Идэвхтэй бодис
Тиаприд*(тиаприд)
ATH:
Фармакологийн бүлэг
Нозологийн ангилал (ICD-10)
Найрлага
Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт
Таблетууд:цагаан эсвэл цагаан, бага зэрэг шаргал өнгөтэй, дугуй хэлбэртэй хавтгай цилиндр хэлбэртэй.
Судсаар болон булчинд тарих шийдэл:тунгалаг өнгөгүй эсвэл бага зэрэг өнгөтэй шингэн.
фармакологийн нөлөө
фармакологийн нөлөө - нейролептик .
Фармакодинамик
Антипсихотик бодис (нейролептик) нь нойрсуулах, тайвшруулах, өвдөлт намдаах нөлөөтэй. Төвийн гаралтай дискинезийг арилгана. Энэ нь интероцептив болон экстероцептив өвдөлтийн аль алинд нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Антипсихотик нөлөө нь мезолимбик ба мезокортик системийн допамин D 2 рецепторыг блоклосонтой холбоотой юм. Тайвшруулах нөлөө нь тархины ишний торлог бүрхэвчийн адренорецепторуудыг блоклосонтой холбоотой юм; бөөлжилтийн эсрэг үйлдэл - бөөлжих төвийн гох бүсийн допамин D 2 рецепторыг блоклох; гипотермик үйлдэл - гипоталамусын допамин рецепторыг блоклох.
Фармакокинетик
Биологийн хүртээмж 75% байна. Хоолны өмнө нэн даруй хэрэглэх нь биоидэвхит байдлыг 20%, сийвэн дэх Cmax - 40% -иар нэмэгдүүлдэг. Хөгшрөлтийн үед шингээлт удааширдаг.
Тиапридыг 200 мг тунгаар амаар хэрэглэсний дараа сийвэн дэх Cmax нь 1.3 мкг / мл бөгөөд 1 цагийн дотор хүрдэг; 200 мг (2.5 мкг / мл) булчинд тарьсны дараа - 30 минутын турш.
Цусны сийвэнгийн уураг ба эритроцитуудтай холбогдох нь сул байдаг. Бие дэхь тархалт хурдан явагддаг (1 цаг хүрэхгүй). BBB болон ихэсийн саадаар дамжин нэвтэрдэг. Таблет хэрэглэх үед хуримтлагдах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Амьтанд шахмал хэлбэрээр судлахдаа сүүнд нэвтэрч байгааг тэмдэглэж, сүү, цусан дахь концентрацийн харьцаа 1: 2; Судсаар болон булчинд тарих уусмалыг хэрэглэх үед тиаприд нь хөхний сүүнд ордог (цусны сийвэнгийн 50% концентрацитай).
Элгэнд метаболизмд ордог. Тиапридын метаболизм нь маш бага байдаг - тунгийн 70% нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй байдаг. Цусны сийвэнгийн T 1/2 нь эмэгтэйчүүдэд 2.9 цаг, эрэгтэйчүүдэд 3.6 цаг байна. Шээсээр ялгарах нь голчлон тохиолддог бөгөөд бөөрний Cl нь 330 мл / мин хүрдэг. Бөөрний архаг дутагдлын үед ялгаралт буурах зэрэг нь креатинины Cl-ийн утгатай хамааралтай байдаг.
Мансууруулах бодисын заалт
Таблетууд
Насанд хүрэгчид:
психомоторын цочрол, түрэмгий байдал, ялангуяа архаг архидалт эсвэл хөгшрөлтийн үед;
хурц архаг өвдөлтийн хам шинж.
Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүд:
янз бүрийн төрлийн chorea;
Жиллес де ла Туреттын хам шинж.
6-аас дээш насны хүүхдүүд:цочрол, түрэмгий байдал бүхий зан үйлийн эмгэг.
Гиперкинетик ба дискинетик синдром (антипсихотик эм (нейролептик) хэрэглэх, паркинсонизм, судасны гаралтай, хоцрогдсон дискинези гэх мэт):
цочмог ба архаг chorea;
мэдрэлийн тик;
хөгшрөлтийн хөдөлгүүрийн тогтворгүй байдал;
толгой өвдөх (мэдрэлийн гаралтай);
зан үйлийн эмгэг (архидалт);
сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол;
хөгшрөлтийн үед зан үйлийн эмгэг;
архины сэтгэцийн эмгэг;
татан буулгах синдром (архидалт, хар тамхинд донтох);
архаг өвдөлтийн хамшинж (үе мөчний өвдөлт, мөчний спастик өвдөлт, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн өвдөлт, мэдрэлийн гаралтай өвдөлт).
Эсрэг заалтууд
тиаприд эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
феохромоцитома оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн;
жирэмслэлт (I гурван сар);
хөхүүлэх хугацаа;
хүүхдийн нас (шахмал хэлбэрээр - 6 жил хүртэл; судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд - 7 жил хүртэл);
гипертензийн хямрал;
бөөр ба / эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
гипофиз булчирхайн пролактинома, хөхний хорт хавдар гэх мэт оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн пролактинаас хамааралтай хавдар;
сультопридтэй хослуулах;
Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдийг эс тооцвол допаминергик агонистууд (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол) -тай хослуулах;
зүрхний хэм алдалтыг үүсгэдэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх: Ia ангиллын хэм алдалтын эмүүд (хинидин, гидрокинидин, дизопирамид) ба III ангиллын эм (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), зарим антипсихотик эм (тиоридазин, хлорпромазин, триоридазин, хлорпромазин, левомесулпирмазид, левомесулпирамид, с. пимозид, галоперидол, дроперидол), түүнчлэн дараах эмүүдтэй: леводопа, бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин, мизоластин, судсаар тарих винкамин, спарфлоксацин, моксифлоксацин ("Харилцан үйлчлэл" -ийг үзнэ үү).
Болгоомжтойгоор:
Хоёр тунгийн хэлбэрийн хувьд нийтлэг байдаг:
бөөрний архаг дутагдал. Өргөдөл гаргахдаа тунг бууруулж, хяналтыг бэхжүүлэх шаардлагатай ("Хэрэглэх арга ба тун" хэсгийг үзнэ үү);
уналтын босгыг бууруулах боломжтой тул эпилепси;
декомпенсацийн үе шатанд зүрх судасны өвчин;
Паркинсоны өвчин;
өндөр нас.
Таблетын хувьд (заавал биш):
архи агуулсан эмийг хамтарсан хэрэглээ;
брадикарди (55 цохилт / мин-аас бага), гипокалиеми, QT интервалын төрөлхийн суналт, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн брадикарди (55 цохилт / мин-аас бага), гипокалиеми, зүрхний дамжуулалт буурах эсвэл уртасгахад хүргэдэг эмийг хослуулан хэрэглэх үед QT интервалаас.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Энэ эм нь жирэмсний эхний гурван сард болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.
Жирэмсэн үед хэрэглэсэн антипсихотик ургийн тархинд үзүүлэх нөлөөний талаарх мэдээлэл байхгүй (жирэмсэн үед тиаприд хэрэглэхгүй байх нь дээр).
Гэсэн хэдий ч хэрэв эмийг жирэмсэн үед хэрэглэсэн хэвээр байгаа бол боломжтой бол эмчилгээний тун, үргэлжлэх хугацааг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
Удаан хугацааны эмчилгээ ба / эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх ба / эсвэл хамт хожуу огноожирэмслэлтийг зөвтгөх хяналт мэдрэлийн үйл ажиллагаашинэ төрсөн.
Тиаприд нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байна хөхөөр хооллохэмийг хэрэглэх үед зогсоохыг зөвлөж байна.
Сөрөг нөлөө
Таблетуудын хувьд
Астениа, ядрах, нойрмоглох, нойргүйдэх, цочрох, сэтгэл хөдлөлийн цочрол, хайхрамжгүй байдал, толгой эргэх, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, Паркинсоны хам шинж - чичиргээ, брадикинези, гиперсаливаци. Илүү бага тохиолддог: эрт дискинези ба дистони (спастик тортиколлис, нүдний хямрал, трисмус), акатизи. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмийг зогсоосны дараа эсвэл антихолинергик антипаркинсоны эмийг хэрэглэсний дараа ихэвчлэн сэргээгддэг. Удаан хугацаагаар хэрэглэх үед үүсдэг хоцрогдсон дискинези (хэл, нүүр, мөчдийн стереотипийн албадан хөдөлгөөн) (засварлагчаар тогтоосон антихолинергик антипаркинсоны эм нь өвчтөний байдлыг улам дордуулж болзошгүй). Гиперпролактинеми ба түүнтэй холбоотой эмгэгүүд (0.2% -иас бага): сарын тэмдэг буурах, галакторея, хөхний хавдар, цээжээр өвдөх, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал; жин нэмэгдэх, QT-ийн уртасгах, тосгуурын фибрилляци, байрлалын гипотензи, нейролептик хорт хамшинж.
Нойрмоглох, ядрах, булчингийн ая буурах, цочрол, экстрапирамидын шинж тэмдэг, нейролептик хорт хамшинж, эрт үеийн дискинези (спастик тортиколлис, тризм, нүдний хөдөлгөөний эмгэг) ба хоцрогдсон дискинези; гиперстимуляцийн үзэгдлүүд (шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд сэтгэлийн түгшүүр ихсэх эсвэл хий үзэгдэл-төөрөгдлийн шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал); арьсны харшлын урвал, ортостатик гипотензи, жин нэмэгдэх, гиперпролактинеми, хүч буурах, гинекомасти, аменорея, галакторея, хөлдөх, гипертерми.
Харилцаа холбоо
Таблетуудын хувьд
Зүрхний хэм алдагдалын эсрэг эм, түүнчлэн брадикарди, гипокалиеми үүсгэдэг эмүүдтэй хамт хэрэглэвэл өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. ховдолын хэм алдагдал, түүнчлэн тосгуурын фибрилляци. АД буулгах эмтэй хавсарч хэрэглэх нь арын даралт ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Леводопа ба нейролептикийн үйл ажиллагааны харилцан антагонизм ажиглагдаж байна. Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд леводопа ба тиапридын хамгийн бага үр дүнтэй тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Допаминергик агонистууд нь сэтгэцийн эмгэгийг үүсгэж эсвэл улам хүндрүүлдэг. Хэрэв допаминергик эм ууж буй Паркинсоны өвчтэй өвчтөнд антипсихотик эмчилгээ шаардлагатай бол сүүлчийн тунг татан буулгах хүртэл аажмаар бууруулна (гэнэт татан буулгах нь нейролептик хорт хамшинжийг хөгжүүлэхэд хүргэж болзошгүй).
Тиапридтай хослуулан төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг эмүүд нь дарангуйлах нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Архи нь нейролептикийн тайвшруулах нөлөөг сайжруулдаг.
Судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд
Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмийн нөлөөг сайжруулдаг ( мансууруулах өвдөлт намдаах эм, барбитурат, антигистамин, бензодиазепин), түүнчлэн ACE дарангуйлагч болон бусад даралт бууруулах эмүүд. Леводопа ба этилийн спирттэй үл нийцэх.
Тун ба хэрэглээ
Таблетууд
дотор,Зөвхөн насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд зориулагдсан. Үр дүнтэй хамгийн бага тунг үргэлж сонгох хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл эмчилгээг бага тунгаар эхлүүлж, аажмаар нэмэгдүүлнэ.
Психомоторын цочрол, түрэмгий байдал, ялангуяа архаг архидалт эсвэл өндөр настай үед:насанд хүрэгчид - 200-300 мг / өдөр, эмчилгээний курс 1-2 сар; өндөр настанд - 50 мг-аар өдөрт 2 удаа. Туныг аажмаар 2-3 хоног тутамд 50-100 мг-аар нэмэгдүүлж, хоногийн дээд тунг 300 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Chorea, Gilles de la Tourette хам шинж:насанд хүрэгчид - 300-800 мг / өдөр. Эмчилгээг өдөрт 25 мг тунгаар эхэлж, хамгийн бага үр дүнтэй тун хүрэх хүртэл аажмаар нэмэгдүүлнэ. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд креатининыг Cl-ээр ууна<20 мл/мин, суточная доза препарата устанавливается в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11-20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин. Детям старше 6 лет — 3-6 мг/кг/сут.
Хүчтэй архаг өвдөлтийн хам шинж:Насанд хүрэгчдэд зориулсан ердийн тун нь өдөрт 200-400 мг байна.
6-аас дээш насны хүүхдийн цочромтгой, түрэмгий зан үйлийн эмгэгүүд:тун нь өдөрт 100-150 мг байна.
Судсаар болон булчинд тарих шийдэл
I/Vэсвэл би/м .
Тайвшрах боломжгүй өвдөлт:-200-400 мг / хоног.
Төөрөгдөл (төөрөгдөл) байдалд: 4-6 цаг тутамд өдөрт 400-1200 мг тунгаар (хамгийн ихдээ 1800 мг хүртэл).
Cl креатининтай<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин — в 4 раза.
7 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд - өдөрт 100-150 мг. Та энэ тунг өдөрт дээд тал нь 300 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Хэт их уух
Таблетуудын хувьд
Шинж тэмдэг:хэт их тайвшруулах, нойрмоглох, ухаан алдах, ухаан алдах, артерийн гипотензи, экстрапирамидын шинж тэмдэг.
Эмчилгээ:эмийг зогсоох, ходоод угаах, шинж тэмдгийн болон хоргүйжүүлэх эмчилгээ, биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хянах (ялангуяа зүрхний үйл ажиллагаа - QT интервалыг уртасгах эрсдэл) хордлогын шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл. Хүнд экстрапирамидын шинж тэмдэг илэрвэл - антихолинергик эмчилгээ. Тиаприд нь диализ муутай тул бодисыг зайлуулахын тулд гемодиализ хийхийг зөвлөдөггүй. Тиапридын эсрэг эм нь тодорхойгүй байна.
Судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд
Шинж тэмдэг:тод тайвшруулах нөлөө, экстрапирамидын эмгэг.
Эмчилгээ:эмийг татан буулгах, антихолинергикийг томилох.
тусгай заавар
Таблетуудын хувьд
Хортой нейролептик синдром:цайвар, гипертерми, булчингийн хөшүүн байдал, захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал, ухамсрын сулрал зэргээр тодорхойлогддог. Хөлрөлт ихсэх, АД-ын бууралт зэрэг захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдолын шинж тэмдэг нь гипертерми үүсэхээс өмнө илэрч болох тул эрт сэрэмжлүүлэх дохио болдог. Шингэн алдалт, тархины органик гэмтэл зэрэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь антипсихотикийн нөлөөг өвөрмөц онцлогтой холбон тайлбарлаж болох юм.
QT сунгалт:Тиаприд нь тунгаас хамааралтай QT интервалыг сунгахад хүргэдэг. Энэ нөлөө нь ховдолын хэм алдагдалын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг; Энэ нь брадикарди, гипокалиеми, түүнчлэн төрөлхийн буюу олдмол QT интервалын урт хугацааны (QTc интервалыг уртасгадаг эмүүдтэй хослуулан) нэмэгддэг. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө гипокалиемийн эмгэгийг засах шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна эмнэлзүйн зураг, электролитийн тэнцвэр, ЭКГ-ыг хянах шаардлагатай.
Экстрапирамидын синдромтойантипсихотикийн улмаас үүссэн допаминергик агонистуудыг хэрэглэхийн оронд антихолинергик эмийг зааж өгөх хэрэгтэй.
Эмчилгээний хугацаанд анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.
Атипик Тиапридын асар том бүлгийн дунд онцгой байр эзэлдэг. Түүний эмчилгээний үр нөлөө нь ер бусын бөгөөд өвөрмөц юм: бага хэмжээгээр ууж эсвэл хэрэглэвэл эмийг өдөөдөг бөгөөд их хэмжээний тунгаар ийм үйлдэл хийдэг.
Хоёр фазын үйл ажиллагааны улмаас эм нь сэтгэцийн эмгэг, мэдрэл, наркологи, ерөнхий эмнэлгийн практикт эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.
Бүтээгдэхүүний найрлага, гаргах хэлбэр
Эмийн үйлдвэр нь Тиапридыг хоёр хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
- аман шахмал;
- тарилга.
Хамгийн түгээмэл хэлбэрийн шахмалууд: цагаан, хавтгай, үнэргүй. Нэг тал нь таблетыг 4 хэсэгт хуваасан туузтай, хоёр дахь нь "T100" үсэгтэй.
Нэг шахмал нь 100 мг идэвхтэй бодис (тиаприд) болон нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. 
Мансууруулах бодисыг хуванцар тунгалаг цэврүүнд хийж, картон хайрцагт хийнэ. Нэг цэврүүт 10 шахмал байдаг.
Хоёрдахь төрлийн савлагаа байдаг: ижил картон хайрцагнууд, гэхдээ дотор нь цэврүү биш, харин тунгалаг шилэн лонхтой, тус бүр нь 30 шахмал агуулсан байдаг.
Нэг ампул нь 100 мг тиаприд ба нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Шилэн ампулыг хуванцар цэврүү саванд хийнэ. Ийм нэг багцад 6 ампулыг багтаасан болно. Нэг ампул нь 2 мл эмийн бэлдмэл агуулдаг.
Фармакологийн профайл
Тиаприд нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ижил төстэй гаж нөлөө үүсгэдэггүй эсвэл бараг үүсгэдэггүй эм юм.
Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь тархины янз бүрийн хэсэгт рецепторуудыг хаахад суурилдаг.
- гипоталамус дахь терморегуляцын төвөөс болж биеийн температур буурдаг;
- бөөлжих төвийн рецепторыг хаах замаар бөөлжих хүнд хэлбэрийн дайралтыг арилгах;
- "Таашаал өгөх" даавар болох допаминыг үйлдвэрлэх үүрэгтэй жорыг хориглосноор антипсихотик үр дүнд хүрдэг.
Нэмж дурдахад эм нь допамины рецепторуудад үйлчлэх чадвартай бөгөөд допаминыг "шидэлт" -ийг хянадаг бөгөөд энэ нь түүний дутагдал, илүүдэлтэй адил үр дүнтэй байдаг.
Нейролептикт өртсөн нейротрансмиттерүүд
Тиаприд хэрэглэж байсан эмч, өвчтөнүүд хоёулаа түүний өвдөлт намдаах, нойрсуулах нөлөөтэй болохыг тэмдэглэжээ. Өвдөлт намдаах нөлөө нь маш хүчтэй тул хорт хавдартай өвчтөнүүдийн өвдөлт намдаах эмийг амжилттай ашигладаг.
Энэ эмийг архины өвчин, сэтгэлийн хямрал, опиумд донтох өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ катализаторын үүрэг гүйцэтгэх нь бусад антипсихотик эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг.
Идэвхтэй бодисын шингээлтийн түвшин 75%, хэрэв эмийг хоолны өмнө уувал эмчилгээний үр нөлөө улам бүр нэмэгддэг. 200 мг шахмал хэлбэрээр уухад цусан дахь хамгийн их концентраци нь нэг цагийн дараа, уусмалыг нэвтрүүлсэнээс 30 минутын дараа үүсдэг.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд шингээлтийн түвшин буурдаг. Мансууруулах бодис нь бөөрөөр ялгардаг бөгөөд 70% нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй байдаг.
Тиаприд эмнэлзүйн судалгаанд хамрагдсан бөгөөд үүний үр дүнд ихэсийн хамгаалалтын саадыг даван туулах чадварыг тэмдэглэв. Тиймээс жирэмсэн үед энэ эмийг тогтоодоггүй.
Хэрэглэх заалт
Эмийг нэг эсвэл өөр тунгийн хэлбэрээр янз бүрийн насны өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
Таблет хэлбэрээр өргөдөл гаргах
Насанд хүрэгчдэд зориулсан Tiaprid шахмалыг дараахь зорилгоор тогтооно. 
- нас ахих тусам зан үйлийн хариу урвалыг засах;
- хорт хавдартай өвчтөнүүдийн байнгын хүчтэй өвдөлтийн дайралтыг арилгах;
- сэтгэлийн хямралд орсон өвдөлтийн хам шинжийг арилгах;
- үе мөчний аяга болон;
- архины өвчний үед цочрол, түрэмгийллийн дайралтыг бууруулах.
Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүд ба хүүхдүүд (6 жилийн дараа):
- : архаг, хоёрдогч, холимог гэх мэт;
- хүүхдийн түрэмгийлэл, нөхцөл байдлын илрэл;
Шийдлийн зорилго
Булчинд болон судсаар тарих уусмалыг дараахь оношлогоонд хэрэглэнэ.
- ба хачиг;
- - чичиргээ;
- мөн таталтын синдром;
- өндөр настай өвчтөнүүдийн зан үйлийг засах зорилгоор.
Томилгооны эсрэг заалтууд
Тиаприд нь туйлын болон нөхцөлт эсрэг заалттай байдаг. Мансууруулах бодисыг ямар ч хэлбэрээр хэрэглэх болзолгүй эсрэг заалтууд нь:
- эмийн аливаа бүрэлдэхүүн хэсгийн өвчтөнд үл тэвчих;
- феохромоцитома тогтоогдсон эсвэл түүнийг сэжиглэх;
- эхний гурван сард жирэмслэлт (идэвхтэй бодис нь ихэсийн саад тотгороор нэвтэрч байгааг тогтоосон);
- даралтын гэнэтийн өсөлт; гипертензийн хямрал;
- хөхөөр хооллох;
- өвчтөнд тодорхой төрлийн хавдар байгаа эсэх, түүнчлэн тэдгээрийг сэжиглэж байгаа нь тиаприд нь пролактины үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг тул энэ нь голчлон пролактинаас хамааралтай хавдартай холбоотой болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. дааврын хүрээ;
- 6-аас доош насны хүүхдийн насны бүлэг.
Эмийг хэрэглэх хэд хэдэн нөхцөл байдаг, гэхдээ маш болгоомжтой байдаг:
- зүрх, зүрх судасны тогтолцооны өвчин - цусны даралт багатай үед ишемийн эмгэг үүсэх, эрчимжих эрсдэлтэй холбоотой;
- хөгшрөлтийн үед тайвшруулах шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул эмийг болгоомжтой зааж өгдөг - тайван, тайван байдал, бараг хагас унтдаг;
- өвчтөний урьдал нөхцөл байдал;
- бөөрний дутагдал (эмийг тунг нарийн дагаж мөрдөхөд хэрэглэх боломжтой);
- (эпилептогенийн босгыг багасгахын тулд нейролептикийн шинж чанарыг харгалзан үзэх);
- тромбоэмболизм үүссэн эсвэл түүний үүсэх магадлал;
- жирэмслэлт;
- эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааны талаар хангалттай мэдлэггүйгээс болж хүүхдийн нас;
- өсвөр насныхан - эм нь дотоод шүүрлийн системд хүсээгүй нөлөө үзүүлдэг;
- өвчтөнд этанол агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.
Өвчтөнд хэм алдагдал байгаа эсвэл түүний үүсэх магадлал, электролитийн тэнцвэргүй байдал, зүрхний цохилт удаашрах зэрэг нь Тиапридыг хэрэглэхэд хязгаарлалт болдог. Эдгээр тохиолдолд эм нь зүрхний хэмнэлийн ховдолын хүнд хэлбэрийн дутагдал, ховдолын тахикарди үүсэхийг өдөөж болно.
Хэрэглэх заавар
Хэлбэрээс үл хамааран (шахмал эсвэл тарилга) эхний тун нь үргэлж хамгийн бага байдаг. Өвчтөний дараагийн үзлэгээр эмч тунг хэвээр үлдээх эсвэл нэмэгдүүлнэ.
Өвчтөний нөхцөл байдал, наснаас хамааран түүний нөхцөл байдлын хүнд байдал, хавсарсан өвчнөөс хамааран өдөрт 25-1800 мг Тиапридыг тогтооно.
Өдөр тутмын тунг ихэвчлэн 2-3 удаа хэрэглэдэг (хүнд тохиолдолд эмийг өдөрт 4-6 удаа хэрэглэдэг).
Насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээний курс ба тун
Таблет хэлбэрээр эм уух:
- Төрөл бүрийн шинж чанартай байнгын өвдөлт: Өдөр тутмын норм нь 200-400 мг байна.
- Архидан согтуурах, түүнтэй холбоотой эмгэгийн үед сэтгэлийн хөөрөл, түрэмгийлэл, уур хилэнгийн дайралт. Хамгийн их хэмжээ нь өдөрт 200-300 мг байна. Өргөдөл гаргах хугацаа 30-60 хоног байна.
- Chorea, Gilles de la Tourette хам шинж. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун 300-800 мг. Эмийн анхны хэмжээ хамгийн бага байдаг - өдөрт 25 мг. Хамгийн үр дүнтэй тунг аажмаар нэмэгдүүлэх замаар аажмаар тогтоодог.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд өдөрт 200-300 мг эмийн тунг аажмаар авдаг. Эхний тун нь өдөрт 2 удаа 50 мг байна. Эмийн жорын дагуу тунг 2-3 хоног тутамд 50-100 мг-аар нэмэгдүүлж болно. Энэ тохиолдолд дундаж тун нь 200 мг, зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 300 мг байна.
Булчинд болон судсаар тарих уусмалыг зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд тогтооно.
- байнгын хүчтэй өвдөлт, түүний дотор онкологи: өдөрт 200-400 мг;
- Чанартай, урьдчилсан нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд өвчтөнд өдөрт 200-1200 мг эмийг хэсэгчлэн өгдөг, завсарлага 4-6 цаг, хүнд тохиолдолд тунг өдөрт 1800 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Хүүхдэд зориулсан тун
Tiaprid шахмалыг 6 наснаас эхлэн хүүхдэд зааж өгнө.
- Gilles de la Tourette хам шинж, янз бүрийн шинж чанар, гарал үүсэлтэй chorea: өдөрт 3-6 мг / кг (6-аас дээш насны хүүхдүүд);
- түрэмгийлэл, цочрол: өдөрт 100-150 мг (6-аас дээш насны хүүхдүүд).
Ижил заалтын дагуу тарилгын уусмалыг өдөрт 100-150 мг тунгаар хэрэглэнэ. Эмчийн зааврын дагуу тунг нэмэгдүүлж болно, гэхдээ 
Энэ нь өдөрт 300 мг-аас хэтрэхгүй (7-аас дээш насны хүүхдүүд).
Бусад ижил төстэй үйлдэлтэй эмүүдтэй харьцуулахад Тиапридын гаж нөлөө нь мэдэгдэхүйц бага байдаг тул энэ шинж чанар нь үүнийг хүүхдийн мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмчилгээнд хэрэглэх боломжийг олгодог.
Хүчтэй архаг болон моторт tics-ийн үед эмийг довтолгоог зогсооход хангалттай хэмжээгээр тогтооно. Мансууруулах бодисыг аажмаар татан буулгах нөхцлийг дагаж мөрдөх нь онцгой чухал юм. Тунг бууруулж, дараа нь бүрэн цуцлахыг 6-12 сарын дотор хийдэг.
Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол
Сөрөг нөлөөЭнэ эм нь мэдрэлийн систем, мэдрэхүйн эрхтэн, шээсний болон нөхөн үржихүйн системд нөлөөлж болно.
Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүдээс:
- хурдан ядрах;
- нойрмоглох эсвэл цочроох;
- нүд, зовхины албадан хөдөлгөөн;
- спазм;
- соматик ба автономит эмгэгүүд.
Шээсний болон нөхөн үржихүйн системээс дараахь зүйлийг ажиглаж болно.
- гинекомасти;
- хөлдөх;
- бэлгийн сулрал.
Хэт их тунгаар хэрэглэх тохиолдол
Шахмалыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд дараахь зүйлийг ажиглана. 
- "хагас унтах", нойрмоглох, нойрмоглох байдал;
- кома үүсэх боломжтой;
- цусны даралт огцом буурах.
Ихэнх тохиолдолд уусмалыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дараахь шинж чанартай байдаг.
- тайвшруулах нормоос хэд хэдэн удаа давсан;
- зүрхний цохилт буурч, цусны даралт огцом буурах, ухаан алдах.
Ийм тохиолдолд эм уухаа болих, угаах журам, биеийг хоргүйжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээ, плазмаферез хийх шаардлагатай.
Эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн тунг хэтрүүлэх нь гунигтай үр дагаварт хүргэдэг. Жишээлбэл, хэрэв эмч 2 эм бичиж, өвчтөн 4 эм уувал биеийн хариу үйлдэл нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм.
тусгай заавар
Тиаприд хэрэглэх явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Түүнчлэн, эмчийн зааж өгсөн этилийн спирт агуулсан эмийг хүртэл маш болгоомжтой авч үздэг. Жолооч болон зорчигчдын амь насанд аюултай нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд жолоодох, идэвхтэй спортоор хичээллэх, анхаарал хандуулах, яаралтай хариу үйлдэл үзүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаанаас татгалзах хэрэгтэй.
Тиапридыг зүрхний цохилтыг удаашруулж, брадикарди үүсгэдэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэггүй. Энэ эмийг биеийн электролитийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлдөг эм, лаксатик эмүүдтэй хамт хэрэглэдэггүй. Хэрэв эрүүл мэндийн шалтгаанаар эдгээр эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийдэг.
Аюулгүй байдлын бүх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл Тиапридыг паркинсоны эсрэг эм, морфинтой хамт хэрэглэдэг.
Этанол нь бүх хүний тайвшруулах нөлөөг сайжруулдаг. Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглож, этанол агуулсан эмийг маш болгоомжтой хэрэглэдэг.
Элэг, бөөрний дутагдлын үед томилох
Бодисын солилцоо маш бага байдаг тул элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд тунг өөрчлөх шаардлагагүй.
Бөөрний дутагдлын үед өөр дүр зураг ажиглагдаж байна. Эмийн хэмжээ нь креатинины клиренс (C/C) -ээс шууд хамаарна.
- K / K 30-60 мл / мин-тай бол стандарт тунг 25% -иар бууруулдаг;
- K / K-тэй 10-30 мл / мин - авсан эмийн хэмжээ 2 дахин буурдаг;
- K / K 10 мл / мин-д тунг эрхтэний хэвийн үйл ажиллагаанд заасан стандарттай харьцуулахад 4 дахин бууруулдаг.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед томилох
Хамгаалалтын ихэсийн саад тотгор нь антипсихотик эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгт саад болохгүй. Энэ нь ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард тохиолддог. Хэрэв эмийг эрүүл мэндийн шалтгаанаар хэрэглэх шаардлагатай бол, эрсдэл нь үндэслэлтэй бол Тиапридыг өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа зааж өгч, эмчилгээг эмчийн байнгын хяналтан дор явуулж, хэрэглэх тоо, үргэлжлэх хугацааг багасгадаг. хамгийн бага боломжтой.
Жирэмсэн эх антипсихотик эм хэрэглэх үед ямар ч эмч хүүхдийн эрүүл мэндэд 100% баталгаа өгөхгүй. Хэрэв жирэмсэн үед өвчтөн Тиапридыг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн бол амьдралын эхний өдрөөс эхлэн нярай хүүхэд мэдрэлийн эмчийн хяналтанд байдаг.
Идэвхтэй найрлага нь хөхүүл эмэгтэйн сүүнд нэвтэрч чадах эсэх нь тодорхойгүй байна. Гэхдээ ийм чадварыг тэмдэглэсэн амьтад дээр хийсэн туршилтын өгөгдөл байдаг. Хүүхдэд үзүүлэх үр дагаврыг урьдчилан таамаглаагүй бөгөөд хоёр шийдэл байдаг - антипсихотик хэрэглэхээс бүрэн татгалзах, эсвэл тунг аль болох багасгах.
Хэрэглээний практикээс
Интернет дээр Тиаприд хэрэглэж байсан эмч, өвчтөнүүдийн санал бодол, хэрэглэх зөвлөмж, эерэг ба сөрөг тоймууд байдаг.
Мансууруулах бодис нь tics-ийг мэдэгдэхүйц бууруулж эсвэл бүрмөсөн арилгаж, хэт цочролыг арилгадаг. Хүүхэд болон өндөр настай өвчтөнүүдэд адилхан сайн тэсвэрлэдэг. Гаж нөлөө нь ховор тохиолддог бөгөөд бусад антипсихотик эмүүдтэй харьцуулахад хамаагүй бага байдаг.
Сэтгэцийн эмч, Саратов
Фрегабалин
Архины донтолтод сайн.
филин. Эмч 03
Эмч нарын тойм, дүгнэлтээс харахад эм нь хасахаас илүү давуу талтай байдаг. Эмч нар болон Тиаприд хэрэглэж байсан хүмүүс аль аль нь үүнийг хамгийн бага тунгаар ууж эхлэхийг зөвлөж байна, аажмаар зогсоох.
Эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө, жишээлбэл, байнгын түгшүүртэй байдлаас эхлээд түүний илрэлийн мөн чанарыг яг таг олж мэдэх хэрэгтэй. Сэтгэл зүйч, сэтгэл засалчдын зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй.
Tiaprid-ийг авахдаа санах ойг хурдан сайжруулахыг бүү хүлээ - эмийн үр нөлөө нь хуримтлагддаг тул бүрэн илрэхийн тулд хэдэн өдөр өнгөрөх ёстой.
Олон хүмүүсийн санааг зовоож буй өөр нэг асуудал бол пролактины хэмжээ ихсэх явдал юм. Өвчтөнүүд гормоны мэдэгдэхүйц "шидэлт", сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал, эмэгтэй хүний ноцтой өвчнөөр дүүрэн байгааг тэмдэглэж байна.
Эмийн өртөг
Москвагийн эмийн сангуудад эмийн үнэ нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд тунгаас хамааран 859-1740 рубль байдаг. Ампулын үнэ 784-859 рубль байна. Онлайн эмийн санд үнийн хүрээ 604-1334 рубль байна.
Санкт-Петербург хотын эмийн санд эмийн үнэ нэг багцад 859-1585 рубль байдаг.
Үүнийг жоргүйгээр гаргадаггүй.
Эмийг юу сольж болох вэ?
Үйл ажиллагааны хувьд ижил төстэй, Азапин,. Гэхдээ эдгээр эмүүд нь илүү хүчтэй бөгөөд илүү их байдаг 
сөрөг нөлөө.
Аналогуудын тухай ярихдаа бид Eglonil, Betamax болон Оросын үйлдвэрлэсэн эмийг дурдах хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн идэвхтэй бодис нь Тиапридтай ижил байдаг.
Анхны эмийг бусад эмтэй хослуулан хэрэглэх боломжгүй, гаж нөлөө хэт тод, эсвэл эмчилгээний үр нөлөө нь хүлээгдэж буй үр дүнд тохирохгүй байх үед аналогийг сонгохыг зааварт дурдсан болно.
Энэ нь тайвшруулах, өвдөлт намдаах, нойрсуулах үйлчилгээтэй antipsychotic эм юм. Энэ нь янз бүрийн шалтгаант өвдөлтийг намдаахад тусалдаг ба түрэмгийлэл, цочрол болон бусад сэтгэцийн эмгэгийг дарангуйлдаг, ялангуяа архичин, өндөр настай өвчтөнүүдэд.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Тиаприд (Латин нэр - Тиаприд)
Atx болон бүртгэлийн дугаар
N05AL03. R#: LSR-007835/08.
Эмийн эмчилгээний бүлэг
Нейролептик антипсихотик эмүүд
Үйлдлийн механизм
Энэ хэрэгсэл нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд гадны болон интероцептив өвдөлтөөс ангижрах боломжийг олгодог. Мезокортикал ба мезолимбик системийн рецепторуудыг блоклох нь антипсихотик нөлөө үзүүлдэг. Тайвшруулах үйл ажиллагааны фармакодинамик нь GM их биений адренорецепторуудыг блоклохтой холбоотой юм.
Эмийн фармакокинетик нь стандарт юм. Энэ нь элгэнд метаболизмд ордог. Эрэгтэйчүүдэд хагас задралын хугацаа 3 цагаас илүү, эмэгтэйчүүдэд 3 цагаас бага байдаг. Эмийн 70% нь бөөрөөр ялгардаг.
Тиапридын найрлага ба тунгийн хэлбэр
Уг эмийг тарилгын уусмал ба шахмал хэлбэрээр 2 хэлбэрээр зардаг. Сонгодог хэлбэрийн шахмал, цагаан өнгөтэй, хар шилэн лонхтой эсвэл картон хайрцагт байрлуулсан үүрэн хайрцагт зарагддаг.
Уусмал нь тунгалаг эсвэл бага зэрэг өнгөтэй байна. Энэ нь ампулыг 2 мл-ийн ампулаар савлаж, ампулыг хутга эсвэл ампулын хутгатай хамт савласан байна.
Эмийн идэвхтэй найрлага нь тиаприд гидрохлорид юм. Туслах бодисууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- шахмал хэлбэрээр: магнийн стеарат, лактоз моногидрат, цардуул (төмс), повидон;
- уусмалд: тарилгын ус, натрийн хлорид.
Хэрэглэх заалт
Мансууруулах бодисын шахмал хэлбэрийг дараахь тохиолдолд тогтооно.
- хүчтэй ба архаг өвдөлт;
- мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдсэн;
- chorea янз бүрийн хэлбэрүүд;
- Жиллес де ла Туреттын хам шинж.
Өсвөр насныханд заримдаа түрэмгийлэл, цочромтгой байдал дагалддаг зан үйлийн эмгэгийн үед эдгээр эмийг зааж өгдөг.
Тарилгын уусмалыг дараах тохиолдолд хэрэглэнэ.
- сэтгэцийн хөдөлгөөний өдөөлт;
- чичиргээ;
- мэдрэлийн гаралтай толгой өвдөх;
- онкологийн үед өвдөх;
- мэдрэлийн гаралтай өвдөлт;
- мэдрэлийн хачиг;
- архины донтолт;
- татан буулгах синдром (мансууруулах бодис, архины хордлого);
- хөгшрөлтийн зан үйлийн эмгэг;
- архины сэтгэцийн эмгэг;
- хөгшрөлтийн дементиа;
- тархины өвчин;
- мэс заслын дараах стрессийн нөхцөл байдал.
Эсрэг заалтууд Тиаприд
Мансууруулах бодисын хоёр хэлбэр нь хэрэглэхэд ийм хязгаарлалттай байдаг.
- хөхүүлэх, жирэмслэлт;
- феохромоцитома;
- элэг, бөөрний дутагдлын цочмог хэлбэр;
- гипертензийн хямрал;
- эмэнд хэт мэдрэг байдал.
Таблет хэрэглэх нэмэлт эсрэг заалтууд нь:
- 6-аас доош насны нас;
- сультопридтэй хослуулах;
- хавдар (пролактинаас хамааралтай);
- допаминергик агонистуудтай хослуулах.
Хоёр хэлбэрийн эмийг хэрэглэх харьцангуй эсрэг заалтууд нь:
- брадикарди;
- эпилепси;
- ходоодны өвчин;
- зүрх судасны өвчин;
- QT интервалын удамшлын өсөлт;
- архи агуулсан бүтээгдэхүүнтэй хослуулах.
Тиапридын хэрэглэх арга ба тун
Мансууруулах бодисыг амаар (шахмал) болон тарилга (уусмал) хэлбэрээр авдаг.
Таблетууд
- архаг өвдөлтийн үед (жишээлбэл, хурцадмал хэлбэрийн толгой өвдөх): өдөрт 200-400 мг;
- цочромтгой байдал, түрэмгийлэл: насанд хүрэгчдэд өдөрт 200-300 мг, өндөр настай өвчтөнүүдэд 50 мг-аар өдөрт 2 удаа;
- Өсвөр насныхны зан үйлийн эмгэг: өдөрт 100-160 мг.
Шийдэл
Эхний ээлжинд эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэж, дараа нь аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Уусмалыг дараах тунгаар судсаар эсвэл булчинд тарина.
- тэвчихгүй өвдөлтийн хам шинж: өдөрт 200-350 мг;
- дэмийрэл ба predeliriosis: өдөрт 350-1200 мг тэнцүү хэсгүүдэд 5-6 цагийн зайтай.
Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 1800 мг.
тусгай заавар
Гипокалиемийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийг урьдчилан тохируулах шаардлагатай. Мансууруулах бодисыг эмчлэхдээ өвчний явц, ЭКГ-ын үзүүлэлтүүдийг сайтар хянах шаардлагатай. Мөн электролитийн тэнцвэргүй байдлыг хянах шаардлагатай.
Экстрапирамидын хам шинж илэрвэл допаминергик эмийг антихолинергик эмээр солих шаардлагатай.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмийг хамгийн бага тунгаар, зөвхөн эмчийн зааж өгсөний дараа хэрэглэнэ. Ээжүүд нь жирэмсэн үедээ энэ эмийг хэрэглэсэн хүүхдүүдийн хувьд ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн системийг шалгах нь зүйтэй.
Хүүхэд насандаа
Эмийн өсөн нэмэгдэж буй организмд үзүүлэх нөлөө нь албан ёсны баталгаагүй байна. Гэсэн хэдий ч 6-аас доош насны хүүхдэд өгөх нь зохисгүй юм.
Өндөр насандаа
Хэрэглэх заавар нь өндөр настай өвчтөнүүд эмийг болгоомжтой хэрэглэх ёстой гэж заасан байдаг. Энэ тохиолдолд эмч тэдэнд хамгийн бага тунг зааж өгдөг.
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд
Элэгний дутагдал байгаа тохиолдолд эмийг хэрэглэх нь зохисгүй юм.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд
Эдгээр эрхтнүүдтэй холбоотой асуудал гарсан тохиолдолд эмийг болгоомжтой, хамгийн бага тунгаар авах шаардлагатай бөгөөд хэрэв гаж нөлөө илэрвэл тэр даруй эмчид хандаарай.
Сөрөг нөлөө
Эмийн шахмал хэлбэр нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэж болно.
- цээжинд өвдөх;
- тосгуурын фибрилляци;
- гиперпролактинеми, сарын тэмдэг буурах, хөхний хаван, галакторея, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал;
- хайхрамжгүй байдал, ядрах, цусны даралт ихсэх, чичрэх, толгой эргэх;
- дистони, акатизи, спастик torticollis;
- нейролептик синдром (хорт хавдар).
Судсаар болон булчинд тарих шийдэл нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.
- хожуу ба эрт дискинези;
- булчингийн ая буурах;
- сэтгэцийн хөдөлгөөн ихсэх, ядрах, нойрмоглох;
- гиперпролактинеми ба гинекомасти;
- гипертерми;
- арьсны тууралт, загатнах.
Тээврийн хэрэгслийн удирдлагад үзүүлэх нөлөө
Эмийн эмчилгээ хийлгэх үед анхаарал төвлөрүүлэх үйл ажиллагаа явуулах нь зохисгүй юм. Энэ нь машин болон бусад механик тоног төхөөрөмжийн удирдлагад мөн хамаарна.
Хэт их уух
Эмийн санал болгож буй тунг хэтрүүлэх нь ухамсрын хямрал, артерийн гипотензи, нойрмоглох, экстрапирамидын эмгэг зэрэгт хүргэдэг. Ийм нөхцөлд эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд ходоодыг угаах, эм уухаас эхэлдэг.
эмийн харилцан үйлчлэл
Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Паркинсоны эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед та эмчид хандах хэрэгтэй.
Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал
Согтууруулах ундаа, этанол агуулсан эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нейролептикийн тайвшруулах нөлөө нэмэгддэг. Тиймээс тухайн эмийг тэдэнтэй хослуулах нь туйлын зохисгүй юм.
Эмийн сангаас олгох нөхцөл
Уг эмийг зөвхөн эмчийн жороор гаргадаг.
Үнэ
Бүтээгдэхүүний өртөг нь бүс нутаг, борлуулалтын цэгээс хамаарч 1 багцад 1050-1260 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Хадгалах нөхцөл
Эмийг чийг, гэрлээс хамгаалагдсан газар, температур нь +30 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Болзохоос өмнөх хамгийн сайн
Уг эм нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 5 жилийн турш эмийн үйл ажиллагааг хадгалдаг.
Компанийн үйлдвэрлэгч
Уг эмийг "Органика" эмийн корпораци үйлдвэрлэдэг.
Аналогууд
Хэрэв эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт байгаа эсвэл эмийн санд байгаагүй бол синонимууд нь орлуулагч байж болно (ижил идэвхтэй бодис агуулсан эм):
- Солиан;
- Бетамакс;
- просулпин;
- Тиапридал;
- Сульпирид.
Нунтаг бодис
Тиаприд эмийг хэрэглэх заалт
Таблетууд
Насанд хүрэгчид:
Психомоторын цочрол, түрэмгий байдал, ялангуяа архаг архидалт эсвэл хөгшрөлтийн үед;
Хүчтэй архаг өвдөлтийн хам шинж.
Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүд:
Төрөл бүрийн chorea;
Gilles de la Tourette-ийн хам шинж.
6-аас дээш насны хүүхдүүд: цочромтгой байдал, түрэмгий зан үйлийн эмгэг.
Гиперкинетик ба дискинетик синдром (антипсихотик эм (нейролептик) хэрэглэх, паркинсонизм, судасны гаралтай, хоцрогдсон дискинези гэх мэт):
Цочмог ба архаг chorea;
мэдрэлийн тик;
Хөгшрөлтийн хөдөлгөөний тогтворгүй байдал;
Толгой өвдөх (нейроген гаралтай);
Зан үйлийн эмгэг (архидалт);
Психомоторын цочрол;
Өндөр настан дахь зан үйлийн эмгэг;
Архины сэтгэцийн эмгэг;
Татгалзах синдром (архидалт, хар тамхинд донтох);
Архаг өвдөлтийн хам шинж (үе мөчний өвдөлт, мөчний спастик өвдөлт, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн өвдөлт, мэдрэлийн гаралтай өвдөлт).
Tiaprid эмийн суллах хэлбэр
шахмал 100 мг; хар шилний сав (лонхтой) 30, картон хайрцаг 1;
100 мг шахмал; цэврүү савлагаа 10, цаасан хайрцаг 3;
Тунгийн хэлбэр ба найрлага
Таблет 1 таб.
идэвхтэй бодис:
тиаприд гидрохлорид (тиапридын суурийн хувьд) 100 мг
туслах бодис: сүүний сахар (лактоз); төмсний цардуул; PVP бага молекул жинтэй эмнэлгийн (повидон); магнийн стеарат
Судсаар болон булчинд тарих уусмал 1 мл
идэвхтэй бодис:
тиаприд гидрохлорид (тиапридын хувьд) 50 мг
туслах бодис: натрийн хлорид; тарилгын ус
Тиаприд эмийн фармакодинамик
Антипсихотик бодис (нейролептик) нь нойрсуулах, тайвшруулах, өвдөлт намдаах нөлөөтэй. Төвийн гаралтай дискинезийг арилгана. Энэ нь интероцептив болон экстероцептив өвдөлтийн аль алинд нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Антипсихотик нөлөө нь мезолимбик ба мезокортикал системийн допамин D2 рецепторыг блоклосонтой холбоотой юм. Тайвшруулах нөлөө нь тархины ишний торлог бүрхэвчийн адренорецепторуудыг блоклосонтой холбоотой юм; бөөлжилтийн эсрэг үйлдэл - бөөлжих төвийн гох бүсийн допамин D2 рецепторыг блоклох; гипотермик үйлдэл - гипоталамусын допамин рецепторыг блоклох.
Тиаприд эмийн фармакокинетик
Биологийн хүртээмж 75% байна. Хоолны өмнө нэн даруй хэрэглэх нь биоидэвхит байдлыг 20%, сийвэн дэх Cmax 40% -иар нэмэгдүүлдэг. Хөгшрөлтийн үед шингээлт удааширдаг.
Тиапридыг 200 мг тунгаар амаар хэрэглэсний дараа сийвэн дэх Cmax нь 1.3 мкг / мл бөгөөд 1 цагийн дараа хүрдэг; 200 мг (2.5 мкг / мл) булчинд тарьсны дараа - 30 минутын турш.
Цусны сийвэнгийн уураг ба эритроцитуудтай холбогдох нь сул байдаг. Бие дэхь тархалт хурдан явагддаг (1 цаг хүрэхгүй). BBB болон ихэсийн саадаар дамжин нэвтэрдэг. Таблет хэрэглэх үед хуримтлагдах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Амьтанд шахмал хэлбэрээр судлахдаа сүүнд нэвтэрч байгааг тэмдэглэж, сүү, цусан дахь концентрацийн харьцаа 1: 2; Судсаар болон булчинд тарих уусмалыг хэрэглэх үед тиаприд нь хөхний сүүнд ордог (цусны сийвэнгийн 50% концентрацитай).
Элгэнд метаболизмд ордог. Тиапридын метаболизм маш бага байдаг - тунгийн 70% нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй байдаг. Цусны сийвэнгийн T1/2 нь эмэгтэйчүүдэд 2.9 цаг, эрэгтэйчүүдэд 3.6 цаг байна. Шээсээр ялгарах нь голчлон тохиолддог бөгөөд бөөрний Cl нь 330 мл / мин хүрдэг. Бөөрний архаг дутагдлын үед ялгаралт буурах зэрэг нь креатинины Cl-ийн утгатай хамааралтай байдаг.
Жирэмсэн үед Тиаприд хэрэглэх
Энэ эм нь жирэмсний эхний гурван сард болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.
Жирэмсэн үед хэрэглэсэн антипсихотик ургийн тархинд үзүүлэх нөлөөний талаарх мэдээлэл байхгүй (жирэмсэн үед тиаприд хэрэглэхгүй байх нь дээр).
Гэсэн хэдий ч хэрэв эмийг жирэмсэн үед хэрэглэсэн хэвээр байгаа бол боломжтой бол эмчилгээний тун, үргэлжлэх хугацааг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
Удаан хугацааны эмчилгээ ба / эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх ба / эсвэл жирэмсний хожуу үед нярайн мэдрэлийн үйл ажиллагааг хянах нь үндэслэлтэй юм.
Тиаприд нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байгаа тул эмийг хэрэглэх үед хөхөөр хооллохоо зогсоохыг зөвлөж байна.
Тиаприд эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Тиаприд эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
Феохромоцитома оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн;
Жирэмслэлт (I гурван сар);
хөхүүлэх хугацаа;
Хүүхдийн нас (шахмал хэлбэрээр - 6 жил хүртэл; - 7 жил хүртэл);
Гипертензийн хямрал;
Бөөр ба / эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
Гипофиз булчирхайн пролактинома, хөхний хорт хавдар гэх мэт оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн пролактинаас хамааралтай хавдар;
Сультопридтэй хослуулах;
Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдийг эс тооцвол допаминергик агонистууд (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол) -тай хослуулах;
Зүрхний хэм алдалтыг үүсгэдэг эмүүдтэй хослуулах: Ia ангиллын хэм алдалтын эмүүд (хинидин, гидрокинидин, дизопирамид) ба III ангиллын эмүүд (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), зарим антипсихотик эмүүд (тиоридазин, хлорпромазин, тривомеромазин, тривомепромазин, сульпирамиазин, сульпирамиазин, пимозид, галоперидол, дроперидол), түүнчлэн дараах эмүүдтэй: леводопа, бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин, мизоластин, судсаар тарих винкамин, спарфлоксацин, моксифлоксацин ("Харилцан үйлчлэл" -ийг үзнэ үү).
Болгоомжтойгоор:
Хоёр тунгийн хэлбэрийн хувьд нийтлэг байдаг:
Бөөрний архаг дутагдал. Өргөдөл гаргахдаа тунг бууруулж, хяналтыг бэхжүүлэх шаардлагатай ("Хэрэглэх арга ба тун" хэсгийг үзнэ үү);
Эпилепси, таталтын босгыг бууруулах боломжтой тул;
Декомпенсацийн үе шатанд зүрх судасны өвчин;
Паркинсоны өвчин;
Өндөр нас.
Таблетын хувьд (заавал биш):
Согтууруулах ундаа агуулсан эмийг хамт хэрэглэх;
Брадикарди (55 цохилт / мин-аас бага), гипокалиеми, QT интервалын төрөлхийн суналт, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн брадикарди (55 цохилт / мин-ээс бага), гипокалиеми, зүрхний дамжуулалт буурах эсвэл уртасгахад хүргэдэг эмийг хослуулан хэрэглэвэл. QT интервалаас.
Tiaprid эмийн гаж нөлөө
Таблетуудын хувьд
Астениа, ядрах, нойрмоглох, нойргүйдэх, цочроох, сэтгэл хөдлөлийн цочрол, хайхрамжгүй байдал, толгой эргэх, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, Паркинсоны синдром - чичиргээ, брадикинези, хэт шүлс ялгарах. Илүү бага тохиолддог: эрт дискинези ба дистони (спастик тортиколлис, нүдний хямрал, трисмус), акатизи. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмийг зогсоосны дараа эсвэл антихолинергик антипаркинсоны эмийг хэрэглэсний дараа ихэвчлэн сэргээгддэг. Удаан хугацаагаар хэрэглэх үед үүсдэг хоцрогдсон дискинези (хэл, нүүр, мөчдийн стереотипийн албадан хөдөлгөөн) (засварлагчаар тогтоосон антихолинергик антипаркинсоны эм нь өвчтөний байдлыг улам дордуулж болзошгүй). Гиперпролактинеми ба түүнтэй холбоотой эмгэгүүд (0.2% -иас бага): сарын тэмдэг буурах, галакторея, хөхний хавдар, цээжээр өвдөх, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал; жин нэмэгдэх, QT-ийн уртасгах, тосгуурын фибрилляци, байрлалын гипотензи, нейролептик хорт хамшинж.
Судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд
Нойрмоглох, ядрах, булчингийн ая буурах, цочрол, экстрапирамидын шинж тэмдэг, нейролептик хорт хамшинж, эрт үеийн дискинези (спастик тортиколлис, тризм, нүдний хөдөлгөөний эмгэг) ба хоцрогдсон дискинези; гиперстимуляцийн үзэгдлүүд (шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд сэтгэлийн түгшүүр ихсэх эсвэл хий үзэгдэл-төөрөгдлийн шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал); арьсны харшлын урвал, ортостатик гипотензи, жин нэмэгдэх, гиперпролактинеми, хүч буурах, гинекомасти, аменорея, галакторея, хөлдөх, гипертерми.
Тиапридын тун ба хэрэглээ
Таблетууд
Дотор нь зөвхөн насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд зориулагдсан. Үр дүнтэй хамгийн бага тунг үргэлж сонгох хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл эмчилгээг бага тунгаар эхлүүлж, аажмаар нэмэгдүүлнэ.
Психомоторын цочрол, түрэмгий байдал, ялангуяа архаг архидалт эсвэл өндөр настай үед: насанд хүрэгчид - өдөрт 200-300 мг, эмчилгээний курс 1-2 сар; өндөр настанд - 50 мг-аар өдөрт 2 удаа. Туныг аажмаар 2-3 хоног тутамд 50-100 мг-аар нэмэгдүүлж, хоногийн дээд тунг 300 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Chorea, Gilles de la Tourette хам шинж: насанд хүрэгчид - 300-800 мг / өдөр. Эмчилгээг өдөрт 25 мг тунгаар эхэлж, хамгийн бага үр дүнтэй тун хүрэх хүртэл аажмаар нэмэгдүүлнэ.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд: креатинины Cl байвал<20 мл/мин, суточную дозу препарата следует устанавливать в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11–20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин.
Хүчтэй архаг өвдөлтийн хам шинж: 6-аас дээш насны хүүхдүүд - өдөрт 3-6 мг / кг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан ердийн тун нь өдөрт 200-400 мг байна.
6-аас дээш насны хүүхдэд цочромтгой, түрэмгий зан үйлийн эмгэг: тун нь өдөрт 100-150 мг байна.
Судсаар болон булчинд тарих шийдэл
In / in эсвэл in / m.
Өвдөлтгүй өвдөлт: -200-400 мг / хоног.
Цочмог (төөрөгдөл) тохиолдолд: 4-6 цаг тутамд өдөрт 400-1200 мг тунгаар (хамгийн ихдээ 1800 мг хүртэл).
Cl креатининтай<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин - в 4 раза.
7 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд - өдөрт 100-150 мг. Та энэ тунг өдөрт дээд тал нь 300 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Тиапридыг хэтрүүлэн хэрэглэх
Таблетуудын хувьд
Шинж тэмдэг: хэт их тайвшруулах, нойрмоглох, ухаан алдах, ухаан алдах, артерийн гипотензи, экстрапирамидын шинж тэмдэг.
Эмчилгээ: эмийг татан буулгах, ходоод угаах, шинж тэмдгийн болон хоргүйжүүлэх эмчилгээ, биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хянах (ялангуяа зүрхний үйл ажиллагаа - QT интервалыг уртасгах эрсдэл) хордлогын шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл. Хүнд экстрапирамидын шинж тэмдэг илэрвэл - антихолинергик эмчилгээ. Тиаприд нь диализ муутай тул бодисыг зайлуулахын тулд гемодиализ хийхийг зөвлөдөггүй. Тиапридын эсрэг эм нь тодорхойгүй байна.
Судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд
Шинж тэмдэг: тод тайвшруулах, экстрапирамидын эмгэг.
Эмчилгээ: эмийг татан буулгах, антихолинергик эмийг томилох.
Тиаприд эмийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх
Таблетуудын хувьд
Зүрхний хэм алдагдалын эсрэг эм, түүнчлэн брадикарди, гипокалиеми үүсгэдэг эмүүдтэй хамт хэрэглэвэл ховдолын хэм алдагдал, тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. АД буулгах эмтэй хавсарч хэрэглэх нь арын даралт ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Леводопа ба нейролептикийн үйл ажиллагааны харилцан антагонизм ажиглагдаж байна. Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд леводопа ба тиапридын хамгийн бага үр дүнтэй тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Допаминергик агонистууд нь сэтгэцийн эмгэгийг үүсгэж эсвэл улам хүндрүүлдэг. Хэрэв допаминергик эм ууж буй Паркинсоны өвчтэй өвчтөнд антипсихотик эмчилгээ шаардлагатай бол сүүлчийн тунг татан буулгах хүртэл аажмаар бууруулна (гэнэт татан буулгах нь нейролептик хорт хамшинжийг хөгжүүлэхэд хүргэж болзошгүй).
Тиапридтай хослуулан төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг эмүүд нь дарангуйлах нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Архи нь нейролептикийн тайвшруулах нөлөөг сайжруулдаг.
Судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд
Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд (мансууруулах өвдөлт намдаах эм, барбитурат, антигистамин, бензодиазепин), түүнчлэн ACE дарангуйлагч болон бусад даралт бууруулах эмүүдийн үр нөлөөг сайжруулдаг. Леводопа ба этилийн спирттэй үл нийцэх.
Тиаприд эмийг хэрэглэх тусгай заавар
Таблетуудын хувьд
Хортой нейролептик хам шинж: цайвар, гипертерми, булчингийн хөшүүн байдал, захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал, ухамсрын сулрал зэргээр тодорхойлогддог. Хөлрөлт ихсэх, АД-ын бууралт зэрэг захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдолын шинж тэмдэг нь гипертерми үүсэхээс өмнө илэрч болох тул эрт сэрэмжлүүлэх дохио болдог. Шингэн алдалт, тархины органик гэмтэл зэрэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь антипсихотикийн нөлөөг өвөрмөц онцлогтой холбон тайлбарлаж болох юм.
QT интервал: тиаприд нь тунгаас хамааралтай QT интервалыг сунгахад хүргэдэг. Энэ нөлөө нь ховдолын хэм алдагдалын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг; Энэ нь брадикарди, гипокалиеми, түүнчлэн төрөлхийн буюу олдмол QT интервалын урт хугацааны (QTc интервалыг уртасгадаг эмүүдтэй хослуулан) нэмэгддэг. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө гипокалиемийн эмгэгийг засах шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна эмнэлзүйн зураг, электролитийн тэнцвэр, ЭКГ-ыг хянах шаардлагатай.
Антипсихотикоор өдөөгдсөн экстрапирамидын хам шинжийг допаминергик агонистуудын оронд антихолинергик эмээр эмчилнэ.
Эмчилгээний хугацаанд анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.
Судсаар болон булчинд тарих уусмалын хувьд
Эмчилгээний хугацаанд этилийн спирт хэрэглэхээс татгалзаж, тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаанд оролцохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Tiaprid эмийг хадгалах нөхцөл
Б жагсаалт: Хуурай, харанхуй газар, 30 ° C-аас ихгүй температурт.
Tiaprid эмийн хадгалах хугацаа
Tiaprid эм нь ATX ангилалд багтдаг.
N Мэдрэлийн систем
N05 Психолептик
N05A антипсихотик
Нэр:Тиапридал
Тиаприд* (тиаприд*)
ATX
Фармакологийн бүлэг
Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр
1 хуваасан шахмал нь 100 мг тиаприд гидрохлорид агуулдаг; Цэврүүт 10 ширхэг, хайрцагт 2 цэврүү, 2 мл тарилгын уусмал бүхий 1 ампул - 100 мг; Цэврүүнд 6 ширхэг, хайрцагт 2 цэврүү.фармакологийн нөлөө
Эмийн нөлөө - нейролептик, анксиолитик, өвдөлт намдаах.
D1 рецепторт нөлөөлөхгүйгээр төвийн допамин D2 рецепторуудыг сонгон блоклодог.
Фармакодинамик
Энэ нь антипсихотик ба анксиолитик нөлөөтэй, үүнд. архи, опиум, никотин татан буулгах эмчилгээнд. Дискинезиг арилгаж, өндөр настай өвчтөнүүдийн сэтгэн бодох чадварыг сайжруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.Фармакокинетик
200 мг булчинд тарьсны дараа Cmax (2.5 мкг / мл) 30 минутын дараа, 200 мг амаар (1.3 мкг / мл) уусны дараа - 1 цагийн дараа тодорхойлно. Биологийн хүртээмж - 75% (хоолны өмнө нэн даруй авах нь био хүртээмжийг 20%, Cmax - 40% -иар нэмэгдүүлдэг). Ахмад настнуудад шингээлт нь удаан байдаг. Тархалт хурдан: аль хэдийн 1 цагийн дараа энэ нь олон эд, эрхтэнд тодорхойлогддог, BBB болон ихэсийн саад тотгор алдагдаж, хөхний сүүнд нэвтэрдэг (сүү дэх концентраци нь цусны сийвэн дэх концентраци хоёр дахин их байдаг). Цусны сийвэнгийн уураг, эритроцитуудтай бараг харьцдаггүй. T1 / 2 - эмэгтэйчүүдэд 2.9 цаг, эрэгтэйчүүдэд 3.6 цаг. Дунд зэргийн метаболизмд орсон: авсан тунгийн 70% нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй байдаг. Шээс ялгарах нь ихэвчлэн бөөрөөр дамждаг; Cl нь 330 мл / мин байна. Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд ялгаралтын бууралтын зэрэг нь креатинины Cl-ийн утгатай хамааралтай байдаг. Креатинины Cl-ийн хоногийн тунг 20 мл / мин-ээс бага тунгаар 2 дахин, 10 мл / мин-ээс бага - 4 дахин бууруулна.Тиапридал®-ийн заалтууд
Зан үйлийн эмгэг (өдөөх, түрэмгий байдал), ялангуяа архидалттай өвчтөнд; өвдөлт (хүчтэй, тэсвэрлэх чадваргүй); дискинези (аяндаа, хожуу, Huntington-ийн chorea).Эсрэг заалтууд
Хэт мэдрэг байдал, феохромоцитома (сэжигтэйг оруулаад), жирэмслэлт, хөхүүл.Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Эсрэг заалттай. Эмчилгээний үед хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.Сөрөг нөлөө
Өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэхэд нойрмоглох, булчингийн гипотензи, дискинези (эрт спастик, тортиколис, тризм, нүдний хөдөлгөөний эмгэг; ба хожуу), экстрапирамидын шинж тэмдэг, булчин сулрах, цусны даралт буурах, аменорея, галакторея, гиперпролактинеми, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал. жин нэмэгдэх, нейролептик хорт хавдар (тайлбаргүй гипертерми - эмийг зогсоох шаардлагатай).Харилцаа холбоо
Архи, леводопатай үл нийцэх. Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд, түүнчлэн ACE дарангуйлагчид болон бусад даралт бууруулах эмийн үр нөлөөг сайжруулж болно.Тун ба хэрэглээ
Дотор, хөдөлгөөний эмгэгтэй - 300-800 мг / өдөр; зан үйлийн эмгэгтэй - насанд хүрэгчид - 1-2 сарын турш өдөрт 200-300 мг, шаардлагатай бол курсээ давтана; 7-аас дээш насны хүүхдүүд - 2-3 тунгаар өдөрт 100-150 мг, шаардлагатай бол тунг өдөрт 300 мг хүртэл нэмэгдүүлэх; тэвчихгүй өвдөлт - 200-400 мг / өдөр амаар эсвэл 2-4 ампулын агууламж / м эсвэл / in. Цочмог (төөрөгдөл) үед - 4-6 цаг тутамд өдөр тутмын тунгаар - 400-1200 мг (1800 мг хүртэл) (4-12 ампулын агууламж). Креатинины Cl-ээс хамаарч хоногийн тунг багасгах хэрэгтэй.Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эпилепси, зүрх судасны хүнд өвчин, бөөрний дутагдал, Паркинсоны өвчин, өндөр настан, нярай хүүхдэд болгоомжтой зааж өгнө; ажлын явцад, тээврийн хэрэгслийн жолооч, мэргэжил нь анхаарал төвлөрөл нэмэгдсэнтэй холбоотой хүмүүс. Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд, цусны даралт ихсэх эмүүдтэй хавсарч хэрэглэхэд байнгын хяналт шаардлагатай байдаг. ACE дарангуйлагчид.Tiapridal® эмийг хадгалах нөхцөл
Хуурай, харанхуй газар, 25 ° C-аас ихгүй температурт.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.
Tiapridal® эмийн хадгалах хугацаа
Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.
