Хэрэв урьд нь хосууд үргүйдлийн асуудалтай байсан бол жирэмслэх боломжгүй болсон шалтгааныг олж тогтоох боломжгүй байсан тул түүнийг шийдвэрлэхэд нэлээд бэрхшээлтэй байсан бол орчин үеийн анагаах ухаанд үүнийг хийх боломжтой төхөөрөмж, мэдлэг, арга, технологи байдаг. эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үргүйдэлээс ангижрах.
Жирэмслэх боломжгүй байгаа эдгээр шалтгаануудын нэг нь spermatozoa-ийн хуваагдал юм. Энэ үзэгдэл юу болох, түүнийг хэрхэн арилгах талаар нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй.
Эр бэлгийн эсийн хуваагдлын үйл явц нь эр бэлгийн эсийн суурь дахь ДНХ-ийн гинжийг гэмтээж, таслах явдал юм. ДНХ-ийн гинжийг устгах гол шалтгаан нь эр бэлгийн эсэд уургийн формац байхгүй, улмаар гинжин хэлхээний бүтцийг устгадаг. 
Тээврийн уураг бага байх тусам ДНХ-ийн бүтцэд гэмтэл учруулах магадлал нэмэгддэг. Дараа нь эр бэлгийн эс шинэ амьдралтай болох чадвараа алддаг. ДНХ-ийн гинжин хэлхээний бүрэн бүтэн байдал нь удамшлын кодыг төрөөгүй хүүхдэд дамжуулах үндэс суурь болдог.
Үргүйдэл гэж оношлогдсон эрчүүдийн эр бэлгийн эсийн 30 орчим хувь нь гэмтсэн байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эрүүл эрчүүдийн 10 орчим хувь нь спермограмм ДНХ-ийн хуваагдал гэж оношлогддог.
ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдал яагаад эвдэрсэн бэ?
Spermatozoa-ийн генетикийн бүтцийг устгах шалтгааныг дотоод болон гадаад гэж хувааж болно. Дотоод шалтгаанууд нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй, нөлөөлөхөд нэлээд хэцүү шалтгаануудыг агуулдаг, тухайлбал:
- эр эсийн сонголтыг зөрчих;
- эр бэлгийн эсийн төлөвшил хангалтгүй.
Эр бэлгийн эс, эр бэлгийн эсэд эр бэлгийн эс боловсорч, хөгждөг. Эр бэлгийн эс боловсорч гүйцэх явцад генетикийн бүтэц, хөгжилд янз бүрийн хазайлттай байж болно. Үүнийг хэвийн гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ийм гэмтсэн сорьцууд үрийн суваг руу ордоггүй бөгөөд эрэгтэй хүний биед өвдөлттэй хэсгүүдийг нэвтрүүлэхгүй байх хамгаалалтын функц байдаг тул дэлбэрдэг.
Хамгаалалтын функцээр дамжин хуваагдсан эр бэлгийн эс устдаг. Гэхдээ дархлаа суларсаны улмаас хамгаалалтын үйл явц эвдэрсэн эсвэл ажиллахаа больсон бол энэ тохиолдолд өвчтэй сорьцууд үрийн суваг, өндөг рүү орж эхэлдэг. Энэ нь эрүүл бордолтод ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
Хоёр дахь тохиолдолд эр бэлгийн эс нь өсөлтийн бүх үе шатыг өнгөрөөгүй. Эрэгтэй эс бүр бордохын тулд эмэгтэй өндөг рүү орохоосоо өмнө боловсорч гүйцэх ёстой.
ДНХ-ийн гинжин хэлхээний хуваагдал үүсэх гадаад шалтгаанууд нь хүний эрүүл мэндэд хариуцлагагүй ханддаг үндэслэлүүд юм.
Өнөөдөр олон эрчүүд эсийн бүтцэд янз бүрийн эмгэг үүсэх хандлагатай байдаг. Дараа нь эдгээр эмгэгүүд нь үргүйдэл, эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлыг оношлоход хүргэдэг.
ДНХ-ийн гинжин хэлхээний бүрэн бүтэн байдал яагаад эвдэрч болох вэ? Үүний зарим нийтлэг шалтгаанууд энд байна:
- Эрэгтэй хүн эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөөгүй, стресст өртөх, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах, өөх тостой хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэгт асуудал үүсч болно.
- Үйлдвэрлэлийн хүнд нөхцөлд ажиллах тохиолдолд, тухайлбал: хорт бодис бүхий орчин, байнгын харшил үүсгэгч болон бусад эрэгтэй хүний биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
- Бэлгийн харьцаанд орохоос удаан хугацаагаар татгалзах.
- Бэлгийн эрхтнүүд болон шээсний тогтолцооны элементүүдийн үрэвсэл, халдварт үйл явц.
- Төрөхөөс эхлээд нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн өвчин, түүнчлэн янз бүрийн генетикийн гажиг, өвчин эмгэгийн урьдал нөхцөл байдал.
Мөн энэ жагсаалтаас та ойлгож байгаагаар үргүйдлийн зарим шалтгааныг арилгаж, spermatozoa-ийн нөхцөл байдлыг засч залруулах боломжтой. Гэхдээ зарим тохиолдолд энэ нь нэлээд асуудалтай байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд эмч нар ДНХ-ийн гинжин хэлхээний зөрчлийг арилгах өөр арга, үр нөлөөг хайж байна.
ДНХ-ийн шинжилгээг яаж авах вэ?
ДНХ-ийн гинжин хэлхээний бүрэн бүтэн байдлыг шалгах журмыг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгч болно. Хүүхдийн үзэл баримтлалыг төлөвлөхөөс өмнө судалгаа хийхдээ ийм үйлдэл хийх нь заавал байх албагүй. Зөвхөн тодорхой үндэслэлээр эмчлэгч эмч өвчтөнийг ДНХ-ийн шинжилгээнд илгээж болно.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээг дараахь үндэслэлээр хийдэг.
- өвчтөнд үргүйдэлд нөлөөлж буй хүчин зүйл тогтоогдоогүй;
- зохиомол хээлтүүлэг хийх технологи явуулах үндэслэл байгаа;
- эрт үе шатанд эрэгтэй бэлгийн хамтрагч зулбах тохиолдолд;
- хадгалалт, донорын эр бэлгийн эсийн чанарыг шалгах;
Ихэвчлэн эрчүүд эр бэлгийн эсийг шалгахын тулд спермограмм аргыг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч ДНХ-ийн хэлхээний бүрэн бүтэн байдлыг зөвхөн шууд бус ДНХ-ийн хэлхээний таслах тэмдгийн арга гэж нэрлэдэг тусгай журмаар шалгаж болно.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээ нь дараах байдлаар ажилладаг.
- урвал үүсгэдэг үрийн шингэнд химийн бодис нэмж, микроскопоор томруулж шинжилдэг;
- өндөр чанартай, гэмтсэн генетикийн гинжин хэлхээний хувийг буруу тооцоолсон байдаг.
Эр бэлгийн эсийн хуваагдлыг шалгахын өмнө эрэгтэй хүн тодорхой сургалтанд хамрагдах ёстой.
- Эхлээд эмч эрэгтэй хүнийг хоёроос дөрвөн өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.
- Хоёрдугаарт, эрэгтэй хүн процедураас долоо хоногийн өмнө согтууруулах ундаа, никотин хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
- Гуравдугаарт, хүлээн авалтаас зөвлөгөө аваарай эмДНХ-ийн шинжилгээний процедурын өмнө витамины цогцолборууд.
- Дөрөвдүгээрт, эрэгтэй хүн бие махбодид үзүүлэх дулааны нөлөөллөөс татгалзах ёстой: халаалттай суудал, усанд орох, саун, бусад дулааны нөлөөллөөс татгалзах хэрэгтэй.
Шинжилгээний үрийн шингэнийг лабораторид өөртөө сэтгэл ханамжтай байдлаар цуглуулдаг. 
Үүний дараа хэд хоногийн дараа эрэгтэйд шинжилгээний хариуг өгнө. Гэмтсэн ДНХ-ийн хэвийн хэмжээ нь нийт эр бэлгийн эсийн 15% -иас ихгүй байх ёстой.
Эрүүл, гэмтсэн эр бэлгийн эсийн тоог тодорхойлох шинжилгээг хоёр, бүр гурван удаа хийх ёстой, учир нь энэ шинжилгээ нь үнэн зөв биш юм. Үүнээс гадна устгасан эсийн тоог өөрөө эдгээх боломжтой бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээхэд хүргэдэг.
Эр бэлгийн эсийн бүтцийг хэрхэн сэргээх вэ?
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн гинжин хэлхээний бүтэц нь нөхөн сэргээгдэх чадвартай. Энэ тохиолдолд эрэгтэй хүн эрүүл хүүхэдтэй болох боломжтой. Гэсэн хэдий ч нөхөн сэргээх үйл явцад эмэгтэй өндөгний залуу байдал, эрэгтэй хүний эрүүл мэндтэй холбоотой хүчин зүйлүүд саад болно.
ЧУХАЛ! Эсийн байнга өөрчлөгдөх чадвараас хамааран янз бүрийн хугацааны үрийн шингэний шинжилгээ өөр өөр байж болно.
Эрэгтэй хүн эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ДНХ-ийн гинжин хэлхээний бүтцийг өөрчилж, сайжруулж чадна. Тиймээс хуваагдмал эр бэлгийн эс нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээж чадна.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн гинжийг засах үйл явц нь боломжтой процесс юм. эрэгтэй биеөөрийн эсийн бүх дутагдлыг даван туулж, арилгах чадвартай. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмэгтэй өндөг үүнийг даван туулж чаддаг.
Гэмтсэн ДНХ бүхий эр бэлгийн эс орж ирэхэд өндөгний эс нь үрийн шингэнийг сэргээж, улмаар хэвийн, эрүүл жирэмслэлтийг бий болгодог. Ийм бие биенээ сэргээхэд эмэгтэй хүний нас маш чухал байдаг: өндөг нь залуу байх тусам эр бэлгийн эсийг сэргээх боломж нэмэгддэг.
Эмчийн зөвлөмжид антиоксидант бэлдмэл, витамины цогцолборыг ашиглан нөхөн сэргээх эмчилгээг багтааж болно. Эдгээр бодисууд нь эр бэлгийн эсийн генетикийн гинжин хэлхээнд нөхөн сэргээх нөлөөтэй байдаг.
Гэхдээ хэрэв эрэгтэй хүн удаан хугацааны туршид химийн бодист хүчтэй нөлөөлсөн бол удамшлын материал өөрчлөгдсөн бол энэ тохиолдолд витамины цогцолборуудүр дүнгүй болно. Энэ тохиолдолд эмч нар илүү нарийн төвөгтэй, хүчтэй эмчилгээг зааж өгдөг.
ДНХ-ийн хуваагдлыг орчин үеийн технологиор эмчлэх
Хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх үүрэгтэй анагаах ухаан нь spermatozoa-ийн ДНХ-ийн гинжийг сэргээх боломжтой болсон.
Эмчилгээний процесс явагдах үед юуны түрүүнд үргүйдэлд нөлөөлж буй дараах сөрөг хүчин зүйлсийг арилгах шаардлагатай.
- никотин;
- согтууруулах ундаа;
- биед үзүүлэх химийн болон хортой нөлөө;
- илүүдэл жинтэй.
Үүнтэй зэрэгцэн эмч нар хүний биеийн бүрэн оношлогоо хийж, хавсарсан өвчин, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн одоо байгаа эмгэг, варикоцел, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварыг арилгадаг. Витамин ба антиоксидант эмчилгээ нь нэмэлт идэвхжүүлэлт юм амьдралын хүчбиед.
Хосуудын нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн төвүүд танд эрүүл хүүхэдтэй болоход туслах үйлчилгээг санал болгож байна. Үүнийг ICSI гэж нэрлэдэг. Энэ үйл явц нь эр хүнээс амьдрах чадвартай эр бэлгийн эсийг зохиомлоор сонгон авч, хамтрагчийн өндөг рүү оруулдаг явдал юм. Энэ процедур нь алдартай IVF-ээс ялгаатай нь эмч нар санамсаргүй бус харин хамгийн сайн эр бэлгийн эсийг сонгодог.
Туршилтыг сонгосон spermatozoa-г гиалуроны хүчилд дүрэх замаар явуулдаг. Хэрэв эр бэлгийн эс эмх цэгцтэй байвал хүчилд тайвширч, дараа нь эр бэлгийн эсийг өндөг рүү дүрж болно. Жирэмслэлт нь зөвхөн генийн гэмтэлгүй эсээс үүсдэг.
Хэрэв эрэгтэй хүний ДНХ-ийн эвдэрсэн эр бэлгийн эс хэт олон байвал эмч нар төмсөгнөөс эсийг шууд тусгаарлах мэс засал хийж болно. Энэ нь үрийн шингэний үед гэмтсэн эр эсүүд томордогтой холбоотой юм.
Дээр дурдсанаас үзэхэд энэ нь эмчлэх арга юм эрэгтэй үргүйдэлзарим тохиолдолд боломжтой. Хэрэв эр бэлгийн эсийн нөхөн төлжих үйл явц нь татгалзах шаардлагатай бол Муу зуршил, дараа нь энэ тохиолдолд хосууд эрүүл, хүчтэй хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг. Орчин үеийн анагаах ухаан, ийм оноштой байсан ч хэрэгцээтэй хосуудад хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг.
1-р зэрэглэлийн сексопатологич-андрологич. Украины Гэр бүл төлөвлөлтийн нийгэмлэгийн Херсон дахь салбарын тэргүүн.
ДНХ-ийн хуваагдлын индекс нь гүйцэтгэлийн мэдээллийг өгдөг янз бүрийн аргаэмчилгээ, харин зөвхөн spermatozoa үнэлдэг:
ДНХ-ийн хуваагдал 0-15%:жирэмслэлт байгалийнболомжтой юм шиг байна.
ДНХ-ийн хуваагдал 15-25%:Мэдээжийн хэрэг жирэмслэх боломжтой боловч удаан хүлээх боломжтой. Хэрэв удаан хугацаагаар жирэмслэх боломжгүй бол дор хаяж нэг үр шилжүүлэн суулгах курс хийх боломжтой талаар бодох хэрэгтэй. Хэрэв үүнээс гадна эмэгтэй хүн зөрчилтэй, өндөр настай бол IVF хийхийг зөвлөж байна.
ДНХ-ийн хуваагдал > 30%:Байгалийн жамаар эсвэл үр шилжүүлэн суулгах замаар жирэмслэх магадлал багатай юм шиг санагддаг. IVF-ийн тусламжтайгаар амжилтанд хүрэх магадлал нэмэгддэг
ДНХ-ийн хуваагдал > 50%: IVF-ээр жирэмслэх магадлал багатай. ICSI эсвэл IMSI-ийн хувьд илүү өндөр боломж бий
ДНХ-ийн хуваагдал > 60%:Амжилтанд хүрэх магадлал маш бага
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлын түвшинг судлах заалтууд:
- гэрлэлтийн үргүйдэл
- IVF оролдлого амжилтгүй болсон
- Зулбах
- Спермограмм дахь хазайлт
- Нөхөн үржихүйн туслах технологийг ашиглах бэлтгэл (ICSI, IVF)
- Варикоцеле, эрэгтэй хүний шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал ихсэх шалтгаанууд
- ионжуулагч цацраг
- Вируст халдварууд
- Зарим эм, хими эмчилгээ
- Архины системчилсэн хэрэглээ
- Мөнгөн усны хордлого, хар тугалганы хордлого
- Орон нутгийн халууралт (варикоцеле)
- Тамхи татах
- Байгаль орчны хүчин зүйлүүд
- Шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин (простатит, весикулит)
- Генетик хүчин зүйлүүд
Спермограмм нь эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлыг илрүүлж чадах уу?
Спермограммын шинжилгээ нь эр бэлгийн эсийн удамшлын материалын бүрэн бүтэн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодоггүй бөгөөд бусад үзүүлэлтүүдийг (спермозын тоо, хөдөлгөөн, морфологи) спермограммд үнэлдэг.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлыг хэрхэн шинжилдэг
Тусгай урвалжуудыг хэрэглэсний дараа бэлдмэлийг микроскопоор шинжилж, ДНХ-ийн хуваагдалтай болон хуваагдалгүй эсийг тоолно.
ДНХ-ийн хуваагдалгүй эр бэлгийн эс
ДНХ-ийн хуваагдал бүхий эр бэлгийн эс
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал нь сүүлийн 10 жилд эрчимтэй судлагдсан эрэгтэй үргүйдлийн шалтгаан ба үр хөврөлийн хөгжлийн эхэн үеийн эмгэгийн эцгийн нөлөөг харьцангуй саяхан илрүүлсэн. ДНХ-ийн эвдрэлийн шалтгаан нь сперматогенез ба апоптозын үед хроматины бүтцэд гарсан өөрчлөлтүүд юм. Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал ба апоптозын маркеруудыг үнэлэх хэд хэдэн арга зүйн аргыг боловсруулсан. ДНХ-ийн гэмтэлтэй spermatozoa-ийн өндөр хувь нь спермограммын хэвийн үзүүлэлттэй үргэлж холбоотой байдаггүй. Үүний зэрэгцээ эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал нь үр хөврөлийн хөгжлийн эхний үе шатанд, ялангуяа IVF/ICSI мөчлөгт бластоцист үүсэх, жирэмслэлтийн түвшинд нөлөөлдөг. Хүний эр бэлгийн эсийн хуваагдал ихсэхийг даван туулах арга барилууд хөгжиж эхэлж байна.
Спермийн ДНХ-ийн хуваагдал
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдал нь эр бэлгийн эсийн чанарыг үнэлэх чухал үзүүлэлт бөгөөд үржил шимийн шинж тэмдэг юм. Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдал нь удамшлын материалыг хойч үедээ зөв шилжүүлэх боломжийг олгодог.
Үргүй эрчүүдэд ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдал алдагдсан spermatozoa-ийн хувь 30% -иас дээш байдаг бол эрүүл үржил шимтэй эрчүүдэд 15% -иас бага байдаг.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал 30% -иас илүү байдаг тул жирэмслэх магадлал маш бага байдаг.
Эр бэлгийн эсийн цөм дэх ДНХ-ийн хуваагдлын өндөр түвшинг даван туулах ямар арга замууд байдаг вэ?
Өнөөдрийг хүртэл ДНХ-ийн хуваагдлыг даван туулах хэд хэдэн арга байдаг.
Эхний арга- энэ нь этиопатогенетик (шалтгаан) хүчин зүйлийг арилгах явдал юм. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь: тамхи татах, хэт идэх, таргалалт, идэвхгүй амьдралын хэв маяг, хэт халалт, пестицид, яндангийн хий)
Хоёр дахь арга- илүү түгээмэл байдаг бэлгийн амьдрал. Мэдэгдэж байгаагаар хуваагдал нь цээрлэх хугацаатай пропорциональ хэмжээгээр нэмэгдэж, ердийн дасгалтай харьцуулахад (долоо хоногт 3-5 удаа) 12-24 цагийн турш цээрлэх тусам буурдаг. Ихэнхдээ энэ нь хромосомын бүтцийг хэвийн болгоход хангалттай байдаг.
Гурав дахь арга- ДНХ-ийн хуваагдал нэмэгдэхэд хүргэдэг зайлсхийх боломжтой өвчний эмчилгээ: халдварт ба үрэвсэлт үйл явц, варикоцел, чихрийн шижин гэх мэт.
Дөрөв дэх арга- эмгэг төрүүлэгч (шалтгааныг арилгах) эмчилгээ. Энэ нь антиоксидант эмчилгээг томилох, FSH бэлдмэлийг томилох явдал юм.
Тав дахь арга- эдгээр нь IVF, ICSI хөтөлбөрт эр бэлгийн эсийг боловсруулах янз бүрийн технологиуд юм. Төрөл бүрийн Percoll, PureSperm уусмалуудыг ашиглахаас гадна Swim-up процедурын тусламжтайгаар амьд бус, апоптоз (устгасан) эр бэлгийн эсийг зайлуулахад ашигладаг.
Зургаа дахь аргаICSI протоколд биопси ашиглан эр бэлгийн эсээс олж авсан эр бэлгийн эсийг ашиглах.
Дүгнэж хэлэхэд андрологийн аргуудыг эмчилгээнд ашиглан эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлыг бууруулах нь үүнээс үүдэлтэй үр дагаврыг даван туулж чадна гэж хэлж болно. эрэгтэй хүчин зүйлүргүйдэл.
НӨХРИЙН БЭЛТГЭЛ:
1. Фолийн хүчилтэй Омега-3 витамин, L-
Эрэгтэй үргүйдлийн нэг шалтгаан нь эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал юм.
Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь тогтоохын тулд анагаах ухаанд хэд хэдэн өөр аргыг хэрэглэдэг. Судалгааны үр дүнд үндэслэн зөрчлийн шалтгааны талаар дүгнэлт хийж, зохих эмчилгээг зааж өгч болно.
Статистикийн мэдээгээр жирэмсний 20 орчим хувь нь зулбах эсвэл байгалийн хөгжил дутмаг байдлаар төгсдөг.
Нөхөн үржихүйн алдагдлын шалтгаан нь зөвхөн оршдоггүй ерөнхий нөхцөлӨмнө нь бодож байсан шиг гэрлэсэн хосын эрүүл мэнд, гэхдээ эр бэлгийн эсийн чанарын түвшинд.
Баярлалаа орчин үеийн технологиүргүйдлийн шалтгаан нь спермограммын ДНХ-ийн хуваагдал байж болохыг тогтоох боломжтой байсан - энэ нь уламжлалт аргаар оношлоход хэцүү зөрчил юм.
Эхлээд харахад хосуудын үргүйдэлд харагдахуйц шалтгаан байхгүй байж болно. Зөвхөн эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээнд хамрагдсаны дараа амжилттай жирэмслэх боломжтой гэсэн дүгнэлтийг хийх нь гарцаагүй.
Хүний генетикийн материалын ДНХ-ийн хуваагдлын асуудал бол эр бэлгийн эсэд байрлах нуклейн гинжин хэлхээний бүрэн бүтэн байдлыг эвдэж, дезоксирибонуклеин блок нь бусад бүтцийн элементүүдтэй холбоогоо алддаг явдал юм.
Удамшлын материал гэмтэж үр хөврөлд шилжих боломжгүй тул ийм завсарлага их байх тусам үр тогтох магадлал бага байдаг.
Гэмтсэн ДНХ бүхий spermatozoa нь хөдөлгөөнтэй хэвээр байгаа бөгөөд зарим тохиолдолд бордох чадварыг хадгалж чаддаг ч ургийн хөгжил эрт үе шатанд зогсдог.
At эрүүл хүнГэмтсэн ДНХ бүхий эр бэлгийн эсийн тоо нийт дүнгийн 15% -иас хэтрэхгүй, 15-20% нь байгалийн жирэмслэх магадлалыг бууруулж, эмнэлгийн оролцоо шаарддаг бол 30% ба түүнээс дээш хуваагдсан тохиолдолд үргүйдэл ажиглагддаг бөгөөд үүнийг эмч нар хүртэл үргэлж даван туулж чаддаггүй. хамт.
Бутархайн хувь өндөр байх тусам зөвхөн байгалийн аргаар төдийгүй IVF эсвэл ICSI-ээр амжилттай бордох магадлал бага байдаг.
Спермийн ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээг дараахь зорилгоор тогтооно.
- удаан үргэлжилсэн үргүйдэл;
- IVF-ийн амжилтгүй оролдлого;
- амжилтгүй жирэмслэлт;
- нөхөн үржихүйн технологийн аргыг ашиглах бэлтгэл;
- тохиолдолд архаг өвчиншээс бэлэгсийн систем;
- донор эр бэлгийн эсийн чанарын түвшинг үнэлэх.
Судалгааны явцад эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдлыг үнэлж, улмаар жирэмслэх магадлалыг тодорхойлдог.
Шалтгаан ба эмчилгээ
Эмч нар хуваагдал гэдэг нь ДНХ-ийг бүрдүүлдэг нуклейн хүчлүүдийн үүсгэсэн бүтцийн хоорондын холбоог таслахыг хэлдэг. Янз бүрийн шалтгааны улмаас бүрэн бүтэн байдал эвдэрч болзошгүй.
Дотоод шалтгаан нь эр бэлгийн эсэд тохиолддог байгалийн биологийн үйл явцтай шууд холбоотой. Эрүүл биед чанар муутай spermatozoa-аас татгалзах үйл явц бие даан явагддаг.
Эр бэлгийн эсийн гарал үүсэл, боловсорч гүйцэх нь эр бэлгийн эсэд тохиолддог. Тэдний зарим нь эмгэгтэй байж болно - генетикийн дутагдал, хэвийн бус бүтэц, хөдөлгөөний дутагдал.
Хагархай эр бэлгийн эсийг үрийн суваг руу орохоос сэргийлэхийн тулд сонгох систем нь түүнийг тусгаарлаж, устгадаг.
Тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор систем ажиллахгүй байж магадгүй бөгөөд дараа нь гэмтсэн эр бэлгийн эс үрийн шингэн рүү ордог.
Spermatozoa-д устгасан ДНХ байгаа нь үрийн шингэний чанарт нөлөөлөхгүй боловч амжилттай бордох баталгаа болж чадахгүй.
Үүний зэрэгцээ бүрэн гүйцэд боловсорч гүйцээгүй нь үр хөврөлийн эсийн ДНХ-ийн бүтцэд нөлөөлдөг дотоод хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Эрүүл эр бэлгийн эсийн хөгжлийн мөчлөг нь төлөвшил, хөгшрөлтөд хүргэдэг хэд хэдэн дараалсан үе шатуудыг агуулдаг.
Боловсорч гүйцсэн эр бэлгийн эсийг бордох нь оновчтой гэж үздэг. Хөгжлийн эхний үе шатанд spermatozoa нь ДНХ-ийн гинжин хэлхээний бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах чадваргүй хэвээр байна.
Хэрэв эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцэх үе хараахан болоогүй бол түүний дезоксирибонуклеин хүчил нь гинжний бүрэн бүтэн байдлыг алддаг.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн төлөв байдлыг тодорхойлдог гадаад хүчин зүйлүүд нь:
- рентген туяа;
- онкологийн хими эмчилгээний эмчилгээ;
- эр бэлгийн эсийн varicose судлууд;
- дулаан;
- үрэвсэлт үйл явц;
- Халдварт өвчин;
- хортой хордлого;
- тамхи татах, архи;
- муу экологи;
- стресс;
- генетикийн урьдач нөхцөл.
ДНХ-ийн засвар (дефрагментаци) нь онолын хувьд боломжтой боловч практикт ховор тохиолддог. Ихэнхдээ шинэчлэгдэх процесс нь түүнийг бордсон эр бэлгийн эстэй холбоотой өндөгөөр өдөөгддөг.
Дезоксирибонуклеины хүчлийн гинжийг сэргээх нь гэмтсэн бүтцийн тоо, тэдгээрийн өвөрмөц байдлаас хамаарна.
Эмэгтэй хүний нас нь том үүрэг гүйцэтгэдэг - өндөг нь залуу байх тусам эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийг сэргээх чадвар өндөр байдаг.
Гэмтсэн эр бэлгийн эсийн бөөмийн гинжийг эмийн тусламжтайгаар засч залруулах боломжтой боловч эмчлэхийн тулд өндөр хуваагдалд хүргэсэн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.
Баталгаажуулах аргууд
Эрэгтэй үргүйдлийн эмчилгээ нь эмгэгийн илрэлийг өдөөсөн хүчин зүйлсийг сайтар судлах шаардлагатай.
Орчин үеийн анагаах ухааны арга хэрэгсэл нь ДНХ-ийн хуваагдал хэр өндөр байгааг, жирэмслэх магадлал ямар байгааг тодорхой хэлэх боломжийг олгодог.
ДНХ-ийн хуваагдлын баримтыг тогтоохын тулд эмч нар TUNEL тест, спермограмм гэх мэт аргуудыг ашигладаг.
TUNEL тест нь үрийн шингэнийг микроскопоор шалгахаас бүрдэнэ. Туршилт нь лабораторид явагддаг бөгөөд үрийн шингэнд тусгай урвалжуудыг нэмж оруулдаг бөгөөд түүний нөлөөн дор гэмтсэн spermatozoa нь өнгөө өөрчилдөг.
Судлаачид компьютерт холбогдсон микроскоп ашиглан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийдэг.
Юуны өмнө TUNEL тест нь эрүүл, гэмтсэн эр бэлгийн эсийн тооны харьцааг тогтоох боломжийг олгодог бөгөөд үүний ачаар та өвчтөний эр бэлгийн эсийн төлөв байдлын талаар дүгнэлт хийж, ирээдүйд нөхцөл байдлын хөгжлийг урьдчилан таамаглах боломжтой болно.
TUNEL шинжилгээнд хамрагдахын тулд нөхөн үржихүйн эмчтэй холбоо барих шаардлагатай.
Уг процедурын дараа өвчтөн гартаа баримт бичгийг хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь судалгааны үр дүн, spermatozoa-ийн зургийг харуулсан болно.
Гэмтсэн spermatozoa-ийн талаархи үнэн зөв мэдээллийн тусламжтайгаар эмч эмчилгээний арга, амжилтанд хүрэх боломжийг тодорхойлдог.
Зурган дээрх эр бэлгийн эсийн өнгө нь хуваагдмал байгааг маш үнэмшилтэй харуулж байгаа тул өвчтөн мэргэжилтэнг тайлахгүйгээр эр бэлгийн эсийн чанарын талаар ерөнхий дүгнэлт хийж чадна.
TUNEL-тест нь үрийн шингэний чанарын бодит үзүүлэлтүүдийг тогтоож, өвчтөний эр бэлгийн эсийг бордох чадварыг эмчлэх, нөхөн сэргээх талаар урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог.
TUNEL тестийг дараахь зорилгоор тогтооно.
- тодорхой бус шалтгаантай үргүйдэл;
- IVF-ийн амжилтгүй оролдлого;
- байнга зулбах;
- "эр бэлгийн эсийн varicose судлууд" оношлох;
- 45-аас дээш насны эрэгтэй;
- температурын удаан хугацааны өсөлт;
- эр бэлгийн эс хөлдөх.
Туршилтын өмнөх бэлтгэлийн арга хэмжээ нь дор хаяж 3 хоног бэлгийн хавьталд орохгүй байх, тамхи татахаа болих, долоо хоногийн турш согтууруулах ундаа хэрэглэх явдал юм.
TUNEL аргыг түүн дээр үндэслэн дүгнэлт, таамаглал гаргахад хангалттай үр дүнтэй гэж үздэг.
Спермограммын онцлог шинж чанарууд
Спермограммын аргыг нөхөн үржихүйн анагаах ухаанд өргөнөөр мэддэг бөгөөд үрийн шингэний чанар, үржил шимтэй холбоотой асуудлын шалтгааныг тодорхойлоход ашигладаг.
Спермограмм ашиглан олж авсан мэдээлэл нь хүчиллэг байдлын түвшин, лейкоцитын тоо, морфологийн онцлог, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөний зэрэг зэрэг үрийн шингэний бүх үзүүлэлтүүдийг тодорхойлж, судлах боломжийг олгодог.
Үүний зэрэгцээ өнгө, үнэр гэх мэт эр бэлгийн эсийн шинж чанарын чухал үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг.
Спермограмм ашиглан олж авсан дараах үзүүлэлтүүдийг хэвийн гэж үзнэ.
- үрийн шингэний нийт эзэлхүүний утга - 2 мл-ээс багагүй;
- хүчиллэг байдлын түвшин 7.2-аас 8.0 хүртэл;
- ejaculate концентраци 20 сая / мл;
- эр бэлгийн эсийн тоо - дор хаяж 4 сая;
- эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөний түвшин 50% -иас багагүй байна
- spermatozoa-ийн дор хаяж 30% -д хэвийн хэлбэр;
- үнэр - хүрэн;
- өнгө - цагаан, цөцгий эсвэл ягаан өнгийн сүүдэртэй.
Хэрэв спермограммын үр дүнд олж авсан өгөгдөл нь нормоос хазайсан бол эмч нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээг зааж өгдөг.
Эрэгтэй биоматериалыг хүргэх нь лабораторид явагддаг. Эмнэлгийн байгууллагад үрийн шингэнийг цуглуулахын тулд тусгай өрөө, ариутгасан саваар хангадаг.
Нөхөн үржихүйн анагаах ухааны орчин үеийн дэвшил нь ихэнх тохиолдолд ДНХ-ийн хуваагдлыг амжилттай шийдвэрлэх боломжийг олгодог. Хамгийн гол нь цөхрөлгүй, мэргэжилтнүүдийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм.
Spermatozoa дахь ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихийг spermogram-ийн ДНХ-ийн хуваагдал гэж нэрлэдэг. Эрэгтэй хүн хэр зэрэг хүүхэдтэй болох нь гэмтлийн ноцтой байдлаас хамаарна. Хэрэв хуваагдал нь мэдэгдэхүйц байвал байгалийн болон хиймэл аргаар амжилттай бордох боломж бага байдаг. Эрүүл генетикийн материалыг хойч үедээ дамжуулах ёстой бөгөөд ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд энэ нь боломжгүй юм. Бутархай нь үр хөврөлийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг тул хөгжлийн үйл явц эхний үе шатанд зогсдог.
Асуудлын шалтгаанууд
Spermatozoa дахь ДНХ-д сөргөөр нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Тэдгээрийг гадаад ба дотоод гэж хуваадаг.
Хагарлын гадаад шалтгаанууд:
1. Варикоцелийн өвчин. Энэ нь эр бэлгийн эсийн венийн тэлэлтээр илэрхийлэгддэг.
2. Удаан хугацааны туршид биеийн өндөр температур.
3. Хэрэв эрэгтэй хүн химийн эмчилгээ хийлгэсэн бол.
4. Муу зуршил.
5. Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл, цочмог буюу архаг явцтай.
Хагарлын дотоод шалтгаанууд:
1. Үрийн шингэний хөгжил гажиг. Энэ үйл явц нь эпидидимисийн хэсэгт явагддаг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хөгжил тасалдсан бол эр бэлгийн эсийн ДНХ гэмтсэн байна.
2. Эрүүл spermatozoa сонгох систем ажиллаагүй бол. Эрэгтэй хүний бие нь генетик эсвэл бүтцийн хазайлттай эр бэлгийн эсийг устгах чадвартай байдаг. Хэрэв систем нь тодорхой шалтгааны улмаас ажиллахгүй бол гэмтсэн spermatozoa ejaculant руу нэвтэрдэг.
Оношлогоо
Spermatozoa-ийн гол үүрэг бол үр хөврөлийн хэвийн хөгжлийг хангах бүрэн бүтэн генетик материалыг өндөг рүү оруулах явдал юм. Хагархай байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд үрийн шингэний шинжилгээ хийдэг. Үрийн шингэний шинжилгээний энэ арга нь үрийн шингэний янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг шалгадаг. Спермограмм нь эр бэлгийн эсүүд физиологийн стандартад нийцэж байгаа эсэх, хэр сайн болохыг шалгадаг. Тэдний бүтэц, хөдөлгөөн, төвлөрлийг тодорхойлдог.
Гэхдээ энэ шинжилгээ нь эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн төлөв байдлыг харуулж чадахгүй. Спермограмм нь ердийн spermatozoa-ийн 4% -иас бага хувийг харуулсан тохиолдолд хуваагдлын түвшинг судлах шаардлагатай гэж олон мэргэжилтнүүд үздэг.
Үүний тулд тусгай судалгаа хийдэг. TUNEL арга нь хамгийн алдартай бөгөөд үүнээс гадна SCSA болон SCD тестийг ашиглаж болно.
Эхний аргын ачаар spermatozoa-ийн эвдрэлийн хувийг хэмжих боломжтой бөгөөд түүний тусламжтайгаар арга хэмжээ авч, бордох боломжийг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Энэ нь үрийн шингэнд тусгай урвалж нэмэх замаар хийгддэг бөгөөд үүний ачаар эрүүл, гэмтсэн эр бэлгийн эсийг микроскопоор шалгаж, тэдгээрийн тоог тоолж болно. Spermatozoa нь ферменттэй харилцан үйлчилж, ДНХ-ийн хуваагдмал эсүүд өөр өнгөөр будагдсан байдаг. Үүнээс болж тэдгээрийг тоолж болно.
Шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа өвчтөнд өгдөг. Тэд эрүүл, гэмтсэн spermatozoa-ийн хэдэн хувийг заадаг. Нормыг гэмтсэн эсийн 15% -иас ихгүй гэж үздэг.
Шалгалтанд тэнцэхээсээ өмнө зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Долоо хоногийн турш та халуун усанд орох, уурын усанд орох, бэлгийн харьцаанд орох, согтууруулах ундаа ууж болохгүй. ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээний өдөр өвчтөн эр бэлгийн эсийг хуванцар саванд цуглуулах шаардлагатай болдог. Үүнийг эмнэлэгт эсвэл гэртээ хийдэг.
Илүү нарийвчлалтай бол HALO тестийг ашиглан спермограмм ДНХ-ийн хуваагдлыг шалгаж болно. Энэ асуудал эрчүүдийн 25% -д тохиолддог. Тэд үргүйдлийн эмчилгээнд олон жил зарцуулж, жинхэнэ шалтгаан нь юу болохыг ч мэдэхгүй байж болно. HALO тестийн ачаар та эрэгтэй үргүйдлийн асуудлын мөн чанарыг бүрэн ойлгож чадна. Туршилтанд зөвхөн spermatozoa-г судалдаг.
Та хувийн эмнэлэг эсвэл тусгай лабораторид spermatozoa-ийн нөхцөл байдлыг шалгаж болно.
Та хуваагдлын түвшинг хэзээ шалгах ёстой вэ?
1. Хэрэв эрэгтэй хүн хүүхэдтэй болж чадахгүй байгаа шалтгааныг тогтоох боломжгүй бол.
2. Үр дүнд хүрээгүй зохиомол хээлтүүлэг.
3. Доод түвшинүр хөврөлийн чанар.
4. Байнга зулбах тохиолдолд.
5. 45-аас дээш насны эрэгтэйчүүд.
6. Спермограмм дахь хазайлт.
Хэрэв жирэмслэх олон оролдлого амжилтгүй болсон бол ДНХ-ийн хуваагдлын индексийг олж мэдэх шаардлагатай. Энэ нь үргүйдлийн шинжилгээ хийх урьдчилсан нөхцөл юм.
Хэрхэн хуваагдлын хурдыг сайжруулах вэ
Энэ үзүүлэлтийг сайжруулах боломжтойг сүүлийн үеийн судалгаа харуулж байна. Үүний тулд антиоксидант хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ зарим тохиолдолд хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэхгүй байж болно. Жишээлбэл, хорт бодис эсвэл өндөр температураас болж ДНХ-ийн хуваагдал үүссэн бол. 
Өндөг нь өөрөө ДНХ-ийн хуваагдлыг сайжруулах чадвартай. Энэ нь үр тогтсон эр бэлгийн эсийн төлөв байдлыг сэргээх чадвартай. Гэхдээ энэ нь тэр бүр тохиолддоггүй. Энэ нь тодорхой шалтгаанаас хамаарна:
1. Хохирлын хувь.
2. Spermatozoa-ийн ДНХ гэмтлийн ноцтой байдал.
3. Эмэгтэй хүний нас, эрүүл мэндийн байдал.
Гэмтсэн эсэхийг шалгах нь хэсэг хугацааны дараа огт өөр үр дүнг харуулж магадгүй юм. Тиймээс илүү нарийвчлалтай мэдээлэл олж авах, оношийг тогтоохын тулд ийм шинжилгээг дахин хийх хэрэгтэй.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн төлөв байдлыг хэрхэн сайжруулах вэ
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн төлөв байдлыг өөрчлөхийн тулд тусгай арга барил байдаг. Эхлээд та архи, никотины хэрэглээг хязгаарлах, хэт халалтаас зайлсхийх, зөв хооллох хэрэгтэй. Тогтмол бэлгийн харьцаанд орох нь хромосомын бүтцийг хэвийн болгоход тусалдаг.
Дараагийн алхам нь varicocele, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл, системийн өвчний оновчтой эмчилгээ зэрэг өвчнийг арилгах явдал юм.
Үүнээс гадна эр бэлгийн эсийг боловсруулдаг янз бүрийн арга замууд. Үүний тулд тусгай бодис хэрэглэдэг бөгөөд үхсэн, устгасан spermatozoa-ийг зайлуулдаг.
ДНХ-ийн хуваагдлыг бууруулснаар үргүйдлийг даван туулах боломжтой. Эрэгтэй хүн амьдралынхаа хэв маягийг эргэн харж, эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг арилгах замаар үүний төлөө хүчин чармайлт гаргах ёстой.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал нь эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа алдагдахгүй байж болох эмгэгийн эмгэг юм, гэхдээ тэдгээрийн доторх генетик материал гэмтсэн тул өндөгийг бордож чадахгүй хэвээр байна.
Статистикийн мэдээгээр жирэмсний 20 орчим хувь нь дараахь байдлаар төгсдөг тул энэ үзэгдэл нь яаралтай асуудал юм.
- таагүй;
- тасалдал;
- үр хөврөлийн хөгжил дутмаг.
Жирэмсний ийм дамжих хүчин зүйлүүд нь хоёр түншийн эрүүл мэнд, эрэгтэй хүний үр (үр) чанараас бүрдэж болно. Эр бэлгийн эс дэх хромосомын бүрэн бүтэн байдлыг устгах нь ДНХ-ийн хуваагдалд хүргэдэг бөгөөд эр бэлгийн эс нь өндөгийг бордож байсан ч үр хөврөлийн хөгжил зогсдог.
Үрийн шингэн дэх ДНХ гэмтсэн эсийн хувь хүний эрүүл мэндээс хамаарч өөр өөр байдаг. Туршилтанд хамрагдсан эрүүл түншүүдийн хувьд хуваагдмал ДНХ бүхий эр бэлгийн эсийн агууламж 15% -иас бага байдаг.
Хэрэв ДНХ-ийн эмгэг бүхий spermatozoa-ийн тоо 15-20% байвал жирэмслэх магадлал мэдэгдэхүйц буурдаг. 30% -иас дээш зөрчилтэй бол үргүйдлийн эмнэлзүйн тохиолдлын талаар аль хэдийн ярьж болно.
Эр бэлгийн эс дэх ДНХ-ийн хуваагдлын шалтгааныг хэд хэдэн дотоод хүчин зүйлээр тодорхойлж болно.
- эсийн төлөвшил хангалтгүй;
- эр бэлгийн эсийг сонгох байгалийн үйл явцыг зөрчих;
болон гадаад:
- варикоцел;
- хими эмчилгээний үр дагавар;
- цацрагийн өртөлт;
- халдварт ба үрэвсэлт үйл явц;
- эрүүл бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх:
- согтууруулах ундаа хэрэглэх;
- тамхи татах;
- стресс, хэт ачаалал;
- экологийн муу нөхцөл байдал.
Жирэмслэлтэнд хамгийн тохиромжтой нь бүрэн үүссэн эр бэлгийн эс юм. Доорх хүснэгтээс харахад жирэмсний эмгэгийн давтамж нь үрийн материалын чанараас шууд хамаардаг.
Үрийн шингэний чанар, жирэмсний үеийн эмгэгийн давтамжаас хамаарах байдал
Судалгааг бэлтгэх, явуулах
Ердийн спермограмм нь эвдэрсэн удамшлын материалын хэмжээг тодорхойлох боломжгүй тул эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээг тусгай аргаар хийдэг. Одоогийн шинжилгээнүүдийн нэг бол ДНХ-ийн хуваагдлыг (бутлах) туннелийн аргаар судлах явдал юм. Уг процедурын хувьд эрэгтэй хүн үрийн материалыг хүлээлгэн өгөх хэрэгтэй.
Судалгааг лабораторид хийдэг бөгөөд гэмтсэн эр бэлгийн эсийг будсан туршилтын материалд тусгай урвалжуудыг хавсаргасан байдаг. Микроскопи нь нөлөөлөлд өртсөн болон эрүүл эсийн харьцааг тогтоох боломжийг олгодог. ДНХ-ийн хуваагдал бүхий spermatozoa-ийн тооны талаархи мэдээлэл нь эмчийн эмчилгээний аргыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Тунелийн тестийг дараахь тохиолдолд томилж болно.
- үл мэдэгдэх этиологийн үргүйдэл;
- байнга үр хөндүүлэх;
- варикоцел;
- in vitro бордооны (IVF) амжилтгүй оролдлого байнга хийх;
- үрийн шингэнийг крио хөлдөөсний дараа удаан хугацаагаар халуурах, 45-аас дээш насны.
Туршилтын тайлбар
Судалгааны үр дүнд дараахь зүйлийг харуулж байна.
- 15% -иас бага - бордох магадлал, эр бэлгийн эсийн сайн хувь;
- 15-25% - бордох боломжтой, гэхдээ цаг хугацаа шаардлагатай, эсвэл IVF процедур;
- 30% -иас дээш - IVF шаардлагатай;
- 50% -иас дээш - ICSI (Цитоплазмын доторхи эр бэлгийн эсийг тарих - өндөгний эсийн цитоплазмд эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэх);
- 60% -иас дээш - ICSI буюу эр бэлгийн эсийн донор.
Бэлтгэл үйл ажиллагаа
Тунелийн аргаар судалгаанд бэлтгэхэд дараахь зүйлс орно.
- 3-4 хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
- судалгаанаас дор хаяж долоо хоногийн өмнө муу зуршлаас татгалзах;
- хэт халалтаас татгалзах (банн, саунаар зочлох);
- эмийн удирдлагын мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх.
Энэхүү шинжилгээ нь мэдээллийн сайн агуулгатай тул эмч оновчтой эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Судалгааны үнэ нь хүн амын олон хэсэгт хүлээн зөвшөөрөгддөг.
Эмчилгээ
Үрийн шингэн дэх гэмтсэн spermatozoa өндөр түвшинд байгаа нь шалтгаанаас хамааран эмчилгээ хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Эмчилгээний сонголтуудын тодорхойлолтыг одоо байгаа өвчнөөс хамааран мэргэжилтэн сонгоно. Юуны өмнө сөрөг хүчин зүйлсийг арилгах шаардлагатай:
- тамхи татах;
- согтууруулах ундаа;
- таргалалт;
- хорт гэмтэл.
Хэрэв халдварт ба үрэвсэлт эмгэг, варикоцел байгаа бол тэдгээрийг эмчлэх шаардлагатай. Биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэх, антиоксидант, витамин эмчилгээ хийх. Түүнчлэн өндөг нь зарим тохиолдолд гэмтэл нь хэтэрхий хүчтэй биш бол эр бэлгийн эсийн ДНХ-г гэмтээж нөхөн сэргээх чадвартай байдаг.
Энэ функц нь өндөгний төлөв байдал, түүний нас, эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн гэмтлийн хэмжээнээс шууд хамаардаг. Эмчилгээний явцад болон эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал (хуваалцах) хоёрдогч сорилын явцад хэвийн бус эсүүд нэмэгддэг бол мэргэжилтэн ICSI процедурыг санал болгож болно. Уг процедур нь бүрэн бүтэн эсийг тодорхойлж, өндөг рүү шууд тарихаас бүрддэг бөгөөд энэ нь IVF процедураас ялгаатай юм.
Бүрэн эсийг сонгохдоо гиалуроны хүчилд дүрэх замаар явагддаг бөгөөд үүнтэй бүрэн бүтэн эр бэлгийн эсүүд нь холбоо үүсгэдэг бөгөөд үүний дагуу мэргэжилтэн процедурын явцад яг аль эсийг ашиглахыг тодорхойлдог.
Эр бэлгийн эсийн ДНХ-ийн хуваагдал нь олон үе шаттай оношилгоо, зарим тохиолдолд засч залруулах, хэрэв боломжгүй бол бордох, эрүүл жирэмслэлтийг хөгжүүлэх тусгай процедурыг хэрэгжүүлэхэд тусалдаг эмгэгийн үзэгдэл юм.
