Diagnóza akútnej cystitídy ako liečiť. Príznaky a liečba akútnej cystitídy u žien. Spôsoby prenikania infekcií

Akútna cystitída je zápal, ktorý sa vyvíja v dutine močového mechúra a to na sliznici. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú neustále bolestivé nutkanie ísť na toaletu a pocit bolesti pri vyprázdňovaní močového mechúra. Tento stav je najčastejšie charakteristický pre ženy v dôsledku špeciálnej anatómie orgánov genitourinárneho systému.

Ak porovnáme močovú trubicu mužov a žien, potom je u nich krátka a pomerne široká. Vďaka tomu nebezpečné baktérie ľahko prenikajú do tela, potom sú fixované na sliznici a začína sa ich aktívna reprodukcia, ktorá časom ovplyvňuje čoraz väčšiu oblasť tkanív.

Čo to je?

Akútna cystitída je akútny zápalový proces sliznice močového mechúra, častejšie ako infekčná genéza.

Príčiny

Vo väčšine prípadov je výskyt a vývoj akútnej cystitídy vyvolaný mikroorganizmami, ktoré žijú vo veľkých množstvách v čreve. V dôsledku zlej hygieny, podchladenia alebo v dôsledku lekárskych zákrokov sa infekcie prenášajú do kanálikov urogenitálneho systému, odkiaľ prenikajú do močového mechúra.

Z črevných mikroorganizmov, ktoré spôsobujú akútne formy cystitídy, najčastejšie vyvolávajú túto chorobu:

• stafylokoky;
• protea;
• coli;
• klibsiela;
• atď.

Pôvodcovia cystitídy môžu tiež slúžiť ako špecifické patogény niektorých infekčných chorôb:

• mycobacterium tuberculosis;
• bledý treponém (syfilis);
• gonokoky;
• trichomonody;
• mykoplazmy.

Klasifikácia

Akútna cystitída je podľa štatistickej klasifikácie ICD-10 súčasťou ochorení močového orgánu s kódom N30.0. Pre cystitídu radiačnej etiológie sa uvádza kód 30.4.

Je obvyklé rozlišovať:

• primárny zápal - žiadna zmienka o skoršej patológii močového mechúra;
• sekundárne - pred cystitídou už existovali iné ochorenia močového systému.

V závislosti od prevalencie procesu môže akútna cystitída:

• zostať ohnisková, napríklad cervikálna lokalizácia;
• majú difúzny charakter (celkové poškodenie celého močového mechúra).

Endoskopická štúdia stavu sliznice pri cystitíde umožnila identifikovať tieto formy:

• katarálny - dochádza k opuchu, hyperémii, rozšíreným cievam;
• hemoragické - je narušená priepustnosť krvných ciev, erytrocyty sa cez ne potia;
• granulárne a bulózne - zápal preniká do svalovej vrstvy, narúša výživu steny močového mechúra;
• inkrustovanie - je vyjadrené v mechanickom poškodení epitelu rôznymi kryštálmi.

Príznaky akútnej cystitídy

Aj keď sa v močovom mechúre nenahromadí dostatok moču, zvýšená excitabilita, vyvolávajúca kontrakciu močového svalu, spôsobí silné a časté nutkanie. Závažnosť ochorenia určuje frekvenciu mikcií, niekedy sa môžu vyskytnúť každých 30 minút alebo častejšie.

Typické príznaky akútnej cystitídy sú:

• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
• časté a bolestivé nutkanie na močenie;
• silné rezné bolesti pri vyprázdňovaní močového mechúra s uvoľnením niekoľkých kvapiek krvi na konci;
• zimnica a všeobecná slabosť;
• pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• niekedy inkontinencia moču a spontánny výtok z močovej trubice;
• zvýšenie telesnej teploty (v zriedkavých prípadoch až o 37,0 - 37,5 stupňov).

Ak je postihnutá infekcia a zápal hrdla močového mechúra, bude charakteristická neustála bolesť, ktorá sa odráža v perineu a konečníku, u mužov a v hlave penisu. V dôsledku bolesti a kŕčov zvierača močovej trubice umiestneného vonku, ako aj svalov panvového dna, je možné reflexné oneskorenie začiatku močenia.

Inkontinencia moču sa môže vyskytnúť pri rozvoji cystitídy v krčku močového mechúra s postihnutím jeho zvierača. S rozšírením zápalu v hornej časti močového systému je táto porucha sprevádzaná teplotou, ktorá nestúpa nad 37 stupňov, a celkovou malátnosťou. Všetky tieto príznaky signalizujú vývoj pyelonefritídy.

Cystitída sa dá ľahko odlíšiť od iných ochorení, ale presná diagnóza je možná až po preštudovaní výsledkov testov.

Diagnostika

Všeobecné diagnostické metódy:

1. Starostlivý zber sťažností a anamnéza choroby. Objasnite, kde pacient pracuje, aké má preferencie v oblasti stravovania, zlé návyky, prítomnosť sprievodnej patológie;
2. Vyšetrenie pacienta. Keďže príčinou akútnej cystitídy môžu byť ochorenia pohlavných orgánov, v celkom určite vyžaduje sa gynekologické vyšetrenie žien so zrkadlami a rektálne vyšetrenie u mužov.

Akútnu cystitídu možno podozrievať z jednej sťažnosti, ale na presnú diagnózu a identifikáciu chorôb, ktoré by ju mohli spôsobiť, je potrebné vykonať ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Komplikácie

Najčastejšími komplikáciami akútnej cystitídy sú:

• prechod zápalu do chronickej formy, charakterizovaný tvrdohlavým priebehom rezistentným na liečbu s obdobiami remisií a exacerbácií;
• paracystitída - uvoľnenie zápalového procesu mimo močového mechúra s poškodením okolitého tkaniva;
• intersticiálna cystitída - zápalový proces postihuje nielen sliznicu, ale aj hlbšie vrstvy steny močového mechúra (submukózne, svalové);
• akútna pyelonefritída - infekcia z močového mechúra cez močovod preniká do obličiek a spôsobuje v nich zápal;
• cystalgia - bolestivé a časté močenie, ktoré nie je sprevádzané rozvojom pyúrie (častejšie sa vyvíja u žien);
• gangrenózna cystitída je vážnou komplikáciou, pri ktorej hrozí prasknutie močového mechúra a rozvoj peritonitídy.

Ako liečiť akútnu cystitídu?

Liečba u žien by mala byť včasná a komplexná. Nekomplikovaná akútna cystitída sa lieči doma.

V závislosti od údajného patogénu sú priradené:

1. Antibiotiká. Špecialista môže predpísať prostriedky zo skupiny fluorochinolónov, cefalosporínov alebo penicilínov. Dobré výsledky ukazujú liek Monural. Liek nie je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia, možno ho predpísať deťom od 5 rokov. Dojčatám možno predpísať Augmentin vo forme suspenzie. Antibakteriálna terapia trvá 5-7 dní.
2. Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky pomáhajú odstraňovať bolesť a horúčku. Nurofen - liek, ktorý je dostupný v rôznych formách, môže byť predpísaný počas tehotenstva, používa sa v pediatrii.
3. Spazmolytiká. Lieky z tejto skupiny pomáhajú zmierniť kŕče hladkého svalstva močového mechúra. Môžu sa použiť lieky ako No-shpa (jeho použitie v detstve a tehotenstve je povolené), Drotaverin.
4. Probiotiká. Spolu s antibiotikami sa predpisujú lieky zamerané na obnovu zdravej črevnej mikroflóry (Hilak Forte, Lineks).
5. Fytoprípravky. Prostriedky rastlinného pôvodu sú zamerané na zníženie zápalového procesu. Lieky z tejto skupiny sa používajú spolu s antibiotikami. Canephron-N má dobré vlastnosti. Môže byť predpísaný tehotným ženám a deťom starším ako 1 rok. Cyston je vhodný pre bábätká. Ďalšie populárne lieky z tejto skupiny sú Urolesan, Monurel.

Aby sa zabezpečilo dostatočné vylučovanie infikovaného moču a zabránilo sa preťaženiu, odporúča sa príjem tekutín v množstve aspoň dva litre denne. Okrem toho je potrebné zdržať sa pohlavného styku počas 5-7 dní. Tiež, aby sa obnovili ochranné vlastnosti sliznice močového mechúra, je indikované použitie imunostimulačných liekov.

Diéta

Akákoľvek liečba začína diétou. Správna výživa poskytuje telu potrebné zdroje (bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a minerály) pre lepšiu a úplnú regeneráciu tkaniva poškodeného epitelu. Diéta pri akútnej cystitíde je obzvlášť dôležitá v prítomnosti metabolických porúch v tele ( cukrovka urolitiáza, dna atď.)

Ale takí sú všeobecné pravidlá pri liečbe všetkých typov cystitídy:

1. Rastlinné produkty. Zelenina a ovocie majú vlastnosť alkalizovať moč, čím menia obvyklé kyslé prostredie patogénnych baktérií nepriaznivým smerom. Paralelne s tým je potrebné vylúčiť zo stravy korenené, slané, údené jedlá, čo môže viesť k zvýšeniu špecifická hmotnosť moč (koncentrácia).
2. Bohaté pitie. Za deň musíte vypiť aspoň 2-2,5 litra tekutín. Moč tak vyplaví prebytočnú koncentráciu škodlivé látky z močového mechúra. Nepite však žiadne nápoje. Alkohol je kontraindikovaný v akomkoľvek množstve, rovnako ako sladené nápoje a rôzne limonády. Najlepšie je piť čierny alebo zelený čaj, šťavy zo zeleniny a ovocia, ako aj bobule. Veľmi užitočné vlastnosti má brusnicovú šťavu, keďže ide o prírodné uroseptikum, ktoré ničí baktérie v močových cestách.

Vzhľadom na etiológiu ochorenia nie je domáca liečba cystitídy bez liekov, obzvlášť rýchlo, možná. Je potrebné užívať lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie príčiny ochorenia. Bez liečby liekom spravidla zmierňuje iba príznaky akútnej cystitídy.

Chirurgická intervencia

Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, konzervatívna liečba s použitím antibakteriálnych látok nedáva vždy dobré výsledky. Lekár môže rozhodnúť o operácii.

V prípade hlbokého poškodenia steny orgánu chirurg vykoná plastickú operáciu alebo resekciu postihnutej oblasti močového mechúra. Chirurgický zákrok môže byť indikovaný pri fibrotickej alebo ulceróznej cystitíde.

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju akútneho zápalového procesu v močovom mechúre, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. Je nemožné povoliť podchladenie tela.
2. Starostlivo sledujte osobnú hygienu vonkajších pohlavných orgánov (ženy by sa mali umývať spredu dozadu, aby nedošlo k zavlečeniu infekcie z konečníka do močovej trubice).
3. Snažte sa skonzumovať aspoň 1,5 – 2 litre tekutín denne.
4. Aby sa zabránilo hromadeniu baktérií v močovom mechúre, neodporúča sa obmedzovať nutkanie na močenie (dlho vydržať).
5. Uistite sa, že máte pravidelné vyprázdňovanie a vyhýbajte sa zápche.
6. Po každom úkone defekácie (vyprázdnenia čreva) vykonajte toaletu vonkajších genitálií s detským mydlom alebo gélom na intímnu hygienu.
7. Noste spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín vhodnej veľkosti. Príliš tesné spodné prádlo a oblečenie narúšajú normálny krvný obeh v panvových orgánoch, čo vedie k preťaženiu a rozvoju zápalu.
8. Ženám v kritických dňoch vymieňajte vložku každé 2 hodiny bez ohľadu na stupeň jej naplnenia.
9. Vyhnite sa hrubému intímnemu styku a po styku sa určite pokúste vyprázdniť močový mechúr.

Ak sa budete držať týchto jednoduchých rád, cystitída vás obíde!

Pod akútnou cystitídou špecialisti chápu zápalové procesy infekčnej povahy na vnútorný povrch močového mechúra. Komplikácie z močových ciest v tomto období spravidla nie. Patológiu možno rozpoznať častým, často falošným nutkaním ísť na toaletu.

Vylučovanie moču je sprevádzané bolesťou. Moč môže obsahovať nečistoty vo forme hnisu, krvi, hlienu. Diagnóza akútnej cystitídy sa vykonáva klinickými príznakmi, analýzou moču a ultrazvukovými údajmi. Terapia zápalu zahŕňa pokoj na lôžku, užívanie antibiotík a liekov proti bolesti, bylinnú medicínu, lokálne otepľovanie, fyzioterapiu.

Popis choroby

Toto časté infekčné ochorenie sa vyskytuje v každom veku, od novorodencov až po ženy v menopauze, no vrchol ochorenia nastáva vo vekovej skupine 20-40 rokov. V tejto dobe už každá tretia žena pozná akútnu cystitídu.

Štrukturálne znaky ženskej močovej trubice poskytujú tejto polovici ľudstva oveľa väčšiu šancu zarobiť si na zápaly močového ústrojenstva (u mužov túto smutnú štatistiku dopĺňa len 7 ľudí z 10 000). Bakteriálny pôvodca preniká do orgánu cez močovú rúru (vzostupným spôsobom) alebo cez obličky a močovody (zostupným spôsobom). Existujú aj iné zdroje - cez stenu tela (kontaktná dráha), ako aj pomocou krvi a lymfy.

Ochorenie sa prejavuje hemoragickými a katarálnymi premenami povrchu orgánu. V druhom prípade urotel napučiava a sčervená, vaskulárna sieť sa rozširuje. Zvýšená vaskulárna permeabilita vyvoláva potenie v problémovej oblasti značného počtu červených krviniek. Takto sa vyvíja hemoragická forma zápalového procesu močového traktu.

V závažnom štádiu patológie sa zápal šíri do submukóznych vrstiev. Patológia môže byť primárna, nezaťažená predchádzajúcimi epizódami zápalu orgánu, ako aj sekundárna. Existujú aj difúzne (celkové) alebo fokálne (cervikálny variant, trigonitída) odrody akútnej cystitídy.

Príčiny zápalu

Napriek výraznej stabilnej imunite voči patogénom pri akútnej cystitíde môže byť príčinou progresie patológie prenikanie infekcie do močového systému, ktoré sa zhoršuje sprievodnými faktormi ochorenia.

Častejšie ako iné (až 80 % epizód) zápal vyvolávajú gramnegatívne mikroorganizmy ako E. coli alebo Proteus, Klebsiella, ako aj grampozitívne patogény ako enterokoky alebo stafylokoky, a tiež mikrobiálna patogénna mikroflóra nájdené.

Akútna forma hemoragického typu cystitídy sa vyvíja v dôsledku adenovírusu, parainfluenzy a herpetických infekčných agens, ktoré narúšajú mikrocirkuláciu a inerváciu orgánu, po ktorej nasleduje zápal. Niekedy je výskyt patológie uľahčený prítomnosťou chlamýdiovej, mykoplazmatickej, ureaplazmatickej patogénnej mikroflóry.

Rozlišujte špecifickú akútnu formu kvapavky, Trichomonas a tuberkulózneho pôvodu. V zdravom organizme sa močové cesty od uvedených patogénov čistia pomocou moču, ktorý prepláchne orgány a zabráni tak baktériám, aby sa uchytili na stenách sliznice.

V skutočnosti je močový mechúr zvyčajne celkom odolný voči patogénom, pretože jeho membrána je chránená tajomstvom mukopolysacharidov. Produkciu sekrécie regulujú hormóny progesterón a estrogén. V prípade porušenia procesu syntézy ochrannej vrstvy dochádza k zápalu membrány, jej nedostatočnému čisteniu, stagnácii moču - predpokladom pre rozvoj hrozivého ochorenia.

Exacerbácia zápalu môže byť spôsobená poranením vnútorného povrchu orgánu v čase operácií a iných inštrumentálnych zásahov.

Nedostatok vitamínov, časté prechladnutie, radiačná záťaž, toxické a chemické faktory znižujú imunitu.

Akútna cystitída u detí sa prejavuje rôznymi spôsobmi. U dievčat je primárna patológia zvyčajne spojená s porušením noriem osobnej hygieny alebo dysbakteriózou vaginálneho prostredia. U chlapcov sa sekundárna cystitída často vyskytuje na pozadí vezikouretrálnych ochorení.

K progresii zápalových procesov prispieva aj stagnácia v panvových orgánoch, ktorá zhoršuje ich prekrvenie, ako aj metabolické poruchy (kryštalúria).

U pacientok je riziko vzniku zápalu spojené so stavbou močových ciest, hormonálnou nerovnováhou, zápalom pohlavných orgánov, ktoré zabezpečujú prienik infekcie. U mužov táto forma zápalu takmer vždy prispieva k prostatitíde, uretritíde, orchiepididymitíde. Toto ochorenie sa prenáša aj sexuálne.

Príznaky choroby

Charakteristickým znakom akútnej formy cystitídy sú nasledujúce príznaky: časté nevyhnutné pokusy o močenie, pričom moč sa uvoľňuje v malých dávkach a v konečnom štádiu pacient pociťuje bolesť a bolesť v močovom mechúre, vyžarujúca do konečníka a hrádze. Objaví sa terminálna hematúria, moč stmavne, zakalí sa.

Neustále (až 30-krát denne) nutkanie na uvoľnenie tela sa objavuje aj pri absencii moču alebo jeho miernom nahromadení.

Močový mechúr v tomto štádiu ochorenia má vysokú reflexnú excitabilitu, čo zvyšuje kontraktilnú funkciu detruzora.

Frekvencia močenia bude závisieť od závažnosti ochorenia. V závažných prípadoch sa nutkanie vyskytuje každých 20 minút. Keď sa k oblasti zápalu pripojí aj krčok orgánu, navonok sa to prejavuje neustálou silnou bolesťou vyžarujúcou do oblasti hrádze a konečníka a u mužov aj do žaluďa penisu.

Ostré bolesti a kŕče zvierača močových ciest a svalovej kostry panvového dna vedú k reflexnému oneskoreniu uvoľňovania moču. Cervikálny typ ochorenia s postihnutím vonkajšieho zvierača močového mechúra niekedy vyvoláva inkontinenciu moču.

Ak sa infekcia rozšíri do horného močového systému, dysurické symptómy sú doplnené o subfebrilnú teplotu a zhoršenie Všeobecná podmienka. Tieto poruchy v komplexe signalizujú, že sa vyvíja vzostupná akútna forma pyelonefritídy.

Symptomatológia patológie je taká špecifická, že nie je ťažké ju diagnostikovať. Údaje zo všeobecného testu moču pomôžu potvrdiť diagnózu: ak existuje erytrocytúria, ako aj neutrofilná leukocytúria, zvýšený počet baktérií a dlaždicových buniek, to všetko jasne naznačuje akútnu cystitídu. Jeho hemoragický typ môže byť určený hrubou hematúriou. Ide o nepriaznivý príznak z hľadiska predpovedania relapsov.

Na objasnenie typu patogénu a jeho odolnosti voči typom antibiotík sa využíva kultivačný rozbor moču. Klinický krvný test z hľadiska diagnostiky nekomplikovanej cystitídy nie je veľmi informatívny, pretože nenaznačuje príznaky zápalu.

Pri vyšetrovaní močového mechúra pomocou ultrazvuku (študuje sa v naplnenom stave) sa pozoruje zhrubnutie vnútornej strany membrány a výskyt "echo-negatívnych" výplní v dutine.

Cystografia a cystoskopia počas exacerbácií nie sú predpísané - tieto typy vyšetrení sú indikované počas remisie a pomalého zápalu.

Keď sa cystitída zhoršuje sprievodnými patologiami, vykonáva sa urodynamická diagnostika na štúdium dysfunkcií orgánu neurogénnej povahy. U žien sa gynekologické ochorenia zisťujú pomocou mikroskopického náteru, kultúr na STI; patológie prostaty pomocou bakposeva a analýzy jeho tajomstva - u mužov.

Diferenciálne diagnostické metódy sú dôležité na určenie príznakov akútnej pyelonefritídy, apendicitídy, paraproktitídy a neočakávanej veľkej hematúrie - s novotvarmi a kameňmi v orgáne.

Pri akútnej cystitíde je liečba doma prijateľná počas dňa. Ak sa po bylinkových čajoch a nahrievacích vankúšikoch zdravotný stav nezlepší, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Spôsoby liečby zápalu

Akútna forma ochorenia zahŕňa pokoj na lôžku alebo aspoň celkový odpočinok (minimálna fyzická námaha, stres a zmeny teploty). Vyžaduje sa konzultácia s urológom, rozbor moču, ultrazvuk brušnej dutiny.

Lekár predpisuje terapeutickú výživu bez korenistých, sladkých, slaných, mastných a konzervovaných potravín, ktoré dráždia rany na sliznici orgánu. Dôležité je kontrolovať pitný režim: do 2,5 litra tekutín denne.

Črevá a močový mechúr musia byť uvoľnené včas, sexuálne kontakty sú na toto obdobie vylúčené. To pomôže vytvoriť priaznivú kyslú rovnováhu v močovom mechúre, ktorá inhibuje reprodukciu kolónií. Pravidelné umývanie zapálených kanálikov močom zmierňuje infekciu prirodzeným spôsobom.

Pri akútnej cystitíde sa lieky dopĺňajú domácimi prostriedkami. Zahrievanie zlepšuje pohodu: suché teplo vo forme vyhrievacej podložky na problémovú oblasť, teplé (37,5 ° C) sedacie kúpele s bylinnými odvarmi, sprchovanie sódou, manganistan draselný. Výplach močového mechúra a horúce ležiace kúpele, ako aj kúpeľ, sauna sú na toto obdobie kontraindikované.

Ako lieková terapia sa používajú antibiotiká, spazmolytiká, anestetiká, uroseptiká a antihistaminiká. Silná bolesť sa zastaví drotaverínom, papaverínom, ibuprofénom, diklofenakom, paracetamolom (perorálne aj rektálne).

Antimikrobiálna liečba akútnej cystitídy sa plánuje s prihliadnutím na antibiogram. Pred dosiahnutím výsledkov sa používajú antibakteriálne látky so širokým spektrom účinku. Užívajú sa najmä perorálne, lieky sa vylučujú obličkami.

U dospelých sa nekomplikovaný zápal lieči monuralom, norfloxacínom a inými fluorochinolónmi. Akútna cystitída u detí v detskej urológii sa najčastejšie lieči amoxicilínom, cefalosporínmi, kyselinou nalidixovou. Lieky užívajú v kurzoch, minimálna doba je 7 dní.

Posilniť účinok medikamentózna liečba cystitída doma s bylinnými liekmi: medvedica lekárska, harmanček, brusnicový list, ľubovník bodkovaný, klinček a iné rastliny, ktoré majú diuretické, protizápalové, antibakteriálne účinky.

Liečivé rastliny sa používajú vo forme odvarov na sedacie kúpele, sprchovanie, vnútorné použitie.

Keď je akútna fáza pozadu, je predpísaná fyzioterapia: elektroforéza, magnetoterapia, UHF, induktotermia, magneto-laserová terapia.

Prevencia a prognóza akútnej cystitídy

Zo všetkých chorôb genitourinárnej sféry má akútna cystitída popredné miesto ako vážny medicínsky a spoločenský problém. Symptómy a následky patológie sú také nepríjemné, že v skutočnosti vyradia obeť z obvyklého rytmu života: znižujú pracovnú kapacitu a fyzická aktivita obmedziť osobnú slobodu. Časté recidívy prinášajú ďalšiu úzkosť a stres len zhoršuje situáciu.

Pri prevencii choroby zohráva osobitnú úlohu kompetentná osobná hygiena, pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra, včasná likvidácia tela pred škodlivými infekciami (prechladnutie, pohlavné orgány atď.). Dôležité je posilniť imunitný systém, zachovať celistvosť urotelu a detruzora (funkčného aj anatomického), najmä v obdobiach chirurgickej urologickej liečby a súvisiacich manipulácií.

Pri akútnej cystitíde, ktorá nie je komplikovaná sprievodnými patologiami, je prognóza priaznivá. Ak je ochorenie komplikované napríklad pyelonefritídou, môže sa stať chronickým. A to je potešenie spravidla na celý život.

Pozrite si video o metódach diagnostiky ochorenia.

Akútny zápalový proces, ktorý postihuje povrchy a tkanivá sliznice stien močového mechúra, spôsobuje akútnu cystitídu. História a štatistiky ukazujú, že počet zistených prípadov cystitídy u mužov je niekoľkonásobne nižší ako u žien.

Tento rozdiel v ukazovateľoch je spôsobený anatomickými znakmi tvaru a štruktúry mužskej močovej trubice. U silnejšieho pohlavia je oveľa dlhšia a užšia ako u žien a je viac zakrivená, a preto je pravdepodobnosť, že cez ňu prejdú infekcie až do samotnej dutiny močového mechúra, extrémne malá. Najčastejšie cystitída postihuje mužov zostupnou cestou infekcie zo susedných zapálených orgánov. Pôvodcovia ochorenia vstupujú priamo do močového mechúra cez krvné alebo lymfatické cievy z močovej trubice, prostaty, obličiek atď.

Čo môže spôsobiť ochorenie?

Vo väčšine prípadov je výskyt a vývoj akútnej cystitídy vyvolaný mikroorganizmami, ktoré žijú vo veľkých množstvách v čreve. V dôsledku zlej hygieny, podchladenia alebo v dôsledku lekárskych zákrokov sa infekcie prenášajú do kanálikov urogenitálneho systému, odkiaľ prenikajú do močového mechúra.

Z črevných mikroorganizmov, ktoré spôsobujú akútne formy cystitídy, najčastejšie vyvolávajú túto chorobu:

• stafylokoky;
• protea;
• coli;
• klibsiela;
• atď.

Pôvodcovia cystitídy môžu tiež slúžiť ako špecifické patogény niektorých infekčných chorôb:

• mycobacterium tuberculosis;
• bledý treponém (syfilis);
• gonokoky;
• trichomonody;
• mykoplazmy.

• schistosomiáza;
• aktinomykóza
• purpura;
• atď.

Spôsoby prenikania infekcií

Akútna cystitída sa u mužov môže vyvinúť v dôsledku patologických zmien - infravezikálnej obštrukcie, v dôsledku ktorej dochádza k stlačeniu subvezikálnych močových kanálov, v dôsledku čoho je nemožný voľný odtok moču. Toto upnutie uretrálneho traktu sa vyskytuje buď na úrovni močovej trubice alebo v blízkosti hrdla samotnej dutiny močového mechúra. Mechanické prekážky odtoku moču môžu vytvárať aj cudzie telesá, ako aj kamene vytvorené v močovom mechúre, divertikuly, nádory, striktúra močovej trubice a ďalšie faktory.

Infekcie vstupujú do dutiny močového mechúra niekoľkými spôsobmi;

• z obličiek;
• cez močovú trubicu;
• lymfogénna cesta (cez lymfatické kanály);
• hematogénnou cestou (cez obehový systém);
• cez poškodenie stien močového mechúra (v dôsledku perforácií, vezikorektálnych fistúl alebo v dôsledku poranenia alebo prielomu stien orgánu).

Zostupná cesta infekcie sa často pozoruje pri akútnej forme pyelitídy (pyelocystitída) alebo pri tuberkulóze obličiek. Niekedy môže infekcia preniknúť do močového mechúra s chronickou pyelonefrózou alebo pyelonefritídou.

Patologické mikroorganizmy môžu preniknúť do močového mechúra lymfogénnymi cestami so salpingo-ooforitídou, endemeritídou, prostatitídou alebo vezikulitídou. Patologické infekcie prenikajú hematogénnou cestou vo forme mikrobiálneho embolu do hrúbky povrchu sliznice pri infekčných ochoreniach alebo sepse.

Iné príčiny prispievajúce k nástupu ochorenia

Prejav takéhoto zápalového procesu na povrchu sliznice v močovom mechúre môže byť uľahčený:

• poranenie močového mechúra. Môžu byť výsledkom vonkajších úderov alebo modrín a v dôsledku lekárskych procedúr (cystoskopia, zavedenie katétrov, litotryptorov, bougie atď.);
• tepelné poškodenie;
• chemikálie (toxické alebo liečivé);
• kamene, ktoré sa tvoria v močovom mechúre z rôznych dôvodov. Môžu pod sebou vytvárať preležaniny a spôsobiť zápal v týchto miestach, provokujúci cystitídu;
• nádorové procesy;
• akékoľvek kongestívne prejavy v močovom mechúre spôsobené prostatitídou, adenómom prostaty, vývojom polypov atď.;
• rádioaktívne žiarenie spôsobuje odumieranie epiteliocytov z povrchu sliznice močového mechúra a deskvamáciu epitelu. Takéto lézie spôsobujú radiačnú cystitídu.

Okrem príčin, ktoré spôsobujú výskyt a rozvoj cystitídy, existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k takýmto zápalovým procesom:

• hypotermia;
• nadmerná sexuálna aktivita;
• nedostatočné hygienické opatrenia panvových orgánov;
• rôzne lézie endokrinného alebo imunitného systému vrátane diabetes mellitus
• atď.

Táto choroba sa nedá preniesť sexuálne, takto sa môžete nakaziť len infekciou, ktorá chorobu vyprovokuje.

Najčastejšie (u 80 % pacientov) je pôvodcom cystitídy nešpecifická baktéria E. coli. V iných zistených prípadoch môže byť akútna cystitída vyprovokovaná patogénnymi baktériami nasledujúcich druhov: St. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, ako aj v dôsledku infekcie Pseudomonas aeruginosa alebo kvasinkovej huby Candida.

Klasifikácia chorôb

Podľa trvania prejavu sa rozlišuje akútna a chronická cystitída. Ak sa prejavy akútnej cystitídy vyskytnú do šiestich mesiacov, potom takáto cystitída nadobudne chronickú formu.

Podľa stupňa prvenstva sa choroba delí na:

• Primárna forma (ochorenie sa vyskytuje nezávisle a bez prepojenia s inými chorobami;
• Sekundárne (zápalový proces sa vyskytuje v dôsledku inej choroby).

Podľa stupňa šírenia zápalového procesu v dutine močového mechúra sa rozlišuje fokálna forma cystitídy, ako aj cervikálna a difúzna forma ochorenia.

Typy lézií stien močového mechúra a jeho sliznice

Vzhľadom na endoskopický obraz a charakter kliniky zmien môže mať cystitída nasledovné formy: katarálna, hemoragická, granulačná, ulcerózna, fibrinózna, flegmózna, gangrenózna, cystická, polypózna, nekrotická a inkrustujúca.

Najbežnejšie formy slizničných lézií na stenách močového mechúra sú nasledujúce typy cystitídy v akútnej forme:

• Akútna forma katarálnej cystitídy

S touto formou slizničných lézií sú lokalizované v jeho horných vrstvách. Navonok samotný povrch sliznice vyzerá silne hyperemický (začervenaný a pletorický) a dokonca sa objaví opuch. Tento variant priebehu cystitídy v akútnej forme je najjednoduchší. Tento typ ochorenia je najčastejšie diagnostikovaný.

• Akútna hemoragická cystitída

S hemoragickou formou akútneho prechodu ochorenia zápalový proces ďalej preniká hlboko do tkanív sliznice. V tomto prípade dochádza k poškodeniu stien močového mechúra až do hĺbky ciev, ktoré zásobujú tento orgán krvou. Kvôli tomuto typu lézií sa v moči pacienta objavuje krvavý výtok. Detekcia krvi v moči si vyžaduje urgentnú návštevu lekára, pretože vzhľadom na hĺbku lézie a stratu krvi môže u pacienta dokonca vzniknúť anémia. Tento typ ochorenia vyžaduje vážnejšiu terapiu.

• Akútny prejav ulceróznej cystitídy

Tento typ akútnej cystitídy sa niekedy nazýva nekrotický. Je charakterizovaná umiestnením vredov na stenách dutiny močového mechúra. Takéto ulceratívne formácie majú charakter hlbokých lézií sliznice, prenikajúce až do svalovej vrstvy orgánu.

Príznaky cystitídy

Rozlišujú sa tieto príznaky akútnej cystitídy:

• nepohodlie a bolesť v slabinách;
• časté nutkanie na močenie;
• bolestivé a ťažké močenie;
• zvýšená teplota;
• zmena farby a zloženia moču (zákal a výskyt krvi alebo hnisu).

Akútny prejav cystitídy môže trvať týždeň alebo viac, po ktorom môžu dokonca prejsť sami.

Diagnostika

Na identifikáciu cystitídy a určenie príčin jej výskytu sa vykoná komplexné vyšetrenie tela pacienta.

Zároveň robia:

• Analýza moču;
• bakteriologické vyšetrenie moču, určiť citlivosť patogénu na antibakteriálne látky;
• krvný test;
• vylučovacia cystografia a urografia;
• Ultrazvuk malej panvy;
• ak je to potrebné, vykoná sa cystoskopia.

Po spracovaní výsledkov analýzy lekár predpíše vhodnú liečebnú stratégiu.

Odstránenie symptómov bolesti

Prvou pomocou pri akútnych prejavoch tohto ochorenia bude uloženie tepla do oblasti slabín. Vyhrievacia podložka alebo vrecko nahriatej soli alebo prosa, ako aj teplé kúpele môžu pomôcť zmierniť záchvat bolesti v domácom prostredí. Pretože pri tejto chorobe sú symptómy bolesti ľahšie tolerované v horizontálnej polohe, pacientovi sa odporúča dodržiavať odpočinok na lôžku.

Na zmiernenie symptómov bolesti sa používajú lieky antispazmickej skupiny, pretože bolesť sa vyskytuje v hladkých svaloch tkanív močového mechúra. Na tieto účely sú predpísané nasledujúce prostriedky: Drotaverín (No-Shpa) alebo Papaverín. Atropín, pôsobiaci ako anticholinergikum, zmierňuje kŕčové prejavy v hladkých svaloch nepriamo, narušením samotného prenosu nervového vzruchu na mikroúrovni minoneurálnych vetiev synapsií.

Pred predpísaním antispazmikík je potrebné zistiť, či existujú nejaké alergické reakcie na ich zloženie a skontrolovať individuálnu neznášanlivosť. Pri užívaní takýchto prostriedkov by ste si mali byť vedomí možného predávkovania.

Lekárske ošetrenie

Cieľom liečby cystitídy je zmierniť všetky príznaky v počiatočných štádiách, ako aj predchádzať komplikáciám a zabrániť prechodu akútnej formy na chronickú.

Liečba akútnej cystitídy bakteriálnej etiológie sa uskutočňuje antibakteriálnymi liekmi. Na tento účel sa používajú antibiotiká, ktoré pôsobia priamo na orgány genitourinárneho systému. Ako také sa predpisujú látky: Monural, 5-NOC, prípadne lieky zo skupiny fluorochinolónov (Norfloxacín, Ciprofloxacín atď.)

Etiotropická terapia zahŕňa užívanie na liečbu cystitídy rôzne druhy lieky: nitrofurány, cefalosporíny, fluorochinolóny, ako aj penicilíny.

Pri alergickej forme akútnej cystitídy je potrebné odstrániť pôvodcu ochorenia alergén, pri toxickej forme ochorenia je potrebné lokalizovať príjem toxínov a pri radiačnej forme na odstránenie zdroja expozície.

Diéta je dôležitým faktorom pri liečbe cystitídy

Diéta pre akútnu cystitídu je dôležitým prvkom v priebehu liečby ochorenia. Na liečbu tejto choroby je potrebné dodržiavať prísnu diétu, pričom je zakázané používať slané, korenené, kyslé a korenené jedlá. Ak chcete zlepšiť stav, musíte piť veľa vody. Veľké množstvo tekutiny, ktorá sa dostane do tela, vyplaví škodlivé látky a patogénnu mikroflóru z močového mechúra.

Alkohol v akejkoľvek forme je prísne kontraindikovaný. Je potrebné vylúčiť používanie sladkých a sýtených nápojov. Najlepšie je piť zelený alebo čierny čaj, ako aj šťavy z ovocia či zeleniny. Šťavy z brusníc alebo brusníc sú veľmi užitočné, pretože sú to prírodné uroseptiká, ktoré pomáhajú ničiť baktérie v genitourinárnom systéme.

Je žiaduce jesť potraviny s alkalickými vlastnosťami, aby sa zmenila kyslosť nadol. Kyslé prostredie je známe veľkej väčšine patogénnych baktérií.

Vlastnosti liečby akútnej hemoragickej cystitídy

Je potrebné liečiť túto formu ochorenia iba v nemocnici. Priebeh ochorenia môže spôsobiť komplikácie vo forme anémie z nedostatku železa. Objaviť sa môžu aj obštrukčné procesy v močovom trakte, spôsobené upchatím krvnou zrazeninou. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť silné bolestivé záchvaty s akútnou retenciou moču. Krvavý výtok v moči sa môže objaviť aj v dôsledku iných lézií: traumy, nádorových procesov v močovom mechúre alebo močovode a tiež v dôsledku prechodu kameňov z obličiek alebo močového mechúra. Takéto typy ochorení tiež vyžadujú liečbu iba v stacionárnych podmienkach.

Po identifikácii príčin zápalového procesu je pacientovi predpísaný vhodný liečebný komplex.

Ak je hemoragická forma akútnej cystitídy vyvolaná baktériami, potom je predpísaný priebeh antibiotík. Napríklad jednorazová dávka Monuralu alebo 3-dňový cyklus ciprofloxacínu (400 mg) 2-krát denne. Na zmiernenie bolesti v oblasti slabín sa používajú spazmolytiká.

Pri prejavoch anémie z nedostatku železa sa používajú prípravky s obsahom železa alebo jeho derivátov 100 mg denne (Sorbifer, Ferum-Lek a i.).

Na zníženie straty krvi sa používajú látky, ktoré pomáhajú bojovať proti krvácaniu: etamsylát, kyselina alfa-aminoproxilová, kyselina tranexamová, chlorid a glukonát

Vápnik, vitamíny K alebo C (Ascorutin, Vikasol atď.).

Prevencia

Na prevenciu cystitídy, ako preventívne opatrenie a na prevenciu recidívy, môžu slúžiť nasledujúce odporúčania:

• každé možné vyhnutie sa možnej hypotermii orgánov a interné systémy malá panva;
• starostlivé dodržiavanie telesnej hygieny;
• preventívne opatrenia na prevenciu rozvoja urolitiázy;
• pravidelné dodržiavanie výživnej mliečnej a zeleninovej stravy;
• optimálny príjem tekutín odlišné typy(do 2 litrov za deň).

Pri identifikácii príznakov tejto choroby by ste sa mali určite poradiť s lekárom, aby ste predišli vzniku komplikácií.

Neustále nutkanie na močenie, ťahanie bolesti v dolnej časti brucha sú príznakmi akútnej formy cystitídy. Patológia je sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou, vracaním. Pre potrebu častého chodenia na toaletu je pacient obmedzený v pohybe. Každá druhá žena čelila tejto chorobe aspoň raz v živote, muži - osemkrát menej často.

Čo je cystitída

Zápal sliznice močového mechúra sa nazýva cystitída. Ženy sú náchylnejšie na ochorenie kvôli štruktúre močovej trubice. Ich močová trubica je širšia a kratšia – vaginálne infekcie sa môžu dostať do močového mechúra a spôsobiť zápal.

Vo vývoji patológie existujú tri fázy:

1. serózny. Dochádza k postupnému zakaleniu moču v dôsledku zvýšeného počtu leukocytov a epiteliálnych buniek.
2. Slizničný. Pri vyprázdňovaní sa objavujú nečistoty hustého hlienu, ktorých množstvo sa zvyšuje s vývojom patológie.
3. Hnisavý. V pokročilom prípade sa v moči pozorujú zrazeniny hnisu, z pacienta vychádza ostrý nepríjemný zápach.

Podľa pôvodu a povahy kurzu sa rozlišujú tieto formy patológie:

• Primárna alebo sekundárna cystitída. V prvom prípade sa patológia vyvíja ako nezávislé ochorenie. V druhej - dôsledok ochorení močového systému (nádor, urolitiáza) alebo priľahlých tkanív (adenóm, rakovina prostaty, chronický zápal pohlavných orgánov).
• Infekčná alebo neinfekčná odroda. Hlavnou príčinou zápalu sú baktérie, vírusy, huby. Menej často je patológia dôsledkom rádioterapie, vystavenia škodlivým látkam, liekom, alergiám, nesprávnej výžive.
• Chronická alebo akútna forma cystitídy. Druhý typ pokračuje s výraznými znakmi. Hlavný dôvod chronická forma choroba - tvorba baktérií odolných voči antibiotikám. Patológia môže trvať roky, keď sa obdobia remisie striedajú s exacerbáciou.
• Hemoragická cystitída. Tkanivá močového mechúra sú poškodené, krvné cievy prasknú, kvôli čomu sa v moči nachádzajú častice krvi.

Zápal môže byť vyvolaný ťažkým alebo neúplným vyprázdnením močového mechúra, čo narúša tonus detruzora.

Výsledkom je stagnácia, rozklad moču, rozvoj infekcie. Ďalšími provokujúcimi faktormi sú:

• poškodenie sliznice močového mechúra;
• endokrinné patológie;
• hypotermia panvových orgánov;
• nedostatok vitamínov;
• sedavý život;
• venózna stáza krvi v panvových orgánoch;
• pohlavné alebo gynekologické patológie;
• mastné a korenené jedlá;
• infekcia v tele;
• nechránený sex;
• zlá hygiena.

Typické patogény

Iní pôvodcovia cystitídy:

• gramnegatívne baktérie - Escherichia coli (95% prípadov), stafylokok saprofytický, Klebsiella, Proteus;
• grampozitívne baktérie (2% prípadov) - streptokoky, bledý treponém, mycobacterium tuberculosis;
• vírusy - herpes, chrípka, polyómy, adenovírus;
• huba (candida).

Príznaky akútnej cystitídy

Prejavy akútneho zápalu trvajú dva až tri dni. Potom ustúpia a môžu zmiznúť bez liečby. Akútna cystitída u žien je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Časté močenie. V závažných prípadoch pacient chodí na toaletu každých 15-20 minút, pričom vylučuje malé množstvo moču.
• Pálenie v močovej rúre.
• Neustály pocit plného močového mechúra.
• Aby ste zadržali moč, musíte neustále namáhať svaly panvy.
• Akútna bolesť v perineu a oblasti močového mechúra po vyprázdnení - od mierneho nepohodlia až po neznesiteľný stav.
• Moč je zakalený, s nepríjemným zápachom.
• Vysoká horúčka, zimnica.
• Zvracanie, nevoľnosť.
• Hematúria (s krvou v moči).

Muži ochorejú menej často, no znášajú to ťažšie. Nedostatok liečby sa môže zmeniť na prostatitídu alebo uretritídu. Príznaky cystitídy u mužov:

• bolesť v penise, oblasti slabín pri močení;
• nepohodlie v oblasti konečníka;
• neustála túžba vyprázdniť sa;
• teplota, necítiť sa dobre, slabosť;
• zakalený moč.

Ako vyliečiť cystitídu

Liečebný režim akútnej cystitídy u žien a mužov sa nelíši. Dodržujte všetky predpisy lekára, užívajte predpísané lieky, dodržiavajte diétu, nefajčite.

Akútna cystitída vyžaduje pokoj na lôžku a komplexná terapia.

Medikamentózna liečba akútnej cystitídy

Výber liekov závisí od typu patogénu: nie je možné vyliečiť plesňovú alebo bakteriálnu infekciu pomocou antivírusových liekov. Aby ste sa zbavili bakteriálnej flóry, je potrebné podstúpiť kurz antibiotickej terapie. Ak má moč červenú farbu, pomôžu hemostatické látky. Trvanie liečby závisí od lieku a jeho účinnosti.

Protizápalové lieky

Vývoj zápalu je blokovaný protizápalovými liekmi. To vedie k hojeniu tkaniva, zníženiu bolesti. Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje urológ na základe klinického obrazu ochorenia. Kurz terapie trvá 2-3 týždne. Pri liečbe cystitídy dobrá spätná väzba dostávali lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Ich účinok je zameraný na inhibíciu syntézy prostaglandínov (zápalových mediátorov):

• Diklofenak (sviečky, tablety). Má silný protizápalový a analgetický účinok, ale nekombinuje sa s diuretikami. Dávkovanie: 100-150 mg denne. Cena: 10 sviečok - 15 rubľov, 20 tab. - 20 p.
• Nurofen (tablety). Účinná látka: ibuprofén. Zmierňuje bolesť, zápal, opuch, teplotu. Dávkovanie: 1-2 tablety. 3x denne. Cena: 10 ks. - 60-80 rubľov.
• Indometacín (tablety). Pôsobí silne protizápalovo, zmierňuje horúčku, zabraňuje zlepovaniu krvných doštičiek. Dávkovanie: 1-2 tablety. 2-3 krát denne. Cena: 10 ks. - 10-30 p.

Tieto lieky sa nesmú užívať pri vredoch, zápaloch čriev, poruche krvotvorby, problémoch so zrážanlivosťou krvi. Lieky sa neodporúčajú na zlyhanie obličiek, pečene alebo srdca, alergie na aspirín.

Spazmolytiká na cystitídu

Na zmiernenie záchvatu cystitídy pomôžu spazmolytiká, ktoré zmierňujú kŕče svalov močového mechúra. Lekári odporúčajú tieto lieky:

• No-shpu (tablety). Účinná látka: drotaverín. Indikácie: gastrointestinálne poruchy. Denná dávka: 160 mg (4 tablety rozdelené do 2-3 dávok). Kontraindikácie: Alergia, ťažká hepatálna, srdcová alebo renálna insuficiencia. Cena: 60 r. pre 6 tab.
• Baralgin (injekcie, tablety). Účinné látky: sodná soľ metamizolu, pitofenón hydrochlorid. Má analgetické, antipyretické účinky, uvoľňuje kŕče, zápaly. Kontraindikované pri renálnej alebo hepatálnej insuficiencii, problémoch s hematopoézou, hypertrofii prostaty s retenciou moču. Dávkovanie: 6 tab. za deň, v / m - od 2 do 5 ml 2-krát denne. Cena: 5 ampuliek - 200 rubľov, 10 tabliet. - 100 r.
• Papaverín. Účinná látka: hydrochlorid papaverínu. Má vazodilatačný a antispazmodický účinok. Kontraindikácie: hypotenzia, súčasná liečba inhibítormi MAO, glaukóm, broncho-obštrukčný syndróm, zlyhanie pečene. Nemal by sa užívať po dosiahnutí veku 75 rokov kvôli riziku hypertermie. Dávkovanie: 40-60 mg 3-4 krát denne. Cena: 10 tab. - 10 r.

Antibiotická terapia

Na liečbu cystitídy sa používajú antibiotiká. Trvanie liečby je od 3 do 10 dní.

Ak baktérie prežijú, môžu spustiť recidívu. Antibiotiká by sa nemali užívať dlhšie, ako je odporúčané obdobie. Ak liek nezaberie do týždňa, je neúčinný a liek sa nahradí.

Akútna bakteriálna cystitída sa lieči:

• Monural (prášok). Účinná látka: fosfomycín. Účinné proti infekciám močových ciest - E. coli, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Kontraindikácie: ťažké zlyhanie obličiek, hemodialýza. Aplikujte raz - 1 balíček pred spaním. V závažných prípadoch sa príjem opakuje za deň. Cena 1 balenia je od 300 rubľov.
• Nolicin (tablety). Účinná látka: norfloxacín zo skupiny fluorochinolónov. Má široké spektrum účinku proti grampozitívnym a gramnegatívnym aeróbnym baktériám. Kontraindikácie: alergie, tehotenstvo, dojčenie, vek do 18 rokov. Dávkovanie: 400 mg 2-krát denne. Priebeh liečby je 3 dni. Cena za 10 tabúľ. - od 150 r.
• Rulid (tablety). Účinná látka: roxitromycín zo skupiny makrolidov. Širokospektrálne antibiotikum. Dávkovanie: 1 tab. 2 krát denne. Neužívajte súčasne s liekmi obsahujúcimi ergotamín a dihydroergotamín. Používajte opatrne pri poruche funkcie obličiek a pečene. Cena: 10 tab. od 840 rubľov

Antivírusová terapia

Pri vírusovej infekcii sú predpísané antivírusové lieky:

• Acyclovir (tablety). Účinné proti herpes vírusom typu 1 a 2, ovčím kiahňam, herpes zoster, vírusu Epstein-Barrovej, cytomegalovírusu. Dávkovanie: 200 mg 5-krát denne. Kurz terapie je 5 dní, v prípade potreby sa predĺži. Kontraindikované v prípade alergie na zložky lieku. Cena: 20 tab. - od 30 rubľov.
• Laferon (injekcie). Účinná látka: interferón alfa-2b. Ide o imunostimulant, ktorý sa predpisuje na bakteriálne, vírusové, zmiešané infekcie. Kontraindikácie: ťažké ochorenia obličiek, pečene, srdca, psoriáza, tehotenstvo. Dávkovanie a priebeh liečby určuje lekár. Nepredáva sa v moskovských lekárňach, iba cez internet. Cena 1 fľaše je od 150 rubľov.

Antimykotiká

Ak je príčinou zápalu huba, predpisujú sa lieky na zničenie patogénu.

Aby bola liečba účinná, je potrebné vykonať testy na určenie jej typu.

Plesňová infekcia močového mechúra je často vyvolaná patogénmi zo skupiny Candida. Na ich odstránenie použite nasledujúce prostriedky:

• Diflucan (kapsuly). Účinná látka: flukonazol. Liek sa používa jednorazovo. Dávkovanie - 1 ks. (150 mg). Liek sa nemá užívať počas užívania iného lieku s flukonazolom. Cena: 1 kapsula - od 370 rubľov.
• Amfotericín (prášok na injekciu). Širokospektrálny liek. Priraďte s neúčinnosťou liečby inými antifungálnymi látkami. Dávkovanie a priebeh liečby predpisuje lekár. Kontraindikácie - Alergia. Cena za fľašu s objemom 10 ml je 35 rubľov.

Liečba akútnej cystitídy bylinnými liekmi

Bylinné lieky sú predpísané ako komplexná terapia. Zmierňujú zápal, bolesť, inhibujú rast baktérií. Na liečbu cystitídy vymenujte:

• fytolyzín;
• Uroprofit;
• cystón;
• Krenfors.

Nasledujúce látky vykazovali vysokú účinnosť pri cystitíde:

• Monurel (granule). Obsahuje kyselinu askorbovú a brusnice obsahujúce proantokyanidíny. Zastavujú rast baktérií, posilňujú imunitný systém. Spôsob použitia: 3 g granúl rozpustite v 1/3 polievkovej lyžice. vodu a pitie. Liek sa užíva 1-krát, v závažných prípadoch opakujte po 24 hodinách.
• Kanefron (kvapky, tablety). Produkt obsahuje rozmarín, ľubovník, centaury. Byliny majú protizápalové, vazodilatačné, diuretické účinky, inhibujú rast baktérií. Dávkovanie: 3x denne 50 kvapiek neriedené. Dĺžku liečby určuje urológ.

Ľudové lieky na exacerbáciu cystitídy

Liečebnú terapiu doma je možné kombinovať s ľudové prostriedky. Pred ich použitím by ste sa mali poradiť s urológom. Príklady receptov:

• 2 polievkové lyžice rozdrvené korene šípky zalejeme 500 ml vriacej vody. Priveďte do varu, na miernom ohni varte 15 minút. Vyberte, zabaľte do uteráka, nechajte vychladnúť. Pite 125 ml 4-krát denne pred jedlom po dobu 7 dní.
• Zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. listy medvedice a brusnice, nalejte 2 polievkové lyžice. vody, udržiavajte na miernom ohni 40 minút. Odstráňte, ochlaďte, napnite. Vezmite ¼ šálky pred jedlom, kým nezmiznú príznaky zápalu.
• 150 g čerstvej jarabej kôry zalejte litrom vody, povarte 10 minút. Pite ako čaj, pridajte 1-2 lyžičky do pohára. med.
• Vezmite pohár prosa, zalejte 250 ml vriacej vody. Varte 10 min. Dajte 5 min. trvať na tom, vypustite prebytočnú vodu. Prvý deň jedzte 1 polievkovú lyžičku každú hodinu, druhý - 3 polievkové lyžice, tretí a ďalší - pol pohára. Priebeh liečby je týždeň.
• Zrieďte 5-10 kvapiek propolisovej tinktúry vo vode. Používajte 5 až 10-krát denne počas týždňa.

Schéma liečby cystitídy počas tehotenstva

Mnohé lieky na akútny zápal močového mechúra sú počas tehotenstva zakázané. Liečebný režim určuje lekár po preštudovaní testov. Počas tehotenstva vymenujte:

• Monurálny. Antibiotikum sa používa, ak očakávaný účinok pre matku preváži riziko pre plod. Liek nemá teratogénny alebo fetotoxický účinok na dieťa, ale v prvom trimestri je lepšie sa mu zdržať.
• Flemoxin (antibiotikum amoxicilín zo skupiny penicilínov). Nástroj nemá negatívny vplyv na plod, jeho použitie počas tehotenstva je potvrdené klinickými štúdiami.
• Suprax (antibiotikum cefixím zo skupiny cefalosporínov III generácie). Podľa pokynov je liek predpísaný v trimestroch II a III. V prvom prípade je lepšie zdržať sa jeho používania.
• No-Shpa. Spazmolytikum nemá nepriaznivý vplyv na zdravie matky a plodu.
• Kanefron. Výrobca liek neodporúča z dôvodu nedostatočného výskumu, no negatívne účinky na plod a tehotnú ženu neboli zistené.
• Augmentin (amoxicilín zo skupiny penicilínov, kyselina klavulanová). Môže sa používať počas tehotenstva (okrem prvého trimestra) a laktácie, ale ako posledná možnosť. Užívanie lieku počas nosenia dieťaťa môže vyvolať nekrotizujúcu enterokolitídu (závažné ochorenie čriev).

Ak nie je možné vyhnúť sa užívaniu liekov, urológovia odporúčajú instiláciu. Spôsob zahŕňa kvapkanie roztoku liečiva do močovej trubice alebo močového mechúra. Tým sa znižuje riziko vedľajšie účinky na minimum. Po 1-2 procedúrach príznaky ochorenia ustúpia, poškodená sliznica sa obnoví.

Prevencia relapsov

Aby ste predišli opätovnému zápalu močového mechúra, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Pravidelne si vymieňajte spodnú bielizeň.
• Umývajte si pohlavné orgány denne teplou vodou bez mydla alebo sprchových gélov.
• Počas menštruácie dodržiavajte hygienu.
• Neznášajte dlhé nutkanie na vyprázdnenie. Stagnujúci moč je živnou pôdou pre baktérie, ktoré spôsobujú zápal.
• Piť veľa vody. To pomôže zabrániť stagnácii moču, čím sa zníži pravdepodobnosť zápalu.
• Vyhnite sa podchladeniu - to vedie k oslabeniu imunitného systému.
• Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia. To spôsobuje poruchy krvného obehu, stláča cievy, spomaľuje prísun užitočných látok do tkanív.
• Pri sedavom zamestnaní, sedavom spôsobe života si raz za hodinu urobte 5-minútovú rozcvičku. Cvičte ráno.

Video

Akútna cystitída je charakterizovaná častým nutkaním na močenie v dôsledku infekcie močového mechúra. Vývoj patologického procesu sa vo väčšine prípadov vyskytuje u dievčat a žien, čo je spôsobené anatomickou štruktúrou močovej trubice: u spravodlivého pohlavia je široká a krátka.

Typy akútnej cystitídy

Existuje nasledujúca klasifikácia:

• katarálna cystitída (nekomplikovaná). Existuje opuch tkanív vnútorného orgánu;
• hemoragické. Na sliznici sa vyskytujú krvácavé erózie, čo vedie k uvoľneniu moču s krvou;
• ulcerózna forma cystitídy. sú ohromení svalové vlákna chorý orgán;
• folikulárna cystitída je sprevádzaná tvorbou hnisu;
• inkrustovanie. Na stenách močového mechúra dochádza k usadzovaniu solí, ktoré sa potom premieňajú na kamene;
• cystická forma je charakterizovaná tvorbou výrastkov pod sliznicou orgánu.

Rozdiely od chronických

Existuje niekoľko funkcií:

• akútny zápal močového mechúra je vo väčšine prípadov spôsobený infekčnými agens. Existujú výrazné vonkajšie príznaky ochorenia vrátane intenzívnej bolesti;
• chronická forma cystitídy je spôsobená pomalými príznakmi na pozadí oslabenej imunity a hypotermie. Opakované exacerbácie sa vyskytujú v dôsledku funkčných porúch v orgánoch močového systému;
• akútnu cystitídu možno považovať za jednorazový patologický jav;
• chronická cystitída naznačuje prítomnosť abnormalít, ktoré nemožno úplne vyliečiť.

Príčiny akútnej cystitídy

Etiológia zápalu močového mechúra je nasledovná:

• ako pôvodcovia infekčného procesu sú: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, bledý treponém. Tieto patogény sú hlavnou príčinou vývoja cystitídy;
• poškodenie močového mechúra. Môže ísť o chirurgický zákrok;
• intoxikácia v dôsledku lieky iný smer pôsobenia;
• stagnácia krvi v panvovej oblasti, čo vedie k porušeniu mikrocirkulácie vo vnútornom orgáne;
• ožarovanie v prítomnosti malígneho novotvaru;
• porušenie metabolických procesov;
• nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• používanie spermicídnych antikoncepčných prostriedkov;
• hormonálna nerovnováha;
• akútny zápal sa pozoruje po sexe: predĺžený styk alebo v hrubej forme.

Symptómy

Pozorujú sa nasledujúce symptomatické prejavy:

• bolestivé pocity ťahajúcej povahy v dolnej časti brucha;
• časté močenie sprevádzané intenzívnou bolesťou a kŕčmi;
• krv v moči na konci aktu vylučovania moču (hematúria);
• subfebrilná telesná teplota;
• pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, ktorý spôsobuje neodolateľnú potrebu močiť každých 15 minút;
• kŕč hladkých svalov v oblasti panvy a vonkajšieho zvierača močovej trubice;
• niekedy dochádza k inkontinencii moču.

Okrem toho ženy zažívajú slabé obdobia na pozadí zápalového procesu v močových orgánoch.

Diagnostika

Pre presnú diagnózu je potrebné laboratórny výskum, ktorý zahŕňa niekoľko takýchto postupov:

• všeobecný krvný test na zistenie zápalového procesu;
• bakteriálna kultúra moču;
• všeobecný test moču, ktorý umožňuje určiť počet leukocytov, zistiť prítomnosť hnisu a baktérií. Zakalená farba moču tiež naznačuje zápal;
• pri akútnej cystitíde nie sú žiadne špecifické echografické znaky.

Metódy vyšetrenia vyberá lekár.

Ako liečiť akútnu cystitídu?

Liečebný režim akútneho zápalu v močovom mechúre závisí od závažnosti ochorenia a fyziologických charakteristík tela.

Je dôležité pochopiť, že cystitída nemusí byť nezávislou chorobou, ale symptomatickým znakom choroby pohlavnej etiológie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

Antibiotiká

Vysoko účinné terapeutické účinky majú tieto lieky:

• Monurálny prášok je rýchly spôsob, ako vyriešiť problém. Časť liekúčinná látka vstupuje, dosahuje maximálnu koncentráciu v moči, čo vedie k potlačeniu rastu počtu mikróbov;
• Tablety Rulid pomáhajú vyrovnať sa s bolestivými príznakmi v krátkom čase, ale existuje veľké množstvo nežiaducich reakcií tela.

Spazmolytiká

• No-Shpa ovplyvňuje biochemické procesy v bunkách hladkého svalstva.
• Atropín patrí medzi neurotropné lieky, ktoré ovplyvňujú proces prenosu impulzov do nervov, ktoré stimulujú hladké svaly močového mechúra.

Fytoprípravky

Prírodné lieky zahŕňajú:

• Cyston. Počas užívania lieku sa z dutiny močového mechúra odstraňujú patogény. Na dosiahnutie pozitívneho účinku je však potrebná dlhodobá terapia.
• Monurel. Výťažok z brusníc pomáha eliminovať zápalový proces. Ale tento liek by sa mal považovať len za prostriedok adjuvantnej terapie.
• Kanefron sa predpisuje vo väčšine prípadov, najmä pokiaľ ide o tehotné ženy a pacientov s organickou neznášanlivosťou aktívnych zložiek liekov na chemickej báze.

Ľudové prostriedky

Liečba akútnej formy je nasledovná:

• pridajte niekoľko kvapiek jódu do nasýteného soľného roztoku (1 polievková lyžica soli na pohár teplej vody). Ošetrite oblasť veľkých a malých pyskov vatovým tampónom namočeným v roztoku. Osušte si intímnu oblasť vreckovkou. Tento postup sa odporúča vykonať v noci pred spaním;
• odvar z kvetov harmančeka. Je potrebné naliať pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. l. liečivá rastlina. Trvajte na tom. Kmeň. Vezmite 50 ml odvaru 3 krát denne na odstránenie akútneho zápalu;
• zalejeme studenou vodou 40 g žltých oddenkov lekna. Produkt sa musí podávať infúziou počas 12 hodín. Varte. Odporúča sa užiť pohár denne 30 minút pred jedlom;
• tepelné postupy sa vykonávajú s veľkou starostlivosťou. Zemiaky uvaríme v šupke a potom výrobok rozdrvíme na kašovitú konzistenciu. Vložte hrniec s uvareným pyré do záchodovej misy (vedra). Po zabalení spodnej časti tela si musíte sadnúť na toaletu. Trvanie zahrievacieho postupu je 10 minút. 7 procedúr bude stačiť.

Recenzie

Katerina, 25 rokov, Moskva: „Vzhľadom na problém cystitídy som sa rozhodla uchýliť sa k osvedčenej metóde mojej babičky: pila som odvar z horského popola 50 ml trikrát denne. Bolesť prešla po 2 dňoch. Môžete tiež užívať tabletky. Ale uprednostňujem prírodné prostriedky.

Inna, 30 rokov, Petrohrad: „Zriedka ochoriem, najmä pokiaľ ide o choroby močového mechúra. Keď bola diagnostikovaná cystitída, lekár odporučil Monural. Jedna dávka stačila, aby ste zabudli na nepohodlie.

Anna, 51 rokov, Omsk: „Cystitída sa objaví, ak zamrznem. Dcéra odporučila Biseptol a Kanefron. Oba lieky vyžadujú dlhodobé užívanie. Preto som sa rozhodol pre antibiotikum Rulid. Spokojný s výsledkom."

Oľga, 45, Perm: „Verím výsledkom výskumu lekárov. Preto používam Furadonin na cystitídu. Nástroj nie je návykový. Už po 2 dávkach vidím zlepšenie stavu. Priateľ má tiež rád tablety Furadonin.

Prvá pomoc

V prípade silnej bolesti treba zavolať sanitku.

Ale vo väčšine prípadov sa môžete vyrovnať s bolestivými príznakmi doma:

• držte fľašu horúcej vody medzi nohami (v oblasti rozkroku);
• zvýšte svoj pitný režim. Je potrebné piť teplú vodu (nie prevarenú).

Rýchla pomoc pri cystitíde zníži intenzitu symptomatických prejavov.

Ako zmierniť bolesť?

Akútnu bolesť môžete zmierniť pomocou analgetika Uropirin, ktorý sa predpisuje na úľavu syndróm bolesti vznikajúce priamo v močových orgánoch.

Diéta pre akútnu cystitídu

Je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• znížiť množstvo spotreby cukroviniek;
• vzdať sa mastných a korenených jedál;
• jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia;
• diverzifikovať menu s morskými plodmi.

Sexuálny život pri akútnej cystitíde

Existuje niekoľko funkcií:

• nemali by ste mať sex s cystitídou, najmä pokiaľ ide o obdobie menštruácie. Zanedbanie tohto pravidla zhorší problém;
• masturbácia je tiež nežiaduca, pretože. takéto akcie sexuálnej povahy vedú k podráždeniu sliznice močovej trubice.

Ako dlho trvá akútna cystitída

Trvanie zápalového procesu je asi 3-5 dní, s výhradou kompetentných terapeutických účinkov. Bylinné prípravky pomôžu zotaviť sa z choroby.

Komplikácie

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce dôsledky:

• prechod choroby na chronickú formu;
• výskyt zápalového procesu v obličkách;
• rozvoj zlyhania obličiek.

Prevencia

Aby sa predišlo akútnej forme cystitídy, je potrebné dodržiavať niekoľko takýchto pravidiel:

• dodržiavať intímnu hygienu pohlavných orgánov. Odmietnite sprchovanie, aby ste nenarušili bakteriálnu rovnováhu vo vagíne;
• neprechladzovať: neumývať studenou vodou, obliekať sa podľa počasia;
• konzumujte najmenej 2 litre vody denne;
• nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín;
• diverzifikovať menu mliečnymi výrobkami;
• počas menštruácie je dôležité, aby si ženy menili hygienickú vložku každé 3 hodiny;
• Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebná včasná a komplexná liečba ochorenia.

Zvláštnosti

V závislosti od pohlavia a veku pacienta je rôzna patogenéza ochorenia a intenzita symptomatických prejavov.

Funkcie počas tehotenstva

• V dôsledku stláčania stien močového mechúra rastúcou maternicou vzniká zápalový proces. Časť moču sa zadržiava v tele, čo podporuje reprodukciu patogénnej mikroflóry.
• Liečba cystitídy u tehotných žien zahŕňa použitie rastlinných prípravkov. Niekedy je potrebná hospitalizácia.

Vlastnosti u mužov

Ochorenie je spôsobené zápalom prostaty.

V zriedkavých prípadoch je cystitída u mužov bakteriálnej povahy.

Niekedy dochádza k zápalu močového mechúra na pozadí pohlavne prenosných infekcií.

Vlastnosti u detí

• Dievčatá vo veku 5-6 rokov trpia cystitídou v dôsledku: anatomickej štruktúry urogenitálneho systému, slabej lokálnej ochrany sliznice močového mechúra, nedostatočnej endokrinnej funkcie vaječníkov, nesprávnych hygienických postupov, helmintickej invázie.
• Časté vystavenie prechladnutia je hlavným provokujúcim faktorom cystitídy.

Akútna cystitída

Akútna cystitída u žien | AKO SPRÁVNE LIEČIŤ | Rýchlo | Čo robiť | Symptómy | Liečba | u mužov

Ako liečiť cystitídu doma. Úplne najlepšia rada!

Liečba choroby u detí sa uskutočňuje pomocou Amoxiclavu a Augmentinu. V prípade organickej neznášanlivosti aktívnych zložiek týchto liekov lekár predpisuje azitromycín.