Уралдааныг үргэлжлүүлэх хүсэлтэй олон эрчүүд хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхгүй бол өөрөө үүнд буруутай гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ асуудал нь ихэвчлэн илүү хүчтэй сексийн төлөөлөгчдөд байдаг.

Статистикийн мэдээгээр эрэгтэй үргүйдэл өнөө үед тийм ч ховор биш юм. Хамгаалалтгүй бэлгийн амьдралын туршид хосууд хүүхэдтэй болж чадаагүй бол тохиолдлын 45% -д нь эрэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн тогтолцооны асуудал оношлогддог.

Мэдээжийн хэрэг, хүчирхэг сексийн төлөөлөгчид үргүйдлийн гол шалтгаан нь юу болохыг гайхаж байна. Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржих чадвар нь эр бэлгийн эсийн тоо хэмжээ, чанараас шууд хамаардаг. Энэ тохиолдолд бэлгийн үйл ажиллагаа нь хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эрэгтэй хүний ​​бие секунд тутамд хэдэн мянган эр бэлгийн эсийг үүсгэдэг. Энэ үйл явц нь бэлгийн бойжилтоос хойш тасралтгүй явагддаг. Үүний үр дүнд бэлгийн харьцааны үед хамгийн амьдрах чадвартай, хамгийн хурдан эр бэлгийн эс нь эмэгтэйн өндгөн эсэд хүрч, түүнийг бордох чадвартай байдаг. Гэхдээ ийм үйл явцад бүтэлгүйтэх хэд хэдэн шалтгаан бий.

Эрэгтэйчүүдийн үргүйдэл нь дараахь зүйлээс шалтгаална.

• spermatozoa-ийн дутагдал (тэдний хөдөлгөөн, амьдрах чадвар муудсан);
• тэдний тоо огцом буурах;
• судасжилтын дагуу эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг зөрчих, түүнчлэн гаднаас нь гадагшлуулах.

Мэргэжилтнүүд ийм өөрчлөлтийг үүсгэж болох хамгийн нийтлэг шалтгааныг тодорхойлдог.

• Тохиолдлын 15% -д варикоцелийн дараа эрэгтэйчүүд үргүйдэлд ордог. Энэ өвчин нь төмсөгний судлууд, түүнчлэн эр бэлгийн эсийг (өөрөөр хэлбэл эр бэлгийн эсийг зайлуулдаг тусгай суваг) тэлэх явдал юм. Варикоцелийн улмаас төмсөг дэх температур нэмэгдэж, тэдний ажил тасалдаж, эр бэлгийн эс гэмтдэг.
• Тохиолдлын 10-12% -д үргүйдэл нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн гэмтэл, гэмтэлээс үүдэлтэй байдаг. Жишээ нь, мушгирах эсвэл буугаагүй төмсөг.
• Тохиолдлын 10 орчим хувь нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа муудах нь халдварт өвчинтэй холбоотой байдаг. Тэдгээрийн дотор тэмбүү, заг хүйтэн, трихомониаз, хламиди гэх мэт. Гэсэн хэдий ч эрэгтэй хүний ​​бэлгийн үйл ажиллагаанд хамгийн муу нөлөө нь "гахайн хавдар" гэж нэрлэгддэг гахайн хавдар юм.

Генетикийн түвшинд эрэгтэйчүүдийн үргүйдэл

Эрдэмтэд эрчүүдийн үргүйдлийн 30-50% нь генетикийн эмгэгээс шалтгаалдаг болохыг тогтоожээ. Генийн мутацийн үр дүнд spermatozoa-ийн морфологийн болон үржил шимт шинж чанар өөрчлөгдөж, сүүлчийнх нь хөдөлгөөн зогсдог.

Генетикийн үргүйдлийн хамгийн том эрсдэлүүд нь:

• Эр бэлгийн эс дэх хамгийн бага хэмжээний эр бэлгийн эс дагалддаг oligozoospermia өвчтэй эрэгтэйчүүдэд. Сперматогенез муудаж, төмсөгний хэмжээ багасдаг.
• Эрэгтэйчүүдийн 5% нь судасжилтын хоёр талын зөрчил буюу аплазитай байдаг. Энэ эмгэг нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн сулрахад хүргэдэг. Тэдний бүтэц өөрчлөгдөж, цистик фиброз ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 75% -д удамшдаг.
• Хосуудын 3-4% нь хоёроос дээш удаа зулбасан түүхтэй. Ийм тохиолдолд хромосомын хэвийн бус зохицуулалт ихэвчлэн оношлогддог.
• Азооспермитэй эрэгтэйчүүдийн 3-4% -д. Энэ нь сперматогенезийг зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Даун синдром, бөөрний олон уйланхайт өвчин, миотоник дистрофи, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үүсэх гажиг, зарим төрлийн цус багадалт нь эрэгтэй хүний ​​үргүйдэлтэй холбоотой байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч үргүйдлийн шалтгаанууд

Залуу эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн хоёрдогч нийтлэг шалтгаан бол шээсний замын үрэвсэл юм. Ихэнх тохиолдолд уретрит, простатит зэрэг өвчний улмаас нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Мөн бэлгийн харьцааны хямрал байдаг. Жишээлбэл, эрт бэлгийн харьцаанд орох эсвэл бэлгийн сулрал. Энэ жагсаалтад эрэгтэй хүний ​​​​дархлааны үргүйдлийн шалтгаанууд, тухайлбал, бие нь өөрийн spermatozoa-ийг гэмтээдэг тусгай бодис үүсгэдэг дархлааны тогтолцоог зөрчих шалтгаануудыг багтаасан болно.

Гормоны тасалдал нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Хамгийн аюултай зөрчлүүдийн нэг бол эр бэлгийн даавар болох тестостероны дутагдал юм. Заримдаа хүн өөрөө өвдөлтийн шинж тэмдгийг олж мэдэрдэг бөгөөд эмчилгээ нь бие даан эхэлдэг тул хяналтгүй эм ууж эхэлдэг. Энэ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Гормоны эм, анаболикийн хяналтгүй хэрэглээ нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, дотоод шүүрлийн эмгэг, бэлэг эрхтний халдварын түүх, хими эмчилгээ, бэлэг эрхтэнд шууд мэс засал хийх, хооллох эмгэг (хэт идэх эсвэл эсрэгээр хатуу хоолны дэглэм) зэрэгт нөлөөлдөг. Эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл нь мансууруулах бодис, архи, тамхи тогтмол хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно.

Байгаль орчны төлөв байдал нь пестицид, цацраг туяа, витамин С, түүнчлэн цайр дутагдалд нөлөөлдөг. Цаашлаад, орчин үеийн хүмүүсихэвчлэн тэдний биеийг буруу эмчилдэг. Тэд бариу хувцас өмсөж, саунд орох эсвэл спортын үйл ажиллагаанд стресс ихэсдэг. Энэ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Энэ эмгэгийн сэтгэл зүйн гол шалтгаануудын нэг нь стресс юм. Эцсийн эцэст, сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн хүрээ, соматик эрүүл мэндийн хоорондын холбоо маш ойрхон байдаг. Хүнд стрессийн улмаас бие нь өвчинд илүү өртөмтгий болдог. Архаг стресс нь байнгын сэтгэлийн хямрал, дархлааны системийг дарангуйлахад хүргэдэг. Энэ нь янз бүрийн үйл ажиллагааны доголдол үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ихэнхдээ сэтгэлийн хямрал, дархлааны дарамт нь дааврын ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг. Тэд дотоод эрхтний үйл ажиллагааг доройтуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Олон сэтгэл судлаачид эрэгтэй үргүйдэл нь тодорхой сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалах үйл ажиллагаа гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Ийм хүчин зүйл нь өөрийн гэсэн орон байргүй байх, удахгүй болох эцэг болох тухай дотоод айдас, ажил мэргэжлийн чиг баримжаа, түншийн найдваргүй байдал, тогтворгүй байдал байж болно. гэр бүлийн харилцаа, түүнчлэн бага насны сэтгэл зүйн гэмтэл.

Үргүйдлийн зарим шалтгааныг арилгах, эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг тогтворжуулах боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтний бүрэн эрхэд хамаарна.

Ялангуяа Николай Арсентьевын хувьд

Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч үргүйдэл

Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч үргүйдэл

Эрэгтэй хүний ​​хоёрдогч үргүйдэл нь дор хаяж нэг удаа хамтрагчийн өндөгийг эр бэлгийн эстэй нь бордуулах нь жирэмслэлтэнд хүргэсэн тохиолдолд оношлогдох боломжтой.

Урьд нь үржил шимтэй байсан хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа буурах нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж болох бөгөөд үүнд гэмтэл, мэс засал, гадны сөрөг нөлөөлөл, амьдралын хэв маяг болон бусад шалтгааны улмаас бид доор дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч үргүйдлийн шалтгаанууд

• Аарцгийн эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт үйл явц

Нөхөн үржихүйн үед эрэгтэй хүн төмсөг (орхит) ба эпидидимит (эпидидимит), түрүү булчирхай (түрүү булчирхайн үрэвсэл), шээсний суваг (уретрит), мөн үрийн цэврүүт (весикулит) эдэд үрэвсэлт үйл явц үүсч болно. . Тиймээс, жишээлбэл, наалдац нь эмчилгээгүй эпидидимитийн үр дүнд үүсдэг. Үүний үр дүнд судас бөглөрч, эр бэлгийн эсүүд шилжих чадвараа алддаг - 2-р зэргийн бөглөрөлтэй үргүйдэл үүсдэг. Цаг тухайд нь зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үйл явц нь дүрмээр бол архаг үе шатанд шилждэг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Зөвлөгөөнд бүртгүүлнэ үү

Буцаж залгах хүсэлт гарга

БЗДХ

scrotum-ийн эрхтнүүдийн гэмтэл, үйл ажиллагаа

Хорт хавдрын эмчилгээ (цацраг туяа, хими эмчилгээ)

Эзлэхүүн формацууд

Төмсөгний ойролцоо байрлах эзэлхүүний формаци (жишээлбэл, уйланхай) нь тэдгээрийг шахаж, судаснууд нь давхцдаг.

• Варикоцеле

Таргалалт, суурин амьдралын хэв маяг, байнгын өтгөн хатах, их хэмжээний бие бялдрын хүч чармайлт зэргээс болж эр бэлгийн эсийн венийн судаснууд үүсдэг.

• гидроцел

Саад үргүйдлийн үед IVF + ICSI хөтөлбөр үр дүнтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ үр хөврөлийн эсийг авахын тулд MESA, TESA, PESA зэрэг аргуудыг ашиглаж болно.

Хэрэв танд эрэгтэй хүний ​​хоёрдогч үргүйдэлтэй холбоотой асуулт байвал Нова клиникийн эмч нараас асууж болно. Та вэб сайтад байгаа утасны дугаар руу залгаж, цаг товлох товчийг ашиглан андрологич эмчийн цаг авах боломжтой.

Эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай юу?

Буцаж залгах хүсэлт гарга

Мэргэжилтнүүдэд зориулсан асуултууд

Эко Елена, 2019.09.18

Өдрийн мэнд! Надад хэлээч, гуурсыг салгасан лапароскопи байсан. IVF протоколыг эхлүүлэхийн тулд сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Мөн өөр нэг асуулт - нөхөр нь эр бэлгийн эсийг урьдчилан хандивлаж, хөлдөөсөнийг протоколд шилжүүлэхэд ашиглаж болох уу? Шилжүүлэгт ирэх боломж байхгүй болохоор

Хоосон уутанцар Ирина, 2019.09.18

Өдрийн мэнд. 1 протокол-amg 1.67; 32 жил; өдөөлт gonal 187.5 триггер диферелин 0.2: 7 ооцит хүлээн авсан, 5 дахь өдөр 1 үр хөврөл. 2 протокол-amg 1.26;34 жил; өдөөлт pergoveris 150+гональ 75; триггер ovitrel 250: өндөг байхгүй. Өдөөлт ажиллаагүй юм уу? Шалтгаан уу? Цаашид ямар урам зориг өгөх вэ?

Чанар муутай эмнэлгийн үйлчилгээ Надежда, 09/16/2019

Сайн байна уу, өөр эмнэлэгт тэд криотрансфер хийсэн, эмч энэ шилжүүлгийн хувьд тусгайлан хийсэн шинэ шинжилгээтэй танилцаагүй, зөвхөн 2 гормонтой, энэ нь хайхрамжгүй хандлага гэж үзэж болох уу, эмч нь дэмжих эм бичиж өгөх эрхтэй байсан уу , цус, шээс гэх мэт шинжилгээний үр дүнг ч мэдэлгүйгээр. Би нөхөн төлбөр авах хүсэлт гаргахаар төлөвлөж байна. Мөнгөчанар муутай үйлчилгээний төлөө

Умайн фиброма нь аденомиозтой хавсарсан Ирина, 2019-09-12

Эрхэм хүндэт Максим Станиславович! Асуудлынхаа талаар тантай холбоо барихыг хүсч байна. Би одоо 30 настай, 3 настай нэг хүүхэдтэй. 10 жилийн турш би аденомиозтой хавсарч олон тооны фибройд байдаг тул эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байсан. Зангилаанууд зогсохгүй, өсөлтийн динамик байдаг. Би нэг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй удаан уулзсан ч бусадтай зөвлөлдөхөөр нэмэлтээр очдог. Бүх эмч нар, хэт авиан шинжилгээг хийж, гиншиж, гиншиж, нэлээн залуу насандаа миний умай юу байна. Хэн ч эмчилгээ хийлгээгүй. Тэд жил гаруйн хугацаанд жирэмслэх боломжгүй, өндгөвчийг өдөөж, IVF-д илгээхийг хүсч байсан ч бие даан жирэмсэлж, ямар ч асуудалгүйгээр хийжээ. Намайг болон миний биеийг удаан ажигласан эмч дээр очоод бүх зүйл муу байна, бүх зүйл өсч байна, саркома болж доройтлоо айж байна, умайгаа авах шаардлагатай байна, өндгөвч үлд, тэдэнтэй бүх зүйл сайхан байна. Гэхдээ тэр намайг мэс засал хийдэг эмчтэй зөвлөлдөхөөр явуулсан, тэр сүүлчийн хэт авиан шинжилгээг хараад, сандал руу хараад, бүх зүйл асар том байна, үүнийг арилгах ёстой гэж хэлсэн, гэхдээ би нэлээд залуу байгаа тул үргэлж боломжтой байдаг. арилгах бөгөөд энэ нь хийж болох хамгийн сүүлийн зүйл юм гэж тэр хэлэв, луприд депогийн 3 тарилгыг цоолж үзье, бүх зүйл мэдэгдэхүйц буурч, та мэс заслыг хэсэг хугацаанд хойшлуулж болно. Одоо хоёр дахь хүүхэд нь нөхөртэйгээ хамт төлөвлөгөөнд ороогүй байна, хэрэв зөвхөн дараа нь, гэхдээ тэр хувьцааны ямар ч нөхцөл байхгүй гэж хэлсэн, одоо тарилгын дараа, эсвэл хэзээ ч. Ерөнхийдөө надад 2 сонголтыг санал болгосон - тариа хийж, дараа нь юу болохыг харах, эсвэл умайн хүзүүгээр умайгаа хэвтүүлэн зайлуулах. Сүүлчийн хэт авиан шинжилгээг 2019 оны 8-р сарын 22-нд сарын тэмдгийн 7 дахь өдөр, умайн хэмжээ: урт 120 мм, урд талдаа. 119, өргөн 120, тэгш бус контур, нэг төрлийн бус бүтэц, урд талын хана дагуух inter.subser. m / y 36 × 30, доод хэсэгт 52 × 30 мм, энэ нь төхөөрөмжөөр хэмжиж болох зүйл тул умай бүхэлдээ усан үзэм, эндометрийн 7 мм-1 үе шат, зүүн өндгөвч 34 × 15 зэрэг жижиг зангилаануудаар тасардаг. , өөрчлөлт байхгүй, баруун 35 ×18, өөрчлөлт байхгүй. Дүгнэлт: аденомиозтой хавсарсан олон тооны умайн фибройдууд. Үүнээс өмнө өмнөх хэт авиан шинжилгээг 2019 оны 4-р сарын 6-нд хийсэн, умайн хэмжээ: урт 98, урд тал нь. 110, өргөн 115, тэгш бус контур, нэг төрлийн бус бүтэц, ялгаа, урд талын ханан дээр. дэд м/y 38х32, хажуугийн хэмжээ нь 35х31 мм, эндометрийн хэмжээ 12 мм, өндгөвч өөрчлөгдөөгүй. 4-р сараас 8-р сар хүртэл умай нэмэгдэж, одоо жирэмсний 14 долоо хоногтой тэнцэж байгаа тул эмч маань цорын ганц гарц бол зайлуулах гэж үздэг. Тэрээр тарилга хийх нь цорын ганц гарц гэж үзэж байгаа боловч дараа нь Мирена спиральыг 5 жилийн турш цуцалж, умайд хүрэхгүй байх явдал юм. Бусад нинэкологич нар надтай юу хийхээ огт мэдэхгүй, шууд ярьдаг, бид тусалж чадахгүй, танд шал өөр түвшний мэргэжилтнүүд хэрэгтэй байна, би Гомель хотод ийм мэргэжилтнүүдийг бараг олохгүй байна. 2019 оны 6-р сарын 6-ны өдөр умайн хөндийгөөс соруулж авсан, үр дүнгийн дагуу бүх зүйл хэвийн, онош нь фибройдоз, эндометрийн эмгэг, аденомиозтой хавсарсан байна. Хаалт: шүүрлийн үе шатанд endometrium, дунд үе шат. Хавдрын маркеруудад хандивласан цус CA 125 -33, 11, HE 4 -81.53, ROMA premenopausal -21.31, ROMA postmenopausal - 27.87, PEA / CEA - 0.919. Гемоглобин 147, сийвэнгийн төмөр 21.7, ферритин 38.2. Дээрээс нь манай эмэгтэйчүүдийн эмч намайг умайн хүзүүнд уйланхай эмчлүүлэхээр явуулсан, дандаа үрэвсэлт түрхэц гарч байсан, эсийн шинжилгээ хэвийн, эмчлүүл, лаа ч тус болохгүй, юу ч туслахгүй, эмчлүүл, чи сайхан хүзүүтэй шинэ пенни шиг ирээрэй. Нэмэлт төлбөр аваад кольпоскопи хийлгэсэн, эмч идээт уйланхай байна, эмчлэх шаардлагатай байна, нүүрэн дээрх батга шиг агуулгатай, хаана ч арилахгүй гэсэн. Дөрөвдүгээр сарын 8-нд профессор миний умайн хүзүүг радио долгионоор тайлах мэс засал хийлгэж, хоёр сарын дараа тэр профессор дээр ирж, кольпоскопи хийлгэж, бүх зүйл эдгэрлээ, та нар шиг амьдар гэж хэлээд явуулсан. би гэртээ. Би дахин кольпоскопи хийлгэхээр өөр мэргэжилтэн дээр очсон, тэр хараад, шарх нь огт эдгээгүй байна, дахиад 2 сар эдгээгээд тэнд авирахгүй гэж хэлэв. Миний хамгийн сүүлд очсон эмч, хагалгаа хийлгэж, тариа хийлгээд үзээрэй гэж сандал дээр үзэхэд умайн хүзүүний байдал муу, эндометриозын голомт байгаа, энэ нь аблаци хийсний дараа байх магадлалтай гэж хэлсэн. Тэр ч байтугай зураг авч, хэр үрэвссэн, улаан бургунд өнгөтэй болохыг харуулсан тул хэрэв умайгаа авбал би чамд ийм хүзүү үлдээхгүй, энэ нь муу байна гэж хэлсэн. Хэрэв та тарилга хийвэл 3 сарын дараа намайг цоолуулж байх үед би хүзүүг дахин эмчилнэ, гэхдээ аблаци хийсэн профессортой хамт биш. Тэд сорилт хийлгэсэн, учир нь энэ тайралт хийсний дараа сарын тэмдгийн 16 дахь өдөр болон дараагийнхаас өмнө би сар бүр цус алддаг байсан ч өмнө нь миний бүх асуудалд ийм зүйл тохиолдож байгаагүй. Эмэгтэйчүүдийн эмч маань энэ нь салст бүрхэвчтэй холбоогүй, зүгээр л болсон, таны эндометриоз өөрөө мэдрэгдэж байна гэж хэлсэн тул ямар нэг аймшигтай зүйлийг үгүйсгэхийн тулд тэд намайг аспират авсан. Хагалгаа хийдэг энэ эмч эндометриозын голомттой умайн хүзүүнээс цус алдаж байна гэж хэлсэн. Тэд EMA-ийн талаар би үүнийг хийж чадахгүй гэж хэлдэг, учир нь миний умай бүхэлдээ усан үзэмээр бүрхэгдсэн тул энэ нь миний сонголт биш юм. Ийм нөхцөлд. Ийм урт бичвэр бичсэнд уучлаарай. Миний нөхцөл байдалд юу байж болох вэ, надад хэлээрэй. Эсвэл ямар ч сонголт байхгүй, зөвхөн умайн хүзүүний хамт умайг авах боломжтой. Гэхдээ 30 настай, ямар нэгэн байдлаар харгис хэрцгий ... Манай эмч нар ийм үзэл бодолтой байдаг, цус алддаг, умайн хүзүү нь муу, умай нь зангилаатай, бүх зүйл ургаж байна, эндометриоз, зөвхөн тусламжтайгаар арилгах болно. хэвлийн мэс засал. Үнэнийг хэлэхэд би лупид депо тарилга хийх нь утга учирыг олж харахгүй байна. Тэднийг цуцалсны дараа надад юу тохиолдох бол... Бодоод байна. Мөн миний нөхцөл байдалд умайн хүзүүтэй умайг зайлуулах шаардлагатай юу? Урьдчилан баярлалаа!

Сүүлийн үед хосууд хүүхэдтэй болж чадаагүй бол зөвхөн эмэгтэй хүн л буруутай гэж үздэг байсан. Энэ нь ойлгомжтой. Эцсийн эцэст, эр хүн үргэлж тэжээгч, хамгаалагч, эзэн гэж ойлгогддог. Тэр зүгээр л энэ чиглэлээр ямар ч асуудалтай байж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм ч үнэн биш юм. Хэрэв хосууд бүтэн жилийн турш хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсноор хүүхэдтэй болж чадаагүй бол хоёр түнш хоёулаа асуудалтай байдаг нь одоо батлагдсан. Энэ нь эрэгтэй хүн гэсэн үг юм. Мөн энэ магадлал бага биш юм.

Шинж тэмдэг

Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн шинж тэмдэг ихэвчлэн байдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Гэсэн хэдий ч аливаа эмгэгийн хамгийн үндсэн шинж тэмдэг нь мэдээжийн хэрэг хосууд хүүхэдтэй болж чадахгүй байх явдал юм.

Төрлийн

Эмч нар эрэгтэй үргүйдлийг хоёр төрөлд хуваадаг.

• Нууц үг. Энэ хэлбэр нь төмсөг үүсгэдэггүй гэдгээрээ онцлог юм шаардлагатай хэмжэээр бэлгийн эс. Энэ нь эргээд жирэмслэх боломжгүй болоход хүргэдэг.
• Саадтай. Үрийн шингэний замын бөглөрөлтөөс болж spermatozoa хөдөлгөөн боломжгүй болдог. Үр дүн нь үргүйдэл юм.

Шалтгаанууд

Эрэгтэй үргүйдэл үүсэх бүх шалтгааныг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

• үрэвсэл, өвчин болон бусад эмнэлгийн;
• сэтгэл зүйн;
• эр бэлгийн эсийн асуудал.

Эрэгтэй хүний ​​​​биед ямар нөлөө үзүүлдэгийг ойлгохын тулд тус бүрийг авч үзэх нь зүйтэй.

Анагаах ухаан

Энэ бүлэгт олон янзын шалтгаанууд багтдаг. Тэд энд байна:

• Үрэвсэл. Ихэнх тохиолдолд эр бэлгийн эсийг үйлдвэрлэх үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг үрэвсэлт үйл явц нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл явц юм. Харамсалтай нь эрэгтэйчүүдэд шээс бэлэгсийн тогтолцооны олон өвчнийг тодорхойлж, эмчлэхийн тулд эмчид хандах нь маш хэцүү байдаг. Гэхдээ простатит эсвэл жишээлбэл, уретрит нь хүүхэдтэй болоход улам бүр хэцүү байх шалтгаан болдог.
• Бэлгийн замаар дамжих халдварууд.Эдгээр өвчний ихэнх нь нэлээд далд байдаг бөгөөд өвчин нь аль хэдийн хангалттай хөгжсөн үед эрэгтэй хүн тэдний талаар олж мэдэх боломжтой. Мөн ийм өвчний үүсгэгч бичил биетүүд нь эр бэлгийн эсэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Үүний үр дүнд хүүхэдтэй болох оролдлого амжилтгүй болоход хүргэдэг. Тиймээс ямар ч тохиолдолд ийм өвчний эмчилгээг хойшлуулах боломжгүй тул мэргэжилтэнтэй нэн даруй холбоо барих нь дээр.
• Гормоны тасалдал.Эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил эрчүүдэд дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Энэ үйл явц өсвөр наснаас эхэлж, цаашдаа ч үргэлжилж болно. Ихэнхдээ тестостероны дутагдал байдаг бөгөөд энэ нь маш чухал юм эрэгтэй биемөн түүний бэлгийн хөгжлийг хариуцдаг. Бага хэмжээгээр хэрэглэснээс болж бэлгийн сулрал, хүүхэд жирэмслэх боломжгүй болдог.
• Өвчин, гэмтэл.Эрэгтэй хүний ​​​​бэлгийн эрхтнүүдийн нэг хэсэг нь гадна талд байдаг тул ямар нэгэн гэмтэл бэртэл авахгүй байх шаардлагатай. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнээс гадна эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг янз бүрийн өвчин байдаг. Үүнд, жишээлбэл, алдартай гахайн хавдар багтдаг бөгөөд үүний үр дүнд эрэгтэй хүн үргүй хэвээр үлддэг. Эсвэл жишээлбэл, нуруу, нурууны өвчин. Тэд нөхөн үржихүйн системтэй огт холбоогүй юм шиг санагддаг, гэхдээ тэдгээр нь бас сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
• Муу зуршил.Тэд бүх биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс эрэгтэй хүн архи уух дуртай бол нөхөн үржихүйн систем хэвийн ажиллана гэж бодож болохгүй. Тамхи татах нь ашиг тусаа өгөхгүй, харин эм нь бүр ч илүү.
• төрөлхийн гажиг.Үргүйдлийн шалтгаан нь төрөлхийн шалтгаан байж болно, жишээлбэл, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дутуу хөгжил, системийн бүтцийн хазайлт. Эсвэл phimosis - хөвчний арьс нь маш нарийн нүхтэй байдаг тул шодойн толгой ил гарах боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм зөрчлийг зөвхөн таван наснаас эхлэн нарийвчлалтай илрүүлж болно. Энэ нөхцөл байдал залуу залууст санаа зовохгүй байж болох ч ирээдүйд жирэмслэхтэй холбоотой асуудлаас зайлсхийхийн тулд тодорхой эмчилгээ хийх нь дээр.
• Өндөр температур.Эмч нар 35 хэмээс дээш температур нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг гэж үздэг. Ийм учраас та халуун усанд орох, ванн, саунд цугларахыг буруугаар ашиглах ёсгүй. Үүнээс гадна маш нягт, байгалийн бус дотуур хувцас нь мөн "хүлэмжийн нөлөө" үзүүлдэг.
• Хөдөлмөрийн хортой нөхцөл.Химийн бодистой ажиллах нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоонд асуудал үүсгэдэг.
• Эм. Сайжруулахын тулд стероид хэрэглэх дуртай эрчүүд булчингийн масс, харамсалтай нь таны биед нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулдаг. Дашрамд хэлэхэд антибиотик нь эрэгтэй хүний ​​үргүйдэлд хүргэдэг.
• Мэдрэлийн цочрол, сэтгэлийн хямрал.Хүн тайвширч чадахгүй бол амжилтанд хүрэх нь юу л бол. Та стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг хичээх хэрэгтэй.
• Эмэгтэйчүүдийн "харшил".Энэ хэллэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дархлааны үл нийцэх байдлыг илэрхийлдэг. Зүгээр л эмэгтэй биеэр бэлгийн эсийг хүлээн авдаггүй бөгөөд түүнийг үгүйсгэдэг. Ихэнхдээ ийм оношийг эхнэр, нөхөр бүх шинжилгээг аль хэдийн хийсэн тохиолдолд хийдэг. Эмчилгээ нь нэлээд урт боловч үр дүнг авчрах боломжтой.
• Гипоспадиас. Энэ нь шээсний сүвний нээлхийг буруу байрлуулсан шодойн хөгжлийн эмгэг юм. Үүний үр дүнд эр бэлгийн эс нь умайн хүзүүнд орохгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь жирэмслэлттэй холбоотой асуудал үүсгэдэг.
• Бэлгийн сулрал.Энэ тохиолдолд шодой нь ердөө л шаардлагатай хэмжээ, эзэлхүүндээ хүрч чаддаггүй бөгөөд энэ нь бүрэн бэлгийн харьцаанд ороход шаардлагатай байдаг.
• Мэдлэг хангалтгүй.Хүмүүс энэ асуудалд зүгээр л бичиг үсэг тайлагдаагүй байдаг.

Сэтгэл зүйн шалтгаанууд

Ихэнхдээ эрэгтэй үргүйдлийн шалтгаан нь сэтгэлзүйн зарим асуудал, үндэс суурь болдог. Жишээлбэл:

• Хэрэв хүү бага наснаасаа доромжлуулж, хүчирхийлэлд өртсөн бол насанд хүрсэн хойноо аав болох зохисгүй гэсэн бодол толгойд нь төрж магадгүй юм. Үүний үр дүнд бүх оролдлого амжилтгүй болно.
• Аав байхгүй байх нь ихэвчлэн хүү нялх хүүхэд болоход хүргэдэг. Дэлхий бүхэлдээ түүний эргэн тойронд эргэлдэж байгаа нь түүнд таалагддаг ч тэр өөрөө юунд ч хариуцлага хүлээхийг хүсдэггүй. Эхнэрийнхээ хувьд ээжтэйгээ адилхан халамжлах эмэгтэйг сонгож, хүүхдийн дүрд “өрсөлдөгч” байгаасай гэж хүсдэггүй.
• Гэвч хүү нь айлын ууган нь болохоор аавыгаа солих ёстой гэсэн эсрэгээр нөхцөл байдал бас бий. Үүний үр дүнд тэрээр илүү боловсорч гүйцсэн насандаа аавдаа ямар үүрэг хүлээдэг болохыг аль хэдийн ойлгож, бүр залхаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд хүүхэдтэй болох хүсэл алга болдог.
• Хүүхэд хамгийн сүүлд ирдэг. Эрэгтэй хүн эхлээд карьерын шат руу авирч, дараа нь материаллаг баялагт хүрэхийг хүсдэг ч хүүхэд энэ хүслийн урт жагсаалтын бараг сүүлчийн байрыг эзэлдэг. Тиймээс жирэмслэлттэй холбоотой асуудал үүсдэг.

Жирэмслэлттэй холбоотой асуудлын ийм шалтгаан нь тийм ч ховор биш юм. Тэднийг устгасны дараа, дүрмээр бол гэрлэсэн хосууд аз жаргалтай эцэг эх болж чаддаг. Өөрийгөө ойлгоход тань туслах сэтгэл зүйчтэй холбоо барих нь дээр.

Спермийн асуудал

Эдгээр нь зөвхөн эрчүүдэд хамаарах шалтгаанууд юм. Үрийн шингэний чанар, тоо хэмжээг зөрчсөний үр дүнд жирэмслэлттэй холбоотой асуудал үүсч болно. Үүнд:

• Эр бэлгийн эсийн идэвхтэй тоо бага. Баримт нь жирэмслэлтийн хувьд эр бэлгийн эс хангалттай идэвхтэй, хөдөлгөөнтэй байх ёстой. Үгүй бол үр дүн нь сөрөг байх болно. Дашрамд хэлэхэд энэ нь хамгийн нийтлэг шалтгаануудын нэг юм.
• Мөн үрийн шингэнд эр бэлгийн эс огт байхгүй байх тохиолдол гардаг. Энэ нь хоёр шалтгааны улмаас тохиолдож болно - тэдгээр нь огт үүсдэггүй, эсвэл бэлэг эрхтний сувгийн бөглөрөл байдаг.
• Үрийн шингэн дэх цөөн тооны амьд spermatozoa нь эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Энэ эмгэгийг олигосперми гэж нэрлэдэг.
• Мөн бага хэмжээний эр бэлгийн эсийг эмгэг гэж үздэг. Энэ тохиолдолд үтрээний хүчиллэг орчинг саармагжуулах боломжгүй тул үрийн шингэн үхдэг.
• Аливаа өвчний үр дүнд илэрч болох үрийн шингэнд олон тооны лейкоцитууд нь эрэгтэй хүний ​​бэлгийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.
• Их хэмжээний эр бэлгийн эс нь өөрөө сайн шинж биш юм. Баримт нь энэ тохиолдолд spermatozoa нь дутуу хөгжсөн байж магадгүй тул өндөгийг бордох чадваргүй байдаг.
• Ихэнхдээ spermatozoa нь тодорхой согогтой аль хэдийн үүсдэг бөгөөд энэ нь хүүхэдтэй болох магадлалд сөргөөр нөлөөлдөг.
• Эр бэлгийн эс огт байхгүй байх нь аливаа өвчний үр дүнд үүсдэг.

Таны харж байгаагаар маш олон шалтгаан байгаа бөгөөд тэдгээр нь маш олон янз байдаг.

Хоёрдогч үргүйдэл

Хоёрдогч эрэгтэй үргүйдэл гэдэг нь эмэгтэй хүн аль хэдийн хүүхэдтэй болсон эрэгтэйгээс жирэмслэх боломжгүй байх явдал юм. Ихэнхдээ энэ нь эмчлэгдээгүй өвчин, гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Үүний шалтгаан нь варикоцеле байж болно - эр бэлгийн эсийн венийн тэлэлт. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл хоёрдогч үргүйдэл арилна.

Эмчилгээ

Мэдээжийн хэрэг, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль аль нь эрэгтэй үргүйдлийг эмчлэх боломжтой эсэх асуудлыг сонирхож байна. Үүнийг хойшлуулахгүй бол эмчилдэг. Эмчилгээ нь өөр байж болно. Жишээлбэл:

• Эм.Эмч үргүйдэлд яг юу нөлөөлсөнөөс хамаарч шаардлагатай эмийг сонгоно. Хэрэв та үрэвслийг эмчлэх шаардлагатай бол энэ нь бактерийн эсрэг бодис байж болно. Гормоны эмгэгийн үед гормон агуулсан эмийг тогтооно. Эр бэлгийн эстэй холбоотой асуудлын хувьд витамины цогцолборыг эмчилгээнд хэрэглэж болно.
• Мэс заслын арга.Судасны судасжилттай холбоотой асуудал гарсан тохиолдолд хэрэглэнэ. Мэдээжийн хэрэг, мэс засал хийсний дараа сорви үлддэг бөгөөд энэ нь жирэмслэх боломжгүй болох шалтгаан болж болох ч эмчилгээний өөр арга хараахан гараагүй байна.
• Ардын эмчилгээ.Тэд мөн үргүйдлийн эмчилгээнд хэрэглэж болно. Заримдаа тэд энэ асуудлыг маш сайн хийдэг. Хамгийн гол нь үүнийг хэтрүүлж болохгүй, эмчилгээний өмнө эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Хэрэв эмчилгээ нь тус болохгүй бол эмчлэгч эмч хиймэл хээлтүүлгийг санал болгож болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Ирээдүйд ийм асуудал гарахаас зайлсхийхийн тулд та эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхийг хичээх хэрэгтэй, татгалзах хэрэгтэй Муу зуршил. Мэдээжийн хэрэг, бүх өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх ёстой бөгөөд тэд өөрсдөө алга болно гэж найдаж болохгүй. Спортоор хичээллэх, илүү их цаг зарцуулах нь зүйтэй цэвэр агаар. тухай мартаж болохгүй зөв хооллолт, эрүүл бус хоол хүнс ихээр хэрэглэхгүй байхыг хичээгээрэй. Нэмж дурдахад та стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх, бага сандарч, харин эсрэгээрээ амьдралаас таашаал авахыг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв гэнэт ямар нэгэн сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид хандаарай.

эрэгтэй үргүйдэл- тааламжгүй зүйл, гэхдээ үүнийг шийдвэрлэх боломжтой. Хамгийн чухал зүйл бол цөхрөлгүй, бууж өгөхгүй байх явдал юм.

Хоёрдогч үргүйдлийн оношийг эрэгтэй хүн аль хэдийн хүүхэдтэй болсон эсвэл түүний хамтрагч түүнээс дор хаяж нэг удаа жирэмсэлсэн тохиолдолд (төрөх, зулбах, зулбах) оношлогддог.

Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог, тохиолдлын гуравны нэг орчимд тохиолддог.

Эрэгтэйд хоёрдогч үргүйдэл нь аливаа өвчин, гэмтэл, түүнчлэн бусад олон хүчин зүйлээс шалтгаалсны дараа үүсдэг.

Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч үргүйдлийн шалтгаанууд:

• нөхөн үржихүйн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин (простатит, орхит, эпидидимит гэх мэт);
• бэлэг эрхтний халдварын түүх (заг хүйтэн, тэмбүү гэх мэт);
• түүхэн дэх халдварт өвчин (томуу, гахайн хавдар, сүрьеэ гэх мэт);
• варикоцел;
• бэлэг эрхтний гэмтэл;
• бэлэг эрхтэнд мэс заслын үйл ажиллагаа;
• дотоод шүүрлийн эмгэг / өвчин;
• хими эмчилгээ;
• дааврын эм уух;
• архины архаг хордлого;
• эм уух;
• тамхи татах;
• анаболик уух (булчингийн массыг барих үед);
• хортой нөхцөлхөдөлмөр (өндөр температур, хордлого, цацраг туяа бүхий өрөө);
• банн ба / эсвэл саунд байнга зочлох;
• хоол тэжээлийн эмгэг (хатуу хоолны дэглэм эсвэл хэт их идэх);
• бэлгийн харьцааны эмгэг (бэлгийн дур хүсэл буурах, бэлгийн сулрал гэх мэт);
• архаг стресс.

Хоёрдогч эрэгтэй үргүйдлийн оношлогоо

Эмч "хоёрдогч үргүйдэл" гэж оношлохын өмнө эрэгтэй хүнд дараахь үзлэгийг зааж өгдөг.

1. гормоны цусны шинжилгээ (тестостерон, LH, FSH, пролактин);
2. халдварын цусны шинжилгээ;
3. халдварын хувьд шээсний сүвний т рхэцийн шинжилгээ;
4. TRUS (түрүү булчирхай ба үрийн цэврүүтийг дамжих хэт авиан оношлогоо);
5. scrotum-ийн доплерометр.

Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч үргүйдлийн эмчилгээ

Эмчилгээ нь этиологи (шалтгаан) -аас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд хоёрдогч үргүйдлийг даван туулж болно. Зөв эмчилгээ хийснээр асуудал шийдэгддэг.

At архаг үрэвсэлт үйл явцыг илрүүлэх эсвэл бэлгийн замын халдварт өвчин, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, антибиотик эмчилгээ, витамин, ерөнхий бэхжүүлэх бодис гэх мэтийг тогтооно.

Нууцлаг үргүйдэлтэй , өөрөөр хэлбэл эр бэлгийн эс үүсэхтэй холбоотой асуудал гарсан тохиолдолд эр бэлгийн эс үүсэх үйл явц, түүний чанар, тоо хэмжээг эрс сайжруулдаг сперматогенезийг өдөөх бие даасан хөтөлбөрүүдийг амжилттай хэрэгжүүлдэг.

At саад тотгорүргүйдэл (эр бэлгийн эсийн ялгаралтыг зөрчих, судас нарийсалт), аргыг хэрэглэдэг. төмсөгний биопсиэр бэлгийн эсийг төмсөгний эдээс шууд авах. Ийм spermatozoa нь дараа нь хөтөлбөрт ашиглагддаг ЭКО. Өмнө нь ийм эмгэгийн үед эрчүүдэд ил тод байдлыг сэргээх мэс заслын аргыг санал болгож байсан (наалдацыг арилгах, нарийсгах), гэхдээ практикээс харахад энэ арга нь үргэлж амжилттай байдаггүй тул асуудал дахин эргэж магадгүй юм. Тиймээс энэ тохиолдолд IVF нь илүү хурдан бөгөөд илүү үр дүнтэй байх болно.

Гормоны эмгэг, дотоод шүүрлийн эмгэгийн үед дааврын эмчилгээг тогтооно. Гормоны хэвийн харьцаагаар сперматогенез сэргээгддэг.

Хэрэв эрэгтэй хүн химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмчилгээний курс дуусах хүртэл хүүхэдтэй болох хугацааг хойшлуулах шаардлагатай болно. Эмчилгээ хийхийн өмнө эр бэлгийн эсийг крио хадгалахыг зөвлөж байна хими эмчилгээ хийсний дараа spermatozoa чанар буурдаг.

Хэрэв үргүйдэл нь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, байнга тамхи татахтай холбоотой архаг хордлоготой холбоотой бол эдгээр сөрөг үр дагавраас татгалзвал хэсэг хугацааны дараа эр бэлгийн эсийн хэвийн үйл ажиллагаа сэргэж болно.

Варикоцелийн хүнд хэлбэрийн үед (үрний сувгийн венийн өргөжилт) зөвхөн мэс заслын эмчилгээ л тусалдаг.

Орчин үеийн нөхөн үржихүйн технологи

Хэрэв та өнгөрсөн өвчний үр дагавраас зайлсхийх эсвэл сөрөг хүчин зүйлүүдамжилтгүй болсон бөгөөд спермограмм нь "муу" хэвээр байгаа бөгөөд манай эмнэлэгт орчин үеийн нөхөн үржихүйн хэд хэдэн технологийг ашигладаг.

1. зохиомол хээлтүүлэг;
2. ICSI бүхий IVF.

зохиомол хээлтүүлэг

Зохиомол хээлтүүлэгт тусгайлан бэлдсэн эр бэлгийн эсийг ашигладаг. Хэрэв үрийн шингэнд эр бэлгийн эсийн бага концентраци (олигозоосперми) эсвэл идэвхгүй (астенозоосперми) байвал эр хүн манай крио банкинд эр бэлгийн эсийг "хуримтлуулах" боломжтой. Үүний тулд 2-3 удаа ирж үрийн шингэнээ гадагшлуулахад хангалттай. Spermatozoa нь илүүдэл фракц, салстаас цэвэрлэгдэж, төвлөрч, эмэгтэй хүний ​​умайд шууд тарихад хэрэглэнэ.

ICSI бүхий IVF

Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хамгийн ирээдүйтэй эр бэлгийн эсийг шууд өндөг рүү (ICSI) нэвтрүүлэх замаар IVF аргыг хэрэглэдэг.