• Мэс заслын дараа мэдээ алдуулалтанд үзүүлэх хариу урвал. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үр дагавар ба гаж нөлөө. Мэдээ алдуулалтын дараа биеийг сэргээх

    23.07.2020

    Мэс заслын үед мэдээ алдуулалтыг ашигласан түүх нь 160 гаруй жилийн түүхтэй. Дэлхий дээр жил бүр хэдэн зуун мянган мэс заслын мэс засал хийдэг бөгөөд энэ үеэр өвчтөнүүдийг унтуулж, өвдөлтийг намдаах бодис тарьдаг. Мэдээ алдуулахтай холбоотой олон домог, буруу ойлголт байсаар байна. Тэдгээрийн хамгийн алдартайг нь тайлбарлая.

    Эх сурвалж: depositphotos.com

    Наркоз нь олон хүндрэлийг дагуулдаг.

    Анестезиологийн хөгжлийн эхний үе шатанд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед гаж нөлөө нь тохиолдлын 70% -д тохиолддог. Өнөөдөр ийм төрлийн хүндрэлүүд мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдийн 1-2% -д ажиглагдаж байна. Дүрмээр бол эдгээр нь тарьсан бодисуудын харшлын урвал юм. Хэрэв мэс засал нь туршлагатай анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмчийн оролцоотойгоор хийгдсэн бол ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Мэдээ алдуулах хамгийн ноцтой хүндрэл нь анафилаксийн шок боловч арван мянган өвчтөнд зөвхөн нэг өвчтөнд тохиолддог.

    Мэдээ алдуулсны дараа зарим өвчтөнд бөөлжих, дотор муухайрах, толгой эргэх, залгих үед өвдөх, санах ойн түр зуурын алдагдал, төөрөгдөл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь сэрсний дараа хэдхэн цагийн дотор алга болдог.

    Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь ерөнхий мэдээ алдуулалт нь сэтгэцийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөггүй.

    Мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэх нь үргэлж зөвтгөгддөггүй

    Дотоодын анагаах ухаанд байдал эсрэгээрээ байна. Өнөөг хүртэл манай улсад олон тооны эмнэлгийн заль мэхийг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдэд маш хэцүү, эмч нарт туйлын тохиромжгүй байдаг. Энэ байдал нь шүдний эмчилгээнд онцгой шинж чанартай байдаг: олон арван жилийн турш бараг бүх төрлийн шүдний эмчилгээг (маш их өвддөгийг оруулаад) "ямарч" хийдэг байв. Өнөөдөр Оросын эмч нар илүү зөөлөн арга хэрэглэхийг оролдож байна. Сайн тал руу чиглэсэн өөрчлөлтүүд байгаа боловч одоог хүртэл аажмаар.

    Мэдээ алдуулсны дараа та сэрж чадахгүй

    Мэс заслын үеэр өвчтөнүүдийн нас баралтын дийлэнх нь мэдээ алдуулалтанд хэрэглэдэг эмийн үйл ажиллагаатай ямар ч холбоогүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд үхлийн шалтгаан нь хөндлөнгийн оролцооны явцад бий болсон урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдал, мөн алдартай хүний ​​хүчин зүйл юм. Хагалгааны үеэр өвчтөний амьдрал бүрэн утгаараа анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмчийн гарт байдаг. Харамсалтай нь дотоодын эмнэлгүүдэд ийм мэргэжилтний дутагдал 50 орчим хувьтай байна. Энэ асуудал шийдэгдэх хүртэл хэт ачаалалтай мэдээ алдуулалт хийдэг эмч дараагийн өвчтөнд цаг алдалгүй анхаарал сарниулах эсвэл ямар нэгэн алдаа гаргах эрсдэлтэй байдаг.

    Мэдээ алдуулалтыг зохион бүтээхээс өмнө өвчтөнүүд мэс заслын үеэр болон дараа нь амьд үлдэх нь ховор байв.

    Энэ нь их хэмжээгээр үнэн юм. Мэс заслын эмчилгээг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг байсан эрин үед өвчтөнүүдийн 30 гаруй хувь нь мэс заслын үеэр амьд үлджээ. Өвчтөн өвдөлтийн цочролыг даван туулж чадахгүй байх магадлал маш өндөр байсан бөгөөд амьд үлдэх магадлал нь эмчийн ур чадвар, хурдаас шууд хамаардаг.

    Мэдээ алдуулалтын дор хүн эротик үзэгдэлтэй байдаг

    Сомбревиныг саяхан болтол богино хугацааны мэс засалд хэрэглэж байсан мэдээ алдуулалтанд хэрэглэх үед ийм төрлийн гаж нөлөө гарч ирдэг. Харшлын урвалын өндөр эрсдэлтэй, олон тооны эсрэг заалттай тул одоо Sombrevin-ийг хориглодог.

    Мэдээ алдуулах нөлөө нь үйл ажиллагааны явцад тасалдаж болно.

    Туршлагатай анестезиологич мэдээ алдуулалтанд шаардлагатай эмийг урьдчилан сонгож, өвчтөний жин, түүний нөхцөл байдлын шинж чанарт үндэслэн тунг тооцдог. Хагалгааны явцад эмийг автомат диспансер ашиглан өвчтөний цусны урсгалд оруулдаг бөгөөд амин чухал үзүүлэлтүүдийг хянадаг төхөөрөмж нь ирж буй уусмалын хэмжээг хянаж, нормоос гажсан тохиолдолд үйл явцыг засдаг. Тиймээс “Мэдээ алдуулахгүй” гэсэн шалтгаанаар хагалгаа дуусахаас өмнө сэрэх боломжтой гэсэн мэдээлэл худлаа.

    Та орчин үеийн анагаах ухааныг мэдээ алдуулалтгүйгээр төсөөлж чадах уу? Мөн тусгай мэдээ алдуулах тариагүйгээр шүдний эмчид очих уу? Мөн тусгай мэдээ алдуулалтгүйгээр маш их өвдөж, таагүй мэдрэмж дагалддаг бусад эмнэлгийн манипуляци байдаг уу? Мэдээжийн хэрэг үгүй, бидний ихэнх нь хариулах болно. Гэсэн хэдий ч түүхэн ишлэл болгон бид ийм өвдөлтгүй анагаах ухаан үргэлж байдаггүй байсан бөгөөд хүн төрөлхтөн мэдээ алдуулалтын талаар саяхан олж мэдсэн гэдгийг сануулмаар байна.

    Гэсэн хэдий ч мэдээ алдуулалт нь биднийг өвдөлтгүй нойронд оруулдаг ч гэсэн хэд хэдэн мэдэгдлүүд байсаар байна. Мэдээ алдуулах нь хүний ​​биед тийм ч хор хөнөөлгүй зүйл биш юм.

    Үнэхээр тийм үү? Мөн мэдээ алдуулалт гэж юу вэ? Мэдээ алдуулалтын дор бидний бие, сэтгэлд юу тохиолддог вэ? Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь хүний ​​биед, ялангуяа тархинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ - эдгээр бүх асуултын хариултыг бид нийтлэлээсээ хайх болно ...

    Мэдээ алдуулах гэж юу вэ

    Мэдээ алдуулалт гэдэг нь ухаан алдах дагалддаг, зохиомлоор (ухаан алдахтай андуурч болохгүй) үүсдэг, буцах боломжтой эмгэг юм. Мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед ухаан алдахаас гадна өвчтөнүүд мэдээ алдуулалтын үр нөлөөг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах дагалддаг олон тооны эмнэлгийн залруулга хийх шаардлагатай үед мэдээ алдуулалтын эдгээр шинж чанарыг анагаах ухааны янз бүрийн салбарт идэвхтэй ашиглах боломжийг олгодог. мэдрэмжүүд.

    Мэдээ алдуулах энэ төлөвийг тусгай мэдээ алдуулагч хэрэглэснээр олж авдаг. Мөн тэрээр бүх үйл явцыг ажигладаг - тусгай эмч - анестезиологич, тэр бол хүний ​​​​биеийн бие даасан үзүүлэлтүүдэд тулгуурлан мэдээ алдуулалт өгдөг эмийн оновчтой тунг тооцоолж, ийм эмийг хослуулдаг.

    "Хэрэв би сэрээхгүй бол яах вэ?" -Мэдээ алдуулалт хийлгэсэн хүмүүсийн 90% нь ийм ухаангүй, мэдрэмжгүй байдалд орохоосоо өмнө ийм асуултыг өөрөөсөө асуудаг.

    "Хэрэв мэдээ алдуулалтын дараа хүндрэл гарч, ой санамжаа алдаж, нэрээ мартчихвал яах вэ ..." - Хүмүүсийн 65% нь мэдээ алдуулалтын өмнө эдгээр асуултыг өөрөөсөө асуудаг.

    Тэгэхээр, Мэдээ алдуулахаас айх нь үнэ цэнэтэй юу эсвэл энэ бол зүгээр л хиймэл мөрөөдөл юм уу?(за, бид унтахаас айдаггүй бөгөөд орой бүр унтахынхаа өмнө өөрөөсөө энэ бүх асуултыг асуудаггүй) ...

    Жаахан тайвширч, юмсыг бодитоор харвал ийм мэдээ алдуулалтгүйгээр бид зүгээр л нэг хагалгааг даван туулж чадахгүй гэдгийг ойлгож байгаа ч "Мэдээ алдуулалт", "Бидний зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, ой санамжийг бууруулдаг" гэсэн хачирхалтай хэллэг бидний ой санамжинд дахин гарч ирдэг. ... Мөн , "сайн санаатнууд" бас хэд хэдэн байдаг, харин дэмжиж, тайвшруулахын оронд - эсрэгээр, тэр мэдээ алдуулалт нь өчүүхэн үхэл бөгөөд "тэндээс" та буцаж чадахгүй гэж мэдэгддэг ...

    Энэ бүхний дараа хамгийн эргэлздэг эргэлзэгчид ч гэсэн, ялангуяа мэдээ алдуулах мэс засал хийлгэхээс өмнө бага зэрэг сэтгэл хөдөлдөг ...

    "Аа, би ямар нэгэн байдлаар мэдээ алдуулалтгүй байж магадгүй юм уу?" - энэ асуулт мэс засалч, эмч нарыг "ална". Эцсийн эцэст, өвчтөнүүд бид ийм мэдээ алдуулалтаас хамаагүй дор гэдгийг ойлгохгүй байна, ойлгохыг ч хүсэхгүй байна, бүх өвдөлтийг тэсвэрлэж чадахгүй, тэвчих ёсгүй ... Хэрэв эмч мэдээ алдуулалтгүйгээр мэс заслыг даван туулж чадна гэдгийг мэддэг байсан бол , тэр энэ боломжийг ашиглах нь гарцаагүй. Тиймээс танд хэзээ мэдээ алдуулахыг зааж өгсөнтэй маргах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш бөгөөд "Би тэвчих болно" гэсэн "баатарлаг байдал" нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Хэрэгтэй бол чамд л хэрэгтэй...

    Мэдээ алдуулалтын хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө

    Хариулахын тулд Мэдээ алдуулах нь хүний ​​биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?, энэ нь тохиолдол бүрт ямар төрлийн мэдээ алдуулалт хэрэглэж байгаа дээр тулгуурлах шаардлагатай. Эцсийн эцэст, эмнэлгийн манипуляцийн шинж чанараас хамааран янз бүрийн төрлийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг. Тиймээс, жишээ нь,

    диафрагмын талбайн дээгүүр байрлах дотоод эрхтнүүдэд мэс заслын эмчилгээ хийх тохиолдолд уушгины хиймэл агааржуулалттай мэдээ алдуулалтыг ашигладаг бол зүрхний хагалгааны үед хиймэл цусны эргэлттэй мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.

    Үүний нэгэн адил мэдээ алдуулалт хийх аргууд нь бас өөр байж болно - судсаар тарих, тусгай маскаар амьсгалах агаар эсвэл бусад төрлийн мэдээ алдуулалт (нугасны болон эпидураль мэдээ алдуулалт гэх мэт).

    Мэс заслын үед ямар төрлийн мэдээ алдуулалтыг сонгох нь мэдээ алдуулалтын эмчийн эрх бөгөөд өвчтөн ийм мэдээ алдуулалтын төрлийг сонгох боломжгүй. Тиймээс хэд хэдэн хүн ижил хагалгаа хийлгэж байгаад гайхах хэрэггүй янз бүрийн төрөлмэдээ алдуулалт. Энэ нь бүрэн үндэслэлтэй, учир нь анестезиологич танд хамгийн сайн тохирох мэдээ алдуулалтын төрлийг сонгодог ...

    Мэдээ алдуулалтыг ямар төрлийн мэдээ алдуулалт, түүний үргэлжлэх хугацаа, хэрэглэх арга, түүнчлэн мэдээ алдуулалтын дараа бие махбодийн талаарх хувийн ойлголтоос хамааран санах ойн сулрал, нойрны хямрал, сонсгол, хэл ярианы бэрхшээлтэй байж болно. ажиглагдах (эдгээр шинж тэмдгүүд нь мэс засал хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа алга болдог), зарим тохиолдолд хий үзэгдэл.

    Гэсэн хэдий ч хэрэв мэдээ алдуулалт нь маш хортой бөгөөд бидний амьдралд авчирдаг өөрчлөлтүүд нь эргэлт буцалтгүй байсан бол анагаах ухаан үүнийг ашиглахгүй байх байсан.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь оршин суугчдын дунд хүлээн зөвшөөрөгдсөн ерөнхий мэдээ алдуулалтын нэр юм. Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагаанд ашиглагддаг. Энэ арга хэмжээний зорилго нь гүн нойртой холбоотой эмийг эмчлэх явдал бөгөөд үүний үр дүнд мэс засал хийлгэсэн хүн өвдөлт мэдрэхгүй байна.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт гэх мэт шинэ бүтээлийн ачаар мэс засалчид хамгийн хэцүү зүйлийг хийдэг. Манипуляци хийснээр өвчтөний араг ясны булчин суларч, зарим тусгал идэвхгүй болж, мэдрэлийн систем саатаж, мэдрэмж алга болдог.

    Өвчтөний ийм эргэлт буцалтгүй байдалд байгаа нь мэс засалчд мэс засал хийх боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөнд өвдөлтийн шинж тэмдгүүдээс ангижрах боломжийг олгодог.

    3 төрлийн ерөнхий мэдээ алдуулалт

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь өвчтөнд амнези, өвдөлт намдаах, булчингийн саажилт, тайвшруулах эмүүдийг хүлээн авдаг нөхцөл юм. Мэдээ алдуулах өвчтөнийг хяналттай, сэргээгдэх ухаангүй байдалд байгаа гэж үзэж болно.

    Мэдээ алдуулалт нь өвчтөнд тэсвэрлэшгүй өвдөлтийг үүсгэж, физиологийн хурцадмал байдлыг улам хүндрүүлж, тааламжгүй дурсамжийг бий болгох мэс заслын үйл ажиллагааг тэсвэрлэх боломжийг олгодог.

    Хагалгааны бэлтгэлийн үе шатанд мэс засалч ямар төрлийн мэдээ алдуулалт хийхийг шийддэг. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өөр өөр мэдрэмтгий байдаг хүний ​​организмын өвөрмөц онцлогтой холбоотой юм.

    Эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан нэг эсвэл хэд хэдэн эмийг хэрэглэх эсэхийг шийддэг. Үүний үндсэн дээр ийм мэдээ алдуулалтыг мэдээ алдуулалтанд хуваадаг.

    • моно, үйл ажиллагааны явцад 1 бодис хэрэглэх үед;
    • холимог, үүнд 2 өөр эм хэрэглэдэг;
    • хосолсон - энэ нь хэд хэдэн өөр өөр хэрэгсэл эсвэл тэдгээрийн нэгдэл бүхий тодорхой системийг бүрдүүлэгч болон функциональ нэгжүүдэд нөлөөлдөг найрлагатай хослуулсан.

    Бие махбодид нэвтрүүлэх аргаас хамааран ерөнхий мэдээ алдуулалтын хуваагдал бас байдаг. Мэдээ алдуулалтыг өгдөг:

    • амьсгалын замын эрхтнүүдээр дамжуулан мэдээ алдуулагчийг тарьдаг амьсгалах;
    • парентерал - мэдээ алдуулалтыг судсаар, булчинд, шулуун гэдсээр (анусаар) аргаар мэс засал хийлгэж буй хүнийг уушигны агааржуулалтын аппараттай синхрон холболтгүйгээр хийдэг;
    • хосолсон - хэрэглэсэн эмийг дараалан хэрэглэдэг.

    Уушигны хиймэл агааржуулалтыг гуурсан хоолойн интубаци хийх үед хэрэглэдэг - мэс засал хийлгэсэн хүн хүний ​​гараар нойрмоглох үед хоолойг амьсгалын системд оруулдаг.

    Хүчилтөрөгч (хийн хольц) нь хиймэл агааржуулалтын төхөөрөмж эсвэл эмнэлгийн уут ашиглан уушгинд хийсдэг.

    Мэдээ алдуулах аргыг сонгох нь үргэлж эмчээс хамаарна гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх дараалал (үе шат)

    Хагалгааны өмнөх үйл явдлыг хатуу дарааллаар гүйцэтгэдэг.

    1. Зүрх, цусны эргэлтийн системд ерөнхий мэдээ алдуулалтын сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд өвчтөнийг сайтар шалгаж үздэг.
    2. Хэрэв хэрэглэсэн эмэнд бие махбодийн ноцтой хариу үйлдэл илрээгүй бол анестезиологич тайвшруулах эм ууж эхэлдэг (тэдгээр нь өвчтөнд түгшүүрийн шинж тэмдгийг арилгадаг).
    3. Мэдээ алдуулах эмчийн туслах (мэдээ алдуулах эмч) венийн судсанд сувгийн зүү оруулдаг - хэдэн өдрийн турш түүнд хүрэхгүй байхыг зөвшөөрнө. Ийм зүүгээр операторыг судсанд дуслаар оруулдаг эм, цус орлуулагч эсвэл цус өөрөө.
    4. Компьютерийн монитор дээр мэс заслын эмчийн туслах зүрхний үйл ажиллагаа, мэс засал хийлгэж буй хүний ​​цусны даралтыг хянадаг.
    5. Өвчтөнд ухамсар, булчинг сулруулдаг эмийг унтраахын тулд мэс засал хийхээс өмнө тодорхойлсон хэд хэдэн өвдөлт намдаах эм тарьдаг.

    Мэдээ алдуулах эмч мэс засал хийлгэсэн хүний ​​биед мэдээ алдуулагч бодис байгаа эсэхийг бүх гүйцэтгэлийн туршид хадгалдаг. мэс заслын оролцоо. Тэрээр үүнийг мэдээ алдуулалтын өвчтөнд үзүүлэх аюулгүй нөлөөтэй холбоотой гэж үздэг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг өвчтөн идэж ууснаас хойш дор хаяж 6 цагийн дараа хийдэг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эсрэг заалтууд юу вэ?

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг 100% хориглодоггүй, түүний хэрэглээ нь амин чухал заалттай холбоотой юм.

    Чадварлаг анестезиологчийн арсеналд - маш олон өвдөлт намдаах эм байдаг. Мөн тэд зохистой орлуулах хүнийг олох болно. Мөн эмч мэс заслын огноог өөрчлөх боломжтой.

    ЭСРЭГ ЗААЛТ

    1. гормоноос хамааралтай гажиг;
    2. цочмог үе шатанд байгаа дотоод шүүрлийн өвчин;
    3. зүрхний цохилт эвдэрсэн;
    4. мэс засал хийлгэсэн өвчтөнд өмнө нь тохиолдсон зүрхний шигдээс (тархины цус харвалт) -аас хойш 6 сараас бага хугацаанд;
    5. өвчтөн архаг гуурсан хоолойн багтраа эсвэл түүний хүнд явцтай үе;
    6. декомпенсацийн зэрэгт зүрх судасны болон дотоод эрхтний өвчин;
    7. архи (мансууруулах бодис) хэрэглэх;
    8. харшлын урвал, ховор тохиолддог, гэхдээ анафилаксийн шок үүсгэдэг;
    9. ходоодонд шингэдэггүй хоол.

    Хагалгааны өдөр хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүн дараахь тохиолдолд мэс заслыг хойшлуулна.

    • халдварт өвчин, ялангуяа амьсгалын тогтолцоонд хөгжиж буй;
    • рахит өвчний илрэл, хүнд хоол тэжээлийн дутагдал (хоол тэжээлийн дутагдал);
    • арьсны гадаргуу дээр идээт шарх.

    Төлөвлөсөн вакцин хийлгэсний дараа ч хүүхэд мэс засал хийхгүй - сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй.

    Хэрэв өвчтөний хорт хавдар даамжрах эсвэл өвчтөний амийг аврахын тулд яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай бол эмч нар эсрэг заалтуудыг харгалзан үзэж, мэдээ алдуулалтын найрлага, концентрацийг сайтар тохируулдаг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үйл ажиллагааны төгсгөлийн ач холбогдол

    Өвчтөний ерөнхий мэдээ алдуулалтаас гарах нь ихэвчлэн энгийн байдаг. Эмч мэдээ алдуулах эмийг зогсоох үед ухамсар нь өвчтөнд аажмаар эргэж ирдэг.

    Хэсэг хугацааны дараа мэс засал хийлгэсэн өвчтөн өөрөө сэрээд амьсгалж эхэлдэг. Тэр үлддэг зөв цагтүүний нөхцөл байдлыг сувилагч хянаж байдаг эрчимт эмчилгээний тасагт (тэнхимд).

    Анестезиологич нь өвчтөний биеийн үйл ажиллагааг сэргээхэд үе үе хяналт тавьж, хяналт тавьдаг.

    Анестетикийн дараах нойр нь ихэвчлэн 1-2 цаг үргэлжилдэг. Заримдаа сэрэхэд 6 цаг зарцуулдаг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

    Мэдээ алдуулах нь мэс заслын явцад өвчтөний аюулгүй байдлыг хангадаг. Гэхдээ мэдээ алдуулалтаас ангижрахын тулд үр дагавар нь онцлог шинж чанартай бөгөөд анестезиологичид үүнийг үгүйсгэдэггүй.

    Мэс засал хийлгэж буй хүний ​​​​нөхцөл байдалд үзүүлэх мэдээ алдуулалтын дараах үр нөлөөний дунд зүрх судасны аппаратын үйл ажиллагааны алдагдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

    Тохиолдох:

    • даралтыг бууруулах / нэмэгдүүлэх;
    • Уушигны хаван;
    • зүрхний цохилтын дутагдал;
    • амьсгалын замын эмгэг.

    Мэдээ алдуулалтын төгсгөлд мэс засал хийлгэсэн хүн хурдан дамждаг толгой өвдөх, нойрмоглох, дулааны зохицуулалт алдагдах зэрэг нь гипотерми, биеийн хэт халалт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

    Зарим өвчтөнд гуурсан хоолойн ба гуурсан хоолойн спазм, дууны утас хаагдах, хэлээ татах зэрэг мэдрэмж төрдөг. Энэ нь мэдээ алдуулалтын дараах үед биед нүүрстөрөгчийн давхар исэл, салиа хуримтлагдах үед тохиолддог.

    Харшлын шинж тэмдэг, hiccups, бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдлын шинж тэмдэг нь мөн үйл ажиллагааны төгсгөлд мэдээ алдуулалтын хүрээнээс байдаг.

    Хагалгаа хийлгэсэн хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэй бөөлжих, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Эпилепси өвчтэй хүний ​​хувьд таталт хамшинж даамжрах эрсдэлтэй байдаг.

    Ийм өвчтөнд anticonvulsant нөлөө нь бага тунгаар нугасны мэдээ алдуулалт байх болно.

    Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд учирч болзошгүй үр дагавар

    Амьдралын туршид эмэгтэй бие махбодь нь бэлгийн тогтоц, жирэмслэлт, сарын тэмдэг, дааврын өөрчлөлтөд байдаг.

    Жирэмсний үед эмэгтэй хүн төлөвлөсөн хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд мэс заслын оролцоог хасах нь дээр. Хортой нөлөөний улмаас мэдээ алдуулалт нь жирэмсэн эх болон хүлээгдэж буй үйрмэгийн хувьд аюултай байдаг.

    Жирэмсний эхний 2 гурван сарын хугацаанд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх аюул нь ургийн үндсэн эрхтэн, тогтолцоо үүсч хөгжсөнтэй холбоотой юм.

    Мөн 3-р гурван сарын дундуур умайн булчингууд хурцадмал байдалд ордог бөгөөд энэ нь зулбалт эсвэл цус алдалт бүхий мэдээ алдуулах эм хэрэглэхэд аюултай.

    дамжуулан хүүхэд төрүүлсэн төрөлт эмэгтэй кесар хагалгааны хэсэгерөнхий мэдээ алдуулалтын дор үргэлж биш, харин хагалгааны төгсгөлд оюун ухаан нь үүлэрхэг, таталт, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа жирэмслэлтийг хэзээ хүлээн авах боломжтой вэ гэсэн асуултын хариулт нь эрүүл өндгөвчний фолликул үүсэх үе шаттай холбоотой юм. Энэ нь 120 хоногийн дараа, бага зэрэг хожуу тохиолддог бөгөөд жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна.

    Нялх хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтын сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмч нар 2 долоо хоногоос доошгүй хугацаанд хөхний сүүнээс татгалзахыг зөвлөж байна.

    Энэ хугацаанд эхийн хэвтэн эмчлүүлэх хугацаа нь хүүхдээ хуваарийн дагуу хооллох боломж байхгүй үед тохирсон байдаг. Үүссэн завсарлагад 10 хоног нэмж, эхийн биеэс хорт бодисыг зайлуулах болно.

    Кесар хагалгааны үед өөр хувилбар уу? эпидураль мэдээ алдуулалт.

    Үүний үр дүнд мэдээ алдуулагчийн хор хөнөөл нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй, учир нь тэр үед тэд хөхний сүүнд орохгүй болно.

    Асуулт хариулт

    Мэс засалд оролцож буй эмч нарын бүх баг мэдээ алдуулалт эсвэл мэдээ алдуулалтын үр нөлөөг нэмэгдүүлэх зэрэг бүх нөхцөл байдалд бэлэн байна. Интервенц хийх явцад мэдээ алдуулагч эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, түүнд мэдээ алдуулалтын эмч тусалдаг.

    Насанд хүрсэн хүн мэс засал хийх үед биеэ авч явах чадвартай байх болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй, учир нь мэс засалч ажиллаж байх үед та хөдөлгөөнгүй байх хэрэгтэй. Мөн хүүхдийн хувьд үүнийг хангахад хэцүү байдаг. Хүүхдүүд айж, санаа зовж, уйлж, уурладаг. Бага насны хүүхэд чичиргээгүй чимээгүйхэн хэвтэх нь юу л бол.

    Ямар ч эмч тодорхой хариулж чадахгүй. Үүнд үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдал, нас гэх мэт янз бүрийн нюансууд нөлөөлдөг. Зарим хүмүүс хэдхэн минутын дотор орхидог бол бусад өвчтөнд хоёр цаг шаардагдана.

    Мэдээ алдуулах аргууд юугаараа ялгаатай вэ?

    Мэс засал хийлгэх гэж байгаа өвчтөнүүд ерөнхий мэдээ алдуулалт, орон нутгийн болон эпидураль мэдээ алдуулалтын ялгааг сонирхож байна.

    Мэдээ алдуулах нь ерөнхий шинж чанартай бол мэс засал хийлгэсэн хүнийг хар тамхинаас үүдэлтэй нойронд оруулахад хариулт нь оршино. Өвчтөнд өвдөх мэдрэмж нь биеийн бүх хэсэгт байдаггүй.

    "Орон нутгийн нойр" зарчмын хувьд байдаггүй тул "орон нутгийн мэдээ алдуулалт" гэсэн нэр томъёо нь анагаах ухаанд байдаггүй. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт байдаг бөгөөд энэ нь биеийн хязгаарлагдмал хэсэгт өвдөлтийн мэдрэмжийг арилгадаг.

    Тодорхой өвчтөнд аль аргыг тохирохыг мэдээ алдуулалтын эмч мэс засалчтай хамт сонгоно.

    Ихэнх тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдлаас гадна үйл явдлын үргэлжлэх хугацааг харгалзан үздэг.

    Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь өвчтөнд үр дүнтэй нөлөө үзүүлэхгүй тул ерөнхий мэдээ алдуулалтгүйгээр цээжний эрхтнүүдийг хусуураар довтлох нь боломжгүй юм. Орон нутгийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэх үед буглаа нээхийг зөвшөөрдөг.

    Өнөөдөр аарцаг, гар, хөлний мэс заслын үйл ажиллагаанд эпидураль болон нугасны мэдээ алдуулалтыг ашигладаг. Хүндрэл ховор тохиолддог тул мэдээ алдуулалтыг орлуулах үйлчилгээ үзүүлдэг тул тэдгээрийг илүүд үздэг.

    Өдөр тутмын амьдралд "эпидурал" ба "нугас" нь биеийн тодорхой хэсэгт ажиллах, мэдээ алдуулах арга техникээр ялгаатай байдаг.

    Эпидурийн орон зай нь нурууны аль ч хэсгийн мэдрэлийн утаснуудаар дамждаг эмийн зузаан зүүг нэвтрүүлэхэд оролцдог. Нимгэн зүүгээр тарилга хийх нугасны хэсэг нь 2 ба 3-р нугаламын хоорондох зайгаар хязгаарлагддаг. Мэдээ алдуулах эмийг нэвтрүүлэх арга, гүн нь өөр өөр байдаг.

    Эпидураль ба нугасны, ерөнхий ба орон нутгийн мэдээ алдуулалтын ялгааг сайн мэддэг тул эмч мэс засал хийх хамгийн оновчтой мэдээ алдуулалтын сонголтыг зөв сонгох болно.

    Мэс засал хийлгэсэн хүний ​​биед ерөнхий мэдээ алдуулалтын хор хөнөөл

    Ийм мэдээ алдуулалт нь 5 жил амьдардаг гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ тийм үү?

    Хүн бүрийн мэдэх ёстой зүйл энд байна:

    1. Зүрх ба мэс заслын мэдээ алдуулалт.Өвчтөний ишеми (тахикарди, тосгуурын фибрилляци, зүрхний астма) нэмэгдэхгүйн тулд эмч хөндлөнгөөс оролцохын өмнө оношлогоо хийдэг. Эмч мэдээ алдуулалтанд тохирох эмийг сонгоно.
    2. Тархи ба хүний ​​ой санамж, ерөнхий мэдээ алдуулалт.Хагалгааны төгсгөлд ой санамж бага зэрэг сэтгэцийн эмгэг, суралцах чадвар сулрах магадлалтай. Гэхдээ ийм дамжлага. Хортой астеник синдром, эмгэгээр илэрдэг мэдрэлийн систем, нойргүйдэл, ядаргаа ихсэх, сэтгэл санааны өөрчлөлт, ээлжлэн идэвхгүй болох, хэт эрч хүчтэй болох.
    3. Алсын хараа ба ерөнхий мэдээ алдуулалт.Үүнээс үүдэлтэй харааны бэрхшээлүүд түр зуурынх юм. Эдгээр нь мэдрэлийн системд мэдээ алдуулах нөлөөтэй холбоотой байдаг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын биед үзүүлэх нөлөө нь олон нөхцөл байдлаас шалтгаална. Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд анестезиологич мэс заслын явцад өвчтөнд мэдээ алдуулагчийн нөлөөг хянадаг.

    Шинжээчдийн дүгнэлт

    Ирина Дорофеева

    гоо сайхны эмч

    Олон хүмүүс нэг нэрнээс айдаг - ерөнхий мэдээ алдуулалт. Хэдийгээр та санаа зовох хэрэггүй. Хамгийн гол нь туршлагатай эмчид хандах явдал юм. Сайн эмч бүх эсрэг заалт, өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх болно. Энэ мэдээ алдуулалт нь үүнийг зөвшөөрдөг нарийн төвөгтэй үйлдлүүдхүний ​​амьдралд чухал ач холбогдолтой.

    Айша Барон

    хуванцар мэс засалч

    Ихэнх тохиолдолд мэдээ алдуулалт хийдэг эмч нар эндотрахеаль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэдэг (энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын нэг төрөл юм). Энэ тохиолдолд хэл нь живэх нөхцөл байдал гарахгүй нь гарцаагүй. Мөн Агаарын зам-аас бүрэн тусгаарлагдсан хоол боловсруулах системэнэ нь бас нэг давуу тал юм.

    Анестезиологич нь чадварлаг мэргэжилтний хувьд мэдээ алдуулалтыг буруу сонгосны улмаас өвчтөнд хүсээгүй үр дагавар гарахыг зөвшөөрөхгүй.

    Хэрэв мэс засал хийлгэсэн хүн сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол мэс заслын эмчилгээ нь хүндрэлгүйгээр явагддаг. Дараа нь мэдээ алдуулалтыг үлдэгдэл нөлөөгүйгээр зогсооно.

    Мэс заслын мэс заслын үед өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь ерөнхий мэдээ алдуулалт нь биед ямар үр дагаварт хүргэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Мэдээ алдуулалтыг тэсвэрлэх чадвар нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Үүнд нас, хүйс, архи, мансууруулах бодисын донтолт, болон ерөнхий байдалэрүүл мэнд, архаг эмгэг. Гол аюулын нэг нь мэс засал хийснээс хойш хэсэг хугацааны дараа хүнд хүндрэлүүд гарч ирдэг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт гэж юу вэ

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь мэдээ алдуулалтын нэг төрөл бөгөөд хүнийг ухаангүй байдалд оруулах, ухамсрыг нь эргүүлэн авах боломжтой. Энэ нь мэс заслын болон янз бүрийн эмнэлгийн процедурын үед өвдөлтийн хам шинжийг хаахад ашиглагддаг. Өвдөлт намдаахын тулд та тодорхой тунгаар сонгосон тусгай эм хэрэглэж болно.

    Мансууруулах бодис нь тархины бор гадаргын төвүүдийг янз бүрийн гүнд мансууруулах бодисын нойронд оруулах чадвартай. Эм нь бие махбодид янз бүрийн аргаар нэвтэрч болно: амьсгалах замаар - янз бүрийн бодисоор амьсгалах, амьсгалахгүй байх - парентераль хэлбэрээр.

    Мэдээ алдуулах эмийн хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө нь хэд хэдэн үе шатыг дамждаг.

    1. Өвдөлт намдаах нь мэдрэмжийн дутагдал дагалддаг аажмаар ухамсрын алдагдал юм.
    2. Зарим эмээс үүдэлтэй сэрэлийн үе шат. Энэ үе шат нь тархины төвүүдийн богино хугацааны өдөөлтөөр тодорхойлогддог.
    3. Мэс заслын үе шат нь сэтгэлийн хөөрөл, бүх төрлийн мэдрэмжийн бүрэн алдагдал юм.
    4. Сэрэх. Өвдөлттэй хамшинж, ухамсар, моторын чадварыг сэргээх.

    Үе шат бүрийн эрчмийн зэрэг нь өвдөлт намдаахад хэрэглэдэг тусгай эмийн төрлөөс хамаарна.

    Мэдээ алдуулах нь биед хортой юу, үгүй ​​юу? Бүх төрлийн мэдээ алдуулалт, ерөнхий болон орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь нөхцөл байдалд зарим өөрчлөлтийг өдөөж болно.

    Төрөл бүрийн мэдээ алдуулалт

    Мэдээ алдуулах хор хөнөөл нь түүний төрлөөс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт намдаах эмийг нэг удаа хэрэглэх нь тухайн хүнд онцгой аюул учруулдаггүй.

    Төрөл бүрийн эм нь өвчтөнийг нойрмоглоход хүргэдэг бөгөөд үүнд мансууруулах болон мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм, мэдээ алдуулах эм, нейролептик гэх мэт. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын хэд хэдэн төрөл байдаг. Хүний биед нэвтрэн орох аргаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

    1. Амьсгалах төрөл - эмийн бодисыг хийн бодисоор амьсгалах замаар уушгины замаар цусны эргэлтийн системд оруулах. Шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг.
    2. амьсгалах бус арга. Эмийг булчинд эсвэл судсаар тарих нь эхний аргаас бага ашиглагддаг. Мэдээ алдуулах энэ аргыг дараахь байдлаар хувааж болно.
    • рекофол, тиопетал, кетамин зэрэг эмийг венийн цусанд сонгодог хэлбэрээр нэвтрүүлэх нь амьсгалын чадварыг хадгалах, булчинг бага зэрэг тайвшруулах замаар гүн нойронд хүргэдэг;
    • neuroleptanalgesia нь droperidol, fentanyl-ийн тусламжтайгаар хийгддэг. Мэдээ алдуулах өнгөц арга, нойрмоглох, нойрмоглох;
    • атаралгези. Диазепам ба фентанил тайвшруулах эмүүдээр өвдөлт намдаах;
    • хосолсон мэдээ алдуулалт. Энэ нь янз бүрийн фармакологийн бүлгүүдийн эмийг аажмаар хэрэглэх явдал юм: мэдээ алдуулагч, мансууруулах өвдөлт намдаах эм, нейролептикууд, дитилин, ардуан сулруулагчтай хамт амьсгалах хэрэгсэл. Хэрэглэх үед эдгээр бодисууд нь мэдрэлийн булчингийн импульсийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын чадварыг бүрэн алдагдахад хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд аюултай.

    Үүнтэй төстэй мэдээ алдуулалтыг гуурсан хоолойн интубаци ба механик агааржуулалтаар хийдэг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын аюул

    Хагалгааны үеэр сэрээхгүй байх эрсдэлтэй. Өвдөлт намдаах нь тохиолдлын 99% -д нөлөөлдөг боловч 1% -д нь гэнэтийн зүйл тохиолдож болно. Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад өвчтөний сайн сайхан байдлыг мэдээ алдуулагч эмч нар хянадаг.ямар нэг зүйл буруу болсон гэж сэжиглэж байгаа хүн анхны тусламжийн арга хэмжээг авна.

    Өөр бодит асуулт, олон өвчтөн асуудаг: мэдээ алдуулах эмийн нөлөөгөөр үхэх боломжтой юу? Мэдээ алдуулах урвал нь үхэлд хүргэж болзошгүй боловч хөгжлөөр орчин үеийн технологиүхлийн үр дагаварт хүргэх магадлал хэд хэдэн удаа буурсан.

    Одоогийн байдлаар эмнэлгийн байгууллагууд өвчтөнүүдийн амь насыг аврахад чиглэсэн янз бүрийн аргыг ашигладаг боловч мэдээ алдуулалтын аюултай үр дагаврыг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтож болзошгүй юм.

    Мэс заслын дараах хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:

    • дотор муухайрах;
    • хоолойд өвдөх;
    • бага зэргийн таталтын хам шинж;
    • орон зайд чиг баримжаа алдах;
    • толгой өвдөх;
    • загатнах мэдрэмж;
    • нуруу ба доод нурууны өвдөлт;
    • булчин өвдөх;
    • ухамсрын бага зэрэг үүлэрхэг.

    Ихэнх тохиолдолд ийм илрэл нь богино хугацаанд тохиолддог бөгөөд мэс заслын дараа эхний 24 цагийн дотор алга болдог.

    Мэдээ алдуулах үед өвчтөнүүд удаан хугацаагаар үргэлжилдэг зарим нөхцөл байдлыг мэдэрч болно.

    • өдөр тутмын хяналтгүй айдас хэлбэрээр амьдралын ердийн хэмнэлийг тасалдуулж болох үймээн дайралт;
    • санах ойн сулрал. Бага сургуулийн материалыг санахгүй байсан хүүхдүүдэд ой санамж алдагдах хэд хэдэн тохиолдол тогтоогдсон;
    • зүрхний тогтолцооны эмгэг, зүрхний цохилт ихсэх, тахикарди;
    • даралт ихсэх;
    • мэс заслын явцад хэрэглэсэн эмийн нөлөөгөөр элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

    Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг нь бусад үр дагавраас бага тохиолддог.

    50 орчим жилийн өмнө мэдээ алдуулалтын сөрөг нөлөө нь тохиолдлын 70% -д ажиглагдсан. Одоогоор нас баралтын тохиолдлын 1-2 хувь нь л бүртгэгдэж байгаа нь 3-4 мянган хагалгаанд 1 тохиолдол ногдож байна.

    Бие махбодид үзүүлэх нөлөө


    Мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахын өмнө мэргэжилтэн нь тухайн хүний ​​шинж чанараас хамааран мэдээ алдуулалтын аргыг тодорхойлдог.
    . Насанд хүрэгчид дараахь нөхцөл байдлыг мэдэрч болно.

    • нойр муудах;
    • сонсгол, хэл ярианы бэрхшээл;
    • толгой дахь өвдөлтийн хам шинж;
    • энгийн зүйлийг цээжлэхийг зөрчих;
    • хий үзэгдэл.

    Эдгээр илрэлүүд нь мэдээ алдуулагч хэрэглэснээс хойш 3-5 цагийн дотор алга болно..

    Мэдээ алдуулалтын дараах сөрөг үр дагавар нь дараахь байдлаар илэрч болно.

    • амьсгал боогдох;
    • амьсгалын замын хаван;
    • бөөлжих, бөөлжих амьсгалын тогтолцоонд орж болно;
    • үрэвсэлт үйл явц;
    • тархины хаван;
    • бөөрний дутагдал;
    • тархины цусны эргэлтийн эмгэг;
    • астения.

    Мэдээ алдуулах нь хүний ​​​​биед хэрхэн нөлөөлдөгийг хоёрдмол утгагүй хэлэх боломжгүй: энэ бүхэн мэдээ алдуулалтын төрөл, ашиглалтын хугацаа, хэрэглэх арга, түүнчлэн бодисын мэдрэмжээс хамаарна.

    Тархинд үзүүлэх нөлөө

    Мэс заслын үед мэдээ алдуулалт нь тархинд нөлөөлдөг: олон тооны өвчтөнүүд санах ойн сулрал, анхаарал төвлөрөл буурах, сэтгэцийн эмгэгийг тэмдэглэж байна. Иймэрхүү хүндрэлүүд аажмаар гарч ирдэг, түр зуурынх бөгөөд нэг жил орчим үргэлжилдэг.

    Хамгийн аюултай үр дагаварЭнэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны ажилд өөрчлөлт дагалддаг астеник синдром юм.

    Анхдагч шинж тэмдгүүд нь:

    • нойргүйдэл, эсвэл эсрэгээр гүн нойрны хэлбэрээр тохиолддог нойрны хямрал;
    • сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн өөрчлөлт;
    • гүйцэтгэл буурах, байнга ядрах.

    Хоёрдогч, хөнгөн шинж тэмдгүүд нь:

    • анхаарал сарниулах мэдрэмж;
    • төвлөрөл муудах;
    • санахад хэцүү;
    • сурах чадвар буурсан.

    Ихэнх тохиолдолд ийм илрэл нь мэс заслын дараах эхний 3 сард тохиолддог.

    Эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг таамаглалууд байдаг:

    • цусны даралтыг бууруулах эмийн чадвар. Мэдээ алдуулах эм нь бичил харвалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ хүн анзаардаггүй;
    • эмээс үүдэлтэй тэнцвэргүй байдал нь мэдрэлийн эсийн үхлийг өдөөдөг;
    • дархлааны систем ба үрэвслийн процесс хоорондын харилцан үйлчлэл. Өвчтөн antispasmodics татгалзах үед энэ нөхцөл байдал мэс заслын дараа гарч ирдэг.

    Дараах хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр астеник синдром үүсэх магадлал нэмэгддэг.

    • бага нас эсвэл өндөр нас;
    • мэдээ алдуулагчийн тунг нэмэгдүүлэх;
    • тодорхой архаг өвчин байгаа эсэх;
    • өвчтөний оюуны чадвар буурсан;
    • өвдөлт намдаах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
    • мэс заслын дараах хүнд гэмтэл.

    Эерэг сэтгэлтэй өвчтөнүүд ухамсрын алдагдлыг илүү амархан тэсвэрлэдэг тул эмч нар өвчтөнүүдийг ёс суртахууны хувьд дэмжиж, үймээн самуун үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ёстой.

    Зүрхэнд үзүүлэх нөлөө

    Ихэнх тохиолдолд мэдээ алдуулалтын хүний ​​биед үзүүлэх сөрөг нөлөө нь зүрхний өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг.


    Зүрхний өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ерөнхий мэдээ алдуулалт хийхээсээ өмнө бүрэн оношлогдох ёстой.
    , үр дүнгийн дагуу мэргэжилтэн эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг үнэлж, мэдээ алдуулагчийн төрлийг тодорхойлно.

    Тэдгээрийг хэрэглэх арга, арга нь зүрхэнд янз бүрийн байдлаар нөлөөлдөг: олон судал нь мэдээ алдуулалтыг амархан тэсвэрлэдэг, бусад нь ихээхэн таагүй шинж тэмдэг илэрдэг, тухайлбал:

    • цээжний шахалт;
    • хурдан импульс;
    • зүрхэнд шархлах, хатгах мэдрэмж;
    • дулаан мэдрэмж;
    • удаан зүрхний цохилт.

    Мэдээ алдуулах эм нь зүрхний дамжуулах системд үйлчилж, хэм алдагдал үүсгэдэг. Аз болоход, ийм үзэгдлүүд богино хугацаанд тохиолддог бөгөөд хэсэг хугацааны дараа тэд ухрах боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмгэг нь удаан хугацаагаар эсвэл бүр үүрд үлдэж болно.

    Эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө

    Эмч нар жирэмсэн үед мэдээ алдуулалт хийхийг зөвлөдөггүй. Өвдөлт намдаах эм нь маш хортой бөгөөд төрөөгүй хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

    Хүүхэд төрүүлэх 1, 2-р гурван сард мэдээ алдуулах эм хэрэглэхийг хориглоно: эдгээр үе шатанд ургийн дотоод эрхтнүүд тавигддаг.

    Мансууруулах бодис нь дотоод эрхтний хөгжлийг удаашруулж, хоол тэжээлийг муутгаж, хүүхдийн гадаад болон дотоод янз бүрийн согогийг өдөөж болно. Түүнчлэн, 3-р гурван сарын дундуур мэдээ алдуулалт хийдэггүй: энэ нь зулбалт, дутуу төрөлт, умайн цус алдалт, жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий хордлого зэрэгт хүргэдэг.

    Кесар хагалгааны үеийн ерөнхий мэдээ алдуулалт нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

    • дотор муухайрах;
    • толгой дээрх өвдөлтийн шинж тэмдэг;
    • толгой эргэх;
    • булчингийн агшилт;
    • төвлөрөл муудах;
    • ухамсрын үүлэрхэг байдал;
    • таталтын синдромууд.

    Эмэгтэй хүний ​​биед мэдээ алдуулалтын сөрөг нөлөө нь дараахь хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсдэг.

    • Хэт хүчдэл. Аливаа мэдээ алдуулалт нь биеийн ачааллыг нэмэгдүүлж, бүх эрхтнүүдийн ажлыг удаашруулдаг.
    • Ердийн хоолны дэглэмээ өөрчлөх. Зарим төрлийн мэс заслын үйл ажиллагаа нь сарын тэмдгийн давтамж, сарын тэмдгийн үед их хэмжээний ялгадас гарахад нөлөөлдөг эмчилгээний хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг.
    • Аарцгийн эрхтнүүдийн ажилд хөндлөнгөөс оролцох нь ихэвчлэн тэдний бүтэлгүйтэлд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​үйл ажиллагааг сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй.
    • Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад болон дараа нь суларсан биеийг хийдэг эрсдэл нэмэгдсэнхалдвар.

    Хүүхдийн биед үзүүлэх нөлөө

    Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд мэдээ алдуулалтыг илүү амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд мэс засал дагалддаг сөрөг үр дагаврыг хурдан мартдаг нь тэдний сэтгэлзүйн онцлог юм. Урвал хүүхдийн биеӨвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хувь хүн юм. Аливаа хөндлөнгийн оролцоо нь хүүхдийн өсөлт, хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Сөрөг үр дагаврын нэг нь эмэнд харшлын урвал үзүүлэх, зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулах зэргийг тэмдэглэж болно.

    Нэмж дурдахад мэдээ алдуулалт нь хүүхдийн хөгжлийн хурдад нөлөөлж, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул мэдээ алдуулалт хийхээс өмнө мэргэжилтэн үүнийг хэрэгжүүлэх хэрэгцээг хүндрэлийн эрсдэлтэй харьцуулдаг.

    Бага насны хагалгааны үед мэдээ алдуулах нь ямар аюултай вэ? Нийтлэг үр дагавар нь:

    • анафилакс;
    • ангиоэдема;
    • зүрхний эмгэг;
    • кома.

    Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг ховор тохиолдолд ажиглагддаг. Хожуу үр дагавараас танин мэдэхүйн эмгэгийг дараахь хэлбэрээр тэмдэглэж болно.

    • хэт идэвхжил;
    • архаг толгой өвдөх, өвдөлт намдаах эмийг арилгах чадваргүй мигрень халдлага;
    • элэг, бөөрний үйл ажиллагааны аажмаар дэвшилтэт эмгэг;
    • толгой эргэх хандлага;
    • хөлний булчингийн таталт агшилт.

    Танин мэдэхүйн сул талуудын дунд ой санамж муудах, логик сэтгэлгээ, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй, импульсив зан үйлийг тэмдэглэж болно. Хүүхдэд бага нас, 3 жил хүртэл сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол, суралцах бэрхшээл, эпилепсийн хам шинж илэрдэг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хагалгааны өмнө биеийг бүрэн шалгаж, мэс заслын дараа сайжруулдаг эм хэрэглэх шаардлагатай. тархины цусны эргэлт, түүнчлэн витамины цогцолборууд.

    Хүн хэдэн мэдээ алдуулалтыг тэсвэрлэх чадвартай болохыг олон хүн сонирхож байна. Эмч нар ерөнхий мэдээ алдуулалтыг аль болох олон удаа хийх ёстой гэж хэлдэг. Амьдрал ба үхлийн тухай асуулт байгаа бол эмч нар ирээдүйд болзошгүй сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан өвдөлт намдаах эмийг хэрэглэхээр шийддэг.

    Төлөвлөсөн хагалгааны өмнө бүх зүйл хэрхэн өрнөхөөс гадна өвчтөн өөр нэг асуултанд санаа зовж байна: ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа эдгэрэлт юу болох, энэ байдлаас хэрхэн хурдан гарах вэ? Эдгээр туршлага нь ойлгомжтой, учир нь хүн хэрэглэсэн эмэнд нэлээд хатуу хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдол байдаг.

    Мэдээ алдуулалт нь зарим эм (мэдээ алдуулагч) -аас үүдэлтэй хиймэл нойр бөгөөд энэ үед рефлекс, биеийн зарим функцийг дарангуйлж, унтраадаг. Булчингууд тайвширч, өвдөлтийн хариу урвал алга болж, ухамсар нь унтардаг.

    Мэдээ алдуулалтанд ороход хэр хугацаа шаардагдах вэ

    Энэ асуултыг хагалгаанд орох гэж буй бараг бүх хүн өөрөөсөө болон эмч нараас асуудаг ч мэдээ алдуулалт хэр удаан үргэлжлэх, яаж арилгадаг талаар хэн ч хоёрдмол утгагүй хариулж чадахгүй байх. Сэргээх нь хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг. Тиймээс мэдээ алдуулалтаас хэрхэн хурдан холдох нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

    • Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа. Хэрэв энэ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд хэдэн цагийн турш явагддаг бол мэдээ алдуулалтаас гарахад хэцүү байх болно.
    • Мэдээ алдуулах эмийн тун. Энэ нь хагалгаанд зарцуулсан цаг хугацаатай шууд холбоотой: олон цагийн мэс заслын оролцоотойгоор хэрэглэсэн эмийн хэмжээ харьцангуй их байх ба хүлцэл нь илүү хүнд байх болно.
    • Өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд. Хүчтэй бие нь мэдээ алдуулалтыг илүү амархан тэсвэрлэж, хурдан арилгах чадвартай.
    • Өвчтөний нас. Насанд хүрэгчид ихэвчлэн мэдээ алдуулалтыг илүү тэсвэрлэдэг.

    Мэдээ алдуулалтаас эдгэрэх нь амин чухал үйл явцыг сэргээж, бүх үйл ажиллагааны ажилд буцаж ирдэг. Дунджаар 1.5-5 цаг зарцуулдаг. Мэдээ алдуулах эмч нь мэс засал дууссаны дараа ч гэсэн өвчтөнийг ажиглаж, хүн хэрхэн хэвийн байдалдаа орж байгаа, ямар нэгэн хүндрэл гарсан эсэхийг хянадаг.

    Мэдээ алдуулах боломжтой гаж нөлөө

    Бие махбодь мэдээ алдуулалтыг хэрхэн даван туулах, тэдний нөлөөллөөс гарах арга зам нь өвчтөнд онцгой санаа зовдог. Хүн бүр хэрэглэсэн эмэнд өөрийн гэсэн хариу үйлдэл үзүүлдэг: хэн нэгэн энэ байдлаас бараг тэр даруй гарч, хэн нэгэн нь гаж нөлөөг мэдрэх болно.

    • Толгой өвдөх, толгой эргэх. Мэдээ алдуулах эм нь заримдаа цусны даралтыг бууруулж, толгой эргэхэд хүргэдэг. Толгой өвдөх нь ихэвчлэн эпидураль мэдээ алдуулалтын дараа тохиолддог боловч хэдхэн цагийн дотор алга болдог.
    • Хоолой өвдөх. Хэрэв та амьсгалын хоолой ашиглах эсвэл өвчтөнд интубаци хийх шаардлагатай байсан бол ийм гаж нөлөө үүсэх боломжтой. Ихэвчлэн 2 хоногийн дараа алга болдог.
    • Дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих. Хамгийн түгээмэл тохиолдол. Дотор муухайрах мэдрэмж нь хэрэглэсэн эмээс шууд хамаардаг.
    • Төөрөгдөлд орсон ухамсар. Энэ нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг.

    Эдгээр нь мэдээ алдуулалтын гол, хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Биеийн хэд хэдэн хүнд хариу урвал байдаг боловч тэдгээр нь бага тохиолддог:

    • хий үзэгдэл;
    • яриа, сонсголын бэрхшээлтэй;
    • жихүүдэс хүрэх;
    • бодлын хоцрогдол;
    • мөчний мэдээ алдалт;
    • нойрны хямрал.

    Ямар ч тохиолдолд мэдээ алдуулалтанд жагсаасан хариу үйлдэл нь гарцаагүй байх нь үнэн биш юм. Хэрэв та хэд хэдэн энгийн нөхцлийг харгалзан үзвэл тэдгээрийн ихэнх нь зайлсхийх боломжтой.

    Ерөнхий дүрмүүд: мэдээ алдуулалтын үр нөлөөг хэрхэн хүндрүүлэхгүй байх, урьдчилан сэргийлэх

    Өөртөө тусалж, мэдээ алдуулалтаас "татах" гэж нэрлэгддэг өвчнийг даван туулахад хялбар болгохын тулд эмч нарын үргэлж анхааруулдаг хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

    • Хагалгааны өмнөх өдөр хүнд хоол идэхийг хатуу хориглоно. Оройн хоол нь хөнгөн байх ёстой бөгөөд 18-19 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой (эмч илүү нарийвчлалтай хэлэх болно, энэ нь үйл ажиллагааны төрөл, хүлээгдэж буй хугацаанаас хамаарна).
    • Хагалгааны өдөр (эхлэхээс өмнө) та дор хаяж 6 цагийн өмнө (хожуу биш) идэж, дор хаяж 2 цаг ба түүнээс дээш ууж болно. Аль ч тохиолдолд хооллох боломжит хугацааг мэдээ алдуулагч эмч нар илүү нарийвчлалтай тодорхойлно.
    • Мэдээ алдуулах эмч нь эмийн зөв тунг сонгох эсвэл мэс заслыг цуцлахын тулд өвчтөний нөхцөл байдлын талаар бүх зүйлийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь мэс засал хийлгэхээс өмнөхөн өвчтөний эрүүл мэндийн байдал гэнэт өөрчлөгдсөн тохиолдолд ялангуяа үнэн юм. Энэ нь маш чухал юм!
    • Та нэг цагийн дараа ууж, дараа нь эмчийн зөвшөөрлөөр ууж болно. Чихэртэй эсвэл хийжүүлсэн ундаа ууж болохгүй: энэ нь гэдэс дүүрэх, бөөлжих шалтгаан болдог. Энгийн буцалсан ус эсвэл бүлээн цай уух нь дээр.
    • Хэрэв ундаа бөөлжихгүй бол хэдхэн цагийн дараа эмчийн мэдлэгээр хөнгөн, шингэн хоол идэж болно: исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, нухаш шөл, вазелин, ногооны нухаш. Хэвлийн болон аарцагны бүсэд мэс засал хийлгэсэн хүмүүст ийм хоолны дэглэмийг баримтлах нь онцгой чухал юм: эдгээр өвчтөнүүд 2-3 хоногийн дотор перисталтик эмгэгийг мэдрэх тул хоол хүнс нь аль болох зөөлөн, амархан шингэцтэй байх ёстой. бүтээгдэхүүн.
    • Хэрэв мэс засал нь урт бөгөөд хэцүү байсан бол ой санамж муудахаас зайлсхийхийн тулд та их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй болно: өдөрт 1.5-3 литр. Энэ нь эмийг биеэс хурдан арилгахад тусална.
    • Хагалгааны хэсэгт хүчтэй өвдөлтийг тэсвэрлэх нь утгагүй тул та эмчээс мэдээ алдуулах тарилга хийлгэхийг үргэлж хүсч болно. Гэхдээ ихэвчлэн сэрж буй өвчтөнд шууд тариа хийдэг.

    Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх

    Мэдээ алдуулалтын дараа заримдаа хүнд хэцүү нөхцөл байдлаас гадна мэс заслын дараах хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй хэвээр байна. Гэхдээ энгийн нөхцөл хангагдсан тохиолдолд тэднээс зайлсхийх боломжтой.

    Хагалгааны дараа үргэлж биш, өвчтөн гүнзгий амьсгалж чаддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амьсгалын замын хямрал, уушигны бөглөрөл, уушгины хатгалгаагаар дүүрэн байдаг. Тиймээс өвчтөн амьсгалахын тулд амьсгалах хэрэгтэй амьсгалын дасгалууд. Бөмбөлөг хөөргөхийг дуурайсан дасгал нь ашигтай байх болно.

    Мэс заслын эмчийн ажил дууссанаас хойш 2 цагийн дараа та өнхөрч эхлэх хэрэгтэй (эмчийн зөвшөөрлөөр), 5-6 цагийн дараа орон дээр сууж үзээрэй, хагас өдөр эсвэл нэг өдрийн дараа та алхаж болно. Удаан хэвтэж байгаа байрлалаас болж цусны бүлэгнэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай. Магадгүй эмч физик эмчилгээний дасгалуудыг зааж өгөх болно.

    Дүгнэлт

    Мэдээ алдуулах эмийн үйлдлээс гарах айдас нь олон хүмүүст ойлгомжтой байдаг. Гэхдээ энэхүү хамгийн том шинэ бүтээл нь эмч нарт аливаа, тэр ч байтугай хамгийн нарийн төвөгтэй мэс засал, бусад үйлдлийг өвчтөнд өвдөлтийн цочрол үүсгэх аюулгүйгээр хийх онцгой боломжийг олгодог. Өвчтөнийг хиймэл нойрны байдалд оруулах бэлтгэлийг байнга сайжруулж байдаг бөгөөд магадгүй хэзээ нэгэн цагт бие махбодийн сөрөг хариу урвалыг үүсгэдэггүй эмийг зохион бүтээх болно.

    Гэхдээ одоохондоо мэдээ алдуулалтын дараа таны нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх үндсэн шаардлага байгааг ойлгох нь чухал юм.

    • мэс засал хийхээс өмнө нарийн урьдчилсан үзлэг, эмчийн зөвлөмжийг хэрэгжүүлэх;
    • хөдөлгөөн, амьсгал, хоол тэжээлийн талаархи мэс заслын дараах зөв үйл ажиллагаа;
    • анестезиологичтой ярилцлага хийх, хэрэв байгаа бол сандрах айдасэсвэл мэс засал хийхээс өмнө муудах, энэ нь мэргэжилтэнд өвчтөний эрүүл мэнд, сэтгэлзүйн байдлаас хамааран тохирох эмийг сонгоход туслах болно, түүнчлэн мэдээ алдуулагч эмчээс асуувал мэдээ алдуулалтаас хэрхэн хурдан холдох талаар зөвлөгөө өгөх болно.

    Бас нэг маш чухал нөхцөл бий: хамаатан садан, танилынхаа аль нэг нь мэдээ алдуулалтаас "татгах" хэцүү, зовлонтой байсан тухай аймшигтай түүхийг сонсохгүй байх. Бүх зүйл хүн бүрийн хувьд бие даан өнгөрөх бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ үед тохиолдсон аливаа мэдрэмжүүд мартагдах болно.



    Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд