Дэлүү хасагдсан амьдрал. Дэлүүг арилгах, биед үзүүлэх үр дагавар. Мэс засал хийх бэлтгэл

Дэлүү нь бидний биеийн дархлаа ба цус төлжүүлэх тогтолцооны чухал эрхтэнүүдийн нэг юм. Энд байгаа аливаа эмгэг нь ерөнхий сайн сайхан байдалд зайлшгүй нөлөөлдөг бөгөөд ихэнхдээ эрүүл мэндийг сайжруулах нь зөвхөн "бослого" эрхтнийг арилгах замаар л хийгддэг. Өвчтөний эрсдэл юу вэ, дэлүүг авсны дараа түүний амьдралын хэв маяг хэрхэн өөрчлөгдөх вэ?

1. Энэхүү хосгүй паренхимийн дотоод эрхтний гол үүрэг нь лейкоцитууд - цагаан цусны эсийг мэргэшүүлэх замаар биеийг микроб, гадны тоосонцороос хамгаалах явдал юм.
2. Энэ нь цусны эсүүд, түүний дотор ялтасын агуулах бөгөөд эгзэгтэй нөхцөл байдалд (осол, хүнд цус алдалт) ерөнхий эргэлтэнд орж, биеийн хэвийн байдлыг хангадаг.
3. Зорилгодоо хүрсэн цусны эсүүд дахин дэлүү рүү орж, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагдаж, улмаар цусны урсгалаар элэг рүү ордог эсвэл гадагшилдаг.

Анхаар!Дэлүүг арилгах нь дархлааны саад тотгорыг сулруулж, халдвар, бактерид нэвтрэх боломжийг нээж өгдөг.

Дэлүүг арилгах шалтгаанууд

Механик гэмтэлд мэдрэмтгий дэлүүний зөөлөн, нарийхан гадаргуу нь хэвлийн хөндийд, бусад дотоод эрхтнүүдийн хамгаалалтанд - ходоодны ард зүүн гипохондри дахь байрлалыг тодорхойлдог. Автомашины осол, спортын гэнэтийн уналт, зодооны үеэр цохилт нь энэ эрхтэний хагаралд хүргэдэг бөгөөд энэ нь мэс засалчийн хусуур дор цаашид арилгахад хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч дэлүүний капсул хагарах нь дэлүү хагалгааг томилох цорын ганц шалтгаан биш юм (энэ нь дотоод эрхтнийг арилгах мэс заслын нэр юм). Дараахь өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс эрсдэлд ордог.

• дэлүүний хорт хавдар;
• зарим төрлийн цусны хорт хавдар;
• идиопатик тромбоцит пурпура;
• цус задралын цус багадалт;
• апластик цус багадалт;
• дэлүү артерийн аневризм;
• эрхтэний идээт эсвэл сүрьеэгийн гэмтэл;
• цист үүсэх.

Спленэктоми: эрсдэл ба үр дагавар

Анхаар!Мэс засал хийх шийдвэрийг гематологич, мэс засалч, цочмог нөхцөлд, эсрэг заалт байхгүй, дааврын эмчилгээний эерэг нөлөө байхгүй тохиолдолд хамтран гаргадаг.

Дэлүүг мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг дор хийдэг ерөнхий мэдээ алдуулалт, дараа нь өвчтөн хэсэг хугацаанд эмч нарын нарийн хяналтанд байдаг. Нөхөн нөхөн сэргээх хугацаа 4-6 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа тэр хүн нарийн мэргэжлийн эмч нарын байнгын өвчтөн болдог - гематологич, дархлаа судлаач гэх мэт.

Анхаар!Мэс заслын дараа эрсдэл нэмэгддэг хурдацтай хөгжилменингит, уушигны үрэвсэл болон бусад халдварт өвчин.

Хагалгааны дараах эхний хоёр жилд, тав хүртэлх насны хүүхдэд халдварын хоёр дахь тохиолдол бүр үхэлд хүргэдэг. Бусад асуудлууд онцолж байна:

• нойр булчирхайн үрэвсэл;
• элэгний венийн тромбоз;
• эдийг задлах газруудад ивэрхий;
• уушигны ателектаз;
• давхаргын халдвар гэх мэт.

Анхаар!Та дэлүүгүйгээр амьдарч болно, гэхдээ та эмчийнхээ зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.

Хамгийн том аюул бол үрэвсэлт ба идээт халдварын хурдацтай явц юм: менингит, уушигны үрэвсэл, буглаа, сепсис. Тиймээс та иммуномодулятор, антибиотик хэрэглэж, цаг тухайд нь вакцин хийлгэж, сэжигтэй тохиолдолд эмчид хандаарай.

Гол ачаалал нь элэг (эритроцитыг устгах) болон ясны чөмөг (дархлааны үйл ажиллагаа) дээр унадаг боловч ашигласан ялтасыг устгах ажилд хэн ч оролцдоггүй. Тиймээс гол зөвлөмжүүдийн нэг бол антикоагулянтуудыг авах явдал юм (жишээлбэл, Фраксипарин, варфарин) цусны урсгалд тромбоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

гипотерми ба ханиадбиеийн дархлааны саадыг багасгах. Дэлүүгүй үлдсэн хүмүүсийн хувьд энэ нь цаазаар авах ялтай адил тул урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх шаардлагатай: тайвшруулах журам, алхах. цэвэр агаар, витамин, микроэлементийн тэнцвэртэй хэрэглээ гэх мэт.

Оношилгооны байнгын хэрэгслийн нэг бол үүссэн элементүүдийн агууламж, тэдгээрийн функциональ үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох тогтмол цусны шинжилгээ юм. Судалгааны үр дүнд үндэслэн гематологич тодорхой эмийг жорын жагсаалтад оруулах шийдвэр гаргах эсвэл нэмэлт шалгалтыг томилно.

Анхаар!Эм уух, эрүүл амьдралын хэв маяг, хатуурах, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх, мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналт нь спленэктоми хийлгэсэн хүмүүсийн дэглэмийн зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Дараах шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь илт илэрвэл тэд болон тэдний хайртай хүмүүс даруй эмчид хандаарай.

• ханиалгах;
• амьсгал давчдах;
• 38 хэмээс дээш температурын өсөлт;
• цус алдалт;
• халуурах байдал;
• өвдөлт намдаах эм уусны дараа ч арилдаггүй оёдлын хэсэгт улайлт, идээшил, өвдөлт;
• хүндийн мэдрэмж, хэвлийгээр дүүрэх;
• залгих, уух нь хүндрэлтэй байх;
• байнгын бөөлжих, дотор муухайрах.

Видео - Дэлүүний тухай бүх зүйл

Та дэлүүгүй хэр удаан амьдрах вэ

Дархлаа суларч, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд цэцэглэн хөгжсөний улмаас эхний хагалгаанууд үхлээр төгсөв. Одоо мэс засал хийхээс өмнө өвчтөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хамгийн аюултай халдвараас (менингит, уушигны үрэвсэл гэх мэт) вакцин хийлгэсэн байх ёстой.

Бидний биеийн нөхөн олговор олгох чадвар нь алга болсон дэлүүний үйл ажиллагааг хөрш зэргэлдээх дотоод эрхтнүүдийн хооронд дахин хуваарилах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмчийн зөвлөмжийн дагуу хангалттай урт наслах боломжийг олгодог.

Видео - Та ямар эрхтэнгүйгээр амьдрах боломжтой

Бидний дотоод эрхтнүүд нь бидний биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хангадаг том системийн нэг хэсэг юм. Аливаа мэс заслын оролцоо нь тааламжгүй бөгөөд мэдээжийн хэрэг тааламжгүй байдаг. Гэхдээ аливаа эрхтэн буруу ажиллаж, бүтэлгүйтсэн тохиолдолд энэ зөрчил нь бүхэл бүтэн организмын ажилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Үүнээс гадна, энэ нь бидний гүйцэтгэл, амьдралд ерөнхийдөө нөлөөлдөг таагүй байдал, таагүй байдал, өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Амжилтгүй болж, зайлуулах шаардлагатай эрхтнүүдийн дунд дэлүү байдаг. Хүний биед энэ эрхтэн ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Яагаад үүнийг арилгах шаардлагатай байгаа шалтгаанууд, үр дагавар нь юу вэ? Эдгээр асуултуудыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Хүний бие дэх дэлүүний үйл ажиллагаа

Энэ эрхтэн нь зүүн гипохондри дахь ес, арван нэгдүгээр хос хавирганы хооронд байрладаг. Өмнө нь дэлүүний үйл ажиллагаа нь бүхэлдээ организмын хувьд тийм ч чухал биш, бусад чухал эрхтнүүдийг хамгаалах ёстой гэж үздэг. Гэвч энэ нь эрхтэний үндсэн үүрэг, хүний ​​биед гүйцэтгэх үүргийг тодорхой болгох хүртэл үргэлжилсэн.

Дэлүү нь олон тооны цусны судсыг агуулдаг. Лейкоцитүүд - дархлааны хамгаалалтыг хариуцдаг эсүүд дэлүү рүү орсны дараа цусанд идэвхтэй хөгждөг. Түүнчлэн цус руу орж буй вирус, хуучирсан цусны эсүүд болон бусад гадны тоосонцорыг дэлүүгээр устгадаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ эрхтэн хүссэн функцийг гүйцэтгэдэг, гэхдээ та үүнгүйгээр амьдарч чадна. Бүхэл бүтэн организмын ажлын систем эвдэрч, хүн тахир дутуу болдоггүй.

Яагаад дэлүү арилдаг вэ?

Спленэктоми гэдэг нь дэлүү арилгахад хэрэглэгддэг тусгай эмнэлгийн нэр томъёо юм. Энэ ажиллагааг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л хийдэг. Тэдний дунд:

• үйл ажиллагааг нь үргэлжлүүлэх боломжгүй эрхтэний гэмтэл;
• бүх төрлийн гэмтэл эм, янз бүрийн төрлийн хавдар, дэлүү хагарахад хүргэдэг өвчин;
• дэлүү дэх цусны судаснууд гэмтсэн;
• ХДХВ-ийн халдвар;
• эмгэг судлалын улмаас дэлүү томрох;
• лейкеми эсвэл янз бүрийн төрлийн хавдар.

Үйл ажиллагаа ямар байна

20-р зууны эхээр дэлүүг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор авдаг байсан. Хагалгаа нь урт, өргөн хүрээтэй, эдгэрэх хугацаа маш урт байсан. Өнөөдөр орчин үеийн анагаах ухаан нь өвдөлтгүй мэс засал хийх боломжийг олгодог бөгөөд үүний дараа хүн хэдхэн сарын дотор бүрэн эдгэрдэг. Үүнээс гадна дэлүү рүү бүрэн нэвтрэхгүйгээр мэс засал хийх боломжтой. Бүрэн хандалттай устгахыг зөвхөн онцгой тохиолдолд л хийнэ.

1. Хэрэв дэлүүний шугаман хэмжээсүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол.
2. Өвчтөний үйл ажиллагааны хэсэгт их хэмжээний өөхний давхарга байгаа бол.

Бусад бүх тохиолдолд зайлуулах ажлыг лапароскоп гэх мэт аппарат ашиглан гүйцэтгэдэг. Өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг бөгөөд мэс засал нь 40 минут - 1 цаг үргэлжилнэ. Хэрэв мэс засал хүндрэлгүй явагдсан бол 4 дэх өдөр өвчтөн эмнэлгээс гарах боломжтой. Мөн 1-2 сарын дотор хүний ​​бие бүрэн сэргэдэг. Энэ хугацаа нь өвчтөнийг арилгах шалтгаан болсон тодорхой онош, түүнчлэн дэлүү гэмтэл, яаралтай тусламж эсвэл төлөвлөсөн мэс засал эсэхээс хамаарна.

Дэлүү арилгахад ямар үр дагавар гарах вэ

Устгасны дараах бүх үр дагаврыг 3 үндсэн ангилалд хувааж болно.

1. Мэс заслын дараа шууд гарч ирдэг үр дагавар.
2. Нөхөн сэргээх хугацаанд.
3. Алсын удирдлага.

Хагалгааны дараа шууд үүссэн үр дагавар:

• цус алдалт;
• халдвар байгаа эсэх;
• цусны бүлэгнэлтийн харагдах байдал;
• цусны найрлага дахь өөрчлөлт;
• элэгний үйл ажиллагааны доголдол.

Эдгээр үр дагаврыг дагалддаг шинж тэмдгүүдийн дунд мэдэгдэхүйц өвдөлт, түлэгдэх, халуурах, ханиалгах, бөөлжих, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Ийм үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хагалгааны дараа хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх, халуун усанд орохыг хязгаарлах, хэт даарахгүй байх, олон хүнтэй газар очихгүй байх хэрэгтэй, учир нь хагалгааны дараа хүний ​​дархлаа суларч, баригдах магадлал өндөр байдаг. вирус.

Алсын эффектүүдийн дунд дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

• цус алдалт;
• элэгний судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэх;
• нойр булчирхайн үрэвсэл;
• дархлаа буурах;
• уушигны ателектаз.

Сайт дээрх бүх материалыг мэс засал, анатоми, нарийн мэргэжлийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд бэлтгэдэг.
Бүх зөвлөмжүүд нь шинж тэмдэг бөгөөд эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэх боломжгүй юм.

Дэлүү арилгах мэс заслыг дэлүү арилгах мэс засал гэж нэрлэдэг. Эмчилгээний энэ радикал аргыг томилохын өмнө эмч нар зөвлөгөө авдаг. Шинжээчдийн хурлаар бие нь үйл ажиллагаагаа алдаж, цаашид оршин тогтнох нь мэс засал хийхээс хамаагүй илүү хор хөнөөл учруулах болно гэсэн дүгнэлт гаргадаг.

Дэлүүний үйл ажиллагаа

Эрүүл дэлүү нь хүний ​​биед хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

Эдгээр функцууд нь бүхэл бүтэн организмын бүрэн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг чухал үйл явц юм.

Мэс засал хийх заалт

Гэсэн хэдий ч дэлүүний зарим эмгэгийн үед түүний оршин тогтнох үйл явцад оролцох нь асуудал болж, бүх эрхтэн, эд эсийг гэмтээж, хүний ​​эрүүл мэнд, тэр байтугай амь насанд аюул учруулдаг. Энэ тохиолдолд дэлүүг арилгах, i. спленэктоми хийх.

Эрхтэн авах шалтгаанууд:

Зарим тохиолдолд спленэктоми хийх тодорхой заалттай байсан ч мэс засал хийдэггүй. Энэ нь мэс засал хийхээс илүү их хор хөнөөл учруулах урьдчилан таамаглах боломжтой хүндрэлүүдтэй холбоотой юм. Дараах шалтгаанууд нь дэлүүг арилгах боломжгүй байдаг.

• Зүрх судасны хүнд өвчин: мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг, биеийн энэ ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай гэж үздэг;
• Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхээс сэргийлдэг уушигны ноцтой өвчин;
• Хяналтгүй коагулопати - мэс засал хийхээс өмнө цусны бүлэгнэлтийг хүлээн зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэх боломжгүй;
• Наалдамхай үүсэх өндөр хандлага: хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, уушигны наалдамхай неоплазмаар эмгэгийн шахалт, дараа нь тэдгээрийн үйл ажиллагааг хязгаарлах;
• Хорт хавдрын төгсгөлийн үе шат;
• Өвчтөний зөвшөөрөл дутмаг.

Мэс засал хийх бэлтгэл

Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд өвчтөн мэс засалд бэлдэж эхэлдэг. Хэрэв процедурыг төлөвлөж байгаа бол бүх заль мэхийг эмнэлгийн байгууллагын дэглэмийн дагуу гүйцэтгэдэг. Яаралтай хагалгааны хувьд бэлтгэл нь хамгийн бага байдаг.

Апластик цус багадалтын үед спленэктоми хийхээс өмнө ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах, хавсарсан эмчилгээ хийдэг.

Спленэктоми хийх

Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор, антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед хийгддэг. Мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах хэд хэдэн арга байдаг боловч тэдгээрийг гүйцэтгэх техникээр нь 2 ангилалд хуваадаг.

1. Нээлттэй ажиллагаа. Хэвлийн хана, зүүн гипохондрийн булчинд зүсэлт хийдэг. Ирмэгийг чангалагчаар түлхэнэ. Дэлүүний орыг дэмждэг шөрмөсийг таслана. Усан онгоцыг цочроох буюу хусах. Устгасан эрхтнийг зайлуулж, мэс заслын талбарыг шалгана - гадаргууг хатааж, шингээгч материалыг зайлуулж, багажийг шалгаж, цус алдалт байхгүй, шаардлагатай бол ус зайлуулах хоолой суурилуулж, булчин, арьсыг холбодог. үдээс ба оёдлын утас. Хагалгааны дараах боолтыг шарханд түрхэж/наадаг.
2. Лапароскопи. Хий, ихэвчлэн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хэвлийн хөндийн ханан дахь жижиг нүхээр дамжуулан хэвлийн хөндийд шахдаг. Энэ нь багажны хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхийн тулд арьс, булчингуудыг өргөх зорилгоор хийгддэг. Жижиг зүсэлт (1 - 2 см) хийж, лапароскопыг оруулдаг - төгсгөлд нь камертай хоолой, дүрсийг хагалгааны өрөөнд дэлгэц рүү дамжуулдаг. Өөр 2-4 ижил зүсэлтийг манипуляторын хэрэгсэлд хийж, тэдгээрийн тусламжтайгаар арилгах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Спленэктоми хийх лапароскопийн аргын давуу тал нь тодорхой юм: бага гэмтэл нь мэс заслын дараах хүндрэлийн магадлалыг бууруулдаг. Эрт босох, биеийн тамирын дасгал хийх нь эрхтнүүдийг хурдан "асаах", шинэ нөхцөлд бодисын солилцоог бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Гэсэн хэдий ч энэ аргын хувьд мэс засалчийн зохих мэргэшил маш чухал байдаг - эмч туршлага хуримтлуулах тусам мэс засал хийх явцад мэс засал хийх уламжлалт арга руу буцах хэлбэрийн хүндрэлийн давтамж буурдаг.

Хүндрэлүүд

Аливаа мэс заслын оролцооны дараа гаж нөлөө үүсэх боломжтой. Хагалгааны өмнөх бэлтгэл, хагалгааг зөв хийх нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг боловч биеийн хариу үйлдлийг үргэлж урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Тиймээс дэлүүг авсны дараа сэхээн амьдруулах үед дараахь зүйлийг илрүүлж болно.

• цус алдалт;
• Хожим нь түүний талбайд оёдлын утас, ивэрхийн үрэвсэл;
• Хагалгааны үед гэмтлийн улмаас хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчин;
• Суперинфекци нь дархлааны хамгаалалтгүйгээс болж дэлүү хагалгааны маш онцлог шинж чанартай аймшигтай хүндрэл юм.

Хагалгааны дараах үе

Эмнэлгийн ажиглалтын дагуу хагалгааны эерэг үр нөлөө нь спленэктомийн тохиолдлын 84% -д тохиолддог.

Тааламжтай курсээр мэс заслын дараах үеөвчтөн эмнэлэгт долоо хоногоос илүүгүй хугацаа зарцуулдаг. Энэ үед тэд давхаргын төлөв байдлыг хянаж, боолт хийж, хяналт тавьдаг ерөнхий нөхцөл. Дэлүүний үйл ажиллагааг бусад эрхтнүүд, ялангуяа элэг, уушиг, тунгалагийн зангилаанууд хариуцах ёстой. Биеийн бүтцийн өөрчлөлтийн ноцтой байдлыг багасгахын тулд гөлгөр эмчилгээг тогтооно. Шинжилгээг өөр өөр хугацаанд хийдэг, хэт авиан аппарат ашиглан дотоод эрхтний төлөв байдлыг хянадаг.

Энэ хугацаанд дархлаа маш багасдаг, учир нь. дэлүү нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг. Эмнэлэгээс гарсны дараа олон хүн цугларсан газраас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Элэг, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа мөн сулардаг - эдгээр эрхтнүүдийг хэт ачаалахгүйн тулд хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа 2-3 сар үргэлжилнэ. Энэ үед өвчтөн амбулаторийн хяналтанд байна. Бие махбодийн үйл ажиллагаа аажмаар нэмэгдэж байгаа боловч хөдөлгөөн бүрэн байхгүй байх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Спленэктоми - ихэнх тохиолдолд энэ нь олон тооны эмчилгээний курс эмчилгээ хийсний дараа, үр дүн нь дууссан эсвэл амь насанд аюултай нөхцөлд яаралтай заалттай байдаг. Энэ мэс заслыг цаг тухайд нь хийх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулах эсвэл бүр бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг.

Видео: дурангийн спленэктоми

Хүний бие бол бие биетэйгээ холбоотой эрхтэн, эд эсийн цогц систем юм. Бие махбодид юу ч байхгүй: дэлүүг арилгах нь үр дагавартай болно.

Дэлүү нь амин чухал эрхтэнд хамаардаггүй тул түүний байхгүйгээс үүнийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг юу ч мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөхгүй. Тийм эсэхийг харцгаая.

Эрхтэн үйл ажиллагаа

- нэг зууван хэлбэртэй эрхтэн, үнэн хэрэгтээ, ходоодны зүүн талд бага зэрэг зүүн гипохондриумд байрлах бөмбөлөг юм.

Дэлүүний дотоод эдийг улаан, цагаан гэж хуваадаг целлюлоз гэж нэрлэдэг: улаан хэсэг цусны элементүүдийг агуулдаг, цагаан хэсэг нь лимфозын эдээс тогтдог бөгөөд энэ нь лимфоцит үүсгэдэг. Дээрээс нь эрхтэн нь өтгөн холбогч эдээр бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн капсул болдог.

Дэлүүний үйл ажиллагаа нь эмч нарт удаан хугацааны туршид ойлгомжгүй байсаар ирсэн. Эртний эдгээгчид түүнийг нууцлаг аурагаар хүрээлүүлж, түүнийг хар цөс ялгаруулдаг нь хүнийг хөхрүүлж, уурлаж, цөстэй болгодог гэж үздэг байв.

Бидний үед үүнийг авч үздэг байсан ялгаруулах суваггүй булчирхай, тиймээс тэд ясны чөмөгний ажлыг гормоноор зохицуулдаг гэж үзэн дотоод шүүрлийн эрхтнүүдтэй холбосон. Эрхтэн дээр хийсэн сүүлийн үеийн судалгаагаар дэлүү нь лимфоид эрхтэн бөгөөд дархлааны системд хамаардаг болохыг нотолсон.

Энэ эрхтэн хүний ​​эрүүл мэндэд маш чухал:

• Хошин шогийн хэлбэрийг бий болгодог(эсрэгбие нь эсээс салж, лимфийн сувгийн дагуу хөдөлж, гадны биетийг ямар ч зайд халдварлах боломжтой) ба үүрэн(лимфоцитууд нь эсийн мембран дээр хатуу бэхлэгдсэн рецепторуудыг үүсгэдэг, тэд зөвхөн шууд харьцах үед гадны эсийг устгадаг) дархлаа;
• Өвөрмөц цусны шүүлтүүр: минутанд 200 мл цусыг өөрөө дамжуулж, цусны урсгалаас гэмтэлтэй эсвэл хуучирсан эсийг салгаж, тэдгээрийг хуримтлуулж, дараа нь устгадаг;
• Төмөр хуримтлуулдагцусны улаан эсийг бий болгоход шаардлагатай;
• Моноцит, лимфоцит, тромбоцит, цусны улаан эсийг хадгалнаЭнэ нь биед хурц дутагдалтай үед цусны урсгал руу ордог.

Устгах заалт

Эрүүл дэлүү нь эрүүл мэндийн манаач боловч түүний оршихуй нь хүнд хор хөнөөл учруулдаг эсвэл бүр амь насанд заналхийлдэг өвчин, нөхцөл байдал байдаг. Эдгээр тохиолдолд үүнийг устгана:

• Нээлттэй гэмтэл (гэмтэл эсвэл амжилтгүй мэс заслын оролцоо);
• Хаалттай гэмтэл (цохилт, өндрөөс унах);
• аяндаа хагарах (хавдар, зарим халдварт өвчин);
• Биеийн хэт их өсөлттэй;
• Цусны өвчин (лейкеми, цус задралын шарлалт);
• Онгойлгох боломжгүй буглаа;
• Элэгний гэмтэл (цирроз);
• Бие дэхь гэмтсэн судаснуудтай;
• уйланхай;
• Гиперспленизм (аль нэг функцийг хэт их идэвхжүүлэх);
• Зүрхний шигдээс.

Эсрэг заалтууд

Мэс засал хийх шийдвэр гаргахдаа эмч нар мэс засал хийлгэх нь өвчтөнд юу авчрах вэ - ашиг тус эсвэл хор хөнөөлийг жинлэнэ. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хүндрэл гарч болзошгүй бол амь насанд аюултайӨвчтөн мэс засал хийхээс татгалздаг. Ийм нөхцөл байдал цөөхөн байдаг, гэхдээ бүгд маш ноцтой байдаг:

• Хэрэв өвчтөн зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчинтэй бол (зүрх нь мэдээ алдуулалтыг тэсвэрлэхгүй байж болно);
• Хүнд хэлбэрийн уушигны өвчин (мэдээ алдуулах боломжгүй);
• Удирдах боломжгүй коагулопати (цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх боломжгүй);
• Биеийн наалдац үүсэх хандлага (мэс заслын дараа үүссэн наалдац нь бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж болно);
• Хорт хавдрын эцсийн үе шат.

Үйл ажиллагаа: бэлтгэх, явуулах

Хагалгааны өмнө өвчтөн бэлтгэл хийдэг, үүнд багтана шинжилгээ ба техник хангамжийн шалгалт:

• Төрөл бүрийн шээс, цусны шинжилгээ;
• Электрокардиограмм;
• Хэвлийн хөндийн рентген зураг;
• Дэлүү болон хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
• CT (хувийн заалтын дагуу);
• Хагалгаанаас хоёр долоо хоногийн өмнө урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх шаардлагатай;
• Цусыг шингэлж чадах бүх эмийг (аспирин, плавикс) цуцалсан;
• Эмийн харшлын урвал байгаа эсэхийг олж мэдээрэй.

Дэлүү тайрахыг дэлүү тайрах гэж нэрлэдэг. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг, антибиотик эмчилгээ заавал байх ёстой.

Спленэктомийн хоёр төрөл байдаг:

1. Хэвлийн мэс засал:Хэвлийн хөндийн ханыг зүсэж, булчингуудыг салгана. Дэлүүг барьж буй шөрмөсийг тасалж, судаснууд нь хаалтаар бэхлэгддэг. Дэлүүг зайлуулж, цус алдалтгүй бол шархыг оёж, дээр нь ариутгасан боолт хийнэ;
2. Лапароскопи: Хэд хэдэн жижиг зүслэгийг хэвлийн хөндийн хананд хийдэг. Хий нь хөндий рүү шахагддаг бөгөөд ингэснээр багаж хэрэгсэлтэй ажиллахад чөлөөтэй зай бий болно. Лапароскопыг өөр нүхэнд хийж, дүрсийг дэлгэц рүү дамжуулдаг. Үлдсэн зүслэгээр багажийг оруулж, дэлүүг тайрч эхэлдэг.

Хагалгааны дараах үе

Хагалгааны дараа шууд хүндрэл гарахгүй бол долоо хоногийн дараа өвчтөн эмнэлгээс гарна.

Алслагдсан эрхтний үйл ажиллагааг элэг, тунгалагийн зангилаанууд хариуцдаг.Гэхдээ бие дасан зохицоход цаг хугацаа хэрэгтэй. Нөхөн сэргээх нь ихэвчлэн 2-3 сар болдог. Өвчтөн өдөр тутмын амьдрал, хоолны дэглэмийн талаархи эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

• Дэлүү тайрсны дараа та хөл хөдөлгөөн ихтэй газар байж болохгүй дархлаа буурдаг, энэ нь бие нь эмгэг төрүүлэгч вируст өртөмтгий болно гэсэн үг юм;
• Үүнтэй ижил шалтгаанаар томуугийн улиралд вирусын эсрэг эмээр вакцин хийлгэх шаардлагатай;
• Хумхаа, гепатит нь түгээмэл тохиолддог улс орнуудад аялал хийхээс татгалзах шаардлагатай;
• байх ёстой иммуностимулятор аваххалдварын эсрэг биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг ургамлын гаралтай цай;
• Юу ч танд төвөг учруулахгүй байсан ч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үе үе эмчид хандах хэрэгтэй.

хангадаг хоолны дэглэм зөвхөн зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнбуцалгах эсвэл жигнэх шаардлагатай, гэхдээ шарсан биш:

• уураг ихтэй хоол хүнс (туранхай загас, мах, шувууны мах);
• Үр тариаг усанд буцалгана;
• ногооны шөл;
• Кефир, ряженка, зуслангийн бяслаг;
• Хүнсний ногоо (вандуй, улаан лооль, байцаа, лууван, сармис);
• Жимс;
• Жимс (үхрийн нүд, гүзээлзгэнэ, тарвас);
• Талх зөвхөн өчигдрийнх;
• самар;
• Сүүтэй цай.

• Өөх тос, өөх тос (бөөр, тархи);
• Сало;
• Ямар ч хэлбэрээр өндөг;
• Аливаа лаазалсан хоол;
• Исгэлэн жимс, жимсгэнэ;
• Шинэхэн гурилан боов, талх;
• Амттан;
• Согтууруулах ундаа, содтой ундаа, кофе, какао;
• Амтлагч, цуу, гич, чинжүү;
• Улаан лууван, улаан лууван, тунхууны, мөөг;
• Бүх даршилсан, тамхи татдаг;
• Давс нь өдөрт ердөө 10 грамм байж болно.

тухай Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, дараа нь эхний ачааллыг сарын дараа л хийх боломжтой. Энэ бол энгийн гимнастик, алхах, усанд дасгал хийх явдал юм.

Зургаан сарын дараа хяналтын үзлэгийг хийдэг бөгөөд хэрэв бүх зүйл хэвийн бол эмч таныг ердийн амьдралын хэв маяг руугаа буцах боломжийг олгоно.

Устгасны үр дагавар

Дэлүү арилгах мэс заслын дараах үр дагавар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан байдаг.

Бие махбодид ямар нэгэн инвазив хөндлөнгийн оролцоо нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Тэд splenectomy дараа байж болно:

1. Цусны сийвэн дэх хамгаалалтын уургийн хэмжээ буурдаг, энэ нь фагоцитийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Өвчтөнүүд идээт халдварт өртөмтгий болж, улмаар сепсис үүсч болно. Энэ нь мэс заслын дараах эхний хоёр жилд онцгой аюултай;
2. нэмэгдэж байна гипотерми өвчнөөр өвдөх эрсдэлтэй;
3. Биеийн хамгаалалт маш багассан тул өвдөх "боломж" нэмэгддэг уушигны үрэвсэл, менингит, гепатит;
4. Элэг, цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа алдагдаж болно.

Хагалгааны дараа цусны найрлага өөрчлөгдөнө.

• Хэрэв тромбоцитын тоо нэмэгдвэл тархины судасны тромбоэмболизм, зүрхний тромбоз үүсэх боломжтой. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүдийг томилдог цус шингэлэх эмтромбоцитуудыг хооронд нь наалдуулахыг зөвшөөрдөггүй;
• Лейкоцитоз боломжтой, өөрөөр хэлбэл цусан дахь лейкоцитын агууламж нэмэгддэг.

Цусан дахь эмгэгийн эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа орно.Эмч нар цусны эмгэгийн талаар таатай таамаглал өгдөг.

Дэлүү арилгах үр дагаврын тухай видеог үзээрэй:

Хүний биеийн нөхөн сэргээх чадвар асар их юм.

Дэлүүгүй амьдрал дуусдаггүйтүүний үйл ажиллагааг бусад эрхтнүүд хариуцдаг.

Амьдралын чанар муугаар өөрчлөгдөхгүйн тулд хүн эрүүл мэнддээ анхаарал тавих ёстой. дархлаагаа нэмэгдүүлээрэй, халдварт өвчнөөс болгоомжлох, зөв ​​хооллох, өөрөө эм хийхгүй байх, үе үе эмчийн хяналтанд байх.

Дэлүү нь амин чухал эрхтэн биш ч биеийн лимфозын эд эсийн хамгийн том цуглуулагч юм. чухал үүрэгдархлааны ажилд, цусны эргэлтийн систем. Энэ нь вирус, үрэвслийн процессыг нэвтрүүлэхэд дархлааны хариу урвал үүсгэдэг энэ эрхтэн юм. Үүнийг арилгах үр дагавар нь бие махбодийн үйл ажиллагааг тасалдуулах, түүний системийн ажилд диссонанс үүсэх явдал юм.

Дэлүүний онцлог

Дэлүүний хамгийн чухал үүрэг бол лимфоцит (цусны элементүүд) үүсэх, гэмтсэн, хуучин улаан цусны эсийг устгах, ялтас хуримтлагдах явдал юм. Энэ нь гематопоэз, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд оролцдог, тухайлбал цустай хамт нэвтэрч буй эсрэгтөрөгчид хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь ясны чөмөгт үүсч, хэсэгчлэн дэлүү рүү шилждэг эритроцит, лейкоцит (улаан ба цагаан эс) -ийн нөөц юм. Бие махбодь нь зүрхний шигдээс гэх мэт ноцтой эмгэгээс болж зовж шаналах үед тэдгээрийг асуудлын талбар руу илгээж, үхсэн цусны эсийг дүүргэдэг. Мөн бие нь хортой бактери, хорт эсийг устгахад оролцдог.

Дэлүү нь цусны эргэлтийн систем ба гематопоэзийн хоорондын харилцааны завсрын эрхтэн юм. Энэ нь вирусийн дайралт, үрэвслийн дараа дархлааны хариу урвалыг идэвхжүүлдэг В-лимфоцит гэж нэрлэгддэг. Тэд нейтрофил (хортой бичил биетнийг довтолж, устгадаг дархлааны эсүүд) ажилладаг нэгдлийг ялгаруулдаг. Зарим эрхтний эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох тохиолдолд эдгэрэх боломжтой. Сүүлийн үед илүү олон эмч нар мэс заслын үеэр дэлүүний капсулаас цус алдалтыг үр дүнтэй зогсоох ижил технологийг ашиглаж байна.

Зөвлөгөө:спленэктоми (дэлүү арилгах) дараа та цусан дахь ялтасын түвшинг дор хаяж зургаан сард нэг удаа хянах хэрэгтэй.

Устгах заалт

Дараах тохиолдолд дэлүүг эмчлэх мэс засал хийх шаардлагатай.

• гэмтэл (эдийг бутлах, 70% -иас дээш гүнтэй хагарах, эрхтэний олон тооны хагарал, эрхтэнийг оёх оролдлого амжилтгүй болсон);
• хорт хавдар, дэвшилтэт цист;
• зарим өвчин (идиопатик тромбоцитопенийн пурпура, цус задралын цус багадалт, буглаа, эрхтэний судасны тромбоз, цус багадалт).

Тохиолдлын 20-87% -д мэс заслын үйл ажиллагаа нь эрхтнийг бүрэн арилгахад чиглэгддэг (спленэктоми) Энэхүү хөндлөнгийн оролцоог мөн лапароскопи, өөрөөр хэлбэл оптик системээр тоноглогдсон дурангийн тусгай багажаар хийж болно. жижиг зүслэгээр дамжуулан.

Бие махбодид үзүүлэх үйл ажиллагааны үр дагавар

Дэлүүг зайлуулсны дараа бие нь гэмтсэн, хуучин цусны улаан эсийг устгах, төмрийг дахин боловсруулах (ялзрах, нөхөн сэргээх үйл явц) хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэгээ алддаг. Мөн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Дэлүү нь цусны эргэлт, дархлааны тогтолцооны чухал эрхтэн бөгөөд ясны чөмөгний гематопоэтик элементүүд, дархлааны механизмын хөгжлийг зохицуулдаг. Тиймээс үр дагавар нь дархлаа суларч, хүн ихэвчлэн халдварт өвчнөөр өвддөг (уушгины хатгалгаа, томуу, улаанбурхан, сальмонеллез). Хагалгааны дараа ихэвчлэн зүслэгийн талбайд ивэрхий үүсдэг. Олон өвчтөнд ходоод гэдэсний замын ажил алдагдаж, дотор муухайрах, хүндийн мэдрэмж төрдөг. Алдагдсан эрхтний үйл ажиллагааг элэг хэсэгчлэн авдаг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл), холецистит (цөсний хүүдий дэх үрэвсэлт үйл явц) үүсгэдэг.

Бие махбодоо хэрхэн дэмжих вэ

1. Тромбоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зөвлөсөн цус шингэлэх антикоагулянтуудыг авна.
2. Вакцин хийлгэснээр халдварт өвчин тусах эрсдлийг бууруулна.
3. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахын тулд эмчид хандаарай.
4. Санал болгож буй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.
5. Дархлаа бэхжүүлэх.

Зөвлөгөө:эрхтнийг зайлуулсны дараа жилд нэг удаа пневмококкийн эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай (хавар илүү тохиромжтой).

Дэлүүний тайралт, дэлүү тайрах нь өгүүлбэр биш бөгөөд ийм хөндлөнгийн оролцоо нь танд бараг ямар ч асуудалгүй, ноцтой үр дагаваргүйгээр амьдрах боломжийг олгодог (дараа нь биш). Гэхдээ бие махбодоо дэмжихийн тулд гематологичтой урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол хийж, дархлаагаа хадгалах, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь аюулыг багасгах, биеийн бүх системийг үр дүнтэй ажиллуулах таатай орчныг бүрдүүлэх боломжийг олгоно.

Видео

Анхаар!Сайт дээрх мэдээллийг мэргэжилтнүүд танилцуулсан боловч зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд өөрийгөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй. Эмчтэй зөвлөлдөхөө мартуузай!