• Čo sa stane, ak človeka zasiahne 10 000 voltov. Elektrický šok. Čo je úraz elektrickým prúdom? Pomoc pri úraze elektrickým prúdom, následky a ochrana pred úrazom elektrickým prúdom. Druhy elektrického šoku

    02.09.2023
    Ak si všimnete chybu, zvýraznite ju myšou a stlačte Ctrl+Enter 14.3.2009 00:05
    Foto: zo stránky sob.ru

    Sedemročný obyvateľ čínskej provincie S'-čchuan sa narodil v košeli - na chlapca spadol obnažený drôt vysokého napätia, ale dieťa zázračne prežilo, uvádza Vesti.Ru.

    Malý chlapec menom He Haoyang sa hral pod vedením vysokého napätia. Zrazu sa jeden z drôtov pretrhol a spadol priamo na neho. Po silnom zásahu elektrickým prúdom s napätím 10-tisíc voltov sa chlapec postavil na nohy a dokonca ušiel niekoľko metrov od miesta, kde spadol drôt.

    Obeť bola rýchlo prevezená do nemocnice. Prekvapenie lekárov nepoznalo hraníc. Dieťa dostalo iba popáleniny na rukách! Lekári nezistili poškodenie mozgu ani vnútorných orgánov, ktoré je v takýchto prípadoch obvyklé.

    Záhadou zostáva, ako sa chlapcovi podarilo prežiť. Koniec koncov, na niekoľko metrov v oblasti, kde spadol drôt, bola celá zem spálená.


    Prečítaní: 6316

    Komentáre

    (celkový počet komentárov: 5)

    Napísal: Bolí ma srdce.
    Elektrický šok v kabíne transformátora 10 000 voltov. Na 2 poschodiach bola malá búdka, 5 m dlhá a 3 m široká, prvé poschodie bolo bez energie a druhé poschodie bolo pod napätím. Rozhodli sme sa odstrániť medené vypínače... Boli tam 2 transformátory, na prvom poschodí tiež všetko odstránili, začali stúpať na druhé poschodie, rozhodol som sa poškriabať nejaký tanier kľúčom, kľúč sa roztopil a odletel úlomok na kúsky, udrel ma do hrude, všetkého som sa dotkol, v očiach mi praskali iskry, tinitus, Najprv padol na kolená, potom na chrbát, začal dvíhať ruku, nikdy sa nezdvihol a omdlel asi na 7 minút. Keď som sa prebrala, točila sa mi hlava a všetko ma bolelo, potom som bola 2 týždne v nemocnici....

    Napísal: Larisa
    + na mestskej rozvodni natierali transformátor, bol príkaz, že bol vypnutý, ale kvôli nedbalosti dispečerov som bol šokovaný 10 tisíc voltov, môj zdravotný stav je zlý s veľkým zhoršením oblasť srdca.


    Pridal: Laguts
    Keď som mal asi desať rokov, v trafostanici som sa rukou dotkol prívodného kábla, ako sa ukázalo, prešlo cez neho desaťtisíc voltov, všetky prešli mnou, tiež som zostal stáť, na ruke som mal rany so zuhoľnatenými okrajmi, nie príliš výrazné. Domov som sa vrátil sám a cítil som sa dobre, hoci som sa veľmi bál. Dovtedy som sa nebál zobrať 220-ku. Myslím, že všetko závisí od individuálneho odporu tela atď. Značný význam majú niektoré ďalšie faktory, vlhkosť pôdy, obuv, prítomnosť rán na povrchu tela, úroveň suchosti kože.

    Pridal: KASS
    Podľa priateľov, ktorí rozumejú elektrine, som včera dostal elektrický šok približne 10 000 voltov (ďalších 63A je indikovaných na rozvodni umiestnenej neďaleko tohto miesta). Zavesil som 8m udicu na lanka hore, dostal som elektricku sok, popálil som sa na pravej ruke a na lavej nohe, zrazilo ma to, mal som pocit, že ma krútia po celom tele, ale neurobil som to. stratiť vedomie. Cítim sa fajn, ale veľmi ma bolia svaly – od krku až po hrudník. Dnes som bola na kontrole u kardiológa - všetko je ÚPLNE v poriadku! Len svaly na rukách, krku a hrudníku veľmi bolia! Takže to nie sú len čínski chlapci, ktorí majú šťastie!

    K úrazom elektrickým prúdom dochádza pomerne často v každodennom živote a v práci, pretože ľudia sú obklopení veľkým množstvom zariadení. Aby ste sa vyhli úrazu elektrickým prúdom, musíte čo najviac vedieť, čo je úraz elektrickým prúdom, prečo k nemu dochádza a aké bezpečnostné pravidlá existujú pri práci s rôznymi zariadeniami.

    Koncept úrazu elektrickým prúdom

    Poranenie elektrickým prúdom je poškodenie orgánov a telesných systémov spôsobené elektrickým prúdom. Prvýkrát bola smrť človeka na následky zásahu elektrickým prúdom zaznamenaná vo francúzskom Lyone, kde po zásahu generátorom zomrel tesár. striedavý prúd. Podľa štatistík v moderné Rusko Na takéto zranenia ročne zomiera viac ako 30 tisíc ľudí. Nikto nie je imúnny voči tomuto nebezpečenstvu, pretože elektrina obklopuje ľudí všade. Najčastejšie utrpia mladí muži zásah elektrickým prúdom.

    Ľudské telo je najlepší vodič elektrická energia. Človek dostane zásah elektrický šok pri interakcii so živými časťami chybného zariadenia alebo v dôsledku nedodržania bezpečnostných opatrení. Elektrický šok väčší ako 1 mA je pociťovaný ako bolestivý.

    Môžete sa zraniť bez toho, aby ste sa dotkli živých prvkov, napríklad v dôsledku úniku prúdu alebo poruchy vzduchovej medzery pri vytvorení elektrického oblúka.

    Závažnosť zranení závisí od povahy prúdu, sily výboja, času expozície, miesta kontaktu a individuálnych charakteristík obete (zdravie, vek, telesná vlhkosť).

    Úraz elektrickým prúdom je jedným z najnebezpečnejších zranení, pretože často môže viesť k smrti. K úrazu elektrickým prúdom dochádza v mnohých situáciách:

    Druhy elektrického šoku

    Klasifikácia elektrického šoku je založená na povahe a stupni jeho vplyvu na ľudské telo. V závislosti od toho rozlišujú:

    Hlavné príznaky

    Ak bol človek zasiahnutý elektrickým prúdom pred blízkymi alebo kolegami, potom o diagnóze nemôže byť pochýb. Obeť musí byť okamžite odoslaná do liečebný ústav. Ak k nehode došlo, keď bol zranený sám, zistite, či došlo k zásahu elektrickým prúdom, možné na základe nasledujúcich kritérií:

    Osobitná pozornosť by sa mala venovať postihnutým deťom. Medzi príznaky elektrického šoku patrí ťažké dýchanie, kŕče, extrémna bledosť, letargia alebo hyperaktivita.

    Pomoc obeti

    Svedkovia incidentu musia obeť najskôr presunúť do bezpečnej vzdialenosti od zdroja energie. Ak sa človek chytí za holý drôt a ruky mu skrčia, potom je potrebné prerušiť elektrický obvod. V prvom rade sa musíte postarať o bezpečnosť tých, ktorí vám prišli pomôcť. Nezabudnite nosiť gumené rukavice a topánky a tiež vypnite vypínač. Drôt je možné vytiahnuť do strany pomocou drevenej palice. Ak je oblečenie obete mokré, nedotýkajte sa ho holými rukami.

    Po odtiahnutí človeka na bezpečné miesto musíte pochopiť, v akom stave je: či je pulz hmatateľný, či srdce funguje.

    Ak je obeť pri vedomí, pýta sa jej meno, vek a ďalšie údaje, aby pochopila, že nestratila pamäť. Pacient, ktorý utrpel úraz elektrickým prúdom, musí byť čo najskôr prevezený do nemocnice. Trvanie zotavenia po nehode závisí od závažnosti zranenia a od toho, ako správne a rýchlo boli vykonané resuscitačné opatrenia.

    Následky zranenia

    V prípade silného zásahu elektrickým prúdom nie je možné vylúčiť smrť. Osoby, ktoré prežili takúto traumu, sú zvyčajne v kóme. U obete je diagnostikovaná nestabilná funkcia srdca a dýchacieho systému, kŕče, mechanické poškodenie, hypovolemický šok a zlyhanie obličiek.

    Následky úrazu elektrickým prúdom môžu ovplyvniť fungovanie takmer akéhokoľvek orgánu v ľudskom tele. Elektrická trauma vyvoláva poruchy vo fungovaní srdca a krvných ciev, čo zhoršuje chronické choroby(napríklad žalúdočné a dvanástnikové vredy), spôsobuje pľúcny edém, stratu zraku a sluchu. Pri kontrakcii srdcového svalu nemožno vylúčiť infarkt.

    Nikto nedokáže zabrániť poruchám v prevádzke elektrických spotrebičov. Ale aby ste sa vyhli vážnym zraneniam, mali by ste dodržiavať bezpečnostné pravidlá. V tomto prípade je riziko výrazne znížené.

    Aktualizácia: október 2018

    Poranenie elektrickým prúdom sa vzťahuje na poškodenie orgánov a systémov v dôsledku zásahu elektrickým prúdom. Hlavnými príčinami smrti v dôsledku zásahu elektrickým prúdom sú zástava dýchania a... Po silnom úraze elektrickým prúdom, ak človek prežije, komplikácie z kardiovaskulárneho, centrálneho nervový systém, sluch a pod.

    Najčastejšie sa nehody vyskytujú, keď:

    • neznalosť alebo nedodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri používaní elektrických spotrebičov
    • chybný Spotrebiče v každodennom živote, elektrické zariadenia v podnikoch
    • zlomené vodiče vysokonapäťových vedení

    Stupeň poškodenia ľudského organizmu závisí od spôsobu prechodu prúdu telom, sily a napätia prúdu, doby expozície, zdravotného stavu, veku, ako aj včasnosti poskytnutia prvej pomoci postihnutému.

    Druhy elektrického šoku

    • elektrický šok (šok)- pôsobí na celé telo, nespôsobuje popáleniny, ale vedie k paralýze dýchania a/alebo srdca
    • úraz elektrickým prúdom- poškodenie vonkajších častí tela: elektrické znaky, popáleniny, metalizácia kože.

    Účinky elektrického prúdu na telo

    • Tepelné - v dôsledku odporu telesných tkanív sa elektrická energia mení na tepelnú energiu, čo spôsobuje elektrické popáleniny v charakteristických miestach vstupu a výstupu prúdu, ktoré sa nazývajú prúdové znaky. Pri prechode tepelnej energie tkanivom sa mení a ničí.
    • Elektrochemické- vedie k hrubnutiu a zlepovaniu krviniek, pohybu iónov a zmene náboja molekúl bielkovín, tvorbe pár a plynov. Postihnuté tkanivá nadobúdajú bunkový vzhľad.
    • Biologické - fungovanie kostrových svalov srdca, nervového a iného systému je narušené.

    Príznaky elektrického šoku

    • Nečakaný pád človeka na ulicu alebo neprirodzené odhodenie od zdroja energie neviditeľnou silou
    • Výrazné mimovoľné svalové kontrakcie
    • vypadne neurologické funkcie- strata pamäti, zhoršené porozumenie reči a zraku, zhoršená orientácia v priestore, zmeny citlivosti kože, reakcia zreníc na svetlo.
    • Fibrilácia komôr a - nepravidelný pulz a nepravidelné dýchanie
    • Popáleniny na tele s ostro ohraničenými hranicami/

    Známky prúdu na koži

    Ide o oblasti nekrózy vonkajších tkanív v miestach vstupu a výstupu elektrického prúdu v dôsledku prechodu energie z elektrickej na tepelnú. Elektrické popáleniny sú zriedka obmedzené len na stopy na koži, častejšie sú poškodené hlbšie tkanivá: svaly, šľachy, kosti. Existujú možnosti, keď je lézia lokalizovaná pod externe neporušenou kožou.


    Následky úrazu elektrickým prúdom

    Nervový systém

    • strata vedomia rôzneho stupňa a trvania;
    • strata pamäti (retrográdna amnézia);
    • kŕče;
    • slabosť a slabosť;
    • a bolesti hlavy;
    • porušenie termoregulácie;
    • blikanie v očiach, rozmazané videnie.

    Pri poškodení nervov sa mení citlivosť a motorická aktivita končatín, narúša sa trofizmus a vznikajú patologické reflexy. Prechod prúdu mozgom vedie ku kŕčom a strate vedomia v niektorých prípadoch vedie poškodenie dýchacieho centra k zástave dýchania.

    Aktuálne vysoké napätie vedie k hlbokým poruchám činnosti centrálneho nervového systému, inhibícii dýchacieho centra a regulácii srdcovej činnosti, čo vedie k elektrickej letargii, imaginárnej smrti, kedy sa zdá, že chýba dýchanie a tep, ale v skutočnosti činnosť vitálnych systémov je znížená na minimum. Včasné začatie resuscitačných opatrení vedie k úspešnému obnoveniu prevádzky systémov.

    Kardiovaskulárny systém

    Vo väčšine prípadov sa pozorujú poruchy srdcovej aktivity funkčnej povahy:

    • extrasystol;
    • srdcové blokády.

    Elektrický šok srdcového svalu môže viesť k narušeniu kontraktilnej funkcie, čo vedie k fibrilácii, kedy sa vlákna myokardu začnú sťahovať v nepravidelnom rytme a srdce nemôže pumpovať krv, čo je svojou závažnosťou ekvivalentné zástave srdca. Poškodenie krvných ciev vedie k krvácaniu.

    Dýchací systém

    Inhibícia alebo zastavenie dýchacej aktivity nastáva v dôsledku poškodenia dýchacieho centra v mozgu. Prechod prúdu cez pľúcne tkanivo vedie ku kontúzii a prasknutiu pľúc.

    Zmyslové orgány

    • strata sluchu;
    • porucha dotyku;
    • prasknutý bubienok;
    • poranenie stredného ucha;
    • keratitída;
    • choroiditída;
    • katarakta.

    Pruhované a hladké svaly

    • Spazmus a kontrakcia svalových vlákien môže viesť ku kŕčom.
    • Silná kontrakcia kostrových svalov môže mať za následok zlomeniny chrbtice a tubulárnych kostí.
    • Spazmus svalovej vrstvy cievnej steny vedie k zvýšenému tlaku alebo infarktu myokardu (v prípade spazmu srdcových tepien).

    Dlhodobé komplikácie

    • CVS: porucha srdcového vedenia, srdcového rytmu, obliterujúca endarteritída, artérioskleróza;
    • Nervový systém: neuritída, encefalopatia, trofické vredy, autonómne zmeny;
    • Zmyslové orgány: šedý zákal, poškodenie sluchu a zraku;
    • Muskuloskeletálny systém: kontraktúry (obmedzený rozsah pohybu, neschopnosť ohnúť končatinu), deformity.

    Faktory ovplyvňujúce povahu a závažnosť úrazu elektrickým prúdom

    Druh a sila a napätie

    • Prúd viac ako 1 000 voltov vedie k vážnemu poškodeniu, dokonca smrti, bez toho, aby sa dotkol zdroja, ale bol veľmi blízko - v pešej vzdialenosti od zdroja prúdu (takzvaný „elektrický oblúk“).
    • Striedavý prúd je nebezpečnejší ako jednosmerný prúd
    • Nízkofrekvenčný prúd ovplyvňuje vnútorné orgány
    • Vysokofrekvenčný – povrch kože, bez toho, aby spôsobil smrť.

    Dráha prúdu cez telo je prúdová slučka

    Poranenie elektrickým prúdom doma

    • Najnebezpečnejšími možnosťami sú plná slučka, vrátane 2 rúk a 2 nôh, paže-ruka, pretože prúd preteká srdcom.
    • Nemenej nebezpečná je ruka-hlava, keď prúd prechádza mozgom.

    Odolnosť tkaniva a hustota prúdu

    Prúdová hustota sa vzťahuje na množstvo prúdu prechádzajúceho cez jednotku plochy. Energia sa koncentruje, keď prúd prechádza menšou oblasťou. Napríklad, ak elektrický prúd prechádza rukou, hustota prúdu sa v oblasti kĺbu zvyšuje.

    Aktuálne trvanie

    Čím dlhšie prúd trvá, tým silnejšie je poškodenie a tým väčšia je pravdepodobnosť smrti.

    • Vysokonapäťový prúd vedie k prudkej kontrakcii svalov; človek môže byť dokonca násilne odhodený od zdroja prúdu.
    • Nízkonapäťový prúd vyvoláva svalové kŕče, čo vedie k predĺženému mimovoľnému uchopeniu vodiča rukami. Postupom času sa odpor kože znižuje, preto je potrebné čo najskôr prerušiť kontakt postihnutého s vodičom.

    Vonkajšie faktory

    Závažnosť poškodenia sa zvyšuje v podmienkach vysokej vlhkosti (vane, kúpeľne), ako aj pri zásahu elektrickým prúdom vo vode a poškodenie je silnejšie v slanej ako v sladkej vode (čím viac rozpustených solí vo vode, tým lepšie elektrická vodivosť vody).

    Stav tela

    Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom sa zvyšuje na pozadí vyčerpania, intoxikácie alkoholom alebo drogami, chronických ochorení, staroby a detstva.

    Prečo sú časté prípady úmrtia vo vani v dôsledku kontaktu s domácimi spotrebičmi?

    Osudnú úlohu zohráva vlhká a mokrá pokožka. Takáto pokožka má menšiu odolnosť voči elektrickej energii, a preto je škodlivý účinok vždy silnejší, aj keď je vystavený zariadeniam so zdanlivo nízkym napätím 110 V, napríklad zo sušiča vlasov alebo rádia. Mokré telo navyše prakticky zaručuje vytvorenie najnebezpečnejšej prúdovej slučky cez životne dôležité orgány.

    Stupne úrazu elektrickým prúdom - klasifikácia

    Algoritmus prvej pomoci pri zásahu elektrickým prúdom

    Všetky akcie sa musia vykonávať veľmi rýchlo, bez prieťahov, zbytočných rozhovorov a zdôvodňovania. Včasné poskytnutie pomoci môže zachrániť životy a znížiť závažnosť úrazu elektrickým prúdom.

    Bez ohľadu na stav obete by ste mali okamžite zavolať sanitku alebo vziať osobu do zdravotníckeho zariadenia. Smrť následkom úrazu elektrickým prúdom môže nastať v priebehu niekoľkých hodín. Vonkajší obraz neodráža vnútorné poškodenie po zásahu elektrickým prúdom.

    Čo najrýchlejšie zastavte kontakt postihnutého s prúdovým vodičom

    Posúďte stav dýchacieho a kardiovaskulárneho systému a či je osoba pri vedomí

    Zľahka potľapkajte po líci, položte základné otázky. V prípade potreby vykonajte resuscitačné opatrenia:

    • skontrolujte dýchanie: pozrite sa, či sa vyskytujú dýchacie pohyby hrudníka, prineste si zrkadlo/sklo k ústam a nosu, ktoré sa pri dýchaní zahmlieva, alebo tenkú niť, ktorá by sa mala pri dýchaní vychyľovať;
    • určiť pulz na krčnej tepne stlačením oblasti jej projekcie prstami;
    • uvoľniť priechodnosť dýchacieho traktu pre ďalšiu záchranu: položte dlaň jednej ruky na čelo obete, zdvihnite bradu dvoma prstami druhej ruky, zatlačte dolnú čeľusť dopredu a zakloňte hlavu dozadu. Pri podozrení na zlomeninu chrbtice sú tieto úkony zakázané, ak sa jazyk potopí, je prípustné ho pripevniť na líce špendlíkom.

    Primárna resuscitácia obete (pri absencii pulzu a dýchania)

    • Nepriama masáž srdca- najúčinnejšie počas prvých 3 minút po zástave srdca. Pacient leží na chrbte na rovnej podložke, ruky záchrancu narovnané v lakťoch sa nachádzajú v strede hrudníka medzi bradavkami. Vykonajte 100 rytmických stlačení po dobu 1 minúty na hrudníku s amplitúdou kompresie 5-6 cm, kým sa hrudník po stlačení úplne nenarovná.
    • Dýchanie z úst do úst- dva plné výdychy každých 30 stlačení na projekciu srdca. Ak táto metóda nie je možná, je prípustné použiť iba nepriamu masáž srdca.
    • Trvanie resuscitačných opatrení- do príchodu sanitky alebo do objavenia sa známok života (ružová pokožka, pulz a dýchanie). V tomto prípade je obeť otočená na bok a čaká sa na sanitku. Maximálne trvanie je 30 minút, ďalšie opatrenia sa neodporúčajú s výnimkou pacientov, ktorí sú vystavení nízkym teplotám.
    • Medikamentózna liečba(vykonáva resuscitačný tím rýchlej zdravotnej pomoci). Ak sú vyššie uvedené opatrenia neúspešné, do 2-3 minút sa podáva 1 ml adrenalínu 0,1 % (intramuskulárne, intravenózne alebo intrakardiálne); ako aj chlorid vápenatý 10% - 10 ml, strofantín 0,05% - 1 ml, zriedený v 20 ml 40% roztoku glukózy.
    • Primárna liečba popálenín spočíva v priložení suchého gázového obväzu.
    • Lieky proti bolesti – ak osoba zostane pri vedomí až do príchodu záchranky, môžu sa jej podať lieky proti bolesti a sedatíva.
    • Prevoz obete do nemocnice sa vykonáva v polohe na chrbte a prikryje sa teplou prikrývkou.

    Ústavná liečba po zásahu elektrickým prúdom

    • Vykonáva sa na jednotke intenzívnej starostlivosti a pri absencii príznakov popálenia alebo úrazu elektrickým prúdom - na chirurgickom oddelení.
    • Komplex liečby závisí od indikácií: od jednoduchej toalety a obväzu na popáleniny až po zložité chirurgické zákroky na obnovu poškodených orgánov a tkanív.
    • Aj pri absencii lokálneho poškodenia a uspokojivého stavu je pacient na oddelení pod dohľadom, aby sa zabránilo dlhodobým reakciám systémov a orgánov.
    • Vážne úrazy elektrickým prúdom si vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu.

    Vlastnosti poškodenia bleskom

    Škodlivé faktory: elektrický prúd, zvuková a svetelná energia, rázová vlna. Účinky blesku sú podobné ako pri vysokonapäťovom úraze elektrickým prúdom.

    • Charakteristické sú symetrické poranenia: paréza dvoch končatín, paraplégia.
    • Súčasné značky majú bizarný, spletitý tvar a sú dlhotrvajúce.

    Ak vonku nájdete búrku, nemali by ste sa skrývať pod stromami, opierať sa o kovové predmety a hlavne nebyť vo vode.

    Niektoré fakty

    • Prvá oficiálne zaznamenaná smrť elektrickým prúdom sa vyskytla vo Francúzsku v roku 1879 - tesár sa stal obeťou striedavého prúdu.
    • Frekvencia úrazov elektrickým prúdom vo vyspelých krajinách je 2-3 prípady na 100 tisíc obyvateľov.
    • Rizikovú skupinu tvoria mladí ľudia vo veku 25 – 40 rokov a muži majú 4-krát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na úrazy elektrickým prúdom ako ženy.

    Ochrana pred úrazom elektrickým prúdom

    Prostriedky ochrany pred úrazom elektrickým prúdom:

    • Izolačné podložky a podpery;
    • Rukavice, čiapky, galoše a dielektrické rohože;
    • Prenosné uzemnenie;
    • Nástroje s izolovanými rukoväťami;
    • Špeciálny ochranný odev;
    • Ochranné clony, priečky, komory na ochranu proti prúdu;
    • Výstražné značky a plagáty.

    Prevádzkové pravidlá:

    • Minimalizujte čas strávený v nebezpečnej oblasti v blízkosti zariadení;
    • K zdrojom prúdu by ste sa mali približovať len na vzdialenosť, ktorá sa rovná dĺžke izolačnej časti ochranného zariadenia.
    • Pri práci so zariadeniami s napätím nad 330 kV je povinné používanie špeciálneho oblečenia.
    • V podmienkach dažďa a búrok musia byť všetky práce pozastavené.

    Túžba po živote prebudila v Zhenyi spoločenskosť, ktorú si predtým v ňom nevšimol

    Mami, poškriabaj ma na pravej ruke,“ požiadala Zhenya, netušiac, že ​​mu ruky boli amputované na druhý deň po nehode. Chlapcova hlava je úplná rana, ruky v obväzoch a najprv nechápe, čo sa stalo.

    Ty nemáš pravú ruku, synu. Odstrihli to,“ hovorí Svetlana Evgenievna a zadržiava slzy.

    A čo ľavica?

    A ten ľavý tiež, synu.

    Zhenya je už piaty mesiac na detskom oddelení popáleninového centra v klinickej nemocnici N2 a teraz ju čaká ďalšia - 17. (!) operácia. Odkrytú lebku (postihnutá oblasť má priemer 20 centimetrov) je potrebné „pokryť“ kožou odobratou z iných častí chlapcovho tela. A hoci Zhenya, ako sa hovorí, už na ňom nemá živé miesto, koža na transplantáciu bude určite musieť byť jeho vlastná: niekoho iného sa nezakorení.

    Keď priateľ zatlačil Zhenyu na transformátor, dostal strach a utiekol

    Zhenyina nehoda sa stala začiatkom augusta. S kamarátom išli na bicykloch na farmu a potom začalo pršať. Chlapci sa rozhodli ukryť v neďalekom dome. Vedeli, že tento dom je transformátorová búdka? Pre istotu. Ale deti sú deti. Všetko, čo nie je zamknuté, je im otvorené. Búdka ale nebola zamknutá. Vnútri sa chlapci priblížili k transformátoru a hodili naň mokrú palicu: rozmýšľali, či to odhodí alebo nie? Vyhodené! A zrazu, z ničoho nič, priateľ strčil Zhenyu do chrbta - a chlapec doslova narazil na transformátor! Zhenya bola šokovaná prúdom 10 000 voltov! Čo v tej chvíli cítil chlapec? Pamäť si prekvapivo zachovala veľa detailov.

    "Bolo to jasnejšie ako kedykoľvek predtým," vyjadruje svoje pocity Zhenya. "Potom som pocítil silný tlak a niekam som bol odhodený." A potom mi bolo veľmi chladno. Ležal som na podlahe a všade naokolo bola prázdnota. Len v jednom rohu mám šiltovku, v druhom tenisky. Ako sa tam dostali? Pozrel som sa na strop a chcel som len jedno - skryť sa.

    Nie je známe, ako dlho ležala Zhenya v kabíne transformátora. Možno dve, možno tri hodiny. Jeho priateľ, ktorý bol zodpovedný za to, čo sa stalo, nikomu nič nepovedal: zrejme sa zľakol. Našťastie, dedinčan Jevgenij Velichenko hnal kravu na pastvu a všimol si Zhenyin bicykel vedľa transformátorovej kabíny. Muž, ktorý mal podozrenie, že niečo nie je v poriadku, vbehol dovnútra, kde chlapca našiel. "Len to nehovor svojim rodičom," zašepkala Zhenya ako vo sne. "Ešte si ľahnem a pôjdem domov."

    Garáž, v ktorej pracoval Zhenyin otec Bogdan Stepanovič, sa nachádzala asi päťsto metrov od nešťastného stánku a Evgeny Fedorovič sa tam najskôr ponáhľal. Ale predtým, ako sa Zhenyin otec dozvedel hroznú správu, vedúci garáže. „Bogdan! Nasadni do auta a poďme!" - To je všetko, čo povedal svojmu podriadenému. A o pár minút neskôr sa už auto rútilo smerom k regionálnemu centru. "Len nespi!" - Zhenyin otec ho prosil, keď išli do nemocnice. Najviac sa bál, že dieťa zavrie oči a už ich nikdy neotvorí.

    Zhenyine amputované ruky boli pochované na vidieckom cintoríne

    Svetlana Evgenievna videla svojho syna už v nemocnici a takmer omdlela. A potom „Amputovať ruky“, „Vezmi si končatiny z márnice“ - tieto hrozné frázy prenikli do môjho vedomia, ale odmietlo ich vnímať.

    Matka Zhenya mi cez slzy rozpráva, ako „zomrela“ so svojím synom, keď mu dva operačné tímy súčasne na niekoľko hodín amputovali obe ruky. Ako v márnici bozkávala Zhenyine ruky, ktoré jej dávali v igelitových taškách, ako nad nimi bezútešne vzlykala…

    Rozhodli sa pochovať amputované ruky na vidieckom cintoríne vedľa hrobu Zhenyinej babičky. Navyše to bolo potrebné urobiť okamžite, keďže vonku bolo horúco. Ale ako môžete nechať svojho malého syna samého? Svetlana Evgenievna zavolala príbuznej a požiadala ju, aby vložila tašku rukami do chladničky, ale odmietla: bola by rada pomohla, ale nemohla prekročiť psychologickú bariéru. Našťastie auto z dediny prišlo skôr, ako sa očakávalo, a balíky boli odoslané spolu s ním.

    Svetlana Evgenievna má dodnes Zhenyine ruky pred očami: na pravej ruke nezostala prakticky žiadna dlaň - bola popálená, na ľavej ruke, naopak, takmer normálne, ale ďalej až lakeť, to bol len poriadny kus uhlia. Sám Zhenya aj teraz cíti dlane aj lakte, ktoré tam nie sú. Neurochirurgovia tvrdia, že to naznačuje možnosť takzvanej fantómovej bolesti, ktorej „signály“ sa tvoria v častiach mozgu, ktoré riadia pocity bolesti. Aby sa predišlo fantómovej bolesti, je potrebná dlhodobá a nákladná liečba.

    Svetlana Evgenievna je neustále vedľa svojho syna. Počas prvých týždňov lekári ani nevedeli zaručiť, že chlapec prežije. Ale prešla jedna kríza, potom druhá – a lekári si vydýchli. V určitom okamihu Zhenya zrazu povedala, že by bolo lepšie, keby zomrel. Ale smäd po živote sa ukázal byť silnejší. Chlapec sa naučil prekonávať bolesť a dnes, keď hovorí o svojich pocitoch, je Zhenya úžasne pokojná. Nesťažuje sa a nezachádza do detailov. Akoby to nebolo jeho telo, kde boli odrezané chlopne kože kvôli transplantácii, akoby sa na ňom ostrovčeky liečivého mäsa nefarbili do fialova. Bojím sa na to pozerať, ale ako sa cíti on?

    Zhenya sa môže len pozerať na našuchoreného leva

    A Zhenya túži po aktivite. Veľa číta a modlí sa a prosí Boha o skoré uzdravenie. A Santa Claus pod Nový rok chlapec si „objednal“ zdravie. A jediný darček, ktorý som chcela, bola plyšová hračka – jednoznačne lev. Prečo práve lev? Pretože toto je Zhenyovo znamenie zverokruhu. Horoskopy hovoria, že ľudia narodení v tomto znamení musia situáciu zvládnuť. A Zhenya v tom zatiaľ uspeje. A hračka lev, ktorú dostal ako darček, posilňuje jeho vieru vlastnou silou. Chlapca rozčuľuje len jedna vec – že nemôže Leva hladkať, potľapkávať ho po zátylku alebo držať ho blízko seba.…

    Zhenya dostáva každý týždeň listy zo svojej rodnej dediny - od spolužiakov a učiteľov. Decká hlásia: „Už u nás zaviedli dvanásťbodový systém. A v dedine je klub.“ „Naša noblesná kerivnika Daria Petrivna je už preč – zlomila si kľúčnu kosť a je doma“, „Na hodine sme začali pracovať na štýle“ A Zhenya si zo zvyku chce chytiť perom a napíš odpoveď. V ďalšej sekunde premýšľa o tom, aký krásny bol jeho rukopis. A mohol povedať deťom veľa: ako išli s rodičmi na slávnostný Chreščatyk, aký veľký a krásny bol vianočný stromček v hlavnom meste, ako sa pri ňom odfotili so skutočnou Snehulienkou a Otcom Frostom, Ale Zhenya nemôže písať. Mama to oznámi do telefónu starej mame a ona to povie svojim spoluobčanom.

    Zhenya je ťahaný domov, do Kotsyubinchiki, do školy, hovoria chlapcovi rodičia. — Najviac mu chýba telesná výchova, robotníctvo a kresťanská etika – na tieto hodiny chodil vždy rád. A najzvláštnejšie je, že mu zúfalo chýba komunikácia. Pred nehodou to bývalo tak, že ste z neho nemohli dostať ani slovo, no teraz je pripravený o všetkom rozprávať dňom i nocou.

    Zhenya sa pravidelne pýta lekárov na špecifiká každého postupu a lekári ho súkromne nazývajú „profesor“. A matke už povedal o tých chvíľach svojho života, o ktorých nikdy nedúfala, že sa o nich dozvie: Zhenya vždy túžila po žarty, ale nikdy nepovedala, čo vymyslel a vytvoril. „Nepoznali“ svoju vnučku a starých rodičov, ktorí ho prišli navštíviť do Kyjeva. Chlapec neustále klebetil a pýtal sa na všetko. Zdieľal aj svoju úzkosť: Kedysi som sníval o tom, že pôjdem v stopách svojho otca – stanem sa vodičom alebo traktoristom, ale teraz bez rúk – ako?

    Rodičia sľúbili, že kúpia protetiku, ale Zhenya vie: sú veľmi drahé a rodina nemá peniaze. A liečba by bola oveľa ťažšia, nebyť pomoci zástupcu ľudu Ukrajiny Rostislava Schillera. 7000 hrivien, ktoré dal chlapcovi na liečenie, je pre Klopotyukovcov fantastická suma a ďakujú Bohu, že „dostali“ takého citlivého človeka. Rodina Klopotyukových a dedinčania nezostali k nešťastiu ľahostajní: darovali Zhenyi „do nemocnice“, koľko mohli. Finančnú podporu poskytli okresné aj všetky obecné zastupiteľstvá v okrese.

    Klopotyukovci dúfali, že získajú poistenie pre svojho syna (toto leto, keď bol na dovolenke v sanatóriu, bol poistený Zhenya), ale nastal problém. Prokuratúra si vyžiadala osvedčenie od miestnej OZE (okresnej elektrickej siete). A odpovedali, že RES nemá nič spoločné so Zhenyiným zranením: hovoria, že stánok bol zatvorený a ak chlapec rozbil zámok, nikto za to nemôže. Toto je príbeh.

    Vedenie Distribučnej zóny zatiaľ nie je ochotné prevziať zodpovednosť za to, čo sa stalo.

    Svetlana Evgenievna a Bogdan Stepanovich sú však lekárom nesmierne vďační. Ternopilskí a kyjevskí lekári Vladimir Bigunyak, Petr Komar, Ivan Murovany, Nikolaj Povstyany, Sergej Staskevich a ďalší urobili a stále robia všetko možné a dokonca nemožné, aby si chlapec mohol v septembri opäť sadnúť za svoj stôl. Aké to však pre neho bude študovať?

    Funkčné zmeny v Zhenyinom mozgu, ktoré vznikli v dôsledku úrazu a prejavili sa zvýšením kontaktnej schopnosti dieťaťa, nám umožňujú dúfať, že chlapec bude sociálne adaptovaný, hovorí Georgij Koverkov, primár oddelenia urgentnej detskej neurochirurgie Ústavu sv. Neurochirurgia Akadémie lekárskych vied Ukrajiny. - Na to však chlapec potrebuje plnohodnotné funkčné a nie „kozmetické“ protézy – „nové“ ruky, vďaka ktorým by sa mohol obslúžiť a realizovať v nejakej profesii.

    Rovnaký názor zdieľa aj vedúca oddelenia popálenín v Kyjevskom mestskom centre popálenín klinickej nemocnice N2, kde sa Zhenya momentálne lieči, Ľudmila Sochienková. Na sociálno-psychologickú rehabilitáciu chlapca je podľa nej potrebný okrem všetkého aj citlivý prístup druhých a pomoc profesionálny psychológ. Ale, bohužiaľ, psychológ vo verejných nemocniciach ešte nie je zahrnutý v tabuľke zamestnancov. A Zhenya ho tak veľmi potrebuje! Koniec koncov, konštruktívne zmeny v psychike dieťaťa - láska k životu, spoločenskosť, otvorenosť, pozitívne emócie - nie sú ničím iným ako výsledkom pozornosti a láskavého postoja k chlapcovi tých, ktorí boli nablízku v ťažkých chvíľach jeho života.

    P.S. Keď už bol materiál pripravený na tlač, podarilo sa mi dostať do distribučnej zóny Chortkiv. Jej hlavný inžinier Kažimír Bezpalko tvrdí, že na dverách transformátorovej búdky bol zámok, no deti ho odtrhli a chceli sa dostať dovnútra. Prečo? Pri hľadaní kovu, samozrejme! To, že sa to nedá, malo byť podľa Kazimíra Michajloviča vysvetlené deťom v škole aj doma.

    Keď sme požiadali OZE o certifikát, povedali nám to tiež,“ povzdychla si Svetlana Evgenievna. "Ale celá dedina vie, že stánok je už niekoľko rokov odomknutý."

    Chcel by som dúfať, že miestna prokuratúra príde na to, prečo k nešťastiu vlastne došlo.

    Poranenie elektrickým prúdom- poškodenie orgánov a telesných systémov pod vplyvom elektrického prúdu.

    • Prvá zmienka o smrti elektrickým prúdom bola zaznamenaná v roku 1879 vo Francúzsku v Lyone, tesár zomrel na generátor striedavého prúdu.
    • Vo vyspelých krajinách je výskyt úrazu elektrickým prúdom v priemere asi 2-3 prípady na stotisíc obyvateľov.
    • Najčastejšie trpia elektrickým prúdom mladí ľudia v produktívnom veku.
    • Úmrtnosť mužov na úrazy elektrickým prúdom je 4-krát vyššia ako u žien.

    Vplyv elektrického prúdu na ľudské telo

    Elektrický prúd má na človeka tepelné, elektrochemické a biologické účinky.
    • Tepelný vplyv: Elektrická energia, ktorá sa stretáva s odporom telesných tkanív, sa mení na tepelnú energiu a spôsobuje elektrické popáleniny. Väčšinou k popáleninám dochádza v mieste vstupu a výstupu prúdu, teda v miestach najväčšieho odporu. Výsledkom je, že tzv aktuálne značky alebo znaky. Tepelná energia, premenená z elektrickej energie, ničí a mení tkanivo pozdĺž svojej dráhy.
    • Elektrochemický účinok:„lepenie“, zhrubnutie krviniek (krvných doštičiek a leukocytov), ​​pohyb iónov, zmena bielkovinových nábojov, tvorba pary a plynu, dodáva tkanivám bunkový vzhľad atď.
    • Biologické pôsobenie: narušenie nervového systému, narušenie srdcového vedenia, kontrakcia kostrových svalov srdca atď.

    Čo určuje závažnosť a povahu úrazu elektrickým prúdom?

    Faktory úrazu elektrickým prúdom:
    1. Typ, sila a napätie

    • Striedavý prúd je nebezpečnejší ako jednosmerný prúd. Nízkofrekvenčné prúdy (asi 50-60 Hz) sú zároveň nebezpečnejšie ako vysokofrekvenčné. Frekvencia prúdu používaného v každodennom živote je 60 Hz. Keď sa frekvencia zvyšuje, prúd tečie po povrchu kože a spôsobuje popáleniny, ale nie smrť.
    • Najvýznamnejšia je sila a napätie elektrického prúdu.
    Reakcia tela na prechod striedavého prúdu
    Súčasná sila Ako sa cíti obeť?
    0,9-1,2 mA Prúd je sotva badateľný
    1,2-1,6 mA Pocit „husej kože“ alebo mravčenia
    1,6-2,8 mA Pocit ťažkosti v zápästí
    2,8-4,5 mA Tuhosť v predlaktí
    4,5-5,0 mA Konvulzívna kontrakcia predlaktia
    5,0-7,0 mA Konvulzívna kontrakcia svalov ramena
    15,0-20 mA Nie je možné dať ruku z drôtu
    20-40 mA Veľmi bolestivé svalové kŕče
    50-100 mA Zástava srdca
    Viac ako 200 mA Veľmi hlboké popáleniny
    • Vysokonapäťový prúd (nad 1000 voltov) spôsobuje vážnejšie škody. K úrazu elektrickým prúdom vysokým napätím môže dôjsť aj vtedy, keď je jeden krok od zdroja prúdu („elektrický oblúk“). K úmrtiam spravidla dochádza v dôsledku úrazov vysokým napätím. Úrazy nízkonapäťovým elektrickým prúdom sú v domácnostiach väčšinou bežné a percento úmrtí na úrazy elektrickým prúdom nízkeho napätia je našťastie nižšie ako na úrazy pod vysokým napätím.
    1. Dráha prúdu cez telo

    • Dráha, ktorou prúd prechádza telom, sa nazýva prúdová slučka. Najnebezpečnejšia je úplná slučka (2 ruky - 2 nohy), v ktorej prúd prechádza srdcom, čo spôsobuje poruchy v jeho fungovaní, až kým sa úplne nezastaví. Za nebezpečné sa považujú aj tieto slučky: ruka-hlava, ruka-ruka.
    1. Aktuálne trvanie

    • Čím dlhší je kontakt so zdrojom prúdu, tým výraznejšie je poškodenie a tým vyššia je pravdepodobnosť úmrtia. Pri vystavení vysokonapäťovému prúdu môže byť obeť v dôsledku prudkej svalovej kontrakcie okamžite odhodená od zdroja prúdu. Pri nižšom napätí môže svalový kŕč spôsobiť dlhodobé uchopenie vodiča rukou. Ako sa čas vystavenia prúdu zvyšuje, odpor kože klesá, takže kontakt obete so zdrojom prúdu by sa mal čo najskôr zastaviť.
    1. Enviromentálne faktory
    Riziko úrazu elektrickým prúdom sa zvyšuje vo vlhkých a vlhkých miestnostiach (kúpeľne, kúpeľné domy, zemľanky atď.).
    1. Výsledok elektrickej traumy tiež do značnej miery závisí od vek a stav tela v momente porážky
    • Zvýšte závažnosť lézie: deti a Staroba, únava, vyčerpanie, chronické ochorenia, intoxikácia alkoholom.

    Stupne elektrického šoku


    Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom alebo následky úrazu elektrickým prúdom

    Systém Dôsledky
    Nervový systém
    • Možné: strata vedomia rôzneho trvania a stupňa, strata pamäti o udalostiach, ktoré sa vyskytli (retrográdna amnézia), kŕče.
    • V miernych prípadoch sú možné: slabosť, blikanie v očiach, slabosť, závrat, bolesť hlavy.
    • Niekedy dochádza k poškodeniu nervov, čo vedie k narušeniu motorickej aktivity končatín, zhoršeniu citlivosti a výživy tkanív. Môže dôjsť k porušeniu termoregulácie, vymiznutiu fyziologických a objaveniu sa patologických reflexov.
    • Prechod elektrického prúdu cez mozog vedie k strate vedomia a záchvatom. V niektorých prípadoch môže prechod prúdu cez mozog spôsobiť zastavenie dýchania, čo často spôsobí smrť v dôsledku zásahu elektrickým prúdom.
    • Ak je telo vystavené vysokonapäťovému prúdu, môže sa vyvinúť hlboká porucha centrálneho nervového systému s inhibíciou centier zodpovedných za dýchanie a kardiovaskulárnu činnosť, čo vedie k „imaginárnej smrti“, takzvanej „elektrickej letargii“. To sa prejavuje neviditeľnou respiračnou a srdcovou aktivitou. Ak sa resuscitačné úsilie v takýchto prípadoch začne včas, vo väčšine prípadov je úspešné.
    Kardiovaskulárny systém
    • Srdcová dysfunkcia je vo väčšine prípadov funkčná. Poruchy sa prejavujú vo forme rôznych porúch srdcového rytmu (sínusová arytmia, zvýšenie počtu srdcových kontrakcií - tachykardia, zníženie počtu srdcových kontrakcií - bradykardia, srdcové blokády, mimoriadne srdcové kontrakcie - extrasystola;).
    • Prechod prúdu cez srdce môže narušiť jeho schopnosť kontrahovať sa ako jeden celok, čo spôsobuje fenomén fibrilácie, pri ktorom srdce svalové vlákna kontrahujú oddelene a srdce stráca schopnosť pumpovať krv, čo sa rovná zástave srdca.
    • V niektorých prípadoch môže elektrický prúd poškodiť stenu krvných ciev, čo vedie ku krvácaniu.
    Dýchací systém
    • Prechod elektrického prúdu cez dýchacie centrum umiestnené v centrálnom nervovom systéme môže spôsobiť inhibíciu alebo úplné zastavenie dýchacej aktivity. Pri poranení vysokonapäťovým prúdom sú možné modriny a prasknutia pľúc.
    Zmyslové orgány

    • Tinnitus, strata sluchu, porucha hmatu. Možné prasknutia bubienka, poranenia stredného ucha s následnou hluchotou (ak sú vystavené vysokonapäťovému prúdu). Pri vystavení jasnému svetlu môže dôjsť k poškodeniu zrakového aparátu vo forme keratitídy, choroiditídy, katarakty.
    Pruhované a hladké svaly

    • Prechod prúdu cez svalové vlákna vedie k ich spazmu, ktorý sa môže prejaviť kŕčmi. Výrazné stiahnutie kostrového svalstva elektrickým prúdom môže viesť k zlomeninám chrbtice a dlhých kostí.
    • Spazmus svalovej vrstvy krvných ciev môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku alebo rozvoju infarktu myokardu v dôsledku spazmu koronárnych ciev srdca.
    Príčiny smrti:
    • Hlavnými príčinami smrti pri úrazoch elektrickým prúdom sú zástava srdca a zástava dýchania v dôsledku poškodenia dýchacieho centra.
    Dlhodobé komplikácie:
    • Účinok elektrického prúdu môže spôsobiť dlhodobé komplikácie. Takéto komplikácie zahŕňajú: poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému (zápal nervov - neuritída, trofické vredy, encefalopatia), kardiovaskulárneho systému (poruchy srdcového rytmu a vedenia nervových vzruchov, patologické zmeny srdcového svalu), vzhľad sivého zákalu, poruchy sluchu atď.
    • Elektrické popáleniny sa môžu liečiť rozvojom deformít a kontraktúr pohybového aparátu.
    • Opakované vystavenie elektrickému prúdu môže viesť k skorej artérioskleróze, obliterujúcej endarteritíde a pretrvávajúcim autonómnym zmenám.

    Značka elektrického šoku alebo elektrický štítok

    Elektrický štítok– oblasti nekrózy tkaniva v miestach vstupu a výstupu elektrického prúdu. Vznikajú v dôsledku prechodu elektrickej energie na tepelnú energiu.
    Formulár Farba Charakteristické znaky Foto
    Okrúhle alebo oválne, ale môžu byť aj lineárne. Často je pozdĺž okrajov poškodenej kože vyvýšenina podobná hrebeňu, zatiaľ čo stred znamienka sa javí ako mierne prepadnutý. Niekedy sa vrchná vrstva kože môže odlupovať vo forme pľuzgierov, ale bez tekutiny vo vnútri, na rozdiel od tepelných popálenín. Zvyčajne svetlejšie ako okolité tkanivo - bledožlté alebo sivobiele. Znamienka sú úplne bezbolestné v dôsledku poškodenia nervových zakončení. Usadzovanie kovových častíc vodiča na koži (meď - modro-zelená, železo-hnedá atď.). Pri pôsobení nízkonapäťového prúdu sa kovové častice nachádzajú na povrchu kože a pri vysokonapäťovom prúde sa šíria hlboko do kože. Vlasy v oblasti znamienok sú skrútené do špirály a zachovávajú si svoju štruktúru.
    Elektrické popáleniny nie sú vždy obmedzené na stopy na koži. Pomerne často dochádza k poškodeniu hlbších tkanív: svalov, šliach, kostí. Niekedy sa lézie nachádzajú pod zjavne zdravou kožou.

    Pomoc pri zásahu elektrickým prúdom

    Následky úrazu elektrickým prúdom do značnej miery závisia od poskytnutia včasnej pomoci.

    Mali by ste zavolať sanitku?


    Existujú prípady náhlej smrti niekoľko hodín po zásahu elektrickým prúdom. Na základe toho musí byť každá obeť úrazu elektrickým prúdom prevezená do špecializovanej nemocnice, kde môže byť v prípade potreby poskytnutá núdzová pomoc.

    Kroky na pomoc pri úraze elektrickým prúdom

    1. Zastavte dopad prúdu na obeť podľa stanovených pravidiel. Otvorte elektrický obvod pomocou ističa alebo vypínača alebo vytiahnite zástrčku zo zásuvky. Odstráňte zdroj prúdu od obete pomocou izolačných predmetov (drevená palica, stolička, odev, lano, gumené rukavice, suchý uterák atď.). K obeti by ste sa mali priblížiť v gumenej alebo koženej obuvi na suchom povrchu alebo si pod nohy položiť gumenú podložku alebo suché dosky.
    V prípade zdroja prúdu nad 1000 voltov je potrebné prijať špeciálne bezpečnostné opatrenia na záchranu postihnutého. Aby ste to dosiahli, musíte pracovať v gumených topánkach, gumených rukaviciach a použiť izolačné kliešte pre príslušné napätie.
    V prípade potreby odtiahnite postihnutého preč z oblasti pôsobenia „krokového napätia“ (na vzdialenosť do 10 m), držte ho za opasok alebo suchý odev, bez toho, aby ste sa dotkli otvorených častí tela.
    1. Určite prítomnosť vedomia
    • Vezmite ich za ramená, potraste nimi (nerobte to, ak máte podozrenie na poranenie chrbtice) a nahlas sa opýtajte: Čo je s tebou? Potrebuješ pomoc?
    1. Zhodnoťte stav srdcovej a respiračnej aktivity. A ak je to potrebné, vykonajte resuscitačné opatrenia podľa algoritmu ABC (uzavretá srdcová masáž, umelá ventilácia (dýchanie z úst do úst)).



    Algoritmus ABC Čo robiť? Ako na to?
    A

    Uvoľnite dýchacie cesty Na oddialenie koreňa jazyka od zadnej steny a tým odstránenie prekážky prúdenia vzduchu je potrebné vykonať množstvo techník.
    • Dlaň jednej ruky sa položí na čelo, 2 prstami druhej ruky sa zdvihne brada, pričom sa spodná čeľusť tlačí dopredu a nahor, pričom hlava hádže dozadu. (ak máte podozrenie na poranenie chrbtice, nezakláňajte hlavu dozadu)
    IN
    Skontrolujte, či dýcha Nakloňte sa k hrudníku obete a zistite, či je v hrudníku dýchací pohyb. Ak je vizuálne ťažké určiť, či dýcha alebo nie. Môžete si priniesť k ústam alebo nosu zrkadlo, ktoré sa pri dýchaní zahmlí, alebo si môžete priniesť tenkú niť, ktorá sa pri dýchaní vychýli.
    S
    Zistite, či pulz Pulz sa určuje na krčnej tepne s ohnutými prstami na falangách.
    Zapnuté moderná scéna V medicíne sa odporúča začať s resuscitáciou z bodu C – nepriama masáž srdca, potom A – uvoľnenie dýchacích ciest a B – umelé dýchanie.
    Ak sa nezistí dýchanie a pulz, musíte začať resuscitačné opatrenia:
    1. Nepriama masáž srdca, 100 stlačení hrudníka za minútu (s amplitúdou pre dospelých 5-6 cm a s úplným roztiahnutím hrudníka po každom stlačení). Na vykonanie manipulácií musí pacient ležať na rovnom a tvrdom povrchu. Miesto uloženia rúk počas masáže by malo byť na hrudi medzi bradavkami, ramená by mali byť priamo nad dlaňami a lakte by mali byť úplne narovnané.
    2. Dýchanie z úst do úst 2 vdychy každých 30 stlačení hrudníka.
    Ak nie je možné vykonať dýchanie z úst do úst, je možné vykonať iba nepriamu masáž srdca. Resuscitačné úsilie by malo pokračovať až do príchodu sanitky. Optimálny čas na začatie resuscitácie je 2-3 minúty po zástave srdca. Praktický limit resuscitácie je 30 minút, s výnimkou obetí v nízkych teplotách. Účinnosť resuscitačných akcií sa hodnotí podľa farby kože obete (ružovosť tváre, vymiznutie cyanózy).


    Medikamentózna liečba. Ak sú opatrenia neúspešné do 2-3 minút, podáva sa 1 ml 0,1% adrenalínu (intravenózne, intramuskulárne alebo intrakardiálne), roztok chloridu vápenatého 10% - 10 ml, roztok strofantínu 0,05% - 1 ml zriedený v 20 ml 40 % roztoku glukózy.
    Ak dýcha, obeť musí byť uložená do stabilnej polohy na boku a čakať na príchod sanitky.


    4. Na popálené povrchy by sa mala aplikovať suchá gáza alebo obrysové obväzy. Aplikácia masťových obväzov je kontraindikovaná.

    5. Ak je postihnutý pri vedomí, v prípade potreby pred príchodom sanitky môžete podať lieky proti bolesti (analgín, ibuprofén atď.) a/alebo sedatívum (tinktúra valeriány, persen, ankylozujúca spondylitída atď.).

    6. Postihnutého treba prepravovať iba v ležiacej polohe a prikryť ho teplom.

    Liečba v nemocnici

    • Všetky obete s príznakmi šoku sú hospitalizované na jednotke intenzívnej starostlivosti.
    • Obete bez známok zásahu elektrickým prúdom alebo popáleninami s obmedzenými elektrickými popáleninami sú hospitalizované na chirurgických oddeleniach. Podľa indikácií vykonávajú toaletu popálených rán, obväzy, medikamentózna liečba(lieky na srdce a antiarytmiká, vitamíny a pod.). Ak je to potrebné, komplexné chirurgické zákroky obnoviť integritu a funkčnú kapacitu poškodených tkanív a orgánov.
    • Obete bez lokálnych lézií, dokonca aj v uspokojivom stave, vyžadujú hospitalizáciu na terapeutickom oddelení na ďalšie pozorovanie a vyšetrenie. Keďže sú známe prípady oneskorených komplikácií, ako z kardiovaskulárneho systému (zástava srdca, srdcová arytmia atď.), tak z iných systémov (nervový, respiračný atď.).
    • Ľudia, ktorí utrpeli úraz elektrickým prúdom, často vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu. Keďže účinok elektrického prúdu môže spôsobiť dlhodobé komplikácie. Takéto komplikácie zahŕňajú: poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému (zápal nervov - neuritída, trofické vredy, encefalopatia), kardiovaskulárneho systému (poruchy srdcového rytmu a vedenia nervových vzruchov, patologické zmeny srdcového svalu), vzhľad katarakty, poruchy sluchu, ako aj funkcie iných orgánov a systémov.

    Ochrana pred úrazom elektrickým prúdom


    Najlepšou ochranou pred úrazom elektrickým prúdom je držať hlavu na pleciach. Pri práci s elektrickým prúdom je potrebné jasne poznať všetky požiadavky a bezpečnostné pravidlá, používať potrebné osobné ochranné prostriedky a byť mimoriadne opatrní pri vykonávaní akýchkoľvek prác na elektrických inštaláciách.

    Prostriedky ochrany:

    • Izolačné podložky a podpery;
    • Dielektrické koberce, rukavice, galoše, čiapky;
    • Prenosné uzemnenie;
    • Nástroje s izolovanými rukoväťami;
    • Použitie obrazoviek, priečok, komôr na ochranu pred elektrickým prúdom;
    • Používanie špeciálneho ochranného odevu (typ Ep1-4);
    • Skráťte čas strávený v nebezpečnej zóne;
    • Bezpečnostné plagáty a nápisy.
    Bezpečnostné požiadavky
    • K živým častiam by ste sa mali približovať len na vzdialenosť, ktorá sa rovná dĺžke izolačnej časti elektrického ochranného zariadenia.
    • Pri práci v otvorenom rozvádzači s napätím 330 kV a vyšším je povinné používať individuálnu súpravu tienenia.
    • V elektrických inštaláciách s napätím nad 1000V si používanie indikátora napätia vyžaduje použitie dielektrických rukavíc pri práci v elektrických zariadeniach nad 1000V.
    • Keď sa blíži búrka, všetky práce na rozvádzači sa musia zastaviť.


    Podobné články