• Mikroskopia výkalov interpretácia analýzy. Koprogram (všeobecná analýza výkalov). Dešifrovanie, normálne hodnoty. Koprogram dieťaťa, novorodenca a dojčaťa. Ako sa správne pripraviť, odobrať materiál na rozbor stolice? Dôvody výskytu krvi v analýze

    14.01.2021

    Všeobecná analýza výkalov je dôležitým prvkom pri diagnostike chorôb zažívacie ústrojenstvo. S jeho pomocou môžete posúdiť stav črevnej mikroflóry, enzymatickú aktivitu, diagnostikovať zápalové procesy a ďalšie.

    Pravidlá pre zber a prípravu na dodávku materiálu

    Ako sa pripraviť na test stolice:

    Pravidlá pre zber materiálu na analýzu:

    Makroskopické a mikroskopické vlastnosti výkalov

    množstvo

    U detí do mesiaca norma- 10-20 gramov denne, od 1 mesiaca do 6 mesiacov - 30-50 gramov denne. V niektorých prípadoch sa u detí a dospelých vyskytuje zvýšené alebo znížené množstvo výkalov.

    Hlavným dôvodom je zápcha. Príčiny zvýšeného množstva: zvýšená črevná motilita, pankreatitída, patológia spracovania potravy v tenkom čreve, enteritída, cholecystitída, cholelitiáza.

    Dôslednosť

    Normálna konzistencia stolice u detí, ktoré sú dojčené - kašovité, ak je dieťa kŕmené mliečnymi zmesami, potom by mal byť materiál zvyčajne tmelovej konzistencie, u starších detí a dospelých - zdobený.

    Zmeny konzistencie stolice vyskytujú z rôznych dôvodov. Veľmi hustý materiál sa vyskytuje so stenózou a kŕčmi hrubého čreva, so zápchou, kašovitým - s hypersekréciou v čreve, kolitídou, dyspepsiou, zvýšenou intestinálnou motilitou.

    Výkaly podobné masti sú zaznamenané pri ochoreniach pankreasu a žlčníka, tekuté - s dyspepsiou alebo nadmernou sekréciou v čreve, s fermentačnou dyspepsiou, penové výkaly.

    Farba

    Farba materiálu závisí od veku. Norma pre farbu výkalov u detí, ktoré sú dojčené, je zlatožltá, žltozelená, u detí, ktoré sú kŕmené mliečnymi zmesami - žltohnedá. U dospelých a starších detí je normálna farba hnedá.

    Príčiny zmeny farby:

    • Čierna alebo dechtová stolica zaznamenané s vnútorným krvácaním, zvyčajne v hornom gastrointestinálnom trakte, ako aj pri konzumácii tmavých bobúľ alebo pri užívaní bizmutových prípravkov.
    • Tmavo hnedá stolica sa vyskytuje pri hnilobnej dyspepsii, poruchách trávenia potravy, kolitíde, zápche, pri konzumácii veľkého množstva bielkovín.
    • Svetlohnedá stolica - so zvýšenou intestinálnou motilitou.
    • Červenkastá stolica pozorované pri ulceróznej kolitíde.
    • Zelené výkaly indikuje zvýšený obsah bilirubínu alebo biliverdínu.
    • Zeleno čierna stolica sa vyskytuje po užití doplnkov železa.
    • Svetlo žltá stolica pozorované pri dysfunkcii pankreasu.
    • Šedo-biela - s hepatitídou, pankreatitídou, choledocholitiázou.

    Vôňa

    Hlavnými zložkami vône sú sírovodík, metán, skatol, indol, fenol. Normálny zápach u dojčených detí je kyslý, u „umelých“ detí hnilobný. U starších detí a dospelých - neostré výkaly.

    Hlavné dôvody zmeny zápachu vo všeobecnej analýze výkalov u detí a dospelých:

    • Hnilobný zápach je zaznamenaný pri kolitíde, hnilobnej dyspepsii, gastritíde.
    • Kyslý zápach výkalov naznačuje fermentačnú dyspepsiu.
    • Fetid - s pankreatitídou, cholecystitídou s choledocholitiázou, hypersekréciou hrubého čreva.
    • Vôňa kyseliny maslovej sa prejavuje zrýchleným vylučovaním výkalov z čriev.

    Kyslosť

    Aká by mala byť kyslosť u detí a dospelých vo všeobecnej analýze výkalov:

    • U dojčiat, ktoré jedia umelé mlieko, je mierne kyslé (6,8-7,5).
    • U detí, ktoré sú dojčené, je kyslá (4,8-5,8).
    • U detí starších ako jeden rok a dospelých by kyslosť mala byť normálne neutrálna (7,0-7,5).

    Zmeny pH stolice u detí a dospelých ovplyvnené zmenami črevnej mikroflóry. Pri konzumácii sacharidových potravín sa v dôsledku nástupu fermentácie môže kyslosť výkalov posunúť na kyslú stranu. Pri konzumácii bielkovinových potravín vo veľkom množstve, alebo pri chorobách, ktoré ovplyvňujú trávenie bielkovín, niekedy v črevách začínajú hnilobné procesy, ktoré posúvajú pH na alkalickú stranu.

    Príčiny zmeny kyslosti:

    • Mierne alkalické pH (7,8-8,0) sa pozoruje pri zlom spracovaní potravy v tenkom čreve.
    • Alkalické pH (8,0-8,5) - pri kolitíde, zápche, dysfunkcii pankreasu, hrubého čreva.
    • Ostro alkalické pH (> 8,5) je zaznamenané pri hnilobnej dyspepsii.
    • Kyslé pH (< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

    Sliz

    Pri absencii patológie by hlien vo výkaloch u detí a dospelých nemal byť. Malé množstvo hlienu je povolené vo výkaloch dojčiat.

    Príčiny hlienu:

    • Infekčné choroby.
    • IBS je syndróm dráždivého čreva.
    • Polypy v čreve.
    • Hemoroidy
    • Malabsorpčný syndróm.
    • Hypolaktázia.
    • celiakia
    • Divertikulitída.
    • Cystická fibróza.

    Krv

    Pri absencii patológie nie je krv vo výkaloch u detí a dospelých.

    Dôvody výskytu krvi v analýze:

    • Hemoroidy.
    • Análne trhliny.
    • Zápal rektálnej sliznice.
    • Vredy.
    • Rozšírenie žíl pažeráka.
    • Nešpecifická ulcerózna kolitída.
    • Novotvary v gastrointestinálnom trakte.

    Rozpustný proteín

    Vo výkaloch, pri absencii chorôb, sa proteín nezistí. Dôvody jeho výskytu: zápalové ochorenia tráviaceho systému, hypersekrécia hrubého čreva, hnilobná dyspepsia, vnútorné krvácanie.

    Stercobilin vo všeobecnej analýze

    Sterkobilin- pigment, ktorý farbí výkaly špecifickou farbou, vzniká z bilirubínu v hrubom čreve. Rýchlosť tvorby stercobilínu je 75-350 mg / deň.

    Zvýšený obsah stercobilínu a vo výkaloch v dôsledku zvýšenej sekrécie žlče a je tiež zaznamenaný pri hemolytickej anémii.

    Dôvody poklesu stercobilínu sú obštrukčná žltačka, cholangitída, cholelitiáza, hepatitída, pankreatitída.

    Bilirubín vo všeobecnej analýze

    Bilirubín až Stercobilin spracovávané črevnou mikroflórou. Až do 9 mesiacov mikroflóra úplne nespracuje bilirubín, takže jeho prítomnosť vo výkaloch u detí mladších ako 9 mesiacov je normou. U detí starších ako 9 mesiacov a u dospelých by bilirubín nemal byť prítomný pri normálnej činnosti tráviaceho systému.

    Príčiny výskytu bilirubínu: antibiotická terapia, zvýšená intestinálna motilita.

    Amoniak

    Podľa množstva amoniaku v analýze je možné posúdiť intenzitu rozpadu bielkovín v toastovom čreve. Obsah amoniaku vo všeobecnej analýze výkalov podľa noriem u detí a dospelých je 20-40 mmol / kg. Dôvody zvýšenia amoniaku: zápal v toaste, hypersekrécia.

    Detritus

    Detritus– malý bezštruktúrne častice pozostávajúce z baktérií, spracovaných potravín a epitelových buniek. Veľké množstvo detritu naznačuje dobré trávenie potravy.

    Svalové vlákna

    Svalové vlákna vo výkaloch je produktom spracovania živočíšnych bielkovín. Normálne by vo výkaloch dojčiat nemali byť žiadne svalové vlákna, u dospelých a starších detí je povolené malé množstvo, ktoré však musia byť dobre strávené.


    Dôvody nárastu svalových vlákien v analýze u detí a dospelých:

    • Dyspepsia.
    • Gastritída.
    • Achilia.
    • Zvýšená peristaltika čriev.
    • Pankreatitída.

    Vlákna spojivového tkaniva

    Vlákna spojivového tkaniva- nestrávené zvyšky potravín živočíšneho pôvodu. Pri normálnom fungovaní tráviaceho systému by nemali byť vo výkaloch. Príčiny výskytu spojivových vlákien sú gastritída, pankreatitída.

    škrob

    škrob nachádza v rastlinnej potrave. Je dobre stráviteľný a bežne v analýzach chýba. Príčiny vzniku škrobu: gastritída, pankreatitída, zrýchlené stiahnutie črevného obsahu.

    rastlinná vláknina

    rastlinná vláknina je stráviteľné a nestráviteľné. Nestráviteľná vláknina môže byť obsiahnutá, jej množstvo nemá diagnostickú hodnotu. Normálne by sa v materiáli nemala nachádzať stráviteľná vláknina.

    Dôvody na zistenie stráviteľnej rastlinnej vlákniny v koprograme:

    • Pankreatitída.
    • Gastritída.
    • Ulcerózna kolitída.
    • Zrýchlené odstránenie črevného obsahu.
    • Hnilobná dyspepsia.

    Neutrálny tuk

    Malé množstvo neutrálnych tukov možno nájsť len u dojčiat, pretože ich enzýmový systém ešte nie je dostatočne vyvinutý. Prítomnosť neutrálneho tuku v testoch stolice u dospelých a starších detí je znakom nejakého druhu ochorenia.

    Niektoré dôvody na nájdenie neutrálnych tukov:

    • Dysfunkcia žlčníka.
    • Porušenie pankreasu.
    • Zrýchlená evakuácia črevného obsahu.
    • Syndróm intestinálnej malabsorpcie.

    Mastné kyseliny

    Pri normálnom fungovaní čriev sa mastné kyseliny úplne absorbujú. Malé množstvo mastných kyselín vo výkaloch dojčiat je povolené.

    Vzhľad mastných kyselín vo výkaloch môže byť spôsobený nasledujúcimi chorobami: fermentatívna dyspepsia, pankreatitída, hepatitída, cholecystitída.

    Mydlá

    Mydlá sú zvyšky zo spracovania tukov. Pri normálnom fungovaní tráviaceho systému by mali byť v rozbore v malom množstve.

    Žiadne mydlá v stolici- príznak mnohých chorôb: zrýchlená evakuácia z črevného obsahu, hepatitída, pankreatitída, ochorenie žlčníka, malabsorpcia prvkov potravy v čreve.

    Leukocyty

    Leukocyty- krvinky, prítomnosť jednotlivých leukocytov je normálne povolená len u dojčiat. Niekedy sa zistia leukocyty, ak bola analýza nesprávne odobratá (leukocyty z močovej trubice).

    Hlavné dôvody prítomnosti leukocytov vo výkaloch: kolitída, enteritída, rektálne trhliny.

    Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu je dôležitou diagnostickou metódou analýza výkalov pre koprogram. Štúdia je vysoko informatívna a umožňuje presne určiť lokalizáciu patológie a príčiny, ktoré vyvolali porušenie. Dešifrovanie výsledkov koprogramu dáva lekárovi príležitosť potvrdiť alebo vylúčiť vývoj ochorenia v krátkom čase av prípade potreby predpísať správnu a včasnú liečbu.

    Coprogram - štúdium výkalov v laboratóriu. Analýza je jedným z najinformatívnejších spôsobov diagnostiky fungovania tráviaceho traktu. Výkaly sú konečným produktom spracovania potravy vstupujúcej do tela. Tvorba výkalov sa uskutočňuje v hrubom čreve z vody, zvyškov potravy, vylučovaných tráviacim systémom, produktov rozpadu pigmentov, baktérií. Podľa výsledkov rozboru zloženia a vlastností je možné zhodnotiť takmer všetky orgány tráviaceho systému.

    Význam štúdie spočíva aj v tom, že tráviaci systém je prepojený s ostatnými orgánmi a tkanivami ľudského tela. Napríklad cez črevo, ktoré je súčasťou vylučovacieho systému, sa toxíny eliminujú a škodlivé látky cez výkaly. Účinnosť fungovania čreva súvisí s prácou iných orgánov. V tomto ohľade možno na základe výsledkov analýzy koprogramu dospieť k záveru, že patológie sa vyvíjajú v iných telesných systémoch.

    Bežne je vyšetrenie výkalov pre koprogram rozdelené do dvoch zložiek: všeobecná analýza a jej mikroskopické vyšetrenie. V rámci prvej časti sa vykonáva štúdium množstva, vône, farby, konzistencie. Pri skúmaní pomocou mikroskopu sa zisťuje prítomnosť biologických vlákien, tkanív, solí a iných indikátorov. Fekálny rozbor je rovnako dôležitý pri vyšetrovaní detí a dospelých.

    Príprava na štúdium a odber vzoriek materiálu

    Účelom štúdia výkalov pre koprogram je študovať fungovanie tráviaceho systému. Pri určitých porušeniach majú výsledky analýzy odchýlku od normy, na základe ktorej je lekár schopný urobiť pomerne presnú diagnózu a určiť príčinu patológie. Treba poznamenať, že diéta pacienta nemá pri interpretácii štúdie malý význam. Aby sa minimalizovalo skreslenie výsledkov po užití určitých produktov, používajú sa dve metódy:

    • Lekár pacienta vypočuje a do troch dní pred doručením materiálu zaznamená informácie o tom, aké jedlo prijal. Je to potrebné na úpravu výsledkov štúdie výkalov, berúc do úvahy jedlo. Metóda má nízku presnosť a používa sa iba v núdzových prípadoch, napríklad keď je potrebné urýchlene určiť prítomnosť infekcie.
    • Ak sa analýza vykonáva plánovane, lekár odporúča, aby pacient niekoľko dní pred dodaním materiálu dodržiaval určitú diétu. V strave sa vyžaduje, aby zahŕňala mliečne výrobky, zeleninu a obilniny. Dôrazne sa neodporúča jesť vyprážané, korenené, mastné jedlá, jedlá obsahujúce veľké množstvo vlákniny (kapusta, cvikla, uhorky, paradajky). V niektorých prípadoch možno budete musieť dodržiavať špeciálnu diétu, v ktorej sú uvedené konkrétne potraviny a povolený čas na ich konzumáciu.

    Okrem diéty sa tiež odporúča prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú črevá a vlastnosti výkalov. Možnosť vylúčenia liekov by sa mala dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Ak nie je možné zastaviť liekovú terapiu, malo by sa to oznámiť špecialistovi, ktorý opraví výsledky štúdie.

    Pri odbere výkalov na analýzu je potrebné dodržiavať určité pravidlá. Musí dôjsť k pohybu čriev prirodzene bez aplikácie špeciálne prostriedky a lieky.

    Odporúča sa vykonať úkon defekácie v samostatnej nádobe a materiál ihneď odobrať. Analýza vyžaduje asi 30 gramov výkalov, ktoré musia byť umiestnené v čistej nádobe a tesne uzavreté. Odobratá stolica musí byť odoslaná do laboratória v krátkom čase, pretože jej vlastnosti sa po ochladení začnú aktívne meniť.

    Normy pre hodnotu ukazovateľov

    Dešifrovanie výsledkov koprogramu - náročný proces vyžadujúce určité znalosti a skúsenosti. Analýza fekálnych hmôt sa vykonáva súčasne v niekoľkých smeroch. Najprv sa študuje vonkajší stav vzorky. Normálne by exkrementy mali mať hustú konzistenciu s výraznou hnedou farbou a pretrvávajúcim zápachom. Testovaný materiál by nemal obsahovať hlien, krv a zvyšky jedla.

    Po vizuálnej kontrole sa vykoná štúdia na prítomnosť neviditeľných zložiek krvi, bielkovín a bilirubínu. Ďalším krokom je štúdium materiálu pod mikroskopom, vďaka čomu laborant vidí stav a kvalitu svalových vlákien, tukov a spojivového tkaniva. Mikroskopické vyšetrenie tiež umožňuje odhaliť plesne, Giardiu a baktérie.

    Norma ukazovateľov koprogramu u dospelých sa líši od podobných hodnôt u detí. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy sa hodnoty uvedené v tabuľke považujú za normu pre dospelých pacientov.


    Normy hodnôt ukazovateľov pre deti sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.


    Stojí za zmienku, že objem fekálnych hmôt sa môže líšiť v závislosti od objemu a druhu prijatej potravy. Pri jedení s prevahou rastlinných produktov sa objem výkalov zväčšuje, pri konzumácii potravín živočíšneho pôvodu klesá, ale zostáva v medziach normy.

    Odchýlka od normy

    Pre každý z ukazovateľov možno zaznamenať odchýlky od normy zistenej pri štúdiu výkalov. Okrem patologických porúch môžu napríklad niektoré potravinové výrobky a lieky ovplyvniť aj sfarbenie výkalov. Výkaly získavajú svetlú farbu v prípade patológií pečene a žlčových ciest, prítomnosť červeného odtieňa naznačuje výtok krvi z dolných čriev, tmavá (niekedy čierna) farba výkalov môže byť príznakom krvácania v orgánoch gastrointestinálny trakt.

    Zmenená hodnota zásaditosti výkalov naznačuje hnilobné procesy alebo dyspepsiu v črevách, rozvoj dysbakteriózy a patológie v pankrease. Výskyt hlienu a leukocytov je príznakom zápalu v jednej z častí čreva, vývoja črevná infekcia alebo exacerbácia vredu. Proteín možno určiť pri gastritíde, gastroduodenitíde, pankreatitíde alebo kolitíde.

    Ak sa zistia odchýlky od normálnych hodnôt, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenie, ktoré potvrdí diagnózu. Vo väčšine prípadov však výsledky koprogramu postačujú na diagnostiku ochorenia a predpísanie vhodnej liečby, pretože analýza je vysoko informatívna. Terapia patologických porúch je predpísaná po dôkladnom preštudovaní výsledkov štúdie a má určité rozdiely u dospelých a detí.

    Vyšetrenie výkalov na koprogram je dôležité diagnostické vyšetrenie s podozrením na vývoj patologických porúch v gastrointestinálnom trakte. Vďaka vysokému informačnému obsahu je uľahčený proces určovania polohy ohniska ochorenia a príčiny, ktorá vyvolala jeho vývoj. Nemenej dôležitý je koprogram pri rutinnom vyšetrení, najmä u detí. Vyšetrenie stolice môže odhaliť ochorenie na skoré štádia keď symptómy ešte nie sú prítomné.

    Koprogram je analýza chemických, fyzikálnych a mikroskopických charakteristík výkalov.

    Výkaly sú konečným produktom trávenia potravy. Preto obsahuje kompletné informácie o stave tráviaceho systému.

    Zloženie výkalov zahŕňa nasledujúce zložky:

    • baktérie, ktoré zaberajú až 75% výkalov;
    • sliz;
    • nestrávené zvyšky potravín;
    • pigmenty, ktoré dávajú farbu výkalom;
    • črevné bunky.

    Odchýlky určitých zložiek od normy môžu naznačovať určité ochorenie tráviaceho systému. A práve podľa týchto indikátorov môžete určiť miesto problému.

    Vlastnosti prípravy a dodania analýzy

    Aby boli výsledky analýzy správne a informatívne, pacient musí dodržiavať pravidlá prípravy a odovzdania analýzy výkalov pre koprogram.

    Niekoľko dní pred testom by sa mali zo stravy vylúčiť tieto potraviny:

    • zelená zelenina;
    • repa;
    • paradajky;
    • mäsové výrobky;
    • mastná ryba.

    Pred vykonaním analýzy by mala strava pozostávať z mliečnych výrobkov, obilnín, ovocia a zeleninového pyré. Bezprostredne pred odberom materiálu je potrebné umyť konečník a pohlavné orgány. Ženám sa neodporúča darovať výkaly počas menštruácie. Je zakázané analyzovať výkaly dva dni po vyšetrení tráviaceho systému báriom alebo po klystíre.

    Aby koprogram vykazoval správne výsledky, je potrebné dodržiavať pravidlá zberu materiálu na analýzu:

    • Defekácia by nemala byť nútená. Na analýzu sa používajú iba výkaly, ktoré sa získavajú počas spontánnych pohybov čriev. Klystíry a laxatíva môžu ovplyvniť kvalitu materiálu na výskum.

    • Výkaly odoberajte tak, aby sa do nich nedostal moč alebo menštruačná krv.
    • Na odoslanie analýzy do laboratória použite špeciálnu sterilnú nádobu, ktorú je možné zakúpiť v lekárni. Na analýzu stačí len čajová lyžička materiálu, preto by nádoba nemala byť úplne naplnená.
    • Fekálny rozbor sa nemusí robiť nalačno. Výkaly je možné zbierať počas dňa. Analýza by mala byť doručená do laboratória do 10-12 hodín po odbere. Zároveň sa musí skladovať pri teplote nepresahujúcej 8 stupňov.

    Analýza odberu vzoriek u detí

    Ak je dieťa staršie, analýza by sa mala odobrať z čistého hrnca. Je dôležité, aby sa do výkalov nedostali iné telesné tekutiny. Na stimuláciu pohybu čriev nemôžete používať špeciálne lieky. Do stravy dieťaťa sa odporúča zaradiť mastné alebo farbiace jedlá. To môže ovplyvniť nielen farbu a konzistenciu, ale aj chemické zloženie pohyby čriev. Pred vykonaním testu by ste tiež mali lekárovi povedať, aké lieky dieťa užíva, aby sa vylúčili tie, ktoré môžu ovplyvniť biochemické parametre stolice.

    Dešifrovanie analýzy u dospelých

    Dešifrovanie analýzy výkalov vám umožňuje určiť prítomnosť chorôb a porúch orgánov a systémov. Dokonca môžete mať podozrenie na prítomnosť chorôb podľa vône, tvaru a farby výkalov. Napríklad tiež ľahké výkaly môže naznačovať ochorenia pečene, pankreasu a žlčníka. Čierna stolica sa vyskytuje pri krvácaní v gastrointestinálnom trakte. Môže to byť spôsobené vredom, Crohnovou chorobou alebo nádorom v žalúdku. S červenkastým odtieňom existuje podozrenie na krvácanie v dolnom čreve. Hnedá stolica sa považuje za normálnu.

    Pri dôkladnejšom rozbore možno vo výkaloch nájsť krv, hlien, hnis, kamene a červy. Analýza vám umožňuje určiť kvalitu práce všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu. A chemická analýza vám umožňuje určiť kyslosť, rozpustný hlien, bielkoviny a ďalšie ukazovatele.

    Rozpustný proteín

    Prítomnosť bielkovín v stolici je už odchýlkou ​​od normy. Príčinou môže byť zápalový proces tráviaceho traktu. Vyskytuje sa pri pankreatitíde, kolitíde, gastritíde, enteritíde, vredoch, proktitíde a dokonca aj rakovine. Stanovenie prítomnosti proteínu vo výkaloch neumožňuje presne diagnostikovať, je to však vážny dôvod na vymenovanie ďalších štúdií. Ak sa po detekcii rozpustného proteínu vo výkaloch pacient sťažuje na nadúvanie a nevoľnosť, príčinou môže byť akútna pankreatitída.

    Krv


    Krv v stolici sa vyskytuje so žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom. Červy môžu poškodiť aj sliznice. Pri nezmenených krvinkách môžeme hovoriť o krvácaní z hrubého čreva. Ak je krv zmenená, potom problém vznikol v horných odtieňoch gastrointestinálneho traktu. Prítomnosť krvi pri analýze výkalov vám umožňuje identifikovať výskyt novotvarov v tráviacich orgánoch v počiatočných štádiách.

    Sliz

    Hlien je produkovaný sliznicou na ochranu orgánov. Ak je však hlien prítomný vo významnom množstve, príčinou môže byť intolerancia laktózy, malabsorpcia alebo prítomnosť patogénov. Tiež nadmerné množstvo hlienu v stolici môže naznačovať ochorenia, ako je kolitída alebo úplavica.

    Bilirubín

    Táto látka sa vyskytuje vo výkaloch, ak sa urýchli prechod potravy. V tomto prípade bilirubín nemá čas na konverziu na stercobilín. Dá sa zistiť s dysbakteriózou alebo akútnou gastroenteritídou.

    Sterkobilin

    Pigment, ktorý dáva stolici hnedú farbu. Zvýšenie rýchlosti tejto látky nastáva pri hemolytickej anémii. Zníženie jeho hladiny môže naznačovať upchatie žlčových ciest.

    Jodofilná flóra

    Prítomnosť jodofilnej flóry vo výsledkoch analýzy naznačuje porušenie črevnej mikroflóry. Najčastejšie sa patogénne mikroorganizmy nachádzajú s nedostatočným trávením potravy.

    Detritus

    Prítomnosť tejto látky naznačuje nekvalitné trávenie potravy. Detritus sú častice strávenej potravy a poškodených epiteliálnych buniek.

    škrob


    Škrob by nemal byť prítomný vo výkaloch. Počas trávenia potravy sa musí úplne rozložiť. Ak sa zistí, príčinou môže byť zrýchlené napredovanie masy potravín. Príčinou môže byť chronický pankreatín alebo malabsorpčný syndróm.

    Svalové vlákna

    Vo výkaloch sú normálne prítomné iba zmenené vlákna. Ak sa vlákna nájdu nezmenené, príčinou môže byť problém s pankreasom. S poklesom produkcie tráviacej šťavy sú bielkovinové potraviny živočíšneho pôvodu zle stráviteľné, takže ich detekcia naznačuje vývoj pankreatitídy.

    Neutrálny tuk

    Normálne by tento indikátor nemal chýbať. Ak tráviaci systém funguje hladko, potom telo asimiluje viac ako 90% spotrebovaných tukov. Prítomnosť neutrálnych tukov vo výkaloch naznačuje nedostatočnú produkciu žlče. Pozoruje sa aj pri zníženej hladine tráviaceho enzýmu lipázy. V tomto prípade sa tuky úplne neabsorbujú.

    Leukocyty

    Normálne by tento indikátor nemal chýbať. Vyskytuje sa pri zápalových ochoreniach tráviaceho traktu.

    Mydlá

    Malé množstvo je povolené. S nárastom prípustných noriem môžeme hovoriť o nedostatkoch trávenia potravy v žalúdku a črevách. Vyskytuje sa pri poruche funkcie žlčníka a pankreasu.

    Mastné kyseliny

    Ak tráviaci systém funguje bez porúch, tento ukazovateľ vo výsledkoch analýzy chýba. Prítomnosť mastných kyselín vo výkaloch naznačuje pokles tráviacich enzýmov, zrýchlenú podporu tráviaceho traktu, ako aj nedostatok žlče.

    Amoniak

    Norma amoniaku vo výkaloch je od 20 do 40 mol / kg. Ak je indikátor vyšší ako normálne, dôvodom je prítomnosť procesu rozpadu v črevách. K tomuto procesu dochádza, keď dochádza k nadmernej produkcii bielkovín počas zápalu črevných stien. Bez ďalšieho vyšetrenia nie je možné určiť presnú príčinu tohto javu. Koprogram so zvýšenou hodnotou amoniaku môže byť len dôvodom na vymenovanie dodatočného vyšetrenia.

    rastlinná vláknina

    Rozpustná a nerozpustná vláknina sa môže nachádzať vo výkaloch. Prítomnosť rozpustnej vlákniny nie je normou. Pozoruje sa pri nedostatočnom príjme kyseliny chlorovodíkovej. Prítomnosť nerozpustnej vlákniny je normou a závisí od charakteru stravy.

    Vlákna spojivového tkaniva

    Sú to zvyšky potravín živočíšneho pôvodu. Normálne by táto zložka nemala byť prítomná vo výkaloch. Spojivové vlákna môžu byť prítomné pri nízkej žalúdočnej kyseline, nedostatku tráviacich enzýmov a nedostatku kyseliny chlorovodíkovej. Dôvodom môže byť gastritída alebo pankreatitída.

    Dešifrovanie analýzy u detí a dojčiat

    Odchýlka od normy jedného alebo druhého ukazovateľa v analýze výkalov môže naznačovať prítomnosť rôznych chorôb. Preto musíte poznať dekódovanie koprogramu u detí, ktorých ukazovatele sa líšia od dospelých.

    Napríklad dôležitým ukazovateľom je množstvo výkalov. Znížený alebo zvýšený indikátor môže naznačovať nedostatok produkcie žlče, porušenie pankreasu a iných orgánov tráviaceho systému.

    Dôležitá je aj dôslednosť. Pri tekutých hmotách možno posudzovať nadmernú sekréciu, kašovitú - o kolitíde, s penivými výkalmi - o fermentačnej dyspepsii a vysoká hustota môže spôsobiť kŕče a zápchu.

    Koprogram zahŕňa aj určenie farby výkalov. Môže sa líšiť v závislosti od stravy. Ale v niektorých prípadoch farba naznačuje možné problémy práca gastrointestinálneho traktu. Napríklad zelená alebo béžová farba naznačuje nadmernú črevnú motilitu. Červený odtieň označuje žalúdočný vred, čierny môže spôsobiť krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu.

    Dôležitým ukazovateľom je kyslosť výkalov. Nízky indikátor indikuje hnilobné procesy v gastrointestinálnom trakte a vysoký indikátor indikuje hnačku a fermentačné procesy.

    Zdravé dieťa by nemalo mať krv vo výkaloch. Ak je prítomný, príčinou môže byť slzenie alebo vnútorné krvácanie v hrubom čreve. Prítomnosť bielkovín v stolici naznačuje zápalové ochorenie čriev alebo nedostatočné trávenie potravy.

    Hlien je normálny len u dojčiat. U detí sa nestrávený tuk z materského mlieka vylučuje vo forme hlienu. Staršie deti by nemali mať hlien v stolici.

    Prítomnosť neutrálneho tuku vo výkaloch dieťaťa akéhokoľvek veku naznačuje porušenie pankreasu a žlčníka. A prítomnosť mastných kyselín je jasným znakom hnilobnej dyspepsie. Prítomnosť leukocytov alebo erytrocytov naznačuje ochorenia, ako je kolitída, hemoroidy alebo úplavica.


    Bilirubín u detí vo výkaloch by mal chýbať. Jeho prítomnosť varuje pred vysokou črevnou peristaltikou. Tento indikátor je spravidla prítomný vo výkaloch detí po užití antibiotík. Nízky stercobilín indikuje hepatitídu alebo cholongitídu a vysoký môže byť indikátorom anémie.

    Záver

    Výsledky testu stolice dospelého alebo dieťaťa môžu lekárovi umožniť podozrenie na množstvo gastrointestinálnych ochorení a iných porúch. Presnú diagnózu však možno urobiť až po dodatočnom vyšetrení. Preto by sme nemali nezávisle interpretovať výsledky koprogramu a ešte viac by sme na nich nemali začať samoliečbu.

    Coprogram (všeobecná analýza výkalov) - laboratórna štúdia výkalov s cieľom skontrolovať fungovanie orgánov tráviaceho traktu. Podľa výsledkov analýz je možné identifikovať poruchy v práci žalúdka, pankreasu, čriev, identifikovať účinnosť procesu trávenia, rýchlosť a kvalitu tráveného jedla.

    Hlavnými ukazovateľmi vykonávanej analýzy sú farba, konzistencia, vôňa, množstvo výkalov, ako aj prítomnosť abnormálnych inklúzií vo výkaloch (vajíčka helmintov, hlien, krv, častice potravy, svalové vlákna, zvýšené hladiny leukocytov). )

    Účel analýzy

    Pomocou všeobecnej analýzy výkalov je možné zistiť rozvíjajúci sa zápal, nedostatok enzýmov produkovaných tráviacim traktom, kolitídu inej povahy a dysbakteriózu. Veľmi často sa niekoľkokrát predpisuje dodávka výkalov na pokročilú laboratórnu analýzu. To vám umožňuje kontrolovať proces liečby a účinnosť liekov, ktoré pacient užíva.

    Výkaly sú konečným produktom trávenia v ľudskom tele, obsahujú všetky informácie o prechode potravy tráviacim traktom a informácie o práci orgánov, ktoré sa podieľajú na trávení potravy. Ak sa pri analýze výkalov zistia nejaké odchýlky, môže to naznačovať patologické poruchy v tráviacom procese a v samotných orgánoch, ktoré sa na ňom podieľajú. Na základe výsledkov štúdií lekár kontroluje:

    • dodržiavanie normy hladiny enzýmov a aktivity samotných enzýmov;
    • práca žalúdka na trávenie potravy;
    • prítomnosť zápalu;
    • helmintová infekcia;
    • prevaha patogénnej mikroflóry v čreve.

    Koprogram je tiež predpísaný pre podozrenie:

    • zápalové ochorenie pečene;
    • zápal pankreasu (pankreatitída);
    • ulcerózna kolitída (spastická, nešpecifická);
    • zápal žlčníka.

    Pravidlá pre dodávanie výkalov na analýzu

    Pri absolvovaní analýzy je veľmi dôležité vylúčiť akékoľvek faktory, ktoré môžu ovplyvniť chemické zloženie stolice a skresliť výsledky. Preto sa pred zberom biomateriálu uskutoční nasledujúca príprava:

    1. 2-3 dni pred odoslaním materiálu na analýzu z denné menu potraviny ako: mäso, ryby, repa, paradajky by sa mali vylúčiť.
    2. Prestaňte užívať akékoľvek lieky. Ak môže pauza spôsobiť negatívne dôsledky v liečbe alebo v stave pacienta, určite by ste sa mali o tom poradiť s lekárom.
    3. Ženám by sa počas menštruácie nemali odoberať vzorky stolice.
    4. Materiál nemôžete zbierať, ak po diagnostikovaní pomocou endoskopického zariadenia alebo vylepšenia kontrastu (irrigoskopia, rádiografia, sigmoidoskopia, kolonoskopia) ešte neuplynuli 2-4 dni.
    5. Výkaly na analýzu sa odoberajú až po hygiene análnej oblasti a pohybe čriev prirodzeným spôsobom. V žiadnom prípade by ste nemali užívať materiál po čistiacej klystíre, po užití laxatív alebo po rektálnych čapíkoch. Vzorka pre laboratórium by tiež mala byť bez moču a sekrétov z genitálií.
    6. Stolicu je potrebné doručiť na vyšetrenie najneskôr do 12 hodín od odberu.

    Fekálna analýza: norma a patológia

    Laboratórny výskum sa vykonáva podľa niekoľkých kritérií:

    • fyzické ukazovatele;
    • biochemické ukazovatele;
    • mikroskopické ukazovatele.

    Fyzické ukazovatele

    Akákoľvek zmena alebo odchýlka od normy fyzikálne vlastnosti výkaly v koprograme naznačujú prítomnosť akýchkoľvek patológií v orgánoch tráviaceho traktu. Farba, tvar, konzistencia - na všetkom záleží. Ste prvou osobou, ktorá to vidí a ak máte nejaké varovné príznaky, navštívte lekára.

    Dospelí a deti od 1 roka

    Indikátor Norm Odchýlky od normy, príčiny
    Farba Hnedá.

    Čierna (iba ak v posledných dňoch človek jedol drogy so železom, aktívnym uhlím alebo bizmutom a niektoré potraviny: čierne ríbezle, čučoriedky).

    Čierna:
    • gastrointestinálne krvácanie;
    • vredy, erózie v dvanástniku alebo črevách;
    • nádory v žalúdku alebo črevách;
    • gastritída, kolitída, Crohnova choroba.

    Tmavohnedá:

    • prevaha bielkovín v strave;
    • znížená tráviaca kapacita žalúdka.

    Výkaly s červeným alebo bordovým odtieňom:

    • ulcerózna kolitída.

    Žltá, svetlo žltá:

    • zápal pankreasu (pankreatitída).

    Svetlošedá, takmer biela:

    • zablokovanie žlčových ciest;
    • zápalový proces v pečeni.
    množstvo 90-300 g/deň K zvýšeniu objemu výkalov (polyfekálnej hmoty) dochádza, keď:
    • Crohnova choroba;
    • pankreatitída;
    • enteritída;
    • hepatitída typu A.

    Zníženie objemu výkalov (oligofekália) nastáva, keď:

    • ťažká forma hypotyreózy (nedostatočná sekrécia hormónov štítnej žľazy);
    • chronická kolitída;
    • nádory v hrubom čreve;
    • čiastočná alebo úplná intestinálna obštrukcia;
    • zúženie črevného kanála v dôsledku zápalového procesu v sliznici;
    • vredy žalúdka a dvanástnika.
    Vôňa Pravidelné, fekálne. Štipľavý, páchnuci, hnilý zápach:
    • prevaha hnilobnej flóry v čreve;
    • fermentačné procesy.

    Kyslá vôňa:

    • veľké množstvo nestrávených mastných kyselín (fermentatívna dyspepsia).

    Zápach kyseliny maslovej:

    • nedostatok enzýmov, ktoré rozkladajú častice potravy v črevách;
    • rýchle odstránenie výkalov z hrubého čreva.
    Konzistencia a tvar Mäkké, výkaly, zdobené, vo forme klobás, Husté výkaly vo forme oddelených hrudiek (ovčie výkaly):
    • zápcha;
    • zúženie lúmenu črevných kanálikov (stenóza).

    Kašovitý, neformovaný:

    • nedostatočne aktívny proces trávenia uhľohydrátov (fermentatívna dyspepsia);
    • kolitída.

    Tekuté, neformované:

    • hnačka.

    Masť na výkaly v tvare stuhy:

    • kŕče čriev;
    • mechanické prekážky v črevných kanáloch (nádory, jazvy, cudzie telesá);
    • nedostatočné množstvo žlče.

    Penivé, vodnaté, neformované:

    • fermentatívna dyspepsia;
    • črevné infekcie;
    • cholera.
    Nečistota (hlien, krv) Chýba. Hlien vo výkaloch:
    • zápalové procesy v črevách;
    • infekčné choroby (dyzentéria, salmonelóza).
    • hemoroidy akéhokoľvek typu;
    • praskliny a vredy zvierača;
    • polypy v hrubom čreve a konečníku;
    • divertikulóza;
    • krvácanie z hrubého čreva;
    • nádory v procese rozpadu.

    Deti do 1 roka

    Indikátor Norm Odchýlka od normy, príčiny
    Materské mlieko Umelé zmesi
    Farba Žltá, zelená, čierna (ale iba ak užívate doplnky železa). Šedá (cementová) zelená, čierna (v závislosti od liekov na báze železa). Čierna:
    • gastrointestinálne krvácanie (hlavne z horných častí).

    Tmavohnedá:

    • dysbióza s prevahou hnilobnej mikroflóry;
    • zápcha;
    • prejedanie.

    Svetlé, belavé:

    • rotavírusové infekcie.
    množstvo Do 1 mesiaca do 20 g / deň.

    Od 1 mesiaca do 1 roka až do 50 g / deň.

    Do 1 mesiaca - do 30 g / deň.

    Od 1 mesiaca do 1 roka - do 60 g / deň.

    Zvýšený objem stolice (polyfaeces):
    • hnačka;
    • Crohnova choroba;
    • hepatitída.

    Znížený objem stolice (oligofeces):

    • kolitída.
    Vôňa Kyslé. Hnilobný. Urážlivé (kyslé alebo hnilobnejšie):
    • dysbakterióza;
    • zápcha.
    Konzistencia, tvar Neformované: viskózne, kašovité. Tvrdé, husté výkaly vo forme samostatných hrudiek:
    • spastická zápcha;
    • nízka evakuačná kapacita čreva;
    • nedostatočný príjem tekutín.
    Nečistota (hlien, krv) U dojčiat v prvých 3 mesiacoch života je povolené len malé množstvo hlienu. nie Krv na povrchu výkalov alebo zmiešaná s nimi:
    • krvácanie z hrubého alebo tenkého čreva;
    • ulcerózna kolitída (v 2% prípadov sa prejavuje u detí prvého roku života);
    • nedostatok laktázy;
    • patologická infekcia čreva.

    Biochemické ukazovatele

    Biochemický rozbor sa vykonáva na potvrdenie podozrení na skryté vnútorné krvácanie, ako aj na zistenie kyslosti prostredia a súladu s normou obsiahnutou v orgánoch tráviaceho traktu enzýmov.

    Dospelí a deti od 1 roka

    Indikátor Norm Patológia, príčiny
    ph Neutrálna kyslosť: 7,0-7,5 Znížená kyslosť:
    • prevaha mastných kyselín v tenkom čreve;
    • dysbakterióza spôsobená patogénnou, hnilobnou flórou.
    • Zvýšená kyslosť:
    • nadmerná konzumácia mäsových výrobkov.
    Bilirubín Chýba. Prítomnosť bilirubínu vo výkaloch:
    • hnačka;
    • dysbakterióza, ktorá vznikla na pozadí dlhodobého užívania antibiotík.
    Sterkobilin 75-350 mg / deň. Zvýšený obsah stercobilínu:
    • nadmerná funkcia sleziny;
    • otrava ťažkými kovmi, lieky nasleduje hemolýza erytrocytov.

    Zníženie hladiny stercobilínu (alebo jeho úplná absencia):

    • kamene v žlčníku;
    • akútna fáza pankreatitídy;
    • hepatitída.

    Deti do 1 roka

    Mikroskopické indikátory

    Mikroskopická analýza výkalov sa vykonáva s cieľom identifikovať kvantitatívny a kvalitatívny pomer patogénnej a prospešnej črevnej mikroflóry. V prípade, že sa v koprograme zistí jasná prevaha patogénnych mikroorganizmov, v laboratóriu sa odoberú vzorky na citlivosť izolovaných patogénnych baktérií na antimikrobiálne lieky, čo umožňuje zvoliť optimálnu liečbu.

    Dešifrovanie indikátorov

    U detí a dospelých sú odchýlky v analýze od špecifikovanej normy spôsobené rovnakými dôvodmi.

    Soli mastných kyselín (mydlá)

    Tento prvok je zvyškovým produktom spracovania mastných kyselín črevami. Ich malý obsah v stolici je prípustný. To naznačuje normálne fungovanie tráviacich orgánov. Akákoľvek odchýlka od normy môže byť spôsobená niekoľkými nasledujúcimi dôvodmi:

    • pankreatitída;
    • ochorenie pečene alebo žlčníka;
    • poruchy funkcie čriev (porušenie jeho absorpčnej kapacity);
    • rýchle stiahnutie výkalov;
    • fermentatívna dyspepsia.

    Neutrálny tuk

    Neutrálne tuky sú komplexné zlúčeniny, zdroj energie pre bunky ľudského tela. Keď orgány tráviaceho traktu fungujú normálne, neutrálne tuky sa spracovávajú bezo zvyšku. Malé množstvo z nich vo výkaloch je povolené u detí mladších ako 1 rok, pretože ich systémy podpory života ešte nie sú tak dobre vyvinuté ako u dospelých. Zvyčajne sa nakoniec tvoria o 1,5 až 2 roky.

    U dospelých a detí starších ako dva roky môže prítomnosť neutrálnych tukov naznačovať nasledujúce patológie:

    • pankreatitída;
    • nedostatočné množstvo žlče vstupujúcej do tenkého čreva;
    • zvýšená peristaltika črevných stien.

    Mastné kyseliny

    Produkt rozkladu neutrálnych tukov. Ich malý obsah je povolený len u malých detí, keďže ich enzýmový systém ešte nie je úplne vytvorený.

    U detí po 2 rokoch a dospelých sa obsah tohto prvku vo výkaloch vyskytuje v dôsledku:

    • pankreatitída;
    • nedostatočné množstvo žlče vstupujúcej do tenkého čreva v dôsledku existujúcich patológií v pečeni a žlčových cestách;
    • zvýšená peristaltika črevných stien.

    škrob

    • zápal žalúdka;
    • zvýšená peristaltika črevných stien;
    • fermentatívna alebo hnilobná dyspepsia.

    rastlinná vláknina

    Diétna vláknina sa nachádza vo všetkých rastlinách bez výnimky. Musia byť telom úplne spracované (stráviteľná vláknina) a nie obsiahnuté v konečnom produkte trávenia – stolici. Vláknina sa dá zistiť počas laboratórny výskum v ľudských výkaloch s nadmernou konzumáciou rastlinných potravín alebo s:

    • tráviaca nedostatočnosť;
    • nedostatok pankreatických enzýmov;
    • ulcerózna kolitída v akútnom štádiu.

    Svalové vlákna

    Produkt spracovania bielkovinových potravín (mäsa) tráviacimi orgánmi. Pri nadmernej konzumácii mäsitých pokrmov je povolený určitý obsah svalových vlákien v stolici, ale musia byť bez pozdĺžneho a priečneho pruhovania, to znamená, že ich štruktúra sa musí úplne zmeniť pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

    Fekálna analýza je dôležitým nástrojom pri štúdiu chorôb a fungovania tráviaceho systému. Najmä štúdium výkalov vám umožňuje určiť stav takých orgánov, ako sú: pečeň, žalúdok, pankreas a samotné tenké a hrubé črevo. A hoci táto štúdia nie je taká bežná ako vyšetrenie krvi alebo moču, výsledky získané pri jej vykonávaní umožňujú lekárovi získať pomerne podrobný obraz o vašom zdravotnom stave, príčinách akýchkoľvek chorôb tráviaceho systému a následne aj vymenovanie najvhodnejšej liečby pre vás.


    Normy všeobecnej analýzy výkalov

    Všeobecná analýza výkalov - normálne ukazovatele
    Vek a typ kŕmenia
    Analytické ukazovatele Dojčenie Umelé kŕmenie staršie deti dospelých
    • množstvo
    40-50 g / deň. 30-40 g / deň. 100-250 g / deň. 100-250 g / deň.
    • Dôslednosť
    lepkavý, viskózny (kašovitý) konzistencia tmelu zdobené zdobené
    • Farba
    žltá, zlatožltá, žltozelená žltohnedá hnedá hnedá
    • Vôňa
    kyslý hnilobný Fekálne, nie ostré Fekálne, nie ostré
    • Kyslosť (pH)
    4,8-5,8 6,8-7,5 7,0-7,5 7,0-7,5
    • Sliz
    chýba chýba chýba
    • Krv
    chýba chýba chýba chýba
    • Rozpustný proteín
    chýba chýba chýba chýba
    • Sterkobilin
    prítomný prítomný 75-350 mg / deň. 75-350 mg / deň.
    • Bilirubín
    prítomný prítomný chýba chýba
    • Amoniak
    20-40 mmol/kg 20-40 mmol/kg
    • Detritus
    Rôzne množstvo Rôzne množstvo Rôzne množstvo Rôzne množstvo
    • Svalové vlákna
    Málo alebo žiadne chýba chýba
    • Vlákna spojivového tkaniva
    chýba chýba chýba chýba
    • škrob
    chýba chýba chýba chýba
    • Rastlinná vláknina (stráviteľná)
    chýba chýba chýba chýba
    • Neutrálny tuk
    Kvapky Malé množstvo chýba chýba
    • Mastné kyseliny
    Malé množstvo kryštálov chýba chýba
    • Mydlá
    V malom množstve V malom množstve Menšia suma Menšia suma
    • Leukocyty
    slobodný slobodný Single v príprave Single v príprave


    Množstvo výkalov

    Norma množstva výkalov


    Deti od 1 mesiaca do 6 mesiacov: - dojčenie 40-50 g / deň; umelé kŕmenie 30-40 g / deň.
    Množstvo stolice sa môže meniť v závislosti od druhu a množstva skonzumovanej potravy. Zvyčajne pri konzumácii potravín obsahujúcich veľké množstvo potravín rastlinného pôvodu (zelenina, obilniny, ovocie) sa množstvo výkalov zvyšuje a pri konzumácii živočíšnych produktov (mäso, ryby) bude množstvo výkalov menšie, ale v rámci normy. limity. Existuje však niekoľko prípadov, keď množstvo výkalov môže byť väčšie alebo menšie ako normálne:

    Príčiny zvýšenia množstva výkalov

    • Porušenie sekrécie žlče (cholelitiáza, cholecystitída)
    • Črevná malabsorpcia (enteritída)
    • Porušenie trávenia v tenkom čreve (fermentatívna a hnilobná dyspepsia)
    • Zvýšená črevná motilita (hnačka)
    • Znížená funkcia pankreasu (pankreatitída)

    Príčiny poklesu množstva výkalov

    • Najčastejšou príčinou je zápcha.

    Konzistencia výkalov

    Norma konzistencie výkalov


    Konzistenciu stolice ovplyvňuje množstvo tekutiny, ktorú obsahuje. Stolica zvyčajne obsahuje asi 70-75% tekutiny (vody) a zvyšok tvoria zvyšky spracovanej potravy, odumreté baktérie a bunky z povrchu čreva.

    Existuje niekoľko prípadov, keď sa výkaly môžu líšiť od vytvorenej konzistencie:

    Príčiny zmien v konzistencii výkalov

    • Veľmi hustá stolica(tiež nazývané ovce) - (pri zápche, stenóze hrubého čreva, kŕčoch hrubého čreva)
    • kašovitá stolica(zvýšená črevná motilita, zvýšená črevná sekrécia, kolitída s hnačkou, fermentačná dyspepsia)
    • masť(zhoršená sekrécia pankreasu (chronická pankreatitída), nedostatok odtoku žlče (cholelitiáza, cholecystitída)
    • Kvapalina(porucha trávenia v tenkom čreve (dyspepsia), malabsorpcia alebo nadmerné vylučovanie tekutín v hrubom čreve)
    • Penivý(môže byť s fermentačnou dyspepsiou)

    farba stolice

    Norma farby stolice


    Farba výkalov závisí od množstva stercobilínu v ňom obsiahnutého (normálny pigment obsiahnutý vo výkaloch). Farba výkalov je zvyčajne ovplyvnená povahou konzumovanej potravy, používaním prípravkov obsahujúcich železo alebo bizmut.

    Príčiny odfarbenia výkalov

    • Dechtovité alebo čierne(konzumácia ríbezlí, čučoriedok, bizmutových prípravkov (Vikalin, Vikair, Bisal), môže sa objaviť aj krvácanie z hornej časti tráviaceho traktu)
    • Tmavohnedá(konzumácia veľkého množstva bielkovín, poruchy trávenia v žalúdku, kolitída, zápcha, hnilobná dyspepsia)
    • Svetlo hnedá(pri konzumácii veľkého množstva rastlinnej potravy zvýšená črevná motilita)
    • Červenkasté(môže sa vyskytnúť pri ulceróznej kolitíde)
    • Zelená (zvýšený obsah bilirubínu, biliverdínu, so zvýšenou intestinálnou motilitou)
    • Zeleno čierna(pri užívaní doplnkov železa)
    • Svetlo žltá(poruchy funkcie pankreasu (pankreatitída), dyspepsia)
    • sivobiela(mechanické upchatie žlčovodu (choledocholitiáza), akútna pankreatitída, hepatitída)

    Vôňa výkalov

    Norma zápachu výkalov


    Zápach výkalov sa tvorí z prítomnosti produktov rozkladu skonzumovaných potravín. Hlavnými zložkami sú také aromatické látky ako skatol, indol, fenol, sírovodík a metán.

    Príčiny zmeny zápachu

    • Fetid(nadmerná sekrécia hrubého čreva, dysfunkcia pankreasu (pankreatitída), porušenie odtoku žlče (cholecystitída s choledocholitiázou))
    • Hnilobný(hnilobná dyspepsia, tráviace ťažkosti, kolitída, črevné motorické poruchy)
    • Kyslé(fermentatívna dyspepsia)
    • Vôňa kyseliny maslovej(zrýchlená evakuácia z hrubého čreva)

    kyslosť výkalov(pH)

    Miera kyslosti výkalov



    Výkyvy acidobázického stavu čreva a stolice zasa ovplyvňuje stav bakteriálnej flóry čreva. Pri prebytku baktérií sa pH môže posunúť na kyslú stranu na pH-6,8. Taktiež pri veľkom príjme sacharidov sa môže pH posunúť na kyslú stranu kvôli možnému začiatku fermentácie. Pri nadmernej konzumácii bielkovín, alebo pri ochoreniach ovplyvňujúcich trávenie bielkovín môžu v črevách nastať hnilobné procesy, ktoré môžu posunúť pH na zásaditú stranu.

    Príčiny zmien pH výkalov

    • Mierne zásadité pH 7,8-8,0 (s nedostatočným trávením v tenkom čreve)
    • Alkalické - pH 8,0-8,5 (zhoršená sekrécia pankreasu, hypersekrécia v hrubom čreve, kolitída, zápcha)
    • Ostro alkalické - pH> 8,5 (hnilobná dyspepsia)
    • Kyselina - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

    Hlien v stolici

    Norma hlienu vo výkaloch


    Hlien je produkovaný črevným epitelom a hrá úlohu pri prechode stolice, evakuácii črevného obsahu a pri odstraňovaní patogénnych organizmov z čreva.

    Podobné články