• Galenske godine života. Klaudije Galen - veliki anatom i lekar. Galen je veliki lekar antičkog sveta. Galenizam

    02.10.2020

    Galen (grčki Γαληνός; 129 ili 131 godina star - oko 200 ili 217 godina) - rimski (grčkog porekla) lekar, hirurg i filozof. Galen je dao značajan doprinos razumijevanju mnogih naučnih disciplina, uključujući anatomiju, fiziologiju, patologiju, farmakologiju i neurologiju, kao i filozofiju i logiku.

    Uobičajeno pisanje imena kao Klaudije Galen (lat. Claudius Galenus) pojavljuje se tek u renesansi i nije zabeleženo u rukopisima; Vjeruje se da se radi o pogrešnom dekodiranju kratice Cl. (Clarissimus).

    Sin bogatog arhitekte, Galen je stekao odlično obrazovanje, mnogo je putovao, prikupljajući mnogo medicinskih informacija. Nastanivši se u Rimu, izliječio je rimsko plemstvo i na kraju postao lični ljekar nekoliko rimskih careva.

    Njegove teorije dominirale su evropskom medicinom 1300 godina. Njegova anatomija, zasnovana na seciranju majmuna i svinja, korišćena je do pojave 1543. dela Andreasa Vesalija "O građi ljudskog tela", njegova teorija o cirkulaciji krvi je trajala do 1628. godine, kada je William Harvey objavio svoje delo. „Anatomska studija kretanja srca i krvi kod životinja“, u kojoj je opisao ulogu srca u cirkulaciji krvi. Studenti medicine su proučavali Galena do 19. veka. Njegova teorija da mozak kontroliše kretanje nervni sistem relevantno danas.

    Grčko ime Galena. Γαληνός, Galēnos dolazi od prideva "γαληνός", "smiren".

    Galen opisuje svoju mladost u knjizi O vezanostima uma. Rođen je u septembru 129. Njegov otac, Nikon, bio je bogati plemeniti arhitekta i graditelj koji se zanimao za filozofiju, matematiku, logiku, astronomiju, poljoprivreda i književnost. Galen opisuje svog oca kao "veoma ljubaznog, jednostavnog, dobrog i dobroćudnog čoveka". U to vrijeme, Pergam je bio značajan kulturni i intelektualni centar, poznat po svojoj biblioteci (Eumen II), drugoj po veličini nakon Aleksandrijske, i koja je privlačila i stoičke i platonističke filozofe. Galen je predstavljen pergamskim filozofima sa 14 godina. Njegovi časovi filozofije uključivali su sve tada postojeće filozofski sistemi uključujući filozofiju Aristotela i epikurejstvo. Njegov otac je želio da Galen postane filozof ili političar i pokušao je da ga obrazuje u pitanjima književnosti i filozofije. Galen navodi da je oko 145. godine njegov otac usnio san u kojem je Asklepije rekao Nikonu da pošalje svog sina da studira medicinu. Otac nije štedio, a sa 16 godina Galen je počeo da studira medicinu na Asklepionu, gde je studirao četiri godine. Asklepion je bio i hram i bolnica, gdje je svaki pacijent mogao doći da potraži pomoć sveštenstva. Rimljani su došli ovamo u potrazi za liječenjem. Hram je takođe bio utočište poznati ljudi, kao što su istoričar Klaudije Haraks, govornik Elije Aristid, sofista Polemon, konzul Rufin Kuspije.

    Godine 148, kada je Galen imao 19 godina, njegov otac je umro, ostavivši mu svoje bogatstvo. Galen je poslušao Hipokratov savet i otišao da uči, posetivši Smirnu, Korint, Krit, Kilikiju, Kipar i na kraju Veliku medicinsku školu u Aleksandriji, učeći tako različite medicinske tradicije. Godine 157, u dobi od 28 godina, Galen se vratio u Pergamon i postao liječnik gladijatora azijskog prvosveštenika, jednog od najmoćnijih i najbogatijih ljudi u Aziji. Galen tvrdi da ga je odabrao vrhovni sveštenik nakon što je uklonio iznutrice majmuna i predložio ostalim doktorima da to vrate u normalu. Nakon što su odbili, Galen je to uradio sam, zadobivši poverenje prvosveštenika. Za četiri godine na ovoj poziciji Galen se uvjerio u potrebu prehrane, sporta, higijene i prevencije, proučavao anatomiju, liječenje prijeloma i teških ozljeda, nazivajući ozljede "prozorima tijela". Tokom njegovog mandata stradalo je samo pet gladijatora, u poređenju sa 60 koliko ih je imao prethodnik, što govori o velikoj pažnji koju je Galen posvetio njihovim povredama. Istovremeno je nastavio da studira teorijsku medicinu i filozofiju.

    Galen je došao u Rim 162. godine i postao praktičar. Njegova razdražljivost izazvala je sukob sa drugim ljekarima i osjećao se ugroženim. Njegov talenat je naveo manje sposobne i originalne doktore da se okrenu protiv njega. Organizovali su zaveru, a on se plašio proterivanja ili trovanja, pa je sam napustio grad.

    Od 161. godine Rim je bio uključen u rat. i Lucije Ver na severu su se borili protiv Markomana. U jesen 169. godine, kada su se rimske trupe vraćale u Akvileju, izbila je strašna epidemija i Galen je pozvan nazad u Rim. Naređeno mu je da prati Marka Aurelija i Lucija Vera u Njemačkoj. Sljedećeg proljeća, Marko Aurelije je pustio Galena nakon izvještaja da se Asklepije protivio tom poduhvatu. Poslan je kao ljekar carskom nasljedniku Komodu. Upravo ovdje, na sudu, Galen je opširno pisao o medicinskim temama. Ironično, Lucije Ver je umro 169., a Marko Aurelije 180. godine, obojica su bili žrtve epidemije.

    Galen je bio Komodov lični lekar skoro čitavog života cara. Prema Diju Kasiju, oko 189. godine, za vrijeme vladavine Komoda, dogodila se najveća njemu poznata epidemija, svaki dan je u Rimu umiralo 2.000 ljudi. Najvjerovatnije je to bila ista bolest koja je pogodila Rim za vrijeme vladavine Marka Aurelija.

    Galen je takođe postao lekar Septimija Severa. U svojim bilješkama hvali Septimija Severa i Karakalu za njihovu pomoć u nabavci lijekova.

    Antoninovskaya kuga nazvan po prezimenu Marka Aurelija. Također se zove kuga Galena i zauzeo je važno mjesto u istoriji medicine zbog činjenice da je bio povezan sa imenom Galena. Galen je dobio prve informacije o bolesti. Bio je u Rimu 166. godine kada je počela epidemija, a takođe u zimu 168-69. tokom druge epidemije među trupama u Akvileji. Galen je epidemiju nazivao vrlo dugo, opisao simptome bolesti i metode liječenja. Nažalost, ovi zapisi su kratki i nesistematični, budući da Galen nije pokušavao da opiše bolest za potomstvo, već su ga više zanimali simptomi i metode liječenja. Smrtnost je bila 7-10%. Epidemija za 165-6-168 odnijela je od 3,5 do 5 miliona života. Neki istraživači smatraju da je umrlo više od polovine stanovništva carstva, te da je ova epidemija bila najveća u istoriji carstva. Vjeruje se da je Antoninovska kuga uzrokovana virusom velikih boginja, jer je unatoč nepotpunom opisu Galen ostavio dovoljno informacija o simptomima bolesti.

    Galen je napisao da je osip koji je prekrivao cijelo tijelo obično bio crn, ali nije bilo čireva, a oni koji su preživjeli ostavljali su crni osip zbog ostatka krvi u pustularnim mjehurićima i prisutni su plikovi. Galen tvrdi da je osip na koži bio blizak onom koji je opisao. Galen opisuje gastrointestinalne probleme i dijareju. Ako je stolica bila crna, pacijent je umro. Galen takođe opisuje simptome groznice, povraćanja, lošeg zadaha, kašlja.

    Još za života Galena su smatrali legendarnim lekarom i filozofom, car Marko Aurelije ga je opisao kao "Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum" (prvi među lekarima i jedinstven među filozofima). Grčki autori kao što su Teodot Kožar, Atenej i Aleksandar Afrodizijanin podržavali su ovo gledište.

    Međutim, njegovi savremenici nisu cijenili puni značaj njegovog doprinosa nauci. Nakon pada Rimskog Carstva na Zapadu, proučavanje Galenovih djela potpuno je prestalo. U Vizantiji su, međutim, sačuvana i proučavana mnoga Galenova djela. Sirijski kršćani su postali svjesni Galenovih spisa u vrijeme kada je Bizant vladao Sirijom i Zapadnom Mezopotamijom. U sedmom vijeku ove zemlje su zauzeli muslimani. Nakon 750 muslimana i sirijskih kršćana preveli su Galenova djela arapski jezik. Od tada su Galen i sva grčka medicina asimilirani u srednjovjekovnu kulturu islamskog Bliskog istoka.

    Suda, enciklopedija s kraja 10. vijeka, navodi da je Galen umro u 70. godini, odnosno oko 199. godine. Međutim, u Galenovoj raspravi "O Theriac to Piso" piše o događajima iz 204. (što je, međutim, možda lažno). U arapskim izvorima postoje i izjave da je umro u 87. godini, nakon 17 godina studija medicine i 70 godina prakse, zbog čega je umro 217. godine. Istraživači su skloni vjerovati da je "Od Theriac to Piso" autentično, a arapski izvori daju tačan datum, dok Sud pogrešno tumači informaciju o 70 godina izlječenja kao oko 70 godina života.

    Galenovo nasleđe u medicini:

    Opisano je oko 300 ljudskih mišića.
    Dokazao je da nije srce, već mozak i kičmena moždina "centar pokreta, osjetljivosti i mentalne aktivnosti".
    Zaključio to "Bez živca nema ni jednog dijela tijela, niti jednog pokreta koji se naziva voljnim, niti jednog osjećaja."
    Nakon što je prerezao kičmenu moždinu, Galen je pokazao nestanak osjetljivosti svih dijelova tijela koji leže ispod posjekotine.
    On je dokazao da se krv kreće kroz arterije, a ne "pneuma", kako se ranije mislilo.

    Napravio je oko 400 radova iz filozofije, medicine i farmakologije, od kojih je do nas došlo stotinjak. Prikupljao je i klasificirao podatke o medicini, farmaciji, anatomiji, fiziologiji i farmakologiji, akumulirane od strane antičke nauke.

    Opisana je kvadrigemina srednjeg mozga, sedam pari kranijalnih nerava, nerv vagus; Provodeći eksperimente na transekciji kičmene moždine svinja, pokazao je funkcionalnu razliku između prednjeg (motornog) i stražnjeg (osjetljivog) korijena kičmene moždine.

    Na osnovu zapažanja o odsustvu krvi u lijevim dijelovima srca ubijenih životinja i gladijatora, stvorio je prvu teoriju cirkulacije krvi u povijesti fiziologije (prema njoj se vjerovalo, posebno, da arterijski i venska krv su različite tekućine, i ako prva „nosi kretanje, toplinu i život“, onda je druga dizajnirana da „hrani organe“), koja je postojala do otkrića Andreasa Vesaliusa i Williama Harveya. Ne znajući za postojanje malog kruga cirkulacije krvi, sugerirao je da između srčanih ventrikula postoji rupa koja ih povezuje (osnova za takav zaključak, po svemu sudeći, mogla bi biti anatomija leševa prijevremeno rođene djece, u kome takva rupa zaista postoji).

    Galen je ideje antičke medicine sistematizirao u obliku jedinstvene doktrine, koja je bila teorijska osnova medicine do kraja srednjeg vijeka. Pridonio je razvoju bibliografije u starom Rimu. Galen je autor dva bibliografska indeksa - "O poretku sopstvenih knjiga", "O sopstvenim knjigama". Prvi od njih je svojevrsni uvod u sabrana djela njegovih spisa s preporukama o redoslijedu kojim ih treba čitati. Uvod drugog indeksa navodi svrhu djela: pomoći čitaocu da razlikuje prava Galenova djela od onih koja mu se pripisuju. U poglavljima je usvojeno sistematsko grupisanje radova: radovi o anatomiji, terapiji i prognozi bolesti, komentari na Hipokratova dela, radovi usmereni protiv pojedinih medicinskih škola, radovi iz filozofije, gramatike i retorike.

    Postavio je temelje farmakologiji. Do sada su se "galenski preparati" nazivali tinkturama i mastima pripremljenim na određene načine.

    Tretman po Galenu - pravilnu ishranu i lijekovi. Nasuprot tome, Galen je tvrdio da u lijekovima biljnog i životinjskog porijekla postoje korisne i balastne tvari, odnosno prvi je uveo pojam aktivnih tvari. Galen tretiran ekstraktima iz biljaka, široko korištenim sirupima, vinima, mješavinom octa i meda itd.

    Galen je u svojim spisima spomenuo 304 biljke, 80 životinja i 60 minerala.


    U ovom članku je prikazan doprinos nauci, anatomiji, biologiji, farmakologiji rimskog liječnika, kirurga i filozofa.

    Claudius Galen doprinos biologiji i otkrićima

    Galen- eminentni lekar antički svijet. Stvorio je teoriju cirkulacije krvi, opisao oko tri stotine ljudskih mišića, odredio ulogu nerava u ljudskom tijelu i bio osnivač farmakologije. Njegove teorije dominirale su evropskom medicinom 1300 godina.

    Claudius Galen je tvorac takve nauke kao što je etiologija, sistematizirajući uzroke bolesti svog vremena. On posjeduje podjelu patogenih faktora na površinske (ingesta), čvrste (circumfusa), tečne (excreta) i one koji izazivaju rast.

    Najvažniji doprinos nauci Klaudija Galena je da je on prvi ukazao da se bolest razvija od uticaja uzročnih faktora na stanje organizma. On je sve bolesti podijelio na unutrašnje i vanjske, a uzroke koji ih uzrokuju - na uzroke udaljenog i neposrednog djelovanja. Doktor je pokazao da su fiziologija i anatomija glavne komponente za naučnu dijagnozu, prevenciju i liječenje.

    Takođe, otkriće Klaudija Galena je da on prvi uveo eksperiment u medicinsku praksu. Zbog toga se smatra osnivačem eksperimentalne fiziologije. Šta je Klaudije Galen radio dok je eksperimentisao u medicini? Proučavao je funkcije pluća i mehanizme disanja i ustanovio sljedeće: prsni mišići i dijafragma mogu proširiti grudni koš uvlačeći zrak u pluća. Opisao je građu ljudskog tijela, dao imena pojedinim zglobovima, mišićima i kostima koji se i danas koriste u medicini.

    Posjeduje razvoj tehnike za otvaranje mozga, tokom kojeg je ustanovljeno da tokom disekcije medule bol potpuno izostaje. U opisu nervnog sistema važna su i dostignuća Klaudija Galena. Naučnik je tvrdio da je to razgranato deblo, a njegove grane žive odvojenim životom. Razlikovao je meke i tvrde nerve koji izvode voljne pokrete.

    Osim toga, Galen opisao mnoge bolesti organa ljudskog tijela, očne bolesti. On je vlasnik razvoja praktični saveti i preporuke za terapeutske vježbe, primjenu obloga, operacije rana.

    Osim toga, Claudius Galen je dao doprinos medicini i sa sljedeće strane: napravio je mnoge recepte za pilule, prahove, ekstrakte, tinkture i masti. Danas se nekoliko njih u modificiranom obliku koristi u farmaciji pod nazivom "galenski preparati". Doktor je kreirao recept za određene kozmetički proizvod, koji se i dalje koristi - "hladna krema", koja se sastoji od voska, eterično ulje i ružinu vodicu.

    Claudius Galen je doprinio medicinska terminologija: abdominalna opstrukcija, tumorska formacija, nervni čvor, sternum, vidni tuberkul mozga, nesparena vena, levator testis, mišić, peristaltika i dr.

    Njegove ideje u medicini bile su inovativne i dominirale su svijetom sve do renesanse, čak 14 stoljeća.

    Doprinos Klaudija Galena anatomiji

    • Opisano je oko 300 ljudskih mišića.
    • Dokazao je da nije srce, već mozak i kičmena moždina "centar pokreta, osjetljivosti i mentalne aktivnosti".
    • Zaključio je da "bez živca nema ni jednog dijela tijela, niti jednog pokreta koji se zove proizvoljan, niti jednog osjećaja".
    • Nakon što je prerezao kičmenu moždinu, Galen je pokazao nestanak osjetljivosti svih dijelova tijela koji leže ispod posjekotine.
    • On je dokazao da se krv kreće kroz arterije, a ne "pneuma", kako se ranije mislilo.

    Nadamo se da ste iz ovog članka saznali kakav je doprinos Claudius Galen dao biologiji, anatomiji i drugim naukama. Ako znate šta je još Klaudije Galen uradio, možete proširiti članak kroz formular

  • 4. Renesansna medicina. Glavne karakteristike prirodnih nauka. Eksperimentalna metoda u nauci.
  • 5. Renesansna medicina (anatomija A. Vesalius, fiziologija W. Harvey).
  • 10. Medicina novog doba: razvoj prirodnih i biomedicinskih nauka (18. vijek)
  • 11. Moderna medicina: Opća patologija (patološka anatomija i fiziologija)
  • 12. Medicina novog doba: klinička medicina. Terapija (unutrašnje bolesti)
  • 13. Medicina novog doba: klinička medicina. Operacija. Borba protiv bola.
  • 14. Medicina novog doba: klinička medicina. Operacija. Borba protiv infekcije.
  • 15. Medicina novog doba: klinička medicina. Operacija. Borba protiv krvarenja.
  • 17. Moderna medicina: preventivna medicina 18. vijeka. B. Ramazzini, E. Jenner
  • 18. Savremena medicina: pojava medicinske bakteriologije i imunologije. Uloga Pasteura, Kocha, Mečnikova.
  • 19. Medicina novog doba: eksperimentalna higijena. Uloga m. Pettenkofera.
  • 20. Medicina novog doba: Higijena i javno zdravlje. J.P. Frank. Prvi zakon o javnom zdravstvu i agencija za javno zdravlje.
  • 21. Medicina novog doba: razvoj eksperimentalnog pravca (svjetska medicina 19. stoljeća)
  • 22. Medicina novog vremena: dijagnostika. Metode objektivnog pregleda pacijenta
  • 23. Uspesi hirurgije u vezi sa velikim naučnim otkrićima XIX veka
  • 24. Medicina Moskovske države. Stvaranje državne medicine. Aptekarsky red, apoteke, bolnice, vojna medicina, vojne bolnice.
  • 25. Razvoj medicinskog obrazovanja u Rusiji (18. vijek) Formiranje i osposobljavanje prvih medicinskih kadrova. Prvi ruski profesori medicine.
  • 29. P. A. Zagorsky i njegova anatomska škola.
  • 30. A.M. Filomafitski je osnivač prve fiziološke škole u Rusiji.
  • 34. Mudrov, osnivač kliničke medicine u Rusiji
  • 36. Razvoj eksperimentalno - fiziološkog pravca (medicina Rusije u 1. polovini 19. veka)
  • 37. Klinička medicina Rusije u prvoj polovini 19. veka.
  • 39. Razvoj teorijske medicine u 2. polovini 19. stoljeća (morfološke nauke: anatomija, histologija, pat. anatomija).
  • 40. Razvoj teorijske medicine u 2. polovini 19. stoljeća (fiziološki smjer)
  • 46. ​​Razvoj javne medicine u Rusiji. Land medicine.
  • 47. Razvoj javne medicine u Rusiji. Gradska i fabrička medicina.
  • 48. Eksperimentalna higijena u Rusiji u 2. polovini 19. veka A.P. Dobroslavin.
  • 49. Javna higijena u Rusiji u 2. polovini 19. vijeka f.F. Erisman.
  • 2. Period formiranja sovjetskog zdravstva (1917-1920)
  • 3. Galen - veliki lekar antičkog sveta. Galenizam.

    Galen - Roman (grčki porijeklo) medic, hirurg i filozof. Galen je dao značajan doprinos razumijevanju mnogih naučnim discipline, uključujući anatomija, fiziologija, patologija, farmakologija, And neurologija kao i filozofija i logika.

    Prirodnonaučne pozicije Galena su se očitovale u njegovoj opsežnoj medicinskoj praksi i istraživanjima u oblasti anatomije i fiziologije (grč. physiologia - proučavanje životnih procesa, od grčkog physis - priroda i logos - učenje). U vrijeme kada je Galen stigao u Aleksandriju, tamo su već prestali proizvoditi dijelove ljudskih leševa (pod utjecajem kršćanstva), a Galen je secirao više majmune, svinje, pse, kopitare, a ponekad čak i lavove i slonove; često vršene vivisekcije. Podatke dobijene brojnim autopsijama životinja prenio je u ljudsku anatomiju. Dakle, u raspravi "O anatomiji mišića" opisao je oko 300 mišića. Među njima ima i onih kojih nema kod ljudi i postoje samo kod nekih životinja. Istovremeno, Galen nije opisao mišić koji se suprotstavlja palcu, a koji je karakterističan za ljudsku ruku. Nakon toga, ovu i mnoge druge Galenove greške ispravio je izvanredni renesansni anatom Andreas Vesalius (1514-1564).

    Galen je detaljno proučavao anatomiju svih tjelesnih sistema. Opisao je kosti, mišiće, ligamente, unutrašnje organe, ali su njegove zasluge posebno velike u proučavanju nervnog sistema. Galen je opisao sve dijelove mozga i kičmene moždine, sedam (od dvanaest) parova kranijalnih živaca, 58 kičmenih živaca i živce unutrašnjih organa. Široko je koristio poprečne i longitudinalne presjeke kičmene moždine kako bi proučavao senzorne i motoričke poremećaje ispod mjesta presjeka.

    Detaljno je opisao anatomsku strukturu srca, koronarne žile do arterijskog (botalijskog) kanala. Štaviše, Galen je pogrešno smatrao da je septum srca propustljiv za krv (kao što je slučaj u fetusu). Po njegovom mišljenju, krv je mogla slobodno prelaziti iz desnog srca u lijevo, zaobilazeći periferne žile i nama poznate krugove krvotoka (Galen nije poznavao kružno kretanje krvi). Ova pogrešna tačka gledišta se tokom mnogih vekova smatrala apsolutno tačnim u Evropi i nije bila predmet kritike sve do 16. veka, kada je španski teolog M. Servet u svom delu „Preporod hrišćanstva“ prvi put (u Evropi) opisao plućna cirkulacija (vidi str. 185). Matematičko i eksperimentalno utemeljenje kružnog kretanja krvi dao je tek 1628. engleski naučnik W. Harvey.

    Galen je bio naširoko angažovan u medicinskoj praksi. Njegova doktrina bolesti bila je humoralne prirode i zasnivala se na idejama o četiri glavna soka tijela: krvi, sluzi, žutoj i crnoj žuči. Bio je sposoban hirurg i smatrao je da je anatomija temelj hirurgije. “Često sam morao voditi ruku kirurga koji su malo sofisticirani u anatomiji,” napisao je, i tako ih spasio od javne sramote.”

    Galen je dao veliki doprinos razvoju farmakologije. Red lijekovi, dobijen mehaničkom i fizičko-hemijskom obradom prirodnih sirovina (kako je sugerisao Galen), još se naziva "galenski preparati" (termin koji je uveo Paracelzus, 1493-1541).

    Galen je živeo u periodu propadanja robovlasničkog sistema, kada su idealističke tendencije oživele u filozofiji. Veliki utjecaj na formiranje Galenovog pogleda na svijet izvršile su kako Platonova filozofija, koja je, uz kosmološki dualizam (ideje i materija), priznavala antropološki dualizam (tijelo i duša), tako i Aristotelovo učenje o svrsishodnosti svega stvorenog u prirodi. (teleologija).

    Na osnovu Platonove doktrine o pneumi, Galen je vjerovao da "pneuma" živi u tijelu u različitim oblicima: u mozgu - "duhovna pneuma" (spiritus animalis), u srcu - "životna pneuma" (spiritus vitalis), - u jetra - "prirodna pneuma" (spiritus naturalis). On je sve životne procese objasnio djelovanjem nematerijalnih “sila” koje nastaju prilikom razgradnje pneume: živci nose “duhovnu snagu” (vis animalis), jetra daje krvi “prirodnu snagu” (vis naturalis), puls nastaje pod uticajem “pulsirajuće sile”. (vis pulsitiva) itd. Takve interpretacije dale su idealistički sadržaj mukotrpno prikupljanom eksperimentalnom materijalu Galena. Tačno je opisao ono što je vidio, ali je rezultate dobijene interpretirao idealistički. Ovo je dualizam Galenovog učenja.

    Galenizam.

    U srednjem vijeku katolička crkva a sholastika je koristila idealističke aspekte Galenovog učenja i povezivala ih sa teologijom. Tako je nastao galenizam - iskrivljeno, jednostrano shvatanje Galenovog učenja.

    Renesansna medicina(općenito, da ne pišem o tome u svakom pitanju)

    Period renesanse, koji je započeo u 14. veku. i trajao skoro 200 godina, bio je jedan od najrevolucionarnijih i najplodonosnijih u istoriji čovečanstva. Pronalazak tiska i baruta, otkriće Amerike, nova Kopernikova kosmologija, reformacija, velika geografska otkrića - svi ti novi utjecaji doprinijeli su oslobađanju nauke i medicine od dogmatskih okova srednjovjekovne sholastike. Pad Carigrada 1453. raspršio je grčke naučnike sa svojim neprocenjivim rukopisima širom Evrope. Sada su se Aristotel i Hipokrat mogli proučavati u originalu, a ne u prijevodima na latinski sa hebrejskog prijevoda arapskih prijevoda sirijskih prijevoda s grčkog.

    Međutim, ne treba misliti da su stare medicinske teorije i metode liječenja odmah ustupile mjesto naučnoj medicini. Dogmatski stavovi su bili previše duboko ukorijenjeni; u renesansnoj medicini, originalni grčki tekstovi jednostavno su zamijenili netačne i iskrivljene prijevode. Ali u srodnim disciplinama, fiziologiji i anatomiji, koje čine osnovu naučne medicine, došlo je do zaista grandioznih promjena.

    Leonardo da Vinci (1452-1519) je bio prvi moderni anatom; izvršio je autopsiju i otvorio maksilarni sinus, provodni snop u srcu, ventrikule mozga. Njegovi majstorski izvedeni anatomski crteži su vrlo precizni; nažalost nisu objavljeni do nedavno. Anatomski radovi drugog majstora, međutim, objavljeni su 1543. zajedno sa izvanrednim crtežima. Rođen u Briselu, Andreas Vesalius (1514-1564), profesor hirurgije i anatomije u Padovi, objavio je raspravu o građi ljudskog tela (De humani corpore fabrica, 1543), zasnovanu na opservacijama i autopsijama. Ova znamenita knjiga opovrgnula je mnoge Galenove pogrešne ideje i postala osnova moderne anatomije. Plućnu cirkulaciju su nezavisno i gotovo istovremeno otkrili Realdo Colombo (1510-1559) i Miguel Servet (1511-1553). Gabriele Fallopius (1523-1562), nasljednik Vesaliusa i Colomba u Padovi, otkrio je i opisao ukupan broj anatomskih struktura, posebno polukružnih kanala, sfenoidnih sinusa, trigeminalnog, slušnog i glosofaringealnog živca, facijalnog kanala. nerv i jajovode , koji se i dalje često naziva jajovodnim. U Rimu, Bartolomeo Eustachius (oko 1520-1574), formalno još uvijek Galenov sljedbenik, napravio je važna anatomska otkrića, prvo opisujući torakalni kanal, bubrege, larinks i slušnu (Eustahijevu) cijev. Rad Paracelzusa (oko 1493-1541), jedne od istaknutih ličnosti renesanse, pun je kontradikcija svojstvenih tom vremenu. U nizu aspekata, izuzetno je progresivan: naučnik je insistirao na premošćivanju jaza između medicine i hirurgije; zahtijevao da rane budu čiste, ne prepoznajući ideju o potrebi njihovog gnojenja; pojednostavljena forma recepata. S druge strane, bio je duboko uronjen u alhemiju i simpatičnu magiju. Ako je kuga bjesnila u srednjem vijeku, onda je renesansa postala žrtva još jedne strašne bolesti. Pitanje gdje i kada se sifilis prvi put pojavio ostaje neriješeno, ali iznenadno širenje njegovog akutnog i prolaznog oblika u Napulju 1495. je istorijska činjenica. Francuzi su sifilis nazvali "napuljska bolest", a Španci "francuski". Naziv "sifilis" pojavio se u pjesmi Girolama Fracastoroa (1483-1553), koji se može smatrati prvim epidemiologom. U njegovom glavnom djelu O zarazi... (De contagione...), ideja o specifičnosti bolesti zamijenila je staru humoralnu teoriju. Prvi je identificirao tifus, opisao različite načine zaraze i ukazao na zaraznu prirodu tuberkuloze. Mikroskop je tek trebao biti izumljen, a Fracastoro je već iznio ideju o postojanju nevidljivog "sjemena infekcije" koje se razmnožava i prodire u tijelo. Hirurgija je tokom renesanse još uvijek bila u rukama brijača i kao zanimanje bila je inferiorna u odnosu na medicinu. Sve dok je anestezija ostala nepoznata, a gnojenje se smatralo neophodnim za zacjeljivanje rana, nije se mogao očekivati ​​značajan napredak. Međutim, tada su prvi put izvedene neke operacije: Pierre Franco je izvršio suprapubičnu cistotomiju (otvaranje mjehura), a Fabricius Gildan amputaciju butine. Gasparo Tagliacozzi, uprkos protivljenju klerikalnih krugova, radio je plastične operacije, vraćajući oblik nosa pacijentima sa sifilisom. Poznat po brojnim otkrićima u oblasti anatomije i embriologije, Fabricius Acquapendente (1537-1619) predavao je anatomiju i hirurgiju u Padovi od 1562. godine i sažeo hirurško znanje svog vremena u dvotomnom delu Opera chirurgica, objavljenom već 17. veka. (1617. godine). Ambroise Pare (oko 1510-1590) imao je jednostavan i racionalan pristup operaciji. Bio je vojni hirurg, a ne naučnik. U to vrijeme se kipuće ulje koristilo za kauterizaciju rana. Jednom u vojnom pohodu, kada je zaliha nafte potrošena, Pare je stavio jednostavan zavoj, koji je dao odlične rezultate. Nakon toga je napustio varvarsku praksu kauterizacije. Njegovo vjerovanje u iscjeliteljsku moć prirode izraženo je u poznatoj izreci: „Ja sam ga previo, a Bog ga izliječio“. Pare je također obnovio drevnu, ali zaboravljenu metodu ligatura.

    Claudius Galen- Rimski lekar, hirurg i filozof grčkog porekla, koji je živeo u II veku nove ere. Dobio je odlično obrazovanje, mnogo je putovao, prikupio mnogo informacija o medicini. U Rimu Galen doktor Vječno plemstvo, bio je lični ljekar nekoliko careva.

    Galenove teorije su dominirale evropskom medicinom 1300 godina. Studenti medicine proučavali su Galenove spise kroz 19. vek, a njegova teorija da mozak kontroliše kretanje kroz nervni sistem je i danas aktuelna.

    – U modernoj popularnoj kulturi imidž dobrog doktora je neka vrsta ekscentrične ili čak cinične osobe. Na sličan način se ponaša i junak istog Oklobistina - dr. Bikov. Šta mislite, kako se kršćanstvo i medicina danas uklapaju u ovaj kontekst? Da li dobar doktor treba da bude cinik?

    Za početak, ne bi se pojavile ni serije "Stažisti" ni "Doktor Haus" da su njihovi likovi odgovarali stvarnosti. Naravno, svaka profesionalna kategorija je bogata različitim ekscentricima, ali zapravo je ovakva psihologija prilično velika prepreka za uspjeh u kliničkoj medicini, jer je sama ova specijalnost vrlo hijerarhijska.

    Iskustvo je od velike važnosti, a vjerovatnoća greške je uvijek velika. Ovaj aplomb (ponašanje ekscentrika na ivici šokiranja) je prilično nekarakteristična stvar. Među hirurzima postoji uslovni tip - "veliki": kada osoba zna da iza sebe ima mnogo iskustva i zna da je njegova operativna umjetnost na granici mogućeg, može se grubo ponašati. Ali ovo nije ekscentrik, poput Bykova, koji troši vrijeme na ovo i uživa u tome.

    Hirurg se može proceniti po tome da li je pacijent preživeo, ili je odveden u mrtvačnicu. Svaki hirurg ima svoje groblje. I čini se da je operacija dobro prošla, ali onda - bam! - i komplikacije iz vedra neba. Neočekivani smrtni slučajevi također mogu biti uzrokovani faktorima koji nisu povezani s bolešću. I drugi put, čini se da je doktor nezadovoljan kvalitetom operacije, i ima mnogo nedoumica, ali pacijent se lijepo oporavlja. Sva volja Božja!

    U Umijeću medicine Galena, najvećeg teoretičara i praktičara medicine 2. vijeka nove ere, stoji fraza da je zadatak doktora da stvori uslove za oporavak. Uz pacijenta možete nositi razne maske kako biste postigli željeni efekat, ali ponos je ovdje potpuno neprikladan. Gospod leči, a lekar ili hirurg treba da se oseća kao samo oruđe u rukama Božijim. Inače, i etika i povjerenje u Boga direktno formiraju psihotip doktora.

    - Recite nam kako se lik Galena, filozofa, doktora rimskih careva i gladijatora, pojavio kao predmet vašeg proučavanja?

    Bukvalno nedavno, pre cetiri godine, neočekivano sam se susreo sa činjenicom da zaista nema većeg fenomena u istoriji medicine od Galena i Galenizma, počevši od rođenja meta-racionalne spoznaje, nema izvora, treba ih prevesti i uveden u naučni promet.

    Istorija prevođenja Galenovog korpusa na ruski jezik je veoma zanimljiva. Prvi prevod datira iz 15. veka. Kiril Belozerski je preveo fragmente Galenovih komentara na Hipokratova dela da pouči braću koja je radila u manastirskoj bolnici. Rukopis „Galinovo o Ipokratu” (ovako je Sv. Kiril nazvao svoj prevod) pronađen je u 19. veku i objavio N.S.Tihonravov.

    Ovaj prijevod se hronološki poklapa sa završetkom ere galenizma u medicini. Možda se zato Galenova dela više nisu prevodila na ruski sve do druge polovine 20. veka. Međutim, ruski istoričari medicine postali su inovatori na mnogo načina.

    Godine 1971, pod uredništvom akademika Ternovskog, objavljen je opširan komentarisani prijevod djela “O svrsi dijelova ljudskog tijela”. Međutim, nakon toga je nastupilo zatišje u domaćoj i svjetskoj galenologiji. I tek 2014. godine, zahvaljujući naporima našeg odeljenja, objavljena je kolektivna monografija „Galen: doktor i filozof“, a potom i prvi tom Galenovih „Djela“.

    – Kako je Galen uticao na hrišćansku tradiciju?

    Galen je bio dobro svjestan kršćanstva i judaizma. Postoje fragmenti tekstova koji to direktno ukazuju. Hrišćani su znali za Galena, to je sigurno. Postojala je čak i mala kvazignostička jeres, takozvani Simeon Kožar, nastala pod uticajem čitanja Galena i njegovih filozofskih rasprava.

    U prvoj polovini 3. stoljeća uobličava se prirodno-filozofski položaj kršćanske crkve. U pogledu opšte teologije, što se tiče granice sa prirodnim naukama, ova pozicija je sasvim određena. Ovo povezujem sa imenom svetog Dionisija Velikog. Fragmenti dela „O prirodi“ koje smo uspeli da prevedemo delove teksta su negativne kritike Dionisija Velikog o metodistima, protivnicima Galena.

    Na Zapadu su istraživači podijeljeni u dva tabora: one koji vjeruju da je Galen predstavnik antike i one koji ga svrstavaju u novu kršćansku civilizaciju. Za mene je Galen definitivno drugi, iako nije bio hrišćanin. Ali on je bio potpuno lojalan kršćanski mislilac. Nekoliko njegovih rasprava ima direktne paralele sa djelima Pahomija Velikog, Antuna Velikog, ponekad čak postoje i doslovne podudarnosti. Odnos između galenizma i kršćanstva je dublji i bliži nego što smo mislili. Mislim da ima još mnogo iznenađenja u ovoj oblasti.

    - Ima li ih savremeni svet tragovi galenizma u odnosu Crkve i medicine?

    Bez sumnje! Etika Galena i Hipokrata su neodvojive stvari, one nisu nestale. Položite Hipokratovu zakletvu. Ovo je 4. vek pre nove ere, kada abortus nije samo norma, već je ubistvo dece široko rasprostranjeno. Hipokratova zakletva kategorički zabranjuje pomoć lekara tokom pobačaja. I samoubistvo! Na primjer, među stoicima, dostojan odlazak iz Senekinog života predstavlja čast. Ali prema Hipokratu, doktor ne bi trebao tolerisati eutanaziju.

    Sarađujem sa Sinodalnim vijećem za bioetiku, kojim rukovodi otac Dmitrij Smirnov. Nedavno smo razgovarali o uklanjanju abortusa iz CHI sistema. Kakvo god mišljenje da imam, kao doktor i kao vjernik, sa stanovišta javna politika, u zdravstvu mi nemamo pravo da bilo kojoj ženi zabranimo abortus, to je njen izbor.

    Ali zašto bismo to plaćali? Za ubijanje sopstvene dece, budućnost nacije? A mi to plaćamo iz vlastitih odbitaka, iz poreza. Tako je etika Hipokrata i Galena zamršeno isprepletena s kršćanskim pogledima na moderna pitanja bioetike i zdravstvenog sistema.

    – Ako galenizam kao paradigma medicinske nauke nije u suprotnosti sa hrišćanstvom, da li je moguće govoriti o sukobu između religije i nauke uopšte?

    Naravno da ne. Koncept sukoba između nauke i religije je relativno skorašnji „izum“. Samo što je rođenje takve discipline kao što je historija nauke povezano sa snažnim utjecajem ove ideje sukoba, povezane prvenstveno s "Draper-White konceptom". Dvojica naučnika, Andrew White i Thomas Draper, napisali su prilično fundamentalne knjige u smislu obima, koje su bile posvećene pokušaju da dokažu da je čitava istorija rađanja, formiranja i razvoja nauke ovo je beskrajna priča o borbi nauke sa religijom, pre svega sa hrišćanstvom, koje je neprestano ometalo razvoj.

    I sve do 90-ih godina XX veka, koncept sukoba nauke i religije ovo je dominantno viđenje problema u historiografiji. Ovo je veoma povezano sa idejom progresa, koja je bila veoma popularna početkom 20. veka. Ovaj koncept, koji su stvorili liberalni naučnici, iznenađujuće je komplementaran marksističkoj teoriji nauke.

    Međutim, po mom mišljenju, upravo proučavanje galenizma i njegovog odnosa sa kršćanstvom pokazuje da se ni protonauka, ni nauka u pravom smislu riječi, odnosno nauka New Agea, nisu mogle pojaviti bez monoteističkog, prvenstveno kršćanska, ideja svijeta. Napori Alberta Velikog i Tome Akvinskog u najvećoj su mjeri omogućili prevazilaženje sukoba teologije i naučnog pogleda na svijet u zapadnoj Evropi.

    Kao rezultat diskusije koja se odvijala unutar zidina, prije svega, Pariskog univerziteta i niza drugih velikih obrazovnih lokacija, osuđeni su averoisti, odnosno neoaristotelci. U njihovoj osudi nalazila se vrlo važna i opasna zamka, koja je hrišćansku teologiju tog vremena mogla navesti da nauku shvati kao neprijatelja.

    To se nije desilo. I kao rezultat toga, od XIII veka počinje veoma brz razvoj prirodnih nauka u zapadnoj Evropi. O tome sam govorio na Harvardu i naišao na pozitivan odgovor stranih kolega.

    „Ustani od stola gladan i uvek ćeš biti zdrav“, rekao je rimski iscelitelj iz 2. veka nove ere. Claudius Galen, koji je 13 vekova osvajao evropsku medicinu svojim idejama. Smatrao je da je "zdravlje neka vrsta harmonije, ali njegove granice su široke i nisu svi isti". Njegovi radovi o anatomiji bili su osnova za proučavanje strukture ljudskog tijela sve do 16. stoljeća, sve dok se nije pojavio novi rad o anatomiji Vesalisa. Studenti su studirali medicinu po Galenu do 19. veka.

    Vjeruje se da je ime Klaudije, vezano za Galenu tokom renesanse, pogrešno i dolazi od pogrešnog dekodiranja latinske skraćenice Cl. (Clarissimus - najsjajniji), koji je potpisao radove Galena. Drevni rimski ljekar rođen je 129. godine nove ere i umro između 200. i 217. godine.

    Galenov otac bio je bogat vajar sa raznovrsnim pogledima u raznim oblastima. Bio je zainteresovan za filozofiju, logiku, matematiku, astronomiju, kao i za književnost i poljoprivredu. Nikon je svom sinu usadio radoznalost i strast za učenjem, sinu je predvidio karijeru filozofa i političara, a dječak je počeo učiti u tom smjeru. Mladić je mnogo vremena provodio u biblioteci Pergamona, najvećoj posle čuvene Aleksandrijske. Drevni grad Pergamon, glavni grad Kraljevine Pergamon, bio je najveći kulturni i intelektualni centar helenističkog svijeta. Na periferiji modernog grada Bergama u Turskoj su ruševine ovog drevnog grada.

    U to vrijeme snovi su shvaćani vrlo ozbiljno i tumačeni kao direktan pokazatelj akcije. Kada je Galen imao oko 16 godina, njegov otac je usnio san u kojem Asklepije (u starorimskoj mitologiji, bog medicine) kažnjava Nikona da pošalje svog sina da studira medicinu. Tako je Klaudije Galen otišao u Asklepion, gde je četiri godine posvetio studiju medicine. Asklepion je zanimljiva institucija o kojoj vrijedi reći nešto više. Bio je to najpoznatiji hram u Pergamonu i daleko izvan njegovih granica. Obožavao je kult boga iscjeljenja Asklepija. Prelazeći iz privatnog u javno vlasništvo, hram je dobio status svetinje za hodočašće. Budući da su u helenističkom svijetu (dominacija Grka) sveštenici bili i iscjelitelji, a medicina je bila usko povezana s religijom, Asklepion je vremenom postao svojevrsna bolnica. Bolesnici su dolazili sveštenicima na iscjeljenje i istovremeno darivali hramu. Na zidovima hrama bili su okačeni zapisi i zapažanja o bolestima, uz koje su često bili i recepti za lekove. Šest vekova pre Galena, Hipokrat je tamo proučavao principe medicine.

    Kada je Galenov otac umro, mladić je imao 19 godina. Podržan očevim nasljedstvom, krenuo je na putovanja i studije medicine, po uzoru na Hipokrata. Putovanje je dalo mnogo medicinskog znanja, koje je učvrstio u najautoritativnijoj i najpoznatijoj medicinskoj školi u Aleksandriji. Nakon 9 godina putovanja i povratka u Pergamon, započeo je liječničku praksu. Njegovi prvi pacijenti bili su gladijatori azijskog prvosveštenika, bogatog i uticajnog čoveka. Prvosveštenik je organizovao ispitivanja za doktore koji su se prijavili za poziciju. Klaudije Galen je iz njih izašao kao pobednik, dokazujući svoje briljantno poznavanje anatomije. Nakon što je secirao majmuna i izvadio mu utrobu, pozvao je svoje rivalske kolege da majmuna vrate u normalu. Uvjeren da su Galenove kolege potpisale potpunu nesposobnost, visoki svećenik Azije mu je ustupio mjesto doktora sa svojim gladijatorima. Na ovoj poziciji proveo je nekoliko godina, značajno smanjivši stopu smrtnosti među gladijatorima - do pet ljudi naspram šezdeset u istom periodu rada njegovih prethodnika. Dobro je izučio anatomiju, hirurgiju, pravila frakture i dislokacije. Takođe je otkrio ogroman uticaj na zdravlje vežbanja, ishrane i preventivnih mera.

    Nakon što se preselio u Rim i postao poznati lekar, Klaudije nije mogao da smiri svoj razdražljivi temperament, čime je stalno izazivao neodobravanje i ljutnju svojih kolega, manje talentovanih i uspešnih lekara. U jednom trenutku Galen je napustio Rim, plašeći se trovanja, ali se ubrzo vratio, obavezan da prati cara Marka Aurelija i njegovog suvladara Lucija Vera tokom strašne epidemije kuge koja je izbila u pozadini rata, koja je oduzimala dve hiljade ljudi dnevno. . Ukupno je pet miliona ljudi umrlo u toj epidemiji. Kasnije je car poslao Galena da služi svom sinu, budućem caru Komodu, kome je služio dugi niz godina. U službi Komoda Galen je napisao svoja glavna djela, od kojih su mnoga do nas došla zahvaljujući prijevodima na različitim jezicima. Od 400 poznatih Galenovih djela, oko 200 je posvećeno medicini, ali polovina je izgubljena zbog požara Hrama mira u Rimu 191. godine. Hram mira bio je ogromno skladište u kojem su vojskovođe čuvale svoje trofeje, bogati ljudi svoj nakit, a Galen je ovu riznicu koristio za svoje rukopise.

    Medicina duguje Klaudiju Galenu stvaranje etiologije - nauke o poreklu. Sistematizirao je uzroke bolesti i podijelio izvore bolesti na vanjske i unutrašnje. Drevni iscjelitelj vjerovao je da su anatomija i fiziologija temelj za dijagnozu. Galen je prvi opisao metodu otvaranja mozga. Uveo je koncept vivisekcije i eksperimentisao na životinjama (majmuni, svinje, krave). Unatoč činjenici da otvaranje ljudskih tijela u zapadnom svijetu u to vrijeme nije bilo zabranjeno, drevni rimski doktor nije otvarao leševe ljudi, već je proučavao ljudsku anatomiju po analogiji sa strukturom tijela životinja. Budući da je liječio gladijatore, koji su često imali unutrašnje ozljede i lomove udova, mogao je detaljno proučiti ljudsku anatomiju, ali uz mnogo zabluda. Galen posjeduje opis oko tri stotine ljudskih mišića.

    Veliki ljekar je došao do važnih otkrića proučavajući mozak. To je dokazao tokom ekscizije medule sindrom bola nedostaje. On je objasnio strukturu nervnog sistema analogijom sa drvetom od kojeg se odvajaju nervi - grane koje su odgovorne za kretanje i senzacije. Galen je otkrio optički nerv koji vodi do retine. Oslobodio je doktore zabluda vezanih za ulogu srca u ljudskom tijelu, objasnivši da su mozak i kičmena moždina osnova osjetljivosti, emocija i pokreta.

    Galen je bio taj koji je dokazao da krv teče kroz vene, a ne "pneuma", kako se vjerovalo vekovima.

    U opisima praktične medicine, doktor je posvetio veliko mjesto opisima bolesti glavnih ljudskih organa. Date su mnoge preporuke za očne bolesti. Već tada je Galen liječio ljude strujom koju je vadio iz morskih raža. Postao je osnivač farmakologije, stvarajući mnoge tinkture, napitke, trljanje, masti. Pripremljeni po posebnom principu, još se nazivaju “galenskim preparatima”. Dame duguju Galenu izum prve kozmetičke kreme - takozvane hladne kreme, koja je uključivala ružinu vodicu, ulje i vosak.

    Klaudije je bio odličan bibliograf. Svoje knjige je poredao određenim redosledom, navodeći preporučeni redosled čitanja i princip sistematizacije prema ciljevima dela. Dakle, po njegovom mišljenju, bilo je moguće razlikovati njegov rad od lažnjaka.

    Utjecaj medicinske i filozofske, nastavne i književne djelatnosti Galena na umove tog vremena je kolosalan. Crkva je kanonizirala njegovo učenje kao "galenizam" i proglasila Klaudija Galena stubom racionalnog učenja. Sve do renesanse, u mnogim oblastima nauke, vladalo je ime i mišljenje poštovanog velikog lekara, sve dok njegov autoritet nisu zbacili Paracelzus i Vesalije, o čemu ćemo govoriti u narednim člancima.



    Slični članci