• Dijagnoza akutnog cistitisa kako liječiti. Simptomi i liječenje akutnog cistitisa kod žena. Načini prodora infekcija

    29.12.2020

    Akutni cistitis je upala koja se razvija u šupljini Bešika odnosno na sluznici. Glavni znakovi ove bolesti su stalni bolni nagon za odlaskom u toalet i osjećaj bola pri pražnjenju mjehura. Ovo stanje je najčešće karakteristično za žene zbog posebne anatomije organa genitourinarnog sistema.

    Ako uporedimo mokraćnu cijev muškaraca i žena, onda je u potonjoj kratka i prilično široka. Zbog toga opasne bakterije lako prodiru u tijelo, nakon čega se fiksiraju na sluznicu i počinje njihova aktivna reprodukcija, što s vremenom zahvaća sve veće područje tkiva.

    Šta je to?

    Akutni cistitis je akutni upalni proces sluznice mokraćnog mjehura, češće nego infektivne geneze.

    Uzroci

    U većini slučajeva nastanak i razvoj akutnog cistitisa provociraju mikroorganizmi koji žive u velikim količinama u crijevima. Zbog loše higijene, hipotermije ili zbog medicinskih procedura, infekcije se prenose u kanale genitourinarnog sistema, odakle prodiru u bešiku.

    Od crijevnih mikroorganizama koji uzrokuju akutne oblike cistitisa, najčešće izazivaju ovu bolest:

    • stafilokoki;
    • proteje;
    • coli;
    • klibsiela;
    • i sl.

    Uzročnici cistitisa mogu poslužiti i kao specifični uzročnici nekih zaraznih bolesti:

    • mycobacterium tuberculosis;
    • blijeda treponema (sifilis);
    • gonokoki;
    • trichomonodes;
    • mikoplazme.

    Klasifikacija

    Prema statističkoj klasifikaciji ICD-10, akutni cistitis je dio bolesti mokraćnog organa sa šifrom N30.0. Za cistitis radijacijske etiologije naveden je kod 30.4.

    Uobičajeno je razlikovati:

    • primarna upala - ne spominje se ranija patologija mokraćne bešike;
    • sekundarno - prije cistitisa već su postojale druge bolesti urinarnog sistema.

    U zavisnosti od prevalencije procesa, akutni cistitis može:

    • ostaju žarišne, na primjer, cervikalna lokalizacija;
    • imaju difuzni karakter (potpuno oštećenje cijele bešike).

    Endoskopska studija stanja sluznice kod cistitisa omogućila je identifikaciju sljedećih oblika:

    • kataralni - postoji otok, hiperemija, proširene žile;
    • hemoragični - poremećena je propusnost krvnih žila, eritrociti se znoje kroz njih;
    • granularni i bulozni - upala prodire u mišićni sloj, remeti prehranu zida mjehura;
    • inkrustiranje - izražava se mehaničkim oštećenjem epitela raznim kristalima.

    Simptomi akutnog cistitisa

    Čak i ako se u mjehuru nije nakupilo dovoljno mokraće, povećana ekscitabilnost, izazivajući kontrakciju mokraćnog mišića, uzrokovat će snažne i česte nagone. Ozbiljnost bolesti određuje učestalost mokrenja, ponekad se mogu javiti svakih 30 minuta ili češće.

    Tipični simptomi akutnog cistitisa su:

    • vučući bolovi u donjem dijelu trbuha;
    • česta i bolna želja za mokrenjem;
    • jaki rezni bolovi tokom pražnjenja bešike, sa oslobađanjem nekoliko kapi krvi na kraju;
    • drhtavica i opšta slabost;
    • osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
    • ponekad urinarna inkontinencija i spontani iscjedak iz uretre;
    • povećanje tjelesne temperature (u rijetkim slučajevima do 37,0-37,5 stepeni).

    Ako je zahvaćena infekcija i upala vrata mokraćne bešike, biće karakteristični stalni bolovi koji se reflektuju na međicu i anus, a kod muškaraca i na glavicu penisa. Zbog bolova i grčeva sfinktera mokraćne cijevi, koji se nalazi izvana, kao i mišića dna zdjelice, moguće je refleksno kašnjenje u početku mokrenja.

    Urinarna inkontinencija se može javiti razvojem cistitisa u vratu mjehura uz zahvaćenost njegovog sfinktera. Sa širenjem upale u gornjem delu mokraćnog sistema, ovaj poremećaj prati temperatura koja ne prelazi 37 stepeni i opšta slabost. Svi ovi simptomi signaliziraju razvoj pijelonefritisa.

    Cistitis je lako razlikovati od drugih bolesti, ali točna dijagnoza je moguća tek nakon proučavanja rezultata testova.

    Dijagnostika

    Opće dijagnostičke metode:

    1. Pažljivo prikupljanje pritužbi i anamneze bolesti. Pojasniti gdje pacijent radi, njegove preferencije u hrani, loše navike, prisutnost prateće patologije;
    2. Pregled pacijenta. Budući da bolesti genitalnih organa mogu biti uzrok akutnog cistitisa, u bez greške obavezni su ginekološki pregled žena sa ogledalima i rektalni pregled muškaraca.

    Na akutni cistitis može se posumnjati po jednoj pritužbi, ali da bi se postavila tačna dijagnoza i identificirale bolesti koje bi ga mogle uzrokovati, potrebno je obaviti dodatne laboratorijske i instrumentalne pretrage.

    Komplikacije

    Najčešće komplikacije akutnog cistitisa su:

    • prelazak upale u kronični oblik, karakteriziran tvrdoglavim, terapijski otpornim tijekom s periodima remisija i egzacerbacija;
    • paracistitis - oslobađanje upalnog procesa izvan mjehura s oštećenjem okolnog tkiva;
    • intersticijski cistitis - upalni proces zahvaća ne samo sluzokožu, već i dublje slojeve zida mjehura (submukozni, mišićni);
    • akutni pijelonefritis - infekcija iz mjehura kroz uretere prodire u bubrege, uzrokujući upalu u njima;
    • cistalgija - bolno i često mokrenje, koje nije praćeno razvojem piurije (češće se razvija kod žena);
    • gangrenozni cistitis je ozbiljna komplikacija koja prijeti rupturom mjehura i razvojem peritonitisa.

    Kako liječiti akutni cistitis?

    Liječenje kod žena treba biti pravovremeno i sveobuhvatno. Nekomplikovani akutni cistitis se liječi kod kuće.

    Ovisno o navodnom patogenu, dodjeljuju se:

    1. Antibiotici. Specijalista može propisati sredstva iz grupe fluorokinolona, ​​cefalosporina ili penicilina. Dobre rezultate pokazuje lijek Monural. Lijek nije kontraindiciran u trudnoći i dojenju, može se prepisivati ​​djeci od 5 godina starosti. Dojenčadi se može propisati Augmentin u obliku suspenzije. Antibakterijska terapija traje 5-7 dana.
    2. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi pomažu u uklanjanju bolova i groznice. Nurofen - lijek koji je dostupan u različitim oblicima, može se prepisivati ​​tokom trudnoće, koristi se u pedijatriji.
    3. Antispazmodici. Lijekovi iz ove grupe pomažu u ublažavanju spazma glatkih mišića mokraćne bešike. Mogu se koristiti lijekovi kao što je No-shpa (njena upotreba u djetinjstvu i trudnoći je dozvoljena), Drotaverin.
    4. Probiotici. Lijekovi se propisuju zajedno sa antibioticima, koji imaju za cilj obnavljanje zdrave crijevne mikroflore (Hilak Forte, Lineks).
    5. Fitopreparati. Sredstva biljnog porijekla usmjerena su na smanjenje upalnog procesa. Lijekovi iz ove grupe se koriste u kombinaciji sa antibioticima. Canephron-N ima dobre karakteristike. Može se prepisivati ​​trudnicama i djeci starijoj od 1 godine. Cyston je pogodan za bebe. Ostali popularni lijekovi iz ove grupe su Urolesan, Monurel.

    Kako bi se osiguralo adekvatno izlučivanje inficirane mokraće i spriječila kongestija, preporučuje se konzumacija tekućine u količini od najmanje dva litra dnevno. Osim toga, potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa 5-7 dana. Također, kako bi se obnovila zaštitna svojstva sluznice mokraćnog mjehura, indicirana je upotreba imunostimulirajućih lijekova.

    Dijeta

    Svaki tretman započinje dijetom. Pravilna ishrana obezbjeđuje tijelu potrebne resurse (proteini, masti, ugljikohidrati, vitamini i minerali) za bolju i potpunu regeneraciju tkiva oštećenog epitela. Dijeta kod akutnog cistitisa posebno je važna u prisustvu metaboličkih poremećaja u organizmu ( dijabetes, urolitijaza, giht itd.)

    Ali ima ih opšta pravila u liječenju svih vrsta cistitisa:

    1. Proizvodi od povrća. Povrće i voće imaju svojstvo alkaliziranja urina, mijenjajući tako uobičajeno kiselo okruženje patogenih bakterija u nepovoljnom smjeru. Paralelno s tim, iz prehrane je potrebno isključiti začinjenu, slanu, dimljenu hranu koja može dovesti do povećanja specifična gravitacija urina (koncentracija).
    2. Obilno piće. Potrebno je da pijete najmanje 2-2,5 litara tečnosti dnevno. Tako će urin izbaciti višak koncentracije štetne materije iz bešike. Međutim, nemojte piti nikakva pića. Alkohol je kontraindiciran u bilo kojoj količini, kao i zaslađena pića i razne limunade. Najbolje je piti crni ili zeleni čaj, sokove od povrća i voća, kao i bobičasto voće. Veoma korisna svojstva ima sok od brusnice, jer je prirodni uroseptik koji uništava bakterije u urinarnom traktu.

    S obzirom na etiologiju bolesti, kućno liječenje cistitisa bez lijekova, posebno brzo, nije moguće. Neophodno je uzimati lijekove čije djelovanje je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Bez liječenja lijekovima, u pravilu, samo ublažava simptome akutnog cistitisa.

    Hirurška intervencija

    Ako je bolest uznapredovala, konzervativno liječenje upotrebom antibakterijskih sredstava ne daje uvijek dobre rezultate. Doktor može odlučiti o operaciji.

    U slučaju dubokog oštećenja stijenke organa, kirurg izvodi plastičnu operaciju ili resekciju zahvaćenog područja mjehura. Operacija može biti indicirana za fibrozni ili ulcerozni cistitis.

    Prevencija

    Da biste spriječili razvoj akutnog upalnog procesa u mjehuru, morate slijediti jednostavna pravila:

    1. Nemoguće je dopustiti hipotermiju tijela.
    2. Pažljivo pazite na ličnu higijenu vanjskih genitalnih organa (žene treba prati od naprijed prema nazad kako ne bi donijele infekciju iz rektuma u mokraćnu cijev).
    3. Pokušajte da unosite najmanje 1,5-2 litre tečnosti dnevno.
    4. Kako bi se spriječilo nakupljanje bakterija u mjehuru, ne preporučuje se obuzdavanje nagona za mokrenjem (da izdrži duže vrijeme).
    5. Vodite računa o redovnom pražnjenju crijeva i izbjegavajte zatvor.
    6. Nakon svakog čina defekacije (pražnjenje crijeva), obavite toalet vanjskih genitalija koristeći dječji sapun ili gel za intimnu higijenu.
    7. Nosite donje rublje od prirodnih tkanina, odgovarajuće veličine. Preusko donje rublje i odjeća remete normalnu cirkulaciju krvi u karličnim organima, što dovodi do začepljenja i razvoja upale.
    8. Za žene tokom kritičnih dana mijenjajte higijenski uložak svaka 2 sata, bez obzira na stepen njegovog punjenja.
    9. Izbjegavajte grube intimne odnose, a nakon odnosa obavezno pokušajte isprazniti mjehur.

    Ako slijedite ove jednostavne savjete, cistitis će vas zaobići!

    Pod akutnim cistitisom stručnjaci podrazumijevaju upalne procese zarazne prirode unutrašnja površina Bešika. Komplikacije iz urinarnog trakta u ovom periodu, po pravilu, nema. Patologija se može prepoznati po čestim, često lažnim, nagonima za odlazak u toalet.

    Izlučivanje mokraće je praćeno bolom. Urin može sadržavati nečistoće u obliku gnoja, krvi, sluzi. Dijagnoza akutnog cistitisa postavlja se na osnovu kliničkih znakova, podataka analize urina i ultrazvuka. Terapija upale uključuje mirovanje u krevetu, upotrebu antibiotika i lijekova protiv bolova, biljne lijekove, lokalno zagrijavanje, fizioterapiju.

    Opis bolesti

    Ova česta zarazna bolest javlja se u bilo kojoj dobi, od novorođenčadi do žena u menopauzi, ali vrhunac bolesti je u starosnoj grupi od 20-40 godina. U ovom trenutku, svaka treća žena već je upoznata sa akutnim cistitisom.

    Strukturne karakteristike ženske uretre pružaju ovoj polovini čovečanstva mnogo veće šanse da zaradi upalu urinarnog sistema (među muškarcima, samo 7 ljudi od 10.000 dopunjuje ovu tužnu statistiku). Bakterijski agens prodire u organ kroz uretru (uzlaznim putem) ili kroz bubrege i mokraćovode (na silazni način). Postoje i drugi izvori - kroz zid tijela (kontaktni put), kao i uz pomoć krvi i limfe.

    Bolest se manifestira hemoragijskim i kataralnim transformacijama površine organa. U potonjem slučaju, urotel nabubri i pocrveni, vaskularna mreža se širi. Povećana vaskularna propusnost izaziva znojenje u problematičnom području značajnog broja crvenih krvnih zrnaca. Tako nastaje hemoragični oblik upalnog procesa urinarnog trakta.

    U teškoj fazi patologije, upala se širi na submukozne slojeve. Patologija može biti primarna, neopterećena prethodnim epizodama upale organa, i sekundarna. Postoje i difuzne (totalne) ili fokalne (cervikalna varijanta, trigonitis) varijante akutnog cistitisa.

    Uzroci upale

    Unatoč izraženom stabilnom imunitetu na patogene, za akutni cistitis, uzroci progresije patologije mogu biti prodor infekcije u urinarni sistem, pogoršan pratećim faktorima bolesti.

    Češće od ostalih (do 80% epizoda) upalu izazivaju gram-negativni mikroorganizmi poput E. coli ili Proteus, Klebsiella, kao i gram-pozitivni patogeni poput enterokoka ili stafilokoka, a prisutna je i mikrobna patogena mikroflora pronađeno.

    Akutni oblik hemoragičnog tipa cistitisa nastaje zbog adenovirusa, parainfluence i herpetičnih infektivnih agenasa koji remete mikrocirkulaciju i inervaciju organa, nakon čega slijedi upala. Ponekad je pojava patologije olakšana prisustvom klamidijske, mikoplazmalne, ureaplazmatske patogene mikroflore.

    Razlikovati specifičan akutni oblik gonorejnog, trihomonasnog i tuberkuloznog porijekla. U zdravom organizmu mokraćni putevi se čiste od navedenih uzročnika uz pomoć mokraće, koja ispire organe, sprečavajući bakterije da se učvrste na zidovima sluzokože.

    Zapravo, mjehur je inače prilično otporan na patogene, jer je njegova membrana zaštićena mukopolisaharidnom tajnom. Proizvodnja sekreta regulirana je hormonima progesteronom i estrogenom. U slučaju kršenja procesa sinteze zaštitnog sloja, dolazi do upale membrane, njenog nedovoljnog pročišćavanja, stagnacije urina - preduvjeta za razvoj strašne bolesti.

    Pogoršanje upale može biti posljedica ozljede unutrašnje površine organa u vrijeme operacija i drugih instrumentalnih intervencija.

    Nedostatak vitamina, česte prehlade, izloženost zračenju, toksični i hemijski faktori smanjuju imunitet.

    Akutni cistitis kod djece manifestira se na različite načine. Kod djevojčica je primarna patologija obično povezana s kršenjem standarda lične higijene ili disbakteriozom vaginalnog okruženja. Kod dječaka se sekundarni cistitis često javlja u pozadini vezikouretralnih bolesti.

    Progresiji upalnih procesa doprinose i stagnacija u organima zdjelice, koja narušava njihovu opskrbu krvlju, kao i metabolički poremećaji (kristalurija).

    Kod pacijentica rizik od razvoja upale povezan je sa strukturom mokraćnih kanala, hormonskom neravnotežom, upalom genitalija, koji osiguravaju prodiranje infekcije. Kod muškaraca ovaj oblik upale gotovo uvijek doprinosi nastanku prostatitisa, uretritisa, orhiepididimitisa. Ova bolest se prenosi i polnim putem.

    Znakovi bolesti

    Karakteristika akutnog oblika cistitisa su sljedeći simptomi: česti imperativni pokušaji mokrenja, pri čemu se urin otpušta u malim dozama, au završnoj fazi pacijent osjeća bol i bol u mjehuru, zračeći u anus i perineum. Pojavljuje se terminalna hematurija, urin potamni, postaje mutan.

    Konstantni (do 30 puta dnevno) nagon za oslobađanjem tijela javlja se čak i u odsustvu urina ili pri njegovom blagom nakupljanju.

    Mjehur u ovoj fazi bolesti ima visoku refleksnu ekscitabilnost, što pojačava kontraktilnu funkciju detruzora.

    Učestalost mokrenja ovisit će o težini bolesti. U teškim slučajevima, porivi se javljaju svakih 20 minuta. Kada se u područje upale pridruži i vrat organa, spolja se to manifestuje kontinuiranim jakim bolom koji zrači u područje perineuma i anusa, a kod muškaraca i do glavića penisa.

    Oštri bolovi i grčevi sfinktera urinarnog trakta i mišićnog skeleta zdjeličnog dna dovode do refleksnog kašnjenja u oslobađanju mokraće. Cervikalni tip bolesti sa zahvaćanjem vanjskog sfinktera mjehura ponekad izaziva urinarnu inkontinenciju.

    Ako se infekcija proširi na gornji urinarni sistem, disurični simptomi se dopunjuju subfebrilnom temperaturom i pogoršanjem opšte stanje. Ovi poremećaji u kompleksu signaliziraju da se razvija ascendentni akutni oblik pijelonefritisa.

    Simptomatologija patologije je toliko specifična da je nije teško dijagnosticirati. Podaci iz općeg testa urina pomoći će potvrditi dijagnozu: ako postoji eritrociturija, kao i neutrofilna leukociturija, povećan broj bakterija i pločastih stanica, sve to jasno ukazuje na akutni cistitis. Njegov hemoragični tip može se odrediti po gruboj hematuriji. Ovo je nepovoljan simptom u smislu predviđanja recidiva.

    Da bi se razjasnila vrsta patogena i njegova rezistencija na vrste antibiotika, koristi se analiza kulture urina. Klinički test krvi u smislu dijagnosticiranja nekomplikovanog cistitisa nije previše informativan, jer ne ukazuje na znakove upale.

    Prilikom pregleda mjehura ultrazvukom (proučava se u ispunjenom stanju), uočava se zadebljanje unutrašnje strane membrane i pojava "eho-negativnih" punila u šupljini.

    Cistografija i cistoskopija tijekom egzacerbacija nisu propisane - ove vrste pregleda su indicirane u vrijeme remisije i usporene upale.

    Kada se cistitis pogoršava pratećim patologijama, provodi se urodinamska dijagnostika radi proučavanja disfunkcija organa neurogene prirode. Kod žena se ginekološke bolesti otkrivaju mikroskopom razmaza, kulturama na SPI; patologije prostate uz pomoć bakposeva i analize njegove tajne - kod muškaraca.

    Diferencijalne dijagnostičke metode važne su za određivanje simptoma akutnog pijelonefritisa, upala slijepog crijeva, paraproktitisa, a kod neočekivane grube hematurije - kod neoplazmi i kamenca u organu.

    Kod akutnog cistitisa, liječenje kod kuće je prihvatljivo tokom dana. Ako se nakon biljnih čajeva i grijača zdravstveno stanje ne popravi, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

    Metode za liječenje upale

    Akutni oblik bolesti podrazumijeva mirovanje u krevetu ili barem opći mir (minimalni fizički napor, stres i promjene temperature). Potrebne su konzultacije sa urologom, analiza urina, ultrazvuk trbušne šupljine.

    Ljekar propisuje terapijsku ishranu bez začinjene, slatke, slane, masne i konzervirane hrane koja iritira rane na sluznici organa. Važno je kontrolisati režim pijenja: do 2,5 litara tečnosti dnevno.

    Crijeva i mjehur moraju se osloboditi na vrijeme, seksualni kontakti su isključeni u ovom periodu. To će pomoći u stvaranju povoljne ravnoteže kiseline u mjehuru, što inhibira reprodukciju kolonija. Redovno ispiranje upaljenih kanala urinom ublažava infekciju na prirodan način.

    Kod akutnog cistitisa, lijekovi se dopunjuju kućnim lijekovima. Zagrijavanje poboljšava dobrobit: suha toplina u obliku jastučića za grijanje na problematičnom području, tople (37,5 ° C) sjedeće kupke s biljnim dekocijama, ispiranje sodom, kalijum permanganatom. Navodnjavanje mjehura i tople kupke za ležanje, kao i kupka, sauna su kontraindicirane u ovom periodu.

    Kao medikamentozna terapija koriste se antibiotici, antispazmodici, anestetici, uroseptici i antihistaminici. Jaka bol se zaustavlja drotaverinom, papaverinom, ibuprofenom, diklofenakom, paracetamolom (oralno i rektalno).

    Antimikrobno liječenje akutnog cistitisa planira se uzimajući u obzir antibiogram. Prije dobijanja njegovih rezultata koriste se antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja. Uglavnom se uzimaju oralno, lijekovi se eliminiraju putem bubrega.

    Kod odraslih se nekomplicirana upala liječi monuralom, norfloksacinom i drugim fluorokinolonima. Akutni cistitis kod djece u dječjoj urologiji se najčešće liječi amoksicilinom, cefalosporinima, nalidiksičnom kiselinom. Lijekove uzimaju na kurseve, minimalni period je 7 dana.

    Pojačati efekat liječenje lijekovima cistitis kod kuće uz pomoć biljnih lijekova: medvjeđe bobice, kamilice, listova brusnice, kantariona, dresnika i drugih biljaka koje imaju diuretičko, protuupalno, antibakterijsko djelovanje.

    Ljekovito bilje se koristi u obliku dekocija za sjedeće kupke, ispiranje, unutrašnju upotrebu.

    Kada je akutna faza iza, propisuje se fizioterapija: elektroforeza, magnetoterapija, UHF, induktotermija, magneto-laserska terapija.

    Prevencija i prognoza akutnog cistitisa

    Od svih bolesti genitourinarne sfere, akutni cistitis zauzima vodeće mjesto kao ozbiljan medicinski i socijalni problem. Simptomi i posljedice patologije toliko su neugodni da zapravo nokautiraju žrtvu uobičajenog ritma života: smanjuju radnu sposobnost i fizička aktivnost ograničavaju ličnu slobodu. Česti recidivi donose dodatnu anksioznost, a stres samo pogoršava situaciju.

    U prevenciji bolesti posebnu ulogu ima kompetentna lična higijena, redovno pražnjenje mjehura, pravovremeno uklanjanje štetnih infekcija (prehlada, genitalija i sl.). Važno je jačati imunološki sistem, održavati integritet urotela i detruzora (funkcionalnog i anatomskog), posebno u periodu hirurškog urološkog liječenja i pratećih manipulacija.

    Kod akutnog cistitisa, koji nije kompliciran popratnim patologijama, prognoza je povoljna. Ako je bolest komplicirana, na primjer, pijelonefritisom, može postati kronična. A ovo je zadovoljstvo, po pravilu, za ceo život.

    Pogledajte video za metode dijagnosticiranja bolesti.

    Akutni upalni proces koji zahvaća površine i tkiva sluznice zidova mokraćnog mjehura uzrokuje akutni cistitis. Istorija i statistika pokazuju da je broj otkrivenih slučajeva cistitisa kod muškaraca nekoliko puta manji nego kod žena.

    Ova razlika u pokazateljima je posljedica anatomskih karakteristika oblika i strukture muške uretre. Kod jačeg spola mnogo je duži i uži nego kod žena, te je zakrivljeniji, pa je vjerovatnoća da infekcije kroz njega prođu do same šupljine mjehura izuzetno mala. Najčešće, cistitis pogađa muškarce silaznim putem infekcije, iz susjednih upaljenih organa. Uzročnici bolesti ulaze direktno u mjehur kroz krvne ili limfne žile iz uretre, prostate, bubrega itd.

    Šta može uzrokovati bolest?

    U većini slučajeva nastanak i razvoj akutnog cistitisa provociraju mikroorganizmi koji žive u velikim količinama u crijevima. Zbog loše higijene, hipotermije ili zbog medicinskih procedura, infekcije se prenose u kanale genitourinarnog sistema, odakle prodiru u bešiku.

    Od crijevnih mikroorganizama koji uzrokuju akutne oblike cistitisa, najčešće izazivaju ovu bolest:

    • stafilokoki;
    • proteje;
    • coli;
    • klibsiela;
    • i sl.

    Uzročnici cistitisa mogu poslužiti i kao specifični uzročnici nekih zaraznih bolesti:

    • mycobacterium tuberculosis;
    • blijeda treponema (sifilis);
    • gonokoki;
    • trichomonodes;
    • mikoplazme.
    • šistosomijaza;
    • aktinomikoza
    • purpura;
    • i sl.

    Načini prodora infekcija

    Akutni cistitis se kod muškaraca može razviti zbog patoloških promjena - infravezikalne opstrukcije, zbog koje dolazi do kompresije subvezikalnih mokraćnih kanala, zbog čega je nemoguć slobodan odljev mokraće. Ovo stezanje uretralnog trakta događa se ili na nivou uretre ili blizu vrata same šupljine mokraćnog mjehura. Mehaničke prepreke oticanju mokraće mogu stvarati i strana tijela, kao i kamenci nastali u mjehuru, divertikuli, tumori, strikture uretre i drugi faktori.

    Infekcije ulaze u šupljinu mjehura na nekoliko načina;

    • iz bubrega;
    • kroz uretru;
    • limfogenim putem (putem limfnih kanala);
    • hematogeni način (kroz cirkulacijski sistem);
    • putem oštećenja zidova mokraćne bešike (zbog perforacija, veziko-rektalnih fistula ili zbog povrede ili probijanja zidova organa).

    Silazni put infekcije često se opaža kod akutnog oblika pijelitisa (pijelocistitisa) ili kod tuberkuloze bubrega. Ponekad infekcija može prodrijeti u mjehur s kroničnom pijelonefrozom ili pijelonefritisom.

    Patološki mikroorganizmi mogu prodrijeti u mjehur limfogenim putevima sa salpingooforitisom, endemeritisom, prostatitisom ili vezikulitisom. Patološke infekcije prodiru hematogenim putem u obliku mikrobne embolije u debljinu površine sluznice kod infektivnih bolesti ili sepse.

    Drugi uzroci koji doprinose nastanku bolesti

    Manifestacija takvog upalnog procesa na površini sluznice u mjehuru može biti olakšana:

    • povreda bešike. Mogu biti posljedica vanjskih udaraca ili modrica, te zbog medicinskih zahvata (cistoskopija, umetanje katetera, litotriptori, bougi itd.);
    • termička oštećenja;
    • hemikalije (toksične ili medicinske);
    • kamenje koje se stvara u bešici iz različitih razloga. Mogu formirati čireve ispod sebe i izazvati upalu na tim mjestima, izazivajući cistitis;
    • tumorski procesi;
    • bilo kakve kongestivne manifestacije u mjehuru uzrokovane prostatitisom, adenomom prostate, razvojem polipa itd.;
    • radioaktivno zračenje uzrokuje odumiranje epiteliocita sa površine sluznice mokraćnog mjehura i deskvamaciju epitela. Takve lezije uzrokuju radijacijski cistitis.

    Pored uzroka koji uzrokuju nastanak i razvoj cistitisa, postoji niz faktora koji doprinose ovakvim upalnim procesima:

    • hipotermija;
    • prekomjerna seksualna aktivnost;
    • nedovoljne mjere higijene karličnih organa;
    • razne lezije endokrinog ili imunološkog sistema, uključujući dijabetes melitus
    • i sl.

    Ova bolest se ne može prenijeti spolnim putem, na taj način možete dobiti samo infekciju koja izaziva bolest.

    Najčešće (kod 80% pacijenata) uzročnik cistitisa je nespecifična bakterija E. coli. U drugim identificiranim slučajevima, akutni cistitis mogu izazvati patogene bakterije sljedećih vrsta: St. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, kao i zbog infekcije Pseudomonas aeruginosa ili gljivicom Candida sličnom kvascu.

    Klasifikacija bolesti

    Prema trajanju manifestacije, razlikuju se akutni i hronični cistitis. Ako se manifestacije akutnog cistitisa jave u roku od šest mjeseci, onda takav cistitis poprima kronični oblik.

    Prema stepenu primata, bolest se dijeli na:

    • Primarni oblik (bolest se javlja samostalno i bez povezanosti s drugim bolestima;
    • Sekundarni (upalni proces nastaje zbog druge bolesti).

    Prema stepenu širenja upalnog procesa u šupljini mjehura, razlikuje se fokalni oblik cistitisa, cervikalni i difuzni oblik bolesti.

    Vrste lezija zidova mjehura i njegove sluznice

    S obzirom na endoskopsku sliku i prirodu klinike promjena, cistitis može imati sljedeće oblike: kataralni, hemoragični, granulacijski, ulcerozni, fibrinozni, flegmozni, gangrenozni, cistični, polipozni, nekrotični i inkrustni.

    Najčešći oblici mukoznih lezija na zidovima mokraćne bešike su sledeće vrste cistitisa u akutnom obliku:

    • Akutni oblik kataralnog cistitisa

    Kod ovog oblika mukozne lezije su lokalizirane u gornjim slojevima. Izvana, sama površina sluznice izgleda jako hiperemična (crvena i puna), a pojavljuje se čak i oteklina. Ova varijanta tijeka cistitisa u akutnom obliku je najlakša. Ova vrsta bolesti se najčešće dijagnosticira.

    • Akutni hemoragični cistitis

    S hemoragijskim oblikom akutnog prolaza bolesti, upalni proces dalje prodire duboko u tkiva sluznice. U tom slučaju dolazi do oštećenja zidova mjehura do same dubine žila koje opskrbljuju ovaj organ krvlju. Zbog ove vrste lezija pojavljuje se krvavi iscjedak u mokraći pacijenta. Otkrivanje krvi u urinu zahtijeva hitnu posjetu liječniku, jer zbog dubine lezije i gubitka krvi pacijent može čak razviti anemiju. Ova vrsta bolesti zahteva ozbiljniju terapiju.

    • Akutna manifestacija ulceroznog cistitisa

    Ova vrsta akutnog cistitisa se ponekad naziva nekrotična. Karakterizira ga lokacija ulkusa na zidovima šupljine mjehura. Takve ulcerativne formacije imaju karakter dubokih lezija sluznice, koje prodiru do mišićnog sloja organa.

    Znakovi cistitisa

    Identificiraju se sljedeći simptomi akutnog cistitisa:

    • nelagoda i bol u preponama;
    • čest nagon za mokrenjem;
    • bolno i otežano mokrenje;
    • povišena temperatura;
    • promjena boje i sastava urina (zamućenje i pojava krvi ili gnoja).

    Akutna manifestacija cistitisa može trajati nedelju dana ili više, nakon čega mogu i sama proći.

    Dijagnostika

    Da bi se identificirao cistitis i utvrdili uzroci njegovog nastanka, provodi se sveobuhvatan pregled tijela pacijenta.

    Istovremeno rade:

    • Analiza urina;
    • bakteriološki pregled urina, za određivanje osjetljivosti patogena na antibakterijske tvari;
    • test krvi;
    • ekskretorna cistografija i urografija;
    • Ultrazvuk male karlice;
    • po potrebi se radi cistoskopija.

    Nakon obrade rezultata analize, lekar propisuje odgovarajuću strategiju lečenja.

    Uklanjanje simptoma boli

    Prva pomoć za akutne manifestacije ove bolesti bit će nametanje topline u području prepona. Jastučić za grijanje ili vrećica zagrijane soli ili prosa, kao i tople kupke, mogu pomoći u ublažavanju napadaja boli kod kuće. Kako se kod ove bolesti simptomi boli lakše podnose u horizontalnom položaju, pacijentu se savjetuje pridržavanje kreveta.

    Za ublažavanje simptoma boli koriste se lijekovi antispazmodične skupine, jer se bol javlja u glatkim mišićima tkiva mokraćnog mjehura. U ove svrhe propisuju se sljedeća sredstva: Drotaverin (No-Shpa) ili Papaverin. Atropin, djelujući kao antiholinergik, indirektno ublažava grčeve u glatkim mišićima, ometajući prijenos samog nervnog impulsa na mikronivou minoneuralnih grana sinapsi.

    Prije propisivanja antispazmodika, potrebno je utvrditi da li postoje alergijske reakcije na njihov sastav i provjeriti individualnu netoleranciju. Uzimajući takva sredstva, trebali biste biti svjesni mogućeg predoziranja.

    Liječenje

    Cilj liječenja cistitisa je ublažavanje svih simptoma u ranim fazama, kao i sprječavanje komplikacija i sprječavanje prelaska iz akutnog oblika u kronični.

    Liječenje akutnog cistitisa bakterijske etiologije provodi se antibakterijskim lijekovima. U tu svrhu koriste se antibiotici koji djeluju direktno na organe genitourinarnog sistema. Kao takve supstance se propisuju: Monural, 5-NOC ili lekovi iz grupe fluorokinolona (Norfloksacin, Ciprofloksacin i dr.)

    Etiotropna terapija uključuje uzimanje za liječenje cistitisa razne vrste lijekovi: nitrofurani, cefalosporini, fluorokinoloni, kao i penicilini.

    Kod alergijskog oblika akutnog cistitisa potrebno je ukloniti uzročnika bolesti, alergen, u slučaju toksičnog oblika bolesti potrebno je lokalizirati unos toksina, a kod oblika zračenja, da biste uklonili izvor izlaganja.

    Dijeta je važan faktor u liječenju cistitisa

    Dijeta za akutni cistitis važan je element u liječenju bolesti. Za liječenje ove bolesti potrebno je pridržavati se stroge dijete, dok je upotreba slane, začinjene, kisele i začinjene hrane zabranjena. Da biste poboljšali stanje, potrebno je piti puno vode. Velika količina tekućine, koja ulazi u tijelo, izbacit će štetne tvari i patogenu mikrofloru iz mjehura.

    Alkohol u bilo kom obliku je strogo kontraindiciran. Neophodno je isključiti upotrebu slatkih i gaziranih pića. Najbolje je piti zeleni ili crni čaj, kao i sokove od voća ili povrća. Sokovi od brusnice ili brusnice su veoma korisni, jer su prirodni uroseptici koji pomažu u uništavanju bakterija u genitourinarnom sistemu.

    Poželjno je jesti hranu sa alkalnim svojstvima, da se smanji kiselost. Kiselo okruženje poznato je velikoj većini patogenih bakterija.

    Značajke liječenja akutnog hemoragičnog cistitisa

    Ovaj oblik bolesti potrebno je liječiti samo u bolnici. Tok bolesti može uzrokovati komplikacije u vidu anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Mogu se pojaviti i opstruktivni procesi u urinarnom traktu, uzrokovani začepljenjem krvnim ugruškom. U tom slučaju može doći do teških bolnih napada s akutnom zadržavanjem urina. Krvavi iscjedak u mokraći može se pojaviti i zbog drugih lezija: traume, tumorskih procesa u mjehuru ili mokraćovodu, kao i zbog prolaska kamenca iz bubrega ili mokraćne bešike. Takve vrste bolesti također zahtijevaju liječenje samo u stacionarnim uvjetima.

    Nakon utvrđivanja uzroka upalnog procesa, pacijentu se propisuje odgovarajući kompleks liječenja.

    Ako je hemoragični oblik akutnog cistitisa izazvan bakterijama, tada se propisuje tečaj antibiotika. Na primjer, jedna doza Monurala ili trodnevni kurs ciprofloksacina (400 mg) 2 puta dnevno. Antispazmodici se koriste za ublažavanje bolova u području prepona.

    Kod manifestacija anemije nedostatka gvožđa koriste se preparati koji sadrže gvožđe ili njegove derivate, 100 mg dnevno (Sorbifer, Ferum-Lek i dr.).

    Za smanjenje gubitka krvi koriste se supstance koje pomažu u suzbijanju krvarenja: etamzilat, alfa-aminoproksilna kiselina, traneksamska kiselina, hlorid i glukonat

    Kalcijum, vitamini K ili C (Ascorutin, Vikasol, itd.).

    Prevencija

    Za prevenciju slučajeva cistitisa, kao preventivnu mjeru i za sprječavanje recidiva, mogu poslužiti sljedeće preporuke:

    • svako moguće izbjegavanje moguće hipotermije organa i interni sistemi mala karlica;
    • pažljivo poštivanje higijene tijela;
    • preventivne mjere za sprječavanje razvoja urolitijaze;
    • periodično pridržavanje hranljive mliječne i biljne dijete;
    • optimalan unos tečnosti različite vrste(do 2 litre dnevno).

    Prilikom utvrđivanja simptoma ove bolesti svakako se trebate obratiti liječniku kako biste spriječili razvoj komplikacija.

    Stalni nagon za mokrenjem, vučući bolovi u donjem dijelu trbuha simptomi su akutnog oblika cistitisa. Patologiju prati groznica, mučnina, povraćanje. Zbog potrebe čestog odlaska na toalet, pacijent je ograničen u kretanju. Svaka druga žena se barem jednom u životu suočila sa ovom bolešću, muškarci osam puta rjeđe.

    Šta je cistitis

    Upala sluznice mokraćne bešike naziva se cistitis. Žene su sklonije oboljenju zbog strukture uretre. Njihova mokraćna cijev je šira i kraća – vaginalne infekcije mogu doći do mjehura i izazvati upalu.

    Postoje tri faze u razvoju patologije:

    1. Serous. Dolazi do postepenog zamućenja urina zbog povećanog broja leukocita i epitelnih ćelija.
    2. Sluzavo. Prilikom pražnjenja pojavljuju se nečistoće guste sluzi, čija se količina povećava kako se patologija razvija.
    3. Purulent. U uznapredovalom slučaju, u mokraći se uočavaju gnojni ugrušci, oštar neugodan miris izbija iz pacijenta.

    Prema porijeklu i prirodi toka razlikuju se sljedeći oblici patologije:

    • Primarni ili sekundarni cistitis. U prvom slučaju, patologija se razvija kao nezavisna bolest. U drugom - posljedica bolesti mokraćnog sistema (tumor, urolitijaza) ili susjednih tkiva (adenom, rak prostate, kronične upale genitalnih organa).
    • Zarazna ili neinfektivna sorta. Glavni uzrok upale su bakterije, virusi, gljivice. Rjeđe, patologija je posljedica radioterapije, izlaganja štetnim tvarima, lijekovima, alergijama, lošom ishranom.
    • Hronični ili akutni oblik cistitisa. Druga vrsta nastavlja sa izraženim znakovima. Glavni razlog hronični oblik bolest - stvaranje bakterija otpornih na antibiotike. Patologija može trajati godinama, kada se periodi remisije smjenjuju s egzacerbacijom.
    • Hemoragični cistitis. Tkiva mokraćnog mjehura su oštećena, krvni sudovi pucaju, zbog čega se u mokraći nalaze čestice krvi.

    Upalu može potaknuti otežano ili nepotpuno pražnjenje mjehura, što narušava tonus detruzora.

    Rezultat je stagnacija, razgradnja urina, razvoj infekcije. Ostali provocirajući faktori su:

    • oštećenje sluznice mokraćne bešike;
    • endokrine patologije;
    • hipotermija karličnih organa;
    • nedostatak vitamina;
    • sjedilački život;
    • venski zastoj krvi u karličnim organima;
    • venerične ili ginekološke patologije;
    • masna i začinjena jela;
    • infekcija u tijelu;
    • nezaštićeni seks;
    • loša higijena.

    Tipični patogeni

    Ostali uzročnici cistitisa:

    • gram-negativne bakterije - Escherichia coli (95% slučajeva), staphylococcus saprophytic, Klebsiella, Proteus;
    • gram-pozitivne bakterije (2% slučajeva) - streptokoki, blijeda treponema, mycobacterium tuberculosis;
    • virusi - herpes, gripa, poliomi, adenovirusi;
    • gljivice (candida).

    Simptomi akutnog cistitisa

    Manifestacije akutne upale traju dva do tri dana. Zatim se povuku i mogu nestati bez liječenja. Akutni cistitis kod žena praćen je sljedećim simptomima:

    • Učestalo mokrenje. U teškim slučajevima, pacijent ide u toalet svakih 15-20 minuta, uz mokrenje male količine mokraće.
    • Pečenje u uretri.
    • Stalni osjećaj pune bešike.
    • Da biste zadržali urin, morate stalno naprezati mišiće karlice.
    • Akutni bol u perineumu i predjelu mjehura nakon pražnjenja - od blage nelagode do nepodnošljivog stanja.
    • Urin je mutan, neprijatnog mirisa.
    • Visoka temperatura, drhtavica.
    • Povraćanje, mučnina.
    • Hematurija (sa krvlju u urinu).

    Muškarci rjeđe obolijevaju, ali to teže podnose. Nedostatak liječenja može se pretvoriti u prostatitis ili uretritis. Znakovi cistitisa kod muškaraca:

    • bol u penisu, području prepona pri mokrenju;
    • nelagodnost u rektalnom području;
    • stalna želja za pražnjenjem;
    • temperatura, loš osjećaj, slabost;
    • zamućen urin.

    Kako izliječiti cistitis

    Režim liječenja akutnog cistitisa kod žena i muškaraca se ne razlikuje. Pridržavajte se svih propisa ljekara, uzimajte propisane lijekove, pridržavajte se dijete, ne pušite.

    Akutni cistitis zahtijeva mirovanje u krevetu i kompleksna terapija.

    Terapija lijekovima za akutni cistitis

    Izbor lijekova ovisi o vrsti patogena: nemoguće je izliječiti gljivičnu ili bakterijsku infekciju antivirusnim lijekovima. Da biste se riješili bakterijske flore, potrebno je proći kurs antibiotske terapije. Ako je urin crvene boje, pomoći će hemostatici. Trajanje liječenja ovisi o lijeku i njegovoj djelotvornosti.

    Protuupalni lijekovi

    Protuupalni lijekovi blokiraju razvoj upale. To dovodi do zacjeljivanja tkiva, smanjenja boli. Dozu i trajanje liječenja propisuje urolog, na osnovu kliničke slike bolesti. Tok terapije traje 2-3 sedmice. U liječenju cistitisa dobre povratne informacije primio lijekove iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Njihovo djelovanje je usmjereno na inhibiciju sinteze prostaglandina (upalnih medijatora):

    • Diklofenak (svijeće, tablete). Ima snažno protuupalno i analgetsko djelovanje, ali se ne kombinuje sa diureticima. Doziranje: 100-150 mg dnevno. Cijena: 10 svijeća - 15 rubalja, 20 tab. - 20 str.
    • Nurofen (tablete). Aktivni sastojak: ibuprofen. Ublažava bol, upalu, otok, temperaturu. Doziranje: 1-2 tablete. 3 puta dnevno. Cijena: 10 kom. - 60-80 rubalja.
    • Indometacin (tablete). Ima snažno protuupalno djelovanje, ublažava temperaturu, sprječava lijepljenje trombocita. Doziranje: 1-2 tablete. 2-3 puta dnevno. Cijena: 10 kom. - 10-30 str.

    Ove lijekove ne treba uzimati kod čireva, upale crijeva, poremećene hematopoeze, problema sa zgrušavanjem krvi. Lijekovi se ne preporučuju kod zatajenja bubrega, jetre ili srca, alergija na aspirin.

    Antispazmodici za cistitis

    Za ublažavanje napada cistitisa pomoći će antispazmodici, koji ublažavaju grčeve mišića mjehura. Lekari preporučuju sledeće lekove:

    • No-shpu (tablete). Aktivni sastojak: drotaverin. Indikacije: gastrointestinalni poremećaji. Dnevna doza: 160 mg (4 tablete podijeljene u 2-3 doze). Kontraindikacije: Alergija, teška jetrena, srčana ili bubrežna insuficijencija. Cijena: 60 r. za 6 tab.
    • Baralgin (injekcije, tablete). Aktivni sastojci: metamizol natrijum, pitofenon hidrohlorid. Ima analgetsko, antipiretičko dejstvo, ublažava grčeve, upale. Kontraindicirano kod bubrežne ili jetrene insuficijencije, problema s hematopoezom, hipertrofije prostate sa zadržavanjem mokraće. Doziranje: 6 tab. dnevno, u / m - od 2 do 5 ml 2 puta dnevno. Cijena: 5 ampula - 200 rubalja, 10 tab. - 100 r.
    • Papaverin. Aktivna supstanca: papaverin hidrohlorid. Ima vazodilatacijski i antispazmodični efekat. Kontraindikacije: hipotenzija, istovremena terapija MAO inhibitorima, glaukom, bronhoopstruktivni sindrom, zatajenje jetre. Ne smije se uzimati nakon 75. godine života zbog rizika od hipertermije. Doziranje: 40-60 mg 3-4 puta dnevno. Cijena: 10 tab. - 10 r.

    Antibiotska terapija

    Antibiotici se koriste za liječenje cistitisa. Trajanje tretmana je od 3 do 10 dana.

    Ako bakterije prežive, mogu izazvati recidiv. Antibiotike ne treba uzimati duže od preporučenog perioda. Ako lijek ne djeluje u roku od tjedan dana, on je nedjelotvoran i lijek se zamjenjuje.

    Akutni bakterijski cistitis se liječi:

    • Monural (prah). Aktivni sastojak: fosfomicin. Djelotvoran protiv infekcija urinarnog trakta - E. coli, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Kontraindikacije: teško zatajenje bubrega, hemodijaliza. Primijeniti jednom - 1 paket prije spavanja. U težim slučajevima, prijem se ponavlja za jedan dan. Cijena 1 paketa je od 300 rubalja.
    • Nolicin (tablete). Aktivni sastojak: norfloksacin iz grupe fluorokinolona. Ima širok spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih bakterija. Kontraindikacije: alergije, trudnoća, dojenje, starost do 18 godina. Doziranje: 400 mg 2 puta dnevno. Tok tretmana je 3 dana. Cijena za 10 tab. - od 150 r.
    • Rulid (tablete). Aktivni sastojak: roksitromicin iz grupe makrolida. Antibiotik širokog spektra. Doziranje: 1 tab. 2 puta dnevno. Ne koristiti istovremeno s lijekovima koji sadrže ergotamin i dihidroergotamin. Oprezno koristiti kod oštećenja bubrega i jetre. Cijena: 10 tab. od 840 rubalja

    Antivirusna terapija

    Kod virusne infekcije propisuju se antivirusni lijekovi:

    • Aciklovir (tablete). Djelotvoran protiv herpes virusa tipa 1 i 2, vodenih kozica, herpes zoster, Epstein-Barr virusa, citomegalovirusa. Doziranje: 200 mg 5 puta dnevno. Tok terapije je 5 dana, po potrebi se produžava. Kontraindicirano u slučaju alergije na komponente lijeka. Cijena: 20 tab. - od 30 rubalja.
    • Laferon (injekcije). Aktivni sastojak: interferon alfa-2b. To je imunostimulans, koji se propisuje kod bakterijskih, virusnih, mješovitih infekcija. Kontraindikacije: teške bolesti bubrega, jetre, srca, psorijaza, trudnoća. Dozu i tok liječenja određuje ljekar. Ne prodaje se u moskovskim ljekarnama, samo putem interneta. Cijena 1 boce je od 150 rubalja.

    Antifungals

    Ako je uzrok upale gljivica, propisuju se lijekovi za uništavanje patogena.

    Da bi tretman bio efikasan, potrebno je uraditi testove kako bi se utvrdila njegova vrsta.

    Gljivičnu infekciju mokraćne bešike često izazivaju patogeni iz grupe Candida. Da biste ih iskorijenili, koristite sljedeća sredstva:

    • Diflucan (kapsule). Aktivni sastojak: flukonazol. Lijek se koristi jednokratno. Doziranje - 1 kom. (150 mg). Lijek se ne smije koristiti dok uzimate drugi lijek sa flukonazolom. Cijena: 1 kapsula - od 370 rubalja.
    • Amfotericin (prašak za injekcije). Lijek širokog spektra. Dodijeliti s neefikasnošću liječenja drugim antifungalnim sredstvima. Dozu i tok terapije propisuje lekar. Kontraindikacije - Alergija. Cijena bočice od 10 ml je 35 rubalja.

    Liječenje akutnog cistitisa biljnim lijekovima

    Biljni lijekovi se propisuju kao kompleksna terapija. Ublažavaju upalu, bol, inhibiraju rast bakterija. Za liječenje cistitisa imenovati:

    • fitolizin;
    • Uroprofit;
    • ciston;
    • Krenfors.

    Visoku efikasnost kod cistitisa pokazala su sljedeća sredstva:

    • Monurel (granule). Sadrži askorbinsku kiselinu i brusnice koje sadrže proantocijanidine. Zaustavljaju rast bakterija, jačaju imuni sistem. Način upotrebe: otopiti 3 g granula u 1/3 žlice. vodu i piće. Lijek se uzima 1 put, u težim slučajevima ponoviti nakon 24 sata.
    • Kanefron (kapi, tablete). Proizvod sadrži ruzmarin, ljupku, stoku. Biljke imaju protuupalno, vazodilatacijsko, diuretičko djelovanje, inhibiraju rast bakterija. Doziranje: 50 kapi 3 puta dnevno nerazblaženo. Trajanje liječenja određuje urolog.

    Narodni lijekovi za pogoršanje cistitisa

    Medicinska terapija kod kuće može se kombinovati sa narodni lekovi. Prije nego što ih koristite, trebate se posavjetovati sa urologom. Primjeri recepata:

    • 2 žlice zdrobljenih korijena šipka preliti sa 500 ml kipuće vode. Pustite da provri, kuvajte na laganoj vatri 15 minuta. Izvadite, umotajte u peškir, ostavite da se ohladi. Pijte po 125 ml 4 puta dnevno prije jela 7 dana.
    • Pomiješajte 1 žlicu. listova medvjetke i brusnice, prelijte 2 žlice. vode, držite na laganoj vatri 40 minuta. Izvaditi, ohladiti, procijediti. Uzimajte ¼ šolje prije jela sve dok simptomi upale ne nestanu.
    • 150 g svježe kore arabine preliti sa litrom vode, kuhati 10 minuta. Pijte kao čaj, dodajući 1-2 kašičice u čašu. med.
    • Uzmite čašu prosa, prelijte sa 250 ml kipuće vode. Kuvajte 10 min. Dajte 5 min. insistirati, ocediti višak vode. Prvog dana jedite 1 supenu kašiku svakog sata, drugog - 3 kašike, trećeg i sledećeg - pola čaše. Tok tretmana je nedelju dana.
    • Razblažite 5-10 kapi tinkture propolisa u vodi. Koristite 5 do 10 puta dnevno tokom jedne sedmice.

    Shema liječenja cistitisa tokom trudnoće

    Mnogi lijekovi za akutnu upalu mokraćne bešike zabranjeni su tokom trudnoće. Režim liječenja određuje liječnik nakon proučavanja testova. Tokom trudnoće imenovati:

    • Monural. Antibiotik se koristi ako je očekivani učinak za majku veći od rizika za fetus. Lijek nema teratogen ili fetotoksični učinak na bebu, ali u prvom tromjesečju bolje je suzdržati se od njega.
    • Flemoksin (antibiotik amoksicilin iz grupe penicilina). Alat nema negativan učinak na fetus, njegova upotreba tijekom trudnoće potvrđena je kliničkim studijama.
    • Suprax (antibiotik cefiksim iz grupe cefalosporina III generacije). Prema uputama, lijek se propisuje u II i III trimestru. U prvom slučaju, bolje je suzdržati se od njegove upotrebe.
    • No-Shpa. Antispazmodik ne utiče negativno na zdravlje majke i fetusa.
    • Kanefron. Proizvođač ne preporučuje lijek zbog nedovoljnog istraživanja, ali nisu pronađeni negativni učinci na fetus i trudnicu.
    • Augmentin (amoksicilin iz grupe penicilina, klavulanska kiselina). Može se koristiti tokom trudnoće (osim u prvom tromjesečju) i dojenja, ali kao posljednje sredstvo. Uzimanje lijeka za vrijeme nošenja bebe može izazvati nekrotizirajući enterokolitis (teška bolest crijeva).

    Ako nije moguće izbjeći uzimanje lijekova, urolozi preporučuju instilaciju. Metoda uključuje ubrizgavanje otopine lijeka kap po kap u uretru ili mjehur. Ovo smanjuje rizik nuspojave na minimum. Nakon 1-2 postupka, simptomi bolesti se povlače, oštećena sluznica se obnavlja.

    Prevencija recidiva

    Da biste spriječili ponovnu upalu mjehura, morate se pridržavati sljedećih pravila:

    • Redovno mijenjajte donje rublje.
    • Perite svoje genitalije svakodnevno toplom vodom bez sapuna ili gelova za tuširanje.
    • Pridržavajte se higijene tokom menstruacije.
    • Ne trpite dugu potrebu za pražnjenjem. Stagnirajući urin je plodno tlo za bakterije koje uzrokuju upalu.
    • Pijte puno vode. To će spriječiti stagnaciju urina, smanjujući vjerojatnost upale.
    • Izbjegavajte hipotermiju – to dovodi do slabljenja imunološkog sistema.
    • Suzdržite se od nošenja uske odjeće. To uzrokuje poremećaj cirkulacije, komprimuje krvne sudove, usporava dotok korisnih materija u tkiva.
    • Uz sjedeći rad, sjedilački način života, jednom na sat napravite 5-minutno zagrijavanje. Vežbajte ujutro.

    Video

    Akutni cistitis karakterizira čest nagon za mokrenjem zbog infekcije u mjehuru. Razvoj patološkog procesa javlja se u većini slučajeva kod djevojčica i žena, što je zbog anatomske strukture uretre: kod ljepšeg spola je široka i kratka.

    Vrste akutnog cistitisa

    Postoji sljedeća klasifikacija:

    • kataralni cistitis (nekompliciran). Postoji oticanje tkiva unutrašnjeg organa;
    • hemoragični. Na sluznici se javljaju erozije krvarenja, što dovodi do oslobađanja urina s krvlju;
    • ulcerozni oblik cistitisa. Zadivljeni su mišićna vlakna oboljeli organ;
    • folikularni cistitis je praćen stvaranjem gnoja;
    • inkrustiranje. Dolazi do taloženja soli na zidovima mjehura, koje se zatim pretvaraju u kamenje;
    • cistični oblik karakterizira stvaranje izraslina ispod sluznice organa.

    Razlike od kroničnog

    Postoji niz karakteristika:

    • akutnu upalu mjehura u većini slučajeva uzrokuju infektivni agensi. Postoje izraženi vanjski znaci bolesti, uključujući intenzivan bol;
    • kronični oblik cistitisa uzrokovan je sporim simptomima u pozadini oslabljenog imuniteta i hipotermije. Ponovljene egzacerbacije javljaju se zbog funkcionalnih poremećaja u organima mokraćnog sistema;
    • akutni cistitis se može smatrati jednokratnom patološkom pojavom;
    • hronični cistitis ukazuje na prisustvo abnormalnosti koje se ne mogu u potpunosti izliječiti.

    Uzroci akutnog cistitisa

    Etiologija upale mjehura je sljedeća:

    • kao uzročnici infektivnog procesa su: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, blijeda treponema. Ovi patogeni su glavni uzrok razvoja cistitisa;
    • oštećenje bešike. To može biti hirurška intervencija;
    • intoksikacija zbog lijekovi različit smjer djelovanja;
    • stagnacija krvi u području zdjelice, što dovodi do kršenja mikrocirkulacije u unutarnjem organu;
    • zračenje u prisustvu maligne neoplazme;
    • kršenje metaboličkih procesa;
    • nepoštivanje pravila lične higijene;
    • upotreba spermicidnih kontraceptiva;
    • hormonska neravnoteža;
    • akutna upala se opaža nakon seksa: produženi snošaj ili u grubom obliku.

    Simptomi

    Uočavaju se sljedeće simptomatske manifestacije:

    • bolne senzacije povlačenja u donjem dijelu trbuha;
    • učestalo mokrenje, praćeno intenzivnim bolom i grčevima;
    • krv u mokraći na kraju čina izlučivanja mokraće (hematurija);
    • subfebrilna tjelesna temperatura;
    • osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, što uzrokuje neodoljivu potrebu za mokrenjem svakih 15 minuta;
    • spazam glatkih mišića u području zdjelice i vanjskog sfinktera uretre;
    • ponekad se javlja urinarna inkontinencija.

    Osim toga, žene imaju oskudne menstruacije u pozadini upalnog procesa u mokraćnim organima.

    Dijagnostika

    Za tačnu dijagnozu neophodno je laboratorijska istraživanja, koji uključuje niz takvih procedura:

    • opći test krvi za otkrivanje upalnog procesa;
    • bakterijska kultura urina;
    • opći test urina, koji vam omogućava da odredite broj leukocita, da otkrijete prisutnost gnoja i bakterija. Mutna boja urina također ukazuje na upalu;
    • nema specifičnih ehografskih znakova kod akutnog cistitisa.

    Metode pregleda bira ljekar.

    Kako liječiti akutni cistitis?

    Režim liječenja akutne upale u mjehuru ovisi o težini bolesti i fiziološkim karakteristikama organizma.

    Važno je shvatiti da cistitis možda nije samostalna bolest, već simptomatski znak bolesti venerične etiologije. Potrebna je konsultacija specijaliste.

    Antibiotici

    Visoko efikasne terapijske efekte imaju takvi lijekovi:

    • Monural puder je brz način za rješavanje problema. dio medicinski proizvod aktivna tvar ulazi, dostižući maksimalnu koncentraciju u urinu, što dovodi do supresije rasta broja mikroba;
    • Rulid tablete pomažu u rješavanju bolnih simptoma u kratkom vremenu, ali postoji veliki broj neželjenih reakcija tijela.

    Antispazmodici

    • No-Shpa utiče na biohemijske procese u ćelijama glatkih mišića.
    • Atropin je jedan od neurotropnih lijekova koji utječu na proces prijenosa impulsa do živaca koji stimuliraju glatke mišiće mokraćne bešike.

    Fitopreparati

    Prirodni lijekovi uključuju:

    • Cyston. Tokom upotrebe lijeka, patogeni se uklanjaju iz šupljine mjehura. Ali za postizanje pozitivnog efekta potrebna je dugotrajna terapija.
    • Monurel. Ekstrakt brusnice pomaže u uklanjanju upalnog procesa. Ali ovaj lijek treba smatrati samo sredstvom adjuvantne terapije.
    • Kanefron se propisuje u većini slučajeva, posebno kada su u pitanju trudnice i pacijenti sa organskom netolerancijom na aktivne komponente lijekova na bazi kemikalija.

    Narodni lijekovi

    Liječenje akutnog oblika je sljedeće:

    • dodajte nekoliko kapi joda u zasićeni fiziološki rastvor (1 kašika soli na čašu tople vode). Obradite područje velikih i malih usana pamučnim jastučićem umočenim u rastvor. Obrišite intimno područje maramicom. Preporučuje se da se ovaj postupak izvodi uveče prije spavanja;
    • odvar od cvetova kamilice. Potrebno je sipati čašu kipuće vode 1 žlica. l. lekovita biljka. Insistirajte. Procijedite. Uzimajte 50 ml odvarka 3 puta dnevno za uklanjanje akutne upale;
    • prelijte hladnom vodom 40 g rizoma žutog lokvanja. Proizvod se mora infundirati 12 sati. Kuhajte. Preporučuje se uzimanje čaše dnevno 30 minuta prije jela;
    • termalne procedure se izvode s velikom pažnjom. Krompir skuhajte u ljusci, a zatim samljete proizvod do kašaste konzistencije. Lonac sa skuvanim pireom stavite u WC šolju (kantu). Nakon što ste omotali donji dio tijela, morate sjesti na toalet. Trajanje postupka zagrijavanja je 10 minuta. 7 procedura će biti dovoljno.

    Recenzije

    Katerina, 25 godina, Moskva: „Suočena sa problemom cistitisa, odlučila sam da pribegnem dokazanoj metodi moje bake: pila sam izvarak planinskog pepela po 50 ml tri puta dnevno. Bol je nestao nakon 2 dana. Možete uzimati i tablete. Ali više volim prirodne lijekove.

    Inna, 30 godina, Sankt Peterburg: „Rijetko se razbolim, posebno kada su u pitanju bolesti mokraćne bešike. Kada je dijagnosticiran cistitis, doktor je preporučio Monural. Jedna doza je bila dovoljna da zaboravite na nelagodu.

    Anna, 51 godina, Omsk: „Cistitis se javlja ako se smrznem. Kćerka je preporučila Biseptol i Kanefron. Oba lijeka zahtijevaju dugotrajnu primjenu. Stoga sam se odlučio za antibiotik Rulid. Zadovoljan rezultatom."

    Olga, 45, Perm: „Vjerujem u rezultate istraživanja doktora. Stoga koristim Furadonin za cistitis. Alat ne izaziva ovisnost. Već nakon 2 doze vidim poboljšanje u svom stanju. Prijatelj takođe voli Furadonin tablete.

    Prva pomoć

    U slučaju jakih bolova treba pozvati hitnu pomoć.

    Ali u većini slučajeva, možete se nositi s bolnim simptomima kod kuće:

    • držite flašu tople vode između nogu (u preponu);
    • povećajte svoj režim pijenja. Potrebno je piti toplu vodu (ne prokuvanu).

    Brza pomoć kod cistitisa će smanjiti intenzitet simptomatskih manifestacija.

    Kako ublažiti bol?

    Akutnu bol možete ublažiti uz pomoć analgetika Uropirina, koji je propisan za ublažavanje sindrom bola koji nastaju direktno u mokraćnim organima.

    Dijeta za akutni cistitis

    Mora se poštovati niz pravila:

    • smanjiti količinu konzumacije konditorskih proizvoda;
    • odustati od masne i začinjene hrane;
    • jedite više svježeg povrća i voća;
    • diverzificirajte jelovnik morskim plodovima.

    Seksualni život kod akutnog cistitisa

    Postoji niz karakteristika:

    • ne treba imati seks sa cistitisom, posebno kada je u pitanju period menstruacije. Zanemarivanje ovog pravila će pogoršati problem;
    • masturbiranje je takođe nepoželjno, jer. takve radnje seksualne prirode dovode do iritacije sluznice uretre.

    Koliko dugo traje akutni cistitis?

    Trajanje upalnog procesa je oko 3-5 dana, podložno kompetentnim terapijskim efektima. Biljni preparati će pomoći u oporavku od bolesti.

    Komplikacije

    Mogu se pojaviti sljedeće posljedice:

    • prijelaz bolesti u kronični oblik;
    • pojava upalnog procesa u bubrezima;
    • razvoj zatajenja bubrega.

    Prevencija

    Kako bi se izbjegao akutni oblik cistitisa, potrebno je poštivati ​​niz takvih pravila:

    • pazite na intimnu higijenu genitalnih organa. Odbijte ispiranje kako biste izbjegli narušavanje ravnoteže bakterija u vagini;
    • nemojte prehlađivati: ne perite hladnom vodom, oblačite se prema vremenu;
    • konzumirati najmanje 2 litre vode dnevno;
    • nositi donje rublje od prirodnih tkanina;
    • diverzificirati jelovnik mliječnim proizvodima;
    • važno je da žene mijenjaju higijenske uloške svaka 3 sata tokom menstruacije;
    • Kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je pravovremeno i sveobuhvatno liječenje bolesti.

    Posebnosti

    Ovisno o spolu i dobi bolesnika, postoji različita patogeneza bolesti i intenzitet simptomatskih znakova.

    Karakteristike tokom trudnoće

    • Zbog kompresije zidova mjehura rastućom maternicom razvija se upalni proces. Dio urina se zadržava u tijelu, što pogoduje reprodukciji patogene mikroflore.
    • Liječenje cistitisa kod trudnica uključuje upotrebu biljnih preparata. Ponekad je potrebna hospitalizacija.

    Osobine kod muškaraca

    Bolest je uzrokovana upalom prostate.

    U rijetkim slučajevima, cistitis kod muškaraca je bakterijske prirode.

    Ponekad se upala mjehura javlja u pozadini spolno prenosivih infekcija.

    Osobine kod djece

    • Djevojčice od 5-6 godina pate od cistitisa zbog: anatomske strukture genitourinarnog sistema, slabe lokalne zaštite sluznice mokraćne bešike, nedostatka endokrine funkcije jajnika, nepravilnih higijenskih postupaka, helmintičke invazije.
    • Česta izloženost prehlade je glavni provocirajući faktor cistitisa.

    Akutni cistitis

    Akutni cistitis kod žena | KAKO PRAVILNO LIJEČITI | Fast | Šta raditi | Simptomi | Tretman | kod muškaraca

    Kako liječiti cistitis kod kuće. Najbolji savjet!

    Liječenje bolesti kod djece provodi se uz pomoć Amoxiclava i Augmentina. U slučaju organske netolerancije na aktivne komponente ovih lijekova, liječnik propisuje azitromicin.



    Slični članci