Эмнэлгийн ажилчдын жилийн тарифын хувь хэмжээ. Эмч нарыг мөнгөний төлөө шиддэг. Эмнэлгийн ажилчдад урамшуулал олгох

ОХУ-д эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ олон хүний ​​​​хувьд маш хүнд байдалд байна: үнэ төлбөргүй эм нь эмнэлгийн хэллэгээр комд ороход ойрхон байна. Төлбөрийг голчлон шүдний эмчилгээ, оношилгоогоор төлөөлдөг. Хувийн анагаах ухааны сегмент нэг дор гарч ирэх боломжгүй. Орчин үеийн тохилог эмнэлгүүдэд тохиромжтой барилга байгууламж барих, зохих тоног төхөөрөмж худалдан авахад хангалттай анхны хөрөнгө ихэнх тохиолдолд байдаггүй.

Мөн аливаа барилгыг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн дөнгөж 8% нь төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээг илүүд үздэг бөгөөд өвдсөн хүмүүсийн 60% нь энгийн эмнэлгүүдэд очиж эхэлдэг. Сүүлд нь тэд дараахь нөхцөл байдалтай тулгардаг: үнэ төлбөргүй эмнэлгийн үйлчилгээ авахын тулд тодорхой тооны төлбөртэй шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн байгууллагуудын чанар муутай үйлчилгээний талаархи өвчтөнүүдийн гомдол үндэслэлтэй байдаг. Харин 145 цаг ажиллаад татваргүй 9553.47 рублийн цалин авсан Карелийн поликлиникийн хүүхдийн мэс засалч эмч, эсвэл 156 цаг ажилласан 10418.35 рублийн татварын дараах цалинтай Крымын ерөнхий эмчээс юу шаардах вэ?

"Замын зураг"

2012 оны арванхоёрдугаар сард Засгийн газрын захирамжаар Оросын Холбооны УлсБүс нутгийн гүйцэтгэх засаглалд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний үр ашгийг дээшлүүлэхэд чиглэсэн нийгмийн салбарт хийх өөрчлөлтийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөө - "Замын зураг" боловсруулахыг зөвлөж байна. Замын зурагт тусгагдсан арга хэмжээ нь хүн амд үзүүлж буй үнэ төлбөргүй эмнэлгийн үйлчилгээний тоо, чанарт үндэслэн эмнэлгийн ажилтны цалин хөлсний түвшинг тогтоох механизмыг боловсруулахад чиглэж байна. Эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудад зохих цалин хөлс олгох нь хүн амд үзүүлэх үйлчилгээний чанарыг сайжруулахын тулд боловсон хүчний менежментийн үр дүнтэй хэрэгсэл гэж засгийн газар үзэж байна.

Замын зураг бол хоёр талдаа иртэй илд юм. Энэхүү баримт бичигт заасан заалтууд нь эмнэлгийн ажилтнуудын санхүүгийн байдлыг сайжруулахад чиглэгддэг. Нөгөөтэйгүүр, цалинг нэмэгдүүлэх нь эрүүл мэндийн салбарын үр ашгийг бүхэлд нь нэмэгдүүлэх ёстой. Замын зурагт эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журамд өөрчлөлт оруулах, мэргэжлийн шинэ стандарт боловсруулахаар тусгасан.

2019 он гэхэд эмч нарын цалинг 200% хүртэл, дунд, бага эмнэлгийн ажилтнуудын цалинг 2012 оны цалинтай харьцуулахад 100% хүртэл өөрчлөхөөр төлөвлөж байна. Замын зурагт эрүүл мэндийн байгууллагуудын санхүүжилт, тэр дундаа цалингийн сангаас гадна нас баралт, сүрьеэгийн өвчлөлийн зохицуулалт, эрүүл мэндийн тогтолцооны чанарын бусад үзүүлэлтүүдийг төлөвлөх заалт орсон.

Давхар бичилтийн нягтлан бодох бүртгэл

• эмнэлгийн ажилтнуудын орлого - сард 28,000 рубль;
• бага - 19,000 рубль.

Эдгээр өгөгдөл нь нийт орлогыг харгалзан үзсэн бөгөөд Замын зургийн шаардлагыг нэрлэсэн байдлаар хангаж байгаа нь харагдаж байна. Гэвч бодит байдал дээр ихэвчлэн эмч, сувилагч нар хэд хэдэн хувиар ажилладаг - энэ нь тэд амьдрахад хангалттай мөнгө олж авах цорын ганц арга зам юм.

Цалингийн бодит түвшинг сонирхож буй хүмүүсийн хувьд "Эмнэлгийн ажилтны бодит цалин" төслөөс та Пенза хотын нүдний эмч, Якутын жолооч сард хэр их цалин авч байгааг харахаас гадна өөрийн цалингийн талаархи мэдээллийг үлдээх. Замын зураглалыг хэрэгжүүлэх ажлын хүрээнд гарч буй бодит дүр төрхийг харуулах, эмнэлгийн удирдлагуудын буруу ташаа мэдээлэлтэй тэмцэх зорилгоор уг төслийг бүтээжээ.

Нэг гинжээр гинжлэгдсэн

Эмч, өвчтөн хоёр нэг завинд байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй цалингийн зардлыг нөхөхийн тулд эмнэлгийн нягтлан бодох бүртгэл нь заавал эмнэлгийн даатгалын сангаас эмнэлгийн үйлчилгээний ижил төлбөрийг хоёр удаа хасах шаардлагатай болдог. Росстатын албан ёсны мэдээлэл нь эмч нарын бодит судалгааны мэдээллээс тэс өөр юм. “Тавдугаар сарын зарлигууд”-ын дараа боловсруулсан мөрийн хөтөлбөрт тусгагдсан тоо баримтын дагуу цалинг бодитоор нэмсэн ажил улсын хаана ч байхгүй.

Мэдээллийн нэгдсэн мэдээллийг ашиглахаас гадна эмнэлгүүдийн орны тоог цөөрүүлэх, эмнэлэг, эмнэлгүүдийн орон тоог цомхотгох замаар эмч нарын цалин нэмэгдэнэ. Эдгээр үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн аяндаа, бэлтгэлгүйгээр, жишээлбэл, өвчтөнийг эмчлэх амбулаторийн системийг бэхжүүлэхгүйгээр явагддаг. Энэ нь эмч, сувилагч нарт нэмэлт ачааллаас үүдэн эмнэлгийн алдааны тоо даруй нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Поликлиникийн дараалал нэмэгдэж, зарим өвчтөнүүд дараалалд цаг алдахгүйн тулд төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээ авах шаардлагатай болж байна. Гэвч харамсалтай нь хүн бүр мөнгөөр ​​эмчлүүлэх боломж байдаггүй: өвчтөнүүд эмчилгээ хийлгэхээс татгалздаг эсвэл өөрсдийгөө аврахыг хичээдэг " ардын эмчилгээ". Эрүүл мэндийн салбарын шинэчлэлийн төлөвлөгөөний үр дүн гэж албаны хүмүүсийн үзэж байгаагаар нас баралт буурахын оронд 2018 оны мөн үеийнхээс 2019 оны эхний хагаст 27 мянгаар илүү хүн нас барсныг статистик мэдээллээр харуулж байна.

Ажилтныг цомхотгох болон зардлыг оновчтой болгох бусад арга хэмжээнүүд нь эмнэлэг, поликлиникийн ерөнхий эмч нарын арга хэмжээ авахаас өөр аргагүй болсон арга хэмжээ юм: Замын зургийн төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх нэмэлт эх үүсвэр тэдэнд байхгүй. Мөн "Замын зураг"-ын хэрэгжилтийн талаархи тайлангүй бол бүс нутаг холбооны төсвийн шилжүүлгийг хүлээн авахгүй.

Урьдчилан таамаглал

2019 онд эмнэлгийн ажилчдын цалин Шуурхай мэдээнэмэгдүүлэх ёстой:

• 159.6% - эмч нарын хувьд 2012 оны түвшинтэй харьцуулахад;
• 86.3% - эмнэлгийн ажилтнуудад;
• 70.5% - бага эмнэлгийн ажилтнуудад.

Энэ нь үнэхээр болох эсэхийг хэлэх боломжгүй хэвээр байна. Аравдугаар сард болох ЗГХЭГ-ын хуралдаанаар уг хөтөлбөрийн дагуу 2019-2020 онд төрийн албан хаагчдын цалингийн санг нэмэгдүүлэх зардлын үндсэн хэсгийг шилжүүлэх асуудлыг хэлэлцэхээр төлөвлөжээ. Хүчтэй өсөлтөд найдаж болохгүй ч гэсэн Засгийн газар төрийн албан хаагчдын цалинг нэмэгдүүлэх төлөвлөгөөгөө баталгаажуулсан боловч энэ магадлалыг улсын санхүүгийн чадавхитай холбон тайлбарлав.

Улс орны эдийн засгийн байдал тогтворгүй байгаа нь цалинг найман хувиар нэмэгдүүлэхээр төлөвлөөд байгаа юм. "Замын зураг"-ын дагуу цалинг шууд нэмэхгүй, инфляцийг харгалзан индексжүүлэлт хийх магадлалтай. Тэгэхээр индексжүүлэлтийг эс тооцвол өнгөрсөн жилтэй харьцуулахад 2.7%-иас илүү өснө гэж хүлээх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Төсөвт байгууллагуудын цалингийн сангийн санхүүжилтийг нэмэгдүүлэх асуудлын бас нэг нарийн зүйл бол индексжүүлэлтийг 2019 оны эхнээс биш, зөвхөн хоёрдугаар хагасаас буюу 10-р сарын 1-нээс хийхээр төлөвлөж байгаа явдал юм. Энэ нь ажилчдын хэтэвчийг улам хүндрүүлэх болно: өсөлтийг 2019 оны 1-р сард хийхээр төлөвлөж байсан, дараа нь Крымийг нэгтгэсэн үйл явдлаас болж 2019 оны 10-р сар хүртэл хойшлогджээ. дахин нэг жилээр солигдоно.

Зарим бүс нутагт нөхцөл байдал маш ээдрээтэй байгаа тул эмч нар ажил хаях цаг болжээ. Тиймээс Өвөрбайгалийн эмч нар тус нутгийн Хөдөлмөрийн сайдаас цалин хөлс нь Замын зурагт нийцэж байгаа эсэх талаар ч биш, наймдугаар сард олсон мөнгөө есдүгээр сард авах эсэх талаар мэдээлэл авахыг хичээж байна. Тус бүс нутагт төрийн албан хаагчдын цалинг олгох тасалдал 2019 оны арваннэгдүгээр сараас хойш үргэлжилсээр байна.

Албан ёсоор тус улсын төсөвт төрийн албан хаагчид болон төрийн албан хаагчдын цалинг индексжүүлэхэд зориулж жил бүр 100 тэрбум рублийн татаас олгох нөөцийг тусгасан болно. Хөдөлмөрийн сайдын санал болгож буй цалин хөлсний шинэ тогтолцоо нь ажилчдын мэргэшил, гүйцэтгэлээс шууд хамааралтай болохыг харуулж байна.

48 сэтгэгдэл

“Төсөвт мөнгө байхгүй” гэсэн үндэслэлээр бүх цэвэрлэгчийг халсан. Тэд үүнийг компаниар сольсон (энэ нь үнэхээр илүү төсөвтэй юу) - Гэсэн хэдий ч тэд өөрсдөө шингэн зүйлтэй байдаг. 2 хүүхдийн эмч өөрсдөө ажлаасаа гарсан бөгөөд энэ бол төгсгөл биш гэж бодож байна. Ирэх жил ганцхан албан тушаалд ажиллана гэж амласан. Мөн үүнээс бага ажил байхгүй болно!

1. Тиймээс аль хэдийн 2014 онд тэд сувилагч нарын дундаж цалингийн статистикийг 40,000 рубль гаргаж өгсөн.Хэрвээ хэн нэгэн надад ийм хэмжээний мөнгийг нэг дор гартаа барихыг зөвшөөрвөл ... Би 30 жилийн туршлагатай + дээд зэрэглэлийн + 25,000 хүнгүй. ажлаасаа гараад л гараад ирэхээ болилоо....

Би Ноябрскийн уулсын Ямало-Ненецкийн автономит дүүрэгт амьдардаг, 2015 онд бүх үнэлгээ, 30 хувийн эмнэлгийн туршлагатай цалингийн хэмжээ 13 мянган рубль бөгөөд 2016 оны 1-р сараас хойш ажлын хэмжээ 2 дахин нэмэгдсэн.

Хар нягтлан бодох бүртгэл хаа сайгүй ажилладаг бөгөөд зарим тоо нь огт өөр байгаа эсэхийг шалгахын тулд Кемеровогийн эрүүл мэндийн газар юу ч мэдэхгүй дүр эсгэдэг, бүгд ижил ертөнцтэй харьцдаг. 1.75 хувь хэмжээ нь нүдний эмнэлэгт миний цалин 21,000 рубль хамгийн дээд зэрэглэл, энд аль аль нь өдөөгч болон KTU, бүх хамааруулсан, CH хоёр дахин их хэмжээний боловсруулах. температур Жанец төлөхийг хүсэхгүй байгаа тул тэд могой шиг гарч, биднийг 5 орчим, дараа нь 0.75-ын өргөдөл бичихийг албаддаг боловч гэрээнд хоёр дахин их хэмжээний төлбөр төлөх ёстой гэж тодорхой заасан байдаг !!!

Би арванхоёрдугаар сард 18 мянга, бусад саруудад, түүнээс ч бага мөнгө авсан. Төсөв хулгайлж байгаа учраас ерөнхий эмчээс эхлээд МАКС, ФОМСИ гээд бүгд худлаа ярьдаг. 28 жилийн туршлагатай дээд зэрэглэлийн эмч. Марина 1 хотын эмнэлэг Махачкала улсын төсвийн байгууллага

Статистикийн дагуу:

манай улсын эрүүл мэндийн ажилтны дундаж цалин өнөөдөр 45,000 рубль байна;
эмнэлгийн ажилтнуудын орлого - сард 28,000 рубль;
бага - 19,000 рубль.
тиймээ, 5599-ийн ханшаар. Тверт 28,000 шиг болохгүй байна, хайрт эгчээ. Москватай харьцуулах хэрэггүй.

1. Челябинск муж бол хамгийн дээд зэрэглэлийн дүүргийн сувилагч, би 14,000 рубль, дүүргийн эмч 22,000, сувилагч нар 6,000, эмчийн цалин 6300 байна.

   Москва муж. уч. м / с туршлага 3 жил. 1.5 жилийн хугацаанд цалингийн төлбөр буурсан: 19,000, дараа нь 17,000, 1-р сарын 16-нд - 15,000. 2-р сард - 12,200 !!! цалингийн хуудас дээр - 17000?! Хүүхдийн орон сууц, цэцэрлэг, дугуйлангийн төлбөр сард - 14500. Өндөр настан эцэг эхчүүд хооллож, хувцаслаж, эмчилдэг ... ..

   Дундаж цалингийн үзүүлэлт нь бодитой биш юм. Статистикийн мэдлэгтэй хүмүүс үүнийг мэднэ. Энэ нь цалингийн модаль утгыг тооцоолох шаардлагатай, учир нь Энэ нь хамгийн их тохиолддог цалин дээр үндэслэн тооцдог. Албаны хүмүүс хүн амын бичиг үсэг тайлагдаагүй байдлыг далимдуулан ОХУ-ын бүх оршин суугчдад дундаж цалингийн нэг талыг барьсан үзүүлэлтээр үрж байна. 5 хүний ​​бүрэлдэхүүнтэй байгууллагын дундаж цалингийн үзүүлэлт дөрөв нь 100 мянга, нэг нь 600 мянга бол 200 мянга болно.Харж байгаачлан ажилчдын цалин дундаж цалингийн тал хувьтай тэнцэж байна. Үүнийг л албан тушаалтнууд өөрсдийн заль мэхэндээ ашиглаж, цалинг төсөөлж болохуйц, санаанд багтамгүй бүх аргаар дундаж хэмжээнд тааруулж, харин өөрсдийгөө харамлахгүй. Эрхэм түшмэдүүд бүдүүн амаа нухацтай харж зурагтын дэлгэцнээс нэг талыг барьсан дундаж цалингаар тэжээхгүйн тулд иргэд та бүхнийг ядаж математикийн статистикийн энгийн аргуудыг мэддэг байхыг хатуу зөвлөж байна. Байгууллага дахь цалинг зөвхөн модаль утгаараа бодитойгоор тооцох боломжтой гэдгийг санаарай. Зөвхөн тэр үед л хамгийн түгээмэл цалин дундажаас хэр их ялгаатай байгааг харж, шударга ёсыг шаардах (эсвэл хичнээн их хууртагдаж байгааг ойлгох) боломжтой болно.

   Би Москва мужийн Железнодорожный хотын эмнэлэгт ажилладаг, хамгийн дээд зэрэглэлийн сувилагчийн цалин 9.380 рубль, шөнийн цагаар, урамшуулалтай, урт удаан хугацаанд ажилласан туршлагатай, нэг газар 33 жил ажилласан, би 18 мянган төгрөг авдаг. рубль сардаа.Орон сууц нийтийн үйлчилгээнд 6000, үлдсэн 12,000-д нь нулимс дуслуулан амьдарна.Мөн оношилгооны эм бүгд төлбөртэй!Онцтой шинжилгээ өгөхийн тулд төлбөртэй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Манай албан тушаалтнууд, орлогч нар ийм цалингүй байгаа нь харамсалтай, гэхдээ Эрүүл мэндийн сайдаа мартаж болно!Улирал бүр биш, дүрэм ёсоор жилийн эцэст төлдөг. өөрийн үзэмжээр хулгайлж тараадаг, энэ бол захиргааны хулгайлах нэмэлт цоорхой юм.Ажилчдад хэдэн төгрөг шилжүүлж байгааг бид хэзээ ч мэдэхгүй.Бүх зүйл харанхуйд дарагдсан!Бас бүх зүйлийг тооцож, албан ёсны цалинд оруулах үед хулгай байхгүй.

   2016 оноос хойш төлбөрийн систем өөр болсон.Бүх урамшуулал, тэтгэмжтэй сард 38000 авдаг. Поликлиник нь эмчилгээ, түргэн тусламж, эрүүл мэндийн үзлэгт сарын стандартыг гаргасан. Хэрэв аль нэгийг нь биелүүлээгүй бол урамшууллын урамшуулал, төлөвлөгөөгөө биелүүлээгүй нийт дүнг хасна. электроноор тохируулах шаардлагатай болгонд. Якутад интернет сайн ажилладаггүй, байнга хөлддөг, бид үүнийг цагийн дараа хийх ёстой. байнга ялгалгүй сангийн нутаг дэвсгэрээс ирдэг. овог нэр, огноо, бодлогын дугаар гэх мэтийг буруу бөглөж, энэ бүгдийг хассан, нийт 100 хүн хассан 600 өргөдөл. гунигтай ажил

   Эндээс харахад эм бол хаа сайгүй хар дарсан зүүд юм!Өө, чи дээгүүр байна! Сайд нар аа, та юу гэж бодож байна вэ? Ийм байдлаас болж хонгор минь. Хүмүүс биднийг ажилчны хувьд хүндлэхээ больсон.Тэд эмч нарыг боол мэт хардаг.Ажлын цаг дуусахаас 5 минутын өмнө цаг авалгүй ирэхэд биднийг гомдоож, тусламж хүссэн ч хүлээж авахгүй байхыг хичээдэг ... The Эмч бас эрэгтэй хүн.Тэр үдийн цайны завсарлагатай.Энэ эмч хоол идээд дуудлагад очих ёстой

   Бүгдэд нь энэ өдрийн мэнд. Би төрөх эмнэлэгт эх баригч хийдэг. Манай эмч нарын зөвлөгөөний төлбөрийг би хэлмээр байна. Өвчтөн кассанд зөвлөгөө өгөхөд 2000 рубль төлдөг Энэ бол үзлэг, анамнез, эмчилгээний томилгоо юм. Сарын эцэст удирдлага нь нийт дүнг нийт дүнгээр нь илгээдэг. Бид сард хийсэн зөвлөгөөний тоогоор хувааж, тус бүрээр нь үржүүлдэг. 2015 онд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тус бүр 46 рубль авсан. Шалгалтын үеийн зардал: бээлий, 10 грамм тос, гэрэл, цаас, 5 мл саван, цоргоны ус. За, хэд вэ? 200 рубль үү? Үлдсэн 1754 нь хаана байна? Замын зураг тодорхойгүй байна. Тэд төлдөг, төлдөггүй. Шалгахаасаа өмнө амаа хамхихын тулд хэсэг шиддэг мэдрэмж. 2014 онд тэд нэг удаа төлсөн, 2015 онд - 2 удаа, 2016 онд - бид хүлээж байна, тэд тавдугаар сард амласан. Одоо наймдугаар сар. Мөн хатагтай Скворцовад Москвагийн олон арван амаржих газруудыг хаасанд онцгой талархал илэрхийлье. Гэртээ төрөх болно. Нас баралт нэмэгдэнэ. Тэгээд бид дахин буруутай болно. Энэ нь бас их сонирхолтой, одоо хүүхэд 500 гр-аас төрсөн гэж үздэг. Мөн манай Вероника төрөлт нэмэгдсэнийг Ерөнхийлөгчид бахархалтайгаар мэдэгддэг. Ямар баяр баясгалан вэ! Орос улсад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн тоо хэр их өссөнийг хэн нэгэн бодож байна уу? Эдгээр нь 25-28 долоо хоногтой төрдөг.

   Хаа сайгүй худлаа!Би Санкт-Петербургт нэг байгууллагын хамарт ажилладаг.Би лаборант!Цалиндаа инээж:5520.Москва надад маш их цалин өгдөг!40 мянга гэж хүн болгон бичдэг????

   Би Киров хотод шүдний сувилагч хийдэг.Би ганцаараа гурван эмчтэй ажилладаг.Тэд бидэнд сувилагч өгдөггүй, бид сард 260 рублийн багаж хэрэгслийг угаах ёстой, сар бүр цалин багассаар байна. Юу хийж болохгүй вэ Бид бол тэвчээртэй Оросын ард түмэн!

Урамшууллын төлбөрийн журам гэж юу вэ эмнэлгийн ажилчид 2019 онд. Эмнэлгийн ажилчдад олгох урамшууллын мөнгийг хэрхэн хуваарилж, хуримтлуулж байна.

Орчин үеийн эмч нар бага цалингийн талаар маш удаан хугацаанд гомдоллодог. Энэ нь эргээд үр ашиг, ажилд ноцтой нөлөөлдөг.

Үнэн хэрэгтээ энэ мэргэжлээр эрхэмсэг байсан ч цөөхөн хүн ийм асар их ачааллыг бараг үнэ төлбөргүй тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Түүнчлэн, хөрөнгө мөнгөний дутагдал нь мэргэжилтнүүдийг мэргэжлийн түвшинд хөгжүүлэх боломжийг олгодоггүй.

Энэ нь хүн амд үзүүлж буй үйлчилгээний чанарт ихээхэн нөлөөлдөг. Энэ байдалд Засгийн газар ямар арга хэмжээ авах гэж байна вэ?

Үндсэн мөчүүд

Анагаах ухаан бол төрийн үйл ажиллагааны чухал хэсэг юм. Тиймээс ажлын үр ашгийг дээшлүүлэх шинэ таатай нөхцлийг байнга бий болгох шаардлагатай байна.

Энэ зам дахь гол үе шат бол өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг татах явдал юм. Энэ нь эргээд үйлчилгээний түвшинг дээшлүүлж, эмнэлгийн үйлчилгээг хүртээмжтэй болгоно.

Эмч нарын урам зоригийг нэмэгдүүлэх замаар үүнийг хялбархан биелүүлэх боломжтой бөгөөд үүний нэг нь цалинг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Сүүлийн 4 жилийн хугацаанд Орос улс эрүүл мэндийн салбарыг шинэчлэх хөтөлбөр хэрэгжүүлж байна. Эмнэлгийн байгууллагыг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээр хангах нь түүний үндсэн чиглэл юм.

Гэхдээ ихэнх төрийн албан хаагчдын нэгэн адил эмч нарт тодорхой урам зоригийн систем хэрэгтэй.

Тиймээс та янз бүрийн урамшууллын төлбөргүйгээр хийж чадахгүй. Холбооны шинэчлэлийн хөтөлбөрөөс гадна бүс нутгийн болон бүс нутгийн янз бүрийн хөтөлбөрүүд байдаг.

Эмнэлгийн байгууллагын удирдлага дараа нь эмч нарыг урамшуулахын тулд ямар зорилгоо тодорхойлох ёстойг тодорхой ойлгох ёстой.

Энэ нь ажлын нийт хэмжээг ноцтой нэмэгдүүлэх, үйл ажиллагааны аль нэг чиглэлийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх, хэмнэлт гэх мэт байж болно.

Мэргэжилтэн нь түүний цалин нь түүний ажилд хандах хандлагаас шууд хамаардаг гэдгийг ойлгох ёстой. Зөвхөн дараа нь эмнэлгийн ажилтнууд үүнийг илүү хариуцлагатай хандаж эхэлнэ.

AT алдаагүйбайгууллагын материаллаг дэмжлэгт дүн шинжилгээ хийж, урамшууллын сангийн хэмжээг тогтооно.

Урамшууллын төлбөрийн төрлүүдийн жагсаалтын ачаар холбооны байгууллагуудад урамшууллын төрлүүд бий болсон.

Тэдгээр нь:

• гүйцэтгэлийн урамшуулал;
• чанарын хувьд;

Урамшуулал олгохгүй:

• "Эрүүл мэнд" үндэсний төслийн ажилтнууд;
• эмнэлгийн мэргэжилтний чиг үүргийг гүйцэтгэдэггүй тохиолдолд хэлтсийн дарга нар;
• өндөр технологийн тусламж үйлчилгээний нэмэлт тэтгэмж авдаг эмнэлгийн ажилтнууд.

Тодорхойлолт

Урамшууллын урамшуулал нь ажилчдын урам зоригийг нэмэгдүүлэх зорилготой сан юм. Эрүүл мэндийн урамшуулал нь ажилчдын авах ёстой цалингийн нэг хэсэг юм.

Үүнээс үзэхэд бүх мэргэжилтнүүд тэдгээрийг авч чадахгүй. Ийм төлбөрийг эмнэлгийн ажилтан мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа тодорхой үр дүнд хүрсэн тохиолдолд л олгоно.

Сайн үзүүлэлттэй бол эмч ажил олгогчдоос зохих цалин авах эрхтэй.

Өөр нэг зохицуулалтын баримт бичиг, тодруулбал "Мэргэжилтнүүдийн мэргэшлийн нэршил" -ийн дагуу эмнэлгийн ажилтан мэргэжлийн гэрчилгээ эсвэл эрүүл мэндийн боловсролтой байх ёстой.

Тэдний үнэлж буй шалгуурууд мэргэжлийн үйл ажиллагааанагаахын дунд боловсролтой эмч, мэргэжилтэн байгуулна.

ОХУ-д эмнэлгийн ажилчдад урамшуулал олгох

Төлбөрийн урамшууллын систем нь нэмэлт төлбөрийг хуримтлуулдаг Мөнгөзөвхөн эмч нар төдийгүй сувилагч нар.

Хөтөлбөр нь өөрөө ОХУ-ын нутаг дэвсгэр даяар ажилладаг. Гэхдээ зарим бүс нутаг, бүс нутагт орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагууд урамшууллын төлбөр авах нөхцөлийг бие даан тодорхойлдог.

Мөн санхүүгийн урамшууллын хэмжээг эмнэлгийн байгууллага тогтоодог. Үүнийг харгалзан үздэг.

Энэ ялгаа нь хэтэрхий том байх ёсгүй. Эмч нарт олгох урамшууллын төлбөрийг дараахь байдлаар төлдөг.

• тасралтгүй ажлын туршлага;
• мэргэшлийн ангилал;
• ажлын үр дүн;
• чанар;
• хувийн коэффициентийг нэмэгдүүлэх.

Хэдийгээр урамшууллын төлбөр нь бүх ажилчдад хамаатай ч цалинг нь өгөхгүй ч байж болно.

Энэ нь тухайн байгууллагын дотоод зохицуулалтын баримт бичигт заасан шаардлагаас хамаарна. Жишээлбэл, нэг буюу хэд хэдэн гүйцэтгэлийн шалгуурыг хангаагүй тохиолдолд урамшууллыг буцааж болно.

Практикт энэ нь ихэвчлэн санхүүжилтийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Гэхдээ эмнэлгийн байгууллага нь зөвхөн ахлах эмчийн тушаалын үндсэн дээр ажилтанд нэмэлт мөнгө төлөхөөс татгалзаж болно.

Энэ нь ажилтан яагаад энэ мөнгөнд найдаж болохгүй шалтгааныг зааж өгөх ёстой. Хэрэв урамшууллын мөнгөнөөс хасах нь системтэй явагддаг бол ажилтан энэ шийдвэрийг шүүхэд давж заалдах эрхтэй.

Гэхдээ нэг удаа хасагдсан нь шүүхэд хандах шалтгаан биш юм. Үл хамаарах зүйл бол урамшуулал олгохоос татгалзсан шалтгаан нь үндэслэлгүй юм.

Заавал мөрдөх шалгуур

Эмнэлгийн ажилтан төлбөрөө авахын тулд түүний бүх ажлыг тусгай комисс шалгана. Энэ шалгалтыг сард нэг удаа хийнэ.

Тэрээр эмчийн үйл ажиллагааг үнэлж, бүрдүүлдэг. Цаашилбал, энэ баримт бичгийг шаардлагатай тооцоололд зориулж нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтэст шилжүүлнэ.

Шалгалтын явцад дараахь хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.

• илэрсэн өвчний тоо;
• эмнэлэгт цаг тухайд нь хэвтээгүй тохиолдол;
• хүндрэлийн тоо;
• буруу оношлох;
• өвчтөний гомдол;
• ариун цэврийн стандартыг зөрчсөн;
• бичиг цаасны ажил.

Хамтын төлбөрийн хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд эмнэлгийн ажилтан байгууллагаас тогтоосон бүх дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эдгээр бүх шалгуурыг ихэвчлэн тухайн байгууллагын орон нутгийн зохицуулалтын баримт бичигт боловсруулж, тогтоодог. Ажилтан ямар ч үед төлбөр хүлээн авах нөхцөлтэй танилцах эрхтэй.

Дээрх шалтгаанаас гадна комисс нь нийт ажилласан цаг, эмнэлгийн стандартад нийцсэн түвшинг харгалзан үздэг.

Хуримтлуулах журам

Урамшууллын төлбөрийн бүх хуримтлалыг тухайн байгууллагын дотоод баримт бичгийн дагуу хийх ёстой.

Сарын дараа удирдлага нь бүх эрүүл мэндийн ажилтнууд зохих урамшууллын урамшуулал авах тушаалыг бэлтгэдэг.

Ихэвчлэн урамшууллын төлбөрийг зардлаар хийдэг. Тиймээс энэ хөтөлбөрт хамрагдсан ажилтнууд тэдэнд найдаж болно.

Урамшууллын төлбөрийн хэмжээг тодорхойлохдоо дундаж цалин, ажилтны ажлын хэмжээ, чанарыг харгалзан үздэг.

Сар бүрийн эцэст хэлтсийн дарга нар ажилчдын нэрсийн жагсаалтыг тэдний гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээний талаархи бүх мэдээллийг өгөх үүрэгтэй.

Эдгээр жагсаалтад эмнэлгийн байгууллагын ажилчдын үр дүнтэй үйл ажиллагааг үнэлдэг комиссын гишүүд гарын үсэг зурдаг.

Мэргэжилтнүүд үүргээ биелүүлээгүй тохиолдолд гүйцэтгэлийг бууруулах шаардлагатай эсэхийг тэд шийддэг. Ажил үүргээ биелүүлээгүй мэргэжилтэнг сарын тэтгэмжээс хасч болно.

Ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн байгууллагын дараах төлөөлөгчид комисст багтдаг.

• үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны дарга,
• ахлах сувилагч
• хэлтсийн дарга.

Байгууллагын нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтэст эмч нарт олгох урамшууллын төлбөрийг үндсэн дээр явуулдаг.

Замын зургийн дагуу

Замын зураг бол эрүүл мэндийн салбарын өөр нэг үйл ажиллагаа юм. Энэ бүхнийг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, үүний дагуу хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах зорилгоор хийж байна.

Энэ нь тодорхой зорилгод хүрэхэд чиглэсэн тодорхой алхам алхмаар төлөвлөгөө юм. Одоогийн байдлаар Ерөнхийлөгчийн зарлигаар батлагдсан хэд хэдэн зорилтоос бүрдэж байна.

Замын зурагт тусгагдсаны дагуу 2019 онд тодорхой ангиллын эмнэлгийн ажилтны төлбөрийн хэмжээг 15 хувиар нэмэгдүүлнэ. 2019 онд 20 хувиар нэмэгдүүлэхээр төлөвлөж байна.

Хэмжээг тооцоолох жишээ

Сарын үржүүлэгч нь 0.2 байна гэж үзье.Энэ нь урамшууллын хэмжээ 4 мянган рубль болно гэсэн үг юм.

Тэрээр сарын стандартыг биелүүлэхийн тулд өөр 8 мянган рубль авдаг. Нийтдээ бүх урамшуулалтай ерөнхий эмчийн дундаж цалин 32 мянган рубль болно.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь бүдүүлэг тооцоолол юм. Төлбөрийг тооцоолохдоо олон янзын хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

Эмнэлгийн ажилчдад урамшууллын урамшуулал олгох журам

Эмнэлэг, эмнэлэг гэх мэт эмнэлгийн байгууллага бүр ажилтнуудад төлөх төлбөрийн талаархи өөрийн дотоод баримт бичигтэй байх ёстой.

Энэ заалт нь Эрүүл мэндийн яамны харьяа байгууллага, дүрэм журамд нэмэлт юм.

Үүнийг 1 жилийн хугацаатай дүгнэдэг. Эмнэлгийн байгууллага бүрийн удирдлага энэхүү баримт бичигт дараахь зүйлийг зааж өгөх шаардлагатай.

• холбогдох төлбөрийн санхүүжилтийн эх үүсвэр;
• эдгээр төлбөрийг авах эрхтэй ажилчдын ангиллын жагсаалт;
• материаллаг урамшууллыг тооцох журам;
• эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдсаны улмаас сар бүр олгох тэтгэмжийн хэмжээ болон бизнес эрхлэх үйл ажиллагааажилчдын ангилал тус бүрийн хувьд;
• эмнэлгийн мэргэжилтэн болон байгууллагын бусад ажилчдын ажлыг үнэлэх шалгуур.

Эмнэлгийн ажилтнуудын ийм материаллаг урам зориг хэр үр дүнтэй болохыг цаг хугацаа харуулах болно.Хамгийн гол нь өвчтөний амьдрал үүнээс хамаардаг гэдгийг мартаж болохгүй, ажлаа аль болох сайн хийх явдал юм.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд засгийн газар бүх амлалтаа биелүүлж, цалин нь эцэст нь эмчийн мэргэжлийг эзэмшинэ гэж найдаж байна.

Хотын эрх баригчид эмнэлгийн ажилчдын цалин хөлсний тогтолцоонд өөрчлөлт оруулав: хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлснээр тэдэнд эрдмийн зэрэг, туршлага, тодорхой мэргэжлээр урамшуулал олгосон. хортой нөхцөлхөдөлмөр. Үүний зэрэгцээ эмнэлгийн байгууллагуудын удирдлага ажлын үр дүн, чанарын төлөө урамшууллын төлбөр олгоход илүү их эрх чөлөөг олж авсан. Тиймээс Москвад Оросын бусад бүс нутгуудын дагуу эмч нарын цалингийн үндсэн болон урамшууллын харьцааг өөрчлөх тухай Эрүүл мэндийн яамны зөвлөмжийг үл тоомсорлодог.

Эрүүл мэндийн яам: алдаан дээр ажиллах

Шинэ дүрмүүд нь алдаан дээр ажиллах ёстой байсан. Сүүлийн жилүүдэд Эрүүл мэндийн яам төгс бус байгааг хүлээн зөвшөөрсөн одоо байгаа системэрүүл мэндийн ажилтнуудын цалин. 2013 оны эхнээс төрийн байгууллагууд энэ системд шилжсэн. Цалингийн нэгдсэн хуваарийг бие даасан хөдөлмөрийн гэрээ, нэмэлт гэрээгээр сольж, ажлын үр дүн, чанараас хамааран өөр өөр байж болох цалингийн урамшуулах хэсэг гарч ирэв. Инновацийн ачаар хэлтэс, янз бүрийн байгууллагуудын дарга нар төсвийн болон төсвөөс гадуурх сангуудад хязгааргүй хяналт тавьж, орон тооны хүснэгтийг бие даан гаргах, ажилчдын нэмэлт төлбөрийн хэмжээг тодорхойлох боломжийг олж авсан. Тус эмнэлгийн байгууллага, олон нийтийн зөвлөл ажилчдын хөдөлмөрийг үнэлнэ гэж үзсэн. Бодит байдал дээр энэ нь эмнэлэг, эмнэлгийн удирдлагуудад дур мэдэн цалин олгох боломжийг олгосон.

Москвагийн жирийн эмч нар цалингийнхаа талаар "Медновост" сонинд хэлсэн үг:

Олег С., мэдрэлийн эмч

Ангилал, туршлагыг харгалзан үзэхэд миний ханш ойролцоогоор 25 мянган рубль байна. Үлдсэн хэсэг нь урамшууллын төлбөр юм. Тэдгээрийг захиргааны үзэмжээр олгодог. Биднийг салбар болгон өөр эмнэлэгтэй нэгтгэхээс өмнө би 60 орчим мянган рубль авсан. Өмнөх захиргаа ажилчдынхаа тухай, шинэ нь зөвхөн өөрийнхөө тухай боддог байсан. Тэд урамшууллын санг бүхэлд нь өөр хоорондоо хуваалцдаг. Үйлдвэрчний эвлэл хүртэл энэ “комисс”-т орох эрхгүй. Үүний үр дүнд дэд эмч 250 хувийн урамшууллыг тогтмол авдаг. Миний хувьд 20% нь бүхэл бүтэн арга хэмжээ, сувилагч, сувилагч нарт ерөнхийдөө пенни үлдсэн.

Татьяна С., Чих хамар хоолойн эмч

Өнөөдөр ажлын ачаалал, ур чадварын түвшин, ажилласан хугацаа, албан тушаалын зэрэгтэй эмч нарын цалин хэд дахин өөрчлөгдөж байна. Бүх зүйл "өдөөх" төлбөрийг хуваарилдаг ахлах эмчээс хамаарна. Миний цалин 18.8 мянган рубль байна. Өмнөх ажлын байранд "өдөөх" шугамд 6-8 мянган рублиас хэтрэхгүй байсан. Сүүлийн хэдэн сарын турш би яг ижил ачаалалтай хөрш орон нутагт нэг албан тушаалд ажиллаж байна. Гэтэл эндхийн цалин хоёр дахин их.

Эрүүл мэндийн яаманд ирсэн олон тооны гомдлыг шалгахад жирийн эмч нар анхнаасаа хэлж байсныг баталж байна: ижил түвшний мэргэжил, туршлага, албан тушаалын ажилчдын цалин маш их ялгаатай бөгөөд ажлын чанараас биш, харин ойр орчноос хамаарна. дээд тушаалтнууд. Бүс нутгийн зарим эмнэлгийн байгууллагуудад ижил ачаалалтай эмч нарын цалин ес дахин ялгаатай байв. Үүний үр дүнд сайд Вероника Скворцова Засаг дарга нарт эмч нарын үндсэн цалин ердөө 40%, бусад нь урамшууллын төлбөр байдаг одоогийн харьцааг эсрэгээр өөрчлөхийг санал болгов.

Москвагийн арга барил: саван хийх саван

Гэсэн хэдий ч газар дээр нь Эрүүл мэндийн яамны зөвлөмжийг тойрч гарах арга замыг олсон. Эрх баригчдын дур зоргоос үл хамааран урамшуулах төлбөр нь хутганы дор явагдсан боловч хуулийн дагуу цалин хөлсний урамшуулал - ажилласан хугацаа, тодорхой мэргэшил, хөдөлмөрийн хор хөнөөлтэй нөхцлөөр олгодог. Энэ нь практик дээр цалингийн ижил үндсэн хэсэг юм.

Москва хотын Эрүүл мэндийн газрын 2016 оны 12-р сарын 26-ны өдрийн 1033 тоот "Москва хотын Эрүүл мэндийн газрын 2012 оны 6-р сарын 9-ний өдрийн 531 тоот тушаалд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай" тушаалаар, тухайлбал, эрдмийн зэрэг, хүндэт цол олгох нэмэлт төлбөрийг цуцалсан. . Түүнчлэн эмч нарын мэргэшүүлэх тэтгэмжийг бууруулж байна. Тиймээс сэтгэцийн эмч, наркологич, саажилттай өвчтөнтэй ажилладаг эмч нарын нэмэлт төлбөрийг 25-15% хүртэл бууруулж байна. ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнтэй ажилладаг эмч нар албан ёсны цалингийнхаа 60 биш харин 30 хувийг, сүрьеэ, онкологийн өвчтэй, төвийн гэмтэлтэй хүүхдүүдийг эмчилнэ. мэдрэлийн систем- 15% биш, харин 10%.

Арьс-венерологийн диспансер, халдварт өвчний эмнэлэг, бүх төрлийн эмнэлгийн мэс заслын тасаг, хосписын ажилтнууд, тэр байтугай залуу мэргэжилтнүүдийн нэмэлт төлбөрийг бүрмөсөн цуцаллаа. Одоо эмнэлгийн байгууллагууд санхүүгийн чадамжтай бол эдгээр төлбөрийн нөхцөл, журам, хэмжээг бие даан тогтоох болно гэж үзэж байна. Нийгмийн эрүүл мэндийн салбарт тасралтгүй ажилласан туршлага нь мөн үнэлэгдэж байна - зөвлөж байна хэмжээ хязгаарҮүний төлбөрийг хоёр дахин бууруулсан. Хотын эрүүл мэндийн газраас тайлбарласнаар "энэ төлбөр нь статусыг илэрхийлдэг бөгөөд хөдөлмөрийн чанар, тоон үр дүнг үнэлдэггүй."

Үүний зэрэгцээ тушаалын шинэчилсэн найруулгад эмнэлгийн ажилчдын цалингийн доод хэмжээг нэмэгдүүлсэн. Эмч нарын цалин 18,600-аас 30,000 рубль, сувилагчид 10,500-аас 20,000 рубль, бага эмнэлгийн ажилтнууд 8,500-аас 17,600 рубль хүртэл нэмэгджээ. Бүтцийн хэлтсийн дарга нарын "хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээ" 22,100-аас 40,000 рубль болж өссөн.

Эцсийн эцэст бараг юу ч өөрчлөгдөөгүй. Тухайлбал, арьс судлалын диспансерийн эмч, докторын үндсэн цалин. шинэ дүрмийн дагуу энэ нь 34,500 рубль байж болно: цалингийн доод хэмжээ 30,000 рубль, ахмад настны төлбөр (цалингийн 15%) - 4,500 рубль. Хуучин журмын дагуу тооцоолохдоо энэ дүн 28,830 рубль байсан: цалин - 18,600 рубль, ахмад настны төлбөр (цалингийн 30%) - 5,580 рубль, хөдөлмөрийн хортой нөхцөлд (цалингийн 15%) - 2,790 рубль, эрдмийн зэрэг (10%) - 1860 рубль.

Албан ёсны мэдээллээр нийслэлийн эмчийн дундаж цалин 70,000 рубль байна. Өөрөөр хэлбэл, урамшууллыг хассан ч гэсэн шинэ тогтолцооны үндсэн цалин бага зэрэг нэмэгдсэн ч Эрүүл мэндийн яамнаас санал болгож буй 60 хувь нь битгий хэл 50 хувьд ч хүрэхгүй байна. Мөн энгийн эмч нарын хувьд эмнэлгийн байгууллагын удирдлагаас бие даан томилдог урамшууллын төлбөр нь шийдвэрлэх ач холбогдолтой хэвээр байх болно. Өөрөөр хэлбэл, "муу" ажилтан 34,500 рубль, "сайн" - 105,500 рубль (дунджаар - 70,000) авна.

Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн онолын хувьд байдаг. Практикт бүх зүйл илүү сонирхолтой байж болох юм, учир нь санхүүгийн хувьд өлссөн эмнэлгийн байгууллагууд цалингийн санг хэмнэх шинэ арга замыг эрэлхийлэх болно. Москва дахь 180-р поликлиникийн нэг салбарт 24 дүүргийн эмчийн оронд өнөөдөр ердөө найм нь ажиллаж байгаа ч эмч нар нэмэлт цалин авдаг гэж "Үйлдэл"-ийн бие даасан бүс нутаг хоорондын үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын нарийн бичгийн дарга Андрей Коновал хэлэв. “Үйлчилгээний талбайг өргөтгөх”, хэт эрчимтэй ажлын “ пенни”.

Мөнгө хэмнэх өөр аргууд бас бий. Тухайлбал, 5-р оношилгооны төвийн эмч Анна Землянухинагийн хэлснээр тус байгууллагын захиргаа нэмэлт амралтыг цуцлах талаар хамтын гэрээнд өөрчлөлт оруулсан байна. "Халаасны үйлдвэрчний эвлэл"-ийн гарын үсэг эдгээр өөрчлөлтийг хууль ёсны болгосон. Тус байгууллагын ажилчдын 50 хүрэхгүй хувь нь албан ёсны үйлдвэрчний эвлэлийн гишүүд байсан нь тогтоогдсон тул захиргаа Землянухинагийн хэлснээр "ажилчдыг түүн рүү хүчээр оруулахыг оролдсон" - тэднийг урамшууллын төлбөрөөс хасна, бүр ажлаас хална гэж заналхийлэв.

Бүс нутгийн туршлага: хасах 30%

Түүнчлэн Эрүүл мэндийн яамнаас өгсөн зөвлөмжийг нийслэлээс өмнө “хэрэгжүүлж” эхэлсэн бүс нутгийн туршлага нэгэнт бий. Коновалын хэлснээр 2016 онд бүс нутагт цалингийн тогтолцоог идэвхтэй шинэчлэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулсан. "Сайн зорилтуудыг албан ёсоор тунхагласан: цалингийн бүтцэд цалингийн хувь хэмжээг нэмэгдүүлэх, урамшууллын төлбөрийг бууруулах нь үнэндээ урамшуулал юм" гэж идэвхтэн хэлэв. - Гэвч бодит байдал дээр хэд хэдэн бүс нутагт шинэчлэл нь цалингийн бууралтад хүргэсэн: цалинг хэдэн мянгаар нэмэгдүүлснээр эрх баригчид нөхөн олговор, урамшууллын төлбөрийг, түүний дотор баталгаатай, дур зоргоос үл хамаарах төлбөрийг нэгэн зэрэг бууруулсан. ажил олгогч. Тиймээс Удмурт улсад бүс нутгийн түвшинд олон ангиллын эмч нарын баталгаатай урамшууллын төлбөрийг цуцалж, хор хөнөөлийн нэмэлт төлбөр, шөнийн ээлжийг бууруулсан. Мөн хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөн бүрээр эмнэлгүүдийн ажилчдад олгох урамшууллын төлбөрийг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангаас олгохыг цуцаллаа. Эдгээр төлбөрийг хадгалах, түүнчлэн нөхөн олговрын нэмэгдэл төлбөрийг бие даасан эмнэлгийн байгууллагуудын захиргаанд үлдээсэн. Тэгээд тэд тэднийг цуцалсан. Үүний үр дүнд ижил хэмжээний ажилтай, жишээлбэл, олон дүүргийн эмч нар болон нарийн мэргэжилтнүүдполиклиникүүд 20-30% бага авч эхлэв.

Эмч нарын цалин хөлсний шинэ тогтолцоог баталсан Бүгд Найрамдах Удмурт Улсын Засгийн газрын 2015 оны 11-р сарын 2-ны өдрийн 501 тоот тогтоолд ажлын хэмжээ, чанарыг хадгалахын зэрэгцээ цалин нь тогтоосон хэмжээнээс бага байж болохгүй гэж тусад нь заажээ. 2015 оны 12-р сарын 31-нд. Гэсэн хэдий ч Ижевск хотын клиникийн 2-р эмнэлгийн орон нутгийн эмч Наталья Стрелковагийн хэлснээр "2016 оны 1-р сарын 1-ээс өнөөг хүртэлх хугацаанд цалингийн хуудсанд 2015 оны түвшинд хүртэл нэмэлт төлбөрийн шугам байхгүй байна. Учир нь энэ зарлигаар." Үүний зэрэгцээ эмчийн ажлын бодит хэмжээ нэмэгдсэн. Тодруулбал, өөрт оногдсон хоёр цэгээс давсан өвчтөнд үе үе үйлчилгээ үзүүлж, хавсаргасан хүн амын тоо 1700-аас 2000-д хүрч, вакцинжуулалт, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах зэрэг төлөвлөгөөг сар бүр давуулан биелүүлж байна. .

Эрүүл мэндийн яаманд найдахаа больсон эмнэлгийн ажилтнууд хөдөлмөрийн хяналтын газар, прокурорын байгууллагад хандаж эрхээ хамгаалсан. Эмч нар өөрсдийн мэдэгдэлдээ тэдний олонхын цалин нэг хагас дахин буурсан гэж бичжээ: "Дүүргийн эмч нар 24 мянга орчим рубль авдаг бол 2014-2015 онд ижил нөхцөлд цалин нь 35-40 мянган рубль байв. 2016 оны 4-р сараас хойш бямба гаригийн ажлын давхар цалин, 6-р сараас хойш сул орон тоо нэгтгэсэн ажилчдад олгох бүх нэмэлт төлбөр, түүнчлэн ажлын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд зориулж төлбөрийг цуцалжээ. Орон нутгийн эмч, сувилагч нарт өмнө нь заавал төлөх ёстой нэмэлт төлбөрийг цуцалсан. Удирдлагад хандсан бүх хүсэлтэд эмч нар "Байгууллагад мөнгө байхгүй" гэсэн нэг хариулт авдаг.

Сонирхолтой нийтлэл үү?

Нэгэн цагт эмнэлгийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд өвчтөн, эмч хоёрын хооронд маш энгийн харилцаа холбоотой байв. зардал янз бүрийн төрөлнөөцийг нэгэн зэрэг 10% -иас ихгүй гэж үздэг. Өндөр технологийн нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ бий болсон нь шинэлэг судалгааг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай нөөцийн хоорондын уламжлалт харьцааг өөрчлөхөд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.

Эрүүл мэндийн салбар нь хөдөлмөр их шаарддаг бөгөөд үүнийг ашигласан нөөцийн өртөгтэй холбоотой олон тоо баримт нотолж байна. Өнөөдөр эрүүл мэндийн үйлчилгээний нийт зардлын 65 орчим хувь нь бүх хуримтлал бүхий эмнэлгийн ажилтнуудад зориулагдсан байдаг. 2016 онд эрүүл мэндийн ажилтнуудын цалин хөлсний өөрчлөлтийн чиг хандлагыг авч үзье.

↯ Сэтгүүлд илүү олон нийтлэл

Байгууллагын үндэс суурь

Эмнэлгийн байгууллагад (улсын болон хотын) цалингийн сан нь эмнэлгийн болон бусад ажилтнуудын байнгын тооцооны дагуу бүрддэг бөгөөд эмнэлгийн байгууллагад ажиллаж буй хувь хэмжээ, түүнчлэн мэргэжилтнүүдийн цалин хөлсний шинж чанарыг тодорхойлдог үзүүлэлтээс шууд хамаардаг. хор хөнөөл, ахмад настны урамшуулал, хөдөө орон нутагт ажилласан нөхөн олговор, залуу мэргэжилтнүүдийн тэтгэмж гэх мэт).

Эргээд тарифын тоог эмнэлгийн байгууллагын хүчин чадал, үзүүлж буй эмнэлгийн үйлчилгээний хэмжээ, орны тоо болон бусад шалгуурт үндэслэн тогтоодог.

2012 онд төрөөс эмч, эмнэлгийн болон бусад эмнэлгийн ажилтнуудын цалин хөлсийг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн чиглэлийг энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх тодорхой хугацаатай баталсан.

Манай эрүүл мэндийн салбарын цалингийн санг бүрдүүлэх онцлогийг харгалзан эдгээр үзүүлэлтүүдийг тогтмол нэмэгдүүлэхээс гадна эмнэлгийн үйлчилгээний чанарыг зохих түвшинд байлгах шаардлагатай байна. Нэмж дурдахад цалингийн параметрүүдийг эмч, сувилагч гэх мэт цалингийн хэмжээгээр бус тодорхой хувь хүнд зориулж тогтоодог.

2016 оны эмнэлгийн ажилчдын цалин

Өнгөрсөн оны эхний хагаст Росстат мэдээлснээр дундаж болон эмнэлгийн ажилчид 48,946 рубль байв.

Эмч нарын хамгийн өндөр цалинг Ненец, Чукотский, Ямало-Ненец, Ханты-Мансийск - Югра, автономит мужууд; Камчаткийн нутаг дэвсгэр; Магадан, Сахалин, Тюмень мужууд; Москва, Бүгд Найрамдах Саха Улс (Якут).

Эмнэлгийн ажилчид, эмч нарын хамгийн бага цалин: Орёл муж, Мари Эл, Ульяновск муж, Ингушетийн Бүгд Найрамдах Улс, Бүгд Найрамдах Адыгей, Дагестан, Кабардин-Балкар, Карачай-Черкес, Хойд Осетия-Алания, Бүгд Найрамдах Улс Халимагийн.

Орос дахь эмч нарын цалингийн бүрэн хүснэгт,

Дундаж цалингийн өндөр түвшинд хүрэх чиглэл

• Эрүүл мэндийн ажилтны тогтмол тооны дагуу эмнэлгийн ажилтны дундаж цалингийн санхүүгийн бүрэлдэхүүн хэсгийн энгийн өсөлт.
• Цалингийн санг бууруулалгүй үр ашиг муутай эмнэлгийн байгууллагуудыг хаасны улмаас эмнэлгийн ажилтны тоог цөөрүүлсэн.
• Нэг хүнд ногдох цалинг нэмэгдүүлэхийн тулд нэмэлт санхүүгийн эх үүсвэр хайх. Эдгээр арга хэмжээнд: Төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээний хэмжээг өргөжүүлэх, энэ мөнгөний нэг хэсэг нь эмнэлгийн ажилчдын хөдөлмөрийг төлөхөд зориулагдана.

Практикт бүх гурван чиглэлийг ОХУ-ын субьектууд амжилттай ашиглаж, бүс нутгийн эмнэлгийн сүлжээ эсвэл тусдаа эмнэлгийн байгууллагын өндөр эсвэл бага үр ашгийг үнэлэх, түүнчлэн улсын баталгааны хөтөлбөрийн дундаж стандартыг ашиглахад субъектив шинж чанартай байдаг. үндсэн CHI хөтөлбөр).

Асуудал нь цалин хөлсийг нэмэгдүүлэх асуудлыг хурдан шийдвэрлэх, санал болгож буй чиглэлүүдийн тодорхой бус байдал нь эрүүл мэндийн тогтолцоог оновчтой бус оновчлоход хүргэж, хүн амд үнэ төлбөргүй үзүүлэх эмнэлгийн үйлчилгээний хэмжээг бодитоор бууруулах болно. .

Хоёрдахь тал нь төрийн баталгааны хөтөлбөр (CMI) -ийн санхүүжилтийг хязгаарлах явдал бөгөөд энэ нь үнэндээ зардлыг бууруулахад хүргэдэг. боловсролын үйл явцэмнэлгийн ажилчдын өсөн нэмэгдэж буй цалингийн хохирол.

Шинжээчдийн дүгнэлт

2014 оны өвөл Бүх Оросын шинжлэх ухаан, практикийн бага хурал болж, Эдийн засгийн ухааны доктор, Эдийн засгийн дээд сургуулийн профессор С.В. Шишкин, ОХУ-ын эрүүл мэндийн салбарын санхүүжилтийн асуудал, хэтийн төлөвийн талаар ярьсан. Энд зарим тезисүүд байна:

• Тогтмол болон төлөвлөсөн санхүүжилтээр эмнэлгийн ажилчдын цалин хөлсийг нэмэгдүүлэх хүсэл нь бусад чухал зардлыг нөхөхөд хүргэдэг: эмнэлгийн хэрэгсэл, эм, хоол хүнс худалдан авах, засварлах гэх мэт.
• Эдгээр бусад зардалд 2018 он гэхэд алдагдлын эзлэх хувь 49 хувь болно.
• Бусад зардлын алдагдал нэмэгдэх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үнэ нэмэгдэж, хүн амын хамгаалалтгүй бүлгүүдийн хүртээмж буурна гэсэн үг юм.
• Үүнтэй холбоотойгоор шинжилгээнд шаардагдах эмнэлгийн болон лабораторийн тоног төхөөрөмжийн сул зогсолт нэмэгдэнэ.
• Хэдэн жилийн дараа барууны бусад орнуудаас манай анагаах ухаанд технологийн хоцрогдол үүсэх эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн шинэчлэл буурч байна.

сайдын санал

БА. Скворцова 2014 онд тус улсын эмч нарын сарын дундаж цалин 46 мянган рубль, эмнэлгийн ажилтнууд (сувилагч, фельдшер) 26 мянган рубль байна гэж тэмдэглэжээ.

Иргэдийн олон тооны гомдлоос харахад эдгээр тоо хэтрүүлсэн, зарим тохиолдолд 9 дахин их байна. Энэ нь цалингийн тогтсон хэсэг (ажилтны цалин) цалингийн бүтцэд эзлэх хувь бага, түүнчлэн урамшуулал, урамшууллын хувийг ихэвчлэн субъектив хуваарилдагтай холбоотой юм. нөхөн олговрын төлбөр. Үүнтэй холбоотойгоор улс орон даяар, тэр байтугай зарим тохиолдолд нэг бүс нутагт эмнэлгийн ажилчдын цалин эрс ялгаатай байдаг.

Дээр дурдсантай холбогдуулан ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудад эмнэлгийн ажилчдын цалин хөлсний тогтолцоог боловсронгуй болгох, цалингийн баталгаат хэсгийг бүрдүүлэх шинэ хандлагыг нэвтрүүлэхэд чиглэсэн тодорхой ажил хийх шаардлагатай байна гэж бид үзэж байна. Ажилтны цалингийн эзлэх хувь нь нийт орлогын доод тал нь 55-60% байдаг бөгөөд зөвхөн 30% нь тодорхой үр дүнд хүрэхэд чиглэсэн урамшууллын төлбөр, нөхөн олговор юм.

Бүс нутагт эмнэлгийн ажилчдын цалин хөлсний шинэ тогтолцоог хэрэгжүүлэх

2008 оноос хойш ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагууд эмнэлгийн ажилчдыг бүс нутгийн UTS (нэг тарифын хуваарь) -аас цалингийн шинэ системд шилжүүлж байгаа бөгөөд үүнд:

• Ажилчдын цалин хөлс олгох нөхцлийг тодорхойлох, цалингийн санд боловсон хүчнийг бүрдүүлэхэд эмнэлгийн байгууллагын бие даасан байдлыг нэмэгдүүлэх.
• Эмнэлгийн ажилчдын мэргэшлийн бүлгүүдэд тодорхой албан тушаал хуваарилах замаар албан тушаалын цалингийн ойролцоо хэмжээг тогтоох.
• Байгууллагад урамшуулал, нөхөн олговрын төлбөрийг бий болгохын тулд төлбөрийн төрлийн жагсаалтыг батлах.
• Эмнэлгийн байгууллагын даргын цалинг түүний ажлын үр нөлөөнөөс (тодорхой гүйцэтгэлийн үр дүнд хүрэх) хамаарал, зохицуулалт, ил тод байх ёстой шалгуурын дагуу нэвтрүүлэх.

Шинэ тогтолцоо нь эрүүл мэндийн ажилтнуудын цалингийн өсөлтийн динамикад эерэгээр нөлөөлж, дундаж тоог хадгалах боломжийг олгосон. Гэхдээ бас мэдэгдэхүйц сул талууд байдаг:

• Эмнэлгийн болон эмнэлгийн ажилтнуудын цалин хөлсний бүс нутаг хоорондын ялгааг хадгалах. Жишээлбэл, эмч, эм зүйчдийн мэргэжлийн бүлгийн эхний түвшний цалин 3450 рубль байна. (Карачай-Черкес Бүгд Найрамдах Улс) 12190 рубль хүртэл. (Москва мужид), энэ нь эмч нарын сарын дундаж цалингийн ихээхэн ялгаатай байдалд хүргэдэг.
• хоорондын ялгаа нэмэгдэж байна цалинэмнэлгийн байгууллагын дарга нар, эдгээр байгууллагын ажилчид, зарим тохиолдолд менежерүүдийн цалин нь байгууллагын ажилчдын дундаж цалингаас 10 дахин их байдаг.
• Цалин хөлсний бүтцэд урамшууллын "статусын" төлбөрийн эзлэх хувь өндөр хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь ажлын үр дүнтэй үр дүнд хүрэхэд чиглээгүй (ажлын туршлага, тасралтгүй байдал, ажилласан хугацаа гэх мэт).

Батлагдсан стандартууд нь энэ ажлыг үнэлдэггүй, эмнэлгийн үйл ажиллагааг оновчтой болгох асуудлыг тусгайлан тогтоодоггүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Эмнэлгийн болон бусад ажилтнуудын эмнэлгийн үйл ажиллагааны хэмжээг хэмжих, өвчтөний нөхцөл байдал, түүнчлэн тодорхой эмнэлгийн технологийг ашиглахад үндэслэн энэ үйл ажиллагааны зардлыг үнэлэх боломжийг олгодог цорын ганц зохицуулалтын хэлтсийн баримт бичиг нь эмнэлгийн стандарт юм. халамж.

Эмнэлгийн үйл ажиллагааны зардлын нормативын үнэлгээний мэдээллийн хүртээмжийн үүднээс авч үзвэл (жишээлбэл, CHI тарифыг тооцох норматив арга нь CHI-ийн хүрээнд санал болгож буй эдийн засгийн тооцооллын аргуудын жагсаалтын эхнийх юм. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан дүрэм), эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт нь зөвхөн эмнэлзүйн талыг тодорхойлсон анхны өгөгдлийг агуулдаг.

Ийм эмнэлзүйн өгөгдлийг зөвхөн стандартад төдийгүй өвчин, бүлгийн өвчнийг эмчлэх, оношлоход зориулж эрүүл мэндийн нийгэмлэгээс (эмнэлгийн эмч нарын бүлэг) баталсан аливаа дундаж үйлчилгээний багцад агуулагдаж болно. эмнэлгийн үйлчилгээний дундаж тоо, дундаж давтамж.

Оношлогоо, эмчилгээнд тодорхой эмнэлгийн технологи шаардлагатай өвчтөнүүдийн статистикийн ач холбогдолтой (эсвэл урьдчилан таамаглах боломжтой) тооны хүрээнд эмнэлгийн үйлчилгээний нийт хэмжээг авч үзвэл эмнэлгийн болон эмнэлгийн бус үйл ажиллагааны нийт хугацааг маш нарийн тодорхойлох боломжтой болно. дараах томъёог ашиглан:

• ТВ/с = ∑(Uix Chi) x ti(v/s), (1)
• Үүнд: ТВ / s - эмнэлгийн (в) ба (эсвэл) эмнэлгийн ажилтнуудын эмнэлгийн үйл ажиллагааны хугацаа;
• Ui - i-x тоо H хэрэглээний давтамжтай үйлчилгээ;
• Chi - хэрэглээний давтамж i-р үйлчилгээ;
• ti(v/s) - эмнэлгийн болон (эсвэл) дунд эмнэлгийн ажилтнуудын эмнэлгийн үйлчилгээний хөдөлмөрийн эрч хүч (гүйцэтгэх хугацаа).

2013 онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан эмнэлгийн үйлчилгээний нэр томъёонд эмнэлгийн үйлчилгээний хугацаа (ti) агуулаагүй тул энэ параметрийг үндэслэн тодорхойлж болно. техникийн үзүүлэлтүүдэдгээр үйлчилгээг гүйцэтгэх оношлогоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмж, дараагийн хэрэглээнд тоног төхөөрөмжийг бэлтгэхэд шаардагдах хугацаа.

• ti = tp to tg, (2)
• Үүнд: tp - өвчтөнийг (тоног төхөөрөмж) эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд бэлтгэх хугацаа;
• to - үйлчилгээ үзүүлэхэд эмнэлгийн хэрэгслийг шууд ашиглах хугацаа;
• tz - өвчтөнийг (тоног төхөөрөмж) эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд бэлтгэх дараагийн үе шатыг эхлүүлэхэд шаардагдах хугацаа ("тэг"-тэй тэнцүү байж болно).

ts ба tp параметрүүдийн утгыг зөвхөн хөдөлмөрийн зардлыг зөв тооцоолоход төдийгүй ижил мэргэжилтэн (жишээлбэл, физик эмчилгээ) зэрэг гүйцэтгэх боломжийг олгодог эмнэлгийн үйл ажиллагааг үнэлэх, коэффициентийг тооцоолохдоо харгалзан үзэх шаардлагатай. эмнэлгийн үйлчилгээг нэгэн зэрэг гүйцэтгэх - Kτ.

Танилцуулсан схемээс харахад тав дахь үйлчилгээнд бэлтгэх хугацаа (tp5) нь эмнэлгийн хэрэгслийг шууд ашиглах хугацаатай давхцаж байгаа тул нэг мэргэжилтэн 4-өөс илүү өвчтөнд нэгэн зэрэг үйлчлэх боломжгүй нь тодорхой байна. анхны эмнэлгийн үйлчилгээ (to1).

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэгэн зэрэг гүйцэтгэлийн коэффициентийг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

• Кτ = (ti - tн - tз) / tн. (3)
• Хэрэв t нь тэгтэй тэнцүү бол энэ томьёог энгийн хэлбэрт шилжүүлж болно.
• Kτ = хүртэл / тн. (3.1)
• Нэг мэргэжилтэн хэд хэдэн үйлчилгээг нэгэн зэрэг гүйцэтгэхэд 1-р томъёо дараах хэлбэртэй байна.
• ТВ / s \u003d ∑ (Ui x Chi) x ti / Kτ. (4)

Эмнэлгийн тоног төхөөрөмж ашиглахгүйгээр эмнэлгийн болон эмнэлгийн ажилтнууд шууд гүйцэтгэдэг эмнэлгийн үйлчилгээний хувьд гүйцэтгэх хугацааг цаг хугацаагаар нь тогтоодог.

Нэмж дурдахад эмнэлгийн үйлчилгээний нэр томъёо нь эмнэлгийн нарийн төвөгтэй үйлчилгээний бүрэлдэхүүний талаархи мэдээллийг агуулаагүй бөгөөд энэ нь түүнд багтсан энгийн эмнэлгийн үйлчилгээний нийлбэр дээр үндэслэн тэдгээрийг хэрэгжүүлэх хугацааг үнэлэхэд хүндрэл учруулж, маржингийн хэмжээг ашигладаг. коэффициент буруу. Ийм учраас цаг хугацаа нь нарийн төвөгтэй үйлчилгээний хугацааг тооцоолох хамгийн сайн арга юм.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар эмнэлгийн үйлчилгээний хүрээнд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх хугацааг батлахаас өмнө үйлчилгээний хөдөлмөрийн эрч хүчийг тодорхойлох нь эмнэлгийн үйл ажиллагааг стандартчилах үүрэгтэй бүтцийн чадамжтай холбоотой байж болно. ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн түвшинд эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн зардлыг үнэлэх.

Эмч, эмнэлгийн ажилчдын 2016 оны цалин*

*) боловсрол, шинжлэх ухаан, соёл, эрүүл мэнд, нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг (эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх) дээд боловсролтой эмнэлгийн (эмийн) болон бусад дээд боловсролтой эмнэлгийн байгууллагын эмч, ажилчид орно.

Төсөвт багш, эмч, нийгмийн ажилтнуудын цалинд зарцуулах зардал 34 тэрбум рублиэр буурна. Тус улсын дундаж цалинг тооцоолох статистик заль мэхний ачаар энэ нь Ерөнхийлөгчийн тавдугаар сарын зарлигийг зөрчихгүй.

Цалингийн хомсдол

Бүс нутгийн дундаж цалинг тооцох журамд гарсан өөрчлөлт нь засгийн газар 2016 онд сурган хүмүүжүүлэх, эмнэлгийн болон нийгмийн ажилтнуудын цалин хөлсний зардлыг нийт 34.2 тэрбум рубльээр бууруулах боломжийг олгосон нь холбооны төсвийн төслийн тайлбараас харагдаж байна. 2016 он (RBC-ээс авах боломжтой). Төрийн албан хаагчдын цалинг нэмэгдүүлэхийг шаардсан тавдугаар сарын тогтоолуудыг албан ёсоор зөрчихгүй.

RBC аль хэдийн бичсэнчлэн 9-р сард засгийн газар "статистикийн нягтлан бодох бүртгэлийг сайжруулах" тухай тогтоолыг баталж, үүний дагуу тодорхой бүс нутагт сарын дундаж цалингийн тухай ойлголтыг хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сарын дундаж орлогын тухай ойлголтоор сольсон. "Зөвхөн байгууллагын ажилчдын хүрээнд тооцдог байсан хуучин үзүүлэлтээс ялгаатай нь шинэ үзүүлэлт нь ажилчдын бүх хүрээг хамардаг" гэж баримт бичигт дурджээ. Үүний үр дүнд Оросын бүс нутгуудын дундаж цалингийн түвшин буурах болно.

Тогтоолын ачаар цалингийн төсөв төсөвлөсөн багшлах боловсон хүчин холбооны байгууллагууд 24.1 тэрбум рубль, эмнэлгийн ажилчдын цалин 9.218 тэрбум рубль, өөр 919 сая рубль буурна. засгийн газар бусад нийгмийн ажилтнуудын цалинг нэмэгдүүлэхэд хэмнэх болно (2015 оны төсвийн тухай хуульд заасан үзүүлэлтүүд, 2016-2017 оны төлөвлөлтийн үеийн үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахад).

"Засгийн газрын энэхүү тушаал нь эмч, багш нарын цалинг бодитоор нэмэгдүүлэхгүйгээр тавдугаар сарын тогтоолуудыг цаасан дээр буулгах арга юм" гэж холбооны албаны хүн есдүгээр сард тайлбарлав.

Ерөнхийлөгчийн 2012 оны 5-р сарын хөтөлбөрт зарлигуудын нэг нь нийгмийн ажилтнуудын цалинг үнэмлэхүй хэмжээгээр биш, харин дундаж цалингийн түвшинтэй уялдуулан нэмэгдүүлэхийг шаарддаг. 2018 он гэхэд доктор, их дээд сургуулийн багш, судлаачдын цалинг бүс нутгийн дундаж цалингийн 200 хувьд, нийгмийн ажилтан, сувилагч, сургуулийн багш болон бусад зарим ангиллын цалинг энэ үнийн дүнгийн 100 хувьд хүргэх ёстой. . Владимир Путин 5-р сарын зарлигуудыг дахин хянан үзэх боломжгүй гэж удаа дараа хэлсэн: хямрал болон бусад нөхцөл байдлаас үл хамааран тавьсан зорилгодоо хүрэх ёстой.

Түргэн тусламж: хасах 66%

Ерөнхийдөө 2016 онд "Эрүүл мэндийн хөгжил" хөтөлбөрт 332,129 тэрбум рубль хуваарилах бөгөөд энэ нь 2015 онтой харьцуулахад 16% (62,6 тэрбум рублиэр буурсан) юм. Гэсэн хэдий ч өмнө нь санхүүжилтийг бүр ч ноцтой бууруулахаар төлөвлөж байсан: 2015 оны төсвийн тухай хуульд заасан төлөвлөгөөтэй харьцуулахад хөтөлбөрийн санхүүжилт 21.7% -иар нэмэгдсэн боловч голчлон Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангаас шилжүүлэг хийсэнтэй холбоотой. . Үүний зэрэгцээ зарим салбарын зардал төлөвлөгөөтэй харьцуулахад буурч, хамгийн гол нь түргэн тусламжийн хөгжлийн дэд хөтөлбөрийн санхүүжилт (66%), аж үйлдвэрийн хөгжлийн менежмент (55%), өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, анхан шатны тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх (42 хувиар) %).

2016 онд "Боловсролыг хөгжүүлэх хөтөлбөр"-ийн зардал өнгөрсөн оныхоос ч, гурван жилийн төсвийн төлөвлөгөөт үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахад ч багасах нь өнгөрсөн оныхтой харьцуулахад бага зэрэг нэмэгдэх байсан ч шинэ үзүүлэлтүүдийг 9.1-ээр бууруулах ёстой. %, 403,994 тэрбум рубль хүртэл. -д дурдсанчлан зардлыг өөрчлөх тайлбар тэмдэглэл, дэд хөтөлбөрийн хуваарилалт буурсан нь нөлөөлсөн сургуулийн өмнөх боловсрол 31.6 тэрбум рубль. болон дэд програм Мэргэжлийн боловсрол 3,454 тэрбум рубль.

"Нийгмийн бодлого" хэсэгт 2016 онд төсвийн хуваарилалтын хэмжээ 2015 онтой харьцуулахад 223.155 тэрбум рубль, түүний дотор Тэтгэврийн сангийн төсөвт төвлөрүүлэх төсөв хоорондын шилжүүлэг 198.7 тэрбум рублиэр нэмэгдсэн, түүнчлэн төлбөрийн хэмжээ нэмэгдэнэ. хуучин цэргийн албан хаагчдын тэтгэвэр 23.1 тэрбум рубль.