Úspešné eko od prvého razu. Tehotenstvo na prvý pokus. Mýty a pravda o IVF. Pozitívne výsledky v iných krajinách

Bez ohľadu na to, ako lekári ubezpečujú pacientov, že práve na ich klinike je najvyššie percento úspešnosti používania asistovaných reprodukčných technológií, štatistika protokolov IVF zostáva tým najvážnejším argumentom. V tomto materiáli uvedieme niektoré údaje o úspešnosti zákroku v ruských zdravotníckych zariadeniach a využijeme aj informácie uvedené v správe ESHRE – Európskej spoločnosti pre reprodukciu a embryológiu, ktorá bola publikovaná v roku 2014 a v dokumentoch č. Svetová zdravotnícka organizácia. Úspešnosť je pomer počtu vykonaných zákrokov k počtu tehotenstiev.

Štatistiky úspešného IVF v Rusku

Je potrebné poznamenať, že v Rusku sa štúdium trhu ART (konkrétne trhu lekárskych služieb a nie samotnej technológie) začalo pomerne nedávno, takže neexistujú presné štatistické záznamy o úspešnom alebo naopak neúspešnom IVF. Každý môže poskytnúť nejaké údaje, ale neexistujú žiadne záruky, že sú presné a objektívne. Vo všeobecnosti sú však štatistiky protokolov IVF približne nasledovné:

• viac ako polovica kliník, ktoré sa špecializujú na technológie asistovanej reprodukcie, sa nachádza v Moskve a Petrohrade;
• v asi 30 % prípadov po mimotelovom oplodnení dochádza k otehotneniu;
• ak sa použije mrazený materiál, podiel sa zníži na 21 %;
• v dôsledku IVF v Rusku sa narodí asi 0,5% detí, celkový počet pokusov za rok je viac ako 30 tisíc;
• väčšina pacientov sú ženy nad 30 rokov s nadpriemernými príjmami;
• vedúcim faktorom pri výbere kliniky je dôvera v špecialistu na reprodukciu.

Pozitívne výsledky v iných krajinách

Uvádzame krajiny, kde sú štatistiky úspešného IVF najvyššie vďaka silnej škole embryológie a modernému vybaveniu.

1. USA. Podľa údajov z roku 2013 bolo v krajine vykonaných 175-tisíc zákrokov, z toho 63-tisíc úspešných, teda 36 %. Zároveň sa asi 1,5 % všetkých narodených detí narodilo vďaka asistenčným technológiám.
2. Izrael. Krajina sa môže pochváliť jednou z najpozitívnejších štatistík IVF: úspešnosť je asi 45. Vysoký výkon sa vysvetľuje nahromadenými skúsenosťami (postup sa vykonáva od roku 1980), zvláštnosťami legislatívy: oplodnenie in vitro je jedným z zdravotné služby, ktoré sa účastníkom národného systému zdravotného poistenia poskytujú bezplatne. Dostupnosť zákroku vedie k tomu, že počet IVF neustále rastie a s tým aj skúsenosti lekárov.
3. Japonsko. V modernej medicíne sa používa koncept "japonského protokolu", čo znamená, že pri príprave na prenos embryí sa vykonáva minimálne hormonálne zaťaženie. Štatistiky protokolu IVF v Japonsku sú celkom úspešné; O rozvoji reprodukcie svedčí fakt, že na 127 miliónov ľudí (obyvateľstvo Japonska) pripadá viac ako 500 špecializovaných centier, kým v Rusku s viac ako 140 miliónmi obyvateľov je ich okolo sto.
4. Španielsko. Popredné kliniky pre plodnosť sa nachádzajú v Barcelone. Účinnosť je 43 %, čo je viac ako vo väčšine susedných európskych krajín. Na barcelonských klinikách podstúpi tento zákrok ročne asi 5000 ľudí.
5. Južná Kórea. Priemerná úspešnosť je okolo 40, no u zahraničných pacientok je tehotenstvá ešte vyššia – 50 %. Kórejská medicína je atraktívna aj svojimi diagnostickými schopnosťami: často sa stáva, že diagnóza „neplodnosť“, vyrobená v Rusku, je tu zrušená.

Ďalšie štatistiky

S akým pokusom sa získa IVF?

Oplodnenie in vitro od prvého oplodnenia je účinné v priemere v 45 – 50 % prípadov. Pravdepodobnosť počatia však v tomto prípade závisí od viacerých faktorov, medzi ktorými je určujúci vek ženy. Okrem toho významnú úlohu zohrávajú príčiny, ktoré viedli k neplodnosti, kvalita spermií a kvalifikácia lekára. Podľa zovšeobecnených údajov zdravotníckych zariadení ženy najčastejšie otehotnejú po druhýkrát.

Prečítajte si tiež:

Táto metóda predpokladá, že sa nepoužívajú lieky stimulujúce vajíčka a z maternice sa získa iba jedno zrelé vajíčko. prirodzene. hormonálne zaťaženie ženské telo v tomto prípade je oveľa nižšia, ale zároveň sa výrazne znižuje účinnosť: nástup tehotenstva je zaznamenaný iba v 7-10% prípadov.

Kryoprotokoly

V ktorých sa používajú zmrazené embryá, má aj nie príliš optimistické štatistiky. V Európe bol podiel úspešných zákrokov 23 %, približne rovnaké údaje sú typické aj pre Rusko. Je to spôsobené tým, že k faktorom, ktoré rozhodujú o úspešnosti štandardného postupu mimotelového oplodnenia, sa pridávajú napríklad spôsob zmrazovania a rozmrazovania embrya, dodržiavanie podmienok skladovania a iné.

S darcovským vajíčkom

Podľa zistení ESHRE je asistované oplodnenie in vitro veľmi úspešné, s úspešnosťou 45,8 %. Pravdepodobne takéto vysoké čísla súvisia okrem iného s metódou odberu štatistických údajov: „vekové“ pacienti sa najčastejšie uchyľujú k použitiu darcovských vajíčok z dôvodu vyčerpania ich vlastnej folikulárnej rezervy, a teda tradične protokoly sa ukázali ako neúčinné.

ICSI

V Európe bola úspešnosť IVF metódou ICSI 32 %. To je o niečo nižšie ako štatistiky úspešných protokolov oplodnenia in vitro vo všeobecnosti, čo sa vysvetľuje zložitosťou postupu, ktorý si vyžaduje vysokokvalifikovaných reprodukčných lekárov. V tomto prípade však hovoríme o jedinom zákroku, pričom podľa štatistík je IVF na druhý pokus a na ďalšie oveľa úspešnejšie. Napríklad účinnosť pri opakovanom ICSI je 44%, po troch postupoch - 58% a po piatich - 77%.

Ak má žena už tridsaťpäť rokov, jej túžbu stať sa matkou ostatní vnímajú nejednoznačne. Áno, a my sami, úprimne povedané, sme mučení pochybnosťami ...

"Kde si bol predtým?"

Nedá sa každému povedať, čím boli naplnené predchádzajúce roky nášho života, koľko vzrušenia a úzkosti sme zažili, koľko sklamaní sme zažili a čas medzitým nenávratne utekal. Áno, a zjavne nie je potrebné odpovedať na tieto otázky nikomu, vrátane nás samých.

Celé tie roky sme neustále zápasili s diagnózou „neplodnosť“, pričom sme do tohto boja vkladali všetky sily. Urobili sme, čo bolo v našich silách, aj keď pred desiatimi rokmi nebolo takýchto príležitostí toľko.

Navyše nie každá žena si môže dovoliť akýkoľvek spôsob liečby neplodnosti. Stačí si spomenúť, koľko stojí IVF v Moskve. A samotná otázka „o čom ste premýšľali predtým“ sa nikoho netýka a nemá nič spoločné s prípadom. Musíme dostať odpovede na úplne iné otázky.

Čo potrebuješ vedieť

Existuje veľa pochybností, nehádam sa, ale nie všetky sú oprávnené. Existujú spravodlivé pochybnosti, ktoré možno nazvať profesionálnymi. Vychádzajú zo skutočných medicínskych faktov, preukazujú ich štatistické údaje. Existujú však aj pochybnosti domáceho charakteru, ktorých podstata spočíva v predsudkoch založených na „tradičnej“ vekovej hranici vhodnej na pôrod. Nemali by ste venovať pozornosť takýmto pochybnostiam, dôležité sú iba skutočné čísla.

Nezáleží na tom, aký vek je uvedený vo vašom pase, hlavnou vecou je, ako sa cítite. Ak vás okolie presviedča, že nevyzeráte na viac ako 25 rokov, ak sa sami cítite mladí a silní – je to skvelé. Ste pripravení stať sa matkou, dať svojmu dieťaťu more nevyčerpanej lásky a náklonnosti - to stačí. Je tu však jedno „ALE“.

Musíte sa rozhodnúť vedome a zabudnúť na emócie. Potom pochopíte, že mimotelové oplodnenie je určitým rizikom najmä pre ženy po tridsaťpäťke. Práve u takýchto pacientov je pravdepodobnosť zlyhania oveľa vyššia.

Je nepravdepodobné, že vám to pomôže prežiť ďalší neúspešný pokus, ak vás upozornia na nízke šance, ale dokážete si sami rozumne zdôvodniť súčasnú situáciu. Väčšinou hovoríme o tých, ktorých neplodnosť je založená na obštrukcii. vajíčkovodov alebo mužský faktor.

S najväčšou pravdepodobnosťou by bolo nerozumné odmietnuť tento postup, ale je dôležité vopred rozhodnúť, koľko pokusov by sa malo obmedziť.

Štatistiky varujú

Rozhodli sme sa uviesť štatistiky, ktoré boli prevzaté z dokumentu s názvom Národná správa o plodnosti za rok 2000. Táto správa bola zostavená na základe informácií získaných z amerických kliník, kde sa liečba neplodnosti vykonáva pomocou technológií asistovanej reprodukcie (ART). Žiaľ, na porovnanie sa museli brať len údaje za rok 2000, keďže novšie informácie v súčasnosti nie sú k dispozícii. Aj tie sú však dosť informatívne.

Správa je založená na informáciách poskytnutých 383 zo 408 amerických kliník, ktoré používajú metódy ART na liečbu neplodnosti. Bolo použitých 99639 cyklov ART. Na základe výsledkov 25228 úspešných pokusov sa narodilo 35025 bábätiek.

ART cykly sú všetky technológie asistovanej reprodukcie využívajúce oplodnenie in vitro, ako napríklad:

IVF s použitím vlastných buniek (75,2 %);

IVF s použitím darcovského materiálu (7,7 %):

kryotransfery embryí, ktoré boli získané z buniek pacientov (13,1 %);

Kryotransfery embryí, ktoré boli získané z darcovských materiálov (2,8 %):

Náhradné materstvo (1,2 %).

Jasne pozorujeme, že ¾ všetkých cyklov IVF vykonaných v Spojených štátoch pred 10 rokmi sa uskutočnili s použitím vlastných buniek.
Ukazovatele pre pacientov rôznych vekových kategórií budú nasledovné:

IVF s vlastnými bunkami, "čerstvé" cykly

(to znamená, že stimulácia ovulácie a punkcia oocytov sa uskutočnili v cykloch)

Ryža. 1 je čiarový graf znázorňujúci pomer tehotenstiev a pôrodov (v %) v cykloch ART s vlastnou klietkou podľa vekovej kategórie, 2000.

Bodové hodnoty sú nasledovné
(Tehotenstvo - tehotenstvo, Živé narodenie - pôrod):

Šance sú veľmi závislé od veku pacienta, najmä pokiaľ ide o používanie vlastných pohlavných gamét. Na obr. #1, môžete vidieť, ako sa miera tehotenstva znižuje s oplodnením in vitro pomocou vašich vlastných buniek, keď ženy starnú.

U pacientov mladších ako tridsaťpäť rokov sa tento postup oveľa častejšie končí tehotenstvom a pôrodom a tieto čísla sú pomerne stabilné. Čo sa týka žien po tridsiatich piatich, čím je pacient starší, tým je prvý aj druhý ukazovateľ nižší.

Ryža. 2. Stĺpcový graf znázorňujúci percento tehotenstiev a pôrodov pre cykly ART s použitím vlastných buniek medzi pacientmi staršími ako 40 rokov, 2000 .

Číselné hodnoty: (tehotenstvo - tehotenstvo, živé narodenie - pôrod):

Táto tabuľka jasne ukazuje, že po 40. roku života u žien percento úspešných pokusov o mimotelové oplodnenie výrazne klesá a dosahuje minimum u 43-ročných pacientok.

K tehotenstvu po IVF dochádza v priemere len u 22 % žien. Pôrod sa vyskytuje u 15% žien. Ak vezmeme do úvahy iba 43-ročné pacientky, potom miera tehotenstva klesne na 5% a iba 2% pokusov sa skončí pôrodom.

Zároveň sa však šance na úspech u pacientok tejto vekovej skupiny výrazne zvyšujú pri in vitro fertilizácii s použitím darcovského materiálu (darovanie oocytov, darovanie spermií).

Ryža. 3 Čiarový graf znázorňujúci percento spontánnych potratov, ktoré sa vyskytujú v cykloch ART s vlastnou bunkou podľa vekovej kategórie, 2000:

Ako je zrejmé z tejto tabuľky, nielen percento tehotenstva, ale aj možnosť jeho ukončenia v dôsledku spontánneho potratu závisí od veku pacientky.

U žien do 34 rokov je miera potratov po mimotelovom oplodnení v priemere 12-14%. Po dosiahnutí veku 37-40 rokov dosahuje 18-28% a do 43 rokov stúpa takmer na 50%.

Zároveň sa počet spontánnych potratov u pacientok, ktoré otehotneli v dôsledku oplodnenia in vitro pomocou vlastných buniek, takmer nelíši od počtu spontánnych potratov počas tehotenstva, ku ktorému došlo prirodzene.

Obr.4 - diagram, ktorý prezentuje výsledky IVF cyklov s vlastnou bunkou podľa štádií a vekových skupín

(Vyzdvihnutie - punkcia, Prenos - prenos, Tehotenstvo - tehotenstvo, Živý pôrod (pôrod))

Celkovo sa v roku 2000 vykonalo 74 957 cyklov IVF s vlastnou bunkou, pričom:

33453 pre ženy do 35 rokov (takmer 50 %);

17284 pre ženy vo veku 35-37 rokov;

14701 pre ženy vo veku 38-40 rokov;

6118 pre ženy vo veku 41-42 rokov;

3401 pre ženy nad 42 rokov.

Obrázok 4 a tabuľka 4-a jasne ukazujú, že u mladých žien (do 35 rokov) sú šance na úspešný výsledok mimotelového oplodnenia oveľa vyššie. Po dosiahnutí tohto veku sa pravdepodobnosť otehotnenia, ktorá sa končí pôrodom v dôsledku mimotelového oplodnenia, znižuje a znižuje.

1) S vekom sa znižuje pravdepodobnosť pozitívnej reakcie vaječníkov na stimuláciu ovulácie, ako aj dosiahnutie štádia, v ktorom je možná punkcia vaječníkov.

2) Čím je pacient starší, tým častejšie cykly IVF, ktoré už boli privedené do štádia, v ktorom je možný prenos embryí, nedosiahnu štádium punkcie.

3) S vekom počet procedúr, ktoré skončili tehotenstvom, prudko klesá.

4) Čím je pacient starší, tým menej často sa cykly vedúce k tehotenstvu končia pôrodom.

Medzi pacientkami do tridsaťpäť rokov sa iba 33 % výkonov skončilo úspešným pôrodom. U žien vo veku od 35 do 37 rokov toto číslo klesá na 27 %. Vo vekovej skupine 38-40 rokov bolo úspešne ukončených len 18 % cyklov a len 4 % úspešnosti boli u tých, ktorých veková hranica presiahla 42 rokov.

Ako vek ovplyvňuje výsledky IVF?

Vynára sa otázka: aký faktor v procese IVF je ovplyvnený vekom pacienta?
Podľa štatistík kvalita ich vlastných vajíčok najsilnejšie závisí od veku pacienta trpiaceho neplodnosťou. To je dobre vidieť, stačí si porovnať úspešnosť zákroku s vlastným vajíčkom (28-18 % u žien vo veku 35 až 40 rokov a 15 % u pacientok po štyridsiatke). Ak vezmeme do úvahy darcovské materiály, potom pre tých, ktorí majú viac ako tridsaťpäť rokov, IVF končí tehotenstvom v 43% prípadov.

Na základe štatistických údajov možno predpokladať, že ostatné faktory dôležité pre úspešné ukončenie IVF, vek ženy už nemá taký silný vplyv. To naznačuje, že počet rokov postihuje väčšinou vaječníky a nie maternicu.

Kvalita vlastných oocytov je znížená v dôsledku toho, že sa postupne hromadí čoraz viac chromozomálnych abnormalít. Nie je možné ich vidieť okom. Analýza umožňuje určiť iba najzávažnejšie a často sa vyskytujúce patológie, čo je malý počet z celkového počtu anomálií. Embryológovia si väčšinou vedia všimnúť „vonkajšie“ zmeny v kvalite embryí u žien nad tridsaťpäť rokov. Takéto anomálie sa prejavujú ako výrazná fragmentácia embryí, kedy sa nachádzajú nejadrové fragmenty cytoplazmy (nad 30 % objemu celého embrya), alebo pomalým delením embryí. Normálne by sa na tretí deň po oplodnení vajíčka malo získať 6- alebo 8-bunkové embryo.

Je zrejmé, že v priebehu rokov už ženské telo nie je schopné produkovať veľké množstvo kvalitných oocytov, takže oplodnenie vajíčka a jeho následné normálne delenie je náročné. Vplyv chorôb, zlá ekológia a mnoho ďalších faktorov ovplyvňuje.

Dieťa ženského pohlavia sa narodí s hotovým „súborom“ zárodočných buniek. Žena je schopná ich produkovať počas celého života, no každým rokom ich počet klesá. V čase, keď malo dievča svoju prvú menštruáciu, namiesto milióna buniek, ktoré boli v plode tesne pred narodením, desiatky krát. A každým mesiacom ich je menej a menej.

Pre každú ženu je miera znižovania ovariálnej rezervy prísne individuálna. Už v čase narodenia dievčatka si príroda naplánuje istú možnosť vývoja svojich vaječníkov.

Čo sa týka mužov, vek nijako neovplyvňuje ich reprodukčné bunky. Pohlavná bunka, ktorú telo muža reprodukuje, je druh nádoby, ktorá obsahuje DNA. Úlohou spermií je doručiť a zaviesť jadro s DNA do vajíčka. Ale ako viete, z miliónov spermií je len jedna schopná dosiahnuť cieľ a podporiť počatie.

Ďalej, bunka funguje sama o sebe: poskytuje priaznivé prostredie, aby sa zabezpečilo zjednotenie a následné rozdelenie ženských a mužských jadier, spojených dohromady.
Ale na rozdiel od spermií, ktorých kvalita sa určuje aj vizuálne na základe rozboru spermiogramu, kvalitu oocytu možno posudzovať len podľa nepriamych znakov, medzi ktoré patrí napríklad FSH. Ak má pacientka zvýšený obsah tohto hormónu (zvyčajne nie vyšší ako 10), znamená to, že nie všetko je v poriadku s ovariálnou rezervou a samotnými gamétami.

Štatistika nie je veta

Nemá zmysel spochybňovať štatistiky uvedené v správe. Obraz, ktorý sa vynorí, však nie je ani zďaleka úplný.

Veľmi často je jednoducho nemožné spoľahlivo určiť príčinu zlyhania. Aj keď je na prvý pohľad všetko v poriadku (existuje veľa kvalitných embryí, maternica je plne pripravená na ich transfer), nie je zaručené, že diagnóza tehotenstva bude pozitívna. Ako ukazuje prax, iba každý druhý takýto pokus končí úspešne, napriek existencii predpokladov na tehotenstvo.

A človek zrejme nikdy nepochopí tajomstvá takého tajomstva prírody, akým je zrodenie nového života. Pán Boh skrýva pred obyčajnými smrteľníkmi niektoré momenty, ktoré ovplyvňujú proces oplodnenia vajíčka, plánovanie tehotenstva. Pacientky, ktoré na vlastnej koži zažili veľa neúspešných pokusov o mimotelové oplodnenie, vedia z prvej ruky, že tehotenstvo je proces, ktorý nikdy nebude úplne kontrolovaný, aj keď liečbu neplodnosti vykonávajú vysokokvalifikovaní odborníci pracujúci v známom centre pre plodnosť.

Kto bude vedieť vysvetliť, prečo sedem pokusov skončilo neúspešne a 8. (alebo 10.) všetko vyšlo? A takéto veci sa z času na čas stávajú. A je nemožné pochopiť, prečo sa z piatich embryí, podobných kvalitou a vonkajšími znakmi, po transfere vyvinie iba jedno. Na túto a ďalšie otázky neexistujú žiadne odpovede. Z tohto dôvodu je mimotelové oplodnenie tak často prirovnávané k lotérii alebo hre rulety.

Úspech je často ovplyvnený takými nemerateľnými faktormi, akými sú emocionálne rozpoloženie pacienta, viera, nádej, vyrovnanosť.

Na naladenie na pozitívnu vlnu je najlepšie zoznámiť sa s príbehmi, kde ženy hovoria o pokusoch IVF, ktoré sa skončili úspešne. Štatistiky sú len pár čísel, no ťažko preceňovať vplyv na emocionálny stav úspešných príbehov iných žien, ktorým sa pomocou tejto metódy podarilo otehotnieť a porodiť. Nie je potrebné byť s nimi osobne oboznámený, stačí si o nich prečítať, uvedomiť si, že sú nám podobní, máme rovnaké problémy. A chápeme, že takéto šťastie nás môže sprevádzať.

In vitro fertilizácia je moderná metóda umelé počatie pri diagnostike neplodnosti u páru. Tisíce párov našli radosť z toho, že sa stali rodičmi zdravého bábätka. Štatistika úspešného IVF však nie je taká utešujúca - niektoré páry nemôžu dostať to, čo chcú na prvýkrát. Čo je úspešné IVF a ako dosiahnuť výsledky na prvý pokus? Zvážme problém podrobne.

Čo hovorí suchá štatistika, dá sa na ňu spoľahnúť? Štatistika je kolektívny názor opýtaných ľudí, preto by ste informáciám nemali úplne dôverovať. Štatistiky napríklad nezahŕňajú počet neúspešných pokusov o IVF, ale iba výsledok úspešného oplodnenia. V dôsledku toho máme suchú správu v číslach, ktoré ukazujú počet vykonaných procedúr s pozitívnym výsledkom.

Podľa štatistík získavame nasledujúci obraz o úspešnosti lekárskeho zákroku:

• ženy do 29 rokov - 83 %;
• ženy do 34 rokov - 61 %;
• ženy do 40 rokov - 34 %;
• ženy po 40 rokoch – 27 %.

Hnojenie pomocou darcovských vajíčok pacientom po 40. roku života končí úspešným výsledkom v 70 prípadoch zo sto.

Tieto štatistiky však uvádzajú len percento úspešného oplodnenia, nie však pôrodu. Štatistika úspešného doručenia je 80% zo sto.

Ak vezmeme priemerný výsledok úspešného oplodnenia a pôrodu, máme len 40 % zo sto úspešných pokusov. To znamená, že prihojenie embrya v maternici ešte nezaručuje narodenie dieťaťa.

Neúspešné pokusy

Aké sú príčiny neúspechov? Závisia od mnohých faktorov, z ktorých najdôležitejšie sú:

• vek pacienta;
• reprodukčné zdravie páru;
• výber kliniky a lekárov;
• kvalita spermií manžela;
• chromozómová patológia;
• zlyhanie protokolu pacientom;
• psychická nepripravenosť;
• skúsenosť s neplodnosťou;
• obezita.

Vek ženy hrá v tejto veci jednu z hlavných úloh, pretože v priebehu rokov sa imunitný a reprodukčný systém oslabujú. Je žiaduce porodiť prvé dieťa pred dosiahnutím veku 35 rokov, v budúcnosti sa úspech podujatia stáva nepravdepodobným.

Hrá úlohu a trvanie liečby neplodnosti. Ak žena dlhodobo neúspešne podstupuje terapeutickú intervenciu, naznačuje to slabosť tela a neschopnosť mať deti. Zázraky sú, samozrejme, možné a takéto pacientky majú tiež šancu stať sa šťastnými matkami.

Bezdetnosť sa dá diagnostikovať aj u muža, preto mnohí potenciálni otcovia absolvujú aj zotavovacie kurzy. zdravie mužov. Niekedy to môže trvať aj niekoľko rokov, takže trpezlivé čakanie je kľúčom k úspechu. Muži v podstate trpia na nekvalitné spermie.

Výber kliniky je ďalším faktorom. U nás sa vykonáva v ambulancii uvedenej v zmluve, pacienti si však môžu zvoliť ktorúkoľvek inú ambulanciu z vlastnej vôle. Potom sa protokol IVF uskutoční na platenom (čiastočne platenom) základe.

Teraz poďme zistiť problém zlyhania protokolu IVF pacientom. Žiaľ, nezodpovedný postoj k vlastnému zdraviu môže zohrať fatálnu úlohu. Nedodržanie odporúčaní lekárov, predčasné vyšetrenia a neprijateľný životný štýl môžu viesť k odmietnutiu embrya z tela ženy.

Poznámka! Samoliečba alebo nedodržiavanie odporúčaní lekára môže viesť k potratu úspešne implantovaného embrya v maternici.

Koľkokrát sa možno pokúsiť o umelé oplodnenie? Neobmedzený počet krát, ale po určitom čase - lekár to indikuje. Ak sa anatomické znaky štruktúry ženského reprodukčného systému stali príčinami zlyhania, vykoná sa primeraná korekcia. Ak sú príčiny v oblasti neliečených alebo chronických ochorení, pacientovi sú predpísané terapeutické kurzy.

Faktory úspechu IVF

Čo rozhoduje o úspechu protokolu? Zahŕňa nasledujúce položky:

• správny spôsob života pacienta;
• prísne dodržiavanie všetkých pokynov lekára;
• počet transplantovaných embryí (najlepšie 2);
• kvalitné vajcia;
• úspech embryológa.

Môžete otehotnieť s jedným vaječníkom? Moderná medicína urobila veľké pokroky v oblasti reprodukčnej medicíny a teraz je tu šanca stať sa matkou s odstráneným jedným vaječníkom. Hlavná vec je, že by mala existovať primeraná odpoveď tela na prebiehajúcu liečbu: telo produkovalo vysoko kvalitné folikuly.

Pocity po prenose embrya

Ak je IVF úspešné, pocity po pristátí môžu byť veľmi odlišné. Nemali by ste počúvať svoje telo a snažiť sa intuitívne zachytiť zmeny, ktoré prebiehajú. Môžu to byť falošné signály spôsobené psychickým stresom z čakania. Spoľahlivé informácie možno získať až dva týždne po transplantácii, keď sa daruje krv na hCG.

Existujú však určité príznaky, ktoré naznačujú vývoj tehotenstva:

• opuch mliečnych žliaz;
• premenlivá nálada;
• výskyt stareckých škvŕn;
• nové kulinárske návyky;
• zvýšenie veľkosti brucha;
• časté nutkanie na vyprázdnenie;
• tlak v podbrušku.

Tieto zmeny v tele sú znakmi úspešnej transplantácie. Môžete tiež pociťovať nevoľnosť a vracanie, neznášanlivosť niektorých pachov a ospalosť. Niekedy ženy hlásia príznaky chrípkového stavu, miernu horúčku, bolesť hrdla a nádchu. Chrípkový stav je dôsledkom boja imunitného systému so zavedením „cudzieho telesa“ do tela, ide o úplne prirodzenú reakciu na začiatku tehotenstva.

Takéto príznaky by ste však nemali očakávať, pretože sa nemusia objaviť. Každý organizmus reaguje na tehotenstvo vlastným spôsobom, neexistujú jednotné kritériá.

Opakujte IVF

Po neúspešnom absolvovaní prvého protokolu sa treba pripraviť na opakované IVF. Každý ďalší pokus zvyšuje šance na úspech, preto by ste sa nikdy nemali vzdávať. Mnoho pacientov však prepadá panike a psychologická nálada hrá jednu z nich dôležité úlohy v tejto situácii. Nedôvera v úspech sa mení na neúspech. Sú ženy, ktorým sa podarilo porodiť po siedmich pokusoch IVF.

Po akom čase môžem reštartovať pokus o prenos embryí? Závisí to od tela pacienta. Niektoré ženy potrebujú dôkladné obdobie na zotavenie. Odkladať procedúru je však rovnako nerozumné ako ponáhľať sa. V niektorých prípadoch žena nepotrebuje dlhé obdobie na zotavenie, ale zmenu kliniky a lekára. To je opodstatnené v prípade neúspešnej opätovnej výsadby v dôsledku zavinenia neskúseného odborníka a porušenia lekárskych manipulácií.

Čo zahŕňa obdobie zotavenia? Je rozdelená do troch etáp:

1. zotavenie zdravia;
2. obnovenie psychiky;
3. upevňovanie rodinných vzťahov.

Často u pacientov po neúspešné IVF dochádza k zlyhaniu menštruačný cyklus, čo je odôvodnené hormonálnou terapiou na stimuláciu vaječníkov. Je potrebné počkať na menštruáciu a v prípade ich dlhšej neprítomnosti vykonať vhodnú liečbu. V takýchto prípadoch sa protokol opakovaného IVF odkladá najmenej o 6 mesiacov.

Niektorí pacienti potrebujú liečiť obličky, ktorých funkčnosť bola narušená užívaním liekov. Spravidla je predpísaná špeciálna strava, ktorá čistí telo bez použitia diuretík. Dobre zbavte telo akýchkoľvek toxínov, vrátane zvyškov liečivých látok, čerstvo vylisované ovocné / zeleninové šťavy - pomaranč, uhorka, mrkva.

Psychológia

Psychický stav ženy po neúspechu môže zlyhať. Je to spôsobené dlhodobým príjmom hormónov. Sú pacienti, ktorí strácajú záujem rodinný život, sú uzavretí do seba. Návšteva psychológa preto zostáva jediným východiskom z tejto situácie. Ako dlho bude trvať náprava mentálny stav, neznámy.

Príznaky duševnej nerovnováhy:

• agresívny prístup k ostatným;
• ľahostajnosť a apatia ku všetkému;
• nespavosť na pozadí úzkosti;
• plačlivosť a pritiahnuté za vlasy;
• komplex menejcennosti;
• iné vlastnosti.

Nebezpečenstvo duševnej nerovnováhy netreba podceňovať – môže skončiť dlhotrvajúcou depresiou. Žene sa zdá, že svet sa zrútil a život už nemá zmysel. Aby ste ju dostali z tohto stavu, musíte vyhľadať pomoc psychológa.

Poznámka! Existuje veľa prípadov prirodzeného oplodnenia po neúspešnom protokole IVF.

Ak chcete rýchlo obnoviť duševnú rovnováhu, musíte si nájsť aktívny koníček - navštíviť bazén, fitness klub alebo tanečné kurzy. Pomôže ranný jogging, joga alebo qigong, meditácia alebo len aktívny odpočinok. čerstvý vzduch. Vášeň pre aktívne udalosti pomáha rýchlo sa zbaviť nepríjemných myšlienok o neúspechu.

endometrióza

Toto ochorenie postihuje sliznicu lemujúcu vnútorný povrch maternica. Pri endometrióze nie je maternica schopná niesť embryo a pri prerastenej vrstve endometria môžu byť postihnuté obe trubice a blízke vnútorné orgány.

Prečo endometriálne tkanivo rastie nekontrolovateľne? Hoci dôvody neboli objasnené, existuje názor na vplyv hormonálne pozadie a imunitný systém. Dá sa endometrióza vyliečiť a je pri tejto patológii možné umelé oplodnenie? Lekári hovoria, že úspešné IVF pre endometriózu je možné v 35 prípadoch zo sto.

Poznámka! V nedávnej minulosti bola endometrióza rozsudkom smrti za materstvo. Dnes sa s touto diagnózou robí aj IVF protokol.

Prečo štatistiky ukazujú nízku výkonnosť, je naozaj nemožné vyrovnať sa s endometriózou? Táto patológia je liečiteľná liekmi a laparoskopiou, sú však možné relapsy. To vysvetľuje nízku úspešnosť.

Etapy endometriózy

Úspech závisí od stupňa patologických zmien v tkanivách endometria:

1. 1-2 stupeň: 30 %;
2. 3-4 stupne: 8-12 %.

Dôvodom je, že vaječníky ženy nedokážu produkovať kvalitné vajíčka. Správna príprava pacienta na protokol však výrazne zvyšuje šancu na úspech.

Pri príprave tela na IVF sa berie do úvahy vek pacientky, funkčnosť vaječníkov, skúsenosť s neplodnosťou a stupeň poškodenia endometriálneho tkaniva. V prítomnosti prvých dvoch štádií ochorenia sa uskutočňuje riadená terapeutická liečba. Ak liečba zlyhá, pacientke sa ponúkne oplodnenie in vitro. Pacienti nad 35 rokov nie sú liečení, ale IVF je okamžite predpísané.

V prípade patológie 3 a 4 stupňov je predpísaný superdlhý IVF protokol, ktorý zahŕňa stimuláciu vaječníkov a potlačenie produkcie nekontrolovaného počtu estrogénov. Tento protokol môže trvať 3 mesiace.

Strávte 14 dní:

1. manipulácie na potlačenie produkcie estrogénu v 21. deň mesačného cyklu;
2. stimulácia vaječníkov a stimulácia ovulácie;
3. punkcia vaječníkov - odstránenie hotových oocytov;
4. do maternice.

Super dlhý protokol sa vykonáva niekoľko mesiacov:

1. uvedenie pacienta do umelého stavu menopauzy;
2. vykonajte manipulácie uvedené v dlhom protokole.

Užívanie umelých hormónov počas IVF je nevyhnutné na to, aby si telo oddýchlo. Zastavenie produkcie hormónov zastaví rast endometria. K tomu sa pri superdlhom protokole zobrazuje uvedenie tela do stavu menopauzy - jednoducho spočíva a nezasahuje do liečby.

Kým telo odpočíva od produkcie hormónov, syntetické hormóny aktivujú správnu tvorbu a rast folikulov. Zrelé oocyty sa odoberú z tela, umiestnia sa do živného média, oplodnia sa spermiami a nechajú sa pestovať. Potom sa embryá implantujú do maternice.

Počas užívania hormonálnych liekov pacienti nezažívajú lepšie časy. Pociťujú príznaky menopauzy – nepohodlie vo vonkajších genitáliách, návaly tepla a pokles sexuálnej túžby.

Úspešné IVF s nízkym AMH

Nízka miera znižuje šance na úspešné IVF. Tento hormón je produkovaný telom žien v reprodukčnom veku, jeho úlohou je stimulovať rastové procesy. Indikátor AMH indikuje dostatočný počet zárodočných buniek pripravených na oplodnenie. Pri hormonálnom zlyhaní v tele je produkcia AMH pozastavená.

S poklesom množstva AMH v tele nastáva menopauza. Pri zvýšenej produkcii hormónu vznikajú polycystické vaječníky. Analýza na AMH sa vykonáva po neúspešnom pokuse o replantáciu embrya, aby sa zistila príčina zlyhania protokolu IVF. Na tento účel sa v laboratóriu vyšetrí venózna krv pacienta.

Nízke percento AMH v krvi výrazne znižuje možnosť umelého oplodnenia, keďže kvalitné oocyty nedokážu v tele dozrieť. Pri profesionálnom prístupe k protokolu a adekvátnej reakcii organizmu pacienta na stimulačné lieky však stále šanca je.

Dôležité! Úspešné IVF s nízkym AMH je nepravdepodobné. Žena nemôže niesť plod kvôli oddeleniu gestačný vak zo sliznice maternice.

Úspešné umelé oplodnenie s nízkym AMH závisí aj od folikuly stimulujúceho hormónu – FSH. Jeho ukazovatele by nemali prekročiť prípustnú normu.

Ako sa lieči nedostatok AMH? Pacientovi je predpísaná hormonálna terapia, ktorá zvyšuje produkciu plnohodnotných zárodočných buniek, napríklad liek Menogon alebo Puregon. Paralelne s nimi sa predpisujú lieky na potlačenie nekontrolovanej produkcie estrogénu. V niektorých prípadoch sú predpísané prípravky hCG.

Dôvody poklesu AMH:

• obezita;
• narušenie hypofýzy;
• patológia puberty;
• skorá menopauza.

Dôvody zvýšenia AMH:

• vývoj nádorového tkaniva;
• polycystických vaječníkov.

V podobnom stave tela je pacientovi predpísaná liečba a až potom sa uskutoční protokol IVF.

Hysteroskopia

Načo to je? Postup sa vykonáva s cieľom zvýšiť účinnosť umelého oplodnenia. Prieskum poskytuje podrobný klinický obraz o reprodukčnom zdraví ženy a umožňuje vám vybrať si najefektívnejší prístup k protokolu. Hysteroskopia tiež odhaľuje skryté patológie ženského reprodukčného systému a dáva odpoveď na príčiny neplodnosti.

Ako prebieha vyšetrenie? Zákrok sa vykonáva ambulantne v intravenóznej anestézii na zmiernenie bolesti. Žena je umiestnená na gynekologickom kresle, gynekológ zavedie do dutiny maternice hysteroskop s teleskopickou kamerou a študuje štruktúru orgánu zvnútra. Na zlepšenie vizualizácie dutiny sa zavádza fyziologický roztok alebo plynná látka - to rozširuje maternicu.

Počas hysteroskopie môžete vykonať mikrooperácie na odstránenie malých novotvarov (polypov) a odobrať kúsok tkaniva. laboratórny výskum. Je potrebná hysteroskopia? Niektorí lekári považujú dodatočné vyšetrenie za zbytočné, no väčšina gynekológov trvá na hysteroskopii pred IVF. Vysvetľujú to odstránením príčin neplodnosti, ktoré môžu brániť úspešnej implementácii protokolu.

Príprava endometria na prenos embrya je dôležitou súčasťou úspešnej umelej inseminácie. Pre embryo sa ľahšie prichytí na čistú sliznicu ako na zrasty alebo polypy – to vyvolá odmietnutie. Ďalším vysvetlením potreby hysteroskopie sú prípady prirodzeného počatia po diagnostickom a terapeutickom účinku hysteroskopu.

Jedinou nevýhodou hysteroskopie je manipulácia v anestézii, ktorú niektorí pacienti zle tolerujú. Diagnostika je navyše platená. Ak gynekológ po neúspešnom IVF trvá na hysteroskopii, mali by ste si vypočuť názor odborníka. Hysteroskopia zvyšuje šance na úspešné IVF a šetrí peniaze a námahu pri opakovaných pokusoch o prenos embrya.

Ako dlho po hysteroskopii sa vykonáva umelé oplodnenie? Načasovanie závisí od výsledkov štúdie a stavu tela pacienta: je to vždy individuálne. Ak sa zistia patologické abnormality, protokol IVF sa odloží, kým sa telo nevylieči a neobnoví. Môže to trvať niekoľko mesiacov. S priaznivým klinickým obrazom môže postup začať 10 dní po hysteroskopii.

Niekedy po endoskopickom vyšetrení je predpísaná opakovaná hysteroskopia - závisí to od stavu tela pacienta. Všetky termíny lekárskych manipulácií stanovuje ošetrujúci gynekológ.

Polycystické

Táto patológia zabraňuje počatiu a tehotenstvu. Polycystická je viacnásobná tvorba cýst naplnených tekutinou. Zákernosť patológie spočíva v nemožnosti úplného vyliečenia. To znamená, že po ukončení liečby sa na vaječníkoch opäť tvoria cysty.

Je IVF predpísané na diagnostiku polycystickej choroby? Tento zákrok je nebezpečný s rizikom rozvoja ovariálneho hyperstimulačného syndrómu, ktorý môže vyústiť až do prasknutia a straty jedného z nich. Navyše pri polycystickom ochorení je kvalita zárodočných buniek veľmi nízka – tým sa znižuje šanca na úspešné oplodnenie. Protokol sa však vykonáva s touto diagnózou a celkom úspešne.

tubálna neplodnosť

Adhézie vo vajíčkovodoch sú ďalšou príčinou ženskej neplodnosti. Obštrukcia vajíčkovodov bráni prenikaniu oocytov do maternice, takže tehotenstvo nie je možné. Priepustnosť je možné obnoviť chirurgicky. V mnohých prípadoch je však ženám predpísaný protokol IVF. Protokol sa tiež vykonáva v neprítomnosti vajíčkovodov (vzdialených). S touto patológiou je oplodnenie in vitro jediným spôsobom, ako vydržať a porodiť dieťa.

Ak skoršie patologické zmeny vo vajíčkovodoch boli prekážkou počatia, potom sa v moderných podmienkach táto diagnóza nepovažuje za smrteľnú pre ženu. Rúry spájajú vaječníky s maternicou, cez ktorú sa embryo dostáva do dutiny maternice pre svoj vývoj. Pri IVF sa zrelé zárodočné bunky odstránia z vaječníkov a umelo sa vstreknú do dutiny maternice.

Pri prirodzenom oplodnení sa spermie spojí so samicou zárodočnou bunkou vo vajíčkovode – pri umelom oplodnení prebieha stretnutie v skúmavke. Preto nie sú žiadne problémy s koncepciou.

Ak je telo pacienta úplne zdravé, potom je zabezpečená úspešná IVF od prvej chvíle s obštrukciou vajíčkovodov.

Moderné ženy volia namiesto operácie IVF protokol na odstránenie adhézií na hadičkách. To je výhoda, pretože akýkoľvek chirurgický zákrok je plný komplikácií. Prax laparoskopie rúrok ukazuje, že po určitom čase po odstránení zrastov sa znova objavia na rúrach. Aby ste nestrácali čas zbytočnými manipuláciami, je lepšie okamžite zvoliť IVF.

Climax

Je možné vykonať protokol IVF na začiatku menopauzy? Pred pár rokmi by sa takáto otázka zdala byť rúhavá alebo ľahkovážna. Moderná medicína však úspešne obchádza prirodzené bariéry a umožňuje ženám v nereprodukčnom veku porodiť dieťa. Ukázalo sa, že nedostatok ovulácie nie je dôvodom na odmietnutie IVF.

Reproduktológovia používajú darcovské vajíčko a oplodniť ju spermiami jej manžela, potom sa embryo transplantuje do maternice staršej pacientky. Aby telo neodmietlo vyvíjajúci sa plod, ženu podporujú hormonálne prípravky – nahradia chýbajúce hormóny v tele a vytvárajú podmienky pre normálne tehotenstvo.

Postup sa však vykonáva až po dôkladnom vyšetrení pacienta a absencii závažných chronických alebo dedičných patológií. Lekári kompletne skúmajú telo ženy na schopnosť vydržať plod až do konca. Ak existujú anomálie v štruktúre reprodukčných orgánov, postup nie je predpísaný. V tomto prípade je pacientke ponúknutá možnosť náhradného materstva.

Postup prípravy ženského tela na prenos embryí spočíva v hormonálna substitučná liečba- je potrebné nasýtiť telo hormónmi, ktoré už neprodukuje. Ak je telo pacientky pripravené na ovuláciu, vykoná sa stimulácia - v tomto prípade existuje šanca otehotnieť bez darcovského vajíčka.

Ako sa to vykonáva? V tomto prípade sa pre pacienta vyberie darca, ktorý vyhovuje všetkým zdravotným kritériám a externým údajom. Potom sa zárodočná bunka pripravená na oplodnenie odoberie darcovi a umiestni sa do živného roztoku. Potom sa uskutoční oplodnenie spermiami manželského partnera alebo mužského darcu. Embryo dozreté v skúmavke sa transplantuje do maternice pacientky.

Existuje nejaké riziko pri nosení plodu počas menopauzy? Isté riziká, samozrejme, existujú, pretože prirodzené procesy v tele už odumreli. Tie obsahujú:

• odmietnutie embrya zo sliznice maternice;
• riziko vzniku viacpočetných tehotenstiev;
• ovariálna hyperstimulácia môže spôsobiť komplikácie;
• možný vývoj hormonálnej nerovnováhy v tele - dysfunkcia štítnej žľazy, srdcové choroby;
• existuje riziko vzniku rakoviny.

K rizikám patrí aj vznik patológií u plodu, hoci moderná reprodukčná medicína má mechanizmy na kontrolu selekcie zdravých embryí.

Výsledok

Úspešné IVF na prvý pokus nie je mystik. To sa stáva mnohým ženám. Existujú však aj štatistiky porúch, ktoré nemožno ignorovať. Šanca na úspešné IVF je vždy vyššia v mladom veku a závisí aj od dĺžky neplodnosti a príčin, ktoré ju spôsobili.

Prvý človek narodený prostredníctvom IVF už vychováva syna. Počet ľudí narodených vďaka IVF sa približuje k populácii veľké mesto. A počet mýtov a fám o metóde, ktorá dávala miliónom nádej na šťastie z dieťaťa, neklesá.

Stretli sme sa s odborníčkou na klinike Eva, gynekológkou, špecialistkou na reprodukciu Elenou Novikovou, aby sme vyvrátili alebo potvrdili kontroverzné tvrdenia o IVF.

IVF je jediný spôsob, ako otehotnieť s neplodnosťou

nie IVF je jediný spôsob, ako otehotnieť, za predpokladu, že iné metódy sú neúčinné. Všetko závisí od dôvodov, ktoré spôsobili problémy s koncepciou. Niekedy sú jedinou prekážkou otehotnenia zápalové ochorenia a potom sa problém rieši na úrovni terapie. Niektoré formy endokrinnej neplodnosti sú tiež prístupné konzervatívnej liečbe. Mužskú neplodnosť v nekritických prípadoch možno prekonať použitím vnútromaternicovej inseminácie (spermia sa zavedie do dutiny maternice). V ťažších situáciách môžu prísť na pomoc endoskopické metódy (obnovenie priechodnosti vajíčkovodov, šetrné odstránenie ložísk endometriózy, odstránenie cýst). V štádiu liečby neplodnosti sa toto všetko úspešne aplikuje. Páry sa v extrémnych prípadoch uchyľujú k IVF.

IVF je veľmi bolestivý postup

Týmto spôsobom určite nie. Jedna z fáz IVF – punkcia vaječníkov a odber vajíčka – prebieha na operačnej sále pod ultrazvukovou kontrolou. Sama o sebe je táto operácia naozaj bolestivá, preto sa vykonáva pod celková anestézia. Žena absolvuje dôkladné vyšetrenie, anestéziológ zvolí anestéziu. Ani pooperačné obdobie nemožno nazvať ťažkým – niektoré ženy sa sťažujú na krátkodobé ťahavé bolesti v podbrušku, pripomínajúce menštruačné bolesti. Priamy prenos embrya je úplne bezbolestný postup: katéter je veľmi tenký, v obvyklej polohe na gynekologickom kresle ho žena prakticky necíti.

Otehotnenie s IVF na prvý pokus nikdy nefunguje

Toto nie je vzor. Miera otehotnenia prvého pokusu s IVF je celosvetovo okolo 35 %, čo je porovnateľné s mierou tehotenstva u žien v prirodzenom cykle počatia. To znamená, že percento úspechu je dosť veľké - všetko závisí od stavu ženy. Pravdou však je aj to, že šanca na úspech na druhý pokus stúpa. Je to spôsobené nemožnosťou úplne predpovedať reakciu organizmu na predpísanú stimuláciu: na druhý pokus je šanca na úspešný výsledok vyššia, pretože reprodukčný lekár môže na základe prvých skúseností upraviť pracovný plán.

Po IVF tehotenstve žena dramaticky priberie

Do určitej miery je to pravda, ale musíte pochopiť, prečo sa to deje. Takmer všetky ženy priberajú počas tehotenstva - to je prirodzený proces: hormonálne zmeny, odmietnutie obmedzení v určitých produktoch. Navyše klesá fyzická aktivita, pretože aktívny tréning a fitness sú pre nastávajúce matky kontraindikované. Čo sa týka IVF, mýtus o prírastku hmotnosti je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený užívaním hormonálnych liekov na stimuláciu ovulácie. Môžu však skutočne prispieť k zvýšeniu telesnej hmotnosti správna výživa súbor bude minimálny. Okrem toho musíte pochopiť, že ide o čisto individuálnu reakciu: nikto nezrušil ústavu.

Po IVF sa dieťa môže narodiť iba cisárskym rezom.

IVF nie je indikáciou pre cisársky rez, avšak medzi ženami, ktoré otehotnejú prostredníctvom IVF, je percento operovaných vyššie a existuje na to vysvetlenie. Absolútne zdravé ženy zriedka prichádzajú k reprodukčným lekárom (jedinou výnimkou je mužský faktor, a v tomto prípade žena porodí sama). Problémy, kvôli ktorým žena nemôže otehotnieť a môžu byť indikáciou cisársky rez. Navyše pri IVF rovnaké indikácie pre cisársky rez ako pri prirodzenom tehotenstve: úzka panva, v niektorých prípadoch operovaná maternica, viacpočetná gravidita, vek po 35. O otázke typu pôrodu sa rozhoduje individuálne s prihliadnutím na zdravotný stav ženy, priebeh tehotenstva, stav plodu.

Tehotenstvo s IVF je takmer vždy viacpočetné

Výskyt viacpočetnej gravidity je skutočne vyšší ako v bežnej populácii. Je to spôsobené tým, že v ťažké prípady prenesú sa dve embryá – a často sa obe úspešne vyvinú. Teraz je trend k poklesu prenosných embryí, keďže existujú štúdie dokazujúce, že percento úspešných výsledkov nezávisí od ich počtu. O tom sa však vždy rozhoduje individuálne, v závislosti od veku, príčiny neplodnosti, výsledku predchádzajúcich pokusov a je v súlade s párom. Problematiku navyše upravuje zákon.

IVF robia ženy až po 35

Nesprávne vyjadrenie. Medzi našimi pacientmi sú ženy mladšie ako 35 rokov a staršie. Tento stereotyp je však opodstatnený. Na liečbu žien po 35 rokoch sa mnohé reprodukčné techniky nepoužívajú, pretože si vyžadujú čas, čo znamená, že znižujú šance na úspech. Ak už v 27 bude znížený počet spermií dôvodom na insemináciu, tak v 37 bude žene okamžite odporučené IVF: iné metódy môžu byť neúčinné a stratené mesiace sú rizikom.

Tehotenstvo po IVF je ťažké

Tehotenstvo po IVF je skutočne vysoko riziková skupina. Najčastejšie je to spôsobené výraznými porušeniami reprodukčného systému, ktoré boli príčinou neplodnosti, alebo vekom nastávajúcich matiek. Priebeh takéhoto tehotenstva je sprevádzaný zvýšené riziko potrat, fetoplacentárna insuficiencia, rozvoj vnútromaternicových infekcií. Vyšetrenia tehotných žien sú dôkladnejšie, návštevy lekára sú častejšie.

Kvalitné a bezpečné IVF sa dá urobiť len v zahraničí

Nie je to pravda. U nás sú dostupné všetky spôsoby liečby neplodnosti a ich úspešnosť je porovnateľná so svetovými štatistikami. Teraz pripravujeme vynikajúcich odborníkov na základe všeobecného medicínskeho vzdelania. Kurzy sa pravidelne konajú v Rusku, na Ukrajine a ďaleko v zahraničí. Všetky naše centrá sú vybavené moderným prístrojovým vybavením a dokážu zabezpečiť podmienky pre normálny priebeh „špeciálneho“ tehotenstva.