрэгцээ өвдөгний үений эрх чөлөөний түвшин (нугалах-сунгах) нь бүрэн хөдөлгөөнгүй болох хүртэл хязгаарлагдаж, өвдөгний хаван гарч, алхах үед өвдөгний үений хямрал мэдрэгддэг.

3 үе шат

Энэ бол "үл тоомсорлосон" өвчний үе шат бөгөөд энэ нь өвдөлт нь байнгын болж, маш урт болж, өвдөлт нь ямар ч байрлалд (алхах, зогсох, суух, хөл амрах, унтах үед) намддаггүй. Цаг агаарын өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдаг.

Үе мөчний хэв гажилт нь урагшилж эхэлдэг тул үүнийг энгийн нүдээр харж болно. Энэ шалтгааны улмаас доголон гарч ирдэг, үе мөчний хөдөлгөөн нь өвдөг нь зөв өнцгөөр нугалж чадахгүй болтлоо хязгаарлагддаг.

Остеоартрит эмчилгээ

Эмнэлгийн эмчилгээ

Энэ өвчний эмчилгээг консерватив болон мэс заслын аргаар хийж болно. Эмчилгээний аргыг өвчний зэрэг, эмнэлзүйн зураглал, бие даасан шинж тэмдэг, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран сонгоно. Эмчилгээг гэмтлийн эмч-ортопедист хийдэг.

Юуны өмнө өвчтөнд эмийн эмчилгээг зааж өгдөг. Ихэвчлэн эмч стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үе мөчний үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах ёстой. Өвчний цочмог үе шатанд гонартроз нь синовит (мөгөөрсний сийрэгжилт) -ээр хүндрэх үед үе мөчний доторх кортикостероидуудыг зааж өгч болно.

Үе мөчний үйл ажиллагааг дэмжихийн тулд эмчилгээний курс болгон ашигладаг chondroprotectors-ийг тогтоодог.

Шаардлагатай бол өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно, гэхдээ өвчтөн зөвхөн эм нь өвчнийг даван туулж чадахгүй гэдгийг мартаж болохгүй.

Физик эмчилгээ

Эмнэлгийн аргууд нь өвдөлт, үрэвслийг арилгах, мөгөөрсний байдлыг хадгалахад зориулагдсан байдаг. Гэхдээ үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээхийн тулд тэд өөрсдийн эрх мэдэлд байдаггүй.

Мөгөөрсний хамгаалалт алга болж, өвчтэй хүн үе мөчний ачаалал ихтэй хүнд өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг. Үүний үр дүнд хүн өвдөлтөөс зайлсхийхийн тулд үе мөчийг "аварч" эхэлдэг бөгөөд энэ нь зайлшгүй гиподинамид хүргэдэг. Энэ нь эцсийн эцэст шөрмөс сулрах, булчингийн хатингаршил үүсэх шалтгаан болдог гиподинами юм. Тиймээс өвчний хурцадмал үед өвчтөнд үе мөч, амрах хамгийн их ачааллыг хангах ёстой байрлалыг өгдөг. Өвдөлт, үрэвслийг арилгаснаас хойш хэд хоногийн дараа үе мөчний хөдөлгөөнийг эхлүүлэх шаардлагатай.

Ийм өвчинтэй эмчилгээ-биеийн цогцолбор нь хэд хэдэн зорилгод хүрдэг. Үүний гол ажил бол үе мөчний хөдөлгөөн, хөдөлгөөнийг сэргээх явдал юм. Үүний дараа тэд тэсвэр тэвчээр, булчингийн хүчийг нэмэгдүүлж эхэлдэг. Дасгалын эмчилгээний сүүлийн шат бол аэробикийн сургалт юм. Зөвхөн ийм сургалтанд хамрагдсаны дараа та бусад эмчилгээний аргууд руу шилжиж болно.

Физик эмчилгээний хамгийн хэцүү ажил бол ачааллын тун юм. Асуудал нь нэг талаас өвчилсөн үеийг хэт их ачаалал өгөхгүй байх шаардлагатай, учир нь энэ нь өвчнийг улам хурцатгах аюулд хүргэдэг. Мөн хурцадмал байдал нь орондоо амрахад хүргэх нь гарцаагүй бөгөөд үр дүнд нь бүх зүйлийг дахин эхлүүлэх шаардлагатай болно. Нөгөөтэйгүүр, богино хугацааны биеийн тамирын дасгал хийснээр сайн үр дүнд хүрэх нь ердөө л боломжгүй юм.

Гонартрозтой ямар дасгал хийхийг сурах видеог үзэхийг урьж байна.

Эмчилгээ дууссаны дараа өвчтөн энэ асуудалтай үе мөчний хамт амьдрах хэрэгтэй болно гэдгийг ойлгох ёстой, түүнийг тооцох ёстой бөгөөд энэ нь түүний амьдралын хэв маягийг эрс өөрчлөх шаардлагатай гэсэн үг юм. Моторын үйл ажиллагааг үе мөчний буулгах горимтой зөв хослуулах ёстой.

Тийм ч учраас дасгалын эмчилгээний даалгавар бол хүнийг моторт хөдөлгөөн, эрүүл амьдралын хэв маягт дасгах, шинэ моторт хэвшмэл ойлголтыг бий болгох, өөрийгөө хөгжүүлэх дасгалуудыг заах явдал юм.

Мэс заслын эмчилгээ

Гонартрозын мэс заслын эмчилгээг дурангийн оношлогоо, эмчилгээний мэс засал - артроскопи ашиглан хийдэг. Үйл ажиллагааны явцад өвчний хамгийн бүрэн оношийг хийж, үе мөчний нөхцөл байдлыг тодорхойлж, мениск, мөгөөрс болон бусад гэмтсэн бүтцийн эвдэрсэн элементүүдийг үе мөчөөс зайлуулдаг.

Хэрэв өвчин нь дэвшилтэт хэлбэрийг авсан бол (өвчний 3-р үе шат, шинж тэмдгийг дээр дурдсан) эмч үе мөчийг солихыг зөвлөж болно. Энэ тохиолдолд өвчтэй үеийг хиймэл суулгацаар солих бөгөөд үүнийг эндопротез гэж нэрлэдэг. Ийм эндопротезийг титан, ган эсвэл полиэтилен гэх мэт янз бүрийн материалаар хийсэн бөгөөд нэлээд удаан хугацаанд (20-30 жил) үйлчилдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний хэвийн амьдралыг хадгалах баталгаа болдог.

• Мөрний үений үрэвслийн шинж тэмдэг ба эмчилгээ
• Хип артритын шинж тэмдэг, эмчилгээ
• Цээжний нурууны артритын илрэл ба эмчилгээ
• Спондилоген умайн хүзүүний миелопатийн илрэл ба эмчилгээ
• Бүсэлхий нурууны нарийсалт дасгалын эмчилгээ

• Артроз ба периартроз
• Видео
• Нурууны ивэрхий
• Дорсопати
• Бусад өвчин
• Нуруу нугасны өвчин
• Хамтарсан өвчин
• Кифоз
• Миозит
• Мэдрэлийн өвчин
• Нурууны хавдар
• Остеоартрит
• Ясны сийрэгжилт
• Остеохондроз
• Цутгах
• Радикулит
• Синдромууд
• Сколиоз
• Спондилоз
• Спондилолистез
• Нуруунд зориулсан бүтээгдэхүүн
• Нурууны гэмтэл
• Нурууны дасгалууд
• Энэ сонирхолтой байна

2018 оны наймдугаар сарын 24
• Ийм MRI-тай бүх зүйл хэр ноцтой вэ, юу хийх вэ?
• Муу шумбалтын дараа доод нуруу өвддөг
• Нуруу нугасны цусархаг цус харвалтаас бүрэн эдгэрэх боломжтой юу?
• Нурууны хүнд өвдөлтийг эмчлэх боломжтой юу?
• Миний нуруу маш их өвдөж, унтаж чадахгүй байна

Нурууны эмчилгээ хийдэг эмнэлгүүдийн лавлах

Эм, эмийн жагсаалт

2013 - 2018 Vashaspina.ru | Сайтын газрын зураг | Израиль дахь эмчилгээ | Санал хүсэлт | Сайтын тухай | Хэрэглэгчийн гэрээ | Нууцлалын бодлого
Сайт дээрх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгөгдсөн бөгөөд лавлагаа, эмнэлгийн үнэн зөв байх албагүй бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж биш юм. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Эмчтэйгээ зөвлөлд.
Сайтаас материалыг ашиглахыг зөвхөн VashaSpina.ru сайтын холбоос байгаа тохиолдолд л зөвшөөрнө.

Хип үений коксартроз гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх, шинж тэмдэг, өвчний бүрэн тодорхойлолт

Хип үений коксартроз нь нарийн төвөгтэй ортопед өвчин бөгөөд үе мөчний гадаргуугийн бүрэн бүтэн байдал өөрчлөгддөг. Ийм эмгэг үүсэх гол шалтгаан нь бие махбодь болон үе мөчний бодисын солилцооны үйл явцын буруу явц юм.

Өвчин нь нэлээд удаан хөгждөг тул өвчнийг шууд илрүүлэх боломжгүй байдаг. Өөрчлөлт нь мөгөөрсний эдэд эхэлдэг бөгөөд өвчний явц ахих тусам үе мөчний ясны хэв гажилт үүсдэг. Энэ тохиолдолд түүний үйл ажиллагаа алдагддаг. Хип үений коксартроз нь бусад дегенератив эмгэгүүдтэй харьцуулахад хамгийн түгээмэл тохиолддог. Түүнээс гадна энэ нь ихэвчлэн 40 жилийн дараа олддог.

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаанууд

Коксартрозын эмчилгээг эхлэхээс өмнө түүний үүсэх шалтгаан юу байгааг тодорхойлох шаардлагатай. Тиймээс дараахь хүчин зүйлүүд энэ өвчний илрэлийг өдөөж болно.

• Үе мөчний цусны эргэлтийн үйл явцыг зөрчих. Энэ нь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь эд эсэд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсний эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг ийм ферментийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.
• Үе мөчний хэт их ачаалал. Мөгөөрсний эдэд хүчтэй даралт нь түүнийг сийрэгжүүлэх, устгахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ тохиолдолд яснууд хоорондоо ойртож, гадаргуу нь бие биенээ үрж, өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
• Хип талбайн гэмтэл. Тэд мөгөөрсний эдийг устгах, сийрэгжүүлэх үйл явцыг өдөөдөг. Эмчилгээ хийлгээгүй гэмтэл эсвэл нөхөн сэргээх эмчилгээ хийхгүй байх нь онцгой аюултай.
• Биеийн хэт их жин.
• генетикийн урьдач нөхцөл. Энэ шалтгаан нь хүн энэ эмгэгтэй аль хэдийн төрсөн гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч ургийн хөгжлийн явцад түүний дотор мөгөөрсний эд эсийн хэвийн бус бүтэц үүсдэг. Коксартрозыг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх нь түүний хөгжлийг хойшлуулах эсвэл бүрмөсөн зайлсхийх болно.
• Гормоны дэвсгэр дэх бүтэлгүйтэл.
• Хөдөлгөөний хэмжээ бага: албан тасалгаанд суугаа ажил, хааяа алхах. Хөдөлгөөний дутагдал нь мөн гуяны мөгөөрсийг гэмтээж болно.
• Хип үений халдварт өвчин.
• Дисплази эсвэл бусад төрөлхийн өвчин. Энэ тохиолдолд coxarthrosis ихэвчлэн хөгждөг. Багаасаа л хүн synovial уутанд гуяны ясыг засах асуудалтай тулгардаг. Тиймээс үрэвсэл, булчингийн хатингаршил үүсдэг.

Эхний шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Хоёр талын коксартроз нь үе мөчний бүрэн сүйрэлд хүргэж, улмаар тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Хип үений коксартрозын шинж тэмдэг

Ерөнхий шинж тэмдгүүд нь өвчний аль ч үе шатанд илэрдэг боловч тэдгээрийн эрч хүч өөр өөр байдаг. Хип үений коксартроз нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• Хип үений хүчтэй өвдөлт. Эхний шатанд тэд зөвхөн алхах явцад л гарч ирдэг. Хожуу үе шат нь хүчтэй, өвдөж буй өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь бараг байнга тохиолддог.
• Хөдөлгөөний хөшүүн байдал. Эрт үе шатанд энэ нь зөвхөн сэрсний дараа л мэдрэгддэг бөгөөд хожуу үе шатанд өвчтөн үүнийг байнга мэдэрдэг. Хэрэв өвчин улам бүр нэмэгдвэл хөшүүн байдал нь бүрэн хөдөлгөөнгүй болж хувирдаг.
• Тэгш бус хөл урт. Ийм шинж тэмдэг нь өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн аль хэдийн шинж чанартай байдаг. Үүний шалтгаан нь хэв гажилтын улмаас аарцагны тэгш хэмийн өөрчлөлт юм.
• Булчингийн эд эсийн атрофи. Энэ шинж тэмдэг нь хамгийн ноцтой юм. Энэ нь өвчний сүүлийн шатанд илэрдэг. Эхний зэрэг нь зөвхөн булчин, шөрмөс бага зэрэг суларсан шинж чанартай байдаг.
• Доголон. Энэ шинж тэмдгийн шалтгаан нь үе мөчний ясны хэв гажилтанд оршдог. Үүний зэрэгцээ өвчтөн өөрийн эрхгүй алхаагаа өөрчилдөг бөгөөд энэ нь ганхаж эхэлдэг.
• Бусдад төгс сонсогддог хип үений хүчтэй хямрал.

Өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд эмчилгээ илүү амжилттай болно.

Эмгэг судлалын хөгжлийн түвшин

Мөн түүний эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн түвшинг тодорхойлохоос хамаарна. Тэдгээрийн зөвхөн дөрөв нь байна:

1. Эхлээд. Энэ түвшин нь хамгийн хялбар юм. Үүний тусламжтайгаар өвчтөн бараг ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Хэдийгээр өртсөн үе мөчний үед заримдаа ачааллын дараа өвдөлт үүсдэг. Хэрэв coxarthrosis хоёр талын шинж чанартай бол өвдөлт нь хоёр талдаа мэдрэгддэг.
2. Хоёрдугаарт. Энэ зэрэг нь мөгөөрсний эдийг устгах замаар тодорхойлогддог. Шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг. Энэ нь өвдөлт улам хүчтэй болж, гуя, цавинд өгч болно. Тааламжгүй мэдрэмжүүд амарч байхдаа ч арилдаггүй. Энэ зэрэг нь аль хэдийн доголон, булчин суларч, хөдөлгөөн бага зэрэг хөшиж эхэлдэг.
3. Гуравдугаарт. Энэ зэрэг нь үе мөчний бүрэн хэв гажилтаар тодорхойлогддог. Өвдөлт нь тэвчихийн аргагүй болдог тул өвдөлт намдаах эмгүйгээр эмчлэх боломжгүй юм. Өвчтөн таяггүйгээр алхаж чадахгүй. Нөлөөлөлд өртсөн хип үений хэсэгт хаван гарч ирдэг ба эдүүд хатингирдаг.
4. Дөрөвдүгээрт. Энэ бол хамгийн сүүлийн үеийн хөгжлийн түвшин бөгөөд мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжгүй юм. Баримт нь энэ тохиолдолд үе мөчний яс бүрэн нийлдэг тул өвчтөний биеийн доод хэсэг хөдөлгөөнгүй болдог.

Өвчний хөгжлийн сүүлчийн үе шатыг урьдчилан сэргийлэх нь зүйтэй. Түүнийг эмчлэх нь маш хэцүү байдаг. Үүнээс гадна мэс засал хийсний дараа нөхөн сэргээх урт хугацаа шаардагдана. Үүний зэрэгцээ мэс засал амжилттай болох эсэх нь тодорхойгүй байна.

Эмгэг судлалын оношлогооны онцлог

Хип үений коксартрозыг зөв эмчлэхийн тулд нарийн онош тавих эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үүнд:

• Өвчтөний гомдлыг цуглуулах, тодорхойлох онцлог шинж тэмдэг. Эмч нь удамшлын урьдал нөхцөл, архаг гэмтэл байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд өвчтөний бүрэн түүхийг цуглуулах үүрэгтэй. Мөн мэргэжилтэн өртсөн үеийг сайтар шалгаж, шаардлагатай функциональ шинжилгээг хийнэ.
• Цусны эмнэлзүйн болон биохимийн шинжилгээ. Хэрэв ESR-ийн хэт өндөр түвшин (30 мм / ц-ээс их) илэрсэн бол биед үрэвсэлт үйл явц байдаг.

• Рентген зураг. Энэ судалгаа нь ясны ургалт (остеофит) байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг олгоно; хамтарсан зай багассан эсэх; мөгөөрсний ястай хэсгүүд байгаа эсэх; мөгөөрсний доорх ясны эд нягтаршсан эсэх. Үе мөчийг шалгах энэ аргын цорын ганц дутагдал нь зөөлөн эдүүд зураг дээр харагдахгүй байх явдал юм.
• MRI ба CT. Эдгээр процедур нь зөвхөн хип үений эвдрэлийн зэрэг, түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн төлөв байдлыг тодорхойлох төдийгүй өвчнийг өдөөсөн шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог. MRI нь илүү үнэтэй судалгаа бөгөөд энэ нь бас биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ тохиолдолд CT нь мэдээлэл багатай байдаггүй.

Цаг тухайд нь оношлох нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр юм.

Хип үений коксартрозын эмчилгээ

Тиймээс, оношийг хийж, өвчний зэрэглэл тогтоогдвол эмгэг судлалын эмчилгээг эхлүүлж болно.

Анагаах ухаан

Уламжлалт эмчилгээ нь дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

1. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд: Диклофенак, Пироксикам, Индометацин. Үрэвслийн процессыг арилгахын тулд эдгээр эмийг өвчний аль ч үе шатанд зааж өгч болно. NSAID-ийг байнга хэрэглэх эсвэл хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжгүй юм. Энэ нь ноцтой байдалд хүргэж болзошгүй юм сөрөг нөлөө. Нэмж дурдахад, өвчтөн тэдэнд хурдан дасдаг тул эмчилгээ үр дүнгүй болж, мөгөөрсний эдийг өөрөө нөхөн төлжүүлж чадахгүй.
2. Вазодилаторууд: "Теоникол", "Трентал". Ийм аргаар эмчлэх нь хөлөг онгоцны гөлгөр булчинг тайвшруулж, хип үений цусны эргэлтийг сайжруулах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна тэд хүчтэй өвдөлтийг дагалддаг спазмыг арилгах чадвартай. Хэдийгээр танилцуулсан эм нь харшлын урвал үүсгэж болно.
3. Булчин сулруулагч: Мидокалм, Сирдалуд. Эдгээр нь өвдөлт, спазмыг арилгахад ашиглагддаг. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн системд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул тэдгээрийг маш болгоомжтой авах хэрэгтэй.
4. Хондропротекторууд: Терафлекс, Румалон, Глюкозамин. Эдгээр сангууд нь эмчилгээний үндэс суурь болдог. Тэд мөгөөрсний эдийг үр дүнтэй сэргээж, цаашид устгахаас хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч та эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх хэрэгтэй: дор хаяж 6 сар. Чухал! Эдгээр эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бас ашигладаг.
5. Гормоны эм тариа: "Кенагол". Эдгээр нь үрэвсэлт үйл явц, өвдөлтийг хурдан арилгахад ашиглагддаг. Гэхдээ! Тарилга нь зөвхөн гуяны үрэвсэл байхгүй тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Ихэнхдээ тэдгээрийг ашиглах боломжгүй байдаг.
6. Орон нутгийн эмчилгээ: тос, шахалт, нойтон жин. Энэ тохиолдолд та зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна ургамлын гаралтай декоциний хэрэглэж болно.

Физик эмчилгээний эмчилгээ

Эхний үе шатанд хип үений коксартрозыг физик эмчилгээний процедурын тусламжтайгаар эмчлэх боломжтой. Хэрэв өвчин үргэлжилж байгаа бол ийм эмчилгээ нь эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг. Энэ нь булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор мэргэжлийн байгууллагад хийдэг.

Эмчилгээний хувьд энэ нь ашигтай байх болно:

• өвдөлт намдаах эм бүхий электрофорез;
• шавар банн;
• лазер эмчилгээ;
• аэроион эмчилгээ;
• хэт авианы процедур;
• соронзон эмчилгээ;
• крио эмчилгээ.

Маш сайн нөлөө нь гарын авлагын эмчилгээ хийх боломжтой. Массаж нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг.

1. Энэ нь өвчний хөгжлийн аль ч үе шатанд хэрэглэж болно. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хавдар, булчингийн хурцадмал байдлыг арилгадаг.
2. Өвчний хурцадмал үед процедурыг бүү хэрэглээрэй. Та эхлээд өвдөлт, үрэвслийг арилгах хэрэгтэй.
3. Гарын авлагын эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө үе мөчний ачааллыг багасгахыг хичээх хэрэгтэй.
4. Массажийг гараар хийх ёстой.
5. Хагалгааны дараа гарын авлагын эмчилгээг оёдол арилгасны дараа үргэлжлүүлнэ.
6. Массаж нь өвдөлт үүсгэхгүй байх ёстой.

Илүү

Эмчилгээний дасгалын хэрэглээ

Энэ нь булчинг бэхжүүлэхэд ашиглагддаг. Дасгал эмчилгээ нь эмгэгийн явцыг тодорхой хэмжээгээр зогсоож чаддаг эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Дасгал хөдөлгөөн нь хөдөлгөөнийг сайжруулах боломжийг олгодог. Аливаа цогцолборыг бие даан гүйцэтгэх боломжгүй юм. Өвчин эмгэгийн шинж чанарт үндэслэн эмч сонгох ёстой.

Сунгах, динамик ачаалал, түүнчлэн янз бүрийн статик дасгалууд нь өвчтөнд хамгийн тохиромжтой байдаг. Цогцолборыг зөв, тогтмол хийх ёстой. Гимнастик хийхээс өмнө булчингаа тайвшруулах баннаар тайвшруулж болно.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд цогцолборыг гүйцэтгэх боломжгүй байдаг. Дасгалын эмчилгээнд дараахь эсрэг заалтууд байдаг.

1. Нурууны ивэрхий, цавинд, хэвлийд.
2. Бие дэхь үрэвслийн цочмог үйл явц.
3. Өндөр температур (37 хэмээс дээш).
4. Цусны даралт ихсэх: гипертензийн хямрал.
5. Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа.
6. Сарын тэмдэг.
7. Уушиг эсвэл зүрхний сайн үйл ажиллагаа дутмаг.

Мэс засал

Хэрэв хип үений coxarthrosis хүнд явцтай бол уламжлалт эмчилгээ нь ашиггүй болно. Энэ тохиолдолд өвчнийг мэс заслын аргаар эмчлэх шаардлагатай болно. Мэдээжийн хэрэг, мэс засал хийхийн тулд эмчийн тогтоосон бүх шинж тэмдгүүд байх ёстой. Дараах төрлийн мэс засал байдаг.

• Остеоми. Энэ тохиолдолд үе мөчний ясыг задлах ажлыг хийж, түүний хэв гажилтыг арилгана. Үйл ажиллагаа нь мотор болон туслах функцийг сэргээх боломжийг танд олгоно.
• Үе мөчний мэс засал. Энэ процедур нь нэлээд төвөгтэй юм. Энэ нь устгасан мөгөөрсний мэс заслын симуляци юм. Артикуляцийн байгалийн анатомийн шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай тул ийм ажиллагаа нь маш хэцүү байдаг.
• Артродез. Хип үений ясыг бэхлэхийн тулд тусгай төхөөрөмжийг ашигладаг: хавтан, эрэг. Энэ нь үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээдэг боловч зарим хөшүүн чанар хэвээр байна.
• Эндопростетик. Энэ эмчилгээ нь түнхний бүрэн буюу хэсэгчлэн солихыг хамардаг. Энэ үйл ажиллагаа нь хамгийн хэцүү, ялангуяа гэмтэл нь хоёр талын шинж чанартай байдаг. Процедурын амжилт 70% байна. Протезийг үе мөчний анатомийн онцлог, өвчний хөгжлийн онцлогийг харгалзан эмч сонгох ёстой. Коксартрозын үед ийм эмчилгээ нь хөдөлгөөнийг сэргээх цорын ганц арга зам байж болох юм. Протез нь нэг туйлт эсвэл хоёр туйлт байж болно. Эхний тохиолдолд зөвхөн хип үений толгойг солино, хоёр дахь тохиолдолд бүх анатомийн элементүүдийг солино. Интервенцийн дараа чанарын нөхөн сэргээх талаар бүү мартаарай.

Аливаа мэс заслын эмчилгээ нь урт хугацааны нөхөн сэргээх хугацааг хамардаг. Үүнийг туршлагатай мэргэжилтнүүд хийх ёстой.

Хоол тэжээлийн онцлог

Хоёр талын эсвэл нэг талын коксартрозыг зогсоохын тулд зөвхөн эмчилгээ хийлгэхээс гадна зөв амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх шаардлагатай. Энэ нь та муу зуршлаасаа татгалзаж, хоолны дэглэмээ тохируулах хэрэгтэй. Өдөрт 5-6 удаа хэсэгчлэн идэх шаардлагатай.

Үе мөчний эмчилгээ Дэлгэрэнгүй >>

Өөх тостой загас, мах, шоколад, майонез, лаазалсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Та хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн идэж болохгүй, түргэн хоол идэж болохгүй. Давсыг цэснээс хасах эсвэл түүний хэмжээг мэдэгдэхүйц хязгаарлах, түүнчлэн хадгалалтын бодис агуулсан бүх бүтээгдэхүүнээс татгалзах нь зүйтэй.

Kissels, aspic аяга таваг, вазелин зэрэг нь желатин, коллаген агуулсан байдаг тул хоолны дэглэмд оруулах ёстой. Эдгээр элементүүд нь мөгөөрсийг нөхөн сэргээхэд маш чухал юм. Гэрийн бяслаг, хатуу бяслаг, өөх тос багатай загас, махны талаар бүү мартаарай. Байгалийн зөгийн бал нь бас ашигтай гэж тооцогддог.

Эмгэг судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Coxarthrosis бол хүний ​​хөдөлгөөнийг ихээхэн хязгаарлаж чаддаг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та урьдчилан сэргийлэх зарим дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

• Биеийн жингээ хянах. Жин нь хэвийн хэмжээнд байх ёстой. Энэ нь араг ясны ачааллыг багасгахаас гадна амьдралыг хөнгөвчлөх болно.
• Тусгай массаж. Тогтмол гарын авлагын эмчилгээний курс нь зөвхөн коксартрозоос маш сайн урьдчилан сэргийлэх төдийгүй бодисын солилцооны үйл явц, цусны эргэлт, сайн сайхан байдлыг сайжруулах явдал юм. Гарын авлагын эмчилгээний курс жилд хэд хэдэн удаа давтагддаг. Ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй туршлагатай эмчийг олохыг зөвлөж байна.
• Тос ашиглан хийдэг өөрөө массаж хийдэг.
• Үе үе рашаан сувилал. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд аль хэдийн илэрсэн тохиолдолд хэрэглэнэ.
• Эмчилгээний дасгал хийх.
• Усан сан руу нэвтрэх. Усанд сэлэх нь булчингийн эдийг бэхжүүлж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Араг яс нь илүү хүчтэй, уян хатан болдог. Тогтмол усанд сэлэх нь нөхцөл байдлыг эрс сайжруулж, үе мөчний байдлыг сайжруулдаг.
• 35 жилийн дараа chondroprotectors-ийг үе үе хэрэглэх. Тэд мөгөөрсний бүтцийг сэргээх боломжийг танд олгоно.
• Суурин амьдралын хэв маягаас татгалзах. Биеийн тамирын дасгал нь үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээх, шөрмөс, булчинг бэхжүүлэх, бүсэлхийн нурууны тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлэх, ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх нь боловсорч гүйцсэн хөгшрөлтөд шилжих чадварыг уртасгахад туслах тул санал болгож буй зөвлөмжийг үл тоомсорлож болохгүй.

Хип үений коксартрозын эмчилгээг өвчний хөгжлийн аль ч үе шатанд хийх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, 100% эерэг үр дүнг баталгаажуулах боломжгүй мэс засалд асуудлыг авчрах ёсгүй. Үүнээс гадна зөвхөн үе мөчний мэс засал нь үе мөчний нөхцөл байдлыг удаан хугацаанд сайжруулж чаддаг. Мэдээжийн хэрэг аливаа мэс засал нь хүн ажиллаж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжгүй нөхөн сэргээх хугацааг шаарддаг.