Od prvej minúty svojho narodenia sa dieťa stáva predmetom všetkých druhov lekárskych manipulácií. Aj dieťa, ktoré je na tom zdravotne dobre, sa donekonečna skúma, ohmatáva, meria, študuje. Vyšetrenia a dôkladné sledovanie novorodenca sú opodstatnenou nevyhnutnosťou. Vyšetrenie dieťaťa po 1 mesiaci umožňuje lekárom identifikovať problémy v tele dieťaťa: vrodené patológie, abnormálny vývoj, vznikajúce ochorenie. Mnohé problémy sa dajú ľahšie vyriešiť v počiatočnom štádiu. Včasná diagnóza môže dokonca zachrániť život dieťaťa.
Pod kontrolou lekárov prichádza novorodenec hneď po narodení. Vyšetrenia začínajú už v pôrodnici. Bábätko sa po prepustení z nemocnice dostáva do pozornosti miestneho detského lekára a sestry, ktorí ho často navštevujú doma. Keď dieťa dosiahne jeden mesiac, matka ho musí priviesť k lekárovi.
Každý mesiac by sa malo dieťa ukázať svojmu pediatrovi. Okrem toho, kým dieťa nedosiahne jeden rok, musí niekoľkokrát absolvovať lekárske vyšetrenie. Ktorých lekárov treba navštíviť?
- Jeden mesiac: absolvovanie rozsiahlej série úzkych špecialistov;
- Vo veku troch mesiacov musíte navštíviť neurológa a ortopéda;
- Šesť mesiacov je čas na vyšetrenie neurológom, ortopédom, oftalmológom;
- Po deviatich mesiacoch budete musieť navštíviť zubára;
- Jednoročné dieťa potrebuje vyšetrenie u takých špecialistov: ORL lekár, chirurg, zubár, neurológ, očný lekár.
Pobyt v pôrodnici
Pod dohľadom akých lekárov je bábätko v nemocnici? Na pôrodnej sále musí novorodenec absolvovať vyšetrenie u neonatológa. Ide o lekára, ktorý sa špecializuje na najmenších pacientov – bábätká vo veku od 0 do 4 týždňov. Diagnostikuje detské choroby, predpisuje súbor opatrení na liečbu a rehabilitáciu detí narodených s rôznymi patológiami. Neonatológ musí byť odborníkom na všetky odbory: pediater, chirurg, kardiológ, neuropatológ atď. Títo lekári sa dokážu postarať o tie najmenšie predčasne narodené deti.
Pri vyšetrovaní novorodenca v prvých minútach života musí odborník posúdiť stav dieťaťa pomocou Apgarovej stupnice. Hodnotia sa tieto ukazovatele: pulz, farba kože, dýchacie pohyby, svalový tonus, vrodené reflexy, sila detského plaču. Každá podpoložka má priradený určitý počet bodov (0-2). Najlepším výsledkom je desať bodov. Deti, ktoré prejdú testom s počtom bodov nižším ako sedem, budú pod špeciálnym dohľadom.
Neonatológ navštevuje bábätko v pôrodnici každý deň. Po prepustení domov obvodný detský lekár sleduje stav novorodenca. Prvýkrát je povinný navštíviť bábätko do troch dní. Potom bude lekár dochádzať raz týždenne, okrem toho niekoľkokrát dieťa vyšetrí patronátna sestra.
Pri návšteve pediater vyšetrí kožu, sliznice, skontroluje fontanelu, prehmatá brušnú dutinu. Počúva aj srdcový rytmus a funkciu pľúc, vyhodnocuje reflexy a svalový tonus.
Na návštevu detského lekára sa treba pripraviť. Vyberte si miesto, kde môže lekár normálne vyšetriť vaše dieťa. Dopredu si premyslite (v prípade potreby si urobte zoznam) problémov, o ktorých by ste chceli najviac hovoriť, aby ste sa v prípade potreby mohli opýtať. pediater otázky, ktoré vás zaujímajú.
A teraz má dieťa jeden mesiac. Je čas pripraviť sa na prvé stretnutie na klinike. Prečo? Miestny lekár vykoná štandardné vyšetrenie, ako aj kontrolné váženie a meranie výšky.
Úspechy prvého mesiaca života
Hmotnosť dieťaťa v prvom mesiaci po narodení rastie o 500-600 rokov. V druhom a ďalších mesiacoch bude prírastok hmotnosti o niečo vyšší. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas prvého týždňa deti strácajú váhu. prečo? V tomto čase deti dostávajú málo mlieka a vylučuje sa veľa pôvodných výkalov. Pokiaľ ide o rast, prvý mesiac sa jeho ukazovatele zmenia smerom nahor asi o 2-3 cm.
Prvý mesiac je adaptačné obdobie. Malí muži si zvykajú na nové životné podmienky. Hlavnými úspechmi dieťaťa je prítomnosť vrodených reflexných reakcií v ňom. Na konci obdobia novorodenca by už dieťa malo nejaký čas držať hlavu a na niekoľko sekúnd udržať pozornosť na jasnom predmete. Najradostnejšou udalosťou sú prvé úsmevy novorodenca, ktoré sa objavujú aj v tomto období.
Návšteva lekárov
Počnúc prvým mesiacom po narodení by sa dieťa malo ukázať vysoko špecializovaným odborníkom. Kedy? Prvýkrát v 1 mesiaci, potom v 3, 6, 9 a 12 mesiacoch. Keď dovŕši 12 mesiacov, bude musieť navštevovať lekárov raz ročne.
Zoznam ambulancií na lekárske vyšetrenie:
- neurológ,
- oftalmológ,
- otorinolaryngológ,
- chirurg,
- ortopéd,
- zubár (v 9 mesiacoch, 12 mesiacoch),
- kardiológ (na odporúčanie detského lekára).
Konzultácia s neurológom
Lekár zisťuje prítomnosť alebo neprítomnosť vrodených reflexov, sleduje vymiznutie niektorých a výskyt iných reflexných reakcií. Neurológ určuje stav svalového tonusu: je znížený alebo zvýšený. Špecialista kontroluje, či psychické a mentálne vlastnosti dieťaťa, ako aj vývin jeho pohybových schopností zodpovedajú norme. Okrem toho lekár zisťuje, aké zručnosti a schopnosti sa bábätku podarilo dosiahnuť: vie sa bábätko samo prevrátiť na bruško a chrbát, či dobre sedí, drží hlavičku, snaží sa plaziť, čo dokáže? robiť s hračkou atď.
Konzultácia u optometristu
Tento špecialista skontroluje, či dieťa dokáže zaostriť na nejaký predmet a sledovať ho očami. Lekár skúma fundus dieťaťa, určuje počiatočné príznaky detského strabizmu, stav slzných žliaz. Dokáže diagnostikovať upchatie slzných ciest či zápal spojiviek očného viečka.
Prečo potrebujete ORL
ORL je otorinolaryngológ, ktorý skontroluje sluch mesačného bábätka, vyšetrí podnebné mandle, nosové priechody. ORL pomôže, ak má dieťa určité problémy:
- dieťa nepočuje dobre alebo vôbec nereaguje na zvukové podnety;
- prítomnosť sírových zátok;
- nedostatok normálneho nazálneho dýchania;
- uši bolia;
- zachrípnutý hlas;
- objavil sa kašeľ;
- dieťa nemôže vziať prsník alebo sať z fľaše;
- cudzie predmety uviaznuté v uchu, nose alebo hrdle.
Choďte k chirurgovi
Chirurg zistí prítomnosť vrodených patológií u dojčaťa: hernia (pupočná, inguinálna). Špecialistu kontaktujú aj vtedy, ak je dieťa zranené, má zarastený necht, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesti brucha sprevádzané vracaním, hnačkou a horúčkou.
Pri návšteve ortopeda
Takýto špecialista pomôže diagnostikovať a odstrániť problémy s motorickým aparátom dieťaťa, upozorní na možné preventívne opatrenia. U novorodencov existuje patológia tvorby a fungovania bedrových kĺbov, asymetria v dĺžke nôh, torticollis (tendencia otáčať hlavičku len jedným smerom, bábätko ohýba hlavičku k rovnakému ramenu). Oplatí sa ísť na stretnutie k ortopédovi, ak sú nohy dieťaťa zakrivené, ak dieťa nedáva nohu na celé chodidlo, ale iba na jeho vnútornú alebo vonkajšiu stranu. Ortopéd zvolí vhodnú liečbu: masáž problémových oblastí, terapeutické telesné cvičenia, použitie ortopedických štruktúr.
Dodatočné vyšetrenie
- Ultrazvuk brušnej dutiny;
- elektrokardiogram;
- Ultrazvuk bedrových kĺbov;
- ultrazvuk mozgu;
- kontrola ušníc na hluchotu dieťaťa pomocou ultrazvukového zariadenia;
- urobte testy moču a krvi.
Pár slov o očkovaní
Čo je očkovanie? Ide o preventívne opatrenie proti nebezpečným infekčným chorobám. Do ľudského tela sa zavádza mikrodávka patogénov, aby sa získala imunita voči konkrétnej chorobe.
Pamätajte: o tom, či očkovať alebo nie, rozhodnú rodičia. Očkovanie nie je možné vynútiť. Už v pôrodnici, bezprostredne po pôrode, je matke ponúknuté očkovanie novorodenca, preto musí dať písomný súhlas s príslušnými lekárskymi manipuláciami. Buďte dôvtipní v otázke očkovania, dôkladne si naštudujte tento problém, zvážte pre a proti. Rozhodnutie, ktoré urobíte, musí byť zmysluplné, pretože od neho závisí budúce zdravie vášho dieťaťa.
Čo je očkovací kalendár? Toto úplný zoznam všetky potrebné očkovania, ktoré sa musia vykonať v určitom poradí, v konkrétnom čase.
Prečo nie každý súhlasí s očkovaním svojho dieťaťa? Hlavné dôvody:
- neexistuje spôsob, ako skontrolovať kvalitu navrhovanej vakcíny;
- obavy z komplikácií vznikajúcich po očkovaní, spôsobených individuálnou, nie vždy predvídateľnou reakciou detského organizmu.
Očkovanie
Zoznam očkovaní v prvom roku:
- Žltačka typu B,
- tuberkulóza,
- DPT,
- Osýpky, rubeola, mumps.
V prvom mesiaci života je dieťa očkované proti hepatitíde a tuberkulóze.
Hepatitída B je vírus, ktorý spôsobuje poškodenie pečene. K infekcii dochádza penetráciou do krvného obehu, sexuálnym kontaktom, vzdušnými kvapôčkami. Vakcína sa podáva v prvý deň života dieťaťa do prednej oblasti stehna. Revakcinácia sa vykonáva po 3 a 6 mesiacoch.
Tuberkulóza je infekčné ochorenie bakteriálneho pôvodu. Preniká do tela vzdušnými kvapôčkami. Očkovanie by sa malo vykonať v nemocnici v prvom týždni života. Zavedenie vakcíny sa vykonáva do ľavého ramena subkutánne.
V detskej ambulancii sú určité dni a hodiny návštevy - "deň bábätiek" Spolu s detskou lekárkou počas týchto hodín prijímacej prac neuropatológ, očný lekár, ortopéd. Práve títo špecialisti potrebujú ukázať dieťaťu, keď má jeden mesiac. Do jedného roka dieťaťa sú návštevy v detskej poliklinike mesačne.
V súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. apríla 2007 N 307 „O štandarde pre dispenzárne (preventívne) pozorovanie dieťaťa v prvom roku života“
http://www.kukuzya.ru/node/141
Detský neurológ (neuropatológ) - lekár zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou chorôb spojených s poškodením centrálneho nervového systému, ako aj poškodením periférneho nervový systém a funkčné poruchy u detí.
Konzultácia s neurológom (neuropatológom) zahŕňa:
1. Vyšetrenie dieťaťa na chorobu – pri vyšetrení sa kontroluje zrak, svalová sila, koordinácia, reflexy a citlivosť. Tieto informácie pomáhajú neurológovi určiť, či je problém v nervovom systéme, potvrdiť diagnózu a určiť liečbu. V prípade potreby sú predpísané ďalšie výskumné metódy: ECHO-EG, Neurosonografia (ultrazvuk mozgu), MRI (magnetická rezonancia), USDG (ultrazvuková dopplerografia ciev a komôr mozgu), EEG (elektroencefalografia). Neurologické vyšetrenie je potrebné, ak má pediater alebo iný lekár podozrenie na príznaky poruchy, ktorá môže postihnúť mozog alebo nervový systém. Neurologické vyšetrenie porúch mozgu a nervového systému môže pomôcť stanoviť presnú diagnózu a poskytnúť účinnú liečbu neurologické poruchy.
2. Preventívna prehliadka (plánovaná lekárska prehliadka) . Bežné konzultácie s neurológom sa zvyčajne vykonávajú:
o v prepočte na 1 mesiac, 3 mesiace, 6 mesiacov, 9 mesiacov a 1 rok.
o po 1 roku dieťaťa - ročne.
Neuropatológ posúdi úroveň vývoja dieťaťa, dá odporúčania na prevenciu bolestivých stavov u dieťaťa; pomôže pochopiť, prečo majú pohyby dieťaťa nejaké zvláštnosti alebo prečo sa dieťa ešte nenaučilo to, čo už vedia jeho rovesníci.
Sťažnosti ako:
1. Malé dieťa:
o podráždenosť, problémy so spánkom (spánok je povrchný, často sa prebúdza);
o brada a ruky dieťaťa sa trasú pri vzrušení, plači alebo v pokojnom stave
o pľuvať často a veľa;
o keď sa spolieha na "prst" alebo nohu, utiahne prsty;
o so zvýšením telesnej teploty sa vyskytujú zášklby (kŕče);
o Dieťa spadlo a udrelo si hlavu.
2. Staršie deti:
o narušenie spánku a spánku;
o oneskorenie motora a vývin reči, koktanie, tiky;
o bolesť hlavy, závraty, mdloby;
o enurézu;
o únava, nepokoj, znížená koncentrácia;
o slabá tolerancia prepravy;
o znížené videnie a prechodné poškodenie zraku;
o krvácanie z nosa;
o traumatické zranenie mozgu.
Vyšetrenia neurológom sú mimoriadne dôležité, pretože vám umožňujú identifikovať patológie zo strany centrálneho nervového systému a včas predpísať vhodné diagnostické opatrenia a liečbu.
Otorinolaryngológ (ORL) - lekár zaoberajúci sa diagnostikou, liečbou a prevenciou chorôb ucha, nosa a hrdla (hltan, hrtan, priedušnica) a oblastí s nimi susediacich.
Spoločnosť LOR je kontaktovaná v nasledujúcich prípadoch:
· dojča zle saje na prsníku alebo fľaši, plače, je nepokojný;
· ťažké nazálne dýchanie, počas spánku sú ústa otvorené;
· kašeľ;
bolesť v ušiach;
· dieťa nereaguje na zvuky;
· vniknutie cudzích predmetov do ucha, nosa, hrtana;
· zápach z ucha (sírové zátky).
Otorinolaryngológ vykonáva:
· diagnostika a liečba chorôb, ako je tonzilitída, sinusitída, sinusitída (zápal vedľajších nosových dutín), SARS, (ušná infekcia).
· procedúry pre deti, ako sú: umývanie a spracovanie (aplikácia liekov) lakúny mandlí, umývanie nosohltanu lieky, odsávanie hlienov z nosa, umývanie ušných priechodov.
Detský ortopéd- lekár zaoberajúci sa prevenciou a odstraňovaním (obnovením funkcií) rôznych vrodených a získaných deformácií orgánov opory a pohybu u detí.
Deti prvého roka života sa podrobujú povinnému pozorovaniu u ortopéda, aby sa napravili porušenia. Na objasnenie možnej patológie sa vykonáva ultrazvuk bedrových kĺbov pre deti od 1 mesiaca a v dynamike pozorovania.
Plánované konzultácie ortopedický lekár sa zvyčajne vykonáva v týchto termínoch:
o 1 mesiac, 3 mesiace, 6 mesiacov, 9 mesiacov, 12 mesiacov.
Ortopéd je kontaktovaný v nasledujúcich prípadoch:
1. Malé dieťa:
o ak má dieťa ležiace na bruchu asymetrické gluteálne záhyby, dĺžka nôh je iná;
o ak dieťa otáča hlavu stále rovnakým smerom, nakláňa ju na jedno rameno (torticollis);
o pri spoľahnutí na nohy stojí na vonkajšej strane resp vnútorný povrch nohy;
o nohy majú tvar O alebo X.
V závislosti od konkrétnej choroby sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia, masáže, nosenie ortopedických pomôcok.
2. Staršie deti:
o s PEC, ploché nohy;
o s zakrivením chrbtice a výskytom bolesti chrbta;
o v rozpore s držaním tela, chôdzou;
o s asymetriou lopatiek, lopatiek, zhrbenia.
U starších detí je najčastejším dôvodom návštevy odborníka porušenie držania tela, ktoré sa často tvorí u školákov. Na nápravu takýchto porúch sa používajú opakované kurzy masáže, vodné procedúry a terapeutické cvičenia.
detský chirurg- lekár, ktorý sa zaoberá problematikou detských malformácií vyžadujúcich chirurgické (chirurgické) spôsoby liečby.
Plánované konzultácie Operácia sa zvyčajne vykonáva v nasledujúcich časoch:
o 1 mesiac, 9 mesiacov, 12 mesiacov.
Chirurg poskytuje plánovanú aj núdzovú chirurgickú starostlivosť:
· s hemangiómami, lymfangiómami a inými léziami ciev kože a vnútorných orgánov;
· ak má dieťa výčnelok (pupočná alebo inguinálna kýla) v pokoji alebo pri plači v pupku, inguinálnej oblasti;
· ak má dieťa zarastený necht;
· ak je u chlapcov jedna polovica miešku zväčšená (hydrokéla);
V prípade traumy
· silná bolesť brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie;
· obmedzenie pohybu končatín.
Chirurg vedie konzultáciu s diagnózou, určuje taktiku a rozsah chirurgickej liečby (elektívna alebo núdzová operácia).
Detský kardiológ - lekár, ktorý sa špecializuje na preventívne vyšetrenie, diagnostiku a liečbu chorôb srdcovo-cievneho systému.
Kardiológ je kontaktovaný v nasledujúcich prípadoch:
· ak má dieťa od narodenia srdcový šelest (môže to byť dôkaz srdcového ochorenia) alebo už bola stanovená jednoznačná diagnóza;
· s výskytom cyanózy (modrý nasolabiálny trojuholník), dýchavičnosť dieťaťa počas kŕmenia, jeho rýchla únava, letargia, zlá dynamika hmotnosti a rastu;
· ak sa staršie dieťa sťažuje na bolesť v oblasti srdca, rýchlo sa unaví, má rýchly alebo pomalý srdcový tep;
· pri vysoký krvný tlak Dieťa má;
· s bolesťou kĺbov, ich opuchom, edémom;
· po ťažkých infekčných ochoreniach - po šarlach, tonzilitíde, ktorá môže spôsobiť srdcové choroby.
Prítomnosť kardiologického ochorenia u dieťaťa si vyžaduje neustále pravidelné sledovanie detským kardiológom na sledovanie dynamiky hlavných ukazovateľov kardiovaskulárneho systému, včasnú korekciu liečby a tým aj prevenciu komplikácií.
Detský oftalmológ (očný lekár) - lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu orgánov zraku u detí.
Prvýkrát by mal byť dieťa vyšetrený detským oftalmológom v prvých dňoch života, ešte v nemocnici. Na vylúčenie ťažkých vrodených ochorení sa robí celkové očné vyšetrenie. Platí to najmä pre predčasne narodené deti, pre tie je následný harmonogram prehliadok vypracovaný individuálne.
Následné plánované kontroly sa vykonávajú v týchto časoch:
o 1-2 mesiace, 6 mesiacov, 12 mesiacov.
Podľa mesiaca zdravé dieťa by malo jasne upriamiť svoj pohľad na hračku, sledovať jej pohyb. Oftalmológ zhodnotí stav viečok, slzného aparátu, spojoviek viečok a očnej buľvy. O dva mesiace začnú fungovať slzné žľazy. Do tohto veku sa môžu objaviť príznaky upchatia slzných ciest – vtedy sa objavuje takzvané slzenie, tok sĺz z oka v čase, keď dieťa neplače.
Ďalšia kontrola - v šiestich mesiacoch. V tomto veku si dieťa vytvára binokulárne spojenie medzi očami. Predtým je prípustné pravidelné premiestňovanie oka do nosa alebo spánku. Očný lekár pri návšteve skontroluje zrakové reakcie dieťaťa, stabilitu binokulárneho systému, optické médiá a očný fundus.
Do veku 12 mesiacov zrakový systém dieťaťa je prakticky formovaný. V 12. mesiaci dieťa absolvuje komplexné vyšetrenie u detského oftalmológa. V tomto veku sa vyšetruje refrakcia (t.j. zisťuje sa, či má bábätko astigmatizmus, krátkozrakosť a upresňuje sa stupeň ďalekozrakosti). To umožňuje predpovedať ďalší vývoj zrakového systému. Spravidla do roka majú všetky deti hypermetropiu (ďalekozrakosť) okolo 2 dioptrií. Toto je norma. Ak je stupeň ďalekozrakosti nižší, potom u dieťaťa hrozí riziko vzniku krátkozrakosti vo vyššom veku. Ak je ďalekozrakosť vyššia ako 2 dioptrie, potom existuje nebezpečenstvo zhoršenia videnia a rozvoja strabizmu. Astigmatizmus tiež znižuje videnie. Všetky tieto ochorenia sa musia liečiť čo najskôr, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií. Jemné doladenie zrakového systému vydrží až 3-5 rokov. V tomto veku je zrakový systém ovplyvnený o škodlivé faktory, v dôsledku čoho je možný vývoj rôznych patológií, preto aj pri absencii sťažností sa odporúča ukázať dieťaťu detskému oftalmológovi aspoň raz ročne.
Optometrista (oftalmológ) je kontaktovaný v nasledujúcich prípadoch:
· ak má dieťa výtok z očí, slzenie, sčervenanie očného viečka, jačmeň;
· ak zistíte, že jedno alebo obe oči škúlia;
· ak dieťa úplne neotvorí jedno alebo obe oči;
· o 2 mesiace nesleduje pohybujúce sa predmety očami (vo vzdialenosti 15-25 cm od tváre);
· ak dieťa zakaždým otočí hlavu, namiesto toho, aby sledovalo predmet očami;
· v prípade poškodenia oka vniknutie cudzieho telesa do oka (očný lekár poskytuje núdzovú pomoc);
Veľmi často sa také očné ochorenia u detí ako nystagmus (chvenie očí), strabizmus vyvíjajú na pozadí patológie centrálneho nervového systému. V tomto prípade sa liečba vykonáva v spojení s neurológom.
Prvý rok života je pre bábätko najdôležitejším a najťažším obdobím. V tomto čase prebieha intenzívny fyziologický a neuropsychický vývoj. V prvom mesiaci novorodenca je potrebné ukázať pediatrovi 3 krát. Potom, aby sme pochopili, že sa dieťa vyvíja normálne, bude potrebná konzultácia s inými odborníkmi.
Ktoré lekári prechádzajú pri 1 mesačnom dieťati
Ak bábätko ešte nedosiahlo vek jedného mesiaca, mal by ho doma vyšetriť detský lekár. Keď dovŕši 1 mesiac, treba navštíviť detskú ambulanciu. Prvým lekárom, ktorý dieťa vyšetrí, by mal byť pediater.
Akí lekári prejdú za 1 mesiac, to vám povie pediater
Pri tejto návšteve lekár zmeria váhu, výšku, obvod hlavičky a hrudníka bábätka. Podľa získaných údajov je možné posúdiť vývoj bábätka. Ak nie sú žiadne problémy, potom nie je potrebné vyšetrenie inými odborníkmi.
Na identifikáciu možných vrodených chorôb mesačného dieťaťa by mali títo lekári vyšetriť:
- Neurológ alebo neuropatológ. Lekár kontroluje vrodené reflexy a hodnotí svalový tonus, môže byť zvýšený alebo znížený. Po 1 mesiaci je možné zistiť lézie centrálneho nervového systému, ktoré sa vyskytli u plodu v maternici.
- ORL. Lekár hodnotí sluch a dýchanie nosom.
- Oftalmológ. Špecialista kontroluje zrak.
- Chirurg. Lekár určuje hernie, hemangiómy, fimózu u chlapcov.
- Ortopéd. Špecialista kontroluje torticollis alebo vrodenú dyspláziu, hodnotí symetriu gluteálnych záhybov.
Liečba perinatálnych porúch, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva, je najúčinnejšia v prvých mesiacoch života bábätka, keďže v tomto období pokračuje dozrievanie mnohých telesných systémov.
Potrebujem hardvérové vyšetrenie pre novorodencov
Ak sa zistia zdravotné problémy, pediater môže predpísať ďalšie vyšetrenie tráviaceho traktu, obličiek a iných orgánov. Ak má dieťa srdcový šelest, potom sa bez EKG nezaobídete.
V prvom mesiaci života je potrebné urobiť ultrazvuk bedrových kĺbov, aby sa vylúčila možnosť dysplázie.
Pri ťažkom pôrode, hypoxii plodu, hypertonicite u dojčaťa, ako aj u predčasne narodených detí je vhodné urobiť neurosonografiu. Toto je ultrazvuk mozgu. Zatiaľ čo fontanel sa v dieťati ešte neuzavrel, takýto spôsob vyšetrenia je možný. Pomocou ultrazvuku je možné ľahko identifikovať a liečiť abnormality v počiatočnom štádiu, skôr než dôjde k vážnym poruchám.
Zoznam lekárov, ktorí potrebujú ukázať dieťaťu, sa líši v závislosti od veku drobkov a prítomnosti vrodených zdravotných problémov. Nezanedbávajte vyšetrenia v prvom roku života.
Prvý rok života je najdôležitejším obdobím nielen pre bábätko, ale aj pre rodičov. V skutočnosti sa v tomto čase môže dieťa prejavovať rôzne odchýlky, ktoré sa dajú najľahšie opraviť v najskoršom štádiu vývoja. Ak vás zaujíma, ku ktorým lekárom musíte ísť vo veku 1 mesiaca pre novorodenca, potom tento článok odpovie na túto otázku.
Samozrejme, plánované lekárske prehliadky musí prejsť. Koniec koncov, pomôže to včas vidieť rôzne odchýlky a patológie a predpísať liečbu. Čo pomôže vyriešiť tento alebo ten problém takmer bez stopy.
Zdravotný stav bábätka sa začína sledovať už od narodenia, dokonca aj v nemocnici.
Len čo sa bábätko narodí, neonatológ zhodnotí zdravotný stav bábätka podľa Apgar skóre.
Ďalej počas pobytu v pôrodnici každý lekár vyšetrí dieťa a predpíše rôzne štúdie. Ak sa dieťa narodilo zdravé, potom vybité po 4-5 dňoch doma s mamou.
V opačnom prípade je dieťa preložené na iné oddelenie na ošetrenie alebo poslané do detskej nemocnice.
Keď sú dieťa a matka doma, počas prvého mesiaca života dieťaťa sa patronát vykonáva doma. To znamená, že k vám domov príde pediater a zdravotná sestra. lekár vyšetrujúci dieťa, a sestra dáva odporúčania týkajúce sa starostlivosti o dieťa a odpovedá na všetky vaše otázky. Aj u pediatra sa dozviete, ku ktorým lekárom treba ísť o 1 mesiac pre novorodenca.
Keď bude mať vaše bábätko mesiac, je čas na prvá návšteva detskej ambulancie aby prešiel kontrolou všetkých špecialistov. Čo musia lekári absolvovať za 1 mesiac pre novorodenca:
- Pediater.
- Neurológ.
- Chirurg.
- Ortopéd.
- Očný lekár (oftalmológ).
- Otolaryngológ (ENT).
Pri návšteve pediatra zmerajte výšku a hmotnosť dieťaťa, obvod hlavy a vyšetríte aj pľúca.
Môžete sa tiež opýtať na akékoľvek otázky týkajúce sa vášho dieťatka, jeho režimu, výživy atď. Takéto kontroly by sa mali robiť každý mesiac.
Vyšetrenie u neurológa prebieha možno s väčším vzrušením ako u iných lekárov. Každú mamičku trápi, či jej bábätko nemá žiadne neurologické problémy. Neurológ upozorňuje na fyzický vývoj, reflexy, svalový tonus, tvar hlavy, fontanel a ďalšie faktory.
Neurológ môže tiež predpísať ultrazvuk mozgu, pre niekoho bude táto štúdia prvýkrát a pre niekoho znova. Závisí od toho, v ktorej pôrodnici sa bábätko narodilo, keďže nie všetky pôrodnice si ešte zaobstarali ultrazvukový prístroj.
Úlohou chirurga je vyšetrenie vnútorných orgánov bábätka, ale môže predpísať aj ultrazvukové vyšetrenie. Aby ste mali istotu, že stav vnútorných orgánov je v medziach normy.
Ortopéd musí vyšetriť dolné končatiny a krk dieťaťa. Väčšinou dbá na to, aby záhyby na tele bábätka boli symetrické. A tiež, aby neboli žiadne známky equinovarusu, vykĺbenia bedra a torticollis. Tiež, ak je to potrebné, môže dať odporúčanie na ultrazvuk bedrových kĺbov.
Oftalmológ vyšetrí dieťa vo veku jedného mesiaca fundus a sklon k strabizmu.
ORL vykonáva skríning zvuku potrebné na testovanie sluchu vášho dieťaťa. Ale ak jeho výsledky nezodpovedajú norme, potom lekár vydá odporúčanie na ďalšie vyšetrenie.
Vo veku 2 mesiacov musí dieťa tiež navštíviť kliniku, ale tu je zoznam lekárov oveľa menší, alebo skôr neexistuje. Potrebujete len navštívte pediatra na kontrolu a zmerajte výšku a hmotnosť. Lekár sa vás opýta na vývoj a správanie vášho dieťaťa počas dňa. Môže vám byť ponúknuté, aby ste vykonali určité preventívne očkovania, ak neboli vykonané v nemocnici a ak je dieťa úplne zdravé. Mimochodom, poznamenávame očkovanie je povolené len vtedy, ak je dieťa zdravé nielen v čase vyšetrenia, ale aj počas posledného mesiaca. Ak je dieťa choré, lekári zvyčajne vypisujú lekársku výnimku z očkovania na mesiac.
Čo lekári potrebujú ísť do 3 mesiacov pre novorodenca
Čo lekári prejdú za 3 mesiace? Dieťa musí opäť absolvovať vyšetrenie u pediatra, absolvovať všetko potrebné testy, a tiež znovu prejsť stretnutie s neurológom a ortopédom. V tomto veku by už bábätko malo mať určité zručnosti. A lekári budú môcť posúdiť, či vývoj drobkov spĺňa stanovené normy. V prípade odchýlok priraďte medikamentózna liečba alebo dať odporúčania. Ak však pri vyšetrení za 1 mesiac už odborníci predpísali určité postupy alebo liečbu na odstránenie určitých zdravotných problémov, potom vyhodnotia účinnosť terapie av prípade potreby napíšu ďalší akčný plán.
Keď má dieťa šesť mesiacov, je už aktívnejšie ako predtým. On začne objavovať svet okolo seba. Mnohé deti v šiestich mesiacoch sú už dobre otočené rôznymi smermi a niekto už sedí a plazí sa. Preto je veľmi dôležité, aby rodičia udržiavali čistotu v miestnosti, v ktorej sa dieťa nachádza. Ako aj hračky dôkladne umyte predtým, ako ich dáte dieťaťu. Naozaj, v tomto veku dieťa aktívne ťahá všetko do úst.
V tomto veku je potrebné absolvovať aj bežné vyšetrenie u detského lekára a odborných lekárov. Dieťa by sa preto malo ukázať nasledujúcim lekárom:
Všetci títo lekári by mali kontrolovať zdravotný stav dieťaťa, jeho vývoj a súlad zručností a schopností s normami. Co sa tyka neurologa a ortopeda, tu ako za 3 mesiace trasuju dynamika vývoja dieťaťa po predpísanej liečbe a môže predpísať ďalšie štúdie.
Aj v tomto veku by sa mali robiť testy krvi, stolice a moču.
Bábätko, ktoré má jeden rok, musí opäť navštíviť mnohých lekárov. Aby sa rodičia mohli uistiť, že je úplne zdravé a jeho vývoj je primeraný veku. V roku zoznam lekárov je najrozsiahlejší. Patria sem: pediater, neurológ, ortopéd, chirurg, oftalmológ, kardiológ, ORL a zubár.
Ako vidíte, zoznam lekárov bol doplnený zubár. Je veľmi dôležité vziať svoje dieťa k tomuto špecialistovi. Keďže aj v tomto veku sa môže objaviť kaz alebo iné ústne problémy. Najmä ak už svojmu bábätku dávate sladkosti.
Tento zoznam lekárov stačí pre chlapca, ale je to lepšie aj pre dievča navštívte detského gynekológa. Rodičia by sa nemali tak hanbiť nízky vek baby, lebo gynekológ hodnotí pohlavné orgány len zvonka. Prečo je to potrebné? Aby sa zabezpečilo správne dodržiavanie intímnej hygieny dievčaťa. A ak niečo nie je v poriadku, potom gynekológ vyberie vhodnú liečbu.
Stojí za zmienku, že zodpovednosť za zdravie vášho dieťaťa leží na vás. Preto odporúčame nevynechávať plánované vyšetrenia u odborných lekárov, ktoré vám umožnia včas napraviť niektoré problémy.
Preskúmali sme, ku ktorým lekárom musíte ísť za 1 mesiac pre novorodenca. A tiež sa snažili tému rozvíjať ďalej - v 2 mesiacoch, v 3 alebo 6. A kto bude musieť prejsť o rok ... Zabudli ste na niekoho? Zanechajte svoj názor alebo spätnú väzbu pre každého na fóre.
Od narodenia musí dieťa absolvovať sériu vyšetrení, z ktorých niektoré sú povinné, iné nepovinné. Zoznam povinných vyšetrení sa môže časom meniť, takže pre mladých rodičov nie je nadbytočné poznať lekárske normy, ktoré sú dnes relevantné.
Vyšetrenie dieťaťa podľa mesiacov v prvom roku života
| Špecialisti | 1 mesiac | 3 | 6 | 9 | 12 |
| Pediater | + | + | + | + | + |
| Neurológ | + | + | + (podľa indikácií) | + | |
| Ortopéd | + | + | |||
| Chirurg | + | + | + | ||
| Oftalmológ | + (podľa indikácií), najlepšie po 2 mesiacoch | + | |||
| zubár | + | + | |||
| Otolaryngológ (ORL) | + | ||||
| Test krvi a moču | + | + | + |
Odporúčanie lekárom, ktorí nie sú v tabuľke označení „+“, dáva pediatr, ak existujú určité indikácie.
V poliklinikách je v súčasnosti nedostatok úzko zameraných lekárov, nie vždy je možné, aby pediater dal odporúčanie na termín u správneho špecialistu alebo termínový lístok na konkrétny výkon. Vyššie uvedená tabuľka vám pomôže zistiť, kedy a aké vyšetrenia by malo dieťa absolvovať v prvom roku života.
Dieťa absolvuje kompletné vyšetrenie u špecialistov niekoľkokrát do roka, najviac v prvom mesiaci vyšetrení, potom sa pridávajú vyšetrenia u ďalších špecialistov.
Kompletný popis vyšetrení dieťaťa podľa mesiacov
1 mesiac
| Špecialisti | Povaha inšpekcie |
| Pediater | Prvýkrát prichádza pediater na druhý deň po príchode bábätka domov, potom prvý mesiac raz za týždeň. Lekár vyšetrí dieťa, dáva mladej matke odporúčania na starostlivosť a kŕmenie dieťaťa . S mesačným bábätkom chodia do ordinácie sami rodičia. Pediater zmeria hmotnosť, výšku, obvod hlavičky a hrudníka, vyšetrí aj fontanely a medzikostné stehy na hlavičke bábätka. |
| Neurológ | Lekár pozoruje reakciu dieťaťa na svetlo, zvuk, sleduje pohyby bábätka, hodnotí psycho-emocionálnu aktivitu. |
| Ortopéd | Vyšetrenie odhalí dyspláziu bedrového kĺbu, torticollis, patológiu chodidiel (napríklad PEC). |
| Chirurg | Vyšetruje inguinálnu alebo pupočnú herniu . Vyšetruje pohlavné orgány u chlapcov, nezostúpené semenníky v miešku či zúženie predkožky. |
| Oftalmológ | Pediater dáva odporúčanie k očnému lekárovi, no často aj samotní lekári trvajú na neskoršom vyšetrení . Diagnóza vyžaduje rozsiahle otvorené oči a deti v tomto veku často spia. Pri stretnutí lekár skontroluje zrakovú ostrosť, schopnosť zaostriť pohľad, stav očného pozadia, priechodnosť nazolakrimálneho kanála. |
Vyšetrenia, ktoré by malo dieťa absolvovať v prvých mesiacoch života
| Prieskum | Popis |
| Ultrazvuk vnútorných orgánov a obličiek | Počas prieskumu sa hodnotí súlad s veľkosťou brušných orgánov určité parametre. |
| Ultrazvuk bedrových kĺbov | Odhaľuje prítomnosť alebo neprítomnosť bedrových kĺbov. |
| Zatiaľ čo fontanel na hlave dieťaťa nie je uzavretý, je jednoduchšie vykonať vyšetrenie s cieľom detekcia patológií . | |
| Ultrazvuk srdca (echokardiografia)(dodatočne) | sa robí hodnotenie stavu srdca , zisťovanie závad. |
| Ultrazvuk krčnej chrbtice (dodatočne) | Priraďte dieťaťu s podozrením na pôrodnú traumu so svalovou torticollis. |
| Ultrazvuk miešku alebo panvových orgánov(dodatočne) | Menovaný v prítomnosti patológií v panvovej oblasti . |
| Ultrazvuk týmusovej žľazy(dodatočne) | Menovaný s poruchami imunitného systému (, dysbakterióza). |
| Audiologický skríning(ak sa to nerobí v nemocnici) | S pomocou špeciálneho moderného vybavenia, test na stratu sluchu a hluchotu . |
| Test krvi a moču | Charakterizuje krvný test všeobecný stav detské telo, či existujú zápalové procesy alebo anémia . Analýza moču indikuje stav obličiek, ako aj prítomnosť zápalových procesov v tele. |
9 mesiacov(Dodatočné vyšetrenie u zubára)
12 mesiacov(pridáva sa vyšetrenie u otorinolaryngológa)
Ak je s prechodom úzkych špecialistov všetko viac-menej jasné, tak na otázku očkovania existuje množstvo protichodných názorov. Niektorí rodičia očkujú podľa kalendára, iní si vyberajú platené zahraničné analógy vakcín a iní očkovanie úplne odmietajú. Každý zdôvodňuje svoju voľbu.
Očkovanie dieťaťa v prvom roku života
Veľmi často sa prehliada vyšetrenie u neurológa-imunológa pred očkovaním. V Rusku je príprava na očkovanie najčastejšie obmedzená na absolvovanie všeobecná analýza krv a moč, meranie telesnej teploty.
Medzitým sa mnohým problémom dalo predísť absolvovaním ďalších testov:
- Krvný test, ktorý ukazuje, ako funguje imunita dieťaťa (imunogram).
- Krvný test na individuálnu reakciu na očkovanie.
Už s hotovými rozbormi sa obrátia na neurológa-imunológa, ktorý vyberie potrebnú vakcínu, určí mieru rizika.
Zoznam povinných očkovaní pre deti mladšie ako jeden rok, akceptovaných v Rusku, je uvedený v tabuľke nižšie.
Pediatr je povinný poskytnúť podrobné informácie o vakcíne , po ktorom sa rodičia rozhodnú, či dieťa momentálne zaočkujú alebo nie.
| Vek | štepu |
| novorodencov v prvých 24 hodinách života |
|
| 3 – 7 dní |
|
| 1 mesiac |
|
| 2 mesiace |
|
| 3 mesiac |
|
| 4,5 mesiaca |
|
| 6 mesiacov |
|
| 12 mesiacov |
|
Vakcína proti hepatitíde B sa podáva intramuskulárne do stehna, z tuberkulózy - do ramena, DTP sa umiestni do prednej vonkajšej časti stehna, z detskej obrny sa kvapka vakcíny do úst. Proti osýpkam, ružienke a mumpsu sa vakcína umiestňuje do oblasti ramena alebo pod lopatkou.
Od roku 2014 sú do zoznamu povinných očkovaní zaradené:
- Očkovanie proti pneumokokovej infekcii (zo zápalu pľúc a zápalu stredného ucha) v 2 a 4,5 mesiaci.
- Očkovanie proti Haemophilus influenzae podávané spolu s očkovaním proti DTP.
Veľmi dôležitú úlohu zohráva vyšetrenie detí v prvom roku života. Rodičia by mali brať túto otázku vážne, študovať informácie, vyvodiť vlastné závery o potrebe konkrétneho vyšetrenia alebo postupu.
Za zdravie svojich detí zodpovedajú predovšetkým rodičia. .
