เพื่อป้องกันภาวะมีบุตรยากในระยะเริ่มแรก ผู้หญิงจำเป็นต้องทราบอาการของภาวะมีบุตรยากหรือโรคอื่นๆ ที่สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ท้ายที่สุดแล้วเราทุกคนรู้ดีว่าโรคที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีทำให้มีโอกาสในการรักษาที่ประสบความสำเร็จมากขึ้นโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ
จากสถิติพบว่าจำนวนผู้ป่วยมีบุตรยากในสตรีในประเทศของเราเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทุกปี ประมาณ 20% ของประชากรหญิงรัสเซียในวัยเจริญพันธุ์ไม่สามารถมีลูกได้- มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้มีบุตรยากในสตรี ตามการจำแนกประเภทของ WHO มีสาเหตุดังกล่าว 22 ประการ ผู้ชายมีสาเหตุของภาวะมีบุตรยากน้อยกว่า มี 16 สาเหตุ เพื่อให้เข้าใจถึงอาการของภาวะมีบุตรยากในสตรีคุณต้องเข้าใจเล็กน้อยเกี่ยวกับประเภทและสาเหตุของโรคร้ายกาจนี้ . เอาล่ะ มาเริ่มกันเลย
ประเภทของภาวะมีบุตรยาก
ชื่อทางวิทยาศาสตร์ของภาวะมีบุตรยากในสตรีคือภาวะมีบุตรยาก (จากภาษาละติน infertilis - infertile) ผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยที่แย่มากหากในระหว่างหนึ่งปีของการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำเธอไม่สามารถตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรได้ (เกิดการแท้งบุตร)
ภาวะมีบุตรยากในสตรีมีหลายประเภท:
- ภาวะมีบุตรยากเบื้องต้น
- รอง;
- ภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์;
- ญาติ.
ประเภทหลักของภาวะมีบุตรยากในสตรีคือภาวะมีบุตรยากในสตรีที่ไม่เคยคลอดบุตรมาก่อน ตามสถิติ นี่เป็นเพราะระบบต่อมไร้ท่อของเธอซึ่งทำงานไม่ถูกต้อง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เป็นไปได้
มุมมองรอง– ภาวะมีบุตรยากในสตรีที่เคยคลอดบุตร นอกจากนี้ภาวะมีบุตรยากในสตรีประเภทนี้ยังใช้กับสตรีที่แท้งบุตรด้วย ในกรณีที่มีบุตรยากทุติยภูมิหลังคลอดบุตรคนแรกหรือการแท้งบุตร จะไม่เกิดการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง โดยพื้นฐานแล้วใน 85% ของกรณี สาเหตุคือโรคของอวัยวะสืบพันธุ์
การวินิจฉัย ภาวะมีบุตรยากอย่างแน่นอนให้กับผู้หญิงที่ไม่มีท่อนำไข่หรือมดลูก
ชั่วคราว(อีกชื่อหนึ่งคือญาติ) ภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงหมายความว่ามีปัจจัยที่ป้องกันการตั้งครรภ์ ภาวะมีบุตรยากประเภทนี้มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่เคยทำแท้งมาก่อน
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรี
เมื่ออายุประมาณ 36 ปี รังไข่ของผู้หญิงจะเริ่มผลิตไข่น้อยลง ซึ่งหมายความว่าการตั้งครรภ์จะยากขึ้นและความน่าจะเป็นของโรคที่มีมา แต่กำเนิดในเด็กก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
ความต้านทานต่ออินซูลิน– นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรี สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่การเผาผลาญในร่างกายของผู้หญิงหยุดชะงักเนื่องจากอินซูลินในร่างกายเกินระดับปกติ ต่อมหมวกไตเริ่มผลิตอินซูลินมากกว่าที่จำเป็น ด้วยเหตุนี้ความไม่สมดุลของฮอร์โมนจึงเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงจึงเริ่มมีการผลิตฮอร์โมนเพศชายในปริมาณมาก
สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในสตรีมีดังนี้
- อายุ.
- นิสัยที่ไม่ดี.
- น้ำหนักเกินหรือข้อบกพร่องของมัน หากผู้หญิงมีน้ำหนักเกิน อาจหมายความว่ามีความไม่สมดุลของฮอร์โมน การละเมิดดังกล่าว ระดับฮอร์โมนและเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากในสตรี
- ความเครียดบ่อยครั้ง ในช่วงที่เกิดความเครียดอย่างรุนแรง ฮอร์โมนโปรแลคตินจะเริ่มผลิตในปริมาณมาก และความสมดุลของฮอร์โมนจะหยุดชะงัก
- เกินเกณฑ์ปกติของฮอร์โมนโปรแลคติน หากเกินเกณฑ์ปกติของฮอร์โมนนี้อาจส่งผลต่อการผลิตสารโดยต่อมใต้สมองซึ่งจำเป็นต่อการปฏิสนธิของไข่ได้สำเร็จ
- การแจ้งชัดของท่อนำไข่ (fallopian) ที่ถูกบล็อกหรือแย่มาก หากท่ออุดตัน อสุจิจะไม่สามารถเข้าถึงไข่เพื่อปฏิสนธิได้
- ผู้หญิงไม่สามารถมีลูกได้ มันเกิดขึ้นที่การปฏิสนธิสำเร็จ แต่การแท้งบุตรเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการทำงานผิดปกติในร่างกาย (ความผิดปกติทางพันธุกรรม, ฮอร์โมน ฯลฯ )
- หนองในเทียม นี่คือโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ นี่เป็นโรคเรื้อรังที่พบบ่อยในสตรี สาเหตุของโรคคือการเปลี่ยนแปลงและโครงสร้างที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ ด้วยโรคนี้ ระดับฮอร์โมนจะหยุดชะงักและการตกไข่จะหายไป
- เนื้องอกในมดลูก - การศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในมดลูก หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในมดลูก โอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จจะลดลง แม้ว่าความคิดจะเกิดขึ้น แต่ก็มีโอกาสแท้งสูง
- เดือย. การยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ การยึดเกาะดังกล่าวเกิดขึ้นจากการผ่าตัดหรือการอักเสบครั้งก่อน อสุจิจะเข้าถึงไข่ได้ยากขึ้นเนื่องจากการเกาะติดในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- Endometriosis - ด้วยโรคนี้เยื่อเมือก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ของมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ท่อนำไข่อาจติดอยู่และขัดขวางไม่ให้อสุจิเข้าถึงไข่ได้
อย่าลืมดูวิดีโอที่มีประโยชน์มากนี้:
อาการของภาวะมีบุตรยากในสตรี
การรับรู้อาการแรกของภาวะมีบุตรยากเป็นสิ่งสำคัญมาก ท้ายที่สุดแล้วโรคที่ตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกจะได้รับการรักษาได้สำเร็จมากกว่า หากผู้หญิงมีภาวะมีบุตรยาก อาการแรกอาจเริ่มปรากฏตั้งแต่ช่วงวัยแรกรุ่น
อาการและอาการแสดงหลักมีดังนี้:
- Menarche (เลือดออกประจำเดือนครั้งแรก) เริ่มหลังอายุ 16 ปี
- มีของเหลวไหลออกมาเล็กน้อยหรือมากในช่วงมีประจำเดือน
- ปวดประจำเดือน
- พยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ (พิการ แต่กำเนิดและได้มา)
- ประจำเดือนมายาวนานผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของภาวะมีบุตรยากในสตรี
- โรคเรื้อรัง.
- โรคของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
- โรคและการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
- น้ำหนักน้อยเกินไปหรือมากเกินไป (น้อยกว่า 44 และมากกว่า 89 กก.)
![](https://i0.wp.com/ekobesplodie.ru/wp-content/uploads/2018/02/besplodie-u-zhenshhin-3.jpg)
อาการแรกของปัญหาในผู้หญิงคือการมีประจำเดือนซึ่งอาจหนักหรือเล็ก เจ็บปวดและไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจเป็นพิเศษกับเรื่องนี้
นอกจากนี้ยังมีอาการรองและสัญญาณของภาวะมีบุตรยากในสตรี:
- เพิ่มการเจริญเติบโตของเส้นผมโดยเฉพาะบริเวณใบหน้าหรือหลัง สัญญาณนี้อาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน มีฮอร์โมนเพศชายมากกว่าที่จำเป็น
- สิวและสิวรุนแรงก็เป็นอาการของภาวะมีบุตรยากในสตรีเช่นกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากมีฮอร์โมนเพศชายมากเกินไป
- ผมกระจัดกระจายบริเวณหัวหน่าวหรือรักแร้ นี่อาจหมายถึง ระดับต่ำ ฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจน
ตัวอย่างเช่น หากผู้หญิงให้นมบุตร ภาวะมีบุตรยากก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะในระหว่างการให้นมบุตรผู้หญิงเริ่มผลิตฮอร์โมนโปรแลคติน โปรแลคตินยับยั้งการผลิตไข่ของรังไข่ระหว่างให้นมลูก ดังนั้นภูมิหลังของฮอร์โมนสำหรับการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จจะต้องเป็นปกติและสมดุล
รักษาอย่างไร?
งานหลักและสำคัญที่สุดในการรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีคือการฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์ของร่างกายสตรี เพื่อให้การรักษาประสบผลสำเร็จแพทย์จะต้องเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค อาการการทดสอบและการตรวจภายนอกของผู้ป่วยสามารถช่วยแพทย์ได้ หลังจากดำเนินการตรวจและทดสอบแล้ว วิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ระบุที่กำลังจะเกิดขึ้นจะมีความชัดเจน
เราได้ระบุโรคของผู้หญิงที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก โดยรวมแล้ว ตามการจัดหมวดหมู่ของ WHO มีสาเหตุดังกล่าว 22 สาเหตุเท่านั้นที่แสดงไว้ที่นี่ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ไม่จำเป็นต้องเลื่อนการตรวจออกไป โดยเฉพาะหากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เกินหนึ่งปี
ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาหลัก:
- ฟื้นฟูการทำงานของรังไข่โดยใช้ฮอร์โมนบำบัด
- รักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี มันสามารถเป็นได้ โรคเรื้อรังซึ่งอาจส่งผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์ได้
- อีกวิธีที่มีประสิทธิภาพคือการผสมเทียม การผสมเทียมคือการนำอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกโดยวิธีเทียม วิธีนี้สามารถใช้กับภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันได้ (คุณสามารถอ่านและดูวิดีโอเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้) ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิด้วยวิธีนี้คือประมาณ 15%
- ผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย) นี่เป็นวิธีที่ทันสมัยและเชื่อถือได้ในการรักษา (เอาชนะ) ภาวะมีบุตรยากทั้งชายและหญิง เมื่อใช้เด็กหลอดแก้ว การปฏิสนธิของไข่จะเกิดขึ้นนอกร่างกายของสตรีโดยใช้วิธี ICSI, PIXI หรือ IMSI หลังจากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะถูกฝังเข้าไปในมดลูก ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จในกรณีนี้คือประมาณ 60% คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการผสมเทียม เกี่ยวกับ IMSI, PIXI และ ICSI
- ผู้บริจาคไข่- วิธีนี้ใช้ในกรณีที่ไข่ของผู้ป่วยไม่สามารถปฏิสนธิได้
- การตั้งครรภ์แทนเป็นอีกวิธีหนึ่งในการเอาชนะ (รักษา) ภาวะมีบุตรยาก โดยไข่ของแม่จะได้รับการปฏิสนธิด้วยความช่วยเหลือของอสุจิของสามี และเอ็มบริโอจะถูกย้ายเข้าไปในมดลูกของแม่ที่ตั้งครรภ์แทน
ดังที่เห็นได้ชัดเจนแล้ว แพทย์มีวิธีการรักษาและเอาชนะภาวะมีบุตรยากในสตรีได้หลายวิธี วิธีการทั้งหมดนี้ใช้แยกกัน ขึ้นอยู่กับสถานการณ์
การรักษาทางเลือกสำหรับภาวะมีบุตรยากในสตรี
การรักษาทางเลือกขึ้นอยู่กับการส่งเสริมสุขภาพโดยทั่วไป เป้าหมายคือเพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและสภาวะทางอารมณ์ของสตรีมีครรภ์ แนวทางการรักษาทางเลือกที่เลือกสรรอย่างเหมาะสมสำหรับภาวะมีบุตรยากในสตรีจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จและการตั้งครรภ์ตามปกติ
![](https://i2.wp.com/ekobesplodie.ru/wp-content/uploads/2018/02/besplodie-u-zhenshhin-4.jpg)
การรักษาทางเลือกจะช่วยเพิ่มผลของมาตรฐาน การรักษาด้วยยาภาวะมีบุตรยากหากใช้ทั้งสองวิธีนี้พร้อมกัน
ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากทางเลือก:
- แก้ไขชีวจิต เป็นธรรมชาติอีกด้วย สารธรรมชาติจะช่วยฟื้นฟูวงจรการตกไข่ตามปกติและปรับปรุงสภาวะทางจิตอารมณ์ของสตรีมีครรภ์
- การนวด (สะท้อนกลับ) ขั้นตอนการนวดพิเศษเฉพาะจุดบนส้นเท้าจะช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก
- การฝังเข็มช่วยให้คุณกระตุ้นการฟื้นตัวของร่างกายผู้หญิงโดยการนำเข็มเข้าไปในจุดศูนย์พลังงานของร่างกาย
สำคัญ!อย่าลืมว่าโรคร้ายแรงเช่นภาวะมีบุตรยากในสตรีสามารถรักษาได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น อย่ารักษาตัวเอง วิธีการอื่นควรใช้โดยได้รับอนุมัติจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณเท่านั้น
มาตรการป้องกัน
เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคเช่นภาวะมีบุตรยากคุณต้อง "ฟัง" ร่างกายของคุณและดำเนินการป้องกันอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันภาวะมีบุตรยากในสตรี สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้:
- กำจัดตัวเองของ นิสัยที่ไม่ดี.
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด เพียงแค่สงบสติอารมณ์
- โภชนาการที่เหมาะสมโดยไม่ต้องอดอาหาร
- รักษาสุขอนามัย
- ไม่อนุญาตให้ทำแท้ง
หากร่างกายของผู้หญิงทำงานเหมือนนาฬิกาก็ไม่น่าจะมีปัญหาในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ตามหลักการแล้ว ไม่จำเป็นต้องปล่อยให้โรคพัฒนาและรักษาเป็นเวลานานและต่อเนื่อง วิถีชีวิตที่ถูกต้องไม่เคยฆ่าใคร แต่เพียงทำให้พวกเขาแข็งแกร่งขึ้น สุขภาพดีขึ้น และดีขึ้นเท่านั้น
อย่าลืมดูวิดีโอนี้ แพทย์พูดถึงภาวะมีบุตรยากในสตรี อาการ และการรักษา:
คุณจะพบบทความเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อภาวะมีบุตรยากในส่วนที่เกี่ยวข้อง เขียนความคิดเห็นและถามคำถาม ผู้เชี่ยวชาญของเรายินดีที่จะตอบ ขอขอบคุณที่เยี่ยมชมเว็บไซต์ของเรา เราหวังว่าคุณจะพบว่าข้อมูลนี้มีประโยชน์ ติดดาวไว้ใต้บทความและโพสต์ซ้ำบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก
ตามสถิติสมัยใหม่ ประมาณ 15% ของคู่รักประสบปัญหาในการมีบุตร ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของปัญหานี้คือภาวะมีบุตรยากในสตรี
การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้คือการที่ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยแรกรุ่นไม่สามารถสืบพันธุ์ได้
ตามเนื้อผ้า ผู้ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลา 2 ปีจะถือว่ามีบุตรยาก อาจมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่ต้องใช้
ประเภทของภาวะมีบุตรยากมีดังต่อไปนี้:
- หลัก
- รอง
- แน่นอน
- ญาติ
- ได้มา
- แต่กำเนิด
- ชั่วคราว
- ต่อมไร้ท่อ
- ภูมิคุ้มกัน
- ทรุบนอย
- รอยัล
- ผสม
ภาวะมีบุตรยากเบื้องต้นถูกกำหนดเมื่อเด็กหญิงยังไม่ได้ตั้งครรภ์แม้จะพยายามทำทุกวิถีทางแล้วก็ตาม หากผู้หญิงเคยตั้งครรภ์ซึ่งจบลงด้วยการคลอดบุตรหรือการทำแท้งสำเร็จ และจากนั้นล้มเหลวในการตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์อย่างแข็งขันเป็นเวลาสองปี เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิได้
ในกรณีที่แน่นอน ความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์จะถูกแยกออกโดยสิ้นเชิงเนื่องจากความบกพร่องของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีมาแต่กำเนิดหรือได้มา
ญาติจะถูกแยกออกจากกันเมื่อมีความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ลดลง ภาวะมีบุตรยากที่ได้มามักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ โรคติดเชื้อ และการบาดเจ็บต่อระบบสืบพันธุ์
รูปแบบพิการ แต่กำเนิดจะถูกแยกออกเนื่องจาก aplasia ในช่องคลอดและมีมดลูกพื้นฐาน การไม่สามารถคลอดบุตรได้ชั่วคราวนั้นสังเกตได้เมื่อสามารถกำจัดสาเหตุที่ขัดขวางการปฏิสนธิได้
หากอุปสรรคเกิดขึ้นถาวร ภาวะมีบุตรยากถาวรจะถูกกำหนด ต่อมไร้ท่อ - สังเกตเมื่อมี Corpus luteum ไม่เพียงพอซึ่งป้องกันการโจมตี
พวกเขาพูดถึงระบบภูมิคุ้มกันเมื่อร่างกายของคู่ครองรับรู้ว่าอสุจิของผู้ชายเป็นสิ่งแปลกปลอมและถูกปฏิเสธ
ด้วยภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่ความสามารถในการตั้งครรภ์ไม่ได้อธิบายได้โดยการอุดตันของท่อนำไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่สเปิร์มไปไม่ถึงไข่ซึ่งในทางกลับกันจะไม่เข้าไปในโพรงมดลูก
ความหลากหลายของมดลูกของภาวะนี้จะถูกกำหนดโดยข้อบกพร่องทางกายวิภาคของอวัยวะนี้ และในที่สุดรูปแบบผสมจะสังเกตได้เมื่อมีปัจจัยพื้นฐานสองประการขึ้นไปที่นำไปสู่ความเป็นไปไม่ได้ของการคลอดบุตร
หากไม่มีมดลูกหรือมีเหตุผลอื่นที่ทำให้ไม่สามารถคลอดบุตรได้ ไข่ที่ปฏิสนธิของผู้หญิงจะถูกย้ายไปยังมดลูกของมารดาที่ตั้งครรภ์แทน อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้มีความเกี่ยวข้องทั้งกับอุปสรรคทางจิตใจที่ผู้หญิงทุกคนไม่สามารถเอาชนะได้ และยังมีต้นทุนทางการเงินจำนวนมากอีกด้วย
จะป้องกันภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร?
มีมาตรการป้องกันหลายประการซึ่งการนำมาใช้ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะที่เด็กผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างมาก
การป้องกัน
- หลีกเลี่ยงการปล่อยตัวมากเกินไป
- การละเว้นจากกิจกรรมทางเพศในช่วงต้น
- รักษากฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- โภชนาการที่เหมาะสม
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- สั่งแล้ว ชีวิตทางเพศ
- การควบคุมการใช้ยาคุมกำเนิด
- ปฏิเสธที่จะเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
- ข้อยกเว้น
การป้องกันภาวะมีบุตรยากนั้นง่ายกว่าการกำจัดสาเหตุและดำเนินการรักษาให้ประสบความสำเร็จ ในหลายกรณี การดูแลสุขภาพของตัวเองอย่างมีสติจะช่วยให้เด็กผู้หญิงได้สัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่
ภาวะมีบุตรยากคือการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เมื่อมีปัจจัยทั้งหมดที่เอื้ออำนวยต่อกระบวนการนี้ ตามสถิติประมาณ 40% ของกรณีการแต่งงานที่มีบุตรยาก ผู้หญิงคนนั้นถูก “ตำหนิ” กรณีจำนวนเดียวกันนี้เกิดจากปัจจัยฝ่ายชาย และใน 20% ของคู่รักที่มีบุตรยาก ไม่สามารถระบุสาเหตุของการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
น่าเสียดายที่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีแนวโน้มที่จะเพิ่มอุบัติการณ์ของภาวะมีบุตรยากทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย
บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุหลักและสัญญาณของภาวะมีบุตรยากในสตรีเนื่องจากความรับผิดชอบของสิงโตอยู่บนไหล่ที่เปราะบางไม่เพียง แต่ตกอยู่ภายใต้ความคิดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการคลอดบุตรและการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีด้วย
ภาวะมีบุตรยากในสตรีคืออะไร?
แพทย์ระบุสัญญาณของภาวะมีบุตรยากหลายประการซึ่งแนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ซึ่งรวมถึง:
- ชีวิตทางเพศปกติเป็นเวลาหนึ่งปี ปีปฏิทินและอื่น ๆ.
- ความสม่ำเสมอของการมีเพศสัมพันธ์หมายถึงความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง
- ไม่มีการใช้ผู้หญิงหรือ ผลิตภัณฑ์สำหรับผู้ชายการคุมกำเนิดเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น
- ข้อยกเว้น ปัจจัยชายภาวะมีบุตรยากของคู่รัก ผู้ชายต้องได้รับการตรวจ!
- อายุเจริญพันธุ์ของผู้หญิงคือ 15–45 ปี (ตามแหล่งข้อมูลบางแหล่ง มากถึง 49 ปี)
เงื่อนไขข้างต้นทั้งหมดจะต้องรวมกัน เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่เราสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีปัจจัยที่เป็นผู้หญิงของการไม่มีบุตรในคู่สามีภรรยาคู่หนึ่งโดยเฉพาะ
แยกกันมันคุ้มค่าที่จะเน้นการตรวจภาคบังคับของชายในคู่รักที่มีบุตรยาก การแข็งตัวที่ดีและระยะเวลามีเพศสัมพันธ์ที่เพียงพอไม่ได้บ่งบอกถึงภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายเสมอไป
อาการหลักของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ได้แก่ จำนวนอสุจิไม่ดี ซึ่งต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมและการแก้ไขทางการแพทย์
ประเภทของภาวะมีบุตรยากในสตรี
ภาวะมีบุตรยากในสตรีมีหลายประเภท ดังนั้นตามสาเหตุของการเกิดขึ้นจึงมีสองประเภท:
- แน่นอน การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้เนื่องจากความบกพร่องทางกายวิภาคร้ายแรงในระบบสืบพันธุ์ของสตรี ในกรณีเช่นนี้ การระบุสัญญาณของการมีบุตรยากมักไม่ใช่เรื่องยาก
- ญาติ. สาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่ระบุสามารถกำจัดได้ทั้งหมดหรือบางส่วน
การจำแนกภาวะมีบุตรยากยังคำนึงถึงการมีอยู่ของความคิดในผู้หญิงในอดีตด้วย ดังนั้นภาวะมีบุตรยากอาจเป็น:
- หลัก. ผู้หญิงคนนั้นไม่ได้มีความคิดแม้แต่กรณีเดียว
- รอง. มีการตั้งครรภ์ในอดีตที่ไม่จำเป็นต้องส่งผลให้ทารกครบกำหนด ตัวอย่างเช่น มีการแท้งบุตร การทำแท้งตามคำขอของผู้หญิง หรือด้วยเหตุผลทางการแพทย์ การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นต้น
ตามสถิติทางการแพทย์ ภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิเกิดขึ้นประมาณ 2% ของผู้หญิงทุกวัยในวัยเจริญพันธุ์ และภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเกิดขึ้นมากกว่า 10%
บ่อยครั้งแนวคิดเรื่อง "ภาวะมีบุตรยาก" สับสนกับการแท้งบุตร เหล่านี้เป็นสถานะที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง ในกรณีแรก ความคิดจะไม่เกิดขึ้นเลยหากตรงตามเงื่อนไขทั้งหมดที่เอื้ออำนวยต่อสิ่งนี้ ประการที่สอง การตั้งครรภ์เกิดขึ้น แต่ถูกขัดจังหวะไม่ว่าจะในระยะใดก็ตาม สองครั้งขึ้นไปติดต่อกัน ดังนั้นแนวทางการวินิจฉัยสาเหตุและแก้ไขสภาวะเหล่านี้จะแตกต่างกันในเชิงวิเคราะห์
สาเหตุ
ภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์เกิดจากสาเหตุที่ไม่สามารถกำจัดได้ ซึ่งรวมถึง:
- การไม่มีมดลูก ทั้งท่อนำไข่ และ/หรือรังไข่ เนื่องจากการผ่าตัดในอวัยวะเหล่านี้
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่ไม่รวมถึงการตั้งครรภ์ ตามธรรมชาติ(เช่น ช่องคลอดตีบตัน, มดลูกหลุดลอก ฯลฯ)
- โรคทางพันธุกรรมและโครโมโซมบางชนิด (เช่น Shereshevsky-Turner syndrome)
ในบางกรณี การตั้งครรภ์สามารถทำได้โดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว
ในกรณีของภาวะมีบุตรยากโดยสัมพันธ์กัน มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง (ภาวะเจริญพันธุ์) ด้วยเหตุนี้จึงสามารถแยกแยะสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้หลายกลุ่ม:
- ท่อ.
- ต่อมไร้ท่อ
- เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของมดลูก
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ภูมิคุ้มกัน
- จิตวิทยาและการดำเนินชีวิต
บ่อยครั้งในกรณีที่มีบุตรยากจะตรวจพบการรวมกันของปัจจัยจากกลุ่มต่าง ๆ ซึ่งทำให้การแก้ไขเงื่อนไขนี้มีความซับซ้อนอย่างมาก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรีคือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (โดยเฉพาะในเด็กผู้หญิง) และปัจจัยที่ท่อนำไข่
ท่อ
ท่อนำไข่ซึ่งอยู่ทั้งสองด้านของมดลูก ทำหน้าที่ขนส่ง “การพบกัน” ของอสุจิและไข่ที่โตเต็มที่จะเกิดขึ้นที่ส่วนปลายของท่อนำไข่ และด้วยความช่วยเหลือของเยื่อบุผิว ciliated และการเคลื่อนไหวของ peristaltic ตัวอ่อนจะเคลื่อนเข้าสู่โพรงมดลูก
การอุดตันของท่อนำไข่ทั้งหมดหรือบางส่วนอาจทำให้การปฏิสนธิเป็นไปไม่ได้ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นหลังจากประสบกับโรคอักเสบของท่อนำไข่ (ปีกมดลูกอักเสบ) หรือโครงสร้างโดยรอบ การยึดเกาะที่เกิดขึ้นจากการอักเสบจะรบกวนความสมบูรณ์ของลูเมนของท่อนำไข่จนกว่าจะปิดสนิท
ในบางกรณี การอุดตันเกิดจากการกระตุกของผนังกล้ามเนื้อของท่อนำไข่ เนื่องจากความเครียดเรื้อรังและความผิดปกติของฮอร์โมนบางอย่าง เนื้องอกที่อยู่ใกล้เคียง เช่น รังไข่ อาจทำให้รูของหลอดแคบลงได้
ต่อมไร้ท่อ
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดการตกไข่ ซึ่งเป็นภาวะที่ไข่ไม่สุกและถูกปล่อยออกจากรังไข่ ความผิดปกติดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคและสภาวะทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ที่นำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะต่อมไร้ท่อ ซึ่งรวมถึง:
- การบาดเจ็บหรือโรคของสมอง (บริเวณไฮโปทาลามัสและ/หรือต่อมใต้สมอง)
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
- พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ - ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ฯลฯ
- โรคของต่อมหมวกไต (เช่นเนื้องอกหรือต่อมหมวกไตมีมากเกินไป)
- เนื้องอกและแผลอักเสบของรังไข่
- วัยหมดประจำเดือนเร็วและก่อนวัยอันควร
- ความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร
- Savage syndrome (รังไข่ดื้อยา)
- พยาธิวิทยาทางร่างกายบางอย่าง (โรคไตอย่างรุนแรง, โรคตับ, ภาวะภูมิต้านตนเอง ฯลฯ )
ภาวะมีบุตรยากของต่อมไร้ท่อสามารถวินิจฉัยได้ในเด็กผู้หญิงในกรณีที่เกิดความล่าช้าในวัยแรกรุ่น
พยาธิวิทยาของมดลูก
มันอยู่ในมดลูกที่ตัวอ่อนจะเกาะติดและพัฒนาทารกในครรภ์ต่อไป สภาพทางพยาธิวิทยาบางประการของอวัยวะสำคัญของผู้หญิงนี้ทำให้กระบวนการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของมดลูก: ไม่มีอวัยวะโดยสมบูรณ์ (aplasia), การทำซ้ำของร่างกายทั้งหมดหรือไม่สมบูรณ์ (มดลูก bicornuate หรืออาน), เยื่อบุโพรงมดลูก ฯลฯ
- Leiomyoma ของมดลูกโดยเฉพาะด้วย ขนาดใหญ่ต่อมน้ำเหลืองและ/หรือตำแหน่งใต้เยื่อเมือก
- กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูก รวมถึงโพลิโพซิส
- การเปลี่ยนแปลงของผนังมดลูกในผนังมดลูกหลังการผ่าตัด เช่นเดียวกับกลุ่มอาการของ Asherman (synechiae มดลูก)
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นแผลอักเสบของเยื่อบุชั้นในของมดลูก ฯลฯ
โรคบางชนิดของมดลูก (เช่น มะเร็งเนื้องอกหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) จะขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ดังนั้นจึงมักมีปัจจัยต่อมไร้ท่อของภาวะมีบุตรยากด้วย
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
หลักสูตรของโรคนี้กระตุ้นให้เกิดภาวะมีบุตรยากด้วยเหตุผลหลายประการ ดังนั้น endometriosis จึงถูกระบุว่าเป็นปัจจัยที่แยกจากกันของภาวะมีบุตรยาก
ดังนั้นด้วย endometriosis ความผิดปกติของฮอร์โมนจึงเกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดการตกไข่ การงอกของ endometrioid heterotopias เข้าไปในผนังมดลูกทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในรูปแบบมดลูก กระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะยาวนำไปสู่การเกิดการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกรานและเกิดการอุดตันของท่อนำไข่ตามมา
ภูมิคุ้มกัน
ด้วยสาเหตุทางภูมิคุ้มกันของภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงจึงผลิตแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม ซึ่งยับยั้งการทำงานของตัวอสุจิของผู้ชายที่แปลกไปจากร่างกายของผู้หญิง แอนติบอดีดังกล่าวมักพบในมูกปากมดลูก แต่อาจปรากฏในของเหลวฟอลลิคูลาร์และเนื้อหาในมดลูก
แน่นอนว่าปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันของร่างกายหญิงต่ออสุจินั้นเป็นพยาธิสภาพ มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดกับพื้นหลังของ endometriosis และรอยโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง (หนองในเทียม, โรคหนองใน, trichomoniasis, เริมที่อวัยวะเพศ ฯลฯ )
จิตวิทยา
ความกลัวการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรโดยไม่รู้ตัวหรือหมดสติ กลัวการสูญเสียการเข้าสังคม หรือการทำงานที่มีแนวโน้มหลังคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้น รูปร่างการไม่เต็มใจที่จะมีลูกจากคู่นอนคนใดคนหนึ่งไม่ใช่เหตุผลทางจิตวิทยาที่สมบูรณ์ที่อาจทำให้ผู้หญิงล้มเหลวในการตั้งครรภ์ด้วย น่าเสียดายที่แพทย์บางคนไม่ได้คำนึงถึงปัจจัยนี้ในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก บ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้ การวินิจฉัย "ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ" เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติทางกายวิภาคและการทำงานที่มองเห็นได้ในระบบสืบพันธุ์ของทั้งคู่ การให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาหรือจิตบำบัดที่มีความสามารถสามารถเอาชนะปัจจัยของการไม่มีบุตรได้สำเร็จ
เป็นเรื่องที่ควรกล่าวถึงแยกกันว่าสภาวะความเครียดเรื้อรัง โภชนาการที่ไม่ดี นิสัยที่ไม่ดีในทางที่ผิด และการใช้ชีวิตในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อมนั้นไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุดเช่นกัน ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิง
การวินิจฉัย
วิธีการระบุภาวะมีบุตรยากเป็นคำถามที่สร้างความกังวลให้กับผู้หญิงเกือบทุกคนที่ต้องการเป็นแม่ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการที่ชัดเจนหรือทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากที่สามารถบ่งบอกถึงความเป็นไปไม่ได้ในการตั้งครรภ์ของผู้หญิง โดยปกติแล้วการวินิจฉัยดังกล่าวจะทำแบบย้อนหลังนั่นคือหลังจากพยายามตั้งครรภ์ตามธรรมชาติไม่สำเร็จ
ผู้หญิงจำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจสอบภาวะเจริญพันธุ์ หลังจากรวบรวมประวัติการตรวจทั่วไปและการตรวจทางนรีเวชแล้วแพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจที่ครอบคลุมเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะมีบุตรยากในสตรี
การตรวจสอบประกอบด้วยวิธีการวิจัยเชิงหน้าที่ ห้องปฏิบัติการ และเครื่องมือต่างๆ วิธีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากที่ใช้กันมากที่สุดคือ:
- วัดอุณหภูมิพื้นฐานทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน
- ดัชนีปากมดลูก
- การทดสอบภายหลังการมีเพศสัมพันธ์ตามด้วยการตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้ออสุจิในมูกปากมดลูกและเลือดของสตรี ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน
- การศึกษาฮอร์โมน กำหนดระดับของฮอร์โมนเพศหญิงหลักโปรแลคตินตลอดจนต่อมหมวกไตต่อมไทรอยด์ ฯลฯ ทำให้สามารถกำหนดระดับและระดับของความผิดปกติในภาวะมีบุตรยากต่อมไร้ท่อ
- ตามข้อบ่งชี้การทดสอบฮอร์โมนจะดำเนินการ - โปรเจสเตอโรน, เอสโตรเจน - สโตรเจน, กับโคลมิฟีน, เมโทโคลปราไมด์, เดกซาเมทาโซน ฯลฯ การดำเนินการทดสอบดังกล่าวทำให้สามารถระบุสถานะของโครงสร้างส่วนบุคคลของร่างกายผู้หญิงที่รับผิดชอบในการควบคุมฮอร์โมนได้แม่นยำยิ่งขึ้น
- การตรวจทางแบคทีเรียและวิทยาของตกขาวและการหลั่งของปากมดลูกเพื่อระบุเชื้อโรคที่ติดเชื้อ หากจำเป็นให้ใช้วิธีการอื่นสำหรับสิ่งนี้ - เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์, ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ฯลฯ
- Colposcopy – การประเมินสภาพของปากมดลูก
- การตรวจทางเซลล์วิทยาของเยื่อบุผิวของช่องปากมดลูกและพื้นผิวของปากมดลูก
- เอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะและเซลลาทูร์ซิกาเพื่อแยกพยาธิสภาพของต่อมใต้สมองเนื่องจากการกำเนิดต่อมไร้ท่อของภาวะมีบุตรยาก
- การสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ช่วยให้คุณตรวจสอบสภาพของมดลูก รังไข่ ฯลฯ Folliculometry ดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ประเมินความมีอยู่และความสมบูรณ์ของการตกไข่
- Hysterosalpingography คือการตรวจเอ็กซ์เรย์ของโพรงมดลูกและท่อนำไข่ ใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่และมดลูก
- วิธีการส่องกล้อง - การผ่าตัดผ่านกล้องและการส่องกล้อง เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมากกว่าการตรวจโพรงมดลูก นอกจากนี้วิธีการดังกล่าวยังช่วยให้สามารถใช้มาตรการรักษาได้ (เช่นการผ่ายึดเกาะในโพรงมดลูกหรือกระดูกเชิงกราน)
หากจำเป็นให้ใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ โดยขอบเขตที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
คุณควรรู้ว่าหากตรวจพบภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาก็จะประสบความสำเร็จมากขึ้น และโอกาสที่จะตั้งครรภ์ คลอดบุตร และคลอดบุตรที่แข็งแรงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ภาวะมีบุตรยากมีลักษณะทางสังคมอย่างมากเนื่องจากพยาธิวิทยาป้องกันการให้กำเนิดและทำให้ผู้หญิงขาดความสุขในการเป็นแม่ ภาวะมีบุตรยากในสตรีเป็นปัญหาร้ายแรงซึ่งอาการเหล่านี้มีความสำคัญมากในการระบุให้เร็วที่สุด นี่จะเป็นการเปิดโอกาสให้ได้รับการตรวจอย่างเต็มรูปแบบและฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายสตรี
สั้น ๆ เกี่ยวกับเหตุผล
ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาหลายประการภาวะมีบุตรยากในสตรีมีสาเหตุหลายประการ ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วไม่สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือ ความจริงก็คือสาเหตุของภาวะมีบุตรยากนั้นไม่ชัดเจนเสมอไปและมักจะรวมกัน สาเหตุหลักของการมีบุตรยากของสตรีสามารถแบ่งได้เป็นหลายกลุ่มหลัก:
- ความผิดปกติแต่กำเนิด,
- ความผิดปกติในการทำงานต่าง ๆ ของร่างกาย
- ได้รับกระบวนการทางพยาธิวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์
- โรคเมตาบอลิซึม
นอกจากนี้ยังมีสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก 2 ประการที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางนรีเวช:
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในกระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกาย
- การใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาว
ภาวะมีบุตรยากปรากฏในสตรีอย่างไร?
สัญญาณหลักของภาวะมีบุตรยากในสตรีคือคู่รักไม่สามารถตั้งครรภ์ทารกได้ภายใน 12 เดือนหากมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการปฏิสนธิ:
- ชีวิตทางเพศปกติ
- คู่นอนมีตัวชี้วัดที่ดี
- ปฏิเสธการคุมกำเนิดทั้งหมดโดยสมบูรณ์
- ผู้หญิงมีอายุตั้งแต่ 20 ถึง 45 ปี
ภาวะมีบุตรยากในสตรีไม่มีอาการหลักใด ๆ และมักไม่มีอาการใด ๆ เลยสามารถแสดงออกได้ด้วยสัญญาณทางอ้อมบางอย่างซึ่งอาการของภาวะมีบุตรยากสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะพิจารณาจากการรวบรวมประวัติโดยพิจารณาจากการตรวจทางนรีเวชและผลการตรวจ
อาการที่สามารถตรวจพบได้ระหว่างการตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายอาจเปิดเผยสิ่งต่อไปนี้: สัญญาณของภาวะมีบุตรยาก:
- ดัชนีมวลกายไม่ปกติ
- สภาพผิวบ่งบอกถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ต่อมน้ำนมไม่พัฒนาอย่างถูกต้อง
- การคลำทางนรีเวชเผยให้เห็นความเจ็บปวดหรือการบดอัดในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- จากการตรวจพบว่ามีโรคทางนรีเวช
การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถเปิดเผยอะไรได้บ้าง?
อาการของภาวะมีบุตรยากสามารถตรวจพบได้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้: วิจัย:
![](https://i1.wp.com/ekomed.info/wp-content/uploads/2016/05/laboratornue_issledovaniya.jpg)
ปัจจัยของภาวะมีบุตรยากในสตรี
ภาวะมีบุตรยากในสตรีมักมีหลายปัจจัย (มีสาเหตุหลายประการและมีอาการตามมา) ปัจจัยเหล่านี้ถูกจัดกลุ่มตามลักษณะบางประการ:
- การแปลทางกายวิภาคของโรคที่ทำให้เกิดโรค
- ลักษณะของความผิดปกติต่างๆ ในร่างกาย
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- คุณสมบัติของสถานะทางจิตของผู้หญิง
- อิทธิพลของปัจจัยฝ่ายชาย
![](https://i1.wp.com/ekomed.info/wp-content/uploads/2016/05/cervikalnaya_sliz.jpg)
เพื่อให้การปฏิสนธิเกิดขึ้น อสุจิที่มีสุขภาพดีอย่างน้อย 10 ล้านตัวจะต้องเจาะเข้าไปในโพรงมดลูก สภาพแวดล้อมปกติของช่องคลอดและน้ำมูกที่หลั่งออกมาจากเซลล์เยื่อบุผิวไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการก้าวหน้าของตัวอสุจิ ความสามารถของอสุจิในการเคลื่อนที่ผ่านน้ำมูกขึ้นอยู่กับ 2 ปัจจัย:
- การเคลื่อนไหวของอสุจิ
- ลักษณะของมูกปากมดลูกของผู้หญิง
ด้วยโรคต่างๆและการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของเมือกทำให้กลายเป็นอุปสรรคต่อความก้าวหน้าของตัวอสุจิ ปัจจัยปากมดลูกที่คล้ายกันอาจเป็นผลมาจากสภาวะทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- กระบวนการอักเสบของมดลูก ปากมดลูก และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- การหยุดชะงักของจุลินทรีย์ของมูกปากมดลูกและมูกปากมดลูก
ไข่ที่โตเต็มที่จะเคลื่อนผ่านท่อนำไข่จากรังไข่ไปยังมดลูก หากมีการละเมิดการทำงานพื้นฐานของท่อนำไข่การขนส่งไข่จะเป็นไปไม่ได้ซึ่งเป็นผลมาจากภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้น
สาเหตุอาจเป็นดังต่อไปนี้:
- การอักเสบของท่อนำไข่
- กระบวนการอักเสบของรังไข่
- การอักเสบของอวัยวะ
อาการของโรคดังกล่าวอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างเจ็บปวดในบริเวณช่องท้อง
ปัจจัยเกี่ยวกับปากมดลูก
ในช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปฏิสนธิมูกปากมดลูกจะเปลี่ยนคุณสมบัติของมันเพื่อไม่ให้รบกวนการเคลื่อนไหวของอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูก หากคุณสมบัติของเมือกเปลี่ยนแปลงไปภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยจนกลายเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวของอสุจิอย่างอิสระเรากำลังพูดถึงปัจจัยที่ปากมดลูกของภาวะมีบุตรยาก
ปัจจัยนี้สามารถตรวจพบได้โดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้:
- การประเมินคุณสมบัติทางชีวเคมีและรีโอโลยีของเมือก
- การทดสอบหลังการมีเพศสัมพันธ์
- การทดสอบเคิร์ซร็อค-มิลเลอร์
ปัจจัยท่อนำไข่และช่องท้อง
อวัยวะภายในและช่องท้องได้รับการปกป้องจากการสัมผัสและการหลอมรวมกับอวัยวะอื่นๆ โดยเยื่อน้ำเหลือง ซึ่งเป็นเยื่อหุ้มที่เรียงแนวช่องท้องจากด้านใน ท่อนำไข่และมดลูกถูก "แขวนลอย" ไว้ที่น้ำเหลืองดังนั้นในสภาวะทางพยาธิวิทยาของเยื่อหุ้มเซลล์นี้จะเกิดการยึดเกาะ
ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากปัจจัย tubo-peritoneal ปรากฏดังต่อไปนี้: อาการ:
![](https://i0.wp.com/ekomed.info/wp-content/uploads/2016/05/neprohodimost-matochnyj-trub.jpg)
ปัจจัยต่อมไร้ท่อ
พยาธิวิทยา ระบบต่อมไร้ท่อส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและรอบเดือนผิดปกติ เหตุผลการละเมิดที่คล้ายกันคือ:
- ผลลัพธ์ของการบาดเจ็บที่สมองและกระบวนการเนื้องอก
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายหญิง
- พร่อง - การละเมิดการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์
- ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน,
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ความด้อยพัฒนาของช่องคลอดแต่กำเนิด
ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อดังกล่าวเกิดจากการหยุดชะงัก รอบประจำเดือน, โรคอ้วน อ่อนเพลีย และอาการอื่นๆ
ปัจจัยทางพันธุกรรม
ปัจจัยทางพันธุกรรมของภาวะมีบุตรยากในสตรียังได้รับการศึกษาเพียงเล็กน้อย แต่มีปัจจัยที่ทราบหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรีที่มีรากฐานทางพันธุกรรม:
- ฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินในร่างกายหญิง
- วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร,
- โรคประจำเดือนปฐมภูมิ
การวินิจฉัย
ตามสถิติเมื่อมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่มีวิธีการคุมกำเนิดใด ๆ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น:
- ในช่วงสามเดือนแรก – ใน 30% ของคู่รัก
- ภายในหกเดือน – ใน 60% ของคู่รัก
- ตลอดทั้งปี – ใน 10% ของคู่รัก
หากผ่านไปหนึ่งปีที่พยายามตั้งครรภ์แต่ไม่ตั้งครรภ์ จะทำการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก ที่สุด วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้องในกรณีนี้การตรวจแบบเต็มรูปแบบจะระบุสาเหตุของพยาธิสภาพและหากเป็นไปได้ให้กำจัดออกไป
การปรึกษานรีแพทย์เรื่องภาวะมีบุตรยากเป็นสิ่งสำคัญมากก่อนเริ่มการตรวจ ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญได้รับภาพรวมของปัญหาและระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของพยาธิวิทยา ในการให้คำปรึกษาแพทย์จะถามสิ่งต่อไปนี้: คำถาม:
- ผู้หญิงกังวลอะไร:
- ความเป็นอยู่ทั่วไป
- ที่ผ่านมาเป็นยังไงบ้าง (ถ้ามีลูกหรือมีการทำแท้ง, การแท้งบุตร)
- ไหลออกจากช่องคลอดและหน้าอก
- ธรรมชาติของการมีประจำเดือน
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- ประวัติครอบครัว:
- โรคทางนรีเวชของมารดาและญาติสนิท
- นิสัยที่ไม่ดี,
- สถานะสุขภาพของคู่สมรส
- ประวัติโรค:
- การเจ็บป่วยที่ผ่านมา การผ่าตัด
- อาการบาดเจ็บ
- การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง
- คุณสมบัติของรอบประจำเดือน
- คุณสมบัติของชีวิตทางเพศ
- ผลการวิเคราะห์และการตรวจสอบที่ดำเนินการก่อนหน้านี้
ใน บังคับมีการตรวจโดยทั่วไปของผู้หญิง (สภาพของผิวหนัง, ต่อมน้ำนม, ลักษณะของการเจริญเติบโตของเส้นผม, ประเภทของร่างกาย) และการตรวจบนเก้าอี้ทางนรีเวช
แหล่งที่มา:
- medviki.com/ภาวะมีบุตรยาก
- medobook.com/3442-prichiny-besplodiya.html.
การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากเป็นเรื่องที่น่ากลัวสำหรับผู้หญิงหลายคนที่ต้องการตั้งครรภ์จริงๆ ภาวะนี้มีสาเหตุหลายประการ และโรคบางประเภทสามารถรักษาได้สำเร็จ
จะระบุโรคได้อย่างไรและสิ่งที่สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยดังกล่าว อาการหลักคืออะไร และภาวะมีบุตรยากได้รับการรักษาในสตรีหรือไม่? เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้
เหตุผลในการวินิจฉัย
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากมีจำนวนมาก และทั้งหมดแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆ
ฮอร์โมน
สรีรวิทยา
- การแจ้งชัดไม่ดีของท่อนำไข่หรือไม่มีเลยเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในสตรี ในกรณีนี้อสุจิไม่สามารถเข้าถึงไข่ได้
- รอยแผลเป็นที่ปากมดลูก ปรากฏการณ์นี้เป็นผลมาจากการเจ็บป่วยหรือการผ่าตัด เมื่อมีแผลเป็น โอกาสที่สเปิร์มจะไปถึงไข่จะลดลงอย่างรวดเร็ว
- - นี่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในมดลูก Myoma ไม่เพียงนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับความคิดเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การแท้งบุตรด้วย ค้นหาวิธีรักษาเนื้องอกในมดลูกด้วย
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เยื่อเมือกของมดลูกเติบโตและขยายออกไปนอกอวัยวะอย่างแข็งขัน ปรากฏการณ์นี้นำไปสู่การติดกาวของท่อนำไข่หรือทำให้เกิดการยึดเกาะ
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- หนองในเทียม- การติดเชื้อนี้ทำให้เกิดการยึดเกาะในท่อนำไข่ ในหลายกรณี โรคนี้จะไม่แสดงอาการ Chlamydia ติดต่อจากแม่สู่ลูกได้ง่าย
- โรคหนองใน- อาการของการติดเชื้อนี้ไม่ค่อยปรากฏ โรคนี้ติดต่อจากแม่สู่ลูกระหว่างการคลอดบุตร
อื่น
- โรคทางพันธุกรรม- โรคดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรเนื่องจากทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม
- ไม่สามารถคลอดบุตรได้- ในกรณีนี้การปฏิสนธิเกิดขึ้น แต่ในบางจุดระหว่างตั้งครรภ์ก็เกิดการแท้งบุตร
ปัจจัยเสี่ยง
- อายุ- ในสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี ไข่จะโตเต็มที่น้อยลง ซึ่งหมายความว่าความสามารถในการตั้งครรภ์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด และความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงโครโมโซมในทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น
- น้ำหนักน้อยเกินไปหรือมีน้ำหนักเกิน- น้ำหนักที่มากเกินไปมักมาพร้อมกับโรคเกี่ยวกับฮอร์โมน ด้วยน้ำหนักที่น้อยการตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายอ่อนแอและอยู่ในสภาวะ "หิวโหย" ในขณะที่การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลง
- ช็อกประสาท- ความเครียดอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ฮอร์โมนโปรแลคตินผลิตในปริมาณมาก)
- นิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่ การใช้เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และคาเฟอีนในทางที่ผิด (ดื่มกาแฟมากกว่า 6-7 มื้อต่อวัน)
สัญญาณและอาการ
สัญญาณแรกของโรคคือการไม่มีการตั้งครรภ์โดยมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่ต้องใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลาหนึ่งปี
ในกรณีนี้ พันธมิตรจะถูกตรวจสอบ หากไม่มีโรคใด ๆ การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของสตรีจะได้รับการวินิจฉัย
อาการที่สองคือ ขาดประจำเดือน- โดยปกติจะขาดได้เพียง 3 กรณีเท่านั้น คือ ก่อนวัยแรกรุ่น ระหว่างตั้งครรภ์ และหลังวัยหมดประจำเดือน
รอบประจำเดือนมักจะหยุดชะงักเนื่องจากการใช้ยาคุมกำเนิด แต่จะหายเป็นปกติหลังจากหยุดใช้ยาเหล่านี้
ประจำเดือนมาไม่ปกติ– อาการอื่นเนื่องจากการตกไข่หยุดชะงัก (ไข่ไม่สามารถเจริญเติบโตได้ตามปกติ และอสุจิไม่สามารถปฏิสนธิได้)
อะไรไม่ควรทำ
ในบางกรณี คุณไม่ควรรับประทานยากระตุ้นการตกไข่: การอักเสบในส่วนต่อและมดลูก, พยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์, โรค polycystic, ภาวะมีบุตรยากในชาย(ในขณะที่ผู้หญิงมีสุขภาพดี) การอุดตันของท่อนำไข่ เนื้องอกในมดลูกหรือท่อนำไข่ ความผิดปกติของฮอร์โมน
ห้ามเริ่มการรักษาด้วยยาหรือ การเยียวยาพื้นบ้านหากไม่ทราบสาเหตุ เนื่องจากอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่คาดคิดได้
มาตรการป้องกัน
มาตรการป้องกันนั้นง่ายมาก:
- รักษาสุขอนามัยของอวัยวะเพศ
- กินดี;
- เลิกนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด: การสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สารเสพติด
- หลีกเลี่ยงความเครียดที่รุนแรง
- อย่าสำส่อน
วิธีอื่นในการตั้งครรภ์
นอกเหนือจากวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมแล้ว ยังมีวิธีตั้งครรภ์อีกด้วย เป้าหมายหลักของพวกเขาคือการปรับปรุงสุขภาพและสภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิง
หากปัญหาเกิดจากการช็อกทางประสาทและประจำเดือนผิดปกติ วิธีการดังกล่าวจะเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาหลัก
ต่อไปนี้เป็นวิธีทางเลือกหลักที่จะช่วยให้คุณตั้งครรภ์:
- โฮมีโอพาธีย์- วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สารสกัดจากธรรมชาติและแร่ธาตุ บางส่วนมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการตกไข่ บางส่วนช่วยบรรเทาความเครียด
- การฝังเข็ม- ในระหว่างขั้นตอนนี้ เข็มบางๆ จะถูกสอดเข้าไปในจุดต่างๆ ของร่างกาย (ศูนย์พลังงาน)
- การนวดกดจุด- ผู้เชี่ยวชาญจะนวดจุดพิเศษที่ส้นเท้า ขั้นตอนนี้ช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีและเพิ่มการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์
ภาวะมีบุตรยากเป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงซึ่งควรได้รับการรักษาภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
อย่าลืมผ่านการตรวจที่จำเป็นและค้นหาว่าเหตุใดจึงไม่เกิดการปฏิสนธิ
สุดท้ายนี้ โปรดดูวิดีโอนี้เกี่ยวกับวิธีตั้งครรภ์หลังอายุ 40: