• Тиапридын заалтууд. Тиаприд - хэрэглэх заавар, тун, гаж нөлөө, эсрэг заалт, үнэ, хаанаас худалдаж авах вэ - геотар эмийн лавлах ном. Тиаприд хэрэглэх заавар: арга ба тун

    02.10.2021

    Тиаприд бол тайвшруулах, нойрсуулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй антипсихотик эм (нейролептик) юм.

    Хувилбарын хэлбэр, найрлага

    Тунгийн хэлбэрүүд:

    • Шахмал: хавтгай цилиндр хэлбэртэй, цагаан эсвэл цагаан, бага зэрэг шаргал өнгөтэй (цэврүүт савлагаатай 10 ширхэг эсвэл гэрлээс хамгаалах шилэн саванд 30 ширхэг, картон хайрцагт 2 хайрцаг эсвэл 1 лонхтой);
    • Судсаар болон булчинд тарих уусмал: тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг өнгөтэй (ампулаар 2 мл, хайрцагны хайрцагт 10 ампулыг ампулын хутга эсвэл скрификаторын хамт; 5 ампулыг цэврүүт хайрцагт, картон хайрцагт 2 ампулыг ампулын хамт хийнэ. хутга эсвэл хутга).

    1 таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.

    • Идэвхтэй бодис: тиаприд (гидрохлорид хэлбэрээр) - 100 мг;
    • Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: төмсний цардуул, магнийн стеарат, лактоз моногидрат (сүүний сахар) ба повидон (бага молекул жинтэй эмнэлгийн PVP).

    1 мл уусмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

    • Идэвхтэй бодис: тиаприд (гидрохлорид хэлбэрээр) - 50 мг;
    • Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: натрийн хлорид ба тарилгын ус.

    Хэрэглэх заалт

    Шахмал хэлбэрээр Тиаприд нь дараахь өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

    • Хүчтэй архаг өвдөлтийн хам шинжнасанд хүрэгчдэд;
    • Насанд хүрэгчид, ялангуяа өндөр настан, архаг архидалттай үед түрэмгий байдал, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол;
    • Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд янз бүрийн төрлийн хорея;
    • Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд Жиль де ла Туретт хам шинж;
    • 6-аас дээш насны хүүхдэд түрэмгий, цочромтгой зан үйлийн эмгэг.

    Тарилгын уусмал хэлбэрээр эмийг дараахь өвчин, эмгэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

    • мэдрэлийн тик;
    • Нейроген гаралтай толгой өвдөх;
    • Психомоторын цочрол;
    • Цочмог ба архаг chorea;
    • Дискинетик ба гиперкинетик синдром (судасны гаралтай паркинсонизм, түүний дотор хожуу дискинези бүхий нейролептик хэрэглэх);
    • Хөгшрөлтийн хөдөлгөөний тогтворгүй байдал;
    • чичиргээ;
    • Архидан согтуурах үед зан үйлийн эмгэг;
    • Өндөр настан дахь зан үйлийн эмгэг;
    • Архины сэтгэцийн эмгэг;
    • Архидан согтуурах, мансууруулах бодисын донтолтоос үүдэлтэй таталтын синдром;
    • Архаг өвдөлтийн хам шинж (үүнд мөчдийн спастик өвдөлт, артралги, мэдрэлийн гаралтай өвдөлт, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн өвдөлт).

    Эсрэг заалтууд

    Тиапридын тунгийн хоёр хэлбэрийн хувьд:

    • Бөөр ба / эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
    • Гипертензийн хямрал;
    • Феохромоцитома оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн;
    • Жирэмсний I гурван сар;
    • хөхүүлэх хугацаа;
    • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

    Таблетуудад нэмэлтээр:

    • 6 хүртэлх насны хүүхдийн нас;
    • Пролактинаас хамааралтай хавдар, жишээлбэл, гипофиз пролактинома, хөхний хорт хавдар байгаа эсэх, сэжиглэх;
    • Сультопридыг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
    • Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдийг эс тооцвол допаминергик агонистуудыг (бромокриптин, апоморфин, каберголин, пирибедил, перголид, прамипексол, лисурид, хинаголид, энтакапон, ропинирол, амантадин) томилох хэрэгцээ;
    • Зүрхний хэм алдалтыг үүсгэдэг эмүүд, тухайлбал: Ia ангиллын хэм алдалтын эмүүд (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин) ба III ангиллын эмүүд (дофетилид, соталол, ибутилид, амиодарон), зарим антипсихотик эмүүд (трифлуоперазин, левомедололимазин, левомедолопромазин, квалоримазин, галомедолопромазин, а) , пимозид, дроперидол, тиоридазин, сульпирид);
    • Дараах эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх: судсаар винкамин, эритромицин, дифеманил, мизоластин, спарфлоксацин, цисаприд, моксифлоксацин, бепридил, леводопа.

    Шийдэлд нэмэлтээр: 7-аас доош насны хүүхдүүд.

    Тиапридыг болгоомжтой зааж өгдөг.

    • Хоёр тунгийн хэлбэр: декомпенсацийн үе шатанд байгаа зүрх судасны өвчин, эпилепси, Паркинсоны өвчин, бөөрний архаг дутагдал, хөгшрөлт;
    • Таблетууд (заавал биш): гипокалиеми, брадикарди (минутаас 55 цохилтоос бага), QT интервалын төрөлхийн суналт, архи агуулсан эм, түүнчлэн гипокалиеми үүсгэдэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, хүнд брадикарди (55 цохилтоос бага), уртасгах. QT интервал эсвэл зүрхний дамжуулалт буурсан.

    Хэрэглэх арга ба тун

    Тиаприд шахмалыг амаар авах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл эмчилгээг бага тунгаар эхэлж, аажмаар үр дүнтэй болгохыг зөвлөж байна.

    • Түрэмгий байдал, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол, ялангуяа өндөр настай эсвэл архаг архидалт: насанд хүрэгчид - 1-2 сарын турш өдөрт 200-300 мг, өндөр настан - өдөрт 2 удаа 50 мг. Шаардлагатай бол 2-3 хоног тутамд тунг 50-100 мг-аар нэмэгдүүлнэ. Өдөр тутмын хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь 300 мг;
    • Gilles de la Tourette хам шинж ба chorea: Насанд хүрэгчдэд зориулсан анхны тун нь өдөрт 25 мг байна. Дараа нь хамгийн бага үр дүнтэй хүрэх хүртэл аажмаар нэмэгдүүлнэ. Өдөр тутмын дундаж тун нь 300-800 мг хооронд хэлбэлздэг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд хэрэглэх тун: креатинины клиренс (CC) 11-20 мл / минут - насанд хүрсэн хүнд 1/2 тун, CC 10 мл / минут - 1/4 тун. 6-аас дээш насны хүүхдэд хоногийн тунг биеийн жингээс хамаарч тогтоодог - нэг кг жинд 3-6 мг-аар;
    • Насанд хүрэгчдэд хүчтэй архаг өвдөлтийн хамшинж: өдөрт 200-400 мг;
    • 6-аас дээш насны хүүхдэд түрэмгий, цочромтгой зан үйлийн эмгэг: өдөрт 100-150 мг.

    Тиапридын уусмал нь судсаар (IV) эсвэл булчинд (IM) тарих зориулалттай.

    • Өвдөлтгүй өвдөлт: өдөрт 200-400 мг;
    • Төөрөгдөл, сэтгэлийн хямрал: 4-6 цаг тутамд 400-1200 мг, хүнд тохиолдолд тунг 1800 мг хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг.

    CC 20 мл / минутаас бага бол хоногийн тунг 2 дахин, CC 10 мл / минутаас бага бол 4 дахин бууруулдаг.

    7-аас дээш насны хүүхдэд өдөрт 100-150 мг-аар тогтоодог. Өдөр тутмын хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь 300 мг.

    Сөрөг нөлөө

    Тиапридыг шахмал хэлбэрээр авах үед гарч болох гаж нөлөө:

    • Харьцангуй ихэвчлэн: нойрмоглох, нойргүйдэх, сэтгэлзүйн хөдөлгөөн, цочрол, ядрах, астения, хайхрамжгүй байдал, толгой өвдөх, толгой эргэх, цусны даралт ихсэх; Паркинсоны хам шинж бүхий өвчтөнүүдэд - брадикинези, чичиргээ, гиперсаливаци;
    • Ховор тохиолдолд: эрт дискинези ба дистони (окулогирийн хямрал, спастик torticollis, trismus); удаан хугацаагаар хэрэглэхэд - хоцрогдсон дискинези (мөхө, нүүр, хэлийг стереотипийн албадан хөдөлгөөн хийх);
    • Маш ховор тохиолддог (0.2% -иас бага): гиперпролактинеми ба түүнтэй холбоотой эмгэгүүд - цээжээр өвдөх, хөхний хавдах, галакторея, сарын тэмдэг буурах, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал; жин нэмэгдэх, байрлалын гипотензи, тосгуурын фибрилляци, QT уртасгах, нейролептик хорт хавдар.

    Мансууруулах бодисыг тарилгын уусмал хэлбэрээр хэрэглэх үед ажиглагдаж болзошгүй гаж нөлөө:

    • Ядаргаа, нойрмоглох, булчингийн тонус буурах, экстрапирамидын шинж тэмдэг, цочрол, эрт үе (тризм, нүдний хөдөлгөөний эмгэг, спастик тортиколис) ба хоцрогдсон дискинези, нейролептик хорт хавдар;
    • Гиперстимуляцийн үзэгдлүүд (шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд галлюцинатор-төөрөгдлийн шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал эсвэл сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэх);
    • Арьсны харшлын урвал, жин нэмэгдэх, хүч чадал буурах, галакторея, сарын тэмдэггүй болох, гинекомастиа, хөлдөх, гиперпролактинеми, ортостатик гипотензи, гипертерми.

    тусгай заавар

    Таблетаар эмчилгээг эхлэхээс өмнө QT интервалыг сунгахаас зайлсхийхийн тулд гипокалиемийг засах шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний явцад эмнэлзүйн зураг, электролитийн тэнцвэр, электрокардиограммыг хянах шаардлагатай.

    Тиапридтай эмчилгээ хийлгэх үед тархины органик гэмтэл, шингэн алдалт зэрэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хорт хавдрын нейролептик синдром үүсэхэд хүргэдэг.

    Тиапридын шахмал хэлбэрээр үүсгэгдсэн экстрапирамидын хам шинжийн үед допаминергик агонистуудын оронд антихолинергик эмийг хэрэглэнэ.

    Тарилгын эмчилгээний явцад та согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

    Эмийн аль тунгийн хэлбэрийг зааж өгөхөөс үл хамааран эмчилгээний явцад болгоомжтой хандах хэрэгтэй. тээврийн хэрэгсэлурвалын хурд, концентрацийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болзошгүй аюултай үйл ажиллагааг гүйцэтгэх.

    эмийн харилцан үйлчлэл

    Тиапридын уусмал нь төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмийн нөлөөг сайжруулдаг (барбитурат, бензодиазепин, мансууруулах өвдөлт намдаах эмба антигистаминууд), түүнчлэн ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагчид болон бусад даралт бууруулах эмүүд. Этанол ба леводопатай үл нийцэх.

    Tiaprid-ийг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг шахмал хэлбэрээр авах үед болзошгүй харилцан үйлчлэлийн урвалууд:

    • Гипокалиеми, брадикарди үүсгэдэг хэм алдагдалын эсрэг болон бусад эмүүд: тосгуурын фибрилляци, ховдолын хэм алдагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
    • Төвийн үйл ажиллагааг бууруулдаг гэсэн үг мэдрэлийн систем: дарангуйлах нөлөө нэмэгддэг;
    • АД буулгах эмүүд: биеийн гипотензи үүсэх магадлал нэмэгддэг;
    • Леводопа: харилцан антагонизм ажиглагдаж байна (энэ шалтгааны улмаас Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд хоёр эмийг хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар зааж өгөх ёстой);
    • Допаминергик агонистууд: сэтгэцийн эмгэг үүсч эсвэл нэмэгддэг (Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд Тиапридыг томилохдоо допаминергик эмийн тунг аажмаар бууруулж, бүрэн зогсоох хүртэл);
    • Архи: нейролептикийн тайвшруулах нөлөө нэмэгддэг.

    Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

    30ºС-ээс ихгүй температурт, гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.

    Хадгалах хугацаа - 5 жил.

    Тиаприд (гидрохлорид хэлбэрээр) (тиаприд)

    Мансууруулах бодисын найрлага, ялгаруулах хэлбэр

    30 ширхэг. - хар шилний лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол.
    30 ширхэг. - полимер лааз (1) - картон сав баглаа боодол.
    10 ширхэг. - үүрэн контурын савлагаа (3) - картон хайрцаг.

    фармакологийн нөлөө

    Орлуулсан бензамидын бүлгийн антипсихотик бодис (нейролептик). Антипсихотик нөлөө нь мезолимбик эсвэл мезокортик системийн допамин D 2 рецепторыг блоклосонтой холбоотой юм. Энэ нь interoceptive болон exeroceptive өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь тархины ишний торлог бүрхэвчийн адренорецепторуудыг блоклодог тул тайвшруулах нөлөөтэй; бөөлжих төвийн гох бүсийн допамин D 2 рецепторыг блоклохтой холбоотой үйлдэл; гипоталамус дахь допамин рецепторыг блоклосонтой холбоотой гипотермик үйлдэл.

    Фармакокинетик

    Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Цусан дахь Cmax-д 1 цагийн дараа хүрдэг Цусны сийвэнгийн уурагтай холбоо бага байдаг. BBB-ээр дамжин нэвтэрдэг. T 1/2 нь 3-4 цаг бөгөөд бөөрөөр ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

    Бөөрний дутагдлын үед тиапридын биеэс ялгарах явц удааширдаг.

    Үзүүлэлтүүд

    Хөгшин, түрэмгий байдал, ялангуяа архаг архидалт, өндөр настан; эмчилгээнд тэсвэртэй, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинж; chorea, Tourette-ийн өвчний tics, зан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, түрэмгийлэл, цочромтгой байдал дагалддаг.

    Эсрэг заалтууд

    Пролактинаас хамааралтай хавдар, феохромоцитома байгаа эсэх, сэжиглэх; тиаприд хэт мэдрэг байдал.

    Тун

    Хувь хүн, заалт, өвчтөний нас, хэрэглэсэн тунгийн хэлбэрээс хамаарна.

    Сөрөг нөлөө

    Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас:нойрмоглох, унтах эмгэг, цочрол, хайхрамжгүй байдал, толгой эргэх, толгой өвдөх, паркинсонизмын хам шинж; ховор тохиолддог - спастик torticollis, oculogeric хямрал, акатизи, хоцрогдсон дискинези; зарим тохиолдолд - ZNS.

    Дотоод шүүрлийн системээс:ховор тохиолддог - гиперпролактинемийн шинж тэмдэг (аменорея, галакторея, хөхний булчирхайн томрол, хөхний булчирхайн өвдөлт, бэлгийн сулрал, дур ханах чадвар буурах).

    Зүрх судасны тогтолцооны талаас: QT интервалын өсөлт, ортостатик гипотензи; зарим тохиолдолд - "пируэт" хэлбэрийн хэм алдагдал.

    эмийн харилцан үйлчлэл

    Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмийг (опиоид, антигистамин, барбитурат, бензодиазепин гэх мэт) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр төв мэдрэлийн тогтолцоонд дарангуйлах нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой.

    АД буулгах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гипотензи нөлөө нэмэгдэх боломжтой.

    тусгай заавар

    Эпилепситэй өвчтөнд таталт өгөхөд бэлэн байх босго багасч болзошгүй тул маш болгоомжтой хэрэглээрэй.

    Зүрх судасны хүнд өвчин, паркинсонизм, бөөрний дутагдал, түүнчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.

    Парентераль эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг.

    Тиаприд, леводопа, допамин рецепторын агонистууд (жишээлбэл, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лисурид, перголид, пирибедил, прамипексол, квинаголид) -тай эмчилгээний үед сультоприд хэрэглэхгүй байх; torsades de pointes үүсгэдэг эмүүд (I A ба III зэрэглэлийн хэм алдагдалын эсрэг эм, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, сультоприд, дроперидол, галоперидол, пимозид, бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин, венийн судсаар тарих, түүнчлэн венийн судсаар тарих зориулалттай эритромицин, морфлоксацин, пентамидин,).

    Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий.

    Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмыг удирдах чадварт үзүүлэх нөлөө

    Энэ нь анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын өндөр хурдыг шаарддаг өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэдэг.

    Жирэмслэлт ба хөхүүл

    Жирэмсэн үед тиапридыг зөвхөн үнэмлэхүй заалтын дагуу хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэнэ. Жирэмсэн үед эх нь тиаприд хүлээн авсан нярай хүүхдэд төв мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна.

    Тиаприд нь хөхний сүүгээр ялгардаг эсэх нь тодорхойгүй байна. Шаардлагатай бол хөхүүл үед хэрэглэх, хөхүүлэхийг зогсоох шаардлагатай.

    Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

    Бөөрний дутагдлын үед болгоомжтой хэрэглээрэй.

    Ахмад настанд хэрэглэнэ

    Өндөр настай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.

    Эмийн найрлагад идэвхтэй бодис орно - тиаприд гидрохлорид.

    Нэмэлт найрлага: лактоз, төмсний цардуул, повидон, магнийн стеарат, тарилгын ус.

    Гаргах маягт

    Тиаприд нь шахмал болон тарилгын уусмал хэлбэрээр байдаг. 100 мг шахмалыг контурын эсүүдэд 10 ширхэг, багцад 3 ширхэг эсвэл полимер саванд 30 шахмалаар савлана. Уусмалыг 2 мл ампулаар савлаж, нэг багцад 10 ширхэг.

    фармакологийн нөлөө

    Энэ эм нь нейролептик нөлөөтэй байдаг.

    Фармакодинамик ба фармакокинетик

    Тиаприд бол антипсихотик эм юм - хэвийн бус нейролептик . Энэ эм нь аль хэдийн мэдрэмтгий болсон допамин рецепторт нөлөөлдөг антидискинетик нөлөө үзүүлдэг бусад антипсихотик эм хэрэглэх үед. Үүний зэрэгцээ, эм уух нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хамаарлыг үүсгэдэггүй.

    Тиймээс Тиапридын үр нөлөө нь олон эмгэг, жишээлбэл, гипердопаминергик нөхцөлд илэрдэг. эсвэл сэтгэлзүйн зан үйлийн эмгэгүүд өвчтэй өвчтөнүүдэд ажиглагдаж болно эсвэл архины донтолт Ердийн антипсихотик эмтэй харьцуулахад мэдрэлийн гаж нөлөө багатай. Түүнчлэн, Тиаприд нь өвдөлт намдаах, бөөлжилтийн эсрэг, гипотермик нөлөөтэй байдаг.

    Бие махбодид орсны дараа эм хурдан шингэдэг. 200 мг эм уухад сийвэн дэх хамгийн их концентраци нэг цагийн дотор хүрдэг.

    Бодисын биологийн хүртээмж 75% байна. Хоолны өмнө эм уух нь 20% -иар нэмэгддэг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд шингээлт нь бага зэрэг удааширдаг.

    Идэвхтэй бодис нь бие махбодид хурдан тархаж, цус-тархины саад тотгор, ихэсээр дамжин нэвтэрдэг.

    Сийвэнгийн уурагтай холбоо тогтоогдоогүй байна - харьцангуй сул. Бага зэргийн үр дүнд идэвхгүй . Бие махбодоос ялгарах нь бөөрний тусламжтайгаар бараг өөрчлөгддөггүй.

    Хэрэглэх заалт

    Tiaprid-ийг насанд хүрсэн өвчтөнд болон 6-аас дээш насны хүүхдэд дараахь өвчний эмчилгээнд хэрэглэнэ.

    • янз бүрийн хэлбэрүүд chorea ;
    • -тэй зан үйлийн эмгэг түрэмгий байдал болон үймээн самуун ;
    • Жиллес де ла Туреттын хам шинж .

    Зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд:

    • түрэмгий байдал, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролыг арилгах, жишээлбэл, хөгшрөлт эсвэл архаг архидалт;
    • байнгын хүчтэй өвдөлтийн хам шинжийг арилгах.

    Эсрэг заалтууд

    Мансууруулах бодисыг дараахь тохиолдолд заагаагүй болно.

    • өндөр мэдрэмж ;
    • оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн пролактинаас хамааралтай хавдар ;
    • феохромоцитома эсвэл сэжиглэх;
    • 6 хүртэлх насны өвчтөнүүдийн нас;
    • , .

    Сөрөг нөлөө

    Тиапридын эмчилгээнд мэдрэлийн, зүрх судасны, дотоод шүүрлийн, дархлааны болон бусад системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг янз бүрийн эмгэгүүд үүсч болно. Тиймээс дараахь байж болно. , болон холбогдох шинж тэмдэг, эсвэл ,үймээн самуун, , зүрхний дутагдал гэх мэт.

    Нийтлэг эмгэгийн хөгжлийг үгүйсгэхгүй: астения , ядаргаа ихсэх, жин нэмэх.

    Тиапридын заавар (арга ба тун)

    Тиаприд хэрэглэх зааварт заасны дагуу эм нь 6 наснаас эхлэн өвчтөнийг эмчлэхэд зориулагдсан.

    Ихэвчлэн эмчилгээ нь хамгийн бага үр дүнтэй тунгаас эхэлдэг бөгөөд шаардлагатай бол аажмаар нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд хоногийн тунг 2-3 тунгаар хуваана. Төрөл бүрийн эмгэгийг эмчлэх нь зохих тунг томилохыг шаарддаг. Эмчилгээний курс 1-2 сар үргэлжилж болно.

    Хэт их уух

    Хэт их, хэтрүүлсэн тохиолдолд тайвшруулах эм,, ухамсрын мэдэгдэхүйц хямрал, артерийн гипотензи, экстрапирамидын шинж тэмдэг.

    Эмчилгээ нь эмийг зогсоох, шинж тэмдгийн болон хоргүйжүүлэх эмчилгээ, биеийн үйл ажиллагааг хянах гэх мэт орно.

    Харилцаа холбоо

    -тай хослуулсан , болон Квинголид харилцан сөргөлдөөнд хүргэж болно.

    -тай нэгэн зэрэг хэрэглэх бета-хориглогч, жишээ нь, эсвэл, мөн түүнчлэн , Гуанфацин болон эм Digitalis хөгжилд хүргэж болно брадикарди . Кали ялгаруулах шээс хөөх эм , глюкокортикостероидууд, Тетракосактид ихэвчлэн үүсгэдэг гипокалиеми.

    Навигац

    "Tiapridal" эм нь тайвшруулах, антипсихотик, нойрсуулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй нейролептик юм. Энэ бол Францын үйлдвэрлэгчийн бүтээгдэхүүн бөгөөд манай улсад "Tiaprid" гэсэн ижил утгатай үг юм. Эм нь бараг ижил төстэй шинж чанартай бөгөөд эмчилгээний чанарт нөлөөлөхгүйгээр бие биенээ сольж чаддаг. Эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө та эмчийн зөвлөмжийг авч, Тиапридал хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй. Антипсихотик эмийг хоёр тунгийн хэлбэрээр төлөөлдөг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

    "Tiapridal" эм нь тайвшруулах, антипсихотик, нойрсуулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй нейролептик юм.

    Нийлмэл

    Эмийн үндсэн идэвхтэй найрлага нь тиаприд гидрохлорид юм. Таблет хэлбэрээр целлюлоз, маннитол, повидон, цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат зэрэг нь туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болдог. Тиапридын уусмалд нэрмэл ус, натрийн хлорид нь нэмэлт бодисын үүрэг гүйцэтгэдэг.

    Гаргах маягт

    "Tiaprid" эмийг шахмал хэлбэрээр цагаан эсвэл цөцгийтэй дугуй хэлбэртэй элементүүдээр төлөөлдөг. Нэг гадаргуу дээр "T100" сийлбэр, хоёр дахь нь хөндлөн шугам байдаг. Бүтээгдэхүүн нь бага зэрэг эмийн үнэр ялгаруулж болно. Нэг шахмал нь 100 мг-тай тэнцэх үндсэн бодис агуулдаг.

    Тиапридын уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй, 2 мл шилэн ампулаар савлагдсан.

    "Tiaprid" уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй, 2 мл хэмжээтэй шилэн ампулаар савлагдсан. Нэг саванд 100 мг идэвхтэй бодис агуулагддаг. Ампул бүр нь тэмдэглэгээний хоёр цагираг, таслах цэгээр тоноглогдсон байдаг.

    фармакологийн нөлөө

    "Tiapridal" (эсвэл "Tiaprid") нь мэдрэлийн эмгэгийн эсрэг тэмцэхэд зориулагдсан сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүдийн нэг хэсэг юм. Мансууруулах бодис нь сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг үр дүнтэй бөгөөд төвөөс гаралтай өвдөлт, дискинезиийг намдаах чадвартай.

    Тус тусад нь нойрсуулах, тайвшруулах үйлчилгээтэй, тархинд бөөлжих төвийг дарангуйлах, архины хордлогын шинж тэмдгийг зогсоох чадварыг бий болгодог.

    Фармакодинамик ба фармакокинетик

    Энэ найрлагын эмчилгээний үр нөлөө нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гипоталамус, лимбийн болон кортикал хэсгүүдийн допамин рецепторуудад сонгомол блоклох нөлөөгөөр хүрдэг. Энэ бүхний тусламжтайгаар эм нь өвчтөний ухамсрыг бууруулдаггүй, түүний оюун ухааны түвшинд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Зохиолыг хүлээн авах нь эсрэгээрээ ахмад настнуудад сэтгэлгээний тодорхой байдлыг буцааж өгөх чадвартай.

    Энэ найрлагын эмчилгээний үр нөлөө нь гипоталамус дахь допамин рецепторыг сонгомол блоклох нөлөөгөөр бий болдог.

    Бэлдмэлийг 200 мг идэвхтэй бодисоор булчинд хэрэглэсний дараа тиапридын хамгийн их концентрацийг хагас цагийн дараа тогтооно. Тиапридал шахмал хэлбэрээр ижил хэмжээний эмийг амаар хэрэглэхэд хугацаа 1 цаг хүртэл нэмэгддэг. Энэ найрлагыг парентераль хэлбэрээр хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх агууламж нь эмийг дотор нь хэрэглэх шинж чанараас хоёр дахин их байдаг.

    Tiaprid шахмалыг хэрэглэх тохиолдолд үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн биологийн хүртээмж 75% байна. Хэрэв та эмийг хоолны өмнө шууд уувал өгөгдлийг 95% хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ арга нь цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын концентрацийг 40% -иар нэмэгдүүлдэг.

    Бие дэх найрлагыг тараахад нэг цаг хүрэхгүй хугацаа шаардагдана. Тиаприд нь ихэс болон цус-тархины саадыг давж, онолын хувьд хөхүүл эмэгтэйн сүүнд ордог. Идэвхтэй бодис нь эдэд хуримтлагддаггүй. Энэ нь муу боловсруулагдаж, голчлон бөөрөөр ялгардаг. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн 70 хүртэлх хувь нь өөрчлөгдөөгүй шээсэнд агуулагддаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмийн хагас задралын хугацаа 3 цаг орчим, эрэгтэйчүүдэд 30-40 минут урт байдаг.

    Мансууруулах бодис нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг.

    Хэрэглэх заалт

    Уг эмийг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зааж өгдөг. Тунгийн хэлбэрийг өвчтөний нас, эрүүл мэндийн байдал, оношлогоо, асуудлын хүнд байдлаас хамааран сонгоно. Бэлдмэлийг моно эмчилгээ эсвэл нэгдсэн аргын нэг хэсэг болгон ашиглаж болно.

    "Tiapridal" шахмалыг дараахь тохиолдолд тогтооно.

    • сэдэлгүй түрэмгийлэл, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний хэт их цочрол. Энэ эм нь хөгшрөлтийн дементиа, архаг архидалт өвчний үед ийм илрэлийг даван туулахад тусалдаг;
    • бусад эмээр зогсоодоггүй архаг хэлбэрийн хүчтэй өвдөлт;
    • chorea янз бүрийн хэлбэрүүд;
    • Жиллес де ла Туреттын хам шинж;
    • хожуу эсвэл аяндаа хэлбэрийн дискинези;
    • бага насны түрэмгийлэл, цочромтгой байдал нэмэгдсэн.

    Шалтгаангүй түрэмгийллийн хувьд шахмалыг тогтоодог.

    "Tiaprid" уусмал нь эмнэлзүйн тод дүр төрхтэй хүнд хэлбэрийн эмгэгийг арилгахад илүү тохиромжтой. Энэ нь ихэвчлэн өндөр настан болон архаг архидалттай хүмүүсийн зан үйлийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Үргэлжилсэн өвдөлтийн хам шинжийн хүчийг бууруулахад хэрэглэвэл сайн нөлөө үзүүлдэг.

    Эсрэг заалтууд

    Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчилгээнд ямар ч хориг байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Энэ хэрэгслийг зарим тохиолдолд ашиглахыг хориглодог бөгөөд бусад тохиолдолд та илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй. Бусад эмүүдтэй химийн харилцан үйлчлэлийн шинж чанараас шалтгаалан Тиапридалыг хосолсон аргын найрлагад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

    "Tiaprid" эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

    • агентын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал;
    • пролактинаас хамааралтай хавдар байгаа эсэх, эсвэл тэдгээрийн хөгжлийн магадлалыг сэжиглэх;
    • феохромоцитома эсвэл түүнийг сэжиглэх;
    • гипертензийн хямрал;
    • хүнд хэлбэрийн элэг ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
    • эхний гурван сард жирэмслэлт, хөхүүл;
    • өвчтөний нас нь шахмалаар 6-аас доош настай, Тиапридын уусмалын хувьд 18-аас доош настай;
    • "Sultopride", допамин рецепторын антагонистууд ба зүрхний хэмнэлийн дутагдалд хүргэдэг эмүүдийг авах;
    • тархи, бөөрний дээд булчирхайн хоргүй эсвэл хоргүй хавдар.

    Хэрэв өвчтөн декомпенсацийн үе шатанд эпилепси, зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн бол "Tiaprid" эмийн эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Бөөрний архаг эмгэгийн үед эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

    Өвчтөн паркинсонизм, брадикарди, гипокалиеми зэрэг өвчнөөр шаналж, найрлага дахь этанол агуулсан эм ууж байвал эмчилгээ нь эмнэлгийн хяналт шаарддаг. Хүүхэд болон ахмад настнуудын эмчилгээг ихэвчлэн ганцаарчилсан байдлаар хийдэг.

    Сөрөг нөлөө

    Ихэвчлэн "Tiaprid" болон "Tiapridal" нь өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг. Биеийн сөрөг хариу урвал үүсэх эрсдэл нь эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээгээр хэрэглэх үед нэмэгддэг.

    "Tiaprid" эмийг эмчлэх явцад гарч болох гаж нөлөөний төрлүүд:

    • мэдрэлийн - өвчтөнүүдийн 10 хүртэлх хувь нь эм ууж байхдаа ядрах нь нэмэгддэг гэж мэдээлдэг. Унтах эмгэгүүд бас тохиолдож болно өдрийн нойрмог байдал, психомоторын цочрол, толгой эргэх, хайхрамжгүй байдал, толгой өвдөх, гар чичрэх;
    • дотоод шүүрэл - бэлгийн сулрал, эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал, бэлгийн харьцаанд орох асуудал. сүйрэл сарын тэмдгийн мөчлөг, хөлдөлт, эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайн хавдар;
    • зүрх судасны тогтолцооны талаас - тосгуурын фибрилляци, цусны даралтыг бууруулах, ЭКГ-ын хэв маягийн өөрчлөлт;
    • булчингийн тогтолцооны талаас - булчин сулрах, тэдний аяыг бууруулах;
    • бодисын солилцоо - биеийн жингийн мэдэгдэхүйц өсөлт.

    Өвчтөнүүдийн 10 хүртэлх хувь нь эм ууж байхдаа ядрах нь нэмэгддэг гэж мэдэгддэг.

    Тусгаарлагдсан нөхцөлд өвчтөнд хоргүй мэдрэлийн синдром үүсдэг. Хангалттай шалтгаангүйгээр өвчтөнд биеийн температур нэмэгдсэн тохиолдолд "Tiaprid" эмийг хэрэглэхээ зогсоож, нарийн оношилгоо хийдэг.

    Тиаприд хэрэглэх заавар: арга ба тун

    Эмчилгээний эхэн үед өвчтөнд нас, оношийг харгалзан эмийн хамгийн бага тунг тогтооно. Шаардлагатай бол тэдгээрийг аажмаар нэмэгдүүлж, эмчилгээний үр дүнгийн доод хязгаарт хүрдэг. Эмийн дэглэмд гарсан аливаа өөрчлөлтийг эмч хийдэг.

    • Архи согтууруулах ундааны архаг хордлогын үед зан үйлийн хэв маягийг зөрчих - өдөрт 200-300 мг. Эмчилгээний курс 2 сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд шаардлагатай бол эмчийн зааж өгсөн завсарлагааны дараа давтан хийнэ. Өндөр настай өвчтөнүүдийн хувьд тунг 30-50% -иар бууруулж болно;
    • хөгшрөлтийн дементийн үр дүнд зан үйлийн эмгэгүүд - өдөрт 2 удаа 50 мг идэвхтэй бодисоос эхэлнэ. Эерэг динамик байхгүй тохиолдолд тогтвортой эмчилгээний үр нөлөө гарах хүртэл хэмжээг 2-3 хоног тутамд 50 мг-аар нэмэгдүүлнэ. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 300 мг;
    • бусад эмээр зогсдоггүй өвдөлт - эмийн биед үзүүлэх хариу урвалаас хамааран өдөрт 400 мг хүртэл;
    • Gilles de la Tourette хам шинж, chorea - насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд эхлэх тунг 25 мг идэвхтэй бодисоор тогтооно. Энэ нь аажмаар нэмэгдэж, эмчилгээний хамгийн бага хэмжээнд хүрдэг. Ихэвчлэн эмчилгээний тун нь бүрэлдэхүүн хэсгийн 300-800 мг хооронд хэлбэлздэг. 6-аас дээш насны хүүхдэд эмийн хэмжээг өдөрт 1 кг жинд 3-6 мг-аар томъёогоор тус тусад нь сонгоно;
    • бага насны айдас, цочромтгой байдал, түрэмгий байдал - өдөрт 100-150 мг Тиаприд эм ууна. Аргын тоог эмч тодорхойлно.

    Хэрэв эмийн аман хэлбэрийг хэрэглэснээс үр дүн гарахгүй эсвэл өвчтөн залгихад асуудал гарвал тарилгын уусмал руу шилждэг. Энэ бүтээгдэхүүн нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд зориулагдсан. Манипуляцийг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Найрлага нь хамгийн бага үр дүнтэй тунг дагаж судсаар эсвэл булчинд тарьдаг.

    "Tiaprid" уусмалыг хэрэглэх онцлогууд:

    • дэмийрэл эсвэл түүнээс өмнөх нөхцөл байдал - өдөрт 1200 мг хүртэл. Судсаар эсвэл булчинд тарих тарилгыг 4-6 цаг тутамд хийдэг. Шаардлагатай бол эмийн хэмжээг 1800 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээг креатинины клиренсийн хяналтан дор эмнэлэгт хийх ёстой;
    • өндөр настанд эмчилгээ - өдөрт 300 мг хүртэл. Нэг удаагийн тун нь 100 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Тарилгын хоорондох хамгийн бага хугацаа 6 цаг байна.

    Бусад тохиолдолд шахмалд тохирсон тунг дагаж мөрдөнө. Хоёр тунгийн хэлбэрийг хослуулах боломжийг эмч тогтоодог.

    Судсаар тарих нь 4-6 цаг тутамд хийгддэг.

    Хэт их уух

    Эмчилгээний дүрмийг зөрчих нь хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг. Уусмалын болон шахмалуудын хувьд яаралтай тусламжийн эрсдэл нь ойролцоогоор тэнцүү бөгөөд адилхан аюултай. Эмийн хордлогын эмнэлзүйн зураглал нь эмгэгийн нойрмоглох, цусны даралт буурах зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөн эмийн хэт тод тайвшруулах нөлөөг мэдэрдэг бөгөөд булчингийн аятай холбоотой асуудлын улмаас моторын үйл ажиллагаа илт өөрчлөгддөг. Хохирогчийн ухамсар доройтож, кома үүсч болно.

    Антидот бодис тиаприд олдсонгүй. Ийм дэвсгэрийн эсрэг гемодиализ нь тус болохгүй. Эмчилгээ нь эмийг цуцлах, эм уусан тохиолдолд ходоодоо угаахаас бүрдэнэ. Цаашид өвчтөнд шинж тэмдгийн тусламж үзүүлж, эрчимтэй хоргүйжүүлэх арга хэмжээ авдаг.

    Бүх заль мэхийг биеийн амин чухал шинж тэмдгүүдийн хяналтан дор хийдэг. Хөдөлгөөний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд антихолинергик эмийг нэмэлтээр тогтооно. Хэт их уух шинж тэмдэг бүрэн арилах хүртэл өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

    Харилцаа холбоо

    "Tiaprid" эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний аргын нэг хэсэг болгон хэрэглэх нь болгоомжтой байхыг шаарддаг. Нейролептик дээр суурилсан курсын явцад ямар нэгэн эм хэрэглэхээс өмнө эмчээс зөвшөөрөл авахыг зөвлөж байна.

    Эмийг хэрэглэхдээ тиапридыг санаж байх хэрэгтэй.

    • анивчих эсвэл үүсгэж болно ховдолын хэм алдагдалолон тооны antipsychotics, antiarrhythmics, антибиотик болон vasodilators-тай хавсарсан үед;
    • этилийн спиртийн нөлөөн дор маш түрэмгий, хортой болдог;
    • нь Леводопагийн антагонист юм. Паркинсоны өвчний үед "Tiaprid" эмийг хэрэглэх боломжтой боловч эмчийн хяналтан дор, тунг заавал тохируулах шаардлагатай;
    • АД буулгах бүтээгдэхүүнтэй хослуулан хэрэглэхэд донтуулдаг. Биеийн хэвтээ байрлалаас босоо байрлал руу шилжих үед цусны даралт буурах магадлалыг нэмэгдүүлдэг;
    • төв мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг бодисын шинж чанарыг сайжруулдаг.

    Мансууруулах бодис нь төв мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг бодисын шинж чанарыг сайжруулдаг.

    Тиаприд эмийг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх үед түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд сөрөг үр дагавраас ангижрах, эмчилгээний явцыг хэвийн болгохын тулд эмчилгээний тунг тохируулахад хангалттай. Асуудлын шинж тэмдгийн эмчилгээний хэлбэрээр бие даасан арга хэмжээ авахыг хатуу хориглоно.

    Борлуулалтын нөхцөл

    "Tiaprid", "Tiapridal" нь зөвхөн жороор гардаг.

    Хадгалах нөхцөл ба хадгалах хугацаа

    Эмийг хүүхдэд хүрэхгүй, хуурай, сэрүүн, харанхуй газар хадгална. Агаарын температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хаалттай ампул дахь найрлагын хадгалах хугацаа 3 жил, шахмал - 5 жил.

    Аналогууд

    Мансууруулах бодистой төстэй шинж чанартай олон арван эм байдаг. Үүнийг орлуулахын тулд эмч нар Solian, Betamax, Sulpiride, Prosulpin болон бусад бүтээгдэхүүнийг санал болгодог. Францад үйлдвэрлэсэн Tiapridal найрлагын шууд синоним нь Оросын Тиаприд юм. Тэдний хэрэглэх заавар нь ижил төстэй байна.

    Catad_pgroup Антипсихотик (Нейролептик)

    Тиаприд шахмал - хэрэглэх заавар

    Эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах заавар

    Регистрийн дугаар:

    Эмийн худалдааны нэр:

    Тиапридал ®.

    Олон улсын өмчийн бус нэр:

    Тиаприд.

    Тунгийн хэлбэр:

    эм.

    Нийлмэл

    1 таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.

    Идэвхтэй бодис:
    тиапридын гидрохлорид - 111.1 мг (тиапридын хувьд - 100 мг).

    Туслах бодис:
    маннитол, микрокристалл целлюлоз, повидон, усан коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат.

    Тодорхойлолт Хоёр талдаа налуу ирмэгтэй, нэг талдаа "T 100" гэсэн сийлбэртэй, хоёр талдаа налуу ирмэгтэй, үнэргүй эсвэл бага зэргийн үнэртэй цагаан эсвэл өтгөн цагаан дугуй хавтгай шахмал.

    Эмийн бүлэг:

    антипсихотик (нейролептик) бодис.

    ATX код

    N05AL03.

    Фармакологийн шинж чанар

    Фармакодинамик
    Антипсихотик эм нь үндсэн мэдрэлийн дамжуулагч (серотонин, норэпинефрин, гистамин гэх мэт) рецепторуудтай ямар ч холбоогүй in vitro-д допамин рецепторуудын D2 ба D3 дэд төрлийг сонгон блоклодог атипик антипсихотик юм. In vivo мэдрэлийн химийн болон зан үйлийн судалгаагаар тиапридын эдгээр шинж чанарыг баталж, мэдэгдэхүйц тайвшруулах, каталепси, танин мэдэхүйн бууралт байхгүй тохиолдолд антидофаминергик нөлөө үзүүлдэг.

    Тиаприд нь бусад антипсихотик эм хэрэглэх үед өмнө нь допаминд мэдрэмтгий байсан допамины рецепторуудад үйлчлэх чадвартай бөгөөд антидискинетик нөлөө нь үүнтэй холбоотой байдаг.

    Стрессийн хэд хэдэн туршилтын амьтдын загваруудад, тэр дундаа хулгана, приматуудад согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах зэрэгт тиапридын анксиолитик үйл ажиллагаа батлагдсан.

    Тиаприд нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хамаарал үүсэхийг харуулаагүй.

    Энэхүү ердийн бус фармакодинамик дүр төрх нь мэдрэлийн шинж тэмдэг багатай, сэтгэцийн эмгэг, архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагддаг дискинези, сэтгэцийн зан үйлийн эмгэг зэрэг гипердопаминергик эмгэг зэрэг олон эмгэгийн үед тиапридын эмнэлзүйн үр нөлөөг тайлбарладаг. сөрөг нөлөөердийн антипсихотикуудтай харьцуулахад.

    Тиаприд нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй (интероцептив ба экстероцептив өвдөлтийн аль алинд нь), бөөлжих төвийн гох бүсийн допамин D2 рецепторыг блоклосонтой холбоотой бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээтэй, гипоталамус дахь допамин рецепторыг блоклосонтой холбоотой гипотермик нөлөөтэй байдаг.

    Фармакокинетик
    Тиаприд хурдан шингэдэг. 200 мг тиапридыг амаар уусны дараа эмийн сийвэн дэх хамгийн их концентраци 1 цагийн дараа хүрч, 1.3 мкг / мл байна.

    Биологийн хүртээмж 75% байна. Хоолны өмнө шууд шахмалыг уухад био хүртээмж 20%, плазмын хамгийн их концентраци 40% -иар нэмэгддэг. Хөгшрөлтийн үед шингээлт удааширдаг.

    Бие дэхь тархалт хурдан явагддаг (1 цаг хүрэхгүй). Цус-тархины саад, ихэсээр дамжин хуримтлагдахгүй нэвтэрнэ. Тархалтын хэмжээ 1.43 л/кг байна. Амьтанд эм нь хөхний сүүнд нэвтэрч байгааг тэмдэглэж, сүү, цусан дахь концентрацийн харьцаа 1.2: 1 байна.

    Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогддоггүй, эритроцитуудтай маш сул холбогддог. Тиаприд нь бага зэрэг метаболизмд ордог (15% хүртэл), метаболитууд нь ихэвчлэн идэвхгүй байдаг. Нэгдмэл метаболит олдсонгүй. Хэрэглэсэн тунгийн 70% нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй байдаг. Цусны сийвэнгийн хагас задралын хугацаа нь эмэгтэйчүүдэд 2.9 цаг, эрэгтэйчүүдэд 3.6 цаг байна. Гломеруляр шүүлтүүр ба гуурсан хоолойн шүүрлээр ялгарах нь голчлон бөөрөөр явагддаг бөгөөд бөөрний клиренс 330 мл / минут байна.

    Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд ялгаралт нь креатинины клиренс хамаардаг бөгөөд тиапридын ялгаралт удааширдаг ("Хэрэглэх арга ба тун" хэсгийг үзнэ үү).

    Хэрэглэх заалт:

    Насанд хүрэгчдэд:
    - Психомоторын цочрол, түрэмгий байдлыг намдаах, ялангуяа архаг архидалт эсвэл өндөр настай үед.
    - Байнгын хүчтэй өвдөлтийн хам шинж.

    Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд:
    - Төрөл бүрийн chorea, Gilles de la Tourette хам шинж.

    6-аас дээш насны хүүхдэд:
    - Уй гашуу, түрэмгий зан үйлийн эмгэг.

    Эсрэг заалтууд:

    - Тиаприд болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
    - Оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн пролактинаас хамааралтай хавдар, жишээлбэл: гипофиз булчирхайн пролактинома, хөхний хорт хавдар.
    - Феохромоцитома, сэжигтэй феохромоцитома.
    - Паркинсоны өвчин (тиаприд хэрэглэх яаралтай шаардлагатай тохиолдлоос бусад).
    - 6-аас доош насны хүүхдүүд (шахмал амьсгалын хоолойд орвол амьсгал боогдох эрсдэлтэй).
    - Саалийн хугацаа (Жирэмслэлт ба хөхүүл үеийг үзнэ үү).
    - Леводопа эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх ("Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү).
    - Каберголин, хинаголидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх ("Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү),

    Болгоомжтой

    хэм алдагдал үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд (минутанд 55-аас бага цохилттой брадикарди; электролитийн тэнцвэргүй байдал, ялангуяа гипокалиеми, гипомагниеми; төрөлхийн QT интервал сунасан; хүнд хэлбэрийн брадикарди үүсгэдэг эмтэй хавсарсан эмчилгээ). (минутанд 55 цохилтоос бага); электролитийн тэнцвэргүй байдал, зүрхний доторх дамжуулалтыг удаашруулж эсвэл QT интервалыг уртасгах, учир нь тиаприд нь QT интервалыг уртасгаж, ховдолын тахикарди зэрэг хүнд хэлбэрийн ховдолын хэм алдагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. "Пируэт" төрөл ("Бусад эмтэй харилцах", "Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү),
    - Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд допаминергик антипаркинсоны эмүүд (амантадин, апоморфин, бромокриптин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинирол, селегилин) -тэй хослуулан, хэрэв тиапритеазыг яаралтай хэрэглэх шаардлагатай бол. бусад эм ", "Тусгай заавар").
    - Зүрх судасны хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд (цусны даралт буурах үед ишемийн эмгэг нэмэгдэх магадлалтай).
    - Ахмад настнуудад эрсдэл нэмэгдсэнтайвшруулах, ортостатик гипотензи).
    - Дементиа өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).
    - Цус харвалтын эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү),
    - Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд (тунгийн горимыг засах шаардлагатай. "Хэрэглэх арга ба тун" хэсгийг үзнэ үү).
    - Эпилепситэй өвчтөнүүдэд (нейролептикууд эпилептогенийн босгыг бууруулж болзошгүй боловч тиапридтай хамт энэ нөлөөг судлаагүй болно).
    - Тромбоэмболизм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).
    - Хүүхдэд (энэ ангиллын өвчтөнд эмийг хэрэглэх талаархи мэдлэг хангалтгүй);
    - Бэлгийн бойжилтын үед өсвөр насныханд (дотоод шүүрлийн системээс хүсээгүй нөлөө үзүүлэх магадлалтай тул " Гаж нөлөө»).
    - Жирэмсэн үед ("Жирэмслэлт ба хөхүүл" хэсгийг үзнэ үү).
    - Этанол агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед ("Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү).

    Жирэмслэлт ба хөхүүл

    Жирэмслэлт
    Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тиапридыг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь жирэмсэн үед тиаприд хэрэглэх талаар мэдээлэл бага байдаг бөгөөд эх нь удаан хугацааны туршид антипсихотик эм ууж байсан нярайд экстрапирамидын эмгэг үүсэх хандлагатай байдаг. ховор тохиолдолд ажиглагддаг. Тиаприд ууж байсан жирэмслэлтийн шинжилгээнд түүний тератоген нөлөө илрээгүй.

    хөхүүлэх хугацаа
    Амьтны судалгаагаар тиаприд нь хөхний сүүнд ордог болохыг харуулсан боловч тиаприд нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байна. Хөхөөр хооллохавах үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

    Хэрэглэх арга ба тун:

    Зөвхөн насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд зориулагдсан.
    Хамгийн бага үр дүнтэй тунг үргэлж сонгох хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл эмчилгээг бага тунгаар эхэлж, аажмаар аажмаар нэмэгдүүлнэ. Мансууруулах бодисын хоногийн тунг 2-3 тунгаар хуваана.

    Психомоторын цочрол, түрэмгий байдлыг намдаах, ялангуяа архаг архидалт эсвэл өндөр настай үед:
    Зөвхөн насанд хүрэгчдэд: 1-2 сарын турш өдөрт 200-300 мг-аас ихгүй байна.
    Ахмад настай өвчтөнүүдэд өдөрт 200-300 мг тунг аажмаар хийх шаардлагатай. Эмчилгээг өдөрт 2 удаа 50 мг тунгаар эхлэх ёстой. Дараа нь тунг 2-3 хоног тутамд 50-100 мг-аар аажмаар нэмэгдүүлж болно. Өндөр настай өвчтөнд хэрэглэх дундаж тун нь өдөрт 200 мг, хамгийн их тун нь өдөрт 300 мг байна.

    Chorea, Gilles de la Tourette хам шинж
    Насанд хүрэгчдэд: өдөрт 300-800 мг.
    Эмчилгээг өдөрт 25 мг тун бага тунгаар эхэлж, дараа нь хамгийн бага үр дүнтэй тун хүрэх хүртэл аажмаар нэмэгдүүлнэ.
    6-аас дээш насны хүүхдэд: өдөрт 3-6 мг / кг. Хамгийн их тун нь өдөрт 300 мг.
    Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тус бүрээр тодорхойлж, өвчний эмнэлзүйн явцаас хамаарна.

    Байнгын хүчтэй өвдөлтийн хам шинж.
    Зөвхөн насанд хүрэгчдэд: 200-400 мг / хоног.

    6-аас дээш насны хүүхдэд цочромтгой байдал, түрэмгий зан үйлийн эмгэг
    Тун нь өдөрт 100-150 мг байна.

    Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
    Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд тиапридын ялгаралт нь креатинины клиренстэй хамааралтай байдаг. Тиймээс креатинины клиренс 30-60 мл / мин байна. тунг 25% -иар бууруулж, креатинины клиренс 10-30 мл / мин байна. тунг 2 дахин бууруулж, креатинины клиренс 10 мл / мин-ээс бага байна. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаатай тунтай харьцуулахад тунг 4 дахин бууруулдаг.

    Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
    Мансууруулах бодис бага зэрэг метаболизмд ордог тул тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй.

    Гаж нөлөө

    Гаж нөлөөний давтамжийг дараах зэрэглэлийн дагуу үзүүлэв: маш олон удаа (≥ 10%), ихэвчлэн (≥1%),<10); иногда (≥0,1%, < 1%); редко (≥0,01%, < 0,1%) и очень редко, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

    Хяналттай эмнэлзүйн туршилтын явцад ажиглагдсан гаж нөлөө
    Зарим тохиолдолд сөрөг үр дагавар, үндсэн өвчний шинж тэмдгийг ялгахад хүндрэлтэй байсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

    Төв болон захын мэдрэлийн системийн талаас
    Ихэнхдээ
    - Толгой эргэх, толгой өвдөх.

    Экстрапирамидын эмгэгүүд
    Ихэнхдээ
    - Паркинсонизм ба түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь чичиргээ, булчингийн гипертоник, гипокинези, хэт шүлсжилт. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь антихолинергик антипаркинсоны эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ихэвчлэн буурдаг.

    Заримдаа
    - Цочмог дискинези, тухайлбал акатизи, булчингийн дистони (спазм, тортиколис, нүдний хямрал, трисмус). Эдгээр шинж тэмдгүүд нь антихолинергик антипаркинсоны эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ихэвчлэн буурдаг.

    Ховор
    - Антихолинергик антипаркинсоны эмийг хэрэглэх үед ихэвчлэн буцдаг бусад төрлийн цочмог дискинези.

    Сэтгэцийн эмгэг
    Ихэнхдээ
    - Нойрмоглох / нойрмоглох, нойргүйдэх, нойргүйдэх, цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал.

    дотоод шүүрлийн эмгэг
    Заримдаа
    Тиаприд нь цусны сийвэн дэх пролактины концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эмийг зогсоосны дараа буцаах боломжтой байдаг. Гиперпролактинеми нь галакторея, сарын тэмдэг буурах, эмэгтэй хүний ​​​​хөхний дутагдал, хөх томрох, хөхний өвдөлт, хөлдөлт, дур ханах, бэлгийн сулралд хүргэдэг.

    Ерөнхий эмгэгүүд
    Ихэнхдээ
    - Астениа/сул дорой байдал, ядрах.
    - Биеийн жин нэмэгдэх.

    Маркетингийн дараах өгөгдөл
    Дээр дурдсан гаж нөлөөнөөс гадна доор жагсаасан гаж нөлөөг маш ховор бөгөөд зөвхөн аяндаа гарсан мэдээллүүдээс харж болно.

    Төв болон захын мэдрэлийн системийн талаас
    үл мэдэгдэх давтамж
    - Хожуу дискинези, хэл ба/эсвэл нүүрний булчингийн хэвшмэл албадан хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог (бусад бүх антипсихотик эмүүдийг 3 сараас дээш хугацаагаар уусны нэгэн адил). Паркинсоны эсрэг эм нь үр дүнгүй эсвэл шинж тэмдгийг улам дордуулдаг.
    - Хортой нейролептик синдром ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү), энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй хүндрэл бөгөөд ямар ч нейролептик хэрэглэснээр үүсэх боломжтой.

    Зүрхний талаас
    үл мэдэгдэх давтамж
    - QT интервалыг сунгах, ховдолын хэм алдагдал, тухайлбал "пируэт" хэлбэрийн ховдолын тахикарди, ховдолын фибрилляци болж хувирч, зүрх зогсох, гэнэтийн үхэлд хүргэдэг ховдолын тахикарди ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү)

    Автономит мэдрэлийн системээс
    үл мэдэгдэх давтамж
    - Ортостатик гипотензи.

    Усан онгоцнуудын талаас
    үл мэдэгдэх давтамж
    - Тромбоэмболизм, үүнд уушигны эмболи, заримдаа үхэлд хүргэдэг гүн венийн тромбоз ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

    Дархлаа талаасаа
    үл мэдэгдэх давтамж
    - Арьсны харшлын урвал.

    Хэт их уух

    Шинж тэмдэг:хэт их тайвшруулах, нойрмоглох, ухаан алдах, ухаан алдах, артерийн гипотензи, экстрапирамидын шинж тэмдэг.

    Эмчилгээ:эмийг зогсоох, шинж тэмдгийн болон хоргүйжүүлэх эмчилгээ, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хянах (ялангуяа зүрхний үйл ажиллагаа (ялангуяа зүрхний үйл ажиллагаа (QT интервал уртасч, ховдолын хэм алдагдал үүсэх эрсдэл)) хордлогын шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл. Хүнд экстрапирамидын шинж тэмдэг илэрвэл антихолинергик эм хэрэглэнэ. .

    Тиаприд нь диализ муутай тул биеэс зайлуулахын тулд гемодиализ хийхийг зөвлөдөггүй ("Фармакокинетик" хэсгийг үзнэ үү).

    Тиапридын эсрэг тусгай эм байдаггүй.

    Бусад эмүүдтэй харьцах

    Эсрэг заалттай хослолууд
    - Леводопатай
    Леводопа ба антипсихотик эмийн харилцан антагонизм

    Каберголин, хинаголид агуулсан
    Эдгээр допаминергик эмүүд ба антипсихотикуудын хоорондын антагонизм.

    Брадикарди үүсгэдэг эм, тухайлбал бета-хориглогч; зүрхний агшилтын тоог бууруулдаг "удаан" кальцийн сувгийг хориглогч (верапамил, дилтиазем); клонидин, гуанфацин; дижиталийн бэлдмэл;
    - кали арилгах шээс хөөх эм гэх мэт гипокалиеми үүсгэдэг эмүүд; гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг өдөөдөг laxatives; судсаар тарих амфотерицин В, глюкокортикостероидууд, тетракосактид (тиаприд хэрэглэхээс өмнө гипокалиеми арилгах шаардлагатай);
    - хинидин, дизопирамид зэрэг хэм алдагдалын эсрэг 1А ангиллын эмүүд;
    Амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид зэрэг III зэрэглэлийн хэм алдагдалын эсрэг эмүүд;
    - пимозид, сультоприд, сульпирид, галоперидол, тиоридазин, метадон, амисульприд, дроперидол, хлорпромазин, левомепромазин, циамемазин, пипотиазин, сертиндол, вералиприд зэрэг бусад эмүүд; антидепрессантууд, имипрамин деривативууд; литийн бэлдмэл; бепридил; цисаприд, дифеманил метил сульфат, судсаар эритромицин, судсаар тарих спирамицин, мизоластин, судсаар винкамин, галофантрин, люмефантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

    Хэрэв өвчтөнүүд эдгээр эмийг тиапридтай нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол клиник, лабораторийн (цусан дахь электролитийн хяналт) болон электрокардиографийн хяналтыг сайтар хийх хэрэгтэй.

    Паркинсоны эсрэг допаминергик эмүүдтэй (амантадин, апоморфин, бромокриптин, энтакапон, лисурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинирол, селегилин)
    Паркинсоны эсрэг допаминергик эм ба антипсихотикуудын харилцан антагонизм. Допаминергик агонистууд нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг үүсгэж эсвэл улам хүндрүүлдэг ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

    Этанолтой
    Этанол нь нейролептикийн тайвшруулах нөлөөг сайжруулдаг. Тиймээс тиапридтай эмчилгээ хийлгэх үед та архи, этилийн спирт агуулсан эм ууж болохгүй.

    Болгоомж шаарддаг хослолууд
    Холинестеразын дарангуйлагчтай: донепезил, ривастигмин, галантамин, пиридостигмин бромид, неостигмин бромид.
    Эдгээр эмүүд нь брадикарди үүсгэх чадвартай тул ховдолын хэм алдагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Анхаарах ёстой хослолууд
    - АД буулгах эмтэй (бүгд)
    Нэмэлт гипотензи нөлөө, ортостатик гипотензи үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Нитратуудтай
    Цусны даралтыг бууруулах эрсдэл, ялангуяа ортостатик гипотензи үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг эмүүдтэй: морфины деривативууд (өвдөлт намдаах эм, antitussive эм); барбитуратууд; бензодиазепин болон бусад анксиолитик эмүүд; нойрны эм; тайвшруулах антидепрессантууд (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин); тайвшруулах үйлчилгээтэй H1-гистамин рецепторыг хориглогч; төвлөрсөн даралт бууруулах эм (кпонидин ба гуанфацины хувьд "Зөвлөдөггүй хослолууд" хэсгийг үзнэ үү); баклофен; талидомид ба пизотифен.
    Магадгүй төв мэдрэлийн тогтолцооны хуримтлагдсан сэтгэлийн хямрал, хариу урвал буурах.

    тусгай заавар

    Хортой нейролептик синдром
    Хортой нейролептик хамшинж нь цайвар, гипертерми, булчингийн хөшүүн байдал, автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал, ухамсрын сулрал зэргээр тодорхойлогддог. Автономит мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол, тухайлбал, хөлрөх, цусны даралт, судасны цохилт буурах зэрэг нь гипертерми үүсэхээс өмнө илэрч болох тул эрт сэрэмжлүүлэх шинж тэмдэг болдог. Биеийн температур тодорхойгүй нэмэгдсэн тохиолдолд тиапридтай эмчилгээг зогсооно. Нейролептик хорт хам шинжийн хөгжлийн гарал үүсэл нь тодорхойгүй хэвээр байгаа бөгөөд түүний механизмд стриатум ба гипоталамус дахь допамин рецепторыг блоклох нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг бөгөөд төрөлхийн урьдал эмгэг (идиосинкрази) -ийг үгүйсгэхгүй. Синдром үүсэхэд үе мөчний халдвар, ус ба электролитийн тэнцвэргүй байдал (ялангуяа шингэн алдалт, гипонатриеми), литийн бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, тархины органик гэмтэл зэрэг болно.

    QT интервалын сунгалт
    Тиаприд нь QT интервалыг сунгахад хүргэдэг. Энэ нөлөө нь "пируэт" төрлийн ховдолын тахикарди гэх мэт ховдолын хэм алдагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг ("Гаж нөлөө" -ийг үзнэ үү).

    Антипсихотик эмчилгээг томилохын өмнө өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл эдгээр хүнд хэм алдагдал (минутанд 55 цохилтоос бага брадикарди, гипокалиеми, гипомагниеми, ховдолын доторх дамжуулалтын саатал, төрөлхийн QT интервал) үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг хасах шаардлагатай. QT интервалыг уртасгах бусад эмийг хэрэглэх үед QT интервалыг сунгах) ("Эсрэг заалтууд", "Анхааралтай", "Гаж нөлөө" -ийг үзнэ үү).

    QT интервалыг уртасгахад хүргэдэг дээрх эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй өвчтөнүүдэд шаардлагатай бол тиаприд хэрэглэх нь онцгой болгоомжтой байх ёстой. Мансууруулах бодисыг хэрэглэхээс өмнө гипокалиемийг засч залруулахаас гадна эмнэлгийн хяналт, цусны электролит, ЭКГ-ыг хянах шаардлагатай.

    Экстрапирамидын хам шинж
    Антипсихотик эмээс үүдэлтэй экстрапирамидын хам шинжийн үед антихолинергик эмийг (допаминергик агонистуудаас илүү) тогтооно ("Бусад эмтэй харилцан үйлчлэх" хэсгийг үзнэ үү).

    Тархины цус харвалт
    Санамсаргүй байдлаар хийсэн эмнэлзүйн туршилтуудад дементиа өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд зарим атипик антипсихотикуудыг плацеботой харьцуулахад тархины судасны эмгэг үүсэх эрсдэл гурав дахин нэмэгдсэн байна. Энэ эрсдлийн механизм тодорхойгүй байна. Бусад антипсихотикууд эсвэл бусад өвчтөнүүдэд энэ эрсдэл нэмэгдэхийг үгүйсгэх аргагүй тул тиапридыг цус харвах эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

    Дементиа бүхий өндөр настан өвчтөнүүд
    Дементиатай холбоотой сэтгэцийн эмгэг бүхий өндөр настай өвчтөнүүдэд антипсихотик эм хэрэглэх үед нас барах эрсдэл нэмэгддэг. Плацебо хяналттай 17 туршилтын дүн шинжилгээ (дунджаар 10 долоо хоногоос дээш хугацаа) нь хэвийн бус антипсихотик эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн дийлэнх нь плацебо эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдээс 1.6-1.7 дахин их нас барах эрсдэлтэй болохыг харуулсан. Хэвийн бус антипсихотикийн эмнэлзүйн туршилтаар нас баралтын шалтгаан нь янз бүр байсан ч нас баралтын ихэнх шалтгаан нь зүрх судасны (жишээлбэл, зүрхний дутагдал, гэнэтийн үхэл) эсвэл халдварт (жишээлбэл, уушгины хатгалгаа) шинж чанартай байдаг. Ажиглалтын судалгаагаар хэвийн бус антипсихотик эмчилгээтэй адил ердийн антипсихотик эмчилгээ нь нас баралтыг нэмэгдүүлдэг болохыг баталсан. Нас баралтын өсөлт нь өвчтөний зарим шинж чанараас илүүтэйгээр антипсихотик эмээс шалтгаалж болох нь тодорхойгүй байна.

    Тромбоэмболизм
    Антипсихотик эм хэрэглэх үед венийн тромбоэмболизм, заримдаа үхэлд хүргэдэг тохиолдол ажиглагдсан. Тиймээс тиапридийг тромбоэмболизмын эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, "Гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү.

    Эпилепситэй өвчтөнүүд
    Тиаприд нь эпилептогенийн босго хэмжээг бууруулж чаддаг тул эпилепситэй өвчтөнд тиапридыг зааж өгөхдөө эмчийн хатуу хяналтан дор байх ёстой.

    Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүд допаминергик агонистуудыг хүлээн авдаг
    Хэрэв допаминергик агонистуудыг хүлээн авдаг Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд антипсихотик эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай бол тунг бүрэн зогсоох хүртэл тунг аажмаар бууруулах шаардлагатай (допаминергик эмийг гэнэт татан буулгах нь өвчтөнд нейролептик хорт хамшинж үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг). ) ("Эсрэг заалт", "Анхааралтай" "Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү).

    Хүүхдүүд
    Хүүхдэд тиапридын хэрэглээг хангалттай судлаагүй байна. Тиймээс хүүхдэд тиапридыг зааж өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эмнэлзүйн мэдээлэл байхгүй тул энэ эмийг хүүхдэд зааж өгөхдөө болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Түүнчлэн, эм нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул жил бүр хүүхдийн сурах чадварыг шалгахыг зөвлөж байна. Хүүхдийн эмнэлзүйн байдлаас хамааран тунг тогтмол тохируулах шаардлагатай байдаг.

    Машин болон бусад механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

    Мансууруулах бодис нь тайвшруулах нөлөөтэй (санал болгож буй тунгаар уусан ч гэсэн) тул эмчилгээний явцад анхаарал төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.

    Гаргах маягт:

    100 мг шахмал.
    PVC болон хөнгөн цагаан тугалган цаасны цэврүүт 10 шахмал.
    Картон хайрцагт хэрэглэх заавар бүхий 2 цэврүү.

    Хадгалах нөхцөл:

    25 ° C-аас ихгүй температурт хадгална.
    Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.
    Жагсаалт Б.

    Хадгалах хугацаа:

    5 жил.
    Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа эмийг бүү хэрэглээрэй.

    Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл:

    Эмийн жороор.

    Бүртгэлийн гэрчилгээ эзэмшигч

    SANOFI-AVENTIS ФРАНЦ
    1-13 Boulevard Romain Rolland 75014 Парис, Франц

    Компанийн үйлдвэрлэгч:

    Sanofi Winthrop Industry
    6 Boulevard de l'Europe 21800 Quetigny, Франц

    Хэрэглэгчийн нэхэмжлэлийг дараахь хаягаар илгээнэ үү.

    115035, Москва, гудамж. Садовническая, байшин 82, 2-р байр.



    Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд