Левченко И.Ю., Ткачева В.В. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөж буй гэр бүлд сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх : Хэрэгслийн хэрэгсэл. - М.: Боловсрол, 2008. - 239 х.

Уг номонд онолын болон практик материалхөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөж буй гэр бүлтэй оношлох, зөвлөгөө өгөх, засч залруулах ажил хийх. Энэхүү гарын авлагад сонгодог техник, аргууд, түүнчлэн шинэ зохиогчийн хөгжүүлэлт багтсан болно.
Арга зүйн гарын авлага нь юуны түрүүнд тусгай боловсролын байгууллага, нөхөн сэргээх төвүүдэд ажилладаг сэтгэл судлаачдад зориулагдсан болно. эмнэлгийн байгууллагууд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд тусламж авдаг газар. Энэхүү гарын авлагын материал нь сургуулийн өмнөх болон сургуулийн тусгай боловсролын багш нарт хэрэг болно. боловсролын байгууллагууд, нэгдсэн боловсрол олгодог багш нар, түүнчлэн эцэг эхийн холбоо, олон нийтийн холбоодын төлөөлөгчид. Энэхүү гарын авлагыг дефектологи, сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх факультетийн оюутнуудад заахад ашиглаж болно.

Татаж авах

Өмнөх үг 2
Бүлэг 1. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөн хүмүүжүүлж буй гэр бүлд тулгарч буй асуудлын дүн шинжилгээ 4
Гэр бүлийн харилцааны хэв гажилтын түвшин 4
Сэтгэл зүйн түвшин 5
Нийгмийн түвшин 6
Соматик түвшин 8
Хүүхдийн хөгжлийн эмгэгийн эцэг эхчүүдэд үзүүлэх нөлөө 9
Сэтгэцийн хомсдолтой хүүхэд 10
Тархины саажилттай хүүхдүүд 12
Аутизмтай хүүхдүүд 14
Сэтгэцийн хомсдолтой, зан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүүхдүүд 15
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд ярианы хөгжил 16
Мэдрэхүйн бэрхшээлтэй хүүхдүүд 16
Хүүхдийн хувь хүний ​​хөгжлийн онцлог, хүүхэд, эцэг эхийн харилцааны онцлог 17
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн эцэг эхийн хувийн шинж чанар. Эцэг эхийн сэтгэлзүйн хөрөг зургийн төрөл 22
Эцэг эхийн сэтгэлзүйн хөрөг зураг 24
Эцэг эхийн үнэ цэнийн чиг баримжаа, сэдэл өгөх хандлага 27
Гэр бүлийн боловсролын загварууд 31
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, тэдний гэр бүлд хандах нийгмийн хандлага 35
Бүлэг 2. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөж буй гэр бүлд үзүүлэх сэтгэл зүйн тусламжийн тухай ойлголт 37
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөж буй гэр бүлтэй сэтгэл зүйн ажлыг зохион байгуулах онолын үндэслэл 37
Үндсэн ойлголт 41
Гэр бүлд сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх чиглэл 42
Гэр бүлийн асуудлын сэтгэлзүйн судалгаа. Оношлогооны ажлын зорилго, зорилт, зарчим, чиглэл 42
Хүүхэд болон тэдний эцэг эхтэй сэтгэлзүйн залруулах ажил. Зорилго, зорилт, зарчим 46
Сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх залруулга 47
Бүлэг 3. Гэр бүлийн сэтгэлзүйн судалгааны хөтөлбөр. Оношлогооны ажлын зорилго, чиглэл, арга 49
Гэр бүлийн сэтгэлзүйн судалгаа хийх технологи 49
Бүлэг 4. Гэр бүлийн сэтгэл зүйн зөвлөгөө 68
Сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх, гэр бүлийн зөвлөгөө 68
Ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох зөвлөгөө 68
Гэр бүлийн асуудалд зөвлөгөө өгөх, оношлох үе шат 69
Бүлэг 5. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөж буй гэр бүлд үзүүлэх сэтгэл зүйн тусламжийн зохион байгуулалт, агуулга 77
Эцэг эхийн хувийн болон хувийн харилцаанд гарсан зөрчлийг арилгах 80
Сэтгэц засаж залруулах арга 95
Дүгнэлт 109
Мэргэжилтнүүдийн лавлагаа 110
Эцэг эхчүүдэд зориулсан уран зохиолын жагсаалт 116
Хавсралт 1 118
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөн хүмүүжүүлж буй гэр бүлийг судлах сэтгэл судлаачийн баримт бичгийн дээж 118
Хавсралт 2 123
Эцэг эхтэй хийсэн бүлгийн сэтгэц засах хичээлийн тэмдэглэл2 123
Хавсралт 3 129
Төрөл бүрийн ангиллын субъектуудын гүйцэтгэсэн оношлогооны ажлын жишээ 129
Хавсралт 4 131
Гэр бүлийн скрининг оношилгооны өмчийн аргуудын багц 131

Шинжлэх ухаан, заах туршлагаГавьяа, шагнал

"Москвагийн 850 жилийн ойд зориулж" медаль.

Медаль К.Д. Ушинский

1. Бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн сэтгэлзүйн цогц судалгаа (монография)
2. Патопсихологи: онол ба практик: Сурах бичиг. оюутнуудад зориулсан илүү өндөр ped. сурах бичиг байгууллагууд - 4-р хэвлэл.
3. Хөгжлийн бэрхшээлтэй өсвөр насныхны сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх судалгаа
4. Хөдөлгөөний хүнд хэлбэрийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн хөгжилд сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх дэмжлэг үзүүлэх шинэлэг арга
5. Бага насны хүүхдийн сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх судалгаа
6. Хөдөлгөөний хүнд хэлбэрийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд туслах өнөөгийн асуудлууд
7. Яс-булчингийн эмгэгтэй хүүхдийг ерөнхий боловсролын байгууллагад сургах онцлог
8. Метрополис дахь сэтгэл зүй-эмнэлгийн-сурган хүмүүжүүлэх комиссын нэгдсэн үйлчилгээний загвар
9. Хөдөлгөөний гажигтай хүүхдийн хөгжилд сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх дэмжлэг үзүүлэх
10. Хөдөлгөөний хүнд хэлбэрийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх тусламж үзүүлэх аргуудын нэг
11. Зайны боловсрол: хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн талаар багш нар
12. Сургуулийн өмнөх насны эрүүл мэндийг хэмнэх тусгай сурган хүмүүжүүлэх арга зүй нь тусгай сурган хүмүүжүүлэх шинэ чиглэл юм. Х.49-53.
13. Хөгжлийн нарийн төвөгтэй эмгэг бүхий хүүхдийн сэтгэлзүйн онцлог
14. Тусгай сэтгэл судлалын орчин үеийн шинжлэх ухааны судалгаа
15. Орчин үеийн тусгай сэтгэл судлалын хөгжлийн чиг хандлага
16. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөгжлийн эмгэгийн сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх оношлогоо
17. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан боловсролын тусгай нөхцлийн тодорхойлолт
18. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн ой санамжийн туршилтын судалгаа
19. Хэл ярианы ерөнхий хомсдолтой хүүхдийн ой санамжийн хувьсах шинж чанарууд
20. Яс-булчингийн эмгэгтэй хүүхдүүд
21. Тусгай боловсролын сэтгэлзүйн дэмжлэг: тархины саажилттай хүүхдүүдийн эцэг эхчүүдэд үзүүлэх тусламж
22. Тусгай (дефектологийн) боловсролын магистрын оношлогооны чадварыг хөгжүүлэх асуудлын талаар
23. Байгууллагын онцлог боловсролын үйл явцтусгай (дефектологийн) боловсролын мастеруудын оношлогооны чадварыг бүрдүүлэх
24. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд эрт тусламж үзүүлэх тогтолцооны олон түвшний оношлогооны загвар хөгжлийн бэрхшээлтэйэрүүл мэнд
25. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, тэдний гэр бүлд эрт үеийн тусламж, дэмжлэг үзүүлэх хөтөлбөр боловсруулах онцлог
26. ОНЦЛОХ ГОГТОЛТОЙ БАГШ” мэргэжлийн стандартын агуулгатай холбоотой асуултууд
27. “ТУСГАЙ ХӨГЖИЛТЭЙ БАГШ” мэргэжлийн стандартыг боловсруулах асуудлын талаар
28. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд эрт тусламж үзүүлэх нь тусгай боловсролыг хөгжүүлэх тэргүүлэх чиглэл юм
29. Хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн хөгжлийн хувьсах шинж чанарууд
30. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн сэтгэлзүйн судалгаа
31. Хэл ярианы ерөнхий хомсдолтой хүүхдүүд: Санах ойн хөгжил
32. Хөгжлийн нарийн төвөгтэй эмгэг бүхий хүүхдүүд: Оношлогоо, тусламж
33. Мотор хөгжлийн бэрхшээлтэй сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийг боловсролын байгууллагад нэгтгэх
34. Хөгжлийн бэрхшээлтэй сурагчдын ерөнхий боловсролын холбооны улсын боловсролын стандартыг олон янзын хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй ажиллахад хэрэгжүүлэхэд тулгарч буй бэрхшээлүүд.
35. ОХУ-д эрт үеийн хөндлөнгийн оролцооны тогтолцооны үйл ажиллагааны арга зүйн үндэс
36. Хөгжлийн бэрхшээлтэй болон эрсдэлтэй хүүхдүүдэд эрт тусламж үзүүлэх чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн ур чадвар
37. Хөгжлийн бэрхшээлтэй болон эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд эрт тусламж үзүүлэх чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн ур чадварыг хөгжүүлэх.
38. Тусгай боловсролын сэтгэлзүйн тусламж: сурах бичиг
39. Салбар хоорондын харилцан үйлчлэл нь булчингийн тогтолцооны эмгэгтэй хүүхдүүдийн боловсролыг үр дүнтэй дэмжих үндэс суурь юм.
40. Боловсролын байгууллагад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх дэмжлэг үзүүлэх үйл явцын онол, арга зүйн үндэс: монографи.

Левченко Ирина Юрьевна, 1950 онд төрсөн, Москвагийн Улсын Их Сургуулийг төгссөн. М.В. Ломоносов 1976 онд.

1993 оноос хойш тэрээр Москвагийн Улсын Хүмүүнлэгийн Их Сургуулийн Дефектологийн факультетийн "Тусгай сурган хүмүүжүүлэх ухаан, тусгай сэтгэл судлал" тэнхимийг удирдаж байна. М.А. Шолохов. 2001 онд тэрээр сэтгэл судлалын докторын зэрэг хамгаалсан. 2015 оноос хойш Москвагийн Улсын Багшийн Их Сургуулийн Дээд боловсролын Улсын автономит боловсролын байгууллага, ОУСБ ба КР-ийн тэгш хамруулах боловсролын лабораторийн эрхлэгч.

Левченко И.Ю. Засан хүмүүжүүлэх боловсролын байгууллага болон дээд сургуульд багшлах арвин туршлагатай (43 жил).

Левченко И.Ю. Тэрээр олон жилийн турш шинжлэх ухаан, сурган хүмүүжүүлэх боловсон хүчнийг бэлтгэх, сурган хүмүүжүүлэх, шинжлэх ухааны мэргэшлийг дээшлүүлэх, дээд болон төгсөлтийн дараах тогтолцооны мэргэжилтнүүдийг давтан сургах чиглэлээр идэвхтэй судалгаа, сургалтын ажлыг хийж байна. Мэргэжлийн боловсрол, тархины саажилттай хүүхдүүдийг судлах, сургах, хүмүүжүүлэх чиглэлээр тэргүүлэгч мэргэжилтэн.

Сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны доктор, профессор Ирина Юрьевна Левченко боловсрол, шинжлэх ухааны салбарын хамгийн хүндтэй шагналуудын нэг болох К.Д.Ушинскийн медалиар шагнагджээ.

Хэдэн жилийн турш сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны доктор И.Ю.Левченко бакалавр, магистрын оюутнуудын төгсөлтийн төсөл, эрдэм шинжилгээний ажлыг удирдан чиглүүлж байна. Түүний эрдэм шинжилгээний удирдлага дор таван доктор, хорин нэр дэвшигчийн зэрэг хамгаалсан.

Ирина Юрьевна Левченко олон нийтийн ажил эрхэлдэг: тэрээр олон нийтийн фронтын мэргэжилтэн, ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яамны мэргэжилтэн, Москва мужийн дефектологичдын холбооны гишүүн юм. Левченко И.Ю. “Үндэсний номын төв” хэвлэлийн газрын “Тусгай сэтгэл судлал” цуврал номын эрдэм шинжилгээний захирал, “Засах сурган хүмүүжүүлэх ухаан: онол практик”, “Практик дефектологи” сэтгүүлийн эрдэм шинжилгээний редактор.

Шинжлэх ухааны сонирхлын хүрээ Левченко И.Ю. олон хэмжээст. Энэ нь янз бүрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийг судлах, үйл ажиллагааны зохион байгуулалтын хэлбэрийг хөгжүүлэх, тусгай засан хүмүүжүүлэх боловсролын байгууллагуудын дефектологичдын ажлын агуулгыг багтаасан болно.

Левченко И.Ю. тархины саажилттай хүүхдийн сэтгэл судлалын чиглэлээр тэргүүлэгч мэргэжилтэн юм. Тусгай сэтгэл судлал, засч залруулах сурган хүмүүжүүлэх арга зүй, булчингийн тогтолцооны эмгэгтэй хүмүүсийг судлах, сургах, хүмүүжүүлэх асуудлуудын талаар олон тооны бүтээл (нийтлэл, шинжлэх ухаан, арга зүй, практикт чиглэсэн гарын авлага, монографи, сурах бичиг) зохиогч юм. Түүний удирдлаган дор боловсруулсан, дээд болон дунд сурган хүмүүжүүлэх боловсролын байгууллагуудын оюутнуудад зориулан хэд хэдэн удаа хэвлүүлсэн сурах бичгүүд ялангуяа алдартай.

"Патопсихологи: онол ба практик." - М .: "Академи", 2000, 2001;

"Яс-булчингийн эмгэгтэй хүүхдийг сургах, хүмүүжүүлэх технологи" (О.Г. Приходькотой хамтран бичсэн). - М.: "Академи", 2001;

"Сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх оношлогоо." - М.: "Академи", 2003, 2005, 2006, 2013.

Левченко I. Ю.
Эмгэг сэтгэл судлал: Онол ба практик: Сурах бичиг. оюутнуудад зориулсан тусламж илүү өндөр ped. сургуулиуд, байгууллагууд. - М.: "Академи" хэвлэлийн төв, 2000. - 232 х. ISBN 5-7695-0553-2
Энэхүү гарын авлагад сэтгэцийн хөгжил, ялзралын зүй тогтол, сэтгэцийн дээд үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​үндсэн эмгэгийн шинж чанар, эмгэг сэтгэлзүйн судалгааг зохион байгуулах, явуулах асуудлыг тусгасан болно. Хүүхдийн эмгэг сэтгэл зүйд онцгой анхаарал хандуулдаг. Хувь хүнийг шалгах туршилтын сэтгэлзүйн аргуудын тайлбарыг өгсөн болно. янз бүрийн насны, дүгнэлт гаргах, баримт бичгийг хөтлөх зөвлөмж.
Энэ нь дунд сурган хүмүүжүүлэх боловсролын байгууллагуудын оюутнуудад ашигтай байж болох юм.
АГУУЛГА
БҮЛЭГ 1. СЭТГЭЛ ЗҮЙН СЭДЭВ, ДААЛГАВАР, АРГА ЗҮЙН ҮНДЭС ...............
БҮЛЭГ 2. СЭТГЭЛ ЗҮЙЧИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА.
БҮЛЭГ 3. Эмгэг сэтгэлзүйн судалгааг байгуулах зарчмууд. Эмгэг сэтгэл судлалын СУДАЛГААНЫ АРГА
§ 1. Эмгэг судлалын туршилт
§ 2. Яриа
§ 3. Туршилтууд
§ 4. Санал асуулгын хуудас
§ 5. Проекктив техник

БҮЛЭГ 4. Танин мэдэхүйн хувь хүний ​​үйл ажиллагааны эмгэг сэтгэл судлал.
§ 1. Ойлголтыг судлах
§ 2. Мэдрэхүйн эмгэг
§ 3. Агнозия
§ 4. Дементийн үед псевдоагнози
§ 5. Мэдрэхүйн мэхлэлт
§ 6. Ойлголтыг сэдэлжүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгийг зөрчих
§ 7. Санах ойг судлах
§ 8. Санах ойн хямрал
§ 9. Сэтгэлгээний судалгаа
§ 10. Сэтгэн бодох чадварын эмгэг
§арван нэгэн. Анхаарал судлал
§ 12. Хувь хүний ​​хувийн шинж чанарыг судлах
§ 13. Хувь хүний ​​зан чанар, өргөлтийн гажиг сэтгэл зүйн шинж чанархувь хүмүүс
§ 14. Хувийн тодотголуудын гажуудлын зан үйлийн хамаарал

БҮЛЭГ 5. Эмнэлзүйн Практикт Эмгэг сэтгэл судлалын судалгаа
§ 1. Нозологийн оношлогоо
§ 2. Сэтгэцийн үзлэг
§ 3. Өвчтөнүүдийн сэтгэцийн төлөв байдлын шинж чанар, динамикийг тогтоох ...

БҮЛЭГ 6. ХҮҮХЭД, Өсвөр насныхны эмгэг сэтгэл судлалын судалгаа.
§ 1. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийн насжилттай холбоотой ерөнхий хэлбэрүүд
§ 2. Хүүхэд, өсвөр насныхны эмгэг сэтгэлзүйн судалгааны үндсэн чиглэл.
§ 3. Бичил нийгмийн хүчин зүйл, түүний нөлөөллийн үнэлгээ сэтгэцийн хөгжилхүүхэд
§ 4. Бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн эмгэг сэтгэлзүйн судалгаанд зориулсан зөвлөмж.
§ 5. Сургуулийн насны хүүхдүүдийн эмгэг сэтгэлзүйн судалгаа

ХЭРЭГЛЭЭ
Хавсралт 1
Хавсралт 2
Хавсралт 3
Хавсралт 4
Хавсралт 5
1-Р БҮЛЭГ
Эмгэг сэтгэл судлалын СЭДЭВ, ДААЛГАВАР, АРГА ЗҮЙН ҮНДЭС
Патопсихологи нь сэтгэцийн болон соматик өвчний улмаас сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг судалдаг сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны салбар юм. Түүний өгөгдөл нь сэтгэл судлал, психопатологийн янз бүрийн салбаруудад онолын болон практик ач холбогдолтой юм.
Орчин үеийн сэтгэл судлалын шинжлэх ухаанд заримдаа ойлголтын төөрөгдөл, эмгэг сэтгэлзүйн нэр томъёог буруу ашиглах тохиолдол гардаг. Үүнтэй холбогдуулан "психопатологи" ба "патопсихологи" гэсэн ойлголтыг ялгах асуулт нь логик юм. Эмгэг сэтгэл судлал нь анагаах ухаан биш сэтгэл зүйн шинжлэх ухаан гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн нь эмгэг сэтгэл судлалын сэдвийг тодорхойлж, түүнийг психопатологийн сэдвээс ялгаж өгдөг.
Психопатологи нь анагаах ухааны нэг салбар болох сэтгэцийн өвчний ерөнхий шинж чанарыг судлах, тэдгээрийн шинж тэмдэг, хам шинжийг судлах, сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг төрүүлэх механизмыг тодорхойлоход чиглэгддэг.
Патопсихологи нь сэтгэлзүйн шинжлэх ухаан бөгөөд хэвийн сэтгэцийн хөгжил, бүтэц дээр суурилдаг. Тэрээр сэтгэцийн үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​шинж чанаруудын задралын хэв маягийг сэтгэцийн үйл явцын үүсэх, явцын хэв маягтай харьцуулан судалдаг. Тиймээс, судалгааны объектуудын ижил төстэй байдлыг үл харгалзан психопатологи ба эмгэг сэтгэл судлал нь сэдвүүдээрээ ялгаатай байдаг. Тиймээс эмгэг сэтгэл судлалын өөрийн гэсэн арга барилаар, өөрийн үзэл баримтлалыг ашиглан шийдвэрлэх ёстой асуудал, даалгаврыг сэтгэцийн эмч нарын эрх мэдэлд хамаарах асуудлуудаар сольж болохгүй. Жишээлбэл, өвчний эмнэлзүйн оношийг тогтоох, зохих эмчилгээг томилох нь сэтгэцийн эмчийн ур чадвар бөгөөд өвчтөний сэтгэн бодох чадвар, зан чанар, сэтгэцийн чадавхийн эмгэгийг сэтгэлзүйн судалгаа хийх, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлох, засч залруулах, эмчлэх төлөвлөгөө боловсруулах явдал юм. нөхөн сэргээх ажил бол эмгэг сэтгэл судлаачийн ур чадвар юм.
Мөн "эмгэг сэтгэл судлал" ба "тусгай сэтгэл судлал" гэсэн ойлголтуудыг ялгах шаардлагатай. Энэ ялгаа нь ялангуяа Л.Пожарын "Патопсихологи - хэвийн бус хүүхдийн сэтгэл зүй" ном нь засч залруулах сурган хүмүүжүүлэх чиглэлээр ажилладаг эмч нарын дунд маш их алдартай болсонтой холбоотой юм. Энэхүү бүтээлийн гарчиг нь сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны салбаруудын ангилал зүйтэй зөрчилдөж байна уу? дотоодын сэтгэл зүйд. Энэхүү ангилал зүйн дагуу "тусгай сэтгэл судлал" байдаг - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн (хэвийн бус хүүхдүүд) сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх шинж чанарыг судалдаг сэтгэл судлалын салбар. Л.Пожарын бүтээл нь зөвхөн шизофрени, эпилепси болон бусад сэтгэцийн өвчтэй хүүхдүүдийн эмнэлзүйн болон сэтгэлзүйн шинж чанарыг өгдөг. эмгэг сэтгэлзүйн талыг хөндөж байгаа боловч хэвийн бус хүүхдүүдийн нэгдсэн боловсролын асуудлыг мөн шинжилдэг бөгөөд энэ нь тусгай сэтгэл судлал, залруулах сурган хүмүүжүүлэх ухааны чадамжид хамаарах нь дамжиггүй.
Тусгай сэтгэл судлал нь хэрэгцээтэй хүүхдийн хөгжлийн онцлогийг судалдаг онцгой нөхцөлсургалт, боловсрол. Эдгээрт анализаторын эмгэг, булчингийн тогтолцоо, сэтгэл хөдлөлийн-сайн дурын хүрээ, янз бүрийн оюуны бэрхшээлтэй хүүхдүүд орно. Одоогийн байдлаар "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд" гэсэн нэр томъёог эдгээр бүлгийн хүүхдүүдэд хамааруулж байна. Тусгай сэтгэл судлал нь хэд хэдэн асуудлыг шийддэг бөгөөд тэдгээрийн гол нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн боловсролын боломж, боловсролын тусгай нөхцөлийг тодорхойлох, эдгээр хүүхдүүдийн янз бүрийн ангиллыг судлах аргыг боловсруулах явдал юм.
Үүний зэрэгцээ, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, өсвөр насныхан тодорхой нөхцөлд эмгэг судлаачийн судалгааны объект болох боломжтой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй, жишээлбэл, бага зэргийн өвчтэй өсвөр насныханд шүүх сэтгэцийн болон цэргийн үзлэг хийх үед. сэтгэцийн хомсдол, бага насны шизофрени ба бага насны хүүхдийн аутизмын хам шинжийн хооронд ялгавартай онош тавих шаардлагатай хүүхдийг шалгаж байхдаа зан үйлийн эмгэгийн улмаас тусгай сургуульд оюутан элсүүлэх үед.
Заримдаа эмгэг сэтгэл судлаач түүний дотор байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй практик үйл ажиллагаа"Сэтгэцийн хомсдол" гэсэн оношийг тогтоох, арилгах үед хүүхдийн сурах чадварыг үнэлэх гэх мэт тусгай боловсролын чиглэлээр ажилладаг сэтгэл судлаачийн чадамжид хамаарах асуудлуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай.
Эмгэг сэтгэл судлалын хэрэглээний ач холбогдлыг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг. Эмгэг сэтгэл судлаачийн өмнө тулгарч буй практик даалгавар нь сэтгэцийн практикт хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.
Практик эмгэг судлалын хамгийн чухал ажлуудын нэг бол нэмэлт мэдээлэл олж авах явдал юм сэтгэцийн байдалөвчтөн: түүний нөхцөл байдал танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн-дурын хүрээ, бүхэлдээ хувийн шинж чанар. Энэ өгөгдөл нь өвчний оношийг шийдэхэд эмчийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай. Тусгай туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа нь сэтгэцийн эмгэгийн олон шинж тэмдгийг тодорхойлох, тэдгээрийн бүтэц, харилцаа холбоог тодорхойлоход тусалдаг. Танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​​​хөгжлийн бүтцийг бий болгосноор эмгэг судлалын судалгаа нь эмчийг нэмэлт оношлогооны мэдээллээр хангадаг.
Эмгэг сэтгэл судлаачийн шийдвэрлэх өөр нэг чухал ажил бол сэтгэцийн үзлэг (хөдөлмөр, цэрэг, шүүх) зорилгоор туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа хийх явдал юм. Ийм үед шинжээчийн судалгааСэтгэл зүйч нь эмгэгийн бүтэц, тэдгээрийн сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн талуудтай холбоо тогтоох, эсвэл ялгах оношлогоо зэрэг асуудлыг шийдэж чадна. Сэтгэл судлаачийн хувьд ийм судалгааны хүндрэлтэй тал нь өвчтөн судалгааны үр дүнг сонирхож байгаа тул өвдөлтийн эмгэгийн ноцтой байдлыг багасгах (засварлах), одоо байгаа эмгэгийн ноцтой байдлыг нэмэгдүүлэх (хүндрүүлэх) эсвэл бүр өвдөлттэй шинж тэмдэг илэрч болно. хариуцлагаас зайлсхийх эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй болохын тулд сэтгэцийн .
Эмгэг сэтгэл судлаачийн өөр нэг хэцүү практик ажил бол эмчилгээний нөлөөн дор сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг судлах явдал юм. Эдгээр тохиолдолд ижил төрлийн арга техникийг ашиглан өвчтөнийг давтан шалгах нь эмчилгээний нөлөөн дор сэтгэцийн өөрчлөлтийн динамикийг тогтоох, улмаар түүний үр нөлөөг харуулах боломжийг олгодог.
Сүүлийн арван жилд эмгэг сэтгэл судлал нь өөр хоёр асуудлыг шийдвэрлэхэд улам бүр ашиглагдаж байна.
Нэгдүгээрт, энэ нь нөхөн сэргээх үйл ажиллагаанд сэтгэл судлаачийн оролцоо бөгөөд өвчтөний сэтгэл зүй, зан чанарын бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлох, түүнчлэн түүний нийгмийн орчин, харилцааны мөн чанарыг судлахад онцгой анхаарал хандуулдаг. нийгмийн орчин, ажлын эсвэл боловсролын тохиргоо. Ийм судалгааны зорилго нь өвчтөний хөдөлмөр, нийгмийн нөхөн сэргээлтийг хөнгөвчлөх зөвлөмжийг боловсруулах явдал юм.
Хоёрдугаарт, сэтгэцийн эмнэлгийн сэтгэл судлаачийн бие даасан ажил бол түүний сэтгэлзүйн эмчилгээний арга хэмжээний тогтолцоонд оролцох явдал юм. Харамсалтай нь сэтгэлзүйн эмчилгээнд сэтгэл судлаачийн эзлэх байр суурь зохицуулалтын баримт бичгүүдээр хангалттай зохицуулагдаагүй байна.
Патопсихологи нь сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны бие даасан салбар болох 20-р зууны эхэн үеэс хөгжиж эхэлсэн. Тэр үеийн уран зохиолд үүнийг "патологийн сэтгэл зүй" гэж нэрлэдэг (В. М. Бехтерев, 1907). Эмгэг судлалын сэдэв, даалгаврын талаархи хамгийн тодорхой санааг В.М.Бехтеревийн бүтээлүүдэд оруулсан болно. эхний үе шатуудтүүний үүсэх; "...сэтгэцийн хүрээний хэвийн бус илрэлүүдийн судалгаа, учир нь тэдгээр нь энгийн хүмүүсийн сэтгэлзүйн даалгаврыг гэрэлтүүлдэг." В.М.Бехтеревийн зохион байгуулсан Психоневрологийн хүрээлэнд ерөнхий психопатологи, эмгэг судлалын чиглэлээр хичээл заав. Тиймээс эмгэг сэтгэл судлалын хөгжлийн эхэн үед энэ нь психопатологитой тодорхойлогдоогүй байв.
Оросын эмгэг сэтгэл судлал нь үүссэн цагаасаа эхлэн байгалийн шинжлэх ухааны хүчтэй уламжлалаар тодорхойлогддог. Түүний зарчим, арга барилыг бүрдүүлэхэд И.М. Сеченов ба түүний "Тархины рефлексүүд" (1863) бүтээл. И.М.Сеченов өгсөн их ач холбогдолсэтгэл судлал, сэтгэцийн эмгэгийг ойртуулж, "эмнэлгийн сэтгэл судлал" цаг үеэ олсон хөгжлийг харуулж байна. Энэ замд И.М.Сеченовын залгамжлагч нь Оросын сэтгэл судлалын шинжлэх ухаанд эмгэг сэтгэл судлалын чиглэлийг үндэслэгч В.М. В.М.Бехтеревийн сургуулийн төлөөлөгчид эмгэг сэтгэл судлаачдын өргөн хэрэглэгддэг сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийн туршилтын сэтгэлзүйн судалгааны олон аргыг боловсруулж, эмгэг сэтгэл судлалын судалгааны үндсэн зарчмуудыг томъёолсон: цогц аргуудыг ашиглах, сэтгэцийн эмгэгийн чанарын шинжилгээ, хувийн хандлага. , зохих хүйс, нас, соёлын түвшний эрүүл хүмүүсийн талаархи мэдээлэл бүхий өвчтөнүүдийг судлах үр дүнгийн хамаарал. Бехтеревийн сургуулийн бүтээлүүд нь сэтгэцийн үйл явцын эмгэгийн талаар маш их материал цуглуулсан.
А.Ф.Лазурский эмгэг сэтгэл судлалын арга зүйг хөгжүүлэхэд асар их хувь нэмэр оруулсан. Түүний боловсролын сэтгэл судлалын хэрэгцээнд зориулан боловсруулсан байгалийн туршилтыг эмнэлэгт нэвтрүүлсэн. Үүнийг өвчтөнүүдийн чөлөөт цаг, тэдний үйл ажиллагаа, ажлын үйл ажиллагааг зохион байгуулахад ашигласан.
Эмгэг сэтгэл судлалын хөгжлийн чухал үе шат бол Г.И.Россолимогийн "Сэтгэлзүйн дүр төрх. Тоон судалгааны арга сэтгэл зүйн үйл явцхэвийн ба эмгэгийн нөхцөлд" (1910) нь Орос болон гадаадад өргөн тархсан. Энэ бол туршилтын судалгааны анхны оролдлогуудын нэг байсан: сэтгэцийн үйл явцыг шалгаж, 10 онооны системээр үнэлэх системийг санал болгосон. Энэ бол эмгэг сэтгэл судлалыг өөрчлөх бас нэг алхам байв нарийн шинжлэх ухаанГэсэн хэдий ч хожим санал болгож буй арга нь эмгэг сэтгэлзүйн судалгааны асуудлыг шийдвэрлэхэд хангалтгүй болсон.
Эмгэг сэтгэл судлалын цаашдын хөгжилд Л.С.Выготскийн харилцаа холбоо, суралцах, хүмүүжүүлэх үйл явцад соёл, түүхийн туршлагыг ашиглах замаар хүүхдийн сэтгэцийг насан туршдаа бүрдүүлэх тухай санаа, түүнчлэн дээд боловсролыг динамик нутагшуулах онол ихээхэн нөлөөлсөн. А.Р.Лурия, А.Н.Леонтьевын үйл ажиллагааны онол, В.Н.Мясищевийн харилцааны онолын томъёолсон тархины бор гадар дахь сэтгэцийн үйл ажиллагаа.
Орчин үеийн Оросын сэтгэл судлал нь сэтгэцийн нийгэм-түүхийн гарал үүслийг хүлээн зөвшөөрөхөд суурилдаг. Сэтгэцийн нарийн төвөгтэй үйл явц - сэтгэцийн дээд үйл ажиллагаа (HMF) нь түүхэн хөгжлийн бүтээгдэхүүн бөгөөд сэтгэлзүйн физиологийн нарийн бүтэцтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн хүний ​​сэтгэцийн дээд функцүүдийн шинж чанар төдийгүй нийгмийн шинж чанартай тональ сонсгол, фонемик сонсгол гэх мэт анхан шатны функцүүдийн шинж чанар юм. Хүний оюун санааны үйл ажиллагаа нь түүний амьдралын туршид хүн төрөлхтний бүх нийтийн туршлагыг өөртөө шингээх замаар бий болдог. Сэтгэцийн үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй хэлбэрийг бий болгоход хүргэдэг нийгмийн туршлагыг өөртөө шингээх нь бэлэн агуулгыг эзэмших үйл явц гэж үзэх боломжгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Сэтгэцийн үйл ажиллагааны хөгжил нь хэд хэдэн үе шат дамждаг бөгөөд дараа нь сэтгэцийн нарийн төвөгтэй үйл явц болдог. Сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүх нарийн төвөгтэй хэлбэрүүд (сайн дурын анхаарал, логик санах ой, хийсвэр сэтгэлгээ гэх мэт) нь шууд бус бүтэцтэй байдаг. гол үүрэгярианд хамаарна. Энэ үг нь объект, үзэгдлийг байхгүй үед орлуулж, улмаар аливаа сэтгэцийн үйл явцыг зуучилж, түүний бүтцийн нэг холбоос болж чаддаг. Яриа нь сэтгэцийн дээд функцүүдийн бүтэц, хэрэгжилтийг шинэ, өндөр түвшинд шилжүүлдэг.
Ийнхүү сэтгэцийн дээд функцийг орчин үеийн Оросын сэтгэл судлал нь анхан шатны мэдрэхүйн болон моторт үйл явцын үндсэн дээр үүсдэг объектив үйл ажиллагааны хөгжсөн хэлбэр гэж үздэг бөгөөд дараа нь нурж, дотооддоо шингэж, сэтгэцийн үйлдэл болж хувирдаг. Сэтгэцийн дээд функцийг бий болгоход яриа нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүний ачаар тэд ухамсартай, сайн дураараа болдог.
Сэтгэцийн дээд функцүүдийн психофизиологийн механизмыг П.К.Анохины функциональ тогтолцооны үзэл баримтлалаар хамгийн сайн тайлбарласан болно.
A. R. Luria функциональ системүүд "байхгүй" гэж бичжээ дууссан хэлбэрхүүхэд төрөх хүртэл... гэхдээ хүүхдийн харилцаа холбоо, объектив үйл ажиллагааны явцад бүрэлдэж, сэтгэцийн үйл ажиллагааны материаллаг субстрат болдог.
Функциональ систем гэдэг нь ихэвчлэн өөр өөр хэсгүүдэд байрладаг олон тооны анатомийн болон физиологийн формацуудыг нэгтгэдэг динамик формац юм. мэдрэлийн систем, гэхдээ нэг ажлыг гүйцэтгэхийн тулд нэгтгэсэн.
Дотоодын сэтгэл судлаачид (А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьев) сэтгэцийн дээд үйл ажиллагааны материаллаг субстрат нь тархины бор гадаргын бие даасан хэсэг, төвүүд биш, харин хамтран ажилладаг кортикал бүсийн функциональ системүүд гэдгийг олон удаа онцлон тэмдэглэсэн байдаг. Эдгээр функциональ системүүд нь хүүхдийн амьдралын явцад бүрэлдэж, аажмаар нарийн төвөгтэй, хүчтэй харилцан үйлчлэлийн харилцааны шинж чанарыг олж авдаг. Сэтгэцийн дээд функцүүдийн талаархи энэхүү ойлголт нь хүний ​​​​сэтгэцийн хөгжлийн мөн чанарын талаархи ойлголтыг эрс өөрчилсөн. Сэтгэцийн үйл явц, хувийн шинж чанарууд нь тархины бие даасан бүс, хэсгүүдийн төлөвшлийн үр дүн биш юм. Тэд онтогенезийн үед үүсдэг бөгөөд хүүхдийн амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Эдгээр онолын зарчмууд нь сэтгэцийн доройтол ба хөгжлийн хоорондын харилцааны талаар тодорхой үзэл бодлыг шаарддаг. Зейгарник "Патопсихологи" (1986), "Хувь хүний ​​хэвийн бус хөгжлийн сэтгэл судлалын тухай эссэ" (1980) бүтээлдээ энэ асуудалд ихээхэн анхаарал хандуулсан.
Сэтгэцийн болон сэтгэл судлалын чиглэлээр Б.В.Зейгарникийн бүтээлүүд гарч ирэхээс өмнө зарим сэтгэцийн болон мэдрэлийн өвчний үед хүний ​​зан байдал илүү нийцэж эхэлдэг гэсэн ойлголт өргөн тархсан байв. доод түвшин, тодорхой үе шатыг тусгасан хүүхдийн хөгжил. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн сэтгэцийг онтогенетикийн хувьд доод түвшинд шилжүүлэх үзэл баримтлалд үндэслэн олон судлаачид сэтгэцийн задралын шинж чанар ба хүүхдийн тодорхой үе шат хоорондын уялдаа холбоог олохыг оролдсон. Ийнхүү Э.Кречмер шизофрени өвчтэй хүмүүсийн сэтгэлгээг өсвөр үеийнхний сэтгэлгээтэй ойртуулжээ. 1966 онд болсон Олон улсын сэтгэл судлаачдын XVIII их хурал дээр Швейцарийн эрдэмтэн Ж.де Ажуриагуэрра оюун санааны дээд хэлбэрээс доод хэлбэрт шилжих үе шат дамжлага задрах үзлийг хамгаалсан.
Дараахь ажиглалт дээр үндэслэн эдгээр дүгнэлтийг хийсэн.
нэгдүгээрт, зарим сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүд нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа явуулах чадвараа алддаг боловч энгийн ур чадвараа хадгалдаг;
Хоёрдугаарт, сэтгэцийн үйл ажиллагаа, өвчтөнүүдийн зан үйлийн эмгэгийн зарим хэлбэр нь тэдний хөгжлийн тодорхой үе шатанд хүүхдийн сэтгэн бодох зан үйлтэй төстэй байдаг.
Гэсэн хэдий ч эдгээр ажиглалтын гүнзгий дүн шинжилгээ нь мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчний үед дээд функцууд үргэлж задардаггүй болохыг харуулж байна. A. R. Luria өвчин нь ихэвчлэн анхан шатны мэдрэхүйн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг зөрчихөд суурилдаг гэж тэмдэглэв.
С.Я.Рубинштейн, Б.В.Зейгарник, А.Р.Луриа нарын судасжилтын эмгэг, Альцгеймерийн өвчтэй өвчтөнүүдийн унших, бичих, сэтгэн бодох чадварын эмгэг, тархины гэмтлийн үр дагаврын талаархи мэдээлэл нь өөр үзэл бодлыг батлах боломжийг бидэнд олгосон.
Сэтгэцийн эмгэг нь хөгжлийн хэв маягийг дагаж чадахгүй байгаа биологийн хэв маягийн дагуу үүсдэг. Өвчин нь тархины хамгийн залуу, ялангуяа хүний ​​​​хэсэгт нөлөөлж байсан ч гэсэн өвчтэй хүний ​​​​сэтгэц нь хөгжлийнхөө эхний үе шатанд хүүхдийн сэтгэцийн бүтцийг олж авдаггүй. Өвчтөн өндөр түвшинд сэтгэж, сэтгэж чадахгүй байгаа нь нарийн төвөгтэй зан үйл, танин мэдэхүйн чадвар алдагдаж байгааг илтгэж байгаа боловч хүүхэд насны үе рүүгээ буцах гэсэн үг биш юм.
Сэтгэцийн уналт нь түүний хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Янз бүрийн төрлүүдэмгэг нь чанарын хувьд хүргэдэг төрөл бүрийн уран зурагзадрал (B, V. Zeigarnik).
Л.С-ийн хамгийн чухал санаанууд. Выготскийн санааг үйл ажиллагааны асуудлыг хөгжүүлэхэд анхаарлаа хандуулсан А.Н.Леонтьевын бүтээлүүдэд боловсруулсан. Тэрээр дараахь үндсэн зарчмыг томъёолсон: дотоод сэтгэцийн үйл ажиллагаа нь гадаад практик үйл ажиллагааг дотоод болгох үйл явцад үүсдэг бөгөөд практик үйл ажиллагаатай ижил бүтэцтэй байдаг. Тиймээс бид практик үйл ажиллагааг судалснаар сэтгэцийн үйл ажиллагааны хуулиудыг сурдаг. Энэ байр суурь нь эмгэг сэтгэл судлалын арга зүйг хөгжүүлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэсэн. Б.В.Зейгарник зөвхөн өвчтөний практик үйл ажиллагааг судлах замаар сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэгийн хэв маягийг ойлгож, практик үйл ажиллагааны зохион байгуулалтыг удирдан зохион байгуулах замаар сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэгийг засах боломжтой гэж удаа дараа тэмдэглэсэн байдаг.
Үйл ажиллагаа нь хүрээлэн буй ертөнцийг өөрчлөх (практик үйл ажиллагаа) эсвэл түүний субъектив дүр төрхийг (сэтгэцийн үйл ажиллагаа) бий болгоход чиглэсэн үйл ажиллагааны хэлбэр юм.
Энэ үйл ажиллагаа нь тухайн субьектийн хувьд биелээгүй, мэдэрдэггүй хэрэгцээ шаардлагаас үүдэлтэй боловч түүнд таагүй байдал, сэтгэл ханамжгүй байдал, хурцадмал байдлын туршлага болгон танилцуулж, хайлтын үйл ажиллагаанд илэрдэг. Хайлтын явцад хэрэгцээ нь түүнийг хангаж чадах объектод нийцдэг. Энэ мөчөөс эхлэн хэрэгцээ нь биелэгдэх эсвэл хэрэгжихгүй байх сэдэл болж хувирдаг. Хүн төрөл бүрийн хэрэгцээ шаардлагаар тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн дунд оюун санааны болон нийгмийн чухал байр суурь эзэлдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Аль хэдийн орсон сургуулийн өмнөх наснысэдлийн шатлал тогтож, нийгмийн сэдэлд нийцүүлэн ажиллах боломж бүрддэг.
Хүсэл эрмэлзэл бий болсноор үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг. А.Н.Леонтьев үүнийг сэдэлээс үүдэлтэй үйлдлийн цогц гэж үздэг. Үйлдэл гэдэг нь зорилгодоо хүрэхэд чиглэсэн үйл явц юм. Зорилго гэдэг нь аливаа үйл ажиллагааны хүссэн үр дүнгийн ухамсартай дүр төрх юм. Үйл ажиллагаа нь үйл ажиллагааны үндсэн бүтцийн нэгж юм. Энэ нь тодорхой нөхцөл байдалд (үйл ажиллагаа) хамаарах тодорхой аргуудын үндсэн дээр хийгддэг.
Гадаад болон хоёулаа дотоод үйл ажиллагаа, гэхдээ үйлдлийг гүйцэтгэх хэлбэр нь өөр байдаг: бодит объектууд практик үйл ажиллагаанд оролцдог бөгөөд объектын дүрс нь сэтгэцийн үйл ажиллагаанд оролцдог.
Эмгэг сэтгэл судлалын хөгжилд томоохон үүрэг гүйцэтгэсэн өөр нэг онол бол В.Н.Мясищевын харилцааны онол бөгөөд түүний дагуу хүний ​​хувийн шинж чанар нь түүний гадаад ертөнцтэй харилцах харилцааны систем юм. Эдгээр нарийн төвөгтэй харилцаа нь түүний сэтгэцийн үйл ажиллагаанд илэрхийлэгддэг. Хөгжингүй хэлбэрээр хүмүүсийн харилцаа нь объектив бодит байдлын янз бүрийн талуудтай хувь хүний, сонгомол, ухамсартай холболтын тогтолцоог илэрхийлдэг.
Сэтгэцийн эмгэг нь одоо байгаа харилцааны тогтолцоог өөрчилж, сүйтгэж, хувь хүний ​​харилцааны тогтолцооны эвдрэл нь эргээд өвчинд хүргэдэг. Ийм зөрчилдөөнтэй харилцаанаас болж В.Н.Мясищев мэдрэлийн эмгэг гэж үздэг байв.
Эмгэг судлалын "өвчний дотоод зураг"
Хувь хүн ба сэдэл хэрэгцээний хүрээ хоорондын харилцааны асуудал нь "өвчний дотоод зураг" (IP) гэх мэт эмгэг сэтгэл судлалын чухал ойлголттой нягт холбоотой юм.
1938 онд Р.А.Лурия энэ ойлголтыг танилцуулж, түүнд дараахь агуулгыг оруулсан: энэ бол "зөвхөн орон нутгийн өвдөлт төдийгүй түүний ерөнхий сайн сайхан байдал, дотоод сэтгэлгээ, түүний өвчин, түүний шалтгааны талаархи санаа бодол юм. ..” .
Тиймээс өвчний дотоод дүр зураг нь өвчтөний өвчний тусгал юм. Судлаачид өвчний дотоод дүр төрхийн бүтцийн нарийн төвөгтэй байдлыг онцлон тэмдэглэж, тусгалын гурван түвшинг ялгаж үздэг - мэдрэмтгий, логик, сэтгэл хөдлөл, өвчний хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд тодорхой татах хүчнэг түвшний эсвэл өөр өөр байж болно (В.В. Николаева, 1976).
B.V. Zeigarnik, V.V. Nikolaeva (1977) нар өвчний талаархи мэдлэг (өөрөөр хэлбэл, ВКБ-ийн төрөл) нь хүний ​​урам зоригийн хүрээний бүтэцтэй нягт холбоотой гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Тиймээс тэргүүлэх үйл ажиллагааны агуулгын нарийссан байдал, урам зоригийн хүрээний нэг оройн шинж чанар нь ихэвчлэн хувь хүний ​​гипохондриак хөгжилд хүргэж, орлуулах үйл ажиллагааг бий болгоход бэрхшээл учруулдаг.
R. Konechny, M. Bouhal (1983) нар VKB нь дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болохыг харуулж байна.
1) өвчний шинж чанар. Үүнд өвчний явц (цочмог ба архаг), шаардлагатай эмчилгээ (амбулаторийн болон клиник), өвдөлт байгаа эсэх, гоо сайхны согог, хөдөлгөөний хязгаарлалт;
2) өвчин үүсэх нөхцөл байдал. Энэ нь юуны түрүүнд "Гэр бүлээ хэн хариуцах вэ?", "Би гэрээслэл бичих үү?", "Миний ажил аюулгүй юу?" гэсэн шинэ асуудлууд гарч ирж байна. гэх мэт. Өвчтөнийг хүрээлэн буй орчин нь таатай эсвэл тааламжгүй байх нь бас чухал юм. Зохиогчид мөн өвчний нөхцөл байдлын дунд өвчний шалтгааны талаархи асуултыг оруулдаг: өвчтөн хэнийг өвчний буруутан гэж үздэг - өөрөө эсвэл бусад;
3) өмнөх өвчлөлийн хувийн шинж чанар. Зохиогчдын үзэж байгаагаар бага насандаа өвчний сэтгэл хөдлөлийн тал, өвдөлтөөс айх, хөдөлгөөний эрх чөлөөг хязгаарлах зэрэг нь давамгайлдаг. Насанд хүрэгсдэд өвчний үр дагаврын айдас урган гарч ирдэг. Үүнд ажлаасаа гарах, тэтгэвэрт гарах, гэр бүлийн харилцаагаа өөрчлөх зэрэг орно. Хөгшрөлтийн үед ганцаардал, үхлээс айх айдас онцгой ач холбогдолтой болдог;
4) өвчтөний нийгмийн байдал. Зохиогчид ихэнх хүмүүсийн хувьд өвчин эмгэг нь эдийн засгийн хохирол учирдаг тул тэд илүү хурдан эдгэрэхийг хичээдэг ч зарим тохиолдолд өвчний улмаас тахир дутуу болох нь үр өгөөж авчирдаг гэдгийг тэмдэглэжээ.
Өвчний хариу урвалын төрлөөс олон хүчин зүйлээс хамаарч байгаа нь өвчний дотоод дүр төрхийг олон янзын хэлбэрт хүргэдэг. Олон судлаачид тэдгээрийг системчилж, ангиллыг бий болгохыг оролдсон. R. Konechny, M. Bouhal (1982) нар өвчний хариу урвалын дараах ангиллыг өгдөг.
1) хэвийн, өөрөөр хэлбэл өвчтөний нөхцөл байдалд тохирсон;
2) өвчтөн өвчний ноцтой байдлыг дутуу үнэлдэг бол үл тоомсорлодог;
3) өвчтөн өвчинд анхаарал хандуулахгүй байх үед үгүйсгэх;
4) нософобик, өвчтөн түүний айдас хэтрүүлсэн гэдгийг ойлгодог боловч тэдэнтэй тэмцэж чадахгүй;
5) гипохондриакал, өвчтөн "өвчинд нэрвэгдэх" үед;
6) өвчтөн үүрэг хариуцлагаас чөлөөлөгдсөнөөс тодорхой сэтгэл ханамжийг хүлээн авах үед нософилик;
7) утилитар нь нозофилийн урвалын хамгийн дээд илрэл бөгөөд түүний сэдэл өөр байж болно - өрөвдөх сэтгэл, анхаарал халамж, таагүй нөхцөл байдлаас гарах ( цэргийн алба, хайргүй ажил), материаллаг ашиг тусыг олж авах. Ашигтай урвал нь янз бүрийн түвшний ухамсартай байдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Р.Баркер болон хамтран зохиогчид (R. Barker, 1946) өөр ангиллыг санал болгосон:
1) татан буулгах, таагүй нөхцөл байдлаас зайлсхийх (ихэвчлэн явцуу сонирхол, оюун ухаан багатай, удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй, өндөр настай хүмүүст ажиглагддаг);
2) зан үйлийн боломжгүй хэлбэрийг бусад хүмүүсээр сольсон боловч ижил зорилгод хүрэхэд чиглэсэн орлуулалт (зохиогчдын үзэж байгаагаар энэ хариу үйлдэл нь ихэвчлэн өндөр оюун ухаантай хүмүүст ажиглагддаг);
3) хүн өөрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэдгээ ухамсартайгаар хүлээн зөвшөөрөхгүй байхыг оролдох үед зан авирыг үл тоомсорлож, түүний чадвар хязгаарлагдмал гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөггүй (ихэвчлэн боловсролын түвшин өндөр, гэхдээ дундаж оюун ухаантай хүмүүст ажиглагддаг);
4) нөхөн олговор олгох зан үйлийг зохиогчид дараахь байдлаар хуваадаг: сэтгэлийн хямралын үетэй мөчлөгийн дасан зохицох; өөрийн нөхцөл байдал, ирээдүйд чиглэсэн фаталист хандлага;
бусдад дутмаг мэдрэмж төрүүлдэг паранойд урвалууд; хэт түрэмгий хариу үйлдэл;
5) мэдрэлийн урвал.
Тиймээс өвчтөн, ялангуяа сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн цаашдын нийгэмд дасан зохицох нь өвчний дотоод дүр төрхөөс ихээхэн хамаардаг. Өвчний хариу урвал нь эмгэг процессын явцад нөлөөлдөг хүчтэй хүчин зүйл болж хувирдаг. Нэмж дурдахад өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл, түүнд хандах хандлага нь өвчтөний нөхөн сэргээх чадварыг ихээхэн тодорхойлдог. Хоёр ижил эмгэгтэй бол нэг өвчтөн байдаг гэдгийг сайн мэддэг
"өвчинд автсан", нөгөө нь эмч нарын зөвлөмжийг үл харгалзан амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлж, гурав дахь нь түүний чадварыг үнэхээр үнэлж, хамгийн их ашиглахыг хичээдэг.
Одоогийн байдлаар тус улсад эмгэг сэтгэл судлаачдын шинжлэх ухаан, практик үйл ажиллагааг хэдэн жилийн турш явуулж ирсэн хэд хэдэн төв байдаг. Энэ бол нэрэмжит Психоневрологийн хүрээлэн юм. В.М.Бехтерева (Санкт-Петербург), ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Сэтгэцийн эмгэг судлалын төв хүрээлэнгийн лаборатори, ОХУ-ын Нийгмийн хамгааллын яамны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөдөлмөрийн чадвар, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын судалгааны төв хүрээлэнгийн сэтгэл зүйн лаборатори. Холбоо, Москва, Санкт-Петербургийн их сургуулийн сэтгэл судлалын факультетууд.
Патопсихологийн судалгааг хөгжүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэсэн: М.М., Поляков, В. Патопсихологийн судалгаа нь хүүхдийн психоневрологийн байгууллагуудад онцгой хөгжсөн. Оюуны хомсдолын эрт оношлох, хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн нэмэлт ялгах оношлогооны шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох, сэтгэц засч залруулах ажлын аргуудыг хөнгөвчлөх аргуудыг боловсруулж байна (С. Я. Рубинштейн, В. В. Лебединский, И. А. Коробейников, А. Я. Иванова, A. S. Спиваковская).
Уншихыг зөвлөж байна
Zeigarnik B.V. Эмгэг сэтгэл судлал. - М., 1986.
нэмэлт уран зохиол
Конечный Р., Bouhal M. Анагаах ухаан дахь сэтгэл судлал / Орч. чехүүдээс. Прага, 1983 он.
БҮЛЭГ 2
СЭТГЭЛ ЗҮЙЧИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА
ӨМГӨНСӨНГҮЙ СЭТГЭЛИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТ ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТЫН ТУХАЙ
Эмгэг сэтгэл судлаачийн үйл ажиллагааны үндсэн хэлбэр нь түүний сэтгэлзүйн арга техникийг ашиглан өвчтөнүүдийн туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа юм.
Бүх аргыг стандартын бус, стандартчилагдсан гэж хувааж болно. Эмгэг сэтгэл судлаачийн гол зүйл бол стандарт бус судалгааны аргууд - туршилтын сэтгэлзүйн аргууд юм. Эдгээр аргууд нь сэтгэцийн үйл явцын тодорхой төрлийн эмгэгийг тодорхойлоход чиглэгддэг бөгөөд сэтгэл судлаачийн өгсөн үүрэг даалгавраас хамааран өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь сонгогддог. Стандартчилсан аргууд (тест, асуулга) нь нормативын үнэлгээний цар хүрээтэй бөгөөд сэтгэцийн үйл ажиллагааны тодорхой шинж чанаруудын төлөв байдлыг нормтой харьцуулахад үнэлэх боломжийг олгодог. Эмгэг судлалын шинжилгээний стандарт аргуудыг нэмэлт болгон ашигладаг.
Эмгэг сэтгэл судлаачийн ажлын агуулга, цар хүрээ нь түүнд өгсөн үүрэг даалгавраас хамаарна. Эдгээр ажлууд нь:
Тэдний сэтгэцийн байдлын талаар нэмэлт мэдээлэл олж авахад хэцүү, ялган оношлоход хэцүү өвчтөнүүдийн туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа;
сэтгэцийн шинжилгээ (хөдөлмөр, цэргийн гэх мэт) үед сэтгэцийн эмгэгийн зэрэг, бүтцийг үнэлэх, сэтгэлзүйн шинжилгээ хийх;
янз бүрийн төрлийн эмчилгээний үр нөлөөг харгалзан үзэхийн тулд эмчилгээний явцад сэтгэцийн төлөв байдлын динамикийг бодитой болгох;
хамгийн тохиромжтой төрлийг сонгох сэтгэл зүйн үндэслэл мэргэжлийн үйл ажиллагааөвчтөний хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх;
сэтгэцийн өвчтэй хүүхэд, залуучуудын хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд боловсролын болон ажлын зөвлөмжийг үндэслэх, сонгох оюуны салбарын онцлогт сэтгэл зүйн дүн шинжилгээ хийх;
янз бүрийн хортой нөлөөлөл, хордлого, халдвар, стресс гэх мэт өвчний сэтгэцийн эмгэгийн бүтцийн сэтгэлзүйн шинжилгээ.
Заримдаа сэтгэцийн практик нь эмгэг судлаачдад сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс болон тэдний ойр орчмын (хамаатан садан, найз нөхөд, баг) хоёуланд нь хийдэг сэтгэц засч залруулах, нийгэм-эмчилгээний ажилтай холбоотой бусад үүрэг даалгавар өгдөг.
Өвчтөнийг эмгэг судлалын эмч рүү шилжүүлэх асуудлыг тухайн тохиолдол бүрт судалгаа авчрах үр өгөөжийн талаархи практик санааг үндэслэн эмчлэгч эмч шийддэг.
Эмч өвчтөний овог, овог нэр, овог нэр, төрсөн он, тухайн хүн эмчлүүлж буй хэлтэс, өвчний түүхийн дугаарыг зааж өгсөн өргөдлийг бөглөнө. Өргөдөл гаргахдаа эмч үзлэг хийж буй зорилгыг тодорхой зааж өгөх, урьдчилсан онош эсвэл ялгах оношлогооны хүрээг зааж өгөх ёстой. Эмгэг сэтгэл судлаач энэ бүх өгөгдөл хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр шалгалтын стратегийг урьдчилан бодож, туршилтын зөв аргыг сонгох боломжтой болно.
Өргөдлийг лабораторийн туслах тусгай сэтгүүлд бүртгэдэг бөгөөд өмнө нь жагсаасан өгөгдлөөс гадна шалгалт дуусах огноо, яагаад хийгдээгүй шалтгааныг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Энэ бүх өгөгдөл нь тайлан гаргахад маш их хэрэгтэй байдаг. Патопсихологич бүр түүний үзлэгт хамрагдсан бүх өвчтөнүүдийн бүртгэлийг хөтлөх нь ашигтай байдаг.
Өвчтөнд үзлэг хийхээс өмнө тусгай бэлтгэл хийдэг. Зааварт заагаагүй бол шалгалтыг тасалдуулахаас зайлсхийхийн тулд өрөө, тоног төхөөрөмж, урамшуулах материал, асуулга, хариултын хуудас зэргийг урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай. Өрөө нь гэрэл гэгээтэй, дуу чимээ, анхаарлыг сарниулах бүх зүйлээс тусгаарлагдсан байх ёстой.
Өвчтөнтэй уулзахын өмнө эмгэг судлалын эмч түүний өвчний түүхийг судалж, анамнезийн мэдээлэл, өвчний эхлэл, явцын онцлог, бусад өвчний үр дүнтэй танилцдаг. лабораторийн судалгаа, өвчтөний сэтгэцийн байдал. Өвчний түүхтэй танилцах явцад сэтгэл зүйч заримдаа өвчтөнд өөрийн эрхгүй тодорхой хандлагыг бий болгодог бөгөөд энэ нь шалгалтын стратегийг буруу сонгож, дүгнэлтэд нөлөөлдөг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Өвчний түүхийг судлахдаа сэтгэл зүйч сэтгэл зүй-намтар зүйн дүн шинжилгээ хийдэг (B.V. Zeigarnik, B.S. Bratus, 1980), туршилтанд оролцогчдод даалгаврыг тодруулж, урьдчилсан үзлэгийн төлөвлөгөөг гаргах боломжийг олгодог.
Шалгалт явуулахын тулд тухайн шалгалтын зорилгод тохирсон, тухайн хичээлд тохирсон аргуудыг сонгодог. Сэтгэл зүйч сонгосон аргын талаархи ном зохиолтой танилцаж, түүний найдвартай байдал, хүчин төгөлдөр байдал зэрэг параметрүүдийг үнэлэх хэрэгтэй.
Өвчтөний үзлэг амжилттай болохын тулд даалгаврын гүйцэтгэлд нөлөөлж болзошгүй нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай (жишээлбэл, хүрээлэн буй орчин, өрөө, чимээ шуугиан, "төөрөлдүүлэх хүчин зүйл" гэх мэт. ). Судалгааг явуулахад маш их чухал үүрэгөвчтөний нөхцөл байдалд тоглодог. Туршилтыг эхлүүлэхийн өмнө өвчтөн ямар сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэж байгааг олж мэдээд соматик өвчин, нойргүйдэл, өлсгөлөн, бие махбодийн ядаргаа болон бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй астения байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв тэдгээр нь тохиолдвол үр дүнг ихээхэн гажуудуулахад хүргэдэг тийм хурц, хүчтэй эсэхийг та ойлгох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та шалгалт өгөхөөс түр татгалзах хэрэгтэй. Хөнгөн сөрөг нөлөө нь туршилтанд саад болохгүй, гэхдээ сэтгэл зүйч заавал харгалзан үзэж, дүгнэлтэнд чанарын болон тоон үнэлгээг авдаг.
Аргуудыг ашиглан судалгаа хийхээс өмнө өвчтөнтэй ярилцаж, түүний сэтгэцийн байдал, өвчний талаар мэдлэггүй эсвэл байхгүй эсэх, эмнэлэгт хэвтэх хандлага, эмгэг судлалын үзлэгийн талаар анхны дүгнэлт гаргадаг. Хүн хүрэхэд хэцүү (жишээ нь, цочромтгой, булингар, солиорол, төөрөгдөл гэх мэт) өвчтөнүүдийг шалгахдаа туршилтын аргыг зөв сонгох, ашиглахын тулд тэдний цаг хугацаа, газар, хувийн шинж чанарыг тодорхойлох хэрэгтэй. Ярилцлага нь өвчтөнтэй холбоо тогтооход чиглэгддэг бөгөөд үүнээс цаашдын шалгалтын явц хамаарна.
Мэдэгдэж буй бүх аргуудаас эмгэг судлаач 8-10 (хэрэв нөхцөл байдал шаардлагатай бол түүнээс дээш) -ийг сонгодог бөгөөд энэ нь шинжилгээний зорилгыг бүрэн илчлэх, эмчлэгч эмчийн тавьсан асуултад хариулахад тусална. Техникийг сонгохдоо өвчтөний нас, боловсрол, соёлын түвшин, мэдлэг, сонирхол, хэрэгцээ, амьдралын туршлага зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Аргын сонголтууд, тэдгээрийг танилцуулах дараалал, үзлэгийн бүрэн байдал нь өвчтөний зорилго, зорилт, бие даасан байдлаас хамааран өөр өөр байж болно.
Арга тус бүрийн даалгавруудыг гүйцэтгэхийн өмнө зааварчилгаа өгдөг. Өвчтөн даалгавраа хэр сайн ойлгож, гүйцэтгэх нь зааварчилгаанаас хамаарна. Тиймээс заавар нь товч бөгөөд ойлгомжтой байх ёстой бөгөөд тогтоосон хэлбэрээр тодорхой танилцуулсан байх ёстой. Болгоомжгүй, буруу боловсруулсан заавар нь үл ойлголцол, эцэст нь үр дүнг гажуудуулахад хүргэдэг. Шаардлагатай бол ажлын эхэнд зааврыг нэг эсвэл хоёр жишээгээр тайлбарлаж болно. Өвчтөний үйл ажиллагааны явцад тусламж шаардлагатай байгаа нь хэр үр дүнтэй болохыг, өвчтөн үүнийг хүлээн зөвшөөрсөн эсвэл татгалзсан эсэхийг тодорхойлох нь чухал юм. Эдгээр бүх ажиглалт нь үр дүнд дүн шинжилгээ хийх, дүгнэлт гаргахад маш чухал юм. Туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа нь онолын тодорхой асуудлуудыг шийдвэрлэхэд чиглэгдэж болох боловч энэ нь эмнэлзүйн практикт чухал ач холбогдолтой юм. Энэ тохиолдолд сэтгэл зүйч тодорхой үйл явц, чанарыг онцолж, анхаарлын төвд тавьж, тусгайлан бүтээсэн нөхцөлд, зохих аргыг ашиглан бүхэлд нь, хамрах хүрээг нь зориудаар судалж үздэг.
Шалгалтыг анхааралтай бүртгэх нь туршилт явуулах зайлшгүй нөхцөл юм. Протокол нь паспортын мэдээлэл, өвчтөний гэр бүлийн байдал, үзлэгийн огноо, зорилго, урьдчилсан онош, гомдол, өвчний түүхийн хамгийн чухал мэдээллийг агуулсан гарчгийн хуудсыг бөглөж эхэлдэг. Эдгээр мэдээллээс гадна гарчиг хуудасөвчтөнд үзлэг хийсэн хэлтэс, томилолтын тоо, аргыг зааж өгнө. Энд та өвчтөний зан байдал, судалгаанд хандах хандлагын талаар тэмдэглэж болно. Бичлэгийг өвчтөн харж, уншихгүй байхаар хадгалдаг.
Техник бүрийн явцыг бүртгэх ёстой. Шалгалтын стандарт бус нөхцөл байдал, ямар ч ач холбогдолгүй мэт санагдахаас үл хамааран өвчтөний зан төлөвийн албан бус ажиглалт, түүний мэдэгдлийг сайтар бүртгэдэг. Хэрэв туршилт хийгч туршилтын стандарт горимоос гажсан эсвэл нэмэлт мэдээлэл авах зааврыг бага зэрэг өөрчилсөн бол тэр үүнийг протоколд тэмдэглэх ёстой.
Лабораторид хийсэн судалгааны протоколыг хадгалах ёстой. Энэ нь өвчтөнийг дахин хэвтэхэд эрт үеийн судалгааны материалтай байх хэрэгцээ шаардлагаас үүдэлтэй бөгөөд хуримтлагдсан өгөгдлийг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй боловсруулах нэг нөхцөл юм. Тиймээс протоколын тодорхой, ойлгомжтой байх нь ажлын зайлшгүй нөхцөл юм. Тэдгээрийг ямар ч сонирхсон хүн (эмч, сэтгэл зүйч) тэдгээрт бүртгэгдсэн өгөгдлийг ашиглах боломжтой байхаар хадгалах ёстой.
Протоколуудыг он цагийн дарааллаар тусад нь хавтсанд хадгалах нь дээр. Бүртгэлийн сэтгүүл, протокол нь эмгэг судлалын кабинет эсвэл лабораторийн архивыг бүрдүүлдэг.
Өвчтөнтэй ажиллахдаа сэтгэл зүйч нь деонтологийн дүрмийг дагаж мөрдөх үүрэгтэй (деонтологи бол эмч, өвчтөний хоорондын харилцааг асуудлын нэг гэж үздэг эмнэлгийн үүргийн шинжлэх ухаан юм).
Ийм харилцааны гол деонтологийн зарчим нь өвчтөнийг гэмтээж, түүний нөхцөл байдал, сайн сайхан байдалд хор хөнөөл учруулах аливаа үйлдэл, үг хэллэгийг үл тоомсорлож, өвчтэй хүнд хүмүүнлэг, мэдрэмжтэй хандах зарчим юм.
Өвчтөнд мэдрэмтгий, анхааралтай хандах нь өвчтэй хүмүүстэй ажилладаг бүх хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай шаардлага юм. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүстэй ажиллахдаа энэ шаардлага нь юуны түрүүнд ийм хүмүүст хандах нийтлэг филист хандлагаас ангижрахыг шаарддаг. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст хандах ийм хандлагын үндэс нь тэднийг эрүүл хүний ​​зан авираас өөр логикоор удирддаг хачирхалтай, "тэнэг" үйлдэл хийх чадвартай, хүн чанараа алдсан хүмүүс гэсэн санаа юм. Ийм санаа нь анхдагч зүйл биш, сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст харгис хэрцгий ханддаг, тэр нь бүү хэл шинжлэх ухааны сэтгэл судлалд давамгайлж буй үзэл бодолтой бараг ижил төстэй байдаггүй. Сүүлийнх нь сэтгэцийн өвчтэй хүмүүстэй сэтгэл судлаачийн ажлын үндэс суурь болох ёстой.
Өвчтөний нөхцөл байдлаас үл хамааран сэтгэл зүйч түүнд үргэлж мэдрэмжтэй байж, түүний хувь заяаг сонирхож байх ёстой. Тайван ярианы өнгө аяс, өвчтөнтэй харилцахдаа эрх чөлөө, байгалиас заяасан байдал, түүнийг хүндэтгэх, "дээрээс харах" болон сэтгэл татам мэдрэмжийн аль алиныг нь эс тооцвол өвчтөнтэй амжилттай ажиллахад зайлшгүй шаардлагатай сэтгэл судлаачийн шинж чанарууд юм.
Харилцааны шинж чанарт тавигдах зайлшгүй шаардлагын зэрэгцээ сэтгэл судлаач өвчтөнтэй ажиллахдаа сэтгэцийн эмчийн тогтоосон зарим дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Өвчтөнтэй ажиллахдаа сэтгэл судлаач өвчний түүхтэй танилцах үүрэгтэй бөгөөд энэ нь түүнд туслах болно.
өвчтөний сэтгэцийн төлөв байдлыг хянах (жишээлбэл, өвчтөн амиа хорлох хандлагатай эсвэл түүний нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож буй эсэхийг мэдэх); судалгааны тактикийг сонгохдоо алдаа гаргахаас зайлсхийх; Өвчтөнд гэмтэл учруулж болзошгүй асуулт, тайлбараас зайлсхий.
Хэрэв сэтгэл зүйч өвчтөний дэргэд өвчний түүхтэй танилцахыг албадах юм бол түүний агуулга, өвчний оношлогоо түүнд мэдэгдэхгүй байхаар үүнийг хийх ёстой. Уншсан өвчний түүхийг өвчтөнд хүрэх боломжгүй газар байрлуулна. Өвчтөний өвчнийг оношлохтой холбоотой аливаа асуултыг түүний эмчлэгч эмчид хандах хэрэгтэй. Эмнэлгийн түүхэнд болгоомжтой, болгоомжтой хандах нь импульсив үйлдлийг өдөөхгүйн тулд бас чухал юм
тэвчээртэй (авах, урах, цонхоор хаях гэх мэт). Сэтгэл зүйч бусад эмнэлгийн баримт бичиг, туршилтын сэтгэлзүйн арга техник, сэтгэцийн эмнэлгүүдэд хаалгыг онгойлгох тусгай түлхүүртэй ажиллахдаа адилхан болгоомжтой байх ёстой.
Өвчтөнд мэдрэмтгий хандах, сэтгэцийн эмнэлгийн байгууллагад шаардлагатай зан үйлийн дүрмийг дагаж мөрдөхөөс гадна сэтгэл судлаач өвчтөнтэй шууд туршилт хийх явцад деонтологийн зарим дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
Шалгалтын үеэр байгалийн, тайван, итгэлтэй орчинг бүрдүүлэх нь зүйтэй. Судалгаа явуулахад харилцан ойлголцох нь маш чухал зүйл юм. Энэ нь тухайн хүний ​​тестийн сонирхлыг төрүүлэх, холбоо тогтоох, зааврыг үнэн зөв, ухамсартай биелүүлэхэд тусалдаг. Тэвчээр, эмзэглэл, сайхан сэтгэл нь эмгэг сэтгэл судлаачийн гол чанар байх ёстой.
Эмгэг сэтгэл судлаач эмчтэй нягт хамтран ажилладаг: түүнтэй урьдчилан ярилцахдаа тэрээр түүний сонирхсон бүх зүйлийг тодруулж, ялангуяа өвчний явцын шинж чанар, ялган оношлох урьдчилсан нөхцөл, тасаг дахь өвчтөний зан байдлын онцлог, илүүд үздэг. харилцах гэх мэт.
Өвдөлттэй нөхцөл байдлаас шалтгаалан зарим тохиолдолд өвчтөн туршилтын нөхцөл байдлыг өөрт нь гомдсон мэт тайлбарлаж, өөрөөр хэлбэл өөрт байгаа зовлонтой санаануудын үүднээс буруу үнэлдэг. Эдгээр тохиолдолд туршилтын сэтгэл судлаач өвчтөнийг зөөлөн, эелдэг байдлаар тайвшруулах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, туршилтын ажлын явцад сэтгэл судлаач өвчтөний судалгаанд хандах хувийн хандлагыг бодит болгохын тулд түүний амжилтад эерэг эсвэл сөрөг үнэлгээ өгөх ёстой. Заримдаа судалгааны нөхцөл байдал нь өвчтөний гүйцэтгэлд сөрөг үнэлгээ өгөхийг шаарддаг. Эдгээр тохиолдолд туршилтын ерөнхий явцаас үл хамааран судалгааны төгсгөлд явахаасаа өмнө өвчтөнийг тайвшруулж, судалгааны ерөнхий сөрөг сэтгэгдлийг арилгахын тулд түүнийг бага зэрэг магтах хэрэгтэй. Өвчтөн тайвширч, тайвширч оффисоос гарах ёстой.
Эмгэг судлалын шинжилгээний үр дүн нь дүгнэлт юм.
Стандарт багц аргууд байж болохгүйн адил дүгнэлтийн стандарт бүтээн байгуулалт байж болохгүй. Дүгнэлт бүрийг сэтгэл зүйчдэд өгсөн үүрэг даалгаврыг харгалзан бичсэн бөгөөд эмнэлзүйн хүсэлтээс гадуур авч үзэх боломжгүй юм.
Дүгнэлтийн эхэнд өвчтөний ой санамж, анхаарал сулрах, сэтгэцийн үйл ажиллагааны сулрал зэрэг гомдол байгааг тэмдэглэв.
Дараа нь өвчтөн сэтгэлзүйн судалгааны нөхцөл байдалд хэрхэн ажиллаж байсан тухай тайлбар гарч ирдэг: тэр түүний утгыг ойлгосон эсэх, даалгавраа хичээнгүйлэн эсвэл дурамжхан гүйцэтгэсэн эсэх, ажлынхаа амжилтыг сонирхож байгаа эсэх, өөрийн ажлын чанарыг шүүмжлэлтэй үнэлж чадах эсэх. ололт амжилт. Энэ бүх өгөгдлийг нарийвчлан эсвэл товч тайлбарлаж болно; ямар ч тохиолдолд тэдгээр нь дүгнэлтийн чухал хэсгийг бүрдүүлдэг бөгөөд өвчтөний хувийн шинж чанарыг үнэлэх боломжийг олгодог. Дүгнэлтийн энэ хэсгийг өвчтөнтэй тусгайлан зохион байгуулсан ярианы материалаар нэмж болно.
Тайлангийн дараагийн хэсэгт өвчтөний танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны мөн чанарын талаархи мэдээллийг агуулсан байх ёстой. Судалгааны явцад өвчтөнд илэрсэн гол эмгэгийн тодорхойлолтоор нарийвчилсан тайлбарыг эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ тэргүүлэх эмгэг нь ямар эмгэгийн цогцолборт илэрч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд өөрөөр хэлбэл сэтгэцийн эмгэгийн сэтгэлзүйн синдромыг тайлбарлах шаардлагатай. Тайлангийн энэ хэсэг нь өвчтөний сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдлыг тусгасан болно. Сүүлийнх нь сэтгэлзүйн засч залруулах ажлыг зохион байгуулах, өвчтөнийг ажилд авах асуудлыг шийдвэрлэх, түүнчлэн өвчтөний талаар хамаатан садандаа зөвлөмж өгөхөд шаардлагатай байдаг. Өвчтөний танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг тодорхойлохдоо судалгааны протоколын ишлэл бүхий тодорхой заалтуудыг харуулах шаардлагатай байж болно. Ийм жишээ хэрэгтэй, гэхдээ тэдгээрийг товч танилцуулах ёстой; Зөрчлийн мэргэшлийн талаар эргэлзээ төрүүлэхгүй зөвхөн протоколын хамгийн гайхалтай хэсгүүдийг дурдах хэрэгтэй.
Дүгнэлтийн төгсгөлд судалгаанаас олж авсан хамгийн чухал өгөгдлийг тусгасан хураангуйг өгсөн болно. Эдгээр өгөгдөл нь судалгааны явцад үүссэн сэтгэлзүйн үндсэн хам шинжийн бүтцийг илэрхийлэх ёстой. Хураангуй нь өвчний оношлогооны талаархи мэдээллийг агуулж болох боловч туршилтаар тодорхойлсон эмгэгийн бүтцийн тодорхойлолтоор шууд бусаар дамжуулж болно.
Дүгнэлтийн хоёр жишээ энд байна.
1. Өвчтөн Т., 16 настай, 9-р ангийн сурагч, нэрэмжит эмнэлэгт хүргэгдсэн. П.Б.Ганнушкина үзлэгт хамрагдана. Ялгаатай оношлогоо: эписиндром эсвэл шизофрени бүхий төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтлийн үлдэгдэл нөлөө.

Өвчтөн ямар ч гомдолгүй. Ярилцлагадаа тэр хойрго, албан ёсны байдаг. Санал болгож буй ажлыг зохих сонирхолгүйгээр гүйцэтгэдэг, ажил дээрээ амжилт, бүтэлгүйтэлд сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.
Зааврыг хялбар бөгөөд хурдан сурдаг. Өвчтөн сэтгэцийн бүхий л үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой. Ерөнхий ойлголтын түвшин нэлээд өндөр байна.
Үүний зэрэгцээ, туршилтын ажлыг гүйцэтгэх үед өвчтөн сэтгэхээ больсон мэт үе ажиглагддаг (даалгавар хийхээ больсон чимээгүй суудаг). Түүнийг тасалдсан үйл ажиллагаанд буцааж оруулахын тулд туршилт хийгчийн хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай.
Мөн тодорхой бус, тодорхойгүй шүүлтүүд ажиглагдаж, шүүлтийн логикийн гажуудал үе үе гарч ирдэг (гулсах гэх мэт).
Судалгаагаар дүгнэлтийн нарийвчлал, тодорхой нөхцөл байдлын шийдвэр гаргах хандлага илрээгүй. Санах ой, анхаарал хэвийн хэмжээнд байна. Ядаргаа ажиглагддаггүй.
Иймээс судалгаагаар сэтгэн бодох чадварт (хальтирах гэх мэт) ховор тохиолддог, бага зэргийн эмгэгүүд илэрсэн.
Энэхүү дүгнэлтийг эмч шизофрени оношлоход ашигласан.
2. Өвчтөн П., 26 настай, цэргийн хүн, нэрэмжит эмнэлэгт хэвтсэн. П.Б.Ганнушкина үзлэгт хамрагдана. Оношлогоо: шизофрени буюу гэмтлийн гаралтай төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтэл.
Туршилтын сэтгэлзүйн судалгаанд үндэслэсэн дүгнэлт.
Шалгалтын үеэр өвчтөн найрсаг, тайван байдаг. Нөхцөл байдалд тохирсон зан байдал. Туршилтын ажлын зорилгыг зөв ойлгодог. Тэр туршлагаасаа дуртайяа хуваалцдаг. Үр дүнгийн үнэлгээг зохих сонирхол, нухацтай авч үздэг. Ажил дээрээ амжилт, бүтэлгүйтэлд хангалттай сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Алдаагаа засахын тулд үргэлж идэвхтэй хичээж, амжилтанд хүрдэг зөв шийдвэр. Богино хугацааны дасгал хийсний дараа ч ядаргаа ихэсдэг талаар гомдоллодог.
Даалгавраа хурдан бөгөөд амархан гүйцэтгэдэг. Сэтгэцийн үйл ажиллагаа (шинжилгээ, синтез, ерөнхийлөлт, хийсвэрлэл) бүрэн бүтэн байна. Боломжит ерөнхий дүгнэлтүүдийн түвшин нэлээд өндөр байна. Үүний зэрэгцээ, дүгнэлтийн тодорхой нарийвчлал, зураг, дүрслэл дэх холбоог хэт нарийн тусгах хандлагад анхаарлаа хандуулдаг. Багасгагч дагавартай үг хэрэглэх хандлагатай.
Ядаргааны элементүүдийг тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь анхаарал хандуулах алдааны дүр төрхөөр илэрхийлэгддэг.
Тиймээс, судалгааны явцад өвчтөний оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн бүрэн бүтэн байдал, түүний нөхцөл байдал болон судалгааны үйл явцад шүүмжлэлтэй хандах хандлага илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, шүүлтийн зарим нарийвчлал, ядаргааны элементүүд (ялангуяа удаан үргэлжилсэн оюуны стресс) байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ямар нэгэн эмгэгийг (шизофрени хэлбэрийн) тодорхойлох боломжгүй байсан.
Энэхүү дүгнэлт нь эмч нарт шизофрени оношийг үгүйсгэхэд тусалсан.
Дүгнэлтийг хоёр хувь бичиж, нэг хувийг эмч өвчний түүхэнд хавсаргаж, нөгөөг нь үзлэгийн протоколд хавсаргаж архивт хадгална. Сүүлийнх нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд ингэснээр өвчтөн дахин дахин эмнэлэгт хэвтэх эсвэл шинжлэх ухааны үндэслэлтэй мэдээлэл боловсруулах шаардлагатай бол сэтгэл зүйч, эмч хоёулаа өмнө нь олж авсан сэтгэлзүйн мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийх бодит боломжийг олгодог.
Шалгалтын үр дүнг тухайн субьекттэй ярилцаж болохгүй, гэхдээ өвчтөн шалгалтын мэдээллийг сонирхож байвал ёс зүй, деонтологийн зарчмуудыг баримтлан түүнд мэдэгдэнэ. Өөрийгөө ойлгох чадварыг хөгжүүлэх нь үнэлгээний чухал зорилго бөгөөд зарим төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний салшгүй хэсэг байж болохыг мартаж болохгүй.
Шаардлагатай бол дүгнэлтэд протокол хавсаргасан болно. Тодорхой өгөгдөл (өвчтөний хариулт, дэд шинжилгээний үр дүн гэх мэт) нь ихэвчлэн тайлбарлах хандлагыг харуулах эсвэл тайлбарлах зорилгоор өгдөг. Урьдчилан боловсруулсан төлөвлөгөөний дагуу сайтар бодож үзсэний дараа дүгнэлт гаргадаг. Дүгнэлтэд оруулсан өгөгдөл нь зөрчилтэй байвал сэтгэл судлаач эмчийн анхаарлыг татаж, боломжтой бол тайлбарлах үүрэгтэй. Дүгнэлт гаргахдаа эмгэг сэтгэл судлаач эмнэлзүйн оношийг боловсруулдаггүй, харин сэдвийг сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны үүднээс тайлбарладаг гэдгийг мартаж болохгүй. Дүгнэлт нь өвчтөний сэтгэцийн байдлыг заагаагүй боловч тухайн сэдвээс үүдэлтэй эмгэг сэтгэлзүйн хам шинжийг онцлон тэмдэглэв. Эмчийн хувьд дүгнэлт нь эмнэлзүйн гүнзгий дүн шинжилгээ хийхэд тусалдаг үнэ цэнэтэй туслах материал бөгөөд өвчтөний тайлбарыг сэтгэлзүйн туршилтгүйгээр олж авах боломжгүй мэдээллээр ихээхэн нөхдөг.
Жилийн туршид нэг сэтгэл зүйч 500 орчим судалгаа хийх боломжтой. Ихэнх өвчтөнд дахин үзлэг хийх шаардлагатай байдаг тул сэтгэл зүйч жилд 200-250 хүнд үзлэг хийдэг.
Дадлагаас харахад долоо хоног, сар, жилийн ажлын тайлан нь тохиромжтой байдаг. Долоо хоног тутмын тайлан бичих шаардлагагүй. Сэтгэл зүйч бүр ажлын долоо хоногийн эцэст хийсэн болон дуусаагүй шалгалтын тоог харгалзан үр дүнг нэгтгэн гаргадаг.
Өвчтөн түүнд санал болгосон бүх даалгаврыг биелүүлж, үр дүнг боловсруулж, сайтар бүртгэж, дүн шинжилгээ хийж, дүгнэлт хийж, протоколыг архивласан бол шалгалтыг дууссан гэж үзнэ. Долоо хоногт нэг удаа лабораторийн багийн бүх гишүүдийн оролцоотойгоор зохион байгуулдаг ажлын төлөвлөлтийн хурлаар сэтгэл зүйч бүр хийсэн шалгалтын тоо, түүний дотор давтсан шалгалтын талаар мэдээлж, дараагийн долоо хоногт хийх шалгалтыг төлөвлөдөг. Мэдээллийн энэ хэлбэр нь танд бодит байдлын талаархи ойлголттой болох боломжийг олгодог

Энэхүү гарын авлагад сэтгэцийн хөгжил, ялзралын зүй тогтол, сэтгэцийн дээд үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​үндсэн эмгэгийн шинж чанар, эмгэг сэтгэлзүйн судалгааг зохион байгуулах, явуулах асуудлыг тусгасан болно. Хүүхдийн эмгэг сэтгэл зүйд онцгой анхаарал хандуулдаг. Янз бүрийн насны хүмүүсийг шалгах туршилтын сэтгэлзүйн аргуудын тодорхойлолт, дүгнэлт гаргах, баримт бичиг хөтлөх зөвлөмжийг өгсөн болно.

Энэ нь дунд сурган хүмүүжүүлэх боловсролын байгууллагуудын оюутнуудад ашигтай байж болох юм.

БҮЛЭГ 1. Эмгэг сэтгэл судлалын СЭДЭВ, ДААЛГАВАР, АРГА ЗҮЙН ҮНДЭС

Патопсихологи нь сэтгэцийн болон соматик өвчний улмаас сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг судалдаг сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны салбар юм. Түүний өгөгдөл нь сэтгэл судлал, психопатологийн янз бүрийн салбаруудад онолын болон практик ач холбогдолтой юм.

Орчин үеийн сэтгэл судлалын шинжлэх ухаанд заримдаа ойлголтын төөрөгдөл, эмгэг сэтгэлзүйн нэр томъёог буруу ашиглах тохиолдол гардаг. Үүнтэй холбогдуулан "психопатологи" ба "патопсихологи" гэсэн ойлголтыг ялгах асуулт нь логик юм. Эмгэг сэтгэл судлал нь анагаах ухаан биш сэтгэл зүйн шинжлэх ухаан гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн нь эмгэг сэтгэл судлалын сэдвийг тодорхойлж, түүнийг психопатологийн сэдвээс ялгаж өгдөг.

Психопатологи нь анагаах ухааны нэг салбар болох сэтгэцийн өвчний ерөнхий шинж чанарыг судлах, тэдгээрийн шинж тэмдэг, хам шинжийг судлах, сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг төрүүлэх механизмыг тодорхойлоход чиглэгддэг.

Патопсихологи нь сэтгэлзүйн шинжлэх ухаан бөгөөд хэвийн сэтгэцийн хөгжил, бүтэц дээр суурилдаг. Тэрээр сэтгэцийн үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​шинж чанаруудын задралын хэв маягийг сэтгэцийн үйл явцын үүсэх, явцын хэв маягтай харьцуулан судалдаг. Тиймээс, судалгааны объектуудын ижил төстэй байдлыг үл харгалзан психопатологи ба эмгэг сэтгэл судлал нь сэдвүүдээрээ ялгаатай байдаг. Тиймээс эмгэг сэтгэл судлалын өөрийн гэсэн арга барилаар, өөрийн үзэл баримтлалыг ашиглан шийдвэрлэх ёстой асуудал, даалгаврыг сэтгэцийн эмч нарын эрх мэдэлд хамаарах асуудлуудаар сольж болохгүй. Жишээлбэл, өвчний эмнэлзүйн оношийг тогтоох, зохих эмчилгээг томилох нь сэтгэцийн эмчийн ур чадвар бөгөөд өвчтөний сэтгэн бодох чадвар, зан чанар, сэтгэцийн чадавхийн эмгэгийг сэтгэлзүйн судалгаа хийх, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлох, засч залруулах, эмчлэх төлөвлөгөө боловсруулах явдал юм. нөхөн сэргээх ажил бол эмгэг сэтгэл судлаачийн ур чадвар юм.

Левченко I. Ю.

Эмгэг сэтгэл судлал: Онол ба практик: Сурах бичиг. оюутнуудад зориулсан тусламж илүү өндөр ped. сургуулиуд, байгууллагууд. - М.: "Академи" хэвлэлийн төв, 2000. - 232 х. ISBN 5-7695-0553-2

Энэхүү гарын авлагад хөгжлийн хэв маягийн дүн шинжилгээг харуулсан болно Тэгээдсэтгэцийн хямрал, сэтгэцийн дээд үйл ажиллагаа, хувийн шинж чанарын үндсэн эмгэгийн шинж чанар, эмгэг сэтгэл судлалын судалгааг зохион байгуулах, явуулах асуудал. Хүүхдийн эмгэг сэтгэл зүйд онцгой анхаарал хандуулдаг. Янз бүрийн насны хүмүүсийг шалгах туршилтын сэтгэлзүйн аргуудын тодорхойлолт, дүгнэлт гаргах, баримт бичиг хөтлөх зөвлөмжийг өгсөн болно.

Энэ нь дунд сурган хүмүүжүүлэх боловсролын байгууллагуудын оюутнуудад ашигтай байж болох юм.

Бүлэг 1. Эмгэг сэтгэл судлалын сэдэв, даалгавар, арга зүйн үндэс....

БҮЛЭГ 2. СЭТГЭЛ ЗҮЙЧИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА.

БҮЛЭГ 3. Эмгэг сэтгэлзүйн судалгааг байгуулах зарчмууд. Эмгэг сэтгэл судлалын СУДАЛГААНЫ АРГА

§ 1. Эмгэг судлалын туршилт

§ 2. Яриа

§ 3. Туршилтууд

§ 4. Санал асуулгын хуудас

§ 5. Проекктив техник

БҮЛЭГ 4. Танин мэдэхүйн хувь хүний ​​үйл ажиллагааны эмгэг сэтгэл судлал.

§ 1. Ойлголтыг судлах

§ 2. Мэдрэхүйн эмгэг

§ 3. Агнозия

§ 4. Дементийн үед псевдоагнози

§ 5. Мэдрэхүйн мэхлэлт

§ 6. Ойлголтыг сэдэлжүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгийг зөрчих

§ 7. Санах ойг судлах

§ 8. Санах ойн хямрал

§ 9. Сэтгэлгээний судалгаа

§ 10. Сэтгэн бодох чадварын эмгэг

§арван нэгэн. Анхаарал судлал

§ 12. Хувь хүний ​​хувийн шинж чанарыг судлах

§ 13. Хувь хүний ​​​​сэтгэл зүйн шинж чанарыг онцлон тэмдэглэсэн зан чанарын гажиг

§ 14. Хувийн тодотголуудын гажуудлын зан үйлийн хамаарал

БҮЛЭГ 5. Эмнэлзүйн Практикт Эмгэг сэтгэл судлалын судалгаа

§ 1. Нозологийн оношлогоо

§ 2. Сэтгэцийн үзлэг

§ 3. Өвчтөнүүдийн сэтгэцийн төлөв байдлын шинж чанар, динамикийг тогтоох ...

БҮЛЭГ 6. ХҮҮХЭД, Өсвөр насныхны эмгэг сэтгэл судлалын судалгаа.

§ 1. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийн насжилттай холбоотой ерөнхий хэлбэрүүд

§ 2. Хүүхэд, өсвөр насныхны эмгэг сэтгэлзүйн судалгааны үндсэн чиглэл.

§ 3. Бичил нийгмийн хүчин зүйл, түүний хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд үзүүлэх нөлөөллийн үнэлгээ

§ 5. Сургуулийн насны хүүхдүүдийн эмгэг сэтгэлзүйн судалгаа

ХЭРЭГЛЭЭ

Хавсралт 1

Хавсралт 2

Хавсралт 3

Хавсралт 4

Хавсралт 5

1-Р БҮЛЭГ

Эмгэг сэтгэл судлалын СЭДЭВ, ДААЛГАВАР, АРГА ЗҮЙН ҮНДЭС

Патопсихологи нь сэтгэцийн болон соматик өвчний улмаас сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг судалдаг сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны салбар юм. Түүний өгөгдөл нь сэтгэл судлал, психопатологийн янз бүрийн салбаруудад онолын болон практик ач холбогдолтой юм.

Орчин үеийн сэтгэл судлалын шинжлэх ухаанд заримдаа ойлголтын төөрөгдөл, эмгэг сэтгэлзүйн нэр томъёог буруу ашиглах тохиолдол гардаг. Үүнтэй холбогдуулан "психопатологи" ба "патопсихологи" гэсэн ойлголтыг ялгах асуулт нь логик юм. Эмгэг сэтгэл судлал нь анагаах ухаан биш сэтгэл зүйн шинжлэх ухаан гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн нь эмгэг сэтгэл судлалын сэдвийг тодорхойлж, түүнийг психопатологийн сэдвээс ялгаж өгдөг.

Психопатологи нь анагаах ухааны нэг салбар болох сэтгэцийн өвчний ерөнхий шинж чанарыг судлах, тэдгээрийн шинж тэмдэг, хам шинжийг судлах, сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг төрүүлэх механизмыг тодорхойлоход чиглэгддэг.

Патопсихологи нь сэтгэлзүйн шинжлэх ухаан бөгөөд хэвийн сэтгэцийн хөгжил, бүтэц дээр суурилдаг. Тэрээр сэтгэцийн үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​шинж чанаруудын задралын хэв маягийг сэтгэцийн үйл явцын үүсэх, явцын хэв маягтай харьцуулан судалдаг. Тиймээс, судалгааны объектуудын ижил төстэй байдлыг үл харгалзан психопатологи ба эмгэг сэтгэл судлал нь сэдвүүдээрээ ялгаатай байдаг. Тиймээс эмгэг сэтгэл судлалын өөрийн гэсэн арга барилаар, өөрийн үзэл баримтлалыг ашиглан шийдвэрлэх ёстой асуудал, даалгаврыг сэтгэцийн эмч нарын эрх мэдэлд хамаарах асуудлуудаар сольж болохгүй. Жишээлбэл, өвчний эмнэлзүйн оношийг тогтоох, зохих эмчилгээг томилох нь сэтгэцийн эмчийн ур чадвар бөгөөд өвчтөний сэтгэн бодох чадвар, зан чанар, сэтгэцийн чадавхийн эмгэгийг сэтгэлзүйн судалгаа хийх, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлох, засч залруулах, эмчлэх төлөвлөгөө боловсруулах явдал юм. нөхөн сэргээх ажил бол эмгэг сэтгэл судлаачийн ур чадвар юм.

Мөн "эмгэг сэтгэл судлал" ба "тусгай сэтгэл судлал" гэсэн ойлголтуудыг ялгах шаардлагатай. Энэ ялгаа нь ялангуяа Л.Пожарын "Патопсихологи - хэвийн бус хүүхдийн сэтгэл зүй" ном нь засч залруулах сурган хүмүүжүүлэх чиглэлээр ажилладаг эмч нарын дунд маш их алдартай болсонтой холбоотой юм. Энэхүү бүтээлийн гарчиг нь сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны салбаруудын ангилал зүйтэй зөрчилдөж байна уу? дотоодын сэтгэл зүйд. Энэхүү ангилал зүйн дагуу "тусгай сэтгэл судлал" байдаг - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн (хэвийн бус хүүхдүүд) сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх шинж чанарыг судалдаг сэтгэл судлалын салбар. Л.Пожарын бүтээл нь зөвхөн шизофрени, эпилепси болон бусад сэтгэцийн өвчтэй хүүхдүүдийн эмнэлзүйн болон сэтгэлзүйн шинж чанарыг өгдөг. эмгэг сэтгэлзүйн талыг хөндөж байгаа боловч хэвийн бус хүүхдүүдийн нэгдсэн боловсролын асуудлыг мөн шинжилдэг бөгөөд энэ нь тусгай сэтгэл судлал, залруулах сурган хүмүүжүүлэх ухааны чадамжид хамаарах нь дамжиггүй.

Тусгай сэтгэл судлал нь боловсрол, хүмүүжилд онцгой нөхцөл шаардлагатай хүүхдийн хөгжлийн онцлогийг судалдаг. Эдгээрт анализаторын эмгэг, булчингийн тогтолцоо, сэтгэл хөдлөлийн-сайн дурын хүрээ, янз бүрийн оюуны бэрхшээлтэй хүүхдүүд орно. Одоогийн байдлаар "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд" гэсэн нэр томъёог эдгээр бүлгийн хүүхдүүдэд хамааруулж байна. Тусгай сэтгэл судлал нь хэд хэдэн асуудлыг шийддэг бөгөөд тэдгээрийн гол нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн боловсролын боломж, боловсролын тусгай нөхцөлийг тодорхойлох, эдгээр хүүхдүүдийн янз бүрийн ангиллыг судлах аргыг боловсруулах явдал юм.

Үүний зэрэгцээ, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, өсвөр насныхан тодорхой нөхцөлд эмгэг судлаачийн судалгааны объект болох боломжтой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй, жишээлбэл, бага зэргийн өвчтэй өсвөр насныханд шүүх сэтгэцийн болон цэргийн үзлэг хийх үед. сэтгэцийн хомсдол, бага насны шизофрени ба бага насны хүүхдийн аутизмын хам шинжийн хооронд ялгавартай онош тавих шаардлагатай хүүхдийг шалгаж байхдаа зан үйлийн эмгэгийн улмаас тусгай сургуульд оюутан элсүүлэх үед.

Заримдаа эмгэг сэтгэл судлаач өөрийн практик ажилдаа тусгай боловсролын чиглэлээр ажилладаг сэтгэл судлаачийн чадамжид хамаарах асуудлуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай байдаг, жишээлбэл, "сэтгэцийн хомсдол" оношийг тогтоох эсвэл арилгахдаа хүүхдийн сурах чадварыг үнэлэх.

Эмгэг сэтгэл судлалын хэрэглээний ач холбогдлыг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг. Эмгэг сэтгэл судлаачийн өмнө тулгарч буй практик даалгавар нь сэтгэцийн практикт хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

Практик эмгэг сэтгэл судлалын хамгийн чухал ажлуудын нэг - өвчтөний сэтгэцийн байдлын талаар нэмэлт мэдээлэл олж авах: түүний танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн байдал

сайн дурын хүрээ ба хувийн шинж чанар. Энэ өгөгдөл нь өвчний оношийг шийдэхэд эмчийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай. Тусгай туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа нь сэтгэцийн эмгэгийн олон шинж тэмдгийг тодорхойлох, тэдгээрийн бүтэц, харилцаа холбоог тодорхойлоход тусалдаг. Танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, хувь хүний ​​​​хөгжлийн бүтцийг бий болгосноор эмгэг судлалын судалгаа нь эмчийг нэмэлт оношлогооны мэдээллээр хангадаг.

Эмгэг сэтгэл судлаачийн шийдвэрлэх өөр нэг чухал ажил бол сэтгэцийн үзлэг (хөдөлмөр, цэрэг, шүүх) зорилгоор туршилтын сэтгэлзүйн судалгаа хийх явдал юм. Ийм шинжээчийн судалгааны явцад сэтгэл судлаач эмгэгийн бүтэц, тэдгээрийн сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн талуудтай холбоо тогтоох, эсвэл ялгах оношлогоо зэрэг асуудлыг шийдэж чадна. Сэтгэл судлаачийн хувьд ийм судалгааны хүндрэлтэй тал нь өвчтөн судалгааны үр дүнг сонирхож байгаа тул өвдөлтийн эмгэгийн ноцтой байдлыг багасгах (засварлах), одоо байгаа эмгэгийн ноцтой байдлыг нэмэгдүүлэх (хүндрүүлэх) эсвэл бүр өвдөлттэй шинж тэмдэг илэрч болно. хариуцлагаас зайлсхийх эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй болохын тулд сэтгэцийн .

Эмгэг сэтгэл судлаачийн өөр нэг хэцүү практик ажил бол эмчилгээний нөлөөн дор сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг судлах явдал юм. Эдгээр тохиолдолд ижил төрлийн арга техникийг ашиглан өвчтөнийг давтан шалгах нь эмчилгээний нөлөөн дор сэтгэцийн өөрчлөлтийн динамикийг тогтоох, улмаар түүний үр нөлөөг харуулах боломжийг олгодог.

Сүүлийн арван жилд эмгэг сэтгэл судлал нь өөр хоёр асуудлыг шийдвэрлэхэд улам бүр ашиглагдаж байна.

Нэгдүгээрт, энэ нь нөхөн сэргээх үйл ажиллагаанд сэтгэл судлаачийн оролцоо бөгөөд энэ үеэр өвчтөний сэтгэл зүй, хувийн шинж чанарын бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлох, түүнчлэн түүний нийгмийн орчин, нийгмийн орчин, ажил, ажил дахь харилцааны мөн чанарыг судлахад онцгой анхаарал хандуулдаг. боловсролын хандлага. Ийм судалгааны зорилго нь өвчтөний хөдөлмөр, нийгмийн нөхөн сэргээлтийг хөнгөвчлөх зөвлөмжийг боловсруулах явдал юм.

Хоёрдугаарт, сэтгэцийн эмнэлгийн сэтгэл судлаачийн бие даасан ажил бол түүний сэтгэлзүйн эмчилгээний арга хэмжээний тогтолцоонд оролцох явдал юм. Харамсалтай нь сэтгэлзүйн эмчилгээнд сэтгэл судлаачийн эзлэх байр суурь зохицуулалтын баримт бичгүүдээр хангалттай зохицуулагдаагүй байна.

Патопсихологи нь сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны бие даасан салбар болох 20-р зууны эхэн үеэс хөгжиж эхэлсэн. Тэр үеийн уран зохиолд үүнийг "патологийн сэтгэл зүй" гэж нэрлэдэг (В. М. Бехтерев, 1907). Энэ бол В.М.Бехтеревийн бүтээлүүд нь эмгэг сэтгэл судлалын сэдэв, түүний үүсэх эхний үе шатанд тулгамдсан асуудлын талаархи хамгийн тодорхой санааг агуулсан байв; "...сэтгэцийн хүрээний хэвийн бус илрэлүүдийн судалгаа, учир нь тэдгээр нь энгийн хүмүүсийн сэтгэлзүйн даалгаврыг гэрэлтүүлдэг." 1 В.М.Бехтеревийн зохион байгуулсан Психоневрологийн хүрээлэнд ерөнхий психопатологи, эмгэг судлалын чиглэлээр хичээл заав. Тиймээс эмгэг сэтгэл судлалын хөгжлийн эхэн үед энэ нь психопатологитой тодорхойлогдоогүй байв.

Оросын эмгэг сэтгэл судлал нь үүссэн цагаасаа эхлэн байгалийн шинжлэх ухааны хүчтэй уламжлалаар тодорхойлогддог. Түүний зарчим, арга барилыг бүрдүүлэхэд И.М. Сеченов ба түүний "Тархины рефлексүүд" (1863) бүтээл. И.М.Сеченов сэтгэл судлал, сэтгэцийн эмгэгийг ойртуулахад ихээхэн ач холбогдол өгч, "эмнэлгийн сэтгэл зүй"-ийг цаг тухайд нь хөгжүүлэхийг онцлон тэмдэглэв. Энэ замд И.М.Сеченовын залгамжлагч нь Оросын сэтгэл судлалын шинжлэх ухаанд эмгэг сэтгэл судлалын чиглэлийг үндэслэгч В.М. В.М.Бехтеревийн сургуулийн төлөөлөгчид эмгэг сэтгэл судлаачдын өргөн хэрэглэгддэг сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийн туршилтын сэтгэлзүйн судалгааны олон аргыг боловсруулж, эмгэг сэтгэл судлалын судалгааны үндсэн зарчмуудыг томъёолсон: цогц аргуудыг ашиглах, сэтгэцийн эмгэгийн чанарын шинжилгээ, хувийн хандлага. , зохих хүйс, нас, соёлын түвшний эрүүл хүмүүсийн талаархи мэдээлэл бүхий өвчтөнүүдийг судлах үр дүнгийн хамаарал. Бехтеревийн сургуулийн бүтээлүүд нь сэтгэцийн үйл явцын эмгэгийн талаар маш их материал цуглуулсан.

А.Ф.Лазурский эмгэг сэтгэл судлалын арга зүйг хөгжүүлэхэд асар их хувь нэмэр оруулсан. Түүний боловсролын сэтгэл судлалын хэрэгцээнд зориулан боловсруулсан байгалийн туршилтыг эмнэлэгт нэвтрүүлсэн. Үүнийг өвчтөнүүдийн чөлөөт цаг, тэдний үйл ажиллагаа, ажлын үйл ажиллагааг зохион байгуулахад ашигласан.

Эмгэг сэтгэл судлалын хөгжлийн чухал үе шат бол Г.И.Россолимогийн "Сэтгэлзүйн дүр төрх. "Хэвийн ба эмгэгийн үеийн сэтгэл зүйн үйл явцыг тоон судлах арга" (1910) нь Орос болон гадаадад өргөн тархсан. Энэ бол туршилтын судалгааны анхны оролдлогуудын нэг байсан: сэтгэцийн үйл явцыг шалгаж, 10 онооны системээр үнэлэх системийг санал болгосон. Энэ нь эмгэг сэтгэл судлалыг нарийн шинжлэх ухаан болгон хувиргах бас нэг алхам байсан боловч хожим санал болгож буй арга нь эмгэг судлалын судалгааны асуудлыг шийдвэрлэхэд хангалтгүй болсон.

Эмгэг сэтгэл судлалын цаашдын хөгжилд Л.С.Выготскийн харилцаа холбоо, суралцах, хүмүүжүүлэх үйл явцад соёл, түүхийн туршлагыг ашиглах замаар хүүхдийн сэтгэцийг насан туршдаа бүрдүүлэх тухай санаа, түүнчлэн дээд боловсролыг динамик нутагшуулах онол ихээхэн нөлөөлсөн. А.Р.Лурия, А.Н.Леонтьевын үйл ажиллагааны онол, В.Н.Мясищевийн харилцааны онолын томъёолсон тархины бор гадар дахь сэтгэцийн үйл ажиллагаа.

Орчин үеийн Оросын сэтгэл судлал нь сэтгэцийн нийгэм-түүхийн гарал үүслийг хүлээн зөвшөөрөхөд суурилдаг. Сэтгэцийн нарийн төвөгтэй үйл явц - сэтгэцийн дээд үйл ажиллагаа (HMF) нь түүхэн хөгжлийн бүтээгдэхүүн бөгөөд сэтгэлзүйн физиологийн нарийн бүтэцтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн хүний ​​сэтгэцийн дээд функцүүдийн шинж чанар төдийгүй нийгмийн шинж чанартай тональ сонсгол, фонемик сонсгол гэх мэт анхан шатны функцүүдийн шинж чанар юм. Хүний оюун санааны үйл ажиллагаа нь түүний амьдралын туршид хүн төрөлхтний бүх нийтийн туршлагыг өөртөө шингээх замаар бий болдог. Сэтгэцийн үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй хэлбэрийг бий болгоход хүргэдэг нийгмийн туршлагыг өөртөө шингээх нь бэлэн агуулгыг эзэмших үйл явц гэж үзэх боломжгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Сэтгэцийн үйл ажиллагааны хөгжил нь хэд хэдэн үе шат дамждаг бөгөөд дараа нь сэтгэцийн нарийн төвөгтэй үйл явц болдог. Сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүх нарийн төвөгтэй хэлбэрүүд (сайн дурын анхаарал, логик санах ой, хийсвэр сэтгэлгээ гэх мэт) нь шууд бус бүтэцтэй бөгөөд яриа нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ үг нь объект, үзэгдлийг байхгүй үед орлуулж, улмаар аливаа сэтгэцийн үйл явцыг зуучилж, түүний бүтцийн нэг холбоос болж чаддаг. Яриа нь сэтгэцийн дээд функцүүдийн бүтэц, хэрэгжилтийг шинэ, өндөр түвшинд шилжүүлдэг.

Ийнхүү сэтгэцийн дээд функцийг орчин үеийн Оросын сэтгэл судлал нь анхан шатны мэдрэхүйн болон моторт үйл явцын үндсэн дээр үүсдэг объектив үйл ажиллагааны хөгжсөн хэлбэр гэж үздэг бөгөөд дараа нь нурж, дотооддоо шингэж, сэтгэцийн үйлдэл болж хувирдаг. Сэтгэцийн дээд функцийг бий болгоход яриа нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүний ачаар тэд ухамсартай, сайн дураараа болдог.

Сэтгэцийн дээд функцүүдийн психофизиологийн механизмыг П.К.Анохины функциональ тогтолцооны үзэл баримтлалаар хамгийн сайн тайлбарласан болно.

А.Р.Лурия функциональ системүүд нь “хүүхэд төрөхөөс өмнө бэлэн харагдахгүй... харин хүүхдийн харилцаа, объектив үйл ажиллагааны явцад бүрэлдэн тогтдог... сэтгэцийн үйл ажиллагааны материаллаг субстрат болдог” гэж бичжээ.

Функциональ систем гэдэг нь ихэвчлэн мэдрэлийн системийн янз бүрийн хэсэгт байрладаг, гэхдээ нэг ажлыг гүйцэтгэхийн тулд нэгдсэн олон тооны анатомийн болон физиологийн формацуудыг нэгтгэсэн динамик формац юм.

Дотоодын сэтгэл судлаачид (А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьев) сэтгэцийн дээд үйл ажиллагааны материаллаг субстрат нь тархины бор гадаргын бие даасан хэсэг, төвүүд биш, харин хамтран ажилладаг кортикал бүсийн функциональ системүүд гэдгийг олон удаа онцлон тэмдэглэсэн байдаг. Эдгээр функциональ системүүд нь хүүхдийн амьдралын явцад бүрэлдэж, аажмаар нарийн төвөгтэй, хүчтэй харилцан үйлчлэлийн харилцааны шинж чанарыг олж авдаг. Сэтгэцийн дээд функцүүдийн талаархи энэхүү ойлголт нь хүний ​​​​сэтгэцийн хөгжлийн мөн чанарын талаархи ойлголтыг эрс өөрчилсөн. Сэтгэцийн үйл явц, хувийн шинж чанарууд нь тархины бие даасан бүс, хэсгүүдийн төлөвшлийн үр дүн биш юм. Тэд онтогенезийн үед үүсдэг бөгөөд хүүхдийн амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Эдгээр онолын зарчмууд нь сэтгэцийн доройтол ба хөгжлийн хоорондын харилцааны талаар тодорхой үзэл бодлыг шаарддаг. Б.В.Зейгарник "Патопсихологи" (1986), "Хэвийн бус хувь хүний ​​хөгжлийн сэтгэл судлалын эссе" (1980) бүтээлүүддээ энэ асуудалд ихээхэн анхаарал хандуулсан.

Б.В.Зейгарникийн бүтээлүүд сэтгэц судлал, сэтгэл судлалд гарч ирэхээс өмнө зарим сэтгэцийн болон мэдрэлийн өвчний үед хүний ​​зан төлөв нь бага насны хүүхдийн хөгжлийн тодорхой үе шатыг тусгасан доод түвшинд нийцэж эхэлдэг гэсэн ойлголт өргөн тархсан байв. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн сэтгэцийг онтогенетикийн хувьд доод түвшинд шилжүүлэх үзэл баримтлалд үндэслэн олон судлаачид сэтгэцийн задралын шинж чанар ба хүүхдийн тодорхой үе шат хоорондын уялдаа холбоог олохыг оролдсон. Ийнхүү Э.Кречмер шизофрени өвчтэй хүмүүсийн сэтгэлгээг өсвөр үеийнхний сэтгэлгээтэй ойртуулжээ. 1966 онд болсон Олон улсын сэтгэл судлаачдын XVIII их хурал дээр Швейцарийн эрдэмтэн Ж.де Ажуриагуэрра оюун санааны дээд хэлбэрээс доод хэлбэрт шилжих үе шат дамжлага задрах үзлийг хамгаалсан.

Дараахь ажиглалт дээр үндэслэн эдгээр дүгнэлтийг хийсэн.

нэгдүгээрт, зарим сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүд нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа явуулах чадвараа алддаг боловч энгийн ур чадвараа хадгалдаг;

Хоёрдугаарт, сэтгэцийн үйл ажиллагаа, өвчтөнүүдийн зан үйлийн эмгэгийн зарим хэлбэр нь тэдний хөгжлийн тодорхой үе шатанд хүүхдийн сэтгэн бодох зан үйлтэй төстэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр ажиглалтын гүнзгий дүн шинжилгээ нь мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчний үед дээд функцууд үргэлж задардаггүй болохыг харуулж байна. A. R. Luria өвчин нь ихэвчлэн анхан шатны мэдрэхүйн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг зөрчихөд суурилдаг гэж тэмдэглэв.

С.Я.Рубинштейн, Б.В.Зейгарник, А.Р.Луриа нарын судасжилтын эмгэг, Альцгеймерийн өвчтэй өвчтөнүүдийн унших, бичих, сэтгэн бодох чадварын эмгэг, тархины гэмтлийн үр дагаврын талаархи мэдээлэл нь өөр үзэл бодлыг батлах боломжийг бидэнд олгосон.

Сэтгэцийн эмгэг нь хөгжлийн хэв маягийг дагаж чадахгүй байгаа биологийн хэв маягийн дагуу үүсдэг. Өвчин нь тархины хамгийн залуу, ялангуяа хүний ​​​​хэсэгт нөлөөлж байсан ч гэсэн өвчтэй хүний ​​​​сэтгэц нь хөгжлийнхөө эхний үе шатанд хүүхдийн сэтгэцийн бүтцийг олж авдаггүй. Өвчтөн өндөр түвшинд сэтгэж, сэтгэж чадахгүй байгаа нь нарийн төвөгтэй зан үйл, танин мэдэхүйн чадвар алдагдаж байгааг илтгэж байгаа боловч хүүхэд насны үе рүүгээ буцах гэсэн үг биш юм.

Сэтгэцийн уналт нь түүний хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Янз бүрийн төрлийн эмгэгүүд нь чанарын хувьд ялгаатай ялзралд хүргэдэг (B, V. Zeigarnik).

Л.С-ийн хамгийн чухал санаанууд. Выготскийн санааг үйл ажиллагааны асуудлыг хөгжүүлэхэд анхаарлаа хандуулсан А.Н.Леонтьевын бүтээлүүдэд боловсруулсан. Тэрээр дараахь үндсэн зарчмыг томъёолсон: дотоод сэтгэцийн үйл ажиллагаа нь гадаад практик үйл ажиллагааг дотоод болгох үйл явцад үүсдэг бөгөөд практик үйл ажиллагаатай ижил бүтэцтэй байдаг. Тиймээс бид практик үйл ажиллагааг судалснаар сэтгэцийн үйл ажиллагааны хуулиудыг сурдаг. Энэ байр суурь нь эмгэг сэтгэл судлалын арга зүйг хөгжүүлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэсэн. Б.В.Зейгарник зөвхөн өвчтөний практик үйл ажиллагааг судлах замаар сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэгийн хэв маягийг ойлгож, практик үйл ажиллагааны зохион байгуулалтыг удирдан зохион байгуулах замаар сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэгийг засах боломжтой гэж удаа дараа тэмдэглэсэн байдаг.

Үйл ажиллагаа нь хүрээлэн буй ертөнцийг өөрчлөх (практик үйл ажиллагаа) эсвэл түүний субъектив дүр төрхийг (сэтгэцийн үйл ажиллагаа) бий болгоход чиглэсэн үйл ажиллагааны хэлбэр юм.

Энэ үйл ажиллагаа нь тухайн субьектийн хувьд биелээгүй, мэдэрдэггүй хэрэгцээ шаардлагаас үүдэлтэй боловч түүнд таагүй байдал, сэтгэл ханамжгүй байдал, хурцадмал байдлын туршлага болгон танилцуулж, хайлтын үйл ажиллагаанд илэрдэг. Хайлтын явцад хэрэгцээ нь түүнийг хангаж чадах объектод нийцдэг. Энэ мөчөөс эхлэн хэрэгцээ нь биелэгдэх эсвэл хэрэгжихгүй байх сэдэл болж хувирдаг. Хүн төрөл бүрийн хэрэгцээ шаардлагаар тодорхойлогддог бөгөөд эдгээрийн дунд оюун санааны болон нийгмийн хэрэгцээ ихээхэн байр эзэлдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Сургуулийн өмнөх насны аль хэдийн сэдлийн шатлал бий болж, нийгмийн сэдэлд нийцүүлэн ажиллах боломж бүрддэг.

Хүсэл эрмэлзэл бий болсноор үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг. А.Н.Леонтьев үүнийг сэдэлээс үүдэлтэй үйлдлийн цогц гэж үздэг. Үйлдэл гэдэг нь зорилгодоо хүрэхэд чиглэсэн үйл явц юм. Зорилго гэдэг нь аливаа үйл ажиллагааны хүссэн үр дүнгийн ухамсартай дүр төрх юм. Үйл ажиллагаа нь үйл ажиллагааны үндсэн бүтцийн нэгж юм. Энэ нь тодорхой нөхцөл байдалд (үйл ажиллагаа) хамаарах тодорхой аргуудын үндсэн дээр хийгддэг.

Гадны болон дотоод үйл ажиллагаа аль аль нь ийм бүтэцтэй байдаг боловч үйлдлийг гүйцэтгэх хэлбэр нь өөр өөр байдаг: бодит объектууд практик үйл ажиллагаанд оролцдог бөгөөд объектын дүрс нь сэтгэцийн үйл ажиллагаанд оролцдог.

Эмгэг сэтгэл судлалын хөгжилд томоохон үүрэг гүйцэтгэсэн өөр нэг онол бол В.Н.Мясищевын харилцааны онол бөгөөд түүний дагуу хүний ​​хувийн шинж чанар нь түүний гадаад ертөнцтэй харилцах харилцааны систем юм. Эдгээр нарийн төвөгтэй харилцаа нь түүний сэтгэцийн үйл ажиллагаанд илэрхийлэгддэг. Хөгжингүй хэлбэрээр хүмүүсийн харилцаа нь объектив бодит байдлын янз бүрийн талуудтай хувь хүний, сонгомол, ухамсартай холболтын тогтолцоог илэрхийлдэг.

Сэтгэцийн эмгэг нь одоо байгаа харилцааны тогтолцоог өөрчилж, сүйтгэж, хувь хүний ​​харилцааны тогтолцооны эвдрэл нь эргээд өвчинд хүргэдэг. Ийм зөрчилдөөнтэй харилцаанаас болж В.Н.Мясищев мэдрэлийн эмгэг гэж үздэг байв.

Эмгэг судлалын "өвчний дотоод зураг"

Хувь хүн ба сэдэл хэрэгцээний хүрээ хоорондын харилцааны асуудал нь "өвчний дотоод зураг" (IP) гэх мэт эмгэг сэтгэл судлалын чухал ойлголттой нягт холбоотой юм.

1938 онд Р.А.Лурия энэ ойлголтыг танилцуулж, түүнд дараахь агуулгыг оруулсан: энэ бол "зөвхөн орон нутгийн өвдөлт төдийгүй түүний ерөнхий сайн сайхан байдал, дотоод сэтгэлгээ, түүний өвчин, түүний шалтгааны талаархи санаа бодол юм. ..” .

Тиймээс өвчний дотоод дүр зураг нь өвчтөний өвчний тусгал юм. Судлаачид өвчний дотоод дүр төрхийн бүтцийн нарийн төвөгтэй байдлыг онцлон тэмдэглэж, тусгалын гурван түвшинг ялгаж үздэг - мэдрэмтгий, логик, сэтгэл хөдлөл, өвчний хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд нэг буюу өөр түвшний хувь хэмжээ өөр байж болохыг тэмдэглэжээ (В.В. Николаева, 1976).

B.V. Zeigarnik, V.V. Nikolaeva (1977) нар өвчний талаархи мэдлэг (өөрөөр хэлбэл, ВКБ-ийн төрөл) нь хүний ​​урам зоригийн хүрээний бүтэцтэй нягт холбоотой гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Тиймээс тэргүүлэх үйл ажиллагааны агуулгын нарийссан байдал, урам зоригийн хүрээний нэг оройн шинж чанар нь ихэвчлэн хувь хүний ​​гипохондриак хөгжилд хүргэж, орлуулах үйл ажиллагааг бий болгоход бэрхшээл учруулдаг.

R. Konechny, M. Bouhal (1983) нар VKB нь дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болохыг харуулж байна.

1) өвчний шинж чанар. Үүнд өвчний явц (цочмог ба архаг), шаардлагатай эмчилгээ (амбулаторийн болон эмнэлзүйн), өвдөлт, гоо сайхны согог, хөдөлгөөний хязгаарлалт байгаа эсэх;

2) өвчин үүсэх нөхцөл байдал. Энэ нь юуны түрүүнд "Гэр бүлээ хэн хариуцах вэ?", "Би гэрээслэл бичих үү?", "Миний ажил аюулгүй юу?" гэсэн шинэ асуудлууд гарч ирж байна. гэх мэт. Өвчтөнийг хүрээлэн буй орчин нь таатай эсвэл тааламжгүй байх нь бас чухал юм. Зохиогчид мөн өвчний нөхцөл байдлын дунд өвчний шалтгааны талаархи асуултыг оруулдаг: өвчтөн хэнийг өвчний буруутан гэж үздэг - өөрөө эсвэл бусад;

3) өмнөх өвчлөлийн хувийн шинж чанар. Зохиогчдын үзэж байгаагаар бага насандаа өвчний сэтгэл хөдлөлийн тал, өвдөлтөөс айх, хөдөлгөөний эрх чөлөөг хязгаарлах зэрэг нь давамгайлдаг. Насанд хүрэгсдэд өвчний үр дагаврын айдас урган гарч ирдэг. Үүнд ажлаасаа гарах, тэтгэвэрт гарах, гэр бүлийн харилцаагаа өөрчлөх зэрэг орно. Хөгшрөлтийн үед ганцаардал, үхлээс айх айдас онцгой ач холбогдолтой болдог;

4) өвчтөний нийгмийн байдал. Зохиогчид ихэнх хүмүүсийн хувьд өвчин эмгэг нь эдийн засгийн хохирол учирдаг тул тэд илүү хурдан эдгэрэхийг хичээдэг ч зарим тохиолдолд өвчний улмаас тахир дутуу болох нь үр өгөөж авчирдаг гэдгийг тэмдэглэжээ.

Өвчний хариу урвалын төрлөөс олон хүчин зүйлээс хамаарч байгаа нь өвчний дотоод дүр төрхийг олон янзын хэлбэрт хүргэдэг. Олон судлаачид тэдгээрийг системчилж, ангиллыг бий болгохыг оролдсон. R. Konechny, M. Bouhal (1982) нар өвчний хариу урвалын дараах ангиллыг өгдөг.

1) хэвийн, өөрөөр хэлбэл өвчтөний нөхцөл байдалд тохирсон;

2) өвчтөн өвчний ноцтой байдлыг дутуу үнэлдэг бол үл тоомсорлодог;

3) өвчтөн өвчинд анхаарал хандуулахгүй байх үед үгүйсгэх;

4) нософобик, өвчтөн түүний айдас хэтрүүлсэн гэдгийг ойлгодог боловч тэдэнтэй тэмцэж чадахгүй;

5) гипохондриакал, өвчтөн "өвчинд нэрвэгдэх" үед;

6) өвчтөн үүрэг хариуцлагаас чөлөөлөгдсөнөөс тодорхой сэтгэл ханамжийг хүлээн авах үед нософилик;

7) ашиг тустай байх нь нозофилийн урвалын хамгийн дээд илрэл бөгөөд түүний сэдэл өөр байж болно - өрөвдөх сэтгэл, анхаарал халамж, таагүй нөхцөл байдлаас гарах (цэргийн алба, хайргүй ажил), материаллаг ашиг тус хүртэх. Ашигтай урвал нь янз бүрийн түвшний ухамсартай байдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

1) татан буулгах, таагүй нөхцөл байдлаас зайлсхийх (ихэвчлэн явцуу сонирхол, оюун ухаан багатай, удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй, өндөр настай хүмүүст ажиглагддаг);

2) зан үйлийн боломжгүй хэлбэрийг бусад хүмүүсээр сольсон боловч ижил зорилгод хүрэхэд чиглэсэн орлуулалт (зохиогчдын үзэж байгаагаар энэ хариу үйлдэл нь ихэвчлэн өндөр оюун ухаантай хүмүүст ажиглагддаг);

3) хүн өөрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэдгээ ухамсартайгаар хүлээн зөвшөөрөхгүй байхыг оролдох үед зан авирыг үл тоомсорлож, түүний чадвар хязгаарлагдмал гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөггүй (ихэвчлэн боловсролын түвшин өндөр, гэхдээ дундаж оюун ухаантай хүмүүст ажиглагддаг);

4) нөхөн олговор олгох зан үйлийг зохиогчид дараахь байдлаар хуваадаг: сэтгэлийн хямралын үетэй мөчлөгийн дасан зохицох; өөрийн нөхцөл байдал, ирээдүйд чиглэсэн фаталист хандлага;

бусдад дутмаг мэдрэмж төрүүлдэг паранойд урвалууд; хэт түрэмгий хариу үйлдэл;

5) мэдрэлийн урвал.

Тиймээс өвчтөн, ялангуяа сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн цаашдын нийгэмд дасан зохицох нь өвчний дотоод дүр төрхөөс ихээхэн хамаардаг. Өвчний хариу урвал нь эмгэг процессын явцад нөлөөлдөг хүчтэй хүчин зүйл болж хувирдаг. Нэмж дурдахад өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл, түүнд хандах хандлага нь өвчтөний нөхөн сэргээх чадварыг ихээхэн тодорхойлдог. Хоёр ижил эмгэгтэй бол нэг өвчтөн байдаг гэдгийг сайн мэддэг

"өвчинд автсан", нөгөө нь эмч нарын зөвлөмжийг үл харгалзан амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлж, гурав дахь нь түүний чадварыг үнэхээр үнэлж, хамгийн их ашиглахыг хичээдэг.

Одоогийн байдлаар тус улсад эмгэг сэтгэл судлаачдын шинжлэх ухаан, практик үйл ажиллагааг хэдэн жилийн турш явуулж ирсэн хэд хэдэн төв байдаг. Энэ бол нэрэмжит Психоневрологийн хүрээлэн юм. В.М.Бехтерева (Санкт-Петербург), ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Сэтгэцийн эмгэг судлалын төв хүрээлэнгийн лаборатори, ОХУ-ын Нийгмийн хамгааллын яамны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөдөлмөрийн чадвар, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын судалгааны төв хүрээлэнгийн сэтгэл зүйн лаборатори. Холбоо, Москва, Санкт-Петербургийн их сургуулийн сэтгэл судлалын факультетууд.

Патопсихологийн судалгааг хөгжүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэсэн: М.М., Поляков, В. Патопсихологийн судалгаа нь хүүхдийн психоневрологийн байгууллагуудад онцгой хөгжсөн. Оюуны хомсдолын эрт оношлох, хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн нэмэлт ялгах оношлогооны шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох, сэтгэц засч залруулах ажлын аргуудыг хөнгөвчлөх аргуудыг боловсруулж байна (С. Я. Рубинштейн, В. В. Лебединский, И. А. Коробейников, А. Я. Иванова, A. S. Спиваковская).

Zeigarnik B.V.Патопсихологи. - М., 1986.

нэмэлт уран зохиол

Конецни Р., Бухал М.Анагаах ухаан дахь сэтгэл судлал / Орч. чехүүдээс. Прага, 1983 он.