• Флебографийн заалтууд. Доод венийн хөндийн MRI флебографи. Процедурын товч тайлбар

    16.10.2020

    Найдвартай онош тавихын өмнө аливаа эмч асуудлын талбарыг бүрэн шалгаж үзэх ёстой. Өнөөдрийг хүртэл энэ чиглэлээр тэргүүлэх байр суурийг хэт авиан шинжилгээ, түүнчлэн рентген шинжилгээний аргууд эзэлж байна. Гэсэн хэдий ч рентген зураг нь өтгөн тууштай тогтоцыг амжилттай дүрсэлж чаддаг: чулуулаг, хавдар, яс гэх мэт. Цусны судаснууд энэ техникээр бараг харагдахгүй.


    Эрдэмтэд, эмч нар цусны урсгалд будагч бодис оруулснаар энэ байдлаас гарах арга замыг олж чадсан. Рентген туяа нь энэ бодисоор дамжин өнгөрдөггүй бөгөөд энэ нь хөлөг онгоцны дотор юу болж байгааг сайн харах боломжийг олгодог.

    Судалгааны сэдэв нь судаснууд байгаа тохиолдолд тэд ярьдаг флебографи, эсвэл венографи. Эдгээр нэр томъёо нь синоним юм. Оношлогооны үед компьютерийн томографи ашигладаг бол энэ процедурыг дууддаг CT флебографи. Соронзон резонансын дүрслэлийг ашиглах үед оношлогооны залруулга дуудагдана MR флебографи.

    Флебографийн заалтууд - хэнд судалгаа хийх боломжтой вэ?

    Ямар ч тохиолдолд авч үзэх процедурыг дараахь тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

    • Өвчтөнд анхдагч буюу давтан венийн судаснууд оношлогддог.
    • Тухайн хүн тромбофлебит эмчилгээ хийлгэсэн бөгөөд эмч нөхөн сэргээх хугацаа хэр үр дүнтэй явагдаж байгааг шалгах хэрэгтэй.
    • Ойрын ирээдүйд цусны судастай холбоотой эмгэгийг арилгахын тулд заль мэх хийх болно. Энэ процедурыг sclerotherapy гэж нэрлэдэг.
    • Хагалгааны өмнө судсыг дүрслэн харуулах.

    Хэрэв бага инвазив судалгааны аргууд нь тодорхой өвчний бүрэн дүр зургийг гаргаж чадаагүй бол тухайн оношийг хийх нь зүйтэй юм.

    Эмч дараахь эмгэгийн эмгэгийн талаар эргэлзэж байна.

    1. , тархины гүн ба өнгөц судлууд.
    2. Төрөлхийн венийн бүтцийн гажиг.
    3. Жижиг аарцагны венийн судаснууд.
    4. "Заан" өвчний шинж тэмдэг илрэх.

    Флебографийн эсрэг заалтууд, бүх боломжит эрсдэлт хүчин зүйлүүд

    Дараах тохиолдолд оношлогооны процедурыг хийхгүй.

    • Хүүхэд төрүүлэх хугацаа. Хэдийгээр эмчийн шийдвэрээр жирэмсэн эхийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд флебографи хийж болно.
    • Иод агуулсан бодисын харшлын урвал.
    • Элэг ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны ноцтой доголдол.
    • Манипуляцийн талбайн үрэвсэлт үзэгдэл.
    • Эмийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй трофик эмгэгүүд.

    MR-флебографийн эсрэг заалтууд нь:

    1. Өвчтөнд металл суулгац байгаа эсэх. Соронзон долгион нь ийм төхөөрөмжийн үйл ажиллагааны доголдол үүсгэдэг.
    2. Илүүдэл жин. Үндсэн масс нь хамгийн ихдээ 120 кг жинтэй байдаг.
    3. Клаустрофоби.

    Флебографид хэрхэн бэлтгэх, процедурын өмнө ямар сургалтын хөтөлбөрийг томилох вэ?

    Процедурын өмнөхөн эмч эсрэг заалтыг тодорхойлохын тулд өвчтөнтэй ярилцах ёстой. Хэрэв харшлын урвал илэрвэл өвчтөн үүнийг хийх ёстой алдаагүйэмчид мэдэгдэх.

    Эмч нь флебографийн үед гарч болзошгүй сөрөг үзэгдлүүдийн талаар урьдчилан мэдэгдэх ёстой: дотор муухайрах, загатнах, цээж ба / эсвэл хоолойд шахах мэдрэмж. Ийм нөхцөл байдалд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж байвал эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай.

    Бүгдийг хүлээн авсны дараа шаардлагатай мэдээлэлөвчтөн заавал байх ёстой зөвшөөрлийн баримт бичигт гарын үсэг зурахзаасан төрлийн судалгааны хувьд.

    Үүнээс гадна, энэ процедурын өмнө та өнгөрөх ёстой цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ.

    Флебографийн өдөр дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

    • Процедураас 4-6 цагийн өмнө юу ч идэж болохгүй.Энэ нь судалгаа хийх үед дотор муухайрах эрсдэлийг бууруулдаг. Карбонатлаг бус ус уухыг зөвшөөрдөг. Тархины судасны флебографи хийхдээ ийм хязгаарлалт байхгүй.
    • Судалгааны талбайд байрлах металл объектуудыг зайлуулах. Доод мөчний венийн байдлыг судлахдаа хувцсаа тайлж, халаад өмсөх шаардлагатай. Тархины судсыг шалгахад чиглэсэн оношлогооны арга хэмжээ авах тохиолдолд өвчтөн үнэт эдлэл, зөөврийн шүдний бүтэц, сонсголын аппарат болон эмчийн хэлэх бусад зүйлсийг арилгахаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.
    • Манипуляци хийхээс өмнө бие засах газар руу явах хэрэгтэй.

    Хэрэв өвчтөн хэтэрхий сэжигтэй байвал түүнийг тайвшруулах эм өгдөг (эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд).

    Флебографийг хэрхэн хийдэг вэ - судалгааны арга

    Харж байгаа заль мэхийг гүйцэтгэх алгоритм нь судалгааны бүсээс хамаарна.

    Дунджаар 30 орчим минут үргэлжилнэ.

    • Өвчтөнийг буйдан дээр тавьдаг.
    • Тодосгогч бодисыг хөл, хөлний судсаар тарьдаг. Хэрэв хэт их хавдсаны улмаас венийн судсыг цоолох боломжгүй бол өмнө нь ажлын хэсгийг мэдээ алдуулалтанд оруулсны дараа тайрдаг. Өвчтөн аль болох тайвшрахыг хичээх хэрэгтэй. Тодорхойлсон бодисыг илүү идэвхтэй тараахын тулд мөчний боолтыг түрхдэг.
    • Зорилтот тарилга хийсний дараа физиологийн давсны уусмалыг ижил зүүгээр дусааж, судаснуудаас будсан бодисыг бүрэн угаана. Зөвхөн рентген шинжилгээгээр судсанд тодосгогч бодис байхгүй гэдгийг баталгаажуулсны дараа зүүг арилгана.
    • Энэ процедур нь боолт хэрэглэснээр дуусдаг.

    Доод мөчний судлын флебографи хийсний дараа өвчтөн бага зэргийн таагүй байдал, хүч чадал алдагдах талаар гомдоллож болно. Энэ нөхцөл байдал нь өнгөт бодисыг биеэс бүрэн устгасны үр дагавар юм.

    2. Тархины флебографи

    Энэ нь тодосгогч бодис хэрэглэхгүйгээр хийгддэг тул дүрмээр бол судалгааны дараа гаж нөлөө байхгүй. Манипуляци нь 20 минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд стандарт MRI шиг дамждаг.

    Өвчтөнийг хөдлөх буйдан дээр байрлуулсан бөгөөд энэ нь аажмаар соронзон цагирагийн төв рүү шилждэг.

    Томограф нь тархины анатомийн бүтцээс гарч буй дохиог барьж, тодорхой дүр төрхийг бий болгодог бөгөөд үүний үндсэн дээр эмч урьдчилсан оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой.

    Энэ нь инвазив манипуляцийн тоог хэлнэ. Түүнийг бас дууддаг умайн хөндийн флебографи.

    • Умайн хананд цоолох замаар тодосгогч бодис тарьдаг.
    • Зүү бүхий катетерийг цоолох хэсэгт хүргэхийн тулд фторопластикаар хийсэн эмнэлгийн дамжуулагчийг ашигладаг бөгөөд энэ нь металл эмнэлгийн хэрэглүүрээс ялгаатай нь умайн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих чадваргүй юм.
    • Будгийн бэлдмэлийг тарьснаас хойш хэдхэн секундын дараа цуврал зураг авдаг.

    Ерөнхийдөө тайлбарласан процедур нь 20-30 минут үргэлжилнэ.

    Варикоцелийн эмчилгээний арга хэмжээний үр нөлөөг оношлох, хянах зорилгоор дадлага хийдэг. Эд эс гэмтэх өндөр эрсдэлтэй тул энэ аргыг бараг ашигладаггүй.

    Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэсний дараа тодосгогч уусмалыг scrotum-ийн үндэс дэх судсаар тарина. Рентген аппарат ашиглан эмч нь цавины бүсэд эмийн тархалтын хурдыг хянадаг.

    Энэ төрлийн оношлогооны тусламжтайгаар эр бэлгийн венийн диаметр, түүний бүтцийг яг таг олж мэдэх боломжтой.

    Видео: Зүүн төмсөгний венийн склерозын дараах флебографи


    Флебографийн үр дагавар юу вэ - болзошгүй хүндрэлүүд, тэдгээрийн урьдчилан сэргийлэлт

    Энэ төрлийн оношилгооны дараа сөрөг үзэгдлүүд ховор тохиолддог боловч заримдаа тохиолддог.

    Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье:

    1. Будагны харшлын урвал. Шалгалтын дараа өвчтөний арьсны байдал, амьсгалыг анхаарч, залгиурын хаван байгаа эсэхийг шалгах нь маш чухал юм. Энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол харшлын анамнезийн урьдчилсан дэлгэрэнгүй цуглуулга юм. Хэрэв иод агуулсан бэлдмэлд хэт мэдрэг байдал илэрсэн бол иод агуулаагүй тодосгогч бодис хэрэглэх шаардлагатай.
    2. Цусны бүлэгнэлт нэмэгддэгЭнэ нь ирээдүйд тромбоз үүсгэж болзошгүй. Энэ эмгэгийн эмгэгийг арилгахын тулд гепарин эсвэл Новокайн агуулсан уусмалыг будагч бодистой хамт цусанд тарих хэрэгтэй.
    3. Цооролтын бүсийн халдвар.Ийм үзэгдлийн эрсдлийг багасгахын тулд та залилангийн үед асептик ба антисептикийн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх, түүнчлэн (боломжтой бол нэг удаагийн хэрэглээг ашиглах) хэрэгтэй.
    4. Трансутерийн флебографийн үед умайн хананд гэмтэл учруулах. Ийм хүндрэл нь маш ховор тохиолддог - зөвхөн эмч металл дамжуулагч ашигладаг тохиолдолд л тохиолддог. Тодорхойлсон үр дагаврыг арилгахын тулд умайн гаднах флебографийг төлөвлөхдөө фторопластик дамжуулагчийг сонгох хэрэгтэй.

    Судасны эмгэгийг судлах нь багажийн оношлогооны аргыг ашиглахыг шаарддаг. Тусгай тоног төхөөрөмж нь танд бодитой үнэлгээ өгөх боломжийг олгодог ерөнхий байдалсудлууд, хавхлагын үйл ажиллагаа, ханыг сунгах, завсарыг нарийсгах. Үндсэн - хамгийн том судаснууд нь цусны үндсэн эзэлхүүний гидродинамикийг хангадаг тул олон эд, эрхтнүүдийн хоол тэжээл нь тэдний нөхцөл байдлаас хамаардаг. Судасны асуудлыг цаг тухайд нь эмчлэх нь эрүүл мэндийг эрс сайжруулдаг. Аарцгийн судсыг оношлох үндсэн багажийн аргуудыг авч үзэх нь зүйтэй.

    Хэт авианы процедур

    Доод мөчдийн венийн венийн иж бүрэн оношлогоонд аарцагны судасны хэт авиан шинжилгээ орно. Ихэнх тохиолдолд хөлний судас, шээс бэлэгсийн тогтолцооны ажилд саад учруулдаг тул эмч бүрэн үзлэг, курс эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ нь хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар венийн эмгэгийг ихэвчлэн тодорхойлдог.

    Аргын давуу талууд:

    • тусгай сургалт шаардлагагүй;
    • судалгаа нь биед хоргүй;
    • олж авсан зургийн өндөр нарийвчлал;
    • хэрэгжүүлэхэд хялбар.

    Өвчний урьдчилсан оношлогоо, эмнэлзүйн илрэлээс хамааран ясны судасны хэт авиан шинжилгээний төрлүүд өөр өөр байдаг. Хэвлийн хөндийн үзлэг хийх үед эмч хэвлийн хөндийн дагуу мэдрэгчийг хөдөлгөж, үтрээний үзлэгийн үеэр хэмжих төхөөрөмжийг үтрээнд оруулдаг. Оношилгооны хоёр дахь хувилбараар хөлөг онгоцны төлөв байдлыг илүү сайн дүрслэн харуулах боломжтой.

    Хэт авианы шинжилгээг 1 үе шаттайгаар явуулдаг сарын тэмдгийн мөчлөгхэрэв эмч аарцагны эрхтнүүдийн өвчнийг тодорхойлох шаардлагатай бол. Венийн бөглөрөлтэй үед энэ аргыг мөчлөгийн хоёр дахь хагаст хэрэглэдэг. Үйл явдлын өмнө эмэгтэй хүн шээс, гэдэс дотрыг хоослох хэрэгтэй бөгөөд судалгааны өмнөх өдөр хий үүсгэдэг хоол хүнс идэж болохгүй. Уг процедурын явцад эмч умайн байдал, хэмжээг тодорхойлж, хавсарсан өвчин, жижиг аарцагны венийн судсыг тодорхойлж, судасны эмгэгийг илрүүлдэг.

    Доплер хэт авиан

    Доплер хэт авиан нь судсан дахь цусны урсгалыг бүртгэж, түүний өөрчлөлтийг хянах арга юм. Судалгаа нь судасны тогтолцооны хавхлагын төлөв байдлыг шүүх боломжийг олгодог. Хэвийн төлөв байдалд венийн цусны урсгал нь фазын шинж чанартай байдаг - амьсгалахад суларч, амьсгал нь нэмэгддэг.

    Valsalva маневр нь хавхлагын аппаратын ажиллагааг шалгахад ашиглагддаг. Өвчтөн гүнзгий амьсгаа авч, амьсгалахгүйгээр ачаалал өгөх хэрэгтэй. Ер нь цусны урсгалыг бүртгэхээ больдог.

    Хэт авианы давуу тал нь аюулгүй байдал, өвдөлтгүй байдал, хавхлагын системийг бодит цаг хугацаанд хянах чадвар юм. Тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх шаардлагагүй. Энэ арга нь ургийн зүрхний цохилт, цусны урсгалын төлөв байдлыг бүртгэх боломжийг олгодог тул эх барихын практикт өргөн хэрэглэгддэг.

    Өвөрмөц-гуяны сегментийн артерийн хэт авиан шинжилгээний заалтуудын дунд:

    • биеийн илүүдэл жин;
    • хөл мэдээ алдах тохиолдол;
    • цусан дахь холестерины хэмжээг удаан хугацаагаар нэмэгдүүлэх;
    • Хелийн судлууд;
    • хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, ялангуяа оройн цагаар босоо байрлалд удаан хугацаагаар байх;
    • хөлний мэдрэмж алдагдах;
    • завсрын доголон - хөлний хүчтэй өвдөлтөөс болж зогсолтгүй хол зайг даван туулах чадваргүй байдал;
    • цусны өтгөрөлтөөр хөлөг онгоц бөглөрсөний улмаас хэвлийн доод хэсэг эсвэл хөлний хурц өвдөлт.

    Эмч хэвлийн оношлогоо хийдэг - хэвлийн дагуух мэдрэгчийг удирддаг; трансвагинаар - үтрээгээр; transrectal - шулуун гэдсээр дамжин. Судасны хананы зузаан, тэдгээрийн анатомийн шинж чанар, эсэргүүцлийн үзүүлэлтүүд, цусны урсгалын параметрүүдийг үнэлдэг.

    Хэт авианы дуплекс сканнер

    Судасны хэт авиан шинжилгээ нь венийн судас, артери болон зэргэлдээх эдийг харах боломжийг олгодог. Энэ арга нь хэт авиан шинжилгээнээс илүү мэдээлэл сайтай байдаг, учир нь түүний хэрэгжилтийн үр дүнд судас гэмтсэнийг анзаарах боломжтой бөгөөд тэдгээрийн оролцоо байхгүй болно. Зургууд нь судасны системийг хоёр хэмжээст огтлолын дүрслэлээр хангадаг.

    Аорт ба шагайны артерийн хэт авиан шинжилгээний гол давуу тал нь мэдээлэл сайтай, судас бүрийн ил тод байдал, нөхцөл байдлын талаар мэдээлэл авах чадвар юм. Илүү олон удаа судалгааг жижиг аарцаг, доод мөчдийн судсыг шалгах зорилгоор томилдог. Үйл ажиллагааны дараалал:

    • Өвчтөн тусгай аппаратын өмнө бага зэрэг өндөрт зогсож, хөлийг нь мөрний өргөнөөр тараана.
    • Судалж буй мөчийг төхөөрөмж рүү эргүүлнэ.
    • Эмч нь тусгай мэдрэгч ашиглан inguinal бүсэд судаснуудыг шалгадаг.
    • Процедурын явцад өвчтөн зөв амьсгалах нь чухал юм - амьсгалах, амьсгалах үед дэлгэц дээр гарч ирнэ. өөр өөр өнгөцусны урсгалыг тодорхойлдог цус.

    Хэт авианы өмнө өдрийн цагаар цай, кофе, архи ууж болохгүй. Арга хэмжээний өмнө тамхи татахыг хориглоно. Зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох зарим эмийг процедурын өмнө хэрэглэж болохгүй.

    CT скан

    Аарцгийн тооцоолсон томограф нь цус алдалт, гэмтэл, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, байнга шээх, доод нурууг татах мэдрэмжинд зориулагдсан байдаг. Өмнөх шинжилгээний үр дүнд хангалттай мэдээлэл аваагүй тохиолдолд эмч энэ судалгааны аргыг зааж өгдөг.

    Бэлтгэл ажил нь хий, хоол хүнснээс гэдэс дотрыг чөлөөлөх явдал юм. Давсагхагасыг нь гаргах ёстой. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь тодосгогч бодисын бүрэлдэхүүн хэсэг тул иод, далайн хоолонд харшилтай байх ёсгүй. Скан хийхээс 3 хоногийн өмнө хий үүсгэдэг аливаа хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг.

    Үйл ажиллагааны дараалал:

    • Шалгалтын явцад өвчтөн металл оруулгагүй сул хувцас өмсдөг.
    • Сэдвийг томографын хатуу ширээн дээр байрлуулж, бие нь оосортой байна.
    • Тодосгогч бодисыг катетерээр дамжуулан судсанд тарьдаг.
    • Сканнердах явцад эмнэлгийн ажилтнууд тусгай цонхоор тухайн хүнийг хянадаг. Өвчтөнтэй харилцах нь хоёр талын чанга яригчаар хийгддэг.
    • Ашигласан төхөөрөмж нь сэдвийг сканнердах цагираг руу оруулдаг бөгөөд эргүүлэх үед рентген туяаг биеэрээ дамжуулдаг. Уг процедур нь 10-30 минут үргэлжилнэ.

    Аарцгийн эрхтнүүд, судасны тогтолцооны төлөв байдлыг судлах, умайн үрэвсэл болон бусад эмгэг процессыг илрүүлэх зорилгоор CT-ийг томилдог. Эрэгтэйчүүдэд уг процедурыг жижиг аарцагны гэмтэл эсвэл үрэвсэлт өвчний дараа тогтоодог.

    Жижиг аарцагны венийн тооцоолсон томографийг тодосгогч бодисоор хийдэг бөгөөд нэг цаг орчим үргэлжилж болно. Цусны урсгалд тусгай бодис нэвтрүүлэх нь бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Рентген туяа нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд CT-ийг бүү бич.

    Судалгааны үр дүн нь эрхтэн, цусны судасны төлөв байдал, тэдгээрт эмгэг өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг харуулсан давхаргат зургууд юм.

    Флебографи

    Венографи нь венийн судлыг судлахад ашиглагддаг. Стандарт процедур нь тодосгогч бодисыг судсанд тарьж, дараа нь рентген зураг авах явдал юм. Хэт авиан шинжилгээний эргэлзээтэй үр дүнд үндэслэн оношийг батлахын тулд жижиг аарцагны судасны флебографийг тогтоодог. Энэ аргыг эмч дараахь өвчнийг баталгаажуулах шаардлагатай тохиолдолд хэрэглэнэ.

    • Доод мөчний гүн венийн тромбоз.
    • Хелийн судлууд.
    • Судасны хэвийн бус бүтэц.

    Процедурын бэлтгэл нь өглөөний цайг оруулаагүй болно - та нэг аяга ус ууж болно. Энэ нь тодосгогч бодис хэрэглэсний дараа дотор муухайрах боломжтой байдагтай холбоотой юм. Уг процедур нь хагас цагаас нэг цаг хүртэл үргэлжилнэ. Өвчтөнийг ширээн дээр тавьж, эмийг судсаар тарьж, рентген зураг авдаг.

    Артериографи

    Артериографи нь тодосгогч бодисыг судсанд тарьдаг рентген шинжилгээний арга юм. Венийн люмен нарийсч, тэдгээрийн бөглөрөл, цусны урсгалын эмгэгийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

    Бэлтгэл ажил нь гэдэс дотрыг бургуйгаар цэвэрлэх, үзлэг хийх талбайн үсийг зайлуулах зэрэг орно. Өвчтөнийг ширээн дээр байрлуулж, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Дараа нь катетер суурилуулсан бөгөөд түүгээр дамжуулан тодосгогч шингэнийг судсанд нийлүүлнэ. Уг бодисыг тарьсны дараа хэд хэдэн рентген зураг авдаг.

    Аарцгийн эрхтнүүдийн артериографи нь хүнд тохиолдолд оношийг нарийн тодорхойлох, асуудлыг нутагшуулах боломжийг олгодог. Судалгааны сул тал нь тодосгогч бодис нь цусны судаснуудаар өндөр хурдтайгаар хөдөлдөг тул процедурын өвдөлтийг агуулдаг.

    Шалгалтын бусад аргууд

    Судасны системийг судлахын тулд бусад аргуудыг бас ашигладаг.

    Уламжлалт рентген зураг нь судаснуудын бүтцийг судлах боломжийг олгодоггүй. Энэ асуудлын шийдлийг венийн судсаар бараг аюулгүй аргаар олсон. Судасны флебографи нь судасны тогтолцооны рентген аргын нэр бөгөөд дараа нь зурган дээрх түүний элементүүдийг сонгох явдал юм.

    (функц(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(функц() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "RA -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", асинк: үнэн )); )); t = d.getElementsByTagName("скрипт"); s = d.createElement("скрипт"); s .type = "текст/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = үнэн; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(энэ нь , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

    Судасны флебографи: энэ юу вэ? Яагаад хийж байгаа юм бэ?

    Флебографи- Энэ бол тодосгогч бодис ашиглан венийн рентген шинжилгээ хийхээс бүрддэг оношлогооны арга юм. Аргын зорилго нь биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн гүний судасны төлөв байдлыг үнэлэх явдал юм.

    Тодорхойлсон процедурыг мөн венийн судсанд нэвтэрч буй бодис нь системээр доороос дээш тархдаг тул цацраг идэвхт туяагаар дээшлэх флебографи гэж тодорхойлогддог.

    Ийм рентген шинжилгээ хийх хэрэгцээ нь энэ өвчин байгаа эсэхийг батлах, бусад эмгэгээс ялгах үед үүсдэг. Флебограмм дээр яг юу харж болох вэ? Уг процедур нь дараахь зүйлийг анхаарч үзэх боломжийг танд олгоно.

    • гүн хөлөг онгоцны гэмтэл байгаа эсэх, хэмжээ;
    • Гэмтсэн судаснаас цусыг өнгөц судасны системд эмгэгээр гадагшлуулах;
    • хавхлагын венийн аппаратын гэмтэл;
    • венийн тогтолцооны бүтцэд төрөлхийн гажиг.

    Дараахь үзэгдлүүд нь эмчийн тодорхой эмгэг байгааг илтгэж болно: сүлжээг дүүргэх согогууд, тодосгогч бодисын тархалтын чиглэл өөрчлөгдөх, бодисын тархалтын огцом тасалдал.

    Процедурын онцлог


    Цацраг идэвхгүй бодисыг нэвтрүүлэхтэй холбоотой судасны эмгэгийг оношлох нь биеийн бараг бүх хэсэгт хийгддэг. Ихэнхдээ ийм арга хэмжээ нь хөлний судас, жижиг аарцагны судас, тархины эмгэгийг тодорхойлоход ашигладаг.

    Дээр дурдсан процедур бүр нь өвчтөнийг флебографид бэлтгэх, судалгаа хийх явцад өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг.

    Доод мөчний флебографи

    Доод мөчний венийн флебографийг дараахь тохиолдолд хэрэглэнэ.

    • доод хөл, гуяны гүний судасны хөндийд цусны бүлэгнэл байгаа эсэх;
    • хөл дээрх varicose судлууд (оношийг батлахын тулд);
    • тодорхой бус шинж чанартай эд эсийн трофикийг зөрчих. Бид хавдар, өвдөлтийн хамшинж, шархлаат согогийн тухай ярьж байна;
    • венийн судасны консерватив эмчилгээний үр дүн дутмаг;
    • титэм судсыг тойрч гарахын тулд венийн судсыг авах хэрэгцээ.

    Доод мөчний флебографи нь өндөр үр дүнтэй, хүртээмжтэй, харьцангуй аюулгүй байдаг.

    Бэлтгэл үе шат

    Процедурын өглөө өвчтөн зөвхөн нэг аяга ус ууж болно, идэхийг зөвлөдөггүй. Энэхүү хязгаарлалт нь тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэхэд бие махбодийн ер бусын хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалтай холбоотой юм. Тодосгогч бодисын хариу үйлдэл нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

    Оношлогооны явц

    Уг процедурыг радиологийн тасагт явуулдаг. Судалгааг дараахь алгоритмын дагуу явуулна.

    1. Эм уухаас өмнө өвчтөнийг ширээн дээр тавьдаг.
    2. Мэргэжилтэн нь тодосгогч бодис тарих доод хөл эсвэл хөлний судсыг тодорхойлдог.
    3. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нөлөөн дор судсыг цоолж эсвэл бага зэрэг зүссэн байна.
    4. Эмч эмийг 20 мл орчим тарьдаг.
    5. Шаардлагатай бол эмийг венийн сүлжээгээр хамгийн сайн тараахын тулд мөчний боолтыг түрхдэг.
    6. Цуврал буудлага хийж, турникийг арилгана.
    7. Туршилтын саванд бага хэмжээний давсны уусмал хийнэ.

    Энэ нь хөлний цацраг туяа өгсөх флебографийн үйл явцыг дуусгадаг - өвчтөн үр дүнг хүлээж чадна.

    Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 30-40 минут, дээд тал нь нэг цаг байна. Ихэвчлэн өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Зарим тохиолдолд эмийг хэрэглэх үед хөлөг онгоц цоолох үед өвдөлт, бага зэрэг дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

    Тархины флебографи

    Тархины венографи (ангиографи) нь дараахь эмгэгийн консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээний үр дүнг оношлох, үнэлэх зорилгоор тогтоогддог.

    • тархины дотоод венийн систем болох галены судасны бөглөрөл;
    • төөрөгдөл, мигрень, нойрмоглох, ухаан алдах;
    • цусны бүлэгнэлтийн өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд өмнө нь тархины үрэвсэл, менингит үүсдэг;
    • эрхтэний хатуу бүрхүүлийн венийн синусын хавдрын сэжиг.

    Энэ төрлийн оношлогоо нь тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх шаардлагагүй (ихэнх тохиолдолд) ялгаатай байдаг. Эсвэл MRI нь тархины судасны тогтолцооны гурван хэмжээст дүрсийг олж авахад хэрэглэгддэг.

    Өвчтөний бэлтгэл

    Оношлогооны өмнө тусгай бэлтгэлийн арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Та ямар ч үед, тэр дундаа шалгалтын өмнө идэж болно.

    Оффис руу орохын өмнө өвчтөн бүх металл эд зүйлсийг (цаг, үнэт эдлэл гэх мэт) тайлахыг хүсэх болно. Энд та бусад зүйлийг (зөөврийн хиймэл шүд, кредит карт, сонсголын аппарат гэх мэт) үлдээх хэрэгтэй болно.

    Судалгаа хийж байна

    Томограф ашиглан тархины судасны оношлогоог уламжлалт аргаар хийдэг.

    1. Өвчтөн оффис руу орж, хөдөлж буй ширээн дээр байрлуулсан бөгөөд энэ нь эцэст нь цагирагийн төв рүү шилжих болно.
    2. Шаардлагатай бол өвчтөнд тодосгогч бодис тарина.
    3. Энэ үе шатанд сэтгэцийн эмгэг, өвчтөний хяналт муу байгаа тохиолдолд тайвшруулах эмийг мөн тухайн хүнд өгдөг.
    4. Өвчтөн тусгай бүсээр бэхлэгдэж, эмч оффисоос гарч, дараагийн өрөөнөөс процедурын явцыг хянах хэвээр байна.
    5. Хүснэгт нь туннелийн дотор аажмаар хөдөлж, төхөөрөмж нь тархины судасны системээс тусгагдсан дохиог хүлээн авч, бүртгэдэг.
    6. Үүний үр дүнд дараагийн эмнэлгийн шинжилгээнд зориулж зургийг авдаг.

    Процедурын явцад өвчтөн шалгалтын үр дүнтэй байдлыг хангахын тулд хөдөлгөөнгүй байрлалд байх ёстой.

    Оношилгооны явцад ихэвчлэн өвчтөнд өвдөлт мэдрэгддэггүй бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 20-30 минут байдаг.

    Жижиг аарцагны судасны флебографи

    Аарцгийн эрхтнүүдийн цацраг идэвхт флебографийг ихэвчлэн онкологийн эмнэлгүүдэд ашигладаг. Процедурын үндсэн заалтууд нь:

    • неоплазмын сэжиг;
    • хавдрын өсөлт;
    • iliac судаснуудын дагуух тунгалгийн булчирхайд үсэрхийллийг судлах;
    • хийсэн цацрагийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх;
    • венийн сүлжээг хөгжүүлэх гажиг;
    • хелийн судлууд;
    • тромбоз.

    Ийм процедурын хэд хэдэн төрөл байдаг: аарцагны ясны эд, гуяны судаснууд эсвэл нөхөн үржихүйн эрхтэний булчинд тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх замаар аарцагны флебографи.

    Бэлтгэх онцлог

    Аливаа цацраг идэвхит шинжилгээний нэгэн адил процедурын бэлтгэл нь тодосгогч бодис хэрэглэх үед дотор муухайрах магадлалтай тул үзлэг хийхээс өмнөх өдөр хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах явдал юм. Уг процедурын өдөр өвчтөн ус ууж болно.

    Рентген шинжилгээний онцлог

    Умайгаар дамжуулан флебографи нь инвазив аргаар явагддаг тул өвчтөнд зарим нэг таагүй байдал дагалдаж болно. Уг процедур нь дараах байдалтай байна.

    1. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр умайн хүзүүнд дамжуулагчийг оруулж, бэлэг эрхтний доод хэсэгт урагшилдаг.
    2. Кондуктор нь умайн ёроолд хүрэх үед эрхтэний хананд 4 мм-ээс ихгүй тарилга хийдэг.
    3. Катетераар тодосгогч бодис тарьдаг.
    4. 20 минутын дараа эрхтний байдлыг үнэлэхийн тулд зураг авдаг. Бүх процедур нь ойролцоогоор 30 минут болно.

    Хэрэв дамжуулагч нь металл биш, харин фторопластик байвал умайн ханыг цоорох эрсдэл багасна.

    Хүндрэл ба эсрэг заалтууд

    Процедурын хамгийн тааламжгүй үр дүн бол тодосгогч бодистой анафилаксийн урвал юм. Нөхцөл байдал нь мэдэгдэхүйц эдийн хаван, цочромтгой байдал, удахгүй болох үхлээс айх, бүдэг хараа, цусны даралт буурах, амьсгал боогдох зэргээр илэрдэг. Ийм нөхцөлд зохих тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөн үхэж болзошгүй.

    Судасаар тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх явцад өвчтөнд дотор муухайрах, дулаарах мэдрэмж, бодисыг тарилга хийх хэсэгт жижиг колик үүсч болно. Ховор тохиолдолд бага зэргийн өвдөлт байдаг. Мансууруулах бодисыг судсаар тарих үед цоорох газарт хөлөг онгоцны цооролт үүсч болно.

    Умайн доторхи эмийг хэрэглэх нь маш ховор тохиолдолд эрхтэний цооролт, эндометрит үүсэхэд хүргэдэг. MRI оношлогооны тусламжтайгаар гаж нөлөө, хүндрэл нь мэдэгдэхүйц биш юм.

    Процедурыг хэзээ хийх ёсгүй вэ?

    Доорх хүснэгтэд цацраг идэвхт флебографийн эсрэг заалттай хэд хэдэн нөхцөл байдлыг жагсаав. Энд бид MRI оношлогооны хязгаарлалтыг харуулах болно.

    Флебографийн эсрэг заалтууд MRI шинжилгээнд тавих хязгаарлалт
    • жирэмслэлт (процедурыг томилох шийдвэр нь маргаантай бөгөөд судалгааны үр ашиг, урагт үзүүлэх эрсдлийн үнэлгээний үндсэн дээр гардаг)
    • иодын харшлын урвал (бид цацраг идэвхт бодисын бүрэлдэхүүн хэсгийн тухай ярьж байна)
    • архаг элэг, бөөрний дутагдлын хүнд үе шат
    • суулгасан металл объект (хэрэв соронзон орон материал дээр үйлчилдэг бол төхөөрөмжийн үйл ажиллагаа алдагддаг - энэ нь бүтэлгүйтэж, өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй)
    • илүүдэл биеийн жин (бид 120 кг-аас дээш жингийн тухай ярьж байна)
    • хүүхэд төрүүлэх хугацаа
    • клаустрофоби (хаалттай орон зайнаас айх)

    Төмөр соронзон бус төхөөрөмж (протезийн үе, ган хавчаар, инсулины шахуурга) бүхий өвчтөнүүдэд процедурыг хэрэгжүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Энэ төрлийн судалгааг мэргэжилтэн өвчтөний биед суулгасан төхөөрөмжийн техникийн паспортыг судалсны дараа л эхэлдэг.

    Тиймээс венийн сүлжээний флебографи нь хавхлагын аппаратын төлөв байдал, судасны нээлттэй байдлыг үнэлэх, цусны өтгөрөлтийг тодорхойлоход тусалдаг. Үүгээрээ оношлогооны аргахаван, хөлний трофик эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлох, аарцагны архаг хэлбэрийн үед онош тавих боломжтой. өвдөлтийн хам шинж, түүнчлэн синусын тромбоз, хавдрын сэжигтэй тохиолдолд тархины судасны системийг шалгах. Манипуляци нь тодосгогч судал, рентген туяа эсвэл зөвхөн MRI байж болно. Флебографи нь боломжтой, сайн судлагдсан, эрүүл мэндэд харьцангуй аюулгүй байдаг.

    Видео: Зүүн төмсөгний венийн склерозын өмнөх ба дараа флебографи


    Тодосгогч флебографи (венографи, өгсөх тодосгогч флебографи эсвэл тодосгогч венографи) нь цусны судасны дүрсийг өгдөг тодосгогч бодис ашиглан гүн эсвэл өнгөц венийн рентген шинжилгээ юм. Флебографи нь гүн судлын нэвчилт, цусны бүлэгнэл, хавхлагын үйл ажиллагааг тодорхойлж, гүний судлын нөхцөл байдлыг ерөнхийд нь үнэлэх боломжийг олгодог.

    Гүн венийн тромбозыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд флебографи хэрэглэж болох бөгөөд хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар үүнийг нарийн хасах боломжгүй юм.
    Энэхүү судалгаа нь хэт авиан шинжилгээг нарийвчилсан шинжилгээ хийх боломжгүй үед хэт таргалалттай өвчтөнүүдийн венийн судасны байдлыг найдвартай үнэлэх боломжийг олгодог.

    Тодосгогч флебографийг ихэвчлэн судаснуудын гүн венийн мэс заслын үед (ангиопластик эсвэл кава шүүлтүүр байрлуулах) ашигладаг. Венийн тромбозын дараа венийн гадагшлах урсгалыг арилгах мэс заслыг төлөвлөхдөө венийн хавхлагын тогтвортой байдлыг үнэлэхийн тулд бид ретроград флебографийг ашигладаг.

    Инновацийн судасны төвд тодосгогч флебографи

    Флебографи нь судасны хагалгааны үед венийн байдлыг оношлох гол арга юм. Интервенц хийх заалтыг тодорхойлохын тулд бид MSCT эсвэл венийн MRI гэх мэт бага зэргийн инвазив технологийг ихэвчлэн ашигладаг. Манай клиникт флебографи нь тромбозын дараах өвчний гүн венийн хавхлагын үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашиглагддаг. Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн бид гүн судлын интервенц хийхээр төлөвлөж байна.

    Эсрэг заалтууд

    • Эсрэг бодис нь бөөрөнд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
    • Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, учир нь ионжуулагч цацрагт өртөх нь урагт хор хөнөөл учруулдаг.
    • Иодын харшилтай хүмүүс иод дээр суурилсан тодосгогч бодисыг харшилтай болгож болно.

    Сургалт

    • Судалгаанаас дөрвөн цагийн өмнө та идэж болохгүй, зөвхөн ус ууж болно.
    • Харшилтай (ялангуяа иод) эсвэл тодосгогч бодис хэрэглэхэд аль хэдийн хариу үйлдэл үзүүлсэн өвчтөнүүд эмчдээ мэдэгдэх ёстой.
    • Өвчтөнийг тайвшруулахын тулд тайвшруулах эм өгч болно.
    • Судалгааны өмнө тодорхой процедураас хамааран хоолны дэглэмийн тодорхой хязгаарлалтыг дагаж мөрдөхийг танаас хүсч болно.
    • Ямар нэгэн эм, ургамал, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлээрэй. Туршилтын өмнө эдгээр эмүүдийн заримыг нь хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна.

    Оношлогоо яаж байна

    Процедурын явцад өвчтөн тусгай рентген ширээн дээр хэвтдэг. Катетер оруулах хэсгийг цэвэрлэнэ (ихэвчлэн гарны судсыг хийдэг тул процедурын явцад шаардлагатай эмийг хэрэглэх боломжтой). Заримдаа орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.

    Тодосгогч уусмалыг катетерээр дамжуулдаг. Будгийн тарилга нь биеийн бүх хэсэгт тархах дулаан мэдрэмжийг үүсгэдэг. Мөн тодосгогч нь бага зэргийн дотор муухайрах шалтгаан болдог. Өвчтөнүүдийн 18 орчим хувь нь тодосгогч уусмалаас таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Гүн венийн системийг будагч бодисоор дүүргэхийн тулд шагайны эргэн тойронд хатуу боолт (эсвэл боолт) байрлуулж, эсвэл мөчрийг хазайлгаж болно. Өвчтөн хөлөө хөдөлгөөнгүй байлгахыг шаарддаг. Эмч флюроскоп ашиглан венийн судсаар уусмалын хөдөлгөөнийг ажигладаг. Үүний зэрэгцээ цуврал зураг авалтыг хийдэг.

    Судалгаа дууссаны дараа судсыг тодосгогч бодисоос цэвэрлэхийн тулд ижил катетерт давсны уусмал тарьж, дараа нь катетерийг авч, тарилгын талбайд боолт хийнэ.

    Флебографийн онцлог шинж чанарууд (судлагдсан венийн байршлын дагуу):

    Доод мөчний венографи:Өвчтөнийг налуу рентген ширээн дээр тулгуурлан байрлуулна. Хүснэгтийг хазайлгаж, хөлийг нь дээш өргөх эсвэл буулгана. Катетерийг сонгосон хөл эсвэл гарт оруулна. Уг процедур нь 30-45 минут үргэлжилж болно.

    Бөөрний булчирхайн флебографи:өвчтөн рентген ширээн дээр нуруун дээрээ хэвтэж байна. Катетерийг гуяны судсанд оруулна. Флюроскопийн дүрслэлийн удирдамжийн дагуу хэвлийн хөндийн бөөрний болон бөөрний дээд судсыг сайтар чиглүүлдэг. Уг процедур нь 1 цаг орчим үргэлжилнэ.

    Хэвлийн флебографи:өвчтөн рентген ширээн дээр нуруун дээрээ хэвтэж байна. Катетерийг гуяны артери руу оруулна. Уг процедур нь 1 цаг орчим үргэлжилнэ.

    Оношлогдсоны дараа

    Флебографийн дараа эмнэлэгт дор хаяж нэг өдрийн турш ажиглалт хийх шаардлагатай. Процедураас хамааран орондоо хэсэг хугацаанд амрахыг зөвлөж болно.

    Үлдсэн тодосгогч уусмалыг биеэс зайлуулахын тулд өвчтөн их хэмжээний шингэн уух ёстой.
    Катетер тавьсан газар хэдэн өдрийн турш өвдөж болно. Хэрэв та хавдах, улайх, өвдөх, халуурах шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандаарай. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн дараагийн өдөр нь хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.

    Боломжит хүндрэлүүд

    Флебографи нь эрүүл хөлний флебит, эд эсийн гэмтэл, гүн венийн тромбоз зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг. Хүндрэлүүд нь маш ховор тохиолддог боловч эмчилгээг төлөвлөхдөө тэдгээрийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр судалгааны эрсдэл нь тухайн өвчний эрсдэлээс хэтрэхгүй байх ёстой.

    Ховор гаж нөлөө(тохиолдлын 1% хүртэл) тодосгогч бодист хүчтэй харшлын урвал. Энэ нь ихэвчлэн будгийн тарилга хийснээс хойш 30 минутын дараа гарч ирдэг бөгөөд эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

    Болзошгүй эрсдэлүүд нь судсан дахь цусны бүлэгнэл, цус алдалт, цусны судас гэмтэх, катетерийн талбайд халдвар авах зэрэг орно.

    Зарим хүмүүс иод дээр суурилсан тодосгогч будагтай харшилтай байж болно. Энэ нь дотор муухайрах, найтаах, бөөлжих, чонон хөрвөс гэх мэт шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг амь насанд аюултайанафилаксийн шок гэж нэрлэгддэг урвал (ялангуяа архаг шингэн алдалт эсвэл бөөрний бага зэргийн дутагдалтай өндөр настай өвчтөнүүдэд).

    Доод мөчний флебографи нь цусны судасны хананы төлөв байдлыг судлах арга бөгөөд энэ нь венийн судаснууд, тромбофлебит, судасны дутагдал зэрэг янз бүрийн венийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

    Аргын онцлог нь рентген туяа ба бодисын харилцан үйлчлэлийн үр дүн юм - тодосгогч бодис, судсанд шууд тарьдаг.

    Түгээмэл рентген шинжилгээ нь зөвхөн хавдар байгаа эсэхийг тогтоодог: хавдар, ясны өсөлт, бүтцийн өөрчлөлт, гэхдээ энэ нь судсыг дүрслэх боломжийг олгодоггүй.

    Гэвч эмч нар судсанд нэвтрүүлсэн бодисын тодосгогч бодис, рентген туяанд суурилсан аргыг зохион бүтээсэн бөгөөд үүний ачаар венийн хананы төлөв байдал, бүтэц, хэлбэрийг бүрэн харуулах боломжтой бөгөөд хор хөнөөлгүй болсон. Энэхүү оношилгооны аргыг цацраг идэвхт флебографи гэж нэрлэдэг.

    Аргын мөн чанар

    Энэхүү оношилгооны арга нь өнгөрсөн зууны эхэн үеэс хэрэгжиж ирсэн бөгөөд өнөөг хүртэл ангиологийн давуу талтай хэвээр байна.

    Энэ арга нь рентген туяаг дамжуулдаг судсанд тодосгогч найрлагыг нэвтрүүлэх замаар хийгддэг шинжилгээ бөгөөд энэ нь судасны хананы төлөв байдлын бүх шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

    Рентген туяаны тодосгогч бодис нь түүний задралын бүтээгдэхүүн нь хамгийн их хугацааны дараа биеэс гарахаар бүтээгдсэн. богино хугацаавенографийн дараа.

    Төрөл бүрийн аргууд

    Рентген шинжилгээг өгсөх болон буцах байдлаар хийж болно.

    Өсөж байна

    Энэ нь өвчтөнийг ширээн дээр хэвтэж байх үед хийгддэг. Катетерийг хөлний венийн судсанд хийж, дараа нь венийн судсыг резинэн боолтоор хавчуулна.

    Шаардлагатай бол ангиологийн спазмаас зайлсхийхийн тулд судсанд новокайныг нэвтрүүлж болно.

    Дараа нь хүснэгтийг босоо байрлалд байрлуулж, өвчтөнд янз бүрийн байршлын венийн судсыг дүүргэхийн тулд тодосгогч уусмалаар тарина. Гүн судлууд дүүрэх үед зургийг авч, дараа нь өвчтөнийг боолтоос нь суллана.

    Нэвчилт, тромбозоос зайлсхийхийн тулд өвчтөнд цусны урсгалын хурдыг сэргээхийн тулд идэвхтэй алхах эсвэл дасгал хийхийг зөвлөж байна.

    ухрах

    Тодосгогч бодис нь хавхлагын тогтолцооны төлөв байдлыг оношлохын тулд судсанд шууд ордог. Уг процедурын дараа урвалж аажмаар доошоо хөл рүү урсдаг. Энэ аргыг венийн судасны илэрхий эмгэгийн үед цусыг дээшээ урсгахад хэцүү үед хийдэг.

    Судалгааны үргэлжлэх хугацаа 30-60 минут байж болно. Энэ тохиолдолд өвдөлт мэдрэмж төрдөггүй. Өвдөлт нь катетер суурилуулах явцад судсыг цоолж, дотор муухайрах мэдрэмж - бодисыг залгих үед л гарч ирдэг - урвалж.

    "Сайн болон сул талууд"

    Доод мөчний тодосгогч флебографи нь хэд хэдэн маргаангүй давуу талтай байдаг.

    • Энэ нь бараг бүх нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт хийгддэг.
    • Энэ арга нь бараг ямар ч таагүй байдлыг авчирдаггүй.
    • Флебографийн ачаар хөлөг онгоцны төлөв байдлыг үнэн зөв тодорхойлох боломжтой, хэт авиан шинжилгээний аргаас ялгаатай нь алдаа нь 5% -иас бага байна.
    • Хэдийгээр энэ арга нь инвазив боловч түүнийг хэрэгжүүлэх явцад биед үзүүлэх оролцоо хамгийн бага, гэмтэл нь нэлээд бага байдаг.

    Гэсэн хэдий ч сул талууд бас бий. Судасны флебографи хийхээс өмнө өвчтөн дараахь мэдээлэлтэй танилцах ёстой.

    1. инвазив шинж чанар. Тодосгогч уусмалыг хөлөг онгоцонд оруулахын тулд судсыг цоолж, катетер оруулах шаардлагатай. Венийн гэмтэл нь халдвар авах, гематом үүсэх, нэвчилт үүсэх, ховор тохиолдолд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
    2. Хэт их төлбөр. Флебографи гэх мэт шинжилгээ хийхийн тулд өвчтөн нэг хөлөнд арван таван мянган рубль төлөх шаардлагатай болдог бол хэт авиан шинжилгээний аргыг ашиглан флебологийн мэдээлэл авах нь 10 дахин хямд байх болно.
    3. Харшлын аюул заналхийлэл, хорт цочрол, венийн хананд үрэвсэл, зөөлөн эдэд тодосгогч уусмалд агуулагдах иодын биед үзүүлэх хариу үйлдэлтэй холбоотой.
    4. Цацраг туяа.

    Үнэ нь нэлээд өндөр байдаг доод мөчдийн флебографи нь венийн судас ба CVI байгаа тохиолдолд эдгээр өвчний аюултай шинж тэмдгийг тодорхойлох, түүнчлэн бусад тохиолдолд шаардлагатай байдаг.

    • Өнгөц ба гүн венийн судасны хавхлагын эмгэгийн оношлогоо.
    • Гэнэтийн тромби илрүүлэх.
    • Үзүүлэлт нь мөн постфлебитийн хам шинж юм.
    • Шаардлагатай бол титэм артерийн судас залгах.
    • Төрөлхийн шинж чанартай венийн судасны хэвийн бус хөгжил байгаа тохиолдолд.
    • Цусны бүлэгнэлтийн байршил, хэмжээг тодорхойлохын тулд хавхлагын үйл ажиллагааны алдагдал, цусны урсгалын ретроградын үед.
    • Уг процедурыг мөн "бөглөрөх урхи" буюу кава шүүлтүүр суурилуулахаас өмнө гүйцэтгэдэг. Энэ төхөөрөмж нь уушигны эмболи үүсэхээс сэргийлж цусны өтгөрөлтийг "барих" зорилгоор доод хөндийн венийн хөндийд суурилуулсан металл хэсэг юм.

    Хэрэв анамнезд ийм эдгэршгүй өвчнөөр өвчилсөн бол флебографи хийхгүй.

    1. Тиротоксикоз нь бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл юм.
    2. Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны ноцтой гажиг, архаг ба цочмог үе шатанд.
    3. Хөгжлийн хүнд үе шатанд байгаа сүрьеэ.
    4. Эмгэг судлалын шинж чанартай сэтгэцийн эмгэг.
    5. Иодын бүрэлдэхүүн хэсгийн бие даасан үл тэвчих байдал.
    6. Венийн гангрена.
    7. Мэс заслын эмчилгээ хийхээс бусад тохиолдолд өвчтөний биеийн байдал хүнд байгаа эсэхийг илрүүлэх.
    8. Жирэмсний байдал.

    Бэлтгэл арга хэмжээ

    Флебографийн процедурт бэлтгэх нь ноцтой хүндрэл учруулдаггүй боловч зарим арга хэмжээг авах шаардлагатай хэвээр байна.

    • Дотор муухайрах, бөөлжихгүйн тулд өвчтөн судалгаанаас 4-5 цагийн өмнө идэхээс татгалзах ёстой. Өглөөний аяга уснаас бусад тохиолдолд процедурын өмнө өдөржин идэхийг зөвлөдөггүй.
    • Хэрэв гүний венийн судаснуудыг судлах шаардлагатай бол - жишээлбэл, доод хөндийн венийн судаснууд - гэдэсний замыг бүрэн хоослохын тулд цэвэрлэгч бургуй хийх хэрэгтэй.
    • Процедурын өмнө өвчтөний судасны цохилтыг хэмжихийг зөвлөж байна, хэрэв нэмэгдвэл тайвшруулах эм ууна.

    Оношлогоог дуусгах

    Судалгаа дууссаны дараа боолтыг арилгаж, судсанд бага зэрэг давсны уусмал хийнэ.

    Харшлын хувьд ийм хариу үйлдэл хийснээс хойш хагас цагийн дараа илэрч болно. Энэ хугацаанд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

    Эцэст нь хэлэхэд, бодисыг өвчтөний биеийг аль болох хурдан орхихын тулд түүнд их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна.



    Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд