Оросын форум, интернет сайтууд дээр өндөгний хандивын талаар өвчтөнүүдийн мэдээлэл бага байдаг. Тиймээс бид "Драмын театрын гадаад виртуал хөшиг"-ийг "Ооцитын хандив" нэрийн дор бага зэрэг нээхээс өөр аргагүй. Бэлтгэсэн дээж нь сонголтын уулзвар дээр байгаа, үргүйдэлтэй тэмцэл дагалддаг олон асуудалд орооцолдсон зарим эмэгтэйчүүдэд тусална гэдэгт бид итгэлтэй байна.

Гадаадын форум дээр ярьж буй хүмүүсийн хариултаас харахад ийм сонголтыг дэмжсэн олон үндэслэлтэй аргументууд, түүнчлэн шаардлагатай тактикийн хангалттай мэдээлэл байдаг.

Хэрхэн шийдэх вэ?

Анниефранс: "Ооциттойгоо боломжоо бүрэн ашиглахгүйгээр донор эстэй IVF хийх гэж оролдсон хүн байна уу? Эхний мөчлөг нь сөрөг, хоёр дахь нь цуцлагдсан (өдөөхөд сул хариу үйлдэл), крио амжилтгүй болсон, аяндаа жирэмслэлт саяхан тохиолдсон (үр тасалдсан), гэхдээ Clomid Challenge Test FSH-ийн хариу сайн байна. Би 37 настай. Энэ нь өндөгний чанарын асуудал гэж би сэжиглэж байна - эмч шууд юу ч хэлээгүй - энэ нь донор бэлгийн эсийг ашиглах нь зүйтэй болов уу. Дахиж бүтэлгүйтэл, зулбахыг тэвчихгүй гэж бодож байна, мөн DD-тэй бол би амжилтанд хүрэх магадлал өндөр байна. Би яаж зөв зүйл хийхээ мэдэхгүй байна, сайн болон сул талууд бий. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдалд байгаа хүн байна уу? Хуваалцаарай…"

Конни Крэнстон: “Нөхөр бид хоёр ижил нөхцөл байдалд байгаа. Идиопатик үргүйдэл, хэд хэдэн AI болон IVF - амжилтгүй болсон. Эцсийн эцэст DU-г ашиглах нь ямар их тайвшрал байсныг төсөөлөхийн аргагүй, учир нь энэ нь аль хэдийн тодорхой болсон - бодит боломж байна! Одоо бид донорын эсийн тусламжтайгаар жирэмсэн болсон ихэр охидтой болсон тул удахгүй шинэ оролдлого хийх болно. Эмч хүний ​​хувьд манай нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн онош тавихдаа хэтэрхий чөлөөтэй байсан нь ижил төстэй нөхцөл байдалд байгаа ихэнх өвчтөнүүдийг DU-д зөвлөж байх үед бид өөрсдийн өндөгөөр үргэлжлүүлэн оролдох боломжийг олгосон гэж би бодож байна. Тэр эцэст нь "Конни, чи донор руу шилжих хэрэгтэй" гэж хэлэхэд би мөрөн дээрээс асар том ачаа өргөхийг мэдэрсэн. Би өөртөө итгэх итгэлээ хараахан алдаагүй байгаа ч эмч зөвлөсөн - би сольсон. Хоёр сарын турш тус агентлагаас донор сонгогдсон бөгөөд сарын дараа крио-үр хөврөл шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсэн. Одоо өмнө нь шийдэх боломжтой байсан юм шиг байна ... .. Хэрэв эргэлзэж байвал суугаад эерэг болон сөрөг талуудыг цаасан дээр бичиж, нөхөртэйгээ дахин зөвлөлдөж, нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй - магадгүй эмч Энэ нь таны хувийн айдсыг нийгмийн айдасаас салгаж, зөв ​​дүгнэлт хийхэд тусална.

Хортон: “Бидний нөхцөл байдал танайхтай тун төстэй. Би 37 настай, Clomid Challenge тест сайн. Тэд олон хээлтүүлгийг хийсэн, 1 удаа тасалдсан IVF мөчлөг (зөвхөн нэг уутанцраас!), Нэг бүтэлгүйтэл. 6 азгүй эсийг авахын тулд би арван хоёр өдрийн турш өдөр бүр дөрвөн ампулыг фоллистим тарих хэрэгтэй болсон. Бүр инээдтэй нь тэд цоолох шатанд хүрч чадаагүй тул өвдөлт намдаах эм байгаагүй. Санхүүгийн тал бас үүрэг гүйцэтгэсэн. Бид бүтэлгүйтсэн эмийн мөчлөгт бараг 6000 доллар зарцуулсан. Харамсалтай нь бидэнд боломж хомс, байнга хичээх хангалттай мөнгө байхгүй. Үр хөврөлийн эмч одоо Д.У.-тай миний цоолох нь өмнөх үеийнхээс хамаагүй бага өвдөлттэй байсан гэж хошигносон. Маргааш hcg шинжилгээ өгнө. Хэрэв одоо ажиллахгүй бол бид өөр донор олмогц дахин оролдоно. (Харамсалтай нь сөрөг үр дүн гарсан - редакторын тэмдэглэл). Таны сонголтод амжилт хүсье!

Skca: “... 3 удаа үржил шимгүй үр тоглуулах оролдлого хийсний дараа би DYA-д шилжих шаардлагатай болсон. Би дөнгөж 31-тэй, гэхдээ би хангалттай амссан. Эмч хэлэхдээ ийм шийдвэр нь хэтэрхий радикал бөгөөд хэрэв би түүний дүү байсан бол тэр үүнийг хийхийг зөвлөхгүй гэжээ. Бидний хувьд асуудлын материаллаг тал нь бас чухал байсан, учир нь. Манайх даатгалгүй учир бүх зардлаа халааснаасаа гаргасан. Аймшигтай мөнгө үрсэн. Удахгүй болох hCG шинжилгээнээс би маш их айж байна. (Үр дүн эерэг байна: hCG 132-ийн 10 дахь өдөр, 13 - 312 - редакторын тэмдэглэл)". "Тийм ээ, би нэмж хэлмээр байна: гурван оролдлогод хоёр эктопик байсан. Би хангалттай амссан. Энэ нь үрчлэлтийн нэгэн адил гайхалтай хувилбар юм. Хоёр сонголт хоёулаа гайхалтай! ”

Эсс: "Хэдэн сарын турш өөрийгөө DD-ийн талаар бодоход бэлдлээ. Бүх үр хөврөл миний дотор үндэслэж, дараа нь би хамгийн сүүлд тав дахь сардаа алга болсон. Миний хромосом, эсэд ямар нэг зүйл буруу байна, би 35 настайдаа бие даасан жирэмслэлт тасалдсан, хамгийн сүүлд хоёр жилийн дараа ихрүүд зулбасан. Хангалттай! Дахиад зулбах вий гэж айгаад хөлдөөсөн үр хөврөлөө ашиглахыг ч хүсэхгүй байна. Заримдаа та донор эс рүү шилжих цаг нь яг хэзээ болохыг мэддэг, учир нь цорын ганц хүсэл бол амьд, эрүүл хүүхэд төрүүлэх явдал юм! Хэн ч хэлээгүй: танд хангалттай эс байхгүй гэх мэт. Нэг мөчлөгт тэд хорин гурвыг хүлээн авсан! Бэлэн байдал нь тухайн цэгт хүрсэнээр тодорхойлогддог. Энд би ирлээ. Би донорын мөчлөг эхэлмэгц 4-р сарын 5-р сарын эхээр эхэлдэг. Би 4 зулбалт, 7 ураг гарсан” гэв.

lulu25j: Сайн уу! Би 30 настай. Нэг жил хагасын хугацаанд жирэмслэхийг оролдсон, дараа нь онош нь - өндөр FSH. Би өөр ямар ч протоколыг оролдолгүйгээр өндөг хандивлахаар шийдсэн. Би хэд хэдэн нөхөн үржихүйн эмч дээр очсон бөгөөд тус бүр нь нэг хувиас бага амжилтанд хүрсэн. Би гайхамшгуудад итгэдэг, намайг битгий буруугаар ойлгоорой, гэхдээ маш их мөнгө, сэтгэлийн шаналал, итгэл найдварыг зарцуулж байна!.. Тэгээд одоо илүү хурдан, ээдрээ багатай амжилтанд хүрэх боломж байна. Ижил дүгнэлтэд хүрэхийн тулд олон жил дэмий үрэх нь утгагүй гэдгийг би олж харахгүй байна. Энэ алхам үнэхээр хэцүү, гэхдээ бидэнд нэг зорилго бий - гайхалтай хүүхэд төрүүлэх. Иймд биднийг юу ч ийм байдалд хүргэсэн бай... Чамайг хүч чадлаасай гэж ерөөе!! Нөхөн үржихүйн эмч маань надад маш илэн далангүй хандаж байгаа бөгөөд ийм өндөр FSH-тай эмэгтэйд IVF эсвэл үр шилжүүлэн суулгах нь үр дүнгээс илүү асуудлыг сэтгэлзүйн хувьд хаах шаардлагатай гэж хэлсэн. Надад FSH өндөр байсан ч зохиомол хээлтүүлэгээр хүүхэд төрүүлсэн найз бий, гэхдээ тэр 30 настайдаа эхэлсэн. Одоо тэр дөчин настай. Ядаж арван жилийн дараа биелэх мөрөөдлөө биелүүлэхийн оронд би хүүхэдтэй болох генетикийн холбоогоо золиослож, дараагийн хоёр жилдээ хүүхэдтэй болохыг илүүд үздэг. Би дөнгөж эхэлж байгаа болохоор айж байгаа ч төлөвлөгөөтэй байгаадаа баяртай байна... Ямар ч сонголтонд амжилт хүсье. Мөрөөдөлдөө хүрэхийн тулд хүн бүр өөр өөрийн замыг сонгодог, нэг нь зөв, нөгөөд нь буруу байдаг."

Стасипа: Сайн уу! Алхам хэцүү ч бид бэлэн байсан! Би 32, манай нөхөр 34. Бид гурван жил хагасын турш хичээсэн. Бид 7 удаа үр шилжүүлэн суулгах, лапароскопи, 2 гистеросальпингографи, гистероскопи, нэг удаа IVF оролдлого (зулбах), аяндаа жирэмслэлтийн дараа тасалдал, нэг амжилтгүй крио, өөр нэг in vitro бордолт (биохимийн жирэмслэлт) хийсэн. Тасалдлын уй гашуу, ямар ч даатгалгүй (бүгдийг өөрсдийнхөө халааснаас гаргасан), хүүхэд хүлээх олон жилийн дараа бид сонголтоо хийсэн. Би маш сайн чанарын 5 орчим бластоцист болох арван найман эсийг хүлээн авсан. Сурах бичигт дурдсан шиг мөчлөгүүд төгс болсон, гэхдээ ... харамсалтай нь. Эхлээд би чамтай адилхан зүйлийг мэдэрсэн. Донорын ооцитыг хэрэглэхээр шийдэхээсээ өмнө бүх боломжоо ашиглахыг хүссэн. Нийтдээ 22 мянган долларын төлбөртэй 4 удаа үр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг хамтын эрсдэлтэй хөтөлбөрт бид орсон. Бүтэхгүй бол мөнгөө бүрэн буцаан олгоно. Тэд генетикийн эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд PGD-тэй цикл хийсэн. Миний эсийн 75% нь хэвийн бус байсан. Шинжилгээнд зөвхөн 2 бластоцист авсан бөгөөд хоёулаа чанар муутай байсан. Мөнгөө буцааж авсан. Онолын хувьд тэнд дахин гурван оролдлого хийх боломжтой байсан ч ний нуугүй хэлэхэд энэ таталт бидэнд хангалттай. Оношилгооны үр дүнг харсан болохоор хүүхэд ноцтой гажигтай төрчих вий гэсэн айдас төрж байсан. Үүний дараа би шууд л DYA дээр шийдсэн. Дасахад мэдээж хугацаа хэрэгтэй.... Миний аялал 2002 оны 5-р сард (судалгаа хийх, чатлах, биологийн харилцаагаа гашуудах) эхэлсэн. Одоо би 100% итгэлтэй байна. Та бэлэн болсон үедээ мэдрэх болно. Өөртөө цаг гарга. Бид удахгүй болох мөчлөгийн талаар маш их санаа зовж байгаа ч бид өөдрөг байна! Амжилт хүсье!"

Йенс: “Өчигдөр үр шилжүүлэн суулгах гурав дахь оролдлого дууслаа. Үр хөврөлийн чанар дахин сайжирсангүй. Үр хөврөл судлаач эцэст нь "эсийн хүчин зүйл" гэж дурдсан. Би ирэх долоо хоногт 32 нас хүрнэ - гурван жил жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болсон. Маш олон уутанцар боловсорч гүйцдэг боловч үр хөврөлийн ихэнх нь эхний өдөр үхдэг. Яагаад? Олон янзын зүйл туршиж үзсэн ... аргинин, протоколын өөрчлөлт, антагон гэх мэт. Юу ч хийж болохгүй гэдгийг энгийн зүйл мэтээр хүлээж авах ёстой гэж бодож байна, гэвч яагаад залуу насандаа “эсийн хүчин зүйл”-тэй хүмүүс олон байдаг юм бэ? Би үрчилж авахаасаа өмнө өндөгний донорын үйлчилгээг ашиглахыг хичээх болно."

Crg: "Дөнгөж сая 43 хүрлээ. FSH 6.8-д сайн хэвээр байна. Ард нь өнгөрсөн жил- хоёр байгалийн үзэл баримтлал. Нэгийг нь 6 долоо хоногтойдоо зүрхний цохилтыг үзээд 9 долоо хоногтойдоо, нөгөө нь 4.5 долоо хоногтойдоо алдсан. Хэн ч надад донор бэлгийн эсийг ашиглахыг санал болгоогүй - би өөрийгөө санал болгосон. Эмч өдөөлтөөр үр шилжүүлэн суулгахыг хүсч байна, тэр боломж байгаа гэж бодож байна. Бидэнд даатгал байхгүй. Би тавин нас хүрэхээсээ өмнө хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа бол одоо ямар нэгэн зүйл хийх ёстой гэж шийдсэн. (Хэрэв би 10 жилийн өмнө үүнийг анхаарч үзсэн бол магадгүй одоо би генетикийн хувьд төрөлхийн хүүхэд өсгөх байсан). Би өнөө өглөө донор сонгох шийдвэр гаргасан. Одоо би үргэлжлүүлэхэд бэлэн байна. Бид өдөөгч эмэнд доллар зарцуулах шаардлагатай болж магадгүй ч бидний санхүүгийн хувьд ноцтой хохирол учрахгүй. Чи өөрийнхөө зөв гэж бодож байгаа зүйлээ хийх ёстой гэж бодож байна."

Stacypa: "Женс: Эсийн чанар, ийм асуудал яагаад ийм эрт гарч ирдэг талаар хариулахыг хүссэн. Өндөгний чанар 27 наснаас хойш буурч байгаа гэж сонссон. Нэгэн цагт энэ нь гучин тав орчим тохиолддог гэж үздэг байсан. Энэ тухай мэдээд би их цочирдсон. Кофеиныг арилгадаг хоолны дэглэмээр нөхцөл байдлыг засч залруулж чадна гэж би бодож байна, гэхдээ жинхэнэ хромосомын асуудлыг ийм аргаар шийдэж чадахгүй. Магадгүй хүрээлэн буй орчин, бид багадаа жирэмслэх гэж оролдоогүй, хоолны дэглэм, эсвэл зүгээр л азгүйтэл буруутай. Өмнө нь үргүйдэлд тийм ч их анхаарал хандуулдаггүй байсан бөгөөд асуудал үргэлж байсаар ирсэн. Би дөнгөж 32 настай, гурван жилийн турш жирэмслэхийг хичээж байна (миний түүх дээр). Би Тернерийн синдромтой. Би үнэхээр эрүүл, олон уутанцрууд боловсорч гүйцсэн боловч эсүүд хэвийн бус хуваагдаж, х хромосомоо алддаг. Би ийм зүйлтэй төрсөн, харамсалтай нь би 16 настайдаа оролдсон ч юу ч өөрчлөхгүй байх байсан. Миний нөхөн үржихүйн эмч зүгээр л цохиулсан. Мэдээжийн хэрэг, яагаад ийм зүйл тохиолддогийг яг таг мэдэх нь маш хэцүү байдаг бага нас. Гэхдээ DYa бол жинхэнэ гарах гарц юм. Ийм боломж байгаа нь маш том амжилт гэж бодож байна” гэж хэлжээ.

Nuangel1: "Би 38 настай, жил хагасын турш жирэмслэхийг оролдож байна. Үргүйдэл нь пролактин ихэссэнтэй холбоотой, би Parlodel-ийг ууж, хоолойнууд бөглөрдөг. Би өдөөлтгүйгээр 4 удаа хээлтүүлэг хийсэн. Бид IVF хийхээр шийдсэн. Эхний удаад ердөө 6 ооцит гаргаж авсан бөгөөд үүнээс хоёр нь бараг бордоогүй байв. Өндгөвчний хариу урвал муу, өндөгний чанар муу. Би DYA-д донор сонгосон бөгөөд энэ сард туршилтын шилжүүлэг хийхээр төлөвлөж байна. Эмч бид 5-6-р сараас мөчлөг эхэлнэ гэж бодож байна. Бид харах болно. Гайхалтай нь, шийдвэр нь хялбар байсан, учир нь өөрийн эсийг ашиглах боломж нь таваас илүүгүй, DU-тай 50% -иас их байдаг. Тиймээс би ирээдүйн хэтийн төлөвт маш их баяртай байна."

Шийдвэр гарахаас өмнө хичнээн оролдлого хийсэн бэ?

Жперк: "Сайн уу, надад хэлээч, та хэд хэдэн удаа үржил шимтэй бордох оролдлого амжилтгүй болсны дараа DD хэрэглэхээр шийдсэн бэ? Би 36 настай, хоёр дахь оролдлого нь бүтэлгүйтсэн, одоо үнэнийг хэлэхэд би цаашид яахаа ч мэдэхгүй байна. FSH - 13, үр хөврөлийн хуваагдал өндөр байна. Сэтгэлийнхээ гүнд бидний итгэл найдвар DY гэж би бодож байна, гэхдээ бид шийдэхээсээ өмнө дахин оролдох хэрэгтэй болов уу? Мөнгө бас үүрэг гүйцэтгэдэг, миний бодлоор, бүтэлгүйтсэн мөчлөг бүр нь мөнгө урсдаг, одоо хойшлуулсан бүх хөрөнгө аль хэдийн зарцуулагдсан. Дээрээс нь DU протокол нь стресс багатай гэж би бодож байна. Тийм үү? Ямар ч санал бодолд би талархах болно. Чамд амжилт хүсье!".

Шило: “Сайн уу Жперк! Манай форумд тавтай морил, гайхалтай охид энд цугларчээ! Сонголт нь үнэхээр хэцүү боловч хоёр дахь удаагаа бүтэлгүйтсэн оролдлого хийснийхээ дараа би эндометрозын аль хэдийн ноцтой үе шатыг улам хүндрүүлдэг өдөөгч эмгүйгээр зүүн өндгөвч хэзээ ч ажиллах боломжгүй гэдгийг олж мэдсэн. Эмнэлэгт долоо хоног хэвтсэний дараа донорын ооцит руу шилжих цаг болсныг би өвдөлтөөр ойлгосон. Би 38, манай нөхөр 39. Магадгүй ихэнх эмэгтэйчүүд үнэхээр шийдвэр гаргахаасаа өмнө маш гүн гашуудлын үе шатыг туулдаг. Аль нь зүгээр вэ. Гэхдээ та шийдвэрээ гаргахад итгэл найдвар шууд утгаараа урам зориг өгч, DYA-ийн боломжийг нэмэгдүүлнэ! Амжилтгүй оролдлогын дараа салхинд хийссэн мөнгөний тухай бичих нь танил асуудал юм. Бид Төлөвлөсөн буцаан олголт хөтөлбөрийг ашиглахаар шийдсэн бөгөөд үүний дагуу жирэмслэлт нь крио эсвэл шинэ мөчлөгт тохиолдоогүй тохиолдолд 10,000 долларыг буцаан олгох болно. Ингэснээр, хэрэв DR ажиллахгүй бол бид мөнгөө үрчлүүлэх эсвэл өөр, магадгүй залуу, илүү туршлагатай донорт (одоо миний 32 настай эгч миний хандивлагчаар 4-р сарын 12-нд шилжүүлсэн) ашиглаж болно. (Үр дүн эерэг байна - редакторын тэмдэглэл). Ийм хөтөлбөр илүү үнэтэй боловч үр дүн нь хандиваар үрчлэгдсэн эсвэл төрсөн хүүхэд байдаг нь бидэнд ямар нэгэн тайвшралыг өгдөг. 36 нь хуучин биш, FSH 13 нь тийм ч муу биш юм. Эмч юу гэж хэлэх вэ?"

Cybie: Сайн уу! AI болон IVF-ийн гурван амжилтгүй түүх (би 40 настай). Бүгдийг өөрийн зардлаар. Нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн намайг DU-д шилжинэ гэж бодоход ямар их сэтгэлээр унасаныг мэдэж байсан тул бид үнэхээр донор хайх шаардлагатай эсэхийг мэдэхийн тулд суулгацын өмнөх оношилгооны үр хөврөлийн тусламжтайгаар дахин цикл хийж болно, гэхдээ энэ нь бидэнд нэмэлт 15,000 долларын өртөгтэй байх болно гэж хэлсэн. ! Зөвхөн 5% жирэмслэх магадлалыг өгөх мөчлөгт ийм их мөнгө зарцуулах нь утгагүй бөгөөд зөвхөн DY хэрэгтэй гэдгийг батлах болно! Би янз бүрийн үргүйдлийн мэргэжилтнүүдэд байшингийнхаа урьдчилгаа төлбөрийг аль хэдийн төлчихсөн байсан бөгөөд өөр "95% ажиллахгүй" мөчлөгт хөрөнгө оруулах оюун ухаан, бие махбодийн болон санхүүгийн хүч чадал надад байхгүй гэж шийдсэн. Нөхөр бид хоёр бүх зүйлийг урьдчилан ярилцаж, эцэст нь хоёрдмол утгагүй дүгнэлтэд хүрсэн. Энэ ЭКО дэмий яриаг эхэлснээс хойш би хамгийн эерэг мэдрэмжийг мэдэрсэн. Өмнө нь би донорын өндөг хэрэглэдэг гэж төсөөлөөгүй. Эхлээд та өөрөөсөө урваж байгаа юм шиг санагддаг, гэхдээ бодит байдал дээр энэ бол хамгийн сайн боломж юм! Сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөж, амьдрал өөрөө өөрчлөгдөж, мөрөөдлөө хамгаалахын тулд та дасан зохицдог!

Жульетта мариа: “36 настай, FSH өндөр - 13. Өнгөрсөн 5/6-р сард үр шилжүүлэн суулгах мөчлөг бүтэлгүйтсэн. Дахин оролдохоосоо өмнө нэг жилийн турш сэргэсэн. Гэвч цаг нь ирэхэд би чадахгүй гэдгээ сая л ойлгосон. Мөнгө үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэтийн төлөв нь таваас зуу хүртэлх магадлалтай гэсэн санаа нь тайвшрахгүй. Миний бодлоор IVF бол маш их стресс юм. Тиймээс би DY руу шилжихээр шийдсэн. Би 13 настай дагавар хүүтэй. Шэйд төрсөн эх байхгүй, тэр хоолны дуршилгүй болж нас барсан, гэхдээ тэр надад байдаг. Тэр надаас маш их илэрхийлэл, олон зүйлд хандах хандлагыг авдаг бөгөөд Саймон (түүний аав бол миний нөхөр) бид хоёрыг их адилхан гэж үргэлж хэлдэг. Энэ нь маш их баяр баясгаланг авчирдаг! Би маш азтай байсан, бидний харилцаа надад DYA-ийн санааг хялбархан хүлээж авахад тусалсан гэдгийг та мэднэ. Би хүүхэд төрүүлэхийг үнэхээр хүсч байна, гэхдээ нялх хүүхэдтэй харилцах харилцаанаас татгалзах нь зарим талаараа хэцүү байсан ч хүүхэдгүй болно гэсэн бодолтой харьцуулахад юу ч биш юм. Бусад эмэгтэйчүүдийн хувьд ийм бодол нь илүү хэцүү гэдгийг би мэдэж байгаа бөгөөд танд амжилт хүсье! Би Испанид анхны оролдлогоо хийхэд бэлэн байна, тийм ээ, би санаа зовж байна. 5% -тай харьцуулахад 65% -ийн улмаас DU илүү их дарамттай байдаг гэдэгт би итгэлтэй байна. Би анхны бүтэлгүйтлийнхээ дараа үнэхээр аймшигтай стресст орсон. Дээр бичсэн бусад бүсгүйчүүдийн нэгэн адил шийдвэр гаргасны дараа би олон жилийн турш итгэдэггүй байсан ч жирэмсэн болох боломжтой гэдэгт гэнэт итгэж эхэлсэн. Ямар гайхалтай мэдрэмж вэ! Танд амжилт хүсье!"

Сандсам: Сайн уу! Өөрийнхөө тухай бага зэрэг. Би 42 настай, FSH 17. Би өөрийн 5 настай охинтой, ямар ч асуудалгүй жирэмсэн болсон. Тэрээр донорын эр бэлгийн эсээр 6 удаа үр шилжүүлэн суулгасан бөгөөд эхний гуравт нь өдөөлтгүй, үлдсэн гурав нь өдөөлттэй. Эхний өдөөгдсөн оролдлогын үр дүн нь эрт өндгөвч юм. Хоёр дахь нь нэг уутанцраас бүх зүйл сайхан байсан ч бүтэлгүйтсэн. Гурав дахь нь амжилтанд хүрэх магадлал багатай тул тасалдсан тул би дахин хэзээ ч IVF-д хандахгүй байх. Би донортой дахин үр шилжүүлэн суулгах оролдлого хийх болно, гэхдээ ... Одоо би ДУ боломжийг нухацтай бодож байна. Бид нэг жил гаруй хугацаанд жирэмслэх гэж оролдсон. Таны эсийг ашиглан жирэмслэх магадлал маш бага байдаг. Аажмаар би ядарч эхэлдэг - үйл явц нь маш их ядардаг. Би өдөр шөнөгүй зовж байна. Сэтгэл хөдлөл аль хэдийн оргилж байна. Би цаашид амьдрахад бэлэн байна, өөрийн гэсэн хүүхэдтэй болно гэж найдаж байна - генетик ч бай, үгүй ​​ч юм уу. Шийдвэр гаргах нь үнэхээр хэцүү ч, ямар нэгэн зүйл дутагдаж байгааг хүлээн зөвшөөрөхөөс илүүтэйгээр DY-г хүлээн авахад бэлэн байх нь илүү хялбар байдаг. Би түүнийг хайрлаж чадна гэдгээ мэдэж байна. Энэ бол зүгээр л хүүхэд - миний хүүхэд. Буруу хариулт өгөх эрхгүй хэцүү шийдвэр гэдэг нь эргэлзээгүй. Та өөрт тохирох зүйлээ хийх ёстой. Бүх зүйлийг судлахыг хичээ. Зориулалтын форумд унших/оролцох. Та бэлэн болсон үедээ мэдэх болно. Амжилт хүсье, тэврээрэй..."

Эсс: "Тавтай морил! Үргүйдэл бол зүгээр л итгэл найдвар урам хугарах өөрчлөлт юм. Орон нутгийн hangout-ийн ихэнх гишүүдээс ялгаатай нь миний FSH ердөө 1.4 байна. Дөрвөн удаа жирэмсэн болсон. Харин IVF-ийн дараа би эрүүл хүүхэдтэй болохыг хүсч байна. Сонголт хийгдэж байх хооронд бидний хүн нэг бүр "таатай" цагаа өнгөрөөх хэрэгтэй. Би хувьдаа 1-р сард ихрүүдээ алдсанаар буцлах цэгт хүрсэн. Би өөрөө бие даан, хиймэл оюун ухааны тусламжтайгаар, IVF оролдлогын аль алинд нь жирэмсэн болсон. Дараа нь би хромосомын эмгэгийг олж мэдсэн, энэ нь маш ховор тохиолддог. Би PGD ашиглахыг оролдсон боловч одоо арав хүртэлх гажиг илрүүлэх боломжтой гэж бодсон бөгөөд үр хөврөлд бүх эмгэг илрэх нь үнэн биш бөгөөд энэ нь шилжүүлгийн дараа та үүнийг алдаж болно гэсэн үг юм. Анхны жирэмслэлт, би 35 настай байхдаа бүтэлгүйтсэн, одоо би 38 настай! Би хашгирмаар байна. 23 өндөг боловсорч гүйцсэн, 17 нь бордсон, би шилжүүлэхээс айдаг 6 хоногийн настай бластоцистийг хөлдөөсөн. Учир нь хүүхэдтэй болох хүсэл нь мини-мэээс илүү чухал болсон. Надтай ярилцсан нөхөн үржихүйн эмч нарын хэн нь ч донорын хөтөлбөр санал болгоогүй ч бидний сонгосон шалтгааныг ойлгосон. Бид нэг юмуу хоёр хүүхэдтэй болж, дараа нь крио шилжүүлэг хийхийг оролдоно гэж найдаж байна. Хэрэв та дахин бүтэлгүйтвэл энэ нь тийм ч хэцүү биш байх болно. Эндхийн аялал нэлээд удаан үргэлжилсэн - биологийн хувьд төрөлхийн хүүхэд төрүүлэх ямар ч онцгой асуудалгүй байж болно гэж би үргэлж боддог байсан. Үүнийг хийх нь зөв гэж хэлсэн, учир нь Би маш олон удаа жирэмсэн болсон. Даатгалын хувьд эм, цусны шинжилгээ, юу ч биш юм даа. Тэрээр D&E (жирэмсний 5 сарын дотор), мөн D&C (куретаж)-ыг хамарсан. Энэ нь ямар тохуурхмаар сонсогдож байгааг та төсөөлж байна уу? Тэгэхээр одоо миний байр суурь энэ хар нүхэнд нэг ч цент ч биш юм. Илүү их зардал гарсан ч гэсэн бидний хөдөлмөрлөж олсон орлогоо илүү ухаалаг зарцуулсан байх гэж найдаж байна. Бид татварын буцаан олголтоор 4000 доллар буцааж авсан нь үнэн. Хэзээ хангалттай байхаа та л шийдэх боломжтой. Гэхдээ миний нөхөн үржихүйн эмч зөвхөн донорын ооцитыг ашиглах тохиолдолд 12-аас дээш FSH-тай IVF хийхэд бэлэн гэж хэлж болно. Тэр чамайг зүгээр л мөнгө хаяхыг хүсэхгүй байгаа байх. Хэрэв би ийм шийдвэр гаргасны дараа хэр тайван байхаа мэдсэн бол энэ нь намайг маш их уй гашуугаас аврах болно. Тэврээрэй!"

Сатаципа: Сайн уу, тавтай морил! Би 32 настай, энэ сард би анхны мөчлөгөө эхлүүлж байна. Би маш их догдолж байна, гэхдээ би маш олон саад бэрхшээлийг даван туулах хэрэгтэй болсон, ялангуяа хүүхэдтэй генетикийн холбоо тасарсандаа харамсаж байсан. Өөрийгөө шүүж үзээрэй - Би 7 үр шилжүүлэн суулгах (өнгөрсөн бүх), нэг шинэ мөчлөг, нэг крио шилжүүлэн суулгах (амжилтгүй), хоёр дахь IVF, гэхдээ суулгацын өмнөх оношлогоо (биохимийн жирэмслэлт) хийсэн. Би ч бас төрөлхийн жирэмсэн байсан ч хүүхдээ алдсан. Нэг үгээр бол энэ миний 3 дахь IVF, гэхдээ би анх удаа донор эс хэрэглэж байна. Арван хоёр гэдэсний шархлаатай болох шийдвэр гаргахад түлхэц болсон шалтгаан нь миний өвчний түүх, алдсандаа маш их гашуудаж байсан, суулгацын өмнөх оношлогооны үр дүн муу байсан. Миний өдөөлтөд үзүүлэх хариу маш сайн байсан ч миний эсийн 75 гаруй хувь нь хэвийн бус шинж чанартай байсан тул би DU-д шилжих цаг болсон. Цаг нь болсныг би зүрх сэтгэлдээ мэдэрсэн.

Азженн: “Би 28 настай байхдаа анхны бүтэлгүй оролдлогынхоо дараахан DY-г санал болгосон. Би өдөөлтөд муу хариу үйлдэл үзүүлсэн, эсийн чанар муутай байсан (зөвхөн нэг үр хөврөлийг шилжүүлэхэд авсан). Эмнэлгийг сольсны дараа би анхны DYA / IVF оролдлого хийсэн бөгөөд энэ нь амжилттай болсон боловч 7 дахь долоо хоногт зулбалт гарсан. Үүний дараа би крио/DY хоёр оролдлого амжилтгүй болсон. Дараа нь би эмнэлгүүдийг сольсон, тэд надад эсүүдээрээ оролдох ямар ч шалтгаан олж харахгүй байна гэж хэлсэн ч би: ҮГҮЙ гэж хариулав. Бид аль хэдийн DU-г сонгосон, DU-ийн амжилтын түвшин хамаагүй өндөр (10% -тай харьцуулахад 70%). Хэрэв та DU-ийн санааг нэг удаа дассан бол энэ нь ер бусын зүйл мэт санагдахаа больсон. Амжилт хүсье!"

Төрөл бүрийн нөхөн үржихүйн туслах технологийн хөтөлбөрүүдийг хөгжүүлснээр олон эмэгтэйчүүдэд удаан хүлээсэн хүүхдээ олоход тусалсан. Үүний нэг нь донорын өндөг бүхий IVF хөтөлбөр бөгөөд үргүйдлийн зарим төрлүүдэд өргөн хэрэглэгддэг ба нөхөн үржихүйн бусад туслах аргуудын дунд дунджаар 10% байдаг.

Аргын зарчим

Донорын өндөг бүхий IVF-ийн утга нь түүний өндөг биш, харин донорын үр хөврөлийг урьдчилсан хээлтүүлгийн үр дүнд олж авсан үр хөврөлийг хүлээн авагч эмэгтэйн умайд ургуулдаг. Үүнийг нөхрийн, хамтрагчийн эсвэл донорын эр бэлгийн эсийг ашиглан хийж болно.

Донорын өндөг бүхий IVF-ийн заалтууд

1. Өндөгний хомсдол нь:

1. байгалийн цэвэршилтийн эхлэл (ихэвчлэн 45 жилийн дараа) эсвэл;
2. өндгөвчний өдөөлтөд мэдрэмтгий бус байдал () эсвэл тэдгээрийн өдөөлтөд эсрэг заалтууд;
3. бэлгийн булчирхайн дисгенезийн хэлбэрийн хөгжлийн гажиг (бэлгийн булчирхайн хөгжилд хромосомын гажиг), Шерешевский-Тернерийн хам шинж (хэвийн бус бэлгийн хавьталд орох) бие бялдрын хөгжил) эсвэл бусад;
4. өндгөвчийг мэс заслын аргаар зайлуулах (өндгөвчний мэс засал хийх);
5. хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээ.

2. Өндөгний үйл ажиллагааны хувьд дутуу байдал: хүүхдэд удамшлын өвчин дамжих магадлал, жишээлбэл, Даун өвчин, бэлгийн хавьталд орсон ихтиоз, цистик фиброз, гемофили, зарим төрлийн миопати гэх мэт.

3. Өмнө нь бүтэлгүйтсэн, өөрийн өндгөөр хийх гэж удаа дараа оролдсон. Эдгээр нь өндгөвчний Суперовуляцийг өдөөхөд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэхтэй холбоотой байж болох юм, үүнд уутанцраас өдөөгч дааврын өндөр тун, чанар муутай үр хөврөлийг олон удаа үйлдвэрлэх, умайн хөндий рүү шилжүүлэх нь жирэмслэлтэнд хүргэдэггүй.

Донорын IVF хөтөлбөрийг хоёр хувилбарын аль нэгээр нь хэрэгжүүлж болно.

1. Нэргүй хандив, эмэгтэй хүлээн авагч болон донор хоёр бие биенээ танихгүй байх үед. Энэ тохиолдолд нэрээ нууцалсан мэргэжлийн доноруудын өндөгийг хүүхдийн цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийн талаархи жирэмсэн эхийн хүсэл, түүнчлэн түүний тухай ерөнхий хөрөг санааны дагуу клиник өөрөө ашиглаж, шалгаж, сонгож авдаг. мөн үсний өнгө, нүдний хэлбэр, хамрын хэлбэр, бие галбир, гадаад төрх, хувцас, гутал, хөхний хэмжээ, боловсрол, нийгмийн байдал.
2. Ирээдүйн эх эсвэл хосууд өндөгний донорыг мэддэг бол нэргүй хандив. Энэ нь ихэвчлэн ойр дотны хамаатан садан эсвэл нийгмийн хүрээллийн эмэгтэйчүүдийн танил хүмүүсээс хандивлагчийг олж, тэдний хэрэгцээ, гадаад ижил төстэй байдлыг харгалзан үздэг тохиолдолд тохиолддог.

Донор нь Эрүүл мэндийн яамны хууль тогтоомжоор тогтоосон шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой. Үүнд насны шаардлага (18-34 нас), бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэнд, дутагдал орно архаг өвчин, сайхан дүр төрх, илүүдэл жингүй байх, удамшлын болон удамшлын шинж чанартай өвчин байхгүй, дор хаяж 1 хүүхэдтэй байх, хүүхдийн хөгжлийн гажиг байхгүй, түүнчлэн эмнэлгийн болон сэтгэлзүйн төрлийн шинжилгээнд хамрагдахад бэлэн байх. .

Өндөг цуглуулах бэлтгэлийн төлөвлөгөө нь гурван үе шатаас бүрдэнэ.

Би шатнэр дэвшигчтэй хийсэн ярилцлага, түүний шалгалт орно. Ярилцлагын үеэр жирэмслэлт, төрөлтийн явцын талаар тодруулж, эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийн талаархи сэтгэцийн эмчийн дүгнэлт, түүнчлэн хүүхдийн клиникийн хүүхдийн эмчийн хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, өнгөрсөн үеийн халдварт өвчний талаархи дүгнэлттэй танилцах болно. өвчин, мэс заслын арга хэмжээ, мэргэжил, ажлын байр, үйлдвэрлэлийн аюултай байдал, тамхи татах хандлага зэргийг тусгасан болно. , согтууруулах ундаа, нойрны эм, мансууруулах бодис хэрэглэх. Үүний дараа ерөнхий болон эмэгтэйчүүдийн үзлэг, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

II шатерөнхий эмнэлзүйн болон эмэгтэйчүүдийн өвчин юм лабораторийн судалгаамөн цээжний рентген зураг, кариотип дээр суурилсан генетикийн зөвлөгөө, цистик фиброз, фенилкетонури, нугасны булчингийн хатингиршил, адреногенитийн хам шинжтэй холбоотой нийтлэг мутацийг илрүүлэх шинжилгээ.

III шат- хандивлах, генетикийн эсрэг заалт байхгүй талаар эмчийн үзлэг, дүгнэлт - удамшлын эмгэг байхгүй тухай.

Донорын өндөг бүхий IVF протокол нь хоёр хэлбэрээр байдаг.

1. Донорын өндгөвчний хатгалтаас нэн даруй олж авсан шинэ өндөгний тусламжтайгаар.
2. Хандивлагчийн крио банкинд хадгалсан хөлдөөсөн өндөгний бордооны хамт.

Эхний тохиолдолд стандарт протоколын схемд дараахь зүйлс орно.

• хүлээн авагч, хандивлагчийн урьдчилсан үзлэг хийх;
• тэгшитгэл сарын тэмдгийн мөчлөгхүлээн авагч ба хандивлагч, өөрөөр хэлбэл дааврын бодисыг ашиглах замаар тэдгээрийн синхрончлол;
• oocytes (өндөг) олж авах, тэдгээрийн бордолт;
• үр хөврөлийг хүлээн авагчийн умайн хөндийд тариалах.

Энэхүү протоколын сул тал нь бэлтгэл ажлын үргэлжлэх хугацаа, протоколд оролцогчдын аль алинд нь таагүй байдал, бүтэлгүйтэх магадлал, явуулах зардал өндөр байдаг.

Шинэ арга зүйГэсгээх үед амьд үлдэх хувь нь 98% байдаг өндөгийг шилэнжүүлэх буюу хурдан хөлдөөх нь процедурыг ихээхэн хялбарчилж, хөнгөвчилсөн. Энэхүү протокол нь дараах алхмуудыг агуулна.

• скрининг хийх, хандивлагчдыг сонгох;
• донорын дааврын өдөөлт;
• материалыг цуглуулах, хөлдөөх;
• криобанканд байгаа хандивлагчдын каталогийн дагуу хандивлагчийн хүлээн авагчийн сонголт;
• oocytes гэсгээх, тэдгээрийг spermatozoa-тай бордох;
• жирэмсэн эхийг бэлтгэх, үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлэх.

Хүлээн авагч эмэгтэй болон түүний хамтрагч хоёулаа зохих шалгалтыг хийдэг.

Донорын өндөг бүхий IVF-д бэлдэж байна

Шинэхэн өндөг хэрэглэдэг тохиолдолд хандивлагч болон хүлээн авагчид бэлтгэх процедурыг нэгэн зэрэг хийдэг. Бэлтгэх схем:

• хандивлагч болон хүлээн авагчийн сарын тэмдгийн мөчлөгийг синхрончлохын тулд сарын тэмдгийн мөчлөгийг дарангуйлдаг GnRH агонистуудыг (гонадотропин ялгаруулдаг даавар) тогтоодог (Бусерелин, Декапептил, Диферелин);
• menopur, puregon эсвэл gonal - F гонадотроп дааврын тусламжтайгаар донорын өндгөвчний үйл ажиллагааг өдөөж, дараа нь hCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) -ийн өндгөвчний тунг нэвтрүүлж, өндгөвчний эсийг (оношлогооны дараа) авахын тулд өндгөвчний үтрээний цооролтыг хийдэг. тэдгээрийн төлөвшлийг баталгаажуулах);
• өндөгний эсийг бордооны дараа үр хөврөлийг туршилтын хоолойд 5 орчим хоногийн турш лабораторийн тариалалт хийдэг;
• Үүний зэрэгцээ үр хөврөлийг тариалахаас 3 хоногийн өмнө хүлээн авагч эмэгтэй умайн салст бүрхэвчийг (эндометрийн) прогестерон ба эстрадиолын бэлдмэлээр (Прогестерон, Утрожестан, Прогинова) 0.7-1.4 см зузаантай болгохын тулд бэлдэж байна;
• хамгийн сайн гүйцэтгэлтэй хоёр үр хөврөлийн суулгацыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 17 дахь өдөр хийдэг; суулгац хийснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа жирэмслэлтийг шалгадаг;
• жирэмсний 14 дэх долоо хоног хүртэл прогестерон дааврын эмийг үргэлжлүүлэн ууна.

Хөлдөөсөн өндөгийг хэрэглэх үед донорын үе шатыг эс тооцвол ижил бэлтгэлийн үе шатуудыг дагаж мөрдөнө.

Статистик

Донорын өндөг ашиглан IVF хийх нь олон эмэгтэйчүүд, хосуудын хувьд сэтгэл зүйн хувьд хэцүү шийдвэр юм. Үүнээс гадна, заримдаа удаан хугацааны туршид шаардлагатай физиологи, физик болон бусад үзүүлэлтүүдийг хангасан хандивлагчийг сонгох боломжгүй байдаг.

Үүний зэрэгцээ донорын ооцит бүхий хөтөлбөр, түүнчлэн өөрийн үр хөврөлийн эсийг ашиглах нь жирэмслэлт, амжилттай төрөх 100% баталгаа өгөх боломжгүй юм. Жишээлбэл, залуу эмэгтэйчүүдэд (25-35 насны) донорын өндөг бүхий IVF-д жирэмслэх магадлал 40 наснаас хамаагүй өндөр байдаг. Тиймээс эхний тохиолдолд IVF-ийн эхний оролдлогын дараа амжилттай жирэмслэлт, төрөлт 40% орчим байдаг бол хоёр дахь тохиолдолд дунджаар 15% байна.

Та яагаад жирэмсэлж болохгүй гэж? Статистикийн дагуу процедурын эхний оролдлогын амжилт ерөнхийдөө 30-40% байна. Янз бүрийн шалтгаан бий IVF амжилтгүй болсонДонор эстэй бөгөөд үүнийг урьдчилан харж, арилгах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Гол нь:

1. Биеийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа аажмаар буурч байгаа 40-өөс дээш насны эмэгтэйн нас, хамтрагч - 39 жил. Энэ насны эрэгтэйчүүдэд үр хөврөлийн чанар мууддаг тул үрийн шингэний хуваагдал их байдаг.

2. Илүүдэл жин нь зөвхөн хоол тэжээлийн шинж чанартай (хэт идэхтэй холбоотой) төдийгүй дотоод шүүрлийн эмгэгтэй холбоотой байж болно. чихрийн шижин, гиперпролактинеми, гиперандрогенизм, Иценко-Кушингийн хам шинж эсвэл өвчин.

4. Оношлогдоогүй эсвэл хангалтгүй эмчилгээ хийлгэсэн архаг, үүнээс бүтэц нь бүрэлдэж, зовж байна.

5. Суулгацын үед эндометрийн зузаан нь 7-14 мм-ийн хамгийн оновчтой хэмжээнээс хазайдаг. Эдгээр тохиолдолд аяндаа үр хөндөлт ихэвчлэн тохиолддог.

6. Гуурсан хоолойн эмгэг байгаа эсэх, ялангуяа: агуулагдах фаллопийн хоолойшингэн нь урагт хортой нөлөө үзүүлж, жирэмслэлтийг бүдгэрүүлэхэд хүргэдэг.

7. 9-р хромосомын генетикийн өөрчлөлт, түүний аль нэг хэсэг нь байрлалаа 180 0-ээр өөрчилдөг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхлэх үе буюу үр хөврөлийн генетикийн өөрчлөлтийг зөрчиж, зулбахад хүргэдэг.

8. Биеийн дархлааны тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтүүд, үүнд:

• эмэгтэй ба хамтрагчийн эсрэгтөрөгчийн эд эсийн нийцтэй байдал нь ихэсийн эсрэг дархлааны довтолгоог өдөөдөг;
• Хүлээн авагчийн биед бордсон өндөгийг эндометрийн давхаргад бэхлэх (суулгах) үйл явцад оролцдог фосфатидилетаноламин ба фосфатидилсериний фосфолипидуудын эсрэгбие байгаа эсэх;
• эмэгтэйд антисперм, түүнчлэн бөөмийн эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эсрэгбиемүүд, эсрэгбиемүүд байгаа нь ихэст үрэвслийн процесс үүсэхийг өдөөдөг; antinuclear болон antihiston эсрэгбие нь үл мэдэгдэх гарал үүслийн шалтгаануудын тал хувь нь амжилтгүй IVF-ийн шалтгаан болдог;
• Үрэвслийн цитокиныг нийлэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг байгалийн үр хөврөлийн алуурчин (CD56) хүлээн авагчийн цус эсвэл эндометрийн агууламжийн 12-18% -иас илүү, түүнчлэн өндөр агууламж (10% -иас дээш), тусгай бодисыг идэвхжүүлдэг. эсүүд (CD19 + 5 + эсүүд), үр хөврөлийг суулгах мөчид умайн цусны эргэлтийн үйл явцыг улам дордуулдаг.

Нэмж дурдахад, in vitro бордооны амжилтгүй болсон шалтгаан нь эмэгтэй болон түүний хамтрагч эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй байж болно: жирэмсний тестийн эерэг үр дүн гарахаас өмнө үр хөврөлийг нэвтрүүлсний дараа бэлгийн харьцаанд орох, тамхи татах, архи уух. согтууруулах ундаа, жингээ хасахын тулд янз бүрийн хоолны дэглэм хэрэглэх, халуун усанд орох, саун эсвэл усанд орох, бага зэрэг уух эмэмчийн зөвшөөрөлгүйгээр гэх мэт.

Өндөр чанартай материал ашиглах, үзлэгийн бүх цэгүүдийг сайтар хэрэгжүүлэх, донорын өндөг бүхий in vitro бордооны бэлтгэлийн бүх дүрэм, үе шатыг дагаж мөрдөх, түүнчлэн туршлагатай эмч нарын процедурыг хэрэгжүүлэх, ихэнх тохиолдолд тохиолдолд хүссэн үр дүндээ хүрч чадна.

Үргүйдлийн асуудал нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд хамаатай биш юм. Ихэнхдээ эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудаас болж гэр бүлд хүүхэд байдаггүй. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь донорын эр бэлгийн эстэй IVF-ийн тусламжтайгаар энэ асуудлыг шийдэх арга замыг санал болгодог. Энэ техник нь асуудлыг шийдвэрлэх хамгийн үр дүнтэй арга гэж тооцогддог эрэгтэй үргүйдэл. Хэрэв нөхрийнхөө эр бэлгийн эс эхнэрийнхээ өндөгийг үржилд оруулах чадваргүй бол донорын биологийн материалыг мэс засалд оруулна.

Сэтгэл зүйн асуудал

Нөхөн үржихүйн төвүүдийн туршлагаас харахад IVF нь ижил технологитой харьцуулахад бага зэрэг эрэлт хэрэгцээтэй байгаа боловч өндөгний эсийг (боловсорч гүйцээгүй өндөг) ашигладаг. Заримдаа эмэгтэйчүүд үл мэдэгдэх донороос хүүхэд төрүүлэх алхмыг сэтгэлзүйн хувьд шийдэхэд хэцүү байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ саадыг даван туулах нь бүр ч хэцүү байдаг ч энэ процедурыг хийлгэх хүсэлтэй хүмүүс хангалттай байдаг.

Орчин үеийн олон эмнэлгүүд донорын эр бэлгийн эсийн өргөн банктай байдаг. Үүнээс гадна та дотоодын болон гадаадын биоматериалыг сонгох боломжтой. Гэхдээ эсийг сонгох журамд ялгаа байхгүй.

Процедурыг хэнд үзүүлэх вэ

Үр хүүхэдгүй хосуудад үр удмаа төрүүлэхэд тусалдаг маш сайн бодож боловсруулсан хөтөлбөр - донорын эр бэлгийн эстэй IVF. Үүнийг хэрэглэх заалтууд нь дараах байдалтай байна.

1. Хэрэв гэрлэсэн хосууд удамшлын урьдал нөхцөл эсвэл олдмол хүчин зүйлээс болж үржил шимийг бий болгоход тохиромжтой материал гаргаж чадахгүй.
2. Хэрэв эцэг эх нь бэлгийн замын халдварт өвчинтэй бол.
3. Хэрэв эрэгтэй хүн бүрэн үргүйдэл гэсэн оноштой бол.
4. Хэрэв эрэгтэй хүн удамшлын өвчнөөр өвчилсөн бол.

Түүнчлэн, шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа боловч нөхөр эсвэл байнгын бэлгийн хавьтагчтай байдаггүй. Ихэвчлэн карьеристууд ийм төрлийн процедурыг ашигладаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд гэр бүл зохиохыг хүсдэггүй бөгөөд тэдний зорилго бол хүүхэд юм.

Донорын эр бэлгийн эстэй IVF хийх нь үр тогтоох оролдлого нь амжилтгүй болсон хосуудад зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ ижил төстэй процедурыг IVF-ICSI хийлгэсэн хосуудад санал болгодог. Энэ тохиолдолд эр бэлгийн эсийг биопси ашиглан эр бэлгийн эсээс гаргаж авдаг. Гурван оролдлого амжилтгүй болсон тохиолдолд донорын материалыг ашиглах шаардлагатай.

Шийдвэрээ гаргаж, бүх процедурыг эцэс хүртэл даван туулсан хосууд эмнэлэг болон эмчдээ талархалтай сэтгэгдэл үлдээдэг гэдгийг ойлгох нь чухал.

Яагаад хүүхдүүд байхгүй байна

Эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг. Ихэнхдээ илүү хүчтэй сексийн төлөөлөгчид тэдэнд маш мэдрэмтгий байдаг эрчүүдийн эрүүл мэнд. Заримдаа гэр бүлд хүүхэд байхгүй тохиолдолд тэд эхнэрээ буруутгадаг. Эмч тэдэнд ямар нэгэн асуудал илэрсэн тохиолдолд эрэгтэйчүүд сэтгэлзүйн хүнд дарамтанд орж, удаан хугацааны туршид сэтгэлийн хямралд ордог.

Үржил шимгүй хүн ийм нөхцөл байдлын шалтгааныг хайх гэж яарах нь тохиолддог. Мэргэжилтнүүд бага насны механик гэмтэл, өвчин эмгэгийг эрэгтэй хүний ​​үргүйдэл үүсэхэд нөлөөлдөг нийтлэг хүчин зүйлүүд гэж нэрлэдэг.

Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь мөн бөглөрөлгүй азоосперми бөгөөд зарчмын хувьд ejaculate-д үрийн шингэн байхгүй. Ийм өвчин нь төрөлхийн биш, харин шээс бэлэгсийн эрхтэнд нутагшсан, эмчлэгдээгүй үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд илэрдэг. Үүний үр дүнд spermatozoa боловсорч гүйцсэн боловч үрийн сувгийн нарийсалтаас болж төмсөг рүү хүрч чадахгүй.

Үргүйдлийн шалтгаан нь төмсөг бүрэн байхгүй байж болно. Тэд хавдрын процессын үр дүнд эсвэл мэс заслын явцад хүнд гэмтэл авсан үед арилгасан.

Хамгийн гол нь итгэл

Хосууд IVF-ээр үр шилжүүлэн суулгахаар шийдсэн бол эмнэлгийн байгууллага, мэргэжилтнүүдийн талаар донорууд маш чухал байдаг. Эмч сонгох асуудалд анхааралтай хандах нь чухал юм. Зөв сонголт хийх нь бусад хосуудын талархалтай хариу үйлдэл төдийгүй эмчтэй хувийн харилцаа холбоо тогтооход тусална.

Донорын эр бэлгийн эстэй IVF - онцлог

Процедурын амжилт нь эмэгтэй хүний ​​​​сэтгэл санаа, эрүүл мэндийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс, төлөвлөхөөсөө өмнө хосууд ямар нэгэн эмгэг, эмгэгээс бусад тохиолдолд нарийвчилсан шинжилгээнд хамрагддаг болзошгүй асуудлууд. Хэрэв бүх зүйл эрүүл мэндэд тохирсон бол процедурын үйл явц нь биологийн материалаар умайн дотор хээлтүүлэг хийх болно.

IVF нь донорын эр бэлгийн эстэй хэрхэн ажилладаг вэ:

1. Өндгөвчийг өдөөх зорилгоор тусгай тарилга хийдэг.
2. Өндөгийг хүлээн авахдаа сонгосон spermatozoa-ийн хамт лабораторийн туслахын "гарт" илгээдэг.
3. Мэргэжилтэн нь бордооны биологийн материалыг бэлтгэдэг.
4. Хамгийн хөдөлгөөнтэй, эрүүл spermatozoa нь боловсорч гүйцсэн өндөг рүү зохиомлоор нэвтэрч, дараа нь шинэ амьдрал төрөх гайхамшиг тохиолддог.
5. 3-5 хоногийн дотор үр хөврөл боловсорч гүйцнэ.
6. Хэрэв тэдгээр нь олон байгаа бол бүтэлгүйтсэн тохиолдолд IVF-ийн хоёр дахь процедурыг хөлдөөж болно.
7. Умайн хөндийд хамгийн бүрэн гүйцэд.

Эхний удаад жирэмслэх магадлал тийм ч өндөр биш бөгөөд зөвхөн 12% байна гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Гэхдээ энэ үзүүлэлт нэлээд амжилттай гэж тооцогддог тул та цөхрөлгүй байх хэрэгтэй.

Боломжит эрсдэлүүд

Донорын эр бэлгийн эстэй IVF нь эх өөрөө болон төрөөгүй урагт эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Асуудлын буруутан нь хандивлагчийн материал биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Spermatozoa-г сайтар шалгаж, зөвхөн хамгийн өндөр чанартайг нь процедурт ашигладаг. Хазайлтыг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд нь эмэгтэй хүний ​​нөхцөл байдалд оршдог.

Гэсэн хэдий ч хэрэв бид IVF-ICSI ба процедурыг донорын эр бэлгийн эстэй харьцуулж үзвэл ирээдүйн хүүхэд гажиг эсвэл бусад гажиг үүсэх магадлал сүүлийн тохиолдолд хамаагүй бага байдаг.

Протокол байгуулсан

Анхааралтай бодож, тусгайлан боловсруулсан протоколтой байх нь донорын эр бэлгийн эстэй IVF процедур юм. Энэ тохиолдолд хандивлагчид тавигдах шаардлага нь нэлээд өргөн бөгөөд үүнийг дутуу үнэлж болохгүй, учир нь тэдгээрийг улсын түвшинд боловсруулсан болно.

Хосууд журам гаргахаар шийдсэн бол эхнээс нь дуустал бүх үйл явц нь хууль тогтоомжийн хяналтанд байдаг гэдэгт итгэлтэй байж болно. Үүний зэрэгцээ биоматериал авсан донор нь бүрэн эрүүл бөгөөд генетикийн эмгэггүй байдаг.

Эр бэлгийн эсийн донор болох хүсэлтэй хүмүүст тавигдах үндсэн шаардлага:

1. Эрэгтэй нь 18-35 насны байх ёстой.
2. Бие махбодийн эрүүл мэндийг баталгаажуулах үндсэн шинжилгээг өгөхийн өмнө сэтгэлзүйн асуудлаас зайлсхийхийн тулд наркологич, сэтгэцийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
3. Генетикчийн үзлэг хийх шаардлагатай. Эцсийн эцэст л шаардлагатай анализуудмэргэжилтэн зөвлөмж өгөх боломжтой.
4. Биоматериалыг хүргэсний дараа лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Үр дүн нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн бүх стандартад нийцсэн байх ёстой.

Ооцит хэрэглэх тохиолдолд шинэ эр бэлгийн эсийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Донорын эр бэлгийн эстэй IVF нь түүний крио хадгалалтыг агуулдаг. Үүний зэрэгцээ дор хаяж зургаан сар ийм байдалд байна.

Үүний дараа биоматериалыг гэсгээж, дахин туршина. Зөвхөн энэ тохиолдолд ДОХ, гепатит, тэмбүү зэрэг эмгэг төрүүлэгчид байхгүй гэдгийг баталгаажуулах боломжтой. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал материалыг бордоонд хэрэглэнэ.

Хандивлагч банк

Хэрэв эрэгтэй хүн албан ёсны хандивлагч болохыг хүсч байвал түүний материалыг гэсгээх, дахин хөлдөхөд тэсвэртэй эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үр дүн нь сэтгэл ханамжтай байгаа тохиолдолд тухайн хүнийг хандивлагчийн албан ёсны банкинд бүртгүүлж, байнгын хамтын ажиллагааг санал болгож болно.

Ихэнхдээ хосууд гадаадаас материал захиалж авдаг. Уг процедурыг шийдсэн гэрлэсэн хостой харилцах магадлалыг аль болох үгүйсгэхийн тулд үүнийг хийдэг.

Хандивлагч нэрээ нууцлахыг хүсч магадгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ нь шаардлагагүй юм. Хосууд өөрсдийгөө санал болгож буй хүнээс биоматериал авах боломжтой. Энэ тохиолдолд тавигдах гол шаардлага бол эр бэлгийн эсийн эрүүл мэнд, биохимийн бүх үзүүлэлттэй нийцэх явдал юм.

Хүссэн фенотип

Хиймэл хээлтүүлэг хийхээр шийдсэн ирээдүйн эцэг эхчүүдийн хувьд ирээдүйн хүүхдийн дүр төрх чухал юм. Олон хүмүүс түүнийг ээж эсвэл аавтай аль болох адилхан байхыг хүсдэг. Донорын эр бэлгийн эстэй IVF нь ийм боломжийг олгодог. Өргөн хүрээний эр бэлгийн эсийн банктай, гэрэл зураг бүхий асуулга бүхий эмнэлгүүд тохирох фенотипийг амжилттай сонгодог. Мэргэжилтнүүд хүүхэд ямар шинж чанарыг донороос өвлөн авахыг нарийн хэлж чадна.

Гэсэн хэдий ч олон хүн нэрээ нууцлахыг хүсдэг тул гэрэл зургийг харах боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд гарах гарц бас бий. Эмч нар дараахь өгөгдөл дээр үндэслэн сонголтоо хийдэг.

• уралдаан;
• биеийн галбир, өндөр, жингийн онцлог.
• үс, нүдний өнгө;
• цусны бүлэг;
• Rh хүчин зүйл;
• гадаад төрх байдал;
• Оюуны чадварыг ажлын байр, албан тушаалын талаархи мэдээлэлд үндэслэн тодорхойлдог.

Эмнэлэгээс хамааран донорын баазыг мэдэгдэхүйц өргөжүүлж, илүү бүрэн мэдээлэлтэй болно. Дараа нь та эр бэлгийн эсийг сонгохдоо хамар, амны хэлбэр, хүүхдийн нүдний хэлбэрийг харгалзан үзэх боломжтой. Зарим нь нэрээ нууцалж, бага насныхаа гэрэл зургуудыг үлдээдэг бөгөөд энэ нь сонголт хийхэд тусалдаг.

Хэрэв эцэг эх нь гадаадын хандивлагчийн биоматериалыг ашиглахыг хүсч байвал энэ тохиолдолд боломжтой бүх мэдээллийг өгдөг. Бусад шаардлагуудын дунд эцэг эхчүүдэд дууны бичлэг, чадварын тодорхойлолт, урлаг, спорт, IQ-ийн оноо зэргийг өгдөг.

Ихэнхдээ эцэг эхчүүд ийм донорыг сонгодог бөгөөд түүний үзүүлэлтүүд нь өөрсдөдөө аль болох ойр байдаг. Ижил төстэй байдал нь зөвхөн гадаад төрх төдийгүй зан чанарын хувьд чухал юм. Үүний зэрэгцээ туршлагатай мэргэжилтэн хосуудад хамгийн сайн сонголт хийхэд үргэлж туслах болно.

Хөтөлбөрийн зардал

Анагаах ухаан сайжирч, хөгжсөний ачаар үргүй хосууд хүртэл эцэг эх болох боломжийг олсон. Гэсэн хэдий ч IVF процедурын өртөг нь нэлээд өндөр (100 мянган рубльээс) тул хүн бүр үүнийг төлж чадахгүй. Тодорхой үнэ нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд клиникийн байдал, байрнаас хамаарна.

Харамсалтай нь манайд донорын эр бэлгийн эсээр хийдэггүй. Харин гэр бүл болсон хосууд үргүйдэлд төрөөс үзүүлэх дэмжлэгийг авах боломжтой бөгөөд үзлэг, шинжилгээтэй холбоотой бүх үйлчилгээг даатгалын компани хариуцах юм. Зөвхөн донорын биологийн материалыг ашиглахын тулд та өөрөө төлөх шаардлагатай болно.

Донорын өндөг бүхий IVF

Өндөг хандивлах (ооцит)

Өндөг (ооцит) хандивлах - өвчтөнд өөрийн үр хөврөлийн эс байхгүй, эсвэл эрүүл мэндийн шалтгаанаар хэрэглэхийг хүсээгүй тохиолдолд донорын өндөг бүхий IVF хөтөлбөрт донорын өндөг хэрэглэх. IVF-ийн амжилтгүй оролдлого.

Өндөгний эсийг хандивлах нь хосууд үргүйдлийн эмчилгээний аргын талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх, түүнчлэн өвчтөн-донор нь түүний өндөгний хэрэглээний талаар мэдээлэлтэй байх нөхцөлд хийгддэг.

Урьдчилсан нөхцөл бол хөтөлбөрт оролцож буй бүх субъектуудын харилцан сайн дурын зөвшөөрөл, холбогдох баримт бичгийг гүйцэтгэх явдал юм.

Эмнэлэг зөвхөн өгдөг чанарын донорын өндөг Ооцитын IVF хандивлах хөтөлбөрийн хүрээнд хүлээн авсан. Манай эмнэлэгт донорын өндөг хэрэглэснээр олон хос эрүүл хүүхэдтэй эцэг эх болоход аль хэдийн тус болсон.

Донорын өндөгийг хэд хэдэн өвчтөнд хуваах хөтөлбөр байдаг бөгөөд энэ мэдээллийг (мөн нэг донорт ногдох өвчтөний тоог) гэрээ байгуулахаас өмнө өгөх ёстой.

Донорын өндөгийг манай клиникийн криобанкнаас (донорын өндөгний банк) эсвэл шинэ өндөгний эсийг ашиглаж болно. донорыг манай өвчтөнтэй нэгэн зэрэг нэг мөчлөгт бэлддэг.

Шинэ өндөг хүлээн авсны дараа тэдгээрийг үржилд оруулж, хэдэн өдрийн дараа үр хөврөлийг хүлээн авагчийн умайд шилжүүлдэг.

Донорын өндөгний эсийг хэрэглэх заалт:

Үнэмлэхүй уншилтууд:

• Бэлгийн булчирхайн дисгенез: цэвэр хэлбэр (кариотип 46 XX), холимог хэлбэр (кариотип 46, XY), Шерешевский-Тернерийн хам шинж (кариотип 45, X0);
• Эрт өндгөвчний дутагдлын синдром эсвэл тэсвэртэй өндгөвчний синдром;
• Өндгөвчийг зайлуулах, цацраг туяа эсвэл хими эмчилгээ хийлгэсний дараа кастрацияны дараах сарын тэмдэггүй болох;
• байгалийн цэвэршилт.

Харьцангуй уншилтууд:

• өндгөвчний нөөцийн огцом бууралт;
• Эмэгтэй шугамаар удамшлын өвчнийг үр удамд дамжуулах боломж;
• Ирээдүйн эхийн өндөгний эсийн үйл ажиллагааны сул тал;
• Суперовуляци хийх үр ашиг багатай тул IVF оролдлого амжилтгүй болсон;
• IVF-ийн үед олж авсан үр хөврөлийг умайн хөндийд олон удаа шилжүүлсний дараа жирэмслэлт үүсэхгүй байх (чанар муутайн улмаас).

Донорын өндөг бүхий IVF хийх нөхцөл

1. Өвчтөнд декомпенсацийн үе шатанд сэтгэцийн, соматик өвчин, онкологийн өвчин, түүнчлэн жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийг доройтуулж, өвчний явцыг улам хүндрүүлж, түүний амь насанд заналхийлдэг эмгэггүй байдаг.
2. Өвчтөн бүрэн эрхт, жирэмслэлтийг тэсвэрлэх чадвартай умайтай байдаг.
3. ICSI аргыг ашиглан өндөгийг бордох чадвартай ejaculate (сперм) -д нөхрийн үржил шимтэй эр бэлгийн эс эсвэл бүрэн эр бэлгийн эс байгаа эсэх.
4. Шаардлагатай бүх шаардлагыг хангасан өндөгний эсийн донор (нэргүй эсвэл нэргүй) байгаа эсэх.

Донорын хөтөлбөрүүдийн эерэг үр дүн нь эдгээр дөрвөн нөхцөлийг бүрэн дагаж мөрдөхөөс шууд хамаардаг.

Ооцитын донорт тавигдах шаардлага дараах байдалтай байна.

• нас 18-35 жил;
• өөрийн хүүхэдтэй болох;
• бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэнд;
• гадаад төрх байдал, бие бялдрын онцлог шинж чанар, тод томруун шинж чанаргүй байх;
• муу зуршилгүй байх;
• хандивлагчийн өмнөх өдөөлтийг хязгаарлах хугацаа дор хаяж 4 сар байх ёстой;
• Суперовуляци өдөөх үед тодорхой сахилга бат (эм, байнгын айлчлал).

Өндөгний донор дараахь чиглэлээр заавал үзлэгт хамрагдана.

• цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох;
• эмчилгээний эмчийн үзлэг, түүний эрүүл мэндийн байдал, мэс заслын эсрэг заалт байхгүй гэсэн дүгнэлт;
• сэтгэцийн эмчийн үзлэг, дүгнэлт;
• эмнэлгийн генетикийн шинжилгээ;
• эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
• ерөнхий шинжилгээшээс;
• флюрографи;
• эмнэлзүйн болон биохимийн цусны шинжилгээ, гемостазиограмм;
• ХДХВ, тэмбүү, гепатит В, С-ийн цусны шинжилгээ;
• муу зуршлыг илрүүлэх цусны шинжилгээ;
• шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг, үтрээнээс ургамал, цэвэршилтийг арчдас;
• халдварын шинжилгээ: заг хүйтэн, хламиди, бэлэг эрхтний герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус;
• умайн хүзүүний болон умайн хүзүүний сувгийн түрхэцийн цитологийн шинжилгээ.

Энэ бүхэн нь донорын өндөгнөөс хүүхэд эрүүл, удамшлын эмгэггүй төрөх боломжийг олгодог. Жирэмсэн үед Rh-ийн зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөний өндөгний донорыг өвчтөний эхнэр / нөхрийн цусны Rh хүчин зүйлтэй харьцуулдаг.

Ирээдүйн эцэг эхийн гэрлэсэн хосууд IVF хийхээс өмнө ердийн үзлэгт хамрагддаг.

DYA-тай IVF хөтөлбөрийн схем

Манай төвд иж бүрэн үзлэг хийсний дараа донор болон жирэмсэн эхийн сарын тэмдгийн мөчлөг синхрончлогддог. DU бүхий IVF хөтөлбөр нь ердийн хөтөлбөрөөс ялгаатай бөгөөд зөвхөн өндгөвчний өдөөлт, өндгөвчний хатгалтыг донорын төлөө хийдэг болохоос танд биш юм.

Бусад бүх үе шатууд нь IVF-ийн стандарт хөтөлбөртэй яг ижил байна. Донорын өндгөвчний өдөөлтийн протокол Таны эмчлэгч эмч тухайн нөхцөл байдалд үндэслэн сонгоно. Ихэнхдээ сонгосон богино протокол DYA бүхий IVF.

Донорын өндөг бүхий IVF процедурыг доор харуулав.

• донорын өндгөвчийг өдөөх (хүрээж буй эхийн эндометрийг нэгэн зэрэг бэлтгэх);
• донорын уутанцрын үтрээний хөндийн хатгалт;
• ирээдүйн эхийн нөхрийн эр бэлгийн эстэй лабораторид донорын өндөгийг бордох;
• үр хөврөлийн тариалалт;
• үр хөврөлийг жирэмсэн эхийн умайн хөндийд шилжүүлэх;
• арчилгааны дааврын эмчилгээ.

DU-тай IVF хийсний дараа өвчтөн ирж буй нөхөн үржихүйн эмчийн хяналтан дор байдаг. Шаардлагатай бол дэмжих эмчилгээг тогтооно эрт огноожирэмслэлт. Гормоны эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь нарийн тогтоодог.

Донорын өндөг бүхий IVF процедур хэр үнэтэй вэ?

Та донорын өндөгийг тусад нь худалдаж аваад дараа нь IVF хөтөлбөрт ашиглаж болохгүй. Үүний тулд бид хөгжсөн тусгай хөтөлбөрүүд. Мөн тэд уламжлалт IVF хөтөлбөрүүдээс эрс ялгаатай.

Тиймээс донорын өндөг бүхий in vitro бордооны донорын хөтөлбөрийн өртөг нь IVF стандарт хөтөлбөрийн зардлаас давж гардаг. Үүнд донорын тусламжийн төлөө өндөгний эсийн донорт олгох урамшуулал, донор болон өвчтөний мөчлөгийг синхрончлох, өндгөвчний өдөөлтийг хянах, донорын үзлэг хийх зэрэг орно.

Өөрийн үр хөврөлийн эсгүй эмэгтэйд донорын өндөг ашиглан жирэмслэлт нь эх болох цорын ганц боломж юм. Хэрэв гэр бүлийн эмэгтэйчүүд удамшлын өвчтэй бол ийм хөтөлбөр нь удамшлын эмгэг болон бусад сөрөг үр дагавартай хүүхэд төрүүлэхийг хориглодог.

IVF-ийн тусламжтайгаар хүүхэд төрүүлэх аргыг хүүхэд төрүүлэх боломжгүй олон үрийн хосууд ашигладаг. Өнөөдөр эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үргүйдлийн асуудал нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм.

Иймэрхүү асуудал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг - анагаах ухаан, генетик, байгалийн гаралтай, сөрөг нөлөө үзүүлдэг гэр бүлийн амьдралэхнэр, нөхөр.

Эмэгтэй өндөгний бүтэлгүйтлээс болж "үргүйдэл" гэж оношлогдсон хосууд зохиомлоор хээлтүүлэг хийхээр шийдсэн бол донорын өндөг гэж юу вэ, ийм протоколтой in vitro бордоо хэрхэн ажилладаг вэ гэсэн асуултанд санаа зовж байна. Үргэлжлүүлэн уншина уу.

Донорын өндөг бүхий IVF - процедурын онцлог

Донорын өндөг бүхий in vitro бордолт нь хүлээн авагчийн (ирээдүйн эхийн) өндөг биш харин донорын өндөг үр тогтох үед IVF-ийн нэг төрөл юм. Уг процедурыг эмэгтэй хүнд сонгосон эхнэр, нөхөр, бэлгийн хамтрагч эсвэл донорын эр бэлгийн эсийг ашиглан хийдэг.

Донорын өндөг бүхий IVF нь хоёр төрөлтэй.

• шинэ материал ашиглах;
• өмнө нь хөлдөөсөн материалтай.

Эхний төрлийг илүү удаан хугацаанд хийдэг бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэх баталгаа өндөр байх тул үнэ нь илүү үнэтэй байх болно. Хэрэв охин хоёр дахь сонголтыг ашиглахаар шийдсэн бол хөлдөөсөн эсийг протокол явуулж буй эмнэлгийн банкнаас авдаг. Өндөгний донор нь ихэвчлэн үргүй охины хамаатан садан эсвэл найз байдаг.

Бусдын үр тогтооход туслахын тулд биологийн материалаа хандивлахаар шийдсэн бүх эмэгтэйчүүд заавал эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг. Оношилгооны эерэг үр дүн гарсны дараа л нөхөн үржихүйн эмч нар эсийг цуглуулдаг.

Хэрэв нормоос гажсан эсвэл эрүүл мэндийн асуудал илэрвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтооно. Эмэгтэйг бүрэн эдгэрсэний дараа л эмч нар донорын эсийг хандивлаж, хатгалт хийх буюу генетикийн материалаас дээж авахыг зөвшөөрнө.

Эсийн дээж авсны дараа биологийн материалыг хөлдөөж, тусгай клиникийн банкинд байрлуулна. Тэнд хиймэл хээлтүүлэгт өндөг шаардлагатай болтол нь хэт бага температурт хадгалагддаг. Хэрэв өвчтөн хөлдөөсөн өндөг ашиглан жирэмслэхээр шийдсэн бол лабораторийн туслахууд дээжийг туршилтын хоолойд гэсгээж, заавал эмнэлгийн даатгалын үндсэн IVF протоколыг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв гэрлэсэн хосууд хандивлагчаас авсан шинэ биологийн материалын тусламжтайгаар жирэмслэлтийг сонгосон бол протокол илүү удаан үргэлжилнэ. Учир нь эсийн дээж авахаар сонгогдсон эмэгтэйг бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж, дараа нь цоолох тов гарна.

Цуглуулсан материалаас үр хөврөл судлаач хамгийн өндөр чанартай өндөгийг тусгаарлаж, зөвхөн дараа нь бордоо хийх ёстой. Хэрэв эсүүд өмнө нь хөлдсөн бол эдгээр бүх процедурыг аль хэдийн хийсэн бөгөөд тэдэнд цаг зарцуулах шаардлагагүй болно.

Хэнд, ямар тохиолдолд донорын материалаар IVF хийхийг зааж өгсөн

Өөр эмэгтэйн биологийн материалаар in vitro бордоог дараахь тохиолдолд зааж өгнө.

1. Хэрэв асуудал байгаа бол дааврын суурьбүрэн Суперовуляци эхлэхэд саад учруулдаг.
2. 40 ба түүнээс дээш насны эсвэл эрт цэвэршилт.
3. Өндгөвч байхгүй байна.
4. Гепатит гэж оношлогдсон.
5. Бэлгийн эсийг нөхөн үржихүйн эрхтнүүд нийлэгжүүлдэггүй.
6. Хүнд удамшлын өвчин.
7. Эмэгтэй хүний ​​өндгөвч нь дааврын эм хэрэглэсэн ч өдөөх чадваргүй байдаг.
8. Өндөг боловсорч гүйцдэггүй өндгөвчний хөгжлийн бие махбодийн гажиг.
9. Өмнө нь 7-10 гаруй удаа зохиомол хээлтүүлэг хийх оролдлого бүтэлгүйтэж байсан.

Эмэгтэй хүнийг ийм аргаар бордох нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. Өвчтөн 44-45 настай байсан ч жирэмслэх боломжтой. Тэр хүүхэд төрүүлж, төрүүлэх боломжтой эсэх нь зөвхөн бие махбодийн бие даасан шинж чанар, жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн байдал, эмнэлгийн байгууллагын дэмжлэгээс хамаарна.

Донорыг хэрхэн сонгох вэ

In vitro бордооны төрөлжсөн эмнэлэг бүр баталгаажсан донорын мэдээллийн сантай байдаг хувийн банкхөлдөөсөн биологийн материал. Хэрэв гэрлэсэн хосууд хувийн хандивлагч өгөхийг хүсч байвал клиниктэй тусгай гэрээ байгуулах шаардлагатай болно. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн үзлэг, хатгалт, лабораторийн шинжилгээг эхнэр, нөхөр өөрөө хариуцна.

Өндөгөө өгөхөөр тусгай байгууллагад ирэхдээ эхний шатохин ярилцлага авч байна.

Үүн дээр эмч жижиг судалгаа явуулдаг бөгөөд үүнээс харахад:

• өвчтөн өөрийн хүүхэдтэй эсэх, эрүүл эсэх (донор болохын тулд дор хаяж 1 эрүүл хүүхэд байх ёстой);
• охинд байна уу Муу зуршил(тамхи татах, архи, мансууруулах бодис);
• бүх зүйл сэтгэцийн эрүүл мэндэд тохирсон эсэх нь тодорхой болсон (сэтгэцийн эмчийн гэрчилгээ шаардлагатай);
• мэргэжлээрээ өвчтөн хэн бэ, өмнө нь хаана ажиллаж байсан;
• охин ямар нэгэн ноцтой өвчтэй эсэх.

Хэрэв өвчтөн өөрийн хүүхэдтэй бол эмч тэдний эмнэлгийн бүртгэлийг асууж болно. Энэ нь хүүхдүүд архаг болон удамшлын өвчтэй эсэхийг мэдэх зорилготой юм. Ярилцлага амжилттай дууссаны дараа нэр дэвшигчийг эрүүл мэндийн үзлэгт оруулна.

Сонгон шалгаруулалтын хоёр дахь шатанд эмэгтэйчүүдийн болон эмчилгээний үзлэгийг хийдэг. Охин хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, цус, шээсний шинжилгээ авдаг. Цуглуулсан түүх дээр үндэслэн эмч өвчтөн донор болж чадах эсэх талаар дүгнэлт гаргадаг.

IVF нь донорын өндөгтэй хэрхэн ажилладаг вэ?

Хэрэв биологийн шинэ материалыг ашигласан бол стандарт протоколд дараахь зүйлс орно.

• хүлээн авагч, хандивлагчийн оношлогооны үзлэг;
• хоёр охины сарын тэмдгийн мөчлөгийн синхрончлол (дааврын эмийн тусламжтайгаар эмч нар хоёр өндгөвчний нэгэн зэрэг явагдах эсэхийг шалгадаг);
• өндөгний дээж авах, хээлтүүлэх;
• хүлээн авагчийн умайд бордсон өндөг суулгах.

Хөлдөөсөн өндөг ашиглан хиймэл жирэмслэх аргыг сонгосон тохиолдолд процедурыг бүхэлд нь хялбаршуулсан болно.

Протоколд дараахь зүйлс орно.

• жирэмсэн эхийн үзлэг;
• каталогийн дагуу криобанк дахь хандивлагчийг сонгох;
• oocytes гэсгээх, тэдгээрийн бордолт;
• бордсон өндөгний хатгалт.

Протокол ямар үнэтэй байх талаар ярихдаа эмнэлгийн мэргэжлийн түвшин, протоколын төрөл, үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдал зэрэг хүчин зүйлээс эхлэх хэрэгтэй. Эмнэлгийн байгууллага бүрт хөтөлбөрийн өртөг өөр өөр бөгөөд өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Яагаад ажиллахгүй байж болох вэ - боломжит шалтгаанууд

Заримдаа охин байгалийн аргаар эсвэл жирэмслэх боломжгүй байдаг. Үүний шалтгаан нь өөрсдийн өндөг байхгүй эсвэл бүтэлгүйтсэн явдал юм.

Жирэмслэлт амжилттай болохын тулд жирэмсэн эхийн өндгөвч нь эрүүл фолликул үүсгэх ёстой. Зарим тохиолдолд бие нь шаардлагатай тооны эрүүл өндөгийг гаргаж чадахгүй. Үүнээс болж охин бие даан хүүхэд төрүүлж чадахгүй тул донорын өндөг бүхий хөтөлбөрт хамрагддаг.

Эрүүл өндөгний эсийн дутагдал

Энэ нь дараах шалтгааны улмаас тохиолддог.

1. Нөхөн үржихүйн эрхтэн байхгүй (тэдгээрийг дараа нь арилгаж болно мэс заслын оролцоо, ноцтой гэмтэл, эндометриоз, хүнд хэлбэрийн идээт үрэвсэл, цист үүсэх).
2. Цэвэршилтийн эхэн үе (40-42 нас хүртэл).
3. AMH болон FSH-ийн өндөр түвшин нь фолликул үүсэхээс сэргийлдэг.
4. Өндгөвчний дутагдлын синдром үүсэх.
5. Тэсвэртэй өндгөвчний синдром үүсэх (нөхөн үржихүйн эрхтэнүүд дааврын өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхээ больж, Суперовуляци зогсдог).

IVF-ийн олон удаагийн амжилтгүй оролдлого

Заримдаа амжилттай өдөөлт хийж, шаардлагатай тооны өндөг авсан ч үр хөврөл нь хөдөлгөөн багатай, амьдрах чадвар багатайгаараа ялгагдана. Тиймээс суулгац суулгах чадвар буурдаг. Хэрэв стандарт протоколыг 3-аас дээш удаа хийсэн бөгөөд бүх зүйл амжилтгүй болбол нөхөн үржихүйн эмч донорын өндөг бүхий in vitro бордоог хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Генетик өвчин

Хэрэв өвчтөн давамгайлсан удамшлын өвчинтэй бол байгалийн үзэл баримтлал эсвэл стандарт протокол өгөхгүй байж болно эерэг үр дүнэсвэл удамшлын гажигтай хүүхэд төрөхөд хүргэдэг. Тиймээс эмч нар эрүүл мэнддээ эрсдэл учруулахгүй байхыг зөвлөж, донорын материалын тусламжтайгаар жирэмслэхийг нэн даруй илүүд үздэг.

Амжилтын түвшин хэд вэ - статистик

Донорын өндөгтэй хийсэн протокол нь үргэлж амжилттай байдаггүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Статистикийн мэдээгээр, 25-40 насны охидын дөнгөж 35-50% нь энэ процедурыг анх удаа хийлгэсний дараа амжилттай жирэмсэн болсон байна. 40-47 насанд амжилтын хувь 10-15% хүртэл буурдаг.

Хиймэл жирэмслэлтийг бэлтгэхдээ зөв донорыг сонгох нь маш чухал юм. Тэр залуу байх тусам өвчтөн жирэмслэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс хэрэв жирэмсэн эх нь 33-35 настай бөгөөд IVF хийхээр шийдсэн бол ийм өндөгийг хэрэглэхэд амжилтанд хүрэх магадлал нэмэгддэг тул залуу эсүүдэд давуу эрх олгох нь зүйтэй. Эмэгтэй хүн 40-45 настай бол энэ хүчин зүйл бараг ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй бөгөөд та дуртай биологийн материалыг сонгож болно.

Донорын өндөг хэрэглэвэл хүүхэд эцэг эх шиг харагдах уу

Ийм бордооны аргаар хүүхэд эцэг эхтэйгээ адилхан харагдах уу? Энэ асуулт ихэнх хосуудын санааг зовоож байна. Энэ нь охинд огт танигдаагүй хүний ​​өндөг суулгаж, эцэг эхээс нь өөр охин, хүү төрөх эрсдэлтэй байдагтай холбоотой.

Ийм протоколыг сонгохдоо эцгийн генетикийн материал хадгалагдан үлддэг тул энэ талаар санаа зовох шаардлагагүй юм. Донорын зарим шинж чанарууд гарч ирэх нь дамжиггүй, гэхдээ тэд давамгайлах нь үнэн биш юм.

Заримдаа хүүхэд эцэг эхтэйгээ бүрэн адилхан төрдөг. Энэ нь түншүүд донороо зөв сонгож чадсантай холбоотой. Бордооны өндөгийг сонгохдоо хүлээн авагч нь төрөөгүй хүүхдийн арьс, үс, нүдний өнгө, өндөр, жин, нүүрний онцлог, цусны төрлийг сонгох боломжтой. Тиймээс эцэг эхээс ялгаатай нь хүүхэд бүрэн төрөх эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Мэргэшсэн нөхөн үржихүйн эмч нар донорын өндөгнөөс IVF-ийн онцлог шинж чанаруудын талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Дүгнэлт

Донорын өндөг бүхий IVF нь зохиомол хээлтүүлэг хийх хамгийн алдартай, үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Түүний ачаар олон хос хүүхэдтэй болж, аз жаргалтай болсон.

Үнийн хувьд процедур нь стандарт протоколоос хамаагүй үнэтэй боловч бусадтай харьцуулахад илүү амжилттай байдаг. Жирэмсний энэ аргын гол давуу тал нь 40 жилийн дараа ч жирэмслэх чадвар юм.