Zirgan - silmageel. Zirgan geel oftalmoloogilised analoogid Silma salv zirgan

Enamikul juhtudel võite analoogina kasutada atsükloviiri või muid viirusevastaseid ravimeid. Enne analoogi ostmist lugege selle juhiseid.

On olemas süstitav vorm - cymevene.

Hind

Keskmine hind internetis* : 891 lk.

• äge pindmine keratiit;
• konjunktiviit.

Pange tähele, et gantsükloviiri geeli koostis ei ole algselt ette nähtud võrkkesta tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks. Kuigi see asjaolu ei välista võimalust kasutada range meditsiinilise järelevalve all.

Vaatamata gantsükloviiri (see on selle ravimi põhikomponent) efektiivsusele tuleb ravimit võtta ainult arstiga konsulteerides. Enesediagnoos on sageli ekslik ja reaktsioon Gantsükloviirile on enamikul juhtudel individuaalne.

Annustamine ja manustamine

Zirgani oftalmoloogilist viirusevastast geeli kasutatakse järgmiselt:

• esimene faas kestab kuni sarvkesta täieliku taasepiteliseerumiseni;
• ravi esimeses faasis on annus 5 korda päevas, 1 tilk;
• instillatsioon tehakse ettevaatlikult kahjustatud silma alumisse konjunktiivikotti, serva ettevaatlikult keerates;
• teine ​​faas kestab 7 päeva;
• teises faasis on annus 3 korda 1 tilk;
• üldine ravikuur on 21 päeva;
• ravikuuri kestuse pikendamine ei ole soovitatav.

Vastunäidustused

Ravimi zirgan kasutamisel tuleb arvestada mitmete vastunäidustustega:

• individuaalne talumatus atsükloviiri, gantsükloviiri ja mis tahes üksikute komponentide suhtes (ülitundlikkus võib põhjustada allergilisi reaktsioone);
• alla 12-aastased lapsed;
• laktatsiooniperiood;
• raseduse seisund.

Tuleb märkida, et:

• Ravim võitleb herpesviiruse ja selle tagajärgedega. Teistest viirustest põhjustatud konjunktiviiti ja keratiiti zirganiga ei ravita;
• Teadaoleva immuunpuudulikkusega patsiendid ei tohi selle ravimiga ennast ravida. Selleteemalisi uuringuid ei ole läbi viidud, andmed tootjalt puuduvad.

Katsed on sobimatud. Täpse diagnoosi saamiseks külastage kindlasti arste (silmaarst, immunoloog, viroloog).

Muud ettevaatusabinõud:

• taotlemine on vastuvõetamatu silma geel Gantsükloviir keeruliste seadmete ja seadmetega töötamisel, samuti autojuhtimise ajal (ravim võib mõjutada keskendumisvõimet);
• ravimi kokkupuude pehmete kontaktläätsedega on vastunäidustatud (need tuleb silmadest eemaldada ja paigaldada pärast ravimi zirgani tilgutamist mitte varem kui 15 minutit hiljem);
• ravimil on genotoksilisus, seetõttu peavad fertiilses eas inimesed pärast ravikuuri lõppu järgima kohaliku rasestumisvastase vahendi reegleid 3 kuu jooksul (eriti kui võimalik rasedus soovitud).

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ja ajal rinnaga toitmine Zirgani ei soovitata naistele. Äärmuslikel juhtudel lahendatakse probleem individuaalselt pädeva arstiga.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• konjunktiivi hüperemia;
• mööduva iseloomuga põletustunne silmas;
• pindmine laiguline (täpiline) keratiit;
• kipitus silmas;
• kahjustatud silma limaskesta ärritus;
• ajutine hägune nägemine;

Tähelepanu! Tihedamini kõrvalmõjud tekkida ravimi zirgan liigsest kuritarvitamisest või individuaalsest talumatusest. Võtke otsekohe ühendust oma arstiga, et otsustada, kas jätkata Ganciclovir Sandoz kasutamist või lõpetada selle kasutamine.

Koostis ja farmakokineetika

See ravim on viirusevastane ravim kohalik rakendus. Loodud spetsiaalselt oftalmoloogiliste probleemide lahendamiseks. Ravimi koostis:

• peamine toimeaine on Gantsükloviiri komponent (1,5 mg / 1 g zirgani silmageeli);
• abiained - puhastatud vesi, sorbitool, bensalkooniumkloriid, naatriumhüdroksiid, karbomeer.

Toimeaine gantsükloviir pärsib inimese herpes simplex viiruse (nii 1. kui ka 2. tüüpi) replikatsiooni. Patsientide jälgimise tulemuste kohaselt vähenevad pindmised herpeedilised kahjustused märgatavalt juba pärast esimest 10-15 päeva pindmise keratiidi ravi zirganiga.

muud

Mida veel peate ZIRGAN®-i kohta teadma:

• pakkimine - toru 5 g;
• hoida lastele kättesaamatus kohas;
• säilitustemperatuur mitte üle 25 kraadi;
• suletud kujul säilivusaeg 3 aastat;
• pärast tuubi avamist kasutage ravimit zirgan 4 nädala jooksul (käitlege kasutamata jääk);
• turustaja Vene Föderatsioonis on Santen JSC (Moskva);
• lavastus Farmila-Thea Pharmaceutici S.p.A (Itaalia);
• Laboratories Thea registreerimistunnistuse omanik (Prantsusmaa).

Silmageeli Zirgan on mitu aastat edukalt kasutatud oftalmoloogilises praktikas herpes simplex viiruse põhjustatud põletikuliste silmahaiguste raviks. Selles artiklis käsitleme ravimi kasutamise iseärasusi, selle omadusi, mis põhinevad toimeaine toimel, sarnaseid ravimeid ja seda ravimit kasutanud patsientide ülevaateid.

Tegevuse koosseis ja kirjeldus

Zirgan on värvitu silmageel, mida toodetakse 5-grammistes tuubides. Ravimi toimeaine on gantsükloviir. Selle kontsentratsioon geelis on 1,5 mg 1 g kohta.

Wikipedia ütleb, et gantsükloviir on viirusevastane aine, mida kasutatakse tsütomegaloviiruse infektsiooni (CMV) raviks ja ennetamiseks. Tuletame meelde, et tsütomegaloviirus kuulub herpesviiruste perekonda ja täpsemalt inimese 5. tüüpi herpesviiruste hulka.

Geelis sisalduvad abiained on säilitusained ja paksendajad. Need on bensalkooniumkloriid, sorbitool, puhastatud vesi, karbomeer ja naatriumhüdroksiid.

Kuidas aktiivne komponent töötab? Keemilise struktuuri järgi on gantsükloviir nukleosiid, mis on võimeline aeglustama herpesrühma viiruste, eriti 1. ja 2. tüüpi viiruste replikatsiooni. Lihtsate sõnadega, takistab see viirusel endast koopiaid tegemast ja neid inimraku DNA-sse sisestamast.

Organismi sattudes muundub aine aktiivseks vormiks (gantsükloviirtrifosfaat) ja hakkab konkureerivalt alla suruma viiruse DNA polümeraasi (DNA jagunemises osalev ensüüm) kiiremini kui raku polümeraas ise. See ei ole aga ühepäevane protsess, kuna toimeaine kontsentratsiooni vähenemisega taastub viiruse DNA replikatsioon.

Näidustused kasutamiseks

Kuigi gantsükloviir on aktiivne mitut tüüpi viiruste vastu, on Zirgani oftalmogeeli kasutamine näidustatud peamiselt pindmise keratiidi (silma sarvkesta põletik) raviks, mille on põhjustanud 1. ja 2. tüüpi Herpes simplex viirus.

Herpeetilist keratiiti ravitakse mitte ainult viirusevastaste ravimitega, vaid ka ravimitega, millel on antiherpeetiline toime.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus ühe komponendi suhtes;
• allergiline reaktsioon atsükloviiri ja selle derivaatide suhtes;
• alla 12-aastased isikud;
• rasedad ja imetavad.

Juhendis juhitakse erilist tähelepanu asjaolule, et mitmed uuringud on leidnud teratogeenset aktiivsust (loote arenguhäired), samuti mõju järglaste sünnivõimele ja potentsiaalset genotoksilisust. Seetõttu on ravikuuri ajal ja 3 kuud pärast selle lõppu tungivalt soovitatav end seksuaalvahekorra ajal kaitsta.

Rakendusviis

Geelivorm võimaldab ravimil püsida silmas kauem kui silmatilgad, kuid siiski on efekti saavutamiseks ravimi kasutamine üsna sage: 1 tilk 5 korda päevas kuni sarvkesta täieliku epiteelini. Pärast seda jätkatakse ravi veel nädala jooksul, tilgutades 1 tilk kolm korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 21 päeva.

Geel asetatakse kahjustatud silma konjunktiivikotti. Käed peavad olema puhtad.

erijuhised

See ravim kuulub retseptiravimite hulka, mis tähendab, et seda peaks määrama ainult arst konkreetsete näidustuste korral. Ei ole kindlaks tehtud, et ravimil oleks tõhus toime teist tüüpi viiruste põhjustatud keratokonjunktiviidi korral. Samuti ei ole läbi viidud uuringuid Zirgani mõju kohta immuunpuudulikkusega inimeste kehale.

Bensalkooniumkloriid, mis on ravimi osa, võib põhjustada silmade punetust ja ärritust. Lisaks mõjub see pehmetele kontaktläätsedele hävitavalt, muutes nende värvi. Seetõttu tuleb enne silmageeli pealekandmist läätsed eemaldada. Nende edasine paigaldamine peaks toimuma mitte varem kui 15 minutit pärast geeli kasutamist.

Ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast viaali avamist tuleb geel siiski ära kasutada 4 nädala jooksul.

Analoogid

Geeli üks suurimaid miinuseid on selle hind. Selle kirjutamise ajal oli see 800-850 rubla. Seetõttu on mõnel inimesel küsimus, kas ravimit on võimalik sarnasega asendada ravim.

Kui võtta arvesse, et farmakoloogias on tavaks pidada analoogideks sama toimeainega, kuid erinevate kaubamärkide all toodetud ravimeid, siis Zirganil on selliseid analooge vähe. Ukrainas tuntakse seda ravimit silmageelina Virgan.

Gantsükloviiriga on koostises registreeritud ka Cymeven, kuid see on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks, see tähendab, et see ei sobi viirusliku silmahaiguse lokaalseks raviks.

Silmade salvid Virolex ja Zovirax on oma toimelt lähedased, mille aktiivne komponent on atsükloviir. Kui Zirgani omandamisel on raskusi, võib arst pidada sobivaks lisada üks neist raviskeemi.

"Iseloomulik: Koosseis
silmageel ZIRGAN
1 g:
- gantsükloviir 1,5 mg;
Abiained: bensalkooniumkloriid, karbomeer, sorbitool, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi.
Talugrupp: Viirusevastased ravimid.
Farmaatsia tegevus: Gantsükloviir 9 – [(1,3-dihüdroksü-2-propoksü)metüül]guaniin ehk DHPG on nukleosiid, mis pärsib herpes simplex viiruste (herpes simplex tüübid 1 ja 2, tsütomegaloviirus) ja nende serotüüpide 1, 2 adenoviiruste replikatsiooni. 4, 6, 8, 10, 19, 22, 28.
Nakatunud rakkudes muundatakse gantsükloviir gantsükloviirtrifosfaadiks, toimeaine aktiivseks vormiks. Fosforüülimine toimub valdavalt nakatunud rakkudes ja gantsükloviirtrifosfaadi kontsentratsioon nakatamata rakkudes on 10 korda madalam.
Gantsükloviirtrifosfaadi viirusevastane toime seisneb viiruse DNA sünteesi pärssimises kahe mehhanismi kaudu: viiruse DNA polümeraasi konkureeriv inhibeerimine ja otsene inkorporeerimine viiruse DNA-sse, blokeerides selle laienemise.
Farmakokineetika: Inimestel oli pärast ZIRGAN'i oftalmilist kasutamist pindmise herpeetilise keratiidi raviks 5 korda päevas 11-15 päeva jooksul tundliku analüütilise meetodiga (kvantitatiivne piirmäär: 0,005 µg/ml) määratud gantsükloviiri tase plasmas väga madal: keskmiselt 0,013 µg/ml (0=0,037).
Näidustused: Herpes simplex viiruse põhjustatud ägeda pindmise keratiidi ravi.
Vastunäidustused:Ülitundlikkus gantsükloviiri, atsükloviiri või mõne ZIRGANi komponendi suhtes.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Lapsepõlv.
Doseerimine: Tilgutage kahjustatud silma alumisse konjunktiivikotti 1 tilk 5 korda päevas kuni sarvkesta täieliku epiteliseerumiseni, seejärel 1 tilk 3 korda päevas 7 päeva jooksul.
Ravi kestus ei tohi ületada 21 päeva.
Kõrvalmõju: Nägemisorgani küljelt:
- väga sageli (> 1/10) - mööduv põletus- või kipitustunne silmas;
- sageli (> 1/100,<1/10) - поверхностный крапчатый кератит.
Erijuhised: ZIRGAN ei ole ette nähtud võrkkesta tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks.
Efektiivsus teist tüüpi viiruste põhjustatud keratokonjunktiviidi korral ei ole tõestatud.
Immuunpuudulikkusega patsientidel ei ole spetsiifilisi uuringuid läbi viidud.
Fertiilses eas naised peavad ravi ajal ja kolme kuu jooksul pärast ravi lõppu kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.
Loomkatsetes leitud genotoksilisuse tõttu soovitatakse ZIRGAN oftalmoloogilist geeli kasutavatel meestel ravi ajal ja kolm kuud pärast ravi lõppu kasutada kohalikke rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi).
Bensalkooniumkloriid võib põhjustada silmade ärritust ja pehmete kontaktläätsede värvimuutust. Vältige ravimi sattumist pehmetele kontaktläätsedele. Enne ravimi kasutamist on soovitatav kontaktläätsed eemaldada ja uuesti paigaldada mitte varem kui 15 minutit pärast instillatsiooni.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal.
ZIRGAN'i ei soovitata kasutada raseduse või imetamise ajal.
Lapsed.
Ravimit ei soovitata lastele.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel. Võimaliku nägemiskahjustuse tõttu ravi ajal ZIRGANiga ei tohi te autot juhtida ega mehhanismidega töötada. "

Selle toote analooge ei leitud.

Allahindlus!

DÜNAMO. Pole eluline

Elektroonilise liikmekaardi "Dynamo" omanikele - 5% allahindlust sortimendile, mis ei allu riiklikule hinnaregulatsioonile (mitte VED)

ROSPROFZHEL. Pole elutähtis ravim.

ROSPROFZHELi liikme elektroonilise ametiühingupileti omanikud - 5% allahindlust

Programmi üksikasjad: www.rpz-card.ru

YOLKA. Pole elutähtis ravim.

YOLKA elektroonilise õpilaspileti omanikele - 5% allahindlust sortimendile, mis ei allu riiklikule hinnaregulatsioonile (mitte VED).

Farmila-Tea Pharmaceuticals S.p.A.

Päritoluriik

Itaalia

Tooterühm

Meeleelundid /nägemine, kuulmine/

Viirusevastane aine

Vabastamise vormid

• 5 g - (1) - papppakendid.

Annustamisvormi kirjeldus

• Värvitu silma geel.

farmakoloogiline toime

Viirusevastane aine. See on guaniini sünteetiline analoog. Keemiline struktuur sarnaneb atsükloviiriga. Raku sees metaboliseeritakse gantsükloviir järjestikku monofosfaadiks rakulise desoksüguanosiinkinaasi osalusel, seejärel aktiivseks gantsükloviirtrifosfaadiks. Substraadina toimides ja DNA-sse lülitades inhibeerib gantsükloviirtrifosfaat konkureerivalt viiruse DNA sünteesi. See viib DNA sünteesi pärssimiseni, pärssides DNA ahela pikenemist. Gantsükloviir inhibeerib viiruse DNA polümeraasi aktiivsemalt kui isegi rakuline polümeraas. Aktiivne tsütomegaloviiruse, 1. ja 2. tüüpi Herpes simplex viiruse, Varicella zosteri, Epstein-Barri viiruse vastu. Kliinilised uuringud on läbi viidud ainult CMV-nakkuse kohta.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist veidi. Biosaadavus on 6-9%. Cmax vereplasmas pärast suukaudset manustamist saavutatakse 1,8 tunni pärast, intravenoossel manustamisel - 1 tunni jooksul.Jaotub kõigis kudedes, läbib platsentat. Vd on 0,74 l/kg. Seondumine plasmavalkudega - 1-2%. Eritub uriiniga. T1/2 pärast suukaudset manustamist on 3,1-5,5 tundi, sissejuhatuse korral - 2,9 tundi.

Eritingimused

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel kasutada ettevaatusega. See patsientide kategooria nõuab annustamisskeemi korrigeerimist sõltuvalt CC suurusest. Ravi ajal on vajalik perifeerse vere pildi ja neerufunktsiooni regulaarne jälgimine. Sõltuvalt neutropeenia ja trombotsütopeenia astmest on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine või ajutine ravi katkestamine, kuni ilmnevad vereloome taastumise nähud. Gantsükloviiri samaaegne kasutamine selliste ravimitega nagu dapsoon, pentamidiin, fluorotsütosiin, vinkristiin, vinblastiin, adriamütsiin, amfoteritsiin B, trimetoprimi ja sulfoonamiidide kombinatsioonid on õigustatud ainult juhul, kui ravist oodatav kasu kaalub üles võimaliku riski. Gantsükloviiri tohib manustada ainult intravenoosselt, sest i / m või s / c süstid põhjustavad tõsist kudede ärritust. Tilgutamisega peaks kaasnema vastav veekoormus. Alla 12-aastastel lastel kasutatakse gantsükloviiri juhtudel, kui ravi eeldatav kasu kaalub üles kõrvaltoimete riski. Suurtes annustes kasutamisel on meestel võimalik pärssida spermatogeneesi ja naistel viljakust. Fertiilses eas mehed ja naised peavad raviperioodi jooksul kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Samuti julgustatakse mehi kasutama rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid 90 päeva jooksul pärast ravi lõppu.

Koosseis

• gantsükloviir 1,5 mg Abiained: bensalkooniumkloriid - 75 mg, karbomeer - 4,83 mg, sorbitool - 50 mg, naatriumhüdroksiid - q.s. kuni pH 7,4, puhastatud vesi kuni 1 g.

ZIRGANi näidustused kasutamiseks

• Herpes simplex viiruse põhjustatud ägeda pindmise keratiidi ravi

ZIRGAN vastunäidustused

• Neutropeenia (neutrofiilide absoluutarv alla 0,5 × 109/l, trombotsütopeenia (trombotsüütide arv alla 25 × 109/l), raske neerufunktsiooni häire, kaasasündinud ja vastsündinu tsütomegaloviiruse infektsioon, rasedus, ülitundlikkus gantsükloviiri või atsükloviiri suhtes.

ZIRGANi kõrvaltoimed

• Hemopoeetilisest süsteemist: neutropeenia, trombotsütopeenia, aneemia, eosinofiilia. Kesknärvisüsteemi poolelt: obsessiivsed seisundid või õudusunenäod, ataksia, kooma, segasus, unetus, pearinglus, peavalu, närvilisus, paresteesia, psühhoos, krambid. Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, suukuivus, kõhuvalu, anoreksia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, muutused maksafunktsiooni laboratoorsetes parameetrites. Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: arütmia, arteriaalne hüpertensioon või hüpotensioon. Allergilised reaktsioonid: palavik, nahalööve, sügelus, urtikaaria. Kuseteede süsteemist: hematuuria, suurenenud plasma kreatiniini ja uurea sisaldus, suurenenud vere uurea lämmastiku sisaldus. Kohalikud reaktsioonid: põletik, valu, flebiit süstekohas. Muud: hüpoglükeemia, düspnoe, alopeetsia.

ravimite koostoime

Probenetsiid ja teised neerutuubulite sekretsiooni või reabsorptsiooni pärssivad ravimid võivad vähendada gantsükloviiri kliirensit ja pikendada selle poolväärtusaega. Gantsükloviiri ja dapsooni, pentamidiini, fluorotsütosiini, vinkristiini, vinblastiini, adriamütsiini, amfoteritsiin B, trimetoprimi ja sulfoonamiidide kombinatsioonide samaaegsel kasutamisel võib tekkida aditiivne toksilisus. Zidovudiini ja gantsükloviiri kombineeritud kasutamine suurendab neutropeenia tekkeriski. Gantsükloviiri ja imipeneemi ja tsilastatiini kombinatsiooni samaaegsel kasutamisel täheldatakse üldistatud krampe.

Säilitustingimused

• hoida lastest eemal

Teave esitatud