Za medicinsku procjenu opšteg stanja organizma odrasle osobe, kao i za praćenje razvoja dječjeg organizma, u rusko zdravstvo uveden je koncept zdravstvenih grupa. U cilju efikasnog i pravovremenog pružanja potrebne pomoći pacijentu, nakon obavljenog ljekarskog pregleda, podaci o postojanju ili odsustvu hroničnih bolesti i funkcionalnih poremećaja unose se u zdravstveni karton pacijenta i određuje odgovarajuća podgrupa.

Šta su zdravstvene grupe

Od 2013. godine u našoj zemlji se provodi godišnji ljekarski pregled u cilju poboljšanja javnozdravstvene podrške, blagovremenog otkrivanja teških hroničnih bolesti koje uzrokuju ranu invalidnost i visoku stopu mortaliteta. Na osnovu njegovih rezultata, svakom građaninu se dodjeljuje zdravstvena grupa odrasle osobe koja odgovara njegovom stanju, procjenjuju se faktori rizika, poduzimaju preventivne medicinske mjere, daju preporuke u zavisnosti od stadijuma egzacerbacije bolesti.

Zdravstvene podgrupe djece su uvjetna ljestvica, čija svaka stavka opisuje glavne kriterije za razvoj rastućeg organizma, pokazatelje zdravlja i prognozu za budućnost. Odgovarajuću podgrupu određuje pedijatar na osnovu rezultata opšte analize, prošli pregledi, informacije o urođenim patologijama (ako ih ima). U procesu razvoja bebe može se promijeniti zbog poboljšanja ili pogoršanja zdravlja djeteta.

Zdravstvene grupe odraslih

Svaki građanin Ruske Federacije koji je navršio dvadeset jednu godinu, u skladu sa važećim zakonodavstvom, ima pravo da se prijavi na medicinska ustanova radi preventivnog pregleda ili ljekarskog pregleda. Razvrstavanje u grupe vrši se na osnovu zdravstvenih pokazatelja kao što su prisustvo opasnih hroničnih bolesti, nivo fizička aktivnost, Dostupnost loše navike. Istraživanje ima za cilj pravovremeno otkrivanje:

• dijabetes;
• srčana bolest;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• poremećaji u radu jetre i bubrega, urolitijaza;
• prisustvo malignih neoplazmi;
• poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema, vaskularnog sistema mozga.

Na osnovu podataka dobijenih kao rezultat pregleda, terapeut utvrđuje kojoj podgrupi pacijent pripada, te u skladu sa njegovim stanjem odlučuje o potrebi dodatnih pregleda drugog stadijuma, upućuje ga kod užeg specijaliste (gastroenterologa). , hirurg, onkolog). Nakon prolaska druge faze, dodatnih analiza i konsultacija, svi podaci se unose u zdravstveni pasoš koji se pacijentu izdaje na ruke.

1 grupa

Prva podgrupa uključuje zdrave građane koji, prema rezultatima liječničkog pregleda, nemaju bolesti, odstupanja od norme, promjene u stanju unutrašnjih organa i sistema. Normalan nivo svih pokazatelja ne podrazumeva stalno praćenje, kaže terapeut opšte preporuke o poštivanju principa zdravog načina života, prolaženju poželjnih medicinskih i rekreativnih procedura.

2 grupa

Identifikacija bolesti kod pacijenta koja ne utiče na ograničenje njegove radne sposobnosti, aktivnost koja ne dovodi do ozbiljnog pogoršanja tjelesnih funkcija, omogućava da se pacijent svrsta u sljedeću podgrupu. Druga podgrupa kod odraslih ukazuje na kroničnu bolest u remisiji bez egzacerbacija. Njegovim predstavnicima preporučuje se grupa tjelovježbe i preventivni pregledi najmanje 2 puta godišnje.

3 grupa

Građani sa egzacerbacijama hroničnih nezaraznih bolesti pripadaju trećoj podgrupi, podležu obaveznom lekarskom pregledu radi pružanja neophodne medicinske zaštite. Kod redovnih egzacerbacija postojeće bolesti, pacijent ove grupe može biti privremeno ili potpuno ograničen u radnoj sposobnosti, a može se kvalificirati za invaliditet.

4 grupa

U četvrtu grupu spadaju pacijenti koji trenutno nemaju utvrđenu hroničnu bolest, ali kojima je potrebno dispanzersko praćenje zbog visokog rizika od njenog razvoja. Oni se podvrgavaju neophodnim dijagnostičkim procedurama na propisan način, dobijaju posebne medicinske preporuke i podležu redovnom nadzoru od strane visokospecijalizovanog specijaliste.

Načini formiranja rizičnih grupa odrasle populacije

Postoje grupe stanovništva koje se zbog niza faktora sklonih razvoju teških hroničnih bolesti nazivaju rizičnim grupama. Prema ovim faktorima dijele se na:

• demografski;
• rizik proizvodnje;
• rizik na osnovu funkcionalnog stanja;
• na osnovu nizak nivoživot;
• na znakove devijantnog ponašanja (hronični alkoholizam, ovisnost o drogama, itd.)

Dječije zdravstvene grupe

Pedijatrija koristi ovaj koncept za procjenu razvoja tjelesnih i mentalno stanje djeteta, u skladu sa njegovim godinama, antropometrijskim i drugim podacima. Nakon određivanja odgovarajuće podgrupe, daju se preporuke roditeljima, uzimajući u obzir zaključke o neophodnim mjerama promocije zdravlja, pripremnoj medicinskoj njezi bolesne djece i potrebnom nivou fizičke aktivnosti koji odgovara stanju djeteta.

Kriterijumi za ocjenu zdravstvenog stanja djece

Za sveobuhvatnu procjenu svih pokazatelja zdravlja i razvoja djeteta, pregleda ga ne samo pedijatar, već i niz uži specijalisti: oftalmolog, kardiolog, neuropatolog i dr. Podgrupa se dodjeljuje na osnovu podataka dobijenih kao rezultat svakog konkretnog pregleda i može se mijenjati s godinama djeteta. Glavni kriterijumi za evaluaciju su:

• nasljedni faktori (zaključci se donose nakon razgovora sa roditeljima novorođenčeta, na osnovu podataka iz istorije bolesti najbližeg rođaka);
• antropometrijski podaci, fizički razvoj djeteta;
• stanje unutrašnjih organa i sistema;
• nivo otpornosti organizma.

Raspodjela djece po zdravstvenim grupama

Na osnovu dobijenih podataka, djeca se dijele u 5 podgrupa, pravi se prognoza uzimajući u obzir faktore rizika (nasljedni, socijalni), unose se podaci u zdravstveni karton djeteta i dojavljuju roditeljima. S godinama, zdravstveno stanje bebe može se promijeniti, a mijenjat će se i njena podgrupa. U većini slučajeva, nažalost, postoji negativan trend, kronične bolesti napreduju, stanje unutrašnjih organa i sistema se pogoršava, može doći do zastoja u fizičkom razvoju.

Kako su klasifikovane predškolske zdravstvene grupe?

Djeca predškolskog uzrasta klasificirani su u 5 podgrupa, počevši od 1 - uključuje zdravu djecu normalnog fizičkog razvoja, završavajući sa 5 - djecu sa urođenim malformacijama, izraženim promjenama u stanju unutrašnjih organa i sistema, smetnjama u djetinjstvu. Grupa 2 je podeljena u dve podgrupe, u zavisnosti od faktora rizika koji nisu izraženi (teško nasleđe, porođajne povrede) ili izraženi (česti recidivi bolesti koje rizikuju da pređu u hronične).

Četvrta podgrupa obuhvata decu sa smetnjama u razvoju i hroničnim bolestima. Grupa 5 dijagnoze - malformacije, teške nasljedne bolesti sa stalnim recidivima, odstupanja u fizičkom i psihičkom razvoju, smanjena funkcionalnost (poteškoće s hodanjem, govorom i sl.). Prilikom osnivanja ove podgrupe rješava se pitanje invalidnosti djeteta uz odgovarajuće socijalne i medicinske naknade.

Tablica bolesti

Medicinske grupe za fizičko vaspitanje

Tjelesno obrazovanje je obavezan školski program jer je tjelesno vježbanje važno za održavanje normalnog razvoja zdravih beba i sprječavanje razvoja bolesti kod nezdravih. Grupe za fizičku kulturu medicinski pokazatelji podeljen na glavne pripremna grupa i posebne, koje uključuju obavezne časove fizikalne terapije.

Main

Grupa fizičkog zdravlja djece i adolescenata, nazvana glavna grupa, uključuje nastavu s najintenzivnijim opterećenjima. Uključuje djecu koja su prepoznata kao zdrava i mogu pohađati dječje sportske sekcije. Ne moraju da smanjuju fizičku aktivnost, na časovima fizičkog vaspitanja izvode opšte gimnastičke vežbe, sportske i primenjene, učestvuju u timskim igrama.

pripremni

U prisustvu komplikacija nakon prošlih bolesti, uz neznatno zaostajanje za normom fizičkog razvoja za njegovu dob i prema preporukama datim kao rezultat općeg pregleda, dijete se može rasporediti u pripremnu podgrupu. Izvodi se isti set vježbi, ali se opterećenje treninga smanjuje. Ovdje su angažovani zdravi momci i djevojčice, iz ovih ili onih razloga, oslabljenog zdravstvenog stanja.

posebna grupa

Djeca sa smetnjama u razvoju i teškim funkcionalnim smetnjama se bave fizičkom vaspitanjem po posebnim programima u posebnim grupama. Potpuno van nastave fizičko vaspitanje nisu pušteni. Pored individualne ili grupne nastave, prilagođene svojim karakteristikama, mogu pohađati pojedinu nastavu zajedno sa pripremnom ili glavnom grupom, u dogovoru sa doktorom i pod nadzorom nastavnika.

Šta znači zdravstvena grupa?

Fizičko vaspitanje je obavezan predmet u školskom programu. Roditelji ne sumnjaju u potrebu za ovim predmetom, po pravilu, ne postoji. Uostalom, deci koja su po ceo dan za radnim stolom ne škodi da se malo pomere.

Fizičko vaspitanje je skup fizičkih vežbi koje doprinose zdravom razvoju deteta. Sportske aktivnosti su korisne za većinu djece, ali je nekim školarcima (iz zdravstvenih razloga) zabranjena intenzivna fizička aktivnost. Zato sva djeca koja se spremaju za polazak u školu, u bez greške proći kompletan lekarski pregled. Na osnovu rezultata ovog pregleda u medicinskoj dokumentaciji budućeg studenta pojavljuje se zapisnik o njegovoj pripadnosti određenoj medicinskoj grupi za fizičko vaspitanje.

Svaka zdravstvena grupa zahtijeva periodičnu potvrdu. Neki roditelji brkaju pojmove "terapije vježbanjem" i "zdravstvenih grupa". Ne shvataju baš u čemu je razlika. Stoga smo odlučili da malo razjasnimo ovo pitanje. Nastavu fizikalne terapije može izvoditi samo ljekar fizikalne terapije, a nastavu fizičkog vaspitanja sa učenicima iz posebnih grupa izvodi nastavnik škole koji je prethodno prošao potrebnu obuku. U toku treninga proučava metode poboljšanja zdravlja, uči da sastavlja individualne sportske programe za djecu oboljelu od određenih bolesti. Obuka se odvija u specijalizovanim centrima za terapiju vežbanja.

Klasifikacija zdravstvenih grupa djece prema fizičkom vaspitanju - tabela

Kako se klasifikuju zdravstvene grupe fizičkog vaspitanja

Kako odrediti koju zdravstvenu grupu na fizičkom vaspitanju dijete ima?

Kriterijumi za ocjenjivanje:

• Prisutnost funkcionalnih poremećaja.
• Hronične bolesti. trenutni stadijum bolesti.
• Stanje glavnih sistema djetetovog tijela.
• Koherentnost imunog sistema.
• Harmoničan razvoj djeteta u skladu sa njegovim godinama.

Zdravstvena grupa se utvrđuje u zdravstvenoj ustanovi.

1. Da bi se odredila sveobuhvatna procjena, dijete moraju pregledati svi "uski" specijalisti. Nekoj djeci se dodatno dodjeljuje konsultacija sa alergologom. Na primjer, ako dijete ima istoriju dermatitisa.
2. Zatim morate proći kroz istraživanje i proći sve testove koje su djetetu odredili stručnjaci. Tek nakon toga možete se obratiti svom lokalnom ljekaru. Po pravilu, budući studenti prolaze ljekarski pregled u vrtić, gdje definira odgovarajuću grupu. Za starije učenike grupa se utvrđuje na osnovu rezultata lekarskog pregleda, koji moraju da prolaze jednom godišnje.

Ponekad neiskusni doktori igraju na sigurno i u potvrdu upisuju grupu koja ne odgovara zdravstvenom stanju djeteta. Na prvi pogled, manja greška često postaje nepremostiva prepreka za upis u prestižne škole. Stoga će tabela u nastavku pomoći roditeljima da se uvjere da doktor donese pravu odluku. U slučaju neslaganja, roditelji uvijek mogu osporiti rezultate tako što će se za savjet obratiti glavnom ljekaru zdravstvene ustanove.

Ako tokom liječničkog pregleda nijedan od "uskih" stručnjaka nije primijetio odstupanja u razvoju djeteta, tada u potvrdi treba navesti glavnu grupu.

Bolesti kod djeteta i zdravstvene grupe

Glavna zdravstvena grupa u fizičkom vaspitanju - tolerancije i zabrane

Učenici koji pripadaju osnovnoj grupi su zdravi i nemaju odstupanja u fizičkom razvoju. Rade se po uobičajenom školskom programu, mogu pohađati bilo koje sekcije, polagati norme, učestvovati u sportskim takmičenjima.

Dodatna zdravstvena grupa za fizičko vaspitanje u školi

Ova grupa vam omogućava da radite fizičko vaspitanje u školi zajedno sa celim razredom. Međutim, intenzitet vježbanja u ovoj grupi je drugačiji. Učitelj bira posebne komplekse sportskih vježbi u skladu sa preporukama ljekara. Sva ograničenja su navedena u medicinskoj dokumentaciji učenika.

Na primjer, jedno dijete ne bi trebalo da ide u bazen, drugo ne bi trebalo da se prevrće i naglo savija, treće ne bi trebalo da skače ili da trči na velike udaljenosti. Certifikat označava period njegovog važenja. Nakon toga dijete se prebacuje u glavnu grupu. Za učešće na takmičenjima, za polaganje TRP standarda potrebna je lekarska dozvola.

Posebna grupa "A" i "B" u fizičkom vaspitanju u školi

1. Časovi fizičkog vaspitanja za učenike iz grupe "A" održavaju se odvojeno od celog odeljenja.
2. Nastava kod njih se odvija po posebno osmišljenim individualnim programima. Međutim, pruža im se mogućnost da zajedno sa razredom pohađaju teorijsku nastavu fizičkog vaspitanja, prave izvještaje i pišu eseje.
3. Posebne grupe obuhvataju časove sa obučenim nastavnicima fizike koji su prošli obuku u centrima za vežbanje.
4. Set vježbi za djecu razvijen je strogo u skladu s medicinskim preporukama.
5. Sve vježbe se rade na posebnim prostirkama.
6. Studenti ne mogu učestvovati sportskih događaja ali se njihovo prisustvo kao pristalica ohrabruje.
7. Ne mogu biti angažovani u sportskim sekcijama.

Karakteristike nastave za djecu u specijalnoj grupi "B" fizičkog vaspitanja:

1. Učenici koji imaju grupu „B“ navedenu u svedočanstvu u potpunosti su oslobođeni nastave fizičkog vaspitanja u školi, angažovani su samo u zdravstvenim ustanovama.
2. Nastava se odvija po individualnim programima i pod strogim nadzorom fizioterapeuta.
3. Takvim učenicima je dozvoljeno da pohađaju samo teorijsku nastavu iz ovog predmeta, koja se odvija u zidovima škole.
4. Lekar terapije vežbanjem razvija set vežbi koje su mu potrebne. Ove vježbe se mogu raditi i kod kuće.
5. Doktor fizikalne terapije savjetuje roditelje i daje im potrebne preporuke.

oznake

Mnogi roditelji su zabrinuti zbog pitanja: „Kako će se ocjene fizičkog vaspitanja dati djeci koja su primorana da studiraju u dodatnoj ili posebnoj grupi?“ Nema problema sa učenicima iz glavne grupe. Uostalom, oni dobijaju ocjene na osnovu rezultata polaganja standarda. Mnogi roditelji i ne zamišljaju da danas postoje udžbenici fizičkog vaspitanja. Ranije takvi udžbenici nisu objavljivani. Učitelji najčešće prilikom davanja ocjena traže od djece iz dopunske i posebne grupe da napišu esej, sačine izvještaj i naprave prezentaciju o zdravim stilovima života. Osim toga, fizruk, ocjenjujući učenika, fokusira se na njegovo pohađanje teorijske nastave. Učenik ne može ostati potpuno bez ocjene iz ovog predmeta.

A nama ostaje da vašoj djeci poželimo zdravlje i odlične sportske rezultate.

Zdravstvene grupe u predškolskoj ustanovi obrazovne ustanove klasifikovao pedijatar. Uzrasna kategorija je 3-6 godina. Uostalom, bez greške, prije početka posjete predškolskoj obrazovnoj ustanovi, sva djeca prolaze ljekarski pregled od strane brojnih liječnika. Zaključak o zdravstvenom stanju donosi pedijatar, pažljivo proučivši analize i zapise drugih ljekara.

Takav postupak je neophodan za određivanje smjera predškolske obrazovne ustanove, možda su nekim mrvicama potrebni posebni uslovi i program ili stalno praćenje medicinski radnik. Ako postoje takvi pokazatelji, tada se dijete šalje u specijalizirani vrtić, gdje mu se uspostavlja potrebna njega.

Koje su zdravstvene grupe? Ima ih pet:

1. Prva su djeca koja nemaju nikakve abnormalnosti ili bolesti. To znači da razvoj, kako fiziološki tako i psihički, odgovara normama koje su definisane za ovu starosnu grupu. To znači da oni opšte stanje njihova tijela su u savršenom redu i nemaju ograničenja u pohađanju vrtića.
2. Druga su djeca kod kojih su otkrivena manja odstupanja. Na primjer, to mogu biti kronične bolesti koje nemaju recidiva, česte prehlade, alergijske reakcije. Sva ova pitanja moraju biti riješena u medicinska dokumentacija prilikom posjete DOW-u. Moraju se uzeti u obzir prilikom izvođenja bilo kakvih fizičkih vježbi ili aktivnosti. Ako se radi o problemima gastrointestinalnog trakta, onda se za bebu pripremaju individualni obroci u vrtiću.
3. Treća su djeca koja imaju hronične bolesti sa periodima pogoršanja, ali ne dugo. Zdravstveno stanje, kako fizičko tako i psihičko, mora biti u skladu sa standardima.
4. Četvrti su djeca koja hronični oblik bolesti koje imaju duge periode egzacerbacije. Ili beba koja ima funkcionalno ograničenje, ili fizički hendikep. Takva djeca moraju biti raspoređena u specijalizirane predškolske obrazovne ustanove prema smjeru koji izdaje pedijatar. Ovdje s njima održavaju posebne preventivne ili terapijske časove kako bi očuvali njihovo zdravlje. Takođe su pod stalnim nadzorom visokoprofesionalnih stručnjaka.
5. Peto - to su mrvice sa vrlo velikim fizičkim nedostacima, psihičkim ili fiziološkim odstupanjima u razvoju - to su djeca sa smetnjama u razvoju.

• ovo je zanimljivo:

U koju zdravstvenu grupu svrstavate svoju bebu?

Kao i do sada, stanje djece može se odrediti na osnovu 4 glavna kriterija. Njihova lista:

• da li beba ima funkcionalne poremećaje ili bolesti hronične prirode. Uzimaju se u obzir težina same bolesti i jačina razvoja patologije;
• funkcionalno stanje organizma, svih njegovih glavnih sistema;
• koliko snažno tijelo može odoljeti lošim vanjskim utjecajima;
• stepen razvoja, koliko je harmoničan i odgovara uzrastu.

Prvu i drugu grupu čine djeca koja će pohađati predškolsku ustanovu na općim osnovama, bez ikakvih mogućih ograničenja. Djeca sa trećom grupom obično zahtijevaju posebnu, individualnu ishranu ili ograničenja u fizičkom vaspitanju.

• Napomena roditeljima:

U svakoj školi postoji predmet koji skoro svi učenici vole - to su časovi fizičkog vaspitanja. U zavisnosti od fiziološkog, ali i fizičkog stanja, djeca se dijele u grupe tjelesnog zdravlja, kojih ima samo tri: osnovne, pripremne i specijalne.

Formacija

Dečiji lekar obrazovne ustanove formira grupe za fizičko vaspitanje na osnovu zaključaka i preporuka lekara specijalista koji učestvuju u medicinsko-preventivnom pregledu dece. Ovo uzima u obzir:

• prisustvo bolesti;
• njegova pozornica;
• ozbiljnost bolesti;
• rizik od razvoja komplikacija.

Po potrebi se upućuje dijete dodatne vrste preglede ili na konsultaciju sa lekarima ambulante za fizičku kulturu. Djeca koja nemaju položen zdravstveni preventivni pregled ne smiju se baviti fizičkom vaspitanjem.

Zdravstvene grupe odraslih

Građani koji su navršili 21 godinu podliježu obaveznom ljekarskom pregledu koji se obavlja radi ranog otkrivanja i prevencije određenih opasnih bolesti, utvrđivanja stepena fizičke aktivnosti, a prikupljaju se i podaci o prisutnosti loših navika u pojedinac. Nakon položenih odgovarajućih vrsta pregleda, koji zavise od starosne kategorije, utvrđuje se zdravstvena grupa. Ne postoje jasni kriterijumi za distribuciju po grupama fizičke kulture kod odraslih. Osobama raspoređenim u drugu zdravstvenu grupu preporučuje se redovna terapija vježbanjem. Nadalje, donosi se odluka da se pacijent uputi ljekarima specijalistima - ovo je druga faza medicinskog pregleda.

Kriterijumi za podjelu u zdravstvene grupe

Nakon prolaska medicinski pregled Sva djeca, u zavisnosti od njihovog stanja, dobivaju zdravstvenu grupu. Osnova za uključivanje u određenu grupu su podaci dobijeni iz rezultata pregleda i zaključaka specijalista. Glavni kriterijumi su:

• genetski faktori (analiziraju se i sumiraju podaci dobijeni od zakonskih zastupnika djeteta i njegovih bliskih srodnika);
• antropometrija i fizički razvoj;
• otpor tijela.

Kako dijete raste, zdravstvena grupa se može mijenjati, ima ih pet:

• prvi su zdravi pojedinci;
• drugo - praktično zdravo, tj. djeca sa lakšim funkcionalnim oštećenjima;
• treći je u fazi kompenzacije. Postoje izraženi poremećaji koji se manifestuju tokom egzacerbacije osnovne patologije;
• četvrti je subkompenzacija. U ovom slučaju dolazi do zatajenja funkcija organa koji su zahvaćeni bolešću;
• peti - dekompenzacija. Ova kategorija uključuje djecu sa statusom „invalid“.

U zavisnosti od stepena zdravlja, fizičkog razvoja i kondicije, kao i funkcionalnih sposobnosti, određuje se grupa u fizičkom vaspitanju.

Zdravstvene grupe za fizičko vaspitanje

U ambulantnoj kartici djeteta obavezno se stavlja oznaka u koju grupu fizičkog zdravlja je raspoređeno:

Faktori koji se uzimaju u obzir pri određivanju grupe za fizičku kulturu

Utvrđivanje funkcionalnih sposobnosti organizma pojedinca važno je u određivanju grupe fizičke kulture zdravstvenog stanja školaraca, a posebno kardiovaskularnog sistema. Za to se koriste uzorci s fizičkim doziranim opterećenjem. Tokom njegove implementacije, fiksirano je:

• arterijski pritisak;
• puls;
• boja kože lica;
• dah;
• znojenje;
• promjena u dobrobiti i drugi znaci umora.

Upoređujući sve faktore, procijenite reakciju tijela i nivo fizičke spremnosti. Dobijeni rezultati se obrađuju i analiziraju zajedno sa rezultatima pregleda i zaključcima specijalista. Nadalje, dječji ljekar određuje grupu fizičkog zdravlja djece.

Glavna grupa fizičkog vaspitanja

Obuhvata djecu sa prvom i djelimično drugom grupom zdravlja. Riječ je o djeci koja nemaju odstupanja u zdravstvenom stanju i koja prema starosnoj kategoriji imaju odgovarajuću fizičku spremu. Kao i djeca koja imaju funkcionalna, odnosno neznatna odstupanja u zdravstvenom stanju (blage astenične manifestacije, prekomjerna težina, alergijske reakcije i sl.) i ne zaostaju za svojim vršnjacima. Maloljetnici raspoređeni u glavnu zdravstvenu grupu fizičkog vaspitanja u potpunosti završavaju sve programe fizičkog vaspitanja, mogu se baviti sportskim sekcijama, učestvovati na turnirima, praznicima, sportovima i takmičenjima. Ipak, ne treba zaboraviti na neke kontraindikacije za bavljenje sportom. Na primjer, kod kratkovidosti se ne preporučuju skijaški skokovi, dizanje utega i neki drugi sportovi.

Pripremna grupa za fizičko vaspitanje

U ovu grupu fizičkog zdravlja spadaju djeca koja zaostaju u fizičkom razvoju za svojim vršnjacima i imaju manja odstupanja u zdravlju. Na primjer, nakon transfera akutne bolesti, kao i tokom njihovog prelaska u hronični tok. Časovi u ovoj grupi pomoći će podizanju fizičke kondicije na potreban nivo. Maloljetnici se bave zajedno s djecom glavne grupe, ali su im u isto vrijeme prekomjerna opterećenja kategorički kontraindicirana.

3 grupa fizičkog zdravlja

U ovu grupu spadaju djeca koja iz zdravstvenih razloga zahtijevaju fizičko vaspitanje poseban program.

Uključuje djecu koja imaju izražena odstupanja u zdravstvenom stanju, koja su reverzibilna (prva podgrupa, ili se također označava slovom A) i nepovratna (druga podgrupa - B). Razmotrimo svaki od njih detaljnije:

• Prvo (A). Maloljetnici raspoređeni u ovu podgrupu imaju privremena ili trajna odstupanja u zdravstvenom stanju. Trebaju ograničiti intenzitet i obim fizičke aktivnosti. Djeci se preporučuje izvođenje vježbi prema posebnim individualnim programima, koji se razvijaju zajedno sa medicinskim radnicima. Redovnom fizičkom aktivnošću, uz preventivne i terapijske mjere, može se značajno poboljšati stanje djeteta, te se može prebaciti u pripremnu grupu. Međutim, to je moguće samo nakon medicinskog mišljenja izdatog nakon ljekarskog pregleda.
• Drugo (B). U ovu podgrupu su uključena djeca sa značajnim odstupanjima u zdravstvenom stanju. Neki od njih zahtijevaju značajna ograničenja intenziteta i obima fizičke aktivnosti, kao i provođenje individualnih i posebnih terapeutske vježbe pod nadzorom zdravstvenog radnika. Njihova implementacija je moguća u zdravstvenoj ustanovi ili predškolskoj (školskoj) obrazovnoj ustanovi. Nakon postizanja određenih rezultata, neka djeca mogu biti prebačena u podgrupu A.

Oslobođenje od fizičkog vaspitanja

U nekim slučajevima dijete iz zdravstvenih razloga nije u mogućnosti da pohađa nastavu fizičkog vaspitanja. Osnova za to je službeni dokument dobijen od klinike u mjestu prebivališta djeteta. Potvrda medicinskog radnika o oslobađanju od fizičkog vaspitanja izdaje se:

• Isključivo ljekar za liječenje. U periodu od dvije do četiri sedmice nakon lakšeg oboljenja, kao što su akutne respiratorne virusne infekcije, upala krajnika, upala pluća i dr.
• Odlukom ljekarske komisije medicinske organizacije. U periodu dužem od mjesec dana nakon teških patologija (bolesti jetre, želuca, tuberkuloza i dr.), hirurških intervencija ili ozljeda (modrice, prijelomi mozga). Oslobođenje od fizičkog vaspitanja može se izdati i na period cele školske godine iz zdravstvenih razloga. Otpusna epikriza iz bolnice i zaključak medicinskog radnika, upisan u ambulantni karton djeteta sa odgovarajućim preporukama, dostavljaju se posebnoj komisiji u poliklinici. Na osnovu dostavljene dokumentacije, ljekarska komisija donosi odluku o čijem se rezultatu saopštava zakonski zastupnik djeteta. U svakom slučaju, problem se rješava pojedinačno.

Pravilno odabran set vježbi i redovnih vježbi, bez obzira kojoj fizičkoj zdravstvenoj grupi pripada vaše dijete, pomoći će da svi mišići tijela budu u dobroj formi i da se pravilno razvijaju.

6.2. Koncept zdravstvenih grupa i medicinskih grupa

U Ruskoj Federaciji postoji sistem za rano otkrivanje djece kojoj je potrebna terapija i dalju organizaciju njihovog života. Konkretno, godišnji lekarski pregledi učenika omogućavaju im da se podele u medicinske grupe u skladu sa četiri kriterijuma:

Prisutnost ili odsustvo kroničnih bolesti;

Priroda funkcionisanja glavnih funkcionalnih sistema tijela;

Stepen otpornosti na štetne efekte;

Nivo fizičkog razvoja i stepen njegove harmonije.

zdravstvene grupe. U skladu sa navedenim kriterijumima razlikuju se sledeće zdravstvene grupe:

Grupa 1 - zdravi, normalno u razvoju, bez funkcionalnih abnormalnosti. To uključuje i školsku djecu bez hroničnih bolesti, koji nisu oboljeli ili su rijetko oboljeli tokom perioda posmatranja i imaju normalan fizički i neuropsihički razvoj primjeren uzrastu. Ova grupa obuhvata 20-25% školaraca, a ovaj sadržaj prve grupe nije se menjao u poslednjih 50 godina. Ali sada karakteristike zdravlja ove djece nisu sasvim objektivne, jer u prvu grupu najčešće spadaju oni kojima jednostavno nije dijagnosticirana, iako su im adaptivne sposobnosti nesumnjivo smanjene, tj. oni su u "trećem stanju".

Grupa 2 - zdravi, sa funkcionalnim ili manjim morfološkim abnormalnostima. Riječ je o školarcima koji ne boluju od kroničnih bolesti, ali imaju neke funkcionalne i morfološke abnormalnosti, kao i često (četiri i više puta godišnje) ili duže (više od 25 dana za jednu bolest) bolesna djeca. Ova grupa ima prilično nejasne kriterijume, tako da je dodeljivanje određenog studenta u nju često kompetencija (ili nekompetentnost) lekara.

Grupa 3 - pacijenti u kompenziranom stanju: imaju kronične bolesti ili urođenu patologiju u stanju kompenzacije s rijetkim i blagim egzacerbacijama kronične bolesti bez izraženog narušavanja općeg stanja i dobrobiti.

Grupa 4 - pacijenti u subkompenziranom stanju: imaju kronične bolesti ili kongenitalnu patologiju u stanju subkompenzacije s poremećajima općeg stanja i dobrobiti nakon egzacerbacije, s dugotrajnom prirodom oporavka nakon akutnih bolesti.

Grupa 5 - pacijenti u dekompenziranom stanju: s teškim kroničnim bolestima u stanju dekompenzacije i sa značajno smanjenom funkcionalnošću; po pravilu ne pohađaju opšteobrazovne ustanove, već uče ili u specijalizovanim školama ili kod kuće i posmatraju se prema individualnim šemama.

Sveobuhvatnu procjenu zdravstvenog stanja i distribucije po zdravstvenim grupama daje pedijatar.

Djeca i adolescenti raspoređeni u različite grupe zahtijevaju diferenciran pristup organizaciji fizičkog vaspitanja ili fizioterapijskih vježbi. Dakle, za djecu prve zdravstvene grupe organizuju se obrazovne, radne i sportske aktivnosti bez ikakvih ograničenja u skladu sa državnim programima fizičkog vaspitanja za odgovarajuću starosnu kategoriju. Djeci druge zdravstvene grupe kao rizičnoj grupi potrebna je povećana pažnja ljekara. Kod njih je potrebno provoditi posebne mjere za kaljenje, terapiju vježbanjem, dijetoterapiju; treba da organizuju racionalan način života u skladu sa svojim zdravstvenim stanjem. Djeca sa trećom, četvrtom i petom zdravstvenom grupom trebaju biti pod stalnim nadzorom ljekara, njihov motorički režim je ograničen određenim kontraindikacijama (ali bi trebao biti obavezan dio načina života), a trajanje odmora i spavanja im je produženo. .

Nakon raspodjele po zdravstvenim grupama djece prepoznata kao sposobna za obrazovanje općenito obrazovna škola, podijeljeni su u medicinske grupe, od kojih pripadnost svakoj određuje način fizičke kulture koji najbolje odgovara njihovom zdravstvenom stanju. Pravilan raspored djece u medicinske grupe za fizičko vaspitanje važan je dio rada pedijatra i nastavnika fizičkog vaspitanja.

Distribucija školske djece po medicinskoj grupi proizvodi pedijatar na osnovu „Pravila o medicinskom nadzoru nad fizičkim vaspitanjem stanovništva SSSR-a. Naredba br. 826 od 09.XI.1966.

Na osnovu podataka o zdravstvenom stanju, fizičkom razvoju i fizičkoj spremnosti djece, svi učenici uključeni u državne programe podijeljeni su u četiri grupe: osnovnu, pripremnu, specijalnu i grupu terapeutske fizičke kulture.

Glavnoj medicinskoj grupi obuhvataju školarce bez odstupanja u zdravstvenom stanju, kao i one sa manjim odstupanjima sa dovoljno fizičkim razvojem.

Za pripremnu grupu uključiti djecu bez odstupanja u zdravstvenom stanju sa nedovoljnim fizičkim razvojem, kao i sa manjim odstupanjima u zdravstvenom stanju. U grupu sa odstupanjima u zdravstvenom stanju su studenti sa hroničnim bolestima. Najveću populaciju u ovoj grupi čine školarci sa žarišnom infekcijom usne duplje, nazofarinksa, paranazalnih sinusa itd. Posebno su česti hronični tonzilitis (20–40% učenika), karijes zuba (skoro 90%) itd. Poznato je da hronična žarišta upale u nazofarinksu i usnoj šupljini mijenjaju opću reaktivnost organizma, smanjuju njegove zaštitne funkcije i prirodnu otpornost na infekcije. Takva djeca često obolijevaju tokom porasta akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI) i gripe, često imaju egzacerbacije kroničnog tonzilitisa, otitisa, sinusitisa. Žarište infekcije u nazofarinksu može izazvati bronhitis, upalu pluća, njihov prijelaz u kronični oblik.

U posebnu medicinsku grupu uključuju školsku djecu sa odstupanjima u zdravstvenom stanju trajne ili privremene prirode, koja zahtijevaju ograničenu fizičku aktivnost ili određene kontraindikacije u korištenim sredstvima fizičke kulture. U posebnu medicinsku grupu spadaju i školska djeca koja boluju od drugih bolesti zbog kojih u ovom trenutku potrebno je značajno ograničiti fizičku aktivnost (nakon tuberkuloze, sa značajnim zaostatkom u fizičkom razvoju i fizičkoj spremnosti, kod akutnih gastrointestinalnih bolesti sa pothranjenošću, pet do šest mjeseci nakon hepatoholecistitisa, kao i virusnog hepatitisa).

U kontingentu posebne medicinske grupe su i školarci za koje fizička aktivnost nije opasna, ali se ne mogu uključiti u opšti program zbog defekta mišićno-koštanog sistema: ankiloze, kontrakture, teške atrofije mišića, nakon traumatskih povreda, hroničnog infektivnog poliartritisa. , praćeno ograničenom pokretljivošću zglobova, sa rezidualnim efektima poliomijelitisa, kao i teškim deformitetom kičme I - II stepena.

Za školarce pripremnih i specijalnih medicinskih grupa predviđeno je ograničenje fizičke aktivnosti čiji stepen zavisi od zdravstvenog stanja ovog učenika, njegove bolesti i drugih kriterijuma za stanje organizma. Dakle, posebne medicinske grupe čine učenici kojima je fizička aktivnost koja se prima na časovima fizičkog vaspitanja kontraindikovana ili zahteva značajno ograničenje. Stoga se tjelesni odgoj školaraca posebne medicinske grupe provodi prema posebno razvijenom programu koji odgovara karakteristikama kontingenta uključenog u ovu medicinsku grupu.

U grupu fizioterapijskih vježbi obuhvataju djecu (najčešće četvrtu i petu zdravstvenu grupu) koja imaju određene izražene zdravstvene smetnje i oslobođena su fizičkog vaspitanja u školi. Takve grupe treba da rade direktno u zdravstvenim ustanovama pod nadzorom odgovarajućeg specijaliste.

Dakle, nijedno dijete koje pohađa opšteobrazovnu ustanovu ne bi trebalo biti potpuno izuzeto od fizičkog vaspitanja. Ako takva situacija postoji, za nju bi trebao biti odgovoran ljekar koji je donio takvu odluku.

U skladu sa gore navedenim Naredbom ministra zdravlja SSSR-a br. 826 od 09.11.1966. godine, do sada se raspodjela školske djece po medicinskim grupama vrši prema tabeli 13 u nastavku.

Tabela 13

Približne indikacije za određivanje medicinske grupe za određena odstupanja u zdravstvenom stanju djece i adolescenata

Treba napomenuti da gornja tabela još jednom potvrđuje: sa rijetkim izuzecima, obično povezanim s akutnim stanjima, ne može biti djece koja su potpuno izuzeta od fizičkog vaspitanja! Ovo se u potpunosti odnosi na te slučajeve kada dete krene u školu nakon pretrpljene akutne bolesti ili stanja (hladno-zarazna, trauma, itd.). Istovremeno, za otpuštanje fizičkog vaspitanja u medicinskoj grupi u kojoj je stalno angažovan, preporučuju se sledeći rokovi (tabela 14).

Tabela 14

Približno vrijeme nastavka fizičkih vježbi nakon bolesti

Navedeni termini se odnose samo direktno na fizičko vaspitanje u školi, međutim, u naznačenim periodima, učenik se mora baviti fizičkim vežbama po šemama fizikalne terapije direktno pod nadzorom relevantnog specijaliste i lekara koji prisustvuje.

Dakle, u skladu sa rezultatima ljekarskih pregleda ili (u akutnim stanjima i nakon njih) zaključcima ljekara koji prisustvuje, učenici se dijele u medicinske grupe za fizičko vaspitanje neposredno u školi.

Fizičko vaspitanje u medicinskim grupama. Nastava fizičkog vaspitanja u medicinskim grupama direktno u obrazovnim ustanovama izvodi se prema odgovarajućim programima.

Glavna grupa. Ovdje se nastava odvija po državnom programu fizičkog vaspitanja u potpunosti, obezbjeđena je isporuka određenih standarda, dozvoljena je nastava u sportskim sekcijama i učešće na takmičenjima. Rezultat uspješnog razvoja programa je procjena utvrđena relevantnim kriterijima.

Pripremna grupa. Nastava se izvodi po opštem programu fizičkog vaspitanja, uz njegovo postepenije završavanje sa kašnjenjem u polaganju kontrolnih testova (standarda) i normi do godinu dana. Direktno u učionici, školarci ove grupe trebaju pažljivije praćenje od strane nastavnika fizičkog vaspitanja i medicinskog radnika obrazovne ustanove. Pored obaveznih časova fizičkog vaspitanja za takve učenike, preporučuje se i nastava opšteg fizičkog vaspitanja. Konačnu ocenu, za razliku od učenika glavne grupe, uglavnom utvrđuje nastavnik fizičkog vaspitanja u skladu sa individualnim kriterijumima utvrđenim za ovaj stepen obrazovanja.

Specijalna medicinska grupa. Nastava se izvodi po posebnom programu ili određenim vrstama državnog programa, produžava se period obuke, a standardi se zamjenjuju realizacijom pojedinačnih zadataka. Glavni oblik i sredstvo rada posebne medicinske grupe su fizioterapijske vježbe.

Prelazak iz jedne grupe u drugu vrši se tokom godišnjeg medicinskog pregleda učenika. Prelazak iz posebne medicinske grupe u pripremnu moguć je uz pozitivnu dinamiku rezultata liječenja i uspjeha u fizičkom vaspitanju.