Эмч нар нөхөн үржихүйн тусламжийн технологийг амжилттай ашигласан хамгийн өндөр хувь нь эмнэлэгт байгаа гэж өвчтөнүүдэд хэчнээн баталж байгаагаас үл хамааран IVF протоколын статистик нь хамгийн чухал аргумент хэвээр байна. Энэ материалд бид Оросын эмнэлгийн байгууллагуудад процедурын амжилтын талаархи зарим мэдээллийг танилцуулахаас гадна 2014 онд хэвлэгдсэн Европын нөхөн үржихүй, үр хөврөл судлалын нийгэмлэгийн ESHRE тайланд дурдсан мэдээллийг ашиглах болно. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага. Амжилтын түвшин нь гүйцэтгэсэн процедурын тоог жирэмсний тоонд харьцуулсан харьцаа юм.
ОХУ-д амжилттай IVF хийсэн статистик
ОХУ-д ART-ийн зах зээлийг (жишээлбэл, эмнэлгийн үйлчилгээний зах зээл, технологи өөрөө биш) судалж эхэлсэн тул IVF амжилттай эсвэл эсрэгээрээ амжилтгүй болсон статистикийн үнэн зөв бүртгэл байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүн бүр тодорхой мэдээлэл өгөх боломжтой боловч үнэн зөв, бодитой байх баталгаа байхгүй. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө IVF протоколуудын статистик нь ойролцоогоор дараах байдалтай байна.
- нөхөн үржихүйн туслах технологиор мэргэшсэн эмнэлгүүдийн талаас илүү хувь нь Москва, Санкт-Петербург хотод байрладаг;
- тохиолдлын 30 орчим% нь in vitro бордооны дараа жирэмслэлт үүсдэг;
- хөлдөөсөн материалыг ашигласан бол эзлэхүүнийг 21% хүртэл бууруулна;
- ОХУ-д IVF-ийн үр дүнд хүүхдүүдийн 0.5 орчим хувь нь төрж, жилд нийт оролдлогын тоо 30 мянга гаруй байдаг;
- өвчтөнүүдийн ихэнх нь дунджаас дээш орлоготой 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд байдаг;
- Эмнэлгийг сонгох гол хүчин зүйл бол нөхөн үржихүйн мэргэжилтэнд итгэх итгэл юм.
Бусад улс орнуудад эерэг үр дүн гарсан
IVF-ийн дараах жирэмслэлтийн хамгийн өндөр хувь нь Израильд байна Үр хөврөл судлалын хүчирхэг сургууль, орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөс шалтгаалан үр шилжүүлэн суулгах амжилттай болсон статистик үзүүлэлт хамгийн өндөр байгаа улсуудыг бид жагсаав.
- АНУ. 2013 оны мэдээллээр тус улсад 175 мянган процедур хийснээс 63 мянга нь амжилттай, өөрөөр хэлбэл 36% байна. Үүний зэрэгцээ нийт төрсөн хүүхдийн 1.5 орчим хувь нь туслах технологийн ачаар төрсөн байна.
- Израиль.Тус улс IVF-ийн хамгийн эерэг статистик үзүүлэлтүүдийн нэгээр сайрхдаг: амжилтын хувь нь ойролцоогоор 45 байна. Өндөр гүйцэтгэлийг хуримтлуулсан туршлагаар тайлбарладаг (энэ процедурыг 1980 оноос хойш явуулж байна), хууль тогтоомжийн онцлог: in vitro бордооны нэг юм. үндэсний эрүүл мэндийн даатгалын тогтолцоонд оролцогчдод үнэ төлбөргүй үзүүлэх эмнэлгийн үйлчилгээ. Процедурын хүртээмжтэй байдал нь IVF-ийн тоо байнга нэмэгдэж, эмч нарын туршлага нэмэгдэж байгааг харуулж байна.
- Япон.Орчин үеийн анагаах ухаанд "Японы протокол" гэсэн ойлголтыг ашигладаг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийг шилжүүлэхэд бэлтгэхдээ дааврын хамгийн бага ачааллыг гүйцэтгэдэг гэсэн үг юм. Япон дахь IVF протоколын статистик нь нэлээд амжилттай байдаг; Нөхөн үржихүйн хөгжил нь 127 сая хүн амд (Японы хүн ам) 500 гаруй төрөлжсөн төвүүд байдаг бол 140 сая гаруй хүн амтай Орост зуу орчим нь байдаг нь нотлогддог.
- Испани.Төрөлтийн тэргүүлэх эмнэлгүүд Барселона хотод байрладаг. Үр ашиг нь 43% байгаа нь хөрш зэргэлдээ Европын ихэнх орнуудтай харьцуулахад өндөр үзүүлэлт юм. Барселонагийн эмнэлгүүдэд жил бүр 5000 орчим хүн уг процедурт ордог.
- Өмнөд Солонгос.Амжилтын дундаж түвшин 40 орчим байдаг боловч гадаадын өвчтөнүүдийн жирэмслэлтийн түвшин бүр ч өндөр байдаг - 50%. Солонгосын анагаах ухаан нь оношилгооны чадвараараа бас сонирхолтой байдаг: Орос улсад хийсэн "үргүйдэл" гэсэн оношийг энд цуцалсан тохиолдол байнга гардаг.
Бусад статистик
Ямар оролдлогоор IVF хийдэг вэ?
Ихэнх тохиолдолд донорын өндөг бүхий IVF-ийг өндөр настай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. Эхний удаад in vitro бордоо нь дунджаар 45-50% -д үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд жирэмслэх магадлал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд эдгээрийн дотор тодорхойлох хүчин зүйл нь эмэгтэй хүний нас юм. Үүнээс гадна үргүйдэлд хүргэсэн шалтгаан, эр бэлгийн эсийн чанар, эмчийн ур чадвар ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн байгууллагуудын нэгдсэн мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хоёр дахь удаагаа жирэмслэдэг.
Мөн уншина уу:
Энэ арга нь өндөгийг өдөөдөг эм хэрэглэдэггүй бөгөөд зөвхөн нэг боловсорсон өндөгийг умайгаас гаргаж авдаг гэж үздэг. байгалийн. дааврын ачаалал эмэгтэй биеЭнэ тохиолдолд энэ нь хамаагүй бага боловч үүнтэй зэрэгцэн үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц буурдаг: жирэмсний эхлэх нь зөвхөн тохиолдлын 7-10% -д л бүртгэгддэг.
Криопротоколууд
Хөлдөөсөн үр хөврөлийг ашигладаг нь тийм ч өөдрөг статистик байдаггүй. Европт амжилттай процедурын эзлэх хувь 23% байсан бөгөөд ойролцоогоор ижил өгөгдөл нь Орос улсад тохиолддог. Энэ нь үр хөврөлийг хөлдөөх, гэсгээх арга, хадгалах нөхцөлийг дагаж мөрдөх гэх мэт стандарт аргаар бордооны процедурын амжилтыг тодорхойлдог хүчин зүйлсийг нэмж оруулсантай холбоотой юм.
Донорын өндөгтэй
ESHRE-ийн үр дүнгээс үзэхэд 45.8%-ийн үржил шимтэй үржил шимтэй үржил шим нь маш амжилттай байдаг. Ийм өндөр үзүүлэлтүүд нь бусад зүйлсээс гадна статистикийн түүвэрлэлтийн аргатай холбоотой байж болох юм: "нас"-тай өвчтөнүүд өөрсдийн уутанцрын нөөц дуусч, улмаар уламжлалт аргаар донорын өндөг хэрэглэдэг. Протоколууд үр дүнгүй болж хувирав.
ICSI
Европт ICSI аргыг ашиглан IVF-ийн амжилт 32% байсан. Энэ нь ерөнхийдөө in vitro бордооны амжилттай протоколуудын статистик үзүүлэлтээс арай доогуур байгаа бөгөөд энэ нь өндөр мэргэшсэн нөхөн үржихүйн эмч нарыг шаарддаг процедурын нарийн төвөгтэй байдалтай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд бид нэг процедурын тухай ярьж байгаа бол статистикийн дагуу хоёр дахь оролдлого болон дараагийн оролдлогууд дээр IVF нь илүү амжилттай байдаг. Жишээлбэл, давтан ICSI-ийн үр нөлөө нь 44%, гурван процедурын дараа - 58%, тавын дараа - 77% байна.
Хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн гучин таван настай бол түүний ээж болох хүслийг бусад хүмүүс хоёрдмол утгатай гэж үздэг. Тийм ээ, бид өөрсдөө ч үнэнийг хэлэхэд эргэлзэж зовж шаналж байна ...
"Чи өмнө нь хаана байсан бэ?"
Бидний амьдралын өмнөх он жилүүд юугаар дүүрэн байсныг, хичнээн их догдлол, түгшүүрийг туулж, хичнээн их урам хугарах үеийг туулж, энэ хооронд цаг хугацаа эргэлт буцалтгүй урсан урсаж байсныг хэнд ч хэлэхийн аргагүй. Тийм ээ, эдгээр асуултуудад хэн нэгэнд, тэр дундаа өөрсдөдөө хариулах шаардлагагүй бололтой.
Энэ олон жилийн турш бид "үргүйдэл" гэсэн оноштой байнга тэмцэж, энэ тэмцэлд бүх хүчээ дайчилж ирсэн. Арван жилийн өмнө ийм боломж тийм ч олон байгаагүй ч бид чадах бүхнээ хийсэн.
Үүнээс гадна эмэгтэй хүн бүр үргүйдлийн эмчилгээний ямар ч аргыг төлж чадахгүй. Москвад IVF ямар үнэтэй болохыг санах нь хангалттай юм. "Та өмнө нь юу бодож байсан бэ" гэсэн асуулт хэнд ч хамаагүй бөгөөд энэ хэрэгт ямар ч хамаагүй. Бид шал өөр асуултуудад хариулт авах ёстой.
Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ
Олон эргэлзээ байгаа, би маргахгүй, гэхдээ бүгдийг нь зөвтгөхгүй. Мэргэжлийн гэж хэлж болох шударга эргэлзээ байна. Эдгээр нь бодит эмнэлгийн баримт дээр үндэслэсэн бөгөөд статистик мэдээллээр нотлогддог. Гэхдээ мөн чанар нь хүүхэд төрүүлэхэд тохиромжтой "уламжлалт" насны хязгаарт үндэслэсэн өрөөсгөл ойлголтонд оршдог дотоодын шинж чанартай эргэлзээ байдаг. Та ийм эргэлзээнд анхаарлаа хандуулах ёсгүй, зөвхөн бодит тоо л чухал юм.
Таны паспорт дээр хэдэн нас заасан байх нь хамаагүй, гол зүйл бол та өөрийгөө хэрхэн мэдрэх явдал юм. Хэрэв таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс таныг 25-аас дээш настай харагдахгүй гэж итгүүлэх юм бол, хэрэв та өөрийгөө залуу, хүчирхэг гэдгээ мэдэрч байвал энэ нь үнэхээр гайхалтай юм. Та ээж болоход бэлэн байна, нялх хүүхэддээ зарцуулагдаагүй хайр, хайрын далайг бэлэглээрэй - энэ нь хангалттай. Гэхдээ нэг "ГЭХДЭЭ" бий.
Та сэтгэл хөдлөлөө мартаж, ухамсартайгаар шийдвэр гаргах ёстой. Тэр тусмаа гучин таваас дээш насны эмэгтэйчүүдэд in vitro бордолт нь тодорхой эрсдэлтэй гэдгийг та ойлгох болно. Ийм өвчтөнүүдэд бүтэлгүйтэх магадлал илүү өндөр байдаг.
Хэрэв танд боломж бага байгаа талаар сэрэмжлүүлбэл энэ нь дахин нэг амжилтгүй оролдлогыг даван туулахад туслах магадлал багатай ч та одоогийн нөхцөл байдлыг үндэслэлтэй зөвтгөх боломжтой болно. Ихэнх тохиолдолд бид үргүйдэл нь түгжрэлээс үүдэлтэй хүмүүсийн тухай ярьж байна. фаллопийн хоолойэсвэл эрэгтэй хүчин зүйл.
Энэ процедураас татгалзах нь үндэслэлгүй байх магадлалтай, гэхдээ хичнээн оролдлогыг хязгаарлахыг урьдчилан шийдэх нь чухал юм.
Статистик анхааруулж байна
Бид "Үндэсний Төрөлтийн тайлан 2000" хэмээх баримт бичгээс авсан статистикийг толилуулъя. Энэхүү тайланг нөхөн үржихүйн туслах технологи (ART) ашиглан үргүйдлийн эмчилгээг хийдэг Америкийн эмнэлгүүдээс авсан мэдээллийн дагуу эмхэтгэсэн. Харамсалтай нь сүүлийн үеийн мэдээлэл одоогоор байхгүй байгаа тул зөвхөн 2000 оны мэдээллийг л харьцуулах шаардлагатай болсон. Гэсэн хэдий ч тэд ч гэсэн нэлээд мэдээлэл сайтай байдаг.
Энэхүү тайланг АНУ-ын 408 клиникийн 383-ынх нь өгсөн мэдээлэлд үндэслэн үргүйдлийн эмчилгээнд ART аргыг ашигладаг. 99639 ART цикл ашигласан. 25228 амжилттай оролдлогын үр дүнд үндэслэн 35025 хүүхэд мэндэлжээ.
ART цикл нь in vitro бордоог ашигладаг нөхөн үржихүйн бүх туслах технологиуд, тухайлбал:
Өөрийн эсийг ашиглан IVF (75.2%);
Донорын материалыг ашигласан IVF (7.7%):
Өвчтөний эсээс авсан үр хөврөлийн крио шилжүүлэг (13.1%);
Донорын материалаас авсан үр хөврөлийн крио шилжүүлэг (2.8%):
тээгч эх (1.2%).
10 жилийн өмнө АНУ-д хийсэн бүх IVF мөчлөгийн ¾ нь өөрийн эсийг ашиглан хийгдсэн болохыг бид тодорхой ажиглаж байна.
Янз бүрийн насны ангиллын өвчтөнүүдийн үзүүлэлтүүд дараах байдалтай байна.
Өөрийн эсүүдтэй IVF, "шинэхэн" мөчлөг
(энэ нь мөчлөгт өндгөвчний өдөөлт, өндөгний цооролтыг хийсэн гэсэн үг юм)
|
Эмэгтэй хүний нас |
Эхэлсэн жирэмслэлтийн хувь, % |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Хүүхэд төрөхөд дуусдаг мөчлөгийн хувь, % |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Хүүхэд төрөхөд дууссан хатгалтуудын хувь,% |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Хүүхдийн төрөлтөөр төгссөн шилжүүлгийн хувь, % |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Цуцлагдсан протоколуудын хувь, % |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Шилжүүлсэн үр хөврөлийн дундаж тоо, ширхэг. |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Олон удаагийн жирэмслэлт, ихрүүдийн хувь, % |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Олон жирэмслэлт, гурван ихэр ба түүнээс дээш жирэмслэлтийн хувь, % |
|
Эмэгтэй хүний нас |
Төрөлтөөр төгссөн олон жирэмслэлтийн хувь, % |
Цагаан будаа. 1 нь насны ангиллаар жирэмслэх ба төрөлтийн харьцааг (%)-аар харуулсан шугам график юм. 2000 он.
Онооны утгууд дараах байдалтай байна
(Жирэмслэлт - жирэмслэлт, Амьд төрөлт - төрөлт):
| Нас | Жирэмсний хувь | төрөлт |
| 22 | 34.8 | 28.3% |
| 23 | 36.5% | 33.3% |
| 24 | 39.7%, | 33.0% |
| 25 | 39.3%, | 35.2% |
| 26 | 39.8%, | 35.0% |
| 27 | 41.2% |
35.5% |
| 28 | 38.4%, | 33.6% |
| 29 | 37.4% | 32.8% |
| 30 | 34.7% | |
| 31 | 37.2% | 32.4% |
| 32 | 38.2% | 33.3% |
| 33 | 37.1% | 32.1% |
| 34 | 35.4% | 30.1% |
| 35 | 33.9% | 28.4% |
| 36 | 31.3% | 26.1% |
| 37 | 31.5%, | 25.6% |
| 38 | 28.4% | 22.4% |
| 39 | 23.4%, | 17.3% |
| 40 | 21.5% | 15.2% |
| 41 | 18.1% | 11.7% |
| 42 | 13.3%, | 8.1% |
| 43 | 10.3% | 5.3% |
| 44 | 6.7% | 2.1% |
Боломж нь өвчтөний наснаас ихээхэн хамаардаг, ялангуяа өөрийн бэлгийн эсийг ашиглах үед. Зураг дээр. №1, та эмэгтэйчүүдийн нас ахих тусам өөрийн эсийг ашиглан in vitro бордооны тусламжтайгаар жирэмсний түвшин хэрхэн буурч байгааг харж болно.
Гучин таваас доош насны өвчтөнүүдэд энэ процедур нь жирэмслэлт, төрөлтөөр илүү олон удаа дуусдаг бөгөөд эдгээр үзүүлэлтүүд нэлээд тогтвортой байдаг. Гучин таваас хойшхи эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчтөн нас ахих тусам эхний болон хоёр дахь үзүүлэлтүүд бага байдаг.
Цагаан будаа. 2. 40-өөс дээш насны өвчтөний өөрийн эсийг ашиглан ART циклийн жирэмслэлт, төрөлтийн хувийг харуулсан баганан диаграмм, 2000 он. .
Тоон утгууд: (Жирэмслэлт - жирэмслэлт, Амьд төрөлт - төрөлт):
| Нас | Жирэмсний хувь | төрөлт |
| 40 | 21.5% | 15.2% |
| 41 | 18,1% | 11.7 |
| 42 | 13.3%, | 8.1% |
| >43 | 10.3%, | 2.2% |
Энэ хүснэгтээс харахад 40 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд in vitro бордооны амжилттай оролдлогын хувь мэдэгдэхүйц буурч, дөчин гурван настай өвчтөнүүдэд хамгийн багадаа хүрдэг.
IVF-ийн дараа жирэмслэлт дунджаар эмэгтэйчүүдийн 22% -д л тохиолддог. Төрөлт нь эмэгтэйчүүдийн 15% -д тохиолддог. Хэрэв бид зөвхөн 43 настай өвчтөнүүдийг харгалзан үзвэл жирэмсний түвшин 5% хүртэл буурч, оролдлогын дөнгөж 2% нь хүүхэд төрүүлдэг.
Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ насны өвчтөнүүдэд донорын материалыг (өөоцитын донор, эр бэлгийн эсийн донор) ашиглан in vitro бордооны үр дүнд амжилтанд хүрэх магадлал эрс нэмэгддэг.
Цагаан будаа. 3 Насны ангиллаар өөрийн эстэй ART мөчлөгт тохиолдож буй зулбалтын хувийг харуулсан шугаман график, 2000:
| Нас | Зулбалтын хувь |
| 13.7% | |
| 24 | 16.9% |
| 25 | 10.6% |
| 26 | 12.1% |
| 27 | 13.8% |
| 28 | 12.6% |
| 29 | 12.3% |
| 30 | 11.2% |
| 31 | 12.8% |
| 32 | 12.9% |
| 33 | 13.3% |
| 34 | 14.9% |
| 35 | 16.1% |
| 36 | 16.8% |
| 37 | 18.5% |
| 38 | 21.1% |
| 39 | 26.0% |
| 40 | 29.3% |
| 41 | 35.5% |
| 42 | 38.9% |
| 43 | 48.3% |
| 44+ | 64.4% |
Энэ хүснэгтээс харахад жирэмсний хувь хэмжээ төдийгүй аяндаа зулбалтын үр дүнд түүнийг зогсоох боломж нь өвчтөний наснаас хамаарна.
34-өөс доош насны эмэгтэйчүүдийн хувьд in vitro бордооны дараа зулбах түвшин дунджаар 12-14% байна. 37-40 насандаа 18-28%, 43 насандаа бараг 50% болж өсдөг.
Үүний зэрэгцээ, өөрийн эсийг ашиглан in vitro бордооны үр дүнд жирэмсэн болсон өвчтөнүүдийн аяндаа зулбах тоо нь байгалийн жамаар үүссэн жирэмслэлтийн үеийнхээс бараг ялгаатай биш юм.
Зураг 4 - IVF мөчлөгийн үр дүнг үе шат, насны бүлгээр өөрийн эстэй харуулсан диаграмм.
(Татаж авах - цоолох, Дамжуулах - шилжүүлэх, Жирэмслэлт - жирэмслэлт, Амьд төрөлт (төрөлт))
| Эмэгтэй хүний нас | Цооролт | Дамжуулах | Жирэмслэлт | төрөлт |
| 90% | 85% | 38% | 33% | |
| 35-37 | 86% | 81% | 32% | 27% |
| 38-40 | 81% | 76% | 25% | 18% |
| 41-42 | 77% | 71% | 16% | 10% |
| >42 | 73% | 64% | 8% | 4% |
2000 онд нийтдээ 74,957 IVF циклийг өөрийн эстэй хийсэн бол:
35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд 33453 (ойролцоогоор 50%);
35-37 насны эмэгтэйчүүдэд 17284;
38-40 насны эмэгтэйчүүдэд 14701;
41-42 насны эмэгтэйчүүдэд 6118;
42-оос дээш насны эмэгтэйчүүдэд 3401.
Зураг 4 ба Хүснэгт 4-а-аас харахад залуу эмэгтэйчүүдэд (гучин тав хүртэлх насны) in vitro бордооны амжилттай үр дүнд хүрэх магадлал хамаагүй өндөр байдаг. Энэ насанд хүрэхэд in vitro бордооны үр дүнд төрөлтөөр дуусдаг жирэмслэх магадлал улам бүр багасдаг.
1) Нас ахих тусам өндгөвчний өндгөвчний өдөөлтөд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал буурч, өндгөвчний хатгалт үүсэх үе шатанд хүрдэг.
2) Өвчтөний нас ахих тусам үр хөврөл шилжүүлэн суулгах үе шатанд аль хэдийн авчирсан IVF мөчлөг нь цоорох үе шатанд хүрдэггүй.
3) Нас ахих тусам жирэмслэлт дууссан процедурын тоо огцом буурдаг.
4) Өвчтөн нас ахих тусам жирэмслэлтээс үүдэлтэй мөчлөг нь төрөлтөөр төгсдөггүй.
Гучин таваас доош насны өвчтөнүүдийн зөвхөн 33% нь төрөлт амжилттай болсон байна. Гучин таваас гучин долоо хүртэлх насны эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт 27% хүртэл буурдаг. 38-40 насны бүлэгт мөчлөгийн дөнгөж 18% нь амжилттай төгссөн бол насны босго нь 42-аас дээш насныхны дөнгөж 4% нь амжилтанд хүрсэн байна.
Нас нь IVF үр дүнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Асуулт гарч ирдэг: IVF үйл явцад ямар хүчин зүйл өвчтөний нас нөлөөлдөг вэ?
Статистикийн мэдээгээр тэдний өндөгний чанар нь үргүйдэлд нэрвэгдсэн өвчтөний наснаас ихээхэн хамаардаг. Үүнийг харахад хялбар, процедурын амжилтыг өөрийн өндөгтэй харьцуулж үзээрэй (гучин таваас дөчин насны эмэгтэйчүүдэд 28-18%, дөчөөс дээш насны өвчтөнд 15%). Хэрэв бид донорын материалыг харгалзан үзвэл гучин таваас дээш насны хүмүүсийн хувьд IVF нь 43% -д жирэмслэлтээр төгсдөг.
Статистикийн мэдээлэлд үндэслэн IVF-ийг амжилттай дуусгахад чухал ач холбогдолтой бусад хүчин зүйлүүд, эмэгтэй хүний нас тийм хүчтэй нөлөө үзүүлэхээ больсон гэж үзэж болно. Энэ нь жилийн тоо нь умайд биш харин өндгөвчинд ихэвчлэн нөлөөлдөг болохыг харуулж байна.
Илүү олон хромосомын эмгэгүүд аажмаар хуримтлагддаг тул өөрийн өндөгний чанар буурдаг. Тэднийг нүдээр харах боломжгүй юм. Шинжилгээ нь зөвхөн хамгийн хүнд, байнга тохиолддог эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нийт гажигуудын цөөн тоо юм. Үр хөврөл судлаачид гучин таваас дээш насны эмэгтэйчүүдийн үр хөврөлийн чанарын "гадны" өөрчлөлтийг ихэвчлэн анзаарч чаддаг. Ийм гажиг нь цитоплазмын цөм бус хэсгүүд (бүх үр хөврөлийн эзэлхүүний 30 гаруй хувь) илрэх эсвэл үр хөврөлийн удаан хуваагдах үед үр хөврөлийн мэдэгдэхүйц хуваагдал хэлбэрээр илэрдэг. Дүрмээр бол өндөгний үр тогтсоны дараа гурав дахь өдөр нь 6 эсвэл 8 эсийн үр хөврөлийг авах ёстой.
Мэдээжийн хэрэг, олон жилийн туршид эмэгтэй бие махбодь нь олон тооны өндөр чанартай ооцит үйлдвэрлэх боломжгүй болсон тул өндөгний бордолт, түүний дараагийн хэвийн хуваагдал нь хэцүү байдаг. Өвчин эмгэг, муу экологи болон бусад олон хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.
Эмэгтэй хүүхэд үр хөврөлийн эсийн бэлэн "иж бүрдэл"-тэй төрдөг. Эмэгтэй хүн амьдралынхаа туршид тэдгээрийг үйлдвэрлэх боломжтой боловч жил бүр тэдний тоо буурч байна. Охин төрөхийн өмнөхөн урагт хэдэн арван удаа байсан нэг сая эсийн оронд анхны сарын тэмдэг ирэх үед. Мөн сар бүр тэдний тоо багассаар байна.
Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өндгөвчний нөөц буурах хурд нь хувь хүн юм. Охиныг төрөх үед байгаль нь түүний өндгөвчийг хөгжүүлэх тодорхой хувилбарыг төлөвлөж байна.
Эрэгтэйчүүдийн хувьд нас нь нөхөн үржихүйн эсүүдэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Эрэгтэй хүний биеийн нөхөн үржихүйн бэлгийн эс нь ДНХ агуулсан нэг төрлийн сав юм. Эр бэлгийн эсийн үүрэг бол ДНХ бүхий цөмийг өндөг рүү дамжуулах, нэвтрүүлэх явдал юм. Гэхдээ та бүхний мэдэж байгаагаар олон сая эр бэлгийн эсээс зөвхөн нэг нь зорилгодоо хүрч, жирэмслэлтийг дэмжих чадвартай байдаг.
Цаашилбал, эс нь өөрөө ажилладаг: энэ нь эмэгтэй, эрэгтэй бөөмийг нэгтгэж, дараа нь хуваах, нэгтгэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Гэхдээ эр бэлгийн эсийн шинжилгээнд үндэслэн чанарыг нь нүдээр тодорхойлдог эр бэлгийн эсээс ялгаатай нь өндөгний чанарыг зөвхөн FSH гэх мэт шууд бус шинж тэмдгээр шүүж болно. Хэрэв өвчтөнд энэ дааврын агууламж нэмэгдсэн (ихэвчлэн 10-аас ихгүй) байвал энэ нь өндгөвчний нөөц болон бэлгийн эсийн хувьд бүх зүйл сайн биш байгааг харуулж байна.
Статистик бол өгүүлбэр биш юм
Мэдээлэлд дурдсан статистикт эргэлзэх нь утгагүй юм. Гэсэн хэдий ч гарч ирсэн зураг бүрэн гүйцэд биш байна.
Ихэнх тохиолдолд бүтэлгүйтлийн шалтгааныг найдвартай тодорхойлох боломжгүй байдаг. Хэдийгээр эхний ээлжинд бүх зүйл хэвийн явагдаж байгаа ч (өндөр чанарын үр хөврөл олон байдаг, умай нь тэдгээрийг шилжүүлэхэд бүрэн бэлтгэгдсэн байдаг) жирэмсний оношлогоо эерэг байх баталгаа байхгүй. Практикаас харахад жирэмслэх урьдчилсан нөхцөл байгаа хэдий ч хоёр дахь удаагаа ийм оролдлого амжилттай дуусдаг.
Хүн шинэ амьдрал төрөх гэх мэт байгалийн нууцын нууцыг хэзээ ч ойлгохгүй бололтой. Их Эзэн Бурхан өндөгний үржил шим, жирэмслэлтийг төлөвлөх үйл явцад нөлөөлдөг зарим мөчүүдийг мөнх бус хүмүүсээс нуудаг. Үргүйдлийн эмчилгээг нэр хүндтэй төрөлтийн төвд өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хийж байсан ч жирэмслэх нь хэзээ ч бүрэн хянагдахгүй үйл явц гэдгийг олон удаа бүтэлгүйтсэн үржил шимтэй бордох оролдлого хийж байсан өвчтөнүүд өөрийн биеэр мэддэг.
Долоон оролдлого яагаад бүтэлгүйтэж, 8-нд (эсвэл 10-нд) бүх зүйл бүтсэнийг хэн тайлбарлах вэ? Мөн ийм зүйл үе үе тохиолддог. Чанар, гадаад шинж чанараараа ижил төстэй таван үр хөврөлөөс яагаад шилжүүлгийн дараа зөвхөн нэг нь хөгжиж байгааг ойлгох боломжгүй юм. Энэ болон бусад асуултын хариулт алга байна. Ийм учраас in vitro бордоог сугалаа эсвэл рулет тоглоомтой харьцуулах нь элбэг.
Амжилтанд ихэвчлэн өвчтөний сэтгэл хөдлөл, итгэл, найдвар, тайван байдал зэрэг хэмжээлшгүй олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.
Эерэг давалгааг тохируулахын тулд эмэгтэйчүүдийн IVF оролдлого амжилттай дууссан тухай ярьдаг түүхтэй танилцах нь зүйтэй. Статистик бол хэдхэн тоо боловч энэ аргыг ашиглан жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлж чадсан бусад эмэгтэйчүүдийн амжилтын түүх сэтгэл санааны байдалд хэрхэн нөлөөлсөнийг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг. Тэдэнтэй биечлэн танилцах шаардлагагүй, тэдний тухай уншихад хангалттай бөгөөд тэд бидэнтэй төстэй, бидэнд ижил асуудал тулгардаг. Ийм аз биднийг дагалдаж чадна гэдгийг бид ойлгож байна.
In vitro бордох нь орчин үеийн аргахосуудын үргүйдлийн оношлогоонд хиймэл үзэл баримтлал. Мянга мянган хосууд эрүүл саруул хүүхдийн эцэг эх болсныхоо баяр баясгаланг олсон. Гэсэн хэдий ч амжилттай IVF-ийн статистик нь тийм ч таатай биш юм - зарим хосууд анх удаа хүссэн зүйлээ авч чадахгүй. Амжилттай IVF гэж юу вэ, эхний оролдлогоор хэрхэн үр дүнд хүрэх вэ? Асуудлыг нарийвчлан авч үзье.
Хуурай статистик юу гэж хэлдэг вэ, та үүнд найдаж болох уу? Статистик бол судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн хамтын санал учраас мэдээлэлд бүрэн итгэж болохгүй. Жишээлбэл, статистик нь IVF-ийн амжилтгүй оролдлогын тоог оруулаагүй бөгөөд зөвхөн амжилттай бордооны үр дүн юм. Үүний үр дүнд бид эерэг үр дүнтэй хийгдсэн процедурын тоог харуулсан тоогоор хуурай тайлантай боллоо.
Статистикийн мэдээгээр бид эмнэлгийн процедурын амжилтын дараах зургийг олж авдаг.
- 29-өөс доош насны эмэгтэйчүүд - 83%;
- 34-өөс доош насны эмэгтэйчүүд - 61%;
- 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүд - 34%;
- 40 жилийн дараа эмэгтэйчүүд - 27%.
40 наснаас хойш өвчтөнд донорын өндөгний тусламжтайгаар бордох нь зуун тохиолдлын 70-д нь амжилттай үр дүнд хүрдэг.
Гэсэн хэдий ч эдгээр статистик нь зөвхөн амжилттай бордооны хувийг харуулдаг боловч хүүхэд төрүүлэхгүй. Амжилттай хүргэлтийн статистик тоо зуугаас 80% байна.
Хэрэв бид амжилттай бордоо, төрөлтийн дундаж үр дүнг авч үзвэл зуун амжилттай оролдлогын ердөө 40% нь л байна. Өөрөөр хэлбэл, үр хөврөлийг умайд сийлбэрлэх нь хүүхэд төрөх баталгаа болж чадахгүй байна.
Амжилтгүй оролдлого
Амжилтгүй болох шалтгаан юу вэ? Эдгээр нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд хамгийн чухал нь:
- өвчтөний нас;
- хосын нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд;
- эмнэлэг, эмчийн сонголт;
- нөхрийн эр бэлгийн эсийн чанар;
- хромосомын эмгэг;
- өвчтөн протоколыг зөрчсөн;
- сэтгэл зүйн бэлтгэлгүй байдал;
- үргүйдлийн туршлага;
- таргалалт.
Олон жилийн туршид дархлаа, нөхөн үржихүйн систем суларч, эмэгтэй хүний нас энэ асуудалд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. 35 нас хүрэхээс өмнө анхны хүүхдээ төрүүлэх нь зүйтэй бөгөөд ирээдүйд энэ үйл явдлын амжилтанд хүрэх магадлал багатай болно.
Үргүйдлийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн удаан хугацааны туршид эмчилгээний эмчилгээ хийлгэж чадаагүй бол энэ нь бие махбодийн сул дорой байдал, хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болохыг илтгэнэ.Гайхамшиг нь мэдээжийн хэрэг боломжтой бөгөөд ийм өвчтөнүүд аз жаргалтай ээж болох боломжтой байдаг.
Хүүхэдгүй болох нь эрэгтэй хүнд ч бас оношлогдох тул олон боломжит аавууд нөхөн сэргээх курст хамрагддаг. эрчүүдийн эрүүл мэнд. Заримдаа энэ нь хэдэн жил шаардагдах тул тэвчээртэй хүлээх нь амжилтанд хүрэх түлхүүр юм. Үндсэндээ эрчүүд чанар муутай эр бэлгийн эсээс болж зовдог.
Эмнэлгийн сонголт нь өөр нэг хүчин зүйл юм. Манай улсын хувьд гэрээнд заасан эмнэлэгт хийгдэж байгаа ч өвчтөн өөр эмнэлгийг дурын дураар сонгож болно. Дараа нь IVF протоколыг төлбөртэй (хэсэгчилсэн төлбөртэй) хийдэг.
Одоо өвчтөн IVF протокол бүтэлгүйтсэн асуудлыг олж мэдье. Харамсалтай нь өөрийн эрүүл мэндэд хариуцлагагүй хандах нь үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх, цаг тухайд нь үзлэг хийхгүй байх, хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй амьдралын хэв маяг нь үр хөврөлийг эмэгтэй хүний биеэс зайлуулахад хүргэдэг.
Анхаар! Өөрийгөө эмчлэх эсвэл эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь умайд амжилттай суулгасан үр хөврөлийн зулбах шалтгаан болдог.
Хэдэн удаа зохиомол хээлтүүлэг хийх оролдлого хийх боломжтой вэ? Хязгааргүй олон удаа, гэхдээ тодорхой хугацааны дараа эмч үүнийг зааж өгнө. Хэрэв эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүтцийн анатомийн шинж чанар нь бүтэлгүйтлийн шалтгаан болсон бол зохих залруулга хийдэг. Хэрэв шалтгаан нь эмчлэгдээгүй эсвэл архаг эмгэгийн талбарт байгаа бол өвчтөнд эмчилгээний курс зааж өгдөг.
IVF амжилтын хүчин зүйлүүд
Протоколын амжилтыг юу тодорхойлдог вэ? Үүнд дараахь зүйлс орно.
- өвчтөний амьдралын зөв хэв маяг;
- эмчийн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөх;
- шилжүүлэн суулгасан үр хөврөлийн тоо (илүү зохимжтой 2);
- чанартай өндөг;
- үр хөврөл судлаачийн амжилт.
Нэг өндгөвчтэй жирэмслэх боломжтой юу? Орчин үеийн анагаах ухаан нөхөн үржихүйн анагаах ухаанд маш их амжилтанд хүрсэн бөгөөд одоо нэг өндгөвчтэй эх болох боломж бий. Хамгийн гол нь үргэлжилсэн эмчилгээнд бие махбодийн хангалттай хариу үйлдэл байх ёстой: бие нь өндөр чанартай уутанцар үүсгэдэг.
Үр хөврөл шилжүүлсний дараах мэдрэмжүүд
Хэрэв IVF амжилттай болсон бол газардсаны дараа мэдрэхүй нь маш өөр байж болно. Та өөрийн биеийг сонсож, болж буй өөрчлөлтийг зөн совингоор мэдрэхийг хичээх ёсгүй. Эдгээр нь хүлээлтийн сэтгэл зүйн дарамтаас үүдэлтэй хуурамч дохио байж болно. Шилжүүлэн суулгаснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа, hCG-ийн цусыг хандивлах үед найдвартай мэдээллийг олж авах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч жирэмсний хөгжлийг илтгэх зарим шинж тэмдгүүд байдаг:
- хөхний булчирхайн хавдар;
- өөрчлөгдөх сэтгэлийн байдал;
- насны толбо үүсэх;
- хоолны шинэ зуршил;
- хэвлийн хэмжээ ихсэх;
- байнга хоослох хүсэл;
- хэвлийн доод хэсэгт даралт.
Бие дэх эдгээр өөрчлөлтүүд нь амжилттай шилжүүлэн суулгах шинж тэмдэг юм. Мөн дотор муухайрах, бөөлжих, зарим үнэрийг үл тэвчих, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Заримдаа эмэгтэйчүүд ханиад томуу, бага зэрэг халуурах, хоолой өвдөх, хамар гоожих шинж тэмдэг илэрдэг. Томуугийн нөхцөл байдал нь "гадны бие" -ийг бие махбодид нэвтрүүлэхтэй холбоотой дархлааны тогтолцооны тэмцлийн үр дагавар бөгөөд энэ нь жирэмсний эхэн үеийн бүрэн байгалийн урвал юм.
Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг илэрч болохгүй тул та хүлээх ёсгүй. Организм бүр жирэмслэлтэнд өөрийн гэсэн хариу үйлдэл үзүүлдэг, нэгдмэл шалгуур байдаггүй.
IVF-ийг давтан хийнэ
Эхний протокол амжилтгүй болсны дараа бэлтгэл хийх шаардлагатай давтан IVF. Дараагийн оролдлого бүр амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг тул та хэзээ ч бууж өгөх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч олон өвчтөн сандарч, сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн нэг нь тоглодог чухал үүрэг гүйцэтгэдэгэнэ нөхцөлд. Амжилтанд итгэхгүй байх нь бүтэлгүйтэл болж хувирдаг. IVF-ийн долоон оролдлогын дараа хүүхэд төрүүлж чадсан эмэгтэйчүүд байдаг.
Үр хөврөл шилжүүлэх оролдлогыг хэдэн цагийн дараа дахин эхлүүлэх боломжтой вэ? Энэ нь өвчтөний бие махбодоос хамаарна. Зарим эмэгтэйчүүд бүрэн нөхөн сэргээх хугацаа шаарддаг. Гэхдээ процедурыг хойшлуулах нь яарахтай адил үндэслэлгүй юм. Зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн удаан эдгэрэх шаардлагагүй, харин эмнэлэг, эмчийн өөрчлөлтийг шаарддаг. Туршлагагүй мэргэжилтний буруугаас болж дахин тариалалт хийгдээгүй, эмнэлгийн арга барилыг зөрчсөн тохиолдолд энэ нь үндэслэлтэй юм.
Сэргээх хугацаанд юу багтдаг вэ? Энэ нь гурван үе шатанд хуваагдана:
- эрүүл мэндийг сэргээх;
- сэтгэл зүйг сэргээх;
- гэр бүлийн харилцааг бэхжүүлэх.
Дараа нь өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог IVF амжилтгүй болсонбүтэлгүйтэл байна сарын тэмдгийн мөчлөг, энэ нь өндгөвчийг өдөөх дааврын эмчилгээг зөвтгөдөг. Сарын тэмдэг ирэхийг хүлээх шаардлагатай бөгөөд удаан хугацаагаар байхгүй тохиолдолд зохих эмчилгээг хийнэ. Ийм тохиолдолд давтан IVF протоколыг дор хаяж 6 сараар хойшлуулдаг.
Зарим өвчтөнд эм ууснаас болж үйл ажиллагаа нь доголдсон бөөрийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Дүрмээр бол шээс хөөх эм хэрэглэхгүйгээр биеийг цэвэрлэдэг тусгай хоолны дэглэмийг тогтоодог. Эмийн бодисын үлдэгдэл, шинэхэн шахсан жимс / ногооны шүүс - жүрж, өргөст хэмх, лууван зэрэг хорт бодисыг биеэс зайлуулна.
Сэтгэл судлал
Бүтэлгүйтлийн дараа эмэгтэй хүний сэтгэцийн байдал бүтэлгүйтдэг. Энэ нь дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой юм. сонирхохоо больсон өвчтөнүүд байдаг гэр бүлийн амьдрал, өөрсөддөө хаалттай байдаг. Тиймээс сэтгэл зүйчтэй уулзах нь энэ байдлаас гарах цорын ганц арга зам хэвээр байна. Залруулга хэр удаан үргэлжлэх вэ сэтгэцийн байдал, үл мэдэгдэх.
Сэтгэцийн тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдэг:
- бусдад түрэмгий хандах;
- бүх зүйлд хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал;
- сэтгэлийн түгшүүрийн дэвсгэр дээр нойргүйдэл;
- нулимс цийлэгнэх, алс холын гомдол;
- доод түвшний цогцолбор;
- бусад шинж чанарууд.
Сэтгэцийн тэнцвэргүй байдлын аюулыг дутуу үнэлж болохгүй - энэ нь удаан хугацааны сэтгэлийн хямралд хүргэж болзошгүй юм. Эмэгтэй хүнд хорвоо сүйрч, амьдрал ямар ч утга учиргүй болсон мэт санагддаг. Түүнийг энэ байдлаас гаргахын тулд сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Анхаар! IVF протокол амжилтгүй болсны дараа байгалийн бордооны тохиолдол олон байдаг.
Сэтгэцийн тэнцвэрийг хурдан сэргээхийн тулд та идэвхтэй хобби олох хэрэгтэй - усан сан, фитнес клуб эсвэл бүжгийн хичээлд зочлох хэрэгтэй. Өглөө гүйх, йог эсвэл чигон, бясалгал эсвэл зүгээр л идэвхтэй амрах нь тус болно. цэвэр агаар. Идэвхтэй үйл явдлуудын хүсэл тэмүүлэл нь бүтэлгүйтлийн тухай ядаргаатай бодлуудаас хурдан ангижрахад тусалдаг.
эндометриоз
Энэ өвчин нь салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг дотоод гадаргууумай. Endometriosis-ийн үед умай нь үр хөврөлийг зөөвөрлөх чадваргүй бөгөөд эндометрийн хэт их давхарга нь хоолой болон ойролцоох дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлж болно.
Эндометрийн эд яагаад хяналтгүй ургадаг вэ? Шалтгааныг тодруулаагүй байгаа ч нөлөөллийн талаар санал бодол байна дааврын суурьболон дархлааны систем. Эндометриозыг эмчлэх боломжтой юу, энэ эмгэгийн үед зохиомол хээлтүүлэг хийх боломжтой юу? Эмч нар эндометриозыг амжилттай IVF-ийг зуу гаруй тохиолдлын 35-д нь хийх боломжтой гэж эмч нар хэлж байна.
Анхаар! Сүүлийн үед эндометриоз нь эх хүний хувьд цаазаар авах ял байсан. Өнөөдөр IVF протоколыг энэ оноштойгоор хийж байна.
Статистик үзүүлэлтүүд яагаад бага гүйцэтгэлтэй байгааг харуулж байна, эндометриозыг даван туулах боломжгүй юу? Энэ эмгэгийг эм, лапароскопиоор эмчилдэг боловч дахилт боломжтой байдаг. Энэ нь амжилтын түвшин бага байгааг тайлбарлаж байна.
Эндометриозын үе шатууд
Амжилт нь эндометрийн эдэд гарсан эмгэг өөрчлөлтийн зэргээс хамаарна.
- 1-2 градус: 30%;
- 3-4 градус: 8-12%.
Шалтгаан нь эмэгтэй хүний өндгөвч чанартай өндөг гаргаж чаддаггүй. Гэсэн хэдий ч өвчтөнийг протоколд зөв бэлтгэх нь амжилтанд хүрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Бие махбодийг IVF-д бэлтгэхдээ өвчтөний нас, өндгөвчний үйл ажиллагаа, үргүйдлийн туршлага, эндометрийн эд эсийн гэмтлийн зэрэг зэргийг харгалзан үздэг. Өвчний эхний хоёр үе шат байгаа тохиолдолд чиглэсэн эмчилгээний эмчилгээ хийдэг. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй бол өвчтөнд in vitro бордоог санал болгодог. 35-аас дээш насны өвчтөнд эмчилгээ хийдэггүй ч IVF-ийг нэн даруй зааж өгдөг.
3 ба 4 градусын эмгэгийн үед хэт урт IVF протоколыг тогтоодог бөгөөд үүнд өндгөвчний өдөөлт, хяналтгүй тооны эстроген дааврын үйлдвэрлэлийг дарах зэрэг орно. Энэ протокол нь 3 сар үргэлжилж болно.
14 хоног зарцуулах:
- сарын мөчлөгийн 21 дэх өдөр эстрогений үйлдвэрлэлийг дарангуйлах заль мэх;
- өндгөвчний өдөөлт, өндгөвчний өдөөлт;
- өндгөвчний хатгалт - бэлэн өндөгийг зайлуулах;
- умайд.
Хэт урт протоколыг хэдэн сарын турш явуулдаг.
- өвчтөнийг цэвэршилтийн хиймэл байдалд оруулах;
- урт протоколд заасан заль мэхийг гүйцэтгэнэ.
IVF-ийн үед хиймэл дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь биеийг тайвшруулах шаардлагатай байдаг. Гормоны үйлдвэрлэл зогсох нь эндометрийн өсөлтийг зогсооно. Үүнийг хийхийн тулд хэт урт протоколоор биеийг цэвэршилтийн төлөвт оруулахыг харуулсан - энэ нь зүгээр л амарч, эмчилгээнд саад болохгүй.
Гормоны үйлдвэрлэлээс бие нь амарч байх үед синтетик гормонууд нь уутанцрын зөв үүсэх, өсөлтийг идэвхжүүлдэг. Боловсорч гүйцсэн өндөгийг биеэс зайлуулж, тэжээллэг орчинд байрлуулж, эр бэлгийн эсээр бордож, ургуулдаг. Дараа нь үр хөврөлийг умайд суулгана.
Гормоны эм ууж байх үед өвчтөнүүд мэдрэгддэггүй илүү сайн үе. Тэд цэвэршилтийн шинж тэмдгийг мэдэрдэг - гадаад бэлэг эрхтэнд таагүй мэдрэмж төрж, халуун анивчдаг, бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг.
AMH багатай IVF амжилттай болсон
Бага хувь нь IVF амжилттай болох магадлалыг бууруулдаг. Энэ даавар нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн бие махбодид үйлдвэрлэгддэг бөгөөд түүний үүрэг бол өсөлтийн процессыг идэвхжүүлэх явдал юм. AMH индикатор нь үржилд ороход бэлэн хангалттай тооны үр хөврөлийн эсийг илтгэнэ. Бие махбодид дааврын дутагдал үүссэн тохиолдолд AMH-ийн үйлдвэрлэл зогсдог.
Бие дэх AMH-ийн хэмжээ буурах тусам цэвэршилт үүсдэг. Гормоны үйлдвэрлэл ихсэх тусам олон уйланхайт өндгөвч үүсдэг. IVF протокол бүтэлгүйтсэн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд үр хөврөлийг дахин суулгах оролдлого амжилтгүй болсны дараа AMH-ийн шинжилгээг хийдэг. Үүний тулд өвчтөний венийн цусыг лабораторид шинжилдэг.
Цусан дахь AMH-ийн бага хувь нь зохиомлоор хээлтүүлэг хийх боломжийг эрс бууруулдаг, учир нь өндөр чанартай өндөг нь бие махбодид боловсорч гүйцдэггүй. Гэсэн хэдий ч, протоколд мэргэжлийн арга барил, өвчтөний бие махбодийн өдөөгч эмэнд хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэх нь боломж байсаар байна.
Чухал! AMH багатай IVF амжилттай болох магадлал багатай. Эмэгтэй хүн салалтаас болж ураг төрүүлж чадахгүй жирэмсний уутумайн салст бүрхэвчээс.
AMH багатай зохиомол хээлтүүлэг амжилттай болох нь уутанцраас өдөөгч даавар - FSH-аас хамаарна. Түүний үзүүлэлтүүд нь зөвшөөрөгдсөн нормоос хэтрэхгүй байх ёстой.
AMH-ийн дутагдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Өвчтөнд бүрэн үр хөврөлийн эсийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг дааврын эмчилгээг зааж өгдөг, жишээлбэл, Меногон эсвэл Пурегон эм. Тэдэнтэй зэрэгцэн эстрогений хяналтгүй үйлдвэрлэлийг дарах эмийг тогтоодог. Зарим тохиолдолд hCG бэлдмэлийг тогтоодог.
AMH буурах шалтгаанууд:
- таргалалт;
- гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах;
- бэлгийн бойжилтын эмгэг;
- эрт цэвэршилт.
AMH-ийн өсөлтийн шалтгаанууд:
- хавдрын эдийг хөгжүүлэх;
- олон уйланхайт өндгөвч.
Биеийн ижил төстэй байдалд өвчтөнд эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд зөвхөн дараа нь IVF протоколыг хийдэг.
Гистероскопи
Энэ юунд зориулагдсан бэ? Уг процедур нь зохиомол хээлтүүлэгийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх зорилгоор хийгддэг. Судалгаа нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн талаархи нарийвчилсан эмнэлзүйн дүр зургийг гаргаж, протоколд хамгийн үр дүнтэй аргыг сонгох боломжийг олгодог. Гистероскопи нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны далд эмгэгийг илрүүлж, үргүйдлийн шалтгаануудын талаар хариулт өгдөг.
Шалгалт хэрхэн явагддаг вэ? Уг процедурыг амбулаторийн нөхцөлд өвдөлт намдаах зорилгоор судсаар мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Эмэгтэй нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байрладаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч нь дурангийн камер бүхий гистероскопыг умайн хөндийд оруулж, дотоод эрхтний бүтцийг судалдаг. Хөндий харагдах байдлыг сайжруулахын тулд давсны уусмал эсвэл хийн бодисыг нэвтрүүлдэг - энэ нь умайг өргөжүүлдэг.
Гистероскопи хийх үед та жижиг неоплазм (полип) арилгах бичил мэс засал хийж, эд эсийн хэсгийг авах боломжтой. лабораторийн судалгаа. Гистероскопи хийх шаардлагатай юу? Зарим эмч нар нэмэлт үзлэг хийх шаардлагагүй гэж үздэг ч ихэнх эмэгтэйчүүдийн эмч нар IVF хийхээс өмнө гистероскопи хийхийг шаарддаг. Тэд үүнийг протоколыг амжилттай хэрэгжүүлэхэд саад болж болох үргүйдлийн шалтгааныг арилгах замаар тайлбарлаж байна.
Үр хөврөл шилжүүлэн суулгахад умайн салст бүрхэвчийг бэлтгэх нь зохиомол хээлтүүлэгийг амжилттай явуулах чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Үр хөврөл нь наалдамхай эсвэл полипээс илүү цэвэр салст бүрхэвчтэй хавсаргахад хялбар байдаг - энэ нь татгалзах шалтгаан болно. Гистероскопи хийх хэрэгцээний өөр нэг тайлбар бол гистероскопийн оношлогоо, эмчилгээний үр нөлөөг авсны дараа байгалийн жирэмслэлтийн тохиолдол юм.
Гистероскопийн цорын ганц сул тал бол мэдээ алдуулалтын дор манипуляци хийх явдал бөгөөд үүнийг зарим өвчтөнд тэсвэрлэдэггүй. Үүнээс гадна оношилгоог төлбөртэй хийдэг. Хэрэв IVF амжилтгүй болсны дараа эмэгтэйчүүдийн эмч гистероскопи хийхийг шаарддаг бол та мэргэжилтний санал бодлыг сонсох хэрэгтэй. Гистероскопи нь үр хөврөлийг амжилттай шилжүүлэх боломжийг нэмэгдүүлж, үр хөврөлийг шилжүүлэх олон удаагийн оролдлогод мөнгө, хүчин чармайлтыг хэмнэдэг.
Гистероскопи хийснээс хойш хэдий хугацааны дараа зохиомол хээлтүүлэг хийдэг вэ? Цаг хугацаа нь судалгааны үр дүн, өвчтөний биеийн байдлаас хамаарна: энэ нь үргэлж хувь хүн байдаг. Хэрэв эмгэг судлалын эмгэг илэрсэн бол IVF протоколыг биеийг эдгээж, нөхөн сэргээх хүртэл хойшлуулна. Үүнд хэдэн сар зарцуулагдаж магадгүй. Эмнэлзүйн таатай дүр төрхтэй бол гистероскопи хийснээс хойш 10 хоногийн дараа процедурыг эхлүүлж болно.
Заримдаа дурангийн шинжилгээ хийсний дараа гистероскопи давтан хийдэг - энэ нь өвчтөний биеийн байдлаас хамаарна. Эмнэлгийн манипуляци хийх бүх нөхцлийг ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмч тогтоодог.
Поликист
Энэ эмгэг нь жирэмслэлт, жирэмслэлтээс сэргийлдэг. Поликистик нь шингэнээр дүүрсэн олон тооны уйланхай юм. Эмгэг судлалын нууцлаг байдал нь бүрэн эдгэрэх боломжгүйд оршдог. Өөрөөр хэлбэл, эмчилгээний курс дууссаны дараа өндгөвч дээр уйланхай дахин үүсдэг.
Олон уйланхайт өвчнийг оношлоход IVF-ийг зааж өгдөг үү? Энэ процедур нь өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд тэдгээрийн аль нэг нь хагарах, алдагдах эрсдэлтэй байдаг. Үүнээс гадна, поликист өвчний үед үр хөврөлийн эсийн чанар маш бага байдаг - энэ нь амжилттай бордох боломжийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч протокол нь ийм оноштой бөгөөд нэлээд амжилттай явагддаг.
гуурсан хоолойн үргүйдэл
Фаллопийн хоолой дахь наалдац нь эмэгтэй хүний үргүйдлийн бас нэг шалтгаан болдог. Гуурсан хоолойн бөглөрөл нь өндөгний эсийг умайд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг тул жирэмслэх боломжгүй байдаг. Нэвчилтийг мэс заслын аргаар сэргээж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд IVF протоколыг зааж өгдөг. Түүнчлэн, протокол нь фаллопийн хоолой (алсын) байхгүй үед хийгддэг. Энэ эмгэгийн үед in vitro бордоо нь тэвчиж, хүүхэд төрүүлэх цорын ганц арга зам юм.
Хэрэв өмнө нь фаллопийн хоолой дахь эмгэг өөрчлөлтүүд нь жирэмслэлтэнд саад болж байсан бол орчин үеийн нөхцөлд энэ оношийг эмэгтэй хүний хувьд үхэлд хүргэхгүй гэж үздэг. Хоолойнууд нь өндгөвчийг умайд холбодог бөгөөд үр хөврөл нь умайн хөндийд орж, хөгжинө. IVF-ийн хувьд боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсийг өндгөвчнөөс гаргаж, умайн хөндий рүү хиймэл аргаар тарьдаг.
Байгалийн бордооны үед эр бэлгийн эс нь фаллопийн хоолой дахь эмэгтэй үр хөврөлийн эстэй холбогддог - зохиомол хээлтүүлэг хийх үед уулзалт туршилтын хоолойд явагддаг. Тиймээс жирэмслэлтийн үед ямар ч асуудал гардаггүй.
Хэрэв өвчтөний бие бүрэн эрүүл бол гуурсан хоолойн бөглөрөлтэй анхны IVF амжилттай болно.
Орчин үеийн эмэгтэйчүүд хуруу шилний наалдацыг арилгах мэс заслын оронд IVF протоколыг сонгодог. Аливаа мэс заслын арга хэмжээ нь хүндрэлээр дүүрэн байдаг тул энэ нь давуу тал юм. Хоолойн лапароскопи хийх практик нь наалдацыг арилгасны дараа хэсэг хугацааны дараа хоолой дээр дахин гарч ирдэг болохыг харуулж байна. Хэрэггүй заль мэхэнд цаг алдахгүйн тулд IVF-ийг нэн даруй сонгох нь дээр.
Оргил цэг
Цэвэршилтийн эхэн үед IVF протокол хийх боломжтой юу? Хэдэн жилийн өмнө ийм асуулт доромжлол эсвэл хөнгөмсөг юм шиг санагдах байсан. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь байгалийн саад тотгорыг амжилттай даван туулж, нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог. Суперовуляци байхгүй нь IVF-ээс татгалзах шалтгаан биш болох нь тогтоогдсон.
Нөхөн үржихүйн эмч нар ашигладаг донор өндөгнөхрийнхөө эр бэлгийн эсээр үр тогтож, дараа нь үр хөврөлийг өндөр настай өвчтөний умайд шилжүүлэн суулгана. Бие махбодь нь хөгжиж буй үр хөврөлийг үгүйсгэхгүйн тулд эмэгтэйг дааврын бэлдмэлээр хангадаг - тэдгээр нь бие махбодид дутагдаж буй дааварыг нөхөж, жирэмслэх нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг, архаг эсвэл удамшлын ноцтой эмгэг байхгүй тохиолдолд л процедурыг хийдэг. Эмч нар ургийг эцсээ хүртэл тэсвэрлэх чадварыг эмэгтэйн биеийг бүрэн шалгаж үздэг. Хэрэв нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн бүтцэд гажиг байгаа бол процедурыг тогтоодоггүй. Энэ тохиолдолд өвчтөнд тээгч эхийн сонголтыг санал болгодог.
Эмэгтэйн биеийг үр хөврөл шилжүүлэхэд бэлтгэх журам нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ даавар орлуулах эмчилгээ- Бие махбодийг үйлдвэрлэхээ больсон даавараар хангах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөний бие Суперовуляци хийхэд бэлэн бол өдөөлтийг хийдэг - энэ тохиолдолд донорын өндөггүйгээр жирэмслэх боломжтой.
Үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлж байна вэ? Энэ тохиолдолд өвчтөнд эрүүл мэндийн бүх шалгуур, гадаад өгөгдөлд тохирсон эмэгтэй донорыг сонгоно. Дараа нь бордоход бэлэн болсон үр хөврөлийн эсийг донороос гаргаж аваад шим тэжээлийн уусмалд хийнэ. Үүний дараа хань ижил эсвэл эрэгтэй донорын эр бэлгийн эсээр бордоо хийдэг. Туршилтын хоолойд боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийг өвчтөний умайд шилжүүлэн суулгадаг.
Цэвэршилтийн үед ураг тээж явах эрсдэл бий юу? Мэдээжийн хэрэг, бие махбод дахь байгалийн үйл явц аль хэдийн үхсэн тул тодорхой эрсдэлүүд байдаг. Үүнд:
- умайн салст бүрхэвчээс үр хөврөлийг үгүйсгэх;
- олон жирэмслэлт үүсэх эрсдэл;
- өндгөвчний гиперстимуляци нь хүндрэл үүсгэдэг;
- бие махбодид дааврын тэнцвэргүй байдал үүсч болзошгүй - бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, зүрхний өвчин;
- хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй.
Орчин үеийн нөхөн үржихүйн анагаах ухаан нь эрүүл үр хөврөлийг сонгоход хяналт тавих механизмтай байдаг ч ургийн эмгэгийн хөгжил нь бас эрсдэлтэй байдаг.
Үр дүн
Эхний оролдлогоор IVF амжилттай болсон нь ид шидийн зүйл биш юм. Энэ нь олон эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч үл тоомсорлож болохгүй бүтэлгүйтлийн статистик байдаг. IVF амжилттай болох магадлал залуу насандаа үргэлж өндөр байдаг бөгөөд үргүйдлийн үргэлжлэх хугацаа, түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна.
IVF-ээр төрсөн анхны хүн аль хэдийн хүүгээ өсгөж байна. IVF-ийн ачаар төрсөн хүмүүсийн тоо хүн амд ойртож байна том хот. Мөн сая сая хүмүүст хүүхэдтэй болох аз жаргалын итгэл найдвар төрүүлсэн аргын тухай үлгэр домог, цуурхал буурахгүй байна.
Бид Эва клиникийн мэргэжилтэн, эмэгтэйчүүдийн эмч, нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн Елена Новиковатай уулзаж, IVF-ийн талаарх маргаантай мэдэгдлийг няцаах эсвэл батлахаар ярилцлаа.
Үргүйдэлтэй жирэмсэн болох цорын ганц арга бол IVF юм
Үгүй Бусад аргууд үр дүнгүй тохиолдолд IVF нь жирэмслэх цорын ганц арга зам юм. Энэ бүхэн нь жирэмслэлтийн асуудалд хүргэсэн шалтгаанаас хамаарна. Заримдаа жирэмслэлтийн цорын ганц саад тотгор нь үрэвсэлт өвчин бөгөөд дараа нь асуудлыг эмчилгээний түвшинд шийддэг. Дотоод шүүрлийн үргүйдлийн зарим хэлбэр нь консерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжтой байдаг. Ноцтой бус тохиолдлуудад эрэгтэй үргүйдлийн үргүйдлийг умайн дотор хээлтүүлэг хийх замаар даван туулж болно (эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд оруулдаг). Илүү хүнд нөхцөлд дурангийн аргууд аврах ажилд ирдэг (фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг сэргээх, эндометриозын голомтыг зөөлөн арилгах, уйланхайг арилгах). Үргүйдлийн эмчилгээний үе шатанд энэ бүхэн амжилттай хэрэгждэг. Хосууд онцгой тохиолдолд IVF-д ханддаг.
IVF бол маш өвдөлттэй процедур юм
Мэдээж тийм биш. IVF-ийн үе шатуудын нэг болох өндгөвчний хатгалт, өндөг авах нь хэт авиан хяналтан дор мэс заслын өрөөнд явагддаг. Энэ мэс засал нь өөрөө үнэхээр өвдөлттэй байдаг тул үүнийг дор хийдэг ерөнхий мэдээ алдуулалт. Эмэгтэй хүн нарийвчилсан үзлэгт хамрагдаж, анестезиологич мэдээ алдуулалтыг сонгодог. Хагалгааны дараах үеийг бас хэцүү гэж нэрлэж болохгүй - зарим эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсэгт богино хугацааны өвдөлтийг гомдоллодог бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн өвдөлтийг санагдуулдаг. Үр хөврөлийг шууд шилжүүлэх нь бүрэн өвдөлтгүй процедур юм: катетер нь маш нимгэн, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр ердийн байрлалд байдаг, эмэгтэй хүн үүнийг бараг мэдэрдэггүй.
Эхний оролдлогоор IVF-ээр жирэмслэх нь хэзээ ч үр дүнд хүрэхгүй
Энэ бол загвар биш. IVF-ээр жирэмслэх анхны оролдлого нь дэлхий даяар ойролцоогоор 35% байдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн байгалийн мөчлөгт байгаа эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн түвшинтэй харьцуулах боломжтой юм. Өөрөөр хэлбэл, амжилтанд хүрэх хувь нь нэлээд том байдаг - энэ нь эмэгтэй хүний нөхцөл байдлаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь оролдлогоор амжилтанд хүрэх магадлал нэмэгддэг нь бас үнэн юм. Энэ нь тогтоосон өдөөлтөд бие махбодийн хариу үйлдлийг бүрэн урьдчилан таамаглах боломжгүй байгаатай холбоотой юм: хоёр дахь оролдлого нь амжилттай үр дүнд хүрэх магадлал өндөр байдаг, учир нь нөхөн үржихүйн эмч эхний туршлага дээр үндэслэн ажлын төлөвлөгөөг тохируулах боломжтой байдаг.
IVF жирэмслэлтийн дараа эмэгтэй хүний жин эрс нэмэгддэг
Энэ нь тодорхой хэмжээгээр үнэн боловч яагаад ийм зүйл болж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Жирэмсний үед бараг бүх эмэгтэйчүүд жин нэмдэг - энэ нь байгалийн үйл явц юм: дааврын өөрчлөлт, зарим бүтээгдэхүүний хязгаарлалтаас татгалзах. Дээрээс нь буурч байна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, учир нь идэвхтэй сургалт, фитнесс нь жирэмсэн эхчүүдэд эсрэг заалттай байдаг. IVF-ийн тухайд, жин нэмэх тухай домог нь өндгөвчний өсөлтийг өдөөх дааврын эм хэрэглэдэгтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд жин нэмэхэд хувь нэмрээ оруулж чадна зөв хооллолтбагц хамгийн бага байх болно. Нэмж дурдахад энэ нь зөвхөн хувь хүний хариу үйлдэл гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй: хэн ч үндсэн хуулийг цуцалсангүй.
IVF-ийн дараа хүүхэд зөвхөн кесар хагалгаагаар төрөх боломжтой.
IVF нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг биш боловч IVF-ээр жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүдийн дунд мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн хувь өндөр байдаг бөгөөд үүнийг тайлбарласан байдаг. Бүрэн эрүүл эмэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн эмч нарт ховор ирдэг (цорын ганц үл хамаарах зүйл нь). эрэгтэй хүчин зүйл, мөн энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн өөрөө төрдөг). Эмэгтэй хүн жирэмсэлж чадахгүй байгаа асуудлууд, энэ нь шинж тэмдэг байж болно кесар хагалгааны хэсэг. Нэмж дурдахад, IVF-ийн хувьд кесар хагалгааны хувьд байгалийн жирэмслэлттэй ижил заалтууд байдаг: нарийн аарцаг, зарим тохиолдолд мэс засал хийлгэсэн умай, олон жирэмслэлт, 35-аас дээш насны төрөлт. Төрөлтийн төрлийг харгалзан дангаар нь шийддэг. эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал, жирэмсний явц, ургийн байдал.
IVF-ийн жирэмслэлт нь бараг үргэлж олон байдаг
Олон жирэмслэлтийн тохиолдол нийт хүн амынхаас үнэхээр өндөр байна. Энэ нь дотор байгаатай холбоотой юм хүнд хэцүү тохиолдлуудхоёр үр хөврөлийг шилжүүлдэг бөгөөд ихэнхдээ хоёулаа амжилттай хөгждөг. Амжилттай үр дүнгийн тохиолдлын хувь нь тэдний тооноос хамаардаггүй болохыг нотолсон судалгаа байдаг тул шилжүүлэн суулгах үр хөврөл буурах хандлагатай байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь нас, үргүйдлийн шалтгаан, өмнөх оролдлогын үр дүн зэргээс шалтгаалан дангаараа шийдэгддэг бөгөөд хосуудтай нийцдэг. Дээрээс нь энэ асуудлыг хуулиар зохицуулсан.
IVF-ийг эмэгтэйчүүд 35 наснаас хойш л хийдэг
Буруу мэдэгдэл. Манай өвчтөнүүдийн дунд 35-аас доош насны эмэгтэйчүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ хэвшмэл ойлголт үндэслэлтэй юм. 35-аас хойшхи эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд нөхөн үржихүйн олон аргыг ашигладаггүй, учир нь тэд цаг хугацаа шаарддаг тул амжилтанд хүрэх боломжийг бууруулдаг. Хэрэв 27 насандаа эр бэлгийн эсийн тоо буурах нь үр суулгах шалтгаан болсон бол 37 настайдаа эмэгтэйд IVF хийхийг зөвлөж байна: бусад аргууд үр дүнгүй байж магадгүй бөгөөд алдсан сар нь эрсдэлтэй байдаг.
IVF-ийн дараа жирэмслэх нь хэцүү байдаг
IVF-ийн дараах жирэмслэлт нь үнэхээр өндөр эрсдэлтэй бүлэг юм. Ихэнхдээ үүний шалтгаан нь үргүйдлийн шалтгаан болсон нөхөн үржихүйн тогтолцооны зөрчил, эсвэл жирэмсэн эхчүүдийн нас юм. Ийм жирэмслэлтийн явц дагалддаг эрсдэл нэмэгдсэнзулбах, ургийн булчирхайн дутагдал, умайн доторх халдварын хөгжил. Жирэмсэн эмэгтэйн үзлэг илүү нарийвчилсан, эмчид хандах нь илүү олон удаа болдог.
Өндөр чанартай, аюулгүй IVF-ийг зөвхөн гадаадад хийх боломжтой
Энэ үнэн биш. Манай улсад үргүйдлийн эмчилгээний бүх аргууд байдаг бөгөөд тэдний амжилт нь дэлхийн статистик үзүүлэлттэй дүйцэхүйц байна. Одоо бид эрүүл мэндийн ерөнхий боловсролын үндсэн дээр маш сайн мэргэжилтэн бэлтгэж байна. Орос, Украин, алс хилийн чанадад сургалтууд тогтмол явагддаг. Манай бүх төвүүд орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон бөгөөд "онцгой" жирэмслэлтийн хэвийн явцыг хангах боломжтой.
