Ägeda tsüstiidi diagnoosimine, kuidas ravida. Naiste ägeda tsüstiidi sümptomid ja ravi. Infektsioonide tungimise viisid

Äge tsüstiit on põletik, mis areneb õõnsuses Põis nimelt limaskestal. Selle haiguse peamisteks tunnusteks on pidev valulik tung tualetti minna ja valutunne põit tühjendades. Kõige sagedamini on see seisund naistele iseloomulik urogenitaalsüsteemi organite erilise anatoomia tõttu.

Kui võrrelda meeste ja naiste ureetrat, siis viimases on see lühike ja üsna lai. Tänu sellele tungivad ohtlikud bakterid kergesti kehasse, misjärel need kinnituvad limaskestale ja algab nende aktiivne paljunemine, mis aja jooksul mõjutab üha suuremat kudede pindala.

Mis see on?

Äge põiepõletik on põie limaskesta äge põletikuline protsess, sagedamini kui nakkuslik päritolu.

Põhjused

Enamasti provotseerivad ägeda tsüstiidi tekkimist ja arengut soolestikus suurtes kogustes elavad mikroorganismid. Halva hügieeni, hüpotermia või meditsiiniliste protseduuride tõttu kanduvad infektsioonid urogenitaalsüsteemi kanalitesse, kust need tungivad põide.

Soolestiku mikroorganismidest, mis põhjustavad tsüstiidi ägedaid vorme, provotseerivad seda haigust kõige sagedamini:

• stafülokokid;
• proteasid;
• coli;
• klibsiela;
• ja jne.

Tsüstiidi tekitajad võivad olla ka teatud nakkushaiguste spetsiifilised patogeenid:

• mycobacterium tuberculosis;
• kahvatu treponema (süüfilis);
• gonokokid;
• trihhomonoodid;
• mükoplasmad.

Klassifikatsioon

RHK-10 statistilise klassifikatsiooni järgi on äge põiepõletik osa kuseteede haigustest koodiga N30.0. Kiirituse etioloogiaga põiepõletiku puhul on ette nähtud kood 30.4.

On tavaks eristada:

• esmane põletik - põie varasemast patoloogiast ei mainita;
• sekundaarne - enne põiepõletikku esines juba muid kuseteede haigusi.

Sõltuvalt protsessi levimusest võib äge tsüstiit:

• jääda fookusesse, näiteks emakakaela lokaliseerimine;
• on hajusa iseloomuga (kogu põie täielik kahjustus).

Tsüstiidi limaskesta seisundi endoskoopiline uuring võimaldas tuvastada järgmisi vorme:

• katarraalne - on turse, hüperemia, laienenud anumad;
• hemorraagiline - veresoonte läbilaskvus on häiritud, erütrotsüüdid higistavad nende kaudu;
• granulaarne ja bulloosne - põletik tungib läbi lihaskihi, häirib põie seina toitumist;
• inkrustatsioon - väljendub epiteeli mehaanilistes kahjustustes erinevate kristallide poolt.

Ägeda tsüstiidi sümptomid

Isegi kui põide pole kogunenud piisavalt uriini, põhjustab suurenenud erutuvus, provotseerides kuseteede lihaste kokkutõmbumist, tugevaid ja sagedasi tungisid. Haiguse raskus määrab urineerimise sageduse, mõnikord võivad need esineda iga 30 minuti järel või sagedamini.

Ägeda tsüstiidi tüüpilised sümptomid on:

• tõmbavad valud alakõhus;
• sagedane ja valulik tung urineerida;
• tugevad lõikevalud põie tühjendamise ajal, mille lõpus eraldub paar tilka verd;
• külmavärinad ja üldine nõrkus;
• põie mittetäieliku tühjenemise tunne;
• mõnikord uriinipidamatus ja spontaanne eritis kusitist;
• kehatemperatuuri tõus (harvadel juhtudel kuni 37,0-37,5 kraadi).

Kui põiekaela infektsioon ja põletik on mõjutatud, on iseloomulik pidev valu, mis kajastub kõhukelmes ja pärakus ning meestel ja peenisepeas. Väljas paikneva kusiti sulgurlihase valu ja spasmide ning vaagnapõhja lihaste tõttu on võimalik urineerimise alguse reflektoorne viivitus.

Kusepidamatus võib tekkida põiepõletiku tekkega põie kaelas koos selle sulgurlihase kaasamisega. Põletiku levikuga kuseteede ülaosas kaasneb selle häirega temperatuur, mis ei tõuse üle 37 kraadi, ja üldine halb enesetunne. Kõik need sümptomid viitavad püelonefriidi arengule.

Tsüstiiti on lihtne teistest haigustest eristada, kuid täpne diagnoos on võimalik alles pärast analüüsitulemuste uurimist.

Diagnostika

Üldised diagnostikameetodid:

1. Kaebuste ja haiguse anamneesi hoolikas kogumine. Selgitada, kus patsient töötab, tema toidueelistused, halvad harjumused, kaasuva patoloogia olemasolu;
2. Patsiendi läbivaatus. Kuna ägeda põiepõletiku põhjuseks võivad olla suguelundite haigused, ebaõnnestumata vajalik on naiste günekoloogiline läbivaatus peeglitega ja meestel rektaalne läbivaatus.

Ägedat põiepõletikku saab kahtlustada ühe kaebusega, kuid täpse diagnoosi panemiseks ja seda põhjustada võivate haiguste väljaselgitamiseks tuleks teha täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Tüsistused

Ägeda tsüstiidi kõige levinumad tüsistused on:

• põletiku üleminek krooniliseks vormiks, mida iseloomustab kangekaelne, ravile vastupidav kulg koos remissioonide ja ägenemiste perioodidega;
• paratsüstiit - põletikulise protsessi vabanemine väljaspool põit koos ümbritsevate kudede kahjustusega;
• interstitsiaalne tsüstiit - põletikuline protsess mõjutab mitte ainult limaskesta, vaid ka põie seina sügavamaid kihte (submukoosne, lihaseline);
• äge püelonefriit - kusepõiest kusejuhi kaudu tekkiv infektsioon tungib neerudesse, põhjustades neis põletikku;
• tsüstalgia - valulik ja sagedane urineerimine, millega ei kaasne püuuria teke (sagedamini areneb naistel);
• gangrenoosne tsüstiit on tõsine tüsistus, mis ähvardab põie rebenemist ja peritoniiti.

Kuidas ravida ägedat põiepõletikku?

Naiste ravi peaks olema õigeaegne ja kõikehõlmav. Tüsistusteta ägedat põiepõletikku ravitakse kodus.

Sõltuvalt väidetavast patogeenist määratakse:

1. Antibiootikumid. Spetsialist võib välja kirjutada aineid fluorokinoloonide, tsefalosporiinide või penitsilliinide rühmast. Head tulemused näitavad ravimit Monural. Ravim ei ole vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, seda võib määrata lastele alates 5. eluaastast. Väikelastele võib Augmentini määrata suspensiooni kujul. Antibakteriaalne ravi kestab 5-7 päeva.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need ravimid aitavad leevendada valu ja palavikku. Nurofen - ravim, mis on saadaval erinevates vormides, mida saab määrata raseduse ajal, kasutatakse pediaatrias.
3. Spasmolüütikumid. Selle rühma ravimid aitavad leevendada põie silelihaste spasme. Võib kasutada selliseid ravimeid nagu No-shpa (selle kasutamine lapsepõlves ja raseduse ajal on lubatud), Drotaverine.
4. Probiootikumid. Koos antibiootikumidega määratakse ravimeid, mille eesmärk on taastada terve soolestiku mikrofloora (Hilak Forte, Lineks).
5. Fütopreparaadid. Taimset päritolu vahendid on suunatud põletikulise protsessi vähendamisele. Selle rühma ravimeid kasutatakse koos antibiootikumidega. Canephron-N on heade omadustega. Seda võib määrata rasedatele ja üle 1-aastastele lastele. Cyston sobib imikutele. Teised selle rühma populaarsed ravimid on Urolesan, Monurel.

Nakatunud uriini piisava eritumise tagamiseks ja ummikute vältimiseks on soovitatav tarbida vedelikku vähemalt kaks liitrit päevas. Lisaks on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast 5-7 päeva. Samuti on põie limaskesta kaitsvate omaduste taastamiseks näidustatud immunostimuleerivate ravimite kasutamine.

Dieet

Igasugune ravi algab dieediga. Õige toitumine varustab keha vajalike ressurssidega (valgud, rasvad, süsivesikud, vitamiinid ja mineraalid) kahjustatud epiteeli kudede paremaks ja täielikuks regenereerimiseks. Dieet ägeda põiepõletiku korral on eriti oluline organismi ainevahetushäirete korral ( diabeet, urolitiaas, podagra jne)

Kuid neid on üldreeglid igat tüüpi põiepõletiku ravis:

1. Taimsed tooted. Köögi- ja puuviljadel on omadus uriini leelistada, muutes seeläbi patogeensete bakterite harjumuspärast happelist keskkonda ebasoodsas suunas. Paralleelselt sellega on vaja dieedist välja jätta vürtsikad, soolased, suitsutatud toidud, mis võivad põhjustada erikaal uriin (kontsentratsioon).
2. Rikkalik jook. Päevas peate jooma vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku. Seega loputab uriin liigse kontsentratsiooni kahjulikud ained põiest. Siiski ärge jooge ühtegi jooki. Alkohol on igasuguses koguses vastunäidustatud, samuti magusad joogid ja erinevad limonaadid. Parim on juua musta või rohelist teed, köögiviljade ja puuviljade mahlu, samuti marju. Väga kasulikud omadused on pohlamahl, kuna see on looduslik uroseptik, mis hävitab kuseteedes baktereid.

Arvestades haiguse etioloogiat, ei ole tsüstiidi kodune ravi ilma ravimiteta, eriti kiiresti, võimalik. On vaja võtta ravimeid, mille tegevus on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele. Ilma uimastiravita leevendab reeglina ainult ägeda põiepõletiku sümptomeid.

Kirurgiline sekkumine

Kui haigus on kaugele arenenud, ei anna konservatiivne ravi antibakteriaalsete ainete kasutamisega alati häid tulemusi. Arst võib otsustada operatsiooni.

Elundi seina sügava kahjustuse korral teeb kirurg põie kahjustatud piirkonna plastilise kirurgia või resektsiooni. Kiulise või haavandilise tsüstiidi korral võib olla näidustatud operatsioon.

Ärahoidmine

Põie ägeda põletikulise protsessi arengu vältimiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

1. Keha hüpotermiat on võimatu lubada.
2. Jälgige hoolikalt väliste suguelundite isiklikku hügieeni (naisi tuleb pesta eest taha, et mitte viia nakkust pärasoolest kusiti).
3. Proovige tarbida vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas.
4. Bakterite kuhjumise vältimiseks põide ei ole soovitatav urineerimistungi ohjeldada (pikaajaliselt vastu pidada).
5. Veenduge, et teil on regulaarne väljaheide ja vältige kõhukinnisust.
6. Pärast iga roojamist (soolestiku tühjendamist) kasutage välissuguelundite tualetti, kasutades intiimhügieeniks mõeldud beebiseepi või geeli.
7. Kandke sobiva suurusega looduslikest kangastest aluspesu. Liiga kitsas aluspesu ja riided häirivad normaalset vereringet vaagnaelundites, mis toob kaasa ummikud ja põletiku tekke.
8. Naistel kriitilistel päevadel vahetage hügieenipatja iga 2 tunni järel, olenemata selle täitumise astmest.
9. Vältige karmi intiimvahekorda ja pärast vahekorda proovige kindlasti põit tühjendada.

Kui järgite neid lihtsaid näpunäiteid, läheb põiepõletik teist mööda!

Ägeda põiepõletiku korral mõistavad spetsialistid nakkusliku iseloomuga põletikulisi protsesse sisepind Põis. Kuseteede tüsistused sel perioodil reeglina ei ole. Patoloogiat saab ära tunda sagedase, sageli vale soovi järgi tualetti minna.

Uriini eritumisega kaasneb valu. Uriin võib sisaldada lisandeid mäda, vere, lima kujul. Ägeda põiepõletiku diagnoosimine toimub kliiniliste tunnuste, uriinianalüüsi ja ultraheliandmete põhjal. Põletikuravi hõlmab voodirežiimi, antibiootikumide ja valuvaigistite kasutamist, taimseid ravimeid, kohalikku soojendamist, füsioteraapiat.

Haiguse kirjeldus

Seda levinud nakkushaigust esineb igas vanuses vastsündinutest kuni menopausis naisteni, kuid haiguse haripunkt on 20-40-aastastel. Sel ajal on ägeda põiepõletikuga tuttav juba iga kolmas naine.

Naiste kusiti struktuursed omadused annavad sellele poolele inimkonnast palju rohkem võimalusi kuseteede põletiku tekkeks (meeste seas täiendab seda kurba statistikat vaid 7 inimest 10 000-st). Bakteriaalne aine tungib elundisse läbi ureetra (tõusvalt) või neerude ja kusejuhade kaudu (langevalt). On ka teisi allikaid – läbi keha seina (kontakttee), samuti vere ja lümfi abil.

Haigus avaldub elundi pinna hemorraagiliste ja katarraalsete transformatsioonidena. Viimasel juhul uroteel paisub ja muutub punaseks, veresoonte võrk laieneb. Suurenenud veresoonte läbilaskvus kutsub esile higistamise märkimisväärse hulga punaste vereliblede probleemses piirkonnas. Nii kujuneb välja kuseteede põletikulise protsessi hemorraagiline vorm.

Patoloogia raskes staadiumis levib põletik submukoossetesse kihtidesse. Patoloogia võib olla nii esmane, mida ei ole koormatud elundi varasemate põletikuepisoodidega, kui ka sekundaarne. Ägeda põiepõletiku puhul on olemas ka difuussed (totaalsed) või fokaalsed (emakakaela variant, trigoniit).

Põletiku põhjused

Hoolimata väljendunud stabiilsest immuunsusest patogeenide suhtes, võib ägeda põiepõletiku korral patoloogia progresseerumise põhjuseks olla nakkuse tungimine kuseteede süsteemi, mida süvendavad haiguse kaasnevad tegurid.

Teistest sagedamini (kuni 80% episoodidest) provotseerivad põletikku gramnegatiivsed mikroorganismid nagu E. coli või Proteus, Klebsiella, aga ka grampositiivsed patogeenid nagu enterokokid või stafülokokid, samuti on põletikku põhjustanud mikroobne patogeenne mikrofloora. leitud.

Hemorraagilise tüüpi tsüstiidi äge vorm areneb adenoviiruse, paragripi ja herpeediliste nakkusetekitajate tõttu, mis häirivad elundi mikrotsirkulatsiooni ja innervatsiooni, millele järgneb põletik. Mõnikord soodustab patoloogia tekkimist klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma patogeense mikrofloora olemasolu.

Eristada konkreetse ägeda vormi gonorröa, Trichomonas ja tuberkuloosi päritolu. Terves organismis puhastatakse kuseteede loetletud haigustekitajatest uriini abil, mis loputab organeid, takistades bakteritel limaskesta seintel jalad alla võtta.

Tegelikult on põis tavaliselt patogeenide suhtes üsna vastupidav, kuna selle membraani kaitseb mukopolüsahhariidi saladus. Sekretsiooni tootmist reguleerivad hormoonid progesteroon ja östrogeen. Kaitsekihi sünteesiprotsessi rikkumise korral tekib membraani põletik, selle ebapiisav puhastamine, uriini stagnatsioon - hirmuäratava haiguse arengu eeldused.

Põletiku ägenemine võib olla tingitud elundi sisepinna vigastusest operatsioonide ja muude instrumentaalsete sekkumiste ajal.

Vitamiinipuudus, sagedased külmetushaigused, kiiritus, toksilised ja keemilised tegurid vähendavad immuunsust.

Äge tsüstiit lastel avaldub erineval viisil. Tüdrukutel on esmane patoloogia tavaliselt seotud isikliku hügieeni standardite rikkumisega või tupekeskkonna düsbakterioosiga. Poistel esineb sageli vesikouretraalsete haiguste taustal sekundaarne tsüstiit.

Põletikuliste protsesside progresseerumisele aitavad kaasa ka stagnatsioon vaagnaelundites, mis halvendab nende verevarustust, samuti ainevahetushäired (kristalluuria).

Naispatsientidel on põletiku tekkerisk seotud kuseteede ehitusega, hormonaalse tasakaaluhäirega, suguelundite põletikuga, mis tagavad infektsiooni tungimise. Meestel aitab see põletikuvorm peaaegu alati kaasa prostatiidi, uretriidi, orhiepididümiidi tekkele. See haigus levib ka sugulisel teel.

Haiguse tunnused

Tsüstiidi ägeda vormi tunnuseks on järgmised sümptomid: sagedased tungivad urineerimiskatsed, samal ajal kui uriin eritub väikestes annustes ning lõppstaadiumis tunneb patsient valu ja valu põies, mis kiirgub pärakusse ja kõhukelmesse. Ilmub terminaalne hematuria, uriin tumeneb, muutub häguseks.

Pidev (kuni 30 korda päevas) tung keha vabastamiseks ilmneb isegi uriini puudumisel või selle vähesel kogunemisel.

Põiel on haiguse selles staadiumis kõrge reflekseritatavus, mis suurendab detruusori kontraktiilset funktsiooni.

Urineerimise sagedus sõltub haiguse tõsidusest. Rasketel juhtudel tekivad tungid iga 20 minuti järel. Kui põletikualaga liitub ka elundi kael, väljendub see väliselt pidevas tugevas valus, mis kiirgub kõhukelme ja päraku piirkonda ning meestel ka peenisepeasse.

Kuseteede sulgurlihase ja vaagnapõhja lihasskeleti teravad valud ja spasmid põhjustavad uriini väljutamise refleksi viivitusi. Haiguse emakakaela tüüp koos põie välise sulgurlihase kaasamisega põhjustab mõnikord uriinipidamatust.

Kui infektsioon levib ülemisse kuseteede süsteemi, lisanduvad düsuuria sümptomitele subfebriili temperatuur ja süvenemine. üldine seisund. Need kompleksi häired annavad märku püelonefriidi tõusvast ägedast vormist.

Patoloogia sümptomatoloogia on nii spetsiifiline, et seda pole raske diagnoosida. Üldise uriinianalüüsi andmed aitavad diagnoosi kinnitada: kui esineb erütrotsüturia, aga ka neutrofiilne leukotsüturia, suurenenud bakterite ja lamerakujuliste rakkude arv, viitab see kõik selgelt ägedale põiepõletikule. Selle hemorraagilise tüübi saab määrata hematuuria põhjal. See on retsidiivide ennustamise seisukohalt ebasoodne sümptom.

Patogeeni tüübi ja selle resistentsuse selgitamiseks antibiootikumide suhtes kasutatakse uriini kultuuri analüüsi. Kliiniline vereanalüüs tüsistusteta põiepõletiku diagnoosimisel ei ole väga informatiivne, kuna see ei viita põletikunähtudele.

Kusepõie ultraheliuuringul (seda uuritakse täidetud olekus) täheldatakse membraani sisemise külje paksenemist ja "kaja-negatiivsete" täiteainete ilmumist õõnsusse.

Tsüstograafiat ja tsüstoskoopiat ägenemise ajal ei määrata - seda tüüpi uuringud on näidustatud remissiooni ja loid põletiku ajal.

Kui tsüstiiti süvendavad kaasuvad patoloogiad, tehakse neurogeense iseloomuga organi düsfunktsioonide uurimiseks urodünaamiline diagnostika. Naistel avastatakse günekoloogilisi haigusi, kasutades äigemikroskoopiat, STI-de külvi; eesnäärme patoloogiad bakposevi abil ja selle saladuse analüüs - meestel.

Diferentsiaaldiagnostika meetodid on olulised ägeda püelonefriidi, pimesoolepõletiku, paraproktiidi ja ootamatu raske hematuuria sümptomite kindlaksmääramisel - koos neoplasmide ja kividega elundis.

Ägeda tsüstiidi korral on kodus ravi päeva jooksul vastuvõetav. Kui pärast taimeteesid ja soojenduspatju tervislik seisund ei parane, tuleb abi otsida arstilt.

Põletiku ravimeetodid

Haiguse äge vorm hõlmab voodirežiimi või vähemalt üldist puhkust (minimaalne füüsiline koormus, stress ja temperatuurimuutused). Vajalik on uroloogi konsultatsioon, uriinianalüüs, kõhuõõne ultraheli.

Arst määrab terapeutilise toitumise ilma vürtsikate, magusate, soolaste, rasvaste ja konserveeritud toiduaineteta, mis ärritavad elundi limaskesta haavu. Oluline on jälgida joomise režiimi: kuni 2,5 liitrit vedelikku päevas.

Soolestik ja põis tuleb õigel ajal vabastada, seksuaalkontaktid on sel perioodil välistatud. See aitab luua põies soodsat happe tasakaalu, mis pärsib kolooniate paljunemist. Põletikuliste kanalite regulaarne pesemine uriiniga leevendab infektsiooni loomulikul viisil.

Ägeda põiepõletiku korral täiendatakse ravimeid koduste vahenditega. Soojenemine parandab heaolu: kuiv kuumus probleemse piirkonna soojenduspadja kujul, soojad (37,5 ° C) istumisvannid ürtide keetmisega, loputamine sooda, kaaliumpermanganaadiga. Sel perioodil on vastunäidustatud põie niisutamine ja kuumad lamamisvannid, samuti vann, saun.

Meditsiinilise ravina kasutatakse antibiootikume, spasmolüütikume, anesteetikume, uroseptikume ja antihistamiine. Tugev valu peatatakse drotaveriini, papaveriini, ibuprofeeni, diklofenaki, paratsetamooliga (nii suu kaudu kui ka rektaalselt).

Ägeda põiepõletiku antimikroobne ravi on planeeritud võttes arvesse antibiogrammi. Enne tulemuste saamist kasutatakse laia toimespektriga antibakteriaalseid aineid. Neid võetakse peamiselt suu kaudu, ravimid erituvad neerude kaudu.

Täiskasvanutel ravitakse tüsistusteta põletikku monurali, norfloksatsiini ja teiste fluorokinoloonidega. Laste uroloogia ägedat põiepõletikku ravitakse kõige sagedamini amoksitsilliini, tsefalosporiinide, nalidiksiinhappega. Nad võtavad ravimeid kursustel, minimaalne periood on 7 päeva.

Tugevdada mõju uimastiravi põiepõletik kodus taimsete vahenditega: karulauk, kummel, pohlaleht, naistepuna, küüslauk ja muud taimed, millel on diureetiline, põletikuvastane, antibakteriaalne toime.

Ravimtaimi kasutatakse dekoktide kujul istumisvannideks, douchingiks, sisekasutuseks.

Kui äge faas on selja taga, määratakse füsioteraapia: elektroforees, magnetoteraapia, UHF, induktotermia, magneto-laserteraapia.

Ägeda põiepõletiku ennetamine ja prognoos

Kõigist urogenitaalsfääri haigustest on ägeda meditsiinilise ja sotsiaalse probleemina esikohal äge põiepõletik. Patoloogia sümptomid ja tagajärjed on nii ebameeldivad, et lausa löövad oma tavapärase elurütmi ohvri välja: vähendavad töövõimet ja kehaline aktiivsus piirata isikuvabadust. Sagedased retsidiivid toovad kaasa täiendavat ärevust ja stress ainult halvendab olukorda.

Haiguse ennetamisel mängib erilist rolli pädev isiklik hügieen, põie regulaarne tühjendamine, keha õigeaegne kõrvaldamine kahjulikest infektsioonidest (külmetus, suguelundid jne). Oluline on tugevdada immuunsüsteemi, säilitada uroteeli ja detruusori terviklikkust (nii funktsionaalset kui ka anatoomilist), eriti kirurgilise uroloogilise ravi ja sellega seotud manipulatsioonide perioodidel.

Ägeda tsüstiidi korral, mida ei komplitseeri kaasuvad patoloogiad, on prognoos soodne. Kui haigust komplitseerib näiteks püelonefriit, võib see muutuda krooniliseks. Ja see on rõõm reeglina kogu eluks.

Vaadake videot haiguse diagnoosimise meetodite kohta.

Äge põletikuline protsess, mis mõjutab põie seinte limaskesta pindu ja kudesid, põhjustab ägedat põiepõletikku. Ajalugu ja statistika näitavad, et meestel on avastatud põiepõletikku mitu korda vähem kui naistel.

See näitajate erinevus tuleneb meeste ureetra kuju ja struktuuri anatoomilistest iseärasustest. Tugevama soo esindajatel on see palju pikem ja kitsam kui naistel ning see on kõveram ning seetõttu on tõenäosus, et infektsioonid jõuavad selle kaudu põieõõnde, äärmiselt väike. Kõige sagedamini mõjutab tsüstiit mehi kahaneva nakkuse teel, naabruses asuvatest põletikulistest elunditest. Haiguse tekitajad sisenevad vere- või lümfisoonte kaudu ureetrast, eesnäärmest, neerudest jne otse põide.

Mis võib haigust põhjustada?

Enamasti provotseerivad ägeda tsüstiidi tekkimist ja arengut soolestikus suurtes kogustes elavad mikroorganismid. Halva hügieeni, hüpotermia või meditsiiniliste protseduuride tõttu kanduvad infektsioonid urogenitaalsüsteemi kanalitesse, kust need tungivad põide.

Soolestiku mikroorganismidest, mis põhjustavad tsüstiidi ägedaid vorme, provotseerivad seda haigust kõige sagedamini:

• stafülokokid;
• proteasid;
• coli;
• klibsiela;
• ja jne.

Tsüstiidi tekitajad võivad olla ka teatud nakkushaiguste spetsiifilised patogeenid:

• mycobacterium tuberculosis;
• kahvatu treponema (süüfilis);
• gonokokid;
• trihhomonoodid;
• mükoplasmad.

• skistosoomia;
• aktinomükoos
• purpur;
• ja jne.

Infektsioonide tungimise viisid

Meestel võib äge tsüstiit areneda patoloogiliste muutuste tõttu - infravesikaalne obstruktsioon, mille tõttu tekib subvesikaalsete kuseteede kokkusurumine, mille tõttu on uriini vaba väljavool võimatu. See ureetra kinnitumine toimub kas ureetra tasemel või põieõõne enda kaela lähedal. Uriini väljavoolu mehhaanilisi takistusi võivad tekitada ka võõrkehad, samuti põies tekkinud kivid, divertikulid, kasvajad, kusiti ahenemine ja muud tegurid.

Infektsioonid sisenevad põieõõnde mitmel viisil;

• neerudest;
• läbi ureetra;
• lümfogeenne viis (lümfikanalite kaudu);
• hematogeenne viis (vereringesüsteemi kaudu);
• põie seinte kahjustuse kaudu (perforatsioonide, vesiko-rektaalsete fistulite või elundi seinte vigastuse või läbimurde tõttu).

Infektsiooni alanevat teed täheldatakse sageli püeliidi (püelotsüstiidi) ägeda vormi või neerutuberkuloosi korral. Mõnikord võib infektsioon tungida läbi põie kroonilise püelonefroosi või püelonefriidi korral.

Patoloogilised mikroorganismid võivad tungida põide lümfogeensete radade kaudu koos salpingo-ooforiidi, endemeriidi, prostatiidi või vesikuliidiga. Patoloogilised infektsioonid tungivad hematogeenset teed mööda mikroobse emboolia nakkushaiguste või sepsise korral limaskesta pinna paksusesse.

Muud põhjused, mis soodustavad haiguse algust

Sellise põletikulise protsessi ilmnemist põie limaskesta pinnal võib hõlbustada:

• põie vigastus. Need võivad olla väliste löökide või verevalumite ning meditsiiniliste protseduuride (tsüstoskoopia, kateetrite sisestamine, litotriptorid, bougies jne) tagajärg;
• termilised kahjustused;
• kemikaalid (mürgised või meditsiinilised);
• kivid, mis tekivad põies erinevatel põhjustel. Nad võivad moodustada enda alla lamatisi ja põhjustada nendes kohtades põletikku, provotseerides põiepõletikku;
• kasvajaprotsessid;
• mis tahes kongestiivsed ilmingud põies, mis on põhjustatud prostatiidist, eesnäärme adenoomist, polüüpide tekkest jne;
• radioaktiivne kiirgus põhjustab põie limaskesta pinnalt epiteliotsüütide surma ja epiteeli koorumist. Sellised kahjustused põhjustavad kiiritustsüstiiti.

Lisaks põhjustele, mis põhjustavad tsüstiidi tekkimist ja arengut, on selliseid põletikulisi protsesse soodustavaid tegureid:

• hüpotermia;
• liigne seksuaalne aktiivsus;
• ebapiisavad vaagnaelundite hügieenimeetmed;
• mitmesugused endokriin- või immuunsüsteemi kahjustused, sealhulgas suhkurtõbi
• ja jne.

Seda haigust ei saa sugulisel teel edasi kanduda, nii võib saada vaid haigust provotseeriva infektsiooni.

Kõige sagedamini (80% patsientidest) on põiepõletiku põhjustajaks mittespetsiifilised bakterid E. coli. Muudel tuvastatud juhtudel võivad ägedat põiepõletikku esile kutsuda järgmiste liikide patogeensed bakterid: St. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, samuti nakatumise tõttu Pseudomonas aeruginosa või pärmitaolise seenega Candida.

Haiguse klassifikatsioon

Manifestatsiooni kestuse järgi eraldatakse äge ja krooniline tsüstiit. Kui ägeda tsüstiidi ilmingud ilmnevad kuue kuu jooksul, muutub selline tsüstiit krooniliseks.

Primaarsuse astme järgi jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

• Esmane vorm (haigus esineb iseseisvalt ja ilma seosteta teiste haigustega;
• Sekundaarne (põletikuline protsess tekib mõne muu haiguse tõttu).

Vastavalt põletikulise protsessi leviku astmele põieõõnes eristatakse põiepõletiku fokaalset vormi, samuti haiguse emakakaela ja difuusset vormi.

Kusepõie ja selle limaskesta seinte kahjustuste tüübid

Arvestades endoskoopilist pilti ja muutuste kliiniku olemust, võib tsüstiit esineda järgmistes vormides: katarraalne, hemorraagiline, granuleeritud, haavandiline, fibriinne, flegmoosne, gangrenoosne, tsüstiline, polüpoos, nekrootiline ja kooruv.

Limaskesta kahjustuste kõige levinumad vormid põie seintel on järgmised ägeda vormi tsüstiidi tüübid:

• Katarraalse tsüstiidi äge vorm

Selle vormiga limaskesta kahjustused lokaliseeritakse selle ülemistes kihtides. Väliselt tundub limaskesta pind ise tugevalt hüpereemiline (punetav ja rohke), ilmneb isegi turse. See ägeda vormi põiepõletiku kulgemise variant on kõige lihtsam. Seda tüüpi haigusi diagnoositakse kõige sagedamini.

• Äge hemorraagiline tsüstiit

Haiguse ägeda läbimise hemorraagilise vormiga tungib põletikuline protsess sügavale limaskesta kudedesse. Sel juhul tekib põie seinte kahjustus kuni selle elundi verega varustavate veresoonte sügavusele. Seda tüüpi kahjustuste tõttu ilmneb patsiendi uriinis verine eritis. Vere tuvastamine uriinis nõuab kiiret visiiti arsti juurde, sest kahjustuse sügavuse ja verekaotuse tõttu võib patsiendil tekkida isegi aneemia. Seda tüüpi haigus nõuab tõsisemat ravi.

• Haavandilise tsüstiidi äge ilming

Seda tüüpi ägedat tsüstiiti nimetatakse mõnikord nekrootiliseks. Seda iseloomustab haavandite paiknemine põieõõne seintel. Sellistel haavandilistel moodustumistel on limaskesta sügavate kahjustuste iseloom, mis tungivad kuni elundi lihaskihini.

Tsüstiidi nähud

Tuvastatakse järgmised ägeda tsüstiidi sümptomid:

• ebamugavustunne ja valu kubemes;
• sagedane tung urineerida;
• valulik ja raske urineerimine;
• kõrgendatud temperatuur;
• uriini värvuse ja koostise muutus (hägusus ja vere või mäda ilmumine).

Tsüstiidi äge ilming võib kesta nädala või kauemgi, pärast mida võivad need isegi iseenesest üle minna.

Diagnostika

Tsüstiidi tuvastamiseks ja selle esinemise põhjuste kindlaksmääramiseks viiakse läbi patsiendi keha terviklik uurimine.

Samal ajal teevad nad:

• Uriini analüüs;
• uriini bakterioloogiline uuring, et määrata patogeeni tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes;
• vereanalüüsi;
• ekskretoorne tsüstograafia ja urograafia;
• Väikese vaagna ultraheli;
• vajadusel tehakse tsüstoskoopia.

Pärast analüüsi tulemuste töötlemist määrab arst sobiva ravistrateegia.

Valusümptomite eemaldamine

Esmaabi selle haiguse ägedate ilmingute korral on kuumuse tekitamine kubeme piirkonnas. Soojenduspadi või kott kuumutatud soola või hirsiga, aga ka soojad vannid aitavad leevendada kodus tekkinud valuhoogu. Kuna selle haiguse korral on valusümptomid kergemini talutavad horisontaalasendis, soovitatakse patsiendil järgida voodirežiimi.

Valusümptomite leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikumide rühma kuuluvaid ravimeid, kuna valu esineb põie kudede silelihastes. Nendel eesmärkidel on ette nähtud järgmised ained: Drotaveriin (No-Shpa) või Papaverine. Atropiin, mis toimib antikolinergilise ainena, leevendab silelihaste spasmilisi ilminguid kaudselt, häirides närviimpulsi enda ülekandmist sünapside minoneuraalsete harude mikrotasandil.

Enne spasmolüütikute väljakirjutamist on vaja kindlaks teha, kas nende koostisele on allergilisi reaktsioone ja kontrollida individuaalset talumatust. Selliste vahendite kasutamisel peaksite olema teadlik võimalikust üleannustamisest.

Ravi

Tsüstiidi ravi eesmärk on leevendada kõiki sümptomeid varases staadiumis, samuti vältida tüsistusi ja vältida üleminekut ägedast vormist krooniliseks.

Bakteriaalse etioloogiaga ägeda tsüstiidi ravi viiakse läbi antibakteriaalsete ravimitega. Sel eesmärgil kasutatakse antibiootikume, mis toimivad otseselt urogenitaalsüsteemi organitele. Selliste ainetena on ette nähtud: Monural, 5-NOC või fluorokinoloonide rühma kuuluvad ravimid (norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin jne)

Etiotroopne ravi hõlmab võtmist tsüstiidi raviks mitmesugused ravimid: nitrofuraanid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, samuti penitsilliinid.

Ägeda põiepõletiku allergilise vormi korral on vaja eemaldada haiguse põhjustaja, allergeen, haiguse toksilise vormi korral on vaja lokaliseerida toksiinide omastamine ja kiiritusvormis kokkupuute allika eemaldamiseks.

Dieet on tsüstiidi ravis oluline tegur

Dieet ägeda tsüstiidi korral on haiguse ravi oluline element. Selle haiguse raviks on vaja järgida ranget dieeti, samas kui soolaste, vürtsikute, hapude ja vürtsikate toitude kasutamine on keelatud. Seisundi parandamiseks peate jooma palju vett. Suur hulk vedelikku, mis satub kehasse, loputab põiest välja kahjulikud ained ja patogeense mikrofloora.

Alkohol mis tahes kujul on rangelt vastunäidustatud. On vaja välistada magusate ja gaseeritud jookide kasutamine. Parim on juua rohelist või musta teed, samuti puuvilja- või köögiviljamahlu. Väga kasulikud on pohla- või jõhvikamahlad, kuna need on looduslikud uroseptikud, mis aitavad hävitada urogenitaalsüsteemi baktereid.

Soovitav on süüa leeliseliste omadustega toitu, muuta happesust alla. Happeline keskkond on enamikule patogeensetest bakteritest tuttav.

Ägeda hemorraagilise tsüstiidi ravi tunnused

Seda haigusvormi on vaja ravida ainult haiglas. Haiguse kulg võib põhjustada tüsistusi rauavaegusaneemia kujul. Samuti võivad ilmneda obstruktiivsed protsessid kuseteedes, mis on põhjustatud verehüübe ummistusest. Sel juhul võivad tekkida tõsised valulikud rünnakud koos ägeda uriinipeetusega. Verine eritis uriinis võib ilmneda ka muude kahjustuste tõttu: trauma, kasvajaprotsessid põies või kusejuhas, samuti kivide väljumise tõttu neerudest või põiest. Seda tüüpi haigused nõuavad ka ravi ainult statsionaarsetes tingimustes.

Pärast põletikulise protsessi põhjuste väljaselgitamist määratakse patsiendile sobiv ravikompleks.

Kui ägeda põiepõletiku hemorraagilise vormi põhjustavad bakterid, määratakse antibiootikumikuur. Näiteks Monurali ühekordne annus või 3-päevane tsiprofloksatsiini kuur (400 mg) 2 korda päevas. Valu leevendamiseks kubeme piirkonnas kasutatakse spasmolüütikume.

Rauavaegusaneemia ilmingute korral kasutatakse rauda või selle derivaate sisaldavaid preparaate 100 mg päevas (Sorbifer, Ferum-Lek jne).

Verekaotuse vähendamiseks kasutatakse aineid, mis aitavad võidelda verejooksu vastu: etamsülaat, alfa-aminoproksiilhape, traneksaamhape, kloriid ja glükonaat

Kaltsium, vitamiinid K või C (Ascorutin, Vikasol jne).

Ärahoidmine

Tsüstiidi juhtude ärahoidmiseks, ennetava meetmena ja kordumise vältimiseks võivad olla järgmised soovitused:

• elundite võimaliku hüpotermia iga võimalik vältimine ja sisemised süsteemid väike vaagen;
• kehahügieeni hoolikas järgimine;
• ennetavad meetmed urolitiaasi arengu vältimiseks;
• toitva piima- ja köögiviljadieedi perioodiline järgimine;
• optimaalne vedeliku tarbimine erinevad tüübid(kuni 2 liitrit päevas).

Selle haiguse sümptomite tuvastamisel peate kindlasti konsulteerima arstiga, et vältida tüsistuste teket.

Pidev tung urineerida, tõmbav valu alakõhus on tsüstiidi ägeda vormi sümptomid. Patoloogiaga kaasneb palavik, iiveldus, oksendamine. Kuna vajadus sageli tualetis käia, on patsiendi liikumine piiratud. Iga teine ​​naine puutus selle haigusega kokku vähemalt korra elus, mehed - kaheksa korda harvemini.

Mis on tsüstiit

Kusepõie limaskesta põletikku nimetatakse põiepõletikuks. Naised on ureetra struktuuri tõttu haigusele vastuvõtlikumad. Nende kusiti on laiem ja lühem – tupepõletikud võivad jõuda põide ja tekitada põletikku.

Patoloogia arengus on kolm etappi:

1. Seroosne. Leukotsüütide ja epiteelirakkude arvu suurenemise tõttu muutub uriin järk-järgult häguseks.
2. Limane. Tühjendamisel ilmnevad paksu lima lisandid, mille kogus suureneb patoloogia arenedes.
3. Mädane. Kaugelearenenud juhul täheldatakse uriinis mädahüübeid, patsiendist eraldub terav ebameeldiv lõhn.

Kursuse päritolu ja olemuse järgi eristatakse järgmisi patoloogia vorme:

• Primaarne või sekundaarne tsüstiit. Esimesel juhul areneb patoloogia iseseisva haigusena. Teises - kuseteede haiguste (kasvaja, urolitiaas) või külgnevate kudede (adenoom, eesnäärmevähk, suguelundite krooniline põletik) tagajärg.
• Nakkuslik või mittenakkuslik sort. Põletiku peamiseks põhjuseks on bakterid, viirused, seened. Harvemini on patoloogia kiiritusravi, kahjulike ainetega kokkupuute, ravimite, allergiate, kehva toitumise tagajärg.
• Tsüstiidi krooniline või äge vorm. Teine tüüp kulgeb hääldatud märkidega. Peamine põhjus krooniline vorm haigus – antibiootikumiresistentsete bakterikolooniate moodustumine. Patoloogia võib kesta aastaid, kui remissiooniperioodid vahelduvad ägenemisega.
• Hemorraagiline tsüstiit. Kusepõie kuded on kahjustatud, veresooned lõhkevad, mille tõttu leitakse uriinist vereosakesi.

Põletiku võib vallandada põie raske või mittetäielik tühjendamine, mis häirib detruusori toonust.

Tulemuseks on stagnatsioon, uriini lagunemine, infektsiooni areng. Muud provotseerivad tegurid on:

• põie limaskesta kahjustus;
• endokriinsed patoloogiad;
• vaagnaelundite hüpotermia;
• vitamiinide puudumine;
• istuv elu;
• vere venoosne staas vaagnaelundites;
• suguhaigused või günekoloogilised patoloogiad;
• rasvased ja vürtsikad toidud;
• infektsioon kehas;
• kaitsmata seks;
• halb hügieen.

Tüüpilised patogeenid

Muud tsüstiidi tekitajad:

• gramnegatiivsed bakterid - Escherichia coli (95% juhtudest), staphylococcus saprophytic, Klebsiella, Proteus;
• grampositiivsed bakterid (2% juhtudest) - streptokokid, kahvatu treponema, mycobacterium tuberculosis;
• viirused - herpes, gripp, polüoomid, adenoviirus;
• seen (candida).

Ägeda tsüstiidi sümptomid

Ägeda põletiku ilmingud kestavad kaks kuni kolm päeva. Seejärel need taanduvad ja võivad ilma ravita kaduda. Naiste ägeda tsüstiidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• Sage urineerimine. Rasketel juhtudel läheb patsient tualetti iga 15-20 minuti järel, eritades samal ajal väikese koguse uriini.
• Põlemine ureetras.
• Pidev täis põie tunne.
• Uriini hoidmiseks peate pidevalt pingutama vaagna lihaseid.
• Äge valu kõhukelme ja põie piirkonnas pärast tühjendamist - kergest ebamugavustundest kuni väljakannatamatu seisundini.
• Uriin on hägune, ebameeldiva lõhnaga.
• Kõrge palavik, külmavärinad.
• Oksendamine, iiveldus.
• Hematuria (koos verega uriinis).

Mehed haigestuvad harvemini, kuid taluvad seda raskemini. Ravi puudumine võib muutuda prostatiidiks või uretriidiks. Tsüstiidi sümptomid meestel:

• valu peenises, kubeme piirkonnas urineerimisel;
• ebamugavustunne rektaalses piirkonnas;
• pidev soov tühjendada;
• temperatuur, halb tunne, nõrkus;
• hägune uriin.

Kuidas ravida tsüstiiti

Naiste ja meeste ägeda tsüstiidi raviskeem ei erine. Järgige kõiki arsti ettekirjutusi, võtke ettenähtud ravimeid, järgige dieeti, ärge suitsetage.

Äge põiepõletik nõuab voodirežiimi ja kompleksne teraapia.

Ägeda tsüstiidi ravimteraapia

Ravimite valik sõltub patogeeni tüübist: seen- või bakteriaalset infektsiooni on viirusevastaste ravimite abil võimatu ravida. Bakteriaalsest floorast vabanemiseks on vaja läbida antibiootikumravi kuur. Kui uriin on punast värvi, aitavad hemostaatilised ained. Ravi kestus sõltub ravimist ja selle efektiivsusest.

Põletikuvastased ravimid

Põletiku arengut blokeerivad põletikuvastased ravimid. See viib kudede paranemiseni, valu vähenemiseni. Annuse ja ravi kestuse määrab uroloog, lähtudes haiguse kliinilisest pildist. Ravikuur kestab 2-3 nädalat. Tsüstiidi ravis hea tagasiside saanud ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühmast. Nende toime on suunatud prostaglandiinide (põletikuliste vahendajate) sünteesi pärssimisele:

• Diklofenak (küünlad, tabletid). Sellel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime, kuid seda ei kombineerita diureetikumidega. Annustamine: 100-150 mg päevas. Hind: 10 küünalt - 15 rubla, 20 tab. - 20 p.
• Nurofen (tabletid). Toimeaine: ibuprofeen. Leevendab valu, põletikku, turset, temperatuuri. Annustamine: 1-2 tabletti. 3 korda päevas. Hind: 10 tk. - 60-80 rubla.
• Indometatsiin (tabletid). Sellel on tugev põletikuvastane toime, alandab palavikku, takistab trombotsüütide kokkukleepumist. Annustamine: 1-2 tabletti. 2-3 korda päevas. Hind: 10 tk. - 10-30 p.

Neid ravimeid ei tohi võtta haavandite, soolepõletike, vereloome häirete, vere hüübimisprobleemide korral. Ravimeid ei soovitata kasutada neeru-, maksa- või südamepuudulikkuse, aspiriiniallergia korral.

Tsüstiidi spasmolüütikumid

Tsüstiidi rünnaku leevendamiseks aitavad spasmolüütikumid, mis leevendavad põie lihaste spasme. Arstid soovitavad järgmisi ravimeid:

• No-shpu (tahvelarvutid). Toimeaine: drotaveriin. Näidustused: seedetrakti häired. Päevane annus: 160 mg (4 tabletti jagatud 2-3 annuseks). Vastunäidustused: allergia, raske maksa-, südame- või neerupuudulikkus. Hind: 60 r. 6 vahelehe jaoks.
• Baralgin (süstid, tabletid). Toimeained: metamisoolnaatrium, pitofenoonvesinikkloriid. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane toime, leevendab spasme, põletikku. Vastunäidustatud neeru- või maksapuudulikkuse, vereloomeprobleemide, eesnäärme hüpertroofia koos uriinipeetusega. Annustamine: 6 tab. päevas, in / m - 2 kuni 5 ml 2 korda päevas. Hind: 5 ampulli - 200 rubla, 10 tab. - 100 r.
• Papaveriin. Toimeaine: papaveriinvesinikkloriid. Sellel on vasodilateeriv ja spasmolüütiline toime. Vastunäidustused: hüpotensioon, samaaegne ravi MAO inhibiitoritega, glaukoom, bronhoobstruktiivne sündroom, maksapuudulikkus. Hüpertermia ohu tõttu ei tohi seda võtta pärast 75. eluaastat. Annustamine: 40-60 mg 3-4 korda päevas. Hind: 10 tab. - 10 r.

Antibiootikumravi

Tsüstiidi raviks kasutatakse antibiootikume. Ravi kestus on 3 kuni 10 päeva.

Kui bakterid ellu jäävad, võivad nad vallandada retsidiivi. Antibiootikume ei tohi võtta soovitatust kauem. Kui ravim nädala jooksul ei toimi, on see ebaefektiivne ja ravim asendatakse.

Ägedat bakteriaalset tsüstiiti ravitakse järgmiste ravimitega:

• Monuraalne (pulber). Toimeaine: fosfomütsiin. Tõhus kuseteede infektsioonide vastu – E. coli, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Vastunäidustused: raske neerupuudulikkus, hemodialüüs. Kandke üks kord - 1 pakend enne magamaminekut. Rasketel juhtudel korratakse vastuvõttu päeva jooksul. 1 paki hind on alates 300 rubla.
• Nolitsiin (tabletid). Toimeaine: norfloksatsiin fluorokinoloonide rühmast. Sellel on lai toimespekter grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu. Vastunäidustused: allergiad, rasedus, imetamine, vanus kuni 18 aastat. Annustamine: 400 mg 2 korda päevas. Ravikuur on 3 päeva. Hind 10 tab. - alates 150 r.
• Rulid (tabletid). Toimeaine: roksitromütsiin makroliidide rühmast. Laia toimespektriga antibiootikum. Annustamine: 1 tab. 2 korda päevas. Mitte kasutada samaaegselt ergotamiini ja dihüdroergotamiini sisaldavate ravimitega. Neeru- ja maksakahjustuse korral kasutada ettevaatusega. Hind: 10 tab. alates 840 rubla

Viirusevastane ravi

Viirusliku infektsiooni korral on ette nähtud viirusevastased ravimid:

• Atsükloviir (tabletid). Efektiivne 1. ja 2. tüüpi herpesviiruste, tuulerõugete, vöötohatise, Epstein-Barri viiruse, tsütomegaloviiruse vastu. Annustamine: 200 mg 5 korda päevas. Ravikuur on 5 päeva, vajadusel pikendatakse. Vastunäidustatud ravimi komponentide suhtes allergilise reaktsiooni korral. Hind: 20 tab. - alates 30 rubla.
• Laferon (süstid). Toimeaine: interferoon alfa-2b. See on immunostimulant, mis on ette nähtud bakteriaalsete, viiruslike ja segainfektsioonide korral. Vastunäidustused: rasked neeru-, maksa-, südamehaigused, psoriaas, rasedus. Annuse ja ravikuuri määrab arst. Seda ei müüda Moskva apteekides, ainult Interneti kaudu. 1 pudeli hind on alates 150 rubla.

Seenevastased ained

Kui põletiku põhjuseks on seen, määratakse ravimid patogeeni hävitamiseks.

Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja selle tüübi kindlaksmääramiseks võtta katseid.

Kusepõie seeninfektsiooni põhjustavad sageli Candida rühma patogeenid. Nende kõrvaldamiseks kasutage järgmisi vahendeid:

• Diflucan (kapslid). Toimeaine: flukonasool. Ravimit kasutatakse üks kord. Annustamine - 1 tk. (150 mg). Ravimit ei tohi kasutada koos flukonasooliga mõne teise ravimi võtmise ajal. Hind: 1 kapsel - alates 370 rubla.
• Amfoteritsiin (süstepulber). Laia toimespektriga ravim. Määrake teiste seenevastaste ainetega ravi ebaefektiivsusega. Annuse ja ravikuuri määrab arst. Vastunäidustused - allergia. 10 ml pudeli hind on 35 rubla.

Ägeda põiepõletiku ravi taimsete ravimitega

Taimsed ravimid on ette nähtud kompleksravina. Nad leevendavad põletikku, valu, pärsivad bakterite kasvu. Tsüstiidi raviks määrake:

• fütolüsiin;
• Uroprofit;
• tsüstoon;
• Krenfors.

Järgmised ained näitasid tsüstiidi korral suurt efektiivsust:

• Monurel (graanulid). Sisaldab askorbiinhapet ja proantotsüanidiine sisaldavaid jõhvikaid. Nad peatavad bakterite kasvu, tugevdavad immuunsüsteemi. Kasutamine: lahustage 3 g graanuleid 1/3 spl. vett ja juua. Ravimit võetakse 1 kord, rasketel juhtudel korrake 24 tunni pärast.
• Kanefron (tilgad, tabletid). Toode sisaldab rosmariini, lovage, centaury. Maitsetaimed on põletikuvastase, veresooni laiendava, diureetilise toimega, pidurdavad bakterite kasvu. Annustamine: 50 tilka 3 korda päevas lahjendamata kujul. Ravi kestuse määrab uroloog.

Rahvapärased abinõud tsüstiidi ägenemiseks

Meditsiinilise ravi kodus võib kombineerida rahvapärased abinõud. Enne nende kasutamist peate konsulteerima uroloogiga. Retsepti näited:

• 2 spl purustatud kibuvitsa juured vala 500 ml keeva veega. Kuumuta keemiseni, keeda tasasel tulel 15 minutit. Eemaldage, mähkige rätikuga, laske jahtuda. Joo 125 ml 4 korda päevas enne sööki 7 päeva jooksul.
• Segage 1 spl. lehed karulauk ja pohl, vala 2 spl. vesi, hoia madalal kuumusel 40 minutit. Eemaldage, jahutage, kurnake. Võtke ¼ tassi enne sööki, kuni põletiku sümptomid kaovad.
• 150 g värsket pihlakakoort valada liitri veega, keeta 10 minutit. Joo nagu teed, lisades klaasile 1-2 tl. kallis.
• Võtke klaas hirssi, valage 250 ml keeva veega. Keeda 10 min. Anna 5 min. nõuda, tühjendage liigne vesi. Esimesel päeval sööge 1 spl iga tund, teisel - 3 spl, kolmandal ja järgnevatel - pool klaasi. Ravi kestus on nädal.
• 5-10 tilka taruvaigu tinktuuri lahjendada vees. Kasutage 5 kuni 10 korda päevas nädala jooksul.

Tsüstiidi raviskeem raseduse ajal

Paljud ravimid ägeda põiepõletiku raviks on raseduse ajal keelatud. Ravirežiimi määrab arst pärast analüüside uurimist. Raseduse ajal määrake:

• Monuraalne. Antibiootikumi kasutatakse juhul, kui oodatav toime emale kaalub üles ohu lootele. Ravimil ei ole lapsele teratogeenset ega fetotoksilist toimet, kuid esimesel trimestril on parem sellest hoiduda.
• Flemoksiin (penitsilliini rühma antibiootikum amoksitsilliin). Tööriist ei avalda lootele negatiivset mõju, selle kasutamist raseduse ajal kinnitavad kliinilised uuringud.
• Suprax (antibiootikum tsefiksiim III põlvkonna tsefalosporiinide rühmast). Vastavalt juhistele määratakse ravim II ja III trimestril. Esimesel juhul on parem selle kasutamisest hoiduda.
• No-Shpa. Spasmolüütikum ei mõjuta negatiivselt ema ja loote tervist.
• Kanefron. Tootja ei soovita ravimit ebapiisavate uuringute tõttu, kuid negatiivset mõju lootele ja rasedale ei leitud.
• Augmentin (amoksitsilliin penitsilliinide rühmast, klavulaanhape). Võib kasutada raseduse (välja arvatud esimene trimester) ja imetamise ajal, kuid viimase abinõuna. Ravimi võtmine lapse kandmise ajal võib esile kutsuda nekrotiseeriva enterokoliidi (raske soolehaigus).

Kui ravimite võtmist ei ole võimalik vältida, soovitavad uroloogid instillatsiooni. Meetod hõlmab ravimilahuse tilgutamist ureetrasse või põide. See vähendab riski kõrvalmõjud miinimumini. Pärast 1-2 protseduuri haigusnähud taanduvad, kahjustatud limaskest taastub.

Relapside ennetamine

Põiepõletiku kordumise vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• Vahetage oma aluspesu regulaarselt.
• Peske oma genitaale iga päev sooja veega ilma seebi või dušigeelideta.
• Menstruatsiooni ajal järgige hügieeni.
• Ärge taluge pikka tühjenemise soovi. Seiskunud uriin on kasvulava põletikku põhjustavatele bakteritele.
• Joo palju vett. See aitab vältida uriini stagnatsiooni, vähendades põletiku tõenäosust.
• Vältige hüpotermiat - see viib immuunsüsteemi nõrgenemiseni.
• Hoiduge kitsast riietusest. See põhjustab vereringehäireid, surub veresooni kokku, aeglustab kudede varustamist kasulike ainetega.
• Istuva töö, istuva eluviisiga tehke kord tunnis 5-minutiline soojendus. Harjutus hommikul.

Video

Ägedat põiepõletikku iseloomustab põieinfektsioonist tingitud sagedane tung urineerida. Patoloogilise protsessi areng esineb enamikul juhtudel tüdrukutel ja naistel, mis on tingitud ureetra anatoomilisest struktuurist: õiglase soo puhul on see lai ja lühike.

Ägeda tsüstiidi tüübid

Seal on järgmine klassifikatsioon:

• katarraalne tsüstiit (tüsistusteta). Seal on siseorgani kudede turse;
• hemorraagiline. Limaskestal tekivad verejooksu erosioonid, mis viib uriini vabanemiseni koos verega;
• tsüstiidi haavandiline vorm. On üllatunud lihaskiud haige elund;
• follikulaarse tsüstiidiga kaasneb mäda moodustumine;
• inkrusteerimine. Kusepõie seintele on ladestunud soolad, mis seejärel muudetakse kivideks;
• tsüstilist vormi iseloomustab kasvu moodustumine elundi limaskesta all.

Erinevused kroonilisest

Funktsioone on mitmeid:

• äge põiepõletik on enamikul juhtudel põhjustatud nakkusetekitajatest. On väljendunud haiguse väliseid tunnuseid, sealhulgas intensiivne valu;
• tsüstiidi krooniline vorm on põhjustatud aeglastest sümptomitest nõrgenenud immuunsuse ja hüpotermia taustal. Korduvad ägenemised tekivad kuseteede organite funktsionaalsete häirete tõttu;
• ägedat põiepõletikku võib pidada ühekordseks patoloogiliseks nähtuseks;
• krooniline tsüstiit näitab kõrvalekallete olemasolu, mida ei saa täielikult ravida.

Ägeda põiepõletiku põhjused

Kusepõie põletiku etioloogia on järgmine:

• nakkusprotsessi põhjustajad on: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, kahvatu treponema. Need patogeenid on tsüstiidi arengu peamine põhjus;
• põie kahjustus. See võib olla kirurgiline sekkumine;
• põhjustatud joobeseisundist ravimid erinev tegevussuund;
• vere stagnatsioon vaagnapiirkonnas, mis põhjustab siseorgani mikrotsirkulatsiooni rikkumist;
• kiiritamine pahaloomulise kasvaja olemasolul;
• metaboolsete protsesside rikkumine;
• isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine;
• spermitsiidsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• hormonaalne tasakaalutus;
• ägedat põletikku täheldatakse pärast seksi: pikaajaline vahekord või töötlemata kujul.

Sümptomid

Täheldatakse järgmisi sümptomaatilisi ilminguid:

• tõmbava iseloomuga valulikud aistingud alakõhus;
• sagedane urineerimine, millega kaasneb tugev valu ja krambid;
• veri uriinis uriinierituse lõpus (hematuria);
• subfebriili kehatemperatuur;
• põie mittetäieliku tühjenemise tunne, mis põhjustab vastupandamatu vajaduse urineerida iga 15 minuti järel;
• silelihaste spasmid vaagnapiirkonnas ja kusiti välissfinkteris;
• mõnikord esineb uriinipidamatus.

Lisaks kogevad naised kuseteede põletikulise protsessi taustal nappe perioode.

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks on see vajalik laboriuuringud, mis sisaldab mitmeid selliseid protseduure:

• üldine vereanalüüs põletikulise protsessi tuvastamiseks;
• uriini bakterikultuur;
• üldine uriinianalüüs, mis võimaldab määrata leukotsüütide arvu, tuvastada mäda ja bakterite olemasolu. Uriini hägune värvus viitab ka põletikule;
• ägeda põiepõletiku korral puuduvad spetsiifilised ehhograafilised tunnused.

Uurimismeetodid valib arst.

Kuidas ravida ägedat põiepõletikku?

Põie ägeda põletiku raviskeem sõltub haiguse tõsidusest ja organismi füsioloogilistest omadustest.

Oluline on mõista, et põiepõletik ei pruugi olla iseseisev haigus, vaid sümptomaatiline märk suguhaiguse etioloogiast. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

Antibiootikumid

Väga tõhusad terapeutilised toimed on sellistel ravimitel:

• Monural pulber on kiire viis probleemi lahendamiseks. osa ravimtoode toimeaine siseneb, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni uriinis, mis põhjustab mikroobide arvu kasvu pärssimist;
• Rulid tabletid aitavad valusate sümptomitega toime tulla lühikese aja jooksul, kuid kehal on suur hulk soovimatuid reaktsioone.

Spasmolüütikumid

• No-Shpa mõjutab silelihasrakkudes toimuvaid biokeemilisi protsesse.
• Atropiin on üks neurotroopsetest ravimitest, mis mõjutab impulsside edastamist närvidele, mis stimuleerivad põie silelihaseid.

Fütopreparaadid

Looduslike ravimite hulka kuuluvad:

• Cyston. Ravimi kasutamise ajal eemaldatakse põieõõnest patogeenid. Kuid positiivse efekti saavutamiseks on vaja pikaajalist ravi.
• Monurel. Jõhvika ekstrakt aitab kõrvaldada põletikulist protsessi. Kuid seda ravimit tuleks käsitleda ainult adjuvantravi vahendina.
• Kanefron on enamikul juhtudel ette nähtud, eriti kui tegemist on rasedate naiste ja keemiliste ravimite aktiivsete komponentide orgaanilise talumatusega patsientidel.

Rahvapärased abinõud

Ägeda vormi ravi on järgmine:

• lisage mõni tilk joodi küllastunud soolalahusele (1 spl soola klaasi sooja vee kohta). Töötle suurte ja väikeste häbememokkade piirkonda lahusesse kastetud vatipadjaga. Puhastage oma intiimpiirkond salvrätikuga. Soovitatav on seda protseduuri läbi viia õhtul enne magamaminekut;
• kummeli lillede keetmine. On vaja valada klaasi keeva veega 1 spl. l. ravimtaim. Nõudke. Kurna. Ägeda põletiku kõrvaldamiseks võtke 50 ml keetmist 3 korda päevas;
• vala külm vesi 40 g kollase vesiroosi risoomid. Toodet tuleb infundeerida 12 tundi. Keeda. Soovitatav on võtta klaas päevas 30 minutit enne sööki;
• termilised protseduurid viiakse läbi väga hoolikalt. Keetke kartulid koorega ja seejärel jahvatage toode pudruks. Aseta pott koos keedetud püreega WC-potti (ämbrisse). Pärast keha alumise osa mähkimist peate istuma tualetti. Soojendusprotseduuri kestus on 10 minutit. Piisab 7 protseduurist.

Arvustused

Katerina, 25-aastane, Moskva: "Põhipõletiku probleemiga silmitsi seistes otsustasin kasutada oma vanaema tõestatud meetodit: jõin kolm korda päevas 50 ml pihlaka keetmist. Valu kadus 2 päeva pärast. Võite võtta ka tablette. Kuid ma eelistan looduslikke ravimeid.

Inna, 30-aastane, Peterburi: “Ma haigestun harva, eriti kui tegemist on põiehaigustega. Kui põiepõletik diagnoositi, soovitas arst Monurali. Ühest annusest piisas, et ebamugavustunne unustada.

Anna, 51-aastane, Omsk: "Tsüstiit tekib siis, kui ma külmun. Tütar soovitas Biseptoli ja Kanefronit. Mõlemad ravimid nõuavad pikaajalist kasutamist. Seetõttu valisin antibiootikumi Rulid. Tulemusega rahul."

Olga, 45, Perm: „Ma usaldan arstide uurimistöö tulemusi. Seetõttu kasutan tsüstiidi korral Furadonini. Tööriist ei tekita sõltuvust. Juba pärast 2 annust näen oma seisundi paranemist. Sõbrale meeldivad ka Furadonini tabletid.

Esmaabi

Tugeva valu korral tuleb kutsuda kiirabi.

Kuid enamikul juhtudel saate valusate sümptomitega kodus toime tulla:

• hoidke kuuma vee pudelit jalge vahel (hargivahe piirkonnas);
• suurendage oma joomise režiimi. On vaja juua sooja vett (mitte keedetud).

Kiire abi tsüstiidi korral vähendab sümptomaatiliste ilmingute intensiivsust.

Kuidas valu leevendada?

Ägedat valu saate leevendada valuvaigisti Uropirin abil, mis on ette nähtud leevendamiseks valu sündroom mis tekivad otse kuseteedes.

Dieet ägeda tsüstiidi korral

Järgida tuleb mitmeid reegleid:

• vähendada kondiitritoodete tarbimist;
• loobuma rasvasest ja vürtsikast toidust;
• süüa rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju;
• mitmekesistada menüüd mereandidega.

Seksuaalelu ägeda tsüstiidi korral

Funktsioone on mitmeid:

• põiepõletikuga ei tohiks seksida, eriti kui tegemist on menstruatsiooniperioodiga. Selle reegli eiramine süvendab probleemi;
• onaneerimine on samuti ebasoovitav, sest. sellised seksuaalse iseloomuga toimingud põhjustavad ureetra limaskesta ärritust.

Kui kaua äge tsüstiit kestab

Põletikulise protsessi kestus on umbes 3-5 päeva, sõltuvalt pädevast ravitoimest. Taimsed preparaadid aitavad haigusest taastuda.

Tüsistused

Võib esineda järgmisi tagajärgi:

• haiguse üleminek krooniliseks vormiks;
• põletikulise protsessi esinemine neerudes;
• neerupuudulikkuse areng.

Ärahoidmine

Tsüstiidi ägeda vormi vältimiseks tuleb järgida mitmeid selliseid reegleid:

• jälgige suguelundite intiimhügieeni. Keelduge duši tegemisest, et vältida bakterite tasakaalu häirimist tupes;
• ära jahuta üle: ära pese külma veega, riietu vastavalt ilmale;
• tarbida vähemalt 2 liitrit vett päevas;
• kandke naturaalsetest kangastest aluspesu;
• mitmekesistada menüüd piimatoodetega;
• naiste jaoks on oluline oma hügieenisidemeid vahetada iga 3 tunni järel menstruatsiooni ajal;
• Tüsistuste vältimiseks on vajalik haiguse õigeaegne ja terviklik ravi.

Iseärasused

Sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest on erinev haiguse patogenees ja sümptomaatiliste tunnuste intensiivsus.

Omadused raseduse ajal

• Põie seinte kokkusurumise tõttu kasvava emaka poolt tekib põletikuline protsess. Osa uriinist jääb kehasse kinni, soodustades patogeense mikrofloora paljunemist.
• Tsüstiidi ravi rasedatel hõlmab taimsete preparaatide kasutamist. Mõnikord on vaja haiglaravi.

Omadused meestel

Haigust põhjustab eesnäärme põletik.

Harvadel juhtudel on meeste tsüstiit bakteriaalne.

Mõnikord esineb põiepõletik sugulisel teel levivate infektsioonide taustal.

Omadused lastel

• 5-6-aastased tüdrukud põevad põiepõletikku, mille põhjuseks on: urogenitaalsüsteemi anatoomiline struktuur, põie limaskesta nõrk lokaalne kaitse, munasarjade endokriinse funktsiooni puudumine, ebaõiged hügieeniprotseduurid, helmintia invasioon.
• Sagedane kokkupuude külmetushaigused on tsüstiidi peamine provotseeriv tegur.

Äge põiepõletik

Äge tsüstiit naistel | KUIDAS ÕIGESTI RAVIDA | Kiire | Mida teha | Sümptomid | Ravi | meestel

Kuidas ravida tsüstiiti kodus. Kõige parem nõuanne!

Laste haiguse ravi viiakse läbi Amoxiclav'i ja Augmentini abiga. Nende ravimite aktiivsete komponentide orgaanilise talumatuse korral määrab arst asitromütsiini.