Kako muškarci stare, dolazi do hormonalnih promjena u tijelu. U pravilu, to počinje u dobi od 35-40 godina, ali u svakom slučaju proces se odvija pojedinačno, a termini mogu biti različiti, i gore i dolje.

Glavni muški hormon je testosteron, koji je odgovoran za spol, temperament, reproduktivnu funkciju i seksualnu aktivnost. Počevši od 25. godine, količina proizvedenog androgena postepeno se smanjuje, a do 40. godine njegova koncentracija opada za 25%.

Glavni simptomi nedostatka testosterona kod muškaraca su:

• razdražljivost, agresivnost;
• smanjenje seksualne želje;
• erektilna disfunkcija;
• brza zamornost;
• smanjenje mišićne mase;
• gubitak kose na glavi i tijelu;
• debljanje, taloženje masnog tkiva na stomaku, butinama, grudima.

Uz značajan nedostatak testosterona, veličina testisa se smanjuje, razvija se ginekomastija, figura se mijenja prema ženskom tipu.

Kada se propisuju hormonski lijekovi?

Nivo testosterona možete povećati uz pomoć aktivne fizičke aktivnosti, promjene načina života, pravilne, uravnotežene prehrane i odbacivanja loših navika. Ako ove metode ne pomognu u normalizaciji nivoa androgena, muški hormoni se propisuju kao nadomjesna terapija.

Lijekovi se propisuju na osnovu rezultata analize krvi, pregleda i ispitivanja pacijenta. Doziranje i režim liječenja odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Indikacije za uzimanje hormonalnih lijekova mogu biti impotencija, slaba erekcija ili neplodnost.

Vrste hormonskih lijekova

Hormoni za muškarce koji se koriste za zamjensku terapiju dostupni su u obliku kapsula, injekcija, flastera, potkožnih implantata i gelova za vanjsku upotrebu.

Gel preparati se smatraju najefikasnijim, nanose se na kožu i obezbeđuju ravnomernu apsorpciju aktivne supstance u kratkom vremenskom periodu. Nedostaci uključuju lokalnu iritaciju epiderme, alergijsku reakciju i neugodnosti prilikom nošenja odjeće i kupanja.

Glavne prednosti lijeka su:

• nema negativnih učinaka na jetru;
• Ne dolazi do aromatizacije testosterona;
• vlastita proizvodnja polnih hormona nije potisnuta;
• uočeno je manje nuspojava.

Nedostaci uključuju nisku bioraspoloživost, potrebu za kontinuiranim unosom i visoku cijenu.

Gips Androderm

Još jedno sredstvo za hormonsku nadomjesnu terapiju je Androderm flaster za tijelo. Ovo je transdermalni lijek koji obezbjeđuje ujednačenu opskrbu hormona muškom tijelu u roku od 24 sata. Tokom lečenja nema naglih skokova nivoa testosterona, flaster ne izaziva poteškoće tokom upotrebe, ima manje nuspojava od oralnih preparata.

Flaster se fiksira na ramenima, bokovima, stomaku ili leđima. Jedini nedostaci su mogućnost iritacije kože, potreba za svakodnevnom zamjenom i poteškoće prilikom higijenskih procedura.

injekciona terapija

Preparati za intramuskularne injekcije su Nebido i Sustanon-250. Glavni aktivni sastojak je ester testosterona, osim toga, u sastavu lijeka je prisutno ricinusovo ulje.

Injekcija Nebida se radi 1 put u 10-14 sedmica, Sustanon-250 - jednom u 3 sedmice. Uljna tvar, koja ulazi u tijelo, postepeno se oslobađa iz rezervnog depoa, održavajući koncentraciju testosterona na potrebnom nivou bez naglih skokova. Liječenje se provodi uz stalno praćenje koncentracije androgena u krvi.

Na osnovu rezultata analize, liječnik prilagođava dozu, može povećati ili smanjiti interval između injekcija.

Nuspojave hormonske nadomjesne terapije

Hormonski lijekovi za muškarce mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

• agresivnost, nervoza;
• slabost mišića, umor;
• akne na licu i tijelu;
• povećanje seksualne želje;
• alopecija;

• adolescenti imaju rani pubertet;
• mučnina, povraćanje, dijareja;
• suzbijanje proizvodnje vlastitih hormona;
• sindrom povlačenja;
• atrofija testisa;
• povišen krvni pritisak;
• oticanje tijela;
• rak prostate.

Da bi se isključila mogućnost razvoja nuspojava, potrebno je podvrgnuti tijek liječenja pod nadzorom liječnika, strogo se pridržavati propisane doze lijekova, napraviti kontrolni test krvi na nivo testosterona svaka 2 mjeseca.

Bibliografija

1. Ivanova N.A. Sindromska patologija, diferencijalna dijagnoza i farmakoterapija.
2. Unutrašnje bolesti u 2 toma. Ed. A.I.Martynova M.: GEOTARD, 2004. (pečat UMO)
3. Vodič za hitne lekare. pomozi. Uredio V.A. Mihajlovič, A.G. Mirošničenko. 3. izdanje. Sankt Peterburg, 2005.
4. Kliničke smjernice. Reumatologija. Ed. E.L.Nasonova- M.: GEOTARD-Media, 2006.
5. Kugaevskaya A.A. Savremeni principi dijagnostike i liječenja arterijske hipertenzije. Tutorial. Jakutsk: Izdavačka kuća YaGU. 2007

Većina muškaraca sa niskim nivoom testosterona izvještava o poboljšanju energije, seksualnog uzbuđenja i raspoloženja nakon terapije testosteronom. Ako testosteron nije dovoljan, zašto ga ne zamijeniti? Ne žurite. U stvari, osobama sa niskim nivoom testosterona nije potrebno liječenje.

Supstitucijska terapija ima nuspojave, a kakve koristi donosi i koliko može ugroziti zdravlje nije poznato. Samo muškarci sa simptomima niskog testosterona i krvnim testovima koji pokazuju da je to problem trebali bi razmotriti terapiju. Samo uz konsultaciju sa lekarom možete utvrditi da li je ova terapija prava za vas.

Nadomjesna terapija testosteronom - video

Skriveni simptomi nedostatka testosterona

Simptomi nedostatka testosterona su ponekad očigledni, ali ih je teško uočiti. Nivo testosterona kod muškaraca uglavnom se smanjuje s godinama, ali se može smanjiti i zbog različitih stanja.

• slaba seksualna razdražljivost (libido);
• erektilna disfunkcija;
• umor i nedostatak energije;
• smanjenje mišićne mase;
• gubitak kose na licu i tijelu;
• depresija;
• ometanje;
• razdražljivost;
• pogoršanje zdravlja.

Ako muškarac ima ove simptome, a test pokazuje nizak nivo testosterona, liječnik može propisati liječenje. Milioni muškaraca sa relevantnim simptomima, ali normalnim rezultatima testova terapija se ne preporučuje. Takođe nije pogodan za muškarce čiji nivoi testosterona opadaju sa godinama.

Vrste lijekova sa testosteronom

• flasteri (transdermalni tip): "Androderm" - flaster koji se zakači na ruku ili torzo, uzima se jednom dnevno.
• gelovi: "Androgel" i "Testim" - vrećice sa prozirnim gelom. Testosteron se upija u kožu, nanosi se jednom dnevno. "Androgel", "Aksiron" i "Fortesta" su takođe dostupni u obliku aerosola, što olakšava uzimanje dnevne doze koju je propisao lekar. "Natesto"-gel se nanosi na površinu nosne šupljine.
• apsorbira se u ustima: "Striant" - mala tableta, pričvršćena za gornje desni preko sjekutića radi resorpcije. Uzima se dva puta dnevno i dugo vremena vraća nivo testosterona u krvi.
• injekcije i implantati: testosteron se također ubrizgava direktno u mišiće ili implantira u malim granulama u meka tkiva tijela. Postepeno se apsorbira u krv.

Zašto jednostavno ne uzmete tabletu testosterona? Neki stručnjaci smatraju da ovi oblici lijekova negativno utječu na jetru. Svi drugi oblici - flasteri, pastile, injekcije - isporučuju testosteron direktno u krvotok i zaobilaze jetru.

Koje su prednosti terapije testosteronom?

Šta možete očekivati ​​od terapije testosteronom? Nemoguće je reći sa sigurnošću, jer tijelo svake osobe ima svoje karakteristike. Većina muškaraca primjećuje poboljšanje potencije i energije. Testosteron također povećava tvrdoću kostiju, mišićnu masu, a kod nekih ljudi i osjetljivost na inzulin. Muškarci također prijavljuju poboljšanje raspoloženja nakon zamjenske terapije. Ove promjene su izražene ili jedva primjetne – vrlo su individualizirane.

Otprilike svaki deseti muškarac je entuzijastičan za terapiju, a otprilike isti broj ne govori gotovo ništa. Većina recenzija je općenito pozitivna, s malim razlikama jedna od druge.

Koje su opasnosti terapije testosteronom?

Nuspojave zamjenske terapije su uglavnom osip, svrab ili iritacija gdje testosteron ulazi u tijelo.

Međutim, bilo je slučajeva srčanog udara ili napadaja povezanih s upotrebom lijekova za testosteron. Stručnjaci ističu da su koristi i štete dugotrajne terapije nepoznate, budući da još nisu sprovedene velike kliničke studije.Terapija testosteronom može dovesti do:

• benigna hiperplazija prostate (BPH): prostata se povećava pod uticajem testosterona. Kod većine muškaraca se povećava s godinama, zadire u uretru, što dovodi do problema s mokrenjem. Dakle, BHP se može pogoršati zbog terapije testosteronom.
• Rak prostate: Testosteron može doprinijeti razvoju raka prostate. Većina stručnjaka preporučuje skrining na rak prije početka zamjenske terapije. Muškarci sa karcinomom prostate ili povišenim nivoom prostate specifičnog antigena (PSA) ne bi trebalo da se leče.
• privremeni prestanak disanja tokom spavanja (apneja): ovaj problem se takođe može razviti i pojačati pod uticajem testosterona. Samom čovjeku će biti teško to identificirati, ali osoba koja spava s njim može to reći. Za postavljanje dijagnoze potrebna je studija spavanja (polisomnografija).
• Zgrušavanje krvi: Uprava za hranu i lijekove izvještava da su lijekovi za zamjenu testosterona opasni jer mogu uzrokovati krvne ugruške. Ovo razvija rizik od duboke venske tromboze, plućne tromboembolije (njena po život opasna blokada). Lijekovi mogu uzrokovati i stvaranje krvnih ugrušaka zbog policitemije, povećanja volumena crvenih krvnih zrnaca u krvi, koja se također razvija pod utjecajem testosterona. Sada se to odnosi čak i na muškarce koji ne pate od policitemije.
• zatajenje srca: terapija testosteronom se također ne preporučuje muškarcima sa srčanom insuficijencijom, jer može samo pogoršati stanje.

Proći će godine prije nego što velike laboratorijske studije daju rezultate i odgovore na pitanje koje su koristi, a koje štete zamjenske terapije testosteronom. Kao i kod svakog liječenja, na vama je i vašem liječniku da odlučite da li je terapija vrijedna rizika koje nosi.

Hormonska (hormonska nadomjesna) terapija je jedan od neophodnih koraka za održavanje zdravlja i dugovječnosti muškaraca. Hormonske poremećaje kod muškaraca otkrivaju urologi-androlozi i endokrinolozi. Ovim ljekarima morate se obratiti na prvi znak hormonalnih problema – promjene u težini, obliku tijela, opadanju kose, smanjenoj seksualnoj aktivnosti.

TROŠKOVI NEKIH USLUGA U NAŠOJ KLINICI U SANKT PETERBURGU

Zašto je potrebna hormonska (hormonska nadomjesna) terapija

Hormoni su biološki aktivne tvari koje luče stanice smještene na površini endokrinih žlijezda. Sami hormoni nisu aktivni dok se ne sretnu sa ciljnim stanicama. Interakcija supstanci nastaje zbog protoka krvi.

Hormoni međusobno djeluju, njihove koncentracije su međusobno povezane, stoga kvarovi u proizvodnji nekih hormona dovode do poremećaja u proizvodnji drugih. Dakle, kod bolesti hipofize dolazi do kvara u proizvodnji stimulativnih hormona, što rezultira nedovoljnom proizvodnjom polnih hormona. Cijeli hormonalni sistem je u homeostazi – stanju samoregulacije za održavanje hormonske ravnoteže.

S godinama, iz različitih razloga, neki hormoni počinju da se oslobađaju izvan normalnih granica, što dovodi do značajnog pogoršanja dobrobiti i smanjenja kvalitete života. Za muškarce je opasan i nizak i visok nivo hormona.

Kod muškaraca situaciju otežava činjenica da je njih 60-65% pušača, dok je 20% počelo pušiti već u adolescenciji. 19-26% stanovništva zloupotrebljava alkohol. Pušenje i alkohol direktno utiču na hormonsku pozadinu, jer inhibiraju rad hipofize koja proizvodi vitalne hormone.

Na osnovu činjenice da su muškarci skloniji piću i pušenju, hormonalni poremećaji vezani za starenje kod njih dolaze ranije i teže su nego kod žena. Prvi simptomi nedostatka androgena (nedostatak muških polnih hormona) uočavaju se već u dobi od 35 godina pa i ranije, a već u dobi od 40 godina, na pozadini hormonske neravnoteže, razvijaju se kronične bolesti (ateroskleroza, arterijska hipertenzija, tip. 2 dijabetes melitus).

Jedini način za normalizaciju ravnoteže hormona je hormonska nadomjesna terapija, koja se provodi strogo pod nadzorom endokrinologa. Samoliječenje je smrtonosna opasnost, jer višak androgena dovodi do razvoja malignih tumora prostate. Hormonska terapija se propisuje isključivo na osnovu analize krvi na hormone u skladu sa stanjem pacijenta.

U početku, pacijenta redovno prati endokrinolog i podvrgava se testovima. Samo pod uslovom pozitivnog učinka propisanih lijekova - normalizacije hormonske pozadine i poboljšanja dobrobiti, liječnik propisuje lijekove koje muškarac može uzimati dugo vremena.

Efikasnost hormonske terapije zavisi od starosti pacijenta. Što prije muškarac zatraži pomoć, to će liječenje biti efikasnije. Muškarac od 60 godina koji ima očigledne androgene promjene oporaviti će se mnogo duže i teže od 42-godišnjeg pacijenta koji je osjetio prve znakove nedostatka hormona.

Pravovremeno propisana hormonska terapija poboljšava kvalitet i trajanje života, sprečavajući najčešće opasnosti od nedostatka androgena - infarkt miokarda, moždani udar, koronarna bolest srca, angina pektoris, tahikardija, dijabetes melitus, tumori prostate.

Kako znati kada je potrebna hormonska terapija

40 godina je značajna dob i za muškarce i za žene. Iako se kod predstavnika jačeg pola prvi znakovi starenja tijela (unutrašnji) mogu pojaviti mnogo ranije, sve ovisi o spolnoj konstituciji i načinu života.

Znakovi po kojima je uočljiv hormonski disbalans kod muškarca:

• gojaznost trbušnog tipa (želudac raste s relativnom mršavošću nogu, ruku i trupa) sa smanjenjem procenta mišićne mase;
• depresivno stanje (nezadovoljstvo životom, razdražljivost, osjećaj propuštene sreće, nesolventnost, neispunjenost u životu bez vidljivog razloga);
• smanjen libido, smanjen seksualni apetit, nespremnost na seksualni odnos;
• gubitak snage, želja za spavanjem i nečinjenjem;
• erektilna disfunkcija;
• povećan šećer u krvi;
• visok holesterol;
• oticanje mlečnih žlezda.

Kako djeluju lijekovi za zamjenu testosterona

Testosteron je glavni muški hormon. Nalazi se i u tijelu predstavnica lijepe polovine čovječanstva, ali u mnogo manjim dozama.

Kod muškaraca testosteron proizvode testisi pod utjecajem hormona koje proizvodi hipofiza, au manjoj mjeri i nadbubrežne žlijezde. Norma testosterona je pokazatelj od 12,5-40,6 nmol / l. Ovaj nivo je dovoljan za normalno funkcionisanje prostate, jajnika, održavanje i povećanje volumena mišićne mase, snižavanje nivoa holesterola, održavanje erekcije itd.

Zbog bolesti ili promjena u dobi, količina testosterona u krvi opada. To dovodi do pogoršanja dobrobiti i razvoja raznih bolesti.

Prvi sintetički analozi testosterona ušli su na slobodno tržište u SSSR 80-ih godina 20. stoljeća. Lijekovi su korišteni ne samo u terapeutske svrhe, već iu sportskom svijetu. U tom periodu bodibilding je procvjetao, jer su umjetni androgeni doveli do brzog povećanja mišićne mase i povećanja fizičke snage. Ali sinteza testosterona nije se dogodila u testisima, već u jetri, zbog čega su se tamo nakupljali toksini i karcinogeni. Jetra je uništena, a sintetički analozi testosterona su bili zabranjeni neko vrijeme prije pronalaska lijekova nove generacije.

Testosteron sam po sebi nije aktivan, potreban mu je enzim 5-alfa reduktaza da ga aktivira. On je taj koji pretvara hormon u dihidrotesteron - aktivni oblik androgena. Samo liječnik može odrediti što je točno pacijentu potrebno: sintetički analog samog testosterona ili inhibitor 5-alfa reduktaze. O tome zavisi rezultat tretmana. Samoliječenje je strogo kontraindicirano jer dovodi do raka testisa.

Endokrinolog imenuje pacijenta da radi krvne pretrage nekoliko puta dnevno: ujutro, popodne i uveče. Prema dinamici proizvodnje hormona utvrđuje se šta je glavni problem: nedostatak samog hormona ili njegovog inhibitora. Tada ljekar sam propisuje lijek.

Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijeka:

• Oralni oblik (tablete) je najpogodniji. Prednosti uključuju: različito doziranje, mogućnost samostalne upotrebe, jednostavnost upotrebe. Među nedostacima tableta može se nazvati visok postotak krivotvorina, kumulativni učinak, strogo pridržavanje doze i učestalosti primjene.
• Injekcioni oblik (sjek) se češće koristi u zamjenskoj terapiji. Prednosti: učinak se javlja odmah i traje dugo, aktivna tvar odmah ulazi u krvotok i u stabilnoj je koncentraciji, nije potrebna kontrola dnevnog unosa. Nekim muškarcima injekcije su kontraindicirane, rade se pod kožom, ali to zahtijeva određene vještine.
• Transdermalni oblik (fasteri, kreme) koristi se izuzetno rijetko, jer je postotak aktivne tvari koja ulazi kroz kožu prilično mali. Osim što morate paziti na čistoću kože, izbjegavajte vježbanje u bazenu i teretani. Međutim, neki muškarci su zavoljeli ovaj oblik primjene androgena. Ne utiče na jetru i obezbeđuje nesmetan protok testosterona u krv.
• Subkutana forma (implantati). U Rusiji je ovaj oblik davanja androgena zabranjen. Njegova suština je sljedeća: implantat se ubacuje pod kožu s hormonom koji se nanosi na površinu određene doze, izračunate za šest mjeseci. Implantat se tada uklanja i na njegovo mjesto se postavlja novi.

U prilog hormonskoj nadomjesnoj terapiji pod nadzorom endokrinologa ide i činjenica da nekim muškarcima nije potreban umjetni analog testosterona. Dovoljno je da uzmu kurs stimulansa koji će natjerati testise da samostalno proizvode potrebnu dozu testosterona.

To se uglavnom odnosi na mladiće, kod kojih je, zbog fizičkog i psihičkog stresa, aktivnost spolnih žlijezda potisnuta. Na osnovu analize krvi, doktor donosi zaključke i propisuje tretman koji je adekvatan individualnim karakteristikama organizma. U isto vrijeme, lijek sa sintetičkim androgenima može dovesti do razvoja onkologije ako ga koristi zdrav čovjek.

Promjena u proporcijama folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona kod muškaraca

Prije svega, morate otkriti razlog za smanjenje testosterona, jer je nedostatak androgena vezan za starenje samo jedna desetina vjerovatnih faktora.

Testosteron sintetiziraju Leydig ćelije u testisima iz holesterola u ishrani. Za sintezu su odgovorni gonadotropini, hormoni koje proizvodi hipotalamus. To uključuje luteinizirajući hormon LH (podržava rad Leydigovih ćelija) i folikulostimulirajući hormon FSH (kontroliše spermatogenezu). Funkcionisanje kontroliše hipotalamus.

Homeostaza je kada nema dovoljno testosterona u testisima, hipotalamus prima signal i signalizira hipofizi da luči više LH ili FSH. Norma folikulostimulirajućeg hormona kod muškarca je 1,5-12,0 mU/l, a luteinizirajućeg hormona 0,5-10 mU/l.

Za razliku od žena, ovi hormoni kod predstavnika jake polovine čovječanstva ne variraju tijekom mjeseca, već održavaju stabilan nivo. Omjer stranica je također važan. WSH uvijek treba da prevladava nad LH, a preokret dovodi do brojnih zdravstvenih problema.

Folikul stimulišući hormon utiče na Sertolijeve ćelije koje se nalaze na seminifernim tubulima. Ćelije doprinose proizvodnji supstanci koje podržavaju aktivnost spermatozoida. Uz nedostatak FSH, hranljiva tečnost će se proizvoditi malo, što će uzrokovati mušku neplodnost.

Dijabetes melitus, prekomjerna težina, tumori nadbubrežnih žlijezda i mozga dovode do smanjenja proizvodnje FSH. Takođe, nizak nivo FSH javlja se kod problema sa tankim crevom. Pravi uzrok bolesti može utvrditi samo ljekar.

Testovi i ultrazvuk za otkrivanje hormonalnih problema kod muškaraca

Luteinizirajući hormon se također ne smanjuje niti povećava sam po sebi. Endokrinolog uzima nekoliko krvnih pretraga, prema kojima donosi zaključke o nivou hormona. Stres može uticati na njegovu vrijednost, pa se u obzir uzima i psihološki moment.

Ako svi testovi pokažu konstantno nizak nivo LH, pacijent se podvrgava ultrazvučnom pregledu štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde. Dodatno, doktor uzima krv na hormone štitnjače, kao i biohemijski test krvi koji utvrđuje stanje bubrega i jetre. Paralelno se provjerava i kvalitet spermatozoida, jer LH utiče na održavanje njihove vitalnosti.

Koje su faze hormonske nadomjesne terapije kod muškaraca?

Hormonska nadomjesna terapija je skup mjera usmjerenih na obnavljanje neuravnoteženih funkcija tijela. Skup mjera može se podijeliti u nekoliko faza:

• Vraćanje optimalnog nivoa testosterona;
• Oporavak drugih hormonskih pokazatelja;
• Normalizacija težine, povećanje mišićne mase;
• Liječenje kardiovaskularnih patologija - normalizacija kolesterola;
• Prevencija raka prostate;
• Oporavak libida.

Vraćanje optimalnog nivoa testosterona

Sintetički lijekovi imaju različite doze, tako da vrstu lijeka odabire urolog, androlog ili endokrinolog.

Neinvazivni agensi (gelovi, flasteri) su prilično popularni, ali imaju nisku dozu, pa neće pomoći svima. Injekcije održavaju nivo testosterona dugo vremena, ali uzrokuju oštar skok hormona, što je prepuno razvoja onkoloških tumora. Tablete su najpopularniji lijekovi, međutim, ne treba ih uzimati bez konsultacije s endokrinologom.

Oporavak ostalih hormonskih pokazatelja

Bolest štitne žlijezde je česta kod muškaraca. Ponekad je uzrok niskog testosterona neaktivna štitna žlijezda. Sintetički preparati testosterona samo nakratko rješavaju problem, međutim, nakon ukidanja ili smanjenja doze, patologija se ponovno vraća, pa ju je potrebno sveobuhvatno liječiti.

Normalizacija težine, smanjenje masnog tkiva i povećanje mišićne mase

Muškarci nakon 30 godina žive sa uspomenama na mladost, kada su mogli da jedu sve redom, a pritom su im mnogi govorili „zašto ste tako mršavi“. Dobar metabolizam i dobra hormonska pozadina su učinili svoje, većina mladića od 16-25 godina može se pohvaliti zategnutom figurom i bez masnoće bez posebnih dijeta i treninga.

Nakon 25 godina, da biste zadržali olakšanje, već morate ići u teretanu - muškarac brzo dobija mišiće i gubi masnoću. Nakon 31-35, situacija se dramatično mijenja: mišići gube elastičnost, pojavljuje se primjetan trbuh, sve vježbe su teže, a fizička aktivnost je praćena tahikardijom i kratkim dahom.

Ovo su prvi znaci nedostatka androgena i upravo u ovoj fazi treba poduzeti mjere. Ako propustite trenutak, tada će oporavak biti odgođen na duže vrijeme, a učinkovitost hormonske nadomjesne terapije neće biti odmah vidljiva.

Normalizacija težine nakon 40 godina nemoguća je bez uravnotežene prehrane. Testosteron se povećava ne samo uz pomoć hormona, već i zahvaljujući hrani. 20-30% ishrane treba da bude hrana bogata zdravim mastima – avokado, riba, masline, orasi. Proteinska hrana treba da dominira nad ugljenim hidratima.

Fizička aktivnost je od velike važnosti. Bez njih, normalizacija težine je nemoguća. Ako se muškarac nikada nije bavio sportom, teško mu je vratiti optimalnu fizičku formu.

Proces normalizacije težine trajat će više od godinu dana, ali će vam na mnogo načina omogućiti postizanje potrebnog nivoa testosterona. Kod značajnih problema propisuje se hormonska terapija za uspostavljanje ravnoteže muškog hormona.

Liječenje kardiovaskularnih patologija uzrokovanih viškom "lošeg" kolesterola

Nedostatak androgena često je praćen visokim holesterolom, što predstavlja opasnost po zdravlje. Kod žena su krvni sudovi zaštićeni hormonom estrogenom, pa su u opasnosti nakon 50 godina, a muškarci znatno ranije - već sa 35.

U Rusiji je 60% kardiovaskularnih poremećaja uzrokovano "napadom" lipoproteina vrlo niske gustine. Talože se na zidovima krvnih sudova, formirajući plak. Začepljuje krvne žile, sužava njihov lumen i pogoršava dotok krvi u organe. Još opasnije je odvajanje plaka krvotokom. Rezultat će biti moždani udar i smrt.

S druge strane, nedostatak lipoproteina visoke gustoće također negativno utječe na hormonsku pozadinu. 50% polnih hormona se sastoji od holesterola, koji je takođe odgovoran za održavanje ćelijske membrane. Pušenje, alkohol, nedostatak fizičke aktivnosti, stres na poslu - sve to doprinosi povećanju "lošeg" holesterola.

Gornja granica "lošeg" holesterola ne bi trebalo da bude veća od 3,5 mmol/l. Dijabetes melitus također doprinosi promjeni proporcija u korist "loših" lipoproteina. Jedini način za snižavanje holesterola koji se ne koristi lekovima je revizija ishrane i odricanje od loših navika. Čak i bez promjene uobičajenog jelovnika, već zamjenom pečenja kuhanjem, možete smanjiti razinu kolesterola za 20%.

Ukoliko pacijent ne može sam da se nosi sa problemom, a postoji veliki rizik od srčanog ili moždanog udara, lekar mu prepisuje lekove za snižavanje holesterola. Samoliječenje u ovom slučaju je zabranjeno, inače se hormonska neravnoteža može pogoršati.

Prevencija raka prostate hormonima

Prevencija raka prostate je od velikog značaja, jer maligne neoplazme prostate zauzimaju 5. mjesto među uzrocima smrti muškaraca mlađih od 70 godina. Rak se razvija vrlo sporo i otkriva se tek kada se metastaze prošire na druge organe - jetru, bubrege, pluća.

Hormonska nadomjesna terapija važan je dio preventivnog rada u borbi protiv raka prostate, jer su androgeni, tačnije androstenedioni, odgovorni za funkcionalnost ovog organa. Ovi polni hormoni se u prostati pretvaraju u estrogene (estradiol). U nepovoljnim uslovima (višak masti, pušenje, alkohol) dolazi do neravnoteže testosterona i estrogena, što dovodi do promena u ćelijama.

Jedan od načina da se prepozna predispozicija za rak prostate je PSA test. Tehnika otkriva antigen u epitelu prostate. Kroz tečnost koju proizvodi prostata, antigen ulazi u krvni serum. Norma se smatra 4 ng / ml. Granični pokazatelji ukazuju na hiperplaziju - nekontrolisani rast ćelija adenoma.

Kod hormonske nadomjesne terapije neophodan je redovan pregled prostate kroz rektum.

Oporavak libida

Redovan seksualni život je odlična prevencija raka prostate, a istovremeno je i teška za nedostatak androgena.

Tečnost koju luči prostata prirodno se izlučuje tokom snošaja. Uz odbijanje seksualnog života, tekućina stagnira u kanalima, uzrokujući hipoksiju. Ovo pojačava proliferaciju - rast ćelija tako što ih dijeli. Kod duže apstinencije rizik od razvoja prostate se povećava nekoliko puta.

Kod žena libido se zasniva na emocionalnoj komponenti, dok kod muškaraca ima fiziološku osnovu. Bez normalnog nivoa testosterona, nemoguće je vratiti muški libido u normalu. Međutim, vrlo je opasno samostalno uzimati sintetičke lijekove, to se mora provoditi pod nadzorom endokrinologa, koji će sam odabrati dozu na osnovu zdravstvenog stanja pacijenta i hormonske pozadine.

Da bi to učinio, pacijent uzima analizu na testosteron, prema njenim rezultatima izračunat će se doza i odabrati lijek.