Хоолойд папиллома бол нэлээд түгээмэл эмгэг бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолой эсвэл залгиурын салст бүрхэвч дээр байрлах папилла хэлбэрийн неоплазм юм. Ийм формац, өсөлт нь вирусын шинж чанартай, хоргүй шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь хучуур эд ба холбогч эдийн утаснуудын үржлийн үр дүнд үүсдэг. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис нь биеийн аль ч эдэд нөлөөлдөг папилломавирус юм. Папиллома нь ихэвчлэн 20-40 насны эмэгтэйчүүдэд залгиурын хананд, эрэгтэйчүүдэд хоолойн хананд илэрдэг.

Папиллома нь гадна талаасаа warts-тай төстэй бөгөөд холбогч эд, хучуур эдийн давхаргаас бүрддэг. Папилломын харагдах байдал нь тодорхой давамгайлж байгаагаас хамаарна бүтцийн элементүүд. Хүүхдэд ургалт нь холбогч эдийн элементүүдийг их хэмжээгээр агуулж, ягаан өнгөтэй байдаг бол насанд хүрэгсдэд хучуур эд эсийн бүтцэд давамгайлж, формацийн өнгийг цагаан саарал болгон өөрчилдөг.

хамгийн аюултай ба амь насанд аюултайөсөлтийг нутагшуулах газар нь мөгөөрсөн хоолой ба гуурсан хоолой юм. Том өсөлт нь агаарын урсгалыг саатуулж, хэвийн амьсгалахад саад болдог.

Гаднах төрхөөрөө залгиурын папиллома нь ижил төстэй байдаг цэцэгт байцааэсвэл тахиа сам.Энэхүү зөөлөн, жижиг булцуут хавдар нь хорт хавдар болж муудах нь ховор байдаг. Хурдан өсөлт, шархлаа, цус алдалт нь папилломагийн хорт хавдрын шинж тэмдэг юм. Хүүхдүүд өвчтэй эхээс трансплант буюу перинаталь замаар халдварладаг. Хүүхдийн хоолойд папиллома нь амьсгалын замын эмгэгийг хөгжүүлэхэд аюултай.

Хоолойд папиллома их хэмжээгээр ургах нь цагаан мөгөөрсөн хоолой эсвэл залгиурын папилломатоз гэж нэрлэгддэг.Гэмтэл нь залгиур, цагаан мөгөөрсөн хоолой, тэр ч байтугай гуурсан хоолойн гадаргууг бүхэлд нь хамарч болно. Soliter papillomas нь хоолойн салст бүрхэвч дээр гарч ирдэг том формацууд юм. Папилломатоз нь харьцангуй түгээмэл бөгөөд нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Хоолойн папилломатозын хамгийн өндөр эрсдэл нь 2-4 насны хүүхдүүд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд цэвэршилтийн үед байдаг.

зүүн: хэвийн, баруун: мөгөөрсөн хоолойн папилломатоз

Хүүхдүүд ихэвчлэн цагаан мөгөөрсөн хоолойн папилломатозын сарнисан хэлбэрийг үүсгэдэг бөгөөд формацууд нь глоттисын эргэн тойронд байрладаг. Патологи нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү хүнд байдаг. Энэ нь нялх хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн холбогч эд сул, мөгөөрсөн хоолой нарийссан, дархлаа нь бүрэн бүрдээгүй байгаатай холбоотой юм. Өвчтэй хүүхдүүдэд амьсгал боогдох халдлага тус бүрийн үед тохиолддог. Цаг тухайд нь, чадварлаг эмчилгээ хийхгүй бол нялх хүүхэд амьсгал боогдохоос болж үхэх боломжтой.

Этиологи

Өвчин үүсгэгч бодис нь папилломавирус юм. Энэ бол ДНХ агуулсан вирус бөгөөд эд эсийн өсөлтийн шинж чанарыг өөрчилдөг бөгөөд зөвхөн папиллома төдийгүй, бас үүсдэг. бэлэг эрхтэний үрэвсэл, хорт хавдрын хавдар. Папилломавирус нь амьд биетүүдийн хооронд эргэлдэж, арьсны суурь давхаргыг колоничилж, эпидермисийн давхаргад үрждэг. Эсийн дотор бичил биетэн нь эмгэг төрүүлэгч нөлөө үзүүлдэг - энэ нь эсийн хуваагдлыг алдагдуулдаг.

Халдвар дамжих механизм - холбоо барих-өрх. Энэ нь бэлгийн, ахуйн, перинаталь замаар хэрэгждэг.Вирус нь биеийн нэг хэсгээс нөгөөд шилжих үед өөрийгөө халдварлах боломжтой. Энэ нь хусах эсвэл үс арилгах үед тохиолддог. Өвчний гарал үүслийн вирусын онолоос гадна бусад нь бага түгээмэл байдаг. Зарим эрдэмтэд папилломатоз нь удамшлын урьдал өвчинтэй хүмүүст үүсдэг диатез гэж үздэг. Дотоод шүүрлийн онолын дагуу андрогенийн даавар нь папилломатозын хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Вирусын халдвар нь үргэлж эмгэг судлалын хөгжилд хүргэдэггүй. Тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөн дор анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд:

• Организмын ерөнхий эсэргүүцлийг бууруулах;
• Өөрчлөх дааврын суурь,
• Муу зуршил,
• Донтолт,
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх
• Тоостой эсвэл бохирдсон агаар
• Амны хөндийн эрүүл ахуй муу
• ачаалал ихтэй удамшил,
• ENT эрхтнүүдийн архаг өвчин,
• хүүхдийн халдварт өвчин,
• саун, усан бассейнд зочлох,
• хяналтгүй бэлгийн харьцаанд орох,
• стресс,
• хоол тэжээлийн дутагдал,
• дууны хөвчний хэт ачаалал,
• Цацраг туяа
• харшил,
• Хоолойн салст бүрхэвчийг гадны биетээр гэмтээх;
• Трахеостомийн дараах нөхцөл байдал.

Эмгэг төрүүлэх

Өвчин нь дахилт, хөгжилд өртөмтгий байдаг. Өвчтөнүүд дахин давтагддаг мэс заслын оролцоо, энэ нь cicatricial гажиг, мөгөөрсөн хоолойн хөндийг нарийсгах, дуу хоолойн үйл ажиллагаа муудах зэрэгт хүргэдэг.

Өвчин нь өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор хурдан хөгждөг.

Папилломагийн сайн судасжилттай хэлбэрүүд нь хурдацтай өсөлт, дахилтаар тодорхойлогддог. Насанд хүрэгчдийн хоолойд байгаа папиллома нь хорт хавдар үүсгэдэг. Хоолойн салст бүрхэвч дээрх неоплазмууд нь ихэвчлэн гэмтэж, үрэвсдэг бөгөөд энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд папилломавирусын халдвар нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, учир нь биеийн дархлаа нь вирусын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Дархлаа сулрах үед вирусууд салст бүрхэвч дээр тодорхой газар цугларч, улмаар эсийн хуваагдлын үйл явц тасалдаж, өсөлт гарч ирдэг.

Хоолойд жижиг папиллома нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг дагалддаггүй. Салст бүрхэвч дээрх том өсөлт нь дисфони, дисфагигаар илэрдэг.Тэд зөвхөн идэх, уух, ярихад саад болохоос гадна амьсгалахад хэцүү болгодог. Өвчтөнүүд амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, өдрийн цагаар ханиалгах, амьсгалах, амьсгалахад хэцүү байдаг. Үзлэгт гүйлсэн булчирхай нь үрэвссэн, хавантай, гиперемик байдаг. Палатины нуман хаалга нь гадаргуутай нийлдэг. Эрчимтэй өсөн нэмэгдэж буй хавдар нь хүчтэй өсөлттэй папилломын хэсгүүдийг агуулсан цуст цэр бүхий хүчтэй ханиалгагаар илэрдэг. Амны хөндийн таагүй байдал нэмэгдэж, өвчтөний дуу хоолой өөрчлөгддөг: энэ нь дүлий эсвэл бараг чимээгүй болдог бөгөөд энэ нь дууны хоолойн гиперкератозын улмаас үүсдэг. Ханиалга нь гүйсний дараа тэвчих шинжтэй, ханиадны дараа удаан үргэлжилдэг.

хүний ​​папилломавирусын халдварын илрэл

Том хавдар нь амьсгалын замын бөглөрөл үүсгэдэг. Өвчтөнүүд хоол хүнс, ус залгиж чадахгүй, амьсгал давчдах хүртэл астма өвчнөөр өвддөг. Амьсгал нь аажмаар нэмэгдэж, гарч ирдэг. Хэмжээ, тоогоор папилломын өсөлт хурдан явагддаг.

Папилломатозын үед психомоторын үйл ажиллагааны алдагдал үүсч, дотоод эрхтнүүдэд дистрофийн үйл явц үүсч, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн ажил тасалддаг.

Амьсгалын замын нарийсал нь 4 градус байна.

• Нөхөн олговрын нарийсал нь хоолой сөөх, чимээ шуугиантай амьсгалах, удаан хугацаагаар амьсгалах зэргээр илэрдэг.
• Декомпенсаци нь гипокси шинж тэмдэг илэрдэг - хөхрөлт, тахипноэ, гиперидроз, сандрах.
• Гурав дахь зэрэг нарийсал - амьсгал давчдах: цайвар арьс, брадикарди, мидриаз.
• Дөрөвдүгээр зэрэг - ухаан алдах.

Оношлогоо

Папиллома оношлох нь мэргэжилтнүүдэд хүндрэл учруулдаггүй. Хоолойн харааны үзлэг нь хоолойд байрлах өсөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь шинж чанартай байдаг Гадаад төрх. Өвчтөнүүд өвдөлт мэдрэхгүй байж болно.

Хоолойд папиллома илрүүлэх нэмэлт аргууд:

1. ларингоскопи,
2. ларинготрахеоскопи,
3. Микроларингоскопи,
4. гистологи,
5. ларингостробоскопи ба микроларингостробоскопи;
6. цахилгаан глоттографи,
7. рентген,

Эмчилгээ

Папилломавирусын халдварын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Хоолойд папиллома арилгах янз бүрийн аргыг хэрэглэх нь дахилт, эрүүл эдийг гэмтээж, хүндрэлийн хөгжил дагалддаг. Тиймээс мэс заслын өртөлтийн бүх аргыг эрчимтэй этиотроп ба дархлаа дарангуйлах эмчилгээний үндсэн дээр хийх ёстой.

Өвчтөнд системийн дархлаажуулалт, вирусын эсрэг эмийг тогтоодог.

• Immunostimulants - "Viferon", "Likopid", "Cycloferon", "Isoprinosine", "Reaferon", "Interal".
• Вирусын эсрэг эмүүд - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Cidofovir, Allokin-Alpha.

Папиллома арилгах аргууд:

Дээрх аргуудын аль нэгээр папиллома арилгах нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Хагалгааны дараах үе шатанд өвчтөнд вирусын эсрэг, дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг эмүүд. Стероид гормонууд нь хоолойн хаван үүсэхээс сэргийлж, антибиотик нь шархыг халдварлахаас сэргийлж, метионин нь өвчний дахилтаас зайлсхийхэд тусалдаг.

Хоолойд папилломыг өөрөө арилгах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй: хавдар гэмтэх боломжтой. Энэ нь эмгэгийн эдийг улам бүр нэмэгдүүлж, папиллома хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлэх болно.

Та папилломавирусын халдварыг ардын эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилж болно.

Өргөдөл гаргах ардын эмчилгэээмчтэй зөвлөлдсөний дараа л хийж болно.

Хоолойд папиллома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

1. Зөөлөн дуу хоолойн горим
2. Амьсгалын дээд зам, чих хамар хоолойн эрхтэн, ходоод гэдэсний замын халдварт өвчний эмчилгээ,
3. Мэргэжлээс шалтгаалсан аюулыг арилгах,
4. Жирэмслэлтээс хамгаалах тусгай хэрэгслийг ашиглах,
5. Дархлаа бэхжүүлэх - хатууруулах, витамин уух, хэвийн хооллох,
6. Муу зуршлаас татгалзах.

Хоолойд байгаа папиллома нь нарийн ширхэгтэй гадаргуутай бөгөөд бүдүүн ширхэгтэй хоолоор амархан гэмтдэг. Өсөлт нь салст бүрхэвч дээр байршдаг амны хөндий, хэл ба палатин булчирхайн дээр, дууны хөвчний бүсэд. Хоолойн папилломатозын өндөр чанартай эмчилгээ нь мэс засал, эмийн эмчилгээг заавал хэрэглэх цогц арга барил дээр суурилдаг. Эмгэг судлалын эсрэг тэмцэл нь неоплазмын хүртээмжгүй байдлаас болж хүндрэлтэй байж болно.

Товч тодорхойлолт

Папиллома - өвөрмөц хоргүй хавдар, энэ нь ихэвчлэн салст бүрхэвч, дотоод эрхтнүүд дээр байдаг. Вирус нь улаан хоолой, мөгөөрсөн хоолой, цагаан хоолой, зөөлөн тагнайд халдварладаг. Гаднах байдлаар папиллома нь зузаан эсвэл нимгэн иштэй хучуур эдийн гадаргуу дээр наалддаг энгийн warts-тай маш төстэй байдаг. Өсөлт нь хавтгай, дугуй хэлбэртэй байдаг. Өвчин нь өөрөө папилломатоз гэж нэрлэгддэг. Хэцүү нөхцөл байдалд эмгэг нь зөвхөн хэвийн ярианд саад учруулдаг төдийгүй амьсгалахад хэцүү болгодог.

Шалгалтын явцад мэргэжилтэн өвчтөнд нэг уушиг, бүхэл бүтэн тархалтыг хоёуланг нь тодорхойлж чадна. Холбогч элементүүд давамгайлж байгаа тул өсөлт нь өвөрмөц ягаан өнгөтэй байдаг. Сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор неоплазмууд нь хорт меланома болж доройтож болзошгүй тул өвчтөнүүд эмгэгээс болгоомжлох хэрэгтэй.

Папилломагийн сортууд

Дэлхийн хүн амын 90 гаруй хувь нь ХПВ-ын халдвар тээгч байдгийг шинжээчид олон судалгаа хийсэн. Өвчин идэвхжсэний дараа хучуур эдийн бүтцэд өөрчлөлт гарч, үүнээс болж янз бүрийн өсөлт, лац үүсдэг. Хоолойд олон папиллома өртсөн тохиолдолд энэ нь хэцүү гэж тооцогддог. Ихэнх тохиолдолд жижиг өсөлт нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Гэхдээ өвчний явц нь хувь хүн юм.

Өнөөдрийг хүртэл мэргэжилтнүүд хүний ​​хоолойд нөлөөлж болох дөч гаруй төрлийн папилломавирустай байдаг.

1. Бүдүүлэг өсөлт. Эдгээр нь амны хөндийд ихэвчлэн нөлөөлдөг нийтлэг салст бүрхүүлийн warts юм. Ихэнхдээ тэнгэрийн гадаргуу эсвэл бохь дээр олддог. Эмгэг судлал нь халдвартай байдаг. Өвчин нь хүний ​​наснаас хамаардаггүй, бага насны хүүхдэд оношлогдох боломжтой.
2. Хоолойн хавтгай эсийн папиллома. Хамгийн түгээмэл хоргүй неоплазмуудын нэг. Шалгалтын явцад френулум, хэл, уруул, тагнайны салст бүрхэвч дээр ургалт илэрч болно. Ийм формаци нь цагаан өнгөтэй байдаг.
3. Шовхсон уут. Ихэнхдээ хүний ​​бэлэг эрхтэн өвддөг тул бэлгийн замын халдварт өвчин гэж ангилдаг. Амны хөндийд уруул, френулум, зөөлөн тагнайны салст бүрхэвч дээр ургалт үүсч болно. Та ийм аюултай өвчний халдварыг эхээс, түүнчлэн аман сексийн үед авч болно. Эмгэг судлал нь бараг эмчлэх боломжгүй юм.
4. Өвөрмөц хучуур эдийн гиперплази. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг толботой өсөлт юм. Неоплазмууд нь цайвар ягаан өнгөөр ​​будагдсан байдаг. Өсөлт нь хэдэн жилийн турш үргэлжилж, дараа нь өөрөө шийдэгддэг. Дахилт нь маш ховор тохиолддог.

Хамгийн бага нь эмч нар хоолойн папилломатозыг оношлодог. Хоргүй хавдрыг 3 хэлбэрээр бүртгэж болно: өргөн тархсан, хязгаарлагдмал, арилдаг. Өндөр чанартай эмчилгээ нь хоолойн дахин давтагдах папилломатозоос урьдчилан сэргийлэх, мөн дууны хоолойн өмнөх үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгдэх ёстой.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

Хүний аюултай папилломавирусын халдвар авах олон янзын хүчин зүйлүүд байдаг. Эмгэг судлал нь эпителийн эд эсийн шинж чанарын өөрчлөлтийг өдөөдөг бөгөөд үүнээс болж салст бүрхэвч дээр ургалт үүсдэг. Вирусын халдвар тээгчээс эрүүл хүнд халдварладаг.

1. Төрөх сувгаар дамжих явцдаа эхээс хүүхдэд (хүүхэд халдвартай амнион шингэнээс шимдэг).
2. Бэлгийн харьцааны үед халдвар авах. Хамгийн түгээмэл бэлгийн замаар дамждаг хүний ​​папилломавирус нь хорт хавдар багатай байдаг.
3. Өөр хэн нэгний шүдний сойз хэрэглэх явцад амны хөндийн салст бүрхэвчийн бичил гэмтэл. Ийм эрүүл ахуйн журмын дараа зөөлөн эдэд халдвар үүсч болно.

Манай гарагийн хоёр дахь оршин суугч бүр хүний ​​хөхөнцөр вирусын тээгч юм. Удаан хугацааны туршид халдвар нь өөрөө илрэхгүй байж болно. ХПВ-ийн аюултай эмгэгийг идэвхжүүлэх нь дархлаа суларсантай холбоотой юмянз бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор:

• архаг халдвар (синусит, тонзиллит, аденоидит);
• харшлын урвалын илрэлийн үр дүнд дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын функц буурах;
• амьсгалын дээд замын тогтмол халдвар (ларингит, фарингит, трахейitis, тонзиллит, дууны утасн дээрх фиброз товруу, глоссит);
• дааврын өвөрмөц эмгэг (өсвөр нас, хөхүүл, жирэмслэлт, цэвэршилт);
• муу зуршлыг урвуулан ашиглах (мансууруулах бодис, тамхи татах, архидалт);
• удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал, байнгын стресстэй нөхцөл байдал;
• аюултай химийн бодис бүхий салст бүрхэвч түлэгдэх;
• рентген туяанд цацраг идэвхт өртөх;
• экологи муутай таагүй нөхцөлд амьдрах.

Гол шинж тэмдэг

Хоолойн папиллома нь удаан хугацааны туршид хүнд үл үзэгдэх болно. Жижиг хэмжээөсөлт нь таагүй байдал үүсгэдэггүй. Хэрэв папиллома хүчтэй ургаж эхэлбэл тааламжгүй шинж тэмдэг илэрнэ.

• бага зэрэг ачаалалтай байсан ч амьсгал боогдох шинж тэмдэг илэрдэг;
• дуу хоолойны өөрчлөлт (энэ нь сөөнгө, ширүүн, нам гүм болж эсвэл бүрмөсөн алга болно);
• тайвшрал авчрахгүй хуурай пароксизмтай ханиалга;
• үе үе амьсгалын замын асуудал (хүндээр амьсгалах үед гүнзгий амьсгал, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах);
• ханиалгах үед жижиг цусны бүлэгнэлтийн шүүрэл;
• хоолойд гадны объект байгаа байнгын мэдрэмж.

Хүүхдэд мөгөөрсөн хоолойн папилломатозын бүх шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгсдийн салст бүрхэвчийг гэмтээх шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Гэвч хүүхдийн эмгэгийн явц нь амьсгалын замын хөндийгөөр нарийссан, хоолой нь өөрөө сул байдаг тул хавагнах хандлагатай байдаг тул хүндрэлтэй байдаг. Өсөлтийн сарнисан өсөлт нь эрхтэний хөндийгөөр бөглөрөх, тэр ч байтугай амьсгал боогдоход хүргэдэг. Хэрэв насанд хүрсэн хүн нялх хүүхдэд цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол үхэлд хүргэх үр дагаврыг үгүйсгэхгүй. Насанд хүрээгүй папилломатозтой өвчтөнүүдийн тохиолдлын түүх нь амьсгал боогдохоос үүдэлтэй нас баралтын 7% -иас илүү хувийг эзэлдэг.

TO аюултай үр дагаварНасанд хүрэгчдийн өвчний явц нь өвчин байнга давтагдахын үр дүнд цагаан мөгөөрсөн хоолойд цикатрик гэмтэлд өртөмтгий байдагтай холбоотой байж болно. Хорт хавдар үүсэх нь маш ховор тохиолддог бөгөөд амны хөндийн салст бүрхэвч, гуурсан хоолойн гэмтэл их хэмжээгээр гэмтсэн тохиолдолд неоплазмын хорт хавдар үүсч болно.

Өвчний оношлогоо

Амны хөндий ба мөгөөрсөн хоолойд папилломыг нутагшуулах нь ХПВ-ийн аюултай халдварын илрэлийн зөвхөн нэг хувилбар юм. Халдвар нь гэртээ, үнсэлт, аман секс, түүнчлэн хувийн ариун цэврийн хэрэглэл хэрэглэснээр тохиолдож болно. Зөвхөн мэргэшсэн чих хамар хоолойн эмч эсвэл онкологич өвчнийг өндөр чанартай оношлох боломжтой.

1. Урд талын рефракторын гэрэлд тусгай ларингоскопи.
2. Неоплазмын гистологийн шинжилгээнд зориулж жижиг эд (биопси) авах. Энэ процедур нь мэргэжилтнүүдэд өсөлтийн хорт хавдар үүсэх боломжийг үгүйсгэх боломжийг олгодог.
3. Папиллома хүрэхэд хэцүү тохиолдолд тодосгогч бодис бүхий рентген шинжилгээ хийдэг.
4. Соронзон резонансын дүрслэл.
5. ХПВ-ийн түрэмгийллийг илрүүлэх цусны тусгай шинжилгээ (полимеразын гинжин урвал).

Үр дүнтэй эмчилгээ

Хэрэв оношилгооны бүх арга хэмжээ авсны дараа мэргэжилтэн ургалт нь хоргүй болохыг тогтоож чадсан бол өвчтөнд вирусын эсрэг эмээр үр дүнтэй эмчилгээг тогтооно. Үүний ачаар өсөлтийн тархалт зогсч, өвчтөний дархлаа нэмэгддэг. Аюултай халдварын тархалтын гол эх үүсвэр болдог тул ганц ургалтыг арилгах нь дээр. Цаашид өсөх эрсдэлийг бууруулахын тулд формацуудыг хасдаг.

Хэрэв өвчтөн хэрэглэхээр төлөвлөж байгаа бол ардын жор, болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх нь дээр. Хоолойн ургалтад бие даан хүрэхгүй, харин эмчилгээг мэргэжилтнүүдэд даатгах нь дээр. Учир нь үр дүнтэй эмчилгээХПВ-ийн халдвар, та шинэ төмсний шүүс, rosehip дусаах, plantain декоциний, St. John's wort тос хэрэглэж болно. Гэхдээ хоолойд байгаа жижиг хавдарыг бие даан арилгах оролдлого нь эмгэнэлтэйгээр дуусдаг гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй.

Папилломыг мэргэжлийн аргаар тайрахын тулд мэс засалчид энгийн хусуур, лазер хутга, цахилгаан гүйдэл, шингэн азот хэрэглэдэг. Устгах нэг буюу өөр аргыг эцсийн сонголт нь өвчтөний нас, өсөлтийн нутагшуулалт, түүнчлэн клиникийн чадвараас хамаарна.

Хэрэв биопси нь хорт хавдар байгаа нь батлагдсан бол өвчтөнд дараахь журмыг зааж өгөх ёстой.

• мэс заслын тайралт, дараа нь цацраг туяа;
• өндөр үр дүнтэй хими эмчилгээ.

Орчин үеийн цацраг туяа эмчилгээ нь өндөр түвшний цацрагийг хүргэхийг шаарддаг. Үүний ачаар хуримтлагдсан өсөлтийг зогсоох төдийгүй хорт хавдрын эсийг устгах боломжтой. Хими эмчилгээг хорт хавдартай тэмцэхэд идэвхтэй ашигладаг. Ихэнх тохиолдолд хавдрын өсөлтийг тайрсны дараа мөгөөрсөн хоолойн алга болсон хэсгийг сэргээхэд нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай болдог (хэрэв биеийн эд эсийг арилгасан бол).

Боломжит хүндрэлүүд

Муудах ерөнхий нөхцөлХэрэв өсөлт нь хоолойн дээр хэвийн бус байрлалтай бол өвчтөн боломжтой. Энэ тохиолдолд хүн ходоод гэдэсний замын ноцтой эмгэг, ханиалгах үед цуст ялгадас гарах, байнга халдвар авах, цус багадалт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Кардинал мэс заслын тайралт, дууны хөвчний эргэлт буцалтгүй гэмтлийн дараа өвчтөнд хөгжлийн бэрхшээлийг оноож болно.

Буруу эмчилгээ хийснээр өвчтөн папилломатозын дахилтыг мэдэрч болно. Өсөлтийн жижиг үлдэгдэл ургаж болно. Дархлаа суларсантай холбоотойгоор мөгөөрсөн хоолойн хавдар үүсч болно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд папилломатозоос урьдчилан сэргийлэх гол арга бол ХПВ-ийн халдварыг хасах явдал гэж мэргэжилтнүүд үзэж байна. Насанд хүрсэн өвчтөнүүд эргэлзээтэй бэлгийн хавьталд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв халдвар аль хэдийн тохиолдсон бол дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

1. Илүү зөөлөн дуу хоолойн горимыг ажиглаарай.
2. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчээс мэргэшсэн тусламж хүсэх хэрэгтэй.
3. Хортой бодисуудтай холбоо тогтоохыг хязгаарлах.
4. Муу зуршлаас татгалзах.
5. Гипотерми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
6. Бүх архаг халдварын өндөр чанартай ариутгал хийх.
7. Бие махбодийн эрүүл мэндийг тогтмол сайжруулах (спортоор хичээллэх, дагаж мөрдөх эрүүл хооллолтвитамин бэлдмэл хэрэглэх).

Мэргэжилтнүүд хоолойн папилломатозын шинж тэмдэг нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй олон таагүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг гэж үздэг. Зөвхөн архаг өвчнөөс өндөр чанартай, цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын функцийг бэхжүүлэх, эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх нь эмгэгийг далд хэлбэрт шилжүүлж, өсөлтөөс бүрмөсөн ангижрахад тусална.

Хоолойн папилломатоз(папиллома) - хавтгай эсвэл шилжилтийн хучуур эдээс үүсдэг хоргүй хавдар, түүний гадаргуугаас дээш папилла хэлбэрээр цухуйдаг. Папилломатоз- арьс, салст бүрхэвчийн аль ч хэсэгт олон папиллома үүсэх замаар тодорхойлогддог эмгэг процесс.

Хоолойн папилломахоолойн полип шиг бараг түгээмэл байдаг. Эдгээр нь хүний ​​папилломавирусын нөлөөн дор мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхүүлийн хучуур эд ба холбогч эдийн элементүүдэд үүсдэг пролифератив үйл явцын үр дүн юм. Ганц бие папиллома нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь зөвхөн мөгөөрсөн хоолойд төдийгүй зөөлөн тагнай, тагнай булчирхай, уруул, арьс, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дээр нэгэн зэрэг тохиолдож болно. Папиллома маш олон удаа давтагддаг тул энэ өвчнийг папилломатоз гэж нэрлэдэг. Папиллома нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог ба насанд хүрэгчдэд ховор тохиолддог. Төрөлхийн папилломын тохиолдлуудыг тайлбарласан болно.

Бүтцийн хувьд папиллома нь холбогч эдийн папилляр ба хучуур эд гэсэн хоёр давхаргаас бүрдэх формаци юм. Хүүхдэд олон тооны папилломатай бол холбогч эдийн элбэг судасжилттай элементүүд давамгайлдаг бол залуу эрэгтэйчүүд болон насанд хүрэгчдийн хуучин папилломд арьсны хучуур эдийн элементүүд давамгайлж, холбогч эдийн давхарга бага судасжилттай байдаг. Ийм папиллома нь анхны ягаан эсвэл улаанаас ялгаатай нь цагаан саарал өнгөтэй байдаг.

Хоолойн папилломатозын эпидемиологи

Хоргүй хавдрын бүтцэд папиллома нь 15.9-57.5% -ийг эзэлдэг. өөр өөр зохиолчид. Өвчин нь бага нас, насанд хүрсэн үед ч эхэлж болно. Насанд хүрээгүй папилломатоз нь илүү түгээмэл (87%) бөгөөд амьдралын эхний таван жилд шинж тэмдэг илэрдэг.

Хоолойн папилломатозоос урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвчтөний динамик хяналт, өвчтөний зөөлөн дуу хоолойны горимыг дагаж мөрдөх, мэргэжлээс шалтгаалсан аюулыг арилгах, хавсарсан өвчнийг эмчлэхэд хүргэдэг. ходоод гэдэсний замзам (рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл) болон амьсгалын зам, чих, хоолой, хамрын үрэвсэлт өвчин, ХПВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх.

Шалтгаан

Хүний папилломавирус (ХПВ) халдвар. Амьсгалын замын эсвэл хоолойн папилломатоз нь ихэвчлэн (тохиолдлын 80-100%) 11 (ховор 6) төрлийн папилломавирусаар үүсгэгддэг. Эдгээр нь амьсгалын замын салст бүрхүүлийн суурь давхаргын хучуур эдийн эсийн өсөлтийг өдөөдөг онкоген ДНХ бүхий вирусууд бөгөөд папилломатозын өсөлтийг үүсгэдэг.
Хоолойн папилломатоз нь насанд хүрсэн эрэгтэйчүүд болон амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Ангилал

Нас, эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдал, эх сурвалжаар Халдвар нь папилломатозын хоёр төрлийг ялгадаг.

• Насанд хүрэгчдийн амьсгалын замын папилломатоз (Насанд хүрэгчдийн давтагдах амьсгалын замын папилломатоз).
  Папилломавирусын халдвар нь папилломавирусын халдварын эмнэлзүйн илрэл бүхий бэлгийн хавьтагчтай ам, бэлэг эрхтний болон (эсвэл) амны хөндийн шулуун гэдсээр холбоо барих үед тохиолддог.
• Хүүхдийн амьсгалын замын папилломатоз (Хүүхдийн давтан амьсгалын замын папилломатоз).
  Ларинкийн папилломатоз нь ХПВ-ийн халдварын ховор боловч хүнд хэлбэрийн эмнэлзүйн илрэл бөгөөд амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Энэ нь шинэ төрсөн болон ахимаг насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Халдвар нь ихэвчлэн перинатал байдаг. Бага насны хүүхдүүдэд (мөн насанд хүрэгчдэд ч гэсэн) өвчний хурдацтай явц нь амьсгалын замын нарийсал үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь давтан, зарим тохиолдолд сар бүр мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог; Олон өвчтөнүүд папиллома арилгах олон арван, бүр хэдэн зуун мэс заслыг тэсвэрлэдэг.

Тархалтаар: 1. хязгаарлагдмал 2. өргөн тархсан 3. саадтай
Амьсгалын замын төлөв байдлын дагуу :нэг. нарийсал 0 градус 2. нарийсал Ia зэрэг 3. нарийсал Ib зэрэг 4. нарийсал II зэрэг 5. нарийсал III зэрэг 6. нарийсал IV зэрэг
Дуу хоолойн функцийг зөрчсөний улмаас :нэг. саад болохгүй 2. бага зэргийн зөрчил 3. тод дуугарах 4. aphonia
Эмнэлзүйн явцын шинж чанарын дагуу : 1. жилд нэг удаа давтагдах; 2. жилд 1-3 удаа давтагдах; 3. тасралтгүй давтагдах явц.

Халдварын арга замууд

• папилломавирусын халдварын шинж тэмдэгтэй эсвэл вирусын шинж тэмдэггүй тээгчтэй бэлгийн хавьтагчтай ам, бэлэг эрхтний болон амны хөндийн холбоо барих
• төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед өвчтэй эхээс ураг хүртэл

Хоолойн папилломатозын эмгэг жам

Өвчин нь хурдан явцаар тодорхойлогддог, дахилт үүсэх хандлага нь ихэвчлэн хоолойн люмен нарийсал дагалддаг. Насанд хүрэгсдэд папиллома нь 20-30 жил эсвэл хөгшрөлтөнд үүсдэг. Дахилт байнга гарч ирдэг тул олон удаа мэс засал хийх шаардлагатай байдаг тул ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд хоолойны гажигтай болж, заримдаа түүний хөндийгөөр нарийсч, дуу хоолойны үйл ажиллагаа мууддаг. Хүүхдэд бронхопневмони үүсэх боломжтой бөгөөд гуурсан хоолойд папиллома тархах нь тэдний 17-26%, гуурсан хоолой, уушигны 5% -д оношлогддог. Сүүлийнх нь хорт хавдрын таамаглалд таагүй шинж тэмдэг гэж тооцогддог.
Өвчин нь ерөнхий болон орон нутгийн дархлаа буурах, түүний хошин холболтыг зөрчих, дааврын болон бодисын солилцооны өөрчлөлтүүд дагалддаг.

Хоолойн папилломатозын шинж тэмдэг

• дуу хоолойгоо бүрэн алдах хүртэл сөөнгө
• амьсгал давчдах
• астма халдлага (хүнд тохиолдолд)
• ханиалгах
• амьсгал давчдах

Хоолойн папилломатозын эмнэлзүйн гол шинж тэмдэг нь хоолой сөөх, амьсгал давчдах явдал юм. Өвчний хүнд байдал нь байнгын дахилттай холбоотой бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолойн нарийсалт, гуурсан хоолой, гуурсан хоолойд папиллома тархах, улмаар уушигны дутагдал, хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Хоолойн папилломатозын шинж тэмдгүүд нь өвчтөний нас, хавдрын нутагшуулалт, тархалтаар тодорхойлогддог. Бага насны хүүхдүүдэд сарнисан хэлбэрүүд ихэвчлэн ажиглагддаг бол ахимаг насны хүүхдүүдэд илүү хязгаарлагдмал нутагшуулалттай папиллома (papillomatosis circumscripta) үүсдэг. Насанд хүрэгсдэд дууны атираа дээр папиллома нь ихэвчлэн гиперкератозоор тодорхойлогддог.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн аль алинд нь гол шинж тэмдэг нь өсөн нэмэгдэж буй хоолой сөөнгө, бүрэн aphonia хүрдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдэд амьсгалын дутагдал, бие махбодийн хүч чармайлтын үед амьсгал давчдах, гипоксийн бусад үзэгдлүүд нэмэгдэж байна. Амьсгал давчдах үзэгдэл нэмэгдэж, мөгөөрсөн хоолойн спазм, стридор, амьсгал боогдох хам шинж илэрч, яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Зарим тохиолдолд амьсгал давчдах халдлага нь хавантай хавсарч хөгждөг мөгөөрсөн хоолойн үрэвсэлт өвчний үед гэнэт тохиолддог. Хүүхэд бага байх тусам эдгээр халдлагууд нь илүү аюултай бөгөөд энэ нь булчирхайн доорх орон зайд сул холбогч эдийн хөгжил, амьсгалын замын жижиг хэмжээ, бага насны хүүхдүүдэд папилломатоз нь сарнисан бөгөөд маш хурдан хөгждөгтэй холбоотой юм. Эдгээр хүүхдүүдийг хянахдаа амьсгал боогдох эрсдэлт хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Насанд хүрэгсдэд астма халдлага ажиглагддаггүй бөгөөд глоттис дахь масс үүсэхийг илтгэх цорын ганц шинж тэмдэг бол хоолой сөөх юм.

Хоолойн папилломатозын оношлогоо
Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг оношлогооны аргууд, Яаж:

• Биопсийн молекулын болон гистологийн шинжилгээг in situ эрлийзжүүлэх, ПГУ-ын аргуудыг ашиглан хийх
• Шууд ларинготрахеоскопи: тусгай уян дурангийн техник ашиглан гүйцэтгэнэ
• CT скан
• Микроларингоскопи
• Микроларингостробоскопи
• Анхан шатны болон тодруулах оношлогооны нэмэлт аргууд бол фотодинамик дурангийн болон автофлуоресцент судалгаа бөгөөд хавдрын өсөлтийн хил хязгаарыг тодорхой тодорхойлж, папилломагийн далд голомтыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Ялгаварлан оношлох

Микроларингоскопи хийх үед папилломатозын зураг маш онцлог шинж чанартай байдаг - формаци нь хязгаарлагдмал, ихэвчлэн нарийн ширхэгтэй гадаргуутай олон папилляр ургалттай харагддаг бөгөөд гадаад төрхөөрөө яламтай төстэй байдаг. Түүний өнгө нь цусны судас, давхаргын зузаан, хучуур эдийн кератинжилтаас хамаардаг тул папиллома нь хөгжлийн янз бүрийн хугацаанд улаан, цайвар ягаанаас цагаан хүртэл өнгө өөрчлөгдөж болно. Ялгаварлан оношлох нь сүрьеэ, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын үед хийгддэг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг - папилломын шархлаа, судасны хэв маягийн өөрчлөлт, цикатрициал процесс байхгүй үед дууны нугаламын хөдөлгөөнийг огцом хязгаарлах, живсэн өсөлт, кератоз. Дифференциал оношлоход хүндрэлтэй байгаа нь өндөр настан, өвчтэй өвчтөнүүдэд папиллома хэлбэрээр илэрдэг их тоомэс заслын үйл ажиллагааны түүх. Эцсийн оношийг гистологийн шинжилгээгээр тогтооно.

Хоолойн папилломатозын эмчилгээ

Эмчилгээний зорилго

• Гол шалтгаан болох хүний ​​папилломавирусыг биеэс зайлуулах.
• Амьсгалын замын стенозыг арилгах.
• Өвчний дахилтын тоог бууруулах.
• Үйл явцын тархалтаас урьдчилан сэргийлэх,
• Дуу хоолойн функцийг сэргээх.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Сүүлийн жилүүдэд хүүхдийн папилломатозыг мэс заслын бус аргаар эмчлэхэд илүү их ханддаг. Орчин үеийн хэрэглээ эмхагалгааны хоорондох зайг мэдэгдэхүйц уртасгах, зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоог бүрэн орхих боломжийг танд олгоно. Түүнээс гадна эмийн эмчилгээ нь мэс заслын аргаар муу эмчилдэг папилломатозын хамгийн түрэмгий хэлбэрт хамгийн тохиромжтой байдаг.

Өвчин үүсгэгч бодисыг тусгаарласны дараа ийм амжилтанд хүрэх боломжтой болсон - тухайлбал түүний тодорхой сортууд: 6, 11-р төрлүүд.
Одоогийн байдлаар интерферонууд (интерал, реаферон) хамгийн алдартай бөгөөд бие махбодид өөрийн интерферон (циклоферон, амиксин гэх мэт) үйлдвэрлэлийг дэмждэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Интерферонууд нь вирусын эсрэг дархлааны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь хоолойн папилломатоз бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан шалтгаан юм.
Өвчин нь вирусын шинж чанартай байдаг тул өөр бүлгийн эмийг сонгох нь маш ойлгомжтой юм - вирусын эсрэг. Амьсгалын замын папилломатозыг эмчлэхэд ашигладаг вирусын эсрэг эмүүдийн дунд cidofovir, acyclovir гэх мэт. Харьцангуй шинэ вирусын эсрэг эм Allokin-alpha алдартай болсон.

Мөн эсийн нөхөн үржихүйг удаашруулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг - цитостатик. Эдгээр нь маш хүчтэй бодисууд (тэдгээрийг онкологид хэрэглэдэг) тул хүүхдийн хоолойн папилломатозыг эмчлэхэд зөвхөн гаднаас нь хэрэглэдэг: папиллома арилгасны дараа эсвэл мэс заслын эмчилгээний оронд дууны атирааны гадаргууг тосолно.
Энэ зорилгоор хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь подофиллин, ургамлын гаралтай бэлдмэл Podophyllum thyroid-ийн үндэслэг иш, үндэснээс гаргаж авсан янз бүрийн нэгдлүүдийн холимогоос. Kalanchoe шүүсийг мөн дууны атираа тослоход ашигладаг.

Сүүлийн жилүүдэд цитокин эмчилгээ гэж нэрлэгддэг шинэ бүлгийн эмийг улам ихээр хэрэглэж байна. Энэ бүлгийн эмүүдээс Roncoleukin нь амьсгалын замын папилломатозыг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Антибиотик эмчилгээ, орон нутгийн болон ерөнхий үрэвслийн эсрэг эмчилгээ - мэс заслын дараах laryngitis эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цитостатик, вирусын эсрэг эмүүдийг сэдэвчилсэн хэрэглээ эмэстрогений метаболитын түвшинд нөлөөлдөг гэх мэт.Дархлааны байдлыг судалсны үндсэн дээр дархлал залруулга хийдэг.

Хоолойн папилломатозын мэс заслын эмчилгээ

Папиллома арилгахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• цахилгаан коагуляци (цахилгаан гүйдэл үүсэхэд үзүүлэх нөлөө)
• криодеструкц (бага температур ашиглан боловсролыг устгах)
• хэт авианы задрал (өндөр эрчимтэй хэт авианы тусламжтайгаар формацийг устгах)
• аргон плазм ба CO2 лазер коагуляци (лазер туяа үүсэхэд үзүүлэх нөлөө)

Гэхдээ мэс заслын явцад зөвхөн папиллома арилдаг бол вирус нь биед үлддэг.

Хоолойн папилломатозын эмчилгээний үр нөлөөг зөвхөн янз бүрийн аргуудын зохистой хослолоор олж авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зөвхөн вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгүйгээр папилломыг мэс заслын аргаар арилгах юм бол хоолойны хэвийн байдлыг хадгалах магадлал багатай юм.

Харамсалтай нь папилломатозтой хүүхдэд туслах хамгийн түгээмэл арга бол одоогоор мэс засал юм. Аргын мөн чанар нь маш энгийн: папилломатозын өсөлтийг арилгах, улмаар амьсгалыг хэвийн болгох нөхцлийг бүрдүүлнэ. Мэс заслын эмчилгээ нь өвчний хөгжилд ямар ч эмчилгээний нөлөө үзүүлэхгүй нь тодорхой байна.

Тиймээс хоолойны папиллома арилгах мэс заслыг хүүхдүүдэд хэд хэдэн удаа хийдэг нь гайхах зүйл биш юм: тав, арав, бүр хорь гаруй байдаг! Нэмж дурдахад, хүүхдийн хоолойн папилломатозын мэс заслын эмчилгээ нь эд эсийн нэмэлт гэмтэлтэй үргэлж холбоотой байдаг бөгөөд хоёр ижил таагүй үр дагаварт хүргэдэг: нэгдүгээрт, мэс засал нь ихэвчлэн шинэ папилломын өсөлтийг идэвхжүүлдэг, хоёрдугаарт, энэ нь үргэлж сорвигийн эдийг үүсгэдэг. дуу хоолой, амьсгалыг улам дордуулдаг.

Тиймээс аль болох эмч нар хоолойн папилломатозыг эмчлэх илүү зөөлөн аргыг хэрэглэхийг хичээдэг. Жишээ нь, лазер мэс засал нь мөгөөрсөн хоолойд ихээхэн бага гэмтэл учруулдаг. Фотодинамик эмчилгээний үр дүнтэй аргыг боловсруулсан бөгөөд энэ нь тусгай бодис болох гэрэл мэдрэмтгий бодисыг судсаар тарьж, дараа нь мөгөөрсөн хоолойн папилломатозын гадаргууг тодорхой давтамжийн гэрлээр гэрэлтүүлдэг. Эдгээр аргуудыг Санкт-Петербург хотын ENT өвчний клиникт ашигладаг анагаахын их сургуульакадемич I.P нэрэмжит. Павлова.

Урьдчилан таамаглах

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээр таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг.
Хоолойн папилломатоз нь хорт хавдрын өмнөх өвчин гэж тооцогддог, хорт хавдар нь 15-20% -д тохиолддог боловч аяндаа арилах боломжтой байдаг.

Сэдэв 7. Хавдар

7.5. Эпителийн хавдар

7.5.1. Папиллома

Папиллома(лат. папилла - папилла ) макроскопоор Байгаа зангилаа харахцэцэгт байцаатай төстэй папилляр гадаргуутай (жишээлбэл, арьсанд), эсвэл далайн замаг (жишээлбэл, давсаганд) ургасан шүрэн. Зангилааны тууштай байдал нь нягт эсвэл зөөлөн байж болно. IN өтгөн папиллома За тод томруун строма, өтгөн фиброз холбогч эдээр төлөөлдөг. Үүнээс гадна папилломын нягтрал нь паренхимийн бүтцийн шинж чанарыг өгч чаддаг, жишээлбэл, паренхим нь хавтгай кератинжуулсан хучуур эдийн бүтэцтэй байдаг папиллома нь үргэлж нягт тууштай байдаг. IN зөөлөн папиллома паренхим нь эзэлхүүнээрээ давамгайлж, стром нь сул фиброз холбогч эд, олон нимгэн ханатай судаснуудаас бүрддэг. Арьс эсвэл салст бүрхэвчийн гадаргуугаас дээш гарч буй хавдрын хэмжээ нь хэдэн мм-ээс см-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Микроскопоор хавдар нь олон папиллаас бүрддэг бөгөөд энэ нь илрэл юм эд эсийн атипизм . Папилла үүсэх зарчим нь дараах байдалтай байна. Папиллагийн захын хэсэг нь өсөн нэмэгдэж буй салст бүрхүүлийн хучуур эдээс үүссэн паренхим бөгөөд ихэнхдээ давхаргын тоо нэмэгддэг. Эпителид эсийн туйлшрал, давхаргажилт, өөрийн мембраны бүрэн бүтэн байдал хадгалагдана.Энэ замаар, эсийн атипизм нь хөнгөн байдаг . Хавдрын стром нь төвд байрладаг. Эд эсийн атипизм нь хучуур эд ба стромын жигд бус хөгжил, атипик жижиг судас хэт их үүсэх зэргээр илэрдэг.

Нутагшуулсан байна арьсан дээрх папиллома, шилжилтийн буюу кератинжаагүй хучуур эдээр бүрхэгдсэн салст бүрхэвч (амны хөндийн салст бүрхэвч, жинхэнэ дууны утас, бөөрний аарцаг, шээсний суваг, давсаг). Хоолойн папиллома ба Давсаг.

Хоолойн папиллома.Гистологийн бүтцийн дагуу ихэнхдээ энэ нь хавтгай папиллома юм. Эдгээр неоплазмууд нь хүүхдүүдэд, ялангуяа амьдралын эхний жилүүдэд, насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Эмнэлзүйн болон морфологийн шинж чанарт үндэслэн тэдгээр нь байдаг бага насны папиллома, насанд хүрэгчдийн папиллома.

Хүүхэд, өсвөр насныхны папиллома, эсвэл насанд хүрээгүй папиллома, ихэвчлэн олон байдаг хоолойн папилломатоз ). Хамгийн нийтлэг нутагшуулах - дууны хөвчний урд гуравны нэг . Ихэнхдээ тэдгээр нь ховдолын вентибуляр атираа, салст бүрхэвч дээр байршдаг.

МакроскопоорНимгэн ишний дээр нарийн ширхэгтэй гадаргуутай ягаан-улаан өнгийн бүдүүлэг формацтай байдаг. Ихэнхдээ ийм байдаг зөөлөн папиллома.

МикроскопоорЭдгээр неоплазмын паренхим нь кератинжаагүй давхаргажсан хавтгай папилляр ургалт үүсгэдэг ба хучуур эдийн кератинжилт бага байдаг. Заримдаа паренхимийг амьсгалын замын хучуур эдээр төлөөлж болох ба дараа нь папилляр нь куб, призматик, тэр ч байтугай цилиант хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Папиллярын стром нь сул, зөөлөн фиброз холбогч эдээр илэрхийлэгддэг, сайн судасжилттай байдаг. Тэд амархан гэмтэж, цус алддаг.

Эмнэлзүйн хувьд хоолойны папиллома нь хоолой сөөх, хоолой сөөх, aphonia хүртэл (дуу хоолой бүрэн алдагдах) илэрдэг. Урт ишний папиллома нь глоттисын хөндий рүү орвол амьсгал боогдохоос болж хүүхдийн гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Эмчилгээ нь хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Хүүхдэд цагаан мөгөөрсөн хоолойн папиллома арилгасны дараа тэд маш олон удаа давтагддаг, тэд хоолойн салст бүрхэвчээр тархах хандлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдэд папиллома үүсэх нь маш ховор тохиолддог. Бэлгийн бойжилтын үед папиллома нь заримдаа аяндаа регресс болдог.

Насанд хүрэгчдэд тохиолддог папиллома нь дүрмээр бол ганц бие байдаг. Макроскопийн болон микроскопийн хувьдТэд ихэвчлэн өтгөн папиллома шинж чанартай байдаг. Тэдний паренхим нь давхрагатай хавтгай кератинжсан хучуур эдээс бүрддэг. Строма нь цөөн тооны судастай нягт фиброз холбогч эдээр илэрхийлэгддэг.

ЛокалчлалНасанд хүрэгчдийн хоолойн папиллома нь хүүхдийнхтэй адил байдаг. Өвөрмөц шинж чанар нь насанд хүрэгсдийн хоолойн папиллома аажмаар ургадаг, дахилт нь бага давтамжтай, арилгасны дараа удаан хугацааны дараа тохиолддог. Насанд хүрэгчдийн папилломагийн хорт хавдар нь зарим зохиогчдын үзэж байгаагаар тохиолдлын 20% хүртэл, ялангуяа тамхи татдаг хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд папиллома нь тодорхой живсэн өсөлт, гиперкератоз, 3-р зэргийн эпителийн дисплази бүхий хорт хавдар юм.

Давсагны папиллома. Ихэнх оронд байдаг шилжилтийн эсийн папиллома Давсаг. Ази, Африкийн зарим орнуудад шээс бэлгийн замын шистосомиаз (эгэл биетээр үүсгэгддэг үрэвсэлт өвчин) янз бүрийн төрөл schistosomes), хавтгай папиллома (түүнчлэн хавтгай хучуур эдийн хавдар) давамгайлж болно.

Давсагны папиллома нь өндөр настай эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь эрэгтэй шээсний сүвний бүтцийн онцлог, түүний томорсон түрүү булчирхайн (дааврын гиперплази) шахалтын улмаас энэ насны эрэгтэйчүүдэд шээсний зогсонги байдал эмэгтэйчүүдээс илүү их тохиолддогтой холбоотой юм.

Нутагшуулсан байнапапиллома нь ихэвчлэн шээсний болон шээсний сүвний амаар хязгаарлагддаг Лието гурвалжингийн бүсэд байдаг. Гэсэн хэдий ч нутагшуулахаас үл хамааран эдгээр хавдар нь ижил бүтэцтэй байдаг.

Макроскопоор- энэ нь ихэвчлэн ишний эсвэл өргөн суурьтай, папилляр, хилэн гадаргуутай, зөөлөн бүтэцтэй, ягаан-цагаан өнгөтэй нэг экзофит хавдар юм. Заримдаа сарнисан папилломатоз үүсдэг. Заримдаа шээсний замын янз бүрийн хэсэгт байрлах олон папиллома байдаг.

Микроскопоордавсагны папиллома нь олон нимгэн папилляр салаалсан ургалтаас тогтдог. Строма нь маш цөөхөн байдаг бөгөөд энэ нь нимгэн ханатай хялгасан хэлбэрийн олон тооны судаснууд бүхий зөөлөн фиброз холбогч эдээр илэрхийлэгддэг. Строма нь шилжилтийн хучуур эдийн хэд хэдэн давхаргаар хучигдсан байдаг. Эсийн атипизм нь сул илэрхийлэгддэг. Суурийн эсийн зөвхөн нэг давхарга нь бөөмийн зарим гиперхроми, дан митозуудаар ялгагдана. Үлдсэн давхаргад цөмүүд нь митозгүй, нарийн тархсан хроматинтай хөнгөн байдаг. Суурийн мембран бүхэлдээ бүрэн бүтэн байна.

Эмчилгээ- хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах. Хавдрын талбайн өргөн уудам байдлаас болж папиллома ихэвчлэн давтагддаг хөгжлийн бэрхшээлтэйцистоскопоор хавдрыг арилгах. Дахилтын тоо нэмэгдэхийн хэрээр давсагны папилломагийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Хүндрэлүүд. Шээсний хөдөлгөөнөөс болж урт папилля нь нугалж, мушгиж болно. Папилла мушгирах нь цусны эргэлтийн цочмог эмгэг, түүний шигдээс дагалдаж болно. Папилла урагдсан үед хавдрын эд эсийн үхжилээс хамаарч микро эсвэл макрогематури (шээсэнд цус) ажиглагддаг. Өсөн нэмэгдэж буй папиллома нь ихэвчлэн шээсний гадагшлах урсгалыг зөрчих шалтгаан болдог. Энэ бүхэн нь халдвар нэвтэрч, цистит, шээсний пиелонефрит гэх мэт хүндрэлүүд үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Урагдсан папилля нь шээсний сүв бөглөрөх, хөгжихөд хүргэдэг хуурамч анури (шээсний дутагдал) . Худал, учир нь шээс нь бөөрөөр үүсдэг боловч шээсний сүвээр гадагшилдаггүй. Шээсний амны хэсэгт хавдар ихсэх тусам түүний шахалт, гидронефроз үүсэх боломжтой. Хоёр талын гидронефроз нь бөөрний дутагдлын улмаас хүндрэлтэй байж болно.

Давсагны папиллома үүсэх магадлал өндөр байдаг, ялангуяа тамхи татдаг хүмүүст. Давсагны папиллома байгаа нь тухайн салбарт ажиллах шууд эсрэг заалт юм прокарциноген болох үнэрт аминууд. Үнэрт аминуудтөрөл бензидин ба нафтиламин арьс, уушиг, гэдэс дамжин биед нэвтэрч, хорт хавдар үүсгэх нөлөө нь ихэвчлэн давсаганд илэрдэг.

Амьсгалын замын папилломатоз нь хүний ​​папилломавирусаар өдөөгддөг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд тохиолддог бол "насанд хүрээгүй" гэж нэрлэгддэг. Хоргүй формацууд, папиллома нь дууны утас, мөгөөрсөн хоолой эсвэл цагаан мөгөөрсөн хоолойд, бага тохиолддог - гуурсан хоолой, уушгинд байрладаг. Эмчилгээний гол арга бол мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Дахилт үүсэх хандлагатай тул хүүхдүүдэд папилломатоз үүсдэг том асуудал. Өсвөр насандаа ихэнх тохиолдолд өвчин өөрөө алга болдог нь мэдэгдэж байна.

Хүүхдэд амьсгалын замын папилломатоз: шалтгаанууд Хүүхдийн шинж тэмдэг, оношлогоо Боломжит хүндрэлүүд Эмчилгээний аргууд Мэс заслын арга хэмжээ Эмийн эмчилгээ ба эм Гэрийн ардын эмчилгээ

Хүүхдэд амьсгалын замын папилломатоз: шалтгаан

Папиллома бол энэ өвчний үед дууны утас, мөгөөрсөн хоолой, залгиур, гуурсан хоолой эсвэл гуурсан хоолойн хананд байрладаг хоргүй хавдар (сүүлийнх нь харьцангуй ховор байдаг).

Тархалтаас үл хамааран эмгэг судлал нь сайн ойлгогдоогүй хэвээр байна. Амьсгалын замын (заримдаа мөгөөрсөн хоолой гэж нэрлэдэг) давтан папилломатозыг өвчтөнүүдийн наснаас хамааран хоёр бүлэгт хуваадаг.

насанд хүрэгчдэд (өвчний дебют нь дүрмээр бол амьдралын дөрөв дэх арван жилд тохиолддог); насанд хүрээгүй (эхлээд таваас доош насны хүүхдүүдэд илэрдэг, оношлогдсон дундаж нас нь 3.8 жил).

Ерөнхийдөө насанд хүрээгүй хүүхдийн папилломатоз нь насанд хүрэгчдийн ижил төстэй өвчнөөс илүү хүнд байдаг.

Өвчин үүсгэгч бодис нь HPV (HPV) буюу хүний ​​папилломавирус юм. Одоо байгаа 20 гаруй төрлийн вирусээс энэ эмгэгийг онкогенийн эрсдэл багатай бүлэгт багтдаг HPV-11 ба HPV-6 өдөөдөг.

Түүнээс гадна, эхний тохиолдолд өвчний илүү хүнд, байнгын явц нь онцлог юм.

Өсвөр насны хүүхдийн папилломатоз нь 14-өөс доош насны 100,000 хүүхдэд 4.3-аас 15-аас дээш насны 100,000-д 1.8 болж буурсанаар тодорхойлогддог. Хөвгүүд, охид хоёулаа адилхан өвддөг (хэдийгээр насанд хүрэгчдийн хувьд эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин илүү их байдаг).

Хүүхэд төрөх сувгаар дамжих үед халдвар авсан эхээс (түүнд бэлэг эрхтний үрэвсэл байх нь заавал байх албагүй) халдвар авдаг боловч кесар хагалгаа нь хүндрэлээс үргэлж зайлсхийдэггүй.

Өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

үтрээний төрөлт; анхны хүүхэд; эхийн нас 20 нас хүрээгүй.

Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин бэлгийн замаар дамждаг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой байдаг.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Папиллома нь хамраас уушиг хүртэл амьсгалын замын салст бүрхэвчийн аль ч хэсэгт ургаж болно. Хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой нь ихэвчлэн өртдөг, бага байдаг - ам залгиур, хамар залгиур, уушиг, гуурсан хоолой.

Гэмтэл томрох тусам амьсгалын замын папилломатозын гол илрэлүүд нь:

дуу хоолой сөөх, бүрэн алдах хүртэл (aphonia), дуу хоолой; дисфаги - залгихад хүндрэлтэй; ярианы эмгэг; хоолойд нутагшуулах тохиолдолд дуу хоолойны тембр өөрчлөгдөх; ханиалга (цусаар үүссэн шалтгааныг энд бичсэн болно); амьсгал боогдох тохиолдол; амьсгал давчдах цээжээр амьсгалах үед татах; амьсгал давчдах; амьсгалын дутагдал; хүнд тохиолдолд - амьсгалын дээд замын формацаар бөглөрөх.

Хүүхдэд трахеитийн үед ямар антибиотик хэрэглэхийг та мэдэх үү? Энэ тухай линкийн доорх хуудаснаас уншина уу.

Амны булан дахь сааталыг юу, яаж эмчлэх талаар бүх нарийн ширийн зүйлийг энд бичсэн болно.

Оношийг чих хамар хоолойн эмч оношилгооны үр дүнд үндэслэн ердийн кондилом байгаа эсэхийг тогтоодог, жишээлбэл, ларингоскопи (бага тохиолдолд - бронхоскопи), эд эсийн биопси ашиглан хийдэг.

ХПВ-11 нь өвчний илүү хүнд явцыг өдөөдөг, хорт хавдар үүсгэдэг тул вирусын төрлийг тодорхойлох нь чухал юм.

Боломжит хүндрэлүүд

Папиллома нь амьсгалын замын бүх уртын дагуу тархаж, / эсвэл хүчтэй ургаж, агаар нэвтрэхийг хааж, үхэлд хүргэдэг.

Ховор тохиолдолд папиллома нь папилломатозын хөгжлийг хариуцдаг ХПВ-ийн төрлүүдийн онкоген (бага эрсдэлтэй ч гэсэн) шинж чанараас шалтгаалан хорт хавдар (залгиурын хорт хавдар) болж хувирдаг.

Эмчилгээний аргууд Мэс заслын оролцоо

Насанд хүрээгүй папилломатозыг эмчлэх гол арга бол формацийг мэс заслын аргаар зайлуулах, амьсгалын замын нэвтрэлтийг сэргээх явдал юм.

Механик тайрах (хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул ховор) ба бичил мэс заслын аргыг хэрэглэнэ.

нүүрстөрөгчийн давхар ислийн лазераар зайлуулах; криодитеграц; хэт авианы задрал.

Харамсалтай нь папиллома нь дахин давтагдах хандлагатай байдаг тул ийм үзэгдэл дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Үүний үр дүнд амьдралынхаа туршид жижиг өвчтөнд 10-аас (хамгийн бага түрэмгий явцтай) зуу ба түүнээс дээш мэс засал хийдэг (өвчтөнүүдийн 7% -д).

ХПВ-11-ээс үүдэлтэй папилломатозтой хүүхдүүдийн 70% нь трахеостоми хийх шаардлагатай байдаг бол ХПВ-6-аас үүдэлтэй өвчний үед ийм мэс засал зөвхөн тохиолдлын 20% -д л шаардлагатай байдаг.

Хагалгааны хүндрэлүүд:

Одоогийн байдлаар интерферон альфа-2а, түүнчлэн бусад олон вирусын эсрэг эмийг (жишээлбэл, цидофовирыг эдэд тарих) хэрэглэх нь формацийн өсөлтийг удаашруулж болох нь тогтоогдсон боловч бүрэн эдгэрэх боломжтой. хүрч чадаагүй.

Хоолойн хорт хавдрын талаар бүгдийг мэдэж аваарай: хүүхэд, насанд хүрэгчдэд энэ өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг. Энэ өвчнийг аль болох хурдан тодорхойлох тусам энэ өвчнийг эмчлэхэд хялбар болно гэдгийг санаарай.

Хүүхдэд тонзиллитийн шинж тэмдгүүдийн талаар энд бичсэн бөгөөд та тэр даруй уншиж болно янз бүрийн аргаэмчилгээ.

Хуудас дээр: фарингит, ларингит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар нийтлэл байрлуулсан.

Ихэнх хүүхдүүд өсвөр насандаа бие даан эдгэрдэг.

Гэртээ ардын эмчилгээ

Эмчилгээний цорын ганц харьцангуй үр дүнтэй арга бол мэс засал юм.

Гэртээ энэ өвчнийг эмчилдэггүй, хэдий ч уламжлалт эмч нарЭнэ зорилгоор хоолойг celandine, сармис, угаалгын савангаар дусаах замаар тослохыг зөвлөж байна (үүнийг санах нь чухал юм. celandine - хортой ургамал, ялангуяа хүүхдэд аюултай, мөн үүнээс гадна формацийг хортой хэлбэрт оруулахад хувь нэмэр оруулж чадна!).

Уламжлалт бус аргуудыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй! Бичиг үсэг тайлагдаагүй эмчилгээ нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Насанд хүрээгүй амьсгалын замын папилломатоз нь өвчтөн, эмч нарын хувьд ноцтой асуудал юм. Өвчин одоогоор бага судлагдсан байна. Эмчилгээний гол арга бол энгийн мэс заслын аргаар зайлуулах эсвэл вирусын эсрэг эмтэй хослуулах явдал юм.

Нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг үл харгалзан ихэнх тохиолдолд хүүхэд өсвөр насанд хүрэх үед аяндаа эдгэрдэг.

Богино видеог үзэж байхдаа хоолойны папиллома арилгах мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой.

Хоолойн папилломатоз нь хүний ​​папилломавирусаар үүсгэгддэг өвчний бүлэгт багтдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь 5-аас доош насны хүүхдүүд, дунд насны эрчүүдэд оношлогддог. Заримдаа ENT эрхтнүүдийн папиллома үүсэх төрөлхийн тохиолдол ч олддог. Нэвтрүүлсний дараа хоолойд папиллома нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул энэ өвчинд хамгийн их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Хоолойн папилломатоз гэж юу вэ

Хоолойн салст бүрхэвч дээрх папиллома нь хавтгай эсвэл шилжилтийн хучуур эдээс ургадаг хоргүй хавдар юм. Папиллома нь гадаргуугаас дээш цухуйж, гадна талаасаа папиллатай төстэй бөгөөд хэд хэдэн судсаар дамжин цусаар хангадаг. Шинээр гарч ирсэн формаци нь олон тооны судаснуудаас болж ягаан өнгөтэй байж болох бөгөөд хуучин папиллома нь холбогч эдийн зузаан давхаргаар бүрхэгдсэн тул бохир саарал өнгөтэй байдаг.

Хэрэв өвчтөн хоолойны папилломатоз гэж оношлогдвол биеийн энэ хэсэгт хэд хэдэн неоплазмууд байдаг бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийн гадаад төрх нь олон болдог. Маш ховор тохиолдолд ганц бие папиллома нь мөгөөрсөн хоолой, амны хөндий, гуурсан хоолой, уруулын дотор талд байрлах том формац хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин нь ховор тохиолддоггүй бөгөөд мөгөөрсөн хоолойн хоргүй хавдрын эмгэгүүдийн дунд полипозын дараа хоёрдугаарт ордог. Хоолойн папилломатоз нь байнгын шинж чанартай байдаг бөгөөд заримдаа эмчилгээ хийлгэсний дараа ч гэсэн илрэлийн тоог нэмэгдүүлдэг.

Өвчин үүсэх цаг хугацааны дагуу хоолойн папилломатозыг дараахь байдлаар ангилдаг.

насанд хүрээгүй (бага насандаа илэрсэн); амьсгалын замын давталт (насанд хүрсэн үед хөгждөг).

Тархалтын зэргээс хамааран папилломатоз нь хэд хэдэн хэлбэрээр илэрдэг.

Орон нутгийн (залгиур нь зөвхөн нэг талдаа папилломоор нөлөөлдөг, эсвэл нэг жижиг талбайд формаци байдаг. Глоттис нь 30% -иар хаагдсан, илүү биш). Сарнисан (папиллома нь мөгөөрсөн хоолойн хоёр талд харагдаж, булчирхайг 60% -иар хаадаг). Устгах (папиллома нь янз бүрийн хүндийн глотитын халдварт хүргэдэг). Папиллома үүсэх шалтгаанууд

Өвчний яг гарал үүслийг электрон микроскоп зохион бүтээсний дараа тогтоосон. Нөлөөлөлд өртсөн эсийн цөмд хүний ​​хөхөнцөр вирус (ХПВ) илэрсэн ба ХПВ-11 нь хүүхдүүдэд илүү түгээмэл, харин насанд хүрэгсдэд хоолойн папилломатозын ихэнх тохиолдолд ХПВ-6 илэрдэг. Зарим хүмүүс энэ өвчний хөгжилд өртөмтгий байдаг гэж үздэг тул вирустай тулгарсан хүн бүр мөгөөрсөн хоолойд гэмтэл учруулахгүй. Судлаачдын үзэж байгаагаар эрэгтэйчүүдэд энэ өвчнөөр өвчлөх тохиолдол нэлээд өндөр байгаа нь андроген дааврын тодорхой нөлөөлөлтэй холбоотой юм.

Ихэнх үр дүнтэй хэрэгсэлМанай уншигчдын үзэж байгаагаар намрын ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх, дархлааг бэхжүүлэх зорилготой

хийдийн цай

Сүм хийдийн цай нь томуу, ханиадыг эмчлэхэд гарсан хувьсгал юм.

Эмч нарын дүгнэлт...

Хоолойд папиллома нь вирус нь бие махбодид нэвтэрч орсны дараа үүсдэг бөгөөд өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь бүрэн нөлөө үзүүлсэн. ХПВ 6 ба 11 серотип нь бэлэг эрхтнийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг тул насанд хүрэгсдэд халдвар дамжих гол зам нь бэлгийн замаар (амаар бэлгийн замаар дамжих) байдаг. Хүүхдэд ХПВ нь трансплантийн халдварын дараа, мөн төрөлхийн замаар (төрөхөд илэрдэг) илэрч болно.

Халдвар авсны дараа хоолойд неоплазм үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:

амьсгалын дээд замын вируст, бактерийн халдвар байнга тохиолддог; цацраг, химийн бодис, хэт ягаан туяанд өртөх; тоосжилттой, хийтэй үйлдвэрт ажиллах; дархлал хомсдол, стресс, буруу хооллолт гэх мэтийн улмаас дархлаа буурах; дааврын тасалдал, дотоод шүүрлийн системийн өвчин; эрдэс бодисын солилцооны зөрчил; харшлын нөхцөл; архидалт, тамхи татах; шилжүүлсэн цитомегаловирус, герпес, Эпштейн-Барр вирус; Гадны биетээр мөгөөрсөн хоолой эсвэл мөгөөрсөн хоолойд гэмтэл учруулах замаар хоолойд герпес хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх; хүүхдүүдэд - хөхөөр хооллохгүй байх.

Хоолойн папилломатозын хөгжилд зөвхөн бие махбодид вирус байх нь хангалтгүй гэдгийг сайн тогтоосон. Тийм ч учраас олон хүмүүст энэ нь эмнэлзүйн шинж тэмдэггүйгээр насан туршдаа далд хэлбэрээр оршдог. Бусад хүмүүсийн хувьд өвчин нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа үүсдэг - 2 сараас 2-10 жил хүртэл.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хоолойн папилломатоз гэх мэт өвчнөөр өвчилсөн ихэнх хүмүүс эмгэгийн шинж тэмдгийг анзаардаггүй, учир нь неоплазмууд нь жижиг бөгөөд санаа зовох зүйлгүй байдаг. Гэхдээ хоолойны ойролцоо эсвэл олон тооны ургалттай үед хоолойн папилломатозын шинж тэмдэг дараах байдалтай байж болно.

дуу хоолойны гиперкератозын улмаас дуу хоолойны үндэслэлгүй өөрчлөлт (дуу хоолой сөөнгө, бүдүүлэг, нам гүм дуу хоолой); заримдаа - aphonia; амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгалын замын бусад эмгэг; амьсгалах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх; амьсгал боогдох халдлага, ялангуяа бие махбодийн ачааллын үед; гүйлтийн дараа пароксизмтай ханиалгах; ханиалгах, өдрийн цагаар ханиалгах; бүх ханиадны дараа удаан үргэлжилсэн ханиалга; гадны биет байгаа мэт мэдрэмж; хоол хүнс залгих үед таагүй мэдрэмж; цус алдалт.

Гаднах байдлаар папиллома нь улаан, ягаан, саарал өнгийн зангилаа шиг харагддаг, хэмжээ нь хэдэн миллиметрээс нэг см хүртэл байдаг. Түүний бүтэц нь тэгш бус, суурь нь өргөн эсвэл нарийн, филиформ юм. Эхлээд цагаан мөгөөрсөн хоолойд папиллома нь ганц бие байдаг боловч өвчин нь салст бүрхэвчийн бүх шинэ хэсгүүдийг хурдан эзэлдэг.

Насанд хүрэгчдэд папилломатозын аливаа хүндрэл нь тохиолдлын 5-20% -д тохиолддог. Үүсч болзошгүй гол асуудал бол хавдрын хорт хавдар бөгөөд гуурсан хоолой, гуурсан хоолой руу хавдар тархах тусам эрсдэл нэмэгддэг. Өвчин нь жилд хэд хэдэн удаа дахилтаар илүү хүнд байдаг: ийм өвчтөнд байнга мэс засал хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд үүний эсрэг цагаан мөгөөрсөн хоолойд том цикатрик өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Зарим өвчтөнд эмгэгийн хүндрэлүүд нь уушгинд папиллома орох замаар байнгын бронхопневмони болдог.

Өвчин нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү нарийссан хоолойн люментэй хүүхдүүдэд онцгой аюултай.Үүнээс гадна хүүхдүүдэд ихэнх тохиолдолд папилломатозын сарнисан хэлбэр үүсдэг бөгөөд энэ нь илүү хүнд эмгэг юм (насанд хүрэгчдэд өвчний орон нутгийн хэлбэрүүд ихэвчлэн илэрдэг). Эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээ байхгүй тохиолдолд хүүхэд амьсгал боогдохоос болж үхэж болно.

Ихэнхдээ амьсгалын дээд замын үрэвсэлт өвчний үед хүүхдэд амьсгал боогдох халдлага ажиглагддаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолой хавагнахад хүргэдэг. Яаж бага хүүхэд, мөгөөрсөн хоолойн холбогч эд нь илүү сул байх тусам мөгөөрсөн хоолой нарийсч, өвчний үр дагавар нь илүү хурдан бөгөөд аймшигтай байх болно. Ерөнхийдөө энэ эмгэгийн бүртгэгдсэн бүх тохиолдлын дунд насанд хүрээгүй хүүхдийн папилломатозын нас баралт 5% хүрдэг. Тохиолдлын 20% -д нь эсрэгээр өвчин өсвөр насандаа алга болж, дахин гарч ирэхгүй.

Хоолойн папилломатозын оношлогоо

Ларингоскопи хийх үед хоолойн папилломатоз нь ихэвчлэн амархан оношлогддог - шууд, шууд бус. Өвчний хөгжил нь дуу хоолойны үйл ажиллагааг зөрчих, амьсгалын замын хүндрэл үүсэх боломжийг олгодог гэж үзье. Хүүхдүүдийн хувьд өвчний шинж тэмдэг нь наснаас ихээхэн хамаардаг: хүүхэд бага байх тусам илүү тод илэрдэг. Насанд хүрэгчдэд эмгэг судлал нь санамсаргүй байдлаар илэрдэг, учир нь энэ нь эмнэлзүйн дүр төрхийг огт өгдөггүй.

Ларингоскопи хийхээс гадна илүү нарийвчилсан оношлох, үйл явцын цар хүрээг тодорхойлох, папилломатозыг хоолойн бусад неоплазмаас ялгахын тулд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

микроларингоскопи; биопси бүхий эндофиброларингоскопи (гистологийн хувьд); рентген зураг, хоолойны томографи; автофлюресценцийн судалгаа; мэс засалч, онкологич, дархлаа судлаачийн зөвлөгөө.

Өвчин нь сүрьеэгийн илрэл, хорт хавдар, хоолойд сорви, гадны биетүүд, амьсгал боогдох хүүхдүүдэд - сахуу, нарингит гэх мэтээр ялгагдах ёстой.

Эмчилгээний аргууд

Хоолойд папиллома эмчлэх олон арга байдаг боловч бие махбод дахь вирусыг арилгах радикал арга байдаггүй. Одоогийн байдлаар эмчилгээний гол арга бол мэс заслын эмчилгээ боловч эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд консерватив аргыг ашиглах боломжтой.

Эмчилгээний зорилго нь дахилтын эрсдлийг бууруулах, хоолойн нарийсалт, эмгэгийн явцаас урьдчилан сэргийлэх, амьсгалын замын болон дуу хоолойны эмгэгийн үед анхны үйл ажиллагааг сэргээх явдал юм.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээний дотроос:

Папиллома үржихээ больсон үед дархлаа хамгаалах түвшинг нэмэгдүүлэхийн тулд интерферон бэлдмэлийг нэвтрүүлэх эсвэл шахмалаар хэрэглэх. Reaferon, Interal, Viferon эмүүдийг тогтооно. Өөрийнхөө интерфероны хэмжээг ихэсгэдэг иммуномодуляторуудыг хэрэглэх - Циклоферон, Амиксин. Бие дэх ХПВ-ийн тоог багасгахын тулд прем вирусын эсрэг эмүүд - Acyclovir, Cidofovir, Allokin-Alpha. эсийн хуваагдлын хурдыг бууруулах химийн эмчилгээний эм (цитостатик) хэрэглэх - сэдэвчилсэн хэрэглээний хэлбэрээр (тосолгоо, папиллома руу шахах) Podophyllin, Vartek. Үүнтэй ижил зорилгоор цитокины бүлгийн эмийг (жишээлбэл, Roncoleukin эм) зааж өгч болно. Андрогенийн түвшинг бууруулж, папилломагийн хөгжлийг удаашруулахын тулд дааврын эм уух - Фемостон, Прогинова.

Папилломатозын консерватив эмчилгээ нь эмийн бус аргуудыг багтааж болно. Тэдгээрийн дотор тусгай бодисыг цусанд оруулсны дараа неоплазмын цацраг туяагаар фотодинамик эмчилгээ, түүнчлэн бусад төрлийн цацраг туяа орно. Цацраг туяа эмчилгээ нь неоплазмын хорт хавдар үүсгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмийн болон эмийн бус бодисууд нь мэс заслын үйл ажиллагааны хоорондох хугацааг багасгаж, мэс заслыг хойшлуулах эсвэл бүр урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хоолойн папилломатозын мэс засал

Мэс заслын эмчилгээг неоплазмын ноцтой өсөлт, түүнчлэн консерватив эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд хийдэг. Мэс заслын эмчийн үүрэг бол шинэ мэс засал хийх магадлалыг бууруулахын тулд папилломаыг аль болох бүрэн арилгах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд бүх заль мэхийн үед орчин үеийн дурангийн аргуудыг ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар хоолойг хоолойд оруулдаг. Мөн мөгөөрсөн хоолойн папилломатозын жижиг мэс засал нь алдартай бөгөөд үүнийг дор хийдэг ерөнхий мэдээ алдуулалтгэхдээ тэд хэдхэн минут л үргэлжилнэ. Хоолойн папилломатозын мэс заслын үндсэн төрлүүд:

аргон сийвэнгийн техник эсвэл лазер коагуляцийн аргаар неоплазмыг арилгах; радио хутгаар формацийг тайрах; папилломын криодиструкци; хоолойн неоплазмын электрокоагуляци; папилломагийн хэт авианы устгал.

Харамсалтай нь ийм эмчилгээний аргууд нь өвчтөнд, ялангуяа өвчний дэвшилтэт хэлбэрүүдтэй хүмүүст үргэлж тусалдаггүй. Тиймээс мэс заслын арга нь маш их хамааралтай хэвээр байна. Хоолойн доторх хагалгааны аргыг илүүд үздэг (зүсэлтгүйгээр цагаан мөгөөрсөн хоолойгоор дамжуулан папиллома арилгах). Трахеостоми хийх замаар хөндлөнгийн хөндлөнгийн оролцооны аргууд нь бараг үргэлж эмгэгийн хурдан дахилт руу хүргэдэг.

Хагалгааны дараах өвчтөнүүдийн цаашдын эмчилгээ нь хоолны дэглэм, дуу хоолойны горим, түүнчлэн зарим эмийг хэрэглэх явдал юм.

бактерийн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх антибиотик; мэс заслын дараах хаван үүсэх эрсдлийг бууруулах глюкокортикостероидууд; дахилтын магадлалыг бууруулах эстрогений бэлдмэл; Ирээдүйд дархлааны оновчтой хариу үйлдэл үзүүлэх иммуномодуляторууд.

Статистикийн мэдээгээр хамгийн үр дүнтэй хосолсон эмчилгээ бол мэс заслын дараа эмийн эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч HPV нь биед хэвээр байгаа тул дахилтын түвшин өндөр хэвээр байна.

Эмчилгээний ардын аргууд

Гэрийн эмчилгээг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэв арьсан дээрх папиллома тосолж, тослох нь хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй бол залгиур дахь неоплазмыг эмчлэх оролдлого эсвэл дотор нь түрэмгий нөлөө үзүүлдэг уламжлалт эмийг хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Уламжлалт эмч нар ихэвчлэн celandine-ээр амьсгалахыг зөвлөж байна. Тэд 15 мл ургамлын шүүсийг авч, 300 мл буцалж буй усанд хийнэ, дараа нь 10 минутын турш уураар амьсгална. Хоолойн хагалгааны дараа ардын анагаах ухаанд Kalanchoe шүүсээр хоолойгоо зайлах, түүнчлэн хоолойг ургамлын тосоор тослох (1: 1) байдаг. Ардын эмчилгээний эмчилгээний курс - 4 долоо хоног хүртэл.

Хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд зориулсан эмчилгээ

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эмч нар хүүхэд төрсний дараа эсвэл хооллож дууссаны дараа мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийхийн тулд дүрмээр бол хүлээх, харах аргыг хэрэглэдэг. Гэхдээ шаардлагатай бол (жишээлбэл, бие махбодид гипокси үүсэх өндөр эрсдэлтэй эсвэл амьсгал боогдох магадлал өндөр байгаа тохиолдолд) бага зэргийн инвазив мэс заслыг жирэмсэн үед ч хийдэг бөгөөд эмийн эмчилгээг зөвхөн хүүхэд төрсний дараа эсвэл хөхүүл үе дууссаны дараа хийдэг.

Хүүхдэд эмчилгээ, мэс заслын гол зорилго нь хоолойн нарийсалтаас урьдчилан сэргийлэх явдал байдаг тул олон арга хэмжээг яаралтай хийдэг. Дахин мэс засал нь хүүхэд бага байх тусам илүү олон удаа хийгддэг. Лазераар мэс засал хийхийг илүүд үздэг, учир нь хүүхдэд дахилт үүсэх эрсдэл хамгийн бага байдаг.Анхан шатны эдгэрэлт дууссаны дараа (хагалгааны дараа 2-4 хоногийн дараа) хүүхдэд үргэлж зааж өгдөг. эмийн эмчилгээ(интерферон, иммуномодулятор, витамин, хоолойны орон нутгийн эмчилгээ гэх мэт).

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хамгийн үр дүнтэй арга бол ХПВ-ийн халдвар авахгүйн тулд бүх зүйлийг хийх явдал юм (бэлгэвч хэрэглэх, эргэлзээтэй холбоо барихыг хориглох гэх мэт). ХПВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

хоолойн өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу; дуу хоолойг ашиглах хэмнэлттэй горимыг ажиглах; аюултай үйлдвэрлэлд ажиллахаас татгалзах; чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн бүх эмгэгийг эмчлэх архаг хэлбэр; дархлааг бэхжүүлэх (хатууруулах, витамин уух, хэвийн хооллох); гипотерми үүсэхээс зайлсхийх; муу зуршлаас татгалзах.

Жирэмсэн эмэгтэй хүний ​​папилломавирусын халдвар авсан бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хүүхэд төрөх үед хүүхдийг халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэх ёстой. Хэрэв бэлэг эрхтэн дээр папиллома байгаа бол тэдгээрийг арилгахыг зааж өгч болно. -д зориулсан заалт кесар хагалгааны хэсэгХПВ-тэй бол зөвхөн байгалийн төрөлтөд саад болох том кондилом байгаа эсэх.

Дараагийн видеон дээр өвчтөн Гулжан хоолойн папиллома мэс заслын дараах эмчилгээний үр дүнг харуулж байна. Гулжан ч өвчний түүхээ ярина.

Та дархлаагаа бэхжүүлэхийг хүсч буй сая сая хүмүүсийн нэг мөн үү?

Таны бүх оролдлого бүтэлгүйтсэн үү?

Та эрс арга хэмжээ авах талаар аль хэдийн бодож үзсэн үү? Энэ нь ойлгомжтой, учир нь хүчтэй бие нь эрүүл мэндийн үзүүлэлт, бардамнах шалтгаан болдог. Үүнээс гадна, энэ нь наад зах нь хүний ​​урт наслалт юм. Мөн эрүүл хүн залуу харагддаг нь нотлох баримт шаарддаггүй аксиом юм.

Хоолойд папиллома бол нэлээд түгээмэл эмгэг бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолой эсвэл залгиурын салст бүрхэвч дээр байрлах папилла хэлбэрийн неоплазм юм. Ийм формац, өсөлт нь вирусын шинж чанартай, хоргүй шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь хучуур эд ба холбогч эдийн утаснуудын үржлийн үр дүнд үүсдэг. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис нь биеийн аль ч эдэд нөлөөлдөг папилломавирус юм. Папиллома нь ихэвчлэн 20-40 насны эмэгтэйчүүдэд залгиурын хананд, эрэгтэйчүүдэд хоолойн хананд илэрдэг.

Папиллома нь гадна талаасаа warts-тай төстэй бөгөөд холбогч эд, хучуур эдийн давхаргаас бүрддэг. Папилломын харагдах байдал нь зарим бүтцийн элементүүдийн давамгайллаас хамаардаг. Хүүхдэд ургалт нь холбогч эдийн элементүүдийг их хэмжээгээр агуулж, ягаан өнгөтэй байдаг бол насанд хүрэгсдэд хучуур эд эсийн бүтцэд давамгайлж, формацийн өнгийг цагаан саарал болгон өөрчилдөг.

Өсөлтийг нутагшуулах хамгийн аюултай, амь насанд аюултай газар бол мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой юм. Том өсөлт нь агаарын урсгалыг саатуулж, хэвийн амьсгалахад саад болдог.

Гаднах төрхөөрөө залгиурын папиллома нь цэцэгт байцааны эсвэл азарган тахиатай төстэй байдаг.Энэхүү зөөлөн, жижиг булцуут хавдар нь хорт хавдар болж муудах нь ховор байдаг. Хурдан өсөлт, шархлаа, цус алдалт нь папилломагийн хорт хавдрын шинж тэмдэг юм. Хүүхдүүд өвчтэй эхээс трансплант буюу перинаталь замаар халдварладаг. Хүүхдийн хоолойд папиллома нь амьсгалын замын эмгэгийг хөгжүүлэхэд аюултай.

Хоолойд папиллома их хэмжээгээр ургах нь цагаан мөгөөрсөн хоолой эсвэл залгиурын папилломатоз гэж нэрлэгддэг.Гэмтэл нь залгиур, цагаан мөгөөрсөн хоолой, тэр ч байтугай гуурсан хоолойн гадаргууг бүхэлд нь хамарч болно. Soliter papillomas нь хоолойн салст бүрхэвч дээр гарч ирдэг том формацууд юм. Папилломатоз нь харьцангуй түгээмэл бөгөөд нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Хоолойн папилломатозын хамгийн өндөр эрсдэл нь 2-4 насны хүүхдүүд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд цэвэршилтийн үед байдаг.

зүүн: хэвийн, баруун: мөгөөрсөн хоолойн папилломатоз

Хүүхдүүд ихэвчлэн цагаан мөгөөрсөн хоолойн папилломатозын сарнисан хэлбэрийг үүсгэдэг бөгөөд формацууд нь глоттисын эргэн тойронд байрладаг. Патологи нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү хүнд байдаг. Энэ нь нялх хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн холбогч эд сул, мөгөөрсөн хоолой нарийссан, дархлаа нь бүрэн бүрдээгүй байгаатай холбоотой юм. Өвчтэй хүүхдүүдэд амьсгал боогдох халдлага нь амьсгалын замын цочмог өвчин эсвэл SARS бүрийн үед тохиолддог. Цаг тухайд нь, чадварлаг эмчилгээ хийхгүй бол нялх хүүхэд амьсгал боогдохоос болж үхэх боломжтой.

Этиологи

Өвчин үүсгэгч бодис нь папилломавирус юм. Энэ нь ДНХ агуулсан вирус бөгөөд эд эсийн өсөлтийн шинж чанарыг өөрчилдөг бөгөөд зөвхөн папиллома төдийгүй бэлэг эрхтний үрэвсэл, хорт хавдар үүсгэдэг. Папилломавирус нь амьд биетүүдийн хооронд эргэлдэж, арьсны суурь давхаргыг колоничилж, эпидермисийн давхаргад үрждэг. Эсийн дотор бичил биетэн нь эмгэг төрүүлэгч нөлөө үзүүлдэг - энэ нь эсийн хуваагдлыг алдагдуулдаг.

Халдвар дамжих механизм - холбоо барих-өрх. Энэ нь бэлгийн, ахуйн, перинаталь замаар хэрэгждэг.Вирус нь биеийн нэг хэсгээс нөгөөд шилжих үед өөрийгөө халдварлах боломжтой. Энэ нь хусах эсвэл үс арилгах үед тохиолддог. Өвчний гарал үүслийн вирусын онолоос гадна бусад нь бага түгээмэл байдаг. Зарим эрдэмтэд папилломатоз нь удамшлын урьдал өвчинтэй хүмүүст үүсдэг диатез гэж үздэг. Дотоод шүүрлийн онолын дагуу андрогенийн даавар нь папилломатозын хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Вирусын халдвар нь үргэлж эмгэг судлалын хөгжилд хүргэдэггүй. Тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөн дор анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд:

Биеийн ерөнхий эсэргүүцлийг бууруулах, дааврын түвшин өөрчлөгдөх, муу зуршлууд, хар тамхинд донтох, жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх, тоос шороо, бохирдолтой агаар, амны хөндийн эрүүл ахуй хангалтгүй, хүнд удамшил, чих хамар хоолойн архаг өвчин, хүүхдийн халдварт өвчин, саунд зочлох, усанд сэлэх усан сан, Хяналтгүй бэлгийн харьцаа, Стресс, Хоол тэжээлийн дутагдал, Дуу хоолойн хэт ачаалал, Цацралт, Харшил, Хоолойн салст бүрхэвчийг гадны биетээр гэмтээх, Трахеостомийн дараах нөхцөл байдал.

Эмгэг төрүүлэх

Өвчин нь дахин давтагдах, мөгөөрсөн хоолойн нарийсал үүсэх хандлагатай байдаг. Өвчтөнүүд олон удаа мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь цикатрициаль хэв гажилт, мөгөөрсөн хоолойн люмен нарийсч, дуу хоолойны үйл ажиллагаа муудахад хүргэдэг.

Өвчин нь өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор хурдан хөгждөг.

Тамхи татах нь хоолойн салст бүрхэвч дээр давирхай болон бусад хорт хавдар үүсгэгч бодисыг хуримтлуулах, гуурсан хоолойд цэр их хэмжээгээр ялгарах, нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Хоолойн байнгын үрэвсэлтэй салст бүрхэвч нь микроб, түүний дотор папилломавируст өртөмтгий болдог. Идэвхтэй болон "идэвхгүй" тамхичид хорт хавдарт хамгийн өртөмтгий байдаг. Согтууруулах ундаа байнга, хэтрүүлэн хэрэглэх нь биеийн ерөнхий хордлого, дархлааны хамгаалалт буурч, эс, эд эсэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг бий болгодог. Этанолын солилцооны бүтээгдэхүүн нь хүний ​​биеийг хордуулдаг түрэмгий химийн бодис юм. Нөлөөлөлд өртсөн эсүүд янз бүрийн вируст өртөмтгий байдаг. Цацраг идэвхт, хими, биологийн бодис бүхий хий, бохирдсон агаар нь хүний ​​биед хорт хавдар үүсгэх нөлөө үзүүлж, хоолойн папилломатозын хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх нь амны хөндийд бактерийн ургамал хуримтлагдахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд буйлны үрэвсэл, стоматит, фарингит, тонзиллит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үрэвссэн эпителиоцитууд гажигтай, тэдгээрийн үйл ажиллагаа алдагдаж, папилломавирусын нөлөөнд өртөх хандлага нэмэгддэг.

Папилломагийн сайн судасжилттай хэлбэрүүд нь хурдацтай өсөлт, дахилтаар тодорхойлогддог. Насанд хүрэгчдийн хоолойд байгаа папиллома нь хорт хавдар үүсгэдэг. Хоолойн салст бүрхэвч дээрх неоплазмууд нь ихэвчлэн гэмтэж, үрэвсдэг бөгөөд энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд папилломавирусын халдвар нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, учир нь биеийн дархлаа нь вирусын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Дархлаа сулрах үед вирусууд салст бүрхэвч дээр тодорхой газар цугларч, улмаар эсийн хуваагдлын үйл явц тасалдаж, өсөлт гарч ирдэг.

Хоолойд жижиг папиллома нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг дагалддаггүй. Салст бүрхэвч дээрх том өсөлт нь дисфони, дисфагигаар илэрдэг.Тэд зөвхөн идэх, уух, ярихад саад болохоос гадна амьсгалахад хэцүү болгодог. Өвчтөнүүд амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, өдрийн цагаар ханиалгах, амьсгалах, амьсгалахад хэцүү байдаг. Үзлэгт гүйлсэн булчирхай нь үрэвссэн, хавантай, гиперемик байдаг. Палатины нуман хаалга нь гадаргуутай нийлдэг. Эрчимтэй өсөн нэмэгдэж буй хавдар нь хүчтэй өсөлттэй папилломын хэсгүүдийг агуулсан цуст цэр бүхий хүчтэй ханиалгагаар илэрдэг. Амны хөндийн таагүй байдал нэмэгдэж, өвчтөний дуу хоолой өөрчлөгддөг: энэ нь дүлий эсвэл бараг чимээгүй болдог бөгөөд энэ нь дууны хоолойн гиперкератозын улмаас үүсдэг. Ханиалга нь гүйсний дараа тэвчих шинжтэй, ханиадны дараа удаан үргэлжилдэг.

хүний ​​папилломавирусын халдварын илрэл

Том хавдар нь амьсгалын замын бөглөрөл үүсгэдэг. Өвчтөнүүд хоол хүнс, ус залгиж чадахгүй, амьсгал давчдах хүртэл астма өвчнөөр өвддөг. Амьсгал нь аажмаар нэмэгдэж, хоолойн спазм, стридор гарч ирдэг. Хэмжээ, тоогоор папилломын өсөлт хурдан явагддаг.

Папилломатозын үед психомоторын үйл ажиллагааны алдагдал үүсч, дотоод эрхтнүүдэд дистрофийн үйл явц үүсч, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн ажил тасалддаг.

Амьсгалын замын нарийсал нь 4 градус байна.

Нөхөн олговрын нарийсал нь хоолой сөөх, чимээ шуугиантай амьсгалах, удаан хугацаагаар амьсгалах зэргээр илэрдэг. Декомпенсаци нь гипокси шинж тэмдэг илэрдэг - хөхрөлт, тахипноэ, гиперидроз, сандрах. Гурав дахь зэрэг нарийсал - амьсгал давчдах: цайвар арьс, брадикарди, мидриаз. Дөрөвдүгээр зэрэг - амьсгал давчдах, ухаан алдах.

Оношлогоо

Папиллома оношлох нь мэргэжилтнүүдэд хүндрэл учруулдаггүй. Хоолойг нүдээр үзэхэд хоолойд байрлах ургалт нь өвөрмөц дүр төрхтэй байдаг. Өвчтөнүүд өвдөлт мэдрэхгүй байж болно.

Хоолойд папиллома илрүүлэх нэмэлт аргууд:

Ларингоскопи, Ларинготрахеоскопи, Микроларингоскопи, Гистологи, Ларингоскопи ба микроларингостробоскопи, Электроглоттографи, Рентгенографи, CT, ПГУ.

Эмчилгээ

Папилломавирусын халдварын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Хоолойд папиллома арилгах янз бүрийн аргыг хэрэглэх нь дахилт, эрүүл эдийг гэмтээж, хүндрэлийн хөгжил дагалддаг. Тиймээс мэс заслын өртөлтийн бүх аргыг эрчимтэй этиотроп ба дархлаа дарангуйлах эмчилгээний үндсэн дээр хийх ёстой.

Өвчтөнд системийн дархлаажуулалт, вирусын эсрэг эмийг тогтоодог.

Immunostimulants - "Viferon", "Likopid", "Cycloferon", "Isoprinosine", "Reaferon", "Interal". Вирусын эсрэг эмүүд - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Cidofovir, Allokin-Alpha.

Папиллома арилгах аргууд:

Формацыг хуйхаар тайрах нь хоолойн дотор болон гаднах байж болно. Мэс засалчид арьс, арьсан доорх өөх, гуурсан хоолойг задлан, трахеостоми хийж, папиллома арилдаг. Энэ арга нь олон хүндрэлтэй байдаг. Intralaryngeal аргыг дурангаар хийдэг. Формацыг хавсаргах газрыг антисептик эсвэл коагуляцаар эмчилнэ. Электрокоагуляци - цахилгаан гүйдэл холбогдсон хуйхаар папиллома арилгах. Энэ арга нь өөр юм өндөр үр ашигтай. Зэргэлдээх эд эсийг гэмтээх эрсдэл 0 байна.

Cryodestruction

Cryodestruction - шингэн азотоор ургалтыг жигнэх. Хөлдөөсөн эсүүд үхэж, цаг хугацааны явцад унаж, дахилт нь маш ховор байдаг.

Лазер мэс засал нь хүрэхэд хэцүү газруудад папиллома арилгах хамгийн үр дүнтэй, түгээмэл мэс заслын арга юм. Энэ арга нь эдэд сорви үлдээхгүй, хавдар дахин үүсэхээс сэргийлдэг. Папиллома нь лазераар арилгаж, цус алдалтыг зогсоож, жижиг, том өсөлтийг арилгадаг. Энэ аргын давуу тал нь багажийн хамгийн өндөр нарийвчлал, сорви байхгүй байх явдал юм. Рентген туяа эмчилгээ, туяа эмчилгээ нь хавдрыг арилгах гэмтлийн бус арга юм. Рентген эмчилгээ нь ихэвчлэн хоолойн эдэд эмчилгээний дараах гэмтэл үүсэхэд хүргэдэг. Цацраг туяа эмчилгээ нь түүний хувилбар юм. Зүсэлт нь гөлгөр бөгөөд хурдан эдгэрдэг. Цус алдалт, хоёрдогч халдварыг оруулаагүй болно. Радио долгионы хутга хэрэглэх нь маш үр дүнтэй байдаг. "Сургитрон" нь өндөр давтамжийн радио долгион бүхий тогтоцыг арилгах төхөөрөмж юм. Уг процедур нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд сорви үлдээхгүй.

Дээрх аргуудын аль нэгээр папиллома арилгах нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Хагалгааны дараах үе шатанд өвчтөнд вирусын эсрэг, дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг эмийг тогтоодог. Стероид гормонууд нь хоолойн хаван үүсэхээс сэргийлж, антибиотик нь шархыг халдварлахаас сэргийлж, метионин нь өвчний дахилтаас зайлсхийхэд тусалдаг.

Хоолойд папилломыг өөрөө арилгах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй: хавдар гэмтэх боломжтой. Энэ нь эмгэгийн эдийг улам бүр нэмэгдүүлж, папиллома хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлэх болно.

Та папилломавирусын халдварыг ардын эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилж болно.

Тэд өдөр бүр зөгийн бал хэрэглэж, шинэхэн шахсан жүүс ууж, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо ихээр иддэг. Лаврын навчны дусаахыг бэлтгэж, өдрийн турш ууна. Тунхууг буталж, зөгийн балтай хольж, өдөрт хоёр удаа ууна. Өлөн элгэн дээрээ нэг арц жимсийг сайтар зажилж идээрэй.

Та зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

Хоолойд папиллома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

Зөөлөн дуу хоолойны горим, Амьсгалын дээд замын халдварт өвчний эмчилгээ, ENT эрхтнүүд, ходоод гэдэсний зам, Мэргэжлээс шалтгаалах аюулыг арилгах, Жирэмслэлтээс хамгаалах бие даасан саад тотгорыг ашиглах, Дархлааг бэхжүүлэх - хатууруулах, витамин уух, хэвийн хооллолт, Муу зуршлаас татгалзах.